Hvad er LDL - indholdsstandarder og 4 måder at håndtere afvigelser på

Højt og lavt LDL-kolesterol i en blodprøve indikerer alvorlige funktionsfejl i kroppen, hvilket er vigtigt at begynde at kæmpe så hurtigt som muligt. Årsagerne til en sådan overtrædelse kan være meget forskellige, så for at bringe indikatoren tilbage til normal skal du bestemme kilden og forsøge at fjerne den. Til dette bør der foretages en omfattende diagnose, hvis resultater bliver grundlaget for udpegning af en yderligere terapimetode af en læge.

Normen for LDL hos en middelaldrende voksen er 4,5 mmol / l.

Hvad er dette stof??

I den biokemiske analyse af blod lægges der særlig vægt på indikatorer for total kolesterol, HDL og LDL. Lipoproteiner med lav densitet betragtes som skadelige for kroppen, derfor øges risikoen for at udvikle farlige sygdomme som åreforkalkning, hjerteinfarkt og slagtilfælde, hvis LDL-niveauer er forhøjet. En lavere værdi er også farlig, da den indikerer en stofskifteforstyrrelse.

LDL-kolesterol udfører følgende funktioner:

  • deltager i konstruktionen af ​​cellemembraner, hvilket øger deres permeabilitet;
  • involveret i dannelsen af ​​steroidhormoner og galdesyre.

HDL-kolesterol er et lipid med høj densitet, der betragtes som godt. Hvis dette element sænkes eller øges, betyder det, at der forekommer alvorlige lidelser i kroppen, såsom hjertesvigt, hypertension og et fald i immunforsvaret. Hovedfunktionen med godt kolesterol er at transportere overskydende lipoprotein fra kroppens celler til leveren, hvorfra de fjernes naturligt.

Hvad skal normen være: tabel

Den tilladte norm for kvinder og mænd er lidt anderledes i alder. Normale indikatorer for blodcholesterol hos en voksen er vist i tabletten:

AldersårIndikatorer, mmol / l
MændKvinder
Indtil 191,5-3,61,5-3,9
20-301,5-4,51,5-4,2
30-402,0-4,91,9-4,4
40-502,3-5,32,0-4,9
50-602,3-5,32,3-5,7
60-702,3-5,52,6-5,9
Over 702,3-5,02,4-5,6
Et forhøjet niveau af VLDL skal straks bringes tilbage til normen, hvilket svarer til aldersindikatorer.

Der henvises også til VLDL-kolesterol - et lipoprotein-niveau med meget lav densitet. Normalt ligger værdierne i området 0,26-1,04 mmol / L. Hvis mænd og kvinder har et forhøjet niveau af dette element efter alder, skal der træffes presserende foranstaltninger for at hjælpe med at stabilisere værdierne.

Hvad man skal tage test?

For at bestemme, om lavt eller højt kolesteroltal i kroppen, får patienten en henvisning til en blodprøve. Det mest pålidelige resultat vil være, når LDL-kolesterol beregnes i henhold til Friedwald. Inden du indsender prøver til forskning, skal du forberede dig. 12 timer før analysen er det forbudt at spise mad og drikke, proceduren udføres strengt på tom mave, da niveauet af lipoproteiner med lav tæthed kan påvirkes af spiste fedtholdige fødevarer, alkohol, slik. Fysisk arbejde, psyko-emotionel stress er også kontraindiceret..

Årsager til at hæve dårligt kolesterol

LDL-receptoren i blodet kan øges af forskellige årsager, men den arvelige disposition er udløseren til lidelsen. Sygdommen begynder at udvikle sig under påvirkning af sådanne negative interne og eksterne faktorer:

  • underernæring med en overvægt af animalsk fedt i kosten;
  • kronisk hjerte-kar-sygdom;
  • sygdomme i fordøjelseskanalen;
  • afvigelse i funktionen af ​​nyrerne, leveren;
  • hormonelle og endokrine forstyrrelser;
  • misbrug af dårlige vaner;
  • fysisk inaktivitet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

De vigtigste årsager til tilbagegangen

Lavere LDL er også en farlig afvigelse, der ofte opstår af sådanne grunde:

  • ubalanceret, mager ernæring, hvor der ikke er nødvendige elementer til kroppen;
  • cystisk fibrose;
  • thyroidea og lever dysfunktion;
  • ukontrolleret indtagelse af hormonelle medikamenter;
  • en ondartet tumor i hjernen;
  • anæmi;
  • kronisk stress;
  • ofte tilbagevendende infektionssygdomme.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er ordineret?

præparater

For at forhindre yderligere ophobning af kolesterolestere ordinerer lægen en medicinering, der inkluderer følgende grupper af lægemidler:

  • statiner
  • niacin;
  • fibrater;
  • galdesyre scverstants;
  • kolesterolabsorptionshæmmere.

For at reducere kolesterol er der ordineret særlige ernæringstilskud, der indeholder omega-3 fedt. Hvis medicin ikke giver resultater, vil lægen anbefale at bruge den moderne metode til rensning af blod fra lipoproteiner, der kaldes LDL-aferese. Proceduren har udvidede indikationer, om nødvendigt ordineres aferesebehandling til kvinder under graviditet, hvilket hjælper med at reducere mængden af ​​anvendt medicin.

Hvad skal ernæringen være?

At beta-kolesterol var inden for normale grænser, er det vigtigt at følge en terapeutisk diæt, som nødvendigvis er inkluderet i ordningen med konservativ terapi. Først og fremmest er produkter, hvori mættet fedt dominerer, udelukket fra menuen. Disse inkluderer:

  • røget kød, pølser, halvfærdige kødprodukter, konserves, spæk;
  • søde kager, kager, kager, kager med smørfyldning;
  • fedt mælk, creme fraiche, fløde, hårde oste;
  • mayonnaise;
  • sød soda;
  • øl, alkoholholdige drikkevarer.

