Type 2-diabetes er næsten kompliceret

Diabetes mellitus type 2 (ikke-insulinafhængig diabetes) udvikler sig normalt hos mennesker i en ret moden alder. I modsætning til diabetes type 1 reduceres mængden af ​​insulin produceret af bugspytkirtlen ikke altid. Det kan være normalt eller endnu højere. Hvorfor udvikles diabetes derefter? Fordi kroppens celler holder op med at reagere på insulin, og glukose trænger ikke ind i dem, men akkumuleres i blodet.

Årsager til type 2-diabetes

Jeg må sige, at næsten ingen er sikre mod denne sygdom. De er ikke født med det, type 2-diabetes er en erhvervet sygdom.

Så etiologien af ​​type 2-diabetes:

  • Udviklingen af ​​insulinresistens (celleimmunitet mod insulin),
  • Insulinmangel i blodet.

I lang tid kunne videnskabsmænd ikke forstå, hvorfor celler, der normalt opfatter insulin, ophører med at reagere på det. Faktum er, at insulinreceptorer er placeret på overfladen af ​​cellerne, og de giver cellernes følsomhed over for dette hormon. Men toksinerne i blodet ødelægger gradvist disse receptorer. Resultatet - cellernes insulinresistens, akkumulering af glukose i blodet og alle de ubehagelige konsekvenser, der kan være forbundet med dette.

Utilstrækkelig sekretion af insulin fra bugspytkirtelens celler forekommer oftest på grund af leverproblemer. Når leveren ikke producerer nok "høj kvalitet" galde, opstår betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis). Hvis betændelse bliver kronisk, dør beta-celler (insulinproducenter).

Det er ikke nødvendigt at have en medicinsk uddannelse for at forstå, at type 2-diabetes er en sygdom i den forkerte livsstil, resultatet af en tilstoppet krop. Den mest almindelige årsag er overvægt (80% af diabetikere af type 2 er overvægtige).

Symptomer

Denne sygdom udvikler sig langsomt, i tilstrækkelig lang tid har den kun sekundære symptomer forbundet med ophobningen af ​​glukose i blodet:

  • Tørst,
  • Tør mund,
  • Hurtig vandladning,
  • Vægtøgning,
  • Kløende hud.

Stadierne af type 2 diabetes mellitus fordeles afhængigt af mængden af ​​sukker bestemt i blodet:

  • Kompensationsstadiet diagnosticeres, når ikke mere end 6,66 mmol / l fastende sukker påvises.
  • Underkompensationstrin - 7,8-11 mmol / l.
  • Fase af dekompensation - mere end 11 mmol / l.

Med overgangen til hvert efterfølgende trin bliver kroppen naturligvis svagere, fordi overskydende glukose ødelægger det. I stadierne af subkompensation og dekompensation udvikles komplikationer. Hvorfor er diabetes type 2 farlig? Det er med dets komplikationer.

Komplikationer af type 2-diabetes

  • Hudsygdomme,
  • Retinopati (tab af syn),
  • Nyresvigt,
  • Circulationsforstyrrelse, som øger risikoen for slagtilfælde, lemmer underbenene (cirkulationsforstyrrelser i benene kan endda forårsage koldbrændsel).
  • Øget risiko for hjerteinfarkt.

Det er de komplikationer, der får de mest alvorlige konsekvenser. De er farlige for deres gradvise, langsomme, til tider usynlige ødelæggelse af blodkar, nerveender. Naturligvis kan der være akutte konsekvenser af type 2-diabetes mellitus, som er forårsaget af skarpe udsving i glukose i blodet og kan forårsage koma. Men akutte symptomer er i dette tilfælde sjældne. Det mest karakteristiske glatte forløb for denne type diabetes.

Den langsomme udvikling af sygdommen fører ofte til, at patienten går til lægen, når der allerede er sket irreversible ændringer i kroppen. F.eks. Fører glukoseødelæggelse af små kar i nyrerne til nefropati, nedsat funktion, til det faktum, at de filtrerer blodet værre og udskiller nyttige stoffer i urinen. I relativt lang tid giver nefropati ingen andre symptomer end forekomsten af ​​protein i urinen. Og da dens mængde oprindeligt er lille, er det kun specielle test, der kan identificere problemet.

Ved langvarig fravær af behandling kan konsekvenserne være så alvorlige, at en person mister sin evne til at arbejde. Handicap med type 2-diabetes er ordineret i nærvær af funktionelle lidelser, som fører til komplikationer af denne sygdom.

Hvordan diagnosticeres type 2-diabetes??

Diagnosen er baseret på blod- og urinprøver. I normal tilstand skal glukose ikke være i urinen, og blodet må ikke indeholde mere end 5,5 mmol / L. Derudover inkluderer diagnosen type 2-diabetes mellitus en række specielle urintest for at påvise nedsat nyrefunktion og andre yderligere undersøgelser, der giver en idé om tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer.

Sådan behandles diabetes type 2?

Den vigtigste behandling er hypoglykæmiske lægemidler. Disse lægemidler mod type 2-diabetes hjælper med at opretholde normale blodsukkerniveau og forhindre komplikationer..

Væsentlige komponenter i behandlingen vil også være kost og motion. I de tidlige stadier, hvor for alvorlige ændringer i celler og bugspytkirtlen endnu ikke er forekommet, er det i mange tilfælde tilstrækkeligt at spise rigtigt og regelmæssigt træne. I processen med at udføre fysiske øvelser forbrændes overskydende glukose, det kardiovaskulære system styrkes, og vægten kontrolleres. Diæt er grundlaget for behandlingen af ​​enhver diabetes og ikke kun diabetes.

"Forpligtelser" for en patient med type 2-diabetes mellitus:

  • Selv sukker kontrol.
  • Overholdelse af en kalorifattig diæt. Fedt - så lidt som muligt, mere plantefiber.
  • Regelmæssig motion.
  • Omhyggelig hygiejne, forebyggende forholdsregler mod forkølelse.
  • Tag medicin om nødvendigt.
  • Et regelmæssigt besøg hos lægen.

Type 2-diabetes - hvad er det? Diæt og behandling af sygdommen

Et betydeligt folkesundhedsmæssigt problem er diabetes. Dette er en forholdsvis almindelig ikke-smitsom sygdom. I strukturen af ​​endokrine lidelser er det 60-70%. Sygdommen kan være af flere typer. En af dem er type 2-diabetes. Hvad er det, hvilke funktioner der er iboende i udviklingen og behandlingen af ​​denne sygdom - spørgsmål, som alle mennesker har brug for at vide svarene på, fordi ingen er sikre fra denne lidelse.

