Urinsyre i blodet

Urinsyre er et nedbrydningsprodukt af nukleinsyrer og purinbaser under påvirkning af enzymer. Det meste af det secerneres i mave-tarmkanalen, og den mindre fjernes gennem nyrerne med urin..

Purin-2,6,8-trion, et produkt af metabolismen af ​​purinbaser, trihydroxypurin, 2,6,8-trioxypurin, urinstof heterocyklisk urinstof.

Urinsyre, UA, Uric A.

Colorimetric Photometric Method.

Μmol / L (mikromol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testning.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelse.

Undersøgelsesoversigt

Urinsyre er et produkt fra katabolismen af ​​purinbaser, der udgør DNA og RNA fra alle kropsceller. Puriner forekommer hovedsageligt efter cellers naturlige død, og en mindre del af dem kommer fra mad (med lever, rødt kød, bælgfrugter, fisk) og væsker (med øl, vin). Urinsyre transporteres med blod fra leveren (hvor enzymet xanthine oxidase interagerer med det) til nyrerne, hvor ca. 70% af den filtreres og udskilles i urinen, resten går i mave-tarmkanalen og fjernes med afføring.

Hvis urinsyre produceres for meget eller ikke udskilles i urinen, ophobes den i kroppen, hvilket manifesteres af dens høje koncentration i blodet (hyperuricæmi). Konstant forhøjede urinsyreniveauer kan være årsagen til gigt - betændelse i leddene, hvor krystaller af urinsyre aflejres i leddet (synovial). Derudover er deponering af urat og dannelsen af ​​sten i urinsystemet også en konsekvens af det høje niveau af urinsyre i blodet.

En stigning i urinsyreniveauer skyldes øget celledød (på grund af antitumorbehandling) eller, mindre almindeligt, en medfødt tendens til at øge urinsyreproduktionen. Utilstrækkelig eliminering af urinsyre er normalt forårsaget af et fald i nyrefunktion, når de påvirkes. I mange tilfælde forbliver den nøjagtige årsag til overdreven ophobning af urinsyre ukendt..

Accelererede processer med celledød samt et fald i hastigheden for udskillelse af urinsyre i nyrerne forårsager hyperuricæmi - en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet. Som et resultat aflejres det i led og blødt væv, inflammation overføres til intraartikulære uratkrystaller. Derudover dannes sten i urinsystemet.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At diagnosticere gigt.
  • Ved periodisk overvågning af tilstanden hos mennesker, der gennemgår stråling og kemoterapi, kan hyppig celledød med disse typer behandling føre til en øget koncentration af urinsyre.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Hvis der er mistanke om gigt (det største symptom er ledsmerter, ofte i stortåen).
  • Når du udfører antitumorbehandling.
  • Ved overvågning af gigtbehandlingsresultater.

Hvad betyder resultaterne??

Etage

Referenceværdier

202,3 - 416,5 μmol / L

142,8 - 339,2 μmol / L

Årsager til forhøjet urinsyre

De mest almindelige mekanismer til udvikling af hyperuricæmi:

1) den hyppige død af et stort antal celler og deres lige så intensive fornyelse (i dette tilfælde forekommer en aktiv udveksling af genetisk information, og dermed nukleinsyrer, hvis nedbrydningsprodukter er nitrogenholdige baser og derefter urinsyre, der dannes i store mængder),

2) et fald i filtreringshastigheden og udskillelsen af ​​urinsyre med nyrerne.

Baseret på dette er de vigtigste grunde til at øge urinsyreniveauet:

  • ondartede neoplasmer med metastaser, myelomatose, leukæmi - næsten alle onkologiske sygdomme er kendetegnet ved ukontrolleret vækst og celledeling,
  • stråling og kemoterapi af neoplastiske processer i kroppen,
  • kronisk nyresvigt.

Andre, mindre almindelige årsager til øgede urinsyreniveauer er:

  • akut hjertesvigt,
  • hæmolytisk og seglcelleanæmi,
  • hypoparathyreoidisme,
  • hypothyroidisme,
  • diabetisk ketoacidose,
  • hyperlipidæmi, fedme,
  • forværring af psoriasis,
  • blyforgiftning,
  • Downs syndrom,
  • Lesch-Nyhen syndrom.

