Normer for biokemisk analyse af blod, afkodning, årsager til stigende og faldende indikatorer i tabellen

En biokemisk blodprøve er en af ​​de mest populære metoder for læger og patienter. Hvis du lærer at "læse" denne analyse korrekt, kan du identificere alvorlige patologier såsom akut og kronisk nyresvigt, diabetes mellitus, viral hepatitis og ondartede tumorer i de tidlige stadier og helt stoppe deres udvikling.

Sådan forberedes blodprøvetagning til biokemisk analyse?

Sygeplejersken trækker blod fra patienten i et par minutter, denne procedure medfører ikke noget særligt ubehag. Biokemisk undersøgelse, som enhver anden, kræver forberedelse og overholdelse af en række enkle krav:

  • blod skal tages strengt på tom mave;
  • middag dagen før bør ikke indeholde stærk te og kaffe, og det er bedre ikke at drikke fedtholdige fødevarer og alkohol i 2-3 dage;
  • 24 timer bør afstå fra enhver termisk procedure (bad, sauna) og kraftig fysisk anstrengelse;
  • test udføres tidligt om morgenen, primært inden medicinske procedurer (droppers, injektioner, radiografi);
  • når patienten kom til laboratoriet, tilrådes det ham at sidde i 10-15 minutter, før han tager blodet, for at få vejret og roe sig;
  • for at bestemme det nøjagtige niveau af blodsukker, behøver patienten morgenen før analyse ikke at børste tænderne, drikke te eller kaffe; selvom din "morgen begynder med kaffe", skal du afstå fra den;
  • også før du tager blod, anbefales det ikke at tage hormonelle medikamenter, antibiotika, diuretika og andre lægemidler;
  • to uger før analysen skal du stoppe med at drikke medicin, der reducerer koncentrationen af ​​lipider i blodet (se statiner for at sænke kolesterolet);
  • om nødvendigt skal genundersøgelsesanalyse udføres på samme tid på dagen i det samme laboratorium.

Biokemisk analyse af blod med afkodning

IndeksNorm
Samlet protein63-87 g / l
Proteinfraktioner:
  • albumin
  • globuliner (α1, α2, β, y)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Urea2,5-8,3 mmol / lCreatinin
  • kvinder 44-97 mikromol pr. liter
  • mænd 62-124
Urinsyre
  • Hos mænd - 0,12-0,43 mmol / l
  • Hos kvinder - 0,24-0,54 mmol / l
Glukose3,5-6,2 mmol pr. LiterSamlet kolesterol3,3-5,8 mmol / lLDLmindre end 3 mmol pr. literHDL
  • kvinder er større end eller lig med 1,2 mmol pr. liter
  • mænd 1 mmol pr. liter
Triglyceridermindre end 1,7 mmol pr. literSamlet bilirubin8,49-20,58 μmol / LDirekte bilirubin2,2-5,1 μmol / lAlaninaminotransferase (ALT)Op til 38 enheder / lAspartataminotransferase (AST)Op til 42 U / LAlkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase)Op til 260 enheder / lGamma Glutamyl Transferase (GGT)
  • Hos mænd - op til 33,5 U / L
  • Hos kvinder - op til 48,6 U / L
Kreatinkinase (QC)Op til 180 enheder / lΑ-amylaseop til 110 E pr. literNatrium130-155 mmol / lKalium3,35-5,35 mmol / l

Samlet protein og dets fraktioner

Protein spiller en meget vigtig rolle i kroppen, det er involveret i konstruktionen af ​​nye celler, dannelsen af ​​humoral immunitet og overførslen af ​​stoffer. Proteiner består normalt af 20 essentielle aminosyrer, skønt de kan omfatte vitaminer, uorganiske stoffer (metaller), kulhydrat- og lipidrester.

Den flydende del af blodet indeholder omkring 165 forskellige proteiner, som adskiller sig i struktur og rolle i kroppen. Alle proteiner er opdelt i tre kategorier eller fraktioner: albumin, globulin (α1, α2, β, y) og fibrinogen. Da proteiner hovedsageligt produceres i leveren, afspejler deres indhold dette organs syntetiske funktion.

Et fald i det samlede protein kaldes hypoproteinæmi (se samlet protein i blodet). Denne tilstand opstår, når:

  • protein sult (vegetarisme, proteinfri diæt);
  • øget udskillelse af det i urinen (nyresygdom, gravid proteinuria);
  • blodtab (tunge perioder, næseblod)
  • forbrændinger, især med blærer;
  • ophobning af plasma i mavehulen (ascites), pleuralhule (ekssudativ pleurisy), pericardium (perikardieudfusion);
  • ondartede neoplasmer (mavekræft, blærekræft);
  • krænkelse af proteindannelse (hepatitis, cirrhosis);
  • langtidsbehandling med glukokortikosteroider;
  • nedsat absorption af stoffer (enteritis, colitis, cøliaki, pancreatitis).

En stigning i det samlede protein kaldes hyperproteinæmi, denne tilstand kan være relativ og absolut. En relativ stigning i proteiner forekommer med tabet af den flydende del af plasmaet (kolera, gentagen opkast). En absolut stigning i protein forekommer i inflammatoriske processer (på grund af globuliner), myelom. Fysisk arbejde og en ændring i kropsposition ændrer koncentrationen af ​​dette stof med 10%.

De vigtigste grunde til ændringen i koncentrationen af ​​proteinfraktioner

Proteinfraktioner er: albumin, globulin og fibrinogen. Fibrinogen påvises ikke i biokemisk analyse. Dette protein afspejler processen med blodkoagulation. Det bestemmes i en sådan analyse som et koagulogram.

Prisforhøjelse

  • væsketab ved infektionssygdomme (dehydrering)
  • forbrænding sygdom

Sænker niveau

  • hos nyfødte på grund af underudvikling af leverceller;
  • under graviditet;
  • lungeødem;
  • ondartede neoplasmer;
  • lever sygdom
  • blødende
  • plasmakumulation i kropshulrum (anasarca)
Albuminglobuliner
A-globuliner:
  • akutte purulente inflammatoriske processer;
  • systemiske sygdomme i bindevævet (sklerodermi, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • forbrændinger i gendannelsesfasen;
  • nefrotisk syndrom med glomerulonephritis.

Glo- globuliner:

  • hyperlipoproteinæmi (åreforkalkning, diabetes mellitus);
  • nefrotisk syndrom;
  • et mavesår i maven og tarmen, der blør;
  • hypothyroidisme.

Glo- globuliner:

  • virale og bakterielle infektioner;
  • systemiske sygdomme i bindevævet (sklerodermi, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • forbrændinger;
  • allergi
  • helminthisk invasion.

Nitrogenmetabolisme

Ud over cellernes konstruktion gennemgår kroppen deres kontinuerlige forfald, ledsaget af ophobning af nitrogenholdige baser. Disse giftige stoffer dannes i leveren og udskilles af nyrerne. Derfor kan en stigning i blodtoksiner indikere både et fald i nyrenes og leverens funktion og en overdreven nedbrydning af proteiner. De vigtigste indikatorer for kvælstofmetabolisme inkluderer:

  • urinstof og kreatinin
  • mindre almindeligt, resterende nitrogen, kreatin, urinsyre, ammoniak, indianer og andre.

Hvorfor ændrer niveauet af blodslagg?

