Lavt antal blodplader

Et fald i antallet af blodplader i blodet under det normale kaldes trombocytopeni. Denne tilstand ledsages af et stop af blødning af forskellige etiologier og generel øget blødning. Flere detaljer nedenfor.

Introduktion

Ifølge nylige undersøgelser er et lavt blodpladetælling i blodet en almindelig patogen tilstand, som mindst én gang oplevede op til to procent af planetens befolkning (7,6 milliarder mennesker i 2018 verdens befolkning).

Specifikke iboende blødningsproblemer opstår i dette tilfælde ret ofte og næsten altid ledsager hæmatologiske sygdomme (hæmatologi er en gren af ​​medicinen, der undersøger blodet, bloddannende organer og blodsygdomme), som undertiden fungerer som en separat uafhængig sygdom i Werlhofs sygdom (link til Wikipedia) eller thrombocytopenisk purpura (mangel på røde blodplader - blodplader).

De vigtigste eksterne symptomer på et lavt blodpladenniveau i blodet inkluderer en betydelig stigning i den tid, der kræves for at stoppe enhver blødning: Derudover begynder patienten at manifestere periodiske processer med blodudkastning fra slimhinderne i mundhulen og næsen, og blå mærker forekommer spontant i enhver del af kroppen.

Mulige virkninger af lave blodplader

På trods af de milde symptomer (det generiske navn på symptomerne på sygdommen), som hos de fleste patienter muligvis slet ikke vises, i nogle tilfælde medfører et lavt antal blodplader alvorlige konsekvenser for kroppen.

  1. Blødning af de indre organer.
  2. Stort blodtab efter alvorlige kvæstelser.
  3. Retinal blødning og synstab.
  4. Hjerneblødning og død.

Hvis du diagnosticeres med lave blodpladetællinger, der spænder fra 20 til 50 * 10 ^ 9 enheder / liter blod, er ambulant behandling nødvendig. Et fald i blodpladetallet til 19 * 10 ^ 9 enheder / liter og lavere er et signal for øjeblikkelig indlæggelse.

Mulige årsager

Årsager til lave blodplader hos en nyfødt

Husk, at normen for blodplader tæller i blodet hos nyfødte er et område fra hundrede til 420 * 10 ^ 9 enheder / liter. Indikatorer under det normale indikerer trombocytopeni.

Dette problem manifesterer sig ofte hos nyfødte. Statistikker viser, at omkring ¾ babyer, der har for lidt vægt ved fødslen (den såkaldte ekstremt lave vægt) får et lavere antal blodplader for dette problem. Op til 35 procent af alle unge patienter, der blev tvunget til at gennemgå intensiv pleje ifølge indikationer, har trombocytopeni.

For ti tusinde sunde nyfødte diagnosticeres i gennemsnit to tilfælde med ovennævnte tilstand. Dødeligheden anslås til 13-15 procent.

De mest almindelige årsager:

  1. Uforenelighed med blodgrupper, transmission af antistoffer fra mor til barn (isoimmunt problem).
  2. Transplacental transmission af problemet fra moderen, stor systemisk lupus erythematosus eller idiopatisk trombocytopeni (transimmunt problem)
  3. Øget produktion af antistoffer mod normale blodplader eller under påvirkning af et antigen eller virus (henholdsvis autoimmun eller heteroimmun problem).
  4. Prematuritet / Hype.
  5. asfyksi.
  6. Anæmi.
  7. Immundefekt eller infektionssygdomme.
  8. Hemoblistosis.
  9. hemangiomas.

Årsager til et barn

Normalt blodpladetælling i et barns blod fra 180 til 320 * 10 ^ 9 enheder pr. Liter væske.

Mulige årsager til lavt blodpladetælling i blodet:

  1. En række virussygdomme i forskellige etiologier, infektiøse læsioner i den øvre luftvej.
  2. Anæmi.
  3. Indtagelse af en række lægemidler med intensiv pleje, herunder antibiotika, smertestillende midler, kortikosteroider, diuretika, cytostatika.
  4. DIC.
  5. Hemodiliasis.
  6. Mangel på folinsyre.
  7. tyreotoksikose.
  8. allergier.
  9. Forgiftning.

Årsager til udseendet hos voksne

Hos mænd er trombocytnormen 180 til 320 * 10 ^ 9 enheder / l.

Hos kvinder - fra 150 til 380 * 10 ^ 9 enheder / l.

Årsager til blodplader med lavt blodtryk hos mænd:

  1. Leukæmi og anæmi.
  2. Knoglemarvsskader.
  3. Brug af et antal medicin.
  4. Overdreven alkoholforbrug.
  5. Alvorlige blodtabskader.
  6. Kirurgisk indgriben.
  7. Virkningen af ​​metalsalte på kroppen (arbejde under vanskelige patogene forhold).
  8. Infektioner af forskellige etiologier.
  9. Aktivt blodpladeforbrug på grund af hæmodialyse, blødning, purpura.
  10. Arvelige og autoimmune sygdomme.

Hos kvinder er ud over ovenstående årsager graviditet og regelmæssig tung menstruation en ret almindelig provokerende fysiologisk faktor.

Hvad skal man gøre, hvis blodpladerne er lave?

For det første skal du ikke få panik! Uanset problemets alder og fase er det nødvendigt straks at bestå en generel blodprøve for blodplader, bevæge sig så lidt som muligt og udøve fysisk aktivitet for ikke at provokere forekomsten af ​​blødning.

Dernæst skal vi nøgternt vurdere kroppens tilstand og et alvorligt problem - hvis blodpladekoncentrationen er faldet til niveauet 20-50 * 10 ^ 9 enheder / liter, er det umuligt at blive behandlet hjemme - ambulant terapi er nødvendigt. Blodpladerantal faldt til kritiske 19 * 10 ^ 9 enheder / l eller lavere? Umiddelbar indlæggelse påkrævet!

Behandling af problemer hos nyfødte

Hvis problemet skyldes en sekundær form for trombocytopeni, er babyen nødt til behandling af den underliggende sygdom / eliminering af problemet. Yderligere handlinger for at eliminere symptomerne er ikke påkrævet, da det næsten helt er fraværende med et reduceret trombocytniveau.

