Proteinfraktioner, samlet protein

Hvad er proteinfraktioner (Serum Protein Electrophoresis, SPE)?

Samlet serumprotein består af en blanding af proteiner med forskellige strukturer og funktioner. Opdelingen i fraktioner er baseret på forskellige mobilitet af proteiner under påvirkning af et elektrisk felt. Normalt isoleres adskillige standardfraktioner ved elektroforese:

  • Albumin
  • alfa-1-globuliner;
  • alpha2-globuliner;
  • beta-globuliner;
  • gammaglobuliner;
  • beta-1-globuliner;
  • beta 2 globuliner.

Albuminfraktionen udgør normalt 40-60% af den samlede mængde protein. Albumin er det vigtigste plasmaprotein. Plasmaalbumin opdateres hurtigt. I løbet af dagen syntetiseres og nedbrydes 10-16 g protein fra denne fraktion. Syntese af albumin forekommer i leveren, afhænger af adgangen til aminosyrer, og derfor syntesehastigheden falder i perioden med proteinmangel.

De vigtigste funktioner i albumin:

opretholdelse af kolloid osmotisk (onkotisk) plasmatryk og cirkulerende blodvolumen;

transportfunktion: binding til bilirubin, kolesterol, galdesyrer, metalioner (især calcium), hormoner (thyroxin, triiodothyronin, cortisol, aldosteron), frie fedtsyrer og medikamenter, der kommer ind i kroppen udefra (antibiotika, salicylater). Således er albumin involveret i mineraler, pigmenter, hormonelle og nogle andre typer metabolisme, der regulerer indholdet af frie (ikke-proteinrelaterede fraktioner) biologisk vigtige stoffer med højere aktivitet. På grund af denne funktion spiller albumin en betydelig rolle i implementeringen af ​​kropsafgiftningsprocesser..

Alpha-globulinfraktionen inkluderer proteiner med akut fase:

  • alpha1-antitrypsin (hovedkomponenten i denne fraktion) er en hæmmer af mange proteolytiske enzymer - trypsin, chymotrypsin, plasmin osv.
  • alpha-1-acid glycoprotein (orosomcoid) - har en lang række funktioner, bidrager til fibrillogenese i området med betændelse.

Globuliner inkluderer transportproteiner:

thyroxin-bindende globulin, trancortin - binder og transporterer henholdsvis cortisol og thyroxin;

alpha1-lipoprotein (HDL) - er involveret i lipidtransport.

Alfa2-globulinfraktionen omfatter overvejende proteiner med akut fase:

  • alpha2-makroglobulin - er involveret i udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske reaktioner;
  • haptoglobin - danner et kompleks med hæmoglobin frigivet fra røde blodlegemer under intravaskulær hæmolyse, der derefter bruges af cellerne i det reticuloendotheliale system;
  • ceruloplasmin - binder specifikt kobberioner, og er også en oxidase af askorbinsyre, adrenalin, dioxiphenylalanin (DOPA), er i stand til at inaktivere frie radikaler
  • apolipoprotein B.

Alfa-lipoproteiner er involveret i lipidtransport.

Betaglobulinfraktionen indeholder:

  • transferrin - bærer jern;
  • hemopexin - binder heme, som forhindrer dets udskillelse af nyrerne og jerntab;
  • komplementkomponenter - deltage i immunsvar;
  • beta-lipoproteiner - er involveret i transporten af ​​kolesterol og phospholipider;
  • del af immunoglobuliner.

Gammaglobulinfraktionen består af:

  • immunoglobuliner (i kvantitativ faldende rækkefølge - IgG, IgA, IgM, IgE) - giver humoralt immunforsvar af kroppen mod infektioner og fremmede stoffer.
  • I mange sygdomme er der en krænkelse af forholdet mellem plasmaproteinfraktioner (dysproteinæmi). Dysproteinæmi observeres oftere end en ændring i den samlede mængde protein og kan, når den observeres i dynamik, karakterisere stadiet af sygdommen, dens varighed, effektiviteten af ​​de terapeutiske foranstaltninger.

Indikationer med henblik på analysen:

  • akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme (infektioner, kollagenoser);
  • onkologiske sygdomme;
  • underernæring og malabsorptionssyndrom.

Når værdier øges?

æggehvidestof:

Alpha-1-globulinfraktion (forøget alpha-1 antitrypsin):

  • patologi hos leverparenchymen;
  • akutte og kroniske inflammatoriske processer (infektioner og reumatiske sygdomme);
  • tumorer;
  • traumer og kirurgi;
  • graviditet (3 trimester);
  • androgenindtagelse;

Alpha2-globulinfraktion:

øget alfa2-makroglobulin (nefrotisk syndrom, hepatitis, levercirrhose, østrogen og orale prævention, kronisk inflammatorisk proces, graviditet);

øget haptoglobin (betændelse, ondartede tumorer, vævsnekrose).

Beta Globulin fraktion:

  • primær og sekundær hyperlipoproteinæmi;
  • monoklonale gammopatier;
  • østrogenindtagelse, jernmangelanæmi (øget transferrin);
  • graviditet;
  • obstruktiv gulsot;
  • myeloma (IgA type).

Gammaglobulinfraktion:

  • kronisk leverpatologi (kronisk aktiv hepatitis, cirrhose);
  • kroniske infektioner, sarkoidose, parasitære angreb;
  • autoimmune sygdomme (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
  • lymfoproliferative sygdomme (myelom, lymfom, Waldenstrom macroglobulinemia).

Når værdierne sænkes?

æggehvidestof:

  • spiseforstyrrelser;
  • malabsorptionssyndrom;
  • lever- og nyresygdom;
  • tumorer;
  • kollagenoser;
  • forbrændinger;
  • overhydrering;
  • blødende
  • analbuminemia;
  • graviditet.

Alpha-1-globulinfraktion (forøget alpha-1 antitrypsin):

  • arvelig mangel på alfa-antitrypsin;
  • Tangier sygdom.

Alpha2-globulinfraktion:

  • reduktion i alpha2-makroglobulin (pancreatitis, forbrændinger, kvæstelser);
  • reduktion i haptoglobin (hæmolyse af forskellige etiologier, pancreatitis, sarkoidose).
  • Beta Globulin fraktion:
  • hypo-b-lipoproteinæmi;
  • IgA-mangel.

Gammaglobulinfraktion:

  • immundeficitetstilstande;
  • indtagelse af glukokortikoider;
  • plasmaferese;
  • graviditet.

Tip til regulering af niveauet af globulin i blodet: reducer eller øg koncentrationen

Globulin - det vigtigste protein i blodplasma, der er ansvarlig for transport af mikronæringsstoffer gennem kredsløbet, samt for immunsystemets funktion, blodkoagulation.

Hvilken koncentration betragtes som normal? På grund af hvad kan niveauet af globulin stige eller falde og påvirker denne faktor koncentrationen af ​​albumin, et andet almindeligt protein i blodplasma?

Og vigtigst af alt - hvordan kan det normaliseres uden negativ indflydelse på kroppen? Er der behov for at gøre dette, og hvad siger lægerne om dette? Ifølge undersøgelser har vores daglige diæt faktisk en stor indflydelse på koncentrationen af ​​proteiner i blodet, inklusive globulin.

De vigtigste funktioner i globulin

Så globulin er det vigtigste komplekse protein i blodplasma, der består af enkle kombinationer af aminosyrer. Det produceres direkte i den menneskelige krop af leveren og det endokrine system..

De vigtigste funktioner i globulin:

  1. mikronæringsstoftransport;
  2. justering af blodkoagulation;
  3. kroppens beskyttende funktion (immunitet);
  4. hæmatopoietisk funktion (jerntransport og efterfølgende syntese af hæmoglobin).

Globulin er ikke opløseligt i vand og fungerer derfor som et bindende element. Det vil sige, det kombineres med de samme vitaminer og transporteres i denne tilstand til celler, hvor processen med dets restaurering.

Hvorfor regulere dens koncentration?

Dette vil kun blive påkrævet efter langtidsbehandlinger i behandlingen af ​​infektionssygdomme såvel som sygdomme, der direkte påvirker absorptionen af ​​protein i kroppen..

De vigtigste symptomer på globulin ubalance:

  1. træthed;
  2. veksling af perioder med mangel og overskydende appetit;
  3. kronisk gastrointestinal forstyrrelse;
  4. blødningsforstyrrelse.