For at hjælpe med at sænke kolesterol:

  • friske frugter, grøntsager, greener, salat, bær;
  • hvidt kød, havfisk, skaldyr;
  • valnødder, jordnødder, solsikkefrø;
  • tørrede frugter, honning;
  • fedtfattig mælk, surmælkedrikke, cottage cheese;
  • bælgplanter, soja;
  • korn: boghvede, brun ris, havregryn;
  • pasta af hård hvede;
  • grøn te, friskpresset grøntsags- og frugtsaft, urteinfusion, tørret frugtkompott;
  • citrus.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Livsstil og sport

Voksne, der er tilbøjelige til at øge kolesterol, bør gennemgå deres livsstil, fordi ofte dårlige vaner og manglende overholdelse af en sund livsstil er den vigtigste årsag til kolesterolophopning. Med problemet med fedme er det nødvendigt at prøve korrekt og gradvist reducere kropsvægten. Det er også nyttigt at udføre morgenøvelser dagligt, lave nogle lette sportsgrene og gøre det til en vane at gå udendørs oftere. En positiv og usædvanlig effekt på kroppen leveres af yoga, som du kan helbrede og genoprette hele kroppen på..

Ukonventionelle metoder

Tilhængere af traditionelle terapimetoder har mange opskrifter, der hjælper med at opretholde normale LDL-niveauer. Det mest effektive middel er hvidløgstinktur, der tilberedes som følger:

  1. Skræl 350 g hvidløg, hak.
  2. Hæld alle 500 ml vodka, sluk godt, dæk beholderen med et låg og insister på et mørkt sted i 15 dage.
  3. Klar til brug dagligt om morgenen til 20 cap., Tidligere fortyndet med ½ spsk. mælk.

I naturen er der planter, der inkluderer naturlige statiner, der bidrager til normalisering af dårligt kolesterol. Disse inkluderer johannesurt, hagtorn, citrongræs, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, ginseng. Baseret på disse plantekomponenter fremstilles infusioner, tinkturer og afkok. At tage naturlige lægemidler hjælper med at normalisere stofskiftet i kroppen og styrke beskyttelsesfunktionerne..

Kolesterol - Lipoproteiner med lav densitet (LDL)

Lipoproteiner med lav densitet er de vigtigste bærere af kolesterol (kolesterol) i kroppen. Deres kolesterol betragtes som "skadeligt", da overskydende kolesterol øger risikoen for plak i arterierne, hvilket kan føre til blokering og forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde..

LDL, lavdensitetslipoproteiner, LDL, LDL-kolesterol, lavdensitetslipoproteinkolesterol, beta-lipoproteinkolesterol, beta-lipoproteiner, beta-LD.

Synonymer engelsk

LDL, LDL-C, lipoprotein-kolesterol med lav densitet, lipoprotein med lav densitet.

Colorimetric Photometric Method.

Mmol / L (millimol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  1. Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  2. Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter før undersøgelse.

Undersøgelsesoversigt

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fedtlignende stof, der er vigtigt for kroppen. Det rette videnskabelige navn for dette stof er "kolesterol" (slutningen -ol angiver alkohol), men udtrykket "kolesterol", som vi senere vil bruge i denne artikel, har spredt sig. Kolesterol er involveret i dannelsen af ​​cellemembraner i alle organer og væv i kroppen. Baseret på kolesterol dannes hormoner, der er nødvendige for udviklingen af ​​kroppen og implementeringen af ​​reproduktionsfunktionen. Galtsyrer dannes fra kolesterol ved hjælp af hvilke fedtstoffer optages i tarmen.

Kolesterol er uopløseligt i vand, og for at bevæge sig gennem kroppen "pakkes det" i en proteinshell bestående af apolipoproteiner. Det resulterende kompleks (cholesterol + apolipoprotein) kaldes lipoprotein. Flere typer lipoproteiner cirkulerer i blodet og adskiller sig i forhold til deres bestanddele:

  • lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL),
  • lipoproteiner med lav densitet (LDL),
  • lipoproteiner med høj densitet (HDL).

LDL-kolesterol anses for at være ”dårligt”, fordi der med dens overskud i karvæggene findes plaques, der kan begrænse blodgennemstrømningen gennem karet, som truer aterosklerose og øger risikoen for hjertesygdomme (koronar sygdom, hjerteanfald) og slagtilfælde markant.

Der produceres en tilstrækkelig mængde kolesterol i leveren til kroppens behov, men en del af det leveres med mad, hovedsageligt med fedt kød og fedtede mejeriprodukter. Hvis en person har en arvelig disponering for at øge kolesterolet eller indtager for meget animalsk fedt, kan niveauet af LDL i blodet stige til farlige værdier.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • For at vurdere sandsynligheden for åreforkalkning og hjerteproblemer (dette er den vigtigste indikator for risikoen for udvikling af koronararteriesygdom).
  • At overvåge effektiviteten af ​​diæter med reduceret animalsk fedt.
  • For at overvåge lipidniveauer efter kolesterolsenkende lægemidler.

Når en undersøgelse er planlagt?

En LDL-test er sædvanligvis en del af en lipidprofil, der også inkluderer bestemmelsen af ​​totalcholesterol, VLDL-kolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider og atherogenicitetskoefficient. En lipidprofil kan ordineres under rutinemæssig forebyggende undersøgelser eller med en stigning i koncentrationen af ​​total kolesterol for at finde ud af, på grund af hvilken fraktion det er forhøjet.

Generelt anbefales det, at alle mennesker over 20 år foretager en lipidprofil mindst en gang hvert 5. år, men i nogle tilfælde endnu oftere (flere gange om året). For det første, hvis en patient får ordineret en diæt med en begrænsning af indtagelse af animalsk fedt og / eller han tager medicin, der sænker kolesterol, så kontrollerer de for at se, om han når målniveauet for LDL og totalcholesterol, og følgelig har han en reduceret risiko for hjerte-kar sygdomme. Og for det andet, hvis en eller flere risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme er til stede i patientens liv:

  • rygning,
  • bestemt alder (mænd over 45 år, kvinder over 55 år),
  • højt blodtryk (fra 140/90 mm Hg),
  • øget kolesterol- eller hjerte-kar-sygdom hos familiemedlemmer (hjerteanfald eller slagtilfælde hos en nær slægtning til en mand under 55 år eller en kvinde under 65 år),
  • koronar hjertesygdom, hjerteanfald eller slagtilfælde,
  • diabetes,
  • overvægtig,
  • alkohol misbrug,
  • indtagelse af store mængder mad, der indeholder animalsk fedt,
  • lav fysisk aktivitet.

