Warfarin

Warfarin

Sammensætning

Warfarin NyCOM-tabletterne indeholder det aktive stof warfarinnatrium samt yderligere ingredienser: majsstivelse, laktose, indigo-karmin calciumhydrogenphosphatdihydrat, magnesiumstearat, povidon 30.

Udgivelsesformular

Det produceres i form af tabletter. Warfarin er en rundformet pille, lys blå i farve, med en krydsformet risiko. Tabletter pakkes i plastflasker på 50 eller 100 stykker. Flasker lukkes med hætter, der er skruet fast.

farmakologisk virkning

Warfarin i den menneskelige krop blokerer syntesen af ​​vitamin K-afhængige blodkoagulationsfaktorer (II, VII, IX, X) i leveren, det reducerer deres koncentration i plasmaet, hvilket resulterer i, at blodkoagulationen bremser.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Efter den første dosis observeres den antikoagulerende effekt efter 36–72 timer. Den maksimale effekt noteres 5-7 dage efter starten af ​​indgivelsesforløbet. Efter at medicinen er afsluttet, gendannes aktiviteten af ​​vitamin K-afhængige koagulationsfaktorer inden for 4-5 dage.

Fra fordøjelsessystemet absorberes det hurtigt og næsten fuldstændigt. Kommunikation med plasmaproteiner - 97–99%. Metabolisme forekommer i leveren.

Warfarin er en racemisk blanding, R- og S-isomererne metaboliseres i leveren på forskellige måder. Hver isomer omdannes til to hovedmetabolitter.

Det udskilles i form af inaktive metabolitter fra kroppen med galden, metabolitter reabsorberes i fordøjelseskanalen, udskilles i urinen.

Eliminationshalveringstiden er fra 20 til 60 timer. Halveringstiden for R-enantiomeren er fra 37 til 89 timer, halveringstiden for S-enantiomeren er fra 21 til 43 timer.

Indikationer for brug af warfarin

Værktøjet bruges til at behandle og forhindre emboli og blodkartrombose. Følgende indikationer for anvendelse af Warfarin bestemmes:

  • akut venøs trombose såvel som tilbagevendende;
  • lungeemboli;
  • slagtilfælde, kortvarige iskæmiske angreb;
  • forebyggelse af tromboemboliske komplikationer hos mennesker, der har haft hjerteinfarkt;
  • sekundær forebyggelse af hjerteinfarkt;
  • forebyggelse af tromboemboliske komplikationer hos mennesker med hjerteventil-læsioner, atrieflimmer samt hos dem, der gennemgik protesiske hjerteklapper;
  • forebyggelse af manifestationen af ​​postoperativ trombose.

Kontraindikationer

Inden du tager medicin, skal du overveje de kontraindikationer, der er angivet i instruktionerne for stoffet:

  • manifestation af høj følsomhed over for komponenterne i lægemidlet eller en mistanke om øget følsomhed;
  • akut blødning;
  • alvorlig lever- og nyresygdom;
  • første trimester af graviditeten og de sidste 4 ugers drægtighed;
  • akut DIC;
  • trombocytopeni;
  • mangel på proteiner C og S;
  • åreknuder i fordøjelseskanalen;
  • arteriel aneurisme;
  • øget risiko for blødning, inklusive hæmoragiske lidelser;
  • mavesår og duodenalsår;
  • alvorlige sår, inklusive postoperativ;
  • lumbale punktering;
  • bakteriel endocarditis;
  • ondartet hypertension;
  • intrakraniel blødning;
  • hæmoragisk slagtilfælde.

Bivirkninger af warfarin

Under behandlingen kan sådanne bivirkninger af Warfarin forekomme:

  • blødning - ofte;
  • øget følsomhed over for warfarin efter langvarig behandling;
  • mavesmerter, opkast, diarré, anæmi - sjældent;
  • øget aktivitet af leverenzymer, eosinophilia, urticaria, gulsot, eksem, nekrose, kløe, udslæt, nefritis, urolithiasis, vaskulitis, rørformet nekrose - sjældent.

Manifestationer af blødning bemærkes hos cirka 8% af patienterne, der får warfarin. Af disse tilfælde er 1% alvorlige, hvilket kræver indlæggelse af hospitalet, og yderligere 0,25% er defineret som dødelige. Den vigtigste risikofaktor for udvikling af intrakraniel blødning er ukontrolleret eller ubehandlet hypertension. Desuden øges sandsynligheden for behandling med Warfarin hos ældre, hvis der er en historie med blødning fra mave-tarmkanalen og slagtilfælde, med høj intensitet af samtidig antikoagulant- og antiplatelet-behandling samt hos personer med CYP2C9-genpolymorfisme..

I sjældne tilfælde med warfarinbehandling kan coumarin nekrose forekomme som en bivirkning. Som regel begynder dette fænomen med udseendet af hævelse og mørkere hud på balder eller ben, sjældnere vises sådanne tegn andre steder. Senere bliver sådanne læsioner nekrotiske. I cirka 90% af tilfældene udvikler denne bivirkning sig hos kvinder. Det observeres fra tredje til tiende dag efter indtagelse af medicinen. Dets oprindelse er forbundet med mangel på antitrombisk protein C eller S. I tilfælde af medfødt mangel på disse proteiner er det nødvendigt at begynde at tage Warfarin med små doser og samtidig administrere heparin. Med udviklingen af ​​en sådan komplikation skal du stoppe behandlingen og administrere heparin, indtil læsionerne heles..

I meget sjældne tilfælde kan palmar-plantarsyndrom udvikle sig. Denne komplikation udvikler sig hos mænd, der lider af åreforkalkning. Denne komplikation er kendetegnet ved udviklingen af ​​lilla symmetriske hudlæsioner på fodsålerne og på fingrene, hvori der opleves brændsmerter. Symptomerne forsvinder, når du holder op med at tage medicinen..

Brugsanvisning til Warfarin (metode og dosering)

Medicinen skal tages oralt, en gang dagligt. Det anbefales at drikke piller hver dag på samme tid. Bestem, hvor længe man skal tage medicinen, skal lægen individuelt.

Før behandling påbegyndes, skal MHO bestemmes, hvorefter laboratorieundersøgelser udføres regelmæssigt efter 4-8 uger.

Brugsanvisning til Warfarin NyCOM indeholder bestemmelser om, at personer, der ikke har taget dette lægemiddel før, ordineres 5 mg pr. Knock (2 tabletter) i 4 dage. Den 5. dag skal INR bestemmes, hvorefter der i overensstemmelse med undersøgelsesresultaterne er ordineret en vedligeholdelsesdosis. Som regel er det 2,5-7,5 mg pr. Dag.

De patienter, der allerede har taget Warfarin, får en dobbelt dosis af en kendt vedligeholdelsesdosis af lægemidlet i to dage, hvorefter de ordineres en vedligeholdelsesdosis af lægemidlet pr. Dag. På den femte dag skal MHO-kontrollen udføres, hvorefter dosis justeres i overensstemmelse med de opnåede forskningsresultater.

Det anbefales, at INR-indikatoren opretholdes på et niveau fra 2 til 3, hvis der udføres behandling eller forebyggelse af lungeemboli, venøs trombose, kompliceret hjerteklappssygdom eller atrieflimmer..

INR-normen, når du tager Warfarin, bør opretholdes på et niveau fra 2,5 til 3,5, hvis behandling udføres for patienter, der gennemgik protesiske hjerteklapper, samt for akut kompliceret hjerteinfarkt.

Overvågning af INR, når du tager Warfarin er påkrævet. Dosering og detaljeret doseringsregime bestemmes af den behandlende læge.

Der er utilstrækkelige data om børns administration af warfarin. Som regel er den indledende dosis af lægemidlet 0,2 mg / pr. Kg babyvægt pr. Dag, hvis leveren fungerer normalt, og 0,1 mg / kg babyvægt pr. Dag, hvis leveren er nedsat. Når du vælger en vedligeholdelsesdosis, skal MHO-indikatorerne tages i betragtning. Det anbefales at opretholde de samme niveauer som hos voksne patienter. Kun en specialist kan beslutte om udnævnelse af Warfarin til børn.

Det er vigtigt at holde øje med ældre, der tager Warfarin, nøje. Omhyggelig overvågning af INR-parametre hos personer med leversvigt er nødvendig. Mennesker med nyresvigt behøver ikke at justere dosis.

Overdosis

I processen med at tage de doser, der er ordineret til behandling, kan der udvikle mindre blødning. I tilfælde af mindre blødning er det nødvendigt at sænke dosis af medicinen eller stoppe terapien i et bestemt tidsrum (indtil INR når det krævede niveau).

Med udviklingen af ​​svær blødning skal overdosebehandling påbegyndes med introduktion af vitamin K intravenøst. Aktivt kul, friskfrosset plasma eller et koagulationsfaktorkoncentrat er også ordineret..

Afhængigt af INR-niveau, fortsæt som følger:

Ved mindre blødning:

  • INR mindre end 5: Spring over den næste dosis, og tag derefter mindre doser warfarin.
  • INR 5-9: Spring over de næste 1-2 doser, tag derefter lavere doser. Eller spring 1 dosis over og tag 1-2,5 mg vitamin K inde..
  • INR mere end 9: suspension af brugen af ​​lægemidlet, praksis oral administration af 3-5 mg K-vitamin.