Hvis du har ovenstående symptomer, skal du først konsultere en fast læge. Det vil om nødvendigt skrive instruktioner til læger med en snævrere kvalifikation til en detaljeret diagnose.

Blodnorm

Ved analyse af globulin i blodet bestemmes også den samlede koncentration af proteiner i blodplasma. Hendes norm er som følger:

  • børn op til et år: fra 47 til 73 gram per liter;
  • fra 1 til 4 år: fra 62 til 75 g / l;
  • fra 5 til 7 år: fra 52 til 79 g / l;
  • fra 8 til 16 år: fra 56 til 79 g / l;
  • fra 18 til 60 år: fra 65 til 85 g / l;
  • over 60: fra 62 til 82 g / l.

Du skal forstå, at disse standarder inkluderer alle variationer af proteinet i blodet, inklusive albumin.

Men globulin er opdelt i følgende komponenter (i gram pr. Liter):

  1. alpha-1-globulin: norm fra 0,5 til 2;
  2. alpha-2-globulin: norm fra 0,2 til 3;
  3. beta-globuliner: norm fra 0,5 til 4,5 for hver;
  4. gammaglobulin: fra 0,6 til 18.

Det er umuligt at bestemme den nøjagtige værdi af globuliner i blodet. Og for hvert udstyr kan denne indikator variere markant. Derfor viser analyseresultaterne altid den aktuelle og såkaldte "reference" -værdi, dvs. acceptabel for denne type analyse. Det er nødvendigt at bygge videre på denne forskel.

Sådan øges hans niveau?

En bestanddel af globulin er aminosyrer dannet af proteiner. Derfor er tilstedeværelsen i kosten af ​​produkter, der øger det samlede protein i blodet, det nødvendigt at øge.

Globulin produceres primært i leverceller. Derfor vil det også være nødvendigt at normalisere dette legems arbejde.

I alt hjælper følgende anbefalinger med at øge normen for globulin i blodet:

  1. Ernæring. Du bliver nødt til at inkludere cottage cheese, kød, kylling eller vagtelæg, soja, skaldyr, jordnødder og bælgfrugter i kosten. Sammen med dette er det nødvendigt at minimere brugen af ​​mad, der er rig på kulhydrater (sød).
  2. Folkemetoder. Den mest effektive er bouillon af immortellen - et sådant værktøj forbedrer leveren omfattende, forhindrer ødelæggelse af organceller, deres oxidation. Buljongen tilberedes som følger: til 1 liter vand, 2 spiseskefulde af en tør plantebase, kog i 15 minutter, insister indtil afkøling. Tag 50 ml 2 gange om dagen efter måltiderne. Behandlingsforløbet er op til 14 dage, derefter en pause på mindst 10 dage. Bouillon er ganske ubehagelig i smag (meget bitter), så den kan blandes med honning eller fructosesirup, men du skal ikke tilsætte mere end 3 spsk pr. 1 liter bouillon, da mængden af ​​forbrugt kulhydrat bør reduceres.
  3. Lægemidler Komplekse vitaminer (såsom Alfabet) og hepatoprotectors, der beskytter leverceller mod oxidation (Essential), hjælper bedst. Før du bruger lægemiddelterapi, skal du sørge for at konsultere en praktiserende læge.

Sådan sænkes hans niveau?

Et naturligt fald i koncentrationen af ​​globulin forekommer på baggrund af sygdomme i fordøjelsessystemet. Den samme virkning vil for eksempel være med gigt, når processen med assimilering af proteiner af kroppen forstyrres. Hvordan ellers kan du sænke globulinhastigheden? Følgende tip hjælper:

  1. Ernæring. Det er nødvendigt at reducere tilstedeværelsen af ​​proteinfødevarer i kosten for at forøge sig - rig på kulhydrater. Men på samme tid er du nødt til at øge din fysiske aktivitet såvel som mængden af ​​daglig væske, du drikker.
  2. Folkemetoder. Afkogninger rige på vitamin C- og B-grupper vil hjælpe med at bremse absorptionen af ​​proteiner. Bedst af alt er en afkogning af rosebær egnet til dette. For at forberede det har du brug for 100 gram tørrede bær. De blødlægges i en time i koldt vand, derefter filtreres de, hældes med 2 liter vand og koges på svag varme i 60 minutter. Efter - lad det køle af. Tag 150 ml 2 gange om dagen, det anbefales, at du også spiser 20 - 30 gram svisker. Dette værktøj hjælper også med at normalisere afføring, forhindre sygdomme i mave-tarmkanalen.
  3. Lægemidler For hurtigt at reducere globulin ordinerer læger normalt glukosedråber..

Interessant video

Og nu foreslår vi, at du sætter dig ind i videoen:

Konklusion

I alt er globulin det vigtigste plasmaprotein. Det produceres i leveren, det er ansvarligt for transport af mikronæringsstoffer, jern samt for immunsystemets funktion. Det er dårligt reguleret, hovedsageligt på grund af diætjustering og inkludering eller udelukkelse af proteinfødevarer fra det.

En øget koncentration af globulin - hvilken sygdom

Globuliner er fraktioner af proteiner, der er til stede i blodplasma. De er navnlig ansvarlige for immunologiske processer såvel som transport af hormoner og fedtsyrer. Forhøjede koncentrationer af globulin i blodet kan indikere en række alvorlige sygdomme i leveren, knoglemarv, nyrer og endda kræft.

Globuliner og totalt blodprotein

Proteiner i kroppen spiller rollen som et meget vigtigt byggemateriale i alt væv og celler. De fleste organer, enzymer og hormoner, der regulerer mange processer i kroppen, dannes ud fra dem..

Proteiner, der er til stede i blodplasma, kaldes et almindeligt protein, der er opdelt i 3 hovedklasser: albumin, globulin og fibrinogen. Baseret på et proteinogram, der tillader elektroforetisk opdeling af proteiner, er globuliner opdelt i flere typer: alpha-1-globulin, alpha-2-globulin, beta-globulin og gamma-globulin.

Globuliner er en del af det totale protein i blodet sammen med den resterende proteinfraktion, dvs. albumin og fibrinogen. Forholdet mellem globuliner og albumin måles ved at beregne de opnåede værdier ved direkte test af den totale protein- og albuminfraktion; i de fleste tilfælde er albumin ca. 56-65% af det totale protein.

Gamma-globuliner - adskillelse og mening

Gamma-globuliner (γ-globuliner) danner hovedsageligt immunoglobuliner, som er antistoffer, der spiller en vigtig rolle i kroppens forsvar mod vira, bakterier, parasitter og i mindre grad også svampe.

Immunoglobuliner er opdelt i 5 klasser: IgG (betinget immunitet), IgA (til stede i hemmelighed), IgD (B-celleoverfladeceptorer), IgM (først aktiveret i tilfælde af sygdom), IgE (deres antal stiger med en allergisk reaktion og med en parasitisk infektion).

Gamma-globuliner inkluderer et C-reaktivt protein, som er et protein med akut fase, dvs. at det aktiveres som respons på inflammation. Gammaglobuliner bør udgøre 11-22% af det samlede protein.

Hvad er beta-globuliner

Betaglobuliner er proteiner, der er en del af et blodplasmaprotein og fungerer som en transporter. Blandt dem isoleres transferrin, hæmopexin, beta-lipoprotein, beta2-mikroglobulin, koagulationsfaktorer, enzymer (cholinesterase, phosphatase, protease), bradykinin, angiotensin og isoagglutininer.

Betadieptin udfører mange funktioner, herunder transport af jern samt transport af fedtsyrer og steroidhormoner. Hos raske mennesker bør beta-globuliner være 8-15% af det samlede protein.

Alfa1-globulins og alpha2-globulins rolle

Alpha-1-globuliner og alpha-2-globuliner er de mindste proteineregrupper, der udgør henholdsvis 2-5% og 7-13% af det totale protein.

Alpha-1-globuliner danner alpha-1-antitrypsin, alpha-1-acid glycoprotein, alpha-lipoprotein og thyroxin-bindende globulin. Blandt de mange funktioner af alpha1-globulin kan man skelne deltagelse i de beskyttende processer i kroppen, især ved inflammatoriske sygdomme.

