APTT forhøjet - hvad betyder det?

APTT er en aktiveret delvis thromboplastintid. Denne indikator måles altid, når der udføres et blodkoagulogram, da det giver en vurdering af dets koagulationssystem. Denne analyse blev opdaget i 1953 og gik hurtigt ind i den medicinske laboratoriepraksis..

APTT måles ofte parallelt med en indikator, såsom PTV (protrombotisk tid). Hvis APTT viser effektiviteten af ​​den interne blodkoagulationsvej, karakteriserer PTV den eksterne aktiveringsvej. Nogle gange erstattes APTT med forkortelsen APTT (aktiveret delvis tromboplastisk tid) eller betegnelsen kefalin-kaolintid. De betyder imidlertid alle de samme ting - den tid, hvor testpersonens blod koagulerer.

APTT-normindikatorer

Værdien af ​​APTT afhænger af antallet af plasmafaktorer for blod II, V, VII, X, XI, XII og fibrinogen. For at bestemme tidspunktet for dannelse af en blodpropp indføres et antikoagulantia i plasmaet, som fratager det blodplader, og derefter tilsættes cephalin-kaolinreagenset og CaCl2. Vævsfaktoren bruges ikke i denne laboratorieundersøgelse, derfor kaldes testen "delvis".

Tidsmålinger udføres i sekunder. Forskellige medicinske kilder kan indikere forskellige indikatorer for APTT-normen, da hvert laboratorium har sine egne referenceparametre. De gennemsnitlige værdier for den norm, som klinikere styres af, ligger i området fra 24 til 35 sekunder. Hvis koagulationsdannelsestiden forkortes med mere end 5 sekunder fra de foreslåede normale grænser, for eksempel er 19 sekunder, indikerer dette et aktiveret internt patientkoagulationssystem. Kort sagt koaguleres hans blod hurtigere end nødvendigt. Denne tilstand kaldes hyperkoagulation..

Hvis tiden forlænges til 40 sekunder eller mere, koaguleres blodet til den studerende undersøges langsomt, end det burde. Denne tilstand kaldes hypocoagulation. Hypocoagulation udvikles, når fibrinogen eller plasmafaktorer II, V, VII, X, XI, XII sænkes.

Dette kan forekomme under følgende forhold.:

I kroppen beskadiges leverens membran (dens parenchyma) de steder, hvor dannelsen af ​​K-afhængige koagulationsfaktorer forekommer.

Patienten i kroppen mangler vitamin K, hvilket er nødvendigt for syntesen af ​​de fleste faktorer.

En stor mængde heparin cirkulerer i humant blod.

Lupus antikoagulant er til stede i blodet.

I blodet er der stoffer, der forhindrer fibrinmonomerer i at polymerisere..

Hvis der kræves mere tid til at danne en koagel, betragtes APTT som forhøjet. Hvis det tager mindre tid at danne en koagel, indikerer dette en overdreven aktivitet af blodfaktorer, hvilket betyder, at APTT vil blive reduceret.

Så høje APTT-værdier indikerer, at en person har en risiko for at udvikle blødning, og det kan endda begynde, når han udsættes for de mindste provokerende faktorer. Et lavt niveau af APTT indikerer en høj risiko for trombose og tromboemboli. Derfor giver læger så stor betydning for denne test, fordi det sammen med andre indikatorer for koagulogrammet kan give nok information om menneskers sundhed.

Graviditet og APTT-niveau

En gravid kvinde ordineres et koagulogram hver tredje måned. Denne analyse skal være bestået for at lægen maksimalt skal have oplysninger om hendes sundhedstilstand. Faktisk er der på dette tidspunkt en omstrukturering af den hormonelle baggrund, en anden cirkel af blodcirkulation dannes, som leverer mad til barnet. Denne cirkel kaldes uteroplacental cirkel. Derudover forbereder kroppen sig på, at den i den nærmeste fremtid bliver nødt til at miste en bestemt del af blodet. Derfor påvirker ændringer hele det hemostatiske system.

Enhver patologi i blodkoagulationssystemet under graviditet er dobbelt farligt end i normale tider. Næsten altid medfører dette en risiko for alvorlige komplikationer. Derfor overvåger læger nøje APTT og andre blodtællinger. I en gravid kvindes blod er der en stigning i niveauet af fibrinogen, der kan nå en værdi på 6,0 g / l, og APTT kan forkortes sammenlignet med niveauerne for en ikke-gravid kvinde.

Omfanget af normale værdier af APTT hos gravide kvinder varierer fra 14-20 sekunder. Mere præcise værdier bestemmes i det specifikke laboratorium, hvor undersøgelsen udføres..

Hvis APTT-tiden forkortes, øges sandsynligheden for blodpropper. Hos kvinder i position øges disse risici flere gange. Blodpropper kan dannes overalt, men hvis de dannes i beholderne i morkagenen, kan dette føre til dens for tidlige løsrivelse.

En stigning i APTT fremmer overdreven blodfortynding, hvilket øger sandsynligheden for uterusblødning. Denne tilstand er ikke kun farlig for den gravide kvinde, men også for sit ufødte barn.

Med ændringer i værdierne af APTT er der også en risiko for at udvikle en så farlig komplikation som DIC. Først dannes blodpropper i en kvindes blod, og derefter holder blodet med at koagulere. Dette truer massivt blodtab, hvilket er meget vanskeligt at stoppe..

DIC-syndrom korrigeres dårligt ved hjælp af lægemiddelterapi. Denne tilstand er et presserende problem inden for moderne fødselslæge og gynækologi, da det kan forårsage død.

Selv hvis kvinden er helt sund, men er i en position, får hun ordineret et koagulogram blod hver 3. måned. Dette giver dig mulighed for at kontrollere det hemostatiske system og derfor overvåge kvinders og fosters sundhedsstatus. Hvis der er sygdomme eller risici, udføres analysen så ofte som nødvendigt for tilstrækkelig behandling. Indikationer for ikke-planlagte bloddonationer til analyse er tidligere spontanabort, faktum for fødslen af ​​et dødt barn, tilstedeværelsen af ​​gestose og øget livmoderenton.

Lav og høj APTT - hvad betyder det?

Et fald i APTT indikerer, at blodet koagulerer for hurtigt..

Følgende tilstande fører til hyperkoagulation af blod:

Udvikling af DIC. Imidlertid er hurtig blodkoagulation kun karakteristisk for den første fase af udviklingen af ​​denne farlige tilstand..

Vaskulær tromboembolisme, uanset hvor den befinder sig. Det kan være hjertet, lungerne, hjernen og rygmarven, nyrearterien osv..

