Anæmi - symptomer, årsager, typer, behandling og forebyggelse af anæmi

God dag kære læsere!

I denne artikel vil vi overveje anæmi med dig og alt hvad der er forbundet med dem. Så…

Hvad er anæmi??

Anæmi (anæmi) er en særlig tilstand, der er kendetegnet ved et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet.

Anæmi er overvejende ikke en sygdom, men en gruppe kliniske og hæmatologiske syndromer forbundet med forskellige patologiske tilstande og forskellige uafhængige sygdomme. Undtagelsen er jernmangelanæmi, som primært skyldes mangel i jernlegemet.

Årsagerne til anæmi er oftest blødning, mangel på vitaminer B9, B12, jern, øget hemolyse, knoglemarvsplasma. Baseret på dette kan det bemærkes, at anæmi hovedsageligt observeres hos kvinder med kraftig menstruation, hos mennesker, der overholder strenge diæter, såvel som personer med kroniske sygdomme som kræft, hæmorroider, mave- og duodenalsår.

De vigtigste symptomer på anæmi er træthed, svimmelhed, åndenød ved fysisk anstrengelse, takykardi, blekhed i huden og synlige slimhinder.

Essensen af ​​behandlingen af ​​anæmi og dens forebyggelse består hovedsageligt i den ekstra indtagelse af stoffer, der mangler i kroppen, der deltager i syntesen af ​​røde blodlegemer og hæmoglobin.

Anæmi

Inden vi overvejer de vigtigste mekanismer til udvikling af anæmi, overvejer vi kort nogle terminologier forbundet med denne tilstand.

Røde blodlegemer (røde blodlegemer) - cirkulerer i blodet, små elastiske celler, runde, men samtidig biconcave i form, hvis diameter er 7-10 mikron. Dannelsen af ​​røde blodlegemer forekommer i knoglemarven i rygsøjlen, kraniet og ribben, i en mængde på ca. 2,4 millioner hvert sekund. De røde blodlegemers hovedfunktion er gasudveksling, som består i levering af ilt fra lungerne til alt andet væv i kroppen samt returtransport af kuldioxid (kuldioxid - CO2).

Hemoglobin er et komplekst jernholdigt protein, der findes i røde blodlegemer. Ved at kombinere hæmoglobin med ilt leveres erytrocytter gennem blodet fra lungerne til alt andet væv, organer, systemer, og efter iltoverførsel binder hæmoglobin sig til kuldioxid (CO2) og transporterer det tilbage til lungerne. På grund af de strukturelle træk ved hæmoglobin krænker manglen på jern i kroppen direkte funktionen af ​​den normale tilførsel af ilt til kroppen, uden hvilken der udvikles et antal patologiske tilstande.

Som du sandsynligvis allerede har gættet, kære læsere, er gasudveksling kun mulig på grund af den samtidige anvendelse af røde blodlegemer og hæmoglobin i denne proces.

Nedenfor er indikatorerne for normen for røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet:

Læger bemærker følgende mekanismer til udvikling af anæmi:

Krænkelse af dannelsen af ​​røde blodlegemer og hæmoglobin - udvikler sig med mangel på jern, folsyre, vitamin B12, sygdomme i knoglemarven, fraværet af en del af maven, et overskud af C-vitamin i kroppen, fordi ascorbinsyre i store doser blokerer virkningen af ​​vitamin B12.

Tab af røde blodlegemer og hæmoglobin - forekommer på grund af akut blødning under kvæstelser og operationer, tunge perioder hos kvinder, kronisk blødning med nogle indre sygdomme i fordøjelsessystemet (mavesår og andre).

Den accelererede ødelæggelse af røde blodlegemer, hvis levetid normalt er fra 100 til 120 dage, forekommer, når røde blodlegemer udsættes for hæmolytiske giftstoffer, bly, eddike, visse medikamenter (sulfonamider) samt visse sygdomme (hæmoglobinopati, lymfocytisk leukæmi, kræft, cirrhose lever).

Spredning af anæmi

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er anæmi til stede i en betydelig del af verdens befolkning - omkring 1,8 milliarder mennesker, hvoraf de fleste er kvinder, hvilket er forbundet med egenskaberne for den kvindelige krop i den fødedygtige periode.

Af særlig vanskeligheder med den rettidige diagnose og differentiering af anæmi er et stort antal provoserende faktorer og adskillige mekanismer til udvikling af anæmi.

Anæmi - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Symptomer på anæmi

Symptomer på anæmi afhænger stort set af typen anæmi, men de vigtigste symptomer er:

  • Træthed, generel svaghed, øget døsighed;
  • Nedsat mental aktivitet, koncentrationsvanskeligheder;
  • Hovedpine, svimmelhed, udseendet af "fluer" foran øjnene;
  • Støj i ørerne;
  • Åndenød med let fysisk aktivitet;
  • Anfald af takykardi såvel som smerter i hjertet, svarende til angina pectoris;
  • Tilstedeværelse af funktionelt systolisk knurr;
  • Lys hud, synlige slimhinder, neglebed;
  • Tab af appetit, nedsat sexlyst;
  • Geofagi - ønsket om at spise kridt;
  • Chayloz;
  • Irritabilitet.

Dernæst overvejer vi de specifikke symptomer på anæmi, afhængigt af dens type:

Jernmangelanæmi - karakteriseret ved betændelse i tungen, tilstedeværelse af revner i mundens hjørner, et akut ønske om at spise jord, is, papir (parorexia), konkave negle (koilonychia), dyspeptiske manifestationer (kvalme, opkast, tab af appetit).

B12 og B9 mangelful anæmi - karakteriseret ved dyspeptisk (appetitløshed, mavesmerter, kvalme, opkast), vægttab, prikken i arme og ben, stivhed i gang, mørk rød farve på tungen med glat papiller, nedsat funktion af centralnervesystemet ( ataksi, nedsat refleks, paræstesi), forringelse af mental aktivitet, nedsat berøring, periodiske hallucinationer.

Hemolytisk anæmi - er kendetegnet ved hurtigere ødelæggelse af røde blodlegemer i blodbanen, som er ledsaget af gulsot, reticulocytose, forstørret milt, Markiafava-Mikeli sygdom, mavesår på galdesten, rødme i urin, forsinket udvikling (hos børn). Ved blyforgiftning har patienten kvalme, svær mavesmerter og mørkeblå streger på tandkødet.

Aplastisk og hypoplastisk anæmi - karakteriseret ved skade på knoglemarvsvækster og ledsages af hæmoragisk syndrom, agranulocytose.

Sigdecelleanæmi - kendetegnet ved generel sygdom, svaghed, øget træthed, anfald af smerter i leddene og mavehulen.

Komplikationer af anæmi

  • Myocardial dystrofi med en stigning i hjerte størrelse;
  • Funktionel systolisk knurr;
  • Hjertefejl;
  • Forværring af koronarinsufficiens;
  • Udviklingen af ​​paranoia.

Årsager til anæmi

Årsagerne til anæmi afhænger stort set af dens type, men de vigtigste er:

1. Blodtab

Følgende faktorer bidrager til blodtab:

  • Menstruationsperiode (hos kvinder);
  • Flere fødsler;
  • Skader
  • Kirurgisk behandling med kraftig blødning;
  • Hyppig bloddonation;
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme med hæmoragisk syndrom - hæmorroider, mavesår og duodenalsår, gastritis, kræft;
  • Anvendelse til behandling af medikamenter fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - "Aspirin".

2. Utilstrækkelig produktion af røde blodlegemer eller skade på dem

Følgende faktorer bidrager til manglen på røde blodlegemer i blodet:

  • Underernæring, strenge diæter;
  • Uregelmæssigt madindtag
  • Hypovitaminose (mangel på vitaminer og mineraler), især vitaminer B12 (cobalaminer), B9 (folsyre), jern;
  • Hypervitaminose af C-vitamin (askorbinsyre), som i overskud blokerer virkningen af ​​vitamin B12;
  • Brug af visse medikamenter, fødevarer og drikkevarer, for eksempel koffeinholdig;
  • Tidligere akutte luftvejsinfektioner (akutte luftvejsinfektioner), infektionssygdomme hos børn;
  • Forøget fysisk aktivitet på kroppen;
  • Granulomatøs sygdom, glutenafhængig enteropati og andre sygdomme i fordøjelsessystemet, HIV-infektion, hypothyreoidisme, lupus, reumatoid arthritis, kronisk nyresvigt, fravær af en del af maven eller tarmen (normalt observeret ved kirurgisk behandling af mave-tarmkanalen);
  • Dårlige vaner - alkoholmisbrug, rygning;
  • Graviditet;
  • En arvelig faktor, for eksempel seglcelleanæmi, forårsaget af en genetisk defekt, hvor røde blodlegemer har en seglform, på grund af hvilken de ikke kan klemme gennem tynde kapillærer, mens levering af ilt til vævene "afskåret" fra normal blodcirkulation forstyrres. På steder med "blokering" mærkes smerte.
  • Hypoplastisk anæmi på grund af patologi i rygmarven og stamceller - udviklingen af ​​anæmi opstår med et utilstrækkeligt antal stamceller, hvilket normalt lettes ved udskiftning af kræftceller, knoglemarvsskade, kemoterapi, stråling, tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme.
  • Thalassemia er en sygdom forårsaget af deletion og punktmutation i hæmoglobingenerne, hvilket fører til forstyrrelse af RNA-syntese og følgelig til en krænkelse af syntesen af ​​en af ​​typerne af polypeptidkæder. Slutresultatet er en funktionsfejl i den normale funktion af røde blodlegemer samt ødelæggelse heraf.

3. Ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer

Følgende faktorer bidrager til ødelæggelse af røde blodlegemer:

  • Forgiftning af kroppen med bly, eddike, visse medikamenter, giftstoffer, når det bliver bidt af en slange eller edderkop;
  • Helminthic angreb;
  • Stress;
  • Tilstedeværelse af sygdomme og patologiske tilstande såsom hæmoglobinopati, lymfocytisk leukæmi, kræft, skrumpelever, leverdysfunktion, nyresvigt, kemisk forgiftning, alvorlige forbrændinger, blødningsforstyrrelser, arteriel hypertension, forstørret milt.

Derudover kan anæmi forekomme uden særlige manifestationer, der forbliver ubemærket i mange år, indtil det opdages ved en medicinsk undersøgelse og laboratoriediagnose.

Typer af anæmi

Klassificeringen af ​​anæmi er som følger:

I henhold til udviklingsmekanismen:

  • Anæmi forårsaget på grund af blodtab;
  • Anæmi forårsaget af utilstrækkelig røde blodlegemer og hæmoglobin;
  • Røde blodlegemer.

Af patogenicitet:

  • Jernmangelanæmi - på grund af en mangel i organismen af ​​jern;
  • B12 og B9-mangel anæmi - på grund af en mangel i kroppen af ​​cobalaminer og folsyre;
  • Hemolytisk anæmi - på grund af øget for tidlig ødelæggelse af røde blodlegemer;
  • Posthemorrhagic anæmi - på grund af akut eller kronisk blodtab;
  • Sigdcelleanæmi - på grund af en uregelmæssig form for røde blodlegemer;
  • Dyshemopoietisk anæmi - på grund af en krænkelse af dannelsen af ​​blod i den røde knoglemarv.

Efter farveindikator:

Farveindekset (CPU) er en indikator for graden af ​​mætning af røde blodlegemer med hæmoglobin. Det normale farveindeks er 0,86-1,1. Afhængig af denne størrelse er anæmi opdelt i:

  • Hypokrom anæmi (CP - 1.1): B12-mangel, folinsyremangel, myelodysplastisk syndrom.

Af etiologi:

- Anæmi i kroniske inflammatoriske processer:

  • rheumatoid arthritis;
  • Hortons sygdom;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • polyarteritis nodosa.

- Megaloblastic anæmi:

Efter sværhedsgrad

Afhængig af det lave niveau af hæmoglobin i blodet, er anæmi opdelt i sværhedsgrad:

  • Grad 1-anæmi (mild) - hæmoglobinniveauet sænkes, men ikke mindre end 90 g / l;
  • Grad 2-anæmi (medium) - hæmoglobinniveau er 90-70 g / l;
  • Grad 3-anæmi (svær) - hæmoglobinniveauet er mindre end 70 g / l.

I henhold til knoglemarvets evne til at regenerere:

Et tegn på regenerering af knoglemarv af røde blodlegemer er en stigning i antallet af reticulocytter i det perifere blod (unge røde blodlegemer). Den normale sats er 0,5-2%:

  • Regenerativ anæmi (aplastisk) - kendetegnet ved fravær af reticulocytter;
  • Hyporegenerativ anæmi (jernmangel, B12-mangel, folinsyremangel) - antallet af reticulocytter er mindre end 0,5%;
  • Regenerativ anæmi (posthemorragisk) - antallet af reticulocytter i normen er 0,5-2%;
  • Hyperregenerativ anæmi (hæmolytisk) - antallet af reticulocytter overstiger 2%.

Diagnose af anæmi

Diagnose af anæmi inkluderer følgende undersøgelsesmetoder:

Anæmi Behandling

Hvordan behandles anæmi? Effektiv behandling af anæmi er i de fleste tilfælde umulig uden en nøjagtig diagnose og bestemmelse af årsagen til anæmi. Generelt inkluderer behandlingen af ​​anæmi følgende punkter:

1. Yderligere indtagelse af vitaminer og mineraler.
2. Behandling af individuelle terapiformer afhængigt af type og patogenese.
3. Diæt.
4. Behandling af sygdomme og patologiske tilstande, som anæmi har udviklet sig til.

Anæmi behandles overvejende på hospitaler..

1. Yderligere indtagelse af vitaminer og mineraler

Vigtig! Før du bruger medicin, skal du sørge for at konsultere din læge!

Som vi gentagne gange har gentaget, er grundlaget for udviklingen af ​​anæmi et reduceret antal røde blodlegemer (røde blodlegemer) og hæmoglobin. Røde blodlegemer og hæmoglobin er involveret i tilførslen af ​​ilt gennem kroppen, og returtransporten af ​​kuldioxid (CO2) fra kroppen.

De vigtigste stoffer, der er involveret i dannelsen af ​​røde blodlegemer og hæmoglobin, er jern, vitamin B12 (cobalaminer) og vitamin B9 (folsyre). Manglen på disse stoffer er årsagen til de fleste typer anæmi, så behandlingen er hovedsageligt rettet mod at genopfylde kroppen med disse vitaminer og jern.

2. Behandling af individuelle terapiformer afhængigt af type og patogenese

Jernmangelanæmi såvel som ved akut og kronisk blodtab - behandling er baseret på et ekstra indtag af jernpræparater, blandt hvilke:

  • Til parenteral brug - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Til intern administration - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

B12 og B9-mangel anæmi - behandles med et ekstra indtag af vitamin B12 og folsyre, undertiden med tilsætning af adenosinkobalamin (coenzym).

Ved effektiv behandling bemærkes en stigning i reticulocytter på 5-8. dag af behandlingen med 20-30% (reticulocytisk krise).

Aplastisk anæmi - behandling inkluderer transplantation af knoglemarv, blodtransfusion, hormonbehandling (indtagelse af glukokortikoider og anabolske stoffer).

Med et hurtigt fald i hæmoglobin i kroppen til 40-50 g / l og lavere bruges blodoverførsler

3. Diæt mod anæmi

Ernæring til anæmi skal være rig på B-vitaminer, især folsyre og B12, jern og protein.

Hvad du har brug for at spise med anæmi: rødt kød, lever, fisk, smør, fløde, rødbeder, gulerødder, tomat, kartofler, zucchini, squash, grønne grøntsager (salater, persille, dild, spinat og andre grønne), pistacienødder, hasselnødder, valnødder, linser, bønner, ærter, korn, gær, majs, tang, granatæble, kvæde, abrikos, druer, æbler, bananer, appelsiner, kirsebær, kirsebær, honning, friskpresset frugtsaft, mineralsk jern-sulfat-bicarbonat-magnesiumvand

Hvad bør ikke spises i tilfælde af anæmi eller begrænsning i mængde: fedt, mælk, koffeinholdige drikkevarer (kaffe, stærk te, Coca-Cola), alkohol, melprodukter fra smørdej, mad med eddike, mad med meget kalk.

Vejrudsigt

Prognosen for bedring af anæmi er i de fleste tilfælde gunstig.

Prognosen er alvorlig med en aplastisk form for anæmi.

Supplering med jern, B12 og folsyre er også et glimrende profylaktisk mod akutte luftvejsinfektioner hos børn..

Behandling af anæmi med folkemedicin

Vigtig! Før du bruger folkemiddel til behandling af anæmi, skal du kontakte din læge!

Hvidløg. Hæld 300 g skrællet hvidløg presset gennem hvidløg i 1 liter alkohol. Læg produktet på et mørkt sted til insistering i 3 uger. Du skal tage dette folkemiddel mod anæmi i 1 tsk 3 gange om dagen.

Vegetabilsk juice. Bland 100 ml gulerod, roer og sort radisejuice, hæld blandingen i en lerkar og læg den i en let forvarmet ovn i 1 time. Du skal drikke kogt stuet juice til 2 spsk. spiseskefulde 3 gange om dagen, 20 minutter før måltider, i 2-3 måneder.

Juice. Bland 200 ml juice fra granatæble, 100 ml juice fra citron, gulerod og æbler samt 70 g honning. Juicer skal presses frisk. Du skal tage medicinen i 2 spsk. ske 3 gange om dagen i en let opvarmet form. Opbevar blandingen i en forseglet beholder i køleskabet.