Hvis et barn i familien har haft tilfælde af højt kolesteroltal eller hjertesygdom i en ung alder, anbefales han for første gang at tage en lipidprofil i alderen 2 til 10 år.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: 0 - 3,3 mmol / L.

Begrebet "norm" er ikke helt anvendeligt i forhold til niveauet af LDL-kolesterol. For forskellige mennesker, hvis liv har et andet antal risikofaktorer, er LDL-normen deres egen. En undersøgelse af LDL-kolesterol bruges til at bestemme risikoen for hjerte-kar-sygdom, men for at nøjagtigt bestemme det for enhver person er det nødvendigt at overveje alle faktorer.

En stigning i LDL-kolesterol kan være resultatet af en arvelig disponering (familiær hyperkolesterolæmi) eller overdreven indtagelse af dyrefedt med mad. De fleste mennesker med højt kolesteroltal har en vis grad af involvering..

Niveauet af LDL-kolesterol kan estimeres som følger:

  • mindre end 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / L - tæt på det optimale,
  • 3,4-4,1 mmol / L - grænsehøjde,
  • 4,1-4,9 mmol / L - Høj,
  • over 4,9 mmol / l - meget høj.

Mulige årsager til øget LDL-kolesterol:

  • kolestase - stagnation af galden, som kan være forårsaget af leversygdom (hepatitis, skrumpelever) eller sten i galdeblæren,
  • kronisk nyrebetændelse, der fører til nefrotisk syndrom,
  • kronisk nyresvigt,
  • nedsat thyroideafunktion (hypothyreoidisme),
  • dårligt helbredt diabetes,
  • alkoholisme,
  • fedme,
  • kræft i prostata eller bugspytkirtel.

Et reduceret niveau af LDL-kolesterol bruges ikke i diagnosen på grund af lav specificitet. Ikke desto mindre kan årsagerne være:

  • arvelig hypokolesterolæmi,
  • alvorlig leversygdom,
  • knoglemarvskræft,
  • øget skjoldbruskkirtelfunktion (hyperthyreoidisme),
  • inflammatoriske ledssygdomme,
  • B12- eller folsyre-mangel anæmi,
  • almindelige forbrændinger,
  • akutte sygdomme, akutte infektioner,
  • kronisk obstruktiv lungesygdom.

Hvad kan påvirke resultatet?

Koncentrationen af ​​kolesterol kan ændre sig fra tid til anden, dette er normalt. En enkelt måling afspejler ikke altid det sædvanlige niveau, så nogle gange kan det være nødvendigt at foretage analysen igen efter 1-3 måneder.

Forøg niveauet af lipoproteinkolesterol med meget lav densitet (VLDL-kolesterol):

  • graviditet (lipidprofil skal udføres mindst 6 uger efter fødslen af ​​babyen),
  • langvarig faste,
  • stående bloddonation,
  • anabole steroider, androgener, kortikosteroider,
  • rygning,
  • indtagelse af dyrefedt.

Reducer niveauet af VLDL-kolesterol:

  • ligger ned,
  • allopurinol, clofibrat, colchicin, antifungale medikamenter, statiner, cholestyramin, erythromycin, østrogener,
  • intens fysisk aktivitet,
  • en diæt lav i kolesterol og mættede fedtsyrer og omvendt høj i flerumættede fedtsyrer.
  • Der skal tages et lipidogram, når en person er relativt sund. Efter akut sygdom, hjerteanfald, operation, skal du vente mindst 6 uger, før du måler kolesterol.
  • LDL-kolesterol beregnes normalt ved hjælp af følgende formel: LDL-kolesterol = samlet kolesterol - (HDL-kolesterol - TG (triglycerider) / 2.2).
  • I USA måles lipider i milligram pr. Deciliter, i Rusland og i Europa - i millimol pr. Liter. Genberegning udføres i henhold til formlen kolesterol (mg / dl) = kolesterol (mmol / l) × 38,5 eller kolesterol (mmol / l) = kolesterol (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL-kolesterol beregnes normalt på baggrund af resultaterne fra andre analyser inkluderet i lipidprofilen: samlet kolesterol, HDL-kolesterol og triglycerider - en anden type lipid, der er en del af lipoproteiner. Oftere opnås der imidlertid en forholdsvis nøjagtig indikator, hvis niveauet af triglycerider øges markant (> 10 mmol / l), eller før testen tager en person en masse fedtholdige fødevarer, er resultatet muligvis ikke helt korrekt. I dette tilfælde måles LDL direkte..

LDL-kolesterol er normen i blodet. Sådan tages en test for kolesterol

Et stof såsom cholesterol beskytter intracellulære strukturer mod frie radikaler. De destruktive virkninger af sidstnævnte kan føre til sygdom. Når en person har normalt kolesterol, forekommer ingen patologier. Hvordan bestemmes dets stigning eller fald? Svaret findes i instruktionerne herunder..

Hvad er lipoproteiner med lav densitet

Kolesterol er medlem af steroidgruppen. Blod indeholder det som en del af forbindelser med proteiner, der udfører en transportfunktion. Denne kombination kaldes lipoproteiner eller lipoproteiner. En lille del af dette stof er stadig frit. Sådant kolesterol betragtes som almindeligt - det spiller ikke en afgørende rolle i udviklingen af ​​hjerte-iskæmi og andre patologier forbundet med det kardiovaskulære system. Blandt de vigtigste former for kolesterol er der:

  1. HDL-kolesterol, dvs. lipoproteiner med høj densitet. Denne art betragtes som "nyttig".
  2. LDL-kolesterol, dvs. lipoproteiner med lav densitet. Denne form er "skadelig".

