Blodprøve for CPK: tabeller med normer og afvigelser af kreatinkinase

En blodprøve kan afspejle de processer, der finder sted inde i kroppen. En af indikatorerne for en biokemisk blodprøve er kreatinphosphokinase.

Hvad er KFK?

CPK (creatinphosphokinase, creatinkinase) er et enzym, der katalyserer reaktionen af ​​overførslen af ​​en phosphatgruppe fra ATP (adenosin-triphosphat) til kreatin med dannelse af ADP (adenosindiphosphat) og creatinphosphat.

Kreatin

Kreatin er en nitrogenholdig carboxylsyre isoleret fra muskelvævet i 1832 af Chevleur. Det findes også i hjertemuskulaturen og nervevævet. Synteseskemaet er vist i figur 2.

Creatine Synthesis Scheme

Kreatinens vigtigste rolle i kroppen er dannelsen af ​​kreatinfosfat, som er en sikkerhedskilde til energi. For eksempel sikrer nedbrydningen af ​​kreatinphosphat en hurtig produktion af ATP (5-10 sekunder) med muskelkontraktion. I nervevæv understøtter kreatinphosphat cellelevedygtighed i en tilstand af hypoxi.

Creatinin

En del af creatinphosphat (ca. 3%) omdannes til creatinin, som udskilles i urinen. Dets niveau afhænger af mængden af ​​muskler.

Kreatinphosphokinase

I strukturen af ​​kreatinkinase skelnes 2 underenheder: M - muskel (muskel) og B - hjerne (hjerne). I denne forbindelse skelnes der mellem tre isoformer af dette enzym:

  • KFK-MM - placeret hovedsageligt i knoglemuskler;
  • KFK-MV - lokaliseret i myokardiet;
  • KFK-VV - et enzym af nervevæv.

Total kreatinphosphokinase, dets isomerer, kan bestemmes i blodet..

I tilfælde af skade på en bestemt type væv er en stigning i aktiviteten af ​​den tilsvarende isoform af creatinphosphokinase derfor karakteristisk. Hvad og med hvilke sygdomme der stiger, vil blive beskrevet yderligere.

I hvilke tilfælde foreskrives en undersøgelse?

  1. For at diagnosticere hjerteskader (hjerteinfarkt, myokarditis, myokardial dystrofi) i nærvær af kliniske manifestationer.
  2. Diagnoser eller evaluer muskelsygdomsforløbet (myodystrofi, polymyositis, dermatomyositis).
  3. Diagnose af Duchenne myopati.
  4. Vurder thyroideafunktion.
  5. Bekræft tilstedeværelsen af ​​en tumor, graden af ​​dens progression.

Hvordan man forbereder sig til studiet?

Materialet til undersøgelse af aktiviteten af ​​kreatinphosphokinase er venøst ​​blod. Det er værd at huske et par enkle regler, før du tager analysen.

  1. Blod gives på tom mave. Tilladt at drikke vand. Hvis du næppe kan udholde sult, skal du tage en chokoladestang, sandwich eller frugt med dig til klinikken. Umiddelbart efter blodprøvetagning kan du spise hvad du vil..
  2. Der kræves fysisk og følelsesmæssig fred.
  3. 3 timer før blodprøvetagning undgår at ryge.
  4. For at udelukke medicininterferens, skal du konsultere din læge om, hvilke medicin du tager.

Skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin og triiodothyronin påvirker aktiviteten af ​​kreatinkinase. Med deres mangel (hypothyreoidisme) stiger niveauet for CPK.

Hvor kan jeg donere blod til KFK?

Niveauet for kreatinphosphokinase bestemmes i ethvert laboratorium både gratis i henhold til den obligatoriske medicinske forsikringspolice og mod et gebyr. Omkostningerne ved denne undersøgelse er 200 - 300 rubler. Fristen er et par dage. Hastende analyse kan fremskynde bestemmelsen af ​​kreatinkinase.

Kreatinkinasehastighed

Blod CPK udtrykkes i enheder pr. Liter (U / L). Den højeste aktivitet af kreatinphosphokinase observeres den anden til femte dag fra fødslen og falder derefter med alderen (tabel 1).

Tabel 1. Referenceaktivitetsområder for total kreatinphosphokinase afhængigt af alder og køn.

AldersgruppeKreatinkinasehastighed
Anden til femte dagMindre end 652 enheder / l
Op til seks månederMindre end 295 enheder / l
Op til 1 årMindre end 203 enheder / l
Op til tre årMindre end 228 enheder / l
Op til seks årMindre end 149 enheder / l
Hos piger under 12 årMindre end 154 enheder / l
Hos drenge under 12 årMindre end 247 enheder / l
Hos piger under 17 årMindre end 123 enheder / l
Drenge under 17 årMindre end 270 enheder / l
Damer over 17 år gamleMindre end 167 enheder / l
Mænd over 17 årMindre end 190 enheder / l

Når du selv dechiffrer analysen, skal du finde den kreatinkinaseaktivitetsværdi, der matcher din alder.

Creatine Kinase Enhancement

Årsagerne til at øge aktiviteten af ​​total kreatinkinase kan være forskellige. Grundlæggende er en stigning i det samlede niveau forbundet med en ændring i koncentrationen af ​​en af ​​isoformerne (tabel 2).

Tabel 2. Forhold, der øger kreatinkinase.

isoformerÅrsager til stigning
KFK-MMMuskelvævslesioner: myodystrofi, polymyositis, dermatomyositis.
KFK-MVSkader på hjertemuskelen: hjerteinfarkt, myokardial dystrofi, myokarditis.
KFK-VVPatologi af nerveceller.

Ud over de betingelser, der er anført i tabellen, forekommer en stigning i total kreatinkinase:

  • efter intens fysisk anstrengelse;
  • på baggrund af operationen
  • med hypofunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • med kramper;
  • i nærvær af en tumor eller dets forfald;
  • når man tager visse medicin.

Anvendelse af antiarytmiske, hypotoniske, antipsykotiske lægemidler, amphotericin, propranolol bidrager til en stigning i værdien af ​​total kreatinphosphokinase.