Det er nødvendigt at annullere stoffet:

  • INR er mere end 9 (hvis kirurgi er planlagt): lægemidlet afbrydes, 2–4 mg Warfarin tages oralt (en dag før den planlagte operation).
  • INR er større end 20 (hvis der observeres alvorlig blødning): en langsom intravenøs indgivelse af vitamin K i en dosis på 10 mg er foreskrevet, transfusion af friskfrosset plasma eller koncentrater af protrombinkompleksfaktorer praktiseres også. Om nødvendigt indgives vitamin K hver 12. time..

Efter behandlingen er udført, skal patienten overvåges, da Warfarins halveringstid er 20-60 timer.

Interaktion

Du bør ikke starte behandling eller stoppe den uden først at konsultere en læge. Du kan heller ikke selv ændre doseringen.

Når man ordineres samtidig med andre lægemidler, er det vigtigt at overveje effekten af ​​at stoppe induktionen eller hæmningen af ​​virkningen af ​​Warfarin af andre lægemidler..

Risikoen for alvorlig blødning øges, hvis warfarin tages på samme tid som lægemidler, der påvirker primær hæmostase og blodpladetælling. Dette er clopidogrel, acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol, store doser penicilliner såvel som de fleste NSAID'er (med undtagelse af COX-2-hæmmere),

Risikoen for blødning øges, hvis warfarin tages samtidig med lægemidler, der har en markant hæmmende virkning på cytochrome P450-systemet (chloramphenicol, cimetidin).

En række lægemidler øger virkningen af ​​warfarin på kroppen. Disse er Amiodarone, allopurinol, azithromycin, alpha og beta interferon, acetylsalicylsyre, amitriptylin, azapropazon, influenzavaccinen, vitamin A, E, bezafibrat, glukagon, heparin, grepafloxacin, gemfibrozil, decibenazol glibenolamin disulfiram, disopyramid, zafirlukast, itraconazol, ifosfamid, indomethacin, codein, clarithromycin, clofibrat, ketoconazol, lovastatin, levamisol, metolazon, miconazol, metronidazolefenzacinol, paraffin oxofenolenoxen, oxofenolenoxen, proguanil, piroxicam, roxithromycin, simvastatin, sertralin, sulfamethizol, sulfafurazol, sulfamethoxazol-trimethoprim, sulfafenazol, teston, teston, teston, teston, teston, teston, teston, teston, teston, teston, teston, teston, teston Fluconazol, phenytoin, fenofibrat, phenylbutazone, fluorouracil, fluoxetin, fluvoxamin, flutamid, fluvastatin, chloralhydrat, kinin, chloramphenicol, quinidin, cephalexin, cefamandol, celecoxib, cefuroxime, cefmenoxime, cefoperazon, cefmetazol, cyclofosfamid, tsipromidin tsipromidin tsipromidin tsipromidin,.

Desuden kan virkningen af ​​Warfarin forbedres ved præparater af et antal medicinske planter: ginkgo, hvidløg, papaya, medicinsk angelica, salvie.

Effekten af ​​warfarin reducerer johannesurt, ginseng. Du bør ikke tage nogen præparater af Johannesurt på samme tid. Når du tager disse stoffer, skal du overvåge MHO og stoppe med at tage.

Effekten af ​​warfarin kan forbedre kinin, som findes i tonic drinks.

Warfarin forbedrer virkningen af ​​orale hypoglykæmiske præparater af sulfonylurinstoffer.

Virkningen af ​​warfarin kan reduceres, hvis patienten samtidig tager følgende lægemidler: aminoglutetimid, azathioprin, barbiturater, vitaminer C, K, valproinsyre, griseofulvin, glutetimid, disopyramid, dicloxacillin, colestyramin, carbamazepin, coenzyme Q10, mesalzin, mesanzin, mesanzin, primidon, ritonavir, retinoider, rofecoxib, rifampicin, sucralfat, spironolacton, trazodon, phenazon, chlortalidon, chlordiazepoxid, cyclosporin. Når man tager diuretika, forudsat at der er en markant hypovolemisk virkning, kan man konstatere en stigning i koncentrationen af ​​koagulerbarhedsfaktorer, hvilket fører til et fald i virkningen af ​​antikoagulantia. Med kombinationen af ​​warfarin og de ovenfor anførte lægemidler er det vigtigt at kontrollere MHO inden behandlingen påbegyndes, efter at den er forbi og efter et par uger.

En bestemt diæt skal følges, når du tager Warfarin. Det skal bemærkes, at brug af fødevarer, der er højt med K-vitamin, reducerer stoffets virkning. Derfor bør måltider, når man tager piller, ikke indeholde en masse greener, avocado, kål, løg, koriander, kiwifrugter, salat, olivenolie, ærter, sojabønner osv..

Salgsbetingelser

Du kan købe det på recept, din læge skriver en recept på latin.

Opbevaringsbetingelser

Warfarin skal opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, holdes utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid

Kan opbevares i 5 år.

specielle instruktioner

Under behandlingen skal patienten overholde den ordinerede dosis.

Bemærk, at patienter med demens eller alkoholisme muligvis ikke er i stand til at overholde doseringen af ​​lægemidlet..

Virkningen af ​​stoffet kan forbedres under visse betingelser: feber, dekompenseret hjertesvigt, hypertyreoidisme, alkoholisme med leverskader. Ved nefrotisk syndrom eller nyresvigt kan effekten både reduceres og øges. Med leversvigt forbedres effekten. Under alle disse forhold er det vigtigt at overvåge INR.

Personer, der er under behandling med Warfarin, tilrådes at bruge Tramadol, Paracetamol eller Opiates som smertestillende medicin..

Mennesker med et muteret gen, der koder for CYP2C9-enzymet, har en længere halveringstid. Derfor skal sådanne patienter ordineres med lavere doser af lægemidlet..

For patienter med mangel på lactaseenzym, galactoseintolerance, malabsorption af glukose og galactose er Warfarin ikke ordineret. Hvis det er nødvendigt at opnå en hurtig antitrombotisk effekt, anbefales det at starte behandling med heparinadministration, derefter i 5-7 dage, gennemføre kombineret behandling med heparin og warfarin, indtil MHO-niveauet fortsætter i to dage.

For at undgå manifestation af kumarin-nekrose, personer, der har en arvelig mangel på antitrombisk protein C eller S, skal heparin først introduceres. Det skal administreres inden for 5-7 dage. Den oprindelige dosis af warfarin bør ikke være højere end 5 mg.

Med individuel modstand mod Warfarin skal patienten indtaste 5-20 chokdoser af lægemidlet.

Analoger af Warfarin

I øjeblikket produceres følgende analoger af Warfarin: Warfarex, Marevan, Pradaxa, Xarelto. Hvad der kan erstatte lægemidlet i hvert tilfælde, bør kun bestemmes af den behandlende læge. Enhver erstatning skal vælges under hensyntagen til diagnosen og symptomerne..

Xarelto eller Warfarin - hvilket er bedre?

Xareltos medicin provokerer færre bivirkninger, og når du tager det, behøver du ikke nøje at overvåge INR. I modsætning til Warfarin ordineres denne medicin imidlertid ikke til reumatiske hjerteklapper eller i nærvær af kunstige ventiler.

Warfarin eller Phenylin?

Phenylin hører til gruppen af ​​indirekte antikoagulantia. Indikationer for brug af lægemidlet ligner dem, der vises i instruktionerne for Warfarin. Værktøjet provokerer også manifestationen af ​​en række bivirkninger. Hvilket af lægemidlet skal vælges, bestemmer lægen individuelt.

For børn

Det er ikke fastlagt, om lægemidlet er sikkert for børn under 18 år, og hvor effektivt det er. Det bruges kun til strenge indikationer og under opsyn af en specialist..

Warfarin og alkohol

Som regel siges det i kommentarer til medicin, at det er bedre ikke at kombinere alkohol og stoffer. Imidlertid er en lille mængde alkohol tilladt i behandlingsperioden med Warfarin. Det skal huskes, at alkohol har en indvirkning på virkningen af ​​Warfarin og forbedrer den. Det er meget vigtigt ikke at tage mere end den tilladte dosis alkohol under behandlingen. Du kan ikke drikke mere end 200 ml tørvin eller 50 g stærke drikke om dagen. Hvis dosis overskrides, kan blødning udvikles.

Under graviditet og amning

Hurtig penetrering af stoffet gennem morkagen bemærkes og giver en teratogen effekt på fosteret, hvilket medfører medfødte misdannelser 6-12 ugers graviditet.

Under graviditet og fødsel kan forårsage blødning.

Må ikke ordinere medicin i første trimester såvel som i de sidste 4 ugers drægtighed. På andre tidspunkter skal du kun udnævne, hvis det er absolut nødvendigt.

Under amning kan du bruge det, da lægemidlet, der passerer i modermælken, ikke påvirker blodkoagulationen.

Anmeldelser om Warfarin

Brugere skriver forskellige anmeldelser om Warfarin NyCOM. Mange patienter har taget denne medicin i mange år, det er en effektiv blodfortyndende. Som bivirkninger bemærker brugerne den periodiske udvikling af kvalme, øget blødning, svimmelhed. På samme tid bemærker patienterne, at nøglen til lægemidlets effektivitet er streng overholdelse af behandlingsregimet og overvågning af kroppens tilstand.

Warfarin-pris, hvor man kan købe

Pris Warfarin NyCOM - fra 115 rubler. pr. pakke 50 stk. Pakke med tabletter 100 stk. koster i gennemsnit 180 rubler.

Warfarin-analoger, der ikke kræver kontrol, er mange

Warfarin-analoger

Denne side indeholder en liste over alle Warfarin-analoger i sammensætning og indikation til brug. En liste over billige analoger, og du kan også sammenligne priser på apoteker.