Årsager til lave urinsyreniveauer:

  • leversygdomme (forstyrrelser i processen med urinsyremetabolisme på grund af mangel eller fald i enzymaktivitet),
  • Fanconi syndrom (fald i tubulær reabsorption af urinsyre på grund af en defekt i udviklingen af ​​nyre tubuli),
  • forgiftning,
  • alkoholisme,
  • Wilson-Konovalov sygdom,
  • xanthuria (urinsyre dannes lidt på grund af mangel på xanthine oxidase-enzymet),
  • syndrom med patologisk sekretion af antidiuretisk hormon.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Falske indikatorer kan føre til:
    • stress, anstrengende træning og purinrige diæter,
    • steroider isoniazid, ethambutol, ibuprofen, indomethacin, piroxicam.
  • Falske indikatorer bidrager til:
    • diæt med lav purin, kaffe og te,
    • allopurinol, glukokortikoider, imuran, azathioprineøstrogener, warfarin, store doser acetylsalicylsyre, chlorprotixen, levodopa, methyldopa, kontrastmidler, amlodipin, verapamil, vinblastin, methotrexat, spironolacton.
  • Koncentrationen af ​​urinsyre svinger i løbet af dagen: om morgenen er den højere end om aftenen.
  • Personer med gigt og / eller urolithiasis bør undgå fødevarer med høj purine (såsom kød, fisk, svampe osv.). Det er nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​alkohol markant, fordi det bremser udskillelsen af ​​urinsyre fra kroppen.
  • Resultaterne af en urinsyretest i blodet kan ikke tjene som et 100% grundlag for diagnosen gigt.
  • Normalt behandles en tredjedel af al urinsyre af bakterier i tarmens biocenose.
  • Under graviditet er en stigning i urinsyre et alarmerende tegn på den mulige udvikling af præeklampsi og eklampsi i den nærmeste fremtid..
  • Et højt niveau af urinsyre i blodet fører ikke altid til svære symptomer, hos 10% af voksne er hyperuricæmi asymptomatisk. Mennesker med en arvelig disponering for gigt, stendannelse eller nyreskade bør forhindres fra disse sygdomme til trods for fraværet af symptomer..
  • Nogle undersøgelser viser, at for store mængder urinsyre øger risikoen for hjertesygdom. Det antages, at dette spiller en rolle i løbet af diabetes mellitus, i forringelsen af ​​lipidmetabolismen, forhøjet blodtryk og øger sandsynligheden for slagtilfælde og eklampsi. Men de umiddelbare konsekvenser af hyperuricæmi er 2 tilstande: gigt og urolithiasis.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Terapeut, reumatolog, gynækolog, hepatolog, onkolog, nefolog.

Urinsyre

Urinsyre er det endelige produkt ved nedbrydning af puriner i tyndtarmen og leveren. Niveauet af urinsyre afhænger ikke kun af hastigheden for dens dannelse og udskillelse fra kroppen, men også af niveauet af blodtryk, vægt, alder, højde, køn, mængden af ​​alkohol, der spises, og nyrernes funktion.

En kraftig stigning i mængden af ​​urinsyre i blodet (hyperuricæmi) er normalt forbundet med nedsat udskillelsesfunktion af nyrerne og purinmetabolismen såvel som med en accelereret proces med henfald af nukleinsyrer.

Hyperuricæmi forekommer også ved psoriasis, hjertesvigt, polycythæmi, type 1 glycenose, seglcelle og hæmolytisk anæmi og ondartede tumorer forskellige steder. Nedsatte urinsyreniveauer er forbundet med leversygdom og nedsat reabsorption af dette stof i nyretuberne.

Over normale urinsyreniveauer kræver ikke altid medicinsk behandling. I nogle tilfælde er årsagen til dens stigning en diæt bestående af fødevarer rig på puriner (druer, bælgplanter, sorrel, tomater) samt intens fysisk aktivitet.

