Blod Bilirubin niveau

9 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1149

Begrebet "gulsot" er velkendt for næsten alle. Imidlertid ved ikke alle, at dens vigtigste tegn (erhvervelse af en gullig farvetone i huden og øjenkugler, mørk urin og udtalt afføring af afføring) er resultatet af en krænkelse af bilirubinmetabolismen.

Takket være sådanne symptomer er den indledende diagnose ganske enkel, det er nok at kontrollere bilirubinet i blodet, og i henhold til dets indhold, som vil blive øget i næsten hundrede procent af tilfældene, udfører alle yderligere undersøgelser.

Vigtigste egenskaber

Bilirubin er et gulrødt pigment, der er en del af gruppen af ​​de vigtigste bestanddele af galden, der er produceret af den menneskelige krop. Navnet på stoffet i sig selv dannes af to latinske ord "bilis" - galde og "ruber" - rød.

Bilirubin henviser til de såkaldte henfaldsprodukter, fordi det dannes på grund af ødelæggelse af røde blodlegemer (røde blodlegemer), der afslutter livscyklussen. Milten er i vid udstrækning ansvarlig for denne proces og i mindre grad lymfeknuder og knoglemarv.

Mere specifikt er bilirubin resultatet af nedbrydningen af ​​hæmoglobin. På denne måde opnås en indirekte, dvs. en ikke-relateret form for stof. Med blodstrømmen gennem portvenesystemet transporteres det frigivne stof til leveren, hvor det efterfølgende omdannes til en forbindelse mindre giftig for kroppens celler.

Det næste trin i konvertering af bilirubin udføres af leveren. Dets celler (hepatocytter) "ekstraherer" pigmentet fra blodbanen og binder det til en anden metabolit - glukuronsyre, hvilket skaber en direkte eller bundet form. På grund af kombinationen med glukuronsyre bliver det gule pigment opløseligt, hvilket gør det muligt for det at interagere med væsken, såvel som med galden, og derefter i dens sammensætning indtaste tarmen.

Under påvirkning af tarmmikroflora forvandles den først til urobilinogen og derefter til stercobilinogen. Derefter fjernes bilirubin fra kroppen med fæces under påvirkning af luft og lys efter at have gennemgået en omdannelse til urobilin og sterkobilin.

Niveauet af indirekte bilirubin hos en sund person er ubetydelig, og dette er et af egenskaberne ved den normale proces med dets gradvise bevægelse fra syntetiserende organer til leveren (normale værdier er vist i nedenstående tabel). Men på ethvert stadium af udvekslingen kan der forekomme overtrædelser, der ledsages af en stigning i dens indhold i blodplasmaet, der kaldes hyperbilirubinæmi.

Hvis der er meget gult pigment, vil det begynde at sprede sig uden for blodomløbet og trænge ind i vævene, hvilket forårsager gulsotsymptomer - gulhed i huden, øjenvidd og også synlige slimoverflader. For at stille en diagnose i sådanne situationer er en af ​​de allerførste undersøgelser, som lægen ordinerer, en blodprøve for bilirubin. Det lave niveau af dette pigment er ikke diagnostisk signifikant.

Hvornår er analysen?

Bilirubinindholdet bestemmes oftest i blodet, men i nogle situationer kan det også være i urinen. I løbet af en biokemisk blodprøve undersøges det generelle niveau af bilirubin og dets tilknyttede form. Indirekte bilirubin, der har disse to indikatorer, er let at beregne. Faktisk er dette tre forskellige undersøgelser, så laboratorieassistenten skal nøje se på, hvad lægen ordinerede til diagnosen.

Mængden af ​​dette pigment måles i mikromol pr. Liter serum eller i milligram, men de første enheder bruges oftest. Som regel er resultaterne af blodbiokemi klar næste dag eller en dag efter indtagelse af biomaterialet. Hvis der af en eller anden grund er presserende behov for svar, udføres der i private laboratorier en citoanalyse, der udføres på 2-4 timer.

Ifølge sådanne resultater er det meget lettere at opdage nedsat leverfunktion i de stadier, hvor karakteristiske symptomer stadig mangler. Og i situationer, hvor synlige tegn (gulhed) allerede har vist sig, giver en blodprøve en mulighed for en specialist til at bestemme den mulige årsag til de identificerede abnormiteter og udføre en omfattende målrettet diagnose.

Indikationer og forberedelse

En undersøgelse af bilirubin udføres med et vist antal leverpatologier eller udseendet af karakteristiske symptomer. De vigtigste indikationer inkluderer:

  • leversygdomme (hepatitis, skrumplever);
  • ødelæggelse af røde blodlegemer;
  • overvågning af sundhedsstatus for mennesker med leversygdomme;
  • observation af patienter med forgiftning af kroppen;
  • mistænkt udvikling af viral hepatitis;
  • galdesygdomme;
  • nedsat kvalitet af udstrømningen af ​​galden;
  • erhvervelse af hud og øje gulsot.

Derudover ordineres blodbiokemi med bestemmelse af bilirubin under forebyggende undersøgelser, som giver dig mulighed for at diagnosticere en krænkelse af leverens funktionelle evner i tide. Reglerne for forberedelse til undersøgelsen adskiller sig ikke fra standardkravene til hovedlisten med blodprøver, hvilket betyder, at du skal komme til laboratoriet på tom mave, dvs. afstå fra at spise mindst 6-8 timer.

Det anbefales at tage biomateriale om morgenen, undtagen morgenmad. Men hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke kan opfylde denne betingelse, kan du spise lidt om morgenen og vente mindst 4 timer og derefter kontakte laboratoriet for blodprøvetagning.

Normal ydelse

Normen for bilirubin i blodet hos mænd er ikke forskellig fra kvinder, og den er 8,5-20,5 μmol / L. Mens indikatorerne for en sund voksen kan adskille sig markant fra værdierne for nyfødte babyer. De angivne koefficienter betyder normen for total bilirubin, hvilket indebærer en kombination af to fraktioner - direkte og indirekte.

I forskellige laboratorier kan indikatorerne variere lidt på grund af nogle forskelle i reagensernes karakteristika. Ofte er fejlen ikke mere end 10-15%. For at forstå årsagen til stigningen i det beskrevne stof skal du først finde ud af, hvilken fraktion der har gennemgået en ændring. For at gøre dette skal du bestemme, hvor meget af en enkeltbundet og ubundet bilirubin der er inkluderet..