Alpha2-globuliner danner alpha2-macroglobulin, ceruloplasmin og haptoglobin. Alpha-2-globuliner spiller rollen som markører for pancreatitis, transporterer kobber, understøtter transport af jern, beskytter nyrerne mod de skadelige virkninger af hæmoglobin og aktiveres også i inflammatoriske sygdomme og vævsskader.

Forøget blodglobulin

Koncentrationen af ​​nogle typer globuliner øges på grund af mikrobiel infektion såvel som betændelse i kroppen, så den er i stand til at bekæmpe sygdommen. Forhøjede niveauer af visse typer globuliner kan være et tegn på mange alvorlige sygdomme..

En stigning i beta-globulinniveauer over 13% kan indikere multiple myelomer, kræft, nefrotisk syndrom, leversygdom, Waldenstrom sygdom, amyloidose og kan også være en naturlig tilstand hos kvinder i tredje trimester af graviditeten. En øget norm for globulin sammen med en samtidig stigning i det samlede protein i blodet indikerer ofte dehydrering.

Koncentrationen af ​​alpha-1-antitrypsin produceret i lungerne og leveren stiger under inflammatoriske processer i kroppen, ligesom niveauet af alpha-2-globulin.

Ifølge lægerne stiger koncentrationen af ​​individuelle gammaglobuliner under autoimmune sygdomme, såsom reumatoid arthritis eller systemisk lupus erythematosus. Forhøjede gamma-globulinniveauer kan indikere kronisk bakterieinflammation, kollagenose, sarkoidose, bronchiectasis og kronisk parasitinfektion.

Immunologi og biokemi

Hypo- og hyperglobulinæmi

Lave niveauer af globulin i blodet betyder en type proteinmangel i kroppen

Globuliner er en af ​​grupperne af valleproteiner, den anden er albumin. Globuliner inkluderer gammaglobuliner (antistoffer), forskellige enzymer og proteinmolekyler, der udfører en transportfunktion, overførselsfunktionen af ​​hormoner og metalioner. Den specifikke globulinprofil bestemmes ved elektroforese af serumproteiner. Ved elektroforese (på papir eller agarose) separeres proteiner i et elektrisk felt, afhængigt af deres størrelse og ladning. Der er fire hovedgrupper af globuliner: alpha-1-globulins, alpha-2-globulin, beta og gamma globulins. Nogle globuliner dannes i leveren, mens andre produceres af immunsystemet. Globuliner, hvis syntese udføres af immunsystemet, er vigtigst og kaldes normalt immunoglobuliner. I sin kerne er immunoglobuliner antistoffer. Da gammafraktionen normalt udgør størstedelen af ​​globuliner med et lavt niveau af globuliner i blodet, skal antistofmangel overvejes først. Det optimale sortiment af globuliner i kroppen er fra 23 til 28 g / l. Sammen med bestemmelsen af ​​det individuelle indhold af globuliner og albumin beregnes forholdet mellem albumin og globulin (albumin-globulin-forhold) sædvanligvis, ideelt er forholdet mellem albumin og globuliner 1,0 eller højere. Opløseligheden og elektroforetisk mobilitet af globuliner er lavere end for albumin. Denne test er vigtig, fordi den hjælper med at diagnosticere forskellige sygdomme i leveren, nyresygdom (proteinuria), levercirrose, autoimmune sygdomme, leukæmi og hormonel ubalance. Med disse sygdomme observeres et markant fald i albuminniveauer. Det skal bemærkes, at et lavt albumin / globulin-forhold kan afspejle overskydende globulinproduktion ved sygdomme såsom multiple myelomer eller utilstrækkelig produktion af globulin i cirrose.

Hypoglobulinæmi er en tilstand, hvor der observeres et lavt indhold af globuliner i blodet. Denne tilstand kan være et tegn på nyresygdom. Ideelt set er der næsten intet protein i urinen. Dette skyldes, at de under dannelsen af ​​urin, når de filtrerer blodplasma gennem glomeruli, ikke passerer så store strukturer som blodlegemer og proteiner. Imidlertid forstyrres glomerulus-strukturen med nyreinfektioner, hvilket fører til indtrængen af ​​proteiner i urinen. Tab af protein i urinen er en af ​​årsagerne til hypoglobulinæmi. En anden tilstand, der er ledsaget af lave niveauer af globulin, er akut hæmolytisk anæmi. Ved akut hæmolytisk anæmi ødelægges røde blodlegemer enten i karene eller andre steder i kroppen. Den normale levetid for røde blodlegemer er omkring 120 dage. Når røde blodlegemer ødelægges i kroppen inden afslutningen af ​​120 dage, taler de imidlertid om hæmolytisk anæmi. Og da blodceller er bygget af proteinmolekyler, fører deres ødelæggelse og efterfølgende fjernelse fra kroppen til proteinmangel, som manifesterer sig i form af hypoglobulinæmi. Andre årsager til lave niveauer af globulin i blodet inkluderer leversygdom. Leversygdomme fører ofte til gulsot, hvilket ikke er andet end en stigning i niveauet af bilirubin, der opstår på grund af øget ødelæggelse af røde blodlegemer i kroppen. Cøliaki og inflammatorisk tarmsygdom kan også føre til lave niveauer af globulin i kroppen. Underernæring og sygdomme som kwashiorkor og sindssyge kan føre til lave niveauer af globulin i kroppen.

Hypoglobulinæmi er ikke særlig vanskeligt at opdage og diagnosticere. Dette skyldes, at hypoglobulinæmi manifesteres af en række symptomer, der hjælper med at identificere denne tilstand. Disse er hævelse i lemmer og krop, øget modtagelighed for infektionssygdomme på grund af et fald i immunitet osv. For at bekræfte det lave niveau af globulin er det nødvendigt i laboratoriet at bestemme indholdet af globuliner og albumin. Så hvis du ved en fejltagelse bemærker nogen af ​​disse symptomer, skal du straks konsultere en læge, da dette kan være en indikator på den underliggende underliggende sygdom.

For at bestemme niveauet af globuliner i laboratoriet i blodet bestemmes total protein og albumin. Forskellen mellem dem er globuliner.

Hvad lav globuliner indikerer?

  • Nedsat leverfunktion
  • Cøliaki
  • Proteiner fordøjes ikke korrekt, eller deres absorption er nedsat
  • Inflammatorisk tarmsygdom
  • Forskellige neoplasmer
  • Akut hæmolytisk anæmi
  • Hypogammaglobulinæmi / Agammaglobulinæmi
  • Nyresvigt (en tilstand, hvor nyrerne filtrerer blodproteiner, og de kommer ind i urinen).

Hvad der tyder på et højt niveau af globuliner?

Alpha Globulin nedgraderet

Proteinfraktioner, samlet protein

Hvad er proteinfraktioner (Serum Protein Electrophoresis, SPE)?

Samlet serumprotein består af en blanding af proteiner med forskellige strukturer og funktioner. Opdelingen i fraktioner er baseret på forskellige mobilitet af proteiner under påvirkning af et elektrisk felt. Normalt isoleres adskillige standardfraktioner ved elektroforese:

  • Albumin
  • alfa-1-globuliner;
  • alpha2-globuliner;
  • beta-globuliner;
  • gammaglobuliner;
  • beta-1-globuliner;
  • beta 2 globuliner.

Albuminfraktionen udgør normalt 40-60% af den samlede mængde protein. Albumin er det vigtigste plasmaprotein. Plasmaalbumin opdateres hurtigt. I løbet af dagen syntetiseres og nedbrydes 10-16 g protein fra denne fraktion. Syntese af albumin forekommer i leveren, afhænger af adgangen til aminosyrer, og derfor syntesehastigheden falder i perioden med proteinmangel.

De vigtigste funktioner i albumin:

opretholdelse af kolloid osmotisk (onkotisk) plasmatryk og cirkulerende blodvolumen;

transportfunktion: binding til bilirubin, kolesterol, galdesyrer, metalioner (især calcium), hormoner (thyroxin, triiodothyronin, cortisol, aldosteron), frie fedtsyrer og medikamenter, der kommer ind i kroppen udefra (antibiotika, salicylater). Således er albumin involveret i mineraler, pigmenter, hormonelle og nogle andre typer metabolisme, der regulerer indholdet af frie (ikke-proteinrelaterede fraktioner) biologisk vigtige stoffer med højere aktivitet. På grund af denne funktion spiller albumin en betydelig rolle i implementeringen af ​​kropsafgiftningsprocesser..