Begrebet diabetes, forskellen mellem sygdomme i type 1 og 2

I medicinen kaldes diabetes en kronisk sygdom, der udvikler sig på grund af det faktum, at insulin (et hormon) produceres i et utilstrækkeligt volumen i kroppen eller bruges ineffektivt. Efter at have analyseret udtrykket kan du forstå, hvilke funktioner der er forbundet med lidelsen af ​​forskellige typer. Ved type 1-diabetes produceres lidt insulin. For den normale funktion af kroppen i denne tilstand kræves daglig administration af hormonet, derfor kaldes sygdommen insulinafhængig.

I type 2-diabetes anvendes hormonet, der produceres af den menneskelige krop, ineffektivt. På grund af denne funktion kaldes sygdommen også insulinuafhængig. Tidligere troede eksperter, at kun voksne var påvirket af denne type diabetes. Moderne studier viser, at sygdommen udvikler sig hos børn.

Betydningen af ​​insulin

For at forstå, hvad der sker med sygdommen, skal du først forstå, hvad insulin er. Dette udtryk henviser til det hormon, der er tilgængeligt i kroppen på grund af arbejdet i bugspytkirtlen. Det spiller en vigtig rolle. Insulinets funktion er at regulere niveauet af glukose (sukker) i blodet. Til gengæld fungerer glukose som en energikilde. Takket være hende fungerer alle væv og organer i den menneskelige krop.

Normalt forekommer alle processer, der er forbundet med insulin og glukose, som følger:

  1. Under et måltid modtager den menneskelige krop de nødvendige stoffer. Nogle af dem er kulhydrater. De, der deltager i forskellige processer, konverteres, omdannes til glukose. Den ene del konsumeres, den anden afsættes i form af glykogen i leveren og lipider.
  2. Det krævede niveau af glukose i blodet opretholdes takket være insulin. Når postprandial hyperglykæmi forekommer i kroppen (en stigning i mængden af ​​sukker i blodet efter at have spist), begynder hormonproduktionen. Det giver assimilering af organiske forbindelser af forskellige væv i kroppen..
  3. Med stigende efterspørgsel efter glukose (med stress, fysisk aktivitet) falder niveauet i blodet. På grund af mangel på organiske forbindelser begynder glycogenolyse. Dette udtryk henviser til processen med opdeling af glykogen til glukose. Om nødvendigt begynder glukoneogenese - dannelse af glukose fra lipider og proteiner.
  4. På grund af det lave glukoseindhold i blodet begynder en person at føle sult. Yderligere madindtag eliminerer manglen på organiske forbindelser. Den maksimale frigivelse af insulin stopper de tidligere påbegyndte processer med glukoseproduktion fra glycogen, lipider og proteiner.

For at forstå, hvad det er - type 2-diabetes, er det også vigtigt at overveje sådanne begreber som insulinafhængige og ikke-insulinafhængige væv og organer. Den første af dem inkluderer lever, fedtvæv og muskler. De metaboliserer kun glukose gennem insulin. På sådanne væv er der receptorer, der reagerer på hormonet. Ikke-insulinafhængige væv og organer inkluderer nervevæv, hjerne og rygmarv. I dem kommer glukose ind gennem diffusion, hvilket betyder, at et højt niveau af denne forbindelse i blodet påvirker cellerne negativt..

Processerne, der forekommer i type 2-diabetes

Denne sygdom opstår på grund af patologien i pancreascellestrukturen, der er ansvarlig for produktionen af ​​insulin, i kombination med en krænkelse af interaktionen af ​​insulinafhængige vævsceller med hormonet. Type 2-diabetes udvikler sig som følger:

  1. Celler af insulinafhængigt væv reagerer dårligt på hormonet. Glukose når ikke dem. Denne tilstand kaldes insulinresistens. For at eliminere det begynder hormonet at blive produceret i øgede mængder.
  2. På grund af en stigning i mængden af ​​insulin i blodet forekommer hyperinsulinæmi. Med det opretholdes glukoseniveauet på et normalt niveau, men funktionen af ​​de cellulære strukturer i bugspytkirtlen, der producerer hormonet, falder.
  3. På grund af insulinresistens i type 2-diabetes forstyrres lipid- og kulhydratmetabolismen. Som et resultat er der lipotoksicitet (en ændring i det normale lipidindhold og deres toksiske virkning på kroppen) og glukosetoksicitet (toksisk virkning af glukose på grund af en stigning i dens mængde i blodet).

Hæmning af hormonproducerende celler stiger siden sygdommens begyndelse. Insulinsyntese reduceres. I denne tilstand observeres relativ insulinmangel. Til sidst går hun ud i det absolutte.

Fare for sygdom

En meget alvorlig lidelse er diabetes. I mangel af behandling, manglende overholdelse af anbefalingen fra den behandlende læge, fører sygdommen til farlige konsekvenser. På grund af det høje sukkerniveau i blodet lider hvert indre organ. For eksempel udvikler nogle mennesker mikro- og makroangiopati. Disse udtryk indikerer en krænkelse af blodkarets permeabilitet, øget skrøbelighed, forekomsten af ​​en tendens til trombose. Type 2 diabetes mellitus med sådanne komplikationer fører til et hjerteanfald, slagtilfælde.

Et andet eksempel på en negativ effekt på kroppen er virkningen på nyrerne. Forhøjet sukker i blodet er farligt for disse indre organer i den menneskelige krop ved udvikling af diabetisk nefropati. Med denne komplikation vises blodlegemer og protein i urinen. I alvorlige tilfælde udvikler glomerulosklerose og nyresvigt..

En almindelig komplikation er retinopati i type 2-diabetes. Hvad er det? Dette er en patologisk tilstand, hvor små blodkar der når nethinden på øjet påvirkes på grund af forhøjede sukkerniveauer i blodet. Retinopati fører til dårlig cirkulation. Vaskulær permeabilitet er nedsat. Der vises også sæklignende fortykninger (aneurismer). For at kompensere for forværring af blodcirkulationen begynder nye blodkar at vokse. De er altid svage og tynde, så med retinopati forekommer der pauser. Krænkelse af fartøjernes integritet kan provokere nethindeafskillelse, og dette kan føre til synstab.

Type 2-diabetes: hvilke risikofaktorer der findes

Der er en sygdom i nærvær af risikofaktorer, som inkluderer:

  1. Etnisk faktor. Undersøgelser foretaget af eksperter viser, at risikoen for at udvikle diabetes er høj blandt de oprindelige mennesker i Canada, Indien, Amerika, Australien og nogle andre lande..
  2. Arvelig faktor. Statistikker indsamlet af eksperter viser, at sandsynligheden for type 2-diabetes er 30-100% i nærvær af sygdommen hos forældre eller nærmeste familie.
  3. Alder. Oftest udvikles sygdommen efter 40 år. I aldersgruppen 40-60 år lider 7% af mennesker af diabetes, i gruppen 60-65 år gammel - 10%, i gruppen over 65 år - 20%.