En stigning i aktiviteten af ​​kreatinphosphokinase med 100-200 gange er en indikator på en sygdom såsom Duchenne myodystrofi. Dette er en arvelig sygdom, der er kendetegnet ved muskelsvaghed, muskelatrofi og et fald i intelligens. Udviklingen af ​​sygdommen begynder i barndommen, påvirker hovedsageligt drenge, da genet er knyttet til X-kromosomet.

Kvinder er bærere. De har en lille stigning i kreatinkinaseaktivitet, hvorefter du kan forberede dig på en mulig fødsel af et barn med myodystrofi.

Lav kreatinkinaseaktivitet

Et fald i kreatinkinase har ingen diagnostisk værdi (i referenceværdierne angives kun den øvre grænse). For lave indikatorer eller tæt på 0 kan imidlertid indikere patologien i skjoldbruskkirtlen, nedsat muskelmasse.

Konklusion

Kreatinphosphokinase spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​forskellige former for læsioner i muskelvæv, myocardium og nervevæv. Isoformen af ​​MV er en af ​​markørerne for hjerteinfarkt, der ofte bruges i praksis, hvilket stiger i blodet efter fire til otte timer efter starten af ​​et hjerteanfald, toppen opstår 12 - 20 timer.

Imidlertid kan en nøjagtig diagnose ikke stilles ved kun at bruge én kreatinkinaseændring. Det er vigtigt at udføre en fuldstændig diagnose under hensyntagen til anamnese, kliniske manifestationer og andre forskningsmetoder.

Vi har gjort en masse indsats, så du kan læse denne artikel, og vi vil være glade for din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil være glad for at se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

Hvad er CPK i blodet, hvad er normen

I medicinsk praksis er der en sådan forkortelse som blod CPK. En passende analyse er oftest ordineret, når patienten er bekymret for smerter i brystet eller ubehag efter alvorlige kvæstelser. Du skal forstå, hvad det er, hvordan forskning udføres og fortolkning af indikatorer.

Beskrivelse

CPK (kreatinphosphokinase, kreatinkinase) er en enzymkatalysator involveret i store biokemiske ændringer i kroppen.

Molekylformlen for dette stof indeholder 2 dimerer - M og B. Takket være dem dannes isoenzymer, hvis lokalisering er forskellige organer:

  • Der dannes et sprængstof i hjernen;
  • MM - i skeletets muskelvæv;
  • BM - i serum og hjertemuskler.

Total kreatinkinase er den kombinerede aktivitet af isoenzymenzymer fra hjertet og musklerne.

Med hjerteinfarkt stiger BM og CPK i den biokemiske analyse af blod hurtigt. Dette kræver ikke mere end 6 timer, og efter 30 vender indikatoren tilbage til det normale.

Diagnose af en patologisk tilstand forekommer i de fleste tilfælde efter en gentagen stigning i niveauet..

Når der er planlagt en CPK-test

Først og fremmest skal undersøgelsen udføres, hvis det bliver nødvendigt at diagnosticere patologier for hjertemuskelens funktion samt sygdomme i skeletmuskelvævet. Hvis der er smerter i brystbenet, er det nødvendigt med en analyse for at forudsige et hjerteanfald samt diagnosticere alvorlig myokardskade.

Derudover er en biokemisk undersøgelse nødvendig for at bestemme sandsynligheden for et hjerteanfald, muskeldystrofi, dermatomyositis og andre inflammatoriske processer. Det giver dig også mulighed for at bestemme, hvor effektiv behandling er efter et angreb..

Biokemi er også relevant i sådanne situationer, når det bliver nødvendigt at bekræfte diagnosen i tilfælde af:

  • viral myositis;
  • alkoholforgiftning;
  • reumatisk hjertesygdom;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • muskelspasmer i skelettet;
  • ondartede neoplasmer;
  • et slagtilfælde;
  • epileptiske anfald;
  • skizofreni;
  • mulig betændelse;
  • øget belastning på hjertemuskelen.

Retningen til analyse kan udstedes af specialister som:

  • fordi kardiolog, fordi et øget niveau af CPK er muligt fire timer efter udviklingen af ​​et hjerteanfald, falder værdien med 3-4 dage;
  • onkolog - hvis der er mistanke om malignitet;
  • en endokrinolog, hvis der er abnormiteter i skjoldbruskkirtlen (hæmning af kreatinkinaseaktivitet hos kvinder udføres af thyroxin);
  • terapeut - i tilfælde af, at en patient bliver såret;
  • neurolog - ved diagnosen arvelig myotoni og myopati.

Hvis der er resultater, anbefales det ikke at dekryptere dem selv. I dette tilfælde skal du kontakte en professionel.

Foretagende forskning

Før patienten tager en analyse af CPK, skal patienten informere den behandlende læge om, hvilke medicin han i øjeblikket bruger. Dette er nødvendigt, fordi visse medikamenter kan påvirke enzymindholdet samt fordreje resultaterne af undersøgelsen..

Uddannelse

For at opnå de mest nøjagtige resultater anbefaler eksperter, at du følger nogle af reglerne for forberedelse til analysen inden proceduren:

  1. Spis ikke otte timer før du besøger laboratoriet. Doner blod udelukkende på tom mave.
  2. Fjern al medicin fra brug. De eneste undtagelser er vitale lægemidler. Hvis dette er tilfældet, skal dette rapporteres til lægen eller laboratorieassistenten.
  3. Drik ikke alkohol i løbet af dagen før proceduren.
  4. Ekskluder krydret, stegt, salte retter samt søde og røget mad fra kosten pr. Dag.
  5. Foretag ikke instrumentelle undersøgelser et par dage før analysen. Dette inkluderer radiografi og ultralyd..
  6. Afvis kulsyreholdige drikkevarer på 12 timer.
  7. Undgå stressende situationer..

Yderligere, hvis analysen udføres for at identificere sygdomme i knoglemuskler, anbefales det at opgive tung fysisk anstrengelse. Dette skyldes det faktum, at niveauet af kreatinphosphokinase efter udtalt aktivitet er af høj værdi.

Blodprøvetagning

Som allerede nævnt testes kun en tom mave. Blod tages direkte fra en vene. Derefter sendes det biologiske materiale til laboratoriet, hvor afkodningen af ​​resultatet udføres. Til dette formål er blodvæske opdelt i 2 dele: fraktionen med celler og plasma.

Optagelse af indikatorer udføres i aktivitetsenheder pr. Liter serumsammensætning.

