Hvad betyder en blodprøve for ferritin?

Hvis der er mistanke om et antal sygdomme under den kliniske undersøgelse, kan den behandlende læge få ordineret en analyse for ferritin. Vi vil finde ud af, hvordan man uafhængigt kan dechiffrere resultaterne af analysen, og også hvorfor det er ønskeligt at kontrollere niveauet af ferritin uden medicinske indikationer..

Hvad er ferritin?

Ferritins funktion er opbevaring af jern i kroppen

Alle celler i kroppen syntetiserer ferritin, et komplekst proteinkompleks i form af, at kroppen opbevarer jern og transporterer det til vævene. Dets molekyle er dækket med en proteinshell og opbevarer ca. fire tusinde atomer jern i kernen..

Ferritin i en lav koncentration cirkulerer i blodet, men det er netop dets niveau i blodet, der angiver forsyningen med jern i kroppen. Det opbevares hovedsageligt i den røde knoglemarv, milten, unge reticulocytter og leveren.

Funktioner

Ferritins grundlæggende funktioner er opbevaring af jern, hvilket sikrer dets levering til væv og celler..

Mætning af alle kropsceller med jern giver ferritin, der er i leveren. Ferritin fra slimhinden i tyndtarmen hjælper med at transportere jern fra tarmlumen til blodserumoverførsel. Fercentin hos placenta flytter jern fra modertransferrin til føtal. Ferritin i retikuloendotel-systemet absorberer jernatomer frigivet under ødelæggelse af røde blodlegemer for at bruge genanvendt jern i hæmoglobinsyntesen.

Mekanismen for regulering af jernferritinsyntese

Aflejring af jernioner inde i ferritin

Når frie jernioner kommer ind i cellen, bindes de og omdannes til den ikke-cellulære form ved hjælp af ferritin, fordi sådanne ioner er giftige for cellen. Syntesen af ​​ferritin afhænger direkte af mængden af ​​frit jern: med et tilstrækkeligt jernniveau syntetiseres ferritin non-stop, og med en akut mangel på jern suspenderes oversættelsen af ​​ferritinmatrix ribonukleinsyre.

Ferritin satser hos børn og voksne

Det anerkendte niveau af ferritin, der bestemmer koncentrationen af ​​jern i blodet, kan varieres afhængigt af alder.

Sammenligning af alder og regulatorisk niveau for ferritin:

  • op til 1 måned: 25-205 mcg / l;
  • 1 måned - år: 100-600 mcg / l;
  • 1-10 år: 55-90 mcg / l;
  • 10-13 år: 30-55 mcg / l;
  • 13-17 år: 35-155 mcg / l.

En sund voksen krop syntetiserer ferritin forskelligt: ​​mere afhængig af en persons biologiske køn end på alder:

  • for kvinder er normen 16-110 mcg / l,
  • til mænd - 25-310 mcg / l.

Når man når alderdom, udjævnes den normale mængde ferritin igen for repræsentanter for ethvert køn. De svarer til 25-240 mcg / l.

Hvad er niveauet for ferritin under graviditet??

Jern er nødvendigt for fuld udvikling af fosteret under graviditet

Under graviditet bruger kvinder aktivt jernlagre i kroppen, så ferritinniveauerne reduceres kraftigt. For at kontrollere indikatorer anbefales det at tage blodprøver flere gange i forskellige graviditetsstadier:

  • i første trimester af graviditeten er normen en indikator på 50-90 mcg / l;
  • i andet trimester - 30-50 mcg / l;
  • umiddelbart før fødsel falder indikatoren til 12-16 mcg / l.

For lave værdier af ferritinindeks skal kontrolleres ved hjælp af læger for at forhindre indflydelse af dets mangel på fosterets udvikling, samt fødsel og forløbet af postpartum perioden for en kvinde.

Jernforbruget ved flere graviditeter øges

Årsager til, at ferritinniveauer kan være ekstremt lave under graviditet:

  1. Ubalanceret diæt.
  2. Flere graviditeter.
  3. Fjerde fødsel (eller mere).
  4. Tidligere fødsler var mindre end to år siden.
  5. Vedvarende menstruationsuregelmæssigheder før graviditet.
  6. Blødende.
  7. Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen.
  8. Onkologiske sygdomme.

Hvis ferritin-niveauet for en gravid kvinde er meget højere end normen, er det også presserende nødvendigt at tage kontrol. Årsagerne kan omfatte:

  1. Hepatitis.
  2. Forskellige patologiske tilstande i blodet.
  3. Forstyrrelser i udvekslingen af ​​jern i kroppen.
  4. Akut leukæmi.
  5. Autoimmune sygdomme.
  6. Onkologiske sygdomme.
  7. Akutte infektiøse læsioner i kroppen.
  8. Patologi i det kardiovaskulære system.
  9. Blodtransfusion.

Ferritin niveau analyse

Blod fra en blodåre er nødvendigt for at bestemme testen.

Bestemmelsen af ​​indholdet af dette protein i blodplasma udføres ved hjælp af biokemisk analyse. Til undersøgelsen opsamles blod fra en blodåre.

En analyse for ferritin kan ordineres af læger i forskellige situationer:

  • nedsat antal af hæmoglobin eller røde blodlegemer;
  • eventuelle tegn på jernmangel (systematisk svimmelhed, generel svaghed i kroppen, kvalme, rysten i lemmerne, besvimelse osv.);
  • eventuelle tegn på jernoverskud (smerter i underlivet, ledsmerter, kropsmerter, forstyrrelser i hjerterytmen);
  • kontrol af jernniveauer i samtidige sygdomme;
  • graviditet;
  • donation.

Undersøgelsesforberedelse

For at kunne bestå testen for ferritin og minimere muligheden for at opnå unøjagtige resultater, skal du overholde et antal anbefalinger:

  1. Blodopsamling udføres udelukkende på tom mave.
  2. Umiddelbart før den venøse bloddonation skal du tilbringe mindst femten minutter i en rolig tilstand.
  3. 12 timer før analysen er alkoholholdige drikkevarer og tobaksrygning fuldstændigt udelukket. Fysisk aktivitet falder.
  4. Børn under fem år skal drikke kogt vand i en halv time før bloddonation.

Hvad der kan påvirke resultatet.

Intensive belastninger før testen anbefales ikke.

  • analyse taget under menstruation;
  • graviditet (især multiple);
  • der er gået mindre end to år siden den sidste graviditet;
  • kontinuerlig brug af hormonelle (især prævention);
  • aktiv fysisk aktivitet;
  • tager radioaktive stoffer.

Sådan dekrypteres resultater

Hver alderskategori har sine egne normale værdier.

For at dechifrere resultaterne af analysen er det nok at sammenligne de opnåede indikatorer for niveauet af ferritin og dets normative indhold i blodet, afhængigt af alder og køn.

Hvad kan det øgede indhold af ferritin i blodet sige:

  • metaboliske sygdomme, herunder jern (hæmolytisk eller megaloblastisk anæmi, udmattelse af kroppen som følge af strenge diæter osv.);
  • kroniske sygdomme eller inflammatoriske processer (gigt, lupus erythematosus, colitis, Crohns sygdom, bakterielle infektioner);
  • sygdomme eller lidelser i leveren;
  • ondartede tumorer, onkologiske sygdomme;
  • fedme;
  • tyreotoksikose.

Et reduceret niveau af ferritin kan indikere følgende problemer:

  • forskellige typer anæmi;
  • kronisk blødning;
  • udmattelse af kroppen efter faste;
  • komplikationer under graviditet;
  • krænkelse af jernabsorption i tarmen;
  • tab af jern på grund af systematisk donation;
  • øgede jernomkostninger ved akutte sygdomme og infektioner;
  • krænkelse af transport af jern;
  • Vitamin B12-mangel på grund af ubalanceret diæt.

For korrekt fortolkning kræves det en konsultation fra en læge.

Ved afkodning af resultaterne af en analyse for ferritin skal følgende kendsgerninger tages i betragtning:

  • ikke i alle tilfælde anvendes normative værdier for indikatorer til at bestemme normen (diskuteres individuelt med lægen);
  • I inflammatoriske processer i kroppen skal ferritin evalueres i kombination med transferrin-blodmætning.

Som vi kan se, er indholdet af ferritin i blodet en vigtig indikator i mange aspekter, hvilket hjælper med at diagnosticere en række sygdomme og lidelser i kroppen. Resultaterne af analysen for ferritin ved de mindste afvigelser fra normen skal vises til den behandlende læge, så han evaluerer dem under hensyntagen til alle faktorer i din krop.

ferritin

Ferritin - et protein, hvori jern opbevares i væv.

Aflejret jern, metalloprotein, jernreservationsindikator.

Μg / L (mikrogram pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 8 timer før undersøgelsen. Du kan drikke rent vand.
  • Stop med at tage jernholdige medicin 72 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Ferritin - et protein i form af hvilket jern hovedsageligt opbevares i kroppen.

Det absorberes fra mad og overføres derefter med transferrin, et specielt protein, der dannes i leveren. Jern er nødvendigt for dannelse af røde blodlegemer og er en vigtig del af hæmoglobin - et protein, der fylder røde blodlegemer og giver dem mulighed for at transportere ilt fra lungerne til organer og væv. Derudover er det en del af muskelproteinet i myoglobin og visse enzymer..

Normalt indeholder kroppen 4-5 gram jern. Cirka 70% af denne mængde er bare jern, "indlejret" i hæmoglobinet i røde blodlegemer. Resten opbevares hovedsageligt i væv som en del af proteinkomplekser - ferritin og hemosiderin - som hovedsageligt findes i leveren såvel som i knoglemarven, milten og musklerne. Selvom ferritin er til stede i små mængder i blodet, afspejler dens koncentration jernlagre i kroppen..

Når kirtlen begynder at blive savnet, for eksempel i tilfælde af et fald i indtagelsen med mad eller hyppig blødning, begynder kroppen at bruge reserven fra vævene. Mængden af ​​ferritin i dette tilfælde falder følgelig. En langvarig mangel på indgående jern kan føre til anæmi. Niveauet af ferritin reduceres også længe inden symptomerne på jernmangel begynder og giver dig mulighed for at diagnosticere anæmi i tide.