Alpha-globulinfraktionen inkluderer proteiner med akut fase:

  • alpha1-antitrypsin (hovedkomponenten i denne fraktion) er en hæmmer af mange proteolytiske enzymer - trypsin, chymotrypsin, plasmin osv.
  • alpha-1-acid glycoprotein (orosomcoid) - har en lang række funktioner, bidrager til fibrillogenese i området med betændelse.

Globuliner inkluderer transportproteiner:

thyroxin-bindende globulin, trancortin - binder og transporterer henholdsvis cortisol og thyroxin;

alpha1-lipoprotein (HDL) - er involveret i lipidtransport.

Alfa2-globulinfraktionen omfatter overvejende proteiner med akut fase:

  • alpha2-makroglobulin - er involveret i udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske reaktioner;
  • haptoglobin - danner et kompleks med hæmoglobin frigivet fra røde blodlegemer under intravaskulær hemolyse, derefter anvendt af cellerne i det reticuloendotheliale system;
  • ceruloplasmin - binder specifikt kobberioner, og er også en oxidase af askorbinsyre, adrenalin, dioxiphenylalanin (DOPA), der er i stand til at inaktivere frie radikaler
  • apolipoprotein B.

Alfa-lipoproteiner er involveret i lipidtransport.

Betaglobulinfraktionen indeholder:

  • transferrin - bærer jern;
  • hemopexin - binder heme, som forhindrer dets udskillelse af nyrerne og jerntab;
  • komplementkomponenter - deltage i immunsvar;
  • beta-lipoproteiner - er involveret i transporten af ​​kolesterol og phospholipider;
  • del af immunoglobuliner.

Gammaglobulinfraktionen består af:

  • immunoglobuliner (i kvantitativ faldende rækkefølge - IgG, IgA, IgM, IgE) - giver humoralt immunforsvar af kroppen mod infektioner og fremmede stoffer.
  • I mange sygdomme er der en krænkelse af forholdet mellem plasmaproteinfraktioner (dysproteinæmi). Dysproteinæmi observeres oftere end en ændring i den samlede mængde protein og kan, når den observeres i dynamik, karakterisere stadiet af sygdommen, dens varighed, effektiviteten af ​​de terapeutiske foranstaltninger.

Indikationer med henblik på analysen:

  • akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme (infektioner, kollagenoser);
  • onkologiske sygdomme;
  • underernæring og malabsorptionssyndrom.

Når værdier øges?

æggehvidestof:

Alpha-1-globulinfraktion (forøget alpha-1 antitrypsin):

  • patologi hos leverparenchymen;
  • akutte og kroniske inflammatoriske processer (infektioner og reumatiske sygdomme);
  • tumorer;
  • traumer og kirurgi;
  • graviditet (3 trimester);
  • androgenindtagelse;

Alpha2-globulinfraktion:

øget alfa2-makroglobulin (nefrotisk syndrom, hepatitis, levercirrhose, østrogen og orale prævention, kronisk inflammatorisk proces, graviditet);

øget haptoglobin (betændelse, ondartede tumorer, vævsnekrose).

Beta Globulin fraktion:

  • primær og sekundær hyperlipoproteinæmi;
  • monoklonale gammopatier;
  • østrogenindtagelse, jernmangelanæmi (øget transferrin);
  • graviditet;
  • obstruktiv gulsot;
  • myeloma (IgA type).

Gammaglobulinfraktion:

  • kronisk leverpatologi (kronisk aktiv hepatitis, cirrhose);
  • kroniske infektioner, sarkoidose, parasitære angreb;
  • autoimmune sygdomme (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
  • lymfoproliferative sygdomme (myelom, lymfom, Waldenstrom macroglobulinemia).

Når værdierne sænkes?

æggehvidestof:

  • spiseforstyrrelser;
  • malabsorptionssyndrom;
  • lever- og nyresygdom;
  • tumorer;
  • kollagenoser;
  • forbrændinger;
  • overhydrering;
  • blødende
  • analbuminemia;
  • graviditet.

Alpha-1-globulinfraktion (forøget alpha-1 antitrypsin):

  • arvelig mangel på alfa-antitrypsin;
  • Tangier sygdom.

Alpha2-globulinfraktion:

  • reduktion i alpha2-makroglobulin (pancreatitis, forbrændinger, kvæstelser);
  • reduktion i haptoglobin (hæmolyse af forskellige etiologier, pancreatitis, sarkoidose).
  • Beta Globulin fraktion:
  • hypo-b-lipoproteinæmi;
  • IgA-mangel.

Gammaglobulinfraktion:

  • immundeficitetstilstande;
  • indtagelse af glukokortikoider;
  • plasmaferese;
  • graviditet.

Hvad er globulin?

Globulin er et blodprotein, der er vigtigt for at regulere vores organisms funktion. Hvorfor har vi brug for globuliner?

  • bære hormoner, vitaminer og andre stoffer;
  • beskytte kroppen mod vira, bakterier, toksiner, fremmede proteiner og producerer antistoffer på dem;
  • regulere blodkoagulation;
  • binde kønshormoner, medikamenter, kulhydrater og andre stoffer.

Antallet af globuliner kan afvige fra normen i sådanne tilfælde:

  • inflammatorisk proces;
  • forstyrrelser i arbejdet i leveren, nyrerne, lungerne, det endokrine system;
  • hormonelle ændringer;
  • fysisk eller kemisk skade på organer;
  • onkologisk sygdom;
  • HIV-infektion;
  • fremskreden alder (hos mænd kan koncentrationen af ​​globuliner øges).

Antallet af globuliner regulerer kønshormoner: østrogener øger deres niveau, androgener - lavere. Derfor findes der i kvinder blodglobuliner i større mængder end hos mænd.

Sexhormonbindende globulin

Leveren producerer størstedelen af ​​blodproteiner, blandt hvilke SHBG er en globulin, der binder kønshormoner. For at kroppen skal fungere korrekt, skal en del af hormonerne være forbundet. Bundet hormon er inaktivt, mens frit hormon er aktivt og udfører alle dets funktioner. Ved at forbinde de "ekstra" hormoner begrænser protein deres virkning på kroppen.

SHBG binder progesteron, østradiol, testosteron, androstenedion, 5-dihydrotestosteron. Når mængden af ​​SHBG falder, øges koncentrationen af ​​aktive (frie, ubundne) hormoner. Med en øget mængde ubundne kønshormoner, en uregelmæssig menstruationscyklus og ansigtshårvækst (hos kvinder), kan en stigning i brystkirtlerne (hos mænd) og andre effekter ses..

Hvis du har mistanke om, at din globulin er forhøjet eller sænket, skal du kontakte din læge. Han vil skrive en retning for analysen af ​​SHBG. Kvinder kan tage det på enhver dag i menstruationscyklussen..

SHGG: norm

Hos kvinder i forplantningsalderen bør kønshormonbindende globulin have en koncentration på 26,1-110,0 nmol / l.

Hos postmenopausale kvinder 14,1–68,9 nmol / L.

Hos mænd bør deres niveau ligge i området 14,5-48,4 nmol / l.

Globulin steg - mulige årsager:

  • øget mængde østrogen;
  • dysfunktion af det endokrine system;
  • hepatitis;
  • HIV-infektion;
  • orale prævention.

Lavere niveauer af SHBG fremmes af:

  • øgede niveauer af hormoner (testosteron, cortisol, prolactin);
  • gigantisme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • skrumplever i leveren;
  • nefrotisk syndrom;
  • utilstrækkelig mængde af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Insulininsensitivt cellesyndrom.

Globuliner er en gruppe proteiner, der inkluderer flere undergrupper: alpha-1, alpha-2, beta og gamma. Deres antal svinger under sygdom..

Fraktioner (grupper) af globuliner

Akutte inflammatoriske processer

Akutte virale og bakterielle sygdomme, hjerteinfarkt, tidlige stadier af lungebetændelse, akut polyarthritis, tuberkulose (eksudativ)

Kroniske inflammatoriske processer

Kolecystitis, pyelitis, cystitis, fremskreden lungebetændelse, kronisk tuberkulose og endocarditis

Nedsat nyrefunktion

Jade, toksikose under graviditet, tuberkulose (terminale stadier), nefrosklerose, nefritis, cachexi

Tumorer i forskellige organer med metastaser

Leverforgiftning, hepatitis, leukæmi, onkologi af lymfatiske og hæmatopoietiske apparater, dermatose, polyarthritis (nogle former)

Alvorlige former for tuberkulose, kronisk polyarthritis og kollagenose, skrumplever

Kræft i galdekanalen og bugspytkirtlenhovedet samt forhindrende gulsot

↑ - betyder, at koncentrationen vokser

↓ — Betyder, at koncentrationen er faldende

Alfa-globuliner

Alpha-globuliner er opdelt i to kategorier: alpha-1-globulins og alpha-2-globulins.

