Alfa-amylase: normal, i blod, urin, forhøjet, formindsket

Læger ordinerer undersøgelsen af ​​alfa-amylase hovedsageligt til diagnose af pancreatitis. Imidlertid kan denne analyse give værdifuld information i tilfælde af andre sygdomme. Hvad viser en stigning i α-amylase i blod eller urin? Behøver jeg at bekymre mig, hvis denne indikator er ud over normen, og der ikke er nogen symptomer?

Hvad er a-amylase

Dette er et enzym, der nedbrydes og hjælper med at fordøje komplekse kulhydrater - glykogen og stivelse ("amylon" på græsk - stivelse). Det produceres hovedsageligt af de eksokrine kirtler - spyt og bugspytkirtel, en lille mængde produceres af kirtlerne i æggestokkene, æggeledere og lunger. Størstedelen af ​​dette enzym findes i fordøjelsessafterne: i spyt og bugspytkirtelsekretion. Men en lille koncentration er også til stede i blodserum, da cellerne i organer og væv konstant opdateres.

Blodet indeholder to fraktioner af a-amylase:

  • pancreas (P-fraktion) - 40% af den totale amylase;
  • spyt (S-type) - 60%.

Undersøgelsen af ​​individuelle fraktioner af amylase udføres imidlertid sjældent, kun til særlige indikationer. Oftest er det tilstrækkeligt at bestemme total amylase. I kombination med kliniske symptomer bekræfter dets stigning diagnosen akut pancreatitis..

Dette er den mest almindelige indikation for denne analyse. Amylase vil i dette tilfælde forøges nøjagtigt på grund af pancreasfraktionen. Dets molekyle er lille og filtreres godt gennem nyretubulierne, og med en stigning i dens indhold i blodet vil det også øges i urinen (alfa-amylase i urinen kaldes normalt diastase).

Amylase-indhold

Enzymer er proteiner, der katalyserer nedbrydningen af ​​eventuelle komplekse stoffer. Deres aktivitet måles normalt i IU (internationale enheder). Ved 1 IE enzymaktivitet tages en sådan mængde, der katalyserer spaltningen af ​​1 μmol af stoffet på 1 minut under standardbetingelser.

Ved bestemmelsen af ​​amylaseaktivitet blev stivelse anvendt som et spalteligt underlag, og jod (som som du ved, farvning af blå plet) blev anvendt som en indikator. Jo mindre intens farve på substratet efter dets interaktion med testserumet er, jo større er aktiviteten af ​​amylase i det.

I dag anvendes moderne spektrofotometriske metoder..

Normale indikatorer for alfa-amylase hos voksne kvinder og mænd er ikke forskellige og gennemsnitligt 20-100 IE / L, i urin - 10-124 IE / L. Standarder kan dog variere afhængigt af laboratorium..

Hos børn er produktionen af ​​dette enzym meget lavere. Alfa-amylase hos nyfødte produceres i små mængder, med vækst og udvikling af fordøjelsessystemet øges dens syntese.

Alfa-amylase normal blodniveauer efter alder

AlderTotal alfa-amylasePankreatisk amylase
NyfødteOp til 8 enheder / l1-3 enheder / l
Børn under 1 år5-65 enheder / l1-23 U / L
1 år - 70 år25-125 enheder / l8-51 enheder / l
Over 70 år gammel20-160 U / L8-65 enheder / l

Når et a-amylase-assay er planlagt

  • For eventuelle uklare mavesmerter er denne analyse foreskrevet, primært til diagnose af akut pancreatitis (i 75% af tilfældene af denne sygdom findes et mangfoldigt forhøjet niveau af enzymet i både blod og urin).
  • Til diagnose af kronisk pancreatitis er undersøgelsen af ​​dette enzym mindre vigtigt: i dette tilfælde øges alfa-amylase meget sjældnere. Hos mere end halvdelen af ​​patienterne forbliver niveauet normalt, men hvis du studerer fraktioner, vil et overskud af P-type aktivitet af amylase i forhold til S-type være til stor fordel for diagnosen kronisk pancreatitis.
  • For at afklare diagnosen af ​​fåresyge - betændelse i spytkirtlerne. I dette tilfælde øges S-fraktionen af ​​enzymet i blodet.
  • For at overvåge behandlingen af ​​kræft i bugspytkirtlen.
  • Efter operationer i bugspytkirtlen.

Årsager til forøget alfa-amylase i blod og urin

Hvis der opstår skader på celler i bugspytkirtlen eller spytkirtlen, begynder deres indhold i store mængder at blive absorberet i blodet og udskilles også intensivt i urinen. En del bortskaffes i leveren. Med sygdomme i udskillelsesorganerne (lever, nyre) stiger dens niveau også.

De vigtigste årsager til hyperamylasemia

Pankreatisk sygdom

  • Akut pancreatitis. Forøget alfa-amylase bestemmes helt i begyndelsen af ​​angrebet, når et maksimum efter 4-6 timer og falder gradvist efter 3-4 dage. Desuden kan niveauet overstige normen 8-10 gange.
  • Forværring af kronisk pancreatitis. I dette tilfælde stiger aktiviteten af ​​alfa-amylase med 2-3 gange. (se Lægemidler til kronisk pancreatitis).
  • Tumorer, sten, pseudocyster i bugspytkirtlen.

Tilknyttet sygdomme i nabolande organer

  • Maveskade.
  • Tilstand efter operationer på mavehulenes organer og retroperitoneale rum.
  • Et angreb af leverkolik. Når en sten passerer gennem den fælles galdegang, stiger enzymniveauet 3-4 gange og vender derefter tilbage til det normale efter 48-72 timer.

Sygdomme forbundet med læsioner i spytkirtlerne

  • Kusma (kusma).
  • Bakterielle kusma.
  • Stomatitis.
  • Ansigtsneuralgi.
  • Begrænsning af spytkirtelkanalen efter strålebehandling i hovedet og nakken.

Betingelser, hvor anvendelse af amylase falder

  • Nyresvigt - udskillelse af amylase med nyrerne er nedsat, og dette bygger sig op i blodet.
  • Fibrose eller skrumplever i leveren med en overtrædelse af dens funktion, da leverceller er involveret i metabolismen af ​​dette enzym.
  • Tarmsygdomme: inflammatoriske processer, tarmobstruktion, peritonitis. Som et resultat af disse tilstande absorberes enzymet intenst i blodet..

Andre forhold

  • Ektopisk graviditet.
  • Brystkræft.
  • Lungebetændelse.
  • tuberkulose.
  • Lungekræft
  • Livmoderhalskræft.
  • fæokromocytom.
  • Blodsygdomme (myelom).
  • Ketoacidose ved diabetes.
  • Makroamylasemi er en sjælden medfødt tilstand, når amylase danner forbindelser med store proteiner og derfor ikke kan filtreres af nyrerne..
  • Alkoholforgiftning.
  • Brug af visse medikamenter - glukokortikoider, opiater, tetracyclin, furosemid.

Alpha-Amylase reduktion

At identificere et fald i dette enzym i blodet er af mindre diagnostisk værdi end en stigning. Denne situation indikerer typisk massiv nekrose af pancreas-sekretionsceller, der producerer akut betændelse, eller et fald i deres antal i den kroniske proces.

Nedsat alfa-amylase i serum kan være et yderligere kriterium til diagnose af sådanne tilstande:

  • Nisse i bugspytkirtlen.
  • Kronisk pancreatitis med svær enzymatisk mangel (hos patienter, der lider af denne sygdom i lang tid).
  • Alvorlig hepatitis.
  • tyreotoksikose.
  • Cystisk fibrose - en systemisk sygdom med skade på de endokrine kirtler.

Amylasereduktion observeres ved massive forbrændinger, toksikose hos gravide kvinder og diabetes mellitus. Forhøjet kolesterol og triglycerider kan også undervurdere amylase.

Amylase niveauer i blodet hos voksne og børn

I studiet af blod er et meget vigtigt punkt bestemmelsen af ​​dets enzymatiske aktivitet.