Direkte bilirubin er en ikke-giftig vandopløselig forbindelse, men den nedbrydes ikke af fedt. Ved afslutningen af ​​dets metabolisme gennemgår pigmentet nyrefiltrering og udskilles derefter i urinen. Normalt er dens del i blodet 4% af det samlede bilirubin og er derfor lig med 4,3-4,6 mikromol / l med en passende metabolisme.

Indirekte bilirubin opløses tværtimod ikke i vand, men udsættes let for fedt. Det filtreres ikke af nyrerne og udskilles ikke i urinen. Mængden af ​​ubundet fraktion er ca. 96% af den samlede mængde af dette stof..

Det normale niveau af indirekte bilirubin bør ikke være inden for området 15,4-17,1 μmol / L. Denne fraktion er giftig og trænger let gennem celler, hvorfor den betragtes som farlig, når frekvensen øges..

Der kombineres det med lipiderne i cellemembranerne, når mitokondrier og forstyrrer respirationsprocesserne i dem såvel som metaboliske reaktioner. På grund af indirekte bilirubin forstyrres proteinreaktioner og passagen af ​​kaliumioner gennem cellemembranen. Men især følsom over for overskuddet af denne brøkdel.

Bilirubin hos kvinder

Hos kvinder kan normerne for bilirubin i blodet gå ud over disse grænser af et langt større antal grunde end hos mænd. Der skal være særlig opmærksomhed, hvis transkriptionen af ​​analysen indikerer en stigning i det samlede bilirubin under drægtighed eller amning. Sådanne ændringer kan forårsage følgende overtrædelser:

  • Kroniske sygdomme i leveren, galdekanalen eller andre fordøjelsesorganer, der forværres under graviditet.
  • Blodpatologier, der også inkluderer genetisk bestemte enzymforstyrrelser i røde blodlegemer.
  • Infektionssygdomme, der har udviklet sig i en kvinde i position eller nyligt tilbagevendende tilbagefald.
  • Gravid kolestase, som skyldes kongestiv galdesamling under påvirkning af østrogener, da de i denne periode frigives meget mere for at sikre fosterets fulde udvikling. I dette tilfælde observeres altid bilirubinvækst..
  • Fedtlig degeneration af leveren. En temmelig sjælden, men meget alvorlig sygdom, nogle spørgsmål, som forskere endnu ikke er i stand til at svare på. Et vigtigt organ mister gradvist sine funktionelle evner, hvilket som et resultat fører til patientens død.
  • Gulsot med gestosis. Patologi ledsages af involvering af leverkapillærer, og i mangel af ordentlig terapi fører det til organdysfunktion..
  • Sekundær og tertiær syfilis - patologier, der er kendetegnet ved forværring under graviditet og alle de dertil knyttede problemer.
  • Toksikose hos gravide kvinder. Konstant kvalme fører til tvungen sult, hvilket igen fører til dehydrering og udmattelse af kroppen.

Med en stigning i bilirubin under amning er det nødvendigt at finde ud af årsagen til dette så tidligt som muligt for at forstå, om moderen udgør en trussel mod babyen som en kilde til infektion. Har hun desuden brug for antibiotikabehandling, hvilket er meget uønsket på dette stadium.

Hos mænd

Normerne for bilirubin hos repræsentanter for det stærkere køn er de samme som hos kvinder, men grundene til dets stigning på grund af kroppens fysiologiske egenskaber er meget mindre. Oftest er følgende hyperbilirubinemia-faktorer fremherskende:

  • usund livsstil - drikke meget alkohol (inklusive øl), rygning;
  • ubalanceret og underernæring;
  • hyppig ændring af seksuelle partnere og tatovering;
  • • personlig hygiejne af lavere kvalitet (generelle barbermaskiner, manikyrsaks).

Disse grunde bidrager til forekomsten af ​​kræft i fordøjelsessystemet, viral hepatitis og andre infektiøse sygdomme i leveren. Nogle langvarige patologier fører ofte til skrumpelever, som er ledsaget af en stigning i bilirubin i blodet. Terapi af sådanne sygdomme bringer som regel ikke den forventede effekt, mens der er en faktor, der provokerer deres udseende.

Hos nyfødte

Sammenlignet med voksne og børn over en måned er en stigning i bilirubin-niveauer hos nyfødte ret almindelig. Denne tilstand forekommer på grund af ødelæggelse af fosterets hæmoglobin, som er lidt anderledes end det hæmoglobin, der dannes i babyens krop efter fødslen.

Som et resultat af nedbrydningen af ​​frugthemoglobin øges koncentrationen af ​​bilirubin, som i de fleste situationer forsvinder af sig selv. Selvom nogle gange stadig fysiologisk gulsot hos nyfødte kræver udnævnelse af fototerapi. Hvis babyen er for tidligt, dvs. født før forfaldsdato, kan en underudviklet lever være årsagen til stigningen i bilirubinindhold.

Derfor afviger normerne for babyen markant fra indikatorerne for det ældre spædbarn og er 3-4 dage efter fødslen - 256 μmol / L for fuldtid og 171 μmol / L for premature babyer. Samtidig kræver øgede værdier obligatorisk opmærksomhed fra specialister.

Hyperbilirubinæmi hos nyfødte kan indikere patologier, der ligner dem, der udvikles hos voksne, og hvis disse afvigelser opdages hos barnet, skal behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt. Ellers er det sandsynligt, at der vil udvikle en livstruende nyfødt tilstand eller komplikationer.

Ud over de sædvanlige patologier, der forårsager væksten af ​​bilirubin i blodet, har spædbørn undertiden en hæmolytisk sygdom hos det nyfødte, der udvikler sig på baggrund af Rh-konflikten mellem moderen og fosterets antigener. I en sådan situation øges nedbrydningen af ​​røde blodlegemer markant, hvilket bliver årsagen til væksten af ​​bilirubin.

Konklusion

Fra det foregående kan der kun drages en konklusion: væksten af ​​bilirubin er meget alvorlig, og denne tilstand kan ikke overlades til tilfældigheden. Hvis en person er bekymret for et eller flere symptomer, der kendetegner en stigning i dette pigment, bør blodbiokemi ikke udsættes. Den nødvendige analyse kan udføres i ethvert laboratorium i Moskva eller andre byer, og dets pris er meget lav.

Derudover undersøges andre kemiske bestanddele i blodet, såsom transaminaseenzymer (AST og ALT), kolesterol, glukose og andre. Dette vil give lægen primær information om den tilstedeværende patologi og tillader udvikling af en efterfølgende diagnostisk og derefter terapeutisk handlingsplan.

Bilirubin blodprøve

Bilirubin er et gulgrønt pigment, der findes i blodserum og galden og hidrører fra nedbrydning af hæmoglobin. Leveren er mere ansvarlig for udveksling af bilirubin, og det er grunden til, at en stigning i bilirubin, ledsaget af gulsot, i mange tilfælde indikerer leversygdomme.