På den anden side, hvis kirtlen kommer for meget, kan den føre til dens overdrevne ophobning og som et resultat til skade på leveren, hjertet og bugspytkirtlen.

Det er værd at bemærke, at brugen af ​​forskellige analyser, der reflekterer udvekslingen af ​​jern i kroppen, giver mere komplet og pålidelig information om manglen eller overmængden af ​​dette sporelement end blot en ferritin-test.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At vurdere jernlagre i kroppen. Dette er nødvendigt for at opdage jernmangel eller overskud.
  • At bestemme, om anæmi er forårsaget af jernmangel eller andre årsager, såsom en kronisk sygdom eller vitamin B-mangel12.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Hvis der findes abnormiteter i tests såsom et komplet blodantal, hæmoglobin, hæmatokrit, antal røde blodlegemer.
  • Hvis du har mistanke om en mangel eller overskud af jern i kroppen.

I de tidlige stadier kan jernmangel være asymptomatisk. Hvis personen ellers er sund, vises symptomerne på sygdommen undertiden kun med et fald i hæmoglobin under 100 g / l. Følgende klager indikerer udviklingen af ​​anæmi: kronisk svaghed / træthed, svimmelhed, hovedpine.

Ved svær anæmi kan patienten lide af åndenød, brystsmerter, alvorlig hovedpine, svaghed i benene. Børn har indlæringsvanskeligheder.

Ud over de vigtigste er der flere flere tegn, der er karakteristiske for jernmangel: ønsket om at spise usædvanlige fødevarer (kridt, ler), et brændende spids af tungen, anfald - revner i mundens hjørner.

  • Hvis du har mistanke om en overbelastning af kroppen med jern (hæmochromatose). Denne tilstand kan manifestere sig på forskellige måder, for eksempel smerter i leddene, i maven, svaghed, træthed, nedsat seksuel lyst, hjerterytmeforstyrrelse.
  • Når man observerer effektiviteten af ​​behandlingen af ​​anæmi og tilstande ledsaget af overbelastning af jern.

Ferritin blodprøve - hvad er det?

Hvad betyder en blodprøve for ferritin? En biokemisk blodprøve med en obligatorisk undersøgelse af ferritin er ordineret med det formål at vurdere jernlagre, studere egenskaberne ved dets metabolisme.

Et af de vigtigste sporstoffer for den menneskelige krop er jern. Det er nødvendigt for dannelse af hæmoglobin, syntese af et antal hormoner, opretholdelse af immunitet og mange andre funktioner.

Jernmetabolisme reguleres meget tydeligt. Når det ikke er nok i kroppen, forbedres absorptionen i tarmen. Når det er kommet i blodbanen, binder jernet sig straks til specielle proteiner og bruges til at dække aktuelle behov. I tilfælde af tilstrækkelig jernforsyning deponeres det overskydende (deponeres i reserve) hovedsageligt i form af ferritin.

Niveauet af serumferritin giver dig mulighed for at bedømme jernlagre, og dets øgede koncentration indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i patientens krop.

Sygdomme i fordøjelsessystemet, blødning (inklusive tunge perioder), graviditet, dårlig ernæring kan føre til nedsat absorption af jern og / eller dets øgede tab.

Ferritin - hvad er det?

Ferritin er et komplekst protein med en sfærisk form. I midten af ​​sfæren er der op til 4.000 molekyler fosfat og jernhydroxid, og på ydersiden er det dækket med en membran kaldet apoferritin.

Syntesen af ​​ferritin forekommer i cellerne i organerne i det reticuloendotheliale system. Hovedfunktionen af ​​denne forbindelse er akkumulering af jern i en ikke-toksisk opløselig trivalent form for mennesker.

Ferritin akkumuleres i en betydelig mængde i leveren, der fungerer som dets vigtigste depot. Derudover findes det i knoglemarv, nyrevæv og skjoldbruskkirtlen. Plasmaferritin er et mål for patientens jernmætning. Normalt svarer 1 μg / l ferritin indeholdt i blodet til ca. 8 mg deponeret jern.

Derudover hører ferritin til gruppen af ​​akutte fase-proteiner, der giver kompleks præ-immun (ikke-specifik) beskyttelse af en person mod patogene mikroorganismer.

Mikrober har brug for jern for at udføre processerne i deres liv, de har brug for det for at syntetisere et antal enzymer. Derfor, når patogener trænger ind i kroppen i blodet, øges mængden af ​​ferritin, hvilket igen fører til et fald i koncentrationen af ​​serumjern. Således kan forhøjet ferritin indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk sygdom.

Når man afkoder en blodprøve, skal man fokusere på værdierne for normen for ferritin, vedtaget i laboratoriet, hvor den blev udført.

Når der er ordineret en ferritin-test?

De vigtigste indikationer for at udføre en undersøgelse for at bestemme indholdet af ferritin i blodet:

  • differentiel diagnose af anæmi;
  • diagnose af latent jernmangel - en patologisk tilstand, når hæmoglobinniveauet stadig forbliver inden for det normale interval, men kroppens jernreserver er udtømt;
  • vurdering af jernlagre hos patienter med kronisk nyresvigt, især dem i hæmodialyse;
  • vurdering af effektiviteten af ​​terapi med præorale jernpræparater (normalt 5 dage efter behandlingsstart bør niveauet af ferritin stige med 50 mg / dl eller mere).

Der er en række kliniske symptomer, hvis tilstedeværelse antyder, at patienten har en forøget eller omvendt nedsat ferritin. Disse inkluderer:

  • træthed, kronisk træthedssyndrom;
  • kronisk diarré;
  • menorrhagia og metrorrhagia;
  • blekhed i huden og slimhinderne;
  • ofte opstående og langvarige infektiøse og inflammatoriske sygdomme;
  • uforklarlige objektive grunde vægttab;
  • døsighed;
  • hepatosplenomegaly (forstørret milt og lever);
  • hypothyreoidisme (utilstrækkelighed af thyroideafunktion);
  • hypogonadisme (testikelinsufficiens, der fører til et fald i testosteronsekretion).

Derfor, når man identificerer disse symptomer, anbefales det at udføre en blodprøve for ferritin som led i diagnostiske forholdsregler.

Hvordan man testes for ferritin?

Der kræves ingen særlig forberedelse til forskning på ferritin. Blodprøvetagning udføres i henhold til de generelle regler for biokemisk analyse:

  • blod tages om morgenen på tom mave;
  • Inden analysen bestås, bør stærk fysisk og psykoterapeutisk overarbejde undgås;
  • Hvis patienten har gennemgået blodtransfusion i de sidste fire måneder, skal dette angives i retning.

En analyse af ferritin under graviditet giver dig mulighed for rettidigt at diagnosticere en kvindes tilstand af latent jernmangel og gennemføre den nødvendige terapi, hvilket igen forhindrer udviklingen af ​​jernmangelanæmi i fremtiden og en række komplikationer, som anæmi hos gravide kan føre til.

I tilfælde, hvor patienten ikke kan komme til laboratoriet om morgenen, kan blod tages til undersøgelse på et andet tidspunkt. I dette tilfælde er det nødvendigt ikke at spise mad i 4-5 timer før blodprøvetagning.

Hvad betyder ferritin i en blodprøve?

Niveauet af serumferritin giver dig mulighed for at bedømme jernlagre, og dets øgede koncentration indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i patientens krop.

Normale plasmaferritinniveauer afhænger af patientens alder og køn. De er præsenteret i tabellen:

Ferritin niveau, mcg / l

1 til 2 måneder

2 til 5 måneder

5 måneder til 15 år

Piger over 15 år og kvinder

Drenge over 15 år og mænd

I nogle laboratorier kan referenceværdierne for serumferritin afvige fra dataene, der er vist i tabellen. Dette skyldes kendetegnene for de anvendte metoder og reagenser. Derfor skal du ved afkodning af blodprøven fokusere på værdierne for den norm, der er vedtaget i laboratoriet, hvor den blev udført.

Forhøjet serumferritin detekteres i følgende tilfælde:

  • hæmochromatose (bronzet diabetes, pigmentcirrose) - en arvelig sygdom forårsaget af en krænkelse af jernmetabolismen;
  • leverpatologi (blandt de mest almindelige hos voksne er alkoholisk hepatitis);
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme (luftvejsinfektioner, osteomyelitis osv.);
  • systemiske sygdomme (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
  • forbrændinger;
  • akutte former for leukæmi;
  • Hodgkins lymfom;
  • brystkræft;
  • langvarig faste;
  • oral prævention.

Ferritin med lav plasma observeres hos patienter med følgende sygdomme:

Ferritin hører til gruppen af ​​akutte fase-proteiner, der giver kompleks præ-immun (ikke-specifik) beskyttelse af en person mod patogene mikroorganismer.

En analyse af ferritin under graviditet giver dig mulighed for rettidigt at diagnosticere en kvindes tilstand af latent jernmangel og gennemføre den nødvendige terapi, hvilket igen forhindrer udviklingen af ​​jernmangelanæmi i fremtiden og en række komplikationer, som anæmi hos gravide kan føre til.

Med et forhøjet eller nedsat niveau af ferritin i blodserumet ordineres andre laboratorieundersøgelser til patienter, der er designet til at identificere den nøjagtige årsag til den diagnosticerede ændring. Oftest bestemmes følgende indikatorer:

  • hæmoglobin, antal røde blodlegemer, bestemmelse af antal røde blodlegemer, antal hvide blodlegemer og antal hvide blodlegemer (generel blodprøve);
  • reticulocytantal;
  • serum jern;
  • niveauet af B-vitaminer;
  • OZHSS (den generelle jernbindingsevne i blodserum);
  • nyretest (urinstof, kreatinin, Reberg-test);
  • leverprøver (enzymer, bilirubin);
  • erythropoietin;
  • C-peptid;
  • skjoldbruskkirtelhormoner;
  • alfa-amylase.

Video fra YouTube om artiklen:

Uddannelse: uddannet fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicinsk behandling i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.

Arbejdserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens moderskabskompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Hvis din lever stoppede med at arbejde, ville døden forekomme i løbet af en dag.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med stor forstørrelse, men hvis de kom sammen, ville de passe ind i en almindelig kaffekop.

Foruden mennesker lider kun en levende væsen på planeten Jorden - hunde, af prostatitis. Vores mest trofaste venner.

