Hvad er en blodprøve for AFP (alfa-fetoprotein)

AFP i analyserne står for alfa-fetoprotein. Dets betydning er vigtig for mange diagnoser..

En passende analyse er ofte ordineret under graviditet, det er nødvendigt at identificere forskellige patologier i fosterets udvikling. Denne undersøgelse bruges også til at identificere tumorprocesser i den menneskelige krop..

For at få nøjagtige resultater skal du vide, hvordan du forbereder dig korrekt til proceduren. I denne artikel vil vi også tale om indikatorernes normer og afvigelser fra dem.

Alfa-fetoprotein: hvad er det?

Dette er et specielt protein syntetiseret af embryoets lever og mave-tarmkanal. Dette stof produceres først i æggestokkens corpus luteum, og fra den anden måned producerer fosteret det.

Alfa-fetoprotein hjælper med at beskytte fosteret mod afvisning af moderen. Koncentrationen af ​​AFP i en kvindes blod afhænger af føtalets udvikling og graviditetsalder. Dets største værdi observeres i de sidste måneder af fødslen af ​​et barn.

Dette protein udfører vigtige funktioner i en gravid kvindes krop:

  • deltager i transporten af ​​stoffer, der er nødvendige for udviklingen og væksten af ​​fosteret;
  • tilvejebringer dannelse af overfladeaktivt middel (et stof, der omslutter åndedrætsorganerne, hvilket er nødvendigt for babyens vejrtrækning efter fødslen);
  • normaliserer trykket i fosterets blodkar;
  • forhindrer, at en kvindes østrogen påvirker fosteret.

AFP begynder at komme ind i moderblodet i den anden måned af graviditeten som et resultat af absorption fra fostervand. Stoffet trænger ind i det, når urin udskilles af fosteret..

Hvad analyse viser

AFP i undersøgelsen viser misdannelser i fosteret. Derfor skal det bestemmes under graviditet.

Denne undersøgelse hjælper med at identificere onkologiske processer i den menneskelige krop, især kræft i kirtlerne i det reproduktive system og leveren.

AFP-tumormarkøren bruges således ofte i tilfælde af mistanke om tilstedeværelse af kræftceller i kroppen såvel som metastaser..

Indikationer for undersøgelsen

En blodprøve til AFP er ordineret i følgende tilfælde:

  • kvinder under graviditet;
  • med mistænkt patologi for fosterudvikling;
  • med mistanke om onkologiske processer i leveren (hepatocellulær kræft eller hepatoblastom);
  • ved overvågning af kræftforløbet;
  • at afklare eller stille en diagnose.

Normalt under graviditet anbefales det at foretage en analyse fra 10 til 15 uger. Derudover tilrådes det for en kvinde at gennemgå en omfattende test ikke kun for at etablere AFP, men også for at bestemme værdien af ​​hCG og estriol.

Det er især vigtigt at give gravide kvinder blod til AFP i sådanne tilfælde:

  • hvis infertilitet blev diagnosticeret i fortiden, var der falmning eller aborter;
  • under befrugtning af en blodrelateret;
  • hvis forældrene har en arvelig sygdom eller en genetisk lidelse;
  • når en kvinde fik røntgenbillede i de første tre måneder af drægtigheden;
  • hvis den gravide tog medicin med toksiske virkninger på embryoet;
  • når en kvinde er ældre end 35 år gammel og hun er det første barn;
  • hvis der var en effekt på den gravide af negative miljøfaktorer.

Når diagnosticering af tumorprocesser er det vigtigt at kombinere denne undersøgelse med bestemmelsen af ​​indikatorer for andre tumormarkører.

Analyse forberedelse

For at få et pålideligt og nøjagtigt resultat skal du følge reglerne. Forberedelse til analysen består af følgende trin:

  1. Det anbefales at foretage en undersøgelse om morgenen fra syv til ti timer.
  2. Før man giver blod, må man ikke spise mad. Intervallet mellem det sidste måltid og analysen skal være mindst otte timer.
  3. Før man donerer blod, anbefales det ikke at ryge i flere timer..
  4. Drik ikke alkohol et par dage før undersøgelsen..
  5. Ekskluder psykoterapeutisk og fysisk belastning inden analyse.
  6. To uger før proceduren kan du ikke tage medicin.
  7. Spis ikke krydret, stegt, fedtet og salt mad dagen før bloddonation.
  8. Du kan drikke vand inden diagnosen, men ikke mere end et glas.

Hvis du overholder disse henstillinger, reduceres risikoen for fejl i undersøgelsen og afkodningen af ​​resultatet markant.

Kører diagnostik

Undersøgelsen udføres på hospitaler. Venøst ​​blod tages for ham..

Overfladen på huden over vene behandles på toppen af ​​albuen med en antiseptisk opløsning. Derefter påføres en turnering tættere på skulderen. En ven punkteres med en almindelig steril sprøjte, og den nødvendige mængde blod opsamles i den..

Biologisk materiale anbringes i et specielt reagensglas med reagenser. I laboratoriet undersøges blod (plasma eller serum) for AFP-niveau, de opnåede data sammenlignes med normale værdier, og resultaterne indtastes i en særlig form.

Der er to metoder til at bestemme niveauet af AFP:

  1. Koblet immunosorbentassay.
  2. Immunokemisk undersøgelse.

Ud over den flydende komponent i blodet (serum og plasma) kan andet biologisk materiale også bruges til diagnose:

  • galde;
  • fostervand;
  • pleuralvæske;
  • cysteindhold;
  • ascitisk væske.

Afkryptering af resultaterne udføres af en kvalificeret læge.

Normal ydelse

Værdien af ​​AFP i blodet afhænger af køns- og alderskriterier.

Hos mænd og kvinder

Hos voksne overstiger indikatoren normalt ikke 10 enheder pr. Milliliter.

Denne indikator skal være normal hos kvinder (ikke-gravide) og hos mænd.

Hos børn

Hos et barn begynder proteinet at falde til en indikator, der ikke har diagnostiske værdier, før han fyller to år.

Efter to år er hans hastighed allerede mindre end 10 mikrogram per liter blod.

Hos kvinder med et barn

Normen i uger under graviditet er vist i nedenstående tabel.

AFP-blodprøve hos mænd, kvinder under graviditet, hvordan man tager, normen, der viser

Når de er gravide, tager kvinder blodprøver for forskellige indikatorer. Blandt dem er AFP-test obligatorisk. Derudover gives det også til leversygdomme såvel som i nogle andre tilfælde..

Hvad betyder en AFP-blodprøve??