Hvad er en analyse

I processen med en blodprøve for bilirubin bestemmes to typer bilirubin i blodserumet: direkte og indirekte. Den første type er bilirubin, der allerede er bundet i leveren og klar til fjernelse fra kroppen. Indirekte eller frie bilirubin er en nydannet giftig bilirubin, der endnu ikke er gjort uskadelig i leveren. Disse to arter udgør total bilirubin. Normalt udgør indirekte bilirubin ca. 75% af det samlede bilirubin-niveau.

Under en blodprøve bestemmes indikatorer for indholdet af direkte, indirekte og total bilirubin. Således udføres dekodning af en blodprøve for bilirubin for at sammenligne niveauet af direkte, indirekte og total bilirubin med normerne for bilirubin i blodprøven for hver af disse indikatorer.

I en generel blodprøve bestemmes ikke bilirubin. For at bestemme niveauet af bilirubin udføres en biokemisk blodprøve for bilirubin eller en standard blodprøve til biokemi.

Indikationer for en biokemisk blodprøve for bilirubin

En biokemisk blodprøve for bilirubin ordineres i følgende tilfælde:

  • ved behandling af medikamenter, der kan have en negativ effekt på leveren eller forårsage en funktionsfejl i leveren;
  • at evaluere leveren og diagnosticere dens sygdomme (hepatitis, cirrhosis);
  • med Gilberts sygdom;
  • for at afklare galdekanalens tålmodighed i tilfælde af mistanke om obstruktion med sten eller en tumor i bugspytkirtlen;
  • til diagnose af sygdomme, der er karakteriseret ved ødelæggelse af røde blodlegemer (arvelige eller erhvervede hæmolytiske blodsygdomme, neonatal gulsot);
  • at vurdere omfanget af alkohol eller giftig forgiftning;
  • med mistanke om leverkræft.

Derudover ordineres en blodprøve for bilirubin til neonatal gulsot hos nyfødte for at beslutte behovet for dets behandling.

For at bestemme det samlede bilirubin i blodet trækkes blod fra en blodåre. Undersøgelsen udføres om morgenen, blod tages på tom mave. Før analyse skal du afstå fra at spise mindst 8 timer. For at få kvalitative indikatorer til afkodning af en blodprøve for bilirubin er det også vigtigt at undgå fedtholdige fødevarer og alkohol tre dage før undersøgelsen.

Normer af bilirubin i en blodprøve

Normer af bilirubin i blodet varierer i området fra 3,4 til 17,1 μmol / L. Dette er normen for total bilirubin i blodet. Mængden af ​​direkte bilirubin kan variere fra 0 til 3,4 μmol / L. Undtagelsen er normen for bilirubin i blodet hos nyfødte, der har fysiologisk gulsot i de første dage af livet - en stigning i bilirubin på grund af den naturlige fysiologiske proces, der udvikler sig umiddelbart efter fødslen.

For en nyfødt i den første dag i livet er normen for bilirubin op til 103 μmol / L. Derefter stiger bilirubinindholdet let: den anden dag er normen op til 170 μmol / l, og på 3-4 dage kan niveauet af bilirubin hos nyfødte normalt nå 256 μmol / l. Ved den femte dag i livet falder det normale bilirubinindhold til 205 μmol / l, og ved udgangen af ​​den første uge af en nyfødtes liv falder det til 170 μmol / l.

Hos kvinder er indholdet af bilirubin i blodserumet lidt lavere end hos mænd, da den kvindelige krop producerer mindre røde blodlegemer og som følge heraf hæmoglobin, hvorved bilirubin dannes. Under graviditet hos en sund kvinde bør bilirubin ikke overstige normale værdier, men i tredje trimester kan niveauet stige på grund af nedsat udstrømning af galden fra leveren (intrahepatisk kolestase hos gravide kvinder).

En stigning i bilirubin i blodet er næsten altid ledsaget af gulsot - gulfarvning af huden, slimhinderne og øjenhinden. Når koncentrationen af ​​bilirubin i blodet ikke overstiger 86 μmol / L, diagnosticeres en mild form for gulsot. Med et bilirubin-niveau på 87 til 159 μmol / L betragtes gulsot som moderat, og med et bilirubin-niveau på mere end 160 μmol / L betragtes formen af ​​gulsot allerede som svær..

Årsager til afvigelser

Når man dechiffrer en blodprøve for bilirubin, observeres der ofte en afvigelse fra normerne i større grad end til en mindre. De vigtigste årsager til høj bilirubin eller hyperbilirubinæmi er reduceret til tre typer af mulige lidelser: øget eller hurtig ødelæggelse af røde blodlegemer (hemolyse), nedsat bilirubinbinding i leveren eller nedsat galdeaflow.

Forhøjet bilirubin

Med øget ødelæggelse af røde blodlegemer stiger niveauet af hæmoglobin i blodet, og med det stiger niveauet af indirekte (giftige) bilirubin. Den vigtigste årsag til denne patologi er hæmolytisk blodsygdom, som enten kan være medfødt (seglcelleanæmi, thalassæmi, mikrosfærosytose) eller erhvervet.

Overtrædelse af processen til behandling af bilirubin i leveren, hvor leverceller ikke er i stand til at neutralisere indirekte bilirubin, observeres ved leversygdomme: cirrhose, viral hepatitis A, B, C og D, lægemiddel- og alkoholisk hepatitis og leverkræft. Årsagen til stigningen i bilirubin kan også være en mangel på vitamin B12.

Bilirubinmetabolismen kan være nedsat på grund af en genetisk bestemt patologi - Gilberts sygdom, som er arvet af barnet fra sine forældre. Denne sygdom er kendetegnet ved en mangel på en af ​​leverenzymerne, der er ansvarlige for behandlingen af ​​indirekte bilirubin.

Krænkelse af udstrømningen af ​​galden fra galdeblæren eller leveren kan være forårsaget af galdesten, sygdom i galdeblæren, cholecystitis, kræft i bugspytkirtlen eller galdeblæren. I disse tilfælde stiger direkte bilirubin i blodet.

Behandling af forhøjet bilirubin begynder altid med en diagnose af årsagen til denne lidelse. Først konstateres det, hvad der nøjagtigt forstyrrer den normale udveksling af bilirubin - et øget niveau af ødelæggelse af røde blodlegemer, leversygdom eller stagnation af galden, og derefter viser det sig, hvad der forårsagede disse patologier og sygdomme. Yderligere terapi består i deres behandling, da andre metoder til sænkning af bilirubin kun kan lindre symptomerne på hyperbilirubinæmi.