Nogle gange foreskrives en anden analyse for KFK for at bekræfte diagnosen eller overvåge de igangværende terapeutiske foranstaltninger. Det udføres normalt to dage efter den første.

Afkryptering af resultaterne

Uanset formålet med undersøgelsen er det kun specialist, der kan dekryptere resultaterne korrekt.

Det er også værd at bemærke, at hvis analysen viser en stigning i indikatoren, kan dette indikere nogle patologiske ændringer i kroppen:

  • skader på musklerne i skelet eller hjerte;
  • muskelspænding;
  • inflammatoriske processer i hjernevævet.

En undersøgelse af niveauet af enzymer udføres, og om nødvendigt for at afklare diagnosen undersøges indekset for kreatinphosphokinase-fraktionen.

Hvordan enzymet opfører sig med hjerteinfarkt

Hvis myokardieinfarkt diagnosticeres, vil ikke kun kreatinkinase, men også andre enzymer stige. Denne proces kan spores af dataene i nedenstående tabel..

Hvorfor udføres en blodprøve for CPK (kreatinkinase), og hvad er dens normer hos voksne og børn

Forkortelsen KFK henviser til et specifikt blodenzym - kreatinkinase eller kreatinfosfokinase.

Dette enzyms rolle er at sikre metaboliske processer.

Kreatinkinasniveauer indikerer muskelskader i kroppen.

Hvad kan påvirke niveauet af CPK?

Specifikke enzymer undersøges i blodet efter den mængde, som læger bedømmer en bestemt muskelskade..

Niveauene af disse specifikke enzymer kaldet KFK-VV og KVF-MV kan stige i følgende tilfælde:

  • Ved skader på muskelvæv,
  • Efter intensivt og aktivt fysisk arbejde belastes sport,
  • Som et resultat af forgiftning,
  • Efter at have taget alkohol,
  • Med forskellige patologier i muskelvæv og i nogle andre tilfælde.

Den kemiske formel for kreatinphosphokinase

Hvad undersøgelsen afslører?

Analyse af CPK er nødvendig, når det er nødvendigt at diagnosticere hjertemusklernes funktion, at identificere tilstanden og de eksisterende patologier, knoglemuskeldysfunktioner.

Ved hjælp af enzymindholdet kan oprindelsen af ​​smerter i brystet identificeres, og analysen tillader også diagnosen et hjerteanfald.

Patologier i hjertemuskelen kan også identificeres ved hjælp af forskning.

Ud over de ovennævnte patologier udføres biokemi for at identificere:

  • Diagnose af et hjerteanfald og på et meget tidligt tidspunkt,
  • dermatomyositis,
  • Hjertemuskelbetændelse,
  • Muskeldystrofi.

Derudover vil en rettidig blodprøve bestemme effektiviteten af ​​den aktuelle behandling af hjertepatologier..

Indikationer

En biokemisk blodprøve til CPK er indiceret for mistanke om hjerteinfarkt. Indikatoren giver dig mulighed for at identificere denne sygdom på de tidligste stadier..

Derudover ordineres der ofte en analyse for alvorlige skader, der påvirker muskelvæv, samt hvis der er mistanke om en stigning i ondartet neoplasma..

Hvad angår specialister, der kan sende ind til analyse på KFK, inkluderer disse:

Denne biokemiske analyse er ordineret til alle patienter med enhver hjertepatologi: denne foranstaltning hjælper med at forhindre myokardieinfarkt..

Hvor får de blod til KFK-analyse??

Blod i dette tilfælde tages fra en blodåre. Efter at den nødvendige mængde blod er opnået, sendes materialet til et udstyret laboratorium, hvor det opdeles i serum og celledele. Vallefraktionen undersøges..

Undersøgelser af indholdet af keratinphosphokinase i blodet udføres ved hjælp af en speciel anordning - KFK-photocolorimeter.

Avancerede laboratorier som Invitro er udstyret med denne uundværlige enhed..
Hvis diagnosen kræver afklaring, få dage efter den første bloddonation, kan lægen ordinere et sekund.

Analyseomkostninger

Det nødvendige budget til tegnebogen skal være fra 250 til 400 rubler, hvis du vil videregive denne analyse i Moskva.

I Rusland forbliver priser også inden for lignende grænser og gennemsnit fra 300 til 450 rubler pr. Procedure.

Nogle laboratorier foretager en analyse selv for en pris på 200 rubler, så hvis du har tid og lyst, er det meget muligt at finde en institution i byen til billige priser.

normer

Bemærk, at når man måler niveauet for kreatinkinase i medicinsk praksis, er det sædvanligt at bruge forkortelsen ED - står for enheden enzymaktivitet. Enheder måles pr. 1 liter serumfraktion af blod.

Niveauet af kreatinkinase i blodet varierer markant afhængigt af personens alder, køn og endda race.

Den generelle norm for i dag er fra 2 til 200 enheder pr. Liter. For voksne mænd er normen for denne indikator 52-200 U / l, og for kvinder - 35-165 U / l.

Normer for voksne og børn

EtageAldernormer
Mændfra 52 til 200 me / l
Kvinderfra 35 til 165 me / l
børnbabyer op til 5 dageop til 652 enheder / l
5 dage-et halvt årop til 295 enheder / l
6-12 månederop til 203 enheder / l
1-3 årop til 228 enheder / l

Uddannelse

Det er ikke nødvendigt at udføre nogen særlig forberedelse af kroppen til bloddonation til CPK.

Imidlertid insisterer læger på, at bloddonationen passerer på tom mave, derudover er det forbudt at tage narkotika og alkohol før aftenen.

Det er især vigtigt at undgå at tage medicin, der sigter mod at sænke kolesterol i blodet..

Hvis der er behov for at tage disse midler, skal du bestemt informere lægen om det, da tilstedeværelsen af ​​medikamenter i blodet i høj grad kan påvirke resultatet af analysen.

Hvis du ikke kan spise, før du donerer blod, kan du drikke rent vand (ikke te, kaffe og andre drinks!). Det er nødvendigt, at mindst 8 timer går fra det sidste måltid til bloddonationen for CPK.

Dagen før proceduren anbefales det at udelukke stegte og fedtholdige fødevarer fra kosten: de kan også påvirke niveauet af enzymet.

