Aorta aterosklerose: årsager, symptomer, hvordan man behandler

Aorta er den største arterielle kar i kroppen. Det fører blod fra hjertets venstre ventrikel og fordeler det mellem de vigtigste hovedkar, der forsyner hele kroppen. Aorta aterosklerose er en almindelig sygdom og en af ​​de vigtigste årsager til aneurisme af et organ, en tilstand, der truer patientens liv.

Risikofaktorer

Aterosklerose er en kronisk sygdom, hvor aterosklerotiske plaques forekommer på væggene i karet. Sådanne aflejringer består af kolesterol, lipoproteinrester, blodlegemer, bindevæv. Ældre uddannelser spirer endda egne skibe. Aterosklerotisk plak i små kar kan tilstoppe deres lumen, og i store arterier såsom aorta kan den deformere selve arterien og blokere blodstrømmen til de udgående kar.

Aorta aterosklerose udvikler sig meget langsomt - flere årtier. I løbet af denne tid påvirker mange skadelige faktorer arterievæggene. Derfor er det umuligt at nævne en klar årsag til sygdommen. Der er en liste over risikofaktorer, der kan føre til udvikling af åreforkalkning:

  • aldersrelateret aldring af arterier. Hos ældre mennesker bliver væggene på karene mere sprøde og udsatte for skade. Den kritiske alder for mænd er efter 50 år, for kvinder efter overgangsalderen;
  • højt tryk;
  • højt kolesteroltal, LDL;
  • rygning;
  • overvægt;
  • genetisk disponering;
  • kronisk stress;
  • immobilitet;
  • kroniske inflammatoriske sygdomme.

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme i 10. revision (ICB-10) tildeles kode І70 til åreforkalkning i aorta.

Lokalisering af læsioner

Der er 4 sektioner af aorta:

  • Den stigende del af aorta, der følger aortaventilen, koronararterier, der foder hjertet, afgår fra den.
  • Aortabuen er et kort afsnit af fartøjet, der forbinder de stigende, faldende dele. Trods dens lille omfang er det meget vigtigt. Fra aortabuen forlader den venstre subklaviske arterie, den venstre karotisarterie og brachiocephalic bagagerum. Disse arterier fodrer hjernen, nakken og skuldrene..
  • Den faldende del er opdelt i thoracal og abdominal aorta. Det passerer foran rygsøjlen langs hele brystets længde, mavehulen. Karene, der fodrer organerne i det lille bækken, den abdominale del og brystet forgrener sig fra det..

Aorta aterosklerose kan påvirke en af ​​disse afdelinger. Symptomerne på sygdommen afhænger af placeringen af ​​den atherosklerotiske plak.

Tegn på aortaaterosklerose

Sygdommen kan udvikle sig 30-40 år uden et enkelt symptom. Aterosklerotiske plaques på aorta findes ofte efter et dødeligt resultat, skønt en person i løbet af livet ikke havde symptomer på sygdommen. Tegn på aorta aterosklerose er utroligt forskellige og bestemmes af lokaliseringen af ​​aflejringer samt tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Stigende del

Den stigende del kan påvirkes af kolesterolplaques, men i lang tid får de sig ikke til at mærke. Selv udviklingen af ​​aneurisme er ikke ledsaget af specifikke symptomer. Meget ofte opdages en aneurisme under planlagt fluorografi, ultralyd af hjertet. Med udviklingen af ​​komplikationer inkluderer symptomer på aorta aterosklerose i denne afdeling:

  • skarp svaghed;
  • bleghed;
  • vilde brystsmerter;
  • ofte - tab af bevidsthed.

Med disse symptomer skal du hurtigst muligt ringe til en ambulance. Måske er aortadissektion begyndt, hvilket kræver akutkirurgi.

Hvis en kolesterolplack blokerer munden på koronararterierne, er sensationerne de samme som med iskæmi i hjertemuskelen, hjertesvigt:

  • pludselig smerte i den centrale, venstre del af brystet og klemmer det. Dette fænomen kaldes angina pectoris;
  • hurtig udtømmelighed;
  • dyspnø;
  • følelse af egen hjerteslag;
  • hævelse.

Aortabue

Fra denne del af arterien afgår karene, der forsyner nakken, hjernen, skulderområdet. Hvis en aterosklerotisk plak tæpper eller indsnævrer lumen i en af ​​disse arterier, får hjernen mindre ilt, hvilket er meget følsomt for kvaliteten af ​​blodforsyningen. Derfor reagerer han først på underernæring.

På det indledende trin manifesteres åreforkalkning i aortabuen af ​​følgende symptomer:

  • feber;
  • svaghed;
  • dårlig appetit;
  • nattesved;
  • led, muskelsmerter;
  • brystsmerter
  • mandler hævelse.

På et senere tidspunkt observerede patienter:

  • svimmelhed
  • hovedpine;
  • besvimelse
  • mikrostrøg;
  • kramper
  • kvalme, opkast;
  • kolde hænder, fødder;
  • synshandicap.

Thorakafdeling

Aterosklerose i dette område påvirker blodcirkulationen i organerne i brysthulen. Klinisk kan dette manifestere sig:

  • aortalgi - brændende og / eller pressende smerter bag brystbenet, giver i begge hænder, nakke, ryg, øvre del af maven. Smerten intensiveres med fysisk anstrengelse, stress. Det adskilles fra angina pectoris ved konstance. Aortalgi kan vare i timer eller endda dage, undertiden intensiveres og derefter svækkes;
  • besvær med at sluge på grund af komprimering af spiserøret med den udvidede arterie;
  • hæshed;
  • forskellig elevstørrelse;
  • hovedpine;
  • svimmelhed
  • kramper udvikler sig med en skarp drejning af hovedet;
  • rygsmerter, ribben, der ligner interkostal neuralgi.

Abdominal

Aterosklerose i abdominal aorta udvikler sig mest tidligt og ofte. Munden på karene, der fodrer organerne i det lille bækken, bughulen og lemmerne indsnævres. Symptomerne afhænger af placeringen af ​​de aterosklerotiske plaques. Mulige tegn:

  • intermitterende klaudikation;
  • køling, følelsesløshed, blege ben;
  • sår i benene;
  • fordøjelsesbesvær (rapning, kvalme, flatulens).

Diagnostiske metoder

Aorta aterosklerose opdages normalt ved en tilfældighed under en undersøgelse. Når alt kommer til alt er sygdommen ikke ledsaget af nogen symptomer i lang tid. Når man lytter til hjertet, blodkar, kan lægen registrere patologiske lyde og skifte toner. Pulsen på begge hænder kan være asymmetrisk.

For en mere detaljeret diagnose af patienten sendes de til en instrumentel undersøgelse:

  • Ultralyd af hjertet. Tillader dig at evaluere størrelsen på den stigende aorta, såvel som aortavbuen, deres vægtykkelse, tilstedeværelsen af ​​defekter, aneurismer.
  • Transesophageal ekkokardiografi. En variant af ultralyd af hjertet, aorta, hvor sensoren sluges af patienten. Denne teknik giver dig mulighed for at opnå billeder i meget høj kvalitet. Når alt kommer til alt adskiller fartøjet kun sensoren fra spiserørens tynde væg. Det bruges til at diagnosticere aorta aterosklerose, når det kræves detaljeret billeddannelse..
  • Dopplerography. En speciel type ultralydundersøgelse, der giver lægen en forståelse af blodgennemstrømningshastigheden i forskellige sektioner af arterien.
  • CT, MR. Begge undersøgelser giver lægen mulighed for at få et billede af karene. De kan udføres med eller uden kontrast. Den sidste undersøgelsesmetode involverer intravenøs administration af en speciel medicinsk maling, der gør lumen på karret på billedet mere tydeligt. Men da arterien, der undersøges, er meget stor, er aorta aterosklerose godt visualiseret og uden kontrast.

