Sedimentationsrate på røde blodlegemer steg - hvad betyder det, og hvor farligt

Erythrocytsedimentationshastigheden (sedimentation) er en analyse, der bruges til at påvise betændelse i kroppen.

Prøven anbringes i et aflangt tyndt rør, røde blodlegemer (erytrocytter) sætter sig gradvis ned til bunden, og ESR er et mål for denne sedimenteringshastighed.

Analysen giver dig mulighed for at diagnosticere mange lidelser (inklusive kræft) og er en nødvendig test for at bekræfte mange diagnoser..

Lad os se, hvad det betyder, når erytrocytsedimentationshastigheden (ESR) i den generelle analyse af en voksnes eller barns blod øges eller mindskes, er det værd at være bange for sådanne indikatorer, og hvorfor dette sker hos mænd og kvinder?

ESR-sats for mænd, kvinder og børn - tabel efter alder

Aldersgruppe og kønESR-værdi, mm / time
Kvinder under 50 år20 eller lavere
Kvinder over 50 år gamle30 eller lavere
Mænd op til 50 år gamle15 eller lavere
Mænd over 50 år20 eller lavere
Nyfødte og babyer0-2
Børn i puberteten, under 18 år3-13

Normale intervaller kan variere lidt afhængigt af laboratorieudstyr. Unormale resultater diagnosticerer ikke en specifik sygdom.

Mange faktorer, såsom alder eller stofbrug, kan påvirke slutresultatet. Sådanne lægemidler som dextran, ovidon, selest, theophylline, A-vitamin kan øge ESR, og aspirin, warfarin og kortison kan reducere det. Høj / lav indikator fortæller kun lægen om behovet for yderligere undersøgelse.

Falsk boost

Et antal forhold kan påvirke blodets egenskaber og påvirke værdien af ​​ESR. Derfor kan nøjagtige oplysninger om den inflammatoriske proces - grunden til, at en specialist udpeger en analyse - maskeres under påvirkning af disse tilstande.

I dette tilfælde vil ESR-værdierne falsk forhøjes. Disse komplicerende faktorer inkluderer:

  • Anæmi (reduceret antal røde blodlegemer, nedsat hæmoglobin i serum);
  • Graviditet (i tredje trimester stiger ESR ca. 3 gange);
  • Forøget kolesterolkoncentration (LDL, HDL, triglycerider);
  • Nyreproblemer (inklusive akut nyresvigt).

Fortolkning af resultater og mulige årsager

Hvad betyder dette, hvis erytrocytsedimentationsraten (ESR) i en voksen eller et barns blodprøve øges eller mindskes, er det værd at være bange for indikatorer over normal eller lavere?

Høje niveauer i en blodprøve

Betændelse i kroppen provoserer limning af røde blodlegemer (molekylets vægt stiger), hvilket markant øger deres sedimentationshastighed i bunden af ​​røret. Forøgede niveauer af sedimentation kan være forårsaget af følgende årsager:

  • Autoimmune sygdomme - Liebman-Sachs sygdom, gigantisk cellearteritis, polymyalgi-gigt, nekrotisk vaskulitis, reumatoid arthritis (immunsystemet er kroppens beskyttelse mod fremmede stoffer. På baggrund af den autoimmune proces angriber den forkert sunde celler og ødelægger kropsvæv);
  • Kræft (det kan være enhver form for kræft, fra lymfom eller multiple myelomer til kræft i tyktarmer og lever);
  • Kronisk nyresygdom (polycystisk nyresygdom og nefropati);
  • Infektion, for eksempel lungebetændelse, inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne eller blindtarmsbetændelse;
  • Betændelse i leddene (reumatisk polymyalgi) og blodkar (arteritis, diabetisk angebati underbenet, retinopati, encephalopati);
  • Skjoldbruskkirtelbetændelse (diffus giftig struma, nodulær struma);
  • Infektioner i led, knogler, hud eller hjerteventiler;
  • For høje serumfibrrinogenkoncentrationer eller hypofibrinogenæmi;
  • Graviditet og toksikose;
  • Virale infektioner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Da ESR er en ikke-specifik markør for fokus på inflammation og korrelerer med andre årsager, skal resultaterne af analysen tages i betragtning sammen med patientens helbredshistorie og resultaterne af andre undersøgelser (generel blodprøve - udvidet profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste øgede indikator i analysen er ESR (på baggrund af et fuldstændigt fravær af symptomer), kan specialist ikke give et nøjagtigt svar og stille en diagnose. Derudover udelukker et normalt resultat ikke sygdom. Moderat forhøjede niveauer kan være forårsaget af aldring..

Meget høje hyppigheder har normalt gode grunde, f.eks. Myelomatose eller gigantcellearteritis. Mennesker med Waldenstrom makroglobulinæmi (tilstedeværelsen af ​​patologiske globuliner i serum) har ekstremt høje ESR-niveauer, selvom der ikke er nogen betændelse.

Denne video beskriver normerne og afvigelserne for denne indikator i blodet:

Lave priser

Langsom sedimentation er normalt ikke et problem. Men det kan forbindes med sådanne afvigelser som:

  • En sygdom eller tilstand, der øger produktionen af ​​røde blodlegemer;
  • En sygdom eller tilstand, der øger produktionen af ​​hvide blodlegemer;
  • Hvis en patient gennemgår behandling for en inflammatorisk sygdom, er en grad af sedimentation at falde et godt tegn og betyder, at patienten reagerer på behandlingen.

Lave værdier kan være forårsaget af følgende årsager:

  • Forøget glukose (hos diabetikere);
  • Polycythæmi (kendetegnet ved et øget antal røde blodlegemer);
  • Sigdcelleanæmi (en genetisk sygdom forbundet med patologiske ændringer i formen af ​​cellerne);
  • Alvorlig leversygdom.

Årsagerne til tilbagegangen kan være en hvilken som helst faktor, for eksempel:

  • Graviditet (i 1. og 2. trimester falder ESR-niveauer);
  • Anæmi;
  • Menstruation;
  • Lægemidler Mange medicin kan falsk reducere testresultater, såsom diuretika (diuretika), høje calciumtilskud.

Forøgede data til diagnose af hjerte-kar-sygdom

Hos patienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt anvendes ESR som en yderligere potentiel indikator for koronar hjertesygdom..

ESR bruges til at diagnosticere endokarditis, en endokardieinfektion (det indre lag af hjertet). Endokarditis udvikler sig på baggrund af migrationen af ​​bakterier eller vira fra en hvilken som helst del af kroppen gennem blodet til hjertet.

For at stille en diagnose af endokarditis skal en specialist ordinere en blodprøve. Sammen med høje niveauer af sedimentationsgrad er endokarditis karakteriseret ved et fald i blodplader (mangel på sunde røde blodlegemer), ofte diagnosticeres patienten også med anæmi.

På baggrund af akut bakteriel endokarditis kan sedimentationsgraden stige til ekstreme værdier (ca. 75 mm / time) - dette er en akut inflammatorisk proces, der er kendetegnet ved svær infektion i hjerteklapperne.

Ved diagnosticering af kongestiv hjertesvigt tages ESR-niveauer med i betragtning. Dette er en kronisk progressiv sygdom, der påvirker hjertemusklernes styrke. I modsætning til traditionel ”hjertesvigt” henviser kongestiv til det stadie, hvor overskydende væske ophobes rundt i hjertet..