Symptomer på en stigning i urinsyreniveauet i blodet

Vi anbefaler kraftigt at donere blod til laboratorietest, hvis du bemærker følgende symptomer:

  • dannelsen af ​​gigtagtig tofus;
  • hyppige angreb af akut arthritis;
  • nyre kolik;
  • hjertebanken;
  • nedsat urinproduktion;
  • ubehag i bevægelser hele dagen;
  • udseendet på huden på pletter og mavesår i en uforståelig etiologi.

Sådan får du nøjagtige urinsyretestresultater?

For at en blodprøve skal demonstrere det mest nøjagtige resultat, er det nødvendigt:

  • donere blod fra en blodåre på tom mave om morgenen;
  • spiser ikke fedtholdige og stegte fødevarer, fødevarer rige på puriner, alkoholholdige drikkevarer i 24 timer før testen;
  • Undgå at ryge cigaretter, intens fysisk træning i gymnastiksalen og svær følelsesmæssig overarbejde.

Du skal også vide, at indtagelse af aspirin, vincristin, diuretika, acetaminophen, pyrazinamid, levodopa og ascorbinsyre påvirker nøjagtigheden af ​​laboratorieresultater. Du skal først undersøge din læge for tilbagetrækning af ovennævnte medicin.

En rettidig test for urinsyre giver dig mulighed for at diagnosticere gigt og nedsat nyrefunktion på et tidligt tidspunkt og begynde behandlingen. I vores klinik kan du hurtigt og smertefrit gennemgå den nødvendige forskning til en overkommelig pris..

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE

I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøveens fysiske egenskaber (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort inden blodtagning, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.

Urinsyre i blodet - hvad er det, og hvorfor det stiger

Urinsyre er altid til stede i blodet, og denne tilstand kaldes uricæmi. Et fænomen, hvor urinsyre forhøjes i en blodprøve kaldes hyperuricæmi, og dens årsager er metabolske forstyrrelser, arvelige sygdomme, symptomerne på denne tilstand skyldes krystallisering af syren i vævene. Hypuricæmi - nedsat urinsyre (MK) sammenlignet med det normale.

Urinsyreegenskaber

Nedbrydningsproduktet af aminosyrer, der indeholder purinbaser, er urinsyre. Puriner leveres med plante- og dyrefoder. Deres vigtigste betydning for kroppen er konstruktionen af ​​DNA-molekyler i cellernes kerner..

Der er mange puriner i aktivt at forny og arbejde organer såvel som i væv fra unge, voksende dyr. Dannelsen af ​​MK i kroppen forekommer konstant i leveren. Denne proces intensiveres under fysisk anstrengelse, sult.

Syre elimineres normalt helt fra blodet af nyrerne, men i nogle sygdomme kan urinanlægget ikke klare, i dette tilfælde overskrider analysen normen. Overdreven forbrug af mad, der indeholder aminosyrer med purinbaser, skader kroppen..

Ikke alle puriner fører til en stigning i MK-niveauer. Faren for krystallisering af urater øges med en forøget mængde guanin, adenin, xanthin, hypoxanthin i kosten.

  • i den fysiologiske norm skal kroppen;
    • stimulering af syntesen af ​​adrenalin og noradrenalin, der forbedrer hjernen;
    • antioxidantbeskyttelse af blodkar, der hjælper med at forhindre for tidlig aldring;
    • neurobeskyttelsesbeskyttelse, der forhindrer degeneration af nervevæv, reducerer risikoen for Alzheimers sygdom og Parkinsons sygdom.
  • ud over fysiologiske normer forekommer;
    • afsætning af uratkrystaller i led og væv, hvilket forårsager urolithiasis;
    • skade på endotelet i blodkar, hvilket provoserer ændringer i karvæggen, skaber betingelserne for udvikling af åreforkalkning.

normer

Normer af blodprøver for urinsyre - det er dens mængder, hvor dens fordelagtige egenskaber realiseres, men det fører ikke til negative ændringer, provoserer ikke sygdomme.

Normer af urinsyre i blodet:

  • børn under 14 år - fra 120 - 320 μmol / l;
  • normal hos voksne mænd / kvinder under 60 år;
    • mænd - fra 210 - 420;
    • hos kvinder - 150 - 350;
  • hos voksne fra 60 til 90 år;
    • mænd - 250 - 470;
    • kvinder - 190 - 430;
  • voksne over 90 år;
    • hos mænd - 210 - 490;
    • kvinder - 130 - 460.