Lavt bilirubin

Som regel har sænkning af niveauet af bilirubin ikke nogen diagnostisk værdi. Det menes, at kun høj bilirubin, hvis hovedsymptom er gulsot, angiver sygdomme og lidelser. Undersøgelser viser imidlertid, at lavt serumbilirubin også kan være et tegn på patologi. For eksempel kan det observeres med koronar hjertesygdom..

Derudover kan et lavt niveau af bilirubin være forårsaget af at tage visse medikamenter, der aktiverer lever gæring (C-vitamin, phenobarbital, theophylline).

Hvad er bilirubin i en biokemisk analyse af blod, betegnelse, afkodning

I dag skal vi tale om en blodprøve for bilirubin, hvad det er, hvorfor og hvem der har brug for det. Bilirubin er et stof, der dannes under ødelæggelse af hæmoglobin. Dets niveau i den menneskelige krop er den vigtigste indikator for leveren og galdesystemet.

Med et overskud af pigment, hvilket indikerer en krænkelse af de indre organers funktion, opstår der karakteristiske tegn - huden får en gul farve, fæces - næsten hvid og urin - mørkebrun, hvilket er en indikation til test for bilirubin.

Hvad er bilirubin i en biokemisk blodprøve

Bilirubinmetabolisme er en kompleks kemisk proces. Efter nedbrydning af hæmoglobin genanvendes det dannede jern af kroppen, og det resterende proteinmolekyle danner et frit, indirekte bilirubin. Når den er i leveren og kombineret med andre stoffer, har den formen af ​​en direkte, bundet bilirubin.

Fra leveren kommer stoffet sammen med galden ind i tarmen, hvor det gennemgår transformation igen (glukuronsyre adskilles). Her absorberes stoffet delvist i tarmvæggen og kommer ind i blodbanen, og hoveddelen udskilles med fæces og urin..

Hvis leveren ikke neutraliserede den indirekte form af pigmentet, begynder den at samle sig i blodbanen og med alvorlig forgiftning, også i urinen. Når der udføres en biokemisk blodprøve, bestemmes det samlede niveau af bilirubin og dets indirekte, ubundne form, der repræsenterer den største trussel mod kroppen på grund af dets toksicitet..

De opnåede resultater kan indikere mulige problemer med leverens funktion og allerede før de første tegn på patologier vises. Hvis der allerede er manifestationer af gulsot, vil undersøgelsen hjælpe med at finde årsagen til sygdommen og vurdere dens alvorlighed.

Hvad er afvigelserne fra normen

Ændringer i pigmentniveauet op eller ned er en indikator på alvorlige patologiske processer. Så det overskydende acceptabel indikator indikerer:

  • øget forfald af røde blodlegemer, dvs. blodsystempatologier (anæmi, vitamin B12-mangel, arvelige defekter af røde blodlegemer);
  • akut forgiftning;
  • leverdysfunktion eller galdeblærefunktion: tumor, hepatitis, cirrhose, cholelithiasis, forgiftning (alkohol, medicin og andre);
  • tilstedeværelse af tarmobstruktion (tumorer, fremmedlegemer, obstruktion, tilstedeværelse af parasitter);
  • tilstedeværelsen af ​​akutte infektiøse patologier;
  • fortykning af galden;
  • tilstedeværelsen af ​​arvelig bilirubinæmi;
  • tilstedeværelsen af ​​medfødte afvigelser i galdesystemet;
  • hindring af galdegangen;
  • overdreven drikke;
  • fastende.

Pigmentreduktion er karakteristisk for:

  • Nyresvigt;
  • binyrerne patologier;
  • forskellige onkologiske processer, herunder leukæmi;
  • tuberkulose.

Udelukkelse eller bekræftelse af disse diagnoser vil hjælpe en yderligere omfattende undersøgelse, som skal udføres i det krævede tilfælde. Af særlig betydning er analysen af ​​bilirubin hos nyfødte: gulsot i de første dage efter fødslen af ​​babyen er et normalt fænomen (hvis bilirubin ikke overskrider aldersnormens øvre grænser), men hvis det ikke går inden udgangen af ​​den anden uge i livet, udsæt en omfattende undersøgelse af barnet ikke tilladt.

Symptomer på forhøjet bilirubin

Biokemisk analyse på niveauet for total og indirekte bilirubin bør gives, hvis der er sådanne tegn:

  • gul eller grøn hudfarve (observeres normalt med et skarpt spring i pigment);
  • misfarvning af urin til mørk gul (ølfarve);
  • let afføring;
  • gulhed i hornhinden i øjnene og slimhinderne i mundhulen;
  • smerter i den rigtige hypokondrium, værre efter intens træning eller spisning;
  • feber, døsighed, sløvhed;
  • træthed;
  • forværring af psykoterapeutisk tilstand;
  • kløende hud;
  • oppustethed;
  • vedvarende rødme i håndfladerne;
  • kvalme og opkast;
  • vægttab;
  • hyppig og langvarig svimmelhed.

Hvis du har mindst et af disse symptomer, skal du besøge en gastroenterolog og donere blod til biokemisk analyse..

Afkodning af en blodprøve for bilirubin

Undersøgelsen af ​​pigmentet har generel karakter og er i stand til at tale om mulige krænkelser af de indre organer. Men en nøjagtig diagnose kan kun stilles efter en omfattende undersøgelse.

Hvordan er bilirubin indikeret i en blodprøve?

Hvert laboratorium har sine egne betegnelser for pigmentet og dets fraktioner, disse kan være konventionelle symboler eller kyrilliske. Der er ingen forskelle efter køn eller alder i normerne, for voksne patienter er dens værdier de samme og måles i mikro mol pr. Liter:

  • generelt - total bilirubin eller tbil;
  • indirekte - ndbil;
  • direkte - dbil eller direkte bilirubin.

Det faktum, at udvekslingen af ​​bilirubin er normal, fortæller indikatorerne for undersøgelsen, som bør være:

  • i alt - fra 3,4 til 20,5 μmol pr. liter;
  • direkte - op til 4,6-5 mikromol pr. liter;
  • indirekte - op til 15,5 mikromol pr. liter.

Dette er almindelige parametre, men i forskellige klinikker kan de variere lidt. Derfor skal du ved afkodning fokusere på kriterierne, der er angivet i forskningsformen.

En separat post er analysen af ​​bilirubin hos nyfødte. For babyer i de første uger af livet accepteres sådanne standarder fra 55 til 256 μmol / l.

