Lipoproteiner med høj og lav densitet

Kolesterol er en organisk forbindelse, en vigtig komponent i fedtstofskiftet. I blodet er kolesterol indeholdt i form af totalcholesterol, lipoproteinkolesterol med lav densitet (LDL) og lipoproteinkolesterol med høj densitet (HDL). HDL-kolesterol og LDL-kolesterol - hvad er det?

Hvad er LDL og HDL og deres betydning

Den organiske LDL-forbindelse er den vigtigste transportform for total kolesterol. Lipoproteiner med lav densitet transporterer kolesterol til organer og væv. Med udviklingen af ​​en vaskulær sygdom bliver lipoproteiner med lav densitet en kilde til ophobning af kolesterol i væggene i blodkar.

Det er med LDL, at risikoen for at udvikle aterosklerotiske plaques og koronar hjertesygdom er forbundet. HDL er ansvarlig for transport af fedt og kolesterol fra en cellegruppe til en anden. Den organiske forbindelse HDL er i stand til at transportere kolesterol fra karret i hjertet, hjernearterierne. HDL-kolesterol er i stand til at fjerne overskydende kolesterol fra kropsceller..

Den menneskelige krop er i stand til uafhængigt at producere kolesterol. Syntesen af ​​organiske forbindelser udføres i leveren, kun en lille procentdel af kolesterol er i stand til at blive produceret i huden og tarmvæggene. Derudover kommer organisk stof ind i kroppen gennem mad..

I store mængder noteres dens indhold i:

  • fedt kød;
  • Fed fisk;
  • smør;
  • æg
  • mælk og margarine.

Hvad betyder det at hæve LDL-kolesterol

LDL-kolesterol hæves, hvad betyder det? Forøget LDL (LDL) bidrager til forekomsten af ​​fedtaflejringer i væggene i blodkar. På baggrund af forhøjet LDL kan myokardieinfarkt, slagtilfælde eller perifer arterieindtrængning forekomme. For at bestemme faregraden skal du sammenligne den resulterende koncentration af lipoproteiner med en normal værdi.

For mennesker, hvis alder er i intervallet 25-45 år, betragtes en indikator på 1,55–4,4 mmol / L som kolesterolnorm. Jo ældre personen er, jo højere er kolesterolindholdet. Med en stigning i LDL-kolesterol kan der forekomme aterosklerotisk plakdannelse i blodkar..

Som et resultat tilstoppes karene gradvist, og åreforkalkning udvikles. Hvad skal man gøre i dette tilfælde? Du skal søge hjælp fra en læge, der vil ordinere den passende behandling så hurtigt som muligt. Og også på baggrund af forhøjet LDL kan der forekomme hjerte-kar-sygdomme, der er forbundet med nedsat funktion af arterier og kapillærer..

Sådanne lidelser inkluderer:

  • slag;
  • hjerteinfarkt;
  • perifer arterie okklusion.

Lipoproteiner med lav densitet hører til klassen af ​​blodlipoproteiner, komplekse proteiner, der består af lipider og apolipoproteiner. Størrelsen på lipoproteiner med lav tæthed ligger i området 18-25 nm.

Den vigtigste opgave for LDL anses for at være transport af kolesterol i blodet. Kolesterol med lav tæthed refererer til beta-lipoproteiner (dårlige lipoproteiner). På grund af den lille størrelse af LDL, trænger de frit ind i væggene i arterierne.

Efter oxidation begynder lipoproteiner at blive hængende i arterievæggene og deltage i dannelsen af ​​kolesterolplaques, som indsnæver karumenens lumen og bidrager til dannelsen af ​​blodpropper. Lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL) kræver øjeblikkelig behandling og særlige diætkrav..

Lipoproteiner med høj densitet

Lipoproteiner med høj densitet (hdl) er forbindelser, der er sammensat af lipider og proteiner. De hjælper med at sikre behandling og fjernelse af fedt fra kroppen. HDL er godt alfa-kolesterol. HDL forhøjet end udløst?

Oftest er årsagen til stigningen i lipoproteiner med høj tæthed hos kvinder graviditetsperioden. Gradvist forøgelse af kolesterol i blodet under graviditet er normen og kræver ikke behandling. Imidlertid kan en patologisk kraftig stigning i kolesterol under fødslen af ​​en baby forårsage:

  • føtal hypoxi;
  • øge blodviskositeten;
  • forøget trombose;
  • placental blodgennemstrømningsforstyrrelser;
  • intrauterin væksthæmning af babyen;
  • abort.

En kraftig stigning i lipoproteiner med lav densitet kræver øjeblikkelig behandling og overholdelse af lipidsænkende diæternæring. Lipoprotein-niveauer med høj densitet kan stige på grund af:

  • overvægtig;
  • tilstedeværelsen af ​​endokrinologisk patologi;
  • nyre sygdom;
  • langvarig stress, depression, nervøs udmattelse;
  • arvelig lipidmetabolisme;
  • lidelser i leveren og galdeblæren;
  • alkohol misbrug;
  • patologi i bugspytkirtlen.

På grund af hvad ellers kan LDL-kolesterol hæves? En stigning i lipoproteiner kan udløses ved brug af mad, der er rig på kolesterol (disse produkter inkluderer æg, fedtede mejeriprodukter, kød osv.).

Kolesterol med høj densitet sænkes, og hvad det betyder

Kolesterol med høj densitet kan falde på grund af:

  • åreforkalkning af blodkar;
  • galdestagnation;
  • tilstedeværelse af diabetes mellitus eller overvægt;
  • nyre- og leversygdomme;
  • svær anæmi;
  • akut hjerteinfarkt;
  • iskæmisk slagtilfælde;
  • kardiovaskulær sygdom.

normer

Hvilket niveau af kolesterol betragtes som normalt for en sund person? Hver type kolesterol har sin egen norm. Ofte bruger specialister en sådan diagnostisk parameter som den atherogene koefficient. Essensen ligger i det samme forhold mellem alle organiske forbindelser, undtagen HDL, direkte til HDL selv.