Undersøgelsen af ​​enzymatisk aktivitet er rettet mod at identificere koncentrationsniveauet i patientens blod af visse enzymer produceret af nogle indre organer. Sådanne test kan påvise tilstedeværelsen af ​​nogle strengt specifikke sygdomme..

Hvad er amylase?

Amylase har flere varianter, for eksempel pancreasammylase, diastase, men alfa-amylase bestemmes oftest. Faktisk er dette element en del af bugspytkirtelhemmeligheden kaldet bugspytkirtelsaft. Dens produktion udføres af eksokrine celler, hvorefter juice gennem specialkanaler trænger ind i tolvfingertarmen.

Pancreatic juice er ansvarlig for den korrekte forarbejdning af forbrugt mad, primært for nedbrydningen af ​​komplekse kulhydrater til elementer, der er lettere at fordøje. Enzymet er også aktivt involveret i nedbrydningen af ​​stoffer som stivelse og glykogen..

I normal tilstand skal amylase kun komme ind i det angivne tarmlumen. En ubetydelig mængde af dette enzym kommer ind i blodomløbet, hvilket betragtes som normalt, fordi hver af kroppens celler har direkte kontakt med blodet, hvilket sikrer dets eksistens og vitale aktivitet.

Koncentrationen af ​​diastase i blodet går ikke nøjagtigt ud over normen, før der er en krænkelse af integriteten af ​​cellerne i hovedorganet (bugspytkirtlen).

Det er nødvendigt at sikre, at koncentrationen af ​​alfa-amylase altid ligger inden for normale værdier.

Indikationer til analyse

Ved hjælp af en undersøgelse af alfa-amylase kan læger evaluere patientens tilstand i mange områder på én gang, da bestemmelse af koncentrationen af ​​dette enzym kan indikere forstyrrelser i mange metaboliske processer såvel som tilstedeværelsen af ​​betændelse.

Amylase er meget vigtig for, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt, så en undersøgelse af dets niveau er oftest ordineret i nærvær af formodede sygdomme og forstyrrelse i fordøjelseskanalen..

Ved undersøgelse af blod for amylase-niveauer kan lægen mistænke patienten for visse lidelser, for eksempel fåresyge, hepatitis eller diabetes mellitus. Men den vigtigste indikation for at udføre en sådan analyse er en mistanke om pancreatitis eller dens tilstedeværelse i akut såvel som kronisk form.

Amylase-cirkulationen i kroppen forekommer på en sådan måde, at enzymet produceret af pancreasceller i kirtelstrukturen, der kommer ind i blodomløbet, føres videre på alle tilgængelige kar. Desuden forekommer dens delvise neutralisering i leveren, men en del af enzymet, som ikke har gennemgået ødelæggelse, trænger ind i nyrerne, hvor det udskilles i urinen. Af denne grund kan amylase påvises i mange kropsvæsker ved at udføre passende analyser..

Aktiviteten af ​​det enzym, der dannes i mundhulen, er imidlertid meget lavere, derfor har det ikke en særlig effekt på stoffets generelle parametre under blodprøvning.

Præparat med amylasetest

En patient kan sendes til en sådan biokemisk undersøgelse, hvis han har abnormiteter i fordøjelsessystemet samt smerter i maven.

Blod tages fra patientens vene på en standard måde. For at gøre dette, klemmer den proceduremæssige sygeplejerske den midterste del af patientens skulder med en speciel turnet, og derefter ved hjælp af en engangs steril sprøjte, punkterer venen i albuen bøjet indefra og samler den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelse.

De grundlæggende regler for forberedelse af testen for alpha-amylase er:

  • I 1-2 dage skal alkoholforbrug udelukkes.
  • Undgå at spise tunge, fedtede og stegt mad.
  • Røget, krydret og syltede fødevarer bør undgås, og slik skal kontrolleres..
  • Dagen før proceduren skal du begrænse fysisk aktivitet og undgå at spille sport såvel som enhver belastning, herunder løfte tunge tasker, især på trappen. Manglende overholdelse af denne regel kan føre til en midlertidig ændring i blodsammensætning og forvrængning af mange indikatorer..
  • Det er vigtigt at undgå forskellige stressende situationer i 1 til 2 dage inden det estimerede tidspunkt for proceduren. Stress, angst og frustration påvirker blodkvaliteten markant, hvilket forvrænger de faktiske værdier for mange indikatorer.
  • Blod skal tages strengt på tom mave og tidligt om morgenen. En undtagelse her er tilstedeværelsen hos patienten af ​​et angreb af pancreatitis i en akut form. I dette tilfælde udføres undersøgelsen når som helst på dagen..

Afkryptering af resultaterne

Ved diagnosticering af visse sygdomme såvel som under deres behandling er bestemmelsen af ​​amylase-niveauet ret højt. Tilstedeværelsen af ​​afvigelser af denne værdi tillader læger at drage konklusioner om nederlag af specifikke organer. Oftest gennemføres en sådan undersøgelse for at bestemme niveauet for bugspytkirtelarbejde, da det er dette organ, der er påvirket af pancreatitis.

Pankreatitis fører til ødelæggelse af organceller, hvilket er grunden til, at tyndning af karvæggene og enzymceller begynder at komme ind i blodomløbet i store mængder. Hvis udviklingsprocessen for sygdommen startes, bliver den kronisk, hvor strukturen på organets vægge gennemgår betydelig ødelæggelse og dannelsen af ​​mavesår begynder.

I nærvær af akutte sygdomme vil amylaseniveauet under blodprøvning være markant højere end de etablerede normale værdier, hvilket er en klar indikator for, at der forekommer alvorlige destruktive og inflammatoriske processer i den menneskelige krop.

Nogle gange, selv i nærvær af en akut form af pancreatitis, kan resultaterne af undersøgelsen være inden for normale grænser, hvilket normalt skyldes individuelle afvigelser i patientens krop. I dette tilfælde anbefales en gentagen blodprøve..

Amylase niveauer i blodet hos voksne og børn

I de fleste tilfælde er analysen tildelt til at bestemme koncentrationen af ​​alfa-amylase, som er den samlede hastighed af amylase produceret i patientens krop.

I nogle tilfælde kan der foreskrives en særlig undersøgelse, hvis formål er at bestemme bugspytkirtelamylase, hvis syntese kun udføres af bugspytkirtlen samt det enzym, der produceres af spytkirtlerne, individuelt.

Hastigheden af ​​amylase i blod fra mænd og kvinder, især alfa-amylase og bugspytkirtelamylase, afhænger ikke af køn og når deres stabile indikationer i en alder af 2 fra fødslen.

Alpha Amylase Rate Table:

AlderNormalfa-amylase, enheder / l
Fra fødsel til 2 år5 - 65
Fra 2 til 70 år gammel25 - 100
Mere end 70 år30 - 160

Tabel over normale værdier for pancreasamylase efter alder:

AlderPankreatisk amylasehastighed, enheder / l
Fra fødsel til 6 månederMindre end 8
Fra 6 til 12 månederMindre end 23
Mere end 1 årMindre end 50

Det skal huskes, at hos kvinder, der har nået overgangsalderen, kan indikatorerne være lidt overdrevne, hvilket ikke er en patologi, men forklares med ændringer i den hormonelle baggrund og dens ustabilitet.

Årsager til stigningen

Hvis undersøgelsen afslører en forøget værdi af amylase, kan lægen mistænke for tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, hvoraf den vigtigste er pancreatitis og andre lidelser i bugspytkirtlen, men denne situation kan også indikere tilstedeværelsen af ​​andre lidelser.