Aktiv sport inden proceduren er også forbudt, da deres effekt på kroppen ligner fysisk arbejde.

Og måske en uønsket effekt på analysens diagnostiske værdi. Læger anbefaler heller ikke at donere blod umiddelbart efter fluorografi, røntgen, ultralyd.

Hvis analysen sigter mod at identificere patologier i skeletets muskulatur, er det forbudt at tillade kraftig fysisk anstrengelse et døgn før man donerer blod. Denne anbefaling er berettiget af en stigning i kreatinkinasniveauer efter aktivt fysisk arbejde..

resultater

Fortolkningen af ​​eventuelle analyser udføres udelukkende af lægen, ingen undtagelse og den generelle fortolkning af analysen på KFK.

Bemærk, at et forhøjet niveau af dette enzym kan indikere:

  • Muskelvævsbeskadigelse: hjerte eller skelet,
  • Om muskelspænding,
  • Hjerneinflammation.

Lægen undersøger niveauet for specifikke enzymer i blodet, og hvis det er nødvendigt at afklare diagnosen, studerer han niveauet af kreatinphosphokinase fraktioner.

Hvis der er mistanke om et hjerteanfald, bliver indikatorer som ændringshastigheden i indholdet af enzymet i blodet og arten af ​​denne ændring vigtige..

Bemærk, at moderne forskningsmetoder til denne indikator tillader os at bestemme niveauet for kreatinkinase i blodet med absolut nøjagtighed.

Enzymeres adfærd ved hjerteinfarkt

Med diagnosen myokardieinfarkt forøger kreatinphosphokinase og andre enzymer deres antal.

Dernæst er en tabel, der tydeligt viser denne proces..

EnzymAktivitetsstart (timer)Spidsaktivitet (timer)Tilgang til normal (dage)Standard forstørrelse (gange)
Kreatinkinase2 - 418 - 303 - 63-30
Som på4-624 - 484-74-12
LDH (i alt)8-1048 - 728-92-4
aldolase4-624 - 482-92-5

aktivitetsgraf for CF-fraktionens MV-fraktion (grøn) og andre markører for MI-diagnose

Årsagerne til stigningen og faldet i CPK

Øge

Hvis analysen for CPK afslørede et forhøjet niveau af kreatinkinase i blodet, kan der være flere grunde til dette faktum - vi vil overveje dem mere detaljeret.

Meget ofte indikerer et sådant overskud en udtømning af muskelvæv, dystrofi. En sygdom såsom hypothyreoidisme kan også forårsage dette fænomen..

Kreatinkinase kan forhøjes med lungesygdom såsom Mac Lauds.

Med hjerteinfarkt er niveauet for KFK-MV altid forhøjet. Desuden forekommer topindholdet af dette enzym en dag efter angrebet, og efter 3-6 dage falder niveauet.

Infektiøse patologier i hjertemuskulaturen manifesterer sig også ved en stigning i niveauet af dette enzym i blodet.

Årsagerne til stigningen kan også konkluderes i den operation, der udføres af en person med excision af muskelvæv. Indikatoren kan også øges i tilfælde af krænkelse af blodforsyningsprocessen i kroppens muskler.

Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen kan også forårsage dette fænomen: normalt med mangel på hormoner.

Alvorlige CNS-patologier: såsom skizofreni, epilepsi og andre, kan også forårsage et forhøjet niveau af CPK. Takykardi, kramper og hjertesvigt. Hos børn registreres nogle gange en lille stigning i CPK-niveauet under deres intensive vækst.

Ud over ovenstående kan forskellige chokstilstande og forgiftning (inklusive sovepiller og alkohol) også forårsage en stigning i kreatinkinase.

Sænkning

Hvis niveauet af kreatinkinase i blodet er lavt, er dette også almindeligt i biokemisk analyse.

Årsagen hertil kan være reumatoid arthritis samt leverpatologier, ofte forbundet med alkoholmisbrug..

Hvis muskelmassen er mindre end normalt, reduceres sandsynligvis niveauet af kreatinkinase. Det stillesittende liv har en lignende virkning..

Under graviditet såvel som ved hyppig brug af C-vitamin kan der også observeres en reduceret CPK..

Hvad påvirker niveauet af CPK?

Følgende faktorer påvirker niveauet for denne indikator:

  • Sport belastninger,
  • Drikker alkohol,
  • Aktiv fysisk arbejde,
  • Graviditet,
  • Skader, sygdomme.

Hvad skal man gøre, hvis CPK øges?

Hvis analysen viste et overskud af det normale niveau af CPK i blodet, har patienten brug for fuld hvile. Forbudt midlertidigt fysisk aktivitet, herunder arbejde og sport.

Det er nødvendigt at være opmærksom på kosten. Det anbefales at medtage følgende produkter i menuen:

Derudover er hvidløg yderst nyttig: denne krydret grøntsag indeholder allicin - et stof, der positivt påvirker hjertets aktivitet. Det anbefales at læne sig på citrusfrugter og drikke mere grøn te..

Oliven, olie fra disse frugter, bælgplanter, nødder, greener - det er disse produkter, der nødvendigvis skal vises i kosten.

Alkohol- og animalsk proteinindtagelse bør begrænses..

Af vitaminerne er det mest nyttige i dette tilfælde C og A, såvel som et sådant uundværligt mineral som magnesium.

Det anbefales at undgå stress, når det er muligt: ​​meditation og yoga er nyttige til dette formål. Hvis du haster med at roe dig ned, skal du drikke valerian- og Passiflora-tinktur.

Analyse af CPK afslører, herunder farlige patologier som hjerteinfarkt, hjerteanfald. Undersøgelsen hjælper med at forhindre disse sygdomme i de tidlige stadier.

Hvad er niveauet for CPK i blodet?

Med niveauet af CPK menes indholdet i blodet af en speciel enzym creatinphosphokinase, der også kaldes creatinkinase. Dette stof findes hovedsageligt i væv fra skeletmuskler, hjerte og hjerne. Kreatinkinase fungerer som katalysator i biokemiske reaktioner, det er nødvendigt for energimetabolisme i væv, for at opretholde deres tone og for at udføre muskelsammentrækninger. Den aktuelle tilstand af muskelsystemer bestemmes af mængden af ​​dette enzym i blodet..