Moderne behandlinger

Behandlingen af ​​åreforkalkning involverer tre hovedmetoder:

  • livsstilsændringer, en gennemgang af deres kost;
  • at tage medicin;
  • kirurgisk indgreb.

Normalt er den første obligatorisk, og de andre to er angivet.

Der er også mange populære behandlingsmetoder, men de fleste af dem er ikke anerkendt af officiel medicin..

Livsstilsændring, kost

Aorta aterosklerose i de indledende stadier kan nedsættes uden medicin. Hvis du slipper af med aterosklerotiske plader, kan du ikke slippe af med nogen behandlingsmetode. Forbedring af velvære hos mange patienter observeres med:

  • holder op med at ryge. Aktiv eller passiv rygning har en skadelig virkning på fartøjets vægge. At nægte cigaretter og undgå indsamling af rygere hjælper med at reducere risikoen for at udvikle komplikationer af åreforkalkning betydeligt;
  • daglig fysisk aktivitet. Cykling eller gåture, havearbejde, svømning, yoga eller anden sport skal være et must-have daglige egenskab i dit liv. Bare 30 minutters træning hver dag kan reducere kolesterol betydeligt;
  • normalisering af vægt. At slippe af med ekstra kilo fjerner unødvendig stress fra hjertet og normaliserer også kolesterolniveauer. Komplekset har en gavnlig effekt på patientens helbred;
  • stress minimering. Prøv at undgå stressende situationer, find tid til at slappe af. Hvis du ikke kan gøre det selv, skal du kontakte en psykolog for professionel hjælp..

Diæt til aorta aterosklerose involverer:

  • afslag på produkter, der indeholder transfedt. De øger indholdet af dårlige lipoproteiner, reducerer indholdet af gode. Transfedt er ledsagere med stegt mad, der kan skjule sig i mange forarbejdede fødevarer. Det er nødvendigt nøje at undersøge etiketten for indholdet af uønskede komponenter;
  • grundlaget for kosten er mad rig på fiber. Grøntsager, frugter, korn, bælgfrugterklid indeholder et stort antal opløselige, uopløselige kostfiber. Begge typer fibre forbedrer hjertets og blodkarets tilstand, mens opløselige fibre også reducerer LDL;
  • minimum mættet fedt. Rødt kød, især fedtholdige typer, fedt cottage cheese, ost, fløde, æggeblomme - det er disse produkter, hvis indhold skal begrænses. Alle øger det dårlige kolesterol;
  • omega-3 fedtsyrer er en vigtig bestanddel af kosten. Amerikanske læger anbefaler at spise fede fiskesorter mindst to gange om ugen. Sild, makrel, laks, makrel, tun - indeholder en utrolig mængde umættede fedtsyrer og er også en værdifuld proteinkilde. Vegetarer kan få omega-3 fedtsyrer fra hørfrø, mandler, valnødder;
  • tilstrækkeligt vandindtag. 1,5-2 liter vand / dag hjælper med at normalisere kolesterolniveauer. Hvis kroppen ikke får nok vand, øger den koncentrationen af ​​sterol og beskytter dens celler mod dehydrering.

Medicin

Sen aortisk aterosklerose kræver brug af lægemidler. Afhængig af symptomerne, patientens generelle helbred, kan lægen ordinere:

  • lipidsænkende medikamenter - en gruppe medikamenter, der normaliserer kolesterol, LDL, HDL, kolesterol. Oftest bruger moderne terapeutiske regimer statiner, der blokerer for syntese af kolesterol. Gruppens hovedrepræsentanter er atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin. Med en svag stigning i sterolniveauet kan patienten ordineres fibrater, umættede fedtsyrepræparater, galdesyresekvestranter, nikotinsyre;
  • medicin, der normaliserer blodtrykket, gør også hjertet lettere. Ofte anvendes bisoprolol, amplodipin, nitroglycerin, enalapril til behandling af aorta aterosklerose;
  • kortikosteroider - har antiinflammatorisk virkning. Hvis forløbet af åreforkalkning forværres af betændelse, får patienten ordineret prednison eller beslægtede lægemidler;
  • antikoagulantia - mindsker risikoen for trombose ved at reducere blodviskositeten og forhindre celleadhæsion. De mest populære lægemidler er aspirin, ticlopidin, warfarin, streptokinase..

Kirurgiske metoder

Kirurgisk behandling af aorta aterosklerose er indiceret til personer med alvorlige klager over generelt velvære, en høj risiko for komplikationer: slagtilfælde, hjerteinfarkt, brud eller dissektion af aorta. Der er flere operationelle teknikker:

  • Excision af en aterosklerotisk plak er en operation, hvor kirurgen fjerner sediment gennem et snit. Karret og såret sutureres. Kompleksiteten af ​​manipulationen forklares ved placeringen af ​​aorta (langs rygsøjlen), samt dens værdi for kroppen, det potentielle volumen af ​​blodtab.
  • Angioplastik er en vanskelig operation, hvor den beskadigede del af karret skæres ud, erstattet med en protese.
  • Ballonudvidelse er en mindre traumatisk procedure, involverer introduktionen af ​​et kateter med en deflateret kugle. Når kirurgen når punktet med indsnævring, oppustes han flere gange, sprænger ballonen ud. At have en indsnævring glatter ud. En operation til behandling af aorta aterosklerose kan resultere i installation af en stent - en ramme, der vil holde karret lumen indefra. Denne manipulation kaldes stenting..

Folkemedicin

Mens der ikke er behov for at tage medicin, kan du kontrollere sygdommen ved hjælp af folkemetoder:

  • Birkeknopper. Hæld 5 g af planten med et glas vand, kog op, og lad det simre i 15 minutter, fjern det fra varmen, lad det brygge i 1 time. Tag anstrengt bouillon en halv kop en time før måltider 4 gange om dagen;
  • Hagtorn blomster. Hæld 5 g blomster med et glas kogende vand, læg et låg i et vandbad. Efter 15 minutter fjernes, afkøles til stuetemperatur. Bring det resulterende volumen til 200 ml. 30 minutter før et måltid, drikke et halvt glas om morgenen, om aftenen;
  • Rødderne af elecampane. Hæld 30 g pulver med 500 ml vodka, lad det stå i 40 dage på et mørkt sted. Drik 25 dråber før måltider;
  • Valnød Spis 100 g nødder hver dag, og del serveringen i 3 doser;
  • Hyben. Slip de røde hofter, hæld dem i en halv liters krukke. Frugt skal besætte to tredjedele af lydstyrken. Hæld vodka til toppen. Insister på et mørkt sted, ryster dagligt. Tag 2 gange om dagen i 20 dråber.

Komplikationer, forebyggelse

Aorta aterosklerose er den mest almindelige årsag til aneurismer. Såkaldt fremspring af karvæggen, der kan nå forskellige størrelser. Små divertikler er ikke skadelige for mennesker. De bliver problematiske, når man når visse størrelser. Arterievæggen er meget anspændt, hvilket kan resultere i dens delvise eller komplette brud.

Delvis brud kaldes aortadissektion. I dette tilfælde er kun det indre skrog af karret eller det indre og det midterste burst. Blodstrømmen skynder sig til skadestedet, hvor de forskellige lag i arterien affolder hinanden. Aortadissektion kræver akut kirurgisk pleje, ellers vil alt ende i døden.

Når alle tre karskaller sprænger, forekommer blødning i stor skala, dør mere end 90% af mennesker.