Denne indikator skal være på niveauet 2-3. Hvis HDL-niveauet når eller endda overstiger 4, indikerer dette akkumulering af dårligt kolesterol på karvæggene. Kolesterolhastigheden kan variere afhængigt af køn og alder.

I henhold til den gennemsnitlige sikre indikator for enhver alderskategori og køn betragtes kolesterolniveauet som normen - 5 mmol / L, for LDL bør indikatoren ikke overstige 4 mmol / L. Med et øget niveau af organiske forbindelser og risikoen for hjerte-kar-patologier er det muligt at bruge en anden diagnostisk parameter - niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Og protrombinindekset tages også i betragtning, hvilket påvirker koagulationen af ​​blod og hastigheden af ​​dannelse af blodpropper, hæmoglobinindekset. Det er kun naturligt, at kolesterol gradvist stiger med alderen. Det skal huskes, at den kvindelige kolesterolnorm er lidt højere end den mandlige.

Hos mænd, der er fyldt 70 år, falder frekvensen af ​​organisk forbindelse igen. Derudover er kvinder mindre tilbøjelige til at deponere dårligt kolesterol på karvæggene. Denne faktor opstår på grund af den forbedrede beskyttende virkning af kvindelige kønshormoner..

Friedwald LDL-kolesterol

For at bestemme kolesterol med lav tæthed, som negativt påvirker udviklingen af ​​patologi i det kardiovaskulære system, foreslog Friedwald at bruge en særlig lineær formel. Lipoproteiner med lav densitet er lig med forskellen i total kolesterol med summen af ​​HDL og triglycerider divideret med 5: LDL = Total kolesterol - (HDL + TG / 5).

Det er meget vigtigt, at hastigheden af ​​triglycerider i blodet er mindre end 400 mg / dl. Hvis denne indikator overskrides, skal andre sorter af formler bruges til at afklare niveauet af LDL-koncentration i blodet. Du kan sænke kolesterol uden medicin. Korrekt ernæring og en sund livsstil vil hjælpe med til hurtigt at reducere niveauet af organiske forbindelser i blodet.

Analyse for LDL-kolesterol og HDL

Alle ved, at højt kolesteroltal er dårligt, men få mennesker forstår, hvilken type stof det er, hvilke funktioner det udfører i den menneskelige krop, og hvorfor dets mængde kan falde eller stige. Læger rådgiver årligt at tage en blodprøve for at bestemme kolesterol. Ved hjælp af det kan du ikke kun bestemme det samlede antal lipoproteiner, men også hver art individuelt.

Hvad er kolesterol?

Kolesterol er en lipid eller fedt, der syntetiseres af leveren og udfører mange funktioner til den normale funktion af kroppen. Den kommer også ind i maven med mad, hvorefter den kommer ind i blodbanen. Cirka 80% af kolesterol produceres af leveren, resten får vi med produkter.

For at dette element skal være nyttigt til arbejdet med indre organer, er det vigtigt, at dets koncentration er inden for den tilladte norm. Derefter vil han være i stand til at udføre sådanne funktioner:

  • deltager i processerne til dannelse af cellemembraner - udfører en beskyttende funktion;
  • tilvejebringer transport gennem blodbanen af ​​forskellige næringsstoffer;
  • ansvarlig for den normale hormonelle baggrund - deltager i produktionen af ​​østrogen, progesteron og andre kønshormoner;
  • syntetiserer galdesyrer;
  • deltager i fordøjelsessystemet;
  • ansvarlig for den normale vækst og udvikling af fosteret hos den gravide;
  • deltager i normaliseringen af ​​nervesystemet i kroppen.

En omfattende liste over kolesterolfunktioner beviser fordelen ved dette stof, da mange fejlagtigt mener, at det kun bringer skade. Når dens mængde overstiger normen, begynder ændringer i blodstrømmen, kar og arterier påvirkes. Desværre er der i starten med højt kolesterol ingen åbenlyse symptomer på dette. Dette betyder, at niveauet af kolesterol i blodet skal overvåges regelmæssigt..

HDL, LDL og VLDL

Kolesterol er et generisk navn på flere typer lipoproteiner. Der skelnes mellem to hovedgrupper af disse stoffer, hvis indikatorer spiller en nøglerolle i at udføre en blodprøve og dechiffrere den. Disse inkluderer:

  • HDL eller lipoproteiner med høj densitet. Sådan kolesterol kaldes god, alle de ovennævnte funktioner, der har en gavnlig virkning på kroppen, udfører netop disse lipoproteiner. De fleste af dem syntetiseres af leveren. Når deres rolle er opfyldt, deles de enten ud eller fjernes øjeblikkeligt naturligt.
  • LDL eller lavdensitetslipoproteiner. Dette er dårligt kolesterol, som ikke kun ikke kommer kroppen til gode, men også skader. På grund af deres lave densitet forbliver disse lipoproteiner, der kommer ind i blodomløbet, på karene og arterierne. I sådanne områder dannes kolesterolplaques, det vil sige ophobninger af kolesterol, der øges i volumen. Denne patologi kaldes åreforkalkning, og det kan medføre mange komplikationer..

Analyse af HDL og LDL-kolesterol bestemmer mængden af ​​hver type lipoprotein og beregner koefficienten for atherogenicitet. Der er dog andre typer kolesterol i blodet. VLDL er et lipoprotein med meget lav densitet. Efter størrelse er de de største lipoproteiner produceret af leveren. Når der er et overskud af LDL i blodet, kan dette ses ens visuelt - det bliver overskyet, mørkt med en mælkeagtig farvetone.

VLDLP i medicin kaldes pre-beta-lipoprotein, når en blodprøve er bestået, vil resultatet ikke indeholde denne indikator, det betragtes i kombination med andre typer kolesterol.