Når musklerne er beskadiget, kommer CPK fra muskelceller ind i henholdsvis blodomløbet, og niveauet stiger.

I henhold til resultaterne af denne undersøgelse kan lægen også finde ud af arten og omfanget af vævsskade..

Når der er ordineret en CPK-blodprøve?

Oftest anmoder lægen om en analyse for nøjagtigt at bestemme en så farlig diagnose som hjerteinfarkt såvel som til diagnosen af ​​et hjerteanfald. Takket være denne test opdages sådanne diagnoser med en nøjagtighed på 100%. Ifølge resultaterne af analysen kan man bedømme årsagerne til smerter i brystet, hjertemuskulaturen og knoglemusklerne. Undersøgelsen udføres også for at identificere mulige sygdomme på et tidligt tidspunkt eller for at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en eksisterende diagnose..

Forberedelse inden eksamen

Generelt kræver denne procedure det samme præparat som de fleste blodprøver. Hegn er lavet tidligt om morgenen. Før du går på hospitalet kan du ikke spise morgenmad, gå på tom mave, og 2 timer før du besøger kan du ikke ryge.

Vigtig! Inden du tager en analyse af CPK, skal du ikke drikke alkohol, tage et antal medikamenter, især sænke kolesterol.

Hvis du ikke kan nægte at tage medicinen, skal du sørge for at underrette lægen. Fortæl ham navnet på det stof, der skal tages, og dets dosering. Hvis analysen udføres for at diagnosticere knoglemuskler, anbefales det ikke at deltage i fysisk aktivitet før dette. Alle disse handlinger kan føre til en stigning i indholdet af kreatinphosphokinase i blodet, og resultaterne vil være upålidelige.

Foretagende forskning

Blod trækkes fra en vene ved albuen, ligesom ved andre lignende test. Derefter sendes det indsamlede materiale til forskningslaboratoriet til undersøgelse. Til undersøgelsen er det nødvendigt at adskille serumet fra cellerne. Analyseproceduren udføres under anvendelse af en særlig enhed KFK-fotocolorimeter. Apparatet er baseret på fotometri-metoden: der er en selektiv absorption af elektromagnetisk stråling i det synlige (infrarøde og ultraviolette) spektrum.

resultater

Niveauet af CPK måles i enheder / liter. (enhedsenhed pr. liter serum)

Indikatorer KFK-normer hos mennesker i forskellige aldre varierer. Aktiviteten af ​​enzymet er naturligvis højere hos børn, da de aktivt vokser og udvikler sig, bevæger sig mere, alle biokemiske processer i dem passerer meget hurtigere. Også hos mænd er CPK-niveauet højere end hos kvinder. Indikatoren afhænger af niveauet for fysisk aktivitet: jo flere mennesker deltager i sport, desto mere aktivt er enzymet.

Opmærksomhed! Der er visse normer for indholdet af CPK i blodet for hver gruppe af individer: den samlede værdi af normen er 24-195 U / l; for mænd over 17 år betragtes 190 enheder / liter som optimale for kvinder over 17 - 167 enheder / liter.

Vigtig! Hvad påvirker stigningen i CPK?

  • hjertesygdom, hjerteinfarkt og hjerteanfald;
  • myodystrofi af enhver art;
  • tilstedeværelsen af ​​sygdomme, såsom hjertesvigt, tachycardia, stivkrampe;
  • lidelser i centralnervesystemet: skizofreni, psykose og forskellige lidelser;
  • overdreven fysisk aktivitet og muskelskader forbundet med dem;
  • forskellige kirurgiske indgreb såvel som den postoperative periode;
  • inflammatoriske processer i kroppen;
  • kræftformede tumorer;
  • alkohol og sovepiller.

Et fald i enzymaktivitet indikerer utilstrækkelig fysisk aktivitet, en stillesiddende livsstil. Procentdelen af ​​muskelmasse i kroppen reduceres, hvilket fører til utilstrækkelig produktion af kreatinkinase. Imidlertid fører et lavt niveau af enzymet ikke til alvorlige forstyrrelser i organernes funktion, derfor er den øvre grænse for normen oftest angivet i tabellerne.

Mængden af ​​CPK påvirkes af aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtelhormonet, der udskilles af skjoldbruskkirtlen. Med mangel på thyroxin kan niveauet af kreatinkinase overstige normen med en faktor tiere, og omvendt, hvis overdreven frigivelse af thyroxin forekommer, vil det hæmme aktiviteten af ​​CPK og reducere dens niveau.

Er det muligt at stabilisere CPK-niveauet naturligt?

Med et højt indhold af enzymet i blodet, skal du bestemt gå til hospitalet med hjælp fra læger, da det kun er de, der kan finde ud af årsagen til eventuelle afvigelser og ordinere den rigtige behandling.

Der er dog stadig et par regler, der kan hjælpe med at stabilisere CPK-niveauet:

  • prøv at spise hjertestyrke fødevarer;
  • forbruge en tilstrækkelig mængde magnesium, dette vil hjælpe med at undgå muskelkramper;
  • inkluder i din kost fødevarer, der indeholder nok A- og C-vitaminer;
  • prøv nogle typer specielle diæter efter konsultation med din læge på forhånd;
  • reducere forbruget af fedtholdige, krydret og salte fødevarer, da dette påvirker hjertets arbejde negativt;
  • undgå stressende situationer, prøv at være mindre nervøs og overarbejde;
  • deltage i mild fysisk aktivitet anbefales kun af en læge;

Hvis CPK-indikatorerne er under det normale, skal du bare prøve at føre en mere aktiv livsstil, bevæge dig mere, begynde at jogge.

Konklusion: analyse af blod CPK hjælper læger med at diagnosticere meget farlige sygdomme på et tidligt tidspunkt, samt overvåge sygdommens forløb og effektiviteten af ​​dens behandling.

En undersøgelse af aktiviteten af ​​dette stof er ekstremt vigtig: det er et signal om betydelige krænkelser i kroppen. Hvis du har mistanke om en funktionsfejl i hjertet eller muskelsystemet, skal du straks søge hjælp fra specialister og foretage en analyse på niveau med CPK.