Kost. Brugen af ​​fødevarer rig på jern, vitaminer B9 og B12 er også et fremragende redskab til behandling af anæmi, hvorfra vi kan skelne - pistacienødder, valnødder, havkål, granatæbler, pærer, æbler, rødbeder, gulerødder, tomater, urter, boghvede og korngrød.

Anæmi-forebyggelse

Forebyggelse af anæmi inkluderer følgende anbefalinger:

  • Spis fødevarer beriget med vitaminer og mineraler, med fokus på vitamin B9, B12 og jern (det daglige jernindtag bør være mindst 8 mg);
  • Undgå en overdosis ascorbinsyre (C-vitamin);
  • Træffe forebyggende foranstaltninger for at forhindre tilstedeværelse af orme og andre parasitter i kroppen;
  • Prøv at føre en aktiv livsstil, motion;
  • Overhold tilstanden for arbejde / hvile / søvn, få nok søvn;
  • Undgå stress, eller lær at overvinde dem;
  • Rejse, hvile i bjergene, barskove og havet er om muligt særligt nyttigt;
  • Undgå kontakt med bly, insekticider, forskellige kemiske stoffer, giftige stoffer, olieindustriprodukter (benzin og andre);
  • Under menstruation, akut og kronisk blødning, tag jerntilskud derudover;
  • For blødningsskader, prøv at stoppe tabet af blod så hurtigt som muligt;
  • Efterlad ikke forskellige sygdomme alene, så de ikke går ind i det kroniske stadie af kurset;
  • Stop alkohol, ophør med at ryge;
  • Tag kun medicin efter at have konsulteret en læge.

Anæmi i 2. grad hvad er det

Grad 2 Anæmi

Anæmi er en patologi med dannelse af blod, der henviser til en tilstand af moderat sværhedsgrad. Populært er denne sygdom bedre kendt som anæmi. Oftere end andre findes anæmi i 2. grad. Denne lidelse manifesterer sig i et helt kompleks af forskellige symptomer. Anæmi påvirker både voksne og børn.

Hvorfor grad 2-anæmi udvikler sig?

Moderat anæmi udvikler sig med et fald i hæmoglobin i blodet. Det er hæmoglobin, der er ansvarlig for gasudveksling i kroppen og overfører ilt til organer og væv, hvorfra det fjerner kuldioxid, som er et forarbejdet produkt. Konsekvensen af ​​hæmoglobinmangel er hypoxi af organer, dvs. deres iltesult. Som et resultat er de ikke i stand til at udføre deres funktioner normalt..

Forskellige årsager kan provokere anæmi i anden grad, blandt hvilke:

Fejl i ernæring. Hvis en person ikke får nok jern med mad, kan dette udløse udviklingen af ​​anæmi. Hyppigheden af ​​forekomst af denne type overtrædelse reduceres hos mennesker, der behandler deres kost omhyggeligt og tænker gennem deres egen menu i henhold til reglerne for korrekt ernæring.

Krænkelse af fordøjelsessystemet og forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet fører til det faktum, at jern fra mad ikke kan optages fuldt ud i blodet. Jo mere alvorlig sygdommen er, desto hurtigere udvikler blodmangel..

Kronisk blødning er en almindelig faktor i udviklingen af ​​anæmi..

Det er manglen på et så vigtigt sporelement i kroppen som jern, der forårsager udviklingen af ​​anæmi. På samme tid kan det simpelthen ikke komme fra mad, eller det kan være vanskeligt at optage af kroppen.

Patogenesen af ​​anæmi er ganske enkel. Først udvikler en jernmangel sig i kroppen, dette indebærer en hæmoglobinmangel med yderligere hypoxi af de indre organer.

Symptomer på anæmi i 2. grad

Mange mennesker, der bemærker i sig selv en stigning i træthed og et fald i arbejdsevnen, spekulerer på, hvad det betyder for en voksen, og hvordan de kan gendanne deres fysiske aktivitet. Til at begynde med skal du lytte til din krop og finde ud af, om den stadig giver signaler, der kan indikere anæmi i 2. grad.

Ud over konstant træthed kan denne krænkelse udtrykkes ved følgende symptomer:

Svaghed, der ikke er forbundet med fysisk aktivitet.

Hjertebank, fejl i dets rytme.

Åndenød, åndedrætssvigt.

Svimmelhed, som ledsages af udseendet af små pletter foran øjnene og en skarp mørkhed i øjnene.

Depression og apati.

Smag perversioner, hvor en person har et ønske om at spise mad, der ikke er karakteristisk for en normal diæt, for eksempel ler eller jord.

Huden bliver meget bleg, muligvis gulfarvet. Blå mærker vises under øjnene.

Leveren og milten kan stige i størrelse.

Med anæmi i anden grad falder hæmoglobinniveauet til 70-90 g / l.

Hvad føler en person med anæmi i anden grad?

En persons generelle velbefindende forværres, hvilket er kendetegnet ved følgende lidelser:

Alt det sædvanlige arbejde, som en person tidligere har udført, bliver ekstremt vanskeligt for ham. Dette skyldes øget svaghed og træthed. Derudover bidrager takykardi og åndenød, som især er synlige efter fysisk anstrengelse, til forværringen af ​​velvære. Hjertet tvinges til at arbejde i en intensiveret tilstand for at give organer, der lider af hypoxi, blod indeholdende ilt.

Depression intensiveres, efterhånden som livskvaliteten fortsætter med at falde. Der kan forekomme støj i ørerne, svimmelhed opstår fra tid til anden, søvn forværres, koncentration af opmærksomhed og hukommelse lider.

Appetit forsvinder eller er forvrænget. Eventuelle retter synes ubehagelige at smage, de ønsker at blive erstattet med noget usædvanligt, for eksempel kridt eller mel.

Udseendet af en person lider: huden bliver bleg og tør, revner vises på læberne, "syltetøj" dannes i mundens hjørner, som er kendetegnet ved en lang løb.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder personen at lide af ødemer, da han ud over hjerteproblemer har nedsat nyrefunktion.

Selvfølgelig forekommer ikke alle de beskrevne funktionsfejl i kroppen på én gang, de skrider gradvist sammen med, hvordan forløbet af anæmi forværres.

Diagnose af anæmi i 2. grad

For at bestemme, hvad man skal gøre videre med ens helbred, skal en person ikke uafhængigt, men ved hjælp af en specialist. Lægen kan allerede mistænke for anæmi hos patienten under den første undersøgelse.

Antagelser alene er imidlertid ikke nok, så patienten får ordineret en omfattende undersøgelse, der vil omfatte:

Urinalyse for at evaluere mængden af ​​udskilt bilirubin.

En blodprøve, der giver dig mulighed for at evaluere niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin. Mange læsere vil være interesseret i, når de diagnosticeres med grad 2-anæmi, det vil sige, hvor meget hæmoglobin er lavt? Hvis dens værdier falder til under niveauet 90 mg / l, men ikke under 70 mg / l, indikerer sådanne indikatorer moderat jernmangelanæmi.

Bestem niveauet for frit hæmoglobin og bilirubin tillader en biokemisk blodprøve.

Ultralyd af de indre organer udføres for at vurdere deres tilstand. I den anden grad af anæmi øges leveren og milten i størrelse, patologiske ændringer i nyrer, tarme og mave er mulige.

Kvinder besøger en gynækolog, der diagnosticerer forplantningssystemet. Undertiden udvikler anæmi sig på baggrund af blødning fra livmoderen.

FGDS i mave og tarm afslører skjult indre blødning.

En knoglemarvsbiopsi udføres for at evaluere dens tilstand. Denne procedure er ordineret, hvis anæmi er svær..

Hvordan man behandler anæmi i klasse 2?

For at slippe af med anæmi med 2 sværhedsgrader placeres patienten på et hospital, skønt terapi nogle gange praktiseres på poliklinisk basis. Først og fremmest er det nødvendigt at identificere årsagen, der førte til et fald i hæmoglobin i blodet.

Grundlæggende principper til behandling af moderat anæmi:

Påvisning af blødningskilden og eventuel eliminering heraf.

Tag jerntilskud. Dosis og specifik medicin vælges individuelt.

Udnævnelse af vitamin- og mineralkomplekser.

Blodtransfusion udføres, når det ikke er muligt at hæve niveauet af hæmoglobin med medicin..

Brug i hormonelle lægemidler i alvorlige tilfælde.

Kardinalbehandlingsmetoder inkluderer miltfjernelse og knoglemarvstransplantation..

Oftest ledsages anæmi af klasse 2 af en mangel på B-vitaminer, hvorfor indgivelse af vitamin B12 og B6 kan indikeres for patienten. Derudover ordineres folsyre og askorbinsyre oralt. Lægen vælger dosis, han bestemmer også behandlingsvarigheden.

Nyttige artikler om restaurering af hæmoglobin i blodet:

Diætterapi af anæmi i 2. grad

Behandlingen skal suppleres med diæt.