Efter 60 år udjævnes forskellen i værdierne for urinsyre i blodet hos mænd og kvinder, de normale niveauer af disse værdier adskiller sig lidt.

Dette skyldes det faktum, at tilstedeværelsen af ​​østrogen før udbruddet af menopause bidrog til eliminering af MK. Et fald i deres niveau hos postmenopausale kvinder forårsager en stigning i urinsyre i blodet og en stigning i gigt sammenlignet med mænd i aldersgruppen 55-70 år.

Analyse

En biokemisk analyse af urinsyre er en blodprøve, der udføres ved at tage venøst ​​blod for at undersøge dets sammensætning, som giver os mulighed for at drage en konklusion om kroppens funktionelle tilstand.

For at bestemme niveauet af MK undersøges serum, for hvilket de cellulære elementer fjernes fra prøven. Test til fastende urinsyre udføres efter faste efter 8-14 timer. Normalt stoppes måltider kl. 18-20 og spiser ikke før analyse.

Inden proceduren kan du ikke tage medicin, skal du afstå fra fysisk aktivitet, ikke tage alkohol, følge en diæt på aftenen, der udelukker brugen af ​​puriner.

Årsager til stigningen

Hvad betyder det, hvis urinsyren øges i analysen på grund af, hvad der forårsager denne tilstand i blodet hos voksne, hvilke symptomer der manifesteres hos kvinder og mænd.

Årsagerne til øget urinsyre inkluderer:

  • krænkelser af nyrenes filtreringsevne;
  • overskydende indtagelse af puriner med mad;
  • ødelæggelse af deres eget væv med frigivelse af henfaldsprodukter af arveligt materiale (DNA) i blodet.

Hvis MK er forhøjet i blodet, krystalliseres dets salte i kroppen og aflejres i form af urater i leddene, de indre organer, hvilket forårsager en krænkelse af deres arbejde.

En ændring i MK i kroppen skyldes primært sygdomme:

  • primær eller arvelig:
    • forstyrrelse af enzymer;
    • Lesch-Nyhan sygdom;
  • sekundær:
    • gigt
    • blodsygdomme;
      • anæmi
      • myelom;
      • polycytæmi;
      • leukæmi;
      • leukæmi
    • sygdomme i urinsystemet;
      • jade;
      • Nyresvigt;
      • skrumpet nyre;
      • uræmi
    • hyperlipidæmi;
    • toksikose af gravid.

Betydelige niveauer af urinsyre i blodet indikerer udviklingen af ​​urolithiasis, der forårsager skade på nyrerne og urinvejen.

Genetiske grunde

Et højt niveau af urinsyre kan være forbundet med arvelige årsager, hvilket er en krænkelse i blodet af enzymer, der er knyttet til X-kromosomet, og det er grunden til, at gigt udvikler sig oftere hos mænd end hos kvinder - andelen er ca. 20 til 1.

Arvelige funktioner, der fører til forekomst af urater:

  1. aktiviteten af ​​enzymet phosphoribosyldiphosphat (FRDF) - synthetase øges, på grund af hvilket dannelsen af ​​purinbaser i kroppen øges;
  2. FRDF's deltagelse i genanvendelse af puriner til DNA-konstruktion reduceres;
  3. aktiviteten af ​​enzymet hypoxanthin-guanin-phosphoribosyl-transferase (HGFT) falder, hvilket forbedrer ødelæggelsen af ​​puriner.

Den manglende aktivitet af HGFT-enzymet forårsager Lesch-Nihan sygdom. En lignende stigning i urinsyre, der opstod af arvelige grunde, diagnosticeres hos spædbørn i blodet ca. 5-6 måneder af livet, og fra de første dage kræver sygdommen den mest alvorlige behandling.

Lesch-Nyhan syndrom manifesterer sig hos børn:

  • hænger bag kammerater i fysisk udvikling;
  • en orange skær af urin;
  • opkast, feber, irritabilitet;
  • selvskade.

Hvad øger urinsyre, hvilket indikerer et overskud af normen i en blodprøve?

