Metodologi til bestemmelse af erythrocytsedimentationsgraden ifølge Westergren

Materialer offentliggøres som reference og er ikke en recept til behandling! Vi anbefaler, at du kontakter din hæmatolog på dit hospital.!

Medforfattere: Markovets Natalya Viktorovna, hæmatolog

Specifikke tyngdekraft af røde blodlegemer er større end plasmaet, så de gradvist sætter sig in vitro. Den ydre skal af røde blodlegemer er negativt ladet, hvilket bremser deres sedimentering. I nærvær af inflammatoriske processer ændres erytrocytsedimentationshastigheden (ESR), så dette laboratorieblodtal er et tegn på en mulig patologi. I udviklede lande anvendes definitionen af ​​ESR ved Westergren-metoden normalt.

Indhold:

Med en stigning i plasmakoncentration af indikatorproteiner i den inflammatoriske proces, hovedsageligt globuliner, falder ladningen, og sedimenteringshastigheden for røde blodlegemer stiger.

Niveauet af globuliner stiger på grund af et fald i koncentrationen af ​​albumin, der er ansvarlig for blodviskositet. Det flydende, og plasmamodstanden mod sedimentering af røde blodlegemer falder. Derfor betragtes tælling af erythrocytsedimentationshastighed som en vigtig diagnostisk test..

I USSR blev ESR bestemt ifølge Panchenkov. I udviklede lande er bestemmelsen af ​​ESR ved Westergren-metoden mest anvendt..

Bestemmelse af ESR af Westergren

I den traditionelle Westergren-metode anvendes standardiserede glas- eller plastkapillærer. Brug enten venøst ​​eller kapillært blod.

Måling af erythrocytsedimentationshastighed

Etablering af ESR ifølge Westergen er opdelt i følgende faser:

  1. Der udtages blodprøver. Blod fra en blodåre indtages i prøverør for venøst ​​blod, fra en kapillær - til kapillær.
  2. En blodprøve blandes med en opløsning af 5% natriumcitrat i et forhold på 4 til 1.
  3. Overfør blandingen til Westergren kapillær.
  4. Efter en time måles ESR ved niveauet for separeret plasma.

Det vil også være nyttigt for dig at finde ud af om ESR-sats hos børn på vores hjemmeside..

Ændring af definitionen af ​​ESR

Westergren-metoden er fuldt automatiseret. Dette gjorde det muligt for os at øge produktiviteten og kvalitetsfaktoren for resultaterne. Westergren-metoden har et stort antal ændringer. De vedrører reduktion af kapillærstørrelsen, reducering af analysetiden.

Automatiseret ESR-analysator

ESR står for erytrocytsedimentationsraten. En sådan test er et obligatorisk trin i en generel blodprøve. Oftest udføres ESR ved diagnose af forskellige patologier, undersøgelse i en dispensary eller til forebyggelse.

Hvad er ESR-test til??

I USSR blev ESR undersøgt ved hjælp af Panchenkov-metoden. Metoden har adskillige ulemper, derfor bruger de nu den hurtigere og mere effektive Westergren-metode. Disse to metoder giver forskellige resultater. Det er vanskeligt at sige, hvilken metode der er mere nøjagtig, fordi ESR er en abstrakt mængde. Russisk medicin anerkender Panchenkov-standarder. Derfor, hvis patienten ved, at det af ham valgte laboratorium udfører ESR-bestemmelse på en anden måde, er han sikker på at informere lægen.

Forskellene i Westergren-metoden fra Panchenkov er i form af prøverør, der anvendes til testen og kalibreringen af ​​resultaterne. Dataene fra begge test adskiller sig ikke ved normal sedimentationshastighed for røde blodlegemer.

Vigtigt: Hvis ESR øges, giver Westergren-metoden højere værdier. ESR-normen ifølge Westergren-metoden adskiller sig fra ESR-normen i henhold til Panchenkov-metoden.

Resultaterne af analysen afhænger af metoden på det laboratorium, der udfører testen. Hvis ESR fra Westergren øges - hvad betyder det?

Tabellen over gennemsnitsværdier for erythrocytsedimentationsgraden

Dette betyder, at patienten har følgende sygdomme:

  • infektiøs - respiratorisk virale infektioner, influenza, lungebetændelse, bronkitis, etepiologisk hepatitis, mycose, cystitis, pyelonephritis;
  • reumatiske sygdomme - gigt, gigt, lupus, gigt;
  • blodsygdomme;
  • metaboliske sygdomme og kirtelsygdomme: thyroidea og bugspytkirtel;
  • sygdomme ledsaget af vævsnedbrydning: hjerteanfald, hjerneblødning, kræft, leukæmi, tuberkulose;
  • vanskelige situationer, blodfortykning: tarmobstruktion, opkast, diarré, fødevareforgiftning;
  • granulomer af tænder.

Erythrocytsedimentationshastigheden ændres med inflammatoriske og onkologiske sygdomme. En stigning i ESR til 70-80 mm / h er en stor sandsynlighed for onkologi. Der er dog ikke behov for at få panik: denne indikator kan øges med en almindelig forkølelse..

Vigtigt: I russiske laboratorier kan de analysere efter Westergren-metoden og give en konklusion i henhold til Panchenkovs normer. Dette skal lægen tage højde for, når resultaterne af undersøgelsen fortolkes..

Uanset hvilken metode der er valgt er standard ESR i resultaterne meget afhængig af overholdelse af reglerne for opbevaring af en blodprøve på det preanalytiske trin. Ofte er der behov for parallel analyse i et alternativt laboratorium.

ESR for Westergren steg - hvad betyder det?

De fleste af os i løbet af vores liv gør mere end et dusin laboratorieundersøgelser for at behandle eller bevare vores helbred. En af disse er en klinisk blodprøve, som en person giver mere end alle andre.

Blandt blodprøverne i denne artikel vil opmærksomheden blive rettet mod ESR. Denne diagnostiske metode afkodes som erythrocytsedimentationshastighed. Det kan også findes i dets andet navn - ROE eller erytrocytsedimenteringsreaktionen.

Hvad diagnosticeres ESR?

Røde blodlegemer eller røde blodlegemer er ansvarlige for overførslen af ​​ilt fra lungerne til vævene og kuldioxid tilbage fra vævene i kroppen til lungerne. Forskellige inflammatoriske processer eller andre patologier i den menneskelige krop forårsager en ændring i form og størrelse af røde blodlegemer og påvirker også hastigheden af ​​deres sedimentation.

Derfor ordinerer læger denne test, som giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​uønskede infektioner i den menneskelige krop og til at overvåge dem yderligere. I øjeblikket inden for medicin er der flere måder at bestemme ESR:

  • Vintrob-forskningsmetode, som nu sjældent bruges.
  • Panchekovs forskningsmetode udført med kapillærblod.
  • Westergren-undersøgelsesmetode, der udføres med venøst ​​blod.

Pachenkov-metoden og Westergren-metoden giver identiske resultater på et normalt ESR-niveau, men på et forhøjet niveau er indikatorerne ifølge Westergren-metoden en mere. Ikke desto mindre er denne uoverensstemmelse ikke kritisk, da ESR er en betinget værdi, som kun tillader tilstedeværelse af ændringer at blive bestemt, og ikke deres kvalitet.

Blandt disse tre metoder vandt Westergren-forskningsmetoden stor popularitet på grund af kvaliteten på dens indikatorer og minimering af unøjagtigheder under testen. Denne metode anerkendes af Den Internationale Komité for Standardisering af Blodforskning.

Hvad betyder forhøjet ESR i Westergren?

ESR-indikatorer kan påvirkes af flere indikatorer: køn, alder, menstruationscyklus, graviditet, kvinder, der bruger prævention, osv. Det afhænger også af tidspunktet for blodopsamling og nøjagtigheden af ​​kliniske studier..

De fleste patienter er alvorligt bange, når de ser øgede indikatorer på arket med de diagnostiske resultater - er det så skræmmende?

Til at begynde med er det værd at overveje, at denne test ikke er en 100% garanti for tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Læger ordinerer kun denne kliniske analyse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​ændringer i kroppen og bruge resultaterne yderligere til at ordinere en efterfølgende diagnose og stille den korrekte diagnose.

Så vi vil overveje fysiologiske processer, hvor en stigning i ESR er normen:

  • ældre patient,
  • postpartum perioden,
  • tilstedeværelsen af ​​menstruation,
  • postoperative og i nogle tilfælde post-shock perioder,
  • højt kolesteroltal,
  • tager orale prævention,
  • at tage en bestemt gruppe medikamenter (østrogen, glukokortikoider, vitaminkomplekser, inklusive A-vitamin osv.),
  • nylig hepatitis-vaccination,
  • streng diæt,
  • fedme,
  • solid morgenmad, inden du samler blod.

Det er nødvendigt at dvæle ved de uønskede årsager til øget ESR og indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse, infektioner og andre patologier. Disse inkluderer:

  • akutte og kroniske infektionssygdomme,
  • tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen,
  • lungebetændelse,
  • anæmi (i nogle tilfælde betragtet som normal),
  • metabolisk lidelse,
  • autoimmune sygdomme,
  • endokrine systemsygdomme,
  • nyre- og leversygdomme,
  • ondartede neoplasmer (tumorer, kræft),
  • diabetes,
  • hjerteanfald,
  • knoglebrud, skader, blodtab,
  • forgiftning.

Der er tilfælde, hvor årsagen til øget ESR ikke identificeres. I denne henseende ordinerer lægen en dybere og mere grundig diagnose af patienten.

Så baseret på det foregående er det værd at konkludere, at denne diagnostiske metode kan indikere alle former for ændringer i den menneskelige krop, som ikke altid er patologiske..