Lipoproteiner med meget lav densitet påvirker også blodkar negativt, som LDL også gør. De ophobes på deres vægge, hvilket fører til dannelse af plaques, et fald i clearance og en øget risiko for trombose. Chylomikroner findes også, men disse lipoproteiner har lidt at gøre med kolesterol..

Norm indikatorer

Der er generelt accepterede normindikatorer for hver type lipoprotein. I nogle kilder kan du finde generelle tal, for eksempel er op til 6 mmol / L normalt for en voksen. Faktisk afhænger det hele af køn og alder. Nedenstående tabel viser de acceptable niveauer af LDL og HDL for mænd og kvinder i forskellige aldre..

AlderMændKvinder
LDL (mmol / L)HDL (mmol / L)LDL (mmol / L)HDL (mmol / L)
Op til 10 årOp til 3,34Op til 1,94Op til 3,63Op til 1,89
10-20 år1,66-3,370,96-1,631,76-3,550,96-1,91
20-30 år1,71-4,270,78-1,631,48-4,250,85-2,15
30-40 år gammel2,02-4,902,02-1,601,81-4,450,93-2,12
40-50 år gammel2,25-5,230,70-1,661,92-4,820,88-2,25
50-60 år2,31-5,260,72-1,842,28-5,440,96-2,35
60-70 år gammel2,15-5,440,78-1,942,59-5,720,98-2,48
Over 70 år gammel2,49-5,340,080-1,942,49-5,340,85-2,38

Ud over køn og alder er det nødvendigt at tage hensyn til faktorer, der kan påvirke et fald eller stigning i kolesterolkoncentration, når man dechiffrerer resultaterne af en blodprøve. Disse inkluderer:

  • tid på året - det blev bemærket, at koncentrationen af ​​kolesterol i den kolde sæson kan stige op til 4%;
  • fase af menstruationscyklussen - i den første halvdel op til ægløsning kan en afvigelse vise, at HDL reduceres eller øges til 10%;
  • graviditet - på dette tidspunkt fordobles en stigning i kolesterol fra værdierne i tabellen;
  • ondartede formationer - hos dem er der et kraftigt fald i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet;
  • akutte sygdomme, inklusive smitsomme.

Disse faktorer kan forårsage afvigelser, men med de fleste af dem vil det være ubetydelig.

Forberedelse til analyse og gennemførelse

For at bestemme kolesterol tages blod fra en blodåre. Du kan tage analysen på enhver klinik eller laboratorium, som regel er den enten gratis (hvis du bor på bopæl) eller er billig. For at få pålidelige resultater skal du forberede dig til bloddonation:

  • analysen gives på tom mave - du skal ikke spise i 10-12 timer;
  • aftensmad før bloddonation skal være let, tung mad kan fordreje resultatet;
  • i flere dage anbefales det at udelukke fedtholdige fødevarer fra kosten helt;
  • om morgenen, før du går til klinikken, kan du kun drikke rent vand, men i en lille mængde;
  • Ryg ikke et par timer før analyse, helst om aftenen;
  • det er nødvendigt at udelukke kraftig fysisk anstrengelse, det er bedre at aflyse sportsaktiviteter dagen før man går til klinikken.

Blod tages med en sprøjte fra en vene. En sprøjte på 5 cc er normalt tilstrækkelig. Resultaterne kan være klar enten om et par timer eller den næste dag. Hvis der er problemer, som lægen har ordineret, kan du gentage analysen mindst den næste dag.

Afkryptering af resultaterne

Hvis indikatorerne for LDL og HDL er inden for normale grænser, indikerer dette, at antallet af kolesterol i blodet er acceptabelt. Uanset om kolesterol hæves eller ej, siger den generelle indikator. Behandlingstaktikkerne bestemmes, efter at der er foretaget yderligere undersøgelser for at bestemme den mulige årsag til afvigelserne og hvor meget skibene har lidt.

Selvom en stigning i LDL-niveauer betragtes som mere farlig, hvis HDL-kolesterol er forhøjet, påvirker det også negativt blodkar og kræver behandling.

Hvad betyder lavt kolesteroltal?

Lavt kolesterol indikerer tilstedeværelsen af ​​en af ​​disse mulige sygdomme:

  • patologiske sygdomme i leveren - kroppen, der er ansvarlig for produktionen af ​​kolesterol, hvis dens funktion mislykkes, påvirker dette syntesen af ​​lipider;
  • infektionssygdomme, hvor beruselse af hele organismen forekommer;
  • anæmi;
  • alvorlige psykologiske tilstande, hvor en persons følelsesmæssige baggrund forværres og mentale evner forværres;
  • fordøjelsesproblemer.

Den sidstnævnte grund er ofte forbundet med underernæring og ikke med misbrug af junkfood, men med underernæring, sult, usunde kost til vægttab. Hvis resultatet af analysen viste en mangel på kolesterol, skal du gennemgå din diæt, gøre den mere komplet og rig på sunde fødevarer.

Hvis du ignorerer faldet i kolesterol, udviklingen af ​​komplikationer som:

  • psykiske lidelser, herunder selvmordstendenser;
  • nedsat sexlyst;
  • ufrugtbarhed;
  • osteoporose;
  • diabetes;
  • mangel på vitamin A, B, C, D;
  • forstyrrelse af det endokrine system;
  • kroniske sygdomme i maven;
  • Andet.

Hvad betyder højt kolesteroltal?

Højt kolesterol betyder, at der er for mange fedtstoffer i kroppen. Dette kan skyldes sygdomme som:

  • diabetes;
  • skjoldbruskkirtelsygdom og andre hormonforstyrrelser;
  • hormonel ubalance;
  • arvelig disposition;
  • kronisk leversygdom.

Hvad angår den arvelige disposition, hvis begge forældre har højt kolesteroltal, er sandsynligheden for at udvikle et problem hos et barn mere end 50%.

Dog betyder højt kolesteroltal, at en person ikke spiser godt og fører en usund livsstil. Dårlige vaner som at spise fastfood, alkoholmisbrug, rygning, en stillesiddende livsstil påvirker lipidmetabolismen negativt. På grund af dem er der også en krænkelse af produktionen af ​​kolesterol i leveren.