Hos gravide kvinder øges niveauet af bilirubin lidt og kan variere fra 5 til 21,2 μmol / l med en sund graviditetsudvikling.

Hvad ellers skal man kigge efter i undersøgelsesformen?

Når man undersøger niveauet af bilirubin, er man også opmærksom på indikatorer for andre enzymer - ALT (alanin aminotransferase) og AST (aspartat aminotransferase), som afspejler sundhedsstatus for mange indre organer, men først og fremmest leveren. En almindelig situation er en stigning i ALT og AST med normalt bilirubin, der opstår, når:

  • sygdomme i andre interne systemer og væv: hjerte, bugspytkirtel, muskler, hud og andre;
  • nogle smitsomme sygdomme;
  • stress på leveren forårsaget af langvarig brug af potente lægemidler.

Efter modtagelse af sådanne forskningsdata anbefales patienten at foretage analysen igen efter et par dage: hvis bilirubin-niveauet på dette tidspunkt vil stige endnu mere, skal du kigge efter årsagen til forværringen.

Bilirubin-analyse hos nyfødte

En undersøgelse af pigmentniveauet i blod fra babyer fra de første levetimer udføres 2-3 gange om dagen (med hjælp fra Bilitest) i hele den tid, den unge mor og barnet er på hospitalet. Formålet med undersøgelsen er at evaluere arbejdet i leveren, milten og stofskiftet, vigtige kriterier for barnets udviklingstilstand. Fysiologisk gulsot i de tidlige dage er acceptabel, men selv dens ydeevne skal være i overensstemmelse med normen.

Testen for bilirubin hos nyfødte udføres ved hjælp af en speciel anordning - en analysator af hyperbilirubinæmi. Det påføres huden på en baby. Måleresultatet vises på analysatorskærmen efter nogle få sekunder. Sådanne data er gennemsnitlige, og hvis indikatorerne overskrider den tilladte norm eller er på dens øvre grænse, vil en lille patient få vist en blodprøve for bilirubin.

Biomaterialet er taget fra en blodåre. Nålen vælges til at være den tyndeste, efter manipulation er der næsten ingen spor tilbage, derfor betragtes en sådan procedure som praktisk smertefri. Ifølge en blodprøve bestemmer lægen, om der er nogen krænkelser i babyens krop, og om en komplet diagnose er påkrævet.

Sådan tages en test for bilirubin

For at disse undersøgelser skal være så nøjagtige som muligt og afspejle det rigtige billede af patientens sundhedstilstand, skal du forberede dig ordentligt til bloddonation. Dette kræver:

  • at komme til laboratoriet strengt på tom mave - mindst 8-12 timer skal gå mellem biomaterialet indtagelse og det sidste måltid, mens det ikke er tilladt at drikke te, kaffe eller andre drikkevarer (undtagen vand);
  • 3 dage før undersøgelsen må du ikke drikke alkohol og medicin;
  • informere laboratorieassistenten om alle medicin, der er taget af patienten, hvis afvisning er umulig af sundhedsmæssige årsager (insulin, antihypertensiva og andre).

Blodprøvetagning udføres fra ulnarven, for den undersøgelse du har brug for ca. 5-7 ml.

Behandling og forebyggelse

Et øget niveau af bilirubin kræver yderligere diagnostik og etablering af årsagen, der førte til afvigelse af indikatoren fra en sund norm. Men den første ting, som en specialist vil ordinere, er en diæt, som også er forebyggelse af en stigning i pigmentniveauet.

Fordi en stigning i pigmentnormen er resultatet af leverdysfunktion, det er nødvendigt at reducere byrden på organet og fjerne skadelige produkter fra kosten. Forbudet inkluderer:

  • stegt mad;
  • fedt kød;
  • røget kød, pickles, marinader, konserves;
  • pølser af enhver art;
  • færdige saucer (ketchup, mayonnaise, sennep og andre);
  • gær bagning;
  • kulsyreholdige drikke;
  • alkohol;
  • sure grøntsager, frugter og bær;
  • svampe;
  • kaffe.

Du bliver også nødt til at begrænse indtagelsen af ​​kulhydrater og salt, observere moderation i valget af krydderier og krydderier. Bliv ikke involveret i produkter, der indeholder kakao og kunstige farver, sødestoffer.

Føj til menuen skal:

  • søde gaver af naturen i enhver form - frisk, i form af supper, frugtdrikke, friskpresset juice;
  • mælk og mejeriprodukter - yoghurt, cottage cheese, fedtfattig creme fraiche;
  • diæt kød;
  • kyllingæg (protein);
  • mineralvand;
  • urtete og grønne te.

Spis delvis (fem gange om dagen), foretrækkes hjemmelavet mad (kogt, stuet og bagt retter). Fra fastfood-restauranter og færdige kulinariske produkter skal også opgives.

I de fleste tilfælde kan patientens tilstand ved hjælp af korrekt ernæring stabiliseres, og kliniske indikatorer vender hurtigt tilbage til sunde standarder. Hvis slankekur ikke giver de ønskede resultater, og niveauet af bilirubin fortsætter med at stige, skal du gennemgå de undersøgelser, der er ordineret af din læge, etablere en nøjagtig diagnose og starte medicinsk behandling.

Bilirubin

Blodbiokemi gør det muligt at evaluere, hvordan indre organer fungerer. Med det kan du diagnosticere næsten alle sygdomme. Hvis guling af øjeproteiner ordineres, foreskriver lægen først denne analyse for at bestemme mængden af ​​bilirubin.

Hvad er bilirubin i den biokemiske analyse af blod (direkte, indirekte og generelle), som det er ansvarlig for, hvad skal være indikatoren for en voksen - svarene på disse spørgsmål og anden nyttig information kan findes i denne artikel.

Hvad er bilirubin, dets funktioner og typer

Bilirubin benævnes hæmoglobinpigmenter, da næsten 85% af det dannes under nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Denne proces er kontinuerlig.

Oprindeligt dannes indirekte bilirubin i blodet og vævene, som sendes til leveren med en blodstrøm. Her forekommer dets biokemiske transformation i reaktionen med glucuronsyre.

Som et resultat af denne reaktion vises direkte bilirubin sammen med galden, det udskilles i tolvfingertarmen. Dette stof opløses i vand og forlader kroppen sammen med fæces. Det er denne indikator, der giver den brune farve på fæces.

Bilirubin i en blodprøve er angivet i 3 værdier:

  • Indirekte - dannet umiddelbart efter nedbrydningen af ​​røde blodlegemer og er endnu ikke blevet behandlet i leveren;
  • Direkte - vises efter behandling i leveren;
  • Almindelig - dette er alt det pigment, der findes i blodbanen..