Derfor foretager læger på baggrund af de foreløbige resultater af denne test yderligere en mere specifik diagnose af patienten.

ESR ifølge Westergren steg eller faldt: hvad betyder dette, normen i tabellen

Afkodning af blodprøver indeholder indikatorer for niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer, hvide blodlegemer og erythrocytsedimentationshastighed. Selv dem uden medicinsk uddannelse vil ikke skade for at vide, hvad der er ESR ifølge Westergren, og også hvad er normen for denne indikator hos mænd, kvinder og børn.

Hvorfor har jeg brug for en sådan test

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der udfører meget vigtige opgaver og leverer ilt og næringsstoffer til alle systemer og organer. Et særpræg er evnen til at kombinere i komplekser. På grund af dette bliver de meget tungere end andre komponenter, og når de rekrutteres til et reagensglas, sætter de sig ned efter et stykke tid. En blodprøve viser, hvor hurtigt dette sker, og hjælper med at stille en nøjagtig diagnose samt bestemme, hvor effektiv behandlingen er..

Bestemmelse af ESR af Westergren

En blodprøve udføres ved at tage biomateriale fra en finger og fra en blodåre. I det første tilfælde anvendes metoden til bestemmelse af ESR i henhold til Panchenkov. En antikoagulant påføres glasset, efter få sekunder tilsættes blod til det, og sammen går det til en speciel kapillær, der har 100 opdelinger. En time senere måler laboratorieassistenten sedimentet og registrerer resultatet.

Bestemmelse af ESR af Westergren giver mere nøjagtige resultater. Og pointen er ikke kun, at blod tages fra en blodåre.

Forskelle, fordele og ulemper ved metoden

Westergren-metoden adskiller sig fra Panchenkov i brugen af ​​andet udstyr og i selve proceduren. Blod med en antikoagulant blandes direkte i et reagensglas, som ikke har 100, men 200 opdelinger. Derfor får vi et mere præcist resultat..

Ellers er metoderne til måling af erythrocytsedimentationsgraden ens. På samme måde bliver resultatet kendt på en time..

Hvis de opnåede værdier ikke giver de nødvendige oplysninger, kan der foreskrives en biokemisk blodprøve. Og dette har også et plus for overgivelse til ESR efter Westergren-metoden. Der er nok venøst ​​blod til at udføre yderligere test, og genprøvetagning er ikke nødvendig.

Dette betyder ikke, at metoden har ulemper. Ikke underligt, at det officielt anbefales til brug i medicinske institutioner siden 70'erne i det 20. århundrede. Men desværre gør mange læger fejl ved at bestemme normerne og angive patienten de mulige årsager til afvigelser. Derfor tilrådes det at få udtalelse fra flere eksperter om dette emne..

Hvad er Westergren ESR-test til?

Panchenkov-undersøgelsen udføres oftere og for det meste mere til forebyggelse. Blod doneres fra en finger under en fysisk undersøgelse på arbejdspladsen, før de går ind i skole- og børneinstitutioner. Det ordineres til sæsonbetingede sygdomme og infektioner. Men hvis situationen er mere alvorlig, hvis det ikke er muligt at stille en diagnose, eller hvis der er mistanke om, at de trufne foranstaltninger ikke giver et resultat, er en mere nøjagtig metode til bestemmelse.

Ved hjælp af de opnåede data bliver det muligt at bestemme eller ekskludere:

  • sepsis;
  • abscesser fra forskellige etiologier;
  • autoimmune abnormiteter;
  • gigt;
  • myalgi;
  • onkologi.

Ingen læge vil stille en diagnose udelukkende på grundlag af de opnåede data. En yderligere undersøgelse er obligatorisk, gentagne prøver er ordineret, muligvis i et andet laboratorium.

Hvordan er analysen

Hvis venøs blodprøvetagning udføres af en erfaren sygeplejerske, vil patienten ikke engang føle noget. Derudover er proceduren helt sikker..

Underarmen trækkes ved hjælp af en turnet, hvorefter det er nødvendigt at komprimere og fjerne din knytnæve flere gange. Som et resultat begynder albuevenen at bule ud. Efter desinfektion af huden indsættes en nål i den, ternet fjernes, den rigtige mængde biomateriale opsamles i sprøjten.

En antikoagulant indføres i reagensglasset, blod tilsættes. Indholdet rystes og efterlades i en time. Hvis det er sandsynligt, at yderligere testning kan være nødvendig, hældes det resterende blod i et sterilt rør og forsegles.

Alkoholiseret fleece eller serviet presses til injektionsstedet. Bøj din arm ved albuen og sidde, indtil blodet stopper.

Der er ikke noget kompliceret, og alt går bogstaveligt talt i et par minutter. Men for at disse definitioner af ESR ifølge Westergren skal være så nøjagtige som muligt, er det nødvendigt at forberede sig korrekt til analysen, og her ligger ansvaret allerede på patienten.

Analyse forberedelse

Inden du tager testen, skal du ikke spise mindst 8 timer. Derfor anbefales det at bruge det på tom mave om morgenen.

Fysisk aktivitet skal udelukkes. Nødvendigtvis er i en tilstand af maksimal hvile, herunder moral. Før du går ind på kontoret skal du derfor sidde, slappe af og tage vejret.

Mindst en time må du ikke ryge, te, kaffe og drikkevarer er forbudt. Du kan drikke lidt vand.

Det er også nødvendigt at nægte at tage vitaminer og medicin. Hvis modtagelse udføres i henhold til skemaet, er det nødvendigt at informere den læge, der sender til analyser, og sygeplejersken laver et hegn.

Hvis der foreskrives en røntgenstråle eller anden undersøgelse parallelt, inklusive fysioterapi, skal de udføres efter bloddonation.

Resultaterne vil være mere nøjagtige, hvis du opgiver alkohol, fedtholdige og salte fødevarer mindst en dag før blodprøven..

Hvad er normerne for ESR ifølge Westergren i forskellige kategorier af befolkningen: tabel

Erythrocytsedimentationshastigheden afhænger af forskellige faktorer, herunder patientens alder og endda køn.

Kun en kvalificeret læge kan bestemme, om indikatoren er normal, men det er meget simpelt at drage foreløbige konklusioner ved hjælp af tabellen.

Indikator i millimeter

For børn op til seks måneder

Hos børn 6-12 måneder

Hos børn under 5 år

Hos børn under 14 år

op til 15 i piger og op til 12 i drenge

Hos kvinder under 50 år

For mænd under 50 år

op til 30 hos kvinder og op til 20 hos mænd

Ud over alder og køn er livsstil, kroniske sygdomme, stress, ernæring og andre faktorer, der skal tages i betragtning ved afkodning vigtige.

ESR under graviditet

I en kvindes krop i den periode, hvor hun fødte baby, forekommer store hormonelle ændringer. Under graviditet udføres denne analyse derfor mindst fire gange. Alt sammen, så i tilfælde af den mindste afvigelse i den fremtidige mor og fosterets helbred, rettidige foranstaltninger.

Hos gravide kvinder er normen 7-45 mm. I første trimester kan det falde meget dårligt (måske 2-7 mm), som oftest er forbundet med anæmi. Og før fødslen, tværtimod, kan data for kvinder være høje.

Hvis metoden viste for lave data, skal en kvinde udarbejdes på et hospital og yderligere test udføres. Undertiden opstår behovet for hospitalisering, når analysen viser overvurderede tal.

Hvis den gravide spiser for lidt kød, øges i analyserne ESR-indikatoren for Westergren.

Dekryptering af analysen: hvilke sygdomme resultaterne kan indikere

Erytrocytsedimentationshastigheden ændrer sig gennem hele livet. I den kvindelige halvdel af menneskeheden er det altid lidt højere end hos mænd. Efter alder skal du også navigere. Jo ældre personen er, jo højere er dataene. Selvom det mindste hopp observeres hos de mindste børn.

Hos et barn er diagnosen vanskeligst. Den voksende organisme gennemgår en hel del ændringer, og når seksuel udvikling også begynder, kan dataene generelt have kardinalforskelle, selvom analyserne udføres med et minimumsinterval.

Derfor er alle indikatorer kun vejledende og uafhængig konklusion om årsagerne til stigningen eller faldet i ESR kan kun gøres tilnærmelsesvis.

Ifølge statistikker har mere end 10% af den samlede befolkning på Jorden en overvurderet sats. Dette er normalt og er et fysiologisk træk..

ESR for Westergren steg, hvad betyder det

En stigning i erytrocytsedimentationshastigheden opstår, når betændelse og andre processer begynder i kroppen, hvilket får blodet til at bevæge sig hurtigere gennem venerne og fremskynde produktionen af ​​røde celler. Det kan være:

  • enhver inflammatoriske processer (herunder gynækologisk og relativt mandlig sundhed);
  • hjerteanfald og slagtilfælde;
  • blødning ydre og indre;
  • traume og smerte chok;
  • postoperativ periode;
  • tumorer.

Nogle gange øges ESR hos dem, der tager visse medicin og især glukokortikosteroider.

Hvad betyder sænkning af ESR

Når røde blodlegemer mister deres evne til at kombinere i komplekser, falder deres sedimentationsgrad. Oftest betyder det, at der er en funktionsfejl i kroppens vand-salt-balance. Det kan være forårsaget:

  • kostvaner;
  • indtagelse af steroider;
  • dårlig ernæring;
  • afslag på kød (skift til vegetarisme).

Sådan normaliseres data

Du kan øge ESR ganske hurtigt. Nogle gange er det nok at justere kosten eller drikke et kursus med multivitaminer. Men dette er kun efter at have konsulteret en læge! Men et fald til normeniveauet er en længere proces.