Udvikling af trombose af arterier, der foder morkagen, hvilket fører til dens for tidlige løsrivelse. Som et resultat kan barnet dø, mens det stadig er i livmoderen.

Det skal bemærkes, at en stigning i APTT ikke altid indikerer en patologisk tilstand hos en gravid kvinde. Nogle gange overvurderes denne indikator, når vævstromboplastin træder ind i blodprøven. Oftest sker dette i en situation, hvor blod fra en blodåre ikke kan tages med det samme, hvilket tvinger laboratoriet til at udføre manipulationer flere gange, og skader det omgivende væv.

Forøget APTT får blod til at koagulere langsomt.

Dette kan ses på baggrund af følgende overtrædelser:

Alle typer hæmofili: hæmofili type A, type B og type C. I det første tilfælde er der en mangel på antihemofil globulin (FVIII), i det andet tilfælde vil personen have en mangel på julefaktor (XI), og i det tredje tilfælde - en mangel på faktor XI.

Cirkulation i blodet af faktorer, der hindrer processen med blodkoagulation. Denne tilstand kaldes hæmmende hæmofili..

Progressiv DIC, som er på anden eller tredje fase af udviklingen.

Heparinbehandling med høj molekylvægt.

Alvorlig skade på leverparenchymen.

Som i tilfældet med et lavt APTT-niveau kan fejl i analysen imidlertid også føre til dets stigning. For eksempel, hvis der ikke var nok vand i reagensglasset.

Når du har brug for at donere blod for at bestemme APTT?

Et koagulogram ordineres ofte til patienter. Denne analyse er beregnet til at vurdere det hæmostatiske system, så undersøgelsen anbefales for læger med forskellige specialiteter at gennemgå deres patienter..

Så et koagulogram kan tildeles til følgende formål:

Screening af det hæmostatiske system hos patienter, der er i risiko for udvikling af forskellige sygdomme forbundet med hæmatopoiesisystemet.

Diagnostiserede forstyrrelser i blodkoagulationssystemet.

At tage visse medikamenter, der påvirker det hemostatiske system.

Perioden med at føde et barn.

Behovet for at beregne dosis af hepariner med høj molekylvægt til behandling eller terapi ved anvendelse af direkte antikoagulantia.

Mistænkt hæmofili.

APTT er en af ​​de vigtigste indikatorer for blod. Når man kender hastigheden af ​​den aktiverede delvise thromboplastintid, kan specialister rettidigt registrere og korrigere forskellige sygdomme.

Uddannelse: I 2013 blev Kursk State Medical University dimitteret, og et diplom i generel medicin blev modtaget. Efter 2 år blev opholdsstedet i specialiteten "Onkologi" afsluttet. I 2016 blev der gennemført postgraduate studier på N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center.

APTT i blodet: hvad er disse, årsager til lave og høje, normer i et koagulogram

© Forfatter: Z. Nelli Vladimirovna, doktor i laboratoriediagnostik, Forskningsinstitut for transfusiologi og medicinsk bioteknologi, specielt til VascularInfo.ru (om forfatterne)

APTT (aktiveret delvis thromboplastintid) er en af ​​de grundlæggende indikatorer for koagulogrammet, som evaluerer effektiviteten af ​​den interne blodkoagulationsvej. Åbnet i midten af ​​det forrige århundrede (1953) indtog en bekvem og ukompliceret analyse, der blev udført hurtigt, en værdig plads blandt andre laboratorieundersøgelser, som er blevet holdt fast i dag. Denne popularitet af indikatoren forklares med APTTs evne til at fungere som en uafhængig indikativ test anvendt i screeningsanalyser af det hemostatiske system.

Når man studerer funktionen af ​​hæmokoagulationssystemet, aktiveres den delvise thromboplastintid ofte “parret” med en anden vigtig laboratorieanalyse - PTV (protrombintid), der udforsker den eksterne aktiveringsvej.

I referencebøger om klinisk laboratoriediagnostik kan APTT findes under andre navne: APTT (aktiveret delvis thromboplastintid) og cephalin-kaolintid. Essensen af ​​analysen ændrer sig imidlertid ikke fra dette.

APTT og dens norm

Værdierne for den grundlæggende parameter i koagulogrammet kaldet APTT er afhængige af koncentrationen af ​​plasmafaktorer (II, V, VIII, IX, X, XI, XII og fibrinogen). Indikatoren bestemmes i plasma, der er udtømt i blodplader (blodplader) ved anvendelse af kaolin (aktivator), cephalin (phospholipid) og calciumchlorid, hvor sidstnævnte niveauer den foregående (dannet af citrat Na) antikoagulerende virkning. TF (vævsfaktor) bruges ikke i denne laboratorietest, deraf navnet "delvis" eller "delvis".

Tidspunktet for dannelse af blodkonvolution er APTT, det vil sige, denne indikator giver dig mulighed for at beregne tidspunktet for dannelse af en blodpropp, efter at cephalin-kaolinreagens og CaCl blev tilsat plasmaet taget med et antikoagulant og derefter blottet for blodplader2..

APTT måles i sekunder. I forskellige kilder kan du opfylde grænserne for normen, der adskiller sig fra hinanden. Dette skyldes, at hver KDL har sine egne referenceparametre, så udsagnet om, at normen er 28-40 eller 25-39 sekunder, vil ikke være helt sandt.

Imidlertid overholder klinikere i de fleste tilfælde værdier inden for 24 - 35 sekunder, hvilket forkorter tiden for dannelse af blodprop (indikatoren reduceres) med mere end 5 sekunder (19, 18, 17... sek) med denne hastighed, hvilket allerede indikerer, at det interne koagulationssystem aktiveret, og blodkoagulation er hurtigere end forventet (hyperkoagulation). Og en forlængelse på op til 40 s (ved referenceværdier på 24 - 35 sekunder øges indikatoren), selvfølgelig, vil blive opfattet som hypokoagulation, når blod koagulerer langsommere end nødvendigt.

Tegn på hypocoagulation vises i tilfælde, hvor der er et reduceret indhold af plasmafaktorer II, V, VIII, IX, X, XI, XII eller fibrinogen, hvilket forekommer i tilfælde:

  • Læsioner af leverparenchym (lever - stedet for dannelse af K-afhængige koagulationsfaktorer);
  • K-vitaminmangel, som kræver biosyntesen af ​​mange faktorer);
  • Tilstedeværelse af heparin i blodet;
  • Tilstedeværelsen af ​​lupus-antikoagulant;
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske biologiske stoffer, der forsinker polymerisationen af ​​fibrinmonomerer (PDF - fibrindegraderingsprodukter, myelomaproteiner).