Den mest indflydelsesrige faktor er ekstra pund. Overvægt fører til adskillige problemer. Blandt dem er der diabetes. Alle kan bestemme, om han er i fare. For at gøre dette skal du kende kropsmasseindekset. Det beregnes ved en simpel formel:

I = m / h 2, hvor jeg er indekset, m er vægten i kilogram, h er højden i meter.

Efter beregning af risikoen for type 2 bestemmes diabetes mellitus baseret på de oplysninger, der er vist i nedenstående tabel.

Risikoen for at udvikle sygdommen bestemt af kropsvægt
Det resulterende indeksVægtkarakteristikDiabetes risiko
Mindre end 18,50Undervægt-
18.50 til 24.99Vægt inden for normale grænser-
25.00 til 29.99OvervægtigVokser 2 gange
30.00 til 34.99Første grad af fedmeStiger 5 gange
35.00 til 39.99Anden grad af fedmeVokser mindst 10 gange
Mere end 40Tredje grad af fedmeVokser mindst 15 gange

Behandling af sygdommen: mål og funktioner

Specialister ved, hvilken type 2-diabetes der kan være en prognose. Takket være behandlingen forbedres patienternes tilstand. Det er dog umuligt at slippe af med diabetes, fordi det er en kronisk lidelse. Under behandlingen sættes følgende mål:

  • at opnå og vedligeholde i fremtiden en tilstand, hvor manifestationerne af type 2-diabetes er minimale;
  • gøre udviklingen af ​​komplikationer mindre sandsynlige;
  • at gøre livskvaliteten for en syg person så høj som muligt.

Den moderne behandling af type 2-diabetes består af 3 faser. Ved den første af disse ordinerer læger medicin, der hjælper med at sænke blodsukkeret. Derudover opfordres syge mennesker til at genoverveje deres livsstil. For at nå målene med behandlingen skal du overholde en særlig diæt til type 2-diabetes, udføre fysiske øvelser, ikke få ekstra pund.

Implementeringen af ​​den første behandlingsfase kræver 2 eller 3 måneder. Hvis det ved afslutningen af ​​denne periode bliver klart, at de trufne forholdsregler ikke førte til et positivt resultat, fortsætter de til den anden fase af behandlingen. På det ordinerer eksperter medicin. Valget blandt medicin foretages af læger under hensyntagen til sygdommens egenskaber hos en bestemt patient. Medicinen kan være:

  • thiazolidinediones - medikamenter, der reducerer absorptionen af ​​glukose i tarmen og dens syntese i leveren og øger vævets følsomhed over for insulin;
  • sulfonylureaderivater - midler, der forbedrer insulinproduktionen;
  • insulin.

Den tredje fase begynder med et utilstrækkeligt effektivt resultat opnået efter den anden fase af behandlingen. I denne periode er de lige ved at starte insulinbehandling, eller de forstærker den tidligere startede insulinbehandling. Med hensyn til brugen af ​​hormonet er det værd at bemærke, at syge mennesker ikke har brug for det helt i begyndelsen af ​​sygdommen. Insulin produceres i store mængder i kroppen. Men med tiden, på grund af udviklingen af ​​sygdommen, ophører det isolerede apparat med at fungere korrekt, dør. På grund af dette udvikler diabetes type 2 sig til type 1-diabetes, og med den er insulinbehandling nødvendig.

Diæt til personer med type 2-diabetes

Ved behandling af sygdommen spiller diæt en meget vigtig rolle. Takket være det forbedres en syges tilstand, processerne i kroppen normaliseres, nogle komplikationer af diabetes fjernes. Diætets hovedmål er:

  • slippe af med ekstra kilo;
  • forbedring af kulhydrat- og fedtstofskifte;
  • øge følsomheden i vævene i den menneskelige krop for virkningen af ​​insulin;
  • øget sekretorisk aktivitet af bugspytkirtelcellestrukturer, der er ansvarlige for hormonproduktion.

Specialister er involveret i forberedelsen af ​​en diæt til patienter. For hvert specifikt tilfælde vælger de visse produkter, fordi der ikke er en enkelt menu eller tabel til type 2-diabetes. F.eks. Består mennesker med hypertension af retter, der indeholder en minimumsmængde salt, og til personer, der lider af nyresygdomme, anbefales fødevarer, der indeholder vegetabilske snarere end animalsk protein,.

Grundlæggende ernæringsretningslinjer

Når man behandler diabetes type 2 og opretter en menu, er de primært opmærksomme på det daglige kalorieindhold. Det skal være ca. 1200 kcal hos kvinder og 1500 kcal hos mænd. Højere kalorieindhold anbefales ikke, da det fører til udseendet af ekstra pund. Det anbefales heller ikke at reducere det til lavere værdier. Sult er kontraindiceret.

Et temmelig vigtigt og interessant spørgsmål er, om det er muligt at opnå de angivne kalorieværdier med type 2-diabetes mellitus uden beregninger. Ja, det er muligt, fordi der er enkle ernæringsprincipper:

  • mad med højt kalorieindhold er udelukket fra kosten eller begrænset kraftigt;
  • forbruget af mad med moderat kalorieindhold reduceres;
  • mad med lavt kalorieindhold forbruges frit uden nogen begrænsninger.

Baseret på ovenstående anbefalinger kan du bestemme, hvilke fødevarer der kan spises med diabetes type 2, og hvilke ikke.