Hvad læger anbefaler

For at gendanne ESR-frekvensen hos børn ordineres de ofte jernholdige medikamenter. Hos mænd og kvinder, især efter 50, kan årsagen være gigt, gigt, gigt, hjerteanfald og slagtilfælde samt tidligere tilstande. I dette tilfælde kan der efter bestemmelse af årsagen ordineres antiinflammatorisk, antihistaminer og andre lægemidler.

Hvis situationen er mere alvorlig, og vi taler om tuberkulose, dannelse af tumorer, opnås normen hos mænd og kvinder parallelt med behandling på et hospital.

Parallelt med at tage de ordinerede medicin og vitaminer, skal du følge en diæt, der indeholder en stor mængde friske grøntsager og frugter, rosiner, svisker, nødder, lever og oksekødhjerte.

Tips fra folket

De metoder, traditionel medicin tilbyder, så analyserne har ESR i henhold til Westergren-normen, er egnede til forebyggelse og brug, når afvigelser er minimale.

Følgende opskrifter er mest effektive:

  • skræl to små roer, hæld 3 liter vand og kog, indtil det er kogt på svag varme. Efter at grøntsagerne kan spises, og buljongen drænes i en krukke og tages dagligt på tom mave, 100 ml;
  • bland i lige store mængder coltsfoot, linden, kamille. Hæld en skefuld af blandingen med et glas kogende vand. Efter afkøling sil du og drikker. Du kan bruge en af ​​planterne individuelt. Det anbefales at anvende primært gravide kvinder, børn fra 2 år og dem, der har haft en alvorlig sygdom eller operation;
  • pres juice fra to citroner, bland med to hakkede hvidløgshoveder i en kødkvern. Spis en ske to gange om dagen efter måltiderne.

Den nemmeste måde at normalisere ydelsen er at drikke et glas varmt vand dagligt med en skefuld naturlig honning opløst i det.

ESR i en blodprøve er en meget vigtig indikator, og at gennemføre en undersøgelse ved hjælp af Westergren-metoden hjælper med til hurtigt og præcist at bestemme diagnosen samt vælge det rigtige behandlingsregime.

ESR ifølge Westergren (venøst ​​blod)

Studieinformation

ESR (erythrocytsedimentationshastighed) er en ikke-specifik variabel, der afhænger af ændringer i blodets proteinsammensætning, antallet og volumen af ​​røde blodlegemer. En stigning i ESR indikerer udvikling af inflammatoriske og infektiøse processer, tilstedeværelsen af ​​allergier, kollagenoser, neoplasmer, er et af de indirekte tegn på graviditet. Blodsygdomme, thyroideapatologi ledsages også af en stigning i denne indikator. Nedsat ESR indikerer ineffektiv hæmatopoiesis, mulig tilstedeværelse af viral hepatitis, nedsat hæmostase.

IndikatorerNorm (mm / t)
mandlige indikatorer 0-6 måneder0-17
mandlige indikatorer 7 måneder - 10 år2-10
mandlige indikatorer 11-50 år2-15
mandlige indikatorer 51-90 år2-20

kvindelige indikatorer 0-6 måneder0-17
kvindelige indikatorer 7 måneder - 10 år2-10
kvindelige indikatorer 11-50 år2-20
kvindelige indikatorer 51-90 år2-30

graviditet fra 1 til 33 uger2-20
graviditet fra 34 til 40 uger2-30

Venøst ​​blod betragtes som det bedste materiale til laboratorieforskning:

  • For at sikre kvaliteten af ​​resultatet af undersøgelsen er det nødvendigt at donere venøst ​​blod (hvis barnet ikke har særlige indikationer for at tage kapillærblod). Når blod tages fra en finger, deformeres blodlegemer, en del af de røde blodlegemer ødelægges og danner mikroskopiske blodpropper i prøverørene. I dette tilfælde er undersøgelsen umulig, i dette tilfælde kræves en anden udtagning af biomaterialet.
  • I venøst ​​blod nedbrydes ikke blodlegemer, mikroskopiske blodpropper dannes meget sjældnere. Derfor bruges kapillærblod kun til børn i isolerede tilfælde.
  • Takket være moderne teknologi er den venøse blodprøvetagningsprocedure smertefri og sikker, selv for små børn, da der anvendes fuldstændigt lukkede BD-engangsvakuumsystemer, hvilket eliminerer infektion og opfylder alle internationale standarder.
  • Det tager et par sekunder at tage blod fra en blodåre.

Undersøgelsesforberedelse

En ESR-blodprøve udføres på tom mave. Generelle regler for forberedelse til blodprøver præsenteres på webstedet i afsnittet "Forberedelse til analyse".

I henhold til GOST R 53079.4-2008 er indikationer for indtagelse af kapillærblod mulige hos nyfødte hos patienter med meget små eller vanskeligt tilgængelige årer, med store forbrændinger i området, alvorlig fedme hos patienten.

Forskning biomateriale:

  • børn under 7 år: veneblod / kapillærblod
  • børn over 7 år og voksne: venøst ​​blod
Kapillærblod tages kun til forskning for børn under 7 år (ifølge særlige indikationer)!

Westergren ville øge: hvad betyder det, hvad er normen, definition

Afkodning af blodprøver indeholder indikatorer for niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer, hvide blodlegemer og erythrocytsedimentationshastighed. Selv dem uden medicinsk uddannelse vil ikke skade for at vide, hvad der er ESR ifølge Westergren, og også hvad er normen for denne indikator hos mænd, kvinder og børn.

Hvorfor har jeg brug for en sådan test

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der udfører meget vigtige opgaver og leverer ilt og næringsstoffer til alle systemer og organer. Et særpræg er evnen til at kombinere i komplekser.

På grund af dette bliver de meget tungere end andre komponenter, og når de rekrutteres til et reagensglas, sætter de sig ned efter et stykke tid.

En blodprøve viser, hvor hurtigt dette sker, og hjælper med at stille en nøjagtig diagnose samt bestemme, hvor effektiv behandlingen er..

Bestemmelse af ESR af Westergren

Bestemmelse af ESR af Westergren giver mere nøjagtige resultater. Og pointen er ikke kun, at blod tages fra en blodåre.

Forskelle, fordele og ulemper ved metoden

Westergren-metoden adskiller sig fra Panchenkov i brugen af ​​andet udstyr og i selve proceduren. Blod med en antikoagulant blandes direkte i et reagensglas, som ikke har 100, men 200 opdelinger. Derfor får vi et mere præcist resultat..

Ellers er metoderne til måling af erythrocytsedimentationsgraden ens. På samme måde bliver resultatet kendt på en time..

Bemærk!

Hvis de opnåede værdier ikke giver de nødvendige oplysninger, kan der foreskrives en biokemisk blodprøve. Og dette har også et plus for overgivelse til ESR efter Westergren-metoden. Der er nok venøst ​​blod til at udføre yderligere test, og genprøvetagning er ikke nødvendig.

Dette betyder ikke, at metoden har ulemper. Ikke underligt, at det officielt anbefales til brug i medicinske institutioner siden 70'erne i det 20. århundrede. Men desværre gør mange læger fejl ved at bestemme normerne og angive patienten de mulige årsager til afvigelser. Derfor tilrådes det at få udtalelse fra flere eksperter om dette emne..

Hvad er Westergren ESR-test til?

Ved hjælp af de opnåede data bliver det muligt at bestemme eller ekskludere:

  • sepsis;
  • abscesser fra forskellige etiologier;
  • autoimmune abnormiteter;
  • gigt;
  • myalgi;
  • onkologi.

Hvordan er analysen

Underarmen trækkes ved hjælp af en turnet, hvorefter det er nødvendigt at komprimere og fjerne din knytnæve flere gange. Som et resultat begynder albuevenen at bule ud. Efter desinfektion af huden indsættes en nål i den, ternet fjernes, den rigtige mængde biomateriale opsamles i sprøjten.

En antikoagulant indføres i reagensglasset, blod tilsættes. Indholdet rystes og efterlades i en time. Hvis det er sandsynligt, at yderligere testning kan være nødvendig, hældes det resterende blod i et sterilt rør og forsegles.

Alkoholiseret fleece eller serviet presses til injektionsstedet. Bøj din arm ved albuen og sidde, indtil blodet stopper.

Der er ikke noget kompliceret, og alt går bogstaveligt talt i et par minutter. Men for at disse definitioner af ESR ifølge Westergren skal være så nøjagtige som muligt, er det nødvendigt at forberede sig korrekt til analysen, og her ligger ansvaret allerede på patienten.

Analyse forberedelse

Fysisk aktivitet skal udelukkes. Nødvendigtvis er i en tilstand af maksimal hvile, herunder moral. Før du går ind på kontoret skal du derfor sidde, slappe af og tage vejret.

Mindst en time må du ikke ryge, te, kaffe og drikkevarer er forbudt. Du kan drikke lidt vand.

Det er også nødvendigt at nægte at tage vitaminer og medicin. Hvis modtagelse udføres i henhold til skemaet, er det nødvendigt at informere den læge, der sender til analyser, og sygeplejersken laver et hegn.

Hvis der foreskrives en røntgenstråle eller anden undersøgelse parallelt, inklusive fysioterapi, skal de udføres efter bloddonation.

Tip!

Resultaterne vil være mere nøjagtige, hvis du opgiver alkohol, fedtholdige og salte fødevarer mindst en dag før blodprøven..

Hvad er normerne for ESR ifølge Westergren i forskellige kategorier af befolkningen: tabel

Kun en kvalificeret læge kan bestemme, om indikatoren er normal, men det er meget simpelt at drage foreløbige konklusioner ved hjælp af tabellen.