Årsagen til et forhøjet niveau af urinsyre hos kvinder i blodet kan være metabolsk syndrom - en tilstand, der er kendetegnet ved fedme, type 2-diabetes og hypertension. Hos mænd diagnosticeres overskydende urinsyre i blodet efter 40 år med gigt.

Årsagerne til stigningen i MK-niveauet kan være:

  • polycystisk nyresygdom;
  • psoriasis, eksem;
  • Downs syndrom;
  • hjertesygdom - hjerteanfald, iskæmi;
  • endokrine lidelser - diabetes, hypoparathyroidisme, fedme;
  • bly nefropati;
  • diabetes;
  • aterosklerose;
  • akromegali;
  • lever sygdom
  • sarkoidose.

Fremme udseendet af MK i kroppen:

  • anvendelse af proteinfødevarer;
  • fysisk arbejde;
  • behandling;
    • cytostatika;
    • barbiturater;
    • diuretika;
    • nicotinsyre;
    • antitumormidler - hydroxyurea, mechlorethamine;
    • betablokkere;
    • kortikosteroider;
    • theophyllin;
    • metformin;
  • sult;
  • drikke alkohol, især rødvin, øl.

Lavt niveau

Hvis niveauet sænkes, og symptomer på urinsyremangel udvikles, er årsagerne til dette, der kræver øjeblikkelig behandling af tilstanden i blodet, følgende sygdomme:

  • hepatocerebral dystrofi - en arvelig krænkelse af kobbermetabolisme;
  • xanthuria;
  • hepatitis;
  • Hodgkins sygdom;
  • defekter i nyretubulier;
  • bronkogen kræft;
  • Fanconi syndrom;
  • lymphogranulomatosis.

Reduktionen letter ved indgivelse af allopurinol, salicylater, piperazin, azathioprin, probenecid. Et reduceret niveau af MK observeres med en lav-protein diæt såvel som i tilfælde af et lavt indhold af aminosyrer med purinbaser i kosten.

Mangel på MK er ofte forbundet med arvelige sygdomme, der er vanskelige at behandle. Disse sygdomme inkluderer Fanconi-syndrom, som er forårsaget af en medfødt dysfunktion af nyrenefroner. Erhvervet Fanconi syndrom kan provokere nefrotoksiske stoffer, mangel på D-vitamin.

Symptomer på højt niveau

Forhøjet urinsyre opdages undertiden ved et uheld ved afprøvning, da ændringer i blodet kan tage lang tid asymptomatisk.

Tegn på en stigning kan omfatte:

  • generel opdeling
  • blodtryksforskelle;
  • arytmi;
  • nedsat immunitet;
  • udseendet af pletter på huden, udslæt, albuernes rødme, knæ;
  • udseendet af tandsten på tænderne;
  • reduktion i det daglige urinvolumen;
  • hos børn - diatese, atopisk dermatitis, psoriasis.

På grund af det høje niveau af MK dannes uratsten i nyrerne. Øget ophobning af urinsyre i blodet hos unge mænd under 40 år kan forårsage gigt.

Tegn på lavt niveau

Tegn på mangel på urinsyre er forekomsten af ​​asthenisk syndrom, som manifesterer sig:

  • humørsvingninger;
  • nedsat hukommelse;
  • svaghed.

Et fald i MK-niveauet kan forårsage:

  • syns- og hørselsnedsættelse;
  • nedsat taktil følsomhed;
  • skade på nervevævet med kvælning, i alvorlige tilfælde lammelse.

Behandling

Behandling af en tilstand, hvor urinsyre er forhøjet, bør rettes mod årsagen til hyperuricæmi i blodet. Hvis urinsyren i blodet øges på grund af en krænkelse af nyrerne, en arvelig sygdom, kan denne tilstand først behandles, når de årsager, der provokerede sygdommen, er konstateret.

Det valgte lægemiddel er Allopurinol. Dette lægemiddel kan kun bruges som ordineret af en læge, da det har farlige bivirkninger, der kan provokere en alvorlig tilstand hos patienten indtil død.