For at normalisere kolesterol er dietterapi ordineret - udelukkelse af fedtholdige fødevarer fra kosten, tilsætning af fiberrige fødevarer, friske grøntsager, frugter, greener. Du skal også spille sport og opgive dårlige vaner. Hvis normen er meget overskredet, kræves medicin, der er baseret på statiner..

Analyse af HDL-kolesterol og LDL-kolesterol giver dig mulighed for at bestemme både mængden af ​​hver art og den samlede indikator. For at få et nøjagtigt resultat er det vigtigt at forberede sig på proceduren, tage hensyn til alle faktorer, der kan fordreje resultatet. Hvis resultatet overstiger eller ikke når den tilladte norm, er yderligere undersøgelse og behandling påkrævet.

Kolesterol - Lipoproteiner med høj densitet (HDL)

Lipoproteiner med høj densitet er forbindelser, der består af lipider (fedtstoffer) og proteiner. De giver behandling og fjernelse af fedt fra kroppen, så de kaldes "godt kolesterol".

HDL, lipoproteiner med høj densitet, HDL, HDL-kolesterol, alfa-kolesterol.

Synonymer engelsk

HDL, HDL-C, HDL-kolesterol, lipoprotein-kolesterol med høj densitet, lipoprotein med høj densitet, Alpha-Lipoprotein-kolesterol.

Colorimetric Photometric Method.

Mmol / L (millimol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke i 30 minutter før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fedtlignende stof, der er vigtigt for kroppen. Det rette videnskabelige navn for dette stof er "kolesterol" (slutningen -ol angiver alkohol), men udtrykket "kolesterol", som vi senere vil bruge i denne artikel, har spredt sig. Kolesterol dannes i leveren og kommer også ind i kroppen med mad, hovedsageligt med kød og mejeriprodukter. Kolesterol er involveret i dannelsen af ​​cellemembraner i alle organer og væv i kroppen. Baseret på kolesterol dannes hormoner, der er involveret i vækst, udvikling af kroppen og implementeringen af ​​reproduktionsfunktionen. Galgesyrer dannes derfra, på grund af hvilke fedtstoffer optages i tarmen.

Kolesterol er uopløseligt i vand, og derfor flyttes det gennem en krop i et proteinshell, der består af specielle proteiner - apolipoproteiner. Det resulterende kompleks (cholesterol + apolipoprotein) kaldes lipoprotein. Flere typer lipoproteiner cirkulerer i blodet og adskiller sig i forhold til deres bestanddele:

  • lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL),
  • lipoproteiner med lav densitet (LDL),
  • lipoproteiner med høj densitet (HDL).

Lipoproteiner med høj densitet er for det meste protein og indeholder lidt kolesterol. Deres vigtigste funktion er at overføre overskydende kolesterol tilbage til leveren, hvorfra de udskilles i form af galdesyrer. Derfor kaldes HDL-kolesterol (HDL-kolesterol) også "godt kolesterol." HDL indeholder ca. 30% af det samlede blodcholesterol (kolesterol).

Hvis en person har en arvelig disponering for at forøge kolesterol eller indtager for meget fedtholdig mad, kan kolesterolniveauet i blodet stige, så hans overskud ikke udskilles fuldstændigt af lipoproteiner med høj densitet. Det begynder at blive deponeret i væggene i blodkar i form af plaques, hvilket kan begrænse bevægelsen af ​​blod gennem karret samt gøre karene mere stive (åreforkalkning), hvilket markant øger risikoen for hjertesygdom (koronar sygdom, hjerteanfald) og slagtilfælde.

Høj HDL-C-kolesterol reducerer risikoen for at udvikle plak i karene, da det hjælper med at fjerne overskydende kolesterol fra kroppen. Fald i HDL-kolesterol, selv med et normalt niveau af samlet kolesterol, og dets fraktioner fører til udviklingen af ​​åreforkalkning.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At vurdere risikoen for at udvikle åreforkalkning og hjerteproblemer.
  • For at overvåge effektiviteten af ​​en fedtfattig diæt.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • HDL-analyse udføres med rutinemæssige forebyggende undersøgelser eller med en stigning i total kolesterol som en del af lipidprofilen. Det anbefales, at du tager lipidprofilen til alle voksne over 20 år mindst en gang hvert 5. år. Det kan ordineres oftere (flere gange om året), hvis patienten får ordineret en diæt, der begrænser animalsk fedt og / eller tager medicin, der sænker kolesterol. I disse tilfælde kontrolleres det, om patienten når målniveauet for HDL-kolesterol og totalcholesterol, og følgelig har han en reduceret risiko for hjerte-kar-sygdom.
  • Med eksisterende risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme:
    • rygning,
    • alder (mænd over 45 år, kvinder over 55 år),
    • stigning i blodtryk (140/90 mm RT. art. og derover),
    • tilfælde af forøget kolesterol- eller hjerte-kar-sygdom hos andre familiemedlemmer (hjerteanfald eller slagtilfælde hos en nær slægtning til en mand under 55 år, en kvinde under 65 år),
    • eksisterende koronar hjertesygdom, hjerteanfald eller slagtilfælde,
    • diabetes,
    • overvægtig,
    • alkohol misbrug,
    • indtagelse af store mængder mad, der indeholder animalsk fedt,
    • lav fysisk aktivitet.
  • Hvis et barn i familien har haft tilfælde af højt kolesteroltal eller hjertesygdom i en ung alder, anbefales han for første gang at tage en kolesteroltest i alderen 2 til 10 år.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Begrebet "norm" er ikke helt anvendeligt i forhold til niveauet af HDL-kolesterol. For forskellige mennesker med forskellige antal risikofaktorer varierer HDL. For at bestemme risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme mere nøjagtigt for en bestemt person er det nødvendigt at evaluere alle disponible faktorer.
Generelt kan det siges, at et reduceret niveau af HDL disponerer for udviklingen af ​​åreforkalkning og tilstrækkelig eller høj - forhindrer denne proces.