Oftest observeres en stigning i amylase med:

  • Pankreatitis, da der med denne lidelse udvikler sig en alvorlig inflammationsproces i bugspytkirtlen, på grund af hvilken der er en stigning i koncentrationen af ​​enzymet bogstaveligt talt flere gange.
  • Forskellige patologier og forstyrrelser i bugspytkirtlen, for eksempel i nærvær af cyster eller tumorer, samt sten i lumen. I dette tilfælde forekommer en komprimering af organet, på grund af hvilken sekundær betændelse forekommer.
  • Diabetes Med denne lidelse forekommer en krænkelse af den generelle stofskifte af kulhydrater, på grund af hvilken der ikke er nogen udgifter til den producerede amylase, og dens akkumulering fører til en stigning i indikatorer.
  • Kuskeepidemi. En sådan sygdom er hovedsageligt barndom. Det kaldes ofte en fåresyge. I dette tilfælde er der en stærk betændelse i spytkirtlerne, som også producerer dette enzym, hvilket fører til en stigning i indikatorer.
  • Nyresvigt. En del af enzymet, der ikke behandles i leveren, udskilles gennem nyrerne sammen med den udskilles urin. Hvis dette organ ikke fungerer korrekt, observeres der ofte en stigning.
  • bughindebetændelse Hvis peritonitis udvikler sig i kroppen, kan inflammatoriske ændringer påvirke alle menneskelige organer i hans mavehul, og bugspytkirtlen er ingen undtagelse.

Årsager til tilbagegang

Hvis der som et resultat af undersøgelsen findes et reduceret niveau af dette enzym, er det muligt at mistænke tilstedeværelsen af ​​visse tilstande og lidelser hos patienten.

Årsagen til et markant fald i blodamylase kan være:

  • Hepatitis, både i kronisk og i akut form. I denne sygdom er leverfunktionen nedsat, hvilket fører til forkert absorption af kulhydrater ind i kroppen, og dette påvirker også niveauet af nogle enzymer, for eksempel amylase. Syntesen af ​​dette enzym i denne sygdom begynder at aftappe, hvilket resulterer i, at niveauet i blodet falder.
  • En tumor inde i bugspytkirtlen. En del af de tumorer, der dannes i dette organ i tilfælde af nedsat funktion, kan føre til degeneration af kirtelvævet, der bremser ned og gradvist stopper produktionen af ​​enzymet.

Sådanne sygdomme som tarmobstruktion eller betændelse i blindtarmsbetændelse kan også fordreje data..

De har en effekt på niveauet af amylase i blodet og forskellige infektiøse lidelser, men på samme tid kan afvigelsen ikke kun være til en mindre side fra normen, men også til en større.

Kan du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk:

Øget amylase i blodet - hvordan normaliseres værdier

Hvilke amylase niveauer betragtes som forhøjede?

Hver alder har sine egne referenceværdier.

Amylase er en proteinforbindelse, der fremmer fragmenteringen af ​​komplekse kulhydrater til deres efterfølgende absorption i tarmen. Indikatoren for amylase-niveau er meget vigtigt i diagnosen. Det hjælper med at identificere mulige inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet..

Test af amylaseaktiviteten inkluderer 3 komponenter.

  1. Analyse af niveauet af alfa-amylase i blodet. I den menneskelige krop er amylase til stede i forskellige organer. Det samlede antal enzymenheder af forskellig oprindelse i blodplasma kaldes alfa-amylase. Forøget alfa-amylase-aktivitet:
    • for børn under 2 år -> 65 enheder / l;
    • for alle fra 2 til 65 år gamle -> 125 enheder / l;
    • for alle fra 70 år -> 160 enheder / l.
  2. Analyse af niveauet af P-amylase i blodet. Enzymer, der udgør en del af fordøjelsessaften kaldes P-amylase eller pancreas. Forøget P-Amylase-cirkulation:
    • for nyfødte op til 6 måneder -> 8 enheder / l;
    • for børn fra 6 måneder til 1 år -> 23 enheder / l;
    • for alle over 1 år gammel -> 50 enheder / l.
  3. Analyse af antallet af enheder af amylase i urinen. I modsætning til andre enzymstoffer, hvis tilstedeværelse i urinen er uacceptabel, er amylase konstant i små mængder til stede i væsken, som kroppen bruger. Forøget enzymniveau:
    • til børn -> 64 enheder / l;
    • for voksne -> 70 enheder / l.

Hvad viser et øget niveau af amylase?

Oftest passerer et højt niveau af amylase ikke sporløst

Cellerne i hvert organ opdateres periodisk. Processen med vævsregenerering af nogle kirtler ledsages af frigivelse af amylase i blodbanen. Derefter neutraliserer leveren enzymet, og nyrerne udskilles det i urinen. I kroppen er der således en kontinuerlig udveksling af enzymer, og deres antal forbliver på samme niveau.

Væksten af ​​enzymenheder i urin og blod indikerer en destabilisering af naturlige processer i kroppen. Skader på vævene i de indre organer fører til frigivelse af mere biologisk aktive stoffer. Følgende symptomer ledsager ofte sådanne lidelser:

  • generel sløvhed, døsighed;
  • forstyrret afføring;
  • smertefuld fornemmelse i den epigastriske region;
  • smerter i øvre del af maven, ryg;
  • nedsat eller manglende appetit;
  • hjertebanken, kold sved;
  • muskeltremor og svaghed.

Årsager på højt niveau.

Nogle medikamenter kan øge niveauet for enzymet.

I nogle tilfælde er forhøjede testresultater ikke et tegn på inflammatoriske processer. En af grundene kan være forkert forberedelse til test (drikke alkohol, rygning, stress, før du tager blod). En anden grund er at tage et antal medicin, der kan påvirke niveauet af biologisk aktive stoffer (diuretika, hormoner, smertestillende).

Under graviditet afviger enzymniveauet fra normen i større og mindre grad, efterhånden som fosteret udvikler sig. I første trimester af graviditeten falder mængden af ​​amylase. Derefter begynder det at vokse og når maksimale værdier med 34 ugers graviditet. På det sidste trin falder amylaseindholdet igen.

Forgiftning provoserer væksten af ​​amylase på kort sigt. Og hovedårsagerne til det høje niveau er:

  • destruktive processer i væv i bugspytkirtlen,
  • kirtelsygdomme,
  • tumordannelse,
  • diabetes,
  • abdominal betændelse,
  • beruselse af krop,
  • cystiske læsioner,
  • renal vævs ødelæggelse,
  • hyperamylasemia,
  • ektopisk graviditet eller abort.

Sådan diagnosticeres høje amylase niveauer?

Amylase niveauer i urin og blod

Indholdet af enzymet i blodserum og urin i løbet af dagen varierer. Den mindste mængde alfa-amylase i kroppen af ​​en sund person cirkulerer om natten. Analyse for niveauet af dette enzym er ordineret om morgenen. Bloddonation skal være på tom mave. I ekstreme tilfælde udføres en blodprøve når som helst når det kommer til den kritiske udvikling af inflammatoriske fænomener.

En urinalyse i dette tilfælde anbefales ikke at blive taget om morgenen. Tværtimod bruges den første del af væsken ikke i undersøgelsen. Urinopsamling er nødvendig hele dagen..

Et angreb af pancreatitis medfører en skarp frigivelse af amylase i plasmaet. Efter 2-3 timer begynder antallet af enheder af enzymet at vokse og når et maksimum den næste dag. I denne periode overskrider afvigelser i indikatorerne normen i snesevis af gange. Gradvist falder enzymindholdet og når referenceværdier efter 3-4 dage. I urin forekommer et hopp i niveauet af amylase efter 6-7 timer fra sygdommens begyndelse, og indikatorerne vender tilbage til det normale på dag 5.

I tilfælde af krænkelse af udstrømningen af ​​sekretioner af kirtler, forbliver det øgede niveau i lang tid. Cyster, tumorer og sten i kanalerne udøver pres på kirtelvævet. Mængden af ​​enzym kan nå mere end 200 enheder / l.

Sådan sænkes amylase i blodet.

Lægemiddelbehandling i kombination med diætkorrektion

Den grundlæggende årsag til overvurderede indikatorer er sygdomme i fordøjelsessystemet. Derfor er det nødvendigt at begynde processen med at sænke amylase ved at fjerne de faktorer, der udløste dens vækst. Komplekset med terapeutiske procedurer er ordineret af den behandlende læge.