Urea

  • akut og kronisk glomerulonephritis, pyelonephritis;
  • nefrosklerose;
  • forgiftning med kviksølvsalte, dichlorethan, ethylenglycol;
  • crash syndrom (forlænget komprimeringssyndrom);
  • arteriel hypertension;
  • polycystisk nyresygdom;
  • nyretuberkulose;
  • akut og kronisk nyresvigt
Årsager til stigningenÅrsager til tilbagegang
  • efter glukoseadministration;
  • øget urinproduktion (polyuri);
  • efter hæmodialyse;
  • leversvigt;
  • sult;
  • metabolisk tilbagegang;
  • hypothyroidisme

Creatinin

  • akut og kronisk nyresvigt;
  • hyperthyroidisme;
  • akromegali;
  • dekompenseret diabetes mellitus;
  • tarmobstruktion;
  • muskeldystrofi;
  • omfattende forbrændinger

Urinsyre

  • gigt;
  • leukæmi;
  • B-12-mangel anæmi;
  • Wakez sygdom;
  • akutte infektioner;
  • lever sygdom
  • svær diabetes mellitus;
  • hudpatologier (dermatitis, pemphigus);
  • forgiftning med barbiturater, kulilte

Blodsukker

Glukose er en vigtig indikator for kulhydratmetabolisme. Dette stof er det vigtigste energiprodukt, der kommer ind i cellen, det er fra glukose og ilt, at cellen får brændstof til yderligere levetid.

Glukose kommer ind i blodbanen efter at have spist, kommer derefter ind i leveren, hvor den bruges som glycogen. Disse processer styres af pancreashormoner - insulin og glukagon (se blodsukkernorm).

  • Blodglukosemangel kaldes hypoglykæmi.
  • Overskydende - Hyperglykæmi.

Hvad der forårsager udsving i blodsukkerkoncentrationen?

hypoglykæmihyperglykæmi
  • langvarig faste;
  • malabsorption af kulhydrater (colitis, enteritis, dumping syndrom);
  • kronisk leverpatologi;
  • hypothyroidisme;
  • kronisk insufficiens i binyrebarken;
  • hypofyseinsufficiens;
  • en overdosis insulin eller orale hypoglykæmiske lægemidler (diabetes, glibenclamid osv.);
  • meningitis (tuberkuløs, purulent, cryptococcal);
  • encephalitis, meningoencephalitis;
  • insuloma;
  • sarkoidose
  • SUKKER DIABETER 1 og 2 typer
  • tyreotoksikose;
  • svulster i hypofysen;
  • neoplasmer i binyrebarken;
  • fæokromocytom;
  • glukokorticoidbehandling;
  • epilepsi;
  • hjerneskader og tumorer;
  • kulmonoxidforgiftning;
  • psyko-emotionel ophidselse

Pigmentmetabolismeforstyrrelse

I den menneskelige krop er der specifikke farvede proteiner. Normalt er dette peptider, der indeholder ethvert metal (jern, kobber). Disse inkluderer: hæmoglobin, cerulloplasmin, myoglobin, cytochrome og andre. Det endelige nedbrydningsprodukt af sådanne proteiner er bilirubin og dets fraktioner. Hvad sker der med bilirubin i kroppen?

Når de røde blodlegemer ender i milten, nedbrydes dens perle. På grund af biliverdinreduktase dannes bilirubin, kaldet indirekte eller fri. Denne variant af bilirubin er giftig for hele kroppen og især for hjernen. Men på grund af det faktum, at det hurtigt binder til blodalbumin, forgifter kroppen ikke. Men med hepatitis og skrumpelever er den høj, fordi den ikke binder sig til glukuronsyre.

I levercellerne binder indirekte bilirubin sig til glucuronsyre (bliver til bundet eller direkte, ikke-toksisk), og dets ydeevne er kun højt med galdedskinesi med Gilberts syndrom (se årsager til høj bilirubin i blodet). I analyser stiger direkte bilirubin med skade på levercellerne (for eksempel med hepatitis).

Derefter kommer bilirubin ind i galden, der transporteres fra leverkanalerne til galdeblæren og derefter ind i tolvfingertarmen. Her dannes urobilinogen af ​​bilirubin, der absorberes fra tyndtarmen ind i blodbanen, og når den kommer ind i nyrerne, farves urin gul. Den resterende del, der når tyktarmen, under virkning af bakterielle enzymer, bliver stercobilin og pletter afføring.

Hvorfor forekommer gulsot??

Der er tre mekanismer:

  • øget nedbrydning af hæmoglobin og andre pigmentproteiner (hæmolytisk anæmi, snakebites, patologisk hyperfunktion af milten) - indirekte bilirubin dannes i så store mængder, at leveren simpelthen ikke har tid til at bearbejde og udskille det;
  • leversygdomme (hepatitis, skrumplever, neoplasmer) - pigmentet dannes i et normalt volumen, men leverceller, der er berørt af sygdommen, kan ikke udføre deres funktion;
  • krænkelse af udstrømningen af ​​galden (cholecystitis, cholelithiasis, akut kolangitis, tumorer i hovedet af bugspytkirtlen) - på grund af komprimering af galdekanalerne, kommer galden ikke ind i tarmen, men akkumuleres i leveren, hvilket forårsager ødelæggelse af dens celler og tilbagevenden af ​​bilirubin tilbage til blodet.

Alle tre tilstande er meget farlige for menneskers sundhed, de kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Indikationer for undersøgelse af bilirubin og dets fraktioner:

  • hepatitis (viral, toksisk);
  • lever tumorer;
  • skrumplever i leveren;
  • øget nedbrydning af røde blodlegemer (hæmolytisk anæmi);
  • forekomsten af ​​gulsot.

Lipidmetabolisme eller kolesterol

Lipider spiller en vigtig rolle i cellens liv. De deltager i konstruktionen af ​​cellevæggen, dannelsen af ​​galden, mange hormoner (mandlige og kvindelige kønshormoner, kortikosteroider) og vitamin D. Fedtsyrer er en energikilde for organer og væv..

Alle fedtstoffer i den menneskelige krop er opdelt i 3 kategorier:

  • triglycerider eller neutrale fedtstoffer;
  • total kolesterol og dets fraktioner;
  • fosfolipider.

I blodet er lipider i form af følgende forbindelser:

  • chylomikroner - indeholder hovedsageligt triglycerider;
  • lipoproteiner med høj densitet (HDL) - inkluderer 50% protein ¸ 30% phospholipider og 20% ​​kolesterol;
  • lipoproteiner med lav densitet (LDL) - indeholder 20% protein, 20% phospholipider, 10% triglycerider og 50% kolesterol;
  • lipoproteiner med meget lav tæthed (VLDL) - dannet under nedbrydningen af ​​LDL, inkluderer en stor mængde kolesterol.

Af størst klinisk betydning i analysen er total kolesterol, LDL, HDL og triglycerider (se blodcholesterolnorm). Når man tager blod, skal det huskes, at overtrædelse af reglerne for tilberedning og anvendelse af fedtholdige fødevarer kan føre til betydelige fejl i analyseresultaterne..

Hvad der forårsager lipidmetabolismeforstyrrelse, og hvad det kan føre til?

Samlet kolesterol

  • myxedema;
  • diabetes;
  • graviditet;
  • familiel kombineret hyperlipidæmi;
  • cholelithiasis;
  • akut og kronisk pancreatitis;
  • ondartede tumorer i bugspytkirtlen og prostata;
  • glomerulonephritis;
  • alkoholisme;
  • hypertonisk sygdom;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerte-iskæmi
Hvorfor kolesterol stigerHvorfor er det faldende
  • maligne tumorer i leveren;
  • skrumplever i leveren;
  • rheumatoid arthritis;
  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidakirtlerne;
  • sult;
  • malabsorption af stoffer;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom

Triglycerider

  • viral hepatitis;
  • alkoholisme;
  • alkoholisk skrumplever i leveren;
  • gallescirrhose i leveren;
  • cholelithiasis;
  • akut og kronisk pancreatitis;
  • kronisk nyresvigt;
  • hypertonisk sygdom;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerte-iskæmi;
  • graviditet;
  • cerebral trombose;
  • hypothyroidisme;
  • diabetes;
  • gigt;
  • Downs syndrom;
  • akut intermitterende porfyri
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidakirtlerne;
  • underernæring;
  • malabsorption

Graden af ​​stigning i kolesterol i blodet:

  • 5,2-6,5 mmol / l - en lille stigning i stoffet, risikozonen for åreforkalkning;
  • 6,5-8,0 mmol / l - moderat stigning, der justeres efter diæt;
  • over 8,0 mmol / l - et højt niveau af et stof, der kræver lægemiddelintervention.