Hos voksne kan HDL-kolesterol, afhængigt af niveauet, evalueres som følger:

  • mindre end 1,0 mmol / l hos mænd og 1,3 mmol / l hos kvinder - en høj risiko for at udvikle åreforkalkning og hjerte-kar-sygdom, uanset andre risikofaktorer,
  • 1,0-1,3 mmol / l hos mænd og 1,3-1,5 mmol / l hos kvinder - den gennemsnitlige risiko for at udvikle åreforkalkning og hjerte-kar-sygdom,
  • 1,55 mmol / l og højere - lav risiko for at udvikle åreforkalkning og hjerte-kar-sygdom; mens karene er beskyttet mod de negative virkninger af overskydende kolesterol.

Årsager til sænket HDL:

  • arvelighed (Tanger-sygdom),
  • kolestase - stagnation af galden, som kan være forårsaget af leversygdom (hepatitis, skrumpelever) eller sten i galdeblæren,
  • alvorlig leversygdom,
  • ubehandlet diabetes,
  • kronisk nyrebetændelse, der fører til nefrotisk syndrom,
  • kronisk nyresvigt.

Årsager til høj HDL:

  • arvelig disposition,
  • kronisk leversygdom,
  • alkoholisme,
  • hyppig intens aerob træning.

Hvad kan påvirke resultatet?

HDL-kolesterolniveauer kan ændre sig fra tid til anden. En enkelt måling afspejler ikke altid den "sædvanlige" mængde kolesterol, så nogle gange kan det være nødvendigt at genoptage analysen efter 1-3 måneder.
Undertiden kan HDL-kolesterol være højere eller lavere i en kort periode. Dette fænomen kaldes biologisk variation og afspejler normale udsving i kolesterolmetabolismen i kroppen..

Sænk HDL-niveauer:

  • stress, nylig sygdom (efter dem skal du vente mindst 6 uger),
  • anabole steroider, androgener, kortikosteroider.

Forøg HDL:

  • graviditet (lipidprofil skal tages mindst 6 uger efter fødslen af ​​babyen),
  • statiner, cholestyramin, phenobarbital, fibrater, østrogener, insulin.
  • I USA måles lipider i milligram pr. Deciliter, i Rusland og i Europa - i millimol pr. Liter. Genberegning udføres i henhold til formlen kolesterol (mg / dl) = kolesterol (mmol / l) × 38,5 eller kolesterol (mmol / l) = kolesterol (mg / dl) x 0,0259.

Lipoproteiner med høj densitet (HDL): normal, forhøjet, nedsat

Forskere har længe delt kolesterol (kolesterol, kolesterol) i "dårligt" og "godt." Den sidstnævnte type inkluderer lipoproteiner med høj densitet, som kan ses under forkortelsen for HDL i analyseformerne. Deres hovedfunktion er den omvendte transport af frie lipider fra det vaskulære leje til leveren til efterfølgende syntese af galdesyrer.

Lipoproteiner (lipoproteiner) i deres sammensætning kombinerer lipider (fedtstoffer) og proteiner. I kroppen spiller de rollen som "bærere" af kolesterol. Naturlig fedtalkohol opløses ikke i blodet. Da det er nødvendigt for alle celler i kroppen, anvendes lipoproteiner til transport.

Lavt HDL-kolesterol udgør en alvorlig fare for blodkar, da det øger risikoen for åreforkalkning. Forværringen af ​​dets niveau er forbundet med årsagen til hjertesygdomme, diabetes, lipidmetabolismeproblemer. Dataene er af interesse for specialister i enhver profil - terapeuter, kardiologer, endokrinologer.

Aktuel HDL-information fra en førende specialist på dette område.

Typologi af lipoproteiner

Der er 3 typer lipoproteiner: høj, lav og meget lav densitet. De adskiller sig i forholdet mellem koncentrationen af ​​protein og kolesterol. Umodne HDL (Lipoproteins med høj densitet) indeholder en betydelig procentdel protein og et minimum af kolesterol.

HDL-formlen består af:

  • Protein - 50%;
  • Gratis xc - 4%;
  • Ether af kolesterol - 16%;
  • Griglycerider - 5%;
  • Phospholipider - 25%.

En dobbeltlagsfosfolipidmembran i form af en kugle, tilpasset til at fylde frit kolesterol, kaldes også ”godt” kolesterol, da det er vigtigt for kroppen: det hjælper med at slippe af med det såkaldte ”dårlige” kolesterol, fjerne det fra perifere væv til transport til leveren med efterfølgende behandling og tilbagetrækning med galden.

Jo højere niveauet af gavnligt, og jo lavere indhold af skadeligt kolesterol, jo bedre føles kroppen, da HDL forhindrer udvikling af alvorlige sygdomme: åreforkalkning, hjerteinfarkt, slagtilfælde, gigt, hjertesygdom, venøs trombose, forstyrrelser i hjerterytmen.

Se fordelene ved "godt" kolesterol

I modsætning til HDL indeholder lipoproteiner med lav densitet (LDL) en højere procentdel af kolesterol (i forhold til protein). De har fået et ry som "dårligt" kolesterol, da overskridelse af normen for dette stof fører til ophobning i karret i kolesteroltætninger, indsnævring af arterierne og forhindring af blodforsyning.

Et minimum af protein findes i lipoproteiner med meget lav densitet med lignende egenskaber. VLDL syntetiserer leveren. De består af kolesterol og triglyceroler, der transporteres gennem blodet til væv. Efter frigivelsen af ​​triglyceroler fra VLDL og LDL dannes.

Kvaliteten af ​​kolesterol afhænger også af triglycerider - vores krop bruger disse fedtstoffer som en energikilde. Høje triglycerider med lavt HDL-kolesterol tjener også som forudsætninger for hjerte-kar-sygdom..