Blodnorm hos voksne og børn

Niveauet af bilirubin i blodet angiver den hastighed, hvormed hæmoglobin, der leverer ilt til kroppens væv, nedbrydes. Hemoglobin nedbrydning er en naturlig proces..

For at bestemme niveauet af bilirubin udføres en biokemisk blodprøve, der skal udføres på tom mave. For at gøre dette, tag blod fra en blodåre. Resultatet af analysen bliver kendt på få timer.

Afkodningstabel til en blodprøve for bilirubin:

UdsigtVoksne

Μmol / L

Børn i alderen 1 til 3 dage

Μmol / L

Børn i alderen 3 til 6 dage

Μmol / L

Børn fra 30 dage

Μmol / L

Indirekte3,4 - 12,027,0 - 197,6Op til 16,5Op til 16,5
Lige1,7 - 5,10,5 - 10,21 - 12.40 - 5.1
Generel5,1 - 17,024. - 19028 - 2103,5 - 20,4

Umiddelbart efter fødslen forfalder føtal røde blodlegemer i kroppen, hvilket resulterer i en stigning i bilirubin. For premature babyer er normen anderledes og er 160 - 171 mikromol / l.

Årsager til stigning i bilirubin

Hastigheden af ​​bilirubin hos et barn, der er ældre end en måned, og en voksen kan stige i følgende tilfælde:

  • Med et meget hurtigt forfald af røde blodlegemer;
  • I strid med udstrømningen af ​​galden;
  • I tilfælde af krænkelse af processen med at fjerne dette stof fra kroppen.

Ændringer i blodet kan observeres hos mennesker med alkohol- eller narkotikamisbrug. En cigaret, der ryges før analyse, kan også forårsage en kortvarig stigning i bilirubinniveauer..

En stigning i de direkte bilirubinniveauer kan udløse følgende sygdomme:

  • Bakteriel hepatitis (leptospirose, brucellose);
  • Forgiftning (stoffer, svampe);
  • Galdecirrose
  • Kronisk og akut viral hepatitis;
  • Medfødte misdannelser og underudvikling af galdekanalen;
  • cholelithiasis;
  • Maligne lidelser i bugspytkirtlen;
  • Dabin-Johnson-syndrom;
  • Neoplasmer i leveren.

En indirekte indikator stiger i følgende tilfælde:

  • Hemolytisk anæmi;
  • Infektionssygdomme (malaria, tyfusfeber);
  • Gilberts syndrom;
  • Myokardieinfarkt;
  • Vævsblødning.

Reduktionsmetoder

Bilirubin-værdier kan reduceres på følgende måder:

  • Infusionsterapi. Afgiftningsopløsninger og glukose administreres intravenøst. Dette bidrager til hurtig fjernelse af det pågældende stof fra kroppen. Anvend denne metode, hvis patienten er i en alvorlig tilstand;
  • Lysbehandling. Patienten bestråles med specielle lamper, hvis lys påvirker den indirekte type indikator og gør den til en direkte, hvilket bidrager til dens hurtige udskillelse fra kroppen. Oftest bruges denne metode til at sænke pigmentniveauer hos nyfødte. Denne metode er en af ​​de mest effektive metoder til reduktion af bilirubin i blodet;
  • Modtagelse af hepatoprotectors. De ordineres, hvis årsagen til patologien er sygdomme i leveren og galdeblæren;
  • Kost. Stegt og fedtholdig mad, røget kød, pickles, marinader, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer er udelukket fra patientens diæt. Dette reducerer belastningen på leveren..

Du kan sænke niveauet af bilirubin ikke kun ved terapi eller slankekure, men også ved hjælp af folkemedicin og specielle medicin.

Nedsat sats

Et lavt niveau af bilirubin i blodet er en temmelig sjælden patologi. Forkert forberedelse til analyse kan forårsage, at pigmentniveauerne er for lave..

Årsagen til lavt bilirubin i blodet kan være patologier som: nyresvigt, leukæmi, koronar hjertesygdom, tuberkulose og aplastisk anæmi. Hvis resultaterne af analysen afslørede et reduceret niveau, er det først og fremmest nødvendigt at passere det igen under overholdelse af alle betingelser.

Måder at øge

Med et lavt niveau af bilirubin bestemmer en detaljeret blodprøve niveauet for røde blodlegemer i blodet.

Med et fald i bilirubin er det nødvendigt:

  • Normaliser ernæring. Reducer forbruget af slik og kaffe. Indfør jernrige fødevarer i kosten: lever, granatæblejuice, boghvede;
  • Afvis dårlige vaner (rygning, drikke);
  • Normaliser den psykologiske tilstand.

Hvis et fald i bilirubin-niveau bliver en konsekvens af sygdomme, har de brug for tilstrækkelig behandling, som udføres under tilsyn af en læge.

Bilirubin hos gravide kvinder

Under graviditeten 1. og 2. trimester forbliver niveauet af bilirubin stabilt og overstiger ikke 17,0 μmol / L. Men i 3. trimester kan dette tal stige.

Dette skyldes det faktum, at livmoderen, som er steget betydeligt i størrelse, udøver pres på de indre organer. Som et resultat er der en krænkelse af udstrømningen af ​​galden. Denne patologi kræver ikke behandling: umiddelbart efter fødsel løses problemet af sig selv.

Kan du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk:

Bilirubin blodprøve

Bilirubin er et pigment, der findes i galden og serum. Det dannes under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Leveren er ansvarlig for udvekslingen af ​​dette pigment i kroppen, hvorfor en stigning i dens niveau, der udvendigt manifesterer sig som gulsot, normalt signaliserer en sygdom i dette organ.

Når der udføres en blodprøve for bilirubin, bestemmer specialister normalt to typer af dette stof - direkte bilirubin og indirekte. Direkte er et pigment, der allerede er bundet i leveren og forberedt til abstinens fra kroppen, og indirekte er nydannet og endnu ikke neutraliseret. Begge disse arter udgør tilsammen total bilirubin..

Når der udføres en analyse, tages der normalt hensyn til koncentrationen af ​​begge typer bilirubin og den generelle indikator. En afkodning af en blodprøve for bilirubin involverer sammenligning af indholdet af dette pigment i forskellige former i den resulterende analyse med normerne for mennesker i forskellige aldre. Det skal huskes, at det er umuligt at bestemme bilirubin ved en generel blodprøve, det er nødvendigt at udføre biokemisk.