Når man diskuterer de lave og høje værdier af APTT, skal man imidlertid huske på følgende punkt:

  1. Hvis koaguleringstiden forlænges (der kræves mere tid til dannelse af en koagel), taler vi om en øget værdi af APTT;
  2. Hvis tiden til alt arbejde med faktorer reduceres (de er for aktive), er det sædvanligt at betragte indikatoren som reduceret.

Således advarer en høj APTT-indikator om risikoen for blødning, selv af den mindste grund, og et lavt niveau signaliserer muligheden for trombose og tromboemboli, så den aktiverede delvise thromboplastintid sammen med andre parametre i koagulogrammet er meget vigtig.

APTT under graviditet: hvert trimester - til analyse

Formålet med koagulogrammet under graviditet (hver 3. måned) og den særlige interesse for dets indikatorer forklares ved omstændighederne, at der forekommer visse ændringer i kroppen af ​​en kvinde, der venter på fødslen af ​​en ny mand, designet til at beskytte fremtidige fødsler mod komplikationer:

  • Den hormonelle baggrund ændrer sig;
  • En yderligere cirkel af blodcirkulation dannes, der giver ernæring og vejrtrækning til barnet (livmor-placental cirkel);
  • En organisme, der "sanser" ændrer sig og derfor allerede "planlægger" tabet af en bestemt mængde blod, begynder at tilpasse sig for at komme i arbejde på det rigtige tidspunkt og ikke "pumpe op" (hæmostasesystemet spiller hovedrollen her).

Under graviditet truer den patologiske tilstand i blodkoagulationssystemet næsten altid med alvorlige komplikationer, derfor er der maksimal opmærksomhed på hæmostasiogram indikatorer (og naturligvis APTT). Hos gravide kvinder begynder fibrinogen at vokse og når 6,0 g / l (men mere er uacceptabelt!) Og den aktiverede delvise thromboplastintid forkortes, hvilket antager forskellige værdier end hos kvinder, der opholder sig uden for denne tilstand.

APTT-normen under graviditet kan ifølge forskellige kilder variere fra 14 til 18 sekunder eller spænde fra 17 til 20 sekunder, hvilket afhænger af de referenceværdier, der bruges af en bestemt CDL. Under alle omstændigheder er forskellen mellem normens øvre og nedre grænser imidlertid meget lille..

En lavere værdi af indikatoren (forkortelse af APTT) indikerer tykt blod og den mulige udvikling af trombose, hvis risiko under graviditet øges markant sammenlignet med risikoen for ikke-gravide kvinder. Trombose kan forekomme på alle steder og organer, men i denne situation er det mest farligt, hvis det påvirker placentas kar og forårsager dets tidlige løsrivelse.

Intet godt antyder godt og forlænger kloddannelsestiden (APTT - forøget) sammenlignet med normen. Udvandet blod truer udviklingen af ​​livmoderblødning, som ikke kun udgør en fare for babyens liv, men også for kvindens liv.

”Rivning” i det hemostatiske system efterlader altid risikoen for at udvikle det farligste disseminerede intravaskulære koaguleringssyndrom (DIC), hvis første fase er kendetegnet ved øget blodproppedannelse (hyperkoagulation), og den anden og tredje, tværtimod, er kendetegnet ved lav blodkoagulation, hvilket derfor fører til massivt blodtab.

DIC - syndrom - en dårligt administreret patologisk proces, der i dag betragtes som en af ​​de vigtigste og farlige "fjender" i fødselshjælp.

Et hæmostasiogram på en planlagt måde (hver tredje trimester) ordineres, hvis en kvinde ikke har problemer forbundet med hendes tilstand, og lægen ikke finder nogen grund til at kontrollere hæmostase-systemet oftere. I tilfælde, hvor en kvinde har haft en historie med aborter og dødfødsler, og den aktuelle graviditet forekommer med åbenlyse tegn på gestose (højt blodtryk, proteinuria, hævelse), eller der er risiko for spontan abort (livmoren er "i god form"), som regel en invitation til uplanlagt eksamen.

Lav - kort tid, høj - langstrakt

Et lavt (eller sænket) niveau af aktiveret partiel thromboplastintid (forkortelse af koagulationstiden og koagulationsdannelse) indikerer, at patientens blod koagulerer for hurtigt (hyperkoagulering).

Der kan ses tegn på hyperkoagulation i patologiske processer, der dannes som et resultat af øgede blodpropper:

  • Fase I (og kun den første!) Dissemineret intravaskulær koagulering (DIC);
  • Tromboembolisme af forskellige lokaliseringer (hjerte, lunger, rygmarv og hjerne, nyre osv.), Trombose (de nedre ekstremiteter lider ofte under graviditet - placenta vaskulær trombose, hvilket fører til dets frigørelse, som truer føtal død).

Dog kan et lavt APTT-resultat manifestere sig ikke kun på grund af patientens sygdom. Andre faktorer kan være skylden, som til tider er ganske vanskelige at omgå, for eksempel at få vævstromboplastin i prøven, når der såres væv på tidspunktet for venipunktur, så du ikke behøver at "plage" vene, hvis du ikke kan tage en blodprøve med det samme.

Et højt niveau (forlænget koagodannelsestid) af aktiveret delvis thromboplastintid observeres under forhold, der forstyrrer biosyntesen af ​​faktorer, og andre patologiske processer, der påvirker funktionen af ​​hæmostasesystemet. Disse inkluderer:

  1. Hæmofili af alle typer: A (anti-hæmofil globulinmangel - FVIII), B (julefaktor IX-mangel), C - faktor XI-mangel);
  2. Tilstedeværelse af faktorer, der hæmmer koagulationsprocesser (hæmmende hæmofili);
  3. Hagemans sygdom (defekt) (faktor XII-mangel);
  4. Von Willebrand sygdom;
  5. II og III fase af DIC;
  6. Behandling med hepariner med høj molekylvægt;
  7. Alvorlig skade på leverparenchymen;
  8. APS (antiphospholipid syndrom).

I lighed med den lave værdi af APTT med indgreb af tekniske fejl kan der opnås et højt resultat af aktiveret partiel thromboplastintid. Dette sker, hvis antikoaguleringsmidlets volumen i reagensglasset ikke svarer til en høj hæmatokritværdi, eller hvis der ikke tages tilstrækkelig blod i vakuumet (specielt engangs-reagensrør).