Kosten inkluderer produkter såsom:

Dyrelever, rødt kød.

Friske frugter og grøntsager.

Tørrede frugter og nødder.

Juicer: granatæble, tomat, orange, æble og rødbeder.

Chokolade og kakao.

Patienten skal nødvendigvis tilbringe en tilstrækkelig tid i den friske luft, gå på gåture, hvis dette tillader helbred. Det er nødvendigt at justere det daglige regime, minimere stress og spænding.

Som regel reagerer anæmi i klasse 2 godt på terapeutiske effekter, hvis behandlingen udføres af specialister.

Uddannelse: I 2013 blev Kursk State Medical University dimitteret, og et diplom i generel medicin blev modtaget. Efter 2 år blev opholdsstedet i specialiteten "Onkologi" afsluttet. I 2016 blev der gennemført postgraduate studier på N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center.

Tick-sæsonen er begyndt - hvordan beskytter du dig selv? Hvor skal vi hen? Førstehjælp til en bid

De bedste diæter i 3 dage - “minus 3 kg”

Anæmi er et lavt indhold i blodet i funktionelt komplette røde blodlegemer (røde blodlegemer), denne tilstand kaldes også for lavt hæmoglobin (læs mere i artiklen: årsager og symptomer på lavt hæmoglobin). Anæmi kan udvikles hos en person, der lider af mange andre sygdomme..

For at fastlægge diagnosen anæmi er det nødvendigt at donere blod til analyse. Denne undersøgelse giver ikke kun mulighed for at bestemme, at en person udvikler anæmi, men også at afklare typen af ​​forstyrrelse såvel som dens alvorlighed. Takket være laboratorieundersøgelser kan der endda etableres mindre afvigelser fra normen..

Med anæmi ordineres jernpræparater, der giver dig mulighed for at blokere manglen på dette sporelement i kroppen. Som et resultat stiger hæmoglobin til normale værdier. Kun en læge kan ordinere lægemidler til behandling af jernmangelanæmi.

Anæmi er en almindelig lidelse, der findes hos hver syv beboere i Rusland. På samme tid har mange mennesker ikke engang mistanke om, at deres blodniveauer af hæmoglobin og røde blodlegemer er reduceret. Anæmi mærker sig ofte med symptomer som øget træthed og træthed..

Anæmi, eller som det populært kaldes "anæmi", er en tilstand, der er kendetegnet ved et fald i niveauet af hæmoglobin og / eller røde blodlegemer. De fleste patienter, der har lært om deres diagnose, spekulerer på, hvordan de skal behandle anæmi derhjemme. Dette er, hvad der vil blive drøftet i artiklen..

Grad 2 Anæmi

Anæmi i anden grad er en specifik tilstand i den menneskelige krop, der er kendetegnet ved et fald i indholdet af jernholdigt protein i blodbanen samt indholdet af stoffer, der udgør røde blodlegemer.

Hæmoglobinfunktion er vigtig for, at kroppen fungerer korrekt. Dets vigtigste funktion er åndedrætsværn.

Oxygen, der kommer ind i lungerne med inhaleret luft, absorberes øjeblikkeligt i blodet og begynder at binde der, forbinder med hæmoglobin og overfører ilt til hver celle i kroppen.

Hæmoglobin frigivet for ilt tager giftigt kuldioxid fra cellestrukturer og destillerer det ind i lungerne. Denne proces kaldes gasudveksling..

Årsager til anæmi

Et kraftigt fald i hæmoglobin i blodbanen begynder at ødelægge processen med gasudveksling, og dette påvirker livsprocesserne. Som et resultat kan udviklingen af ​​anæmi af den anden type begynde. Denne type anæmi er et mellemstadium mellem mild og alvorlig fase..

  1. Den første og letteste fase manifesteres ikke af symptomer, en person føler måske ikke markante ændringer i tilstanden, kun ved resultaterne af laboratorieundersøgelser kan du registrere et fald i niveauet af jernholdigt protein til 90 enheder.
  2. Det andet trin udtales, patienten viser ændringer i tilstanden, laboratorieanalyse viser et fald i hæmoglobin til 70 enheder.
  3. Det tredje farlige trin, som kræver behandling på hospitaler. I løbet af denne periode begynder degenerative processer.

Mange årsager kan påvirke humant blod og dets sammensætning, provokere forekomsten af ​​anæmi. Dette er personlige faktorer for hver lidelsesgrad, men der er generelle, der er karakteristiske for alle typer:

  • pludselig blodtab;
  • nedsat levetid på røde blodlegemer;
  • knoglemarvssygdomme.

Hvis blodsammensætningen er på normale niveauer, og anæmi er opstået, bliver dette en konsekvens af stort blodtab. Det sker for forskellige provokerende faktorer, der skader hudens eller slimhinderne i epitelet. Skader og typer af kirurgiske procedurer medfører tab af blodvolumen.

De, der donerer blod, har minimalt blodtab, er ikke i stand til at påvirke deres vitale funktioner. Under normale forhold genopretter kroppen så hurtigt som muligt.

Kronisk blødning forårsager blodtab:

  1. Stærk menstruationsstrøm hos kvinder.
  2. Blødende hæmorroider.
  3. Celler i kroppen har deres egen livscyklus. Røde blodlegemer er kendetegnet ved en cyklusvarighed på 120 dage. Med en kritisk mangel på vitaminer - cyanocobalamin og folsyre, med mangel på C-vitamin, vil der være en reduktion i livscyklussen for røde blodlegemer.
  4. Arvelige faktorer kan påvirke varigheden af ​​blodcellecyklussen. Røde blodlegemer, der er lavet med uregelmæssigheder, har en uregelmæssig form og deltager ikke i gasudveksling. Disse celler ødelægges hurtigt, og denne proces kaldes hæmolyse..
  5. Opsigelse af funktioner ved knoglemarven, som gør blodceller på grund af det faktum, at der er en mangel på stoffet. Det er muligt at erstatte hjernen med forbindelser med fedt og fibrin. Strukturelle sygdomme og udvikling af forstyrrelser i det endokrine system spiller en vigtig rolle i processen med hæmatopoiesis.

Symptomer på manifestationer

Den anden fase af anæmi er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​levende symptomer, manifesteret af alle slags tegn af ydre karakter:

  • overdreven træthed;
  • generel følelse af ubehag;
  • svaghed i kroppen;
  • krænkelse af rytmen i hjertemuskelen;
  • åndenød uden træning;
  • udseendet af tinnitus;
  • Humørsvingninger;
  • Depressive tilstande;
  • Ændring i spisevaner;
  • Bleg hud;
  • Cirklerne under øjnene er blå;
  • Manifestationer af gulsot;
  • Spredning af indre organer.

Som regel er en persons tilstand kendetegnet ved:

En konstant følelse af svaghed og smerte, selv med svag fysisk anstrengelse. Åndenød, hjerterytmeforstyrrelser begynder at slutte sig til dette, hvilket sker, fordi kroppen mangler den nødvendige mængde ilt. Hjertemuskulaturen begynder at arbejde i dobbelt volumen, begynder at trække sig sammen mange gange mere for at kompensere for manglen på ilt i kroppen.

Trykket i arterierne begynder at falde, og blodet flyder dårligt ind i den centrale hjerne, hvilket fører til betydelig skade på hjernestrukturen, som manifesteres af depression, depression, tinnitus og søvnløshed. Årsagerne til modbydelig søvn, dårlig hukommelse, den opmærksomhed, der er spredt, bliver også en mangel på ilt i hjernen.

Fordøjelsessystemet lider også, da den enzymatiske sammensætning ændres, og slimhinden begynder at udtynde. Dette fører til en ændring i smagspræferencer. Mad, der tidligere blev nydt med glæde, bringer ikke sådan lykke. Folk begynder at spise kritt, jord, ler.

Ændringer sker med udseendet, huden bliver lys i en person, og derefter begynder de at få en gullig farvetone. Dette manifesteres primært på læberne. I hjørnerne på læberne revner huden og heles ikke i lang tid.

Lemmerne er også under ændringer. Så for eksempel begynder prikken i arme og ben. På grund af overdreven hjertefunktion lider nyrerne også, hvilket fører til hævelse i benene..

Diagnosticering

For at etablere en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, der inkluderer:

  • Generel urinanalyse;
  • Generel blodprøve til biokemi;
  • Ultralyddiagnostik;
  • X-ray;
  • Prøveudtagning af den levende del af knoglemarven;
  • Endoskopundersøgelse.
  1. En blodprøve indikerer lavt jernprotein og et markant fald i røde blodlegemer.
  2. Urinens farve indikerer, at store mængder leverprotein udskilles - bilirubin.
  3. I blodbiokemi skal du bestemme mængden af ​​simpelt jernholdigt protein, som ikke er forbundet med noget, såvel som bilirubin, der kommer ind i leverstrukturen til efterfølgende ødelæggelse.
  4. Ultralyddiagnose giver dig mulighed for at bestemme tilstanden i de interne oraner og tilstedeværelsen af ​​mulige ændringer i dem. Leveren og milten stiger som regel i størrelse. Derudover bemærkes tilstedeværelsen af ​​patologiske tilstande i maven, tarmen og nyrerne..
  5. I den kvindelige halvdel af befolkningen gennemføres der også en yderligere undersøgelse inden for gynækologi for at udelukke blødning i livmoderhinderne.