At reducere indholdet af biologisk aktive stoffer vil hjælpe med at optimere kosten og kosten. Krydret, stegt, røget, fedtholdige fødevarer skal udelukkes. Kaffeholdige drikkevarer, chokolade, alkohol anbefales ikke på dette tidspunkt. I nogle tilfælde kan fuldstændig faste ordineres..

Derudover kan lægen ordinere følgende procedurer:

  • droppere med en opløsning af natriumchlorid;
  • betyder, at normalisere bevægeligheden i mave-tarmkanalen (Domperidone, Metoclopramid);
  • lægemidler, der undertrykker produktionen af ​​saltsyre (Famosan, Ranitidine, Lanzap);
  • smertestillende midler (Paracetamol);
  • antispasmodika (Papaverine, Drotaverinum).

Farer og konsekvenser af høj amylase.

Forhøjede niveauer af enzymet er farlige for udviklingen af ​​diabetes

Væksten af ​​et enzym i blodbanen er en markør for et antal sygdomme. Det er nødvendigt nøjagtigt at bestemme årsagen til afvigelsen fra normen. Lægen kan ordinere yderligere undersøgelser, der kan hjælpe med at etablere en nøjagtig diagnose. Rettidig behandling vil eliminere den øgede koncentration af enzymet..

Hvis stigningen i enzymenheder fortsætter, kan en mulig komplikation være en krænkelse af kulhydratmetabolismen. En ændring i kulhydratmetabolismen provokerer en overskydende eller skarpe udsving i glukose i blodet. Dette kan føre til udvikling af diabetes mellitus, forstyrrelse af hele metabolismen (inklusive metabolismen af ​​proteiner og fedtstoffer), forekomsten af ​​fermenteringsprocesser.

Forebyggelse.

Forebyggelse af høj amylase - sundt levevis

En sund livsstil og korrekt ernæring hjælper med at forhindre vækst af amylase. De vigtigste regler for forebyggelse er:

  1. Fraktioneret ernæring. Mængden af ​​forbrugt mad pr. Dag skal fordeles jævnt i små portioner. Overspisning samt snacking om natten fører til en funktionsfejl i produktionen af ​​amylase.
  2. Optimal fysisk aktivitet. Hver krop har brug for bevægelse, men belastningen bør ikke være for stor.
  3. Nok tid til at slappe af. Mangel på søvn provoserer en krænkelse i alle kropsfunktioner, herunder enzymmetabolisme.
  4. Afvisning fra alkoholholdige produkter eller minimering af deres hyppighed af brug.
  5. Den rationelle anvendelse af kulhydrater. Kulhydrater spiller en vigtig rolle i menneskets ernæring, men ikke alle er gavnlige. De mest nyttige kulhydrater er korn, grøntsager, frugt, korn. Dagligt indtagelse af sukker og produkter baseret på det kan forårsage en forstyrrelse i amylasecirkulationen.
  6. Minimerer indtagelsen af ​​fedtet, rig på krydderier, mad. For hyppigt forbrug af sådanne ernæringskomponenter producerer en forsinkelse i enzymer i bugspytkirtlen.
  7. Sund følelsesmæssig tilstand. Konstant stress øger amylase niveauer og fører til negative konsekvenser..

En sund livsstil fungerer som et grundlæggende redskab til at støtte naturlige processer i kroppen og er en forebyggende foranstaltning for at undgå sygdomme..

Sådan reduceres amylasen i sig selv

Hvad er amylase i en biokemisk blodprøve

Amylase er et enzym fra glycosylhydrolasegruppen, der syntetiseres af kroppen. Hoveddelen produceres af bugspytkirtlen. En lille mængde af enzymet syntetiseres af andre indre organer såvel som spytkirtler..

Amylase er aktivt involveret i kulhydratmetabolismen. Enzymets vigtigste funktion er regulering af fordøjelsessystemet, nedbrydning af stivelse og dets ændring til et assimilerbart stof.

Enzymet er opdelt i to typer:

  • Alfa-amylase. Et andet navn er spytamylase. Dette er et enzym, der syntetiseres i spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Fordøjelsesprocessen afhænger af dens koncentration..
  • Pankreatisk amylase. Dette er en del af alpha amylase. Et sådant enzym syntetiseres kun i bugspytkirtlen. Det har en direkte effekt på fordøjelsesprocessen i tolvfingertarmen..

Amylase syntetiseres ikke kun af bugspytkirtlen, men også en del af bugspytkirtelsaft. Her er hun aktivt involveret i opdelingen af ​​komplekse stoffer..

Hvis vi siger, at enzymet vises i en blodprøve, indikerer dets afvigelse fra normen forskellige patologier i mave-tarmkanalen.

Hvad er amylase? Hvad betyder en stigning i niveauet af amylase i blod og urin?

Amylase (alpha-amylase, diastase) er et enzymstof, der er involveret i nedbrydningen af ​​kulhydrater. Amylase produceres af bugspytkirtlen, spytkirtlerne og nogle andre organer. Bestemmelsen af ​​amylase i blodet og urinen bruges til at detektere sygdomme i bugspytkirtlen og andre organer. En stigning i niveauet af amylase i blod og urin betragtes som farligt..

Hvorfor er blodamylase forhøjet?

  1. Akut pancreatitis er en akut betændelse i bugspytkirtlen, som er kendetegnet ved ødelæggelse af dens celler og indtrængen af ​​store mængder amylase i blodet. De følgende hovedsymptomer på akut pancreatitis adskilles: et pludseligt angreb af svær smerte omkring navlen, giver ryggen, kvalme, opkast, feber osv. Blodamylase i akut pancreatitis stiger 2-12 timer efter angrebet og som regel vender tilbage til normal 3-4 dage.
  2. Kronisk pancreatitis er en langvarig betændelse i bugspytkirtlen med skiftende perioder med forværring og remission (forsvinden af ​​symptomer). De vigtigste symptomer på kronisk pancreatitis under forværring svarer til dem ved akut pancreatitis..
  3. Tumorer eller sten i bugspytkirtlen - forstyrr udstrømningen af ​​amylase fra bugspytkirtlen, hvilket fører til dens indtræden i blodet.
  4. Kusma eller "kusma" er en virussygdom i den parotis spytkirtel, der er kendetegnet ved skade på dens celler ved frigivelse af amylase i blodet. Symptomer på fåresyge er: feber, tør mund, smerter i øret, når man taler og tygger, dannelse af synligt ødemer i parotidrummet på begge sider osv. Som regel forekommer fåresyge i barndommen.
  5. Akut peritonitis er en betændelse i bughinden, der opstår under perforering (perforering) af maven, tarme, blindtarmsbetændelse osv. Akut peritonitis er kendetegnet ved en stigning i kropstemperatur, svær svaghed, smerter i underlivet, forværret af pres samt kvalme og opkast.

diabetes mellitus

Hvorfor amylase i blodet sænkes?

  1. Pankreatisk insufficiens: tilstand efter svær akut pancreatitis, pancreasnekrose (død af det meste af bugspytkirtlen).
  2. Cystisk fibrose er en arvelig sygdom, der er kendetegnet ved nedsat aktivitet i kroppens kirtler (inklusive bugspytkirtlen og spytkirtlerne). Som regel opdages cystisk fibrose i barndommen.

Amylase hos voksne mænd og kvinder er normal

Mængden af ​​enzym, der er indeholdt i blodet, er lille. 60% af stoffet består af spytamylase, 40% pancreas-amylase.

I processen med biokemisk blodanalyse bestemmes to indikatorer:

  • Alpha Amylase - Total enzym.
  • Pankreatisk amylase.

Undersøgelsen udføres ved hjælp af den enzymatiske kolorimetriske metode. Amylaseindhold bestemmes i enheder / liter - enheder pr. Liter blod.

Biokemiske processer i kvindelige og mandlige organismer er forskellige. På trods af dette er amylasenormen den samme for begge køn. Hun er:

Næsten hele voksenlivet forbliver den normative mængde alfa-amylase uændret. I ærbødig alder falder den nedre grænse lidt, og den øvre grænse stiger. Selve det optimale interval udvides..