I tilfælde af, at sygdommens primære immunform diagnosticeres, er følgende handlinger nødvendige:

  1. Donormælk i en måned, hvorefter - en langsom introduktion til diæt for moren under maksimal kontrol af blodpladetallet.
  2. 2 milligram prednison pr. Kg vægt pr. Dag - op til to uger.
  3. Intravenøs administration af immunglobulin.
  4. Blodpladeoverføring fra en donor.
  5. Indtagelse af rutin og askorbinsyre.

Behandling af lave blodplader hos børn

I analogi med det foregående afsnit for sygdommens immunform

  1. Immunoglobulin i en mængde på 1500 mg / kg vægt en gang hver anden dag.
  2. Intravenøse glukokortikosteroider (hydrocortison) - 2 milligram / kg vægt en gang dagligt i fem dage.
  3. Ethamzilatnatrium - 1 ml en gang dagligt intravenøst ​​i ti dage.
  4. Calciumpantothenat - 0,01 gram tre gange dagligt i ti dage.
  5. I alvorlige tilfælde udskiftes transfusion af thromboconcentrate blodkomponenter fra pårørende med foreløbig plasma bestråling.

Behandling af trombocytopeni hos voksne

Uanset den primære eller sekundære form for thrombocytopeni, hvis der er diagnosticeret et klart hæmoragisk syndrom, skal problemet behandles som den underliggende sygdom.

  1. Intravenøs injektion af immunglobulin.
  2. Systemisk glukokortikosteroidbehandling.
  3. Anvendelse af anti-Rhesus D-serum.
  4. Blodplader doneret transfusion.

Gravide kvinder får imidlertid en lignende behandling under den maksimale tilsyn af den behandlende læge. Transfusion udføres i ekstraordinære tilfælde, hormoner ordineres kun til svære former for sygdommen.

Under amning er det nødvendigt at afbryde amningen fuldstændigt og genoptage den først efter tre uger fra datoen for udtagelse af medikament og stabile normale blodpladetest.

Sådan øges blodpladetallet?

Den vigtigste måde at øge blodpladetallet og bringe det til det normale er at eliminere den underliggende årsag til ubalance i koncentrationen af ​​cellulære strukturer i blodet. I de fleste tilfælde af trombocytopeni er antallet af blodplader ikke så kritisk, at det overføres en person til ambulant behandling eller indlægges på et hospital. I dette tilfælde kan det hæves til den krævede norm på en naturlig måde..

  1. Spis sunde fødevarer. Kosten skal indeholde tomater, urter, bær, appelsiner, kiwi. Undgå mad med højt kalorieindhold, raffineret sukker, koffein, alkohol.
  2. Fokus på fødevarer rig på omega3 syrer. "Eksperter" til bekæmpelse af lavt antal blodplader - tun, æg, laks og hørfrøolie.
  3. Mineraltilskud og vitaminer. Forbrug rationelt mindst et tusinde IE vitamin C pr. Dag. Drik juice og frisk juice rig på mineraler og vitaminer.
  4. Drik vand ved stuetemperatur. Kolde væsker bremser fordøjelseskanalen, mens gavnlige stoffer absorberes dårligt.
  5. Den rigtige daglige rutine. Sov mindst otte timer om dagen, slap af, hvis muligheden giver sig. En lang ferie hver sjette måned er et must!
  6. Hjertebelastning. I fysisk træning skal du bruge mere tid ikke på magtblokken, men på hjertebelastninger, som vil styrke immunforsvaret og normalisere blodcirkulationen.

Det er værd at bemærke, at et forhøjet antal blodplader også er farligt og kræver handling.

Hvorfor er blodpladerne i blodet lave, hvad betyder det??

Blodplader er visse røde blodlegemer, der er fuldt ud ansvarlige for den hurtige og rettidige koagulation af blod. Blodplader lever i gennemsnit cirka ti dage.

Hos voksne mænd, kvinder, gravide kvinder og børn over et års alder skal blodpladernormen være ca. 180-320 * 109 / l.

Hvis blodpladerne er under det normale, betyder dette tilstedeværelsen af ​​en sygdom kaldet trombocytopeni.

Faldende blodplader i blodet er et alarmerende symptom og kræver en detaljeret undersøgelse. Faktum er, at trombocytopeni oftest findes i sygdomme som lupus erythematosus, cirrhose, sepsis såvel som i ondartede tumorprocesser med metastase. Derfor, hvis niveauet af blodplader i blodet sænkes markant, skal du straks foretage en detaljeret diagnose for at finde ud af, hvad det betyder.

De vigtigste eksterne symptomer på et lavt blodpladenniveau i blodet inkluderer en betydelig stigning i den tid, der kræves for at stoppe enhver blødning: Derudover begynder patienten at manifestere periodiske processer med blodudkastning fra slimhinderne i mundhulen og næsen, og blå mærker forekommer spontant i enhver del af kroppen.

Hvad er blodpladernes funktioner??

Blodpladerceller i det vaskulære rum tjener som en slags vagt over dets integritet. Hvis væggen på karret, hvor de befinder sig på et bestemt tidspunkt, ikke er beskadiget, bevæger blodpladerne sig frit med blodstrømmen og er i en sfærisk form.

Således fordelt i blodbanen langs væggene i blodkar og interagerer med dem, deltager de i:

  • dannelse af en koagel, en primær thrombus, der tilvejebringer et midlertidigt stop af blødning fra små kar som et resultat af lukning på skadestedet;
  • opretholdelse af spasmer (indsnævring) af karene og i deres ernæring (angiotrofisk funktion);
    immunprocesser;
  • fibrinolyse (koagulopløsning).

Når fartøjets indre foring (endotel) bryder dens struktur, forekommer øjeblikkeligt ændringer i blodpladens udseende. Den får en stjerneform, der dækker endotelialdefekten. Således skaber lagdeling ovenpå hinanden blodplader en ramme for dannelsen af ​​en blodpropp, som fører til stop af blødning. Samtidig fremhæver de specielle koagulationsfaktorer, der bidrager til hurtigere blodkoagulation.

Årsager til blodplader med lavt blod

Så hvorfor sænkes blodplader i blodet hos en voksen, og hvad betyder det? Det lave niveau af blodplader i blodet hos en voksen er ikke kun kendetegnet ved milde symptomer, men også af meget alvorlige konsekvenser, der påvirker yderligere liv og velvære negativt..