Forebyggelse af aorta aterosklerose involverer eliminering af sygdomsrisikofaktorer. For at gøre dette skal du:

  • spiser ordentligt;
  • bevæge sig meget, det tilrådes at spille sport;
  • træffe rettidige foranstaltninger til behandling af kroniske sygdomme;
  • kontrollere dit pres;
  • stop med at ryge;
  • drik alkohol moderat;
  • regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser.

På trods af den tilsyneladende enkelhed beskytter sådanne foranstaltninger virkelig effektivt en person mod svære former for åreforkalkning, hvilket betyder, at det vil være muligt at leve et fuldt liv selv efter pensionering.

Symptomer, diagnose og behandling af vaskulær åreforkalkning

Aterosklerose er en sygdom, der påvirker blodkar og arterier. Det ledsages af deponering af kolesterolplaques, der overlapper karens lumen. Faren for sygdommen er ikke kun i nedsat cirkulation, men også komplikationer, der udvikler sig på denne baggrund, såvel som i en lang asymptomatisk udvikling. Diagnose, symptomer og behandling afhænger af typen af ​​åreforkalkning, graden af ​​vaskulær skade og patientens alder..

Teorier om sygdommens udseende

Der er flere teorier for udvikling af åreforkalkning, men de opfylder alle to grundlæggende regler:

  • den primære krænkelse, der fører til sygdommen, er en krænkelse af lipidmetabolismen, og en krænkelse af integriteten af ​​karvæggen er allerede sekundær;
  • skade på cellulært, bindevæv og andre strukturer i karvæggen er det vigtigste led i patogenesen af ​​åreforkalkning.

Kolesterolteorien, udviklet af Dr. Anichnokov, antyder, at udviklingen af ​​sygdommen er forårsaget af overskydende fedt og kolesterol. I fremtiden fremførte lægen en anden kombineret teori om sygdommens udvikling. I det betragtes kolesterol allerede som en faktor, der provoserer aterosklerotiske ændringer i blodkar. I henhold til den kombinerede teori om åreforkalkning udvikler sygdommen sig på grund af:

  • dysregulering af lipider og deres metabolisme;
  • ernæringsfaktorer;
  • hæmodynamiske og andre mekaniske virkninger på blodkar;
  • aldersrelaterede og andre primære ændringer i blodkar.

De vigtigste bestemmelser i den kombinerede teori dannede grundlaget for den kombinerede infiltrationsteori. Hun siger, at sygdommen udvikler sig inklusive på grund af øget koncentration af lipider i blodet. Endotelteori overvejer forekomsten af ​​atherosklerose på grund af skade på endotelceller. Krænkelse af lipidmetabolismen i det kun som en tilstand, der er befordrende for atherogenese. Den monoklinale teori om sygdomsudviklingen betragter en aterosklerotisk plak som en godartet tumor som følge af eksponering for vira og mutagener. Membranteori er tæt på monoklinik. Ifølge hende skyldes spredning af glatte muskelceller på grund af overskydende indtagelse af kolesterol..

Autoimmun teori er begyndt at udvikle sig hurtigt i de seneste årtier. Teoriens bestemmelser antyder, at den patologiske proces fremkalder autoimmune komplekser, der inkluderer lipoproteiner som et antigen.

Risikofaktorer

Årsagerne til åreforkalkning er mange. Den mest almindelige af disse er dyslipidæmi eller forhøjede niveauer af total kolesterol i blodet. Arteriel hypertension kan også forårsage udvikling af åreforkalkning gennem mekanismer, der er forbundet med angiotensin II. Dette stof stimulerer endotelceller, makrofager og glatmuskelvægge i blodkar til dannelse af pro-medierede mediatorer. Diabetes mellitus betragtes som en risikofaktor på grund af det faktum, at det fører til dannelse af glycolyseprodukter, der øger syntesen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner i endotelceller. Ved diabetes mellitus stiger antallet af lipoproteiner med lav densitet, hvilket øger følsomheden for ikke-specifik skade og oxidation af endotelet. Kronisk nyresvigt provoserer udviklingen af ​​åreforkalkning på flere måder, herunder på grund af øget insulinresistens, nedsat apoliprotein AI og øgede niveauer af C-reaktivt protein.

Foruden sygdomme skyldes åreforkalkning også faktorer som dårlig ernæring, en stillesiddende livsstil, rygning og alkoholmisbrug, skader, hyppige belastninger og et negativt psykologisk klima. Afhængig af sygdommens type kan hypotermi, øget fysisk eller følelsesmæssig stress, dårlige miljøforhold og kronisk mangel på vitamin D også være årsagen..

Forekomsten af ​​aterosklerotiske ændringer i blodkar påvirkes også af køn, arvelighed og alder. Læger kalder disse faktorer uforanderlige. Resten hører til kategorien delvist aftagelig eller aftagelig, fordi om ønsket kan en person ændre dem.

Ateroskleroseklassificering

Aterosklerose ifølge ICD 10 (International klassifikation af sygdomme ved 10. revision) har koden I70 og inkluderer 5 kvalificerende diagnoser. De inkluderer åreforkalkning:

  • aorta;
  • nyrearterie;
  • arterier i lemmerne;
  • andre arterier;
  • generaliseret og uspecificeret.

Diagnosen inkluderer også: arteriolosclerose, arteriosklerose, aterosklerotisk vaskulær sygdom.

En separat kode har:

  • cerebral atherosklerose (I67.2);
  • koronar atherosklerose (I25.1);
  • pulmonal atherosklerose (I27.0);
  • mesenterisk aterosklerose (K55.1).

Ud over det vigtigste er der flere klassifikationer af åreforkalkning. Den første af dem opdeler sygdommen i henhold til typen af ​​plak. Aterosklerotiske plaques kan være ustabile og stabile. Stabilitet afhænger af plakkens struktur, dens konfiguration og størrelse. Ustabile plaques er rige på lipider, mens stabile plader er rige på kollagen..

Afhængig af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, adskilles adskillige kliniske og morfologiske former for sygdommen:

  • koronar aterosklerose eller iskæmisk hjertesygdom, hjerteform;
  • åreforkalkning af aorta;
  • cerebral arteriosklerose i hjernen eller cerebrovaskulær sygdom, cerebral form;
  • nyre aterosklerose eller nyreform;
  • intestinal arteriosklerose;
  • åreforkalkning af blodkar i de nedre ekstremiteter.

Afhængigt af morfologiske, patogenetiske og etiologiske tegn, skelner de:

  • metabolisk arteriosklerose eller åreforkalkning;
  • Hyalinosis;
  • inflammatorisk arteriolosclerose;
  • allergisk arteriosklerose;
  • toksisk arteriosklerose;
  • primær forkalkning.

Ifølge statistikker er åreforkalkning af hjerne og blodkar i hjertet den mest almindelige form og forårsager hjerteanfald, slagtilfælde og død hos mere end 45% af patienterne.

symptomatologi

Sygdommen manifesterer sig afhængigt af stadium, grad og lokalisering af vaskulære læsioner. I de første udviklingsstadier er ændringen i blodkar stadig ubetydelig, derfor tilskriver folk normalt de første symptomer til træthed og overarbejde. Ud over almindelige tegn på sygdommen, såsom hovedpine, træthed, svimmelhed, har hver type åreforkalkning specifikke symptomer..

Manifestationen af ​​aorta aterosklerose

Tegn på aorta aterosklerose afhænger af stedet for vasokonstriktion. Normalt manifesterer patologien sig i form af pressende eller brændende smerter bag brystbenet, hvilket giver både hænder, ryg, nakke og endda øvre del af maven. Med følelsesmæssig eller fysisk stress intensiveres smerten. Når aortabuen påvirkes, forekommer besvimelse.