Forkortelsen AFP står for Alpha-Fetoprotein. Det er et specifikt protein relateret til glycoproteiner, der dannes i visse fosterorganer og findes i store mængder i dets blodserum..

I voksen alder detekteres kun resterne af alfa-fetoprotein i blodet, da det er erstattet af et andet stof, der har lignende struktur - albumin.

I embryonets krop har AFP følgende funktioner:

  • konservering og normalisering af det onkotiske tryk i blodplasma;
  • skabelse af beskyttelse af fosteret mod angreb fra moders immunforsvar;
  • undertrykkelse af fosterets egen immunitet, så hans krop ikke begynder at producere antigener til nye proteiner, der vises i babyens krop for første gang;
  • moderlig østrogenbinding;
  • binding og bevægelse af næringsstoffer og endokrine systemprodukter til de steder i kroppen, hvor de er nødvendige. Dette er særlig vigtigt for flerumættede fedtsyrer, som ikke syntetiseres af kroppen alene, men kun leveres fra det ydre miljø med fødevarer af planterisk oprindelse, derfor er bæreproteinernes rolle i deres distribution og levering meget vigtig.

Produktionen af ​​alfa-fetoprotein begynder fra befrugtelsesøjeblikket, og corpus luteum er ansvarlig for dette først, men allerede i en alder af 5 uger begynder leveren og mave-tarmkanalen i embryoet uafhængigt at producere dette protein.

Generelt set for embryoet og for den vordende mor er AFP-indikatoren en indikator for den sunde eller nedsatte udvikling af barnet, og i alle de andre er det en af ​​de mest studerede og indikative markører for ondartede tumorer.

Indikatorer evalueret ved hjælp af AFP-analyse

AFP, en blodprøve, som blev taget fra en kvinde under graviditet, hjælper med at evaluere følgende indikatorer:

  • sandsynligheden for, at et barn udvikler lidelser, for eksempel abnormiteter i dannelsen af ​​det neurale rør, der er forbundet med dets ikke-lukning, såsom anencefali eller ufuldstændig lukning af knoglerne i rygsøjlen omkring rygmarven;
  • risici for kromosomafvigelser hos et barn (trisomi på kromosom 13, 18, 21);
  • mulig fødselspermologi hos moderen.

Bortset fra andre studier er AFP-indholdet i blodet ikke tegn på en diagnose. Men hvis niveauet afviger fra det normale, bør der foretages mere dybdegående undersøgelser for at bekræfte eller tilbagevise de påståede patologier..

Før man taler om afvigelsen fra AFP-indikatoren fra normen, er det nødvendigt at bestemme graviditetsalderen med stor nøjagtighed, da dette er den vigtigste faktor i fortolkningen af ​​analysen.

For voksne patienter, både mænd og ikke-gravide kvinder, bruges AFP-indikatoren til at opdage følgende sygdomme:

  • ondartede tumorer i brystet hos kvinder;
  • ondartede tumorer i leveren;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • testikelteratoblastom hos mænd;
  • kræft i lav kvalitet i andre organer;
  • tilstedeværelsen af ​​metastase med forskellig lokalisering;
  • kronisk hepatitis.

Hvis AFP-niveauet er højere end normalt, indikerer dette ikke tilstedeværelsen af ​​kræft med en sandsynlighed på 100%, men kræver yderligere yderligere undersøgelser for nøjagtigt at diagnosticere.

Selvom diagnosen kræft allerede er foretaget, kan hverken sygdomsstadiet eller graden af ​​malignitet bestemmes af antallet af AFP'er i blodet, er der også behov for yderligere test for at bestemme disse indikatorer.

Ved behandling af kræfttumorer tilrådes det at overvåge AFP-indholdet en gang om måneden for at vurdere korrektheden af ​​den valgte behandling og den positive virkning af den og om nødvendigt straks justere.

Indikationer for undersøgelsen

En AFP-blodprøve er ordineret til alle kvinder i en drægtighedsalder på 14-20 uger (optimalt - 16-18 uger). Han sammen med analyse for hCG og fri estriol er inkluderet i den obligatoriske screening for en krænkelse i dannelsen af ​​embryoorganismen.

En uplanlagt blodprøvetagning til kontrol af niveauet af AFP udføres, hvis ultralydscanningen afslørede mulige abnormiteter i dannelsen:

  • neurale rør;
  • anterior peritoneum;
  • Urinrør.

Der vises særlig opmærksomhed på mængden af ​​AFP hos den vordende mor, hvis følgende risikofaktorer er til stede:

  • relateret incest ved undfangelsen af ​​et barn;
  • genetiske patologier hos forældrene til barnet eller deres pårørende;
  • tilstedeværelsen af ​​genetiske lidelser hos tidligere født i et par børn;
  • mors alder på 35 år, hvis hun samtidig føder første gang;
  • eksponering for røntgenstråler eller giftige stoffer taget internt eller eksternt i den indledende drægtighedsperiode.

I visse typer ondartede tumorer er AFP-niveauet informativt i forskellige stadier, fra diagnose til diagnose af tilbagefald, derfor i onkologi overvåges AFP i disse tilfælde:

  • Hvis patienten er i risiko for hepatocellulær kræft på grund af hepatitis, levercirrhose eller alkoholmisbrug. Sådanne mennesker skal screenes for AFP en gang hver 6. måned, da sandsynligheden for onkologiske leversygdomme hos dem er 100 gange højere end gennemsnittet for befolkningen.
  • Hvis der ifølge resultaterne af ultralyd i leveren blev nogen tumor opdaget. En blodprøve for AFP udføres for at bekræfte eller tilbagevise den ondartede art af neoplasma.
  • Overvågning af sygdomsforløbet såsom hepatocellulært karcinom, testikulært teratoblastom, vurdering af forbedringen eller progressionen af ​​tumoren, hvilket hjælper med at bestemme den mest effektive metode til at påvirke den.
  • Mængden af ​​AFP kontrolleres også, efter at patienten er gået i remission med henblik på tidlig påvisning af tilbagefald eller tidligere uopdagede mikrometastaser.

Normer for indikatorer

Den normale koncentration af AFP bestemmes af graviditetsalderen og efter at babyen er født i overensstemmelse med hans alder og køn. Alfa-fetoprotein har været i embryoets kredsløb siden undfangelsen.

Dets mængde når sit højdepunkt i en periode på 12-14 uger og falder derefter gradvist. Hos en nyfødt er indholdet af AFP i blodet stadig betydeligt (derudover er normen for piger større end for drenge), men når barnet er 1 år, er det fastlagt i en mængde, der er identisk med en voksnes og forbliver hele livet.