Et fald i antallet af blodplader kan indikere, at:

  1. Blodplader dannes i små mængder;
  2. For intensivt ophobes i depotet (i milten);
  3. Ødelagt af deres egen krop i moden tilstand;
  4. En del gik tabt under blødning eller er stadig tabt, hvis blødningen er kronisk.

Der er således mange grunde til at sænke niveauet af blodplader i blodet, og blandt dem er der både ganske enkle og farlige. Overvej dem:

  1. Blodkræft fører til et fald i blodplader.
  2. Overdreven alkoholforbrug.
  3. Werlhofs sygdom, hvis årsager endnu ikke er konstateret.
  4. Utilstrækkelig indtagelse og mangel på vitamin B12 i kroppen.
  5. Forstørret milt (splenomegaly) forårsaget af parasitære eller infektionssygdomme.
  6. At tage et vist antal medicin. Her vil vi afklare lægemidler som heparin, quinidin, aspirin.
  7. Tung metalforgiftning, oftest henviser denne vare til bly.
  8. Krænkelse af produktionen af ​​megakaryocytter forbundet med knoglemarvsskade og ledsaget af ineffektiv blodpladedannelse.
  9. Blodplader falder på grund af tidligere eller eksisterende infektionssygdomme, primært for hepatitis C, skoldkopper eller HIV.
  10. Nogle af autoimmune sygdomme fører også til et fald, især lupus. Med en autoimmun sygdom tager kroppen sine egne celler til en fremmed mikroorganisme, producerer antistoffer og begynder at angribe sine egne celler..
  11. Giftig (eksogen - forgiftning med benzen, guldsalte, skader ved ioniserende stråling; endogen uræmi, alvorlig leversvigt) og allergiske tilstande. Sidstnævnte kan undertiden provoseres ikke kun af skadelige stoffer, men også af visse fødevarer.

De fremkalder et fald i blodplader af knoglemarvslesioner, anæmi, skader og kirurgiske indgreb forbundet med blodtab. Årsager kan være dårlige vaner, især alkoholmisbrug. Hos kvinder falder antallet af blodelementer ved kraftig menstruation og under graviditet, den første måned efter fødslen.

Komplikationer

På trods af den relativt milde symptomatologi på problemet, som hos de fleste patienter muligvis ikke forekommer overhovedet, medfører et lavt blodpladetal i nogle tilfælde meget alvorlige konsekvenser for kroppen.

  1. Blødning af de indre organer.
  2. Stort blodtab efter alvorlige kvæstelser.
  3. Retinal blødning og synstab.
  4. Hjerneblødning og død.

Hvis du diagnosticeres med lave blodpladetællinger, der spænder fra 20 til 50 * 10 ^ 9 enheder / liter blod, er ambulant behandling nødvendig. Et fald i blodpladetallet til 19 * 10 ^ 9 enheder / liter og lavere er et signal for øjeblikkelig indlæggelse.

Sådan behandles blodplader med lavt blodtryk?

I de fleste tilfælde er specialbehandling ikke påkrævet, det vil kun være nok til at justere kosten.

Diæt skal beriges med sådanne produkter:

  1. Æg og ost;
  2. boghvede;
  3. Alle sorter af fisk;
  4. Rødt kød kogt i enhver version;
  5. Lever (helst oksekød);
  6. Rige kødbuljonger, pølser og pastaer;
  7. Alle former for greener (dild, selleri, persille, spinat);
  8. Rowan bær, bananer, granatæble, rosehip juice, grønne æbler, nødder
  9. Brændenælde, kål, roer, gulerod, paprika salater klædt med sesamolie;
  10. Samtidig anbefales det at afstå fra anvendelse af forskellige pickles, marinader, alkohol, krydderier.

I tilfælde af at der er påvist et markant fald i blodpladenniveauet i kroppen, kan der udvikles en farlig kronisk form eller alvorlig blødning kan åbne. I dette tilfælde kan lægen ordinere glukokortikoidhormoner og immunoglobulinbehandling. Disse lægemidler øger meget hurtigt og aktivt den kvantitative sammensætning af blodplader i blodet, men de bruges kun i kritiske situationer.

Blodplader sænkes i voksen blod

Blodplader (blodplader, PLT-celler) er ansvarlige for at bevare integriteten af ​​blodkar, deltage i blodkoagulation, vævsreparation. Hvis blodplader sænkes til 30-50 * 10 9 / L, hvilket er signifikant mindre end normen hos voksne, indikerer dette en betydelig grad af trombocytopeni.

At sænke antallet af blodplader til 50 - 150 * 10 9 / l indikerer en moderat grad af trombocytopeni. Du kan læse om graden af ​​fald i blodplader, normen for PLT-celler på en separat side på stedet.

Typer af trombocytopeni

Sænkning af blodplader i blodet hos voksne er forbundet med mange sygdomme. Trombocytopeni skelnes afhængigt af, hvad der forårsager de nedsatte PLT-celler i blodprøven:

  • forbrug - forårsaget af accelerationen af ​​anvendelsen af ​​blodplader, hvilket forkorter deres livscyklus;
    • immun trombocytopenisk purpura;
    • dissemineret intravaskulær koagulation (DIC) eller DSV-syndrom;
    • eklampsi, præeklampsi og Hellp-syndrom - en tilstand hos voksne kvinder, kendetegnet ved anæmi, nedsatte blodplader, forhøjede leverfunktionsundersøgelser;
    • ondartede ændringer - hos voksne forårsager et fald i blodpladetællinger metastaser i blodkarrene i bryst, mave, lunger;
  • produktiv - reduktion forekommer som et resultat af utilstrækkelig produktion af PLT-celler under betingelser;
    • anæmi - B12-mangel, aplastisk, folisk mangel;
    • paroxysmal nattlig hæmoglobinuri - en type hæmolytisk anæmi;
    • viral infektion - hos voksne i sjældne tilfælde;
    • leukæmi;
    • efter kemoterapi, strålebehandling;
    • indtagelse af østrogen, thiazider hos voksne - alkohol.
  • distribution - fordelingen af ​​blodplader mellem blodet og milten forstyrres, milten øges på grund af det faktum, at ikke 30% er deponeret i det, som det er normalt, men op til 90% af alle blodplader;
  • fortynding - volumenet af blod, der cirkulerer i kroppen, forøges for eksempel under transfusion af plasma eller røde blodlegemer efter en skade uden kompensation af blodplader.