Fem kliniske syndromer, de såkaldte dyslipoproteinemier, skelnes afhængigt af ændringer i lipidmetabolismeindekset (1,2,3,4,5). Disse patologiske tilstande er en herbinger af alvorlige sygdomme såsom cerebral arteriosklerose, diabetes mellitus og andre.

Blodsenzymer

Enzymer er specielle proteiner, der fremskynder kroppens kemiske reaktioner. De vigtigste blodenzymer inkluderer: alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), alkalisk phosphatase (ALP), gammaglutamyltransferase (GGT), kreatinkinase (CC) og α-amylase.

Alle disse stoffer findes inde i cellerne i leveren, bugspytkirtlen, musklerne, hjertet og andre organer. Deres indhold i blodet er meget lille, derfor måles enzymer i specielle internationale enheder: U / L. Vi betragter hvert enzym separat.

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase

Disse enzymer giver overførslen af ​​to aminosyrer i kemiske reaktioner: aspartat og alanin. AST og ALT findes i store mængder i leveren, hjertemuskelen og knoglemusklerne. Deres stigning i blod indikerer ødelæggelse af cellerne i disse organer, og jo højere niveauet af enzymer, jo flere celler døde.

Enzymforbedringsgrader:Hvilke sygdomme øger AST og ALT?
  • lys - 1,5-5 gange;
  • gennemsnit - 6-10 gange;
  • høj - 10 gange eller mere.
  • hjerteinfarkt (mere AST);
  • akut viral hepatitis (mere ALT);
  • giftig leverskade;
  • ondartede tumorer og metastaser i leveren;
  • skeletødelæggelse.

Alkalisk phosphatase

Dette enzym er ansvarlig for fjernelse af fosforsyre fra kemiske forbindelser og transport af fosfor inde i cellen. ALP har to former: lever og knogler. Årsagerne til forøgelsen af ​​enzymet:

  • osteogen sarkom;
  • knoglemetastase;
  • myelom
  • lymphogranulomatosis;
  • hepatitis;
  • giftig og medikamentel skade på leveren (aspirin, cytostatika, orale prævention, tetracyclin);
  • med heling af brud;
  • cytomegalovirusinfektion;
  • osteoporose og osteomalacia (knogledestruktion).

Γ-glutamyltransferase

GGT er involveret i metabolismen af ​​fedt, overfører kolesterol og triglycerider inde i cellen. Den største mængde af enzymet findes i leveren, prostata, nyrer, bugspytkirtel. Dets aktivitet i blodet øges med:

  • ovennævnte leversygdomme;
  • alkohol beruselse;
  • diabetes mellitus;
  • infektiøs mononukleose;
  • hjertefejl.

Kreatinkinase

QC er involveret i kreatinomdannelse og opretholdelse af energimetabolisme i cellen. Det har 3 undertyper:

  • MM (et enzym placeret i muskelvæv)
  • MV (placeret i hjertemuskelen)
  • BB (i hjernen).

Stigningen i dette stofs blod skyldes normalt ødelæggelse af celler i de ovennævnte organer. Hvilke specifikke sygdomme øger QC-niveauet?

Undertype MMUndertype MVUndertype BB
  • forlænget komprimeringssyndrom;
  • myositis - amyotrofisk lateral sklerose;
  • myasthenia gravis;
  • Guillain-Barré syndrom;
  • koldbrand
  • akut hjerteinfarkt;
  • myocarditis;
  • hypothyroidisme;
  • langtidsbehandling med prednison
  • skizofreni;
  • mini-depressiv sklerose;
  • hjernebetændelse

Alfa-amylase

Et meget vigtigt enzym, der nedbryder komplekse kulhydrater til enkle. Det findes i bugspytkirtlen og spytkirtlerne. En vigtig rolle for lægen spilles af både en stigning i indikatoren og dens fald. Sådanne udsving observeres, når:

Forøget alfa-amylaseAlpha-amylase reduktion
  • akut pancreatitis;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • viral hepatitis;
  • kusma (hos mennesker - kusma);
  • akut nyresvigt;
  • langvarig brug af alkohol, tetracyclin, glukokortikosteroider
  • tyreotoksikose;
  • hjerteinfarkt;
  • komplet pancreas nekrose;
  • toksikose af gravid

Blod elektrolytter

Kalium og natrium er de vigtigste elektrolytter i blodet. Det ser ud til, at dette kun er sporstoffer, og deres indhold i kroppen er sparsom. Faktisk er det svært at forestille sig mindst et organ eller en kemisk proces, der ville klare sig uden dem.

Kalium

Sporelementet spiller en stor rolle i enzymprocesser og stofskifte. Dets vigtigste funktion er at føre elektriske impulser i hjertet. Svingninger i kaliumniveauer påvirker myokardiet meget dårligt.

Tilstanden, når kalium er forhøjet, kaldes hyperkalæmi, og når det reduceres - hypokalæmi. Hvad truer stigningen i kalium?

  • krænkelse af følsomhed;
  • arytmier (atrieflimmer, intracardiac blok);
  • reduktion i hjerterytme;
  • blodtryksfald;
  • forvirring.

Sådanne truende forhold kan forekomme med en stigning i sporelementet over 7,15 mmol / l.

Faldende kaliumniveauer under 3,05 mmol / L er også en trussel mod kroppen. De vigtigste symptomer på elementfejl inkluderer:

  • kvalme;
  • opkastning
  • muskelsvaghed;
  • åndedrætsbesvær
  • ufrivillig afladning af urin og fæces;
  • hjertesvaghed.

Natrium

Natrium er ikke direkte involveret i stofskiftet. Dens fuld af ekstracellulær væske. Dets vigtigste funktion er at opretholde osmotisk tryk og pH. Udskillelsen af ​​natrium forekommer i urinen og kontrolleres af hormonet i binyrebarken - aldosteron.

En stigning i et sporelement kaldes hypernatræmi, og et fald kaldes hyponatræmi..

Hvordan er en krænkelse af natriummetabolismen?

hyponatriæmihypernatriæmi
  • apati;
  • mistet appetiten;
  • kvalme;
  • opkastning
  • hovedpine;
  • døsighed;
  • kramper
  • koma
  • tørst;
  • muskeltremor;
  • irritabilitet;
  • muskel rykninger;
  • kramper
  • koma

Afslutningsvis vil jeg gerne give råd til læserne af denne artikel: hvert laboratorium, hvad enten det er privat eller offentligt, har sit eget sæt af reagenser, sine egne computerenheder. Derfor kan normerne for indikatorer variere betydeligt. Når laboratorieassistenten giver dig resultaterne af analysen, skal du sørge for, at standarderne er skrevet på formularen. Kun på denne måde vil du være i stand til at forstå, om der er ændringer i dine analyser eller ej.

Biokemisk blodprøve: normal, transkription af resultater, tabel

En biokemisk blodprøve (LHC, blodbiokemi) er en af ​​metoderne til laboratoriediagnostik, der giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i mange indre organer, behovet for sporstoffer samt få information om stofskifte.

Til forskning anvendes venøst ​​blod. Afkodningen af ​​resultaterne udføres af den behandlende læge. Formen indeholder normalt normative værdier, som letter tolkning. Det ligner en to-kolonnetabel.

Nogle afvigelser fra normen indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​patologi. For eksempel stiger titeren for visse stoffer under graviditet eller intens fysisk anstrengelse, hvilket er den fysiologiske norm.