Produktanbefalinger
GruppeListen over produkter, der kan indgå i kosten eller udelukke fra type 2-diabetesYderligere tip og dekryptering
Mad, der skal slås ud af kosten eller være meget begrænset
  • røget kød, fedtholdigt kød og fisk, fjerkræhud;
  • halvfabrikata (tilberedte dumplings, manti, frosne pandekager osv.);
  • pølser, kød, dåse fisk;
  • olier (cremet, vegetabilsk);
  • fed;
  • fedtede mejeriprodukter, mayonnaise;
  • oste over 30% fedt, cottage cheese over 5% fedt;
  • slik (sukker, konfekture);
  • alkohol, søde drinks.
Ved diabetes anbefales det ikke at stege mad, fordi der med denne metode til madlavning kræves olie. For ikke at tilføje dette produkt kan du bruge non-stick cookware.
Diabetisk moderat mad
  • kartoffel;
  • korn og pasta;
  • uspiselige bageriprodukter;
  • modne bælgplanter;
  • fedtfattige sorter af fisk og kød;
  • oste med et fedtindhold på mindre end 30%, cottage cheese med et fedtindhold på mindre end 5%;
  • mejeriprodukter og mælk med en lille procentdel fedtindhold;
  • kyllingæg;
  • frugter.
Mange syge mennesker forstår ikke, hvad der menes med udtrykket "brug i moderation." Dette betyder, at nu de sædvanlige retter tilberedt af ovenstående produkter, nu behøver du ikke spise helt. Med sygdommen er kun halvdelen af ​​delen acceptabel.
Mad du kan spise uden begrænsninger
  • kål, tomater, agurker, peberfrugter, zucchini, aubergine, rødbeder, gulerødder, radiser, næse, radiser;
  • unge grønne ærter, grønne bønner;
  • grønne områder;
  • svampe;
  • kaffe og te uden tilsætning af yderligere ingredienser, mineralvand.
I menuen til type 2-diabetes mellitus er de mest nyttige og sikre grøntsager rå, bagt eller kogt. Retter kan krydres med olie, mayonnaise, creme fraiche eller andre produkter, men deres mængde skal være lille.

Lidt om diæt type 2 diæt

Eksperter i nærvær af denne lidelse anbefaler, at de overholder fraktioneret ernæring. Små portioner kan spises 5 eller 6 gange om dagen på samme tid. Denne mad har flere fordele. For det første undgår fraktioneret ernæring i type 2-diabetes en stærk sultfølelse. Dette er bare nødvendigt for de mennesker, der har ekstra pund og reducerer den sædvanlige mængde mad for at normalisere deres vægt og tilstand.

For det andet forhindrer små portioner blodsukkerniveauet i at stige for hurtigt efter at have spist. På grund af dette er der ingen giftig virkning af glukose på en syges krop, fordi mængden af ​​kulhydrater i hvert måltid er lille.

For det tredje fører fraktioneret ernæring ikke til hypoglykæmi - en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved et fald i blodsukkerkoncentrationen. Dette plus af hyppigt forbrug af mad i små portioner er relevant for personer, der tager sukkerreducerende medicin. Hypoglykæmi er farligt for mennesker. Det betyder, at kroppen ikke modtager energi i den rette mængde. Dette er fyldt med tab af bevidsthed og død. Fraktioneret ernæring forhindrer forekomsten af ​​en sådan patologisk tilstand.

Eksempelmenu til en syg person

Der er et stort antal retter, hvorfra du kan lave din daglige menu til type 2-diabetes. Nedenfor er en omtrentlig daglig kost.

1500 kcal diæt
EatingProdukter
Første morgenmad
  • et halvt glas kogt korn (ris, boghvede, havregryn osv. er velegnet);
  • 1 skive brød (30 g);
  • 2 skiver hård ost (samlet vægt - 60 g).
Frokost
  • frugter eller bær (1 grønt æble pr. 100 g, 1 pære eller 12-15 druer eller et ufuldstændigt glas rips er velegnet);
  • 1 skive brød (30 g);
  • 1 skive ost (30 g).
Frokost
  • 1 kop grød;
  • vegetarisk kålsuppe;
  • 1 skive brød (30 g);
  • stykke fisk eller kød.
Høj te
  • 1 kop kefir eller mælk;
  • 90 g cottage cheese med en lille procentdel fedtindhold.
Aftensmad
  • et halvt glas kogt korn (du kan erstatte en sådan skål med 2 små kartofler);
  • 1 skive brød (30 g);
  • 1 kyllingæg (du kan spise et stykke fisk eller en kedel i stedet).

Ernæring til mennesker på insulinbehandling

Mange har hørt om brødenheder, men de ved ikke, hvad det er. I type 2-diabetes er systemet til tælling af kulhydrater i fødevarer således udpeget. Det er kun nødvendigt at vide om det for de mennesker, der er i insulinbehandling. De, der er i diæt, eller som får sukkerreducerende tabletter, behøver ikke at tælle kulhydrater..

Så 1 brødenhed (XE) henviser til et produkt, der indeholder 12-15 g let fordøjelige kulhydrater. Der er specielle tabeller med information om kulhydratindholdet i daglig mad. Sådanne visuelle materialer gives af læger til patienter, så de uafhængigt kan komponere deres menu i en uge med type 2-diabetes. Når man vælger fødevarer, er det vigtigt at huske, at mængden af ​​kulhydrater, der spises, skal svare til doserne af hormonet, der blev indgivet før måltider (det vides, at 1 XE øger mængden af ​​sukker i blodet med 2,8 mmol / l og "elimineres" med 2 enheder insulin).

Som et eksempel kan vi nævne flere produkter, der indeholder 1 brødenhed:

  • 1 skive (eller 20 g) hvidt brød;
  • 2 spsk. spiseskefulde (eller 90 g) mos kartoffel;
  • 2 spsk. spiseskefulde (eller 50 g) kogt grød med en bakke;
  • 3 mellemstore gulerødder (eller 200 g);
  • 3 spsk. spiseskefulde (eller 50 g) kogte bønner;
  • 100 g melon (1 stykke);
  • 1 glas mælk pr. 250 ml eller 1 glas kefir osv..

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at med type 2-diabetes er en korrekt afbalanceret diæt nødvendig. Det er nøglen til effektiv behandling. Derfor er det meget vigtigt at være nok opmærksom på din diæt. Konsulter rettidigt med din læge om det er muligt at inkludere valgte produkter i din menu til type 2-diabetes.

Type 2-diabetes: kost og behandling

Type 2-diabetes mellitus er en insulinuafhængig form af sygdommen, hvis årsag er tabet af følsomhed af patientens vævsceller over for insulin produceret af bugspytkirtlen samt en stigning i blodsukker.

Kroppens immunitet mod insulin har to grader af sværhedsgrad af sygdommen: absolut (T1DM) og relativ (T2DM).

Årsager til sygdommen, og hvilke patienter der er i fare?

Ifølge statistikker er mange patienter med type 2-diabetes overvægtige, ligesom disse er ældre.

Kun 8% af patienterne har normal kropsvægt.

Som regel afsløres en kombination af to eller flere risikofaktorer for udviklingen af ​​en lidelse hos en person.