  • Den billigste analog af warfarin: warfarin nytained
  • Den mest populære analog til Warfarin: Fenilin
  • ATX Klassificering: Warfarin

#NavnPris i RuslandPris i Ukraine
1Warfarin nyanced warfarin
Analog i komposition og indikation
89 gnide72 UAH
2Fenilin Analog ved indikation og anvendelsesmetode89 gnide9 UAH
3Warfarex Warfarin
Analog i komposition og indikation
137 gnide15 UAH
4Sincumar Acenocoumarol
Analog i indikation og anvendelsesmåde
866 gnide42 UAH
femAcenocoumarol syndrom
Analog i indikation og anvendelsesmåde
2430 gnide-

Ved beregning af omkostningerne ved billige analoger tog Warfarin hensyn til den mindstepris, der blev fundet i prislisterne fra apotekerne

#NavnPris i RuslandPris i Ukraine
1Phenilin Analog ved indikation og anvendelsesmetode89 gnide9 UAH
2Sincumar Acenocoumarol
Analog i indikation og anvendelsesmåde
866 gnide42 UAH
3Warfarin-FS warfarin
Analog i komposition og indikation
-38 UAH
4Warfarin nyanced warfarin
Analog i komposition og indikation
89 gnide72 UAH
femWarfarex Warfarin
Analog i komposition og indikation
137 gnide15 UAH

Denne liste over medikamentanaloger er baseret på statistikken over de mest anmodede lægemidler

Alle analoger Warfarin

Analoger i sammensætning og indikation til brug

NavnPris i RuslandPris i Ukraine
Warfarex Warfarin137 gnide15 UAH
Warfarin nyanced warfarin89 gnide72 UAH
Warfarin Orion Warfarin-35 UAH
Warfarin-FS warfarin-38 UAH

Ovenstående liste over lægemiddelanaloger, hvor Warfarin-substitutter er indikeret, er mest egnet, da de har den samme sammensætning af aktive stoffer og falder sammen i henhold til indikationen til brug

Analoger efter indikation og metode

NavnPris i RuslandPris i Ukraine
Fenilin89 gnide9 UAH
Fenilin-sundhedsfenindion-9 UAH
Sincumar Acenocoumarol866 gnide42 UAH
Acenocoumarol syndrom2430 gnide-

Forskellig sammensætning kan falde sammen med indikation og påføringsmetode

NavnPris i RuslandPris i Ukraine
Leech Powder Medical Leeches1200 gnide-
Heparin-heparinnatrium45 gnide30 UAH
Heparin-Biolek-natriumheparin-191 UAH
Heparin-indar natriumheparin-44 UAH
Heparin-Novofarm natriumheparin-22 UAH
Heparin-Pharmex Sodium-heparin-160 UAH
Heparin natriumbrunt heparinnatrium1300 gnide-
Antithrombin III human dextrosemonohydrat, natriumchlorid, natriumcitratdihydrat, trishydroxymethylaminomethan17 900 gnid-
Fragmin Dalteparin Sodium201 gnide126 UAH
Flenox Enoxaparin Sodium889 gnide64 UAH
Clexane Enoxaparin Sodium160 gnide81 UAH
Novoparin Enoxaparin Sodium-142 UAH
Enoxaparin-Pharmex Enoxaparin Sodium-67 UAH
Enoxaparin Sodium Anfibra1723 gnide-
Enixum Enoxaparin Sodium219 gnide-
Hemapaxan Enoxaparin Sodium1208 gnide1050 UAH
Fraxiparin nadroparin-calcium220 gnide96 UAH
Fraxiparin Forte4275 gnide-
Fluxum Parnaparin Sodium1145 gnide-
Wessel Douai F Sulodexide1739 gnide122 UAH
Angioflux sulodexid1409 gnide1250 UAH
Zibor bemiparin natrium--
Zibor bemiparin natrium-16 UAH
Agrenox Acetylsalicylsyre og Dipyridamole854 gnide650 UAH
Aspimag--
Monafram antistof monoklonalt FRaMon F (ab) 2 fragmenter25 000 gnid-
Agri Aconitum napellus, Aconitum, Arsenum iodatum49 gnide123 UAH
Atherocard-14 UAH
Atrogrel-18 UAH
Zilt Clopidogrel341 gnide312 UAH
Clopidogrel-ratiopharm-238 UAH
Clopidogrel clopidogrel-18 UAH
Lopirel clopidogrel139 gnid37 UAH
Pingel-188 UAH
Plavix clopidogrel169 gnide200 UAH
Clopidogrel-trombon-30 UAH
Toradiv Torasemide-61 UAH
Gridoklein clopidogrel--
Deplath clopidogrel-320 UAH
Karum Sanovel clopidogrel--
Claudia clopidogrel-2 UAH
Clopididal clopidogrel--
Clopidogrel-Apothex Clopidogrel--
Clopidogrel Richter Clopidogrel406 gnide-
Clopidogrel-teva clopidogrel263 gnide23 UAH
Clopidogrel-zentiva clopidogrel-68 UAH
Clopidogrel-Farmex Clopidogrel-45 UAH
Klopikor clopidogrel--
Lopigrol Clopidogrel-192 UAH
Clopidogrel Medogrel-62 UAH
Nugrel Clopidogrel-71 UAH
Oneclapse clopidogrel-63 UAH
Clopidogrel--
Clapidogrel301 gnide37 UAH
Clopidogrel platogril-56 UAH
Tessiron clopidogrel--
Clopidogrel-22 UAH
Jendogrel--
Aggregal Clopidogrel280 gnide-
Egithromb clopidogrel600 gnide723 UAH
Clopidogrel Canonfarma clopidogrel--
Skarve clopidogrel--
Clopidogrel-tromborel--
Ipaton-ticlopidin-90 UAH
Ticlopidin cyclide3000 gnide550 UAH
Aklotin Tiklopidin2980 gnide-
Speckard--
Aspirin Cardio66 gnide19 UAH
Acecardin-15 UAH
Godasal Acetylsalicylsyre-22 UAH
Acetylsalicylsyre-52 UAH
Acecor Cardio-30 UAH
Trombolisk cardio-25 UAH
Lospirin Acetylsalicylsyre-16 UAH
Thrombo ACC Acetylsalicylsyre39 gnide-
Thrombolec-Cardio Acetylsalicylsyre-30 UAH
Aspenorm-24 UAH
Ecorin--
Acard acetylsalicylsyre-21 UAH
ASA acetylsalicylsyre--
Aspicor acetylsalicylsyre39 gnide-
Cardiomagnum acetylsalicylsyre--
Dipyridamole Dipyridamole284 gnide2 UAH
Curantyl Dipyridamole472 gnide74 UAH
Curantyl N Dipyridamole484 gnide630 UAH
Epoprostenol-Teva--
Ventavis iloprost7500 gnide32575 UAH
Ilomedin iloprost7 405 gnide2100 UAH
Integrilin eptifibatid11 885 gnide1571 UAH
Dysgren triflusal-96 UAH
Effektiv prasugrel3500 gnide1500 UAH
Pestazol Cilostazol-71 UAH
Cilostazolum vævet6.200 gnide1834 UAH
Brilinta Ticagrelor1179 gnide426 UAH
Kombi-Ask acetylsalicylsyre, magnesiumhydroxid--
Coplavix acetylsalicylsyre, clopidogrel800 gnide600 UAH
Aspigrel--
Magnesiumtrombitalhydroxid, Acetylsalicylsyre46 gnide250 UAH
ThromboMAG acetylsalicylsyre, magnesiumhydroxid64 gnide-
Cardiomagnyl Forte Acetylsalicylsyre144 gnide39 UAH
Cardiomagnylacetylsalicylsyre96 gnide39 UAH
Magnikor acetylsalicylsyre, magnesiumhydroxid-7 UAH
Distreptaza streptodornase, streptokinase4060 gnide231 UAH
Tobarpin Batroxobin--
Fortelizin Forteplase15 873 gnide-
Pharmacinase-679 UAH
Streptokinase-Biopharm Streptokinase-1702 UAH
Trombofluxstreptokinase--
Aktiliser altelase18 900 gnid5895 UAH
Gemase rekombinant prourokinase896 gnide590 UAH
Urokinase Medak urokinase14490 gnide5643 UAH
Fibrinolysin fibrinolysin (menneske)--
Seprotin-protein C-menneske-12009 UAH
Metallisering af tenecteplase24 640 gnide25000 UAH
Biostrept streptodornase, streptokinase-260 UAH
Angiox bivalirudin--
Pradaxa dabigatran etexilat500 gnide623 UAH
Elikvis Apixaban740 gnide475 UAH
Pentosan polysulfat sp 54 natrium pentosan polysulfat-507 UAH
Arikstra7479 gnide432 UAH
Xarelto rivaroxaban1050 gnide2 UAH

Sådan finder du en billig analog til en dyr medicin ?

For at finde en billig analog til en medicin, en generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremmest at være opmærksom på sammensætningen, nemlig de samme aktive stoffer og indikationer til brug. De samme aktive ingredienser i lægemidlet vil indikere, at lægemidlet er et synonym for lægemidlet, farmaceutisk ækvivalent eller farmaceutisk alternativ. Glem dog ikke de inaktive komponenter i lignende lægemidler, som kan påvirke sikkerheden og effektiviteten. Glem ikke rådene fra læger, selvmedicinering kan skade dit helbred, så konsulter altid din læge, inden du bruger medicin..