Hos børn over et år og voksne er AFP-indholdet resterende. Undtagelsen er gravide kvinder: dette protein kommer ind i deres kredsløb fra embryoet gennem fostervand, så en vis stigning i niveauet af AFP i dem betragtes som normalt.

Stigningen i koncentrationen af ​​AFP under graviditet begynder allerede i en periode på 10 uger, og med 32-34 uger bliver denne indikator maksimal, hvorefter den gradvist begynder at falde. Mængden af ​​AFP kan angives i to typer enheder: ng / ml eller ME / ml.

For at overføre de opnåede resultater fra et målesystem til et andet bruges ligheder:

  • ng / ml = 1,21 * IE / ml
  • IU / ml = 0,83 * ng / ml.

Nogle gange korrigeres normale AFP-parametre på grund af forskelle i de biokemiske metoder, der bruges til at udføre forskning, samt de anvendte typer og mærker af udstyr.

Hos mænd og kvinder

Indholdet af AFP i blodserum hos voksne af begge køn bør ikke være mere end 7,29 IE / ml eller 8,82 ng / ml, når parameteren bestemmes ved hjælp af enzymimmunoanalyse.

Når visse analysatormodeller bruges til at beregne resultatet, især Cobas 8000 og Roche Diagnostics, betragtes AFP som normal, hvis det ikke overstiger 5,8 IE / ml eller 7,02 ng / ml.

Der er en række faktorer, som mængden af ​​AFP kan ændre sig i, og dette vil ikke blive betragtet som en patologi:

  • de fleste forstyrrelser i det endokrine systems funktion;
  • konstant anvendelse af biotin, antistofpræparater eller andre lægemidler, der påvirker immunsystemets funktion eller aktiviteten af ​​leverenzymer;

Biotin påvirker pålideligheden af ​​en blodprøve for AFP

  • nationalitet og race for patienten. Sorte mennesker er kendetegnet ved det højeste antal AFP'er, blandt europæere - gennemsnitligt, og blandt repræsentanter for Mongoloid race - det laveste.
  • Hos børn

    AFP-indikatoren indstilles separat kun for børn under 1 år, fremover er den identisk med normen for en person i voksen alder.

    For børn under et år fastlægges følgende acceptable værdier under hensyntagen til køn og alder:

    Alder / kønPigeDreng
    0-1 måned.Ikke mere end 15740 IE / mlIkke over 13600 IE / ml
    1-12 måneder.Ikke over 64,3 IE / mlIkke mere end 23,5 IE / ml

    Hos kvinder under graviditet

    Hos gravide kvinder korrelerer normen for AFP-koncentration i blodet med graviditetsalder:

    Graviditet i ugerReferenceværdier, ME / ml
    Mindre end 12Mindre end 15
    1315-25
    fjorten15-30
    1515-60
    seksten17-65
    1719-75
    1822-85
    nitten25-95
    2027-105
    2132-110
    2237-115
    2342-120
    2447-125
    2552-130
    2657-135
    2762-140
    2867-145
    29th72-150
    tredive77-155
    31-32100-250

    Hvis graviditeten er multiple, ganges normen gang med antallet af embryoner.

    AFP-kontrol efter 33 ugers graviditet giver ikke mening, da denne indikator ikke længere indeholder oplysninger.

    Undersøgelsesforberedelse

    AFP-blodprøve kræver overholdelse af generelle anbefalinger til forberedelsen af ​​undersøgelsen:

    • Blod skal gives på tom mave efter mindst 8 timers faste, hvor du kun kan drikke vand. Dagen før blodprøvetagning anbefales ikke overdreven forbrug af mad.
    • Det optimale tidspunkt for blodprøvetagning er 8-11 timer om morgenen.
    • At tage visse medicin kan påvirke resultaterne, så du skal først informere din læge om medicin, der anvendes løbende. Lægen beslutter: stop med at tage medicinen i et stykke tid eller tage en analyse uden at afbryde behandlingen.
    • Drik ikke alkohol i løbet af dagen før blodprøvetagning, og rygning bør udelukkes en time før analyse.
    • På tærsklen til undersøgelsen anbefales det ikke at gennemgå fysisk og mental overbelastning..
    • Lige inden materialet tages, er det nødvendigt at tilbringe 15-20 minutter i hvile.
    • For at overvåge dynamikken i indikatoren skal analysen udføres i det samme laboratorium..
    • Et barn under 5 år skal drikke 150-200 ml kogt vand i små portioner inden for 30 minutter før blodprøvetagningsproceduren.

    AFP-blodprøve til gravide er ordineret mellem 14 og 20 uger, men det er mest informativt efter 14-15 uger.

    Hvordan man tager blod til analyse?

    En analyse kræver 10 ml venøst ​​blod. Materiale tages af en sygeplejerske fra en blodåre i hendes arme i albuen.

    Når hver patient tages, skal sygeplejersken bære et nyt par handsker og bruge en ny engangssprøjte. Stikkestedet forbehandles med alkohol.

    Materialet til undersøgelsen bliver derefter blodserum, der underkastes et enzymimmunoanalyse for at bestemme mængden af ​​AFP i det..

    Holdbarhed på højst 24 timer ved omgivelsestemperatur 2-25 0C.

    Øget AFP. Hvad pointerer?

    Overskuddet af niveauet af AFP i blodet over de maksimalt tilladte værdier i en bestemt graviditetsperiode kan indikere følgende patologier:

    • åbne misdannelser i det neurale rør, såsom anencefali og spina bifida;
    • navlebrok i fosteret;
    • fraværet af spiserøret eller dets forbindelse med fistler med luftrøret, denne diagnose (atresia) har en ekstremt dårlig prognose og betragtes som en alvorlig misdannelse;
    • atresia i tolvfingertarmen behandles som regel kirurgisk umiddelbart efter fødslen af ​​barnet, hvorefter han kan føre en normal livsstil;
    • Meckel-Gruber syndrom, som er et helt sæt af udviklingsafvik, herunder tilstedeværelsen af ​​ekstra fingre og arme, occipital brok, talrige cyster på begge nyrer, fibrotiske ændringer i leveren;
    • død af føtal leverceller på grund af intrauterin viral infektion;
    • en kromosomal abnormalitet kaldet Sherchevsky-Turner syndrom, hvis hovedtegn er kort statur, tilstedeværelsen af ​​overskydende hudfoldninger i nakken, seksuel umodenhed;
    • spalte anterior abdominal væg;
    • hydrocephalus;
    • iltesult af barnet i livmoderen;
    • defekter i dannelsen af ​​morkagen;
    • ufuldkommen ostegenese;
    • vandmangel.