Normen for alpha-1-globulin er 3–6% eller 1-3 g / l.

Blandt alfa-1-globuliner er der:

  • alfa-1-antitrypsin;
  • alpha-1-lipoprotein;
  • alpha-1-glycoprotein;
  • alpha-1-fetoprotein;
  • alpha-1-antichymotrypsin.

Disse stoffer kaldes også proteiner i akut fase: De produceres i øgede mængder i forskellige organskader (kemiske eller fysiske) ved virale og bakterielle infektioner. De stopper yderligere vævsskader og forhindrer, at patogener multipliceres..

Alpha-1-globulin niveauer stiger med:

  • virale og bakterielle infektioner;
  • akut og kronisk betændelse;
  • ondartet tumor;
  • hudskade (forbrænding, personskade);
  • forgiftning;
  • hormonelle ændringer (steroidbehandling, graviditet);
  • systemisk lupus erythematosus;
  • feber;
  • gigt;
  • multiple graviditet;
  • føtal misdannelser eller død.

Niveauet af alpha-1-globuliner falder, når arbejdet afbrydes:

  • lunger (emfysem);
  • lever (skrumpelever, kræft);
  • nyre (nefrotisk syndrom);
  • testikler (kræft) og onkologi i andre organer.

Deres koncentration i normen er fra 9 til 15% (6-10 g / l).

Blandt alfa-2-globuliner skelnes:

  • alpha-2-macroglobulin;
  • haptoglobin;
  • ceruloplasmin;
  • antiotensinogen;
  • alpha-2-glycoprotein;
  • alpha-2-HS-glycoprotein;
  • alpha-2-antiplasmin;
  • protein A.

Blandt stofferne i denne gruppe er der proteiner med akut fase såvel som transportproteiner.

Mængden af ​​alpha-2-globuliner øges med:

  • leverskade (skrumpelever, hepatitis);
  • vævsskade (forbrændinger, kvæstelser);
  • betændelse
  • vævsnekrose (død);
  • ondartede tumorer (med metastaser);
  • endokrine sygdomme (diabetes mellitus, myxedema);
  • hormonelle ændringer (steroidhormonbehandling, graviditet);
  • gulsot
  • autoimmun sygdom;
  • nedsat nyrefunktion (nefrotisk syndrom).

Koncentrationen af ​​alpha-2-globuliner kan reduceres med:

  • utilstrækkeligt protein i fødevarer;
  • rheumatoid arthritis;
  • anæmi;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • underernæring;
  • intestinal malabsorption.

Betaglobuliner

Med et tilstrækkeligt niveau af beta-globuliner bør deres koncentration ligge i området 8-18% (7-11 g / l).

I kategorien beta-globuliner skelnes:

  • hæmopexin;
  • transferrin;
  • steroidbindende beta-globulin;
  • beta- og prebeta-lipoproteiner.

De fleste beta-globuliner er transportproteiner.

  • jernmangel;
  • indtagelse af hormonelle antikonceptionsmidler;
  • graviditet
  • diabetes mellitus;
  • dystrofi;
  • forhøjede østrogenniveauer.

Faldet i beta-globulin niveauer - grunde:

  • betændelse:
  • ondartet tumor;
  • anæmi;
  • lever sygdom
  • utilstrækkelig mængde protein i fødevarer;
  • nefrotisk syndrom;
  • øgede niveauer af hormoner (testosteron, prolactin, glukokortikoider);
  • syndrom med utilstrækkelig følsomhed af celler for insulin;
  • forstyrrelser i hypofysen;
  • endokrin dysfunktion.

Gamma globuliner

Hvis kroppen fungerer korrekt og frigiver gamma-globuliner, skal deres norm være inden for 15-25% (8–16 g / l). Denne gruppe proteiner inkluderer beskyttende proteiner - immunglobuliner (Ig). Ofte kaldes de antistoffer. Blandt dem adskiller sig:

  • immunoglobuliner G (IgG) - beskytter mod vira og bakterier. Overført i store mængder gennem morkagen..
  • immunoglobuliner A (IgA) - beskytter slimhinderne på luftvejene og tarmen. Fundet i spyt, tårer, kvindelig råmelk.
  • immunoglobuliner M (IgM) - giver primær immunitet: efter fødslen og op til 9 måneder stiger antallet og falder derefter. Gendannes efter 20 år.
  • immunoglobuliner E (IgE) - producerer antistoffer mod allergener.
  • immunoglobuliner D (IgD) - regulerer arbejdet med andre immunoglobuliner.

Blandt immunglobuliner skelnes der også en gruppe kryoglobuliner. Disse proteiner opløses, når de opvarmes og præcipiteres, når blodserumet afkøles. Sunde mennesker har dem ikke. Oftest forekommer de med reumatoid arthritis og myelom, viral hepatitis B og C, autoimmun og andre sygdomme.

Det øgede indhold af gammaglobuliner kaldes hypergammaglobulinæmi. Det observeres med øgede immunprocesser. Årsager til, at gamma-globuliner stiger, kan være:

  • akut og kronisk smitsom blodsygdom;
  • nogle tumorer;
  • hepatitis og skrumpelever.

Gamma-globuliner kan være i lav koncentration, når:

  • svag immunitet;
  • kronisk inflammatorisk proces;
  • en allergisk reaktion;
  • langtidsbehandling med steroidhormoner;
  • aids.

Hvis en person har haft en bestemt sygdom, kan antistoffer mod denne sygdom, gammaglobuliner, ekstraheres fra hans blod. Derudover kan de fås fra blod fra dyr. Til dette får dyr (oftest heste) tidligere en særlig vaccine.

Til forebyggelse og behandling anbefales det at indføre gammaglobuliner umiddelbart efter kontakt med en inficeret patient eller i de tidlige stadier af sygdommen. Dette er især effektivt i de første to dage af sygdom..

Når en person har gammaglobuliner i blodet, går sygdommen hurtigere, og sandsynligheden for komplikationer reduceres. Hidtil er gammaglobuliner blevet isoleret mod influenza, dysenteri, infektiøs hepatitis, flåttbåren encephalitis, kikhoste, mæslinger, røde hunde, kopper, fåresyge, miltbrand og skarlagensfeber.

Mors gamma-globuliner i de første seks måneder af et barns liv beskytter ham mod sygdomme.

Hvad betyder det, hvis alpha-1-globuliner sænkes

Indhold

Alpha 1-globuliner sænkes - årsagerne til afvigelsen og metoder til normalisering af indikatoren. Blodproteinet, der regulerer den menneskelige krops funktion, er - globulin. For at bestemme dens mængde ordineres en blodprøve, et immunogram og andre diagnostiske undersøgelser. Hvilket betyder, at hvis alpha-1-globuliner sænkes, vil vi se på denne artikel..

Rate indikator

Der er 4 typer globuliner: alpha-1-; gamma-; beta- og alpha-2- globuliner.

Deres vigtigste funktionalitet:

  1. Ansvarlig for blodkoagulation og dens sammensætning.
  2. Deltag i enhver inflammatorisk proces.
  3. Lever hormoner, vitaminer og påvirke deres stofskifte..
  4. Giver kropsbeskyttelse gennem antistofproduktion.
  5. Bind kulhydrater, kønshormoner, stoffer.

Evaluering af globulinindikatorer udføres:

  1. At vurdere menneskets immunitet.
  2. Hvis man mistænker en betændt proces, skal man evaluere dens aktivitet.
  3. Hvis der observeres hævelse og forstørrede lymfeknuder.
  4. At studere syntetisk tarmfunktion
  5. Hvis ESR overstiger 30 mm / time.

Værdier for globuliner under normen er for følgende sygdomme:

  1. Inflammatoriske processer i tarmen.
  2. Leverpatologi.
  3. Ondartede og godartede tumorer.
  4. Cøliaki.
  5. Forværret anæmi.
  6. Nyresvigt.
  7. Hypogammaglobulinæmi eller agammaglobulinæmi.