Aterosklerose i abdominal aorta opstår afkøling og følelsesløshed i benene, intermitterende klaudikation, forstyrrelse i fordøjelseskanalen. I de senere stadier udvikler mavesår på de nedre ekstremiteter og med en fremskreden sygdom gangren. Abdominal og thorax aorta aterosklerose kan udløse udviklingen af ​​aneurisme.

Tegn på aterosklerose i de mesenteriske kar

Aterosklerose i de mesenteriske kar påvirker væggene i karene i bughulen og forårsager kronisk mesenterisk iskæmisyndrom. Det vigtigste symptom på sygdommen er smerter, som:

  • vises 20 minutter efter at have spist;
  • varer op til 2 timer;
  • falder uden at tage medicin;
  • giver ofte den rigtige hypokondrium;
  • ved at begrænse mængden af ​​forbrugt mad aftager.

Mindre almindeligt ledsages sygdommen af ​​opkast. Et andet vigtigt symptom er tarmdysfunktion. Progressivt vægttab indikerer også tilstedeværelsen af ​​sygdommen..

Symptomer på nyrearteriaskade

Symptomer på åreforkalkning afhænger af graden af ​​okklusion eller blokering af karene, dens art (ensidig eller bilateral), varigheden af ​​nyre iskæmi. Skader på en arterie ofte og i lang tid uden udtalt symptomer. Fuldstændig okklusion ledsages af:

  • konstant ømme smerter i korsryggen;
  • mavesmerter
  • feber.

Den kroniske form for stenose kan forårsage arteriel hypertension og er farlig, fordi den ikke kan behandles med en kombination af antihypertensiv behandling.

Tegn på hjerneskade

Aterosklerose i arterier og blodkar i hjernen manifesteres:

  • søvnforstyrrelse, angst og problemer med at stå op om morgenen;
  • alvorlig og hyppig hovedpine;
  • gangændringer og nedsat koordination af bevægelser;
  • synsnedsættelse, fotopsier, tinnitus;
  • irritabilitet, tårevne, apati, depression;
  • hukommelsesproblemer
  • ansigtsasymmetri.

De første symptomer vises, når mængden af ​​blod, der kommer ind i hjernecellerne falder med 15% eller mere. Intensiteten af ​​symptomer stiger med udviklingen af ​​patologi.

Symptomer på koronar aterosklerose

Aterosklerose i koronararterierne eller koronar sklerose manifesteres ved angreb af brystsmerter, der opstår efter følelsesmæssig og fysisk anstrengelse, samt forbrænding, ubehag i brystet og i spiserøret..

Mindre almindeligt udvikler åreforkalkning uden symptomer. Denne form er den farligste, fordi fører til udvikling af hjerteinfarkt og død selv med et godt almindeligt helbred.

Tegn på skade på karret i de nedre ekstremiteter

Udviklingen af ​​åreforkalkning af benets kar i lang tid fortsætter uden udtalt symptomer. Den første alarm er smerter i benene efter en lang gåtur. De vigtigste tegn på patologi inkluderer:

  • begrænsning af mobiliteten af ​​det berørte lem;
  • muskelsmerter (i de sene stadier, selv i hvile);
  • intermitterende klaudikation;
  • følelsesløshed;
  • ændring i form af negle;
  • misfarvning af huden på det berørte ben;
  • fald i muskelmasse på låret og underbenet.

I de senere stadier observeres forekomsten af ​​trofiske mavesår og koldbrist. Sygdommens første fase påvirker normalt kun en lem, men med tiden bliver processen symmetrisk.

Trin Aterosklerose

Sygdommen udvikler sig langsomt, og der kan gå flere årtier fra det øjeblik, lipidpletter begynder at dannes indtil forkalkning. Mindre almindeligt udvikler åreforkalkning hurtigt, og dens form er mest farlig..

Den første fase er dannelsen af ​​lipidpletter. Kolesterolmolekyler trænger gennem blodbanen under endotelet. På det næste lag af karvæggen (intima) ophobes kolesterol, som kemisk begynder at binde til molekylerne i det interstitielle stof. Lipidpletter kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre og endda hos små børn. I det andet trin forekommer en mere aktiv ansamling af lipider på væggene i blodkar. Makrofager og lymfocytter begynder at bevæge sig til lipidpletter, hvilket fører til en gradvis vækst af pladen..

Det tredje trin i sygdomsudviklingen er kendetegnet ved komplekse processer: celler begynder at udskille biologisk aktive stoffer, som tiltrækker flere lipider til pladen. Eksponering for kemiske forbindelser forårsager både aktiv opdeling af celler i glatte muskler og spredning af bindevæv. Den sidste fase af åreforkalkning er forkalkning eller fibrose. Der opstår skader på overfladen af ​​plaket, hvilket provoserer dannelsen af ​​små blodpropper. Blodplader begynder at udskille stoffer, der aktiverer produktionen af ​​bindevævsceller. Processen ledsages af akkumulering af calciumsalte, som ikke kun hurtigt lukker karens lumen, men også fører til gradvis indvækst af plaque i den vaskulære væg. Det kan resultere i blødning..

Diagnosemetoder

Diagnostiske metoder varierer for forskellige kategorier af patienter. Hos patienter med svære symptomer på iskæmi påvises omfanget og stedet for vaskulær okklusion ved hjælp af invasive og ikke-invasive diagnostiske metoder. Risikofaktorer for sygdommen hjælper med at identificere:

  • medicinsk historie og komplet fysisk undersøgelse;
  • lipidprofilundersøgelser;
  • undersøgelser af blodsukkerkoncentration.

Med kun en vaskulær besejring skal alle dens sektioner undersøges.

Forskellige metoder til visualisering af aterosklerotiske plaques anvendes til:

  • morfologiske vurderinger og læsionskarakteristika (CT-angiografi, MR-angiografi, ultrasonografi);
  • påvisning af forhøjet temperatur i aterosklerotiske aflejringer med aktiv inflammation (termografi, angioskopi);
  • identifikation af lipidrige plaques (elastografi).

Derudover bruges også optisk lagdeltografi, MRI og immunoscintigraphy, PET-billeddannelse..

Sørg for at ordinere og laboratorieblodprøver og lipidanalyse. En udvidet lipidprofil vil omfatte data om total kolesterol, dvs. kolesterol af alle blodlipoproteiner. Det inkluderer også data om:

  • lipoproteiner med lav densitet;
  • apoliproteiner B;
  • lipoproteiner med høj densitet;
  • apoliproteiner Al;
  • triglycerider;
  • C-reaktivt protein.

Laboratorieundersøgelser inkluderer også bestemmelse af polymorfisme af genet for endotel-syntase og genet for koagulationsfaktorer V og II.

Afhængig af sygdommens type foreskrives specifikke diagnostiske metoder. Hvis du har mistanke om skade på karret i de nedre ekstremiteter, foreskrives test og test for at bestemme graden af ​​vasokonstriktion. Farveduplex vaskulær scanning og intravaskulær ultralyd er ofte ordineret til mistanke om aterosklerose i hjerne og hjerte kar, såvel som for at bestemme tilstanden af ​​aortavæggen. Spiral computertomografi bruges til at undersøge tilstanden af ​​koronararterierne, og rheografi bruges til at overvåge blodgennemstrømningen i forskellige organer..

Aterosklerosebehandling

Behandlingen vælges altid individuelt baseret på patientens alder, generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​eksterne sygdomme, graden af ​​vaskulær skade. Typisk består behandling af:

  • livsstilsændringer;
  • lægemiddelterapi;
  • traditionel medicin.