AlderIndikator i millimeter
For nyfødte1-2
For børn op til seks måneder10-17
Hos børn 6-12 måneder1-10
Hos børn under 5 år4-11
Hos børn under 14 årop til 15 i piger og op til 12 i drenge
Hos kvinder under 50 årop til 20
For mænd under 50 årop til 15
Hos ældreop til 30 hos kvinder og op til 20 hos mænd

Ud over alder og køn er livsstil, kroniske sygdomme, stress, ernæring og andre faktorer, der skal tages i betragtning ved afkodning vigtige.

ESR under graviditet

I en kvindes krop i den periode, hvor hun fødte baby, forekommer store hormonelle ændringer. Under graviditet udføres denne analyse derfor mindst fire gange. Alt sammen, så i tilfælde af den mindste afvigelse i den fremtidige mor og fosterets helbred, rettidige foranstaltninger.

Hos gravide kvinder er normen 7-45 mm. I første trimester kan det falde meget dårligt (måske 2-7 mm), som oftest er forbundet med anæmi. Og før fødslen, tværtimod, kan data for kvinder være høje.

Hvis metoden viste for lave data, skal en kvinde udarbejdes på et hospital og yderligere test udføres. Undertiden opstår behovet for hospitalisering, når analysen viser overvurderede tal.

Bemærk!

Hvis den gravide spiser for lidt kød, øges i analyserne ESR-indikatoren for Westergren.

Dekryptering af analysen: hvilke sygdomme resultaterne kan indikere

Erytrocytsedimentationshastigheden ændrer sig gennem hele livet. I den kvindelige halvdel af menneskeheden er det altid lidt højere end hos mænd. Efter alder skal du også navigere. Jo ældre personen er, jo højere er dataene. Selvom det mindste hopp observeres hos de mindste børn.

Hos et barn er diagnosen vanskeligst. Den voksende organisme gennemgår en hel del ændringer, og når seksuel udvikling også begynder, kan dataene generelt have kardinalforskelle, selvom analyserne udføres med et minimumsinterval.

Derfor er alle indikatorer kun vejledende og uafhængig konklusion om årsagerne til stigningen eller faldet i ESR kan kun gøres tilnærmelsesvis.

Ifølge statistikker har mere end 10% af den samlede befolkning på Jorden en overvurderet sats. Dette er normalt og er et fysiologisk træk..

ESR for Westergren steg, hvad betyder det

  • enhver inflammatoriske processer (herunder gynækologisk og relativt mandlig sundhed);
  • hjerteanfald og slagtilfælde;
  • blødning ydre og indre;
  • traume og smerte chok;
  • postoperativ periode;
  • tumorer.

Nogle gange øges ESR hos dem, der tager visse medicin og især glukokortikosteroider.

Hvad betyder sænkning af ESR

Når røde blodlegemer mister deres evne til at kombinere i komplekser, falder deres sedimentationsgrad. Oftest betyder det, at der er en funktionsfejl i kroppens vand-salt-balance. Det kan være forårsaget:

  • kostvaner;
  • indtagelse af steroider;
  • dårlig ernæring;
  • afslag på kød (skift til vegetarisme).

Sådan normaliseres data

Du kan øge ESR ganske hurtigt. Nogle gange er det nok at justere kosten eller drikke et kursus med multivitaminer. Men dette er kun efter at have konsulteret en læge! Men et fald til normeniveauet er en længere proces.

Hvad læger anbefaler

For at gendanne ESR-frekvensen hos børn ordineres de ofte jernholdige medikamenter. Hos mænd og kvinder, især efter 50, kan årsagen være gigt, gigt, gigt, hjerteanfald og slagtilfælde samt tidligere tilstande. I dette tilfælde kan der efter bestemmelse af årsagen ordineres antiinflammatorisk, antihistaminer og andre lægemidler.

Hvis situationen er mere alvorlig, og vi taler om tuberkulose, dannelse af tumorer, opnås normen hos mænd og kvinder parallelt med behandling på et hospital.

Vigtig!

Parallelt med at tage de ordinerede medicin og vitaminer, skal du følge en diæt, der indeholder en stor mængde friske grøntsager og frugter, rosiner, svisker, nødder, lever og oksekødhjerte.

Tips fra folket

Følgende opskrifter er mest effektive:

  • skræl to små roer, hæld 3 liter vand og kog, indtil det er kogt på svag varme. Efter at grøntsagerne kan spises, og buljongen drænes i en krukke og tages dagligt på tom mave, 100 ml;
  • bland i lige store mængder coltsfoot, linden, kamille. Hæld en skefuld af blandingen med et glas kogende vand. Efter afkøling sil du og drikker. Du kan bruge en af ​​planterne individuelt. Det anbefales at anvende primært gravide kvinder, børn fra 2 år og dem, der har haft en alvorlig sygdom eller operation;
  • pres juice fra to citroner, bland med to hakkede hvidløgshoveder i en kødkvern. Spis en ske to gange om dagen efter måltiderne.

Den nemmeste måde at normalisere ydelsen er at drikke et glas varmt vand dagligt med en skefuld naturlig honning opløst i det.

ESR i en blodprøve er en meget vigtig indikator, og at gennemføre en undersøgelse ved hjælp af Westergren-metoden hjælper med til hurtigt og præcist at bestemme diagnosen samt vælge det rigtige behandlingsregime.

Westergreen soe - hvad er det? :: syl.ru

Sundhed gør os ikke altid glade. Det er i vanskelige perioder i livet, det bringer. Enhver af os kan starte patologiske processer, der påvirker tilstanden for hele organismen. For at finde ud af, hvad der er sagen, hvad der skal behandles, tager vi prøver. En af de vigtige informative indikatorer i dette tilfælde er erytrocytsedimentationsgraden.

generel information

Erythrocytsedimentationsraten (ESR) er en del af de obligatoriske undersøgelser i den kliniske analyse af blod. Det angiver, hvordan celler sætter sig ned i et bestemt tidsrum. I ordets bogstavelige forstand estimeres det, hvordan der i en blanding af blod og antikoagulant er en opdeling i røde blodlegemer og plasma. I henhold til disse data kan lægen bedømme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, en onkologisk, infektiøs eller reumatologisk sygdom. Der er tre metoder til bestemmelse af erytrocytsedimentationsgraden: ESR ifølge Westergren, metoder til Vintrob og Panchenkov.

Historisk baggrund: hvornår begyndte du at undersøge denne indikator

Medicinske specialister har længe identificeret forholdet mellem erytrocytsedimentationsraten og patologier i kroppen.

Men først i begyndelsen af ​​det tyvende århundrede begyndte man at registrere ESR for at diagnosticere sygdomme. Dette skete efter en svensk medicin, P.

Fareus opdagede: erytrocytsedimentationshastigheden kan variere markant med sygdomme og graviditet. Dette skete i 20'erne af forrige århundrede..

Der er også bevis for, at ESR begyndte at blive undersøgt tilbage i 1897, efter det første eksperiment med E. Bernatsky. Derefter blev der brugt et andet navn - ROE (erytrocytsedimenteringsreaktion).

Allerede efter 1925 begyndte medicinske forskere at udvikle metoder til bestemmelse af ESR. De bruges stadig i medicinsk praksis..

Hvad er metoderne til bestemmelse af ESR

Historisk set er der flere metoder til bestemmelse af ESR. Det er vigtigt at bemærke, at hver af dem er markant forskellige fra den anden, derfor noteres normerne forskellige. Du kan ikke kombinere dem, ellers vil der være forvirring med resultaterne.

Westergren-metoden er den mest populære til bestemmelse af ESR. Det anerkendes af førende laboratorier og blodforskningsudvalg, og det betragtes derfor som det vigtigste til analyse. Tid til at få resultatet - 60 minutter. Nedenfor vil det blive beskrevet mere detaljeret..

Vintrob-metoden adskiller sig i, at rent blod tages til forskning, det er ikke avlet. Rørets længde til analyse er 100 mm. Dette er netop ulempen ved metoden, da forvrængede resultater vises med ESR over 60 mm i timen..

Panchenkovs metode er, at blodet fortyndes med et reagens i henhold til en bestemt teknologi. Opløsningen opsamles i et prøverør, der er 100 mm langt, og efter en time noteres resultaterne.

Westergren metode til bestemmelse af ESR

Den internationale komité for standardisering af hæmatologisk forskning betragter Westergrens metode som den mest præcise. Til analyse trækkes venøst ​​blod fra patienten, som er fyldt med et specielt rør med cylindrisk form med et antikoagulantia - natriumcitrat - op til 200 mm. Denne beholder anbringes i et stativ og lades stå i 60 minutter.

Antikoagulantiet tillader ikke blod at koagulere, medens erytrocytter, der har en densitet, der er højere end plasmaet, bundfælder til bunden. Hvor hurtigt de røde blodlegemer falder, afhænger af deres evne hos en eller anden patient til at holde sig sammen. Denne proces kaldes aggregering. Erythrocyttaggregater vil sætte sig hurtigere.

Det er her metoden til at studere ESR ifølge Westergren er baseret. Overfladeegenskaber af røde blodlegemer i humant blod og proteinindholdet i hans plasma tages i betragtning. Hvis antallet af forbindelser med akut fase øges, hvilket er karakteristisk for den inflammatoriske proces, øges også røde blodlegers aggregeringsevne.

Registrer resultatet ved at estimere antallet af røde blodlegemer, der er afgjort i kolonnen..

Hvad er forskellen mellem denne metode og andre?