Alpha-1-globulin er et protein med akut fase, der produceres over standardværdier for enhver skade på indre organer, infektionssygdomme. Det forhindrer patogene mikroorganismer i at formere sig og stopper vævsødelæggelse..

Alpha-1-globulin består af følgende komponenter:

  • surt glycoprotein;
  • lipoprotein, er involveret i transporten af ​​lipider;
  • antitrypsin er hovedkomponenten;
  • fetoprotein;
  • protrombin - den anden faktor i blodkoagulation;
  • antichymotrypsin.

Referenceværdier for alpha-1-globulin - fra 1 til 3 g / l. Standardværdier for komponenterne i alpha-1-globulin: alpha-1-antitrypsin - fra 2,1 til 3,8 kU / l, alpha-1-globulin - fra 2,5 til 5%.

Indikatorundersøgelse

For at evaluere globulinindekser påvises albumin og total protein i undersøgelsen. Forskellen mellem disse to referenceværdier er globulin. Separat undersøgelse af denne værdi udføres ikke.

For at undersøge blodglobuliner udføres følgende undersøgelser:

  • lever- og nyretest;
  • udføre blod- og urinprøver;
  • lave et immunogram;
  • elektroforese af blod og urinproteiner er ordineret.

Referenceindikatorerne er påvirket af:

  • graviditet og postpartum periode;
  • antikonceptionsmedicin;
  • overvægt;
  • Før undersøgelsen er det forbudt at spise;
  • overdreven træning anbefales ikke;
  • tag ikke anabolske steroider.

Fald i referenceværdier

Sænkning af globuliner kaldes - hypoglobulinæmi. Denne proces observeres i nyrepatologi. Hvis globulin opfylder de regulatoriske værdier, er det praktisk taget fraværende i urinen. Dette skyldes det faktum, at store plasmadannelser ikke kan passere gennem filtrering af blodplasma. Med renal patologi forekommer en krænkelse af deres struktur, hvilket fører til indtrængen af ​​protein i urinen.

Ved akut hæmolytisk anæmi observeres et fald i globulin. Denne sygdom ledsages af ødelæggelse af røde blodlegemer, der dør inden forfaldsdatoen på 120 dage. Røde blodlegemer er en af ​​de indholdende blodlegemer, deres accelererede ødelæggelse fører til mangel på protein og forekomsten af ​​hypoglobulinæmi.

Leversygdomme er også kendetegnet ved en reduceret værdi af globulin. Dette skyldes det faktum, at denne patologi ofte fører til gulsot, hvor bilirubin vokser..

Dets stigning skyldes den accelererede ødelæggelse af røde blodlegemer.

Læger identificerer en række grunde til, at der også forekommer et fald i globulin:

  • udvikling af alvorlige infektioner;
  • udvikling af multipel sklerose;
  • indledende fase af viral hepatitis;
  • nedsat absorption af aminosyrer;
  • ulcerøs colitis.

Der er to mere almindelige årsager. Betændelse i tarmen og sult kan sænke globulinet.

Et fald i disse proteinstrukturer manifesteres af følgende symptomer:

  • Svær hævelse af hele kroppen, øvre og nedre ekstremiteter.
  • Svag immunitet.
  • Vedvarende forkølelse.
  • Hvis der pludselig er sket vægttab.
  • Periodisk observeret diarré.
  • Feber.
  • Svaghed.
  • Kronisk træthed.

Hvis du observerer ovenstående symptomer, er det værd at aftale en aftale med lægen for at identificere årsagerne..

Alpha-1-globulin falder med en ubalance af funktioner:

  • lever
  • lunger;
  • med betændelse i nyrerne;
  • med testikelkræft.
  • med koagulopati;
  • i nærvær af nødsyndrom;
  • med udviklingen af ​​nefrotisk syndrom.

Et reduceret niveau af surt alfa-1-glycoprotein observeres:

  1. Med nyrepatologi.
  2. Ved alvorlig leversygdom.
  3. Når du tager østrogen.

Selv med en svag stigning i denne indikator, vil lægen sende en yderligere undersøgelse for at bekræfte eller udelukke følgende sygdomme:

Alpha 1 Globulin nedgraderet

Globulin - det vigtigste protein i blodplasma, der er ansvarlig for transport af mikronæringsstoffer gennem kredsløbet, samt for immunsystemets funktion, blodkoagulation.

Hvilken koncentration betragtes som normal? På grund af hvad kan niveauet af globulin stige eller falde og påvirker denne faktor koncentrationen af ​​albumin, et andet almindeligt protein i blodplasma?

Og vigtigst af alt - hvordan kan det normaliseres uden negativ indflydelse på kroppen? Er der behov for at gøre dette, og hvad siger lægerne om dette? Ifølge undersøgelser har vores daglige diæt faktisk en stor indflydelse på koncentrationen af ​​proteiner i blodet, inklusive globulin.

De vigtigste funktioner i globulin

Så globulin er det vigtigste komplekse protein i blodplasma, der består af enkle kombinationer af aminosyrer. Det produceres direkte i den menneskelige krop af leveren og det endokrine system..

De vigtigste funktioner i globulin:

  1. mikronæringsstoftransport;
  2. justering af blodkoagulation;
  3. kroppens beskyttende funktion (immunitet);
  4. hæmatopoietisk funktion (jerntransport og efterfølgende syntese af hæmoglobin).

Globulin er ikke opløseligt i vand og fungerer derfor som et bindende element. Det vil sige, det kombineres med de samme vitaminer og transporteres i denne tilstand til celler, hvor processen med dets restaurering.

Hvorfor regulere dens koncentration?

Dette vil kun blive påkrævet efter langtidsbehandlinger i behandlingen af ​​infektionssygdomme såvel som sygdomme, der direkte påvirker absorptionen af ​​protein i kroppen..

De vigtigste symptomer på globulin ubalance:

  1. træthed;
  2. veksling af perioder med mangel og overskydende appetit;
  3. kronisk gastrointestinal forstyrrelse;
  4. blødningsforstyrrelse.

Hvis du har ovenstående symptomer, skal du først konsultere en fast læge. Det vil om nødvendigt skrive instruktioner til læger med en snævrere kvalifikation til en detaljeret diagnose.

Blodnorm

Ved analyse af globulin i blodet bestemmes også den samlede koncentration af proteiner i blodplasma. Hendes norm er som følger:

  • børn op til et år: fra 47 til 73 gram per liter;
  • fra 1 til 4 år: fra 62 til 75 g / l;
  • fra 5 til 7 år: fra 52 til 79 g / l;
  • fra 8 til 16 år: fra 56 til 79 g / l;
  • fra 18 til 60 år: fra 65 til 85 g / l;
  • over 60: fra 62 til 82 g / l.

Du skal forstå, at disse standarder inkluderer alle variationer af proteinet i blodet, inklusive albumin.

Men globulin er opdelt i følgende komponenter (i gram pr. Liter):

  1. alpha-1-globulin: norm fra 0,5 til 2;
  2. alpha-2-globulin: norm fra 0,2 til 3;
  3. beta-globuliner: norm fra 0,5 til 4,5 for hver;
  4. gammaglobulin: fra 0,6 til 18.

Det er umuligt at bestemme den nøjagtige værdi af globuliner i blodet. Og for hvert udstyr kan denne indikator variere markant. Derfor viser analyseresultaterne altid den aktuelle og såkaldte "reference" -værdi, dvs. acceptabel for denne type analyse. Det er nødvendigt at bygge videre på denne forskel.

Sådan øges hans niveau?

En bestanddel af globulin er aminosyrer dannet af proteiner. Derfor er tilstedeværelsen i kosten af ​​produkter, der øger det samlede protein i blodet, det nødvendigt at øge.

Globulin produceres primært i leverceller. Derfor vil det også være nødvendigt at normalisere dette legems arbejde.

I alt hjælper følgende anbefalinger med at øge normen for globulin i blodet:

Sådan sænkes hans niveau?

Et naturligt fald i koncentrationen af ​​globulin forekommer på baggrund af sygdomme i fordøjelsessystemet. Den samme virkning vil for eksempel være med gigt, når processen med assimilering af proteiner af kroppen forstyrres. Hvordan ellers kan du sænke globulinhastigheden? Følgende tip hjælper:

Se 8 produkter til at sænke det samlede protein i blodet i en separat artikel.