Overvej faktorer, der øger risikoen for at debutere en sygdom:

  1. Genetisk disponering. I nærvær af diabetes type 2 hos en af ​​forældrene er sandsynligheden for arv 30%, og hvis begge forældre er syge, øges risikoen til 60%. En arvelig øget følsomhed over for et stof, der forbedrer produktionen af ​​insulin, der kaldes enkephalin.
  2. Fedme, overvægt, misbrug af skadelige produkter.
  3. Pankreatisk traume.
  4. Betacelleskade Pankreatitis.
  5. Hyppig stress, depression.
  6. Utilstrækkelig fysisk aktivitet, overvægt af fedtvæv over muskler.
  7. De overførte vira (vandkopper, fåresyge, røde hunde, hepatitis) - provokerer udviklingen af ​​sygdommen hos personer med en arvelig disposition..
  8. Kroniske sygdomme.
  9. Alderdom (over 65).
  10. Hypertension og en øget koncentration af triglycerider i blodet på grund af misbrug af fedtholdige fødevarer.

Diagnostiske metoder

Personer, der falder ind under en af ​​de ovennævnte risikofaktorer, gennemgår et kompleks af laboratorieundersøgelser til rettidig påvisning af sygdommen.
Hvis du er i fare, skal du tage prøver en gang om året.

Hvis der mistænkes, foreskrives følgende test:

  • bestemmelse af glukosekoncentration i kapillærblod;
  • glukosetolerance - en test til tidlig påvisning af sygdommen;
  • glyceret hæmoglobin i blodet.

En blodprøve for type 2-diabetes er positiv, hvis:

  • kapillær blodsukker overstiger 6,1 mmol / l;
  • ved testning af tolerance, 2 timer efter glukoseindtagelse, er dens niveau mere end 11,1 mmol / l, med et glukoseindhold i området 7,8-11,1 mmol / l, diagnosticeres prediabetes, hvilket kræver yderligere undersøgelse under tilsyn af en læge;
  • med et indhold på 5,7% glyceret hæmoglobin betragtes en person som sund, en koncentration på mere end 6,5% - diagnosen er bekræftet, mellemværdier - en høj risiko for udvikling.

I hvilket tilfælde er injektioner nødvendige?

I alvorlige tilfælde af sygdommen ordineres insulininjektioner sammen med medicin. Således kan denne form for sygdom blive insulinafhængig, hvilket i høj grad vil komplicere livet..

Afhængigt af hvor meget kroppen er i stand til at kompensere for forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, er der tre stadier af sygdommen:

  1. Vendbar (kompenserende).
  2. Delvis reversibel (underkompensor)
  3. Kulhydratmetabolismen er irreversibelt forringet - dekompensationstrin.

Symptomer

Der er mange tilfælde, hvor en sygdom opdages ved en tilfældighed, under en rutinemæssig undersøgelse, når man tager en blodprøve for sukker. Oftere forekommer symptomer hos overvægtige mennesker og dem, der har krydset 40-årig milepæl..

Relaterede symptomer:

  • hyppige bakterieinfektioner på grund af et fald i immunitet;
  • lemmer mister deres normale følsomhed;
  • dårligt helende sår og erosive formationer vises på huden.

Behandling

Behandles diabetes type 2? Hver syge patient stiller dette spørgsmål..
Eksisterende standarder for behandling af type 2-diabetes mellitus betragter følgende principper som hovedprincippet:

  • eliminering af symptomer;
  • fald i blodsukkeret;
  • metabolisk kontrol;
  • forebyggelse af forværringer og komplikationer;
  • at sikre den højest mulige levestandard;

Følg anbefalingerne fra type 2-diabetes for at nå disse mål:

  1. slankekure;
  2. Anbefalet fysisk aktivitet;
  3. Selvovervågning af patientens tilstand;
  4. At undervise i et patientlivsfærdigheder med diabetes.

Hvis diætterapi er ineffektiv, skal der desuden ordineres medikamenteterapi.

Medicin til diabetes type 2: sukker sænkende medicin

Moderne farmakoterapi mod diabetes mellitus 2 tilbyder mange forskellige lægemidler, der reducerer sukker. Receptbelægningen af ​​medikamenter udføres med fokus på laboratorieparametre og patientens generelle tilstand. Der tages højde for sværhedsgraden af ​​sygdommen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer..

Grupper af lægemidler ordineret til en patient med type 2-diabetes for at sænke blodsukkeret (glukose):

1. Sulfonylurinstofderivater - har en dobbelt virkning: de reducerer cellernes immunitet mod insulin og øger dets sekretion.
I nogle tilfælde kan de drastisk sænke blodsukkeret.
Ordiner medicin: glimeperide, chlorpropamid og glibenclamid osv..

2. Biagunider. Forøg insulinfølsomheden for muskelvæv, lever og fedtvæv for insulin.
Reducer vægten, normaliser lipidprofil og blodviskositet.
Foreskriv lægemidlet Metformin, men det forårsager bivirkninger, fordøjelsesbesvær og tarme samt mælkesyreose.

3. Thiazolidinonderivater reducerer glukose, øger følsomheden af ​​cellereceptorer og normaliserer lipidprofilen.
Ordiner medicin: rosiglitazone og troglitazone.

4. Inkretinerne forbedrer bugspytkirtlen beta-cellefunktion og insulinsekretion hæmmer sekretionen af ​​glukagon.
Ordiner medicin: glukagonlignende peptid-1.

5. Inhibitorer af dipeptidyl peptidiasis 4 forbedrer glukoseafhængig insulinudskillelse ved at øge følsomheden af ​​pankreatiske beta-celler for blodglukose.
Ordiner medicin - vildagliptin og sitagliptin.

6. Alfa-glucosidasehæmmere forstyrrer absorptionen af ​​kulhydrater i tarmen, reducerer koncentrationen af ​​sukker og behovet for injektioner.
Ordiner medicin miglitol og acarbose.

Kombinationsterapi involverer udnævnelse af 2 eller flere lægemidler ad gangen. Denne type giver færre bivirkninger end at tage et enkelt lægemiddel i en stor dosering.

Moderne behandlinger af diabetes type 2

Moderne behandling af type 2-diabetes involverer opfyldelse af følgende mål af læger:

  • stimulere produktionen af ​​insulin;
  • reducere vævets immunitet (resistens) mod insulin;
  • reducere syntesehastigheden af ​​kulhydratforbindelser og bremse dens absorption gennem tarmvæggen;
  • korriger ubalance af lipidfraktioner i blodbanen.

Først bruges kun 1 lægemiddel. Derefter kombineres kombinationen af ​​flere. Med progression af sygdommen, patientens dårlige tilstand og ineffektiviteten af ​​tidligere lægemidler ordineres insulinbehandling.