    Et forhøjet AFP-niveau antyder tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte patologier, men angiver ikke diagnosen direkte. For yderligere diagnose skal en gravid kvinde gennemgå undersøgelser såsom fostervandsprøver og ultralyd.

    Hvis fosterets patologi ikke bekræftes, og niveauet af AFP stadig er forhøjet, er sandsynligheden for forskellige komplikationer ved fødsel, såsom for tidlig fødsel eller for lille vægt af fosteret. Derudover kan en kraftig stigning i AFP i en gravid kvindes blod være en forgrisning af fosterdød efter 10-14 uger.

    En blodprøve hos voksne mænd og ikke-gravide kvinder samt børn over 1 år, som viste et overskud af AFP-niveau, antyder tilstedeværelsen af ​​en af ​​følgende diagnoser:

    • Leverkræft: yderligere undersøgelser af denne sygdom (ultralyd, CT, MR, biopsi) er ordineret, når indikatoren når 15 ng / ml hos patienter, der er i fare. Niveauet af AFP i blodet viser en stigning på 1-3 måneder før begyndelsen af ​​kliniske symptomer på kræft, hvilket bidrager til tidlig diagnose og rettidig behandling. Hos 90-95% af patienter med hepatocellulært karcinom observeres en stigning i AFP-niveau over 200 IE / ml.
    • Embryoncancer (teratoblastoma) med lokalisering i testiklerne og æggestokkene. I henhold til niveauet af AFP og hCG, under hensyntagen til lokaliseringen af ​​tumoren og tilstedeværelsen af ​​metastase, kan man bedømme prognoserne for patienten.
    • Onkologiske sygdomme i forskellige organer, hvor AFP viser en svag stigning og ikke er en tilstrækkelig informativ indikator. En stigning i AFP-niveauet til 500 IE / ml i kombination med forhøjet CEA er imidlertid et tegn på levermetastaser.

    Hvis AFP er faldet og derefter vokset igen efter behandling af en ondartet tumor, tyder dette på et tilbagefald af sygdommen eller tilstedeværelsen af ​​metastatiske læsioner.

    Når det kommer til kimcelletumorer, betyder en stigning i AFP-niveau i 100% af tilfældene indtræden af ​​tilbagefald, derfor bør passende behandling påbegyndes uden at vente på den kliniske manifestation af sygdommen. Hvis AFP ikke aftager efter operationen, fjernes tumoren ikke fuldstændigt, eller metastaser er allerede til stede..

    Hvis stigningen i AFP-niveau er midlertidig og ikke overstiger 100 IE / ml, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

    • hepatitis eller skrumpelever;
    • leverskade på grund af overdreven alkoholforbrug.

    Lavt grund

    Et lavere niveau af AFP i blodet kan siges for gravide kvinder.

    Manglen på dette protein kan indikere den mulige udvikling af følgende patologier:

    • genetiske patologier: Downs syndrom, Edwards, Patau;
    • fosterets død af embryoet;
    • sandsynligheden for en spontanabort;
    • det normale embryo dannedes ikke på grund af defekter i ægget eller befrugtning med 2 spermatozoer på én gang, som et resultat af hvilket kororiske villi vokser i livmoderen i stedet for fosteret, idet de formede bobler. Denne patologi kaldes cystisk drift og kan blive en ondartet tumor med metastase;
    • fostervæksthæmning;
    • frosset graviditet.

    Separat bruges niveauet af AFP ikke som en indikator for svækket udvikling af barnet. Hvis der desuden er afvigelser i koncentrationen af ​​AFP i blodet fra en gravid kvinde fra det normale, skal drægtighedsperioden afklares igen: det er af nøgleinfekt for evaluering af analyseresultaterne.

    Mangel på AFP i blodet fra en gravid kvinde kan skyldes tilstedeværelsen af ​​hendes fedme eller diabetes.

    For kræftpatienter er et fald i AFP-blodniveauer en gunstig faktor og angiver korrektheden af ​​den valgte behandlingstaktik.

    Sådan normaliseres indikatorniveauet

    Metoden til at bringe koncentrationen af ​​AFP i blodet til normal normal afhænger af årsagen til afvigelserne.

    Hvis der under graviditet identificeres føtaludviklingsforstyrrelser, der forårsager en stigning eller formindskelse af AFP-indholdet, og derefter ved hjælp af yderligere diagnostiske metoder, vurderes sværhedsgraden og en beslutning tages om at opretholde eller afslutte graviditeten.

    I tilfælde af ondartede tumorer vil AFP-niveauet falde med den passende behandling, hvis det har den rette virkning. Niveauet af AFP er især indikativt i behandlingen af ​​embryonale tumorer. Efter fjernelse af testikulært teratoblastom, skal AFP-niveauet sammen med hCG overvåges hver 7-10 dage i flere uger.

    I tilfælde af normalisering af disse indikatorer kan det siges, at den fjernede tumor havde det første trin, ellers er metastaser i lymfeknuder eller andre organer mest sandsynligt at forekomme, hvilket kræver yderligere behandling.

    Således er indholdet af AFP i blodet en vigtig indikator for en vellykket graviditet og tilstedeværelsen eller fraværet af kræft, men det tjener sjældent som en grund til at stille en diagnose uden resultaterne af yderligere test og undersøgelser..

    Fortolkning af resultaterne udføres kun af de behandlende læger, selvdiagnosticering og selvmedicinering er uacceptabel.

    Artikeldesign: Mila Fridan

    Video om AFP-blodprøve

    Om prenatal screening - AFP, hCG osv.:

    Alpha-Fetoprotein (AFP)

    Onmarkører er specifikke elementer, der vises i menneskelige biologiske væsker på baggrund af udviklingen af ​​godartede og ondartede processer. Blandt dem kan der være hormoner og enzymer, men de mest almindelige proteiner er for eksempel alfa-fetoprotein (AFP).

    Generel information.

    AFP produceres af cellerne i fosterægget i kroppen af ​​en gravid kvinde, men kan også opdages hos et barn eller mand. Det angiver sandsynligheden for at udvikle en ondartet proces og giver dig mulighed for at diagnosticere kræft på et tidligt tidspunkt. En blodprøve til AFP hjælper også med at evaluere effektiviteten af ​​antitumorbehandling, afslører tidlige metastaser og angiver fosterets tilstand under graviditet. etc.