Et fald i blodplader under graviditet er normalt og kræver ikke særlig behandling, hvis analysen ikke falder under 70 - 150 * 10 9 / l.

Blodpladensænkning: nedsat uddannelse

Blodplader reduceres i megaloblastisk anæmi - en sygdom forårsaget af en krænkelse af DNA-syntese i knoglemarven forårsaget af mangel på vitaminer B12, B9.

  • Megaloblastisk anæmi er kendetegnet ved udseendet af store unormale megaloblaster - celler, der giver anledning til røde blodlegemer, et fald i indholdet ud over PLT-populationen af ​​røde blodlegemer og neutrofiler.
  • Store blodplader forekommer også i blodet, men funktionen af ​​disse celler er ikke forringet, og subkutane blødninger, blødning af slimhinderne vises sjældent..

Megaloblastisk anæmi behandles med succes hos voksne inden for 2 uger med en korrekt sammensat diæt. Det er vanskeligere at håndtere patologien ved hæmatopoiesis, hvis blodplader sænkes hos voksne på grund af alkoholmisbrug..

Ethylalkohol virker direkte på megakaryocytter - kæmpe celler, hvorfra blodpladerne løsnes. Ud over den direkte destruktive virkning på megakaryocytter, ethylalkohol:

  • påvirker leveren, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​thrombopoietin - et hormon, der stimulerer produktionen af ​​blodplader;
  • forårsager hypersplenisme - en stigning i miltens størrelse, en overtrædelse af dens funktioner, ledsaget af en øget ødelæggelseshastighed af alle blodlegemer;
  • skadelig virkning på modne blodplader.

Efter stop af brugen af ​​alkohol stiger blodplader midlertidigt over normale værdier for voksne, men efter 1-2 uger falder antallet af røde blodplader i blodet til det normale.

Faldet blodplader - Accelereret ødelæggelse

Når knoglemarven ikke kan kompensere for behovet for blodplader, indikerer dette forbrugstrombocytopeni, og jo flere blodplader der sænkes (hos en voksen - op til 30 - 50 * 10 9 / l), jo hurtigere skal patienten ordineres passende behandling.

Risikoen for spontan blødning øges med frekvenser på 30 * 10 9 / L. Og med indikatorer på 10 - 20 * 10 9 / l, skal akut medicinsk behandling og blodpladetransfusion leveres til patienten.

For trombocytopeni forårsaget af accelereret ødelæggelse af en population af blodplader er det karakteristisk:

  • udseendet af store blodplader;
  • mangel på alvorlig blødning;
  • hos kvindelige voksne er autoimmune lidelser ofte ledsagende sygdomme;
  • hos voksne af begge køn kan HIV-infektion udløse hurtigere ødelæggelse af PLT-celler.

Immun trombocytopenisk Purpura

Accelereret blodpladedestruktion kan være immun i naturen som ved immun-thrombocytopenisk purpura. Sygdommen er resultatet af produktionen af ​​antistoffer mod PLT-cellereceptorer. Forstyrrelsen er 3 gange mere almindelig hos unge kvinder under 30 år end hos mænd.

Et autoantistofangreb på deres egne blodplader forårsager:

  • dannelsen af ​​immunkomplekset på blodpladenes membran;
  • dannelsen af ​​et konglomerat af PLT-celler og antistoffer;
  • ødelæggelse af konglomerater af makrofager i milten.

Levetiden for blodplader, der er koblet til antistoffer, reduceres til flere timer i stedet for de ordinerede levetid på 9 til 11 dage. Hos voksne kan blodplade-sænkende midler med udvikling af immuntrombocytopeni fungere som provokatører:

  • behandling med heparin, barbiturater, arsen, kviksølv, guldpræparater, østrogen, kinin, digoxin, rifampicin, sulfanilamider;
  • Røntgenstråler, solbruning, kirurgi.

Fald i indikatorer til 50 * 10 9 / l kan udvikles under behandling med heparin. Men i nogle tilfælde (2-3%) kan heparinbehandling føre til et betydeligt fald i antallet af PLT-celler.

Med et fald i blodpladetallet under 20 * 10 9 / L udvikles alvorlig trombocytopeni i blodet, og denne tilstand udgør en trussel mod livet, da risikoen for indre blødninger øges.

Heparinbehandling kan provocere dannelsen af ​​blodpropper i venerne og arterierne. En blodpropp opstår som et resultat af interaktionen mellem heparin, specifikke antistoffer og blodpladeceptorer. Som resultat:

  • blodpladeaggregater dannes, hvoraf nogle;
    • tilstopper hullerne i blodkar;
    • på grund af sin store størrelse ødelægges den i milten af ​​makrofager;
  • blodpladekoncentration falder kraftigt.

Trombocytopeni i DIC

Blodpladerreserverne i DIC er reduceret drastisk. Sygdommen er kendetegnet ved koagulation af blod inde i blodkarene. I dette tilfælde tromboneres (de tilstoppede blodkar) de mindste blodkar ved de dannede blodpropper.

Med en langsomt udviklende DIC er venøs trombose, forstyrrelse af hjerteklappen og pludselig blødning mulig. Alvorligheden af ​​thrombocytopeni med denne form for patologi kan stige over flere måneder.

Med hurtigt fremskridende DIC udvikles alvorlig thrombocytopeni inden for få timer, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp. Sygdommen ledsages af en skarp krænkelse af koagulationssystemet og blødning.

DIC-syndrom kan forekomme:

  • som et resultat af iskæmi (mangel på ilt) i væv;
  • med patologisk fødsel;
  • i tilfælde af bakterieinfektioner, især dem forårsaget af gram-negativ mikroflora - E. coli, Salmonella, Shigella, Neiseria.

Tegn på trombocytopeni

Blodkoagulationssystemet blev oprettet af naturen med en stor sikkerhedsmargin, og kroppen er i stand til uafhængigt at kompensere for tilstrækkeligt store fald i indikatorer, der afviger markant fra normen. Udtalte kliniske symptomer på et fald i blodplader vises, når antallet af denne cellepopulation falder til 50 * 10 9 / l eller mindre.