  • Hindre produktionen af ​​urinsyre i leveren, reducer deponering af urat i vævene af medikamenter Colchicine, Sulfinpyrazone, Probenecid, Benzobromarone, Fulflex, Urodan, Benemid.
  • Diuretika Torasemide, Diacarb, Furosemid hjælper med at styrke udskillelsen.

For kvinder er en stigning i niveauet af urinsyre sammenlignet med normen i blodet en risikofaktor for hypertension, behandling bør overvåges af en læge, selvmedicinering kan forværre tilstanden.

Diæt og drikkevand

Hvis der af en eller anden grund er en stigning i syre i blodet, hjælper ikke kun medikamentel behandling, men også diætkorrektion med at eliminere dens symptomer - inklusive mejeriprodukter, friskpresset juice, undtagen rabarber, sorrel, saltet fedtkød, røget.

Ved at ændre arten af ​​kosten kan man kompensere for det øgede indhold af urater, påvirke årsagen til ophobningen af ​​urinsyre. Plantemad introduceres i kosten. Det reducerer surhedsgraden, alkaliserer kroppen, hvilket stopper krystallisationen af ​​urater.

I løbet af dagen skal du drikke 2,5 liter vand, juice, frugtdrikke. Kaffe, te, alkoholholdige, kulsyreholdige drikkevarer bør udelukkes. For at forhindre tilbagefald i stigende MK, skal diæt og drikke regime overholdes regelmæssigt.

Med reduceret urinsyre i kroppen er det nødvendigt at normalisere indtagelsen af ​​protein sammen med mad. Kvinder bør modtage 1 g protein / 1 kg vægt dagligt, mænd - 2 g / 1 kg, barn - 1,5 g protein / pr. Kg.

Forøget urinsyre i blodet: årsager, symptomer og behandling

Urinsyre er en organisk forbindelse, der dannes som et resultat af metaboliske processer ved nedbrydning af purin, er en indikator for nyrefunktion og måles i både blod og urin.

  • når man spiser fødevarer af vegetabilsk og animalsk oprindelse, forekommer processer med purinmetabolisme, som et resultat af hvilke urinsyreforbindelser dannes;
  • i processen med henfald af deres egne celler.

Puriner (purinukleotider) er organiske stoffer, der udgør cellerne i levende organismer.

Den største mængde urinsyre findes i leveren, i hjernen, er en del af blodet og er en vigtig del af sundheden:

  • besidder antioxidantegenskaber, der forhindrer oxidation og ødelæggelse af vaskulære celler og hjerteceller af frie radikaler;
  • forlænger virkningen af ​​hormonerne adrenalin og noradrenalin, hvilket udtrykkes i den normale tone i hjertet, blodkar, øget humør;
  • forhindrer udvikling af kræftceller.

Hoveddelen af ​​urinsyreforbindelser udskilles fra kroppen af ​​nyrerne såvel som med tarmbakterier, der behandler 15-20% af stoffet.

Normen hos kvinder og mænd efter alder (tabel)

Niveauet af urinsyreforbindelser afhænger af mange faktorer: køn, alder, vægt, ernæring, motion, genetisk disponering.

AldersårNorm, μmol / liter
Børn under 14 år140-200
Mænd 14-50260-400
Kvinder 14-50200-310
Efter 60300-600

Normen for urinsyre i blodet for børn, uanset køn, er 140-200 μmol / liter. En sådan lav analysesats skyldes det faktum, at hos børn under 14 år er anabolske processer (stigning i antallet af celler) snarere end katabolisme (nedbrydning af proteiner) dominerende.

Når der ses en øget koncentration af urinsyre (hyperuricæmi) i kroppen, krystalliserer stoffet i form af salte (uratsalte) og forstyrrer muskel- og knoglevævet: det sætter sig i leddene, hvilket forårsager betændelse og ledforstørrelse. Så der er gigtøs gigt eller gigt..

Årsager til forøget urinsyre i blodet


Der er medfødte og erhvervede årsager til forhøjede urinsyreniveauer over det normale:

1. Medfødte (arvelige) årsager til øget blodantal er genetiske sygdomme:

  • arvelig idiopatisk familiær hyperuricæmi;
  • Lesch-Nyhan syndrom.