Sammenlignes forholdet mellem HDL-kolesterol og LDL i blodet hos en voksen, vurderer læger normalt mængden af ​​triglycerider.

Normalt interval

For HDL er de normale grænser betinget og afhænger af alder, hormonelle niveauer, kroniske sygdomme og andre faktorer..

Type lipoproteinNorm mg / dlGennemsnitlig mg / dlHøj hastighed, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Generelt niveau xc201-249> 249
Triglycerols150-199> 199

For at oversætte mg / dl til mmol / l skal du bruge en koefficient på 18,1.

I en vis udstrækning afhænger kolesterolniveauer også af køn: HDL-kolesterol i kvinders blod kan være lidt højere.

Dårlig HDL-koncentrationTilladelig HDL-koncentrationOptimal koncentration af HDL
Mænd40-49 mg / dl60 mg / dl og mere
Kvinder50-59 mg / dl60 mg / dl og mere

Alvorlige afvigelser er den vigtigste årsag til ændringer i strukturen i hjertet og vaskulære patologier i hjernen. Mekanismen til udvikling af sygdomme er standard: jo flere blodpropper forstyrrer den normale blodforsyning til organer og systemer (en kritisk indikator på 70%), jo større er sandsynligheden for patologier.

  1. Aterosklerose provoserer angina pectoris, da hjertemuskulaturen er mangelfuld med ilt.
  2. Krænkelse af cerebral blodgennemstrømning, et farligt TIA (transistor iskæmisk angreb), er forbundet med indsnævring af små kar og blokering af større kar (såsom halspulsåren).
  3. Vaskulære patologier under fysisk anstrengelse bidrager til en forringelse af blodtilførslen til benene, hvilket er ledsaget af smerter og endda halthed.
  4. Koagulister er farlige for arterier: nedsat blodgennemstrømning i nyrerne provoserer trombose, stenose, aneurisme.

Ved analyse af HDL-indikatorer tages der også hensyn til aldersgrænser:

Normen for HDL i blodet, mg / dl

MændKvinder 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 og mere30-7030-85

Årsager til HDL-abnormiteter

Hvis HDL-C-indekset øges, skal der først og fremmest søges årsager i kroniske patologier. Så hos diabetikere indikerer en lav titer dekompensation, systematisk hyperglykæmi. Patienter med ketoacidose har også problematiske resultater..

Indikatorerne for sådanne lipider kan være langt fra normale ved andre sygdomme:

  • åreforkalkning;
  • Hjertepatologier;
  • Nyresvigt;
  • myxedema;
  • Galdecirrose;
  • Hepatitis (kronisk form);
  • Alkoholisme og andre kroniske forgiftninger;
  • Strejke led i de sidste seks måneder;
  • Forhøjet blodtryk;
  • Onkologi;
  • Genetisk disponering.

Hvis nogen af ​​disse tilstande er til stede, kræves der screening for kolesterol. Hvis NSAID sænkes, ud over kroniske sygdomme, kan årsagen være "sultne" diæter, stress, overarbejde.

Analyse for HDL er ordineret:

  • Efter 20 år - til forebyggelse af åreforkalkning;
  • Med øget total xc;
  • Med en arvelig disponering for hjertepatologier;
  • Hvis blodtrykket overstiger en tærskel på 140/90 mm RT. Kunst;
  • Med diabetes mellitus af alle typer - årligt;
  • Med overvægt: kvindelig talje - 80 cm og 94 cm - han;
  • Med nedsat lipidmetabolisme;
  • Med koronar hjertesygdom, aortaaneurisme seks måneder efter et hjerteanfald eller slagtilfælde;
  • 5 uger efter påbegyndelse af en diæt- eller lægemiddelterapi, der reducerer triglycerol - til kontrol.

For dem, der er i fare, kræves der årlige undersøgelser, alle andre hvert andet år. Blod tages fra en blodåre om morgenen efter en 12-timers pause i mad. Dagen før skal du overholde en fedtfattig diæt, ikke drikke alkohol, ikke være nervøs. Nogle gange ordinerer lægen en nyundersøgelse.

Sandsynligheden for iskæmisk patologi beregnes også under anvendelse af atherogenicitetskoefficienter ifølge formlen: K = total kolesterol - HDL / HDL.

Retningslinjerne i dette tilfælde er følgende:

  • For spædbørn - op til 1;
  • For 20-30-årige mænd - op til 2,5;
  • For kvinder - op til 2,2;
  • For mænd 40-60 år gamle - op til 3,5.

Hos patienter med angina pectoris når denne indikator 4-6.

Hvad der påvirker resultaterne af HDL-test kan findes i programmet "Live sundt!"

Risikoanalyse

Hvis HDL hjælper med at rense karene med fjernelse af sæler, provoserer LDL deres ophobning. Høj HDL er en indikator for godt helbred, og hvis HDL er lavt, hvad betyder det? Som regel vurderes risikoen for hjertesvigt som en procentdel af lipider med høj densitet til total kolesterol.

Risikoniveau%HDL (versus generelt kolesterol)
MændKvinder
Farligt
Høj7-1512-18
Mellemøsten15-2518-27
Under gennemsnittet25-3727-40
Kan advares> 37> 40

Kritiske mængder total kolesterol og HDL:

Samlet kolesterol, mg / dlRisikoniveau
Inden for normale grænser
200-249forhøjet
> 240farligt
HDL mg / dl
> 60I det normale interval

Der er en omvendt andel mellem HDL-data og risikoen for hjerteafvik. I følge undersøgelser fra NICE-forskere øges sandsynligheden for et slagtilfælde med 25% med et fald i HDL for hver 5 mg / dL.

HDL er den "omvendte transport for kolesterol": ved at absorbere overskydende fra væv og blodkar returnerer de den til leveren for udskillelse fra kroppen. Sørg for HDL og endotelens normale tilstand, stop betændelse, forhindrer oxidation af LDL-væv, forbedrer blodkoagulation.