Blødning er et af de førende kliniske tegn på nedsat PLT-celler, manifesteret primært ved blødning:

  • nasal;
  • gastrisk, tarm;
  • intradermal;
  • slimhinde i tandkøttet;
  • efter tandekstraktion;
  • tung menstruation hos kvinder;
  • udseendet af petechiae - små subkutane nodulære blødninger;
  • langvarig blødning af nedskæringer, slid;
  • blod i urinen;
  • blå mærker med let vævskomprimering.

Behandlingsmulighederne for thrombocytopeni afhænger af, hvad der forårsager dette fald i antallet af PLT-populationer. Som ordineret af lægen får patienten kurser med behandling med kortikosteroider, immunglobuliner, eller de tager delvis fjernelse af milten, knoglemarvstransplantation.

Med et lille fald i blodplader til 50 -150 * 10 9 / l er lægemiddelbehandling ikke påkrævet. For at øge antallet af blodplader tages der særlig hensyn til korrekt ernæring og livsstil. Hvordan man øger blodpladetallet er beskrevet her..

Hvordan er en blodprøve for blodplader, og hvad kan resultaterne sige?

Når vi ser ud ved lægens aftale, får vi i de fleste tilfælde en henvisning til en blodprøve. Baseret på forskningsresultaterne drager lægen visse konklusioner, stiller en foreløbig diagnose og ordinerer yderligere diagnosemetoder for at bekræfte den. For en person uden medicinsk uddannelse er indikatorer som niveauet for røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader meget vage, og antallet i sig selv betyder slet ikke noget. I artiklen vil vi tale om, hvad blodplader viser i blodprøven, og hvilken rolle de spiller i den menneskelige krop.

Hvordan blodplader angives i analyserne, og hvad er deres funktioner?

Blodplader er sammensatte (formede) elementer i blodet, der er ansvarlige for koagulationsprocessen. Udad ser de ud som røde ovale eller runde plader med en glat overflade. Blodplader i knoglemarven modnes. Det tager omkring otte dage. Cirka den samme periode varer..

Blodpladerantalet i en blodprøve (PLT) betragtes som normalt, hvis det varierer mellem 150-400x10 9 celler / l, det vil sige 150-400 tusinde i en milliliter. Nogle laboratorier bruger en anden koefficient til at vise resultaterne - tusind / μl (x10 3 celler / μl).

De hemostatiske funktioner på blodplader tilvejebringes på grund af deres evne til at klæbe sammen (aggregeringsproces) og forhindre blødning, hvilket er deres vigtigste opgave. Men denne fysiologiske egenskab ved blodplader fungerer ikke altid til fordel for en person, da der kan opstå blodpropper ved fejl i kroppen. Derudover kan det forøgede indhold af disse celler bidrage til udviklingen af ​​tuberkulose, gigt, ulcerøs colitis og andre sygdomme..

Andre trombocytegenskaber inkluderer også vedhæftning (vedhæftning til overfladen) og adsorption (afsætning) på overfladen..

Blodprøver for at undersøge blodpladefunktion og niveau

En blodprøve er det første skridt hen imod en korrekt diagnose. Når alt kommer til alt afspejles det generelle billede af organismenes tilstand nøjagtigt på formen med resultaterne af laboratorieundersøgelser, der er grundlaget for påvisning af patologi.

En blodprøve udføres i to versioner: klinisk (generelt) og biokemisk.

Komplet blodtælling for blodplader

En klinisk blodprøve involverer måling af sådanne karakteristika som niveauet af hæmoglobin, antallet af leukocytter, røde blodlegemer, CP (farveindikator), ESR. Undersøgelsen angiver også det gennemsnitlige blodpladevolumen. Baseret på disse data kan du forstå, hvordan kroppen som helhed fungerer, og om der er nogen afvigelser i dets arbejde. Det ordineres som regel, når man kontakter en læge med eventuelle klager over primære fund:

  • enhver inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen;
  • sygdomme i blodet og bloddannende organer;
  • svigt i det menneskelige immunsystem;
  • tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner;
  • problemer i koagulationssystemet.

Trombocytanalyse udføres også for gravide kvinder, personer, der lider af åreknuder, hjerte-kar-sygdomme, leverpatologier, autoimmune sygdomme.

En generel blodprøve er praktisk, fordi den ikke kræver særlig forberedelse. Det anbefales naturligvis, at proceduren udføres om morgenen og på tom mave efter en tidligere observeret diæt (daglig afvisning af fedtholdige og stegt mad, sodavand, andre søde drikkevarer, alkohol, rygning og aspirin). Under sådanne forhold vil kliniske indikatorer være mere pålidelige. Men under den indledende behandling er patienten ikke altid i stand til at opfylde disse krav, og derfor vil lægen på det første stadie af undersøgelsen have tilstrækkelige resultater opnået uden at overholde ovenstående.

Blod tages af en laboratorieassistent, materialet er taget fra fingeren, men for nylig har mange laboratorier øvet på at tage blod til analyse fra en blodåre (det afhænger af de metoder og enheder, som den medicinske institution arbejder med). Vene biomateriale betragtes som mere foretrukket.

Det er ikke nødvendigt at udføre en generel blodprøve om morgenen og på tom mave. Sådanne strenge restriktioner er ikke nødvendige, undersøgelsen kan udføres når som helst, det er nok til at undgå intens fysisk og følelsesmæssig stress og spise solid mad foran ham. Mager grød og vand 1-2 timer før undersøgelsen påvirker ikke resultatet markant. Men nogle produkter (alkohol, fedtholdige fødevarer, juice, kaffe og te med sukker) skal opgives et par dage før analysen samt fra solbadning, fysioterapeutiske procedurer og indtagelse af medicin.

Biokemisk analyse

Denne analyse indeholder mere detaljerede oplysninger og en omfattende liste over indikatorer, for at udføre den har du brug for en større mængde blod og kun venøs. Med dens hjælp kan du bestemme:

  • tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer;
  • forskellige indikatorer relateret til blodtilstanden;
  • tilstanden af ​​vand-salt metabolisme såvel som hormonel balance;
  • antallet af nødvendige sporstoffer (overskydende eller mangel) osv..