Ved diagnosen af ​​sygdommen tages resultaterne af en blodprøve ud over fysiske test (elektrokardiogram, ekkokardiogram, MR, stresstest) også i betragtning. I dette tilfælde kan en udvidet profilanalyse indikere tilstedeværelsen af ​​unormale celler og infektioner (sedimentationshastighed vil være højere end 65 mm / time).

Med hjerteinfarkt provokeres der altid en stigning i ESR. Koronararterier leverer ilt med blod til hjertemuskelen. Hvis en af ​​disse arterier er blokeret, mister en del af hjertet ilt, en tilstand kaldet "myokardisk iskæmi" begynder.

På baggrund af et hjerteanfald når ESR toppeværdier (70 mm / time og derover) inden for en uge. Sammen med en stigning i sedimentationshastighed vil lipidprofilen vise forhøjede serumtriglycerider, LDL, HDL og kolesterol.

En markant stigning i erythrocytsedimentationshastigheden bemærkes på baggrund af akut pericarditis. Dette er en akut betændelse i perikardiet, der pludselig begynder og får blodkomponenter, såsom fibrin, røde blodlegemer og hvide blodlegemer, til at trænge ind i det perikardielle rum.

Ofte er årsagerne til pericarditis tydelige, for eksempel et nyligt hjerteanfald. Sammen med forhøjede ESR-niveauer (over 70 mm / t) blev der observeret en stigning i blodurinstof som følge af nyresvigt.

Erythrocytsedimentationshastigheden forøges markant i nærvær af en aorta-aneurisme i thorax- eller bughulen. Sammen med høje ESR-værdier (over 70 mm / h) øges blodtrykket, patienter med aneurisme diagnosticeres ofte med en tilstand kaldet ”tykt blod”.

konklusioner

ESR spiller en vigtig rolle i diagnosen hjerte-kar-sygdomme. Indikatoren er forhøjet på baggrund af mange akutte og kroniske smertefulde tilstande, der er karakteriseret ved vævsnekrose og betændelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Forhøjede niveauer er direkte korreleret med risikoen for at udvikle hjerteinfarkt og koronar hjertesygdom. Ved høje niveauer af udfald og mistanke om hjerte-kar-sygdom henvises patienten til yderligere diagnose, herunder et ekkokardiogram, MRI og et elektrokardiogram for at bekræfte diagnosen.

Følgelig vil en høj sedimentationsrate korrelere med en højere aktivitet af sygdommen og indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne mulige tilstande som kronisk nyresygdom, infektion, thyroideainflammation og endda kræft, mens lave værdier indikerer en mindre aktiv udvikling af sygdommen og dens regression.

Selvom nogle gange endda lave niveauer korrelerer med udviklingen af ​​visse sygdomme, for eksempel polycythæmi eller anæmi. Under alle omstændigheder er specialrådgivning nødvendig for den korrekte diagnose..

ESR - hvad er det, fortolkning af analyseindikatorer, afvigelser

Erythrocytsedimentationshastigheden hjælper med at diagnosticere forskellige betændelser og patologier i kroppen effektivt og til tiden. Dette er en del af en generel blodprøve. Overvej af hvilke grunde hastigheden er over eller under normen. Hvordan udføres ESR-analyse? Hvilke forholdsregler der skal træffes for at normalisere hastigheden?

Hvad er ESR i blodet

Røde blodlegemer er de tungeste elementer i blodplasma. Hvis reagensglasset med blod anbringes lodret, vil det blive opdelt i to dele - et sediment fra brune erytrocytter, et gennemsigtigt plasma. Røde blodlegemer klæber sammen og bliver tungere end den studerede masse.

I en blodprøve estimeres hastigheden af ​​sedimentdannelse pr. Time i millimeter. At falde ned, acceleration hos en voksen betyder udvikling af en lidelse. En ændring i hastighed indikerer en reaktion på en bestemt behandling. Undersøgelsen af ​​ESR inden for rammerne af en generel blodprøve udføres bestemt hos voksne og børn.

Normale og patologiske indikatorer for ESR

Hastigheden af ​​ESR afhænger af alder, køn. Tabellen viser, hvad der skal være ESR hos børn og raske voksne efter alder.

KriteriumESR-værdi, mm pr. Time
Sunde nyfødte0-2
1 til 6 måneder11-16
Skolealder1-8
Mænd1-9
Kvinder2-14

Efter 50 år i mænds blod betragtes ESR på 15 mm / t som normen.

Når ESR er over det normale

En høj erytrocytsedimentationsrate (ESR) betyder ikke altid en alvorlig lidelse. Dette kan observeres som et resultat af sult, en streng diæt, mangel på vand. Den samme handling medfører indtagelse af fedtholdige fødevarer inden blodprøvetagning til analyse. Den hurtige nedbør af elementer vil forårsage nyere fysisk aktivitet ved at tage antikonceptionsmidler. Blandt de fysiologiske årsager skelnes der også mellem allergiske reaktioner, forkert anti-allergifremkaldende terapi, menstruationsperioden, drægtigheden af ​​babyen og postpartum i tre uger hos kvinder..

ESR-stigning over 100 mm / t

Overskridelse af ESR på mere end 100 mm / time fra normalt betyder, at blodets sammensætning, dets fysisk-kemiske parametre er ændret. Dette er muligt på grund af udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner, reumatologiske, onkologiske sygdomme og før manifestationen af ​​andre symptomer. Ved infektiøse processer vokser ESR inden for 2-3 dage, ikke på én gang. Årsagen til erytrocytsedimentationsgraden på mere end 100 mm / t kan være:

  • bronkitis;
  • ARVI;
  • sinusitis;
  • cystitis;
  • influenza;
  • pyelonefritis;
  • viral hepatitis;
  • tuberkulose;
  • lungebetændelse;
  • svampelæsioner.

ESR under graviditet

Under graviditet afhænger ESR af kvindens fysik og varighed.

  • Overvægtige kvinder i første halvdel af graviditeten har en indikator i intervallet 17-47 mm / time, i anden halvdel - fra 31 til 69 mm / time.
  • For tynde, normalt 21-62 og 39-64 mm pr. Time, henholdsvis i den første og anden periode i babyens drægtighedsperiode.

ESR afhænger af niveauet af hæmoglobin. Den gennemsnitlige værdi er op til 45 mm / time. På grund af det høje niveau af plasma når globuliner, kolesterol hos kvinder, ESR under graviditet 55 mm / time. Normaliseres inden for en måned efter levering.

Metoder til bestemmelse af ESR i blodet

Flere metoder anvendes til at bestemme niveauet af ESR i blodet. De mest almindelige laboratoriemetoder er: Panchenkova og Westergren. Metoder adskiller sig i metoden til prøvetagning af materialet, nøjagtigheden af ​​resultaterne. Hvad er ESR for Westergren og ESR for Panchenkov, hvilke andre metoder er der, forskellene mellem dem er præsenteret i tabellen.

MetodeFunktioner
PanchenkovaKapillærblod tages fra fingeren, blandes på glas med et antikoagulant 1 til 4, sendes til et glasrør med de påførte opdelinger. Blod koagulerer ikke længere. Inden for en time måles højden af ​​søjlen med separeret plasma uden røde blodlegemer.
WestergrenVedtaget efter internationale standarder. Skalaen til måling i denne laboratorietest er mere nøjagtig - med et stort antal inddelinger. Venøst ​​blod tages. Måleprincippet er det samme som med Panchenkov-metoden. Biomaterialet blandes med natriumcitrat..
VintrobuUndersøg ufortyndet blod blandet med et antikoagulant. Ulempen ved denne metode er den lave nøjagtighed ved værdier på mere end 60 mm / h på grund af tilstopning af røret med udfældede røde blodlegemer.