Hvad er en biokemisk blodprøve og dens normer

LHC inkluderer forskellige indikatorer. Normalt ordineres en analyse på det første trin af diagnosen af ​​patologiske tilstande. Årsagen til undersøgelsen kan være utilfredsstillende resultater af en generel blodprøve, kontrol med kroniske sygdomme osv..

Tabel over normer og afkodning af resultaterne af en biokemisk blodprøve

Afkodning af indikatorer for en biokemisk blodprøve

Samlet protein

Plasma indeholder omkring 300 forskellige proteiner. Disse inkluderer enzymer, koagulationsfaktorer, antistoffer. Leverceller er ansvarlige for proteinsyntese. Niveauet af det samlede protein afhænger af koncentrationen af ​​albumin og globuliner. Arten af ​​mad, tilstanden i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen), forgiftning, hastigheden af ​​proteintab under blødning og urin påvirker proteinproduktionens hastighed..

Fedte, salte og stegt mad udelukkes 24 timer før analyse. Det er forbudt at tage alkohol 1-2 dage før undersøgelsen. Fysisk aktivitet bør også være begrænset..

Forhold, der fører til en ændring i det samlede protein

IndeksNormative værdier
Samlet protein66–87 g / l
Glukose4,11–5,89 mmol / l
Samlet kolesterol
StigerGår ned
  • langvarig faste;
  • utilstrækkelig mængde protein i kosten;
  • proteintab (nyresygdom, blodtab, forbrændinger, tumorer, diabetes mellitus, ascites);
  • krænkelse af proteinsyntese (cirrhose, hepatitis);
  • langvarig anvendelse af glukokortikosteroider;
  • malabsorptionssyndrom (enteritis, pancreatitis);
  • øget proteinkatabolisme (feber, forgiftning);
  • hypothyroidisme;
  • graviditet og amning;
  • langvarig adynamia;
  • kirurgiske indgreb.
  • dehydrering;
  • infektionssygdomme;
  • paraproteinæmi, myelom;
  • sarkoidose;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • rheumatoid arthritis;
  • tropiske sygdomme;
  • forlænget komprimeringssyndrom;
  • aktivt fysisk arbejde;
  • skarp ændring af position fra vandret til lodret.

En fysiologisk stigning i det samlede protein ses hos små børn.

Glukose

Glukose er en organisk forbindelse, hvis oxidation producerer mere end 50% af den energi, der er nødvendig til livet. Regulerer insulinglukosekoncentrationen. Balancen i blodsukkeret sikres ved processerne med glykogenese, glycogenolyse, glukoneogenese og glykolyse.

Forhold, der fører til en ændring i serumglukose

StigerGår ned
  • diabetes;
  • fæokromocytom;
  • tyreotoksikose;
  • akromegali;
  • Itsenko - Cushings syndrom;
  • pancreatitis
  • lever- og nyresygdomme;
  • stress;
  • antistoffer mod p-celler i bugspytkirtlen.
  • sult;
  • malabsorption;
  • lever sygdom
  • insufficiens i binyrebarken;
  • hypothyroidisme;
  • insulinom;
  • fermentopathy;
  • postoperativ periode.

Hos premature spædbørn fra mødre med diabetes er der et fald i glukoseniveauet. Glykæmiskontrol bør udføres regelmæssigt. Diabetespatienter har brug for en daglig glukosemåling.

Samlet kolesterol

Total kolesterol er en komponent i cellevæggen såvel som det endoplasmatiske retikulum. Det er en forløber for kønshormoner, glukokortikoider, galdesyrer og cholecalciferol (vitamin D). Cirka 80% af kolesterol syntetiseres i hepatocytter, 20% kommer fra mad.

Andre indikatorer for lipidmetabolisme er også inkluderet i LHC: triglycerider, chylomikroner, lipoproteiner med høj, lav og meget lav densitet. Derudover beregnes et atherogent indeks. Disse parametre spiller en vigtig rolle i diagnosen aterosklerose..

Forhold, der fører til kolesterolniveauer

StigerGår ned
  • hyperlipoproteinæmi type IIb, III, V;
  • type IIa hypercholesterolemia;
  • hindring af galdekanalen;
  • nyre sygdom
  • hypothyroidisme;
  • diabetes;
  • misbrug af dyrefoder;
  • fedme.
  • hypo- eller a-p-lipoproteinæmi;
  • skrumplever i leveren;
  • hyperthyroidisme;
  • knoglemarvsvulster;
  • steatorrhea;
  • akutte infektionssygdomme;
  • anæmi.

En lipidprofil kendetegner metabolismen af ​​fedt i kroppen. Risikoen for at udvikle åreforkalkning, koronar arteriestenose og akut koronarsyndrom bedømmes efter kolesterolniveau.

Bilirubin

Bilirubin er en af ​​de vigtigste bestanddele af galden. Det dannes af hæmoglobin, myoglobin og cytokromer. Under nedbrydningen af ​​hæmoglobin syntetiseres en fri (indirekte) fraktion af bilirubin. I kombination med albumin transporteres det til leveren, hvor det gennemgår yderligere transformation. I hepatocytter konjugeres bilirubin til glucuronsyre, hvilket resulterer i dets direkte fraktion.

Bilirubin er en markør for leverdysfunktion og galdekanalhindring. Ved hjælp af denne indikator fastlægges typen af ​​gulsot.

Årsagerne til stigningen i bilirubin og dens fraktioner:

  • total bilirubin: hæmolyse af røde blodlegemer, gulsot, toksisk hepatitis, utilstrækkelig aktivitet af ALT, AST;
  • direkte bilirubin: hepatitis, toksiske stoffer, galdesygdomme, lever tumorer, Dabin-Johnson syndrom, hypothyreoidisme hos nyfødte, obstruktiv gulsot, galdecirrose, pancreas hovedtumor, helminths;
  • indirekte bilirubin: hæmolytisk anæmi, lungeinfarkt, hæmatomer, ruptur af en stor kar-aneurisme, lav glucuronyltransferaseaktivitet, Gilbert syndrom, Kriegler-Nayyar syndrom.

Hos nyfødte mellem den anden og den femte dag i livet observeres en kortvarig stigning i indirekte bilirubin. Denne tilstand er ikke en patologi. Intensiv vækst af bilirubin kan indikere hæmolytisk sygdom hos den nyfødte.

Alaninaminotransferase

ALT henviser til levertransferase. Med skade på hepatocytter øges aktiviteten af ​​dette enzym. Høj ALT er mere specifik for leverskader end AST.

ALT-niveauer stiger under følgende forhold:

  • leversygdomme: hepatitis, fedthepatose, levermetastaser, obstruktiv gulsot;
  • chok;
  • forbrænding sygdom;
  • akut lymfoblastisk leukæmi;
  • patologi i hjertet og blodkarene;
  • præeklampsi;
  • myositis, muskeldystrofi, myolyse, dermatomyositis;
  • alvorlig fedme.

En indikation til bestemmelse af niveauet af ALT er den differentielle diagnose af patologier i leveren, bugspytkirtlen og galdekanalen.

Aspartataminotransferase

Aspartat aminotransferase (AST) er et enzym relateret til transaminaser. Enzymet deltager i udvekslingen af ​​aminosyrebaser, der er karakteristisk for alle stærkt funktionelle celler. AST findes i hjerte, muskler, lever og nyrer. Hos næsten 100% af patienter med hjerteinfarkt øges koncentrationen af ​​dette enzym.

Forhold, der fører til en ændring i niveauet for AST i LHC

StigerGår ned
  • hjerteinfarkt;
  • lever sygdom
  • ekstrahepatisk galdekanalobstruktion;
  • hjerteoperation
  • muskelnekrose;
  • alkohol misbrug;
  • administration af opiater af patienter med patologi i galdesystemet.
  • nekrose eller brud på leveren;
  • hæmodialyse;
  • vitamin b-mangel6 med underernæring og alkoholisme;
  • graviditet.