Generelt kan biokemisk analyse afspejle arbejdet i de fleste organer og udviklingsstadiet af en sygdom. Vi viser nogle indikatorer for biokemisk analyse:

  • proteiner (globuliner, albumin, total protein);
  • kulhydrater (glukose);
  • blodenzymer (amylase, pancreasammylase, ALT, AST, alkalisk phosphatase);
  • pigmenter (bilirubin);
  • sporstoffer (kalium, magnesium, natrium, calcium, jern, klor, fosfor);
  • kvælstofmetabolisme (urinsyre, urinstof, kreatinin) osv..

Forberedelse til biokemisk analyse er planlagt og mere grundig, da det kræver indledende og streng overholdelse af en diæt (afslag fra stegt, fedt, krydret, salt, kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, stoffer). Der kræves også et tilstrækkeligt tidsinterval mellem et aftenmåltid og en analyse (det anbefales at overføre middagen den foregående dag til et tidligere tidspunkt).

Blodprøvetagning udføres kun fra en blodåre i et specialiseret laboratorium, det mindste krævede volumen er 5 ml.

Blodkoagulationstest (blodpladeaggregation)

Leigh White Research. Denne metode bestemmer det tidspunkt, i hvilket dannelsen af ​​en blodprop opstår (fra blodprøvetagningsøjeblikket til dets udseende). Forlængelsen af ​​koagulationsperioden truer for stort blodtab.
Denne indikator er meget vigtig for gravide kvinder, så de består en sådan analyse to gange. Koagulogrammet anbefales også til patienter med leversygdom, risikoen for at udvikle trombose, lider af åreknuder og bestemt inden forskellige kirurgiske indgreb og efter dem.
Det anbefales at foretage en analyse om morgenen på tom mave (eller 8 timer efter et måltid), efter at man tidligere har forladt stærke og alkoholholdige drikke. Teknikken er, at cirka en ml blod føres fra en patients vene i to reagensglas (almindelig og silikone), holdes ved en temperatur på 37 ° C, og derefter detekteres tiden fra blodprøvetagningsøjeblikket til tidspunktet for koagulation. Normalt skal tidsperioden være 5-7 minutter i et almindeligt reagensglas og i en silikone en - 20-25 minutter. Derudover tages der også hensyn til en sådan indikator som kontaktindekset (forholdet mellem en gang og den anden), der også har sine normative grænser (1,7–3,0 cu)..

Sukharev-analyse. Indikationer for adfærd er de samme tilstande og sygdomme beskrevet ovenfor, forberedelsen til blodprøvetagning er den samme, forskellene er kun i specifikationerne for adfærden. Til analyse i henhold til denne teknik udtages blod fra fingeren, et specielt rør - Panchenkov kapillær - tjener som kapacitet til opsamling. Den første dråbe blod fjernes med en vatpind, hvorefter kapillæren fyldes til et niveau på 25-30 mm. Yderligere ændrer laboratorieassistenten hvert 30. sekund (et stopur) placering af røret fra den ene side til den anden (placeret vandret). I processen observeres en gradvis fortykning af blodet, indtil det bliver helt bevægelsesløst. Starten af ​​processen skal ske inden for 30-120 sekunder, færdiggørelse - inden for 3-5 minutter.

Nedsat koagulerbarhed (mere tid) kan indikere anæmi (af forskellige typer), graviditet, nedsat blodpladefunktion, en overdosis af blodfortyndere.

Øget koagulerbarhed (en kortere periode) indikerer ofte hormonel ubalance, åreforkalkning, infektionssygdomme osv..

Hvad blodplader viser i en blodprøve: dechiffrering af resultaterne

Hvad betyder blodplader i en blodprøve? Lad os tale om deres normative indhold og konsekvenserne af afvigelser fra normen. Resultatet af en laboratorieanalyse kan vise et normalt, højt eller lavt blodpladetal i blodet. Hver af disse tilstande har sin egen årsag, som lægen skal identificere.

Blodpladerniveauet i blodet

Normale indikatorer for børn og voksne adskiller sig fra hinanden såvel som indikatorer for mænd og kvinder. Derudover vil en blodpladetest under graviditet også have forskellige resultater. Overvej grænserne for normen for forskellige køn og alderskategorier:

Forøget indhold

Hvis indikatoren overstiger 400x10 9 celler / l, indikerer dette trombocytose. Årsagerne kan være af forskellige etiologier: nylige kirurgiske indgreb, fjernelse af milten, inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen (gigt, tuberkulose, abscess osv.), Anæmi af forskellig oprindelse, onkologi eller svær fysisk overarbejde.

Reduceret indhold

Hvis indikatoren er mindre end 150x10 9 celler / l, skal vi tale om trombocytopeni. Årsagerne er medfødte (der er et antal syndromer, såsom Fanconi, Wiskott-Aldrich, osv.), Samt en erhvervet karakter. På grund af fysiologiske egenskaber kan niveauet for blodpladedannelse falde, deres for tidlige død kan forekomme, på grund af hvilken deres koncentration vil være utilstrækkelig. Andre grunde til at sænke blodpladetallet i blodet inkluderer autoimmune sygdomme, forskellige anæmi, DIC, tumorer og metastaser i knoglemarven, kongestiv hjertesvigt, sygdomme af en infektiøs oprindelse (toxoplasmosis, malaria osv.), Nyreventrombose, medicin, påvirker blodkoagulation, idiopatisk autoimmun thrombocytopenisk purpura og andre sygdomme.

Blodplader som bestanddele af blodet spiller en vigtig rolle i det koordinerede arbejde i kroppen. Både en stigning og et fald i deres koncentration i blodet har negative konsekvenser for os. Hvad kan der gøres for at fjerne årsagen? Hvis der ikke findes sygdomme, og blodpladetallet stadig ikke er normalt, skal du overveje din livsstil og diæt. Mæt det med nok vitaminer og mineraler, spiser ikke fedtholdige og junkfood, observer hyppigheden af ​​måltiderne, drik så meget væske som muligt (især med trombocytose) og før en sund livsstil (ikke overarbejde).

Hvor kan jeg få blod til blodpladeanalyse??

En analyse af blodpladens indhold i blodet kan udføres i ethvert laboratorium, da denne indikator er inkluderet i den generelle kliniske blodprøve. Det gjenstår kun at bestemme placeringen af ​​klinikken, der er praktisk for hver person, dets omdømme, for at modtage kompetent ekspertrådgivning. Imidlertid har relevansen og tilgængeligheden af ​​blodprøver sin modsatte side. Køerne og behovet for at foretage en analyse på et strengt specificeret tidspunkt skaber et vist ubehag, når man besøger en statsklinik.