Ifølge WHO's forskning øger en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Under nysen holder vores krop helt op med at arbejde. Selv hjertet stopper.

Under drift bruger vores hjerne en mængde energi, der svarer til en 10-watts lyspære. Så billedet af en pære over dit hoved på det tidspunkt, hvor en interessant tanke optræder, er ikke så langt fra sandheden.

Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at få brystkræft.

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring 200 kalorier. Så hvis du ikke ønsker at blive bedre, er det bedre at ikke spise mere end to skiver om dagen.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk taget ubrugelige for mennesker.

Der er meget interessante medicinske syndromer, såsom obsessiv indtagelse af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der lider af denne mani.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Caries er den mest almindelige infektionssygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

Selv hvis en persons hjerte ikke banker, kan han stadig leve i en lang periode, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede i 4 timer efter at fiskeren mistede sig og faldt i søvn i sneen.

Mange stoffer blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som en hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenheden..

Det plejede at være, at gabning beriger kroppen med ilt. Men denne udtalelse blev modbevist. Forskere har bevist, at gaben, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

Alle kan møde en situation, hvor han mister en tand. Dette kan være en rutinemæssig procedure udført af tandlæger eller en konsekvens af en skade. I hver og.

Ferritin blodprøve

Proteinforbindelsen ferritin (F) er den vigtigste form for afsætning (opbevaring, ophobning) af jern (F) i kroppen. Ved hjælp af dens indikatorer kan du vurdere indholdet af dette kemiske element. I tilstedeværelse af symptomer på jernmangel vil en af ​​de første undersøgelser derfor blive anbefalet, at patienten gennemgår en blodprøve for ferritin.

Hvad er ferritin?

Specifikt protein F fungerer som en slags opbevaring af frit jern, som er en giftig form for kroppen. Det er en kompleks proteinstruktur, der opløses godt i vand. Molekylet i denne forbindelse består af en hul skal kaldet apoferritin og en krystallinsk kerne indeholdende phosphat og hydroxid F.

Jern i ferritin er i en ikke-toksisk, vandopløselig og fysiologisk hurtigt tilgængelig tilstand og er 1/5 af hele molekylet. Dette er omtrent lig med 3.000-4.000 jernatomer. Skallen inkluderer 24 underenheder, der er opdelt i 2 typer - L (let - let) og H (tung - tung). De er fremragende med hensyn til molekylvægt, synteseegenskaber og andre egenskaber..

Antallet af disse komponenter er ikke det samme for forskellige organer, for eksempel i milten og leveren, ferritinmolekylet består hovedsageligt af L - underenheden (80-90%), mens H - underenheden kun optager 10-20%. Men i hjertet, kræftformede tumorer, placenta og føtalvæv (føtalvæv) er det meste af ferritinmolekylet repræsenteret af H-underenheden.

Produktionen af ​​dette protein udføres af celler i leveren, knoglemarv, milt, skjoldbruskkirtel, tyndtarme, nyrer, morkage med deltagelse af hvide blodlegemer - leukocytter. Samtidig sikrer det ydelsen af ​​de tilsvarende væv.

Den syntetiserede ferritin kommer ind i blodserumet og findes i små mængder der. Med oprindelse er denne forbindelse opdelt i 2 typer - plasma-ferritin, der kommer ind i blodbanen, når serumcellerne bryder sammen, og vævsferritin, der frigøres i blodbanen under ødelæggelse af væv i de celler, hvori der er.

Hovedfunktioner

Ferritin under fysiologiske forhold er en slags indikator for indholdet af F i blodet. Det er kendt, at 1 μg / L f i blodet svarer til 8 mg deponeret jern. Dette protein's primære funktion er opbevaring og akkumulering af jernreserver, og dets vigtigste depot er ferritin i leveren.

Dette protein hører til de akutte fase-proteiner, hvis reaktion (præimunny-respons) er dannet for at beskytte mod patogener, neutralisere eller stoppe deres reproduktionshastighed. Med introduktionen af ​​mikroorganismen udvikles en fuldgyldig reaktion i løbet af 5-7 dage, så den præimmunrespons er nødvendig for at sikre beskyttelsen af ​​kroppen, indtil immunreaktionens hovedreaktion er dannet.

For normal funktion har mikroorganismer også brug for jern. Det er nødvendigt for produktion af enzymer (katalysatorer til kemiske reaktioner). Det er grunden til, at når patogenet kommer ind i blodserumet, reduceres F-indholdet, og dette begrænser muligheden for adgang til mikroorganismer til det. Iioner af dette mikroelement kan også påvirke deres egne immunceller negativt..

For effektiv ligament af serumjern er der en stigning i produktionen af ​​ferritin, og indholdet heraf stiger. I det overvejende svar tager H-underenheden hoveddelen, da dens evne til at fange jern er højere end den for den stabile L-underenhed. Førstnævnte beskytter også celler mod skader. Normalt er indholdet af L højere end H, medens responsen i den akutte fase er omvendt.

Sådan kontrolleres stoffet i blodet

For at finde ud af koncentrationen af ​​dette protein i kroppen er det nok at kontakte et af laboratorierne og donere venøst ​​blod. Som regel foreskrives retning for denne analyse af en hæmatolog, onkolog, hepatolog eller distriktslæge.

Hvad er inkluderet i forberedelsen til analysen?

Mange faktorer kan påvirke jern- og ferritinindholdet. Før proceduren skal du derfor konsultere en læge og følge alle hans anbefalinger om forberedelse til undersøgelsen. Disse inkluderer følgende:

  • 12 timer før blodprøvetagning skal man afstå fra at spise, da det er nødvendigt at donere blod på tom mave;
  • en halv time før undersøgelsen for at udelukke følelsesmæssig og fysisk stress;
  • stoppe med at tage jerntilskud om en uge;
  • holde op med at ryge en dag før proceduren.

Til gengæld skal den læge, der fortolker resultaterne af analysen, være opmærksom på flere ikke-patologiske faktorer, der kan føre til en ændring i indholdet af jern og ferritin.

Er det muligt at gennemføre en undersøgelse under menstruation

Under menstruation anbefales det ikke at donere blod til jern og ferritin, som de fleste andre test - dette kan føre til en forvrængning af resultaterne. Under menstruation bemærkes ofte et fald i hæmoglobinkoncentration og en stigning i indholdet af røde blodlegemer. Før og under menstruation stiger niveauet af serum F, og i slutningen kommer det til normale niveauer. Derfor er det bedre at afstå fra at tage analysen i denne periode og gennemgå undersøgelsen cirka en uge efter afslutningen af ​​din periode.

Diagnostiske funktioner

At studere niveauet af ferritin i blodet gør det muligt at få et detaljeret billede af tilstanden af ​​jernmetabolske processer. At dechiffrere resultaterne giver dig mulighed for at:

  • vurdering af jernreserver - normal og med forskellige patologier (nyresvigt, blødning, hæmodialyse);
  • differentiel diagnose af anæmi (fald i hæmoglobinniveau) - for at skelne jernmangelanæmi fra kroniske sygdomme, hvor hæmoglobin reduceres;
  • bestemmelse af latent (latent) mangel F, dvs. detektere afvigelser inden begyndelsen af ​​karakteristiske symptomer og et fald i hæmoglobinkoncentration;
  • overvågningsterapi med jernpræparater - på dag 3-5, når man tager medicin, skal indikatoren for ferritin stige med 50 mg / dl eller mere, ellers er det nødvendigt at diagnosticere for blødning.

I de fleste situationer ordineres en blodprøve for ferritin under periodiske undersøgelser såvel som ved kompleks diagnosticering for at identificere enhver sygdom under den første behandling af patienten. Som regel har patienten i det andet tilfælde symptomer på patologier, der opstår med nedsat jernmetabolisme, såsom:

  • træthed, konstant følelse af træthed, irritabilitet;
  • blekhed i huden, skørhed og peeling af negle, hårtab;
  • nedsat immunitet, tachycardia (hjertebanken);
  • kronisk blødning (nasal eller fra tandkødet), tung menstruation;
  • muskelsmerter i fravær af overdreven fysisk anstrengelse;
  • fordøjelsesorganer dysfunktion - halsbrand, kvalme, opkast;
  • hævelse og smerter i leddene;
  • øget hudpigmentering;
  • nedsat sexlyst.

Med sådanne symptomer og klager afslører undersøgende ofte afvigelser fra ferritinindeks i den ene eller anden retning, hvilket bekræfter lægeens mistanke om sygdommens tilstedeværelse.

Normal Ferritin

Ferritinhastigheden i blodet varierer afhængigt af patienternes køn og alderskarakteristika, i øvrigt i højere grad af de seksuelle egenskaber. Hos nyfødte er denne indikator ret høj, og i de første to måneder er der en stigning. Mens der i en senere periode hos spædbørn er der et fald i koncentrationen.

I cirka et år stiger værdierne, der bestemmer koncentrationen af ​​dette protein, og forbliver ca. på dette niveau indtil voksenlivet. Hos mænd er indikatoren markant højere end hos kvinder fra puberteten til begyndelsen af ​​fuld modenhed. Undersøgelser har vist, at den højeste koncentration af f er observeret hos mænd i alderen 30-39 år.

Kvinder er kendetegnet ved et lavere niveau, og indtil overgangsalderen begynder at blive sænket. Derefter stiger koncentrationen af ​​ferritin gradvist og stopper ved omtrent de samme grænser som den voksne mand. Denne ændring skyldes de fysiologiske egenskaber for den kvindelige krop.

Under et månedligt blodtab, under graviditet, fødsel, har en kvinde brug for en forøget mængde jern, der bruges næsten øjeblikkeligt og ikke opbevares i reserven. Og da ferritin viser deponeret jern, vil dens parametre følgelig være mindre. Ferritin i serum påvirkes ikke af dårlige vaner (som rygning) såvel som en persons bopæl.

Hvorfor indikatoren kan falde

Nedsat ferritin i blodet bemærkes med en ret bred vifte af patologiske tilstande og sygdomme. Hvis der er mangel på jern på grund af en ubalanceret diæt, blodtab eller sygdomme i fordøjelsessystemet, bruger kroppen jernreserver fra dette protein, hvilket forårsager et fald i dets koncentration. Så følgende patologier er i stand til at reducere niveauet af Ф.