    I øjeblikket kender medicin 200 tumormarkører. En af dem, AFP, er en proteinmakromolekyle, som en komponent af kulhydrat eller fedt er bundet til. AFP produceres af maligne celler, hvorefter den kommer ind i blodbanen, hvor dens niveau kan bestemmes ved anvendelse af enzymbundet immunosorbentassay ELISA.

    Regelmæssig AFP-test af en gravid kvindes blod giver dig mulighed for at kontrollere nogle af immunreaktionerne i moders krop. Da alfa-fetoprotein produceres af embryoet under graviditet, identificerer immuniteten af ​​den vordende mor ofte fosteret med et fremmed middel og forsøger at angribe det. Derfor bør øget AFP hos gravide betragtes som normen, og dens lave værdier tværtimod kan indikere fostermisdannelser.

    AFP-tumormarkøren bestemmes også i kroppen hos voksne og børn, da den begynder at blive produceret i leveren før fødslen (under embryonal udvikling) og gennem hele livet. Derfor er denne indikator et af de vigtigste kriterier i diagnosen af ​​onkologiske patologier i leveren og organerne i mave-tarmkanalen. Betydningen af ​​AFP ligger i det faktum, at det har en uafhængig antitumoraktivitet - det kan binde og udskille maligne celler i leveren, livmoderen, åndedrætsorganerne, brystkirtler osv..

    AFP's halveringstid er ca. 5 dage. Derfor giver undersøgelsen af ​​tumormarkøren i flere uger efter kemoterapi, strålebehandling eller kirurgiske procedurer dig mulighed for at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen. Hvis niveauet af alfa-fetoprotein fortsætter med at stige, er prognosen for patienten dårlig. Hvis intensiteten af ​​AFP-reduktion er lav, kan patientens krop have efterladt tumorpartikler, eller metastaseprocessen er begyndt.

    Serum er biomaterialet for AFP. Men med jævne mellemrum kan andre biologiske medier bruges: hemmeligheden bag pleurahulen i lungerne, galden, urinen, ascitisk eller fostervand.

    Indikationer

    AFP-tumormarkør i blodet undersøges af følgende grunde:

    • Diagnose af primært hepatocellulært karcinom (leverkræft);
    • høj risiko for at udvikle en levertumor (med cirrhose, kronisk hepatitis);
    • mistanke om onkologisk sygdom (bekræftelse af diagnosen teratoblastom i testiklen, svulster i lav kvalitet);
    • at forudsige sandsynligheden for metastase i leverkræft;
    • bestemmelse af antitumorbehandling;
    • screening for kvaliteten af ​​fjernelse af maligne væv efter radikal kirurgi;
    • forudsigelse af det kliniske billede af sygdommen, dens progression, sandsynligheden for tilbagefald eller remission;
    • diagnose af sygdomme i lungerne, leveren, livmoderen, brystkirtler osv.;
    • overvågning af fosterets tilstand og udvikling i anden trimester af graviditeten.

    Fødselslæge-gynækolog, onkolog og andre snævre specialister henvises til undersøgelsen og tolkes resultaterne som nødvendige.

    Fortolkning af resultater

    Vigtig! Standarder varierer afhængigt af reagenser og udstyr, der bruges i hvert enkelt laboratorium. Derfor, når man fortolker resultaterne, er det nødvendigt at anvende de standarder, der er vedtaget i laboratoriet, hvor analysen blev forelagt. Det er også nødvendigt at være opmærksom på måleenheder.

    EtageAlderNormale værdier, ME / ml
    MandenOp til 1 måned
    0,5 - 13600
    Fra 1 måned til 1 år
    0,5 - 23,5
    Over 1 år gammel0,9 - 6,67
    KvindeOp til 1 måned
    0,5 - 15740

    Fra 1 måned til 1 år0,5 - 64,3
    Over 1 år gammel0,9 - 6,67

    Vigtig! Fortolkning af resultater gennemføres altid omfattende. Det er ikke muligt at stille en nøjagtig diagnose baseret på kun en analyse..

    Standardenheder til måling er ME / ml, men i nogle laboratorier bruges ng / ml. For at konvertere måleenheder skal du bruge formlen: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

    Sådan konverteres ng / ml til IU / ml og vice versa til AFP:

    Faktorer, der påvirker resultatet

    • Hos patienter i Negroid-løbet bemærkes et øget indhold af alfa-fetoprotein, og hos repræsentanter for Mongoloid, tværtimod.
    • På baggrund af nogle endokrine patologier kan falsk-positive AFP-analyseresultater bestemmes..
    • Modtagelse af monoklonale antistoffer
    • Insulinafhængig diabetes reducerer AFP i en gravid kvindes blod

    Forøg værdier

    Forhøjede niveauer af alpha-fetoprotein hos ikke-gravide kvinder, børn og mænd kan indikere følgende ondartede processer:

    • hepatocellulært karcinom, hepatoblastoma (maligne neoplasmer i leveren);
    • levermetastaser;
    • onkologi i bugspytkirtlen, tyktarmen eller sigmoid kolon, lunger, livmoder og vedhæng, bryst, galdeblære og galdekanaler samt pladecellecarcinom i spiserøret;
    • germinogene patologiske formationer i testikler eller æggestokke;
    • embryonale tumorer (teratomer);
    • akutte eller kroniske leverpatologier (hepatitis, alkoholforgiftning, insufficiens, cirrhose, gulsot);
    • levertraume, kirurgi;
    • nyresten sygdom;
    • blokering af galdekanalen;
    • tyrosinæmi (medfødt manglende evne til at nedbryde tyrosinaminosyren);
    • ataxia-telangiectasia (Louis-Bar-syndrom) - ikke-inflammatorisk forstørrelse af små kar og cerebellar ataksi.

    Vigtig! Ondartede processer er indikeret ved overskridelse af AFP-normen flere titalls gange. Ved primær kræft observeres en stofkoncentration på mere end 10 IE hos 95% af patienterne, og i halvdelen af ​​tilfældene registreres onmarkøremissionen allerede et kvarter før de første symptomer på sygdommen.

    Lav AFP

    Et fald i AFP-niveauet i dynamik indikerer ofte effektiv kemoterapi mod carcinomer..

    Lav AFP hos patienter med type 2-diabetes er forbundet med en øget risiko for hepatocellulært karcinom.