Når du tjekker systemet

Et koagulogram betragtes ikke som en sjælden laboratorietest. En analyse af det hæmostatiske systems funktion er af interesse for specialister på forskellige områder. Da blodpropper eller blodfortynding er en almindelig "hovedpine" for alle medicinske fagfolk, foreskrives tests, der kontrollerer funktionen af ​​koagulation, antikoagulation og fibrinolysesystem i forskellige situationer:

  • Screening af tilstanden i hæmostasesystemet hos individer, der hidtil er tildelt en sund gruppe, men udsat for lidelser på denne side;
  • Raffineret patologi for koagulationssystemet;
  • Overvågning af funktionen af ​​hæmokoagulationssystemet, når man tager visse medikamenter, under graviditet og i andre tilfælde, der kan føre til krænkelser i dette område;
  • Beregning af dosis af hepariner med høj molekylvægt (VMH) og kontrol af direkte antikoagulanteterapi;
  • Diagnose af DIC;
  • Mistænkt hæmofili A (faktor VIII) eller B (faktor IX);
  • APS (antiphospholipid syndrom).

Det er klart, at den aktiverede partielle thromboplastintid, ligesom en blodprøve, også bruges blandt andre test af hæmostasiogrammet, fordi APTT er en af ​​dens vigtigste indikatorer.

APTT er højere end normalt: hvad betyder det, årsager og behandling

Nøglefunktioner i APTT-analyse

APTT er en analyse, der viser koagulation af blod i karene. Når blod stopper under traumer i huden, er dette et koagulationssystem. Og når blodet danner blodpropper inde i karene, er dette et andet koagulationssystem, hvor blodplader praktisk talt ikke er involveret..

Normalt bør APTT-resultatet være fra 25 til 39 sekunder, men resultatet evalueres individuelt for hver patient..

Hvad skal man overveje, når man fortolker resultatet af APTTV:

3. Relaterede diagnoser og graden af ​​deres udvikling, fase.

4. De anvendte lægemidler, deres kompatibilitet og brugstid.

5. I nogle tilfælde tages race med i betragtning, da der i de senere år har været mange undersøgelser af, at selv de mest almindelige sygdomme blandt mennesker forekommer forskelligt hos patienter i forskellige racer..

Afvigelsesfremmende faktorer

Derfor kan der være afvigelser fra normen?

Under diagnosen kan resultatet være forkert, hvis følgende faktorer påvirker analysen:

  • brugen af ​​salte og fedtholdige fødevarer inden en diagnostisk undersøgelse;
  • materiel kontaminering;
  • reduktion i aPTT observeres i kritiske dage og graviditet.

Når afkodningen af ​​resultatet afspejler et afvigelse fra APTT-normen i analysen, til trods for at analysen er udført i henhold til alle regler, kan hæmofili, leversygdomme eller andre alvorlige patologier bedømmes.

Sådanne ændringer er forårsaget af to faktorer..

I den kvindelige krop tilføjes en ny uteroplacental cirkulationscirkel. I morkagen er der en masse kar, gennem hvilke der forekommer alvorligt blodtab selv med et lille område med løsrivelse. En episode af adskillelse af placenta kan bemærkes med en stigning i uterus tone - truslen om abort.

Det er nødvendigt at reducere tromboseperioden ved fødslen som en kompensationsmekanisme. Efter fødslen af ​​en baby, når en kvinde adskiller morkagen, forekommer blodtab op til fire hundrede milliliter samtidig. Med et så massivt og hurtigt blodtab skal koagulationssystemet være forberedt til hurtig trombose og forebyggelse af yderligere blodtab.

APTT-analysemekanisme

Grundlaget for testen er tilstedeværelsen af ​​reagenser og blod fra patienten. Selve testudførelse er ligetil:

1. En patient tages fra en vene med en sprøjte 5-10 ml blod.

2. Blod hældes i et reagensglas med natriumcitrat, der binder calciumioner. Fraværet af calciumioner bidrager til blodkoagulation og forberedelse af prøven til selve testen.

3. Blod sendes til centrifugering, hvilket resulterer i et plasma, der indeholder et lille antal blodplader.

4. For at aktivere mekanismen for intern blodkoagulation sættes kaolin eller et andet reagens til det opnåede plasma.

5. Derefter tilsættes et phospholipid, for eksempel cephalin..

6. Tilsæt en opløsning af calciumchlorid for at berige blodet med calciumioner og neutralisere effekten af ​​natriumcitrat.

7. Efter at have udført alle manipulationer bemærker vi tidspunktet for dannelse af en blodpropp.

Generel information

APTT er en af ​​indikatorerne for koagulogrammet, der efterligner den naturlige proces med blodkoagulation, når en kaolin-multe blanding tilsættes til blodpladerfri plasma. Dette reagens stimulerer produktionen af ​​koagulationsfaktorer. Efter inkubationsperioden indføres calciumchlorid i ovennævnte blanding, hvilket fremkalder blodkoagulation langs den indre bane.

APTT viser således den periode, i hvilken en blodprop dannes, når reagenser tilsættes. I dette tilfælde vurderes niveauet for mangel på koagulationsfaktorer, protrombin eller tilstedeværelsen af ​​hæmmere (komponenter, der bremser processen) og antistoffer i blodet. TF (vævsfaktor) bruges ikke i denne test, hvorfor navnet "delvis" eller "delvis".

Forlængelse af thromboplastintid indikerer hypocoagulation (forsinket blodkoagulation), som observeres med:

  • patologier i leveren;
  • mangel på fibrinogen eller koagulationsfaktorer, vitamin K;
  • tilstedeværelse af heparin i blodet, fibrinpolymerisationsinhibitorer, lupus-antikoagulant, autoimmune antistoffer mod fibrinogen.

APTT kan også svinge, når andre koagulogramindekser afviger fra normen med mere end 30-40%.

Reduktion af thromboplastintid sker på baggrund af hyperkoagulation (øget koagulering).

APTT-analyse er følsom og indikativ ved diagnosen DIC-syndrom (trombose i små kar).

Indikationer for aftaleanalyse

Den analyserede aktiverede partielle thromboplastintid er ordineret i tilfælde af:

1. Tilstedeværelsen af ​​blødning, hæmatomer og andre ændringer i blodkarens integritet uden nogen åbenbar grund (slagtilfælde, snit, autoimmun og arvelige sygdomme).

2. Kontinuerlig brug af medikamenter, der påvirker blodkoagulationsmekanismer (Heparin, Warfarin osv.).

3. En omfattende vurdering af blodkoagulation som forberedelse til elektiv kirurgi.

4. Vurdering af graden af ​​manifestation af arvelige og andre sygdomme, der påvirker blodsystemet (knoglemarvspatologi, B12-mangel anæmi, vitamin K-mangel og andre).

5. Identifikation af patologi i mave-tarm-systemet.

Fald i APTT: mulige årsager

Hvis analysen afspejler en reduceret delvis aktiveret thromboplastintid, betyder det, at der er en tendens til tromboemboli og blødning.