Private laboratorier, der leverer denne service, har en mere tålmodig venlig atmosfære. Men ud over bekvemmeligheden ved at gennemgå en medicinsk procedure, skal man tage højde for personalets professionalisme og pålideligheden af ​​de undersøgelser, der udføres af klinikken. For ikke at spille lotteriet med dit helbred, skal du vælge et laboratorium, der demonstrerer stabil arbejdskvalitet i mere end et år.

Alle de nødvendige krav er for eksempel opfyldt af det uafhængige laboratorium INVITRO, der har en bred geografisk tilstedeværelse både i hovedstaden og i hele Rusland. Den bruger det nyeste udstyr, det venlige og kvalificerede personale. Alle test er tildelt overkommelige priser. Uanset hvilken region du er i, kontakt - en behagelig diagnose af høj kvalitet er garanteret dig!

Blodplader med lav blod

8 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1277

Blodpladernes hovedfunktion er at sikre blodkoagulation, og en af ​​de grundlæggende parametre for dets vedligeholdelse er deres tilstrækkelige antal. Mange farlige sygdomme udvikler sig på baggrund af en stigning i antallet af disse celler, og læger rådgiver utrætteligt at drikke blodfortyndere for at undgå trombose og andre alvorlige patologier.

Men den modsatte tilstand bringer også en masse problemer for den menneskelige krop, der repræsenterer ikke mindre trussel. Lave blodplader i blodet eller trombocytopeni fører til øget blødning og alle problemer forbundet med dette symptom. Ved de første tegn på en sådan tilstand skal du derfor straks konsultere en læge og bestå alle nødvendige test.

Blodplade rolle

De formede blodelementer, der ser ud som små plader og navnet "blodplader", stammer fra den røde knoglemarv fra plasmaet i dets celler - megakaryocytter. Der findes ingen kerner i blodpladerne, men der er mange granulater - deres antal kan nå op på 200.

I en normal eller deaktiveret tilstand er disse celler runde eller ovale i form, og deres størrelse bestemmes direkte af graden af ​​modning (unge, modne, voksne) og gennemsnit 2 til 5 mikron. Når de kommer i kontakt med en overflade, der adskiller sig fra det epitel, der er almindeligt for blodplader (den indre membran i kredsløbet), aktiveres det.

En lille celle vokser ca. 10 processer (pseudopoder), 5-10 gange mere end sig selv. Når du bruger disse processer, lukker blodplader skaden på blodkar og stopper derved blødning.

Granulaterne af disse celler indeholder også blodpladefaktorer - specielle stoffer, der kræves til dannelse af specielle forbindelser af B-lysin og lysozin. Sidstnævnte er i stand til at ødelægge skaller fra visse mikroorganismer og forhindre, at patogene bakterier trænger ind i menneskekroppen.

Ved hjælp af lange processer bevæger blodplader sig hurtigt nok i blodbanen. De kan holde sig til fremmedlegemer, fange og fordøje dem, klæbe sammen og danne en blodprop, der blokerer for blødning. Disse små plader deltager ikke kun aktivt i hæmostatiske processer, men transporterer også næringsstoffer til choroid.

Trombocytantal

Disse cellers referenceværdier har en tendens til at svinge gennem hele livet og afhænger direkte af alder, fysiologiske forhold og i visse situationer af køn. Tællinger af blodplader måles under et komplet blodantal i enheder pr. Mikroliter (× 10 3 / μl eller tusind / μl) eller pr. Liter (× 10 9 / L) blod.

Normale indikatorer for voksne og børn over 6 år er 150-400 × 10 3 / μl. Forskelle observeres kun hos babyer under 6 år, og de skyldes ikke kun en bestemt alder, men også køn.

Så hos nyfødte op til to uger er indikatorerne i området: for drenge - 218–419 × 10 3 / μl, for piger - 144–449 × 10 3 / μl.

Under et barns vækst ændres blodpladens indhold gradvist, og i en alder af 6 år bliver værdierne som følger: hos drenge - 202–403 × 10 3 / μl, hos piger - 189–394 × 10 3 / μl. Som nævnt ovenfor, hvis antallet af blodplader øges, risikerer patienten at få blodpropper.

Med et fald i indikatoren til 50 × 10 3 / μl vises klinisk livstruende tegn på en tendens til blødning, hvilket kræver øjeblikkelig respons fra lægen. Koncentrationen af ​​blodplader i blodet hos kvinder med menstruation er undertiden tilbøjelig til at falde (i nogle tilfælde kan den nå 50%). Et lignende fænomen bemærkes under graviditet, men som regel lidt - ikke mere end 10-20%.

I det første tilfælde beskytter denne ændring naturligt kroppen mod trombose, og i det andet sker den på grund af udseendet af den tredje runde blodcirkulation i kvindens krop. Derudover kan antallet af blodplader falde lidt afhængigt af sæson og tidspunkt på dagen..

Symptomer på trombocytopeni

Uanset hvad der forårsager et lavt antal blodplader, er det vanskeligt for en person med ringe forståelse inden for medicin at indse, at denne afvigelse er til stede i hans krop. En sådan overtrædelse er ofte ikke ledsaget af udtalte symptomer, og derfor er mange mennesker indtil et vist tidspunkt ikke opmærksomme på det, hvilket er grunden til, at trombocytopeni er farligt.

Patientens almindelige tilstand med lave blodplader forbliver i de fleste tilfælde uændret, og specifikke symptomer er ofte simpelthen ikke opmærksomme på. Følgende manifestationer af det lave niveau af de beskrevne celler bør imidlertid ikke ignoreres, såsom:

  • hyppige eller periodiske næseblod;
  • et udslæt på kroppen, der ligner små prikker;
  • blødende tandkød, forekomsten af ​​blod i fæces eller urin;
  • kraftig blødning fra mindre kvæstelser;
  • hos kvinder, vaginal blødning, der ikke er forbundet med menstruation;
  • en tendens til årsagsløs dannelse af små blå mærker (blå mærker);
  • vanskeligheder med at stoppe blødning under medicinske procedurer;
  • langvarige ikke-helende sår på overfladen af ​​huden eller slimhinderne.