De gennemsnitlige blodniveauer af amylase har et bredt interval, hvilket forklares med de individuelle egenskaber hos hvert individ.

Pankreatisk amylase stiger efter atten år og forbliver derefter uændret.

Hvad er amylase?

Den menneskelige krop er kendetegnet ved arbejdet med en af ​​typerne af amylase. Uden at gå nærmere på unødvendige detaljer om den biokemiske proces bemærker vi, at vi siger alfa-amylase, hvilket betyder amylase for mennesker, som for det meste er identisk (selvom der er nuancer).

Funktioner

Bugspytkirtlen (denne type amylase er en af ​​komponenterne i fordøjelsessaften), og spytkirtlerne (enzymet udskilles i mundhulen af ​​tre par kirtler) er ansvarlige for produktionen af ​​alfa-amylase. Amylase er kun aktiv i mave-tarmkanalen og under betingelser med en snæver optimal pH (7.1).

Amylase's vigtigste funktion er at hydrolysere stivelse.

Processen med dets enzymatiske spaltning begynder allerede i mundhulen, under virkning af spytamylase. Når maden når maven, stopper arbejdet med spytamylase, da maves pH-værdi er 2-3 (under disse betingelser er enzymet inaktivt).

Hos mennesker, der kan lide at ”snack på farten” og tygge mad dårligt, er spytamylase praktisk talt ikke involveret i processen med at fordøje stivelse. Derfor forekommer dens hydrolyse hovedsageligt i tolvfingertarmen og jejunum under virkningen af ​​alfa-amylase i bugspytkirtlen (bugspytkirtlen).

Et andet punkt bør tages i betragtning - aktivitetstidspunktet. Faktum er, at alfa-amylase er aktiv i løbet af dagen, fordi måltider svarer til dette tidspunkt på dagen, men om natten hviler kroppen, og med det er fordøjelsesenzymet heller ikke aktivt..

Meget vigtigt! Uden at tygge mad ordentligt, "snacking på flugt", så vi selv kan ture til køleskabet om natten, slukker vi derved alfa-amylase fra processen med at fordøje mad. Dette er fyldt med mindst udviklingen af ​​pancreatitis

Amylase i blodet

Amylase fungerer ikke i blodet. Det påvises i analysen i minimale mængder som et resultat af den naturlige fornyelse af bugspytkirtelceller og spytkirtler. Cirka 60 procent af amylasen, der cirkulerer i blodet, er spyt, de resterende fyrre er pancreas-amylase.

Enzymet udskilles hovedsageligt fra kroppen af ​​nyrerne med urin. I betragtning af den lille størrelse af amylasemolekylet (sammenlignet med andre enzymer) passerer det frit gennem nyreglomeruli. I denne henseende kan det normalt findes i urin. Niveauet af enzymet i urinen stiger med en stigning i dets niveauer i blodet.

Rate indikator

Alfa-standarden er meget streng. Hvis der er et reduceret tal for amylase, eller omvendt, et forøget tal, kan fordøjelsessystemet ikke fungere som det skal. Baseret på resultaterne af kontrol af alfa-normen får du en formular i de rammer, hvor de normale værdier for laboratoriet, der udførte testen er angivet. I de fleste tilfælde er reglerne imidlertid som følger.

Hastigheden af ​​alfa-normal afhænger af alder. Så hos børn under to år er normen tal fra 5 til 65 enheder / liter. Voksne skal, når de modtager resultaterne, se en indikator fra 25 til 100 U / L. Hvis vi taler om den ældre aldersgruppe, når en person har overskredet tærsklen på 70 år, vil et tal på 20-160 U / L være normalt..

Det er vigtigt at bemærke, at alfa-normindikatoren kan kaldes generel amylase, da pancreas-amylase også er til stede i dens sammensætning. Dens mængde måles separat af moderne laboratorier.

Når det kommer til et sådant specifikt sammensat område, er det vigtigt at bemærke de nye regler. For børn op til seks måneder er normen højst 8 enheder / ml. For børn i alderen 6 til 12 måneder vil normen være under 23 enheder / ml. Enhver, der har nået en alder, skal overholde en grænse på 50 enheder / ml..

Det er værd at bemærke, at på trods af forskellen i arbejdet i den mandlige og den kvindelige krop, har specialister ikke fundet nogen stærke forskelle i komponentens aktivitet, derfor vil øget amylase i en kvindes blod blive betragtet som øget hos en mand.

Det er vigtigt at bemærke, at indikatoren undertiden stiger med cirka to enheder. I dette tilfælde er der ingen grund til alvorlig bekymring.

Dette er ikke patologiske konsekvenser. Du skal overveje, hvordan du sænker amylase, hvis dens hastighed øges med to til tre gange.

Når ofte amylase skal sænkes, står en person over for ubehagelige symptomer, såsom årsagsløs smerte i maven. Derfor kontrollerer læger altid amylase-niveauet for sådanne klager.

Laboratoriediagnostik af amylase i pancreatitis

Det er muligt at bestemme niveauet af amylase i blodet ved at sende en analyse af biokemi fra en blodåre. Det er bedre at tage analysen på tom mave om morgenen, så bliver resultatet mere sandt. Dagen før undersøgelsen tilrådes det også, at man ikke tager blodfortyndende medikamenter (aspirin, klokkeslæt), at udelukke sukkerholdige produkter, ikke at spise fedtholdige og krydret mad samt alkohol. Mindst få timer før proceduren skal du afstå fra at ryge, fordi nikotin påvirker ændringen i blodsammensætning og fører til dannelse af blodpropper..

Blodprøvetagningsproceduren for amylase tager kun et par minutter og udføres ved at tage biologisk materiale (5-10 ml) fra en perifer vene under anvendelse af et sterilt engangsinstrument til engang. Udnævnelsen til en blodprøve i henhold til de nødvendige indikatorer er ordineret af lægen for at diagnosticere en mere nøjagtig årsag til forekomsten af ​​visse klager (for eksempel akut mavesmerter). Sygeplejersken i behandlingsrummet på klinikken på opholdsstedet udfører proceduren for blodprøvetagning. Resultatet skulle ikke være længe inden det kommer - i en nødsituation kan indikatorer findes inden for en halv time.

Der udtages blodprøver fra en perifer vene

Behandling

Hvis årsagen til ændringen i niveauet af amylase er kronisk pancreatitis, er det nødvendigt at behandle det med følgende medicin:

  1. Antispasmolytika. For at stoppe smerten skal du bruge Papaverine, No-shpu, Atropine eller Novocaine. Det er forbudt at tage Aspirin, Nise og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, da de tynder blodet og kan forårsage blødning.
  2. Enzympræparater. De hjælper med at losse bugspytkirtlen. De mest almindelige er Creon, Digestal, Mezim og Festal.
  3. Antibiotika. De bruges til at forhindre forekomst af infektioner i bugspytkirtlen. Ampicillin-type antibiotika bruges ofte..
  4. Prokinetics. Reglér trykket i kanalerne i kirtlen og fjern opkast. Disse inkluderer Itoprid, Trimedat og Domperidone..
  5. Sukker-sænkende medicin. I de fleste tilfælde ordinerer læger Maniil, Glyurenorm og Metformin.

For at undertrykke pancreasudskillelse ordineres en protonpumpehæmmer, lægemidlet Omeprazol. I nogle tilfælde inkluderer immunmodulatorer Timogen, Immofofan eller Pentaglobin..

Elektroforese med novocaine, laser eller ultraviolet bestråling af blod vil hjælpe med at reducere den inflammatoriske proces..

Hvis årsagen til øget amylase i blodet er en ektopisk graviditet, fjerner lægen fosterægget sammen med æggelederen.

For at normalisere amylase er det nødvendigt at reducere belastningen på fordøjelsesorganerne. Patienten skal nægte at bage, stegte og røget opvask. Maden må kun koges i ovnen eller dampes. Portioner skal være små, det optimale antal måltider pr. Dag - 4-5.