Blod-CPK-indikator: hvad er det, årsager til ændringer

Blod CPK er et enzym involveret i dannelsen af ​​energi til muskelsammentrækning. Normalt er hans blodniveau lav (op til 200 U / L hos voksne), men med muskelskader stiger det med 3-30 gange. Dette symptom gør det muligt at identificere tegn på hjerteinfarkt ved blodprøver allerede i de første timer af dens udvikling. Bestemmelsen af ​​MV-KFK er især informativ.

Hos børn øges kreatinkinase med arvelig muskelsvaghed (myopati), myokarditis. I alle aldre er høje frekvenser med traumer, fysisk overbelastning, tumorer, hypothyreoidisme. For ikke at få et falskt resultat er det vigtigt at stoppe træningen i 3 dage, opgive alkohol.

CPK-blod: hvad er det?

Blod CPK er niveauet for kreatinphosphokinase-enzymet, der er ansvarlig for generering af energi. Analysen viser ødelæggelse af muskelvæv ved sygdomme i knoglemusklerne (myopati, myasthenia gravis), skader, træning med høj intensitet.

Aktiviteten øges med hjerteinfarkt, der bruges i laboratorieundersøgelser, en informativ undersøgelse af kreatinkinase-MV-fraktionen (isoenzym). Hos et barn er bestemmelsen af ​​CPK nødvendig for mistænkt myokarditis, arvelige muskelsygdomme, tumorer og skader på skjoldbruskkirtlen. Kardiologen, endokrinologen, onkologen, neuropatologen leder analysen.

Og her handler mere om enzymer til hjerteanfald.

Blod CPK: der vises hos kvinder og mænd

En blodprøve til CPK viser intensiteten af ​​muskelødelæggelse hos mænd og kvinder. Kreatinphosphokinase, kreatinkinase (CPK) er navnet på enzymet. Det giver sammentrækning af muskelfibre og vævsenergi (tager fosfat fra ATP og fastgør det til kreatin). Den største mængde CPK er i musklerne i skelettet og hjertet, mindre indeholder hjernen.

Normalt er der kun lidt enzym i blodet, men niveauet stiger kraftigt med skade på muskelfibre (traumer, intens træning, hjerteanfald). I cerebrospinalvæsken og derefter i blodet er vækst mulig med en tumorproces i hjernen.

CPK-aktivitet afhænger af køn, den er højere hos mænd, alder - børn på grund af hurtig muskelvækst, har normalt høje indikatorer såvel som fysisk aktivitet - hos atleter med overtræning bemærkes en stigning i enzymaktivitet.

Kreatinkinase-isoenzymer

KFK-enzymet består af 2 enheder - M og B, med deres varianter af forbindelserne dannes kreatinkinase-isoenzymer:

Bestemmelse af blodkreatinkinaseaktivitet hos et barn

Kreatinkinaseaktivitet er dens niveau i blodet, definitionen af ​​et barn bruges i diagnoseprocessen:

  • hjertesygdom - myokarditis (betændelse i hjertemuskelen);
  • muskelpatologier - medfødte syndromer med muskelsvaghed (myopati), de forekommer oftest i barndom og ungdom;
  • tumorprocesser;
  • skjoldbruskkirtelsygdomme, der er ledsaget af hurtig træthed, muskelsvaghed (hypothyreoidisme, thyrotoksikose).
Bestemmelse af kreatinkinase ved myocarditis

Hvordan ændres frekvensen med et hjerteanfald

Dynamikken i ændringer i kreatinphosphokinase, og især dens MV-fraktion (MV-CPK), hjælper med at opdage myokardieinfarkt på et tidligt tidspunkt, til at vurdere graden af ​​ødelæggelse og risikoen for komplikationer, tilbagefald og også til at overvåge patientens tilstand i genoprettelsesprocessen.

Mønstrene for stigning og fald i enzymaktivitet, når et hjerteanfald udvikler sig, etableres:

  • vækst fra de første 2 timer fra begyndelsen af ​​brystsmerter;
  • at nå det maksimale niveau med 18-30 timer;
  • normalisering til 3 dage med lave og lokale læsioner og til 5-6 med omfattende;
  • stigning - fra 3 til 30 gange.
Hastigheden af ​​kreatinphosphokinase ved hjerteinfarkt

Det er vigtigt, at med angina pectoris er CPK-vækst ubetydelig, eller enzymet er normalt. Dette hjælper med den korrekte diagnose og ordination af terapi..

Hvem instruerer til analyse

Til analyse kan sendes:

Det giver ingen mening at foretage en undersøgelse af CPK i nærvær af skade, da niveauet vil være højt, hvilket gør det umuligt at identificere sygdommen. For eksempel, hvis en patient faldt på grund af tab af bevidsthed under udviklingen af ​​hjerteinfarkt, får han vist en analyse for troponin, og CPK og MV-CPK er ikke ordineret.

Biokemi af blod CPK: normen med hensyn til

I resultaterne af analysen (blodbiokemi) er normen i CPK-indekserne for det samlede antal voksne mænd og kvinder forskellige, hos børn er der også en forskel i værdier efter alder, den øvre grænse (maksimalniveau) er vist i tabellen i ENHEDER / L.

KFK MV-fraktion skal normalt ikke være højere end 25 enheder / l, uanset alder og køn.

Forhøjet blodkreatinkinase: årsager

Årsagerne til en stigning i blodkreatinkinase hos en voksen er oftest forbundet med hjertesygdomme (hjerteanfald, myokardial dystrofi), og hos et barn betyder dette normalt myokarditis (betændelse i hjertemuskelen) eller myopati. Uanset alder er en stigning i indikatorer forårsaget af traumer, fysisk belastning, medicin.

Til behandling er det nødvendigt at eliminere årsagen til stigningen, en diæt med en overvægt af plantemad og protein med lavt fedtindhold, afvisning af alkohol er vigtig. Hos børn med myopati bruges vitaminer og stimulanter til muskelkontraktion..