For at bestemme, om der er blødning i de indre organer, ordineres en endoskopi ved hjælp af et specielt værktøj af de indre organer. En røntgenundersøgelse udføres også, som inkluderer diagnose af patologiske tilstande i knoglemarven på grund af overvækst af overdreven natur af fedtvæv eller konstruktion.

Behandling

Baseret på undersøgelserne skal specialisten ordinere et behandlingsregime baseret på den menneskelige krops egenskaber såvel som på sygdommens sværhedsgrad..

Behandlingsregimet er normalt ret ens for alle patienter:

  • Påvisning og fjernelse af årsagerne til blodtabet
  • At tage medicin, der indeholder jern
  • Udnævnelse af vitaminkomplekser, der bidrager til en betydelig forbedring af bloddannelsen
  • Blodtransfusion
  • Speciel diæt mad
  • Behandling af samtidige symptomer
  • Hormonelle medikamenter
  • Kirurgi for at fjerne milten
  • Knoglemarvstransplantation.

Ondartet anæmi behandles ved knoglemarvstransplantation for at genoprette processen med dannelse af blod. Til dette er der behov for en passende donor med passende kompatibilitet. Hvis en sådan donor ikke forventes, tages cellestrukturer fra personen selv, denne type terapi kan ændre blodets sammensætning til det bedre. Genopretningsfasen begynder efter en vedvarende lindring af sygdommen, og derefter, når de valgte blodprøver, er indholdet af røde blodlegemer normalt. For at forhindre sygdommen anbefales det, at alle sygdomme, der er i den menneskelige krop, rettidigt behandles. Det er nødvendigt at tage en generel blodprøve fra tid til anden for at overvåge koncentrationen af ​​jernholdigt protein deri.

Anæmi med moderat sværhedsgrad end truer?

Indhold

Grad 2 anæmi er en tilstand af blod i den menneskelige krop med et lavt niveau af hæmoglobin, et stof, der er en del af røde blodlegemer. Det udfører den menneskelige legems åndedrætsfunktion på celleniveau. Oxygen, der kommer ind gennem lungerne, absorberes i blodbanen og har egenskaben af ​​at danne forbindelser med hæmoglobin og føres med det til hver celle. Til gengæld tager hæmoglobin kuldioxid fra cellen og returnerer det til lungerne og udfører derved gasudskiftning i kroppen.

Årsager og farer ved sænkning af hæmoglobin

Dette forklares med følgende:

  1. Med en mild grad af anæmi giver en persons tilstand ofte ikke mærkbare tegn på denne tilstand, og kun i blodet kan du se et fald i hæmoglobinniveauet, dette er 110 - 90 g / l.
  2. Den anden er en gennemsnitlig grad, når en person har symptomer på anæmi, vil en blodprøve have hæmoglobinniveauer på 90 - 70 g / l.
  3. Hvis denne periode går glip af, og anæmi ikke behandles, forekommer en alvorlig tredje grad, hvor irreversible konsekvenser udvikler sig. Med denne grad vil hæmoglobinniveauet i blodet være mindre end 70 g / l.

Der er mange grunde, der påvirker blodsammensætningen og bidrager til anæmi. De kan være individuelle for hver type sygdom og form..

Men der er almindelige, der forener alle sorter:

  • blodtab af et akut eller kronisk forløb;
  • Reduktion af livscyklus for røde blodlegemer;
  • knoglemarvssvigt.

Med en normal blodsammensætning kan anæmi opstå på grund af blodtab. Dette skyldes en overtrædelse af huden og slimhinderne af forskellige faktorer. Skader og kirurgiske indgreb kan resultere i betydeligt, akut blodtab..

Donorer oplever blodtab fra at donere det i små mængder, og det er ikke i stand til at skade dem. En persons normale tilstand i dette tilfælde gendannes hurtigt. Ved kronisk blødning er der et konstant, ved første øjekast umærkeligt, blodtab.

Dette kan ske af forskellige grunde:

  1. Med rigelig menstruation hos kvinder eller med blødende hæmorroider.
  2. Hver celle i den menneskelige krop har sin egen livscyklus. Røde blodlegemer har en normal levetid på 120 dage. Denne periode kan forkortes med mangel på proteiner, vitaminer B12, B6 og folsyre samt C-vitamin involveret i hæmatopoiesis eller sporstoffer, kobber og jern.
  3. Hereditære lidelser kan også påvirke varigheden af ​​de røde blodlegemer livscyklus. Erythrocytter født med en defekt har en uregelmæssig form og deltager ikke i transporten af ​​gasser. Sådanne celler ødelægges hurtigt i store mængder, dette kaldes hæmolyse..
  4. Knoglemarven ophører med at udføre funktionen ved reproduktion af blodlegemer på grund af en mangel på stoffer, der bidrager til denne proces eller dens erstatning med fibrøse eller fedtstoffer. Nyresygdom og udvikling af endokrine lidelser påvirker også hæmatopoiesis.

Symptomer på moderat anæmi

Den moderate grad af anæmi er kendetegnet ved levende symptomer, den manifesteres af forskellige ydre tegn:

  • alvorlig træthed, selv efter søvn;
  • generel lidelse;
  • vedvarende svaghed;
  • takykardi;
  • åndenød selv ved lav belastning;
  • støj i ørerne og blinkende fluer foran øjnene;
  • humørnedgang;
  • ændring i smagspræferencer;
  • blekhed i huden og blå cirkler under øjnene;
  • gulsot;
  • forstørrede indre organer.

En sund person bliver træt efter arbejde eller sport. Ved svær anæmi får træthed et kronisk forløb og forekommer uden synlig stress. Selv når han vågner op om morgenen, føler en person allerede denne følelse af træthed.

En persons generelle tilstand kan beskrives som følger:

  • Konstant generel ubehag og svaghed berøver en person, selv med lidt fysisk anstrengelse, hans sædvanlige aktiviteter. Åndenød og tachycardia går også sammen på grund af mangel på ilt i kroppen. Hjertet, der arbejder med hævn, slår dobbelt så hurtigt som den normale rytme for at levere det manglende ilt til cellerne hurtigere.
  • Trykket i karene er lavt, og utilstrækkeligt blod kommer ind i hjernen, hvilket forårsager forstyrrelser i cerebral cirkulation, hvilket forårsager deprimeret, deprimeret humør, tinnitus og dårlig søvn. Årsagen til dårlig søvn og hukommelse, distraheret opmærksomhed ligger også i overtrædelsen af ​​hjernens iltforsyning.
  • En fordøjelsesforstyrrelse udvikler sig blandt anæmi på grund af ændringer i gæring og udtynding af slimhinden. Dette medfører en ændring i smagspræferencer. Mad, der tidligere blev konsumeret, tiltrækker ikke længere, og forskellige uspiselige stoffer synes velsmagende, og folk spiser det: jord, ler, kridt.
  • Udseendet af en person ændres også, huden får først blekhed og derefter gulhed. Det påvirker læberne, de revner, disse sår heles ikke selv med deres behandling.
  • Nedre og øvre lemmer bliver følelsesløse, og nogle gange er der en prikkende fornemmelse. Ben opsvulmer på grund af hjerte- og nyreproblemer, og der forekommer en gystende gang.

Diagnostiske metoder

En generel blodprøve er undertiden tilstrækkelig til at stille en diagnose..

Men for en fuld undersøgelse har du brug for:

  • urinanalyse;
  • blodkemi;
  • Ultralyd
  • Røntgenundersøgelse;
  • knoglemarvsbiopsi;
  • endoskopi.
  1. En blodprøve viser en lav koncentration af hæmoglobin og et faldende niveau af røde blodlegemer.
  2. Urinen er mørk på grund af den store mængde bilirubin, der udskilles.
  3. En biokemisk blodprøve bestemmer mængden af ​​frit, ubundet hæmoglobin i det, bilirubin, som i denne tilstand kommer ind i leveren for yderligere bortskaffelse i det.
  4. Ultralyd bestemmer de indre organers tilstand og ændringer i dem. Leveren og milten forstørres, observeres nyre-, gastrisk og tarmpatologier.
  5. Hos kvinder undersøges livmoderen for at identificere årsagerne til uterusblødning..

For at bestemme skjult blødning udføres endoskopi af de indre organer og tarme. I tilfælde af nedsat hæmatopoiesis udføres en knoglerøntgen for at diagnosticere patologier i knoglemarven på grund af spredning af bindevæv eller fedtvæv samt for skader, tilstedeværelsen af ​​brud og indre skader bestemmes. En knoglemarvsbiopsi bestemmer årsagen til dannelsen af ​​røde blodlegemer med defekter såvel som dens cellulære sammensætning.