Ud over ESR ifølge Westergren er Panchenkov-teknikken meget udbredt i vores land. Til dette anbringes et reagens (fem procent natriumcitrat) fortyndet med helblod i en særlig kapillær. Seksti minutter senere måles højden af ​​det bundfældede plasma..

ESR ifølge metoden for Westergren og Panchenkov ved normale værdier er den samme. Men når man accelererer erythrocytsedimentering, afspejles dataene i henhold til den første teknik i højere antal.

Der er også en Winthrob-metode. Det betragtes som mindre nøjagtigt end de to første, så det bruges sjældent. I moderniserede laboratorier bruges ofte automatiske analysatorer, der giver resultatet af ESR, inklusive.

Hvilke sygdomme kan indikere de patologiske resultater af ESR ifølge Westergren?

Erytrocytsedimentationshastigheden kan afvige fra normen i en eller anden retning. Hvornår øges Westergren ESR? Som allerede nævnt forekommer dette med infektiøse, inflammatoriske, reumatiske og onkologiske sygdomme. Oftest er der mistanke om sygdomme i hjerte og blodkar, patologiske processer i blodet og nyrerne. Et højt ESR-resultat (op til 60 mm / h) observeres også med en signifikant stigning i antallet af akutte fase-proteiner, såsom C-reaktivt protein, seromucoid, fibrinogen, ceruloplasmin. Dette kan indikere en ondartet neoplasma..

En stigning i ESR (Westergren-metoden overvejes også af os i dette tilfælde) kan også forekomme under graviditet og brugen af ​​visse medicin. Autoimmune processer og akutte septiske tilstande fører også til accelereret erythrocytsedimentation. Røde blodlegemer falder hurtigere ved aktive kroniske leversygdomme, kollagenoser og hjerteinfarkt.

Et reduceret ESR-resultat ifølge Westergren observeres med en stigning i proteinfraktioner, erythræmi, en betydelig stigning i antallet af leukocytter, en ændring i røde blodlegemer, træg hepatitis.

ESR-standarder for voksne

Hos mennesker i forskellige aldre og køn er hastigheden af ​​erythrocytsedimentationsrate forskellig. Så for mænd under 50 år betragtes ESR-værdier på 0-15 mm pr. Time som gode.

Resultater på 0-20 mm i timen er typiske for det stærkere køn efter en bestemt alder. I hvert af disse tilfælde taler vi om ESR ifølge Westergren. Blod fra kvinder under 50 år giver normalt en erytrocytsedimentationsrate på 0-20 millimeter i timen.

Repræsentanter for den smukke halvdel af menneskeheden, som er nået 50 år gammel, bør have en ESR på op til 30 mm / t.

Westergreen soe. norm for børn

For børn er der normer, der adskiller sig fra voksne. Spørgsmålet om, hvad betyder ESR ifølge Westergren, og hvad er dets normer hos børn, bekymrer ofte forældrene. Børn i forskellige aldre har normale indikatorer:

  • for nyfødte betragtes en erythrocytsedimentationshastighed på 2-4 mm pr. time som karakteristisk;
  • for babyer fra to måneder til et år er ESR-satsen 3-10 millimeter i timen;
  • børn fra et år til fem år - 4-12 mm i timen;
  • hvis barnet er fra seks til 14 år, vil en ESR på 4-12 mm i timen være normal for ham;
  • piger over 14 år har normal erytrocytsedimentationsrate på 2-15 millimeter i timen; for drenge i denne alder er normen 1-10 mm pr. time.

Soe promoveret - Hvad betyder det?

Hvis ESR ifølge Westergren øges, skal du ikke pusle over, hvad det betyder. Det er bedre at give denne opgave til lægen. At dechiffrere værdien af ​​en bestemt indikator er dets direkte ansvar. Desuden skal du ikke kigge efter et svar i leksikon og internettet..

Nogle gange kan erytrocytsedimentationshastigheden stige normalt, når man spiser fedtholdige fødevarer eller efter at have taget Paracetamol. Hos børn kan processen med tænder eller forkert, ubalanceret ernæring føre til en stigning i ESR. ESR kan også stige med angina, allergier, blodtab og anæmi..

Hos mennesker i alle aldre, undtagen af ​​velkendte grunde, kan kroppen individuelt reagere på ændringer, hvilket afspejles i blodprøver.

Så du ser i den kliniske analyse, at erytrocytsedimentationshastigheden er forhøjet. Du har et spørgsmål om, hvorvidt de er normale, og hvad de betyder. ESR ifølge Westergren - accelereret eller forsinket - indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen.

Men hvis denne indikator er steget af en eller anden grund, skal det huskes, at den normaliseres langsomt, mindst en måned. En almindelig person vil ikke være i stand til at tage højde for alle nuancer, når man opnår resultater, for at bestemme, hvilke afvigelser fra normen, der er tilladte, og hvilke der ikke er..

Derfor er det så vigtigt, at lægen forstår alle sådanne tilfælde.

Metodologi til bestemmelse af erythrocytsedimentationsgraden ifølge Westergren

Materialer offentliggøres som reference og er ikke en recept til behandling! Vi anbefaler, at du kontakter din hæmatolog på dit hospital.!

Medforfattere: Markovets Natalya Viktorovna, hæmatolog

Specifikke tyngdekraft af røde blodlegemer er større end plasmaet, så de gradvist sætter sig in vitro. Den ydre skal af røde blodlegemer er negativt ladet, hvilket bremser deres sedimentering.

I nærvær af inflammatoriske processer ændres erytrocytsedimentationshastigheden (ESR), så denne laboratorieblodindikator er et tegn på en mulig patologi.

I udviklede lande anvendes definitionen af ​​ESR ved Westergren-metoden normalt.

Med en stigning i plasmakoncentration af indikatorproteiner i den inflammatoriske proces, hovedsageligt globuliner, falder ladningen, og sedimenteringshastigheden for røde blodlegemer stiger.

Niveauet af globuliner stiger på grund af et fald i koncentrationen af ​​albumin, der er ansvarlig for blodviskositet. Det flydende, og plasmamodstanden mod sedimentering af røde blodlegemer falder. Derfor betragtes tælling af erythrocytsedimentationshastighed som en vigtig diagnostisk test..

I USSR blev ESR bestemt ifølge Panchenkov. I udviklede lande er bestemmelsen af ​​ESR ved Westergren-metoden mest anvendt..

Bestemmelse af ESR af Westergren

I den traditionelle Westergren-metode anvendes standardiserede glas- eller plastkapillærer. Brug enten venøst ​​eller kapillært blod.

Måling af erythrocytsedimentationshastighed

Etablering af ESR ifølge Westergen er opdelt i følgende faser:

  1. Der udtages blodprøver. Blod fra en blodåre indtages i prøverør for venøst ​​blod, fra en kapillær - til kapillær.
  2. En blodprøve blandes med en opløsning af 5% natriumcitrat i et forhold på 4 til 1.
  3. Overfør blandingen til Westergren kapillær.
  4. Efter en time måles ESR ved niveauet for separeret plasma.

Det vil også være nyttigt for dig at finde ud af om ESR-sats hos børn på vores hjemmeside..

Ændring af definitionen af ​​ESR

Westergren-metoden er fuldt automatiseret. Dette gjorde det muligt for os at øge produktiviteten og kvalitetsfaktoren for resultaterne. Westergren-metoden har et stort antal ændringer. De vedrører reduktion af kapillærstørrelsen, reducering af analysetiden.

Automatiseret ESR-analysator

Hvad er ESR-test til??

I USSR blev ESR undersøgt ved hjælp af Panchenkov-metoden. Metoden har adskillige ulemper, derfor bruger de nu den hurtigere og mere effektive Westergren-metode. Disse to metoder giver forskellige resultater..

Det er vanskeligt at sige, hvilken metode der er mere nøjagtig, fordi ESR er en abstrakt mængde. Russisk medicin anerkender Panchenkov-standarder.

Derfor, hvis patienten ved, at det af ham valgte laboratorium udfører ESR-bestemmelse på en anden måde, er han sikker på at informere lægen.

Forskellene i Westergren-metoden fra Panchenkov er i form af prøverør, der anvendes til testen og kalibreringen af ​​resultaterne. Dataene fra begge test adskiller sig ikke ved normal sedimentationshastighed for røde blodlegemer.

Vigtigt: Hvis ESR øges, giver Westergren-metoden højere værdier. ESR-normen ifølge Westergren-metoden adskiller sig fra ESR-normen i henhold til Panchenkov-metoden.

Resultaterne af analysen afhænger af metoden på det laboratorium, der udfører testen. Hvis ESR fra Westergren øges - hvad betyder det?

Tabellen over gennemsnitsværdier for erythrocytsedimentationsgraden

Vi anbefaler, at du også er opmærksom på artiklen: ESR (erythrocytsedimentation rate) under graviditet

Dette betyder, at patienten har følgende sygdomme:

  • infektiøs - respiratorisk virale infektioner, influenza, lungebetændelse, bronkitis, etepiologisk hepatitis, mycose, cystitis, pyelonephritis;
  • reumatiske sygdomme - gigt, gigt, lupus, gigt;
  • blodsygdomme;
  • metaboliske sygdomme og kirtelsygdomme: thyroidea og bugspytkirtel;
  • sygdomme ledsaget af vævsnedbrydning: hjerteanfald, hjerneblødning, kræft, leukæmi, tuberkulose;
  • vanskelige situationer, blodfortykning: tarmobstruktion, opkast, diarré, fødevareforgiftning;
  • granulomer af tænder.

Vigtigt: I russiske laboratorier kan de analysere efter Westergren-metoden og give en konklusion i henhold til Panchenkovs normer. Dette skal lægen tage højde for, når resultaterne af undersøgelsen fortolkes..