Warfarin pris

På nedenstående sider kan du finde priser på Warfarin og finde ud af, om der er et nærliggende apotek

Warfarin instruktion

Warfarin Nycome

2,5 mg tabletter; flaske (flaske) plast 100, pakke af pap 1; EAN-kode: 5903263900450; Nr. P N013469 / 01, 2007-12-25 fra Takeda Pharma A / S (Danmark); producent: Takeda Pharma Sp.Z.o, o, (Polen)

Latin navn

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

Opbevaringsbetingelser for stoffet Warfarin NyCOM

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid for medikamentet Warfarin NyCOM

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Hvad kan erstatte warfarin for ikke at kontrollere INR

Dannelsen af ​​en blodprop er kroppens ældste evolutionære evne. Akademiker Vorobiev A.I. Han kaldte det "katastrofe af homeostase." Og antallet af provokerende faktorer, der bidrager til dens dannelse, har nået sit maksimum i dag: en stillesiddende livsstil, rygning, alkohol, dårlig ernæring, kirurgiske indgreb.

Antithrombotisk terapi, dvs. med det formål at forhindre dannelse af en blodpropp, bruges overalt. Det er baseret på brugen af ​​et lægemiddel som Warfarin. Sammen med fordele har det imidlertid en betydelig ulempe: behovet for at kontrollere INR. Mange er interesseret i spørgsmålet om, hvordan man udskifter Warfarin for ikke at kontrollere INR. Vi vil overveje dette problem detaljeret i artiklen.

Kort om Warfarin og hvad der er INR

Dette lægemiddel omtales som et indirekte antikoagulant. Det fungerer på grund af blokade af blodkoagulationsfaktorer, hvis syntese afhænger af vitamin K. Det begynder at arbejde efter et par dage fra administrationens start. Det originale lægemiddel er produceret af NyCOM, Danmark. De fremstiller en medicin i form af tabletter, en tablet indeholder 2,5 mg aktivt stof.

De vigtigste indikationer for hans udnævnelse:

  • forebyggelse af blodpropper efter operation;
  • forhold efter slagtilfælde og hjerteanfald;
  • venøs trombose, tromboembolisme;
  • forebyggelse af trombose hos mennesker med kunstige hjerteklapper;
  • forskellige typer arytmier, herunder fibrillering.

Lægemidlet er kontraindiceret til patienter med en øget risiko for blødning: blodkoagulationsforstyrrelser, lavt antal blodplader, mavesår, hæmoragisk slagtilfælde, aneurismer, tilstand før operation, omfattende sår. Lægemidlet bruges heller ikke under graviditet og hos patienter med overfølsomhed over for dets komponenter.

Vigtig! Dosis af lægemidlet indstilles individuelt af den behandlende læge. Varigheden af ​​terapien kan også være forskellig. Det anbefales at bruge medicinen på samme tid for at opretholde en konstant koncentration af det i blodet. Før de begynder behandling, studerer de INR.

Det internationale normaliserede forhold, eller INR, er en parameter, der reflekterer blodkoagulationssystemets tilstand. Den optimale værdi på baggrund af at tage Warfarin vurderer eksperter 2-3. En lavere indikator indikerer en dosismangel og en fortsat risiko for en blodprop.

En højere værdi, især hvis den overstiger 3,5, indikerer en høj risiko for blødning og endda behovet for fuldstændig seponering af lægemidlet. I begyndelsen af ​​behandlingen bestemmes indikatoren 1 gang om ugen, efter at have opnået flere stabile resultater, efter at de har valgt dosis, skifter de til kontrol i tilstanden 1 gang i 2 uger.

Læs linket for symptomer og behandling af lungeemboli.

Den største ulempe ved Warfarin er kompleksiteten af ​​dosisvalg, det konstante behov for at kontrollere INR, som kan ændre sig under påvirkning af mange faktorer:

  • krænkelse af kosten: brugen af ​​dåse fødevarer, der indeholder aspirin, fører til dens stigning. Omvendt bidrager tilstedeværelsen i kosten af ​​fødevarer rig på vitamin K til dens reduktion;
  • alkohol og cigaretter;
  • forkert venøs blodprøvetagning: temperatur, brug af tid i reagensglasset, utilsigtet indtagelse af et antikoagulant;
  • alder. Hos børn og ældre kan en overdosis udvikles på grund af kendetegnene for levermetabolismen;
  • nyre sygdom
  • thyroidea sygdom;
  • infektiøse komplikationer.

Interessant! I de senere år er det blevet noget lettere at kontrollere INR. Der er bærbare enheder, som du selv kan bruge derhjemme. Ved hjælp af specielle teststrimler vises resultatet med det samme. Blod bruges kapillær, det vil sige fra fingeren. Men lægerne er stadig ikke nået til enighed om deres nøjagtighed.

På grund af sådanne vanskeligheder ved terapi har mange patienter et spørgsmål, hvad der kan erstatte Warfarin til blodfortynding?

Analoger og substitutter for Warfarin

Warfarin har ingen fulde analoger. En specialist, kun hvis angivet, kan tilbyde en erstatning for:

  1. Aspirin med lav dosis.
  2. heparin.
  3. fondaparinux.

I dag er der kommet nye generation af Warfarin-erstatninger ud på markedet: Pradax og Xarelto. Disse fonde har ikke brug for INR-kontrol, har en mindre liste over mulige bivirkninger. De bruges både til behandling og til forebyggelse. De er kendetegnet ved deres høje omkostninger og det faktum, at de ikke altid er til stede på markedet.

Med protetiske hjerteklapper og atrieflimmer

Op til 79% af patienter med hjertefejl lider af arytmi, oftest er det atrieflimmer. Hvad kan erstatte warfarin med atrieflimmer? Nye orale antikoagulanter er blevet frigivet, nemlig:

De kan sammenlignes med Warfarin, og i nogle tilfælde overgå det i effektivitet og sikkerhed. Men deres anvendelse er begrænset til valvulære hjertedefekter, tilstande efter kirurgiske indgreb på hjertet, ingen undersøgelser er blevet foretaget hos patienter med et cava-filter installeret (et specielt filter installeret i vena cava forhindrer udvikling af tromboembolisme i tilfælde af en blodpropp).

De er kendetegnet ved en fast doseringsplan, forudsigelig effekt, mangel på diætrestriktioner og behovet for konstant laboratorieovervågning.

Konklusion

Blodkoagulationssystemet er en subtil mekanisme, en overtrædelse i dens funktion kan på den ene side føre til blødning og på den anden side til trombose. Derfor er konstant overvågning og overholdelse af alle terapikrav nødvendige for udførelse.

Lægemidlet bør kun vælges af lægen på grundlag af anamnese og tolerance af midler, og uafhængig udskiftning af et lægemiddel med et andet er under ingen omstændigheder umuligt!

MED-anketa.ru

Medicinsk portal om sundhed og skønhed

Warfarin-analoger - en gennemgang af nye generations lægemidler med priser

Lægemidlet er et antikoagulant, forhindrer blodkoagulation, kan bruges i lang tid. Warfarin fås i form af tabletter med det samme aktive stof. Hvis det ikke er egnet til patienten på grund af allergier eller manglende effekt, erstattes det med analoger. Din læge hjælper dig med at vælge et lægemiddel.

Generel information om stoffet Warfarin

Lægemidlet har en indirekte antikoagulerende virkning, hæmmer syntesen af ​​stoffer i leveren, der tilvejebringer blodkoagulation. Det forhindrer dannelse af nye blodpropper, forhindrer vækst af allerede dannet. Sammensætning:

Koncentrationen af ​​warfarinnatrium, mg

Magnesiumstearat, lactose, povidon, majsstivelse, indigokarmin, calciumhydrogenphosphatdihydrat

Emballage og pris, rubler

95 pr. 50 tabletter 2,5 mg

Lægemidlet bruges til forebyggelse og behandling af sygdomme. Indikationer til brug:

  • dyb venetrombose;
  • atrieflimmer;
  • tromboembolisme i lungerne;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerteventil proteser.

Tabletter tages oralt en gang om dagen på samme tid. Dosis afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og resultatet af blodkoagulationskontrol (laboratorieindikator - INR). Du må ikke ændre doseringen eller stoppe behandlingen på egen hånd. I de første 2 dage skal du tage 2,5-5 mg warfarin, derefter justeres dosis afhængigt af INR.

Med en indikator på 2-4,5 enheder foreskrives en vedligeholdelsesdosis

Ældre, svækkede patienter, der er i risiko, får oprindeligt en lavere dosis ordineret.

I begyndelsen af ​​behandlingen foregår INR-overvågning dagligt i en måned - 1-2 gange om ugen, senere - hver 1-4 uge.

Kontraindikationer og bivirkninger

Lægemidlet er forbudt til brug med overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen. Andre kontraindikationer:

  • Indre blødninger;
  • bakteriel endocarditis;
  • lever, nyresvigt;
  • obstruktiv gulsot;
  • akut DIC;
  • proteinmangel;
  • trombocytopeni;
  • hæmoragisk diathese;
  • forværring af mavesår;
  • alkoholisme;
  • hjerneblødning;
  • barndom;
  • intolerance over for komponenterne i sammensætningen;
  • svær hypertension;
  • nylige eller fremtidige komplekse operationer, diagnostiske procedurer;
  • der er ingen måde at evaluere blodkoagulationssystemet på laboratoriet.

Med warfarin udvikles ikke ofte bivirkninger. Muligt:

  • øget blødning;
  • anæmi;
  • opkast, kvalme, diarré, mavesmerter;
  • eosinofili;
  • udslæt, urticaria, kløe i huden, eksem, nekrose;
  • vasculitis;
  • gulsot;
  • hårtab;
  • nefritis, urolithiasis;
  • rørformet nekrose;
  • palmar plantarsyndrom.