Hypothyroidisme

Thyroid dysfunktion fører til et fald i maveens surhed. Dette forstyrrer omdannelsen af ​​3-valent jern til 2-valent jern, der er tilgængeligt til assimilering af kroppen. Hypothyreoidisme påvirker også negativt absorptionen af ​​folsyre og B-vitamin12, hvilket forhindrer deres absorption i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen). Da jern er nødvendigt for den normale syntese af skjoldbruskkirtelhormoner, opnås en ond cirkel.

Øget krav til jern

Et øget kropskrav til F kombineres ofte med et fald i ferritinkoncentration. Så dens hurtige vækst, graviditet, ukontrolleret donation, overdreven fysisk og mental stress kan sænke niveauet..

Blodtab

Ved forskellige former for blødning går jern tabt fra hæmoglobin. En sådan mangel kan være forårsaget af kronisk (fra tandkød eller næse) eller regelmæssige (tunge perioder) blodtab.

Gastrointestinale sygdomme

Atrofisk gastritis, enterocolitis, cøliaki og andre patologier, ledsaget af betændelse i slimhinderne og skader på villi i kanalen, forstyrrer absorptionen af ​​jern og dens transformation.

Hypovitaminosis og ubalanceret ernæring

Jern produceres ikke i kroppen, så det kan kun fås fra mad eller fra en specielt ordineret medicin. Med en ensartet og vitaminfattig diæt udvikles hypovitaminose, hvilket reducerer kroppens evne til at absorbere F. Som et resultat bruges dets egne reserver, og koncentrationen af ​​deponeret ferritin falder.

Overgangsalderen

I overgangsalderen forsvinder mange metaboliske processer, inklusive dem, der er forbundet med jernmetabolisme..

Graviditet (3 trimester) og amning

I denne periode kræver den kvindelige krop en større mængde jern, og hvis forbruget ikke er tilstrækkeligt genopfyldt, udtømmes reserven fra depotet.

Hvad er årsagen til stigningen i indikatoren?

For korrekt at identificere årsagerne til øget ferritin i blodet er det nødvendigt at tage hensyn til individets køn og alder. Efter at have udelukket fysiologiske faktorer, der kan øge indikatoren, indsamles en anamnese detaljeret, og de tilstedeværende symptomer afklares. Da Ф henviser til proteinerne i den akutte fase, stiger dens koncentration med en række forskellige inflammatoriske, infektiøse, virale, onkologiske sygdomme såvel som hypertyreoidisme..

Derfor udfører dette protein ofte funktionen ved ikke kun at vise niveauet af jern i kroppen, men også tilstedeværelsen af ​​patologiske processer. De vigtigste sygdomme og tilstande, hvor ferritin i blodet er forhøjet, inkluderer en så bred liste, at de for nemheds skyld er struktureret i grupper. Krænkelse af jernmetabolisme og overdreven indtagelse heraf:

  • hæmochromatose, sfærocytose, thalassæmi;
  • akut intermitterende porphyria;
  • megaloblastisk og hæmolytisk anæmi;
  • høj F-diæt;
  • hyppige blodoverførsler.
  • kronisk hepatitis B og C;
  • kronisk alkoholisme;
  • skrumplever i leveren;
  • steatosis (overvækst af fedtvæv);
  • cirkulationsforstyrrelse.
  • akut myelogen leukæmi og lymfoid leukæmi;
  • myelom
  • lymfogranousose, hepatoma;
  • kræft i lunger, bryst og bugspytkirtel.

Derudover kan der ses et forhøjet niveau ved kronisk betændelse (bronkitis, gigt, polio, ulcerøs colitis, Crohns sygdom osv.) Såvel som i skjoldbruskkirtelsygdomme (tyrotoksikose). I sig selv betyder en stigning i ferritin i blodet ikke altid tilstedeværelsen af ​​patologi, mens ledsagende symptomer, såsom dårligt helbred, feber, smerter, bør få lægen til at tænke over sygdommens udvikling.

Ferritin Assay

Cirka 30% af befolkningen lider af latente former for jernmangel og jernmangelanæmi. De har sænket ferritin i blodet. Et højt niveau af ferritin er karakteristisk for inflammatoriske og infektionssygdomme, kræftpatologi. Bestemmelse af koncentrationen af ​​ferritin i blodserum gør det muligt for hæmatologer på Yusupov hospitalet at differentiere jernmangelanæmi fra andre typer anæmi. Laboratorieassistenter analyserer ferritin til en overkommelig pris ved hjælp af moderne diagnostisk udstyr, nøjagtige reagenser. Dette giver dig mulighed for at få nøjagtige resultater af undersøgelsen, så du kan etablere en nøjagtig diagnose..

Patienter med et kritisk niveau af ferritin opholder sig i værelser med et europæisk komfortniveau under behandlingen. De forsynes med diætmad, hvis kvalitet ikke afviger fra hjemmelavet mad med personlige hygiejneprodukter. Komplekse tilfælde af sygdomme, hvis manifestation øges eller formindskes ferritin i blodet, drøftes på et møde i Ekspertrådet, der deltager i kandidater og læger i medicinsk videnskab, læger i den højeste kategori.

Ledende hæmatologer udvikler kollegialt ledelsestaktikkerne for hver patient. Den komplekse terapi af sygdomme, hvor lav eller høj ferritin i blodet inkluderer moderne medicin, der har en effektiv virkning og har minimale bivirkninger.

Ferritin struktur og funktion

Jernioner er en del af proteiner, der udfører overførsel af ilt, jernseroproteiner og cytochromer, jernholdige enzymer. Ferritin er en meget informativ markør, der kendetegner jernmetabolismen. Det er et vandopløseligt kompleks af jernhydroxyphosphat med protein-apoferritin. Den største mængde ferritin er i cellerne i leveren, milten, knoglemarven og reticulocytter, hvor processerne med produktion, modning og nedbrydning af røde blodlegemer er intenst. Ferritin er aktivt involveret i metabolismen og omfordelingen af ​​jern i kroppen.

Niveauet af ferritin i blodserumet giver dig mulighed for at evaluere de samlede jernlagre i den menneskelige krop. Hos raske mennesker er indholdet af ferritin i blodplasmaet 20-350 ng / ml. Mangel på jern i kroppen fører til negative konsekvenser. Udviklingen af ​​jernmangelanæmi er indikeret ved et fald i koncentrationen under 10 ng / ml. Jernmangel i tredje trimester af graviditeten findes hos næsten 90% af kvinder og vedvarer efter fødsel under amning hos 55% af dem..

Ved overdreven ophobning af jern øges koncentrationen af ​​ferritin til flere tusinde ng / ml. Forhøjet blodferritin hos kvinder er årsagen til toksikose. Du kan få en blodprøve for ferritin på Yusupov hospitalet.

Metoder til bestemmelse af ferritin

Bestemmelse af koncentrationen af ​​ferritin udføres ved hjælp af tre analysetyper:

  • radioimmunaktivitet;
  • Enzymimmunanalyse;
  • Fluorescerende.

Princippet for radioimmunologisk analyse er som følger: ferritinet i prøven, der bestemmes, reagerer med antistoffer, der er immobiliseret på en fastfasebærer, og binder derefter til antistoffer mærket med jod-125. Mærkede antistoffer, der ikke har reageret med ferritin, forbliver i opløsning og fjernes. Gamma-tælleren måler radioaktiviteten af ​​det mærkede antistof + ferritin med immobiliseret antistofkompleks. I dette tilfælde er den målte radioaktivitet proportional med mængden af ​​ferritin i testprøven..

De fleste immunoassaymetoder anvender polyvalensen af ​​ferritin i dets reaktion med antistoffer. De er baseret på princippet om en to-centers immunometrisk assay. I denne udførelsesform binder hvert ferritinmolekyle af to antigene centre til to antistofmolekyler: et antistof, der indeholder en mærkning (enzym, isotop eller fluorescerende) og et antistof, der er bundet til en polymerbærer. De fleste diagnostiske sæt bruger bærere i fast tilstand (kugler, rør, papirskiver, stjerner) belagt med antistoffer som et separationssystem. Moderne diagnostik bruger monoklonale antistoffer.

Enzymbundne immunosorbentassays til bestemmelse af serumferritin bruger specielle testsystemer. De er meget følsomme. Immunofluorescensmetoder er baseret på påvisning af molekyler mærket med en fluorescerende markering, som er kendetegnet ved en høj evne til at generere et signal. Den mest lovende betragtes som varianten af ​​forskningsmetoden, hvori porphyriner eller polymacrocykliske forbindelser bruges som etiket.

Der er diagnostiske testsystemer, der er baseret på princippet om forbedret kemiluminescens. En hurtig kemiluminescent analyse af ferritin giver dig mulighed for at måle det i serum og plasma i en to-trins en times procedure.

Normale værdier og klinisk værdi af ferritin

Hos raske voksne er serumferritinniveauet afhængigt af køn og alder. Hos mænd varierer koncentrationen af ​​serumferritin fra 30 til 200 μg / L. Hos kvinder i den fødedygtige alder ligger koncentrationen af ​​ferritin i blodserum i området 10-90 μg / l, hos postmenopausale kvinder når den de gennemsnitlige værdier, der er typiske for mænd. Hos børn stiger niveauet af ferritin serum kraftigt i de første tre måneder af livet. Dette skyldes den hurtige udvikling af organer og væv. I fremtiden, startende fra en alder af seks måneder og indtil puberteten, forbliver niveauet af ferritin i blodserum uændret, varierende i intervallet 34,4-4,1 μg / l.

Ferritin hvad viser? Hæmatologer vurderer jernlagrene i patientens krop ved hjælp af bestemmelsen af ​​niveauet for ferritin i blodet. Indikatoren for serumferritin er det tidligste og mest pålidelige tegn på vævsmangel på jern. Det går forud for udviklingen af ​​korrekt jernmangelanæmi. Med vævsmangel på jern- og jernmangelanæmi er et fald i ferritin hos mænd lavere end 30 μg / l hos kvinder og børn under 10. Når stop med anæmi og genopfyldning af jerndepotet, gendannes niveauet af ferritin i serum til normalt. Af denne grund bruger hæmatologer fra Yusupov hospitalet det som en metode til objektiv vurdering af behandlingens tilstrækkelighed.