Cirka 70% af den samlede mængde kolesterol, der indeholder blodplasma, hører til LDL. Det er kendetegnet ved det faktum, at det er i stand til at blive hængende på væggene i blodkar længere end HDL. Af denne grund fører en stigning i indholdet af sådant kolesterol til overdreven ophobning i form af aterosklerotiske plaques og forskellige sygdomme relateret til det kardiovaskulære system.

Blodprøve for kolesterol og lipidspektrum

Hvis instruktionen fra lægen inkluderer et ord som et lipidogram, er du blevet ordineret:

  • blodprøve for total kolesterol;
  • undersøgelse af lipoproteiner med lav densitet;
  • undersøgelse af lipoproteiner med høj densitet;
  • triglyceridanalyse.

Baseret på transkriptionen af ​​undersøgelsen har lægen vigtige indikatorer, der kan hjælpe ham med at vurdere patientens tilstand, samt bestemme naturens forløb eller risikoen for at udvikle lever, nyre, hjertesygdom eller autoimmune patologier. En blodprøve kun for kolesterol indeholder ikke så meget information som en lipidprofil, den bruges derfor kun, når behandlingseffektiviteten bestemmes.

Sådan bestås en test for kolesterol

For pålideligheden af ​​resultatet kræver analysen korrekt forberedelse, som vises for børn og voksne. Det anbefalede tidspunkt for blodudtagning er en morgen. Selve analysen gives på tom mave, og før aftenen er det bedre at udelukke fysisk aktivitet og fedtholdige fødevarer. Du kan gøre det i et biokemisk laboratorium, offentlig eller privat. I sidstnævnte er forskningsprisen ca. 200 r. Derfor er det bedre at straks vælge undersøgelsen af ​​hele lipidspektret, hvis omkostninger er ca. 500 r. Læger anbefaler 1 gang på 5 år at ansøge om en sådan analyse, og efter 40 år er det bedre at udføre hvert år.

Norm for kolesterol i blodet

Lipidogrammet afspejler flere indikatorer:

  • niveauet for det samlede kolesterol - OXS;
  • HDL-kolesterol - HDL-kolesterol;
  • mængden af ​​LDL-kolesterol - LDL-kolesterol;
  • triglyceridniveau - TG;
  • atherogent indeks - CA eller IA.

LDL- og HDL-kolesterol og triglycerider måles i mMol / L. Det samlede antal skal være mellem 3,5 og 5,2 mmol / L. En bekymring er en stigning til 6,2 mMol / L. Blodcholesterolindholdet beregnes som følger: HDL-kolesterol bestemmes, hvis niveau skal starte fra 1,4 mmol / l, og derefter, ved at trække dette antal fra kolesterolet, beregnes LDL-kolesterol. Sidste sidstnævnte er normalt, hvis det er tilfældet

Blandt kvinder

LDL-kolesterol og andre indikatorer hos kvinder vil variere. Mængden af ​​det samlede beløb skal være i området 2,9-7,85 mmol / L. Det hele afhænger af alder. Normen for LDL hos kvinder efter 50 år er 2,28-5,72 mmol / L, og i en yngre alder - 1,76-4,82 mmol / L. De samme indikatorer, kun for HDL-kolesterol er 0,96-2,38 mmol / l og 0,93-2,25 mmol / l.

Hos mænd

Mængden af ​​LDL-kolesterol i den mandlige krop er acceptabel, hvis dens værdi ikke overskrider grænserne fra 2,02 til 4,79 mmol / L. Niveauet af HDL er lidt anderledes og er 0,98-1,91 mmol / l, hvilket er typisk for mænd under 50 år. I en mere moden alder varierer denne værdi fra 0,72 til 1,94 mmol / L. Indikatoren for det samlede kolesteroltal skal være i området fra 3,6 til 6,5 mmol / l.

Hos børn

For et barn i alderen 5-10 år betragtes normen for LDL-kolesterol til at være en værdi fra 1,63 til 3,63 mmol / L. I et barn på 10-15 år ændres denne værdi praktisk talt ikke og varierer fra 1,66 til 3,52 i de samme enheder. I alderen 15-18 år bør mængden af ​​LDL-kolesterol ligge i området fra 1,61 til 3,55 mmol / L. Nogle afvigelser er mulige afhængigt af barnets køn: hos piger er niveauet lidt højere end hos drenge.

Aterogen koefficient

Når du har resultaterne af en lipidprofil, kan du beregne koefficienten eller atherogenicitetsindekset, som afspejler andelene af "dårligt" og "godt" kolesterol i blodet. Der er 2 formler til beregning af denne indikator:

  • CA = (OXC - HDL-kolesterol) / LDL;
  • KA = LDL-kolesterol / HDL-kolesterol.

I henhold til formlerne er det klart, at for at bestemme den atherogene koefficient er det nødvendigt enten at opdele forskellen mellem total kolesterol og HDL i LDL-kolesterol eller straks finde kvotienten fra det "dårlige" og "gode" kolesterol. Dekryptering af den opnåede værdi udføres efter følgende kriterier:

  1. Hvis CA er mindre end 3, har udviklingen af ​​åreforkalkning en minimal risiko.
  2. Hvis SC er i intervallet fra 3 til 4, er sandsynligheden for at udvikle åreforkalkning eller hjerte-iskæmi høj.
  3. Hvis CA er større end 5, er risikoen for åreforkalkning højest. Derudover kan vaskulære patologier, sygdomme i hjernen, hjerte, nyrer eller lemmer udvikles..

Hvad skal man gøre, hvis LDL-kolesterol hæves eller sænkes

Hvis kolesterol er højere end normalt, kan årsagerne hertil være:

  • leverpatologi;
  • endokrine sygdomme, for eksempel diabetes mellitus;
  • metaboliske lidelser;
  • rygning og overdreven drikke;
  • fedme;
  • ubalanceret diæt;
  • stillesiddende livsstil;
  • højt blodtryk.