Behandling

Behandlingsregimet vælges individuelt for hver patient og ser sådan ud:

  • identifikation og eliminering af årsagerne til blodtab;
  • anvendelse af jernpræparater i henhold til indikationer;
  • udnævnelse af vitaminer til forbedring af bloddannelse;
  • blodtransfusion;
  • medicinsk ernæring;
  • symptomatisk behandling;
  • hormonbehandling;
  • splenektomi;
  • knoglemarvstransplantation.

Den resulterende anæmi på grund af blødning kan ikke behandles fuldstændigt uden at adressere årsagerne til blodtab.

For at gøre dette skal du:

  • Stop tab af blod fra indre organer ved operation.
  • Derefter udføres en blodtransfusion for at gendanne det normale volumen af ​​cirkulerende blod i kroppen. Transfusion af blod og røde blodlegemer udføres også med omfattende hæmolyse og leukæmi, malign anæmi.
  • I næsten alle tilfælde af forekomst af anemisk tilstand forekommer den på grund af mangel på jern ud over hæmolytisk anæmi. Derfor ordineres behandling med jernpræparater umiddelbart efter diagnosen og fortsætter, indtil det normale blodbillede er gendannet..

Jernmangel fører til nedsat absorption af B-vitaminer i fordøjelsessystemet. Injektioner af vitamin B12, og for børn bruges også vitamin B6, folsyre og askorbinsyre til behandling af anæmi. Der er også en korrektion i patientens diæt.

Fødevarer bør omfatte:

Ved samtidig sygdomme i indre organer og systemer anvendes symptomatisk behandling. I tilfælde af betændelse og infektioner er brugen af ​​antibakteriel terapi og kortikosteroid medicin mulig..

Ondartet anæmi behandles med en transplantation af rød knoglemarv og stamceller for at genoprette dannelse af blod. Dette kræver en kompatibel donor. Hvis det ikke er tilfældet, tages cellerne til transplantation fra patienten selv, denne behandling kan forbedre blodets sammensætning. Genopretning sker, når der opnås en stabil remission, når koncentrationen af ​​røde blodlegemer i blodprøven vil være 120 g / l.

For at forebygge sygdomme er det nødvendigt at behandle alle sygdomme i kroppen rettidigt. Doner regelmæssigt blod til analyse for at overvåge koncentrationen af ​​hæmoglobin i det. Human ernæring skal være forskelligartet og indeholde fødevarer med et højt indhold af alle nødvendige livsstoffer.

Mad skal indeholde:

Moderat træning og udendørs øvelse forbedrer blodcirkulationen og åndedrætsfunktionen..

Moderat anæmi

Læsningstid: min.

Som allerede nævnt er der tre grader eller stadier i løbet af en så alvorlig sygdom som anæmi, der ellers kaldes anæmi. Kronisk jernmangelanæmi med moderat sværhedsgrad er et mindre hyppigt tilfælde sammenlignet med den første fase af anæmi, men i klinisk praksis støder lægerne også på den. Denne sygdom kan påvirke både børn og voksne, og ofte får gravide også den..

Anæmi med moderat sværhedsgrad: hvad truer?

Det er klart, at det er bedre ikke at tillade en sådan sygdom og behandle den såkaldte tidlige fase i tiden. Moderat anæmi er en mere alvorlig form for sygdommen..

Følgende faktorer påvirker processen med forekomst af moderat anæmi:

  1. Tilstedeværelsen af ​​mave-tarmsygdomme, som komplicerer den normale fordøjelighed af jern. Denne grund kan føre til andre grader af sværhedsgraden af ​​sygdommen;
  2. Alvorligt blodtab på grund af farlige funktionsfejl i den menneskelige krops funktion. Det er denne grund, der fører til det faktum, at mild anæmi hurtigt flyder ind i en mere alvorlig og farlig form;
  3. Patientens art og spisevaner. De mennesker, der bryder sig om deres egen ernæring, er mere tilbøjelige til at lide af jernmangelanæmi i anden grad.

Sammenlignet med det milde stadie af sygdommen betragtes anemien i det næste trin, der diskuteres nu, som en alvorlig sygdom, og dens symptomer er normalt som følger:

  1. Mærkelig støj eller rumling i ørerne;
  2. En uendelig tilstand af træthed hos en patient, inklusive umiddelbart efter vågnen og i løbet af dagen;
  3. Bleg hud og blå mærker under øjnene, i nogle tilfælde bliver huden gullig;
  4. Takykardiaangreb;
  5. Konstant svaghed og ømhed i kroppen;
  6. Atypiske ændringer i smagspræferencer;
  7. Depression og øget nervøsitet og irritabilitet;
  8. Mangel på åndedrætsfunktioner og udseendet af åndenød, selv i tilfælde af let fysisk aktivitet;
  9. Udseendet af fluer foran øjnene og et fald i synsskarphed;
  10. Udvidelse af krop.

Et lavt hæmoglobinniveau i blodet udtrykkes tydeligt og vil være i området fra 70 til 90 g / l.

Medicinsk historie: moderat anæmi

Hvad kan der ellers sies om en person, der lider af denne form for anæmi? Ved lægens undersøgelse er lægen overbevist om, at patientens øvre og nedre ekstremiteter kan blive følelsesløse, og der kan mæres prikken i dem. Nyreproblemer kan forekomme, og hjerteproblemer vises også. Hævelse kan forekomme. Patienten sover ikke godt, og han begynder at have problemer med koncentration og hukommelse.

Af de ydre tegn kan man også bemærke spækkede læber og udseendet af anfald i mundens hjørner, som derefter er ret vanskelige at håndtere.

Kronisk moderat anæmi

Hvornår passerer sygdommen i anden fase af sin forløb ind i stadiet af kronicitet? Dette observeres normalt, når der er en grund i kroppen, der er vanskelig at eliminere, og som samtidig påvirker udviklingen og forløbet af en sådan anæmi. Dette er hovedsageligt en krænkelse af tarmens funktion af en medfødt art, som næppe kan helbredes.

Diagnosen af ​​kronisk jernmangelanæmi med moderat sværhedsgrad stilles i sådanne situationer.

Jernmangelanæmi i 2. grad hos et barn

Hos børn manifesterer denne sygdom sig i form af et fald i hæmoglobinmærket under 80 gram pr. Liter blod. I dette tilfælde hænger barnet potentielt bagud i fysiske og mentale vendinger, hjertebanken sammenlignet med normal, forkert funktion af mave-tarmkanalen og hjertemuskulaturen, udseendet af åndenød med lidt fysisk aktivitet.

Barnet føler sløvhed og svaghed, er ofte udsat for sygdomme, føler hovedpine og svimmelhed. Nogle gange er døgnbehandling under tilsyn af læger obligatorisk..

Moderat posthemorragisk anæmi

Denne type anæmi, såsom posthemorragisk, er altid et resultat af omfattende blodtab og skyldes en mangel på jern i den menneskelige krop. Det er mere almindeligt at udskille en akut og kronisk form for sådan anæmi, men inden for den akutte form kan denne anæmi med moderat sværhedsgrad differentieres, hvilket bestemmes af hastigheden og mængden af ​​blodtab. Som et resultat af en sådan anæmi forekommer oxidative processer i kroppen hurtigt..

Grad 2 anæmi: behandling

Behandling af moderat anæmi involverer en ændring i spiseadfærd, som kan betragtes som det første trin mod begyndelsen af ​​patientens bedring. Alt skal dog kun ske på grundlag af medicinske anbefalinger.

Jernholdige præparater er også især vigtige på dette trin. De skal kun ordineres af en læge. Multivitaminkomplekser, der indeholder jern og stoffer, der bidrager til dets rigtige og fulde assimilering, for eksempel ascorbinsyre, anses for at være gode værktøjer til at øge hæmoglobin på dette trin. Det er ikke muligt selvstændigt at vælge en dosering, dette skal kun ske på grundlag af blodprøver og yderligere diagnosticering, hvis nødvendigt.

Det er også nødvendigt at være oftere i den friske luft, dette har en gavnlig virkning på den menneskelige krop.

Hvis du ikke kurerer moderat anæmi i tide, kan den flyde i en svær form. Derefter kan blodoverføring blive vital. Det er derfor, det er vigtigt at mistænke en sygdom på et tidligt stadium af sit forløb gennem disse symptomer og starte behandling.

Selvbehandling med traditionelle lægemetoder og -metoder anbefales stærkt ikke, da nogle urter har tendens til at forårsage en allergisk reaktion hos patienten eller andre bivirkninger, der er ugunstige for helbredet. I dette tilfælde skal ikke kun anæmi behandles.