For at opnå et pålideligt resultat af analysen for ferritin har patienten brug for forberedelse:

  • Doner blod til en tom maveprøve;
  • Ryg ikke 30 minutter før blodprøvetagning;
  • Forud for studiet for at undgå fysisk og psyko-emotionel stress.

Et højt niveau af ferritin observeres i post-transfusion hæmosiderose og hæmochromatose (en arvelig sygdom, der er kendetegnet ved øget absorption af jern fra fordøjelseskanalen, forbedret ved dens afsætning i væv og organer). Forskere har fundet, at ferritin også har andre funktioner, der ikke er direkte relateret til jernmetabolisme. H-isoformer af ferritin spiller undertrykkernes rolle i reproduktionen af ​​blodlegemer. De bremser opdelingen af ​​myeloide og lymfoide celler..

Ferritinniveauer stiger ved infektion med erhvervet immundefektvirus. Koncentrationen af ​​total ferritin øges i den akutte inflammatoriske proces, som gør det muligt for os at betragte ferritin som et akutfase-protein.

Ferritin har cytoprotektive egenskaber. Det findes i store mængder i bugspytkirtelens celler. Det bruges til at tilbageholde zink, der er rigeligt i insulinceller. Zink konkurrerer med jern om bindingssteder i ferritin og transferrin.

Ferritin er forbundet med en tumor nekrose faktor, der udskilles af visse celler som et resultat af følgende stimuli:

  • Vira;
  • Ultraviolet stråling;
  • interleukiner;
  • Oxidativt stress.

Høj ferritin i blodet bestemmes for ondartede tumorer i æggestokkene, bryst, hepatocellulær kræft. En stigning i koncentrationen af ​​serumferritin i leversygdomme er forbundet med processen med frigørelse af ferritin fra leverceller under deres ødelæggelse..

En signifikant stigning i serumferritin observeres med følgende ondartede neoplasmer:

  • Prostatakræft;
  • Lymphogranulomatosis;
  • Non-Hodgkin-lymfomer;
  • Testikelkræft;
  • Kræft i bugspytkirtlen.

En stigning i ferritin bemærkes hos patienter, der lider af blodsygdomme: akut leukæmi, kronisk myelogen leukæmi, akut erythromyelose.

Metoder til at øge og mindske koncentrationen af ​​ferritin

Jernpræparater, der bruges til at øge niveauet af ferritin i blodet, er opdelt i følgende grupper:

  • Til oral og parenteral brug;
  • Høj dosis og lav dosis;
  • Enkelt og kombineret.

Læger på Yusupov-hospitalet bestemmer ruten for indgivelse af lægemidlet afhængigt af den specifikke kliniske situation. Terapi med jernmangelforhold udføres hovedsageligt med jernpræparater til oral indgivelse. Jernpræparater til parenteral indgivelse er kun ordineret til særlige indikationer: en tilstand efter omfattende resektion af tyndtarmenes øverste sektioner, et syndrom med nedsat tarmabsorption. Eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen anbefaler brugen af ​​en optimal daglig dosis af jern - 120 mg. Højere doser øger ikke effektiviteten, men kan forårsage dyspeptiske lidelser på grund af irritation i fordøjelseskanalen.

Jernbehandling er lang. Normalisering af niveauet af ferritin sker efter 5-8 ugers behandling. Når de vælger jernpræparater, tager lægerne hensyn til deres sammensætning. Tilstedeværelsen af ​​ascorbinsyre forbedrer absorptionen af ​​jernioner i tarmen, forhindrer overgangen fra den divalente form til den trivalente form og fremskynder transporten af ​​jern. Vitamin B12 nødvendigt til dannelse af røde blodlegemer, hæmoglobin. Han deltager i udvekslingen af ​​fedt, proteiner, kulhydrater, energiproduktion.

Folinsyre er en væsentlig faktor i forebyggelse af føtal misdannelser. Det er nødvendigt for syntese af DNA og RNA, proteinmetabolisme og produktion af røde blodlegemer. Hæmatologer bruger medicin til behandling af jernmangelforhold, der indeholder alle disse komponenter. En af dem er Ferro-Folgamma. Med et lavt niveau af ferritin i blodet udføres jernterapi (ferlatum, maltofer, totem).

Reducerer niveauet af ferritin i blodet ved brug af fødevarer rig på calcium, hvis overskydende krænker absorptionen af ​​jern og ris (hjælper med at fjerne toksiner og overskydende sporstoffer fra kroppen) og fjernelse af blod til transfusion. Med høje ferritinniveauer er hepatoprotective medikamenter og zinkpræparater ordineret.

For at tage en blodprøve for jern og ferritin, skal du ringe til kontaktcenterets telefonnummer eller aftale en aftale med hæmatologen på Yusupov hospitalet online. Undersøgelsen er nødvendig, hvis der er afvigelser i den generelle blodprøve, der er forbundet med antallet af røde blodlegemer eller niveauet af hæmoglobin, tegn på mangel (svaghed, svimmelhed, revner i mundens hjørner) eller overskydende jern (øget træthed, mavesmerter, led, svigt i hjertet) jern i organisme. En blodprøve for ferritin er også nødvendig for patienter, der er i risiko for jernmangel: gravide kvinder, små børn, blodgivere.

Forhøjet blodferritin

Hvorfor ferritin stiger

Dette kan observeres på grund af udviklingen af ​​sygdommen hæmokromatose - simpelt set er dette en krænkelse af jernlagring. Årsagerne til sygdommen er primært arvelig. Der er en ophobning af jern i kroppen mere end forventet.

Først og fremmest observeres et overskud i leveren, hjertet og hos mænd i testiklerne. Det skal bemærkes, at den mandlige krop har en tendens til at akkumulere den meget hurtigere end den kvindelige. Deres del spildes i løbet af naturlige processer, nemlig menstruation.

Høj ferritin i analysen kan vises med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces - osteomyelitis, forbrændinger, infektiøse processer, kræft. En stigning i ferritin kan føre til kardiosklerose, hjertemuskulaturen på dette tidspunkt bliver meget tæt, vokser og bliver brun i farve. Hyppige blodoverførsler kan også øge stoffets niveau..

Ferritins betydning for kroppen

Jern spiller en vigtig rolle for den menneskelige krop. I væv opbevares det i form af et ferritinprotein, der er involveret i metabolismen af ​​jernioner, hvilket omdanner det fra en giftig trivalent til et ufarligt stof. Ferritin i blodet er nødvendigt for normal syntese og funktion af hæmoglobin, fosfatmetabolisme. Heme-molekylerne indeholder jern, der giver ilttransport til røde blodlegemer, anabolske og kataboliske processer. Jern er en vigtig komponent i sammensætningen af ​​muskelprotein, myoglobin, er en del af enzymer.

Langt de fleste af stoffet er indeholdt i røde blodlegemer. Andre strategiske reserver er i vævene i leveren, knoglemarv, milt. Protein er nødvendigt til afsætning og til at fungere som en mitokondriel acceptor af jernhydroxid inden for erythroblaster. Zhelezoproteid er ansvarlig for transport af stof ind i tarmen og placenta, og fungerer som en mægler for fastgørelsen af ​​metalioner til transferrin og transport fra mor til barn.

Hvad er ferritin-normen i en blodprøve

Jern er et vigtigt element, der er nødvendigt for at menneskekroppen kan fungere normalt. Proteinkomplekset ferritin er den vigtigste indikator for mængden af ​​jern i kroppen. Ændringer i ferritinniveauer kan indikere alvorlig sygdom.

Hvad er ferritin?

Proteinkomplekset ferritin fungerer som en akkumulator af jern i kroppen. Et proteinmolekyle binder omkring fem tusinde atomer jern. Ferritin er også vigtigt for at opretholde jern i den biologiske form, der er nødvendig for kroppen..

Protein syntetiseres i alle celler i kroppen. Den største mængde ferritin koncentreres i cellerne i milten, leveren, knoglemarven og hjernen. Protein er også til stede i blodplasma, derfor kan du ved hjælp af en blodprøve bestemme koncentrationen af ​​jern i kroppen.

Hvornår er der brug for analyse?

Indikationer for en blodprøve for ferritin:

  • behovet for at evaluere jernlagre i kroppen;
  • mistanke om anæmi;
  • infektionssygdomme af kronisk art;
  • onkologi.

For at resultaterne af analysen skal være korrekte, bør den tages om morgenen på tom mave. Dagen før blodprøvetagningen er det bedre at udelukke fedtholdige fødevarer og alkohol fra din diæt.

Læger anbefaler ikke analyse efter fluorografi, ultralyd, rektalundersøgelser såvel som i perioden med at tage medicin. Specielt er resultaterne påvirket af p-piller. Hvis det er umuligt at afbryde eller afbryde lægemiddelterapi, skal de lægemidler, som patienten har brugt i de sidste to uger, være anført.

Norm

Niveauet af ferritin i blodet afhænger af patientens alder og køn. Hos en nyfødt baby betragtes intervallet 25-200 mcg / L som normen. Hos børn fra seks måneder til 15 år falder proteinindholdet og udgør 30-140 μg / l. Før puberteten (15 år) observeres der ikke forskelle i indikatoren efter køn.

Hos en voksen mand er den normale hastighed 20-350 mcg / L. Mænd har ingen sammenhæng mellem alder og proteinindhold.

Men i den kvindelige krop eksisterer et sådant forhold. Jo ældre kvinden er, jo højere er koncentrationen af ​​ferritin i blodet. Normen er i området fra 10 til 150 mcg / L.

  • i 1 trimester - 56-90 mcg / l;
  • i 2. trimester - 25-74 mcg / l.;
  • i 3. trimester - 10-15 mcg / l.

Forhøjet ferritin

Overdreven protein kan indikere en række sygdomme. De mest almindelige af dem er leverpatologier, onkologiske sygdomme (især brystkræft), hæmochromatose, hæmolytisk anæmi, akut leukæmi, hypertyreoidisme, alkoholisme.

Lav ferritin

En lav indikator indikerer jernmangel i kroppen. Proteinniveauer falder med intravaskulær hemolyse, jernmangelanæmi og cøliaki.

Jernmangel er opdelt i flere trin. Oprindeligt er der et fald i jernlagre i kroppen på grund af dets øgede absorption. Jernindholdet i knoglemarven og leveren reduceres. Analysen viser et lavt niveau af ferritin, men hæmoglobinet er inden for normale grænser..