Hvis patienten får diagnosen fåresyge, får han vist sengeleje i en periode på 10 dage. For at forhindre udvikling af pancreatitis, skal en mælk og grøntsagskost følges. Sådanne lægemidler hjælper med at reducere temperaturen og lindre betændelse:

Antihistaminer er også ordineret - Claritin eller Suprastin.

Hvis amylase i blodet forhøjes med peritonitis, ordinerer lægen antibiotika fra 3 grupper:

For at fjerne toksiner fra kroppen, skal detoxificeringsmidler tages. De forhindrer også giftigt chok og andre komplikationer..

Ved alvorlig kvalme anbefales brugen af ​​metoclopramid. Det har en antiemetisk og tonic effekt. Lægemidlet administreres intramuskulært op til 3 gange om dagen.

Gendan tarmmotilitet vil hjælpe medikamenter Ubretid og Proserin.

Forhøjede blodamylase årsager

En stigning i amylase med en eller to enheder over normen kan ignoreres. Men når der registreres en stigning på to eller tre gange, indikerer dette allerede tilstedeværelsen af ​​alvorlige problemer i kroppen.

De kan forudses, da en så markant stigning i enzymet i blodet ledsages af hyppige mavesmerter og generel lidelse.

Overskydelse af amylase-norm provoseres oftest af en sygdom såsom pancreatitis. Det kan være af to typer:

    Akut - betændelse i bugspytkirtlen, udvikler sig med lynets hastighed. Organet påvirkes af dets egne enzymer, der trænger gennem blodet i en forøget mængde og udgør en alvorlig trussel mod livet..

Undersøgelser viser, at amylase niveauer kan stige otte gange. Maksimumet nås fire timer efter angrebets begyndelse. Kun få dage senere normaliseres amylasekoncentrationen.

Sygdommen er karakteristisk for voksne. Køn og genetik påvirker ikke dens udvikling. I fare er dem, der misbruger spiritus.

Kronisk - progressive inflammatoriske processer i bugspytkirtlen. Amylase-aktivitet kan vokse fra tre til fem gange.

Betændelsesprocesser forsvinder ikke selv efter at have fjernet årsagerne, der provokerede dem. Bugspytkirtlen kan gradvis miste sin evne til at udføre sine funktioner.

Sygdommen ledsages af smerter i maven i graven. Ofte giver de sig i ryggen og spreder sig til højre eller venstre hypokondrium, når hjertet og efterligner angina.

Blandt andre årsager, der øger niveauet af amylase i blodet, skal følgende fremhæves:

  • En tumor, en cyste i bugspytkirtlen eller udseendet af sten i den. Organets struktur ændres, hvilket fører til komprimering af kirtelvævet. Amylase-produktionen stiger og kan nå 200 U / L.
  • Kusma (kuske eller kusma) er en sygdom, der oftest rammer børn fra tre til femten år gamle. Denne akutte infektionssygdom forårsaget af paramicrovirus påvirker den parotis spytkirtel, hvilket forårsager synligt ødem i rummet bag ørerne, smerter og feber.
  • Peritonitis er en betændelse i bughulen, der dypper hele kroppen i en alvorlig tilstand. Disse patologiske processer irriterer bugspytkirtlen, øger aktiviteten af ​​dens celler og amylase niveau..
  • Diabetes mellitus er en lidelse, der fuldstændigt krænker stofskiftet, inklusive kulhydrat. Amylase forbruges ikke fuldstændigt, dens mængde i blodet øges.
  • Nyresvigt er en patologisk tilstand, hvor nyrerne helt eller delvis mister evnen til at danne urin eller udskille den. Selvregulering af kroppen forstyrres, og amylase produceres mere.

Årsagerne til væksten af ​​amylase kan også være:

  • ektopisk graviditet;
  • forgiftning med drikkevarer med høj alkohol;
  • uberegnelig ernæring;
  • tarmobstruktion;
  • nedsat funktion af spytkirtlerne;
  • Epstein-Barr-virus;
  • skader, der påvirker maven;
  • macroamylasemia;
  • forværring, forværring efter operation.

Eksponering for visse genetiske faktorer kan også øge blodamylase niveauer. De hæmmer frigivelsen af ​​enzymet i urinen, og det ophobes i blodet.

Alfa-amylase sænket i blodårsager

Hovedårsagen til faldet i alfa-amylase er et fald i antallet af pancreasceller, der producerer dette enzym. Hos en voksen kan dette betyde:

  • kronisk pancreatitis med hyppige forværringer (arvævsformer på inflammationsstedet);
  • tumor i bugspytkirtlen;
  • pancreas nekrose;
  • flere cyster (hulrum fyldt med væske);
  • fjernelse af en del af pancreasvævet;
  • skade på leverceller - hepatitis, forgiftning, alkoholisme, alvorlig toksikose af gravide kvinder;
  • thyrotoksikose (øget hormonel aktivitet i skjoldbruskkirtlen).

Hepatitis er en af ​​grundene til at sænke amylase i blodet

Hvad skal man gøre, hvis pancreasamylase er forhøjet

Betydelig stigning i pancreasamylase i blodet - en indikation for hospitalisering.

Forhospitalforanstaltninger er rettet mod at eliminere smerter og undertrykke aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer.

Smertestillende medicin: Baralgin, Analgin, Tramal.

For at eliminere spasmer: Papaverine, Halidor, No-Shpa.

Antispasmodiske antikolinergika: Buscopan, Metacin.

Normalisering af tonen i sfinkteren fra Oddi: Duspatalin.

Inhibering af aktivitet i bugspytkirtlen: Quamatel (famotidin).

Antihistaminer, anti-serotonin, ødemreducerende medicin: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

I svære former for akut pancreatitis udføres aktiviteter i intensivafdelingen. For at reducere enzymatisk toksæmi på sygdommens første dag administreres kontrastiske eller andre proteolyseinhibitorer intravenøst. Antibakteriel terapi er ordineret..

Efter den akutte situation er aftaget, ordineres bugspytkirtlenzymer, der ikke indeholder galden, i et intermitterende kursus i op til 3 måneder (2 ugers indtagelse, 10 dages abstinens): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablet 3 gange om dagen med måltider).

Diæt til reduktion af bugspytkirtelamylase

I de første 1-2-3 dage af en akut tilstand - sult.

Derefter gradvist introduceret i kosten: - Mos korn på vandet; - Slimhøstede mosesupper på vandet; - mælk; - svag te med brødkrummer; - omelet; - hytteost; - lavt mineraliseret vand uden gas, 50-100 ml 5-6 gange om dagen: Slavyanovskaya, Essentuki nr. 4, Borjomi, Naftusya.

Fra den syvende dag er det tilladt: - mosede grøntsager, kartofler; - dampkoteletter, kogt fisk; - Hvidt brød; - bagt æbler, frugtpuré.

I restitutionsperioden kan urtemedicin anvendes (efter konsultation med lægen).

Urtesamling til pancreatitis Goose cinquefoil - 1 spsk Celandine - 1 spsk. l Calendula - 1 spsk. l Althea rod - 1 spsk. l.

Bryg 1 spiseskefuld samling med 1 kop kogende vand, opvarm i vandbad i 15 minutter. At sagsøge. Tag 1/3 kop 3 gange om dagen 15 minutter før måltiderne. Adgangskursus: 1 måned.

Diæt nr. 5P med øget amylase og pancreatitis

Grundlæggende ernæringsprincipper:

  • Fjern alkohol helt.
  • Dampende mad eller kogning, hakning.
  • Måltidsplan: i små portioner 4-6 gange om dagen.

Hvad er forbudt? Rike buljonger: kød, kylling, fisk, grøntsag, især svamp. Hårdkogte æg, stegte æg. Fedt kød, fjerkræ, fisk, vildt. Svinefedt, oksekød og fårekød. Rå: kål, radise, radise, sorrel, spinat, grønne løg. Røget kød, krydderier, velsmagende mad, konserves, svampe, pølser. Bagning, friske kager, brunt brød, is, fedtede desserter, kakao, chokolade. Enhver form for alkohol.