Derudover beregnes de Ritis-koefficienten (AST / ALT-forhold). Hvis dens værdi er> 1,4, er der forekommet massiv nekrose i leveren. Se også:

Gamma glutamyltransferase

Gamma-glutamyltransferase (GGT) er et enzym involveret i aminosyremetabolismen. Enzymet ophobes i nyrerne, leveren, bugspytkirtlen. Dets niveau bestemmes for diagnose af leversygdomme, overvågning af bugspytkirtlen og prostatacancer. Koncentrationen af ​​GGT bruges til at bedømme toksiciteten af ​​medikamenter. Enzymniveauer falder med hypothyreoidisme.

GGT stiger under følgende forhold:

  • kolestase;
  • hindring af galdekanalen;
  • pancreatitis
  • alkoholisme;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • hyperthyroidisme;
  • muskeldystrofi;
  • fedme;
  • diabetes.

Inden du tager en biokemisk blodprøve til GGT, bør du ikke tage aspirin, askorbinsyre eller paracetamol.

Alkalisk phosphatase

Alkalisk phosphatase (ALP) er et enzym relateret til hydrolaser. Deltager i katabolismen af ​​fosforsyre og fosfortransport i kroppen. Det findes i leveren, placenta og knogler..

En stigning i alkalisk fosfatase observeres i sygdomme i knoglesystemet (brud, raket), hyperfunktion af parathyreoidea-kirtlerne, leversygdomme, cytomegali hos børn, lungeinfarkt og nyre. En fysiologisk stigning bemærkes under graviditet såvel som hos premature babyer i fasen med accelereret vækst. Alkalisk phosphatase aftager med arvelig hypophosphatasemia, achondroplasi, vitamin C-mangel, proteinmangel.

Niveauet af alkalisk fosfatase bestemmes til diagnose af patologi i knogler, lever og galleveje.

Urea

Urea er slutproduktet af proteinnedbrydning. Oftest dannet i leveren. Det meste af urinstof bortskaffes ved glomerulær filtrering..

Forhold, der fører til en ændring af urinstofniveauet

StigerGår ned
  • nedsættelse af renal blodstrøm ved hjertesvigt, blødning, chok, dehydrering;
  • glomerulonephritis;
  • pyelonefritis;
  • urinvejsobstruktion;
  • amyloidose og nyretuberkulose;
  • øget nedbrydning af proteiner (forbrændinger, feber, stress);
  • nedsat chlorkoncentration;
  • ketoacidose.
  • akut hepatitis;
  • skrumpelever;
  • overhydrering;
  • malabsorption af protein;
  • akromegali;
  • utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon;
  • postdialysetilstand.

En fysiologisk stigning i urinstof ses i barndommen såvel som hos gravide kvinder i tredje trimester. Undersøgelsen udføres for at diagnosticere nedsat nyre- og leverfunktion..

Creatinin

Kreatinin er slutproduktet af katabolismen af ​​kreatin involveret i energimetabolismen i muskelvæv. Det viser graden af ​​nyresvigt..

Hypermagnesæmi ses i Addisons sygdom, diabetisk koma, nyresvigt. Sygdomme i fordøjelseskanalen, nyrepatologi, mangel på mikroelementindtagelse fra mad fører til hypomagnesæmi.

Fysiologisk anvendelse af kreatinin sker gennem nyrerne. Dens koncentration afhænger af hastigheden for nyrefiltrering..

Forhold, der fører til kreatininændringer

StigerGår ned
  • nyre- og urinvejssygdomme;
  • nedsat renal blodstrøm;
  • chok;
  • muskelsygdomme
  • hyperthyroidisme;
  • strålesyge;
  • akromegali.
  • patologi i leveren;
  • fald i muskelmasse;
  • utilstrækkeligt indtag af protein med mad.

Kreatininkoncentrationen er signifikant højere hos gravide kvinder, ældre og mænd. Baseret på kreatininclearance beregnes glomerulær filtreringshastighed.

Alfa-amylase

Alfa-amylase (amylase, a-amylase) er et hydrolaseenzym, der er ansvarlig for nedbrydningen af ​​stivelse og glycogen til maltose. Det dannes i bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Naturlig bortskaffelse af nyrerne.

Overskydende amylase observeres for pancreaspatologi, diabetisk ketoacidose, nyresvigt, peritonitis, abdominale skader, lunger, tumorer i æggestokkene, alkoholmisbrug.

Den fysiologiske vækst af enzymet sker under graviditet. Niveauet af a-amylase falder med pancreasdysfunktion, cystisk fibrose, hepatitis, akut koronarsyndrom, hyperthyreoidisme, hyperlipidæmi. Fysiologisk mangel er karakteristisk for børn i det første leveår.

Lactatdehydrogenase

Laktatdehydrogenase (LDH) er et enzym, der er involveret i glukosemetabolismen. Den højeste LDH-aktivitet er karakteristisk for myokardiet, knoglemuskler, nyrer, lunger, lever og hjerne.

En stigning i koncentrationen af ​​dette enzym ses i akut koronarsyndrom, kongestiv hjertesvigt, patologier i leveren, nyrer, akut pancreatitis, lymfoproliferative sygdomme, myodystrofi, infektiøs mononukleose, hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, langvarig feber, chok, hypoxi og alkoholisk drom. Et reaktivt fald i LDH-niveauer observeres, når man tager antimetabolitter (antitumormedicin).

Calcium

Calcium er en uorganisk komponent i knoglevæv. Næsten 10% af calcium findes i tand- og knoglemalje. En lille procentdel af mineralet (0,5-1%) findes i biologiske væsker.

Calcium er en komponent i blodkoagulationssystemet. Han er også ansvarlig for transmission af nerveimpulser, sammentrækning af muskelstrukturer. En stigning i dets niveau indikerer hyperfunktion af parathyreoidea, skjoldbruskkirtler, osteoporose, binyrebypofunktion, akut nyresvigt, tumorer.

Kalkniveauer falder med hypoalbuminæmi, hypovitaminose D, obstruktiv gulsot, Fanconi syndrom, hypomagnesæmi. For at opretholde balancen i mineralet i blodet er det vigtigt at spise ordentligt, og under graviditet - tag specielle calciumtilskud.

Vallejern

Jern er et sporelement, der er en bestanddel af hæmoglobin og myoglobin. Han deltager i transporten af ​​ilt og mætter dem med væv.

Forhold, der fører til ændringer i jernniveauer

StigerGår ned
  • hæmokromatose;
  • thalassæmi;
  • hæmolytisk, aplastisk, sideroblastisk anæmi;
  • jernforgiftning;
  • patologi i leveren og nyrerne;
  • slutningen af ​​menstruationscyklussen (før menstruationen begynder).
  • Jernmangelanæmi;
  • nedsat absorption af jern;
  • medfødt mikronæringsmangel;
  • infektionssygdomme;
  • lymfoproliferative sygdomme;
  • patologi i leveren;
  • hypothyroidisme.

Jernniveauer reduceres hos kvinder under graviditet. Dette betyder, at behovet for det øges markant. Der er også en udsving i niveauet for sporstoffer i løbet af dagen.

Magnesium

Magnesium er en del af knoglevævet, op til 70% af dens mængde er i kompleks med calcium og fosfor. Resten findes i muskler, røde blodlegemer, hepatocytter..

En indikation til bestemmelse af niveauet af ALT er den differentielle diagnose af patologier i leveren, bugspytkirtlen og galdekanalen.

Magnesium sikrer den normale funktion af myocardium, muskel-skelet-systemet og centralnervesystemet. Hypermagnesæmi ses i Addisons sygdom, diabetisk koma, nyresvigt. Sygdomme i fordøjelseskanalen, nyrepatologi, mangel på mikroelementindtagelse fra mad fører til hypomagnesæmi.