Satsen kan falde i følgende tilfælde:

  • mangel på den ottende faktor - vises med inflammatoriske patologier og passerer efter normalisering;
  • den første fase af DIC hos et barn;
  • trombose eller tromboembolisme (de mest almindelige abnormiteter, hvor resultatet reduceres).

APTT under normen indikerer en risiko for koagulationsforstyrrelser, patientens tilbøjelighed til hæmofili, antiphospholipid syndrom. Definitionen af ​​denne indikator er påkrævet til diagnose af intravaskulær spredt koagulering.

For at afklare analysen til en lavere værdi gennemføres en yderligere undersøgelse af fibrinogen og andre elementer. Koagulationsperioden bestemmes af koncentrationen af ​​følgende koagulationsfaktorer: 8, 9, 11, 12.

Diagnose udføres ikke, hvis patienten behandles med heparin med lav molekylvægt, da resultatet ikke vil være sandt.

Hvad er normen for APTT i blodet hos kvinder under graviditet??

APTT-vurdering af resultater

Hos børn og voksne varierer tidspunktet for dannelse af blodpropper under analysen af ​​APTT normalt fra 25 til 39 sekunder.

Et analyseresultat over normen (mere end 39 sekunder) indikerer kun, at blodet koagulerer for langsomt. Dette kan føre til intern blødning, langvarig ekstern blødning, et stort antal hæmatomer osv..

Hvis resultatet af APTT er højere end normalt hos voksne:

1. Det er nødvendigt at kontrollere, hvilke lægemidler en person konstant eller sjældent tager, da kombinationen af ​​handlingerne fra de fleste lægemidler kan påvirke blodsystemets homeostase..

2. At analysere tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og deres sværhedsgrad.

3. Hvis patienten bruger antikoagulantia (Heparin, Warfarin osv.), Skal du reducere doseringen eller annullere medicinen.

Hvis resultatet af APTT er højere end normen for børn:

1. Genoptag analysen under hensyntagen til alle henstillinger fra den behandlende læge.

2. Kontroller fraværet af genetiske abnormiteter, arvelige sygdomme og andre patologiske tilstande.

3. Indsend andre test, der kan hjælpe med at vurdere dit blodkoagulationssystem..

APTT-norm for forskellige grupper

Indikatoren måles i sekunder, det afhænger af den anvendte behandling, ernæring og patientens alder..

Den normale værdi for en voksen er resultatet af en delvist aktiveret thromboplastintid inden for 24-40 sekunder. For nyfødte er denne indikator 1-3 sekunder mere, for en premature baby - 3-5 sekunder højere end normalt.

Diagnostiseret forlængelse af indikatoren, hvis der er en stigning eller reduktion i en koagulationsfaktor med mere end 30%.

Indikatoren for delvis aktiveret thromboplastintid hos voksne og børn er nødvendig for at bestemme årsagen til patologisk thrombose, samt for at vurdere graden af ​​effektivitet af antikoagulanteterapi.

Sådan forberedes du til APTT-testen

Blodprøver fra en blodåre udføres på tom mave. Du er nødt til at forstå, at det at spise al mad 5-6 timer før analyse kan påvirke den kvantitative sammensætning af celler i kroppen, så for at få et rent resultat, skal du tage prøver på tom mave. Moderat drikke er ikke forbudt..

Forøget APTT

  • Hæmofili A, B eller C;
  • Phospholipid syndrom;
  • Von Willebrands sygdom (arvelig koagulationsforstyrrelse på grund af utilstrækkelig aktivitet af von Willebrand-faktor);
  • Koagulationsfaktormangel;
  • DIC-syndrom (fase 2 og 3);
  • Hagemans sygdom (nedsat aktivitet ved indsættelse af XII-faktor);
  • Behandling med antikoagulantia: heparin, fraxiparin og andre lægemidler;
  • Patologi i leveren;
  • Tilstedeværelsen af ​​hæmmere i plasma (lupus antikoagulant, anticardiolipin antistoffer);
  • Postpartum blødning;
  • Seneste kvæstelser med revet væv, massive forbrændinger, kompleks kirurgi;
  • K-vitaminmangel.

Indikationer for overgivelse

Alle koagulationsindikatorer kan bestemmes i en detaljeret analyse kaldet et koagulogram. Men som regel bruges de mest almindelige. Trombocytantal, INR, protrombinindeks eller PTI bestemmes. Hvis der er krænkelser af disse indikatorer, fortsætter de med at fungere afhængigt af søgeretningen..

Koagulogramafgivelse er indikeret for mange patologiske tilstande, der inkluderer:

  • hyppig epistaxis, tandkødsblødning;
  • lang og tung menstruation hos kvinder;
  • hyppige subkutane hæmatomer;
  • ledblødning med mindre skader;
  • venøse cirkulationsforstyrrelser (forstørrelse og blødhed i lemmet, smerter, udstående åder);
  • gastrisk og tarmblødning;
  • slagtilfælde, hjerteanfald, mistænkt trombose af lemmer kar.

Alle disse tilstande kan udvikle sig i forbindelse med eller parallelt med forstyrrelser i hæmostase. Tag derfor for en start flere indikatorer, som derefter udvides om nødvendigt.

Koagulogramkontrol er også nødvendig, hvis en person tager medicin:

  1. Hvis det er warfarin, bør en INR bestemmes hver 3-4 uge for at kontrollere dosis og bivirkninger.
  2. Hvis en person indsprøjter heparin, skal APTT kontrolleres.
  3. Brug af p-piller kan også forstyrre hæmostase, så du er nødt til periodisk, mindst en gang hver tredje måned, at tage de vigtigste indikatorer for kulogram.

Koaguleringskontrol er også nødvendig for mennesker med etablerede blodsygdomme..

Især vedrører det:

  • hæmofili;
  • von Willebrand sygdom, som også er forbundet med en funktionsfejl i en af ​​koagulationsfaktorerne;
  • leukæmi.

Sidstnævnte kan bidrage til øget trombose og omvendt blødning.

Leverforstyrrelser kan også påvirke hæmostase, fordi alt nødvendigt til dette dannes i det. Derfor er det påkrævet at overvåge mindst indholdet af blodplader, hvis der ikke er nogen manifestationer af en krænkelse af trombose.

Ved indlæggelse på et hospital for operation hos en person skal visse indikatorer for koagulationssystemet bestemmes for at forhindre mulige komplikationer. Det er også nødvendigt for blodtransfusion om nødvendigt..

Kvinder har muligvis brug for et koagulogram, hvis de planlægger en graviditet, og i livet har de haft ventiler på deres hjerter eller nogle andre proteser i deres indre organer. Også graviditeten fortsætter med en stigning i trombose, som kræver konstant overvågning af blodtilstanden.