Jernmangelanæmi (Hypokrom anæmi, Mikrocytisk anæmi)

Jernmangelanæmi er et syndrom forårsaget af jernmangel og fører til en krænkelse af hæmoglobinopoiesis og vævshypoxi. Kliniske manifestationer er repræsenteret af generel svaghed, døsighed, nedsat mental ydeevne og fysisk udholdenhed, tinnitus, svimmelhed, besvimelse, åndenød ved anstrengelse, hjertebanken, blekhed. Hypokrom anæmi bekræftes af laboratoriedata: undersøgelse af en klinisk blodprøve, indikatorer for serumjern, OZHSS og ferritin. Terapi inkluderer en terapeutisk diæt, jerntilskud og i nogle tilfælde transfusion af røde blodlegemer.

ICD-10

Generel information

Jernmangel (mikrocytisk, hypokrom) anæmi - anæmi på grund af mangel på jern, der er nødvendig for den normale syntese af hæmoglobin. Dets forekomst i befolkningen afhænger af alder og køn og klimatogeografiske faktorer. Ifølge generelle oplysninger lider omkring 50% af de små børn, 15% af kvinder i forplantningsalderen og ca. 2% af mændene under hypokrom anæmi. Latent jernmangel påvises i næsten hver tredje indbygger på planeten. Mikrocytisk anæmi i hæmatologi tegner sig for 80–90% af al anæmi. Da jernmangel kan udvikle sig i forskellige patologiske tilstande, er dette problem relevant for mange kliniske discipliner: pædiatri, gynækologi, gastroenterologi osv..

Grundene

Hver dag med sved, fæces, urin, deskvamerede hudceller går ca. 1 mg jern tabt og ca. den samme mængde (2-2,5 mg) kommer ind i kroppen med mad. En ubalance mellem kroppens behov for jern og dets eksterne forsyning eller tab bidrager til udviklingen af ​​jernmangelanæmi. Jernmangel kan forekomme både under fysiologiske forhold og som et resultat af en række patologiske tilstande og kan være forårsaget af både endogene mekanismer og ydre påvirkninger:

Blodtab

Oftest er anæmi forårsaget af kronisk blodtab: tung menstruation, dysfunktionel uterusblødning; gastrointestinal blødning fra erosion af slimhinden i maven og tarmen, gastroduodenalsår, hæmorroider, analfissurer osv. Skjult, men regelmæssigt blodtab bemærkes med helminthiaser, hæmosiderose i lungerne, eksudativ diatese hos børn osv..

En speciel gruppe består af mennesker med blodsygdomme - hæmoragisk diatese (hæmofili, von Willebrands sygdom), hæmoglobinuri. Måske udviklingen af ​​posthemorrhagisk anæmi forårsaget af samtidig, men massiv blødning under kvæstelser og operationer. Hypokrom anæmi kan forekomme på grund af iatrogene årsager - hos donorer, der ofte donerer blod; patienter med kronisk nyresvigt ved hæmodialyse.

Krænkelse af indtagelse, absorption og transport af jern

Faktorer med ernæringsmæssig orden inkluderer anorexia, vegetarisme og følgende diæter med begrænsning af kødprodukter, dårlig ernæring; hos børn - kunstig fodring, sen introduktion af komplementære fødevarer. Et fald i jernabsorption er karakteristisk for tarminfektioner, hypoacid gastritis, kronisk enteritis, malabsorptionssyndrom, tilstanden efter resektion af maven eller tyndtarmen, gastrektomi. Signifikant mindre jernmangelanæmi udvikles på grund af nedsat transport af jern fra depotet med utilstrækkelig proteinsyntetisk leverfunktion - hypotransferrinæmi og hypoproteinæmi (hepatitis, levercirrose).

Forøget jernforbrug

De daglige mikronæringsstoffer er afhængige af køn og alder. Det højeste behov for jern er hos premature børn, små børn og unge (på grund af den høje udvikling og vækst), kvinder i reproduktionsperioden (på grund af månedlige menstruationstab), gravide kvinder (på grund af fosterets dannelse og vækst), ammende mødre ( i forbindelse med forbrug af mælk). Det er disse kategorier, der er mest sårbare over for udvikling af jernmangelanæmi. Derudover observeres en stigning i behovet og forbruget af jern i kroppen ved infektionssygdomme og tumorsygdomme.

patogenese

I sin rolle i at sikre den normale funktion af alle biologiske systemer er jern et vigtigt element. Tilførsel af ilt til celler, forløbet af redoxprocesser, antioxidantforsvar, funktionen af ​​immun- og nervesystemerne osv. Afhænger af jernniveauet I gennemsnit er jernindholdet i kroppen på niveauet 3-4 g. Mere end 60% jern (> 2 g) er inkluderet hæmoglobin, 9% - myoglobin, 1% - enzymer (heme og ikke-heme). Resten af ​​jernet i form af ferritin og hemosiderin findes i vævsdepotet - hovedsageligt i leveren, musklerne, knoglemarv, milt, nyrer, lunger, hjerte. Cirka 30 mg jern cirkulerer kontinuerligt i plasma og er delvist bundet af det vigtigste jernbindende plasmaprotein - transferrin.

Med udviklingen af ​​en negativ balance i jern mobiliseres og forbruges mikronæringsstofreserverne indeholdt i vævsdepoter. Til at begynde med er dette nok til at opretholde et passende niveau af Hb, Ht og serumjern. Idet vævsreserverne er udtømt, kompenseres knoglemarvets erythroidaktivitet. Med fuldstændig udtømning af endogent vævsjern begynder dets koncentration at falde i blodet, morfologien i røde blodlegemer forstyrres, og syntesen af ​​heme i hæmoglobin og jernholdige enzymer formindskes. Blodets ilttransportfunktion lider, hvilket er ledsaget af vævshypoxi og dystrofiske processer i de indre organer (atrofisk gastritis, myocardial dystrofi osv.).

Klassifikation

Jernmangelanæmi forekommer ikke straks. Oprindeligt udvikles præ-latent jernmangel, kendetegnet ved udtømning af kun de afsatte jernreserver, mens transporten og hæmoglobinpuljen er intakt. På stadiet med latent mangel bemærkes et fald i transportjernet indeholdt i blodplasma. Faktisk udvikles hypokrom anæmi med et fald i alle niveauer af metaboliske reserver af jern - deponeret, transport og røde blodlegemer. I overensstemmelse med etiologien adskilles anæmi: posthemorrhagic, fordøjelsesrelateret, forbundet med øget forbrug, initial mangel, utilstrækkelig resorption og nedsat jerntransport. Med hensyn til sværhedsgrad er jernmangelanæmi opdelt i:

  • Lunger (Нb 120-90 g / l). De forekommer uden kliniske manifestationer eller med deres minimale sværhedsgrad.
  • Moderat (Нb 90-70 g / l). Ledsaget af cirkulationshypoxiske, sideropeniske, hæmatologiske syndromer med moderat sværhedsgrad.
  • Tung (Hb

Symptomer

Circulations-hypoxic syndrom er forårsaget af en krænkelse af hæmoglobinsyntesen, ilttransport og udviklingen af ​​hypoxia i væv. Dette finder udtryk i en følelse af konstant svaghed, øget træthed og døsighed. Patienter er hjemsøgt af tinnitus, der flimrer “fluer” foran deres øjne, svimmelhed og bliver til besvimelse. Klager over hjertebanken, åndenød, der opstår under fysisk anstrengelse, og øget følsomhed over for lave temperaturer er karakteristisk. Circulations-hypoxic forstyrrelser kan forværre forløbet af samtidig koronar hjertesygdom, kronisk hjertesvigt.

Udviklingen af ​​sideropenisk syndrom er forbundet med en mangel på væv jernholdige enzymer (katalase, peroxidase, cytochromer osv.). Dette forklarer forekomsten af ​​trofiske ændringer i hud og slimhinder. Oftest manifesteres de ved tør hud; striation, skørhed og deformation af negle; øget hårtab. Fra slimhinderne er atrofiske ændringer typiske, hvilket er ledsaget af virkningerne af glossitis, kantet stomatitis, dysfagi, atrofisk gastritis. Afhængighed af skarp lugt (benzin, acetone), forvrængning af smag (ønske om at spise ler, kridt, tandpulver osv.) Kan forekomme. Tegn på sideropeni er også paræstesi, muskelsvaghed, dyspeptiske og dysuriske lidelser. Asthenovegetative lidelser manifesteres af irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet, nedsat mental ydeevne og hukommelse.

Komplikationer

Da IgA mister sin aktivitet under tilstande med jernmangel, bliver patienter modtagelige for en hyppig forekomst af SARS, tarminfektioner. Patienter jages af kronisk træthed, tab af styrke, nedsat hukommelse og koncentration. Et langvarigt forløb af jernmangelanæmi kan føre til udvikling af myocardial dystrofi, anerkendt af inversionen af ​​T-bølger på EKG. Med ekstrem alvorlig jernmangel udvikles anæmisk præoma (døsighed, åndenød, skarp lyserød i huden med en cyanotisk farvetone, takykardi, hallucinationer) og derefter et koma med tab af bevidsthed og mangel på reflekser. Med massivt hurtigt blodtab forekommer hypovolemisk chok.