Funktioner i receptionen

Under International Normalised Ratio (INR) menes standarden til bestemmelse af aktiviteten af ​​koagulation af blodelementer. Når du tager Warfarin, skal du kontrollere indikatoren. Dens rationering er omvendt proportional med koagulation. Ved høje INR-værdier sænker det, hypokoagulation øges.

Under forskellige forhold i kroppen ændres indikatorens norm:

  • sund krop - 0,85–1,25;
  • kronisk atrieflimmer - 2-3;
  • mekanisk ventilprotese - 2-3;
  • lungeemboli, hjertefejl - 2-3;
  • forebyggelse af dyb venetrombose efter operation, behandling af venøs trombose - 2-3.

Med en INR på mindre end 2 betragtes blodet som tykt, lægemidlet er ineffektivt, derfor øges dets dosering.

Med en værdi på mere end 3 er blod flydende, blødning kan udvikle sig, doseringen reduceres.

Mange faktorer påvirker værdien af ​​en indikator. Det:

  • krænkelse af kosten - en stigning i konserverede fødevarer rig på acetylsalicylsyre, øger værdien af ​​INR, vitamin K - reducerer;
  • alkohol, rygning;
  • forkert venøs blodprøvetagning - temperaturen, den tid, der er brugt i reagensglasset, utilsigtet indtrængning af medikamenter kan påvirke indikatoren;
  • alder - hos børn og ældre undervurderes indikatoren ofte;
  • nyresygdom, skjoldbruskkirtel, infektiøse komplikationer.

Analoger af Warfarin af en ny generation

At tage piller ledsages af mange vanskeligheder, herunder den konstante måling af værdien af ​​det internationale normaliserede forhold. Nye blodfortyndere er udviklet. Det er ikke altid muligt at tage Warfarin-analog uden INR-kontrol. Lægemidler har færre bivirkninger, bruges til behandling og forebyggelse.

Ulemper - høje omkostninger, de er sjældent til salg.

Pradaxa

Den nye generation af antitrombotisk warfarinerstatning bruges til at forhindre venøs tromboemboli, slagtilfælde, systemisk tromboembolisme og atrieflimmer. Pradax kapsler tager 1 stk. 1-2 gange om dagen, uanset måltidet. Beskrivelse:

  1. Aktiv ingrediens: dabigatran etexilat.
  2. Arbejdsmekanisme: antikoagulerende virkning, hæmmer thrombinaktivitet.
  3. Bivirkninger i sammenligning med den analoge: trombocytopeni, urticaria, bronkospasme, intrakraniel blødning, hematomer, hemoptyse, dyspepsi, dysfagi, gastroesophagitis, hyperbilirubinæmi, hemarthrosis, hematuria, arytmi, hypertension.
  4. Kontraindikationer: nyresvigt, aktiv blødning, hæmoragisk diathese, nedsat lever- og nyrefunktion, alder op til 18 år.
  5. Pris, rubler: 3175 for 60 kapsler.

Xarelto

En direktevirkende antikoagulant er indiceret til forebyggelse af venøs tromboemboli efter omfattende operation. Xarelto tages oralt, uanset fødeindtagelse, 10 mg en gang dagligt i løbet af 2-5 uger. Beskrivelse:

  1. Aktivt stof: rivaroxaban.
  2. Arbejdsmekanisme: forlænger dannelsen af ​​en blodprop, beskytter mod indre koronar blødning.
  3. Bivirkninger sammenlignet med den analoge: anæmi, hæmoragiske komplikationer, svaghed, svimmelhed, åndenød, angina pectoris, hæmatomer, dyspepsi, hovedpine, allergisk dermatitis, feber, gulsot.
  4. Kontraindikationer: indre blødninger, graviditet, amning, under 18 år, åreforkalkning, hjerte-kar-svigt.
  5. Pris, rubler: 9475 for 100 tabletter.

Forberedelser af en lignende handling

Valget af en erstatning for Warfarin kræver medicinsk tilsyn, en undersøgelse af patientens historie og konstant overvågning af INR-indikatorer. Det er vigtigt at overveje kontraindikationer, bivirkninger, evaluere sammensætningen korrekt og beregne doseringen.

Warfarex

Antikoagulantia er beregnet til langvarig brug, det er indiceret til dyb venetrombose, lungetromboemboli, myokardieinfarkt, atrieflimmer, protetiske hjerteklapper. Tabletter tages en gang dagligt i en initial dosis på 2,5-5 mg. Beskrivelse:

  1. Aktivt stof: warfarin.
  2. Mekanismen for arbejde: forhindrer blodkoagulation, hæmmer syntesen af ​​faktorer, der er involveret i denne proces, forhindrer dannelse af blodpropper og en stigning i eksisterende.
  3. Bivirkninger sammenlignet med den analoge: mørkerøde tæer, kløe, dermatitis, urticaria, kvalme, opkast, gulsot, feber, svaghed, alopecia.
  4. Kontraindikationer: intern blødning, gulsot, bakteriel endocarditis, diabetes mellitus, hæmoragisk diathese, trombocytopeni, alkoholisme, hypertension, barndom, graviditet, amning, gastrisk mavesår.
  5. Pris, rubler: 125 for 100 tabletter.

Marevan

Et indirekte antikoagulant har en virkning allerede på den 2. - 7. dag af indgivelse, ophobning i plasma. Indikationer for anvendelse er dyb venetrombose, forebyggelse af hjerteinfarkt og tromboembolisme, behandling af kortvarige iskæmiske anfald og slagtilfælde. Den oprindelige dosis af Marevan er 10,5 mg. Beskrivelse:

  1. Aktiv ingrediens: warfarin natrium.
  2. Arbejdsmekanisme: blokerer syntese af vitamin K-afhængige blodkoagulationsfaktorer i leveren.
  3. Bivirkninger sammenlignet med den analoge: blødning, kvalme, opkast, hepatitis, diarré, priapisme, vaskulitis, hudnekrose, forkalkning af luftrøret.
  4. Kontraindikationer: von Willebrands sygdom, hæmofili, trombocytopeni, hæmoragisk diatese, gulsot, infektiv endokarditis, perikardieudfusion, diabetes mellitus, forværring af mavesår, diverticulosis, maligne tumorer, demens, psykose, alkoholisme, 1. og 3. trimester.
  5. Pris, rubler: 150 for 100 stk.

Clopidogrel

En specifik aktiv blodpladeaggregationsinhibitor har en koronar dilaterende virkning. Inhibering af vedhæftning af blodlegemer observeres allerede 2 timer efter administration. Lægemidlet er indiceret til forebyggelse af trombotiske komplikationer. Clopidogrel tages oralt, uanset mad, 75 mg pr. Dag i 1-2 uger. Beskrivelse:

  1. Aktivt stof: clopidogrel.
  2. Arbejdsmekanisme: reducerer bindingen af ​​adenosintriphosphat til blodpladeceptorer, svækker deres aggregering.
  3. Bivirkninger sammenlignet med den analoge: purpura, hæmatomer, leukopeni, agranulocytose, hallucinationer, parestesier, vaskulitis, hypotension, bronchospasm, diarré, dyspepsi, gastritis, colitis, arthralgia, glomerulonephritis, eksem, urticaria.
  4. Kontraindikationer: alvorlig leversvigt, akut blødning, graviditet, amning, under 18 år.
  5. Pris, rubler: 465 for 14 tabletter.

Sinkumar

Den indirekte antikoagulant indeholder et alkaloid, hvis virkningstop forekommer den 1-2 dag efter indgivelse. Sinkumar er indiceret til behandling og forebyggelse af trombose, emboliske slagtilfælde. Dosis ordineres individuelt, den første dag er det 4-8 tabletter, det daglige vedligeholdelsesindtagelse er 1-6 mg. Beskrivelse:

  1. Aktivt stof: acenocoumarol.
  2. Arbejdsmekanisme: antagonistisk effekt på vitamin K, forstyrrer syntesen af ​​protrombin, blodkoagulationsfaktorer.
  3. Bivirkninger sammenlignet med den analoge: kvalme, diarré, hovedpine, udslæt, blødning.
  4. Kontraindikationer: hæmoragisk diathese, nedsat lever, nyre, ondartede neoplasmer, fysisk udmattelse, hypovitaminosis K og C, diabetisk retinopati, graviditet, amning.
  5. Pris, rubler: 775 for 50 tabletter.

Lopirel

Antiplatelet-medikamentet har en koronar dilaterende virkning, som manifesterer sig 2 timer efter administration. Lopirel bruges til at forhindre åreforkalkning efter myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde. Lægemidlet tages, uanset mad, 75 mg en gang dagligt. Kurset er fra 7 dage til seks måneder. Beskrivelse:

  1. Aktivt stof: clopidogrel.
  2. Arbejdsmekanisme: undertrykker blodpladeaggregation, forhindrer udvikling af atherothrombose.
  3. Bivirkninger sammenlignet med den analoge: hovedpine, forvirring, diarré, colitis, hepatitis, leukopeni, anæmi, purpura, hemarthrosis, lav planus, bullous udslæt, urticaria, vaskulitis, bronchospasm, arthritis, glomerulonephritis, feber.
  4. Kontraindikationer: leversvigt, hæmoragisk syndrom, akut blødning, graviditet, amning, under 18 år, laktasemangel.
  5. Pris, rubler: 270 for 14 tabletter.

video

Hvad kan erstatte Warfarin: analoger, der ikke kræver INR-kontrol

Lægemidlet Warfarin fungerer som et indirekte antikoagulant, der kontrollerer blodkoagulation og fortynder det. Til forebyggende formål bruges det til at forhindre udvikling af åreknuder, slagtilfælde, trombe.