Hvor mange dage laves der et koagulogram?

Så hvis du har brug for at udføre en blodkoagulationstest, skal du huske følgende regler:

  • blod gives udelukkende på tom mave, det er bedre, at mere end 12 timer går efter dit sidste måltid;
  • før analysen skal du ikke spise for krydret mad, du skal også afstå fra røget kød og for fedtiske retter;
  • det er strengt forbudt at indtage alkohol, selvom drikken indeholder en lille procentdel af den;
  • Lad være med at ryge;
  • Det anbefales ikke at tage medicin før analyse, og hvis medicin er vigtig, skal du bestemt underrette laboratorieassistenten og angive, hvilke lægemidler der er ordineret til dig.

Et standardhemostasiogram kan udføres i de fleste regeringsklinikker, og en udvidet eller udvidet analyse er oftere tilgængelig på betalte medicinske faciliteter. For eksempel i Invitro-laboratoriet kan der laves et koagulogram ganske hurtigt. Som regel kan resultatet af undersøgelsen tages i løbet af et par dage. Dette skyldes behovet for opførsel af et antal kemiske reaktioner, der kræver visse tidsomkostninger, som simpelthen ikke kan undgås.

Under alle omstændigheder får du resultatet af en betalt analyse meget hurtigere end i en statsinstitution, hvor laboratoriet er stærkt belastet på grund af tilstrømningen af ​​patienter, eller der muligvis ikke er nogen af ​​de nødvendige reagenser til undersøgelsen. Prisen for analysen afhænger af antallet af parametre, der skal undersøges, og varierer fra 1000 til 3000 rubler.

Hvordan er analysen

En procedure, der giver dig mulighed for at evaluere blodkoagulation kaldes et koagulogram. APTT skal evalueres samtidig med:

  • protrombotisk indeks;
  • fibrinogen;
  • protrombin ifølge Quick;
  • protrombotisk tid.

Alle disse indikatorer evaluerer mest effektivt arbejdet med ikke kun interne, men også eksterne koagulationsprocesser..

Blodkoagulationstest

Blodkoagulationssystemet indeholder mere end to dusin indikatorer og forskellige prøver, der kendetegner dets koordinerede arbejde. Forskellige elementer i dette system cirkulerer i karene: blodlegemer, specielle faktorer, proteiner. For bedre at forstå prøverne til evaluering skal du gøre dig bekendt med driften af ​​dette system..

Koagulationssystem

Blodkoagulationsarbejde kan forekomme på forskellige måder, afhængigt af skadeomfanget..

Når et lille kar i vævet såres, frigøres forskellige biologisk aktive stoffer fra væggen. De er et signal for specielle blodceller fra blodplader, der skynder sig til brudstedet. Blodpladerne selv og karret producerer fortsat stoffer som serotonin, adrenalin og nogle andre for at stimulere denne proces. Når blodpladen er "pakket" nok, tilstopper de lumen, fartøjet trækkes sammen og indsnævres. Som et resultat får vi en blodpladetrombe.

Hvis ødelæggelsen er mere massiv, kan en sådan blodprop ikke undlades, og en anden del af koagulationssystemet kommer i drift. Koagulation betyder koagulering, det sker ved hjælp af specielle proteinforbindelser. De aktiveres også i blodbanen, når kar og væv sprækkes i en kæde..

Disse faktorer findes både i plasma og udskilles fra væv og vægge. En af dem er thromboplastin. Det er nødvendigt for det sidste trin af koagulering og dannelsen af ​​en fibrin koagulering..

Denne koagulering kan dannes på to måder: internt og eksternt, afhængigt af hvad der er beskadiget. Hvis dette er kroppens væv, vil der være en ekstern sti, den er kortere, hvis karene, så den interne. Begge af dem er forbundet på trombindannelsesstadiet. Dette stof er et vigtigt koagulationsmiddel og omdanner plasma-fibrinogen (et specielt protein) til uopløselig fibrin, der danner en koagulat.

Systemets arbejde med at beskytte kroppen mod blødning og kvæstelser er således et meget komplekst kompleks, og for den nøjagtige diagnose af mulige krænkelser er der mange tests afhængigt af "niveauet" af den påståede sammenbrud.

Blodplader koagulerer

For at forstå, hvorvidt blodplader fungerer, er den enkleste ting at bestemme deres antal. Normalt er det 180-350 tusind enheder / µl. Dette er et gennemsnit for kvinder og for mænd, som kan variere en smule i hvert laboratorium. Blodplade-form undersøges også. Disse enkle test kan hurtigt påpege både mulige krænkelser og behovet for blodpladetransfusioner. 30 tusind vil blive betragtet som kritiske.

Små karers funktion er kendetegnet ved en manchetest. I dette tilfælde komprimeres karene, og skaderne simuleres.

For at udføre det skal du:

  1. Sæt manchetten på skulderen.
  2. Træk luft i manchetten til et trykniveau på 90-100 mm Hg.
  3. Klem hånden i 5 minutter.
  4. Tæl antallet af dannede petechiae.

Petechiae kaldes lille subkutan blødning, deres diameter sjældent overstiger 5 mm. Disse petechiae betragtes på den indre overflade af underarmen i en cirkel med en diameter på 5 cm. For kvinder betragtes ikke mere end 6 sådanne blødninger i en cirkel som normale, hos mænd skulle de slet ikke forekomme.

En anden enkel metode er at bestemme blødningstidspunktet. Der er mange måder opkaldt efter forfatterne, der foreslog dem. Det mest almindelige er bestemmelsen af ​​tid af Duke. For at gøre dette, gennemborer huden på øreflippen med 3 mm, og blød papiret. Blod på det stopper med at blive vist efter 1-2 minutter. Efter denne tid forekommer dannelsen af ​​en koagel fra blodplader i de mindste kar..

Fibrinkoagel

Der er flere prøver og analyser for denne koagulationsforbindelse. Den enkleste af disse er bestemmelsen af ​​blodkoagulationstid. Denne metode er også opkaldt efter forfatteren: Lee-White. Men på samme tid gennemføres undersøgelsen i et laboratorium med et reagensglas, hvor man vurderer hastigheden af ​​dannelse af blodprop i det. Normalt dannes det efter 5-10 minutter ved stuetemperatur. Metoden er temmelig rå, den tager derfor højde for andre indikatorer.

I laboratorier kan du bestemme koncentrationen af ​​eventuelle koagulationsfaktorer. De er proteiner, så deres sondring er ikke vanskelig. Disse analyser er af særlig betydning i diagnosen hæmofili. Faktorer kaldes romertal, bestemmer ofte koncentrationen af ​​den ottende og niende. Nogle af dem har ikke tal. For eksempel er det calcium. Han er også en aktiv deltager i koagulation..