Uanset hvilken metode der er valgt er standard ESR i resultaterne meget afhængig af overholdelse af reglerne for opbevaring af en blodprøve på det preanalytiske trin. Ofte er der behov for parallel analyse i et alternativt laboratorium.

Vi anbefaler at studere lignende materialer:

  1. 1. Metoden til behandling med hirudoterapi - igler til helbredelse af kroppen
  2. 2. Hvad er en RDW-score for røde blodlegemer i en blodprøve?
  3. 3. Hvad er blodgrupperne, og hvordan er deres bestemmelse
  4. 4. Indikatorer for normale røde blodlegemer hos børn
  5. 5. Erytrocytsedimentationsraten (ESR) hos kvinder og mænd
  6. 6. Indikatorer for normen for erytrocytsedimentationsraten i et barns blod
  7. 7. Hvad angiver Panchenkov erythrocytsedimentationsrate??

Westergren ville øges, hvad betyder det? årsager til øget Westergren ESR hos kvinder, mænd

ESR er en af ​​indikatorerne for en generel blodprøve, der fortolkes som erytrocytsedimentationsgraden. For at bestemme ESR undersøges det sediment, der forbliver i blodet efter bundfældning af det biologiske materiale i 1 time efter blodprøvetagning fra fingeren.

Der er mange metoder til beregning af ESR, men Westergren-metoden er den mest populære og informative. Det adskiller sig fra den sædvanlige metode til bestemmelse af sedimentationshastigheden for røde blodlegemer, idet blod ikke tages fra en finger, men fra en blodåre.

En sådan analyse giver dig mulighed for at identificere selv de mest mindre krænkelser og ændringer i kroppen.

Ved at studere resultaterne af en patients blodprøve og især ESR, kan lægen med sikkerhed fortælle dig, om der er nogen inflammatorisk proces i kroppen. En stigning i ESR ifølge Westergren er mulig af flere grunde, og vi vil tale mere om dette.

Hvad er ESR ifølge Westergren, og hvorfor hæves det?

Røde blodlegemer er formede blodlegemer, de kaldes også røde kroppe, hvis hovedformål er transport af ilt og næringsstoffer til organer og væv i hele kroppen. Den normale ESR for en sund person er op til 10-12 mm / h hos mænd og op til 15 mm / h hos kvinder.

Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i kroppen eller en krænkelse af dens funktion, er røde blodlegemer de første til at reagere på ændringerne. I forskellige situationer kan røde blodlegemer ændre deres form og størrelse, men først og fremmest ændres deres sedimentationsrate.

For at bestemme ESR placerer lægen blodet fra en person, der er taget fra en finger eller vene i et specielt reagensglas, som er installeret lodret. Efter en time observeres resultatet af nedbør, der forekommer i flere trin:

1. Først falder enkelt røde blodlegemer til bunden af ​​røret under vægten af ​​deres tyngdekraft.

2. Røde blodlegemer kolliderer med hinanden, klæber sammen og danner de såkaldte søjler. Når "søjlerne" stiger, ændres deres vægt, hvilket resulterer i, at de røde blodlegemer under deres tyngdekraft begynder at sætte sig endnu hurtigere..

3. I processen med sedimentering af røde blodlegemer dannes stoffer, der bremser denne proces, gradvist stopper den helt, og alle røde blodlegemer bevæger sig til bunden af ​​røret.

Efter afslutningen af ​​erythrocytsedimentationsprocessen observerer specialisten, at der er dannet en væske med to lag inde i røret - det øvre gennemsigtige lag er plasma med hvide blodlegemer, og det røde lag nedenfor er erythrocytter. Det gennemsigtige lag, der var på toppen, gennemgår yderligere undersøgelser..

Årsager til at øge ESR

En stigning i ESR er mest karakteristisk for inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen. En blodprøve og niveauet af denne indikator kan kun bekræfte eller tilbagevise tilstedeværelsen af ​​betændelse, og for at bestemme den nøjagtige placering af patologien kræves yderligere diagnostiske metoder.

En række faktorer påvirker blodtællinger:

  • patientkøn - hos kvinder er erytrocytsedimentationsgraden lidt højere end hos mænd;
  • graviditet - under fødslen af ​​barnet øges erytrocytsedimentationshastigheden markant i hvert trimester, hvilket er normen;
  • alder - indikatorer for ESR og andre processer og blodlegemer er forskellige hos unge mennesker, ældre og børn;
  • forberedelse til analyse - du kan ikke donere blod efter at have lidt hårdt stress dagen før eller umiddelbart efter overdreven fysisk anstrengelse, da forskningsindikatorerne i dette tilfælde ikke vil være informative;
  • analysetid - det er bedst at give blod om morgenen på tom mave, i dette tilfælde vil analysen være så pålidelig som muligt.

Ved undersøgelse af ESR ifølge Westergren hos et barn skal patientens alder tages med i betragtning. Så for eksempel hos børn i det første leveår er normen indikatorer op til 2 mm / h, hos børn i det andet leveår er normen ESR op til 15 mm / h. Hos ældre er ESR-værdier normalt op til 30 mm / h hos mænd og op til 45 mm / h hos kvinder.

Blandt de patologiske årsager til en mulig stigning i ESR ifølge Westergren skelnes følgende:

  • betændelse i organerne i oropharynx og øvre luftvej - tonsillitis, faryngitis, bronchitis, laryngitis;
  • sygdom i nedre luftveje - bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose;
  • Jernmangelanæmi;
  • beruselse af kroppen på baggrund af forgiftning ved mad, medicin, kemikalier;
  • nyre- og leversygdomme - nyre- og leversvigt, hepatitis, pyelonephritis;
  • diabetes;
  • modtagne kvæstelser - brud, alvorlige blå mærker, traumatiske hjerneskader;
  • massiv blødning;
  • ondartede tumorer.

Blandt de fysiologiske årsager til stigningen i ESR ifølge Westergren skelnes følgende:

  1. graviditet;
  2. pubertet - på tidspunktet for hormonel tilpasning kan ESR stige lidt;
  3. aldring af krop;
  4. overgangsalder af en kvinde;
  5. postpartum perioden.

Hvad betyder et højt niveau af ESR i Westergren hos en gravid kvinde??

En stigning i ESR under graviditet er normal. For hver trimester vil disse indikatorer forøges, for eksempel ved udgangen af ​​tredje trimester, den normale sedimentationsrate for røde blodlegemer for en kvinde er 40-45 mm / h. Hvis sådanne indikatorer påvises i begyndelsen af ​​graviditeten eller i midten, kan de patologiske processer, der forekommer i placenta, være årsagerne:

  • fetoplacental insufficiens;
  • tidlig aldring af morkagen;
  • placentabruktion (delvis);
  • blokering af placentakarrene ved forkalkninger, som et resultat af, at fosteret mangler ilt.

Sådan normaliseres ESR?

En patologisk stigning i erythrocytsedimentationshastigheden kræver en obligatorisk detaljeret undersøgelse. En metode til at forhindre en patologisk stigning i ESR under graviditet er forberedelse til undfangelse, rehabilitering af kroniske infektionsfoci før graviditet, en afbalanceret, varieret diæt og folinsyreindtagelse i planlægningsstadiet.

Westergren Soe: hvad er det, normen, når den hæves og sænkes

Blandt kropsundersøgelser, der bruger en generel blodprøve, kan lægen ordinere en måling af ESR eller erytrocytsedimentationsrate. Der er flere metoder til måling af denne værdi i dag, men den mest almindelige definition af ESR er ved Westergren-metoden. Oftest skrives en værdi målt på denne måde i resultaterne af en blodprøve. Lad os derfor prøve at forstå, hvad essensen af ​​denne metode er, og hvordan vi, når vi ser på vores resultater, overfladisk kan bestemme deres værdi.

ESR ifølge Westergren hvad er det?

Inden man overvejer en bestemt laboratoriemetode og prøver at forstå, hvad ESR ifølge Westergren betyder, er det nødvendigt at finde ud af, hvad ESR generelt er, og hvorfor det er i stand til at vise sygdomme og abnormiteter, der forekommer i kroppen..

Røde blodlegemer er organer i blodet, der er ansvarlige for transport af ilt og næringsstoffer gennem alt væv og celler. Med forskellige betændelser og processer i kroppen kan de ikke kun ændre deres form, størrelse, men også afsætningshastigheden (sedimentation).

Røde blodlegemer udfældes i tre trin.

  1. Separate blodceller begynder at bevæge sig nedad under påvirkning af tyngdekraften.
  2. Nogle celler, der kolliderer med hinanden, danner søjler med røde blodlegemer, der ligner mønter. Følgelig øges vægten af ​​partikler, der bevæger sig nedad, tyngdekraften, der virker på dem, vokser også, og søjlerne med røde blodlegemer udfældes hurtigere.
  3. Der dannes et stigende antal aggregater, der først bremser afsætningen og snart stopper den helt.

Så det er let at se, at væskesøjlen er lagdelt: lettere plasma med hvide kroppe (leukocytter) forbliver på toppen, røde blodlegemer er under.

I laboratorier og medicinske faciliteter måles det øverste gennemsigtige lag.

ESR-analyse standard for Westergren

Denne laboratoriemåde til måling af ESR blev foreslået i 1926 og forbliver relevant indtil nu. Derudover kan ESR i medicin måles i henhold til Westergren og Panchenkov. Dette er de to mest almindelige metoder. Hvad er analysen af ​​ESR ved Panchenkov læse linket https://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/soe/soe-po-panchenkovu.html

Den pågældende metode i denne artikel er ekstremt enkel. Dets sekvens kan beskrives i de følgende trin..