Diagnosticering

Patientens udseende kan indikere tilstedeværelsen af ​​jernmangelanæmi: bleg hud med en alabasterfarvetone, pasty ansigt, ben og fødder, hævede "poser" under øjnene. Under auskultation af hjertet opdages takykardi, døvhed i toner, stille systolisk knurr, undertiden arytmi. For at bekræfte anæmi og bestemme årsagerne, udføres en laboratorieundersøgelse.

  • Laboratorieundersøgelser. Anæmi af jernmangel af anæmi understøttes af et fald i hæmoglobin, hypokromi, mikro- og poikilocytose i den generelle blodprøve. Ved vurdering af biokemiske parametre er der et fald i niveauet af serumjern og ferritinkoncentration (60 μmol / L), et fald i transferrinmætning med jern (
  • Instrumenterende teknikker. For at fastslå årsagen til kronisk blodtab skal der udføres en endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen (endoskopi, koloskopi,), røntgendiagnostik (irrigoskopi, radiografi i maven). Undersøgelse af organerne i det reproduktive system hos kvinder inkluderer bækkenultralyd, undersøgelse på lænestolen, ifølge indikationer - hysteroskopi med RVD.
  • En undersøgelse af knoglemarvpunktering. Mikroskopi af udstrygningen (myelogram) viser et markant fald i antallet af sideroblaster, der er karakteristisk for hypokrom anæmi. Differentialdiagnose er rettet mod udelukkelse af andre typer jernmangelforhold - sideroblastisk anæmi, thalassæmi.

Behandling

De grundlæggende principper for behandling af jernmangelanæmi inkluderer eliminering af etiologiske faktorer, korrektion af kosten og genopfyldning af jernmangel i kroppen. Etiotropisk behandling ordineres og udføres af specialister gastroenterologer, gynækologer, proktologer osv.; patogenetisk - af hæmatologer. Under jernmangelforhold vises en komplet ernæring med obligatorisk inkludering i kosten af ​​produkter, der indeholder hemejern (kalvekød, oksekød, lam, kaninkød, lever, tunge). Det skal huskes, at askorbinsyre, citronsyre, ravsyre bidrager til øget ferrosorption i fordøjelseskanalen. Oxalater og polyfenoler (kaffe, te, sojaprotein, mælk, chokolade), calcium, kostfiber og andre stoffer hæmmer jernabsorptionen..

Selv en afbalanceret diæt er imidlertid ikke i stand til at fjerne den allerede udviklede jernmangel, derfor får patienter med hypokrom anæmi erstatningsterapi med ferrodrugs. Jernpræparater ordineres i et kursus på mindst 1,5-2 måneder, og efter normalisering af Hb-niveauet udføres vedligeholdelsesbehandling i 4-6 uger med en halv dosis af lægemidlet. Til den farmakologiske korrektion af anæmi anvendes jern og jernpræparater. I nærvær af vitale indikationer ty til blodtransfusionsterapi.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde får hypokrom anæmi en vellykket korrektion. Men hvis årsagen ikke løses, kan jernmangel gentage sig og skride fremad. Jernmangelanæmi hos små og små børn kan forårsage en forsinkelse i psykomotorisk og intellektuel udvikling (ZPR). For at forhindre jernmangel er det nødvendigt med årlig overvågning af parametrene for en klinisk blodprøve, korrekt ernæring med et tilstrækkeligt jernindhold og rettidig eliminering af blodtabskilder i kroppen. Det skal huskes, at det jern, der findes i kød og lever i form af en heme, bedst absorberes; ikke-heme-jern fra plantemad absorberes praktisk talt ikke - i dette tilfælde skal det først gendannes til heme med deltagelse af ascorbinsyre. Personer med risiko kan vises profylaktiske jerntilskud som instrueret af en specialist.

Anæmi

I langt de fleste tilfælde er en reduceret koncentration af hæmoglobin i humant blod forbundet med jernmangel i kroppen. Denne tilstand kaldes anæmi, og ifølge officielle medicinske statistikker diagnosticeres den i næsten 20 procent af befolkningen..

Det normale indhold af hæmoglobin i kroppen af ​​en voksen sund person bestemmes i følgende områder: 115-145 g / l for kvinder og 132-164 g / l for mænd.

Sammen med et fald i hæmoglobin i tilfælde af anæmi er der også et fald i antallet af røde blodlegemer i blodet (røde blodlegemer).

Årsager til anæmi

Blandt de vigtigste årsager til jernmangelforhold og den efterfølgende sygdom af anæmi er betydeligt blodtab, der opstår med omfattende operationer, mave, livmoder og næseblod; såvel som med konstant donation.

Foruden langvarig blødning ledsaget af voldsomt blodtab kan anæmi være forårsaget af akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor jernets absorptionsfunktion er nedsat i den menneskelige krop.

Perioder med øget kropsbehov for jernpræparater ledsages også af et fald i hæmoglobin i blodet. Ofte udvikler denne lidelse sig hos kvinder under graviditet, fødsel og amning.

Årsagerne til anæmi kan utvetydigt tilskrives langvarig vegetarisme, underernæring og streng overholdelse af sult diæter. Alle disse mangler og fejl i ernæring øger risikoen for anæmi markant, selv hos en perfekt sund person.

Årsagerne til anæmi hos børn ligger i det stadig fysiologisk umodne system for barnets hematopoiesis. Anæmi hos børn skrider frem mod baggrunden af ​​de samme bivirkninger, der er anført ovenfor som i den voksne befolkning.

Grader af anæmi

Specialister skelner mellem tre hovedgrader af anæmi, der er opdelt i mild, moderat og svær. At bestemme med øjet uden brug af laboratorieundersøgelser, i hvilket omfang anæmi refererer til et bestemt tilfælde af sygdommen er meget vanskeligt, selv for en medicinsk professionel. Faktum er, at det vigtigste kriterium for graden af ​​anæmi er niveauet af hæmoglobin, og det er muligt at bestemme dets niveau udelukkende på grundlag af en patients blodprøve.

Mild, den første grad af anæmi er karakteriseret ved et ubetydeligt fald i hæmoglobinniveauet med følgende indikatorer - 100-120 g / l hos mænd og 90-110 g / l hos kvinder.

Som regel oplever patienterne ingen ændringer i deres tilstand. Som en behandling af denne type anæmi anbefales diæt og mad med højt jern..

Med en anden, moderat grad af anæmi, har hæmoglobin en mere markant grad af fald - op til 70-80 g / l. Denne tilstand er kendetegnet ved udseendet af følgende symptomer på anæmi og klager: hovedpine, mild svimmelhed osv. I dette tilfælde er en ernæringstilpasning ikke nok, og jernmedicin ordineres.

Alvorlig, tredje grad af anæmi betragtes som allerede farlig for menneskers liv. Hemoglobin falder til niveauet 70 g / l og derunder. Forstyrrelser i det kardiovaskulære system observeres, blodfortyndning forekommer, den generelle tilstand i kroppen forværres markant.

Symptomer på anæmi

De generelle symptomer på anæmi er som følger. Patienter klager som regel over øget træthed, svaghed, rysten af ​​ekstremiteterne (rysten) og konstant svimmelhed. Med yderligere progression af sygdommen med anæmi er udviklingen af ​​besvimelsesbetingelser også mulig..

Utseendet til mennesker, der lider af anæmi, bestemmes let ved ekstern undersøgelse. Huden hos sådanne patienter er tør og har en meget lys, undertiden cyanotisk skygge, slimhinderne er også unaturligt bleg i farve.

Selv let fysisk aktivitet forårsager en person, der lider af anæmi, alvorlig åndenød og hjertebanken. Uden rettidig behandling af anæmi kan patienter udvikle symptomer på koronar hjertesygdom..

Anæmi Behandling

Regelmæssig brug af jernholdige fødevarer kan anbefales som det vigtigste værktøj til selvbehandling af anæmi og forebyggelse af dens forekomst. Sådanne fonde inkluderer en hel liste over overkommelige og billige planteprodukter, der vokser på vores indenlandske senge.

Gulerødder, rødbeder, sorrel, selleri, græskar, rutabaga, næse - alle disse grøntsager, der konsumeres dagligt som salater eller friskpresset juice, vil blive en pålidelig hindring for fremkomsten af ​​en så alvorlig sygdom som anæmi.

Ud over havegrøntsager tilrådes det at tage infusioner og afkok af nogle vilde planter til behandling af anæmi. Kløverblomster, mælkebøtte rødder, brændenælde og mange andre naturlige præparater vil effektivt hjælpe dig med at øge dit hæmoglobinniveau i blodet..

Video fra YouTube om artiklen:

Oplysningerne samles og leveres kun til informationsformål. Se din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er farligt for helbredet.!