Du kan rette situationen og bringe kolesterol tilbage til det normale ved hjælp af en speciel diæt, motion og medicin. Sidstnævnte begynder at tage allerede i mere alvorlige tilfælde. Da sportsbelastninger kan være kort jogging eller gåture. Hvad angår smagspræferencer, bliver du nødt til at opgive:

  • hård ost;
  • mayonnaise og andre fedtede forbindinger;
  • pølser;
  • bagning og konfekture;
  • fløde, creme fraiche;
  • halvfabrikata;
  • vegetabilske olier;
  • fedt kød.

I stedet skal du indtage friskpresset juice, frisk frugt og grøntsager, havfisk, især laks og sardiner. Madlavning foretages bedst ved bagning eller dampning. Af drikkevarer kan grøn te sænke kolesterolet. Vin vil klare denne funktion, kun rød og i rimelige doser. Sænkning af LDL er en konsekvens af kalorifattige diæter, og derfor kræver, ud over diæt, ikke særlig behandling.

Blandt medicin mod højt kolesteroltal anvendes statiner oftere, for eksempel Lovastatin, Atorvastatin, Fluvastatin eller Rosuvastatin. Dette stof er i stand til at reducere produktionen af ​​enzymer. Nogle planter indeholder også statin. De inkluderer johannesurt, hagtorn, bukkehorn, citrongræs, Rhodiola rosea. Du kan bruge dem i afkok eller tinkturer.

Lipoproteiner med lav densitet (LDL): Funktioner, sundhedseffekter og grunde til at hæve deres blodniveauer

Den menneskelige krop har en ret kompleks, men upåklagelig gennemtænkt struktur, og effektiv og sund funktion af alle systemer er kun mulig, hvis de grundlæggende indikatorer for blod og andre væsker er normale.

Indikatoren for LDL (lipoproteiner med lav densitet) eller det såkaldte “dårlige kolesterol” er ingen undtagelse..

Rettidig påvisning af unormale lipoproteinniveauer og korrekt behandling vil forhindre sådanne alvorlige hjerte-kar-sygdomme som hjerteinfarkt, slagtilfælde eller åreforkalkning. I denne artikel fortæller vi dig derfor, hvad LDL er, hvordan man diagnosticerer dem, og hvad man skal gøre, hvis deres niveau er væsentligt højere end normalt.

Kolesterol og LDL - hvad er det?

Lipoproteiner med lav densitet (LDL) er en af ​​klasserne af blodlipoproteiner dannet af lipoproteiner med meget lav densitet. Et vigtigt træk er deres høje atherogenicitet, det vil sige tendensen til at sætte sig på væggene i blodkar og indsnævre deres lumen, hvilket markant øger risikoen for at udvikle åreforkalkning.

Funktionen af ​​LDL-kolesterol er at transportere kolesterol, en organisk forbindelse, der er nødvendig for at sikre cellemembranernes resistens over for forskellige temperaturer, produktionen af ​​D-vitamin og mange vitale hormoner. I nogle europæiske lande blev det omdøbt til "kolesterol", som et resultat, i nogle kilder kan en sådan betegnelse også forekomme..

Med en stigning i lipoproteiner med lav densitet stiger kolesterolniveauer. I kombination med et fald i vaskulær lumen øger dette markant risikoen for at udvikle åreforkalkning og dens mulige manifestationer (slagtilfælde, hjerteinfarkt eller kardiosklerose). Jo mere rettidig at diagnosticere patologien og begynde at eliminere den, desto lavere er risikoen for sådanne komplikationer.

Diagnose af niveauet af lipoproteiner med lav densitet og deres norm i blodet

Bestemmelse af LDL-koncentration udføres ved analyse af blod taget fra en blodåre. Det udføres udelukkende, når patienten er i godt helbred, for at udelukke påvirkning af andre faktorer på resultatet. I 10-12 timer før blodprøvetagning er det forbudt at spise mad.

Med henblik på forebyggelse anbefaler læger en blodprøve for at bestemme niveauet af LDL:

  • mennesker over 18 år hvert 5. år (selv med det absolutte fravær af sundhedsmæssige problemer);
  • i tilfælde af påvisning af forhøjet kolesterol;
  • mennesker, der har oplevet en stigning i blodtrykket til 140/90 mm Hg eller mere;
  • i nærvær af fedme, når kropsmasseindeksen overstiger en værdi på 26 kg / m 2 (BMI = kropsvægt / højde 2);
  • type 1 og type 2 diabetikere;
  • mennesker med høj risiko for at udvikle hjertesygdom, det vil sige folk, hvis pårørende har haft et hjerteanfald i en tidlig alder eller uventet død;
  • mennesker med koronar hjertesygdom (koronar hjertesygdom), der har haft et hjerteanfald - hver sjette måned;
  • personer, der gennemgår behandling med en øget koncentration af lipoproteiner med lav tæthed og kolesterol - som en definition af behandlingssucces.

Man troede tidligere, at jo lavere niveauet af LDL, desto bedre. Over tid bemærkede forskere imidlertid, at et lavt niveau af disse stoffer kan provokere udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Derfor blev der i 2003 i USA udviklet nogle henstillinger vedrørende normerne for lipoproteiner med lav densitet. De var baseret på en analyse af en prøve af individer, der var tilbøjelige til at udvikle åreforkalkning.

Det var således muligt at identificere det optimale niveau af lipoproteiner med lav densitet, hvor den laveste procentdel af mennesker udsat for udvikling af hjerte-kar-sygdomme blev observeret (mindre end 3% pr. År).

Normen for LDL hos mænd i forskellige alderskategorier:

AldersspændUnder 18 år18-2930-3940-4950-5960-6970 og mere
Normen for LDL (mmol / l)1,55-3,631,55-4,532,07-4,922,33-5,312,33-5,312,33-5,572,33-4,92

Normen for LDL hos kvinder i forskellige alderskategorier:

AldersspændUnder 18 år18-2930-3940-4950-5960-6970 og mere
Normen for LDL (mmol / l)1,55-3,891,55-4,141,81-4,42,07-4,922,33-5,72,59-6,092,46-5,57

Bemærk de små forskelle mellem de anbefalede priser for kvinder og mænd, som er helt naturlige. Dette forklares med forskelle på den hormonelle baggrund, tilstedeværelsen hos kvinder med et større antal vendepunkter, ledsaget af alvorlige ændringer i hormonproduktionen.