Risikoanalyse viser:

  • Hvis HDL er forhøjet, hvad betyder det? Et niveau på mindst 60 mg / dl indikerer en minimal sandsynlighed for at udvikle koronar hjertesygdom. Kvinder i overgangsalderen lider ofte af angina pectoris.
  • Hvis normintervallet overskrides for HDL og LDL, er ændringer i apolipoprotein-B obligatoriske for at vurdere risikoen for åreforkalkning.
  • HDL op til 40 mg / dl diagnosticeres som meget lavt, hvilket truer hjertet og blodkarene. Ved diagnosticering af metabolske forstyrrelser tages der også hensyn til lavt HDL-indhold (som 1 ud af 5 faktorer).
  • HDL ved 20-40 mg / dl indikerer et højt triglycerolindhold og risikoen for diabetes forbundet med insulinresistens.
  • Reducer HDL-volumen og visse medicin (såsom anabolske steroider eller β-blokkeringsmidler).
  • HDL i en biokemisk blodprøve under 20 mg / dl antyder alvorlige ændringer i sundhedsstatus. En sådan anomali kan indikere en forøget koncentration af triglycerider. Genetiske mutationer er også mulige (såsom Tanger-sygdom eller fiskøjesyndrom).

Sådan forhindres ubalance

En sund livsstil spiller en afgørende rolle i forebyggelsen af ​​”god” kolesterolmangel. At slutte med at ryge alene garanterer en 10% stigning i HDL.!

Forbedrer niveauet af nyttige lipoproteiner til svømning, yoga, doseret og regelmæssig træning.

Fedme indikerer altid en mangel på HDL og et overskud af triglycerol. Der er et omvendt forhold mellem disse parametre: et fald i vægt på 3 kg øger HDL med 1 mg / dl.

En afbalanceret diæt med lavt kulhydrat med overholdelse af hyppigheden af ​​madindtag mindst 3 gange om dagen, opretholder ”godt” kolesterol i normen. Hvis der ikke er nok fedt i kosten, forværres HDL og LDL. For den anbefalede balance bør transfedt foretrukket flerumættet fedt..

Med overvægt og stofskifteforstyrrelser normaliseres niveauet af triglycerider med at afvise hurtige kulhydrater.

Den samlede mængde fedt i menuen bør ikke være mere end 30% af alle kalorier. Af disse skal 7% være mættet fedt. Transfedt udgør højst 1%.

For at rette op på manglen på HDL vil disse produkter hjælpe:

  • Oliven og andre vegetabilske olier.
  • Alle slags nødder.
  • Fisk og skaldyr - kilder til Shch-3 fedtsyrer.
  • Enkle (langsomme) kulhydrater.

Hvordan behandles / normaliseres lipoprotein niveauer ved hjælp af traditionelle medicinmetoder? HDL-fibrater og statiner øges:

  • Niacin - nicotinsyre har ingen kontraindikationer. Men selvmedicinering med kosttilskud med Niaspan, som kan købes uden recept, kan ikke aktivt justere niveauet af triglycerol. Uden medicinsk rådgivning kan kosttilskud skade leveren.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix og andre fibrater øger niveauet af HDL-kolesterol i blodet.
  • Foruden rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin bruges en ny generation af statiner. Roxera, korset, rosucard blokerer syntesen af ​​stoffer, som leveren producerer til at producere kolesterol. Dette reducerer dens koncentration og fremskynder tilbagetrækningen fra kroppen. Medikamenter i denne gruppe er i stand til at eliminere kolesterol fra blodkar. Kapsler hjælper hypertensive patienter og diabetikere. Valg af medicin skal gives til lægen, da statiner har kontraindikationer.

Lipoproteiner med høj densitet er partikler af fedt og protein syntetiseret af leveren og tarmen. De absorberer frit kolesterol fra blodkarene og returnerer det til leveren til behandling. Dette er de mindste partikler med den højeste isoelektriske densitet.

Celler kan kun afgive kolesterol ved hjælp af HDL. På denne måde beskytter de blodkar, hjerte, hjerne mod åreforkalkning og dens konsekvenser. Regelmæssig overvågning af HDL-kolesterol reducerer risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde, koronar hjertesygdom.

Lipidprofil: dekodning af biokemisk analyse af HDL, norm og patologi

Der er en opfattelse af, at kolesterol i den menneskelige krop er et ret skadeligt stof. Mange informationskilder rådgiver om konstant reduktion af denne indikator i den menneskelige krop. Det er værd at bemærke med det samme, at denne opfattelse er forkert, da det er kolesterol, der er involveret i mange processer med menneskelig celleaktivitet.

LDL betragtes som atherogent, og HDL er antiaterogent.

Omgivende mennesker tror, ​​at der er to typer kolesterol - "godt" og "dårligt", og med et stærkt overskud i kroppen, aflejres det på de vaskulære vægge og fører til katastrofale konsekvenser. Lad os undersøge mere detaljeret, hvad en lipidprofil er, og hvilket niveau af kolesterol ikke kun er sikkert, men også nødvendigt for en sund funktion af kroppen. Og også hvilken laboratorietest, der bestemmer denne indikator i blodet og dens fortolkning.

Kolesterol - hvad er det??

Kolesterol er et steroid eller et stof med høj biologisk aktivitet. Det produceres i større grad i humane leverceller, op til ca. 50%, ca. 20% syntetiseres af tarmen. Alt andet kolesterol syntetiseres af binyrerne, huden og gonaderne. Og kun op til 500 mg kolesterol pr. Dag kommer fra mad.

Kolesterol har også en række funktioner. Den mest basale af dem er styrkelse af cellevæggen, produktionen af ​​galdesyre og syntesen af ​​steroidhormoner.

LDL - den såkaldte "dårlige", faktisk findes dette koncept ikke i medicinsk ordforråd, det er mere et husholdningsnavn for lipoprotein med lav densitet. Men det er dårligt ved, at det med sit overskud og oxidation virkelig sætter sig på fartøjets indre væg og lukker lumen. Derfor er det nødvendigt at kontrollere denne indikator, især hvis det samlede kolesterol i blodet øges.