Den anden fase er erytropoiesis i jernmangel. I denne periode er der et fald i aktiviteten af ​​erythropoiesis, hvilket reducerer koncentrationen af ​​ikke kun ferritin, men også hæmoglobin. Det tredje trin er jernmangelanæmi, kendetegnet ved lav ferritin og lav transferrinmætning.

Uoverensstemmelse med normen for proteinferritin i blodet er et alarmerende symptom, der kan indikere alvorlig sygdom. For at stille en nøjagtig diagnose og identificere årsagen til ændringen i koncentrationen af ​​ferritin i blodet, vil lægen ordinere yderligere undersøgelser og test.

Norm afhængig af personens køn og alder

Ferritinværdier har stor diagnostisk værdi.

Sporing af mængden af ​​dette stof er meget vigtigt, fordi jernmangel forårsager komplekse sygdomme, herunder anæmi og hæmochromatose

Der er visse standarder for mænd og kvinder i forskellige aldersgrupper. Lad os overveje dem mere detaljeret:

  • børn op til 12 måneder - fra 25 til 200 mikrogram per liter (mcg / l);
  • børn fra et år til 15 år - fra 30 til 130 mcg / l;
  • hos mænd observeres normalt fra 30 til 200 mcg / l;
  • hos kvinder - fra 15 til 110 mcg / l.

I drægtighedsperioden viser analysen for ferritin forskellige antal, som afhænger af trimester af graviditeten. Fra den første til den tolvte uge skal indikatorerne ligge i området 55–90 mcg / L. I andet trimester er normen fra 25 til 75 mcg / l. Fra den 6. til den 9. måned i graviditeten - fra 10 til 15 mcg / l. Hvis der konstateres abnormiteter, ordinerer lægen normalt en yderligere undersøgelse. Dette er normalt en generel og biokemisk blodprøve.

En stigning i ferritin i blodet er et signal om alvorlige lidelser, der kræver yderligere diagnose. Jern er et vigtigt, men giftigt element. Dets overskud afsættes i led, lever, hjerte, hvilket bringer varig skade på kroppen. Det er grunden til, at når der øges en øget koncentration af dette stof, bør indsatsen rettes mod identifikation og behandling af en sådan afvigelse..

Medicin kender en række sygdomme, der fremkalder et øget indhold af et biologisk kompleks i blodet.

Sygdommen ledsages af en stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Som et resultat forekommer en stærk krænkelse af alle metaboliske processer i kroppen, inklusive jernmetabolisme. Patologi medfører en stigning i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som indebærer symptomer som irritabilitet, nervøsitet, søvnforstyrrelse, ændringer i hjerterytme, rysten i ekstremiteterne, vægttab og andre.

Med en vedvarende stigning i proteinkomplekset hos mennesker kan hjertehemochromatose forekomme. På samme tid vokser orgelet i størrelse, dets væv bliver mere tæt, får en brunlig, ligesom rusten farve. Tilstanden ledsages af udviklingen af ​​kardiosclerose. Under denne sygdom bemærkes en dystrof ændring i strukturen af ​​muskelfibre, spredning af fibrøst væv.

Denne patologi involverer en blodsygdom, der forårsager en stigning i mængden af ​​røde blodlegemer i blodet. Sygdommen påvirker i de fleste tilfælde det mandlige køn og er ekstremt sjældent (højst 5 tilfælde pr. Million mennesker). Hovedårsagen til forekomsten er en ændring i strukturen af ​​et bestemt humant knoglemarvenzym. Skill sande polycythæmi og falsk type.

Hos nogle patienter manifesterer det sig i form af blødende tandkød, gigt, forstørret milt, kløe og andre symptomer. Undersøgelse af blodsammensætning afslører et højt niveau af ferritin og røde blodlegemer..

Ferritinhastigheden stiger med patologier såsom hepatitis, hepatoma (primær levercancer), skrumplever med alkohol, obstruktiv gulsot og nekrose i organvæv. Hos sådanne patienter diagnosticeres en gennemsnitlig eller signifikant stigning i mængden af ​​proteinkomplekset i blodet..

Betændelsessygdomme og infektionssygdomme

Et højt jernniveau udløses ofte af forskellige infektioner ledsaget af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Disse inkluderer:

  • reumatoid arthritis - en systemisk patologi, der påvirker bindevævet med skade på hovedsageligt små led;
  • osteomyelitis - purulent-nekrotiske ændringer i strukturen i knogler, knoglemarv og omgivende væv forårsaget af patogene mikroorganismer;
  • lungebetændelse - en betændelse i lungevævet provoseret af den negative påvirkning af forskellige patogener;
  • sygdomme i urinsystemet med smitsom oprindelse.

Ud over de ovenfor beskrevne sygdomme kan en stigning i ferritin provokere systemisk lupus erythematosus, forbrændinger, lymfogranulomatose, arvelige patologier, der er karakteriseret ved nedsat jernlagring i kroppen, leukæmi og andre tilstande. Ofte diagnosticeres en stigning i koncentrationen af ​​proteinkomplekset med alkoholafhængighed.

Hvad betyder det, hvis niveauet øges

Jern er et stof, der er giftigt og farligt for kroppen og ikke kan udskilles med kropsvæsker. Et overskud af dette sporelement ophobes i hjerte, lever, led, og beskadiger dem over tid.

Sygdomme med høj sygdom

Årsagerne til øget serumferritin kan være følgende sygdomme:

  • arvelige sygdomme forbundet med nedsat jernlagring;
  • leversygdomme (hepatitis, alkoholisk cirrhose, obstruktiv gulsot, vævsnekrose, hepatoma);
  • leukæmi (myeloblastisk eller lymfoblastisk);
  • lymphogranulomatosis;
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme (reumatoid arthritis, osteomyelitis, lungebetændelse, urinvejsinfektioner);
  • systemisk lupus erythematosus;
  • kræftformede tumorer;
  • blodsygdomme (polycythæmi, anæmi);
  • forbrændinger;
  • hyperthyroidisme;
  • legionærsygdom.

Et vedvarende forhøjet niveau af dette protein indikerer tilstedeværelsen af ​​kroniske inflammatoriske processer i vævene i kroppen. Ofte observeres denne tilstand med alkoholisme..

Øget antal og hjerte-kar-sygdom

Sygdomme i det kardiovaskulære system, der er forbundet med hæmochromatose, påvirker ofte mænd. Hos kvinder forekommer risikoen for at få hjertesygdomme som følge af hæmochromatose kun i overgangsalderen. Og dette er forståeligt: ​​overskydende jern fjernes fra den kvindelige krop under menstruation.

På grund af forhøjede niveauer af ferritin kan hjertemembromatose udvikle sig - en sygdom, hvor hjertemuskulaturen får en karakteristisk rustbrun farve, bliver tættere og udvides..

I dette tilfælde forekommer kardiosklerose - vækst af fibrøst væv. Derefter falder myokardiets kontraktile funktion på grund af atrofiske eller dystrofiske ændringer i muskelfibre.

Normalt, efter at detekteret en øget koncentration af ferritin, ordinerer lægen følgende tests:

  • at bestemme den totale jernbindingskapacitet af serum;
  • genetisk test for hæmochromatose;
  • EKG og Holter-hjerteundersøgelse.

Hvis der er risiko for koronar hjertesygdom, viser analysen en stigning i ESR og hvide blodlegemer. Andre karakteristiske ændringer vil være mærkbare:

  • en stigning i mængden af ​​serumjern til 54–72 μmol / l;
  • et fald i den samlede jernbindingskapacitet af serum;
  • lavt transferrinindhold;
  • hyperglykæmi;
  • dysproteinemia;
  • stigning i transferrinmætningskoefficient med jern op til 60-90%.

I nærvær af hjerte-kar-sygdomme skal du holde niveauet for jern i kroppen under kontrol. Lægen ordinerer passende behandling til at opretholde koncentrationen af ​​ferritin i området 70-80 mcg / l.

Dette vil have en positiv effekt på dynamikken i behandling af afslørede sygdomme i hjerte eller blodkar, reducere risikoen for slagtilfælde eller hjerteanfald, øge varigheden og forbedre livskvaliteten.

Hjertesygdomme kan være både en konsekvens og en årsag til en stigning i niveauet af jern i kroppen. For eksempel observeres en kraftig stigning i serumferritin hos patienter med cirkulationsforstyrrelser forbundet med hjerteanfald og slagtilfælde.

Du kan se mere nyttige oplysninger om hæmochromatose i videoen:

Sådan øges ferritin niveauer

For at løse problemet er det nødvendigt at bruge medicin, der indeholder meget jern. Det er meget bedre, hvis de tages i kombination med vitaminer eller mineraler. Således kan du fylde kroppen med stoffer, som han mangler. Husk, at alt dette kun kan ordineres af en læge.

Du kan overholde en særlig diæt, ved hjælp af hvilken niveauet af ferritin øges. En stor mængde jern findes i følgende produkter:

Citrus og granatæble.

En lille mængde jern kan fås fra andre fødevarer: ris, kød, inklusive kylling, æbler og kål.

Især findes der meget jern i oksekødelever samt kyllingeblomme. Ved at inkludere alt dette i din daglige diæt kan du hurtigt fylde blod med jern.

Vent ikke på, at alle disse problemer med dit helbred opstår, for da kan produkterne være ubrugelige. Diæten skal altid være sund og fuld. Giv behandling af kaffe og te på behandlingstidspunktet, tinget er, at de indeholder en masse tannin og polyfenol, de bremser igen indtaget af jern i kroppen.

Ud over alt dette skal du huske, at den vigtigste garanti for helbredet er en sund livsstil. Følgende kan tilskrives elementære forebyggende foranstaltninger:

  1. Brug så meget tid som muligt i den friske luft hver dag. Det er især nyttigt at gå om morgenen, efter søvn og om aftenen, før du planlægger at gå i seng..
  2. Din mad skal altid være komplet, ingen skadelig og tom mad skal være i den.
  3. Gravide skal komme til hospitalet og donere blod til forebyggelse, det samme gælder børn. Det vil således være muligt at identificere problemet meget tidligere, end det gør sig bemærket..
  4. Hvis du støder på problemer, skal du ikke udsætte et besøg hos lægen.