Som et resultat af undersøgelsen bestemmes afstanden af ​​røde blodlegemer på 60 minutter. ESR afhænger af viskositet, plasmatæthed og diameter af elementerne. I dag bruges automatiske tællere ofte til blodprøver, hvor det ikke er nødvendigt manuelt at fortynde biomaterialet og overvåge ændringen i sediment.

Funktioner ved forberedelse til en blodprøve til ESR

For korrekt blodprøvetagning til ESR-analyse kan du ikke spise omkring 4 timer før proceduren. En alvorlig fed morgenmad viser en falsk stigning i frekvensen. Luftbobler må ikke komme ind i blodprøven. Når du tager blod fra en finger, skal punkteringen være tilstrækkelig til, at blod kan strømme ud uden tryk. Når de presses ud, ødelægges de fleste af de røde blodlegemer, hvilket fører til upålidelige resultater.

Sygdomme, hvor der er en øget ESR i blodet

De mest almindelige årsager til øget ESR er udvikling af infektiøse processer i væv og organer og inflammatoriske sygdomme. Faktorer, der fører til høj ESR i blodet inkluderer:

  • bakterielle, svampe-, virale infektioner i luftvejene, urinvejen, ofte ledsaget af leukocytose;
  • autoimmune sygdomme, der oversaturated blodplasma med immunkomplekser (lupus erythematosus, vaskulitis, rheumatoid og reumatoid arthritis, scleroderma, thrombocytopenic purpura);
  • betændelse ledsaget af vævsnekrose, når proteinnedbrydningsprodukter kommer ind i blodomløbet (kræft, purulent, septiske sygdomme, hjerteinfarkt, lungetuberkulose);
  • endokrine patologier, der krænker metabolismen (diabetes mellitus, thyrotoksikose, hypothyreoidisme);
  • sygdomme i nyrerne, leveren, tarmen, bugspytkirtlen;
  • hæmoblastoser (myelom, leukæmi, lymfogranulomatose);
  • onkologisk knoglemarvsgenerering;
  • arsen, blyforgiftning;
  • bivirkninger af medicin;
  • tidligere skader, postoperativ periode.

Hvad siger den sænkede ESR i blodet?

Lav ESR betyder et fald i deres evne til at kombinere på grund af en ændring i formen af ​​kroppen, høj blodviskositet og et fald i pH. Denne blodtilstand observeres ved sygdomme:

  • reaktiv erythrocytose;
  • obstruktiv gulsot;
  • erytem;
  • høj bilirubin;
  • muskelatrofi;
  • sigdcelleanæmi;
  • udmattelse;
  • epilepsi;
  • hepatitis;
  • anæmi;
  • forgiftning med kviksølv, calciumpræparater;
  • patologi i hjertet, blodkar;
  • utilstrækkelig blodcirkulation.

Værdien af ​​ESR vil være lav blandt vegetarer, når de nægter at spise kød og animalske produkter.

Ved lav ESR kan patienten klage over feber, takykardi, hypertermi.

Sådan returneres ESR til det normale

Den primære opgave er at identificere årsagen til patologien. Til dette kan der være behov for yderligere instrumentelle laboratorieundersøgelser. En specifik sygdom behandles efter diagnose. Af fysiologiske årsager (menstruation, graviditet, amning) normaliseres afvigelser i analyseværdien fra ESR efter påvirkning af disse faktorer.

Hvis ESR i blodet reduceres

De mest almindelige årsager til et fald i erythrocytsedimentationshastigheden er fysiologiske processer. For at bringe indikatoren tilbage til normal skal effekten af ​​den provokerende faktor stoppes - fastende, vegetarisk ernæring, kortikosteroidindtagelse, normaliserer vand-saltbalancen.

Hvis ESR i blodet øges

Lægemidler til reduktion af ESR bør udelukkende ordineres af en læge efter diagnosen af ​​sygdommen, der har forårsaget den. Med et lavt niveau af hæmoglobin i blodet ordineres patienterne B-vitaminer, jernpræparater, folsyre. Hvis der er diagnosticeret revmatisk sygdom, indikeres kortikosteroider..

Folkemedicin hjælper med at forbedre det generelle velvære og blodsammensætningen. Når du er blevet enige med din læge om at normalisere erytrocytsedimentationsfrekvensen, kan du prøve rødbedsaft, honning, te med citron eller hindbær, lindinfusion, kamille.

Falsk positivt resultat

Hos kvinder kan ESR-niveauer stige som følge af midlertidige hormonforstyrrelser. Analysen kan vise falske positive resultater i sådanne tilfælde:

  • højt kolesteroltal;
  • efter hepatitis B-vaccination;
  • modtagelse af prævention, vitaminer i gruppe A;
  • fedme;
  • ældre alder.

Det forkerte resultat stammer fra en krænkelse af den blodprøvetagningsteknik, der bruges af den ikke-sterile kapillær. Hvis der er mistanke om et falskt positivt resultat, anbefales det at genoptage analysen efter 7-10 dage.

Forsker ved Laboratoriet for forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser ved Institut for Arbejdsmedicin opkaldt efter N.F. Izmerov.

Blod-ESR-analyse: norm og fortolkning af resultaterne

Du føler dig normal, intet skaber alvorlig bekymring... Og pludselig, når du består en anden blodprøve, viser det sig, at du har ændret erytrocytsedimentationsraten (ESR). Er det værd at bekymre sig? Hvor vigtig er værdien af ​​denne indikator, og hvad skal der gøres i en sådan situation? Lad os finde ud af det sammen.

ESR-analyse: hvad er det?

ESR (ROE, ESR) - erytrocytsedimentationshastigheden - dette er en meget vigtig egenskab, der indirekte kan indikere de inflammatoriske og patologiske processer i kroppen, inklusive dem, der forekommer i en latent form. ESR påvirkes af en række faktorer, herunder: infektionssygdomme, feber, kronisk betændelse. Når han modtager resultatet af analysen på ESR, som ikke opfylder standardværdierne, vil lægen altid ordinere en yderligere undersøgelse for at identificere årsagen til afvigelsen.

For at bestemme niveauet af ESR tilsættes et antikoagulant (et stof, der forhindrer koagulation) til blodet, der er taget til analyse. Derefter anbringes denne sammensætning i en time i en lodret monteret beholder. Den specifikke tyngdekraft af røde blodlegemer er højere end den specifikke tyngdekraft for plasma. Det er grunden til, at under er påvirkning af tyngdekraften erythrocytter sætter sig ned til bunden. Blod er opdelt i 2 lag. Plasma forbliver i de øverste og røde blodlegemer akkumuleres i det nederste. Derefter måles det øverste lags højde. Antallet, der svarer til grænsen mellem røde blodlegemer og plasma i rørskalaen, er erytrocytsedimentationshastigheden, målt i millimeter pr. Time.

Når der er planlagt en test med sedimentationsrate for røde blodlegemer?

ESR-bestemmelse er nødvendig i følgende situationer:

  • til diagnose og forebyggende undersøgelser;
  • at overvåge patientens tilstand under behandlingen;
  • med infektionssygdomme;
  • med inflammatoriske sygdomme;
  • med autoimmune lidelser;
  • i nærvær af onkologiske processer i kroppen.

Forberedelse og gennemførelse af en blodprøvetagningsprocedure

Analyse for ESR kræver ikke særlig forberedelse, men inden du donerer blod, skal du følge et par enkle regler.