Ved arvelige sygdomme observeres hyperuricæmi som et resultat af utilstrækkelighed af et antal enzymer, der kontrollerer processerne med purinmetabolisme (for eksempel enzymet hypoxanthin).

2. Erhvervede grunde. Forhøjet urinsyre i blodet kan være forårsaget af fysiologiske årsager (aktivt forfald af puriner) eller en patologisk tilstand af indre organer.

Faktorer, der aktiverer purinmetabolisme og en overdreven stigning i urinsyre, inkluderer følgende:

  • alkohol misbrug;
  • ernæring med proteinprodukter af animalsk oprindelse;
  • fysisk aktivitet, styrkeøvelser;
  • langvarig faste;
  • langvarig brug af lægemidler, der påvirker udskillelsen af ​​urinsyreforbindelser (ethambutol, pyrazinamid, levadop, salicylater osv.).

Blandt årsagerne til øgede niveauer af urinsyre i blodet skelnes følgende sygdomme:

  • betændelse i nyrerne (glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis) og nyresvigt, hvor kroppens evne til at filtrere blodplasma forværres;
  • krænkelser af det endokrine system (diabetes, acidose, hypothyreoidisme);
  • blodsygdomme (hæmolyse, polycythæmi);
  • onkologiske processer (leukæmi, lymfom);
  • fedme;
  • leversygdom (hepatitis, skrumplever);
  • galdeblærebetændelse (cholecystitis);
  • dermatologiske sygdomme (psoriasis);
  • alvorlige allergiske reaktioner;
  • toksikose hos gravide kvinder.

I nogle tilfælde kan urinsyren stige i blodet under svære infektionssygdomme såsom skarlagensfeber, tuberkulose samt lungebetændelse.

Symptomer


Som regel vises tegn på sygdommen med en markant stigning i koncentrationen af ​​urinsyreforbindelser. Hos voksne, især mænd efter 50, er symptomerne på forhøjede urinsyreniveauer som følger:

  • smerter i leddene i store tæer og i hæle, når man går;
  • det smertefulde led bliver betændt og rødner;
  • smerter under vandladning;
  • smerter i maven og korsryggen;
  • hyppig hovedpine;
  • stigning i blodtryk;
  • hurtig dannelse af tandsten;
  • nedsat hjernefunktion (hukommelsesnedsættelse, dårligt humør, nervøsitet);
  • kronisk træthed.

Med øgede doser af purinmetabolisme dannes saltaflejringer (tofus eller gigtknudepunkter) i tæernes og hændernes led. Med det avancerede trin kan større led påvirkes, herunder albue, knæ og også rygsøjlen.

Hos spædbørn og børn op til 10-12 år manifesteres øget urinsyre primært af hudsygdomme (dermatitis, diathesis, psoriasis).

Behandling

For at reducere niveauet af urinsyre i kroppen er det nødvendigt at anvende medicin i kombination med en diæt. Omfattende behandling er rettet mod:

  • eliminering af sygdommens symptomer med antiinflammatoriske lægemidler;
  • eliminering af urater;
  • normalisering af metabolisme.

Lægemidler, der reducerer niveauet af urinsyre, opdeles i grupper afhængigt af handlingen:

  • udskillelse af urinsyre med urin (probenecid, natriumbicarbonat, sulfinpyrazon);
  • udskillelse af metabolitter fra væv i blodplasma (cinchoven);
  • nedsat aktivitet af purinmetabolisme, som et resultat af, at mængden af ​​produceret syre falder (allomaton, allopurinol);
  • diuretika, der aktiverer nyrerne (furosemid, mannitol, lasix).

Kost


Korrekt ernæring er en vigtig betingelse for at opretholde et optimalt niveau af urinsyre i blodet. Behandlingstabel 6, der består af komplekse kulhydrater, reducerer dannelsen af ​​purinmetabolismeprodukter og øger deres eliminationshastighed.

Mad med forhøjet urinsyre bør bestå af fødevarer, der er lavt i puriner, da purinforbindelser i dyrefoder har en negativ effekt på den menneskelige krop.