I komplekse tilfælde, der truer patientens liv, anvendes akutkirurgiske metoder. Aterosklerose hos ældre behandles næsten altid kun med medicin og anbefalinger til ændring af ernæring og forøgelse af mulig fysisk aktivitet..

Livsstilsændring

Patienten bør ikke kun ændre ernæring, men også opgive dårlige vaner og øge fysisk aktivitet.

Diæt til åreforkalkning involverer:

  • reduktion eller eliminering af animalsk fedt fra kosten;
  • udelukkelse af transfedt;
  • brugen af ​​et stort antal frugter, skaldyr, grøntsager;
  • brugen af ​​mere fiber;
  • afvisning af et stort antal krydderier, salt.

For fedme og overvægt er det også nødvendigt at kontrollere mængden af ​​forbrugte kalorier. Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus eller hypertension kræver kontrol over vand-saltbalancen. Diæt til hjerte- og nyreproblemer skal aftales med en ernæringsekspert for at bestemme den acceptabel mængde vand, salt, sukker.

Øget fysisk aktivitet reducerer sandsynligheden for at udvikle komplikationer som hjerteanfald, slagtilfælde og diabetes. Lange gåture, aerobe øvelser, vandaerobic eller svømning, cykling, yoga er vist at reducere vægten og forbedre blodkarets tilstand..

Lægemiddelterapi

Lægemiddelterapi inkluderer antithrombotiske medikamenter, såsom aspirin og theinopyridin-medikamenter. Statiner ordineres til patienter med et af følgende symptomer:

  • symptomatiske hjerte-kar-sygdomme;
  • alder fra 40 til 75 år med nedsat lipidmetabolisme og med tilstedeværelse af diabetes mellitus;
  • alder fra 40 til 75 år med tilstedeværelse af flere risikofaktorer for udvikling af aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom.

Statinterapi refererer til høj intensitet, men bruges ikke som lipidsænkende terapi..

Sammen med statiner udnævner:

  • ACE-hæmmere;
  • angiotensinreceptorblokkere;
  • sekvestranter af galdesyrer;
  • fibrater;
  • omega-3-triglycerid-baserede produkter;
  • proprotein-konvertaseinhibitorer osv..

ACE-hæmmere hjælper med at forhindre virkningen af ​​angiotensin, hvilket fører til endotel-dysfunktion og efterfølgende inflammatoriske processer. PCSK9-hæmmere hører til den nye generation af lipidsænkende medikamenter og er monoklonale antistoffer, der bidrager til reduktion af lipoproteiner med lav densitet i blodet med op til 70%. Præparaterne af thiazolidinedion-gruppen hjælper med at kontrollere arbejdet med pro-inflammatoriske gener, men de skal tages under nøje kontrol. Langvarig brug provoserer koronar komplikationer.

Til forebyggelse og behandling af hyperhomocysteinæmi kan du tage folsyre såvel som nikotinsyrepræparater. Vitaminer B12 og B6 påvirker også positivt faldet i homocysteinniveauer, forbedrer vævsernæring og forbedrer kredsløbssystemet..

Fibrater eller derivater af fibrinsyre fremskynder udnyttelsen af ​​fedt ved at aktivere lipoprotein lipase. Som et resultat af indtagelse af medikamenter øges ikke kun lipidoxidationshastigheden, men også glukosemetabolismen. Fibrater forbedrer vaskulær ernæring og forhindrer brud på aterosklerotiske plaques.

Lægemidler, der indeholder omega-3-triglycerider, har flere virkninger:

  • antiinflammatorisk;
  • lipidsænkende;
  • immunmodulerende;
  • atiaggregant;
  • antikoagulerende.

De bruges aktivt både i traditionel terapi og til forebyggelse, når total kolesterol er forhøjet. Regelmæssig brug hjælper med at reducere risikoen for at udvikle komplikationer med åreforkalkning som hjerteanfald og slagtilfælde..

Alle lægemidler mod åreforkalkning skal tages kontinuerligt og i den dosis, der er ordineret af lægen.

Sygdomsforebyggelse

Primær forebyggelse af åreforkalkning begynder med identificering af patientens faktorer for lipidmetabolismeforstyrrelser og risikoen for at udvikle sygdommen. Primære profylakse-midler inkluderer:

  • øget fysisk aktivitet;
  • korrekt ernæring;
  • holde op med at ryge, drikke alkohol;
  • behandling af dyslipidæmi;
  • tryk niveau kontrol;
  • vægttab;
  • behandling af diabetes og hypertension (hvis nogen).

Fra kosten er det nødvendigt at udelukke fødevarer, der indeholder en stor mængde animalsk fedt, krydderier, salt, konserveringsmidler. De introducerer mere frugt og friske grøntsager (mindst 400 g om dagen), skaldyr, nødder, fisk, honning, korn i den daglige menu. Disse produkter bidrager til den naturlige regulering af blodsukker og kolesterol, vægttab og generelt velvære..

Sekundær forebyggelse af åreforkalkning inkluderer brug af medikamenter og livsstilsændringer med det formål at reducere risikoen for komplikationer, tilbagefald og udviklingen af ​​sygdommen med eksisterende hjerte-kar-sygdomme. Ved diabetes mellitus, aortaaneurisme, symptomatisk carotis arteriosklerose osv. ækvivalenter af risiko, overholdelse af betingelserne for sekundær forebyggelse er obligatorisk, fordi risikoen for komplikationer stiger til 75%.

Sygdomskomplikationer

Den største fare for åreforkalkning i dets komplikationer. På grund af en krænkelse af blodforsyningen begynder kroppens væv at modtage mindre ilt og næringsstoffer, hvilket fører til udvikling af iskæmi. Langvarig iskæmi provoserer celledød og organsvigt.

De mest almindelige komplikationer af sygdommen inkluderer:

  • koronar hjertesygdom;
  • hjerteinfarkt (forekommer med skade på koronararterierne i 95% af tilfældene);
  • kortvarigt iskæmisk angreb;
  • sekundær mesenterisk insufficiens;
  • mesenterisk thrombose;
  • aortaaneurisme;
  • tarmen af ​​tarmen;
  • kronisk nyresvigt.

Utilstrækkelig blodforsyning til hjernen provoserer udviklingen af:

  • mentale abnormiteter (hukommelsesnedsættelse, desorientering i tid og rum, nedsat intelligens, følelsesmæssige forstyrrelser osv.);
  • hjerneinfarkt;
  • hæmoragisk slagtilfælde.

Konsekvenserne af et slagtilfælde er ikke kun irreversible psykiske lidelser, men også handicap. Aterosklerose i de nedre ekstremiteter kan føre til gangren og tab af det berørte ben.

Aterosklerose refererer til kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, der er kendetegnet ved deponering af kolesterolplaques på de indre vægge i blodkar. Udviklingen af ​​sygdommen kan føre til fuldstændig blokering af karens lumen og udvikling af vævets iskæmi. Der er mange grunde til forekomsten af ​​åreforkalkning - dette er arvelighed, usund kost og skader og hyppige belastninger. Hvis der er mistanke om aterosklerose, foreskrives laboratorie- og instrumentelle undersøgelser for at identificere typen af ​​læsion, størrelsen og arten af ​​plaques og tendensen til at udvikle komplikationer. Patienten kan desuden sendes til konsultation med snævre specialister (optometrist, neurolog, kardiolog osv.) Efter undersøgelsen. Behandlingen af ​​sygdommen er altid kompleks og består af livsstilsændringer, medikamentterapi og en konstant diæt.

Aterosklerose i aorta. Behandling

Lav en aftale på telefon +7 (495) 604-10-10 eller ved at udfylde onlineformularen

Administratoren vil kontakte dig for at bekræfte indtastningen. Klinik "Capital" garanterer fuld fortrolighed af din appel.