Fysioterapi og ozonterapi

Ozonterapi indtager en værdig plads i rangeringen af ​​behandlinger, da ozonens deltagelse og positive virkning på kroppen er bevist:

  • øger permeabiliteten af ​​cellemembraner, hvilket øger indtagelsen af ​​kulhydrater i vævet og eliminerer manglen på energi, samtidig med at protein nedbrydning reduceres;
  • aktiverer glukosemetabolisme i røde blodlegemer (erythrocytter), som gør det muligt at øge vævets iltmætning
  • styrker den vaskulære væg;
  • især effektiv ved koronar hjertesygdom og åreforkalkning hos ældre patienter.

Men der er også ulemper ved ozonterapi: det kan undertrykke patientens immunitet, hvilket kan provokere udviklingen af ​​kroniske infektioner og pustulære hudlæsioner.

Behandlingsforløbet er op til 14 procedurer, der involverer intravenøs indgivelse af fysiologisk saltvand, udsat for ozonation. Der anvendes også et klyster med en ilt-ilt-blanding..

Følgende bruges som fysioterapi ved diabetes:

  • elektroforese;
  • magnetterapi;
  • akupunktur;
  • hydroterapi;
  • fysioterapiøvelser.

Sådan behandles diabetes type 2 med ernæring?

Behandlingsregimer for type 2 diabetes mellitus ved hjælp af en diæt er baseret på følgende principper:

  • udelukkelse af raffinerede kulhydrater fra kosten (marmelade, desserter og honning);
  • fedtindtagelse skal svare til 35% af det daglige behov;
  • tælle antallet af brødenheder og bringe din diæt i overensstemmelse med lægeens anbefalinger.

Mange patienter har en vis overvægt, og derfor kan glycæmi (glukose) reduceres, når de har opnået vægttab, hvilket ofte eliminerer behovet for medicinsk behandling af sygdommen.

Diætterapi er en væsentlig del af behandlingen. Andelen af ​​proteiner i kosten skal være 20%, fedtstoffer -30% og kulhydrater 50%. Det anbefales at dele måltidet 5 eller 6 gange.

Fiber i kosten

En forudsætning for en diæt er fiber.
Rig på fiber:

Inkluderingen af ​​guar guar, fiber og pektin i kosten giver et fremragende resultat. Den anbefalede dosis er 15 gram pr. Dag..

Hvad er en brødenhed

Den praktiske værdi af brødenheden er, at du med dens hjælp kan bestemme injektionsdosis til oral indgivelse. Jo flere brødenheder der spises, jo højere administreres dosis for at normalisere glukoseniveauet i kroppen..

Til fejlfri beregning af XE er der blevet udarbejdet mange specielle tabeller, der indeholder en liste over fødevarer, der er tilladt for patienter med diabetes og deres overensstemmelse med de angivne enheder.

Du kan helt nøjagtigt beregne sukkerniveauet efter indtagelse af kulhydrater ved hjælp af denne formel:
1 XE = 1,5 eller 1,9 mmol / l sah.

Folkemedicin

Folkemedicin kan betragtes som en tilføjelse til hovedterapien.

Urtepræparater anbefales at udskiftes hver 60 dag. Medicinske urter forhindrer komplikationer og bidrager til heling af hele organismen.

En mærkbar effekt observeres en måned efter systematisk administration.

Nyttig video

Hvilke behandlinger betragtes som de mest effektive? Se videoen:

Terapimål

Hovedmålet med behandlingen af ​​type 1 og type 2 diabetes mellitus er at bevare patientens livskvalitet og normalisere stofskiftet. Det er vigtigt at forhindre udvikling af komplikationer, at tilpasse en person til livet under hensyntagen til denne komplekse diagnose. Korrekt behandling forsinker kun indtræden af ​​alvorlige konsekvenser.

Type 2-diabetes

Hvad er type 2-diabetes?

Diabetes er en sygdom, hvor niveauerne af glukose i blodet, det vigtigste blodsukker, er for høje..

Årsagerne kan variere afhængigt af, om det er:

  • type 1 diabetes;
  • type 2-diabetes (som vi vil dække i denne artikel),
  • Svangerskabsdiabetes.

Vores krop nedbryder kulhydrater, der er taget fra mad (findes f.eks. I pasta, brød, kartofler, ris, slik osv.) Til enkle sukkerarter og omdanner dem alle hovedsageligt til glukose, en kilde til cellenergi. Efter absorption i tarmen kommer glukose ind i blodomløbet og transporteres derefter til alle celler i kroppen.

Blodglukose (kaldet glycemia) reguleres af adskillige hormoner, herunder insulin, der produceres af bugspytkirtlen, en kirtel, der er en del af fordøjelsessystemet. Når blodsukkerniveauet er for højt, bringer insulin glukose til et normalt niveau, hvilket letter indtrængningen af ​​dette sukker i cellerne. I celler kan glukose bruges til at generere energi eller, hvis den findes i overskydende, akkumuleres som glykogen eller fedt til senere brug, hvis nødvendigt.

I tilfælde af type 2-diabetes, den mest almindelige og typiske for voksne, producerer kroppen ikke længere insulin nok eller kan ikke bruge den ordentligt, så glukose opbygges i blodet, hvilket farligt hæver blodsukkeret.

Symptomer på type 2-diabetes mellitus udvikler sig normalt langsomt over flere år, og i så lang tid er de så milde, at de ofte går upåagtet hen; mange patienter har overhovedet ingen symptomer, men hvis der er tegn, kan de manifestere sig som følger:

  • svær tørst og efterfølgende stigning i vandladningsfrekvens;
  • øget appetit;
  • træthed;
  • sløret syn;
  • følelsesløshed eller prikken i benene og / eller arme;
  • lang sårheling;
  • uforklarlig vægttab.

Koncentrationen af ​​glukose i blodet varierer imidlertid hele dagen: den falder i perioder med faste og stiger efter måltiderne og vender tilbage til normale niveauer i de næste to timer.

Diabetes mellitus type 2 er en metabolisk tilstand, som desværre ikke kan helbredes i de fleste tilfælde, men som kan kontrolleres med en passende livsstil og muligvis med medicin.

Grundene

I type 2-diabetes, som fejlagtigt kaldes ikke-insulinafhængig diabetes mellitus eller diabetes hos voksne, producerer bugspytkirtlen fortsat insulin, muligvis endda i større mængder end normalt, men kroppens celler kan ikke længere reagere på disse produkter tilstrækkeligt.

Dette skaber en tilstand af insulinresistens (celler modstår insulinstimulering), hvilket fører til udseendet af et for højt niveau af glukose i blodet.

Type 2-diabetes begynder normalt efter 30 år og bliver hyppigere med alderen. Det anslås, at 27% af befolkningen over 65 år lider af denne tilstand, ofte uden at vide det.