Selvdekryptering af analyseresultater

Foruden alder afhænger niveauet af lipoproteiner med lav densitet også af livsstil, arvelighed og tilstedeværelsen af ​​sygdomme i kredsløbssystemet. Ved udarbejdelse af et kompetent behandlingsregime skal lægen derfor tage hensyn til alle disse egenskaber og rette terapi til kun at sænke lipoproteiner til den enkelte patients norm.

  1. Hos patienter, der har haft et hjerteanfald, slagtilfælde, aortaaneurisme og andre konsekvenser af åreforkalkning, betragtes værdier på højst 2,0 mmol / l som normen.
  2. Hos patienter med hjertesvigt såvel som patienter med diabetes mellitus, hypertension, som tager medicin til at sænke blodtrykket, betragtes værdier op til 2,5 mmol / l som normen.

Så hvis niveauet af LDL ligger i området 4,0-4,9 mmol / l, hvilket er grænseværdien, kan vi sige om den høje risiko for at udvikle åreforkalkning og koronar hjertesygdom. Hvis der som et resultat af en blodprøve observeres et forhøjet niveau af LDL, der overstiger 5,0 mmol / L, betyder det, at en person garanteres at være syg af åreforkalkning og koronar hjertesygdom.

På trods af den tilsyneladende så enkle afkodning af resultaterne af analysen, er det kun en læge, der korrekt kan fortolke resultaterne og udarbejde et passende behandlingsregime. Vi fraråder kraftigt selvdiagnostik..

Højt kolesterol og LDL-kolesterol - hvad betyder det?

Lipoproteiner med lav tæthed sætter sig let på væggene i blodkar, og jo højere deres koncentration, jo hurtigere sker dette. I henhold til det samme princip sætter ”dårligt” kolesterol sig, hvilket danner tætte blodpropper på væggene i blodkar - kolesterolplaques. Først og fremmest lider koronararterier af dette, det vil sige nogle af de mest vitale kar, der leverer blodtilførsel til venstre og højre hjertekammer i hjertet.

Plaques på væggene i blodkar komplicerer blodgennemstrømningen markant. Dette betyder, at kroppens vitale systemer begynder at modtage mindre ilt og andre komponenter, der leveres til dem med blod, som er så vigtige for normal funktion..

Dannelsen af ​​kolesterolplaques på væggene i blodkar.

Det er vigtigt at forstå, at den største fare for LDL-dannelse ikke er, at de komplicerer blodgennemstrømningen, fordi deres sediment på væggene kan opløses ganske vellykket, og at en person i de indledende stadier af patologi simpelthen ikke er i stand til at opdage symptomer på forstyrrelser.

Denne tilstand kan vare mere end et år, mens LDL-niveauet kun stiger og når kritiske værdier.

Derfor anbefaler lægerne ikke at forsømme deres helbred og efter 30 år at donere blod hvert år for at kontrollere kolesterol og LDL.

I tilfælde af utidig påvisning af patologi kan en kritisk indikator på 4,0 mmol / l eller mere forårsage udvikling af så alvorlige sygdomme som:

  1. CHD (koronar hjertesygdom). Den mest almindelige konsekvens af nedsat myokardieblodforsyning. I en kronisk tilstand er det kendetegnet ved periodiske anfald af angina, dvs. smerter i brystområdet. I akut forløb fører det til myokardieinfarkt, det vil sige døden af ​​nogle myocardiale celler. Kvinder har en ekstrem høj risiko for at udvikle koronar hjertesygdom i overgangsalderen (45-50 år), fordi de på baggrund af hormonel omstrukturering udvikler en øget mængde LDL. Imidlertid kan rettidig behandling sænke niveauet for dårligt kolesterol og forhindre sådanne konsekvenser..
  2. Slag. Forekommer i kølvandet på akut cerebrovaskulær ulykke. Små arterier indsnævres markant, og i store blokerer kolesterolplader, der er løsnet fra væggene, blodstrømmen fuldstændigt og danner en blodprop.
  3. Karsygdom. Patologier af denne type indebærer en alvorlig krænkelse af blodcirkulationen i kroppen, hvilket især bemærkes ved fysisk anstrengelse: smerter forekommer i lemmer og andre dele af kroppen; en person kan næppe gå med store og hurtige trin; halthed kan overhale ham.

Uden tvivl er disse patologier ekstremt alvorlige og tvinger os til nøje at overvåge niveauet af LDL. Men på samme tid er ikke alt så skræmmende, som det ser ud ved første øjekast. Faktisk udvikler sådanne akutte konsekvenser normalt sig i løbet af et år eller endda adskillige år. Derfor har en person, der tager sig af sit helbred og gennemgår regelmæssige undersøgelser, et enormt antal muligheder for at forhindre ovennævnte komplikationer.

Årsager til stigningen

De vigtigste og mest almindelige årsager til forhøjet LDL er:

Virkningen af ​​ernæring og livsstil på niveauet med "dårligt" og "godt" kolesterol.

forkert ernæring - at spise en betydelig mængde animalsk fedt, stegt og sød mad, saucer og andre produkter, der indeholder en enorm mængde fedt (smør, smult, æggeblomme, kager, chokolade, jordnødder);

  • stillesiddende livsstil - gentagne undersøgelser har vist, at en langvarig mangel på fysisk aktivitet påvirker den menneskelige krop, i dette tilfælde fører det til et fald i produktionen af ​​HDL (lipoproteiner med høj densitet, som er nyttige) og på samme tid til at øge LDL-niveauer;
  • fedme - udvikler sig som følge af underernæring, manglende aktivitet og fører ganske hurtigt til forskellige former for hjerte-kar-sygdomme, herunder udvikling af åreforkalkning;
  • dårlige vaner - rygning, drikke alkohol, kraftigt overspisning, alt dette såvel som usund ernæring kan meget snart føre til en kritisk koncentration af lipoproteiner med lav densitet;
  • arvelig hypercholesterolæmi - indebærer en krænkelse af fedtstofskifte, øget produktion af lipoproteiner og lave eliminationshastigheder.
  • Ud over ovenstående fænomener kan årsagerne til, at LDL er forhøjet, være nogle patologier:

    Tegn på diabetes, som ofte er årsagen til høj LDL.