Først dagen før analysen skal du afstå fra at drikke alkohol og i 40-60 minutter - fra at ryge. For det andet kan du ikke spise 4-5 timer før undersøgelsen, du kan kun drikke stille vand. For det tredje, hvis du tager medicin, skal du koordinere dette med din læge, da det tilrådes at stoppe med at tage medicin før undersøgelsen. Og vigtigst af alt - prøv at undgå enhver følelsesmæssig og fysisk overbelastning før testen.

Analyse teknik

Erytrocytsedimentationshastigheden bestemmes ved en af ​​to metoder: Panchenkov-metoden eller Westergren-metoden.

Panchenkov-metode

I en kapillær opdelt i 100 opdelinger hældes en fem procent opløsning af natriumcitrat (antikoagulant) til "P" -mærket. Herefter fyldes kapillæren med blod (biomaterialet tages fra fingeren) til “K” -mærket. Indholdet af karret blandes, og sæt det derefter strengt opret. ESR-aflæsninger efter en time.

Westergren-metode

Westergren-analyse kræver blod fra en vene. Det blandes med natriumcitrat 3,8% i et forhold på 4: 1. En anden mulighed: blod fra en vene blandes med ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA) og fortyndes derefter med det samme natriumcitrat eller saltvand i et forhold på 4: 1. Analysen udføres i specielle prøverør med en skala på 200 mm. ESR bestemt på en time.

Denne metode er anerkendt i global praksis. Den grundlæggende forskel er i typen rør og den anvendte skala. Resultaterne af begge metoder falder sammen i normative værdier. Westergren-metoden er imidlertid mere følsom over for en øget erytrocytsedimentationshastighed, og i denne situation vil resultaterne være mere nøjagtige end analysen ved hjælp af Panchenkov-metoden.

Afkodning af ESR-analyse

Resultaterne af analysen af ​​erytrocytsedimentationshastigheden forberedes normalt inden for en arbejdsdag uden at tælle dagen for bloddonation. Kommercielle medicinske centre med deres eget laboratorium kan dog levere testresultatet hurtigere - inden for to timer efter indtagelse af biomaterialet.

Så du har en formular med resultatet af analysen på ESR. Til venstre ser du denne forkortelse (enten ROE eller ESR), og til højre - dit resultat, angivet i mm / t. For at finde ud af, hvordan den overholder normen, skal du sammenhænge den med referenceværdierne (gennemsnit), der svarer til din alder og køn. Indikatorerne for ESR-normen for mænd og kvinder i forskellige aldre er som følger:

fra 15 til 50 år

fra 15 til 50 år

ESR-frekvensen hos kvinder er lidt højere end hos mænd. Indikatoren ændres også under graviditet - dette er en naturlig proces. Værdien kan også afhænge af tidspunktet på dagen. Den maksimale ESR nås normalt omkring middag.

ESR steg

En stigning i erytrocytsedimentationshastigheden kan være forårsaget af forskellige årsager. Overvej de vigtigste:

  • Infektionssygdomme - både akutte (bakterielle) og kroniske.
  • Inflammatoriske processer, der forekommer i forskellige organer og væv.
  • Bindevevssygdomme (reumatoid arthritis, lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, vaskulitis).
  • Onkologiske sygdomme i forskellige lokaliteter.
  • Myokardieinfarkt (skade på hjertemuskelen opstår, dette medfører en systemisk inflammatorisk respons, hvilket resulterer i øget ESR). Efter et hjerteanfald spidser ESR på cirka en uge.
  • Anæmi Med disse sygdomme er der et fald i antallet af røde blodlegemer og en acceleration af sedimentationshastigheden.
  • Forbrændinger, kvæstelser.
  • Amyloidose - en sygdom forbundet med ophobning af patologisk protein i væv.

Imidlertid kan øget ESR observeres hos raske mennesker. For eksempel hos kvinder under menstruation og graviditet. Nogle medikamenter, for eksempel orale prævention, teophylline, indtagelse af syntetiseret vitamin A, påvirker resultatet af analysen..

ESR sænket

Læger bemærker ofte et fald i reaktionen på erythrocytsedimentationsgraden i sygdomme som erythrocytose, leukocytose, DIC, hepatitis. ESR falder også med polycythæmi (en stigning i antallet af røde blodlegemer) og de tilstande, der fører til det, for eksempel kronisk hjertesvigt eller lungesygdomme.

En anden grund til faldet i ESR er patologi, hvor ændringer i form af røde blodlegemer forekommer. Dette kan være seglcelleanæmi eller arvelig sfærocytose. Disse sygdomme gør erytrocytsedimentering vanskeligere..

Derudover kan ESR sænkes af “radikale” vegetarer, det vil sige dem, der ikke spiser ikke kun kød, men også enhver mad af animalsk oprindelse.

Det skal huskes, at ESR-testen er en af ​​de ikke-specifikke laboratorieblodprøver. En stigning i erythrocytsedimentationshastigheden bemærkes i en række forskellige sygdomme. Derudover kan denne indikator øges under visse omstændigheder og hos sunde mennesker. Derfor kan resultaterne af kun denne undersøgelse ikke diagnosticeres. For at specificere sidstnævnte anbefales det at gennemgå yderligere test, herunder kvantitativ analyse af C-reaktivt protein, leukocytformel, reumatoid faktor.

Den høje erytrocytsedimentationsrate er ikke en grund til panik. For at undgå unødvendig angst er det imidlertid bedre at konsultere en læge og tage test for at finde ud af årsagen til afvigelsen fra normen og om nødvendigt tage forholdsregler. Opmærksomhed mod vores helbred bør være obligatorisk for hver af os..

ESR: normen hos kvinder efter alder i tabellen

ESR - erytrocytsedimentationshastighed - en vigtig parameter i den generelle biokemiske analyse af blod. Dens indikatorer ændres med sygdomme eller på grund af kropsegenskaberne i en bestemt periode.

Essensen og metoderne i blodprøvning for ESR

En blodprøve for erythrocytsedimentationshastighed involverer bestemmelse af mængden af ​​protein i plasma: jo mere protein der er indeholdt i blodet, jo hurtigere vil de røde blodlegemer sætte sig. En stor mængde protein i plasma indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Baseret på analysen af ​​ESR vurderer lægen tilstedeværelsen eller fraværet af forstyrrelser og sygdomme hos patienten. Denne indikator alene er imidlertid ikke nok til diagnose, det er vigtigt at overveje den sammen med andre indikatorer i analysen: antallet af leukocytter, blodplader, hæmoglobinniveau osv..

Separationshastigheden for massen af ​​røde blodlegemer og plasma måles i millimeter pr. Time.

I laboratoriet er der to hovedmetoder til studier af ESR:

  • ifølge Panchenkov;
  • ifølge Westergen.

Når der udtages en blodprøve ifølge Panchenkov fra fingeren. For at bestemme hastigheden på røde blodlegemer bruges et specielt apparat, som er et stativ med indsatte kapillærer. Der sættes et specielt reagens til laboratoriematerialet - citronsyrenatrium, som forhindrer blodkoagulation. Analysen varer i en time, hvorefter laboratorieassistenten ser på, hvor mange millimeter søjlen med røde blodlegemer er faldet.

Når der analyseres ved Westergen-metoden, udføres blodprøvetagning fra tom mave. Laboratoriematerialet anbringes i et reagensglas, hvor der tilsættes et reagens - natriumcitrat, som forhindrer koagulation. Denne metode er mere vejledende, da reagensglasset har 200 opdelinger, som giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme erytrocytsedimenteringshastigheden pr. Time.