I nogle tilfælde er det muligt at identificere nogle årsagsfaktorer for type 2-diabetes, såsom:

  • høje kortikosteroider på grund af brugen af ​​kortisonpræparater eller mindre sjældent på grund af Cushings syndrom;
  • overdreven produktion af væksthormon (akromegali), en sjælden tilstand;
  • lidelser i bugspytkirtlen, som pancreatitis, som er relativt sjældne.

Oftere er det imidlertid umuligt at identificere en enkelt årsag, herunder fordi det i øjeblikket antages, at patogenesen af ​​type 2-diabetes er multifaktoriel, som inkluderer både arvelige faktorer og miljøfaktorer..

De tre vigtigste risikofaktorer for udvikling af diabetes type 2 er:

  • alder over 40 år (lavere for nogle etniske grupper): risikoen for at udvikle diabetes type 2 stiger med alderen, sandsynligvis fordi folk i årenes løb har tendens til at gå op i vægt og ikke deltage i fysisk aktivitet
  • genetik (tilstedeværelsen af ​​en nær slægtning, der lider af denne sygdom, for eksempel en forælder, brødre eller søstre),
  • overvægt eller fedme (risikoen øges, især når fedt ophobes på maveniveauet).

Andre bemærkelsesværdige risikofaktorer inkluderer:

  • stillesiddende livsstil;
  • svangerskabsdiabetes i tidligere graviditeter eller fødsler hos nyfødte, der vejer mere end 4 kg;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • arteriel hypertension (højt blodtryk);
  • høje niveauer af LDL-kolesterol og / eller triglycerider, lave niveauer af godt HDL-kolesterol;
  • diæt med lavt fiberindhold rig på sukker og raffinerede kulhydrater.

Symptomer

Symptomer på type 2-diabetes kan være fraværende i år eller endda årtier, og ofte stilles diagnosen efter en rutinemæssig blodprøve. De første symptomer er forbundet med den direkte virkning af højt blodsukker:

  • polyuri eller en stigning i produktionen af ​​urin, på grund af hvilken patienten vandrer meget. Når blodsukkeret er højt, filtreres glukose ud af nyrerne og ender i urin. Ved at fortynde glukose frigiver nyrerne en stor mængde vand;
  • øget tørst, åbenbart på grund af en betydelig mængde vand mistet i urin;
  • vægttab på grund af tab af kalorier i urinen.

Andre mulige symptomer og tegn inkluderer:

  • øget appetit for at kompensere for vægttab;
  • sløret syn;
  • døsighed;
  • kvalme;
  • træthed;
  • langsom helbredelse af sår og infektioner;
  • vedvarende kløe.

Komplikationer

Diabetespatienter er i risiko for akutte komplikationer, hyperosmolær hyperglykæmisk koma, der opstår, når blodsukkerniveauet bliver specielt højt, normalt som et resultat af infektioner eller brug af visse lægemidler (inklusive kortisoner).

Desuden forekommer denne komplikation i nærvær af dehydrering, især hos raske mennesker. Dette skyldes det høje urinproduktion forårsaget af hyperglykæmi, som ikke kompenseres tilstrækkeligt ved oral indtagelse af vand. Tilstanden kræver øjeblikkelig lægehjælp..

De mest almindelige komplikationer forekommer langsommere, gradvist, og manifesteres i al alvorlighed, ofte år efter diagnosen. Jo mere patienten er i stand til at opretholde glukoseniveauet inden for normale grænser, desto mindre sandsynligt er komplikationerne af diabetes.

Høje niveauer af glukose i blodet kan forårsage en indsnævring af blodkar, efterfulgt af et fald i blodforsyningen til forskellige organer; derfor kan kroniske komplikationer vedrøre forskellige organer og systemer:

  • arterier af både lille og stor størrelse (mikro- og diabetisk makroangiopati);
  • perifert nervesystem, dvs. nerver (diabetisk neuropati);
  • øje (diabetisk retinopati);
  • nyre (diabetisk nefropati);
  • et hjerte;
  • hjerne;
  • ben og hud.

Derudover har hyperglykæmi en tendens til at øge koncentrationen af ​​fedt i blodet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning, en tilstand, der forekommer hos diabetikere 2-6 gange oftere end i en sund befolkning, og som har en tendens til at optræde i en yngre alder.

Aterosklerose er en vigtig risikofaktor for hjerte-kar-sygdom og kan som sådan disponere for:

Det er vigtigt at understrege, at patienter med diabetes kan opleve et hjerteanfald uden at opleve karakteristiske brystsmerter, da nerver, der bærer smertefuld hjertesensitivitet, kan blive beskadiget af denne sygdom; derfor bør de være opmærksomme på følgende symptomer, som kan indikere et ”stille” hjerteanfald:

Dårlig cirkulation i saphenous kar forårsager også sår og hudinfektioner med en dårlig tendens til at heles. De dele af kroppen, der er mest modtagelige for disse typer skader, er ben og fødder (den såkaldte diabetiske fod, hvis patogenese også bidrager til skader på benets nerver forårsaget af hyperglykæmi).

I svære tilfælde, hvis mavesåret ikke heles og omvendt har en tendens til at skride frem, kan det være nødvendigt at amputere ben eller fødder.

Netthindeskader kan føre til sløret syn, herunder synstab, så patienter med diabetes skal gennemgå en visuel test hvert år. Terapi består af laserbehandling, der kan reparere vaskulær hudskade..

På grund af skader på nyrerne i en patient med type 2-diabetes kan det også beskadiges op til nyresvigt. Det første tegn på nyresvigt er tilstedeværelsen i urinen af ​​proteiner (albumin), som normalt er fraværende hos raske mennesker..

Hvis der har forekommet alvorlig nyresvigt, er dialyse eller nyretransplantation nødvendig..

I tilfælde af nerveskader kan symptomerne være flere og varierede, lige fra små ændringer i følsomhed over for svaghed i hele lemmet. Skader på benets nerver gør patienten mere modtagelig for gentagne skader, idet den propriosceptive og trykfølsomme følsomhed ændrer sig, idet den disponerer blandt andet for forekomsten af ​​en diabetisk fod.

På grund af nerveskader såvel som vaskulære komplikationer kan mange mænd med diabetes lide af erektil dysfunktion..

Endelig er patienter med diabetes mere følsomme over for bakterie- og svampeinfektioner (meget almindelige ved candidiasis), især på huden, da overskydende glukose forstyrrer hvide blodlegemers evne til at reagere på fremmede stoffer.

Diagnosticering

Type 2-diabetes kan mistænkes på baggrund af symptomer, såsom en uforklarlig stigning i urinproduktion, tørst og uforklaret vægttab hos mennesker..