    AFP hos gravide kvinder

    Som regel bestemmes AFM-tumormarkøren under graviditet sjældent separat. Oftest gennemføres undersøgelsen som en del af en tredobbelt screening med fri estriol og hCG. Hos gravide kvinder tillader denne metode dig at diagnosticere onkopatologi i livmoderen og vedhængene, brystkirtler og lever, misdannelser hos barnet. Det tillader også at forudsige udviklingen af ​​præeklampsi: et for højt niveau af AFP i blodet hos kvinder i 2. trimester af graviditeten er en risikofaktor for udviklingen af ​​præeklampsi 4. Fra den 10. uge øger den vordende mor gradvist niveauet for AFP. Ugentlig sats er:

    Graviditetsalder:Værdier, ME / mlVærdier, ng / ml
    op til 12 ugermindre end 15mindre end 18.07
    fra 13 til 15 uger15-6018,07-72,29
    fra 15 til 19 uger15-9518,07 til 114,46
    fra 20 til 24 uger27 - 12532,53-150,6
    fra 25 til 27 uger52 - 14062,65 til 168,67
    fra 28 til 30 uger67 - 15080,72 til 180,72
    fra 31 til 32 uger100 - 250120,48-301,2

    Vigtig! Fortolkning af resultater gennemføres altid omfattende. Det er ikke muligt at stille en nøjagtig diagnose baseret på kun en analyse..

    Alfa-fetoprotein når sin maksimale koncentration med 34 uger, hvorefter niveauet begynder at falde.

    Lav AFP under graviditet

    For lav indikator angiver følgende afvigelser:

    • underernæring (underernæring);
    • hypoxia (iltesult);
    • Downs syndrom;
    • Edwards syndrom (trisomi på det 18. kromosom),
    • Patau syndrom (trisomi på det 13. kromosom),
    • frosset graviditet;
    • intrauterin død;
    • diabetes eller svangerskabsdiabetes hos en gravid kvinde;
    • fedme af forskellige typer;
    • previa med lav moderkage
    • endokrine lidelser.

    Høj AFP hos gravide kvinder

    Et øget AFP-niveau på mere end 2-3 gange observeres i følgende sygdomme:

    • anencefali (grov patologi for dannelse af kraniale knogler og hjernehalvkugler);
    • hydrocephalus;
    • misdannelse af rygsøjlen (spina bifida);
    • misdannelser i nyrerne og leveren i embryoet;
    • atresia i spiserøret eller tarmen;
    • navlebrok, gastroschisis (defekt af den forreste abdominalvæg),
    • teratocarcinom (kræft) i æggesækken;
    • patologi af placenta;
    • encephalocele (craniocerebral brok);
    • risiko for spontanabort eller for tidlig levering;
    • stor frugt;
    • multiple graviditet osv..

    Vigtigt: til diagnose af fosterudviklingspatologi er det nødvendigt at kende den nøjagtige drægtighedsalder.
    AFP-niveauet alene kan ikke fungere som et diagnostisk kriterium.

    Analyse forberedelse

    Forskning biomateriale: blodserum.

    Hegnmetode: Venipunktur af ulnaren.

    Anbefalet indsamlingstid: morgentimer fra 7.00 til 10.00.

    Obligatoriske forhold: strengt på tom mave.

    AFP-analyse (alfa-fetoprotein)

    Hvad er AFP, dets rolle og funktioner i kroppen

    AFP er en alfa-fetoproteinproteinforbindelse, der kan påvises i blodserum. Stoffet er specifikt for embryoner. Normalt bør det i en voksen blod, hvis det ikke er en gravid kvinde, ikke opdages.

    I embryonets krop udfører AFP funktionen af ​​at transportere forskellige stoffer med blod. Proteinets arbejde ligner ambulins rolle i blodet hos voksne. Stoffet beskytter også fostervævet mod virkningerne af mors immunsystem, for hvilket den dannende baby er et fremmedlegeme, der kræver en aggressiv reaktion.

    Normale AFP-værdier

    Tilstedeværelsen af ​​AFP hos børn er en normal mulighed

    Stoffets norm i blodet afhænger af alder, da hos børn op til et år proteinet er til stede i en tilstrækkelig stor koncentration, men gradvist falder, når kroppen udvikler sig og produktionen af ​​ambulin aktiveres. Den eneste undtagelse er graviditet. Normalt vil babyer op til 1 måned være op til 15740 IE / ml for piger og op til 13600 IE / ml for drenge. Fra en måned til et år er koncentrationen af ​​protein i blodet op til 64,3 IE / ml hos piger og op til 23,5 IE / ml hos drenge. Fra år til år ligner blodtællingen en voksen - helt fraværende eller inden for højst 6,67 IE / ml.

    Under graviditet producerer fosteret AFP, og proteinet trænger delvist ind i moderens blodbane gennem placentabarrieren. På grund af dette øges indikatoren gradvist i en gravid kvinde, og når den 32. uge når 100-250 IE / ml.

    Øget AFP

    AFP's udseende indikerer leverskade

    Graviditet er den eneste naturlige årsag til en stigning i protein i blodet. I andre tilfælde indikerer en ændring i blodbilledet sådanne overtrædelser:

    • udvikling af neoplasmer i leveren eller metastaser i den såvel som en tumor i testiklerne af en germinogen art; kræft i mave, bryst og lunger;
    • leverskade af ikke-tumor karakter - cirrhose, alkoholskade, alvorlig betændelse;
    • leverskade, inklusive resektion af dens lob;
    • medfødt tilstand af immundefekt;
    • patologi med hæmostase;
    • patologiske fænomener med fødselsorientering hos gravide kvinder.

    Indikatoren for protein i blodet er ikke den eneste diagnostiske indikator, og der udføres desuden en omfattende undersøgelse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi. Dette gælder gravide kvinder med unormal AFP og ikke-gravide.

    Lav AFP

    Lav AFP kan indikere graviditetspatologi

    Et fald i proteinindholdet i en gravid kvindes blod indikerer en krænkelse af processen. I en sådan situation er følgende afvigelser oftest til stede:

    • patologi af kromosomal natur;
    • føtal død;
    • krænkelse af dannelsen af ​​morkagen;
    • gravid fedme.

    Ved behandling af kræftpatienter betragtes et fald i blodprotein som en positiv faktor, der indikerer en forbedring af tilstanden. Med en stigning i indikatoren kan man antage aktivering af den ondartede proces og dannelse af metastaser.

    Indikationer til bestemmelse af AFP-niveauet

    Indikatorens niveau er vigtigt for at overvåge terapiens effektivitet.

    De vigtigste indikationer for en blodprøve for proteinindhold:

    • mistanke om udviklingen af ​​den onkologiske proces;
    • bestemmelse af malignitet eller godartet uddannelse;
    • forekomsten af ​​symptomer på leverskade;
    • overvågning af effektiviteten af ​​behandling af kræftpatologier;
    • tidlig påvisning af kræftsygdom eller udvikling af metastaser.