Interessant video

Og nu foreslår vi, at du sætter dig ind i videoen:

Konklusion

I alt er globulin det vigtigste plasmaprotein. Det produceres i leveren, det er ansvarligt for transport af mikronæringsstoffer, jern samt for immunsystemets funktion. Det er dårligt reguleret, hovedsageligt på grund af diætjustering og inkludering eller udelukkelse af proteinfødevarer fra det.

Bestemmelse af kvantitative og kvalitative ændringer i de vigtigste fraktioner af blodprotein anvendt til diagnose og kontrol af behandling af akut og kronisk betændelse i infektiøs og ikke-infektiøs genese samt onkologisk (monoklonal gammopati) og nogle andre sygdomme.

Synonymer russisk

Synonymer engelsk

Serumproteinelektroforese (SPE, SPEP).

Forskningsmetode

Agarose gelplade elektroforese.

Enheder

G / l (gram pr. Liter),% (procent).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  1. Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  2. Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Samlet serumprotein inkluderer albumin og globuliner, som normalt findes i et vist kvalitativt og kvantitativt forhold. Det kan evalueres ved hjælp af flere laboratoriemetoder. Agarose gel-proteinelektroforese er en metode til at adskille proteinmolekyler baseret på forskellige hastigheder af deres bevægelse i et elektrisk felt afhængigt af størrelse, ladning og form. Ved adskillelse af det totale serumprotein kan 5 hovedfraktioner detekteres. Under elektroforese bestemmes proteinfraktioner i form af strimler med forskellige bredder med en karakteristisk placering i gelen specifik for hver type protein. For at bestemme fraktionen af ​​hver fraktion i den samlede mængde protein vurderes båndets intensitet. Så for eksempel er den vigtigste proteinfraktion af serum albumin. Det tegner sig for cirka 2/3 af alt blodprotein. Albumin svarer til det mest intense bånd opnået ved elektroforese af sunde humane serumproteiner. Andre serumfraktioner påvist ved elektroforese inkluderer: alpha-1 (hovedsageligt alpha-1-antitrypsin), alpha-2 (alpha-2-macroglobulin og haptoglobin), beta (transferrin og komplementkomponenten C3) og gamma globuliner (immunoglobuliner). Forskellige akutte og kroniske inflammatoriske processer og tumorsygdomme ledsages af en ændring i det normale forhold mellem proteinfraktioner. Fraværet af et hvilket som helst bånd kan indikere en proteinmangel, der observeres med immundefekt eller alfa-1-antitrypsinmangel.

Undersøgelsen af ​​proteinfraktioner spiller en særlig rolle i diagnosen af ​​monoklonale gammopatier. Denne gruppe af sygdomme inkluderer multipelt myelom, monoklonal gammopati af ukendt oprindelse, Waldenstrom makroglobulinæmi og nogle andre tilstande. Disse sygdomme er kendetegnet ved klonal proliferation af B-lymfocytter eller plasmaceller, hvor der er en ukontrolleret produktion af en type (en idiotype) immunoglobuliner. Ved adskillelse af serumprotein fra patienter med monoklonal gammopati ved hjælp af elektroforese observeres karakteristiske ændringer - udseendet af et smalt intens bånd i gamma globulinzonen, kaldet M-peak, eller M-protein. M-toppen kan afspejle overproduktionen af ​​ethvert immunglobulin (både IgG til multiple myelomer og IgM for Waldenstrom makroglobulinæmi og IgA til monoklonal gammopati af ukendt oprindelse). Det er vigtigt at bemærke, at agarosegelelektroforesemetoden ikke tillader differentiering af forskellige klasser af immunglobuliner indbyrdes.

Et andet eksempel på gammopati påvist ved elektroforese er dens polyklonale variation. Det er kendetegnet ved overproduktion af forskellige typer (forskellige idiotyper) af immunglobuliner, der er defineret som en ensartet stigning i intensiteten af ​​båndet af gammaglobuliner i fravær af nogen toppe. Polyklonal gammopati observeres i mange kroniske inflammatoriske sygdomme (infektiøs og autoimmun) såvel som i leverpatologi (viral hepatitis).

Undersøgelsen af ​​proteinfraktioner af blodserum bruges til at diagnosticere forskellige immundefekt syndromer. Et eksempel er Brutons agammaglobulinæmi, hvor koncentrationen af ​​alle klasser af immunglobuliner falder. Elektroforese af serumproteiner fra en patient med Brutons sygdom er kendetegnet ved fraværet eller ekstremt lav intensitet af gammaglobulinbåndet. Lav alfa-1 båndintensitet er et typisk diagnostisk tegn på alpha-1-antitrypsinmangel.

En bred vifte af betingelser, hvor kvalitative og kvantitative ændringer i proteinogrammet observeres, inkluderer en lang række sygdomme (fra kronisk hjertesvigt til viral hepatitis). På trods af tilstedeværelsen af ​​nogle typiske afvigelser af proteinogrammet, som i nogle tilfælde tillader diagnose af sygdommen med en vis sikkerhed, kan resultatet af serumproteinelektroforese normalt ikke tjene som et entydigt kriterium til at stille en diagnose. Derfor udføres fortolkningen af ​​undersøgelsen af ​​proteinfraktioner af blod under hensyntagen til yderligere kliniske data, laboratorie- og instrumentelle data.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At vurdere det kvalitative og kvantitative forhold mellem de vigtigste proteinfraktioner hos patienter med akutte og kroniske infektionssygdomme, autoimmune tilstande og nogle leversygdomme (kronisk viral hepatitis) og nyre (nefrotisk syndrom).
  • Til diagnose og overvågning af behandling af monoklonal gammopati (multipelt myelom og monoklonal gammopati af ukendt oprindelse).
  • Til diagnose af immundefekt syndromer (Bruton agammaglobulinæmi).

Når en undersøgelse er planlagt?

Alpha-1-globuliner, alpha-2-globulins: forhøjet, formindsket. Årsager og behandling

Ganske ofte observeres der en situation, når indholdet af det samlede plasmaprotein forbliver normalt, og forholdet mellem proteinfraktioner (alfa, beta-globuliner, gamma-globuliner) ændres. Arten af ​​disse ændringer tillader os at diagnosticere krænkelser af den normale funktion af kroppen, og hvis behandlingen allerede er i gang, så er dens effektivitet.

Alpha-1-globuliner: normal, forhøjet

Alpha-1-globuliner i blodet fra 2 til 5% (2,1-3,5 g / l). Forhøjede alpha-1-globuliner observeres i akutte inflammatoriske processer, leverpatologi, diffuse sygdomme i bindevævet (gigt, reumatoid arthritis osv.), Tumorer efter operation.

Alfa-1-globuliner er også forhøjede i kvæstelser og i tredje trimester af graviditeten.

Alpha-2-globuliner: norm og afvigelser

Alpha-2-globuliner udgør normalt 7-13% (5,1-8,5 g / l). Forhøjede alfa-2-globuliner bemærkes i inflammatoriske sygdomme, nogle tumorer, diffuse sygdomme i bindevævet, nedsat nyre- og leverfunktion, indtagelse af medicin (østrogen, orale prævention), graviditet.

Lav alfa-2-globuliner observeret i pancreatitis og diabetes, underernæring.

Årsagerne til udnævnelsen af ​​analysen for alpha-1-globuliner og alpha-2-globulins

Grundlaget for undersøgelsen af ​​niveauet af proteinfraktioner i blodet er:

  • afvigelser fra normen for total protein og / eller albumin, påvisning af protein i urinen, et fald i hvide blodlegemer eller røde blodlegemer;
  • forekomsten af ​​symptomer på en inflammatorisk proces i kroppen, en autoimmun sygdom, nyre- eller leversygdom;
  • symptomer på myelomatose.

Værdien af ​​afvigelserne fra alfa-globuliner fra normen for diagnose

Fortolkningen af ​​ændringer i forholdet mellem proteinfraktioner er et af trinnene i at stille en diagnose. Indholdet i blodet fra alpha-1- og alpha-2-globulins er imidlertid ikke et uafhængigt diagnostisk tegn.

Afvigelse af kroppens proteinsammensætning fra normen ledsages af mange sygdomme. Så ved akut inflammation øges niveauet af proteiner i akut fase: C-reaktivt protein, fibrinogen og alfa-globuliner: alfa-antitrypsin, haptoglobin, surt glycoprotein. En ændring i blodparametre i akut fase observeres med betændelse i forskellige organer: lunger, galdeblære, bugspytkirtel og andre.