Indikationer for en biokemisk blodprøve for bilirubin

I dag er der en klar liste over anbefalinger, når det er nødvendigt at gennemføre en biokemisk blodprøve for bilirubin. Det anbefales normalt:

  • i behandlingen af ​​medikamenter, der kan have en negativ indflydelse på leverens arbejde og tilstand;
  • til diagnose af tålmodighed i galdekanalen;
  • til diagnose af skrumpelever og hepatitis samt evaluering af leverfunktion;
  • med Gilberts sygdom;
  • ved diagnose af sygdomme, hvis forløb er kendetegnet ved ødelæggelse af røde blodlegemer, for eksempel neonatal gulsot eller blodsygdomme;
  • med mistanke om leverkræft;
  • at vurdere omfanget af alkohol eller giftig forgiftning.

Derudover er en blodprøve for bilirubin nødvendig for nyfødt gulsot hos nyfødte, når det er nødvendigt at beslutte behovet for dets behandling.

For at bestemme det samlede bilirubin i en blodprøve er det nødvendigt at tage blod fra ulnarven. Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave. Inden du tager testen, skal du afstå fra at spise, mindst i 8 timer. I tre dage efter testen skal du nægte at tage alkohol og fedtholdige fødevarer.

Normer af bilirubin i en blodprøve

Ved diagnosticering skal det huskes, at normerne for bilirubin i en blodprøve kan variere meget - fra 3,4 til 17,2 μmol / L. Dette er normale niveauer af total bilirubin i en blodprøve. For direkte bilirubin betragtes en koncentration i området 0-3,5 μmol / L som normal.

Det skal huskes, at hos børn er normerne forskellige, for eksempel hos nyfødte stiger bilirubin ofte, og dette er en fysiologisk tilstand, så for børn i den første dag i livet er normen op til 103 μmol / l, den anden dag kan den stige til 170 μmol / l, på tredje - fjerde dag - op til 255 µmol / l. Derefter begynder bilirubinet gradvist at sænkes, og på den femte dag er normen op til 205 μmol / l, og den syvende - op til 170 μmol / l.

Det skal også huskes, at normen for bilirubin i en kvindes blodprøve er lidt lavere end for en mand. Dette skyldes det faktum, at kvindens krop producerer mindre røde blodlegemer, så der er mindre hæmoglobin i blodet, hvilket resultat af forfaldet er bilirubin. En stigning i bilirubin hos kvinder forekommer i tredje trimester af graviditeten.

Det vigtigste symptom på en stigning i bilirubin hos mennesker er gulsot. Hvis dens niveau ikke er mere end 85 μmol / L - dette er gulsot i en mild form med et bilirubinindhold i området 87-159 μmol / L, stilles en diagnose af moderat gulsot. Hvis indikatorerne overstiger 160 mikromol / l - er det svær gulsot.

Årsager til høj og lav bilirubin

Under afkodning af en blodprøve for bilirubin bemærkes undertiden afvigelser fra normale værdier i retning af at øge eller sænke niveauet. Hovedårsagerne til stigningen i niveauet for dette pigment er hæmolyse eller ødelæggelse af røde blodlegemer for hurtigt, samt problemer med udstrømningen af ​​galden eller en krænkelse af processen med bilirubinbinding i leveren.

Med en stigning i ødelæggelse af røde blodlegemer øges hæmoglobinindholdet i blodet mærkbart, resultatet er en stigning i mængden af ​​indirekte toksisk bilirubin. Den vigtigste årsag til denne lidelse er hæmolytiske blodsygdomme, for eksempel seglcelleanæmi, thalassæmi, mikrosfærocytose og andre..

Ved skrumpelever såvel som med hepatitis forstyrres behandlingen af ​​bilirubin i leveren, hvilket også fører til en stigning i dens niveau i blodet. Vitamin B12-mangel kan også forårsage bilirubinforøgelse. En forholdsvis almindelig årsag til nedsat bilirubinmetabolisme er Gilbert's sygdom - en arvelig patologi, hvor der er mangel på leverenzymet, der er ansvarlig for behandling af indirekte bilirubin.

En anden situation, hvor bilirubin i en biokemisk blodprøve vil være forhøjet, er gallesten. Det øges også med cholecystitis, infektion eller kræft i galdeblæren, da alle disse sygdomme fører til en krænkelse af udstrømningen af ​​galden fra galdeblæren og leveren.

Behandling med forhøjede bilirubinniveauer begynder normalt med at identificere årsagerne til denne tilstand. Først finder lægen ud af, hvad der nøjagtigt forstyrrer den normale metabolisme af bilirubin eller etablerer en patologi, og fortsætter derefter med at finde ud af årsagerne, der forårsager udseendet af denne patologi.

I nogle situationer kan en bilirubin-blodprøve vise et fald. Denne tilstand kan også være et tegn på en sygdom. For eksempel kan det indikere udviklingen af ​​koronar hjertesygdom. Derudover kan et fald i indholdet af dette pigment i blodet forekomme efter indtagelse af visse medicin. Disse lægemidler inkluderer alle medikamenter, der kan aktivere leverfermentering, såsom C-vitamin, og theophylline, og fenobarbital, og andre.

Bilirubin totalt forhøjet: hvad betyder det hos en voksen??

Bilirubin: oprindelse, træk, betydning

Udveksling af bilirubin i kroppen

Bilirubin er resultatet af udveksling af hæmoglobin i den menneskelige krop. Pigmentet dannes af ødelagte røde blodlegemer. Spaltningsprocessen forekommer i leveren. Pigmentabstinktion gennem urin, fæces og galden.

Der er flere typer bilirubin:

Direkte bilirubin betragtes som opløselig i vand. Ellers kalder læger det konjugeret. Vises i leveren gennem udveksling med glucuronsyre.

En anden art, indirekte, kan ikke opløses i vandmiljøet. Det er et giftigt stof, fungerer som et resultat af nedbrydningen af ​​hemmestoffer. For tilbagetrækning fra kroppen bliver det til en direkte form - direkte bilirubin.

Samlet bilirubin er en kombination af direkte og indirekte type. Indeholdt i blodplasma. En stigning i denne art farver huden gul, udvikler alvorlig rus, kløe og afskalning af huden observeres.

Som det fremgår af den høje hastighed af bilirubin

Forhøjet bilirubin - en alarm

Et højt niveau af bilirubin kan indikere en funktionsfejl i leveren, galdeblæren samt mere farlige sygdomme (for eksempel forskellige typer hepatitis, uhelbredelige arvelige leverpatologier).

En stigning i blodniveauer indikerer mulige reproduktionsprocesser af bakterier og mikroorganismer i den menneskelige krop, der skader integriteten af ​​alle organer. En lignende situation kan observeres med mangel på vitaminer (for eksempel B12).