I forskellige laboratorier kan ESR-indikatorer variere, da mange faktorer påvirker nøjagtigheden af ​​resultatet:

  • holdbarhed af laboratoriemateriale inden analyse;
  • lufttemperatur i laboratoriet;
  • reagens anvendt i analysen;
  • kvaliteten af ​​at blande materialet med reagenset;
  • nøjagtighed af installationen i et stativ;
  • materiale, hvorfra kapillæren er lavet - plast eller glas.

Da tredjepartsfaktorer kan påvirke resultatet af analysen med meget høje eller lave indikatorer, kan lægen ordinere en anden blodprøve for at afklare resultatet.

Normen for ESR i blod fra kvinder

Hos raske mænd er ESR relativt stabilt. Dets fald eller stigning indikerer tydeligt tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Hos kvinder kan erytrocytsedimenteringshastigheden variere under påvirkning af visse fysiologiske faktorer, der ikke er forbundet med sygdomme i kroppen. Også påvirket af:

  • graviditet;
  • hormonel baggrund (ofte er dette en overgangs Teenageralder);
  • hormonel medicin;
  • fysik (med fedme, indikatoren stiger).

En streng diæt kan også bidrage til skiftende indikatorer. Anvendelse af protein i store mængder øger erytrocytsedimentationsgraden hos både kvinder og mænd.

ESR: normen hos kvinder efter alder.

Kvindelig alderMinimum værdi (mm / t)Maksimal værdi (mm / t)
Under 13 år gammel412
13 til 18 år gammel218
Fra 18 til 30 år215
30 til 40 år gammel220
40 til 50 år gammel226

ESR stiger hos kvinder over 50 år, da menopausale ændringer påvirker erytrocytsedimentationsgraden.

Norm for ESR af blod (alder fra 50 år).

Kvindelig alderMinimum værdi (mm / t)Maksimal værdi (mm / t)
50 til 60 år gammel2tredive
Over 60 år gammel255

Symptomer på en stigning eller fald i ESR i blodet

En stigning i erytrocytsedimentationsgraden kan være ledsaget af:

  • svær blekhed i huden;
  • smerter i maven;
  • fordøjelsesbesvær;
  • hjertebanken;
  • træthed;
  • nedsat ydeevne;
  • hovedpine;
  • svimmelhed.

Med et fald i ESR kan du føle:

  • kvalme og opkast
  • stakåndet
  • tør hoste;
  • svaghed.

På grund af et fald i erytrocytsedimenteringshastigheden kan blå mærker forekomme med mindre kvæstelser, næseblod og et kraftigt fald i kropsvægt er også karakteristisk.

Årsagerne til ændringen i ESR

En øget ESR-værdi indikerer en inflammatorisk proces i akut eller kronisk form. Proteinindholdet i blodet stiger under betændelse. Dette kan forekomme med følgende sygdomme:

  • pancreatitis
  • lungehindebetændelse;
  • lungegrenen;
  • tuberkulose;
  • byld;
  • lungebetændelse;
  • cystitis;
  • cholecystitis;
  • pyelonefritis;
  • endocarditis;
  • bronkitis;
  • sinusitis;
  • influenza;
  • ARVI;
  • nogle typer tumorer osv..

Også erytrocytsedimentationsraten kan afvige fra normen opad på grund af traumer, forgiftning, langvarig blødning, hjertesvigt eller hjerteanfald.

Hvis ESR-niveauet er lavt, er de vigtigste årsager hertil:

  • stigning i blodviskositet;
  • øge bilirubin niveauer
  • krænkelse af syre-base balance (acidose).

Sådanne lidelser i kroppen kan forekomme med følgende sygdomme:

  • hjertepatologier;
  • stagnation i kredsløbssystemet;
  • lidelser i leveren og galdekanalen.

Et fald i erythrocytsedimentationsgraden kan også påvirkes af:

  • mangel på næringsstoffer;
  • sult;
  • proteinfri diæt (vegetarisme);
  • væskeindtagelse i store mængder;
  • indtagelse af kortikosteroid medicin;
  • store mængder aspirin.

Hvornår er der planlagt en ESR-analyse?

Analysen kan tildeles:

  • under en planlagt eller forebyggende undersøgelse;
  • når en patient klager over at opdage en sygdom.

Hvis lægen på baggrund af patientens klager antyder, at han har en eller flere af de nævnte sygdomme, ordinerer han en ESR-analyse. Baseret på resultaterne af analysen ordineres medicin. Det er vigtigt at bekræfte effektiviteten af ​​behandlingen, for dette ordineres normalt en anden fødsel 7-10 dage efter påbegyndelse af medicinen. Hvis testresultatet ikke forbedres, ændrer lægen terapien.

Forberedelse til testen

Du skal donere blod til ESR om morgenen på tom mave. Det sidste måltid er 12 timer før analyse. Dagen før blodprøvetagningen anbefales det at udelukke:

  • protein mad;
  • alkohol;
  • nikotin;
  • fysisk træning;
  • stressede følelser.

Doner ikke blod til ESR, når du tager visse lægemidler, da i dette tilfælde kan der opnås et falsk-positivt resultat. Dette er sådanne medicin:

  • Oxalatam;
  • "Cortison";
  • "Fluor";
  • Dextran
  • "Corticotropin";
  • heparin
  • vitamin A.

Når man besøger en læge, er det vigtigt for patienten at advare ham om at tage sådanne medicin. I dette tilfælde trækkes lægemidlet midlertidigt tilbage i 3-5 dage, hvorefter analysen allerede er forelagt.

Nogle medicinske procedurer kan også påvirke nøjagtigheden af ​​analysen:

  • lyd af indre organer;
  • Røntgen
  • fysioterapi;
  • vaccination af kvinder mod hepatitis B.

Efter sådanne medicinske indgreb forekommer der en krænkelse af den normale blodsammensætning, derfor udtages blodprøvetagning umiddelbart efter dem.

”Normen for ESR hos kvinder: en tabel med indikatorer efter alder og årsagerne til afvigelser”

5 kommentarer

En blodprøve giver en idé om kvindens helbred - denne undersøgelse er ordineret til næsten ethvert besøg hos en læge. En af de vigtigste parametre for en blodprøve - ESR - kan indikere udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. Dog vil niveauet ændre sig under påvirkning af fysiologiske faktorer og udgør ikke en trussel for kvinders sundhed. Læger bruger en alderstabel for kvinder og mænd til at registrere afvigelser i ESR fra det normale..

Hvad er ESR? Dette er hastigheden for adskillelse af røde blodlegemer og plasma under laboratoriebetingelser (forkortelse for "erythrocytsedimentationshastighed"), målt i mm / t. Det bestemmes af højden på plasmakolonnen i reagensglaset i et bestemt tidsrum. ESR indikerer abnormiteter i kroppen og kan kun bestemme sygdommens art, når de overvejes sammen med andre egenskaber ved en blodprøve - blodpladetælling, hæmoglobin, hvide blodlegemer osv..

Regler for at tage en blodprøve

I dag foretages bestemmelsen af ​​ESR-niveauet automatisk. Laboratorieudstyr giver de mest nøjagtige resultater og undgår en fejl fra en læge til beregning af indikatoren. ESR afhænger også af blodprøvetagningens tilstand til analyse:

  • Blod fra en blodåre skal tages på tom mave. Spise 8 timer før du besøger laboratoriet. Om aftenen er det forbudt at spise krydret / fedtholdig mad, sodavand, fastfood. En tung middag fører til øget ESR i en kvindes blod.
  • Tilladt at drikke lidt vand 3 timer før testen.
  • En kvinde skal udelukke følelsesmæssig stress, "tage en ånde" efter træning (klatring i trapper osv.), Holde op med at ryge.
  • Nægt om muligt at tage medicin. Lægen skal advares om at tage medicin, der er nødvendig for livet..
  • Hvis en kvinde begynder menstruationsblødning, udsættes blodprøvetagning, hvis muligt (mangel på presserende indikationer til undersøgelsen) i flere dage.