    • hypothyroidisme;
    • type 1 og type 2 diabetes;
    • krænkelse af produktion af hormoner i binyrerne;
    • nyre- og leversvigt;
    • Anoreksi;
    • ondartede tumorer;
    • krænkelse af urinsystemet (for eksempel sten i galdeblæren).

    Sådan sænkes LDL i blodet?

    Terapi med høje LDL-niveauer er en kompleks proces. Derfor er der lægemidler og ikke-medikamentelle metoder, der er ganske effektive individuelt, men det mest håndgribelige resultat kan kun opnås ved at bruge dem sammen.

    Ikke-medikamentel behandling

    Først og fremmest ordinerer læger en særlig diæt, hvis princip er at udelukke fødevarer mættet med animalsk fedt og let fordøjelige kulhydrater fra kosten. Du skal spise i små portioner 5-6 gange om dagen med lige mellemrum mellem måltiderne.

    Retter skal koges så forsigtigt som muligt, dvs. ved kogning eller dampning. Grøntsager og frugter er basen i kosten; mælkeprodukter med lavt fedtindhold foretrækkes også..

    Generelt er der et antal produkter med det højeste indhold af elementer, der øger kolesterol og LDL, hvor lægerne anbefaler at begrænse:

    • fedt kød (svinekød, ænder);
    • pølser;
    • fedtede mejeriprodukter (creme fraiche, fløde og smør, oste);
    • æggeblomme;
    • bageriprodukter;
    • konserves mad og dagligvarer;
    • chokolade;
    • halva;
    • stærk kaffe.

    Grøntsager og frugter, der hjælper med at normalisere kolesterol.

    Men der er også anbefalede fødevarer, der hurtigt kan normalisere niveauet af "dårligt" kolesterol:

    • eventuelle grøntsager, frugter og bær;
    • korn (perlebyg, boghvede, ris, havregryn;
    • havfisk;
    • bælgfrugter;
    • hvidløg;
    • grøn te.

    Den anden vigtige del af ikke-medikamentel behandling er fysisk aktivitet. Moderat sport er tilgængeligt for næsten alle, uanset livsstil, fysisk form og opholdssted. For at forbedre tilstanden markant er det nok at udføre lette, 10-15 minutters løb eller gå i hurtige trin i 40 minutter. Det er dog vigtigt, at hjerterytmen ikke overstiger 140 slag / sekund.

    Fysisk aktivitet vil ikke kun normalisere lipidmetabolismen og derefter reducere et ret højt niveau af LDL, men også tabe sig, hvilket forhindrer udviklingen af ​​mange hjerte-kar-sygdomme.

    Dette gælder især for mennesker med et højt kropsmasseindeks..

    Glem ikke elimineringen af ​​faktorer, der provokerer en stigning i LDL. Man skal være særlig opmærksom på dårlige vaner. Tobaksrygning og den meget hyppige brug af alkohol har en ekstrem negativ effekt på blodkar, da de bidrager til oxidation af LDL-henfaldsprodukter, som et resultat af hvilken der dannes plak eller såkaldte kolesterolplaques på væggene.

    Lægemiddelbehandling

    For at forstærke resultatet, eller i akutte tilfælde, hvor ovennævnte metoder ikke var effektive, ordinerer kardiologen specielle medikamenter, der vælges individuelt. Der er flere typer medikamenter, der sigter mod at eliminere lipidmetabolismeforstyrrelser:

    1. Statiner (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) - alle reducerer produktionen af ​​kolesterol i leveren, ødelægger lipider.
    2. Fibrater (fenofibrat, clofibrat) - øg niveauet af HDL, sænk niveauet af triglycerider (elementer, der udgør LDL).
    3. Sekvestranter (cholestipol, cholestan) - reducerer dannelsen af ​​kolesterol og bidrager til dets fjernelse fra kroppen.
    4. Nikotinsyrer (niacin og dets derivater) - normaliserer koncentrationen af ​​LDL og total kolesterol.
    5. Høj omega-3 fedtsyretilskud.

    En indikation for receptpligtig medicin er ineffektiviteten af ​​diæt og fysisk aktivitet i tre måneder. Dette betyder dog ikke, at det er nødvendigt at stoppe diætkontrol og lette sportsgrene. Lægemiddelterapi uden overholdelse af kompleks behandling er ikke effektiv.

    Også læger anbefaler som en forebyggende foranstaltning ikke at vælte kosten i lang tid efter normalisering af lipoproteiner med lav densitet.

    Hvis lipoproteiner med lav densitet sænkes

    Et LDL-niveau under 1,55 mmol / L betragtes stadig som den samme farlige overtrædelse, som ikke bør ignoreres..

    En erfaren kardiolog vil altid henvise patienten til en detaljeret undersøgelse, som involverer at besøge flere højt specialiserede specialister for at identificere en mulig samtidig sygdom.

    Så en patient kan finde sådanne lidelser som skrumplever i leveren eller ondartede formationer på den, akut hjertesvigt, kronisk anæmi, gigt eller artrose, følelsesmæssige lidelser, alvorlige infektiøse blodinfektioner.

    Som i tilfældet med en øget koncentration af lipoproteiner med lav tæthed er det muligt kun at registrere afvigelser under det normale i de indledende trin ved hjælp af en biokemisk blodprøve. Imidlertid over tid, symptomer som:

    • nedsat appetit;
    • mild svaghed;
    • irritabilitet, en tendens til aggression;
    • muligvis forstørrede lymfeknuder.

    For at gendanne niveauet af LDL ordineres en særlig diæt, som indebærer brug af produkter med et tilstrækkeligt højt indhold af EFA (mættede fedtsyrer). Mad som smult, smør, kokosnøddeolie, laks, hårde og forarbejdede oste og chokolade har det højeste indhold af EFA'er..