Hos kvinder manifesteres lave blodplader oftest først og fremmest af rigelige lange perioder, men mange af dem opfatter denne afvigelse som et almindeligt fænomen. På dette tidspunkt falder indholdet af disse celler naturligt, hvilket gradvist fører til dysfunktioner i blodorganerne, en stigning i blodviskositet, hvilket betyder en krænkelse af aktiviteten i næsten alle systemer.

Ud fra alt det ovenstående kan der kun drages en konklusion - for at forstå, at blodpladerne reduceres, er det kun muligt med øget blødning. Desværre sker dette ofte med farlige blødninger i livet, ledsaget af betydeligt blodtab, da folk kun søger medicinsk hjælp i ekstreme tilfælde.

Hvorfor falder antallet af celler?

Et fald i indikatoren kan forekomme både på grund af patologiske og fysiologiske faktorer, og hos mennesker i forskellige aldre og køn er de tilbøjelige til at variere. Før du ordinerer medicin for at øge blodpladetallet, bør du derfor forstå, hvorfor de beskrevne celler falder.

Hos nyfødte

Trombocytopeni observeres meget ofte hos nyligt fødte babyer. Ifølge statistikker diagnosticeres omkring ¾ babyer med ekstremt lav fødselsvægt med sænkede blodplader i deres blod.

I cirka 35% af babyer, der skulle gennemgå behandling ifølge de ovenstående indikationer, blev denne tilstand detekteret. I gennemsnit bestemmes 2 tilfælde af trombocytopeni pr. 10.000 sunde nyfødte, og dødeligheden i sådanne situationer er 13-15%.

De mest almindelige årsager til lave niveauer af disse celler hos spædbørn er:

  • en stigning i syntesen af ​​antistoffer mod normale blodplader enten under påvirkning af et antigen eller virus (autoimmun eller heteroimmun bane);
  • transplacental transmission af patologi fra en mor, der lider af idiopatisk trombocytopeni eller systemisk lupus erythematosus (transimmun bane);
  • transmission af antistoffer til barnet fra moderen (isoimmun vej), uforenelighed med blodgrupper;
  • patologi af en smitsom eller immun karakter;
  • præmaturitet;
  • hemoblastoses;
  • hæmangiomer;
  • asfyksi;
  • anæmi.

Hos ældre børn

De mest almindelige årsager til sænkning af blodplader hos ældre babyer adskiller sig markant fra nyfødte babyer. Disse inkluderer følgende:

  • infektionssygdomme i den øvre luftvej;
  • virussygdomme i forskellige etiologier;
  • mangel på folsyre;
  • beruselse, allergier;
  • DIC, anæmi;
  • tyreotoksikose;
  • hæmodialyse.

Foruden sygdomme kan indikatorer hos børn reduceres på grund af intensiv terapi med brug af analgetika, diuretika, antibiotika, kortikosteroider og cytostatika..

Hos voksne

Hos voksne er de fleste af de faktorer, der reducerer antallet af blodplader, identiske, og kun de, der skyldes kønsegenskaber, er forskellige. Så hos mænd og kvinder udvikler thrombocytopenia sig med:

  • leukæmi og anæmi;
  • kirurgiske operationer;
  • knoglemarvslesioner;
  • infektioner af forskellig art;
  • overdreven drikke;
  • mangel på vitaminer og mineraler;
  • arvelige og autoimmune sygdomme;
  • alvorlige kvæstelser med betydeligt blodtab;
  • visse medikamentterapier;
  • professionelle aktiviteter i forbindelse med eksponering for metallsalte;
  • blodplademasse på grund af blødning, hæmodialyse, purpura.

Hos en voksen, uanset køn, falder blodpladetallet under det normale efter kemoterapi. Som regel har en sådan behandling en negativ effekt på alle blodlegemer, derfor er der parallelt et fald i antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og andre vitale komponenter.

Hos kvinder sænkes blodplader ganske ofte under fysiologiske forhold - i tunge perioder og når babyen fødes. Hvis en gravid kvinde inden fødsel deres niveau i den generelle analyse falder til niveauet 140 × 10 3 / μl eller lavere, skal lægen ordinere behandlingen så hurtigt som muligt. Dette betyder, at ellers kan konsekvenserne være de mest triste - ved levering er der stor sandsynlighed for blødning, hvilket vil være vanskeligt at stoppe.

Sådan bringes indikatoren tilbage til det normale?

For at øge antallet af blodplader er den første ting at gøre at finde årsagen, der førte til deres tilbagegang. For at gøre dette skal du ikke kun bestå en generel blodprøve, men også gennemgå alle de andre nødvendige diagnoser.

Hvis der ikke er patologier, skal korrektionen af ​​tilstanden bestå af følgende foranstaltninger:

  • Ernæring - det er nødvendigt at diversificere kosten med sunde fødevarer (tomater, urter, appelsiner, kiwi, bær). Ekskluder kaffe, alkohol, sukker og kalorifødevarer.
  • Brug af vitaminer og mineraler. Det anbefales at drikke naturlige juice, friske juice og derudover tage mindst 1000 IE C-vitamin pr. Dag.
  • Inkludering af fødevarer rig på omega 3 syrer i kosten. Disse inkluderer hørfrøolie, laks, tun, æg osv..
  • Drikkevæske skal være ved stuetemperatur, da kulde kan reducere fordøjelseskanalens hastighed, hvilket fører til langsom og dårlig optagelse af næringsstoffer.
  • Overholdelse af en sund og aktiv livsstil - en otte timers søvn, regelmæssig og tilstrækkelig hvile samt mulig fysisk træning, nødvendigvis inklusive cardio belastninger.

I betragtning af at indikatorerne i mange tilfælde undervurderes på grund af fysiologiske faktorer, kan de ganske let citeres ved hjælp af folkemedicin, som ikke har kontraindikationer eller bivirkninger. Den nemmeste og mest effektive måde er at bruge tre gange dagligt 1 spiseskefuld sesamolie på tom mave.

I alvorlige tilfælde af trombocytopeni, når værdierne er meget lave (20-50 × 10 3 / μl), indlægges patienten på et hospital, hvor transfusion af donorplade-masse bliver hovedbehandlingen.

Denne tilstand er meget farlig for menneskers liv, derfor skal han indtil normalisering af indikatorer forblive på hospitalet under nøje overvågning af specialister og regelmæssig overvågning af blodindikatorer.