Regler for forberedelse til analysen

For nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne tages biologisk materiale på tom mave om morgenen. Komplet sult ordineres på 8-12 timer. Dagen før annulleres medikamenter, der potentielt påvirker undersøgelsen. Hvis det ikke er muligt at afbryde behandlingen, skal dette spørgsmål drøftes med laboratorieassistenten og den behandlende læge.

Fedte, salte og stegt mad udelukkes 24 timer før analyse. Det er forbudt at tage alkohol 1-2 dage før undersøgelsen. Fysisk aktivitet bør også være begrænset. Data opnået efter røntgen- eller radionuklidundersøgelser kan være upålidelige.

Det biologiske materiale er venøst ​​blod. Venipunktur udføres til dens samling. Over albuen påfører sygeplejersken en turnetquet, nålen indsættes i ulnaren. Hvis dette fartøj ikke er tilgængeligt, punkteres en anden blodåre. Det underskrevne rør sendes til laboratoriet inden for 1-2 timer.

En biokemisk blodprøve hos voksne og børn, i fravær af sygdomme, udføres hvert år. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at identificere sygdommen på det prækliniske stadie..

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklets emne

Hvad er inkluderet i den biokemiske blodprøve Proceduren for blodprøvetagning og afkodning af resultaterne

Eventuelle indikationer for biokemisk analyse af blod

En biokemisk blodprøve er altid ordineret, når der er mistanke om en patologi i arbejdet med organer i den menneskelige krop.

Denne type analyse refererer til hjælpeformer af diagnose - det udføres sjældent med det samme uden forudgående undersøgelse ved hjælp af konventionelle kliniske metoder..

En biokemisk blodprøve er nødvendig for at afklare parametrene for tidligere forskningsmetoder, hvis numeriske værdier har skabt mistanke fra den behandlende læge. For eksempel har patienten højt sukker - du er nødt til at finde ud af, hvad der præcist har forårsaget den overskredne blodsukkernorm - en lidelse i arbejdet i bugspytkirtlen og andre organer i det endokrine system, leverpatologi eller arvelige lidelser. Hvis der sammen med højt sukker observeres en ubalance i blodkalium- og natriumniveauerne, er carbonmonoxidforgiftning mulig, og hvis glukoseindholdet overskrides med højt glukose, er diabetes mellitus.

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at specificere diagnosen status for hjerte-kar-genitourinary, endokrine og muskuloskeletale systemer og mave-tarmkanalen. Denne forskningsmetode giver dig ofte mulighed for at identificere kræft i de tidlige stadier af deres udvikling..

Afkodningsanalyse

Når man har fået resultaterne af en biokemisk analyse af det udfoldede blod og kender alle dets normer, kan man let komme til konklusionen om dysfunktion eller forstyrrelse af arbejdet i et organ eller et helt organsystem. Men det er værd at huske, at dekrypteringen udelukkende skal udføres af en specialist.

For at dekryptere analysedataene skal du kende følgende:

  • Normen for blodsukker er 3,3-5,5. Dets mindre antal indikerer hypoglykæmi, og den forøgede antyder hyperglykæmi, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus i en af ​​formerne. Kontroll af blodsukker skal udføres en gang hver sjette måned.
  • Det samlede protein varierer fra 65 g / l til 80 g / l. Dets forhøjede niveau observeres i inflammatoriske sygdomme eller ondartede neoplasmer. Lavt protein indikerer leverdysfunktion eller alvorlig blødning.
  • Leverfunktion er direkte proportional med niveauet af bilirubin og vice versa. Den direkte formnorm for dette enzym er fra 0 μmol / g til 8 μmol / g. Indirekte er indeholdt i en lidt større mængde - 16-22 μmol / g. En ændring i koncentrationen af ​​disse stoffer indikerer tilstedeværelsen af ​​gulsot.
  • ASaT og ALaT indikerer leverfunktion. Normale indikatorer for ASaT er 30 enheder pr. Liter, og ALaT er 30-40 enheder pr. Ml. Niveauerne af disse enzymer stiger i alvorlige hjerte-kar-sygdomme såvel som ved akut hjertesvigt. Nedsatte niveauer kan ses ved leverdysfunktion.
  • Urea og urinsyre er markører for nyrefunktion. Normalt er de 6-8 mmol / L. Deres stigning indikerer alvorlige nyresygdomme, såsom pyelonephritis eller glomerulonephritis. En ændring i urinsyreniveauer kan også indikere leukæmi eller akut nyresvigt..
  • Hemoglobin, globulin og albumin er essentielle komponenter i blodet. Normen for hæmoglobin efterlader 120-160 og albumin 30-50 g / l. En ændring i deres niveau indikerer anæmi, mangel på væske i kroppen eller polycystisk hjerte og nyre.
  • Sporelementer er heller ikke mindre vigtige end andre indikatorer. Normerne for natrium, klor og kalium er henholdsvis 140 mmol / l, 102 mmol / l og 3-5 mmol / l. Et fald i deres niveau indikerer muskeldystrofi..
  • Kolesterol er normalt forhøjet i sygdomme som åreforkalkning, anæmi eller malignitet..

Det er værd at bemærke, at avanceret blodbiokemi er en analyse, der er nøjagtig nok til at drage konklusioner om visse sygdomme. Men disse konklusioner bør udelukkende drages af lægen, fordi selvmedicinering og selvdiagnose er farligt for menneskers sundhed!

Generel blodanalyse

En generel klinisk blodprøve inkluderer data om antallet af røde blodlegemer, blodplader, det samlede hæmoglobin i blodet, farveindeks, antallet af leukocytter, forholdet mellem deres forskellige typer samt nogle data om blodkoagulationssystemet.

Hvad viser en blodprøve?

Hæmoglobin. Rød luftvejspigment af blod. Består af protein (globin) og jernporphyrin (heme). Transporterer ilt fra luftvejene til vævene og kuldioxid fra vævet til luftvejene. Mange blodsygdomme er forbundet med krænkelser af hæmoglobins struktur, inklusive arvelig.

Normen for hæmoglobin i blodet for mænd er 14,5 g%, for kvinder - 13,0 g%. Et fald i hæmoglobinkoncentrationen observeres ved anæmi i forskellige etiologier med blodtab. En stigning i dens koncentration forekommer med erythræmi (et fald i antallet af røde blodlegemer), erythrocytose (en stigning i antallet af røde blodlegemer) samt med en fortykkelse af blodet. Da hæmoglobin er et blodfarvestof, udtrykker "farveindikatoren" det relative hæmoglobinindhold i en rød blodlegeme. Normalt varierer det fra 0,85 til 1,15. Værdien af ​​farveindikatoren har betydning for bestemmelsen af ​​anæmi.

Røde blodlegemer. Kernefrie blodceller, der indeholder hæmoglobin. De dannes i knoglemarven. Antallet af røde blodlegemer er normalt hos mænd 4000000-5000000 i 1 μl blod, hos kvinder - 3700000-4700000. En stigning i antallet af røde blodlegemer observeres normalt ved sygdomme, der er kendetegnet ved en øget koncentration af hæmoglobin. Reduktion af røde blodlegemer observeres med et fald i knoglemarvsfunktion med patologiske ændringer i knoglemarven (leukæmi, myelom, metastaser af maligne tumorer osv.) På grund af øget forfald af røde blodlegemer med hæmolytisk anæmi, med jern- og vitamin B12-mangel, blødning.

Erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) udtrykkes i millimeter plasma-eksfolierende inden for en time. Normalt er det hos kvinder 14-15 mm / t, hos mænd op til 10 mm / h. Ændringen i erythrocytsedimentationsgraden er ikke specifik for nogen sygdom. Imidlertid indikerer accelerationen af ​​erythrocytsedimentation altid tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.