    For at øge effekten foreskriver læger brug af den samme nikotinsyre, som også er nyttig ved lave LDL-niveauer, da det hurtigt normaliserer blodtællinger. Overvågning af resultaterne af terapi udføres ved hjælp af en månedlig biokemisk blodprøve af patienten.

    Lipoproteiner med lav densitet (LDL)

    Hvad er LDL?

    Lipoproteiner med lav densitet i strukturen af ​​LP

    LDL er et blodlipoprotein, der er blandt de mest atherogene. Med en stigning i indikatoren over de normale parametre øges risikoen for aterosklerotiske vaskulære læsioner og komplikationer af denne tilstand. Normalt trænger stoffet gennem blodet ind i cellerne og leverer det kolesterol, der er nødvendigt for at skabe membraner i dem, og sætter sig ikke på de vaskulære vægge. Med et overskud af LDL-celler kan ikke tage hele volumenet af stoffet, og det begynder at ophobes i karene og arterierne. Sænkning af niveauet af transportlipider forårsager en mangel på kolesterol i cellerne, fordi de ikke er i stand til korrekt at danne membraner.

    Normen for LDL i blodet

    Indikatorens hastighed afhænger af alder

    Et reduceret eller forøget niveau af et stof i blodet er, når det går ud over det normale interval. Satsen varierer med alder og køn. Indtil 70 år vil indikatoren gradvist stige og fra 70 - falde.

    AlderKvinderMænd
    Under 19 år gammel1,55-3,891,55-3,63
    Fra 20 til 291,55-4,141,55-4,53
    30 til 391,81-4,42,07-4,92
    40 til 492,07-4,922,33-5,31
    50 til 592,33-5,72,33-5,31
    60 til 692,59-6,092,33-5,57
    Fra 702,46-5,572,33-4,92

    LDL forhøjet: årsager

    Vedvarende stigning i blodtryk - årsagen til væksten af ​​LDL

    Et øget indhold af lipoproteiner med lav densitet er meget mere almindeligt end et reduceret. De vigtigste grunde til dette fænomen er:

    • mad, hvor transfedt findes i store mængder;
    • mangel på fysisk aktivitet, når en person fører et overvejende stillesiddende liv;
    • fedme;
    • forstyrrelser i det endokrine system;
    • diabetes;
    • patologi i leveren og nyrerne i kronisk form;
    • vedvarende hypertension;
    • kræft i bugspytkirtlen eller i prostata;
    • Cushings syndrom.

    LDL sænket: årsager

    En stigning i aktivitet i skjoldbruskkirtlen er årsagen til sænkning af LDL

    Et fald i lipoproteiner med lav densitet påvirker også kroppen negativt, ligesom en stigning gør. Årsagerne til det reducerede volumen af ​​stoffet i blodet er:

    • Tangier sygdom;
    • apoliprotein stofskifteforstyrrelser;
    • arveligt øget indhold af chylomicroner;
    • et overskud af blod i leveren;
    • patologier i leveren, der forårsager dens ødelæggelse;
    • overdreven thyroideaktivitet;
    • inflammatoriske sygdomme.

    For at behandle en overtrædelse skal årsagen til dens forekomst identificeres.

    Hvad er farlige afvigelser fra normen

    LDL-vækst - Kolesterolplaque-risiko

    Med en ændring i indikatorerne for lipoproteiner med lav densitet i mere eller mindre grad fra normen er der en fare for menneskers sundhed. Med deres øgede indhold er den største trussel mod tilstanden dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkar, der forstyrrer normal blodcirkulation og får blodpropper til at danne, hvilket øger sandsynligheden for hjerteanfald og slagtilfælde.

    Indikationer til analyse af LDL

    En historie med slagtilfælde - en indikation til analyse

    De vigtigste indikationer for kontrol af niveauet af LDL i blodet er:

    • overvågning af tilstanden hos patienter med diabetes;
    • påvisning af forhøjet kolesterol i kroppen;
    • arvelig disponering for patologier i blodkar og hjertemuskler;
    • tryksygdomme, der vedvarer i lang tid;
    • fedme;
    • alder over 30 år (analyse er nødvendig for forebyggende formål);
    • et slagtilfælde eller hjerteanfald;
    • overvågning af effektiviteten af ​​terapi, der sigter mod at sænke LDL-niveauer.

    Undersøgelsen kan også være nødvendig som forberedelse til planlagte kirurgiske indgreb, og derefter udføres den under den generelle medicinske undersøgelse af patienten.

    Undersøgelsesforberedelse

    Medicin kan påvirke resultatet.

    Kompleks forberedelse til undersøgelsen er ikke påkrævet. Dagen før det skal du ikke ændre kosten og tage medicin eller kosttilskud. Det sidste måltid skal være senest 12 timer før bloddonation. Væsentlig fysisk aktivitet og aktiv sport er forbudt en uge før studiet.

    Sådan dekrypteres dine resultater

    Afkryptering af resultaterne af analysen skal udføres af den læge, der gav henvisningen til en blodprøve. Ved hjælp af normtabellen kan du valgfrit bestemme, om indikatoren er inden for det normale interval. En sådan vurdering kan dog ikke betragtes som en nøjagtig diagnose, da særlige faktorer, som kun en læge vil tage i betragtning, i hvert enkelt tilfælde kan påvirke LDL-niveauet.

    Korrektion af høje og lave niveauer af LDL

    LDL-afvisning skal justeres

    For at korrigere niveauet af LDL i blodet bruges medicin og diæt. Terapi skal primært rettes mod årsagen til ændringen i blodbillede. Diæt vælges individuelt for hver patient, afhængigt af kendetegnene for hans helbred og graden af ​​indikatorens afvigelse fra normen..

    Forebyggelse af virkningerne af LDL-ubalance

    For at forhindre negative konsekvenser anbefaler læger at holde vægten under kontrol, så den ikke går ud over normen på en større eller mindre måde, gennemfører regelmæssige anaerobe træninger og følger reglerne for en sund kost. Sådanne foranstaltninger hjælper ikke kun med at forhindre LDL-krænkelser, men har også en positiv effekt på kroppens generelle tilstand..