Du skal forstå, at du kun har brug for at købe medicin med jernindhold i en bestemt periode og som instrueret af en læge. Du behøver ikke oprette lagre af lægemidler derhjemme, du skal ikke tage det efter eget skøn.

I stedet for at normalisere niveauet af ferritin, kan du føre til dets ophobning, hvorefter irreversible processer begynder at udvikle sig. Reglen for vellykket behandling er overholdelse af alle anbefalinger fra lægen og intet initiativ.

Den vigtigste konsekvens af mangel på ferritin i blodet er udviklingen af ​​anæmi såvel som jernmangel. I dette tilfælde ligger det mest karakteristiske symptom på denne tilstand i overdreven hårtab. I dette tilfælde begynder mange kvinder at købe dyre shampoo, balsam, maske osv., Og få mennesker tror, ​​at du måske bare skal gennemgå en undersøgelse..

Niveauet af ferritin i blodet afhænger af en persons livsstil. Når alt kommer til alt skal du indrømme, at ingen tvinger dig til at spise den rigtige mad. Forbliv derfor sund, den eneste måde, du kan undgå så ubehagelige problemer.

Sådan øges ferritin i blodet

For at øge proteinværdierne er det nødvendigt at kompensere for manglen på jern. Behandlingstaktik bestemmes af den behandlende læge. Patienten skal nøje følge alle anbefalinger. Efter afslutningen af ​​behandlingen udføres en gentagen blodprøve for ferritin. Positive betragtes som dynamikken i indikatoren til normale værdier..

Det er optimalt at anvende en integreret tilgang til korrigering af jernmangel: korrekt ernæring, biologiske tilsætningsstoffer og medicin. Lad os overveje mere detaljeret hver af metoderne.

Ernæring

I gennemsnit er den nødvendige mængde jern pr. Dag beskrevet af følgende værdier:

  • kvinde - 17 mg,
  • han - 12 mg.

Lever, boghvede, hasselnødder, svisker samt skaldyr og æg bør føjes til kosten

Det er vigtigt ikke kun at spise de nødvendige fødevarer, men også at gøre dette regelmæssigt. Fjern snacks og afsæt nok tid til fuld morgenmad, frokost og middag

Det skal bemærkes, at den menneskelige krop fra produkter af animalsk oprindelse ikke assimilerer mere end 10% af det indkommende jern. Procentdel af assimilering fra planteprodukter når ikke 2%. For at aktivere processerne med mikroelementassimilering anbefales det:

  • kompensere for niveauet af manglende vitaminer, makro- og mikroelementer;
  • indtager gærede fødevarer. På grund af stigningen i surhed i fordøjelseskanalen øges assimilationsgraden;
  • forbruge C-vitamin.

Biologiske tilsætningsstoffer

Det er tilladt at bruge tilsætningsstoffer som forebyggende foranstaltninger mod jernmangelanæmi. Fordelen ved tilsætningsstoffer er deres komplekse sammensætning. Foruden jernioner er vitaminer, makro- og mikroelementer inkluderet i dem..

Medicin

Alle jernbaserede medikamenter består af divalente eller trivalente ioner. Hvad er deres forskel?

Det er kendt, at indtagelsen af ​​aminosyrer er nødvendig for fuld assimilering af trivalente jernioner. Dette giver dem mulighed for at blive leveret hurtigere til knoglemarven og fremskynde den metaboliske proces. Ascorbinsyre har en lignende virkning for divalente ioner..

Formen for det anvendte lægemiddel, doseringen og behandlingsvarigheden bestemmes af lægen efter en omfattende laboratorieundersøgelse af patienten. Den foretrukne form er tabletter. Brug af dem er imidlertid uacceptabel for mennesker med patologier i fordøjelsessystemet. I dette tilfælde vil lægen ordinere injektioner af lægemidlet.

Anvendelsen af ​​høje doser af lægemidler udføres indtil gendannelse af laboratorieparametre. Derefter foretager lægen gentagne tests og justerer dosis til at mindske.

Ferritin i blodet, hvad der vil føre til mulige afvigelser fra normen

Ferritin - et protein, der udfører funktionen ved at opbevare jern i en ikke-toksisk og biologisk fordelagtig form for den menneskelige krop.

Det findes i alle celler i kroppen, men dets højeste koncentration forekommer i celler i hjernen, milten og leveren. Derudover er det en del af blodet.

Det er grunden til, at analysen af ​​blodserumkoncentration af dette protein indirekte giver dig mulighed for at identificere mængden af ​​jern i kroppen og diagnosticere patologiske tilstande, såsom anæmi eller hæmochromatose..

Vi vil undersøge mere detaljeret, hvad ferritin er i en blodprøve, hvad betyder antallet overfor denne indikator, og hvilke sygdomme der er vist til diagnostik.

Formål og egenskaber ved ferritin

Hovedformålet med tumormarkøren ferritin:

  1. Diagnose af nyrecellekarcinom (i kombination med definitionen af ​​AFP-analyse);
  2. Overvågning af fremskridt med nyrecellekarcinom;
  3. Kræft i bugspytkirtlen, brystet, lungerne, skjoldbruskkirtlen, testikler, neuroblastom;
  4. Identifikation af jernmangelanæmi, vurdering af depotets tilstand (skjult reserve) af jern i kroppen;
  5. Overvågning af ændringen i dens niveau i kroppen under behandlingen af ​​patienter med jernmangelanæmi.

Tumormarkøren ferritin er et vandopløseligt kompleks af jernhydroxid med apoferritinprotein. Det findes i alle væv, men i den største mængde - i leveren, slimhinden i mave-tarmkanalen (hvor den er koncentreret i cytoplasmaet i celler), lokaliseret hovedsageligt i de cellulære elementer i det fagocytiske mononukleære system. Ferritin giver sammen med transferrin transport af jern fra mave-tarmkanalen til forskellige væv, der afsætter jern, inklusive knoglemarv. Apoferritin accepterer jern absorberet i tarmen, giver opbevaring i levercellerne samt processen til mobilisering af jern, hvis nødvendigt for at opretholde erythropoiesis.

Apoferritins molekylvægt er 445 kDa. Den kugleformede proteinskal består af 24 underenheder, som hver har en molekylvægt på 18,5-19 kDa. Ferritins ydre partikelstørrelse er 12,4-13 nm, det indre hulrum er 7-8 nm. Elektronmikroskopiske undersøgelser viste tilstedeværelsen i skallen på 6 kanaler og ekspanderede indeni. Ferritin-kernen består af miceller af jernfosfatkomplekset med en krystallinsk struktur. Hver ferritinpartikel kan absorbere op til 4000 jernatomer.

På trods af det faktum, at det meste af ferritin er placeret inde i vævscellerne, findes små, men klinisk betydelige mængder i blodserumet. Ferritin i serum udskilles i konstant forhold til de samlede jernlagre i kroppen. Indholdet af ferritin i blodet bestemmes af niveauet for aktiv sekretion af ferritin fra leverceller.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​serumferritin i blodet er en direkte test til vurdering af jernlagre i kroppen, som gør det muligt at skelne mellem absolut jernmangel (for eksempel på grund af kronisk blodtab) og relativ på grund af en krænkelse af frigivelsen af ​​jern i blodet fra depotet. Samtidig er ferritin ikke kun et jernholdigt protein, men også et akutfase-protein (karakteristisk reagerer på akutte inflammatoriske, nekrobiotiske processer).

Sådan sænkes ferritin niveauer

Hovedbehandlingen skal ordineres af den behandlende læge. Hvis du oplever ovennævnte problemer, er det bydende nødvendigt at besøge hospitalet og tage prøver. Afhængigt af hvad resultatet viser, vil yderligere handlinger afhænge. For at sænke niveauet kan følgende handlinger anbefales:

  1. Fødevarer med højt calciumindhold.
  2. Ris er meget nyttigt, med det kan du fjerne alle giftstoffer og overskydende sporstoffer fra kroppen..
  3. I nogle tilfælde kan bloddonation anvendes..
  4. Brug af hepatoprotectors samt medicin, der indeholder zink.

Andre medicin kan ordineres, det afhænger alt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og faren for patientens liv og helbred..

Hvis ferritin er forhøjet

Høj ferritin kan ikke kun betyde ikke-livstruende patologier, men også alvorlige sygdomme, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Lægen kan mistænke:

  1. At tage medicin, der indeholder jern. Ferritin øges i dette tilfælde på grund af det øgede behov for kroppen til at anvende indgående jern. Dette observeres normalt 2-3 uger fra starten af ​​medicinen..
  2. Infektioner, inklusive åndedrætsorganer (influenza, ARVI-gruppe), genitourinary, osteomyelitis.
  3. Ikke-infektiøse inflammatoriske sygdomme (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, ulcerøs colitis, Crohns sygdom).
  4. Arvelige metabolske forstyrrelser (porfyri, hæmochromatose, thalassæmi, mikrosfærocytisk og megaloblastisk anæmi, hæmolyse).
  5. Leversygdomme (fedthepatose, alkoholisk sygdom, viral hepatitis, skrumpelever, hepatocellulær kræft).
  6. Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
  7. Myelogen og lymfoblastisk leukæmi.
  8. hyperthyreoidisme.

Hvis ferritin er forhøjet, hvad betyder det da hos en voksen

Årsagerne til et stabilt højt niveau af protein inkluderer en arvelig sygdom - hæmochromatose. Med denne patologi optages jern i den menneskelige krop og akkumuleres i overskydende. Hvad forårsager manifestationen af ​​sekundære patologier: cirrose, diabetes, gigt og hjertesygdom. Prognosen for resultatet bestemmes af aktualiteten af ​​diagnosen og patientens alder. Jo tidligere kendsgerningen om hæmochromatose er konstateret, jo hurtigere vælges den støttende og forebyggende behandling..

Et overskud af testværdien bemærkes også efter flere transfusioner af doneret blod til modtageren. Og også på baggrund af en lang indtagelse af jernbaserede medikamenter og med deres intramuskulære indgivelse.

Afvigelse fra kriteriet fra normen og opefter registreres hos patienter med nogle infektiøse (svær lungebetændelse, osteomyelitis, purulent arthritis, pyoderma) og autoimmune (SLE, rheumatoid arthritis) sygdomme

Det er vigtigt at forstå, at høje ferritinværdier maskerer en skarp mangel på jern i den menneskelige krop.