Symptomer på forhøjet bilirubin

Gulsot - et tegn på øget bilirubin

Med et voksende indhold af bilirubin i patientens blod er det primære tegn gulfarvning af huden samt mørkhed af urinen. Lignende situationer observeres, når niveauet af bilirubin er omkring 34 enheder.

I tilfælde af en stigning i indikatoren, på tidspunktet for fysisk arbejde med høj intensitet, kan en person observere:

  • stigning i kropstemperatur
  • ubehag under ribbenene på venstre side;
  • træthed og svaghed.

Hvis du oplever sådanne fornemmelser, skal du kontakte en specialist. En læge identificerer på grundlag af forskellige tests (blod, urinafgivelse) årsagen til forstyrrelser i organernes funktion og udarbejder en behandlingsplan.

Hvis bilirubin-niveauet er mellem 60 og 120 enheder, indikerer en lignende situation udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. I praksis er der tilfælde af betydeligt overskud af bilirubin fra den etablerede norm (200-300 mmol). Det betragtes som en farlig situation. Det forekommer hos børn under 15 år, hos voksne er det praktisk taget ikke diagnosticeret.

Årsager til øget bilirubin i blodet

Kolestase som årsag til øget bilirubin

Årsager til høje Bilirubin-niveauer er forskellige i voksne og børn.

Læger identificerer en række grunde, der påvirker en stigning i bilirubin-niveauer. Blandt dem er:

  • erythrocyt-hemolyse i høj rytme;
  • leverpatologi;
  • reduktion i udstrømning af galden;
  • problemer forbundet med reduceret dannelse af enzymer i leveren.

I sygdomme, der påvirker leveren, falder den direkte bilirubinproduktion, og som et resultat stiger intensiteten af ​​hæmolyse. Hvis dette stof stiger i blodsammensætningen, bliver hudoverfladen gul, urinen begynder at blive mørkere, en person har svaghed.

Et lavt niveau af hæmoglobin påvirker stigningen i henfaldet af røde blodlegemer i blodet, hvilket kan skabe betingelser for en stigning i niveauet af bilirubin.

Stigningen i hver enkelt type bilirubin er forbundet med forskellige ændringer i den menneskelige krop.

Bilirubin kan stige med cirrhose

Samlet stigning i bilirubin af flere grunde:

  • tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren og dens kanaler;
  • leverfald (den indledende fase af cirrose);
  • reproduktion af patogene parasitter i den menneskelige krop;
  • reduktion af udstrømningen af ​​galden;
  • hepatitis af forskellige typer;
  • neoplasmer i leveren (ondartet eller godartet).

Læger forbinder en stigning i direkte bilirubin med en krænkelse af processerne med udstrømning af galden fra patientens krop. Med forskellige leversygdomme, aneurisme i leverarterien, pancreatitis, kræft, øges niveauet af bilirubin markant.

Symptomer og tegn på kolestase

Ved sygdomme i galdeblæren eller bugspytkirtlen kan tegn på forøget bilirubin være:

  • farvning af huden i en gullig farve;
  • kløe
  • ændring i farve på menneskelige sekreter;
  • diarré, opkast, nedsat appetit.

Hovedårsagen til stigningen i indirekte bilirubin er henfaldet af røde blodlegemer i store mængder. Kan skyldes følgende sygdomme:

  • forgiftning med giftstoffer og kemikalier;
  • overskydende doser af visse medikamenter (insulin, aspirin);
  • anæmi;
  • Gilbert's syndrom (udtrykt i utilstrækkelig produktion af dets enzymer i leveren. Overført af arv), Kriegler-Nayyar (leversygdom, udtrykt i ondartede formationer) og så videre.

En af de hyppigst diagnosticerede sygdomme er Gilberts syndrom. Det er mere almindeligt hos mænd. Denne sygdom fortsætter uden at forårsage betydelig skade på mennesker underlagt en bestemt diæt..

Fysiologisk gulsot hos nyfødte

I barndommen, nemlig i den nyfødte periode, kan et barn have en gulsot hudfarve, som hurtigt kan stoppes. Grundlæggende har dette fænomen fysiologiske årsager og er forbundet med det faktum, at en type hæmoglobin erstattes af en anden på grund af opdeling af røde blodlegemer.

I situationer, hvor barnet blev født for tidligt, eller der var en Rhesuskonflikt med moren, kan niveauet af bilirubin bemærkes i høj koncentration. Resultatet er nuklear gulsot, der påvirker hjernen og kan få et barn til at dø. Kræver medicinsk intervention så hurtigt som muligt.

Derfor kan årsagerne til de høje værdier for bilirubin i barndommen være:

  • graviditet i rhesus-konflikt;
  • leverskade.

Under graviditet kan en kvinde også opleve en stigning i bilirubin (i tredje trimester). I sådanne tilfælde kan de diagnosticeres med hepatitis, cholecystitis og andre sygdomme..

Sådan diagnosticeres forhøjet bilirubin i blodet, normale indikatorer

Forhøjet bilirubin påvist ved biokemisk analyse

Niveauet af bilirubin diagnosticeres ved hjælp af en biokemisk analyse af blod og urin.

En blodprøve er ordineret i tilfælde:

  • med sygdomme i leveren, galdeblæren;
  • ved en rutinemæssig terapeutisk undersøgelse;
  • med krænkelse af hudens og urinens farve.

Baseret på en blodprøve på laboratoriet bestemmes niveauet af bilirubin og dets form. Dens mængde måles normalt i mg eller mikromol pr. Liter plasma.

Urinalyse for bilirubin udføres ikke så ofte. Resultatet opnås på få dage..

Normen for indholdet af bilirubin i blodet overvejes (afhængigt af dets type):

  • højst 16,2 μmol / l, når det er indirekte;
  • den direkte form må ikke overstige 5,1 μmol / l;
  • værdien af ​​det samlede bilirubin varierer fra 0,5 til 20,5 μmol / l (afhængigt af kroppens individuelle egenskaber).

Hvad er faren for øget bilirubin i blodet?

Farlig komplikation - toksiner, der kommer ind i hjernen

Truslerne ved en overvurderet mængde bilirubin fører til forgiftning af hele organismen. Der er også en funktionsfejl i de indre organer. Den mest skadelige hjerne.

Ved et niveau på 29-30 μmol / L er der praktisk talt ingen negativ effekt på kroppen. Når man når et niveau på 150-200 enheder, forekommer en mild form for forgiftning, og et niveau på 300 μmol / L medfører irreversible konsekvenser indtil patientens død.