HDL kan sænkes af flere årsager, for eksempel med dårlig ernæring eller dårlige vaner..

Lipoproteiner varierer i størrelse, densitet og lipidindhold

HDL - i hverdagen betragtes det som "godt". Det adskiller sig fra lipoprotein med lav densitet i sin struktur og funktionelle egenskaber. Dets vigtigste funktion er at rense den vaskulære væg af LDL. Med et tilstrækkeligt højt niveau af HDL eller dens norm er folk mindre tilbøjelige til aterosklerotiske sygdomme. Hvis HDL-blodprøven afslører et markant fald, antages der sandsynligvis atherosklerose, og der foreskrives yderligere undersøgelser for at bekræfte diagnosen.

Lipidprofil

Dette er en speciel biokemisk blodprøve. Undersøgelsen inkluderer layout af lipider (fedtstoffer) i individuelle komponenter. Ved hjælp af denne analyse er det muligt at overvåge indikatorer og rettidigt vende sig til specialiseret medicinsk behandling for patologiske afvigelser. Sådan biokemisk analyse inkluderer:

  1. Total kolesterol eller kolesterol - er en af ​​de vigtigste indikatorer for tilstanden af ​​fedtbalance i den menneskelige krop. Fremstillet i leverceller.
  2. HDL (lipoproteiner med høj densitet) - leverer kolesterol til leveren fra karvæggen med overskydende virkning.
  3. LDL (lav densitet lipoproteiner) - er en bærer af kolesterol fra leveren til arterierne, med et overskud sætter sig på den vaskulære væg.
  4. TG (triglycerider) - neutrale lipider.

Selv med denne undersøgelse beregnes den atherogene koefficient (CA), den bestemmer prædispositionen for åreforkalkning. Det såkaldte forhold mellem HDL og LDL.

Indikationer til analyse

I nogle vaskulære sygdomme stiger niveauet af LDL i blodet markant, dette kan indikere åreforkalkning og samtidige sygdomme. Mest sandsynligt vil det samlede kolesterol blive hævet. Og HDL-indikatoren, der er ansvarlig for processen med at omdanne kolesterol til galden og fjerne kolesterolplakker fra væggene i blodkar, falder markant i blodet.

Der gives ofte en lipidprofil, når der er mistanke om koronar hjertesygdom..

En lipidprofil-blodprøve er ordineret til mennesker, der tilhører "risikogruppen" og har nogle af følgende sygdomme:

  • hjerte-iskæmi;
  • lever og bugspytkirtel;
  • kronisk pancreatitis;
  • fedme, fødevarebårne;
  • hyperthyroidisme;
  • alkoholisme;
  • myelom;
  • sepsis;
  • gigt.

En lipidprofil er også ordineret til børn, men også til visse sygdomme, for eksempel med diabetes mellitus eller med en arvelig disposition til nedsat fedtstofskifte.

Fortolkning af analyse

En lipidprofil kan påvise lipidmetabolismeforstyrrelser

I medicinsk praksis er der visse standarder, hvormed lipidprofilen evalueres. Det er også værd at bemærke, at i forskellige laboratorier standarderne for blodbiokemi kan variere en smule, dette skyldes brugen af ​​forskellige sæt og reagenser til forskning. Ved afkodning af analysen tages patientens vægt og alder med i betragtning.

IndeksReguleringsgrænser
Samlet kolesterol3,2 - 5,5 mmol / l
HDL> 0,9 mmol / l
LDL1,7 - 3,5 mmol / l
TG0,4 - 1,8 mmol / l

Kun en læge bør dechiffrere denne laboratorieundersøgelse, det er han, der korrekt kan vurdere situationen og om nødvendigt ordinere en passende og rettidig behandling. Lægen skal også korrelere resultatet af analysen med de individuelle egenskaber hos patienten og hans anamnese. For eksempel et nyligt hjerteanfald eller medicin.

Hvad kan udløse en stigning i LDL?

LDL kan stige med visse sygdomme i nyrer og lever på grund af ubalance i HDL. Såvel som risikofaktorer for forøgelse af "dårligt" kolesterol kan tilskrives: rygning, alkoholmisbrug, overspisning, mangel på fysisk aktivitet eller mangel på motion, stagnation af galden. For at sænke eller opretholde LDL-valg, skal du ty til en sund livsstil og korrekt ernæring..

Analyse forberedelse

Før du donerer blod til lipidprofilen, skal du afstå fra at spise i 12 timer

For at opnå et korrekt og informativt analyseresultat er en forudsætning fra patientens side forberedelse til det. Blodprøvetagning kommer fra en blodåre og altid på tom mave. Maden skal kasseres 8 timer før levering og helst for alle 12. Middagen skal være meget let og hovedsageligt bestå af fiber, fjerne fedteligt kød, alle typer pølser og røget kød. Da dette vil føre til chylose i blodserumet, og analysen vil være forkert. Du bør også afstå fra at drikke kaffe og alkohol dagen før, ryg ikke mindst to timer før du donerer blod. Hvis der anvendes medicin, er det bedre at ikke tage dem, før du tager testen. Og hvis dette er uønsket, så sørg for at advare lægen om deres optagelse.

Hvad er lipider nyttige til??

Lipidmetabolisme er meget vigtig for den sunde funktion af den menneskelige krop. Metabolismens hovedfunktion er nedbrydning, absorption og absorption af fedt i tarmkanalen. En meget vigtig kendsgerning er, at lipider er aktivt involveret i syntesen af ​​mandlige og kvindelige hormoner. Derfor kan enhver ubalance i fedtbalancen føre til problemer med det reproduktive system. Med normal lipidprofil producerer binyrerne en tilstrækkelig mængde vitamin D. Også med krænkelser af denne indikator i blodet reduceres menneskets immunitet markant.