Det sidste trin i dannelsen af ​​en koagel er "binding" af fibrinogen, så det tilrådes at finde ud af, om det er i tilstrækkelig mængde. Det bestemmes separat. Denne test bruges også til at evaluere koagulation i store kar. Om nødvendigt kan du genopfylde reserverne.

Dannelsen af ​​thrombin demonstrerer protrombintid. Det kendetegner dannelsen af ​​dette produkt fra dets forløberprothrombin, hvorfra det fik sit navn.

Normalt hos voksne er denne tid 11-15 sekunder.

Baseret på protrombintid bestemmes den velkendte INR også af alle - den står for internationalt normaliseret forhold. Det begyndte at blive brugt, fordi der ved bestemmelse af protrombintid tages hensyn til thromboplastin, som afhængigt af laboratoriet kan ændre den endelige værdi. Det vil sige, INR er en måde at standardisere protrombintidsindikatoren. Det opnås også i en blodprøve, men komplekse beregninger tilføjes..

Normen for INR er 1.0-2.0.

En anden almindelig indikator er protrombinindekset. Det beregnes ved at dele patientens protrombintid med protothintiden for kontrolblodplasma. Det bruges også til at finde ud af, hvor meget en bestemt person har denne indikator fra standarden. Den normale værdi er 80-105%.

Det sidste trin i koagulering er dannelsen af ​​fibrin under virkningen af ​​thrombin. Denne proces karakteriserer thrombintid..

Normalt er det 14-16 sekunder.

I løbet af denne periode dannes uopløseligt fibrin, som er grundlaget for denne type thrombus, ud fra opløseligt fibrinogen, der er til stede i blodet. Alt dette regulerer thrombinenzymet. Denne tid afspejler dens aktivitet og mængde..

Beskrivelse og betydning

Forkortelsen APTT står for “aktiveret partiel thromboplastintid”. Dette er en af ​​de vigtigste indikatorer for koagulogrammet, der er nødvendigt for at simulere koagulering af blodvæske langs den indre bane. Denne undersøgelse er nødvendig for at fastlægge evnen til at stoppe blødning.

Analysen giver dig mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​det interne koagulationssystem.

På trods af det faktum, at teknikken ikke tager meget tid, er den ganske enkel at implementere og er relativt billig, den giver en masse nyttige oplysninger.

I nogle tilfælde kan APTT bruges som en uafhængig procedure, for eksempel ved screening for hæmostase.

Desuden forlænges blødningstiden ikke under operation, traumer eller efter fødsel. Derudover bør patienten ikke være bange for hurtig acceleration, hvilket kan provokere dannelsen af ​​blodpropper.

Definition af APTT - en test er valgfri. Det ordineres kun i visse situationer:

  • til diagnose af hæmofili;
  • i nærvær af en arvelig disposition til dannelsen af ​​blodpropper;
  • under terapeutiske foranstaltninger til eliminering af et hjerteanfald;
  • hvis der er blå mærker af en ukendt art;
  • til diagnose af hypofibrinogenemia, DIC og dens behandling;
  • i færd med at føde et barn;
  • med infertilitet og adskillige aborter;
  • for at bestemme tendensen til blødning, når patienten er klar til operation;
  • med antiphospholipid syndrom;
  • i strid med polymerisationen af ​​fibrinmonomerer.

En forøget APTT-værdi indikerer en stigning i blodkoagulationshastighed. Dette betyder, at der er stor sandsynlighed for blødning, selv med mindre skader på væv og organer. Med en lavere værdi er der en trussel om blodpropper.

Forberedelse af kroppen til analyse

Korrekt og nøjagtig afkodning af koagulogrammet kan kun ske, hvis kroppen var forberedt til denne analyse.

Undtagelser foretages kun i nødsituationer under graviditet til ikke-planlagt test med udtalte symptomer på en krænkelse i det vaskulære system.

En biokemisk analyse til bestemmelse af koagulationsindekset for APTT i blodplasma giver ikke op uden den rette forberedelse af kroppen til det.

Til undersøgelse på APTT tages kun venøst ​​blod:

  • det anbefales at donere blod til APTT-indekset om morgenen på tom mave;
  • det sidste måltid skal være let og minimalt (ikke overspisning) og bør ikke indeholde fedtholdige retter, salte og krydret. Spis heller ikke meget sød mad;
  • inden analyse kan du drikke en lille mængde oprenset vand - ikke mere end 100 ml;
  • ikke drikke alkohol;
  • tag ikke kaffe;
  • stop med at ryge;
  • undgå stressanalyse før analysen;
  • udelukke fysisk aktivitet og udendørs aktiviteter i en dag;
  • to uger før blodprøvetagning, skal du stoppe med at tage medicin.

Sådan normaliseres værdier

For at sænke APTT i blodet ordinerer lægen indtagelse af sådanne medicin som:

  • Vikasol er en syntetisk analog af K-vitamin;
  • Tranexam, der indeholder tranexaminsyre, som har antiinflammatoriske, hæmostatiske og antifibrinolytiske virkninger.

For at øge koagulationstiden skal du ordinere:

Terapeutiske foranstaltninger, der sigter mod at gendanne APTT's afvigelser fra normen, bør kun vælges af en specialist i hvert enkelt tilfælde. Du må ikke under nogen omstændigheder selvmedicinere. Dette kan kun forværre situationen og føre til udvikling af mere alvorlige komplikationer..

Blod er et humant væskeorgan, hvor der er et stort antal mekanismer til opretholdelse af homeostase, det vil sige en konstant tilstand. For at kontrollere en af ​​disse mekanismer er der oprettet en næsten perfekt analyse kaldet APTT eller aktiveret partiel thromboplastintid. Når man modtager resultatet af APTT og analyserer dets dynamik, når man bruger visse lægemidler, kan man ikke kun sige over normen blodkoagulation eller sænke, men også bestemme, hvad det betyder, og hvilken behandling der skal ordineres. Overvågning og verifikation af blodkoagulationsmekanismer består af adskillige test, på grundlag af hvilke det er muligt at bestemme de grundlæggende egenskaber for dette komplekse organ så nøjagtigt som muligt. En sådan test er APTT-analyse, der står for Active Partial Thromboplastin Time.

Undersøgelse af aPTT under graviditet

En hæmatolog og gynækolog kan ordinere denne analyse som en del af et koagulogram, hvis den vordende mor har en tendens til trombose eller blødning.

Graviditetskomplikationer kan forekomme på baggrund af naturlige processer:

  • hormonelle ændringer;
  • dannelsen af ​​den tredje cirkel af blodcirkulation (utero-placental), der leverer ilt og næringsstoffer til embryoet;
  • ændringer i det hemostatiske system før fødsel såvel som efter dem.