Ulemperne ved regelmæssig brug af dette lægemiddel inkluderer en betydelig stigning i INR. Ved brug af Warfarin skal overvågning af INR-indikatorer udføres ugentligt, så de ikke overskrider den tilladte norm. På grund af det faktum, at det er meget vanskeligt at overholde et sådant regime, er mange patienter interesserede i, om der er analoger, der ikke kræver INR-kontrol? Hvorfor du konstant har brug for at overvåge niveauet af INR, hvilke lægemidler der kan erstatte Warfarin, og en masse interessante oplysninger om at forhindre udvikling af åreknuder vil blive præsenteret i denne artikel.

Hvad er INR-kontrol?

Det internationale normaliserede forhold (INR) betragtes som en af ​​de vigtigste laboratorieundersøgelser, der viser, hvor forskellig en persons trombotiske tid er, hvilket giver en analyse fra den samme indikator for en sund person. Resultatet af denne analyse bør ikke overstige den normaliserede værdi, ellers øger patienten til tider sandsynligheden for blødning. Du kan bestemme værdien af ​​INR i klinikken, videregive den relevante analyse eller på egen hånd med en speciel enhed.

Ved behandling af åreknuder, trombose. Hjerteanfald, hjertesygdom og blodfortynding, læger praktiserer udnævnelse af antikoagulantia. Warfarin fungerede godt, men ved langvarig brug fører det til en stigning i INR. Derfor er patienter aktivt interesseret i, om der er en erstatning for Warfarin uden kontrol af INR.?

Warfarin-analoger, der ikke kræver INR-kontrol

I dag præsenteres et stort antal indirekte analoger af Warfarin på markedet, hvis virkning ikke adskiller sig fra konventionelle antikoagulantia. Fra en stor liste over medikamenter er der flere, der er mest konsistente med virkningen af ​​warfarin og bruges aktivt til at tynde blodet. Ved brug af ny generation af medicin er det ikke nødvendigt at kontrollere INR, som det er tilfældet med antikoagulantia, og er bekymret for manifestationen af ​​bivirkninger af behandlingen. Følgende prøver er inkluderet i denne liste:

  • Pradaxa. Det aktive stof i lægemidlets sammensætning er dabigatran etexelat. Det er ham, der aktivt binder thrombin og forhindrer dannelse af blodpropper og ekspansion af vener. Derfor bruges det aktivt til behandling af åreknuder og trombose. Fremragende forebyggelse af blodpropper i benene og slagtilfælde. Dette er et lægemiddel med lav molekylvægt uden farmakologisk aktivitet. Dette antikoagulant virker direkte i plasmaet. Efter administration, efter 30 minutter - 2 timer, observeres den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet. Den gennemsnitlige pris på emballage er omkring 700 rubler;
  • Xarelto. Det aktive stof er rivaroxobane, som er en meget selektiv direkte hæmmer af faktor Xa. Det kan endda bruges til kronisk nyresygdom og ikke ty til dosisjustering efter alder. Lægemidlet undertrykker aktivt nye thrombinmolekyler, men påvirker ikke dem, der allerede var i blodet før. Den gennemsnitlige pris på emballage er omkring 3 tusind rubler.

Før man udskifter antikoagulantia med nye lægemidler, er det nødvendigt at undersøge kontraindikationer og bivirkninger, som inkluderer: individuel afvisning af stoffets komponenter, hyppig indre blødning, patologiske sygdomme og funktionsfejl i leveren, graviditet og amningstid. Hvis nyredysfunktion, når man tager konventionelle antikoagulantia, også er en kontraindikation, er dette forhold ikke vigtigt, når man tager innovative lægemidler.

Patienter foretrækker ofte brugen af ​​Pradax og Xarelto for ikke at kontrollere INR. I dette perspektiv er de enklere end konventionelle antikoagulantia, men de kan kun bruges til behandling af ikke-ventil hjertesygdomme. Hvis der er installeret kunstige ventiler, er behandling med disse medicin uønsket for ikke at provokere en funktionsfejl i hjertet.

Hvorfor du har brug for at kontrollere INR?

Hvis INR-indikatoren overstiger den etablerede norm, kan dette føre til opdagelse af spontan blødning i kroppen. I dette tilfælde bør den behandlende læge reducere dosis antikoagulantia eller endda stoppe med at tage dem midlertidigt. Det er ikke værd at afslutte en sådan behandling helt for ikke at øge risikoen for blodpropper. Hvis INR-indikatoren er under normen, finder en sådan effekt sted. Dette antyder, at doseringen af ​​de ordinerede koagulanter ikke er tilstrækkelig til effektivt at ødelægge blodet, og at det skal øges.

Hvis en person, der ikke tager antikoagulantia eller moderne analoger af indirekte handlinger, ændrer INR-indikatorer, så indikerer dette udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen. Men hvad er værd at være opmærksom på. Den normale indikator for en sund person er i området fra 0,7 til 1,3.

En øget INR-indikator indikerer ofte:

  • patologiske ændringer i en medfødt natur blodkoagulationssystem;
  • en lille mængde vitamin K i kroppen;
  • udvikling af patologiske processer i leveren;
  • forstyrrelse af processen med absorption af fedt i tarmen;
  • bivirkninger fra at tage medicin mod gigt, antibiotika, steroider og andre aggressive lægemidler.

Den kritiske grænse er en INR på mere end 6,0. Et sådant spring er især farligt, når: trykstød, inflammatoriske processer, tilstedeværelsen af ​​mavesår, patologiske ændringer i det vaskulære og genitourinary systemer. I disse tilfælde skal patienten hurtigst muligt indlægges på hospitalet og vælges en effektiv behandling under nøje lægelig kontrol.

Du kan lære mere om andre effektive lægemidler mod åreknuder fra individuelle materialer:

Nyttige oplysninger om antikoagulantia

For alle indikatorer er Warfarin NyCOM fra danske producenter mere effektiv, men dosisjustering og regelmæssig overvågning af INR-indikatorer er stadig påkrævet. Med hypocoagulation kan ekstern blødning provoseres, selv ved minimal mekanisk skade, og gastrisk, livmor, abdominal blødning kan resultere

Nogle gange spørger folk, om det er muligt at erstatte Warfarin med Cardiomagnyl. Svaret er naturligvis nej. Selvom begge lægemidler arbejder på blodfortynding, er princippet for deres handling helt anderledes..

Læger ordinerer ofte antikoagulantia for at reducere risikoen for slagtilfælde med atrieflimmer. Undtagen i tilfælde af høj risiko for blødning. Aspirin bringer minimal effektivitet i dette tilfælde, men det kan føre til intrakraniel blødning med ukontrolleret indtag. Lægen i processen med at ordinere det passende antikoagulant bør undersøge en række faktorer, herunder behandlingsvarigheden, risikoen for slagtilfælde og prisfastsættelse.

En dyre analog kan give mere effekt, men hvis patienten ikke kan tage det regelmæssigt, vil behandling simpelthen være spild af penge.

sammenfattende

I dag har det farmaceutiske marked et bredt udvalg af konventionelle antikoagulantia og innovative lægemidler med en lignende effekt, der kan kontrollere blodkoagulationsprocessen. Det anbefales ikke at ordinere dem selv for ikke at forværre dit helbred.

Læger ordinerer ofte warfarin, men hvert år udvikler medicinen sig mere aktivt, og apotekere udvikler nye lægemidler, der forhindrer udvikling af blodpropper og åreknuder og korrigerer kun de nødvendige indikatorer uden at føre til blødninger. Det anbefales at søge råd hos en specialist, der er velbevandret i sortiment af nye indenlandske og importerede lægemidler, der forhindrer blodpropper og tynder blodet.

Vind åreknuderne virkelig!

Har du prøvet meget af alt, og intet hjalp? Disse problemer er dig velkendt, og du er træt af dem:

  1. Fremspringende vener på overfladen af ​​benene;
  2. Sværhedsgrad med hæle;
  3. Træthed og hævelse i benene i slutningen af ​​dagen.

Tror du, den eneste måde er kirurgi? Vente! Det er muligt at slippe af med åreknuder! Følg linket og find ud af, hvordan eksperter anbefaler behandling.

Sådan vælges Warfarin-analoger, og hvad du skal overveje

Warfarin er en indirekte antikoagulant.

Under virkningen af ​​warfarinnatrium bremser blodkoagulationsprocessen på grund af blokeringen af ​​syntesen af ​​vitamin K-afhængige faktorer i leveren: den anden, syvende, niende og tiende. Lægemidlet begynder sin virkning på 1,5-3 dage.

Det udskilles af kroppen 4-5 dage efter indtagelse af den sidste dosis. Hjælper med at forhindre blodpropper.

Direkte og indirekte antikoagulantia

Direkte og indirekte antikoagulantia - uundværlige lægemidler i medicinen

Antikoagulantia er kemikalier, der kan ændre blodets viskositet, især hæmmer koagulationsprocesser. Afhængigt af.

INR-kontrol

INR (International Normalised Ratio) - Koagulationskontrol.

Specifikt er INR en værdi, der angiver mængden af ​​protrombin i blodet. Ved hjælp af Varafin forsøger de at opnå en INR på 2-3 - 2.5 for en person med en mekanisk protese af hjerteklappen - 2.5-3.5.

Warfarin kan reducere blodpropper, men det øger INR-hastigheden flere gange.

Hvis denne indikator overskrides, er der risiko for blødning.