Ændringer hos voksne

Hos voksne betyder en stigning i kreatinkinase udviklingen af ​​en af ​​sygdommene:

  • myocardium - hjerteanfald, dystrofi (svaghed i sammentrækninger), ustabil angina pectoris;
  • knoglemuskler - dermatomyositis, myositis, myopati, dystrofi, traumer;
  • dybe forbrændinger;
  • tumorproces (normalt blæren, tarmen, livmoderen, prostata);
  • skade på hjernen, rygmarven;
  • krampesyndrom;
  • lav thyroideafunktion - hypothyreoidisme.
Ustabil angina pectoris er en af ​​grundene til øget kreatinkinase

Midlertidige stigninger inkluderer:

  • operationer;
  • indtagelse af alkohol eller stoffer;
  • behandling med medikamenter, der sænker kolesterol i blodet, smertestillende midler, nogle antibiotika (f.eks. Cifran), antitumor;
  • intramuskulær, intravenøs injektion (kursus);
  • intens fysisk aktivitet, især med mangel på hvile, der overskrider kroppens evner.

Korrektionsmetoder

Ved overdreven fysisk anstrengelse er en pause nødvendig for at komme i 7-10 dage for at normalisere CPK. Niveauet af enzymet vil falde efter behandling af sygdommen, der forårsagede afvigelsen. Det anbefales at reducere indtagelsen af ​​fedtede kødprodukter i kosten og øge andelen af ​​plantemad, fisk, drikke mindst 1,5 liter vand. Det er vigtigt at eliminere alkohol fuldstændigt.

Se videoen om normalisering af kreatinkinase:

Forhøjet blodkreatinphosphokinase: grunde til, hvordan man behandler børn

Hvis kreatinphosphokinase er forhøjet i blod fra børn, kan årsagerne være forbundet med arvelig myopati, dens behandling er symptomatisk:

  • vitaminer fra gruppe B, E;
  • sporstoffer - kalium og calcium i saltopløsninger (intravenøst ​​eller ved elektroforese);
  • at tage ATP i tabletter eller injektioner;
  • aminosyrer - glutamin, cerebrolysin;
  • reduktionsstimulerende stoffer - Galantamine, Nivalin;
  • massage og fysioterapi.

Årsager til tilbagegang

For CPK er selv et fuldstændigt fravær i blodet en variant af normen, men hvis indikatorer op til 10 enheder gentagne gange findes, kan dette være et tegn:

  • graviditet
  • øget hormonel aktivitet i skjoldbruskkirtlen - hyperthyreoidisme;
  • alkoholisk hepatitis;
  • gigt, reumatoid arthritis;
  • systemisk sklerodermi;
  • svær atrofi (volumenreduktion) af musklerne;
  • forlænget ophold i sengen;
  • langvarig brug af aspirin og C-vitamin.

Det er vigtigt at overveje, at disse tilstande reducerer informationsindholdet i diagnosen, dvs. at de ikke tillader at detektere en stigning i CPK (for eksempel med hjerteinfarkt).

Sådan tager man en blodprøve for muskelenzymer

For at få et pålideligt resultat af en blodprøve for muskelenzymer (CPK og MV-CPK), er det nødvendigt:

  • 3 dage til at opgive sportstræning og fysisk arbejde;
  • ikke drikke alkohol pr. dag;
  • donere blod på tom mave (det sidste måltid inden analysen skal være i området fra 8 til 14 timer);
  • begræns ikke drikkevand;
  • koordinere med lægen administration af lægemidler, der kan påvirke resultaterne af diagnosen (i 3-5 dage);
  • en halv time før du tager blod, ryger ikke, vær i en tilstand af fysisk og psykologisk hvile.

Og her handler mere om GGT-indikatoren i en blodprøve.

Enzymet CPK i blodet afspejler processen med ødelæggelse af muskelvæv. Dets aktivitet øges med myokardieinfarkt, myocarditis, myocardial dystrofi, myopati. Fysisk aktivitet, hypothyreoidisme kan påvirke væksten af ​​indikatorer. Analysen er ordineret til den tidlige diagnose af et hjerteanfald (sammen med MV-KFK) samt til muskelsvaghedssyndrom, mistænkt tumorproces og skjoldbruskkirtelsygdom.

Et fald i enzymaktivitet kan indikere svag motorisk aktivitet, bindevævssygdom. Falske indikatorer er på baggrund af at tage medicin, alkohol. For at normalisere indikatorerne er det nødvendigt at eliminere baggrundssygdommen, og med fysisk overbelastning er hvile vigtigt for muskelinddrivelse.

Nyttig video

Se videoen om en blodprøve til CPK:

Hvis kreatinkinase er forhøjet, hvad betyder det

Kreatinkinase, ellers kaldet kreatinphosphokinase, er et enzym, der fungerer i energiproduktionscyklus under træning. Enzymet supplerer kreatinin, som også fungerer til at generere energi. Komplementer! Men erstatter ikke - dette er forskellige kemiske forbindelser.

Et vigtigt sted er besat af kreatinkinasefraktioner, der kaldes isoenzymer. For emnet hjertesundhed er isoenzym KK-MV, der kaldes hjerte, interessant. Niveauet for denne fraktion ændres, hvis myocardial celleskade detekteres..

I den tidlige diagnose af myokardieinfarkt registreres kun en stigning i niveauet af MV-fraktionen allerede to til fire timer efter et hjerteanfaldsanfald. Niveauet vender tilbage til det normale inden for tre til seks dage. På et senere tidspunkt giver det derfor ikke mening at lave en analyse af kreatinkinase for at påvise et hjerteanfald. Kreatinkinaseanalyse kan også bruges til at diagnosticere akut myocarditis, men stigningen i aktivitet i disse tilfælde er ikke så markant..

Hvad er kreatinkinase?

Kreatinphosphokinase (CPK) hjælper med til at fremskynde omdannelsen af ​​creatin og adenosintrifosfat (ATP) til en højenergiforbindelse kaldet creatinphosphat. Denne proces skaber energiimpulser, der er nødvendige for muskelkontraktion og deres fulde arbejde under fysisk anstrengelse..

Kreatine phosphokinase-isoenzymer

Enzymmolekylet består af to forskellige komponenter: B (fra det engelske ord "hjerne", der oversættes som "hjerne") og M (fra det engelske ord "musculs" - muskel). Stoffets aktive form er en dimer..