Blodplader. Blodceller, der indeholder kernen. Deltag i blodkoagulation. I 1 mm menneskeblod 180-320 tusinde blodplader. Deres antal kan kraftigt falde, f.eks. Med Werlhofs sygdom, med symptomatisk trombocytopeni (mangel på blodpropper), manifesteret af en tendens til blødning (fysiologisk under menstruation eller unormal i en række sygdomme).

Hvide blodceller. Farveløse blodlegemer. Alle typer hvide blodlegemer (lymfocytter, monocytter, basofiler, eosinofiler og neutrofiler) har en kerne og er i stand til aktiv amoeboid bevægelse. Bakterier og døde celler absorberes i kroppen, antistoffer produceres.
Det gennemsnitlige antal leukocytter varierer fra 4 til 9 tusind i 1 μl blod. Det kvantitative forhold mellem de individuelle former for hvide blodlegemer kaldes formlen for hvide blodlegemer..

Normale leukocytter fordeles i følgende forhold: basofiler - 0,1%, eosinofiler - 0,5-5%, stikkneutrofiler 1-6%, segmenterede neutrofiler 47-72%, lymfocytter 19-37%, monocytter 3-11%. Ændringer i leukocytformlen forekommer med forskellige patologier.

Leukocytose - en stigning i antallet af leukocytter kan være fysiologisk (for eksempel under fordøjelse, graviditet) og patologisk - med nogle akutte og kroniske infektioner, inflammatoriske sygdomme, forgiftning, svær iltesult, med allergiske reaktioner og hos mennesker med ondartede tumorer og blodsygdomme. Leukocytose er normalt forbundet med en stigning i antallet af neutrofiler, mindre almindeligt andre typer leukocytter..

Til leukopeni - et fald i antallet af leukocytter fører til stråleskader, kontakt med et antal kemikalier (benzen, arsen, DDT osv.); tager medicin (cytotoksiske stoffer, nogle typer antibiotika, sulfonamider osv.). Leukopeni forekommer med virale og svære bakterieinfektioner, sygdomme i blodsystemet.

Koagulationsindeks. Blødningstiden bestemmes af dens varighed fra en overfladisk punktering eller snit i huden. Norm: 1-4 minutter (ifølge Duke). Koaguleringstid dækker øjeblikket fra blodkontakt med en fremmed overflade til dannelsen af ​​en koagulering.

Biokemiske indikatorer inden for onkologi

Da organerne og systemerne i menneskeliv producerer en vis mængde af visse stoffer, og i nærvær af en ondartet sygdom forstyrres balancen mellem disse stoffer, har forskere udviklet en metode til bestemmelse af kræft ud fra mængden af ​​sådanne stoffer i blodet. De blev kaldt tumormarkører. Forskellige organer har deres egne individuelle tumormarkører:

  • brystkræft hos kvinder diagnosticeres med markør CA72-4;
  • markør CA 15-3 ud over brystkræft kan indikere kræft i æggestokkene;
  • med ondartede sygdomme i lungerne eller blæren, kan det påvises med CYFRA 21-1-markøren;
  • mandlig prostataadenom, ondartet og godartet, manifesterer sig ved en stigning i PSA-markøren;
  • onkologiske problemer med bugspytkirtlen bestemmes af markøren CA 19-9.
  • skrumpelever eller den ondartede tumor detekteres ved en stigning i mængden af ​​alfa-fetoprotein;
  • CA 125-markør kan indikere kræft i bugspytkirtlen eller testikelkræft hos mænd.

Disse data supplerer listen over blodbiokemi. Deres analyse tildeles patienter, der er i fare. Analysen af ​​tumormarkører udføres ved kemiluminescens. Denne metode bruges ikke til at bestemme nøgleindikatorer..

Afkodningsanalyse

Med den korrekte fortolkning af den biokemiske analyse af blod er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​overtrædelser i vand-saltmetabolismen, at identificere inflammatoriske processer og infektioner og også at vurdere tilstanden for alle organer i patienten. Overvej de mest studerede indikatorer og deres normale værdier.

Samlet protein. Protein er involveret i forarbejdning og transport af næringsstoffer. Normen betragtes som en indikator for protein 64–84 g / l. Dets stigning kan være forårsaget af en infektiøs sygdom, gigt, gigt eller onkologi..

Hæmoglobin. Han er ansvarlig for transport af ilt gennem kroppen. For mænd er den normale værdi fra 130 til 160 g / l, og for kvinder - 120-150 g / l. Et fald i disse værdier indikerer en mulig anæmi.

Haptoglobin. Det binder hæmoglobin og opbevarer jern i kroppen. Dets norm i blodserum for børn er 250–1380 mg / l, afhængigt af alder, for voksne - 150–2000 mg / l, for ældre - 350–1750 mg / l. Et lavt niveau indikerer autoimmune sygdomme, leversygdom, en forstørret milt eller erythrocytmembranfejl, og et højt niveau indikerer tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer.

Glukose. Hun er ansvarlig for kulhydratmetabolismen. Arterialt blod indeholder det i større mængde end venøst. Normen for denne indikator er 3,30-5,50 mmol / L. Et niveau over dette indikerer en trussel mod diabetes eller nedsat glukosetolerance..

Urea. Det er det vigtigste produkt ved nedbrydning af proteiner, og dets værdi bør ikke overstige 2,5–8,3 mmol / L. Årsagen til det høje niveau kan være utilstrækkelig nyrefunktion, hjertesvigt, tumorer, blødning, tarmobstruktion eller urinhindring. Kortvarig stigning i urinstof opstår under intens træning eller fysisk aktivitet.

Creatinin. Ligesom urinstof er kreatinin en indikator for nyrefunktion og er involveret i energimetabolismen i væv. Dets norm i blodet afhænger direkte af muskelmasse og er 62–115 µmol / L for mænd og 53–97 µmol / L for kvinder. Mere vigtigt er hyperthyreoidisme eller nyresvigt..

Kolesterol. Det er en komponent i fedtmetabolismen og deltager i opbygningen af ​​cellemembraner, syntesen af ​​kønshormoner og vitamin D. Der er flere typer kolesterol: total, lav densitet lipoproteinkolesterol (LDL) og høj densitet (HDL). Normen for total kolesterol anses for at være en værdi på 3,5-6,5 mmol / L. Stigningen indikerer sygdomme i det kardiovaskulære system eller leveren og muligheden for at udvikle åreforkalkning.

Bilirubin. Det dannes under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Direkte og indirekte bilirubin danner sammen en fælles, dens norm er 5-20 μmol / l. En højere værdi (over 27 μmol / L) manifesteres ved gulsot og kan være forårsaget af kræft, leversygdomme, hepatitis, forgiftning, skrumplever, kolelithiasis eller mangel på vitamin B12.

AlAT (ALT) - alaninaminotransferase. Dette enzym indeholder lever-, nyre- og hjerteceller, så dets tilstedeværelse i blodet indikerer ødelæggelse af cellerne i disse organer. For mænd anses normen for at være op til 41 enheder / liter, for kvinder - op til 31 enheder / liter. En høj ALT indikerer hjerte- eller leverskade, det vil sige den mulige tilstedeværelse af viral hepatitis, skrumpelever, leverkræft, hjerteanfald, hjertesvigt eller myocarditis.

AsAT (AST) - aspartataminotransferase. Dette enzym, ligesom ALAT, findes i hjertet, leveren og nyrerne og deltager i metabolismen af ​​aminosyrer. Normen for mænd er en indikator på op til 41 enheder / liter, for kvinder - op til 31 enheder / liter. En stigning indikerer hjerteanfald, hepatitis, pancreatitis, leverkræft eller hjertesvigt.

Lipase. Fedtfordelingen enzym

Pankreatisk lipase (pancreas) betragtes som den vigtigste. Normalt bør dens indhold ikke overstige 190 u / l

Større betydning kan indikere symptomer på bugspytkirtelsygdom..