    Der kræves også analyse for en generel vurdering af graviditetsforløbet og risikoen for fosterpatologier.

    Analyse forberedelse

    Det tilrådes at annullere indtagelsen af ​​medicinen før testen

    Forberedelse til analysen er enkel. For at opnå et nøjagtigt resultat skal du stoppe med at tage medicin 2 uger før levering af materialet, og hvis dette ikke er muligt, skal du underrette lægen. Det resterende præparat består af patientens overholdelse af flere krav:

    • det sidste måltid inden bloddonation senest 10 timer;
    • inden analyse er det tilladt at drikke kun et glas vand;
    • at holde op med at ryge en time før man gav blod;
    • overholdelse af en diæt, hvor fedt og stegt udelukkes i 2 dage før analyse.

    Efter bloddonation fjernes restriktionerne.

    Afkryptering af resultaterne af undersøgelsen

    Tolkning af testen udføres af en specialist

    Dekryptering af analysen udføres af den behandlende læge. Han kan sammenligne indikatorer med tidligere, og hvis analysen er primær, bestemmer han proteinmængden i henhold til tabellen over norm og patologi.

    AFP-test under graviditet

    Når man bærer et barn, indikerer en afvigelse af AFP-indekserne i en gravid kvindes blodprøve abnormiteter i fosteret. I dette tilfælde, for en mere nøjagtig diagnose, er yderligere undersøgelser nødvendige, uanset om de skal udføre den, beslutter kvinden efter konsultation med lægen, der udfører graviditeten.

    Alfa - fetoprotein: hvad er det, hvorfor er det nødvendigt, normale værdier i analysen og afvigelser

    Foruden sådanne velkendte biokemiske fundamenter i livet, som er proteiner, fedt og kulhydrater, findes forskellige kombinationer i molekylstrukturer i den menneskelige krop, og disse forbindelser hører til mellemklasser af stoffer.

    En af sådanne store grupper er glycoproteiner eller komplekse proteiner, der ud over aminosyresekvensen inkluderer strukturen, der er karakteristisk for kulhydrater, eller til sukkerarter.

    Sådanne forbindelser inkluderer antivirale proteiner - interferoner, forskellige antistoffer eller immunoglobuliner, der udfører en beskyttende funktion i den menneskelige krop.

    Der er også transportglycoproteiner - dette er transferrin, der bærer jern, ceruloplasmin, der bærer kobber i vores blod. Disse forbindelser inkluderer gonadotropiske hormoner i hypofysen og forskellige bestanddele af bindevæv.

    Men blandt sådanne forbindelser er der stoffer, der kan være tumormarkører, for eksempel fetoprotein eller alfa-fetoprotein. Denne analyse er ofte ordineret til forskellige screeningsundersøgelser. Vi vil finde ud af, hvad det er, og hvilken rolle sådanne tumormarkører som AFP spiller i diagnosen af ​​forskellige neoplasmer og tilstande..

    Hvor og hvornår produceres AFP??

    Hvad er alfa-fetoprotein? Det dannes i det menneskelige embryo eller i embryoet. Denne markør begynder at blive syntetiseret i fostrets æggesæk, og derefter, når denne sak forsvinder, begynder den at dannes i leveren af ​​embryoet og i cellerne i dens mave-tarmkanal.

    Syntesen af ​​dette komplekse hormon - protein aktiveres, begynder efter udgangen af ​​den første måned af fosterudviklingen. Molekylvægten af ​​denne forbindelse er gennemsnitlig højst 70 kilodalton, og den nedbrydes i det perifere blod hos fosteret inden for 5 dage.

    I sin struktur svarer dette glycoprotein meget til voksent albumin i plasma, og det udfører en lignende funktion i embryoets krop. Det består i at opretholde protein- eller onkotisk tryk i blodplasma, som sikrer udveksling af stoffer fra arterievæv til kapillærer, og vice versa, fra den venøse del af kapillæren til vener..

    Derudover kan det normale indhold af fetoprotein beskytte det voksende foster mod en immunkonflikt med morens krop. Dette protein er i stand til at binde og neutralisere moderøstrogener, som kan skade fosteret i hele graviditetsperioden..

    Hos fosteret observeres normalt den højeste koncentration af denne forbindelse i den tredje eller fjerde udviklingsmåned. Derefter falder en stor koncentration, og ved fødslen er den allerede ubetydelig. Ved det første år med uafhængigt liv viser en blodprøve, at koncentrationen bliver sammenlignelig med en voksen, og er mindre end 10 mg pr. Liter. Hos en gravid kvinde øges også indikatoren for denne markør i blodet. Han kommer ind i moders blodstrøm gennem moderkagen fra den ufødte baby.

    Læger skal tage højde for, at intensiteten af ​​alfa-fetoproteinudveksling mellem fostervæv og fostervandsvæske, såvel som dets udseende i moders blod, i vid udstrækning afhænger af arbejdet med nyrerne i den ufødte baby, hans mave og tarme samt af tilstanden til morkagen og permeabiliteten af ​​den eksisterende barriere.

    I tilfælde af en kvindes graviditet bliver AFP-analysen i moders blod meget positiv og stiger allerede fra den 9. uge af graviditeten. De største grader hos en gravid kvinde er normale ved 33 uger, og efter 34 uger viser en blodprøve for AFP et fald i værdierne, indholdet af dette glycoprotein falder.

    Bestemmelse af koncentrationen af ​​dette protein er en vigtig indikator for fosterets tilstand, men indikatoren er ikke-specifik. Så hvis der er alvorlige overtrædelser i udviklingen af ​​fosteret, såsom åbne defekter i det neurale rør, går blodets blodplasma ud i fostervand, og dette er grunden til stigningen i dens koncentration hos kvinder.

    Hvad siger ændringen i koncentrationen af ​​fetoprotein i blodet??

    Det er tydeligt, at inden for fødselshjælp og gynækologi er denne forbindelse meget vigtig i den omfattende overvågning af graviditet. Meget ofte indikerer en ændring i koncentrationen af ​​et stof, såsom en oncomarker - AFP hos gravide kvinder udviklingen af ​​forskellige obstetriske komplikationer hos moderen. Derfor, og især i anden halvdel af graviditeten, skal hans undersøgelse nødvendigvis være omfattende sammen med placenthormoner og ultralyd. Kun i dette tilfælde kan det pålideligt bestemme graviditetsalderen, føtal misdannelser, bestemme multiple graviditet.