I vores tilfælde repræsenterer det et komplekst molekyle, der består af to eller flere enkle komponenter. CPK findes således i tre isoformer: BB, MV og MM. Mellem hinanden adskiller de sig markant og hører til en eller anden struktur:

  • BB er et cerebralt isoenzym, der er lokaliseret i nervevævet i hjernen, placenta, organer i urinvejen og tumorer. Hos en sund person kan det ikke påvises i blodserum, da et isoenzym ikke er i stand til at trænge ind i blod-hjerne-barrieren (et filter mellem blod og nervevæv). KK-VV forekommer i blodet under patologiske tilstande såsom slagtilfælde og traumatisk hjerneskade.
  • MM - muskelisoenzym. Det er placeret i knoglemuskler og myokard. Langt de fleste enzymer i blodet falder på fraktionen af ​​KK-MM.
  • MV er et hybridisoenzym, hvis overvejende mængde er lokaliseret i myokardiet.

Roll i diagnosen

Kreatinphosphokinase optræder i store mængder i blodet efter skade på celler indeholdt i organer og væv. Som regel forekommer dette i patologiske processer med en krænkelse af integriteten af ​​cellerne i hjertet og knoglemusklerne.

Niveauet af dette enzym i plasma er en af ​​de vigtigste indikatorer, der bruges til at diagnosticere akut myokardieinfarkt. Dets niveau stiger 4-8 timer efter blodgennemstrømning i koronararterien, og efter 2-3 dage fra starten af ​​processen vender indikatorerne tilbage til normal.

Læs også om emnet

Der er tilfælde, hvor en person kommer ind på en klinik med typiske symptomer på et hjerteanfald, men et EKG initialiserer ikke denne sygdom. I dette tilfælde gør det muligt at bestemme niveauet for CPK til at foretage den rigtige diagnose i tide.

For yderligere information skal du bruge yderligere laboratorie- og instrumentteknikker. Definitionen af ​​myoglobinprotein og troponiner er meget populær blandt kardiologer. I henhold til resultaterne fra adskillige undersøgelser viste de større informationsindhold end bestemmelsen af ​​aktiviteten af ​​kreatinkinase MF-fraktion.

Da kreatinphosphokinase er lokaliseret i celler i forskellige væv, er den diagnostiske rolle for denne analyse ikke signifikant ved indstillingen af ​​akut myokardieinfarkt. Derudover optager isoenzymet i MF-fraktionen kun 5% af det samlede antal.

Kreatinkinase. Norm

For at bestemme normen for kreatinkinase i blodplasma bruges indikatorer for den øvre grænse for normen, der udtrykkes i enheder / liter og bestemmes ved en temperatur på 370 C:

  • nyfødte op til 5 dage i livet - 652;
  • fra 5 dage til 6 måneder - 295;
  • fra 6 til 12 måneder - 203;
  • fra 1 til 3 år - 228;
  • børn i førskolealder fra 3 til 6 år gamle - 149;
  • drenge fra 6 til 12 år gamle - op til 247, og piger i denne alder - 154;
  • unge fra 12 til 17 år - 270;
  • piger fra 12 til 17 år - 123;
  • mænd fra 17 år og mere - 270;
  • kvinder fra 17 år og mere - 167.

Hvis værdien af ​​CPK-aktivitet som et resultat af analyser er tæt på 0, kan dette indikere en sygdom i skjoldbruskkirtlen, og i sjældne tilfælde er årsagen en stillesiddende livsstil. Normalt hos gravide kvinder kan denne indikator falde markant, men dette er ikke en grund til bekymringer..

Hos børn kan niveauet af kreatinkinase stige flere gange i nærvær af muskeldystrofi. Denne analyse kan vise, hvor hårdt ødelagte muskelfibermembraner..

Hvad sker der med enzymer i hjerteinfarkt

Få timer efter indtræden af ​​smerter i brystbenet begynder mængden af ​​CPK at stige og ved udgangen af ​​dagen kan den øges flere gange. Enzymer i blodet ankommer ikke mere end 3 dage. Efter 72 timer stabiliseres indikatorens værdi til en acceptabel værdi.

Læs også om emnet

Hvis creatinphosphokinase efter nogen tid begynder at vokse i nærvær af passende symptomer, antyder dette, at personen har gentaget hjerteinfarkt. Det kan også signalere udviklingen af ​​komplikationer i form af myocarditis og pericarditis..

Kreatinkinase steg. Grundene

  • Muskeldystrofi.
  • Betændelsessygdomme i muskelsystemet.
  • Traumatisk muskelskade eller kompressionssyndrom.
  • Postoperativ periode.
  • Traumatisk hjerneskade og hjernekontusion.
  • Cerebrovaskulær sygdom.
  • Psykisk sygdom.
  • Hjertesvigt med rytmeforstyrrelse.
  • Overdreven fysisk aktivitet (stor sport, hårde arbejdsforhold).
  • Endokrine systemsygdomme: diabetes mellitus, hypothyreoidisme, som er ledsaget af nedsat hormonproduktion.
  • Onkopatologi, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, oftest i organerne i kønsorganet.
  • Virkningerne af visse lægemidler.
  • Et stillesiddende billede, der fører til en krænkelse af blodcirkulationen og vævsernæring.
  • Alkohol misbrug.

Hvordan udføres analysen?

Inden du tager testen, skal du ikke drikke alkohol og nogle grupper af stoffer. Disse inkluderer statiner, antibiotika, psykotrope medikamenter, narkotiske og ikke-narkotiske analgetika. En dag før analysen skal du begrænse fysisk aktivitet. Giv blod tidligt om morgenen på tom mave.

For at bestemme niveauet for CPK-aktivitet er det nødvendigt at tage venøst ​​blod. Under laboratoriebetingelser opdeles blodet i serum og plasma, og derefter måles enzymaktiviteten pr. Liter liter. For at opnå et mere nøjagtigt resultat - bliver patienten bedt om at gentage analysen efter 3 dage.

Fortolkning af resultater

Afkodning af resultatet skal udføres af den behandlende læge. En stigning i enzymaktivitet kan kun indikere arbejdsstress eller skade på nervevævet i hjernen, hjerte og knoglemuskler.

konklusioner

En blodprøve til enzymaktivitet bruges til diagnostiske formål til at bekræfte eller tilbagevise diagnosen. Denne teknik giver dig mulighed for at diagnosticere akut hjerteinfarkt i de tidlige stadier og patologiske processer i det menneskelige muskelsystem. Det giver dig også mulighed for at overvåge patientens helbred og forhindre komplikationer..