Normen for ESR hos kvinder i blodet efter alder (tabel)

Med alderen ændres alle blodparametre, inklusive ESR. Derfor bestemmer lægerne en klar regulering af ESR-tabellen over normer for kvinder efter alder for at bestemme afvigelsen. Hver aldersgruppe svarer til minimums- og maksimumsindikatorerne, der betragtes som normale.

Patientens alderESR-hastighed, minimumsværdier, mm / tESR-hastighed, maksimale værdier, mm / t
Op til 13 år (børnenes alder)4-710-12
Under 18 år (ungdom)2-315-18
Op til 30-40 år gamle (unge kvinder)215-20
40-60 år (voksen alder)026
Over 60 år (alderdom)255

En sådan markant variation i ESR-normen i voksen alder skyldes det faktum, at hos kvinder efter 50 år begynder overgangsalderen. Det hormonelle niveau påvirker direkte sedimenteringshastigheden i bunden af ​​røde blodlegemer.

I alderdom skyldes den store forskel i minimums- og maksimumindikatorerne for normal ESR den fysiologiske aldring af kroppen: i denne alder hæmmes knoglemarvsfunktionen, ændringer i vaskulær sengen forekommer og en række sygdomme.

ESR i blodet under graviditet

En gravid kvindes krop gennemgår kraftige forandringer fra de første dage af implantering af et befrugtet æg ind i livmoderen. En kvinde mistænker muligvis endnu ikke graviditet, og ESR er allerede steget. Hastigheden for ESR hos gravide kvinder varierer fra 7-45 mm / h. Desuden er en sådan høj ESR ikke kritisk for en kvindes helbred og giver beskyttelse mod blødning.

Fakta om ESR hos gravide kvinder:

  1. ESR stiger med føtal vækst op til ca. 6 måneder. graviditet: i første trimester er indikatoren lavere end før fødsel. Kun undtagelsesvis falder indikatoren.
  2. Gennemsnittet hos gravide kvinder er 20 mm / t.
  3. Signifikant forøget ESR i blodet under graviditet kort før fødsel: niveauet hopper 3 gange. Så kvindens krop er beskyttet mod overdreven blodtab under fødslen.
  4. Efter fødsel kommer indikatoren til aldersnormer efter et stykke tid, ikke med det samme.

Årsager til øget ESR i blodet

Hvorfor indikatoren overstiger normen?

Det højeste niveau observeres om morgenen. Et lille overskud af ESR-normen hos kvinder kan indikere helminthiasis eller mangel på vitaminer, men det tyder ikke altid på en patologisk proces. Et tal på 20-30 mm / t kan betyde:

  • begyndelse af graviditet;
  • indtræden af ​​menstruationsblødning;
  • overholdelse af en streng diæt fra en kvinde;
  • postoperativ gendannelsesstatus;
  • elementær forkølelse eller influenza.

At hæve sig til 30 mm / t betragtes ikke som kritisk. Ved alvorlige sygdomme øges ESR i en kvindes blod til 40 mm / h, og et niveau på 60 mm / h indikerer et akut stadium i den inflammatoriske proces eller en forværring af en kronisk sygdom. Ofte observeres en sådan indikator med vævsnekrose i en kvindes krop - gangrenøs blindtarmsbetændelse, hjerteanfald osv..

Hovedårsagerne til stigningen i ESR er:

  • anæmi, blødning;
  • madforgiftning med opkast og diarré (øget ESR på grund af væsketab);
  • luftvejsinfektioner - bronkitis, lungebetændelse, betændelse i mandlen, SARS;
  • gastrointestinal kanal patologi - hepatitis, cholecystitis, pancreatitis;
  • kronisk svampeinfektion - storstilet trichophytosis (fodsvamp) og onychomycosis (svampeinfektion i neglene);
  • urinvejsinfektioner - cystitis, pyelonephritis, endometritis, adnexitis;
  • hudsygdomme - furunkulose, allergiske reaktioner;
  • endokrin patologi - skjoldbruskkirtelsygdom, diabetes mellitus, fedme;
  • systemiske sygdomme - reumatoid arthritis, lupus erythematosus;
  • vaskulær patologi - temporal arteritis, systemisk vaskulitis;
  • akutte sygdomme ledsaget af vævsnekrose - tuberkulose, slagtilfælde, hjerteanfald (ESR forøges 2-3 dage efter myokardie nekrose);
  • ondartede neoplasmer, inklusive dem, der metastaserer til knoglemarven (lymfom, myelom, forskellige typer leukæmi).

Vigtig! En stigning i ESR kan skyldes brugen af ​​prævention, vit. A og andre stoffer. I dette tilfælde giver en blodprøve et falskt positivt resultat. ESR-niveau svarer muligvis ikke til virkeligheden, hvis en kvinde har anæmi, hepatitis B-vaccination, højt kolesteroltal i blodet.

Desuden registreres ofte falske positive indikatorer i alderdom, hos kvinder med svær fedme og nyresvigt. En stigning i plasmaprotein (C-reaktivt protein, med undtagelse af fibrinogen) og ESR i blodet hænger også sammen. For at få mere nøjagtige resultater gentages en blodprøve.

Dekryptering af analysen - hvilket betyder øget ESR?

Alle blodtællinger hænger sammen. Evaluering af alle indikatorer for en blodprøve giver samlet den mest nøjagtige idé om skadens art..

Et fald i hæmoglobin, en stigning i ESR og hvide blodlegemer er karakteristisk for akut blodtab (fødsel, traume, blødning i bughulen osv.).

  • Forhøjet ESR og blodplader i blodet indikerer ofte knoglemarvsvigt (myelogen leukæmi, erythræmi). En sådan ændring registreres også efter kirurgisk fjernelse af milten med ulcerøs colitis, cirrhose, osteomyelitis, tuberculosis. Nogle gange er dette tegn på udvikling af hæmolytisk anæmi, forværring af gigt og onkopatologi.
  • En overvurderet ESR med et normalt antal hvide blodlegemer kan indikere en godartet tumor.
  • Lav ESR og høj blodpladeantal indikerer blodkoagulation på grund af alvorlige systemiske sygdomme eller på grund af langvarig / ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler.
  • C-reaktivt protein er en specifik markør for betændelse. Forhøjet protein og ESR i blodet indikerer altid en alvorlig inflammatorisk proces eller latent infektion. Ved kronisk betændelse er proteinniveauet 10-30 mg / l (indikatorens niveau afspejler sværhedsgraden af ​​patologien). Ved akutte bakterieinfektioner stiger proteinet til 80-1000 mg / l med en samtidig stigning. Tværtimod giver virusinfektion en lille stigning i C-reaktivt protein - 10-30 mg / l. Jo højere proteinniveauet i onkopatologi, desto dårligere er prognosen for patienten.

ESR (erytrocytsedimentationsrate) i blodet: normen hos kvinder efter alder (tabel)

I denne artikel vil vi tale om en sådan blodprøve som erytrocytsedimentationsgraden. Overvej ESR-normen for kvinder efter alder i tabellen, forklar årsagerne til afvigelser og fortæl, hvordan det normaliseres niveau.

Hvad er ESR?