    Der er en klassisk "triad" eller triple-test, hvor en alfa-fetoprotein-test udføres sammen med en undersøgelse af niveauet for chorionisk gonadotropin eller hCG hos kvinder såvel som med fri estriol. Denne test er normalt ordineret til drægtighedsalder mellem 15 og 20 uger og er yderst pålidelig til at identificere alvorlig og ofte uforenelig med livsfejl på fosteret.

    Men hvorfor kaldes denne forbindelse tumormarkøren alfa-fetoprotein, fordi den ikke indikerer forekomsten af ​​kræft og udviklingen af ​​en tumor i fosteret? Ja det er. Denne forbindelse er en tumormarkør hos en voksen. Og det er hos voksne patienter, at dette glycoprotein forekommer under udviklingen af ​​levertumorer, såsom hepatocellulært karcinom. En stigning i dette glycoprotein indikerer også en kronisk leverpatologi, for eksempel langvarig parenteral hepatitis B og C hos intravenøse stofmisbrugere. Hvorfor ordinerer lægen en AFP-test??

    Hvad er de vigtigste indikationer for AFP-forskning??

    Det kan se ud som om alpha-fetoprotein bruges til diagnose hos voksne og børn, men bare børnene falder oftest ud af diagnosticeringslisten, da i forbindelse med fødsel anvendes denne forbindelse til prenatal eller prenatal diagnose af udviklingsafvik, og hos voksne patienter er denne analyse foreskrevet til følgende sygdomme og tilstande:

    · Tilstedeværelsen af ​​metastaser i leveren og mistænkelige lignende formationer,

    · Rutinemæssig overvågning af risikogrupper, der inkluderer patienter med skrumpelever eller med kronisk hepatitis,

    Under overvågning af behandlingen af ​​neoplasmer i leveren og kimvævet (testikel tumorer),

    · At vurdere kvaliteten af ​​behandlingen af ​​hepatocellulært karcinom,

    · Til diagnose af såkaldte trofoblastiske tumorer, for eksempel chorionepiteliom.

    Hvad er de normale referenceværdier for disse indikatorer, og hvad viser afkodningen af ​​analyseresultaterne for forskellige aldersgrupper??

    Normale værdier og deres afvigelser

    Måske er AFP-normen en af ​​de mest heterogene i laboratoriepraksis. Vi skal tage hensyn til personens køn, alder og kvinder har en separat graviditetstilstand.

    Overvej de vigtigste indikatorer for alfa-fetoprotein hos raske ikke-gravide kvinder og piger:

    • Hos piger under 4,3 uger & lt, 15740,
    • fra 4 ugers alder til et år gammel & lt, 64,3,
    • Piger fra et år til 8 - mindre end 7,29,
    • Piger fra 8 år og ældre såvel som ikke-gravide kvinder - mindre end 7,29 enheder / l

    Hos gravide kvinder adskiller alfa-fetoprotein niveauer sig radikalt:

    • op til 12 uger & lt, 15,
    • op til 19 uger - vækst til 95, rækkevidde 15 - 95,
    • op til 27 ugers graviditet - op til 140 i området 52 - 140,
    • i perioden 31 - 32 uger - udsving af glycoprotein 100 - 250, de højeste satser.

    Yderligere fortsætter koncentrationen af ​​AFP med at falde..

    Normen hos mænd er ikke så udsat for afvigelser:

    • op til 4,3 uger & lt, 13600 enheder,
    • fra 4 uger til et års alder & lt, 23,5,
    • fra et år og ældre 7.29 og derover.

    Overvej afvigelser fra normen, både i retning af at øge og sænke niveauet:

    Øget AFP

    AFP øges under følgende obstetriske forhold og taler om fosterudviklingens patologi:

    • åbne abnormiteter i udviklingen af ​​det neurale rør, for eksempel anencefali eller mangel på hjernen,
    • forskellige muligheder for hernias,
    • underudvikling eller atresia i spiserøret og tolvfingertarmen,
    • Meckel syndrom, eller et helt sæt af arvelige anomalier, inklusive flere fingre, underudvikling af blæren, cystiske processer i leveren, nyrerne og bugspytkirtlen.

    En stigning i AFP hos gravide kan også indikere føtal levernekrose som et resultat af infektionsprocessen.

    Hos voksne patienter forekommer en stigning i værdier på grund af:

    • primær leverkræft, og i nærvær af en metastatisk proces nærmer pålideligheden sig 100%,
    • forskellige testikelcancer hos mænd og æggestokke hos kvinder, og følsomheden af ​​analysen i dette tilfælde når 75%,
    • i ondartede neoplasmer i maven, lungerne i bugspytkirtlen og tarmen er en stigning i værdierne ikke signifikant signifikant.

    Patienter kan også have forskellige somatiske, ikke-kræftsygdomme. Dette er processer i leveren, såsom cirrhose og kronisk hepatitis, kronisk alkoholisk leversygdom.

    AFP-reduktion

    Men der er en patologi, der fører til lavere værdier af AFP-tumormarkørestesten. Følgende sygdomme og tilstande i fødselshjælp fører til dette:

    • Downs syndrom eller trisomi for 21 par kromosomer,
    • cystisk drift,
    • føtal død,
    • også trisomi for 18 par kromosomer eller Edwards syndrom.

    Endelig kan AFP-tests være mindre end forventet, hvis en kvinde udsættes for en øget graviditet.

    Hvis en voksen patient har kræft, er et fald i niveauet af tumormarkører muligt efter fjernelse af tumoren eller korrekt behandling. Dette er et gunstigt symptom. Endelig, i tilfælde af en gentagen stigning i værdier, kan vi tale om et tilbagefald af tumoren eller om forekomsten af ​​fjerne metastaser.

    I sidstnævnte tilfælde, hvis der er metastase i leveren, stiger det voksne niveau for dette plasmaglycoprotein til 500 enheder pr. Ml, men det er imidlertid nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af CEA eller kræftformigt embryonalt antigen. Det er denne fælles definition af 2 tumormarkører, der hjælper med at skelne den metastatiske proces fra primær levercancer.

    Nu ved vi, hvad AFP er i en blodprøve, og hvad afvigelserne for denne forbindelse fra referenceværdier betyder. Det er kun nødvendigt at sige, at bestemmelsen af ​​et voksent isoleret alfa-fetoprotein næsten aldrig er et værdifuldt diagnostisk kriterium. Lægen har altid brug for at overveje dataene fra andre laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning for at etablere den korrekte diagnose og rettidig behandling.