  • Grundene
  • Symptomer
  • Behandling
  • Diagnosticering

Aorta aterosklerose er en sygdom i den største kar i den menneskelige krop, som oftest er forbundet med nedsat fedtstofskifte. Som et resultat af disse forstyrrelser dannes kolesterolplaques på de indre membraner i aorta og dens hovedgrene, karets vægge mister deres elasticitet over tid, lumen indsnævres, og ernæringen af ​​blodforsyningsorganerne forstyrres.

Aorta - et kar, hvorpå blodforsyningen og næringen i næsten alle vitale organer afhænger. Fra thoraxområdet, hvor aorta begynder, bevæger sig væk fra hjertet, går dens grene til organerne i brystet og hjernen. Grener, der foder alle organer i mavehulen, nyrerne, bækkenet og nedre ekstremiteter forlader mageregionen, hvor aorta falder ned..

Hvis lumen i aorta i brystområdet eller mageregionen indsnævres eller, værre, bliver tilstoppet, udvikles en mangel på blodforsyning i nogle organer forbundet med aorta, hvilket kan føre til livstruende komplikationer fra alle organer og systemer.

  • Oftest påvirker åreforkalkning i aorta og dens grene mennesker over 60 år, men du kan blive syg i en ung alder
  • Undertiden opdages de indledende tegn på aorta aterosklerose, selv hos børn i alderen 10-12 år: dette antyder, at denne sygdom kan udvikle sig i årtier uden at manifestere sig
  • Risikoen for at udvikle aorta aterosklerose er cirka to gange højere, hvis du er over 40 år, du ryger, drikker alkohol, fører en stillesiddende livsstil og misbruger junkfood, såsom junk food
  • Ingen er sikre mod åreforkalkning: selvom du overvåger dit helbred og føler dig godt fra barndommen, er det ikke et faktum, at du ikke har denne sygdom

Husk: for at finde ud af, hvor sikre dine kar er sunde, skal du kontakte vores specialister, der vil foretage en nøjagtig diagnose og vurdere dine risici..

Tilmeld dig nu.

Symptomerne på aorta aterosklerose er forskellige - det hele afhænger af hvilket sted der er påvirket, og hvor meget sygdommen startes..

Tegn på aortaaterosklerose: Thoracic

  • Alvorlige brystsmerter (aortalgi) - varer flere timer eller endda dage, brændende, pressende smerter, giver til venstre og højre arm, skulder, nakke, rygsøjle, interscapular region, mens nitroglycerin ikke hjælper
  • Hjertesvigt med astmaanfald - stammer fra det faktum, at den berørte aorta øger belastningen på hjertet
  • Højt blodtryk
  • Sværhedsmæssigt ved at sluge, heshed
  • Brystanfald af angina pectoris - smerter udstråler til venstre arm og venstre side af brystet
  • Åndenød og hjertebanken
  • Svimmelhed, kortvarig besvimelse, blekhed i ansigtet, hovedpine med højt blodtryk, nedsat hukommelse, træthed, pulsation mellem ribbenene til højre for brystbenet, kramper ved drejning af hovedet - alle disse symptomer skyldes mangel på blodforsyning til hjernen

Aterosklerose i abdominal aorta: symptomer

Aterosklerose i abdominal aorta forstyrrer blodtilførslen til de indre organer og nedre ekstremiteter, hvorfor symptomerne kan være meget forskellige:

  • Smerter i navlen - en intermitterende "vandrende" karakter ledsaget af oppustethed og forstoppelse
  • Forhøjet blodtryk som følge af nyre iskæmi
  • Vægttab - på grund af forstyrrelser i fordøjelsessystemet
  • Intet krusning i navlen, under knæene og på bagsiden af ​​fødderne
  • Seksuelle problemer hos mænd, infertilitet
  • Smerter i kalve, når du går, som forsvinder, når du stopper
  • Uberegnelig halt
  • Fødderes følelsesløshed
  • Kold i fødderne
  • Hævelse og rødme i benene og fødderne
  • Nekrotiske mavesår på benets hud - forekommer i de sidste stadier af sygdommen

Husk: aorta aterosklerose er en farlig sygdom, der kan udvikle sig i årevis uden symptomer. Hvis der vises symptomer, betyder det, at sygdommen skrider frem og kan til enhver tid føre til komplikationer, der kan koste dig dit liv..

Derfor må du ikke udsætte besøg hos lægen. Lav en aftale lige nu.

Aortaaterosklerose: Komplikationer

Som regel udvikles komplikationer af aorta aterosklerose, hvis sygdommen ikke er behandlet i årevis eller ikke behandles korrekt.

  • Intestinal gangren, der opstår, når blodstrømmen gennem den mesenteriske arterie stopper: manifesterer sig som svær smerte i maven, spænding i mavemusklerne og stigende rus.
  • Øvre mesenterisk arterietrombose - voldsom opkast og rigelig afføring
  • Nedre mesenterisk arterietrombose - tarmobstruktion og rektal blødning
  • Benkorn på benene på grund af femoral arterie-trombose
  • Thoracisk eller abdominal aneurisme - akut blødning, der hurtigt kan føre til død

Og en række andre livstruende komplikationer, der kan føre til død.

Korrekt behandling af aorta aterosklerose er den eneste betingelse for en vellykket bedring. For at opnå dette nærmer vi os medicinsk behandling af åreforkalkning i aorta på en omfattende måde - da denne sygdom kræver:

  • Sænkning af kolesterolindtagelse med mad
  • Vi fjerner eksisterende kolesterol og dets metabolitter fra kroppen
  • Vi blokerer for dannelse af "dårligt" kolesterol i leveren

Lægemiddelbehandling

Lægemiddelbehandling af åreforkalkning af aorta inkluderer adskillige grupper af medikamenter. Lad os diskutere det vigtigste.

  • Nicotinsyre og dets derivater
    Reducer niveauet af triglycerider og kolesterol i blodet. Forøg niveauet af lipoproteiner med høj densitet, som har anti-atherogene egenskaber. Kontraindiceret til leversygdomme: hvis du har nogen, vil lægen vælge en anden medicin.
  • Fibrerer (miskleron, hevilan, atromid)
    Reducer syntesen af ​​deres egne fedtstoffer, men kan have en negativ indvirkning på leveren og provokere kolelithiasis.
  • Statins (Zocor, Mevacor, Lypimar)
    Reducer mængden af ​​"dårligt" kolesterol, der er produceret af leveren, og sænk som et resultat niveauet i blodet. Statiner tages om natten, fordi kolesterol syntetiseres, normalt om natten..
  • Sekvestranter af galdesyrer (kolestid, cholestyramin)
    De binder og udskiller galdesyrer, reducerer kolesterol og fedt i kroppen. Kan forårsage forstoppelse og flatulens.