Hvis urinsyreindekset øges, må følgende produkter spise:

  • grøntsager (rødbeder, kartofler, løg, gulerødder, kål, agurker, tomater, zucchini, aubergine);
  • vegetabilske bouillon;
  • korn (boghvede, ris, hirse, havregryn osv.);
  • mejeriprodukter (fedtfattig cottage cheese og oste, kefir, yoghurt);
  • bageriprodukter (sort, hvidt brød, kiks bagværk, klidprodukter);
  • smør;
  • frugt og bær (især æbler, pærer, abrikoser);
  • nødder, tørret frugt;
  • frugt- og grøntsagssaft, citronte, kompoter, gelé, kvass.

Produkter, der anbefales at indgå i klinisk ernæring i begrænsede mængder:

  • æg (1 stk pr. dag);
  • kylling, kalkun (2-3 gange om ugen);
  • fedtfattig fisk (op til 3 gange om ugen);
  • syltede og saltede grøntsager (3-4 gange om ugen);
  • greener (sorrel, spinat, persille).

Hvis urinsyre i blodet er forhøjet, er det forbudt at bruge:

  • fedt kød, slagteaffald;
  • animalsk fedt (fedt, smult);
  • pølser;
  • konserves fisk og kød, røget kød;
  • kød- og fiskebuljong;
  • bønner;
  • chokolade, kakao;
  • stærk te, kaffe;
  • alkohol (især øl).

For at reducere urinsyre i blodet ved hjælp af medicinsk ernæring er det ikke kun nødvendigt nøje at overvåge kosten, men også at følge disse regler:

  • spiser kun kogt kød (fjerkræ);
  • i perioder med forværring af symptomer er det nødvendigt at begrænse kosten nøje og kun konsumere grøntsager (i form af gryderetter, supper osv.) og frugter;
  • drik rigeligt vand (op til 2 liter om dagen);
  • spis 4 gange om dagen efter 3-4 timer i små portioner.

Behandling med folkemedicin


Alternative opskrifter er en yderligere metode, hvorpå du kan fjerne urinsyre fra kroppen. Som regel bruges medicinske urter, der har en vanddrivende virkning og hjælper med at sænke urinsyreniveauet til dette formål..

Lingonberry blade. Tørrede lingonberry blade indeholder B-vitaminer, askorbinsyre, tanniner og flygtige. Planten bidrager til det aktive arbejde i leveren og nyrerne og har en vanddrivende, koleretisk og antiinflammatorisk virkning..

For at forberede infusionen skal 2 spiseskefulde af den tørrede plante hældes med et glas kogende vand og tilføres i 30 minutter. Det er nødvendigt at bruge infusionen i et tredjedel af et glas 3 gange om dagen i en måned. Efter 5-7 dage kan du gentage behandlingsforløbet.

Urtehøst. Følgende medicinske urter kræves til opsamling:

  • burdock rod (aktiverer stofskifte) - 50 gram;
  • hvedegræsrod (hjælper med at fjerne urinsyreforbindelser fra kroppen) - 40 gram;
  • violet tricolor (har antiinflammatorisk og koleretisk virkning) - 60 gram;
  • Veronica officinalis (indeholder karoten, askorbinsyre, æblesyre, mælkesyre, citronsyrer og hjælper med at opløse gigtagtige tofuskrystaller) - 40 gram.

Slib alle ingredienser og opbevar et mørkt sted i en glasbeholder.

For at forberede en afkogning har du brug for 40 gram urter, en liter vand. Når blandingen er kogt, skal du lave en lille ild og koge bouillon i yderligere 15 minutter. Når væsken er afkølet, sil du buljongen og indtager et glas 3 gange om dagen før måltiderne. 3 ugers behandlingsforløb.

Blade af bjørk. Urinsyre i blodet falder efter regelmæssig brug af et afkog af birkeblade. Sammensætningen af ​​bladene inkluderer æteriske olier, nicotinsyre, flavonoider og phytoncider, som bidrager til nyrernes normale funktion, reducerer hævelse og fjernelse af giftige stoffer.

For at forberede produktet skal du brygge en spiseskefuld birkeblade i et glas vand og småkog i 10 minutter. En bouillon bør indtages i en tredjedel af et glas 3 gange om dagen før måltider i en måned.