Når man tager Warfarin NyCOM, er bloddonation til en INR-indikator nødvendig en gang om ugen, med en langvarig stabil indikator og fraværet af ændringer i den daglige rutine (ernæring, dosis af lægemidlet), monitorering kan udføres hver 10-14 dag.

INR bestemt i klinikker eller uafhængigt af en speciel enhed.

Hvordan man ikke forvandler Warfarin NyCOM til gift: gennemgang af læger og patienter, brugsanvisning

Det aktive stof i Warfarin (Warfarin NyCOM) er natriumsaltet af warfarin, mængden på 2,5 mg i hver tablet. Stoffet har blod.

Hvordan man vælger medikamentanaloger

Der er et stort antal Warfarin-analoger, inklusive dem, der ikke kræver INR-kontrol.

Alle eksisterende antikoagulantia er opdelt efter den anatomiske og terapeutiske kemiske klassificering:

  • indirekte antikoagulantia (warfarin);
  • hepariner (heparin, antithrombin);
  • enzympræparater (urokinase, fibrinolysin);
  • direkte antikoagulantia (dabigatran, bivalirudin);
  • blodpladeaggregationshæmmere (clopidogrel, acenocumarol).

Tilgængelige analoger

Overvej de mest populære analoger af Warfarin.

Clopidogrel

Det er ordineret til forebyggelse af åreforkalkning hos patienter efter et hjerteanfald, iskæmisk slagtilfælde, er også beregnet til patienter med ACS (akut koronarsyndrom).

Princippet om virkning af clopidogrel er som følger - bindingen af ​​adenosindiphosphat (ADP) til blodpladeceptorer hæmmes, GPIIb / IIIa-komplekset aktiveres.

Det ordineres ikke til akut mavesår, intern blødning. Med en sandsynlighed på 1/50 er forekomsten af ​​gastrointestinal blødning mulig. Hos en ud af ti patienter, der får diarré, mens de tager clopidogrel.

Prisen på 75 mg af det aktive stof i form af tabletter (i en pakke med 28 stykker) er 370 rubler.

Plavix

Det aktive stof er Plavix clopidogrel. Følgelig svarer virkningsmekanismen til Clopidogrel.

Den eneste forskel er, at Plavix er det originale stof. Farmakologisk firma ejer clopidogrelformel.

Den samme mængde Plavix er otte gange dyrere end clopidogrel. 28 tabletter med 75 mg aktivt stof koster 2.921 rubler.

Sinkumar

Det aktive stof - acenocoumarol, hører til antikoagulantia med indirekte virkning. Acenocoumarol forstyrrer syntesen af ​​protrombinfaktorer, UP, 1X, X-koagulering.

Det ordineres til emboli, komplikationer efter hjerteinfarkt, trombose, thrombophlebitis.

Ulempen ved Sincumar er behovet for protrombintidsanalyse.

På apoteker i Rusland varierer udgifterne til Sinkumar fra 470 til 570 rubler i emballagen til 2 mg tabletter nr. 50.

Lopirel

Aktiv ingrediens - clopidogrel.

Der skal udvises forsigtighed hos patienter med øget risiko for blødning med mulighed for kirurgisk indgreb samt på samme tid som heparin, NSAID og COX-2.

I Moskva koster Lopirel 1266 rubler.

Hvordan går rheovasografi af de øvre og nedre ekstremiteter, og om der kræves særlig forberedelse til proceduren.

Hvilke thrombolytiske medikamenter bruges i phlebology. Hvad er deres formål, og hvad skal huskes, mens man tager medicin i denne gruppe.

Hvad kan jeg ellers erstatte medikamentet

Der er også indirekte analoger af warfarin.

Virkningerne af sådanne lægemidler ligner konventionelle antikoagulanter, såsom warfarin.

Nogle af dem kræver ikke kun regelmæssig overvågning af INR, men har generelt færre bivirkninger..

Pradaxa

For eksempel Pradax, det aktive stof dabigatran etexelat. Dabigatran er et lægemiddel med lav molekylvægt og har ikke farmakologisk aktivitet. Det er en direkte hæmmer af thrombin og udøver dens virkning direkte i plasma.

Den maksimale koncentration af et stof i kroppen nås efter 0,5-2 timer.

75 mg, 10 kapsler Padaks i apoteker i Moskva koster ca. 700 rubler.

Xarelto

En anden lignende analog er Xarelto. Dens aktive ingrediens, rivaroxaban, er en meget selektiv direkte faktor Xa-hæmmer..

Måske brugen af ​​kronisk nyrefunktion. Kræver ikke dosisjustering til ældre patienter.

Omkostningerne ved Xarelto (20 mg, 28 tabletter) - 3000 rubler.

At opsummere

I øjeblikket er der et stort antal lægemidler, der regulerer blodkoagulation på det farmaceutiske marked..

For blot et par årtier siden krævede sådanne lægemidler omhyggelig brug, overvågning af en læge og regelmæssig overvågning af visse blodparametre.

Siden da er medicinen steget langt fremad ved at udvikle de nyeste lægemidler, der har minimal indflydelse på blodkoagulationssystemet, hvilket kun påvirker de parametre, der skal justeres.

Ikke desto mindre bør du ikke engagere dig i en uafhængig søgning efter den rigtige medicin, ikke stole på lægen i at vælge det bedste lægemiddel til din krop..

Hvad bruges warfarin til??

Med en tendens til trombose er antikoagulanteterapi obligatorisk, Warfarin viste en god effekt, men med dens anvendelse er en konstant INR-analyse nødvendig for at forhindre bivirkninger. Analoger såsom Xarleto, Pradaxa, Elikvis er blevet udviklet..

Warfarin Karakteristisk

Warfarin er en indirekte antikoagulant. Baseret på det samme aktive stof. Medicinen fremstilles i forskellige former. Det tages oralt, intravenøst. Den sidstnævnte virkning er mere effektiv, da den aktive komponent i de minutter, fysiologiske barrierer, øjeblikkeligt kommer ind i den systemiske cirkulation.

Syntesen af ​​K-vitamin, koagulationsfaktorer stopper, så blodpropper ophører med at dannes.

Oral absorption forekommer i fordøjelseskanalen. Kommunikationen med blodplasmaproteiner er høj. Metabolisme udføres i leveren, udskillelse - med galden, urin. Ved langvarig brug klæber medicin sig til en diæt. Ernæring ordineret phlebologist, ernæringsekspert.

Værktøjet er indiceret til brug i behandling og forebyggelse af følgende sygdomme:

  • trombose;
  • tromboemboli;
  • et hjerteanfald forårsaget af en koagel;
  • iskæmisk angreb, slagtilfælde.

Værktøjet bruges kun i henhold til instruktionerne fra lægen, selvmedicinering kan ikke udføres. Dette skyldes det faktum, at det forårsager en masse negative reaktioner op til døden, hvis det bruges forkert.

Bivirkninger, kontraindikationer

Negative handlinger forekommer ofte, især hos patienter med individuel intolerance. Før forskrivning undersøges patienten derfor fuldstændigt og udfører et detaljeret koagulogram. Følgende bivirkninger er mulige:

  • øget blødning;
  • dyspepsi, nedsat afføring dannelse, udskillelse af blod med fæces;
  • vaskulær betændelse, nekrose i hud;
  • lokale og systemiske allergiske reaktioner;
  • øgede leverenzymer, gulsot;
  • næseblod.

Medicinen er strengt kontraindiceret til blødning, alvorlige nyre- og leversygdomme, DIC og et fald i blodpladetallet. Det anbefales ikke til brug i betændelsessygdomme, blodårer, arterier. Det er ikke kompatibelt med alkohol. Alvorlige defekter kan forekomme med peptisk mavesår i mave og tolvfingertarmen, endocarditis, arteriel hypertension, en tendens til slagtilfælde og intrakraniel blødning.

INR-kontrol

INR (internationalt normaliseret forhold) - en blodprøve i et detaljeret koagulogram, anerkendt for at vise kvaliteten af ​​koagulationssystemet. Hvis værdien er over det gennemsnitlige acceptable niveau, er der en risiko for blødning, især ved anvendelse af visse kategorier af antikoagulantia, som inkluderer Warfarin.

Lægemidlet påvirker i høj grad antallet af koagulationsfaktorer, blodpladetælling. Det forstyrrer blodkoagulation ved at ændre INR-frekvensen. Risikogruppen inkluderer patienter med følgende sygdomme:

  • øget intrakranielt tryk;
  • arteriel hypertension;
  • tendens til slagtilfælde, hjerteanfald.

Patienter med risiko anbefales at bruge lægemidlet kun på hospitaler. Når det bruges, doneres blod konstant til et koagulogram til bestemmelse af INR. Dette er ubelejligt for den behandlende læge, så mange af dem foretrækker antikoagulantia uden at påvirke denne indikator..

Brug af analoger

Hvis patienten har kontraindikationer for brugen af ​​Warfarin, viser en blodprøve ændringer i INR, kan du bruge analoger baseret på det identiske aktive stof. Når man søger efter medikamenter, der ikke forårsager en ændring i den internationale normaliserede holdning, anbefales det at bruge andre aktive ingredienser i medicinen. Vælg følgende tabel med analoger.

Et stofAktivt stofFabrikantPris
WarfarexWarfarinKontakt os Annoncere Kvikguide230-250
Warfarin NycomeWarfarinCanonpharma200-260
XarletorivaroxabanBayer ag2800-9700
PradaxaDabigatran etexilatBoehringer ingelheim3050-3150
ElikvisapixabanPfizer inkorporeret2300-2500

Sammenligningstabellen viser, at warfarin-baserede lægemidler er meget billigere end analoger, der ikke kræver INR-kontrol. For patienter, der er i risiko for blødning, er dette imidlertid den eneste udvej. Nogle fremstillingsvirksomheder har en stærk margin, så omkostningerne stiger. Den behandlende læge advarer om dette umiddelbart efter aftalens behandling.