Vigtig! Hos gravide kvinder stiger niveauet for en anden indikator for koagulogrammet - fibrinogen, der når maksimalt 6 g per 1 l (mere end normalt med 2 g).

Samtidig begynder APTT at falde og når en norm på 17-20 sekunder.

Med en forkortelse af thromboplastintiden i forhold til denne norm øges risikoen for at udvikle trombose (blod tykkere). Trombose kan påvirke placentas kar og forårsage dens for tidlige løsrivelse. APTT afviger også ubetydeligt fra normen, mens den tager jernpræparater (ordineret til den vordende mor med lavt hæmoglobin).

Forlængelse af APTT hos gravide kvinder (blodkondenser) kan forårsage blødning i livmoderen, der truer den vordende mor og babys liv.

Også koagulationsforstyrrelser under graviditet øger risikoen for at udvikle DIC. I 1. fase dannes blodpropper aktivt, og i 2. og 3. blod koagulerer praktisk talt ikke blod, hvilket kan forårsage alvorligt blodtab.

For at forhindre udvikling af komplikationer er det nødvendigt at lave et koagulogram med definitionen af ​​APTT hvert trimester.

Ikke-planlagte test for gravide kvinder er ordineret i følgende tilfælde:

  • tilstedeværelsen af ​​koagulationspatologier i en familiehistorie;
  • overtrædelse af leveren;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • livmoderhypertonicitet (trussel om spontanabort);
  • hypertonisk sygdom;
  • proteinuri (tilstedeværelsen af ​​protein i urinen);
  • øget hævelse af vævene;
  • præeklampsi (komplikation af toksikose i 3. trimester).

Hvem får tildelt denne analyse

Dette er en test med en efterligning af den naturlige proces med blodkoagulation for at vurdere tilstanden eller afvigelsen af ​​antikoagulantia, hæmmere og plasmafaktorer i blodet i en eller anden retning..

Først og fremmest ordineres APTT til patienter med blodsygdomme såvel som:

  • for at påvise hæmofili;
  • at vurdere blodets evne til at koagulere i nærvær af trombose, alvorlig blødning;
  • til påvisning af DIC-syndrom (dissemineret intravaskulær koagulation);
  • til overvågning af terapi i behandlingen af ​​antikoagulantia, Heparin.

Aktiveret analyse afslører en række faktorer, der kan reducere blodkoagulation. Dette er ikke en obligatorisk test..

Det er dog nødvendigvis ordineret til patienter med påvisning af:

  • alvorlig blødning af ukendt etiologi;
  • arvelig disponering for trombose;
  • brudt polymerisation;
  • tilstedeværelsen af ​​antiphospholipid syndrom;
  • for at diagnosticere hæmofili;
  • ved behandling af hjerteinfarkt for at kontrollere helingsprocessen;
  • når man bruger heparin, antikoagulantia på behandlingstidspunktet.

(CITO) APTT

APTT-faktoren (aktiveret partiel thromboplastintid) bruges til at vurdere effektiviteten af ​​det hæmostatiske systems funktion og den "indre" vej til blodkoagulation i den menneskelige krop. Svigt i driften af ​​dette system fører til vaskulær trombose, blødning, emboli.

Et fald i APTT er karakteristisk for den hyperkoagulerende fase af DIC, trombose, tromboemboli, og det kan også reduceres under graviditet uden patologier.

Forlængelsen af ​​APTT-værdien observeres oftest med:

  • hypocoagulation fase af DIC;
  • transfusion af hydroxyethylstivelse og reopoliglyukinpræparater;
  • lægemiddelterapi med indirekte koagulanter og heparin;
  • tilstedeværelsen i kroppen af ​​cirkulerende autoantistoffer;
  • mutationer af faktor IX;
  • mangel på koagulationsfaktorer i den interne vej;
  • mutationer af faktorer II, V og X i kombination med tilstedeværelsen af ​​hypocoagulation i protrombintesten;
  • mutationer af faktorer VII, IX, XI og XII med resultaterne af protrombinanalyse inden for normale grænser.

Denne laboratorieundersøgelse udføres i forbindelse med protrombintidstesten - den måler den eksterne koagulationsvej.

Hvordan man forbereder sig til analysen på APTTV?

For at resultaterne af analysen for aktiveret partiel thromboplastintid, udført af specialisterne i vores klinik, skal være så nøjagtige som muligt, er det nødvendigt at overholde flere grundlæggende anbefalinger:

  • donere blod fra en blodåre udelukkende om morgenen og på tom mave;
  • ikke drikker alkohol i løbet af dagen før du sætter biomaterialet;
  • 30 minutter før blodprøvetagning ryger ikke;
  • om muligt undgå overdreven fysisk og følelsesmæssig træthed.

For at lære mere om forberedelse til testen, skal du kontakte personalet på vores klinik. De vil ikke kun rådgive dig om alle spørgsmål af interesse, men også skrive dig ned på et praktisk tidspunkt til indsamling af biologisk materiale. Ved bestemmelse af niveauet for APTT i vores klinik er det inkluderet i en række af følgende omfattende undersøgelser:

  • kirurgisk kompleks;
  • kirurgisk kompleks på hospitalet,
  • koagulogrammer - grundlæggende, avanceret screening;
  • laboratorieundersøgelse;
  • kirurgisk kompleks.

På vores hjemmeside kan du finde priser på alle typer laboratorieundersøgelser. For råd og registrering til analyse, lad en anmodning pr. Telefon, der er angivet på webstedet.

RACH APTT: transkription af forskningsresultater

Normalt bør dannelsen af ​​en fibrinkoagulering i en prøve af biologisk materiale ske inden for få sekunder efter tilsætning af specielle reagenser. Hvert medicinsk laboratorium har sine egne APTT-standarder under hensyntagen til de reagenser, de bruger. Hvis du tager antikoagulantia, skal du undersøge din læge om de målte APTT-værdier for dit kliniske tilfælde..

En ændring i denne indikator er et tegn på:

  • tilstedeværelsen af ​​fibrinnedbrydningsprodukter i blodet;
  • mangel på en af ​​plasmakoagulationsfaktorerne;
  • tilstedeværelsen af ​​fibrinolysiner, heparin eller cirkulerende antistoffer i blodet.

Alle laboratorieundersøgelser i vores klinik udføres ved hjælp af moderne udstyr. Alt medicinsk personale forbedrer regelmæssigt deres færdigheder på symposier, seminarer og kurser - du kan fuldt ud stole på resultaterne af laboratorieundersøgelser.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE

I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøveens fysiske egenskaber (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort inden blodtagning, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.