Hvad skal man begrænse? Fedtstoffer: smør - 30 g, grøntsag - 20 g om dagen. Hurtige kulhydrater, sukker. Grov fiber, kogt (stuvet) kål. For sur, sød rå frugt. Kager, kager, kaffe, stærk te.

Hvad er tilladt? Tørret hvidt brød. Kogte, stuede grøntsager. Enhver grød, pasta. Kød med lavt fedtindhold, fjerkræ, fisk (dampkoteletter, kødboller, souffle, ruller osv.) Æg i form af en proteinomelet. Blødkogt 1 stykke pr. Dag. Mælk, ikke-sur cottage cottage, hollandsk ost, Adyghe. Bagt æbler, frugtpuré. Rosehip bouillon, svag te, gelé og kompoter på xylitol.

En terapeutisk diæt observeres i mindst 6 måneder. I fremtiden skal du overholde dietten nummer 5 ifølge Pevzner (se video).

Amylase-analyse

To dage før undersøgelsen er det nødvendigt at begrænse, og det er bedre at stoppe med at spise fedtede, stegt mad. Stærk te og kaffe er udelukket pr. Dag.

Brug af alkoholiske drikkevarer fører til en markant stigning i alfa-amylase i blodet. Hvis undersøgelsen gennemføres som planlagt, tilrådes det, mindst en uge før man tager materialet til analyse, at indtage alkohol.

Behandlingen fører også til en stigning i amylase:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler,
  • guld præparater,
  • captopril,
  • furosemid,
  • tetracyclinantibiotika,
  • administration af adrenalin og narkotiske analgetika.

Hos kvinder kan en stigning i enzymniveauet skyldes brugen af ​​tabletterede østrogenholdige prævention.

Vigtig. I henhold til nødsituationer (akut pancreatitis) foretages en analyse til enhver tid

Dets niveau kontrolleres også i dynamik, da enzymindekset kan ændre sig i løbet af dagen (indikatorer afhænger af sygdommens sværhedsgrad).

Hastigheden af ​​amylase i blodet

Under undersøgelsen evalueres det:

  • total alfa-amylase (spyt og pancreas);
  • amylaseniveau i bugspytkirtlen.

Resultaterne af undersøgelsen er registreret i enheder / l.

Norm for total alfa-amylase:

  • hos babyer op til to år er det fra fem til 65;
  • fra to til halvfjerds år - fra 25 til 125;
  • hos patienter over 70 år - fra 20 til 160.

Indikatorer for pancreasamylase:

  • hos spædbørn op til seks måneder er amylasenormen mindre end 8;
  • fra seks måneder til et år - op til 23;
  • fra et år til ti år - indtil den 31.
  • fra 10 til atten år gammel - op til 39 år gammel;
  • Hos patienter over 18 år er normen op til 53.

Amylase-værdier for kvinder og mænd er de samme.

Hvornår man skal analysere

Opmærksomhed. Amylase-indeks er en vigtig diagnostisk indikator i klinikken for "akut mave"

For forskellige pancreaspatologier (pancreatitis, obstruktion af bugspytkirtelkanalen ved sten, metastase eller primær tumor) frigives pancreasamylase i den generelle blodbane

Det er vigtigt at forstå, at der ikke forekommer en stigning i spyt-alfa-amylase. Ved akut pancreasskade kan aktiviteten af ​​pancreasenzymet være op til 90% af det samlede beløb

Ved fortolkning af analyserne er det nødvendigt at tage højde for, at en stigning i enzymets samlede aktivitet med et fald i hastigheden af ​​pancreasamylase indikerer, at skade på bugspytkirtlen er usandsynlig. I en sådan situation er det nødvendigt at udelukke patologier i tarme, æggestokke, knoglemuskler (de indeholder også alfa-amylase, men i minimale mængder).

Oftest udføres en analyse for alpha-amylase med:

  • betændelse i parotidkirtlen (kusma-kusma eller ikke-epidemi, som et resultat af hindring af kirtelens kanal med sten osv.);
  • skade på bugspytkirtlen (akut og kronisk, i fasen af ​​forværring af pancreatitis, dekompenseret diabetes mellitus (ketoacidose));
  • differentiel diagnose af årsager til "akut mave";
  • virale infektioner;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose i bugspytkirtlen).

Sådan normaliseres indikatoren

Amylase-produktion er en uafhængig proces i kroppen. Hvis der er et betydeligt overskridelse af dens norm, er det nødvendigt at gennemføre tilstrækkelig behandling, da dette fænomen påvirker patientens tilstand negativt og kan være livstruende.

Den nødvendige behandling bør kun ordineres af en erfaren specialist. Selvbehandling kan ikke kun være ineffektiv, men også føre til skadelige konsekvenser.

Det er kun muligt at bestemme terapeutiske foranstaltninger efter at have udført en undersøgelse og foretaget en nøjagtig diagnose. De bør være rettet mod at fjerne årsagen til den patologiske tilstand..

Formålet med lægemidlerne er at slippe af med den største sygdom.

Behandling ordineres på individuelt grundlag under hensyntagen til alderskategorien, sygdomsstadiet og patientens generelle tilstand.

Kost

Ved dannelse af diabetes, pancreatitis, sygdomme i mave-tarmkanalen og andre patologier skal en speciel diæt overholdes

Det er vigtigt at justere ernæring, hvilket gør det muligt at reducere amylase

Diæten er som følger:

  • Brug for kontrol over mængden af ​​protein i kroppen.
  • Det er nødvendigt at minimere eller fjerne kulhydrater og fedt fra kosten..
  • Vigtigt er afvisning af stegte, krydret, salt, røget og sure retter, alkoholholdige drikkevarer. Disse fødevarer irriterer maveforet..
  • Det er nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​fiber i kroppen.
  • Det anbefales ikke at bruge marinader.
  • Spis ikke løg, hvidløg, radise.
  • Et antal friske grøntsager og frugter, naturlig juice og korn bør indgå i kosten.
  • Fisk og kød bør være fedtfattige sorter.

Forkert ernæring påvirker bugspytkirtlets tilstand og funktion, slankekure reducerer behandlingsperioden.

Sådan sænkes amylase i blodet

For at reducere amylase i blodet er det nødvendigt at identificere årsagen til stigningen i koncentrationen. Kun en læge kan gøre dette efter at have udført passende undersøgelser. Baseret på dem stiller han en diagnose og ordinerer terapi. Efter et behandlingsforløb falder amylase til en acceptabel værdi.

Overholdelse af en speciel diæt vil hjælpe med til at fremskynde et fald i enzymkoncentration:

  • udelukkelse fra diæt med fedtholdige, stegt, krydret og røget mad;
  • nægtelse af at drikke alkohol, brug af mel og sort kaffe;
  • foretrukne tilberedningsmetoder er dampning eller bagning;
  • begrænsning af proteinfødevarer og fiberrige fødevarer;
  • Sult ikke eller transmitter;
  • mad anbefales at konsumeres i små portioner 5-6 gange om dagen.

Følgende foranstaltninger hjælper også med at fremskynde normaliseringen af ​​amylase i blodet:

  • overholdelse af sengeleje;
  • undgåelse af overdreven fysisk anstrengelse;
  • en hel natts hvile, hvis varighed skal være mindst 8 timer;
  • afvisning af skadelige afhængighed.

Dette er sekundære foranstaltninger til stabilisering af amylase niveauer. Det vigtigste er at fjerne årsagen til at øge dens koncentration. For at gøre dette anbefales det at overholde det behandlingsforløb, der er ordineret af lægen.

Normalt er behandlingen baseret på at tage medicin. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Enhver uafhængig behandling og kursændring kan have uønskede konsekvenser for patienten..