  1. Anbring i kolben til analyse en halv ml antikoagulant - natriumcitrat (et stof, der forhindrer for tidlig blodkoagulering).
  2. For at bestemme ESR af Westergren er kapillært blod ikke nødvendigt, det er nødvendigt at tage 2 ml af patientens blod fra en blodåre og tilføje det til opløsningen.
  3. Målekolbenes placering i et stativ, som er i hvile i 1 time. Således måles ESR ifølge Westergren blod mm h, men andre målesystemer findes også.
  4. Plasmakolonnehøjdemåling (farveløs væske).

Denne analyse kan ikke fortælle lægen om tilstedeværelsen eller fraværet af nogen sygdom, det er en rå metode, der om nødvendigt kan tjene som en grund til yderligere forskning..

Analyseresultater kan afhænge af:

  • køn
  • alder
  • blodopsamlingstid;
  • menstruationsdage;
  • graviditet
  • Forskerens nøjagtighed.

Når man bestemmer ESR ifølge Westergren, er normen hos kvinder normalt større end hos mænd på samme alder. Fra 10 til 50 år gamle kvinder har en ESR-hastighed på 1-20 mm / time. Mænd i samme alder 1-15 mm / time.

Når man bestemmer ESR ifølge Westergren hos børn, skal man være opmærksom på den nøjagtige alder. Så ved fødslen har børn en ESR på ca. 2 mm / time, og i en alder af to år stiger indikatoren til 4-15 mm / time. I gennemsnit accepteres ESR ifølge Westergren normen hos børn op til 10 år 1-10 mm / time.

Hos mennesker over 50 år stiger ESR. Hos mænd bliver den øvre grænse 20 mm, hos kvinder - 30 mm.

ESR ifølge Westergren under graviditeten vokser også og kan nå 30 mm i timen. I det første og andet semester under graviditet kan sedimentationsraten for røde blodlegemer dog falde. Dette skyldes processerne i kroppen, hvilket medfører en ændring i blodets proteinsammensætning.

Hvorfor Westergren ESR steg

Denne afvigelse skyldes en stigning i mængden af ​​protein, for eksempel paraprotein og fibrinogen. Så du skal være opmærksom på enhver sygdom, der forårsager en sådan ændring i blodsammensætningen.

Ved kronisk observerede betændelser i kroppen stiger ESR, fordi niveauet af immunoglobuliner og fibrinogen i cellerne stiger..

Sygdomme, hvor ESR oftest øges ved Westergren-metoden:

  1. Udviklingen af ​​den infektiøse proces (lungebetændelse, syfilis, tuberkulose osv.).
  2. Kropsinflammation.
  3. Anæmi.
  4. Giftig forgiftning.
  5. Hjerteanfald.
  6. Nyre- og leversygdom.
  7. Diabetes.
  8. Knoglebrud, skader.
  9. Endokrine systemsygdomme.
  10. Ondartede tumorer.
  11. Blodtab.
  12. Accept af bestemte grupper af lægemidler (østrogen osv.)

Blandt de fysiologiske, normale processer, der forekommer i kroppen og forårsager en stigning i ESR, kan vi skelne:

  • aldring;
  • Westergren ESR steg under graviditet;
  • postpartum fase;
  • menstruation.

En specifik konklusion om sygdommen kun ved ESR-analyse kan ikke gives. Og hvis ESR ifølge Westergren øges, hvad betyder det i dit særlige tilfælde, kan lægen kun sige efter at have bestået en yderligere undersøgelse.

Hvornår sænkes Westergren?

Dette resultat vises oftest med stigende blodviskositet. Til sygdomme af denne type inkluderer:

  1. Sikleanæmi.
  2. Lang sult.
  3. Kødafvisning.
  4. Dramatisk vægttab.
  5. Circulationsforstyrrelser.
  6. Steroid medicin.
  7. Overhydrering.

Vær forsigtig med dit helbred, kontroller regelmæssigt den generelle tilstand ved hjælp af test. Og skynder dig ikke at få panik, hvis det resultat, du ser afviger fra normen, kun en god læge vil være i stand til at forklare specifikke grunde, der er egnede til din situation.

ESR: vurderingsmetoder og klinisk betydning. Sammenlignende evaluering af Panchenkov- og Westergren-metoderne

ESR - erythrocytsedimentationshastighed, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) er en af ​​de mest almindelige laboratorieundersøgelser. Sammen med en stigning i antallet af leukocytter og en forskydning af formlen til venstre fungerer ESR som et laboratorietegn for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk eller infektiøs proces.

Undersøgelsesfunktion:

ESR er en indikator for hastigheden af ​​blodseparation i et reagensglas med tilsat antikoagulant i 2 lag: øvre (klart plasma) og nedre (bundfældede røde blodlegemer). Erytrocytsedimentationshastigheden estimeres af højden af ​​det dannede plasmalag i mm i 1 time.

Den specifikke tyngdekraft af røde blodlegemer er højere end den specifikke tyngdekraft af plasmaet, derfor, i nærværelse af et antikoagulant under påvirkning af tyngdekraften, sætter røde blodlegemer sig til bunden. Den hastighed, hvormed erythrocytsedimentering forekommer, bestemmes hovedsageligt af graden af ​​deres aggregering, dvs. evnen til at holde sammen.

Aggregeringen af ​​røde blodlegemer afhænger hovedsageligt af deres elektriske egenskaber og proteinsammensætningen af ​​blodplasma. Normalt bærer røde blodlegemer en negativ ladning (Z-potentiale for røde blodlegemer), som er forårsaget af ladede grupper af sialinsyrer på den røde blodlegemembran, det bidrager til deres gensidige frastødelse og vedligeholdelse af røde blodlegemer i suspension.

Graden af ​​aggregering af røde blodlegemer (og dermed ESR) stiger med stigende koncentration af akutte fase proteiner (fibrinogen, C - reaktivt protein, haptoglobin, alpha-1 antitrypsin, ceruloplasmin, immunoglobuliner osv.). I modsætning hertil falder ESR med stigende albuminkoncentration..

Andre faktorer har også indflydelse på Z-potentialet i røde blodlegemer: plasma-pH (acidose reducerer ESR, stigning i alkalose), plasmaionisk ladning, lipider, blodviskositet, tilstedeværelsen af ​​anti-erythrocytte antistoffer. Antallet, formen og størrelsen på røde blodlegemer påvirker også ESR. Et fald i antallet af røde blodlegemer (anæmi) i blodet fører til en acceleration af ESR, og omvendt, en stigning i antallet af røde blodlegemer bremser sedimenteringshastigheden.

I akutte inflammatoriske og infektiøse processer bemærkes en stigning i ESR 24 timer efter en stigning i temperatur og en stigning i antallet af leukocytter.

ESR-indikator varierer afhængigt af mange fysiologiske og patologiske faktorer. ESR hos kvinder er lidt højere end hos mænd. Ændringer i blodets proteinsammensætning under graviditet fører til en stigning i ESR i denne periode.

I løbet af dagen er udsving mulige, det maksimale niveau overholdes i dagtimerne.

Måling af ESR bør betragtes som en screeningstest, der ikke har specificitet for nogen sygdom. Normalt ordineres en ESR-test sammen med en generel blodprøve.

Indikationer med henblik på undersøgelsen:

  • inflammatoriske sygdomme
  • infektionssygdomme
  • tumorer
  • screeningsundersøgelser under rutineundersøgelser

Forskningsmetoder:

For at bestemme ESR anbefalede Den Internationale Komité for Standardisering i Hæmatologi (ICSH) Westergren-metoden. Metoden er en reference. Undersøgelsen udføres i specielle Westergren-kapillærer med en 2,5 mm frihøjde og en gradueret skala på 200 mm. ESR-resultater er udtrykt i mm pr. Time (mm / time).

I vores land anvendes Panchenkov-mikrometoden oftere; til denne metode anvendes Panchenkov-apparatet, der består af et stativ og kapillærpipetter med en skala på 100 mm.

Resultaterne opnået ved anvendelse af Westergren-metoden i det normale interval falder sammen med de opnåede resultater ved bestemmelse af ESR ved Panchenkov-metoden. Westergren-metoden er imidlertid mere følsom over for en stigning i ESR, og resultaterne i zonen med forøgede værdier opnået ved Westergren-metoden er højere end resultaterne opnået ved Panchenkov-metoden.

ESR-undersøgelse i laboratorierne i CityLab Association:

Bestemmelse af ESR i foreningens laboratorier udføres ved den klassiske Westergren-metode på radiomet automatiserede StaRR-analyserede analysatorer.

Denne analysator tager automatisk en prøve, fortynder den med citrat i det rigtige forhold, og forskningsresultaterne sendes til informationssystemet.

Derudover muliggør enhedens teknologiske egenskaber automatisk korrektion af omgivelsestemperaturen. Under undersøgelsen er den såkaldte "menneskelige faktor" fuldstændigt udelukket.

I henhold til forskningsnomenklaturen i CityLab-laboratorierne har denne undersøgelse:

01 / 03.020 - ESR (Westergren)

  • Blodprøvetagning til forskning:
  • Blod trækkes ind i et vakuumrør med EDTA.
  • Enheder: mm / time
  • Referenceværdier *:
Alder, kønESR, mm / time
Børn under 10 år0-10
Op til 50 årMænd0 - 15
Kvinder0 - 20
Over 50 år gammelMænd0 - 20
Kvinder0-30

Bemærk: * - Bottiger LE, Svedberg CA. Normal erytrocytsedimentationsrate og alder. Br Med J 1967; 2: 85-7.