Amylase. Hun er engageret i nedbrydningen af ​​kulhydrater fra mad og sikrer deres fordøjelse. Det findes i spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Alfa-amylase (diastase) og pancreas-amylase skelnes. Deres norm er henholdsvis 28–100 u / l og 0–50 u / l. Høje niveauer af amylase indikerer peritonitis, pancreatitis, diabetes mellitus, bugspytkirtelscyster, sten, cholecystitis eller nyresvigt.

Det skal bemærkes, at resultaterne undertiden kan indikere helt forskellige sygdomme, derfor anbefales det at konsultere en specialist for en afkodning af blodprøven.

Hvordan udføres en biokemisk blodprøve? Er forberedelse nødvendig

Biokemisk analyse udføres kun med venøst ​​blod, med planlagt diagnose anbefales det at tage det om morgenen. Forberedelse er ekstremt vigtig til denne analyse, da de fleste test reagerer på ændringer i diæt, livsstil og medicin. Derfor anbefales det at overholde følgende regler:

  • 3-5 dage for at få en konsultation med en læge om at tage medicin, hvis det er umuligt at afbryde behandlingsforløbet, er alle lægemidler angivet på retningsformularen;
  • udelukke indtagelse af vitaminer, kosttilskud på 2-3 dage;
  • i 48 timer for at opgive alkohol, og for en dag fra fedt, stegt og krydret mad, kaffe, stærk te;
  • dagen dagen før er fysisk aktivitet og følelsesmæssig overdreven belastning, at tage et varmt bad, opholde sig i et bad, sauna forbudt,
  • ved temperatur og akut infektion er det bedre at udsætte undersøgelsen, hvis dette ikke tidligere er aftalt med den behandlende læge;
  • strengt opretholde intervallet fra det sidste måltid til et besøg på laboratoriet - 8-12 timer, om morgenen er kun almindeligt drikkevand tilladt;
  • hvis der er ordineret instrumentelle undersøgelser (røntgen, tomografi), fysioterapi, passerer de efter bloddonation;
  • straks før laboratoriediagnostik er det ikke tilladt at ryge inden for en halv time, bør stressende effekter undgås.

Hvad biokemisk analyse viser

Medicin står aldrig stille. Hvert år opdages nye sygdomme, og nye metoder til deres diagnose og behandling opfindes. Fasen med at stille den rigtige diagnose er meget vigtig..

For at gøre dette har du brug for mindst to ting: en erfaren læge og korrekt valgte diagnosemetoder. Meget ofte ordinerer læger en biokemisk blodprøve. En sådan popularitet af metoden skyldes, at næsten enhver sygdom ændrer den biokemiske sammensætning af blodet.

Nogle gange kan der kun stilles en korrekt diagnose, hvis der er tilgængelig blodbiokemi..

Hvordan er blodprøvetagning til biokemisk analyse

Venøst ​​blod bruges til denne analyse. Det er mere informativt i biokemiske termer, da det allerede er passeret gennem vævene i kroppen og ændret dets sammensætning. Herefter sendes blodet til laboratoriet, hvor der i specielle apparater, ved hjælp af reagenser, er en biokemisk analyse.

Grupper af indikatorer for biokemisk analyse af blod

Blodbiokemi har mere end tusind indikatorer. Men i den daglige medicinske praksis bruges kun en lille del af dem. Indikatorerne er opdelt i specielle grupper, hvilket forenkler deres analyse.

Proteinmetabolismegruppe i biokemisk analyse

  • Samlet protein (norm 65–85 g / l). Dette er totaliteten af ​​alle større blodproteiner. Indikatoren kan øges med leukæmi og inflammatoriske sygdomme. Falder med leversygdomme, hvor det syntetiseres, eller med nyresygdomme, gennem hvilke det kan gå tabt.
  • Albumin (norm 35-45 g / l). Dette er det protein, der normalt er mest i blodet. Det produceres i leveren og er en bærer af forskellige stoffer i blodbanen. Det skaber også stærkt onkotisk tryk, som hjælper med at tilbageholde væske i karene..
  • Globuliner (norm 35-45% af det totale protein). Globuliner inkluderer: alpha-1, alpha-2, beta og gamma globulins. Deres ændringer er karakteristiske for inflammatoriske processer i kroppen. En markant stigning i gammaglobuliner indikerer multiple myelom (leukæmi).
  • Fibrinogen (norm 2-4 g / l). Dette er et protein, der er involveret i blodkoagulation. Ofte øget i inflammatoriske sygdomme.
  • Kreatinin (norm 45–115 μmol / L). Dette er et vigtigt produkt i kroppen, som ofte øges med nedsat nyrefunktion..
  • Urea (norm 2,5–8,3 mmol / L). Et andet stof, der skal fjernes af nyrerne fra kroppen.
  • Seromucoid (norm 0,13–0,2 enheder). Dette er et akutfase-protein, der indikerer betændelse..
  • Thymol-test (norm 0-6 enheder). Stigninger i forskellige leversygdomme.
  • Samlet kolesterol (normalt 3-6 mmol / l). Deltager i konstruktionen af ​​cellemembranen og syntese af hormoner. Med dens stigning øges risikoen for at udvikle åreforkalkning.
  • Triglycerider (norm op til 2,3 mmol / l). Dette er hovedlipidet i kroppen, der aflejres i fedtvæv og bruges til energi.
  • Lipoproteiner er transportører af fedt i kroppen. Der er flere typer lipoproteiner: meget lav densitet, lav massefylde, høj massefylde.

Pigmentudvekslingsgruppe i biokemisk analyse

  • Samlet bilirubin (norm 8–21 μmol / L). Bilirubin dannes ved nedbrydning af røde blodlegemer.
  • Indirekte bilirubin (norm 75% af det samlede beløb). Dens stigning kan indikere massivt eller accelereret forfald af røde blodlegemer..
  • Direkte bilirubin (norm 25% af det samlede antal). Stigninger i sygdomme i leveren og galdeblæren.
  • Hemoglobin (normen for mænd er 130-160 g / l, for kvinder 120-140 g / l). Dette er et protein, der er bundet til et jernatom. Det er en del af røde blodlegemer. Det aftager med anæmi fra forskellige etiologier.

Kolhydratmetabolismegruppe i biokemisk analyse

  • Glukose (normal 3,5-5,5 mmol / l). Forøget glukose indikerer diabetes.
  • Glykosyleret hæmoglobin (norm 4,5–6 mol%). En anden indikator brugt til at afklare diabetes.

Gruppe af enzymer i biokemisk analyse

  • AST (norm op til 20 enheder / l) og ALT (norm op til 40 enheder / l). Dette er leverenzymer, der øges med ødelæggelsen af ​​dets celler..
  • GGTP (normal op til 30 enheder / l) og alkalisk phosphatase (normal op til 150 enheder / l). En stigning i disse enzymer forekommer med stagnation af galden i leveren eller galdeblæren..
  • Alfa-amylase (normal 25-150 enheder / l). Pankreatisk enzym, hvis niveau stiger, når det er beskadiget.

Disse er de vigtigste, men på ingen måde alle biokemiske parametre af blod. Glem ikke, at denne analyse skal forbindes med dine klager, symptomer og andre metoder til instrumentel og laboratoriediagnostik. Kun en omfattende undersøgelse vil hjælpe med at opdage alle dine sygdomme..

Afkodning af en biokemisk blodprøve

Ved afkodning af en biokemisk blodprøve tages normale indikatorer for mænd, kvinder og børn i betragtning. Hvis du får dårlige resultater, skal du konsultere en læge.

Normen hos voksne kvinder og mænd med hensyn til

Nøgleindikatorer for voksne afhænger af køn. Normen for et standard, ofte tildelt sæt er angivet i tabellen.