Under diagnosen sammenligner lægen resultaterne af analysen af ​​indholdet af alfa-2- og alfa-1-globuliner med symptomer og resultaterne af andre undersøgelser. Behandlingen er rettet mod at eliminere sygdommen, der forårsager et afvigelse af det normale proteinindhold..

Forøgede alpha-1-globuliner og alpha-2-globulins i sygdomme i mave-tarmkanalen

Overskridelse af normen med alfa-globuliner forekommer i akutte inflammatoriske processer. I en generel blodprøve ledsages tilstanden af ​​en stigning i ESR og antal hvide blodlegemer. Akut betændelse fører til en stigning i fibrinogenkoncentration og C-reaktive proteinniveauer. En stigning i indholdet af globuliner i blodet forekommer også i en række kroniske mave-tarmsygdomme.

Ved kronisk enteritis (den største manifestation er konstant diarré) afslører en biokemisk blodprøve forhøjede niveauer af alpha-2-globulin og fibrinogen, et fald i total protein, kolesterol og albumin. I en generel klinisk undersøgelse - en stigning i ESR, tegn på et dystrofisk-anæmisk syndrom (ændringer i normale indikatorer for røde blodlegemeindekser).

Ved viral kronisk hepatitis øges alfa-1-globuliner, såvel som gamma-globuliner, immunoglobuliner i klasse M, G, A. Biokemiske indikatorer øges - ALT, AST, GGT, alkalisk fosfatase, kolesterol osv. Kan stige over normen. det er nødvendigt at foretage en analyse for tilstedeværelsen i blodet af antistoffer mod hepatitisvira (B, C, D).

Ved autoimmun kronisk hepatitis, ud over ovennævnte ændringer, stiger ESR kraftigt (op til 40-60), hvide blodlegemer og blodplader falder ofte. Aktiviteten af ​​transaminaser (ALT, AST) kan overstige 10 normer, øget bilirubin (direkte, delvis indirekte). Gammaglobuliner øges to eller flere gange.

Cirrhosis er kendetegnet ved et fald i indholdet af albumin og en stigning i niveauet for gammaglobuliner.

Ved Crohns sygdom afslører et proteinogram en stigning i alfa-globuliner, C-reaktivt protein, plasmafibrinogen, ESR.

Alfa-globuliner i metaboliske lidelser

Afvigelse fra normen for globuliner forekommer med amyloidose, en metabolisk forstyrrelse med dannelse af amyloid, deponeret i organer. Det ledsages af ødemer i forskellige grader og lokalisering samt proteinets udseende i urinen. Hoveddelen af ​​dette protein er albumin..

Blodprøver afslører et fald i albumin, en stigning i alpha-2-globuliner og gamma-globuliner, ESR. Amyloidose fører til en krænkelse af lipidmetabolismen - en stigning i kolesterol, triglycerider.

Indikatorer for alpha-1-globuliner og alpha-2-globulins ved immunsygdomme

Systemisk sklerodermi ledsages af øgede koncentrationer af alfa-2- og gamma-globuliner, C-reaktivt protein, fibrinogen, ESR. Graden af ​​immunforstyrrelser giver os mulighed for at bedømme væksten af ​​reumatoid faktor (observeret i 50% af tilfældene) og antinukleære antistoffer (i 95%). For at klarlægge diagnosen foretages der en analyse for scleroderma-antistoffer: antistoffer mod centromer, antistoffer Scl-70 og RNA-polymerase I og III.

Ved reumatoid arthritis (betændelse i ledvæv på immunbasis) afhænger niveauet af forhøjede alfa-2-globuliner af processens aktivitetsgrad: 0 grad - koncentrationen af ​​disse proteiner i blodet når 10; 1 grad - op til 12; 2 grader - op til 15; Grad 3 - mere end 15. Graden af ​​RA-aktivitet bestemmer også ESR-niveauet: med en nul grad forbliver denne indikator normal; ved 1 grad - stiger til 20; ved 2 - op til 40; ved 3 - mere end 40. Foruden ESR stiger leukocytter også. En generel klinisk blodprøve viser tegn på anæmi (ændringer i røde blodlegemeindekser).

Immunmangel forårsager et fald i niveauerne af alfa- og beta-globuliner, albumin og totalprotein samt blodplader, det absolutte antal neutrofiler og lymfocytter. Det manifesterer sig allerede i spædbarnet med svære infektioner, allergier, autoimmune lidelser, udviklingsforsinkelse.

Vækst af alfa-globuliner i andre sygdomme

Alpha-2-globuliner øges med infektiøse hjertesygdomme forårsaget af coccal mikroflora, E. coli, patogene svampe, vira. Især ved infektiv endokarditis demonstrerer en biokemisk blodprøve en kraftig stigning i niveauet for gammaglobuliner (op til 30-40%), en stigning i koncentrationen af ​​fibrinogen, alfa-2-globuliner.

Med gigt er der en stigning i niveauet af fibrinogen, alfa-2-globuliner, efterfulgt af en stigning i koncentrationen af ​​gammaglobuliner. Med høj aktivitet af den reumatiske proces stiger ESR til 40 mm / h, der registreres høje titere af anti-streptococcal antistoffer.

Væksten af ​​alfa-2-globuliner, kolesterol og triglycerider forekommer med nefrot glomerulonephritis. Det er kendetegnet ved vedvarende ødemer, protein i urinen (mere end 3,5 g pr. Dag), nedsat albumin.

Normer for alpha globulin-fraktioner

Normer for proteiner fra alpha-1-globulin-gruppen til voksne, g / l:

  • alfa-antitrypsin (proteinaseinhibitor) - 0,9-2;
  • HDL (funktion - kolesteroltransport) - normer for mænd og kvinder i forskellige aldre;
  • syre alpha-1-glycoprotein (transport af progesteron, testosteron) - 0,55-1,4.

Normer for proteiner fra alpha-2-globulin-gruppen til voksne, g / l:

  • ceruloplasmin (funktion - transport af kobberioner, jernmetabolisme) - 0,15-0,60;
  • haptoglobin (hæmoglobinbinding) - 0,3-2;
  • alpha2-makroglobulin (zinktransport, plasmaproteinaseinhibitor, forebyggelse af vævsskade) - 1.3-3.5.

Årsager til afvigelsen af ​​alpha globulin-fraktioner fra normen

Indikatorer over normen:

  • alpha1-antitrypsin - årsagen til stigningen er graviditet (3. trimester), leverpatologi, infektion, bindevævssygdom, tumor, traume og androgenindtagelse;
  • alpha2-makroglobulin - øget med nefrotisk syndrom, hepatitis, skrumpelever, indtagelse af orale prævention, østrogener; kronisk inflammatorisk proces af fysiologiske grunde (graviditet, fysisk aktivitet);
  • ceruloplasmin - øget med autoimmun, infektiøs, tumorsygdomme, hjertesygdomme, hyperthyreoidisme, hepatitis, diabetes mellitus, skrumplever, under graviditet;
  • haptoglobin - øges med gigt, systemisk lupus erythematosus, leddegigt, diabetes mellitus, sult, brug af androgener, kortikosteroider, inflammatoriske processer, ondartede tumorer, infektioner.

Fald i alpha globulin-fraktioner:

  • haptoglobin - blandt grundene til at sænke denne fraktion af proteiner er nefrotisk syndrom, pancreatitis, hæmolytisk anæmi, leversygdom, sarkoidose; kan udvikle sig under indtagelse af østrogener, chlorpromazin, indomethacin, nogle andre lægemidler under graviditet på grund af genetisk mangel;
  • alfa-antitrypsin - som et resultat af arvelig mangel;
  • alpha2-makroglobulin - falder sammen med pancreatitis, hjerteinfarkt, forbrændinger, kvæstelser, lungesygdomme, præeklampsi, multipelt myelom.

Årsager til ændringer i andre analyser

Blodpladekoncentration

Afvigelse fra det normale blodpladetælling forekommer med alderen. Der er andre årsager til stigningen: jernmangelanæmi, virkningerne af medikamenter, patologier i leveren, bugspytkirtlen osv. Reducerede blodplader påvises ved anæmi, infektioner med knoglemarvsskade, indtagelse af medicin og andre tilstande. Behandlingsregime afhænger af årsagen til disse afvigelser og sigter mod at fjerne det..