Nogle gange stilles der dog en diagnose efter en rutinemæssig blodprøve, der viser forhøjet blodsukker.

Diabetes siges at forekomme, hvis en af ​​følgende tilstande opdages:

  • fastende plasmaglukose over 126 mg / dl;
  • blodsukker på ethvert tidspunkt af dagen over 200 mg / dl i nærvær af symptomer på diabetes (polyuri, tørst og vægttab). Selv hvis blodsukkeret stiger efter et måltid, der er rig på kulhydrater, bør en værdi aldrig i en sund person overstige 200 mg / dl;
  • blodsukker, der er større end eller lig med 200 mg / dl under belastningskurven; denne test udføres på et hospital, hvor en kendt og specifik mængde sukker introduceres og derefter bestemmes, hvordan blodsukkerværdien ændres med forudbestemte intervaller.

En anden blodprøve udført til diagnostiske formål og til at overvåge udviklingen af ​​diabetes over tid er måling af glyceret hæmoglobin, som ikke bør overstige 6,5% hos raske individer.

Hemoglobin er et stof, der bærer ilt i blodet og findes i røde blodlegemer (røde blodlegemer). Når det er til stede i overskydende, binder glukose sig til forskellige molekyler, herunder hæmoglobin, for at danne et molekyle kaldet glyceret hæmoglobin.

Da røde blodlegemer har en gennemsnitlig levetid på tre måneder, er glyceret hæmoglobin en pålidelig indikator for den gennemsnitlige blodglukose over dette tidsrum, i modsætning til det sædvanlige, der afspejler glukoseniveauet under opsamling og uanset dets tidligere værdi.

Ud over blod hos en patient med diabetes er glukose til stede i overskud selv i urin (den såkaldte glukosuri).

Type 2-diabetes

Behandling af patienter med type 2-diabetes er rettet mod:

  • livsstils korrektion;
  • reduktion i andre kardiovaskulære risikofaktorer;
  • opretholdelse af normal blodsukker.

Tre hvaler, hvorpå en diabetespatients helbred hviler (type 2):

  • kost;
  • fysisk aktivitet;
  • vægttab om nødvendigt.

Denne form for diabetes har en tendens til at forværres med tiden, og ved at indføre en sund livsstil kan du forsinke udviklingen af ​​sygdommen og behovet for medicin, herunder for eksempel brugen af ​​insulin.

Kost

De vigtigste indikationer givet til en patient med type 2-diabetes inkluderer:

  • afskaffelse af enkle sukkerarter (slik, honning);
  • øget fiberindtag (gennem forbrug af hele fødevarer: brød, pasta og ris), fordi det kan reducere og bremse absorptionen af ​​sukker;
  • begrænsning af uraffinerede fødevarer rig på kulhydrater (endda den samme pasta, brød, ris), især hvis der er et højt glykemisk indeks;
  • begrænsning af fødevarer med meget fedtindhold, især mættet (pølser, rødt kød);
  • at forkorte tidsintervallet mellem måltiderne for at undgå farlige episoder med hypoglykæmi (især hvis patienten allerede har fået insulinbehandling);
  • moderat brug eller total tilbagetrækning af alkohol.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet er også det grundlæggende grundlag for terapi; dette bidrager ikke kun effektivt til vægttab, men motion øger også cellernes følsomhed over for insulin. Det anbefales naturligvis, at du kun planlægger dine øvelser med din læge, så det matcher din tilstand..

Patienter, der gennemgår insulinbehandling (eller behandling med bestemte klasser af medicin), skal være i stand til at genkende symptomerne på hypoglykæmi: under træning falder blodsukkerniveauet, så i nogle tilfælde tilrådes det at få en bid i klasser eller reducere dosis insulin (eller begge dele).

Medicin

Der er mange lægemidler, der kan hjælpe med at behandle diabetes type 2; sådanne lægemidler kaldes hypoglykæmiske, de sigter mod at reducere koncentrationen af ​​glukose i blodet ved hjælp af forskellige mekanismer.

De tages i overensstemmelse med staten og kan bruge forskellige handlingsmekanismer, såsom:

  • metformin: reducerer produktionen af ​​glukose i leveren og fremmer penetration i celler;
  • sulfonylurinstoffer: stimulere produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen;
  • pioglitazon: øger cellernes følsomhed over for insulin;
  • acarbose, der er i stand til at nedsætte absorptionen af ​​glukose i tarmen.

Metformin anbefales normalt som et første-lægemiddel og kombineres ofte med andre aktive ingredienser for at opnå bedre glykæmisk kontrol. Ud over deres virkningsmekanisme er medikamenter også forskellige, fordi kun nogle af dem kan være ansvarlige for hypoglykæmiske kriser, hvilket tillader mere omhyggelige tilgange til patienter, der er i fare (som ældre).

Type 2-diabetes mellitus har sjældent brug for insulininjektioner, som det er tilfældet med type 1-diabetes, især i de første par år efter diagnosen, men når oral behandling (mere) ikke er nok, er insulininjektioner den eneste effektive måde at kontrollere sukkerniveauerne i blod.

Selvmåling af blodsukker

Patienter med diabetes skal konstant overvåge deres blodsukker, gå ind i en dagbog med blodsukkerlæsninger, som derefter skal vises til lægen under undersøgelser.

Patienten kan nemt måle blodsukkeret med en enhed kaldet et glucometer, der bruger en dråbe blod taget fra fingerspidsen med en pen indeholdende en tynd nål; den hyppighed, hvorpå en uafhængig måling skal udføres, bestemmes i hvert tilfælde på baggrund af patientens karakteristika og hans helbredstilstand.

Den vigtigste komplikation af antidiabetika er hypoglykæmi, som kræver akut lægebehandling. Af denne grund bør patienten trænes til at genkende de vigtigste symptomer og tegn, nemlig:

  • angreb af sult;
  • accelereret hjerterytme;
  • rysten;
  • svedtendens
  • tab af klarhed i sindet.

Proceduren består i brugen af ​​sukker i enhver form, for eksempel sukkerterninger, ikke-alkoholiske sød drikkevarer, frugtsaft, forskellige slik, efterfulgt af at tage langsommere fordøjelige kulhydrater såsom mælk (indeholdende lactose), frugter, brød i 10-15 minutter...

I de mest alvorlige tilfælde på hospitalet kan du bruge intravenøs glukose.

Bemærk, at ikke alle orale medicin kan forårsage hypoglykæmi, hvilket er en reel og vedvarende risiko for patienter, der gennemgår insulinbehandling..