Blodprøve

For at bestemme niveauet af amylase skal du donere blod fra en blodåre. En henvisning til en test gives af en fastlæge, endokrinolog, gastroenterolog eller læge. For at få de mest pålidelige data skal visse regler følges:

  • Det er bedst at tage testen om morgenen på tom mave 8-12 timer efter det sidste måltid. I tilfælde af akut smerte eller i andre tilfælde, hvor resultatet øjeblikkeligt er nødvendigt, udføres teknologien til enhver tid.
  • 1-2 dage før testen skal stress, overdreven fysisk og følelsesmæssig stress undgås..
  • I påvente af undersøgelsen er det nødvendigt at holde en afbalanceret diæt, fjerne krydret, fedtholdig mad, en humletrink.
  • Specifikt, inden du tager blod, er det nødvendigt at opgive rygning, mindst i 30 minutter.
  • Brug af visse medicin kan have indflydelse på resultaterne af analysen, så du er nødt til at fjerne brugen af ​​medicin et par dage før handlingen. Hvis dette for eksempel ikke kan opnås, er det først og fremmest nødvendigt at informere lægen eller laboratorieassistenten om navnet på de anvendte lægemidler.
  • Røntgen, ultralyd (ultralyd), fysioterapi, udført dagen før blodprøven, kan forværre dens resultater.

Se listen over produktive fordøjelsesenzymer i tabletter http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Årsager til høje satser

En ubetydelig stigning i indikatoren med flere punkter er ofte et midlertidigt fænomen og påvirker ikke patientens generelle tilstand, passerer uafhængigt.

Dette kan ske af følgende grunde:

  • Der produceres en stor mængde fordøjelsesvæske, der frigøres i tolvfingertarmen..
  • Der er forhindringer, der forhindrer hende i at bevæge sig normalt langs kanalerne.
  • Forløbet af inflammatoriske reaktioner i bugspytkirtlen og de nærliggende systemer. Derefter kan vævsødelæggelse, der er nekrotisk, observeres..

Dette skyldes faktorer som:

  • Akut pancreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen. Oftest diagnosticeret hos en voksen. Der er en krænkelse af kroppen af ​​dens egne enzymer, som i store mængder kommer ind i blodbanen og bliver farlige for menneskers liv. Patologi kan gå ind i bugspytkirtlenekrose - pancreasdød (helt eller delvis), som ledsages af dannelsen af ​​infektionsprocessen som helhed og den inflammatoriske proces i mageregionen. Normalt forekommer dette hos patienter med alkoholisme, mens amylase bliver 8 gange højere end normalt. Dødeligheden er ca. 10-15%.
  • Kronisk pancreatitis er en krænkelse af pancreasens funktionalitet. Overskydende kan være 3-5 gange.
  • Kræftformede tumorer, og oftest påvirkes kirtelhovedet. Enzymindholdet overstiger normen 4 gange.
  • Tilstedeværelsen af ​​nyresten eller galdeblære og dets kanaler. Blokering af bugspytkirtelkanalen med en sten, metastase eller tumor.
  • Peritonitis er en betændelse i bughinden og viscerale lag i bughinden, som er ledsaget af en alvorlig generel tilstand i kroppen. Et højt niveau af amylase observeres på grund af irritation i kirtlen, som begynder at arbejde aktivt.
  • Nyresvigt - nedsat nyrefunktion. Evnen til at producere og udskille urin er nedsat, så enzymer drager i kroppen.
  • Diabetes mellitus er en metabolisk lidelse. Amylase-indekset stiger, da det ikke bruges korrekt.
  • Kusma (kusma) er en virussygdom, der er kendetegnet ved feber, generel forgiftning af kroppen, udvikling af sialadenitis (betændelse i spytkirtlerne). Det påvirker kirtelvævet i andre organer og det centrale nervesystem. Niveauet normaliseres efter genopretning.
  • Ovariecancer hos kvinder.
  • Mavesår.

Høj amylase kan forekomme under tilstande såsom:

  • Maveskader.
  • Tarmobstruktion.
  • Herpesvirus.
  • Intestinal iskæmi.
  • Akut blindtarmbetændelse.
  • Ektopisk graviditet.
  • Ruptur af en aortaaneurisme.
  • Postoperative komplikationer.
  • Makroamylasemi - en sygdom, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​makroamylase i blodet.
  • Genetisk disponering - nedsat penetrering af amylase i urinen.
  • Stressfulde situationer.

Hvorfor niveauet af amylase i blodet stiger

Amylaseenzymet dannes i bugspytkirtlen og spytkirtlerne, i leveren og nyrerne samt i brystkirtlerne hos gravide kvinder. Han er aktivt involveret i processen med at fordøje mad og nedbryde kulhydrater af stivelsesholdige fødevarer. Amylase udskilles fra kroppen med urin. Enzymet spiller en vigtig rolle og skader derfor ikke at overvåge det normale indholdsniveau i blod og urin.!

Der er flere typer amylase i kroppen - alfa, beta og gamma. Den vigtigste indikator for, hvor godt mave-tarmkanalen fungerer, er alfa-amylase. En enzymtest er ofte ordineret af læger til at påvise sygdomme i mave, bugspytkirtlen og spytkirtlerne..

Alfa-amylase-niveauer måles ved hjælp af en biokemisk blodprøve. En undersøgelse ordineres af en læge til diagnosticering af pankreatitis eller for at identificere årsagen til mavesmerter. For at få et nøjagtigt resultat tages venøst ​​blod - om morgenen på tom mave.

Det viste sig, at blodamylase er højere end den normative værdi? Der er mange grunde til dette..

Hvad er blodamylasenormen??

Der er strenge standarder for indholdet af alfa-amylase, hvor fordøjelsessystemet fungerer uden "fejl". Baseret på resultaterne af analysen, vil du modtage en formular, hvor normative indikationer vil blive angivet. Ved evaluering af resultater styres lægerne af følgende standarder:

  1. Børn op til 2 år gamle - 5-65 enheder / l.
  2. Voksne - 25-100 U / L.
  3. Voksne over 70 år gamle - 20-160 enheder / l.

På trods af det faktum, at de biokemiske processer i kroppen af ​​en kvinde og en mand er forskellige, fandt eksperter ikke stærke forskelle i aktiviteten af ​​amylase. Derfor gælder reglerne for begge køn..

Alpha-amylase af en eller anden grund kan øges lidt (med 1-2 enheder) - så taler vi ikke om patologi. Det skal være bekymret, når du får en analyse, hvor satsen er 2-3 gange højere!

Det øgede indhold af enzymet i blodet får sig til at føle sig urimelig smerte i maven. Og lægen, for at identificere årsagen, skal ordinere en analyse for alfa-amylase sammen med andre undersøgelser.

Blodamylase bør ikke forhøjes meget. Hvis du får en dårlig test, skal du kontakte din læge.!

Hvorfor amylase er forhøjet?

Koncentrationen af ​​alfa-amylase øges på grund af den aktive sekretion af enzymet i bugspytkirtlen. Dets overskud kommer straks ind i blodomløbet, hvilket tydeligt afspejles i analysen. Dette sker af flere grunde:

  1. Forøget sekretion af gastrisk juice.
  2. Utilstrækkelig udstrømning af pancreasudskillelse fra tolvfingertarmen.
  3. Forøget blodgennemstrømning fra bugspytkirtlen.
  4. Pankreatisk vævsskade.

Alle disse mekanismer er i de fleste tilfælde forårsaget af patologiske ændringer i bugspytkirtlen eller i nærheden af ​​organer. Forhøjet amylase i blodet kan være resultatet af følgende sygdomme:

  • pancreatitis (kronisk eller i forværringsstadiet);
  • kræft i bugspytkirtlen eller tolvfingertarmen;
  • galdesten sygdomme;
  • fåresyge;
  • pancreas nekrose.

I sjældne tilfælde stiger niveauet af enzymet i blodet på grund af stress, på grund af diabetes og nyresvigt, under ophør af graviditet hos kvinder og alkoholmisbrug..

Bemærk, at dårlige test for amylase også opnås efter brug af visse medicin - ibuprofen, diuretika og prævention, furosemid, captopril, cytomedin. For at etablere en nøjagtig diagnose er en obligatorisk konsultation med en læge nødvendig.

For at etablere en nøjagtig diagnose er en obligatorisk konsultation med en læge nødvendig..