Forøgelse (acceleration) af ESR:

  • inflammatoriske sygdomme i forskellige etiologier
  • akutte og kroniske infektioner
  • paraproteinæmi (multipelt myelom, Waldenstrom sygdom)
  • tumorsygdomme
  • autoimmune sygdomme (kollagenoser)
  • nyresygdom (kronisk nefritis, nefrotisk syndrom)
  • hjerteinfarkt
  • hypoproteinæmi
  • anæmi
  • forgiftning
  • skader, knoglebrud
  • forhold efter chok, kirurgiske indgreb
  • hos kvinder under graviditet, menstruation i postpartum perioden
  • hos ældre
  • når man tager medicin (østrogen, glukokortikoider)

For at opnå sammenlignelige resultater og kontrollere sygdommens dynamik anbefales undersøgelser i det samme laboratorium..

Imidlertid kommer patienter, der har foretaget undersøgelser i forskellige laboratorier, undertiden til de behandlende læger, og resultaterne af undersøgelserne er vanskelige at sammenligne (især hvis undersøgelsen blev udført ved hjælp af forskellige metoder, for eksempel Westergren og Panchenkov-metoderne).

Som nævnt ovenfor sammenfaller de opnåede resultater ved anvendelse af Westergren-metoden i det normale interval med resultaterne af Panchenkov-metoden, men der er ingen sådan sammenfald ved høj ESR.

  1. For at lette fortolkningen af ​​resultaterne af ESR-studier har vores læger udviklet en tabel med overholdelse af de resultater, der er opnået ved metoderne fra Westergren og Panchenkov.
  2. tabel 1.
  3. Korrespondance mellem ESR-resultater (opnået ved metoderne fra Westergren og Panchenkov)
IPIPIPIP
11312761489166
22322762499267
33332863499367
443429th64509468
femfem35tredive65509568
6636tredive66519669
77373167529769
88383268529870
nini393369539970
titi40337054et hundrede71
elleveelleve4134715410171
12124235725510272
13134336735510372
fjortenfjorten4436745610473
15fjorten4537755710573
seksten154638765710674
17seksten4738775810774
18174839785910875
nitten174940795910975
20185040806011076
21nitten5141816011176
22205242826111277
23215343836111377
24215443846211478
25225544856311578
26235645866311679
27245745876411779
28245846886411880
29th255947896511980
tredive266047906512081

Bemærk: ESR-resultater præsenteres i mm / t; B - Westergren-metode; P - Panchenkovs metode.

Litteratur:

  1. Lugovskaya S.A., Dolgov V.V. Laboratoriehematologi. Tver, Triad, 2006.
  2. Bottiger LE, Svedberg CA. Normal erytrocytsedimentationsrate og alder. Br Med J 1967; 2: 85-7.
  3. Brigden M. Erythrocytsedimentationshastigheden: stadig en nyttig test, når den anvendes med omtanke. Postgrad Med 1998; 103: 257-74.
  4. Saadeh C. Erythrocytsedimentationsgraden: gamle og nye kliniske anvendelser. South Med J 1998; 3: 220-5.
  5. Sox HC Jr, Liang MH. Erytrocytsedimentationsgraden: retningslinjer for rationel brug. Ann Intern Med 1986; 104: 515-23.
  6. Stuart J, Whicher JT. Tests til at detektere og overvåge den akutte faserespons. Arch Dis Child 1988; 63: 115-7.
  7. Wolfe F, Michaud K. Den kliniske og forskningsmæssige betydning af erytrocytsedimentationsgraden. J Rheumatol 1994; 21: 1227-37.

Normen for ESR i blodet ifølge Westergren

Metoden til bestemmelse af erytrocytsedimentationsraten (ESR), der blev udviklet i begyndelsen af ​​forrige århundrede af den svenske læge Westergren, bruges til at vurdere patientens tilstand i behandlingen og forebyggelsen af ​​infektioner, betændelser og tumorprocesser. Westergren-metoden er en standardmetode til bestemmelse af ESR, ifølge hvilken alle laboratorier i verden arbejder..

I sin moderne form har testen til studiet af ESR været kendt siden 1921. Det blev oprettet af den svenske læge Westergren baseret på udviklingen af ​​den polske læge Dr. Birnaka og den svenske læge Robert Fareus.

Westergren forbedrede ikke kun testen, men viste også den diagnostiske og prognostiske værdi af denne undersøgelse i behandlingen af ​​tuberkulosepatienter. Siden 1926 er en ændring af Westergren-metoden foreslået af Panchenkov blevet anvendt i Sovjetunionen.

I USA siden 1935 blev ESR bestemt efter metoden Vintrob - en anden modifikation af Westergren-metoden. Siden 1977 besluttede Den Internationale Komité for Standardisering kun at anvende Westergren-metoden overalt til at bestemme ESR..

I Rusland og landene i det tidligere Sovjetunionen bruges metoderne Westergren og Panchenkov. Indikatorerne for disse undersøgelser adskiller sig i området for øgede værdier, og i den normale zone (fra 0 til 20 mm / time) falder sammen.

Dette betyder, at du altid skal være opmærksom, især hvis ESR øges kraftigt, blev der udført en analyse ifølge Westergren eller Panchenkov..

Westergren Norms

Hos børn overvejes de normale ESR-værdier ved bestemmelse i henhold til Westergren (indikatorer er angivet i mm / time):

  • for nyfødte - op til 2;
  • hos et barn under 18 år - 3 - 13.

ESR-frekvensen hos kvinder, bestemt ved Westergren-metoden, er:

  • fra 18 til 50 år gammel - 0 - 20 mm / time;
  • over 50 år gammel - 0 - 30.

Hos mænd er følgende indikatorer for erytrocytsedimentationsgraden normen ifølge Westergren-metoden:

  • fra 18 til 50 år gammel - 0 - 15 mm / time;
  • efter 50 år - 0 - 20.

Afkodningsanalyse

Ved fortolkning af resultaterne af Westergren-studiet skelnes adskillige niveauer (zoner) af ESR-stigning. Værdien af ​​værdier fra 0 til 15 mm / time er normen for mænd, for kvinder, zonen med normale testresultater er fra 0 til 20.

Hvis indikatorerne i blodprøven er højere end 16 for mænd og 21 for kvinder, overvejes det, at ESR ifølge Westergren-metoden øges, men en sådan stigning er i det normale interval og kaldes borderline.

Afhængig af graden af ​​afvigelse fra normen er der zoner med stigende ESR ifølge Westergren:

  • grænse - fra den øvre grænse for normen til 32 mm / time;
  • let - 33 - 49;
  • signifikant - 49 - 66;
  • udtalt - 67 - 84;
  • ekstremt udtalt - mere end 85.

Panchenkov og Westergren ville, sammenligning

Omtrentlig korrespondance mellem ESR-værdier på forskellige måder.

Ifølge WestergrenIfølge Panchenkov
tredive25
4033
5040
6045
7052
8060
et hundrede70
12580
14085

Uoverensstemmelsen mellem resultaterne i zonen med øgede værdier er forårsaget af tekniske forskelle i implementeringen af ​​metoderne. Ifølge Westergren tages der en 20 cm lang kapillær for at forsvare blod i en time, og ifølge Panchenkov-metoden bruges en 10 cm kapillær.

  • Og selv om målingstiden er den samme og er 1 time, er højden af ​​blodsøjlen i kapillæren ved bestemmelse af Westergren-metoden højere, på grund af hvilken hastigheden hvormed de røde blodlegemer synker til bunden af ​​kapillæren er højere.
  • I modsætning til Panchenkov-undersøgelsen er denne metode mere præcis inden for høje værdier, som med influenza, lungebetændelse, reumatoid arthritis og kræftsvulster kan overstige 100 mm / time.
  • Mere detaljeret om, hvad ESR, hvad det afhænger af, kan læses i artiklen "Analyse på ESR".

Testbetingelser

For at standardisere blodprøveproceduren bruger medicinske laboratorier automatiske ESR-analysatorer af forskellige ændringer. Laboratorier bruger automatiske målesystemer, både udenlandske og indenlandske producenter.

Automatiske samplingmålere giver nøjagtige målinger af start og sluttid, viser data på skærmen og registrerer dem i computerens hukommelse. Nogle typer autoanalysatorer kan ikke kun bestemme, hvor meget højere eller lavere ESR ifølge Westergren sammenlignes med normen, men også tage andre målinger.

Ved anvendelse af akustiske ESR-analysatorer bestemmes adskillige parametre, såsom:

  • hæmoglobinniveau;
  • hæmatokrit;
  • røde blodlegemer koncentration;
  • erythrocyt-hæmoglobinindhold;
  • farveindikator;
  • røde blodlegemer.

Ved udførelse af analysen skal følgende betingelser overholdes for at forhindre fejl:

  1. Analysen udføres ved en temperatur på + 18 - 25 ° C.
  2. Det bruges som et antikoagulant 5% natriumcitrat, der binder calcium i den valgte prøve, hvilket forhindrer blodkoagulation.
  3. Efter blodprøvetagning udføres analysen inden for 2 til 4 timer

Til forskning på Westergren bruges både venøst ​​og kapillært blod. Den krævede blodvolumen er ved prøvetagning:

  • fra en blodåre - 1 mm blod;
  • fra en finger - 0, 32 mm.

Når der udføres en analyse ifølge Westergren-metoden, observeres der undertiden falskt forhøjede og falsk sænkede indekser. Med polycythæmi, anomalier i strukturen af ​​røde blodlegemer, undervurderes testlæsningerne.

Med anæmi overvurderes resultatet af analysen. Du kan finde ud af mere om årsagerne til stigningen i ESR hos voksne mænd og kvinder såvel som hos børn på webstedets sider..