Sammenligning med Xarleto

Xarleto er et antikoagulantia baseret på rivaroxaban. Det fremstilles normalt i form af tabletter, men der er også injektionsvæsker, opløsninger i ampuller. Følgende handlingsmekanismer skelnes:

  • aktivering af faktor Xa;
  • undertrykkelse af omdannelsen af ​​protrombin til thrombin;
  • nedsat dannelse af fibrintrombe, blodpladeaktivering.

Virkningen på koagulationssystemet afhænger af dosis af lægemidlet. Jo højere det er, jo stærkere er effekten. Lægemidlet er forskelligt, idet lægen ikke har behov for periodisk at overvåge INR. Denne indikator er kalibreret for lægemidlet..

Lægemidlet øger APTT, men lægen behøver ikke periodisk at måle denne parameter, dette er den største forskel mellem lægemidlet og warfarin-baserede lægemidler.

Når du bruger tabletter, udføres absorption i fordøjelseskanalen. Hvis du bruger en injektion, kommer det aktive stof direkte ind i blodomløbet. Kommunikationen med blodplasmaproteiner er høj. Metabolisme udføres i leveren og udskillelse gennem urin og fæces. Både metabolitter og lagrede aktive komponenter udskilles. Indikationer til brug:

  • forebyggelse, behandling af slagtilfælde, tromboemboli, fibrillering;
  • behandling af dyb venetrombose, forebyggelse af tilbagefald.

Xarleto anbefales af phlebologer, kardiologer på grund af gode kliniske forsøg. Det har dog en række negative konsekvenser, der tages i betragtning, når de ordineres til en bestemt alder og tilstand af indre organer til patienter.

Bivirkninger og kontraindikationer

På trods af fraværet af behovet for at kontrollere koagulationssystemet under behandlingen har lægemidlet en række negative reaktioner på kroppen. Det er forbudt at bruge det i kombination med andre antikoagulantia. Uundgåelig blødning vil forekomme. Det er kontraindiceret under følgende forhold:

  • blødning af eksterne, indre organer;
  • mavesår i maven og tolvfingertarmen, ondartede tumorer, skader i hjernen og rygmarven, nylige operationer;
  • patologi i venesystemet (åreknuder, thrombophlebitis);
  • inflammatoriske leversygdomme ledsaget af nedsat koagulation;
  • alvorlig nyresygdom;
  • graviditet, amning, mindre alder.

Lægemidlet kan bruges, men med forsigtighed med en lav risiko for blødning under betændelse i de indre organer, nyreskade i mild eller moderat grad. Det har følgende bivirkninger:

  • reduktion i blodsprøjter
  • svimmelhed, hovedpine;
  • blødning, blødende tandkød og næse passager;
  • nedsat lever- og nyrefunktion;
  • feber.

Hvis der opstår bivirkninger, annulleres medikamentet øjeblikkeligt. Inden behandlingen aftales, fortæller de lægen om alle de lægemidler, som patienten bruger, så der ikke er krydsinteraktion. Dette gælder især for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Karakteristika ved Pradax

Pradaxa er et antikoagulerende middel baseret på dabigatran etexilat. Det administreres oralt, intravenøst. Det henviser til medikamenter, der inhiberer thrombin. Følgende farmakologiske virkning skelnes:

  • undertrykkelse af thrombindannelse;
  • inhibering af overgangen af ​​fibrinogen til fibrin;
  • blodpladeaggregation.

Jo mere aktivt stof der er i blodplasmaet, jo højere er dets effektivitet. Lægemidlet forlænger APTT, men påvirker ikke INR. Derfor er koagulationsmålinger ikke påkrævet i behandlingsprocessen. Dette er den største forskel fra warfarin-baserede stoffer. Produktet har følgende indikationer til brug:

  • venetromboembolisme efter operation;
  • risiko for slagtilfælde, atrieflimmer;
  • dyb venetrombose, lungetromboemboli.

Medicinen er strengt forbudt under graviditet og amning. I denne periode ændres forholdet mellem koagulationsfaktorer, hvilket kan føre til DIC-syndrom under fødsel. Dette er en tilstand, hvor det ikke anbefales at udføre behandling med sådanne midler..

Bivirkninger og kontraindikationer

Negative konsekvenser opstår med individuel intolerance. Dannes ofte, hvis patienten udfører terapi på egen hånd. De følgende typer bivirkninger adskilles:

  • fald i røde blodlegemer og blodplader;
  • lokale, systemiske allergier;
  • blødning, hæmoptyse, blødning i de indre organer;
  • dyspepsi, kvalme, betændelse i de forskellige sektioner i mave-tarmkanalen;
  • nedsat leverfunktion, gulsot.

Der er mange kontraindikationer. Derfor, inden læger ordineres, indsamler læger en patients historie, skal du huske at identificere de medikamenter, han bruger. Kontraindikationer til brug:

  • overfølsomhed over for lægemidlet;
  • alvorlige sygdomme i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen;
  • hæmoragisk diathese, reduceret antal blodplader og koagulationsfaktorer, periodisk blødning;
  • ondartede neoplasmer, hjerneskade, oftalmisk kirurgi, øget intrakranielt tryk, åreknuder;
  • anvendelse af enhver form for antikoagulant;
  • mindre alder, graviditet, amning.

Der er sygdomme, hvor stoffet bruges, men med forsigtighed. Derefter anbefales det at udføre et detaljeret koagulogram, konstant beregne antallet af blodplader og koagulationsfaktorer. Hvis der opstår en bivirkning, afbrydes medikamentet øjeblikkeligt.

Egenskaber ved Elekvis

Elikvis er en antikoagulant baseret på apixaban. Det hæmmer frigivelsen af ​​Hageman-faktor, på grund af hvilken blodkoagulation er blokeret. Aktiviteten af ​​protrombinase reduceres, men der er ingen direkte virkning på blodpladeaggregering. Prothrombintid, APTT, INR stigning. Disse indikatorer er dog ikke påkrævet for at bestemme patientens velbefindende..

Hvis du tager form af tabletter, forekommer absorption i tarmen. Biotilgængeligheden er gennemsnitlig, forbindelsen med blodplasmaproteiner er høj. Udskillelse udføres i form af metabolitter, hovedsageligt gennem tarmen, kun delvist gennem nyrerne. Indikationer til brug:

  • tromboembolisme detekteret under proteser i muskuloskeletalsystemet;
  • risiko for slagtilfælde for patienter i fare;
  • dyb vene eller arteriel trombose.

Værktøjet kan bruges selv med diabetes, hjertesvigt i komplikationsfasen. Det er disse sygdomme, der påvirker det kardiovaskulære system, der forårsager øget aggregering. Forundersøgelse.

Bivirkninger og kontraindikationer

Værktøjet påvirker den systemiske cirkulation, kan medføre negative konsekvenser. Dette gælder især for patienter, der er i fare, men bruger lægemidlet. De følgende typer bivirkninger skelnes:

  • fald i røde blodlegemer, blodplader;
  • atrieflimmer;
  • allergi;
  • hopper i blodtryk, hæmatomer, hæmoptyse;
  • gastrointestinal blødning, dyspepsi;
  • en ændring i mængden af ​​leverenzymer, gulsot;
  • hæmaturi.

Elikvis har færre bivirkninger sammenlignet med warfarin eller andre medikamenter, der ikke kræver INR-kontrol. Men inden hans udnævnelse kræves en medicinsk historie. Medicinen har følgende kontraindikationer:

  • overfølsomhed;
  • risiko for blødning;
  • alvorlige sygdomme i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen, tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer;
  • alvorlig skade på rygmarven og hjernen, nylig operation, slagtilfælde, åreknuder, aneurisme;
  • graviditet, amning, mindre alder.

Bivirkninger er sjældne, hvis lægemidlet bruges under opsyn af en læge på hospitalets omgivelser. Hvis nogen af ​​dem vises, annulleres medikamentet øjeblikkeligt. Efter gennemførelse af laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder erstattes den med en analog uden identisk indflydelse.

Sådan bruges analoger effektivt

Hvis en mand eller kvinde har en risiko for trombose, er det farligt for hans helbred og liv. Nekrose af en del af vævet eller hele organet kan forekomme. For eksempel med slagtilfælde og iskæmisk infarkt. Derfor kræver mennesker med risiko antikoagulanteterapi. Brug ofte warfarin. I processen med dens anvendelse kræves det imidlertid konstant at analysere kvaliteten af ​​koagulationssystemet, APTT, INR. Dette er upraktisk for ambulante patienter..

Derfor anbefales det at bruge Pradax, Eleuvis, Xarleto, kun 3 af disse lægemidler anses for at være de mest effektive, ikke kræver INR-kontrol.

Andre antikoagulantia er sundhedsfarlige. Dette skyldes det faktum, at der ikke er nogen direkte effekt på koagulationssystemet.

Der er kun en undertrykkelse af dannelsen af ​​Hageman-faktoren, som hele handlingen dannes til.

På trods af den forbedrede ydelse under terapi med disse lægemidler har de bivirkninger, kontraindikationer. Derfor sælges medicin ikke uden recept. Laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder er nødvendige for at stille en diagnose, der identificerer behovet for brug af antikoagulantia.

Del med dine venner

Gør et godt stykke arbejde, det vil ikke tage lang tid