Kirurgi

Handlinger ordineres, når lægemiddelterapi ikke hjælper. Hvor meget kirurgi du har brug for, og hvilken metode til kirurgisk indgreb der vil være effektiv i dit tilfælde, vil vores specialister bestemme. Mulige metoder kan omfatte:

  • stent
    Kirurgen installerer en speciel stent i karens lumen, der udvider det indsnævrede område og giver fri blodgennemstrømning
  • Omgå kirurgi
    Kirurgen installerer en shunt for at omgå det indsnævrede område, hvilket resulterer i, at blodstrømmen gennem det berørte kar gendannes
  • Plastisk kirurgi i det aorta segment eller dets grene med en endoprotese

Aortaaterosklerose: forebyggelse

Korrekt forebyggelse er en af ​​de vigtigste betingelser for en vellykket bedring, som ikke bør overses:

  • Stop med at ryge og drikke alkohol
  • Undgå fødevarer og fødevarer, der indeholder animalsk fedt
  • Behandle samtidige sygdomme i tide, hvis du har dem: diabetes, hypertension, fedme
  • Led en aktiv livsstil, bevæg dig mere, motion, men overbelast ikke din krop
  • Vær ikke nervøs over bagateller
  • Helbrede infektionssygdomme i tide
  • Har årlige prøver og prøver, især hvis du er over 40 år

Diæt til aorta aterosklerose

På trods af det faktum, at andelen af ​​kolesterol, vi får fra mad, ikke er meget stor (op til 25%), vil korrekt ernæring kombineret med den rigtige behandling og en sund livsstil markant øge effektiviteten af ​​behandlingen.

Produkter, vi anbefaler at ekskludere:

  • Creme fraiche
  • mayonnaise
  • saucer
  • chips
  • Saltede nødder
  • Kakao og chokolade
  • Hvidt smørbrød
  • Bagning, kiks, kager, kager
  • Olie og creme fraiche
  • Puddings og is
  • Ost, margarine, mejeriprodukter
  • Sødmælk
  • Kokosnød og palmeolie
  • oksetalg
  • Smør, dyrefedt
  • Pate, skinke, røget pølser
  • Fed fedt eller gås
  • Slagteaffald (hjerne, nyre, lever)
  • Fedt kød (svinekød, lam, oksekød)

Produkter, der hjælper med at sænke kolesterol:

  • Grønne salater
  • Hvidløg
  • Løg
  • dild
  • Persille
  • bælgplanter
  • frugter
  • Magert kød
  • bløddyr
  • Melkemel
  • Havre gryn
  • Bran
  • Fedthavsfisk (sild, makrel, sardiner, laks, tun)
  • Vegetabilske olier

Husk: jo før du opdager aorta aterosklerose, jo større er chancen for at stoppe udviklingen af ​​denne sygdom og forhindre livstruende komplikationer.

Derfor må du ikke udsætte besøg hos lægen. Lav en aftale lige nu.

Diagnosen begynder med en konsultation. Vores specialist giver dig så meget tid, som det tager at indsamle alle de nødvendige oplysninger: hvad nøjagtigt klager du over, har du ledsagende sygdomme, blev nogen af ​​dine nære slægtninge syge af åreforkalkning eller andre sygdomme i hjerte-kar-systemet.

En generel undersøgelse, som lægen vil foretage i receptionen, vil hjælpe med at identificere eller udelukke forskellige tegn på aterosklerotisk vaskulær skade, for eksempel ødem, trofiske mavesår, vægttab eller vægtøgning og et antal andre tegn.

Auscultation (lytting) af hjertets og aorta-karene vil hjælpe med at identificere eller udelukke støj, forstyrrelser i pulseringen af ​​arterier og andre indikatorer.

En blodprøve vil hjælpe med at afklare kolesterol, lipoproteiner med lav densitet og triglycerider.

USDG vil afsløre tegn på aorta aterosklerose: dens komprimering, ekspansion i mave- eller thoraxområder, aneurismer, forkalkning.

Ultralyd af nyreskibene tillader påvisning eller eliminering af tilstedeværelsen af ​​plaques i nyrearterierne.

USDG for karrene i de nedre ekstremiteter, aorta og carotisarterier vil hjælpe med at bestemme, hvor meget den største blodstrøm i dem reduceres, samt identificere ateromatiske plaques og thrombi i lumen.

Om nødvendigt vil lægen henvise dig til koronar angiografi, som vil hjælpe med til nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​koronararterierne.

Bemærk: kun en sådan omfattende diagnose vil hjælpe med at stille en nøjagtig diagnose, vurdere graden af ​​vaskulær skade og vælge den optimale behandling, der virkelig hjælper dig..

Tegn og metoder til behandling af aortasklerose (komprimering)

På grund af en stigning i lipider forekommer en farlig sygdom i kroppen - aortasklerose. Ofte rammer en sygdom mennesker efter 45 år, hvilket bekræftes af undersøgelser af forskere fra Yakutsk Scientific Center for Complex Medical Problems of SB RAMS. Men findes også hos unge mennesker, der lider af fedme, infektionssygdomme og hyppige stress. Behandlingen, som læger tilbyder, inkluderer medicinske og kirurgiske metoder. Valg af terapi afhænger af åreforkalkningstrinnet.

Symptomer på aortasklerose

Det skal med det samme bemærkes, at aorta er det største kar, der fodrer næsten alle de vitale organer i den menneskelige krop. Det består af to hovedafdelinger: thorax, der dækker organerne i brystet, hoved, nakke og øvre lemmer og abdominal, nærer organerne i mavehulen, bækkenet og underbenene. Symptomer og udvikling af processen såvel som resultatet af sygdommen bestemmes af graden og forekomsten af ​​skade på væggene i aorta.

Thoraksklerose er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb i lang tid, selvom det oftest findes blandt andre former for åreforkalkning. De første manifestationer begynder som regel i en ret fremskreden alder på 60-70 år, når skibets vægge allerede er ødelagt grundigt. Patienter begynder at klage over en brændende fornemmelse i brystområdet, systolisk tryk stiger markant, svimmelhed og sværhedsbesvær bemærkes.

Indirekte tegn på udvikling af åreforkalkning i thorax-aorta kan være for tidlig aldring og udseendet af gråt hår, intens hårvækst i auriklerne, udseendet af lille wen i ansigtet og en lys strimmel langs iriskanten.

Lokalisering af sygdommen i abdominal aorta bemærkes i cirka halvdelen af ​​tilfældene og viser sig muligvis heller ikke i lang tid. Som et resultat forstyrres blodforsyningen til de indre organer på grund af atherosklerose i det kar, der fodrer disse organer, hvilket kan føre til iskæmiske læsioner. Kliniske manifestationer er kendetegnet ved periodiske ømme i maven efter at have spist, ikke har en udtalt karakter og går alene 2-3 timer efter udbruddet.

Fordøjelsesproblemer kan føre til mærkbart vægttab..

Alle ovennævnte symptomer er en direkte indikation for at kontakte klinikken. På grund af det latente (skjulte) forløb af sygdommen kan der udvikles alvorlige komplikationer.

symptomatologi

Det kliniske billede af aorta-sklerose afhænger af placeringen af ​​det patologiske fokus og hjerte- og blodkarets generelle tilstand. Patologien er kendetegnet ved et langt, asymptomatisk forløb og opdages i udviklingsstadiet af livstruende komplikationer - akut koronarinsufficiens eller cerebral iskæmi.

Placeringen af ​​læsionen bestemmer hele sygdommens symptomatologi. De første kliniske manifestationer vises i alderdom. Dette skyldes forringelse af væggen i aorta og udviklingen af ​​betydelige patologiske ændringer. Når de første tegn på sygdommen vises, er patienter bange. På baggrund af fuldstændigt velvære oplever de pludselig alvorlige brystsmerter, øget pres, åndedrætsbesvær og svimmelhed. Patienter klager over en kraftig forværring af velvære, åndenød, smerter i brystet eller maven, dyspepsi.

Aortasklerose har et kronisk forløb, opdelt i to hovedperioder:

  1. Præklinisk, kendetegnet ved en ændring i laboratorieparametre.
  2. Klinisk - tilstedeværelsen af ​​svære symptomer. Dets vigtigste stadier er: iskæmisk, trombonrotisk og sklerotisk.