ESR er erytrocytsedimentationshastigheden; en analyse af erythrocytsedimenteringsreaktionen (ROE) bruges også.

Erytrocytsedimentationsfrekvensen er en af ​​indikatorerne, hvormed du kan lære om forløbet af betændelser, der er forskellige fra deres oprindelse.

Erythrocytesedimenteringshastighed (ESR) - Dette er en blodprøve, der måler, hvor hurtigt røde blodlegemer (røde blodlegemer) sætter sig på bunden af ​​et glasrør, der indeholder en blodprøve. Testen måler faktisk faldshastigheden (sedimentation) af røde blodlegemer i en blodprøve, der blev anbragt i et højt, tyndt lodret rør.

Hvordan bestemmes ESR?

For at finde ud af denne indikator indføres et antikoagulant (et element, der forstyrrer foldning) i blodet til analyse, og det anbringes i et rør placeret i en lodret position i 60 minutter. Plasma har mindre vægt end røde blodlegemer, derfor aflejres de i den nedre del af røret under påvirkning af tyngdekraften.

Blodet opdeles i to dele: røde blodlegemer forbliver under, og plasma vil forblive over. Efter 1 time ser de på, hvor hurtigt de røde blodlegemer falder i højden i millimeter af den voksende del af plasmaet. Antallet i reagensglasets skala, der ligger ved grænsen mellem de to dele, kaldes sedimentationshastighed, målt i millimeter pr. Time.

Med sygdomme i blodet stiger niveauet af fibrinogen (dette er et af proteinerne i det akutte stadie af inflammationsprocessen) og globuliner (beskyttelseselementer, der vises i blodet for at bekæmpe de elementer, der forårsager betændelse - mikrober, vira), hvilket kan føre til klumpning og nedbør røde blodlegemer og øget hastighed.

Som regel begynder ESR at stige efter en dag eller to efter, at betændelsen er begyndt, og den bliver meget større et eller andet sted i den anden uge af sygdommen, nogle gange forekommer toppen på tidspunktet for helbredelse af sygdommen. Dette skyldes det faktum, at kroppen har brug for tid til at producere antistoffer i den krævede mængde. Måling af en indikator flere gange giver mere information end måling af denne indikator kun én gang.

Der anvendes forskellige metoder til at identificere niveauet for en indikator. Den mest almindelige metode i Rusland er stadig Panchenkov-metoden. På globalt niveau er den mest almindelige målemetode Westergren-analyse..

Disse metoder kan skelnes fra hinanden ved forskellige reagensglas og en resulterende skala. Omfanget af normen for disse metoder er det samme, men den anden metode er mere følsom over for en stigning i indikatoren, og i intervallet af værdier, der er højere end normen, er resultaterne, der er taget af den anden metode, mere end de resultater, der blev afklaret af Panchenkov-metoden.

Normen for ESR i blodet hos kvinder efter alder (tabel)

Referenceværdier (acceptabel) vælges individuelt under hensyntagen til alder, menstruationscyklus eller graviditetsalder. Fortolke de modtagne analyseoplysninger under hver kvinders magt uafhængigt. De opnåede data har dog ingen diagnostisk værdi uden en komplet historie. En transkription af resultaterne og en diagnose skal gives til den behandlende læge.

Tabellen herunder indeholder ESR-indikatorer, der er karakteristiske for en sund kvinde.

Alder, hvor gammelNormer efter Panchenkov-metoden, mm / tNormer efter metoden Vestiergen, mm / h
under 18 år gammel4-112-10
Piger 18-30 år gamle2-152-20
30-502-202-25
Aldere 50 år og ældre2-252-30

Årsagerne til stigningen og faldet i ESR

ESR detekteres af et stort antal faktorer.

I drægtighedsperioden ændres blodets proteinsammensætning hos kvinder, hvilket fører til en stigning i indikatoren på dette tidspunkt.

Niveauudsving er tilladt i forskellige perioder af dagen; det højeste ESR-niveau er almindeligt for dagen.

Hvis der er infektion eller betændelse i det akutte stadie, kan der ses en ESR-udsving et dag efter starten af ​​feberen og udseendet af et stort antal hvide blodlegemer.

Hvis betændelsen er kronisk, forekommer fluktuationen af ​​indikatoren på grund af en stigning i koncentrationen af ​​specifikke proteiner og antistoffer. Blodviskositet og det samlede antal røde blodlegemer har også en stor indflydelse på hastigheden. For eksempel med nedsat hæmoglobin, når der er et alvorligt fald i blodviskositeten, kan det godt ske, at indikatoren stiger, og ved sygdomme, der er forbundet med en stigning i røde blodlegemer, tværtimod stiger viskositeten, og sedimenteringshastigheden falder.

ESR stiger med følgende problemer og sygdomme:

  • luftvejssygdomme (ARI, SARS, influenza, bronkitis, lungebetændelse, bronkial astma);
  • blærebetændelse som følge af infektion;
  • uspecifik betændelse med en primær læsion i nyres pyelocaliceale system;
  • infektion (gigtfeber, syfilis, tuberkulose, infektiøs endocarditis, gigt, sepsis (blodforgiftning));
  • rheumatoid arthritis;
  • gigantisk celle arteritis;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • Kawasaki syndrom;
  • inflammatorisk tarmsygdom;
  • nyresvigt, pyelonephritis;
  • visse typer kræft;
  • reumatisk og bakteriel betændelse i hjertets indre foring;
  • ikke-specifik brucellose, gonoré-polyarthritis;
  • cholecystopancreatitis;
  • byld;
  • forgiftning;
  • kvæstelser, blå mærker, forstuvninger;
  • fedme
  • langvarig blødning
  • koronar hjertesygdom, hjertesvigt osv..

ESR falder med følgende problemer og sygdomme:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • samtidige funktionsfejl i leveren og galdekanalen;
  • sult og mangel på mineraler og vitaminer i kroppen;
  • med langvarig ernæring af vegetabilske og mejeriprodukter med afvisning af kødfødevarer af animalsk oprindelse
  • anvendelse af væsker i store mængder;
  • steroidhormoner,
  • acidose (et skift i syre-basebalancen i kroppen mod en stigning i surhed).
  • hyppig brug af acetylsalicylsyre i tabletter.

I de fleste tilfælde indikerer unormal ESR betændelse i kroppen. Sygdomme forbundet med en stigning i blodlegemer, ændringer i sammensætningen af ​​blodproteiner. En blodprøve til ESR bruges imidlertid ikke separat til at diagnosticere nogen af ​​de ovennævnte sygdomme. Lægen kombinerer normalt analysen med andre undersøgelser..

ESR betragtes som en ikke-specifik test, fordi høje satser ofte indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse, men ikke fortæller læger om, hvor betændelsen er placeret i kroppen, eller hvad der forårsager den smertefulde proces. Andre tilstande bortset fra betændelse kan påvirke erythrocytsedimenteringsreaktionen. Af denne grund bruges ESR normalt i kombination med andre undersøgelser. Udføres ofte med et C-reaktivt proteinassay (CRP).

Under graviditet

Når man bærer et foster, undersøges erytrocytsedimentationsgraden hos kvinder 4 gange:

  • i begyndelsen efter befrugtning indtil den 4. måned;
  • ved 20-21 ugers drægtighed;
  • ved 28-30 uger;
  • før ophør af graviditet (fødsel).

På grund af hormonelle ændringer, der varer gennem hele udviklingsperioden hos fosteret, varierer ESR-niveauet hos en kvinde markant over 9 måneders graviditet og kan også ændre sig over tid efter fødslen.