Overdreven årsager inkluderer også leversygdom, især ved alkoholmisbrug. Hvis skjoldbruskkirtlen ikke fungerer, når mængden af ​​hormoner, der udskilles af den overstiger normen, øges ferritin også.

En lignende tilstand er også karakteristisk for hæmolytisk anæmi, når røde blodlegemer begynder at kollapse, hvilket frigiver indholdet i den systemiske cirkulation.

Med undtagelse af ovenstående grunde skal patienten gennemgå en udvidet diagnose af ondartede neoplasmer. I tilfælde af onkologiske læsioner i knoglemarven, brystkirtlerne og lymfesystemet vil værdien af ​​det beskrevne kriterium væsentligt overstige de normale værdier.

Ferritin under graviditet. Funktioner

Foruden hovedfunktionen ved lagring af jern fremmer ferritin hos gravide kvinder også fastgørelsen af ​​jern til transferrin og dets transport fra mor til foster. Ifølge officielle WHO-statistikker påvirker anæmi af varierende sværhedsgrad omkring 51% af gravide kvinder

Derfor er det vigtigt for alle kvinder, der bærer et barn, at regelmæssigt tage en blodprøve og overvåge hæmoglobin og ferritin

Dette skyldes det faktum, at anæmi under graviditet fører til en komplikation af dens forløb. Det kan forårsage svær gestosis, en tidlig udstrømning af fostervand, øger sandsynligheden for purulent-septiske komplikationer i puerperas. I postpartum-perioden øger anæmi risikoen for hypogalactia.

Meget vigtigt! I statistik over mødredødelighed skyldes ca. 40% af tilfældene anæmi.

For et barn er en mors jernmangel fyldt med:

  • underernæring;
  • hypoxia, samt en øget risiko for svær asfyksi;
  • intrauterin infektion (på grund af et fald i immunforsvaret).

Efter fødslen er jernlagre hos sådanne børn ca. 50 (eller mindre)% af de normale værdier. I denne henseende hænger sådanne babyer bagud i udviklingen (der er en forsinkelse i mental og psykosomatisk udvikling).

Normale ferritinværdier hos gravide kvinder

Under graviditet sænkes ferritin på grund af:

  • multiple graviditet;
  • underernæring;
  • fraværet af en periode på 2 år med tidligere fødsler (eller mere end 3 fødsler i historien)
  • blødning (inklusive under en tidligere graviditet);
  • mave-tarmkanalsygdomme, der hindrer jernabsorption;
  • parasitære angreb;
  • onkologiske sygdomme.

Hvordan og hvorfor man foretager en analyse

Patienter testes kun for ferritinniveauer i laboratoriet. Der kræves ikke nogen særlig forberedelse til dette. Materiale til undersøgelsen er taget om morgenen, du kan ikke spise før. For at resultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal røret altid være rent og tørt, ellers kan du ikke finde ud af det.

Indikationer for udnævnelse af laboratorieundersøgelser:

  1. Hvis hæmoglobin endnu ikke har nået reducerede niveauer, kan latent jernmangel påvises.
  2. Hvis nyresvigt er diagnosticeret. Således kan jernreserver overvåges..
  3. Hvis der allerede er ordineret behandling, kan du på denne måde kontrollere, hvor effektiv den er. Brug af jernholdige medikamenter bør give normale resultater efter fem dage. Hvis testene viser, at intet har ændret sig, er medicinen ikke effektive og bør erstattes med andre.
  4. En analyse er nødvendig for at adskille kronisk anæmi fra anæmi, hvor der simpelthen ikke er nok jern.

Hvis der er mistanke om malignitet, anvendes en tumormarkør. Hvis der registreres en stor mængde jern, vil der blive foreskrevet yderligere test..

Hvad betyder ferritin i en blodprøve

Niveauet af serumferritin giver dig mulighed for at bedømme jernlagre, og dets øgede koncentration indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i patientens krop.

Normale plasmaferritinniveauer afhænger af patientens alder og køn. De er præsenteret i tabellen:

Ferritin niveau, mcg / l

1 til 2 måneder

2 til 5 måneder

5 måneder til 15 år

Piger over 15 år og kvinder

Drenge over 15 år og mænd

I nogle laboratorier kan referenceværdierne for serumferritin afvige fra dataene, der er vist i tabellen. Dette skyldes kendetegnene for de anvendte metoder og reagenser. Derfor skal du ved afkodning af blodprøven fokusere på værdierne for den norm, der er vedtaget i laboratoriet, hvor den blev udført.

Forhøjet serumferritin detekteres i følgende tilfælde:

  • hæmochromatose (bronzet diabetes, pigmentcirrose) - en arvelig sygdom forårsaget af en krænkelse af jernmetabolismen;
  • leverpatologi (blandt de mest almindelige hos voksne er alkoholisk hepatitis);
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme (luftvejsinfektioner, osteomyelitis osv.);
  • systemiske sygdomme (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
  • forbrændinger;
  • akutte former for leukæmi;
  • Hodgkins lymfom;
  • brystkræft;
  • langvarig faste;
  • oral prævention.

Ferritin med lav plasma observeres hos patienter med følgende sygdomme:

  • latent jernmangel;
  • Jernmangelanæmi;
  • cøliaki.

Ferritin hører til gruppen af ​​akutte fase-proteiner, der giver kompleks præ-immun (ikke-specifik) beskyttelse af en person mod patogene mikroorganismer.

En analyse af ferritin under graviditet giver dig mulighed for rettidigt at diagnosticere en kvindes tilstand af latent jernmangel og gennemføre den nødvendige terapi, hvilket igen forhindrer udviklingen af ​​jernmangelanæmi i fremtiden og en række komplikationer, som anæmi hos gravide kan føre til.

Med et forhøjet eller nedsat niveau af ferritin i blodserumet ordineres andre laboratorieundersøgelser til patienter, der er designet til at identificere den nøjagtige årsag til den diagnosticerede ændring. Oftest bestemmes følgende indikatorer:

  • hæmoglobin, antal røde blodlegemer, bestemmelse af antal røde blodlegemer, antal hvide blodlegemer og antal hvide blodlegemer (generel blodprøve);
  • reticulocytantal;
  • serum jern;
  • niveauet af B-vitaminer;
  • OZHSS (den generelle jernbindingsevne i blodserum);
  • nyretest (urinstof, kreatinin, Reberg-test);
  • leverprøver (enzymer, bilirubin);
  • erythropoietin;
  • C-peptid;
  • skjoldbruskkirtelhormoner;
  • alfa-amylase.

Diagnose af krænkelser

Årsagerne til ændringen i ferritinniveauer er tilstrækkelige. For at løse dette skal vi først diagnosticere og korrekt diagnosticere.

Først og fremmest indsamler lægen en patients historie. Med jernmangelanæmi kalder en kvinde de karakteristiske symptomer på svaghed, øget træthed, depression af staten, blekhed i huden. Blandt blodprøver vil den første til at indikere en mulig ubalance i ferritin være en generel blodprøve. Han vil indikere et utilstrækkeligt antal røde blodlegemer og hæmoglobin til en fuldstændig og uafbrudt funktion af kroppen..

For at bekræfte ordinerer lægen en anden test, der er i stand til at beregne antallet af ferritin i blodet. Dens reducerede mængde indikerer langvarig anæmi og dekompenserende fase.

For at opnå resultater skal blodet tages fra en blodåre til tom mave. Før proceduren kan du kun drikke ikke-kulsyreholdigt vand.

Ferritins biologiske betydning

Ferritin er et jernholdigt globulinproteinkompleks (ferrihydroxid, kombineret med resten af ​​fosforsyre + apoferritin), opløseligt i vand, placeret i alle væv i kroppen, men mere i leveren og musklerne, og tjener som reserveforsyning med jern i tilfælde af yderligere behov. Molekylet i dette jernholdige protein svarer til en valnød: skallen er apoferritin, indeni er kompakte lagde Fe-atomer.

Ferritin af leverparenchymceller og makrofager tilvejebringer opløselige ikke-toksiske og let tilgængelige råmaterialer til syntese af hæmoglobin, der er involveret i overførslen af ​​ilt til væv. Serumferritin produceres konstant af leverceller i forhold til den samlede reservemængde af Fe, og derfor tilskrives det ret de vigtigste indikatorer, der angiver det samlede indhold (inklusive reserve) af jern i kroppen..

Ferritin transporterer sammen med det jernbindende proteinoverførsel Fe fra mave-tarmkanalen til andre væv, der er i stand til at deponere jern til fremtidig brug: jern, der er absorberet i tarmen, optages af apoferritin, der fører det til levercellerne til opbevaring eller til knoglemarven for at opretholde og sikre erythropoiesis.

Hvorfor lav ferritin

Mangel på jern i kroppen fører til det faktum, at hæmoglobin ikke produceres i den rigtige mængde, niveauet af ferritin falder. Blod bærer ikke fuldt ud ilt, som et resultat, begynder anæmi at udvikle sig. I livet kaldes denne tilstand anæmi, og den afspejler faktisk nøjagtigt, hvad der sker. Hos en sund person er hæmoglobin normalt på grund af hvilke celler der kan leveres fuldt ud med ilt.

Vigtig! Hvis hæmoglobinniveauet nedsættes, er der ikke tilstrækkelige betingelser for iltoverførsel, som et resultat er kroppen fyldt med kuldioxid, og dette provokerer igen udviklingen af ​​hypoxi.

Indtil hæmoglobin falder til niveauet hundrede gram pr. Liter blod, vil symptomerne på et fald i ferritin ikke blive synlige. Men med tilsyneladende svimmelhed, åndenød, anfald af irritabilitet, kan det vurderes, at ferritin blev lav. Tilstanden skal være en god grund til at besøge en medicinsk institution. Ferritinmangelindikatorer er specifikke og karakteristiske udelukkende for svær anæmi:

  1. Små sår begynder at dukke op i mundens hjørner..
  2. På tungen, en følelse af ubehag og forbrænding.
  3. Formen på neglene ligner en ske.
  4. Der er et uimodståeligt ønske om at spise ler eller kridt.

Alle disse symptomer indikerer, at ferritinniveauerne er blevet lave..