  • 1 trimester af graviditeten. Normen for ESR i blodet i de første 30 dage af graviditeten er ustabil: afhængigt af sammensætning, kropsform og individuelle egenskaber, kan indikatoren være lav (12 mm / h) eller øget (op til 40 mm / h).
  • 2 trimester af graviditeten. På dette tidspunkt normaliseres forventningsfulde mødres tilstand, og erytrocytsedimentationshastigheden bliver 20-30 mm / t.
  • 3 trimester af graviditeten. De seneste svangerskabsperioder er kendetegnet ved en markant stigning i den tilladte ESR-hastighed - fra 25 til 40 mm / h. Sådanne skarpe indikatorer indikerer fosterets hurtige udvikling i livmoderen og kræver ikke terapi.

Efter fødslen forbliver ESR hos kvinder høj, fordi en kvinde som følge af fødsel kan miste meget blod. I et par måneder efter babyens fødsel kan ESR nå 35 mm / t. Når hormonelle processer arrangeres tilbage til det normale, falder ESR-niveauet hos en kvinde til 0-20 mm / h.

Med overgangsalder hos kvinder

Aldersrelateret justering i en kvindes krop er kendetegnet ved alvorlige hormonforstyrrelser, der påvirker plasma og blodlegemer. I overgangsalderen stiger ESR-hastigheden i blodet dybest set og kan nå op til 50 mm / h.

Hos kvinder efter 50-60 år kan niveauet for erythrocytsedimentation være ret forhøjet (op til 30 mm / time), hvilket er normalt, hvis andre blodparametre ikke overskrider acceptabel normale værdier.

Efter en menopausal periode kan ESR i blod fra kvinder over 50 mm / time imidlertid indikere følgende patologier:

  • hyperthyreoidisme (hyperthyroidisme, der forekommer hos 40% af kvinder efter 45 år;
  • kræft i ethvert organ;
  • gigt;
  • STI
  • patologi i urinsystemet.

Nedsat ESR under menopause og under postmenstruelt syndrom indikerer altid patologiske processer i kvindens krop.

Forberedelse til ESR-test

Der er ingen speciel forberedelse til at bestå test på erytrocytsedimentationsreaktionen. Der er et antal lægemidler, der kan påvirke testresultatet:

  • androgener, især testosteron;
  • østrogener;
  • natriumsalicylat og andre lægemidler, smertestillende midler og antipyretika fra gruppen af ​​salicylsyrederivater;
  • valproinsyre;
  • divalproex-natrium;
  • phenothiaziner;
  • prednison.

Advar din læge, hvis du for nylig har konsumeret noget på listen..

Hvordan udføres blodprøvetagningsproceduren?

Hos voksne tages blod fra vene på armen. For spædbørn kan blod tages ved at lave en punktering i hælen med en lille nål (lancet). Hvis der tages blod fra en blodåre, rengøres hudens overflade med et antiseptisk middel, og et elastisk tape (drejebånd) påføres rundt om armen for at forårsage pres. Nålen indsættes derefter i en vene (normalt i niveauet med albuen på indersiden af ​​armen eller på bagsiden af ​​hånden), og blod opsamles, som opsamles i et reagensglas eller sprøjte.

Efter proceduren fjernes tyggegummiet. Da der opsamles nok blod til undersøgelsen, fjernes nålen, området dækkes med en bomuldspude eller vatpind med alkohol for at stoppe blødningen. Blodopsamling til denne test tager kun et par minutter..

Komplikationer til blodprøvetagning

Enhver af metoderne til at tage blod (fra hælen eller fra vene) vil forårsage midlertidigt ubehag, og det eneste, du vil føle, er en injektion. Efterfølgende er det muligt, at der dannes et lille blå mærke, som bør forsvinde om et par dage..

Hvad skal man gøre, hvis ESR afviger fra normen?

Hvis der ikke er nogen anden klage end en ændring i ESR, eller hvis patienten for nylig har haft en infektiøs sygdom, foretager lægen en ESR-undersøgelse igen om en uge. Hvis erytrocytsedimentationshastigheden vender tilbage til det normale interval under den næste test, skal du bare vente og udføre en ny kontrol.

Men hvis erytrocytsedimentationshastigheden stadig øges, eller andre symptomer vises, er der behov for yderligere undersøgelser (såsom et generelt blodantal, LDH, transaminase, creatinin og en generel urinprøve). Om nødvendigt udfører lægen også en ultralydscanning af bughulen eller røntgenbillede af brystet.

Sådan sænkes ESR

Hvis årsagen til øget ESR er en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, vil antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler hjælpe med at sænke satsen..

Hvis abnormiteterne er forårsaget af graviditet, vender ESR tilbage til det normale efter fødslen.

I nogle tilfælde bruges folkemedicin til at lindre betændelse. Specielt populært ved akutte infektionssygdomme er medicin baseret på urter, hvidløg, løg, citron, rødbeder, honning (og andre biprodukter, for eksempel: propolis tinktur til alkohol). Afkok, infusioner, te tilberedes af urter. Den mest effektive mor og stedmor, kamille, kalkblomst, hindbær.

Rødbederprodukter er længe blevet brugt til behandling af akutte infektioner. For at tilberede en helende drik skal flere rødbeder koges i 3 timer på lav varme, derefter afkøles, sil og drikker 50 ml af drikken. Du kan klemme friskpresset roesaft og tage 50 g pr. Dag i 10 dage. En anden mulighed er at erstatte saften med røde roer, revet.

Du kan også bruge alle citrusfrugter: appelsiner, grapefrugter, citron. Meget nyttig te med hindbær og lime..

Ernæring med øget ESR

ESR- og lymfocytniveauer stiger som et resultat af betændelse. Der er en række produkter, der kan reducere betændelse og normalisere ESR:

  • omega-3 og 6 fedtsyrer, der findes i olieagtig fiskeolie, reducerer betændelse i kroppen;
  • olivenolie indeholder antioxidanter kaldet polyfenoler til at reducere eller forhindre betændelse;
  • flere fødevarer med mange antioxidanter (spinat, yoghurt, nødder, gulerod-gulerodssaft).
  • fødevarer med højt indhold af mættet fedt eller transfedt;
  • Sahara.

Konklusion

Erythrocytsedimentationshastigheden er en nyttig, enkel og billig laboratorietest, der på trods af sin århundreder gamle præstation fortsat spiller rollen som et værdifuldt værktøj i medicinsk arbejde, især inden for reumatologi, hæmatologi og andre områder.

Dets indikation og fortolkning kræver rimelig tænkning for at undervurdere eller overvurdere et resultat, der altid er underlagt en række faktorer, der er specifikke for patologien og udviklingen hos forskellige typer patienter..

Som denne indikator kaldes også: erythrocytsedimentationsreaktion, ROE, erythrocytesedimenteringshastighed.

Yderligere Information

Hvad siger de røde blodlegemer til lægen?

90 procent af alle røde blodlegemer er røde blodlegemer. Deres farve kommer fra det røde blodpigment (hæmoglobin) - et jernholdigt protein, der kan binde ilt og især kuldioxid.

Diagnose af anæmi

Koncentrationen af ​​rødt blodpigment kan bestemmes ved hjælp af en blodprøve. Derudover bestemmes antallet af røde blodlegemer. Hvis begge størrelser reduceres, indikerer dette anæmi. Årsagerne kan være blodtab, en krænkelse af dannelsen af ​​røde blodlegemer. Hvis lægen finder anæmi, vil han begynde med yderligere undersøgelser for at identificere årsagerne til lidelsen. En almindelig årsag til jernmangel.