Personer, der lider af aortasklerose, har et karakteristisk udseende: de ser ældre ud end deres år, bliver grå og skaldede tidligt, de mister deres glans i øjnene, hudfarven er ødelagt, rynker og små angiomas vises på det, trofiske ændringer på benene.

Komplikationer af aortasklerose

Komplikationer af aortasklerose fører til livstruende tilstande. Vaskulær trombose i mavehulen, der udvikler sig som følge af skade på abdominal aorta, kan føre til udvikling af omfattende betændelse i organerne i bughulen og peritoneum, med andre ord diffus peritonitis. Patientens tilstand forværres kraftigt, udålelige svære smerter vises - alt dette kan resultere i patientens død, hvis kvalificeret medicinsk behandling ikke straks ydes.

Blandt de lige så farlige komplikationer, udviklingen af ​​nyresvigt og iskæmi i nyrerne, arteriel hypertension og slagtilfælde på grund af blokering af arterierne, der fodrer hjertet, noteres aortaaneurismer. Men den værste komplikation er død som følge af koronarinsufficiens..

Aterosklerosedød

Hvis åreforkalkning af hjertet opdages sent, får sygdommen et kronisk forløb. I karene dannes plaques og aneurismer. De mest almindelige årsager til en patients død er hjerteinfarkt, slagtilfælde og akutte hjerteanfald. Der er også dødsfald som følge af brud i aneurisme.

I tilfælde af mistanke eller klager, der ligner manifestationen af ​​åreforkalkning, skal du straks kontakte en specialist og gennemgå en fuld medicinsk undersøgelse. Som en forebyggelse af åreforkalkning i hjertet skal du føre en aktiv livsstil, spise rigtigt og undgå stressende situationer.

Behandling af aorta-sklerose

Der er normalt tre metoder til behandling af aorta-sklerose..

Som en metode, der er mere rettet mod at forhindre dannelse af aterosklerotiske plaques, anbefales ikke-medikamentel behandling - dette er eliminering af disponible faktorer: sænkning af kolesterol på grund af en sund kost, normalisering af vægt, opgørelse af dårlige vaner, tilladt fysisk anstrengelse og om muligt eliminerende stressende situationer.

Lægemiddelbehandling, som en af ​​metoderne, indebærer også et fald i kolesterol i blodet. Lægen ordinerer et terapiforløb baseret på patientens tilstand og under hensyntagen til graden og sted af aortalæsionen. Som regel bruges lægemidler, der fremskynder fordøjelsen af ​​fedt og hæmmer kolesterolsyntese..

Den tredje behandlingsmetode er kirurgi, der hovedsageligt bruges til udvikling af komplikationer. Kirurgisk fjernelse af den resulterende plak efterfulgt af proteser i karet.

Det anbefales ofte at udføre kompleks behandling.

Ekspertredaktør: Pavel Aleksandrovich Mochalov | D.M.N. læge

Uddannelse: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialitet - "Medicinsk virksomhed" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".

Fordelene ved selleri for mænd og kvinder - 10 videnskabelige fakta!

5 mest populære diæter til hurtigt vægttab

Aorta er det største kar i menneskekroppen. Det stammer fra hjertet, og alle arterier afviger fra det, der leverer blod til alle organer i vores krop.

Lægemiddelterapi

Hvis kolesterol ikke falder under forebyggende foranstaltninger, ordineres medicin til åreforkalkning.

  1. Sekvestrering af galdesyrer (colestipol) forstyrrer absorptionen af ​​galdesyrer i fordøjelseskanalen og kolesterolet fra mad.
  2. Statiner (simvastatin) normaliserer kolesterolmetabolismen i kroppen, stabiliserer aterosklerotisk plak og forhindrer komplikationer forbundet med dens nedbrydning..
  3. Vitamin PP forbedrer fedtstofskiftet, reducerer koncentrationen af ​​lav og meget lav tæthedskolesterol i blodet.
  4. Fibrater (gemfibrozil) er involveret i enzymatiske reaktioner ved nedbrydning af fedt og regulerer derved kolesterolmetabolismen.

Med en irreversibel ændring i lungens aorta og hjertets aorta, som forårsager en kritisk ændring i hæmodynamik og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, udføres kirurgisk fjernelse af karret efterfulgt af proteser.

Hvilke ændringer der sker i fartøjet under dens komprimering

Aorta henviser til kar af den elastiske type, dvs. dens væg indeholder et stort antal bindevævsfibre. Dette er nødvendigt for at hun kan udføre to hovedfunktioner. For det første strækker det sig godt, hvilket giver dig mulighed for at opretholde diastolisk tryk.

Det er på grund af aortaens strækbarhed, at blodet ikke flyder i rykker, men i en kontinuerlig strøm, som tillader blodforsyning til de indre organer. Dette gælder især myokardiet, som er 85% tilvejebragt i diastolfasen.

For det andet tillader det høje indhold af elastiske fibre, at aortaen kan modstå det enorme tryk, der udøves på det af blodet, der udsættes af venstre ventrikel.

Ved forskellige sygdomme komprimeres karret på grund af det faktum, at balancen mellem elastiske fibre og kollagenfibre forskydes mod sidstnævnte. Med nogle patologier begynder calcium også at blive deponeret aktivt i aortavæggen, hvilket gør det stivt.

Når aorta er skleroseret, falder dens udvidelsesmulighed og dermed evnen til at opretholde diastolisk blodtryk på det rette niveau. Dette fører til dårlig cirkulation af de indre organer, især hjertet. For at løse dette er kroppen nødt til at kompensere for at øge det systoliske blodtryk med takykardi og øge den perifere vaskulære modstand.

Resultatet af denne kæde af patologiske reaktioner er udviklingen af ​​den såkaldte isolerede systoliske hypertension eller forværring af eksisterende hypertension.

På grund af aortaens dårlige elasticitet blødgøres ikke "vandhammeren" i blodet, den udvides gradvist (udvides), og risikoen for aneurisme øges, hvilket kan sprænges når som helst og føre til død.

Hvorfor aorta kan sclerosed

Sklerose eller aortakonsolidering kan udvikle sig af forskellige årsager, som inkluderer:

  1. Aterosklerotisk læsion. Dette er den mest almindelige årsag til aortakomprimering, især hos ældre.
  2. Hjertefejl. Med defekter i aortaventilen af ​​reumatisk eller degenerativ oprindelse er aorta, især dens rod, også involveret i den patologiske proces.
  3. Forskellige infektionssygdomme (syfilis, brucellose, tuberkulose).
  4. Reumatologiske patologier (reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis).
  5. Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis).
  6. Systemisk vaskulitis (ikke-specifik aortoarteritis af Takayasu og gigantisk celle (tidsmæssig) arteritis Horton.

Aortisk aterosklerose

Den mest almindelige årsag til aortakomprimering er en aterosklerotisk læsion, som er deponering af kolesterol i dens væg. De vigtigste kilder til aorta aterosklerose er:

  • højt kolesteroltal;
  • hypertonisk sygdom;
  • rygning;
  • diabetes;
  • fedme.

Hos mænd forekommer åreforkalkning oftere og begynder tidligere end hos kvinder. Næsten altid kombineres aterosklerose i aorta med åreforkalkning i halspulsåre og koronararterier (kar, der foder hjertet). Tromber dannes ganske ofte på kolesterolplaques, som kan tilstoppe karene i hjernen, nyrerne, tarmen osv. Og forårsage et hjerteanfald i disse organer..

Årsager til sygdommen og risikofaktorer

At kende årsagen til patologi er nøglen til succes med behandlingen. Når vi har konstateret æterosklerosens etiologi, kan vi påvirke dens patogenetiske mekanisme. I udviklingen af ​​denne vaskulære patologi er de vigtigste triggerfaktorer:

  • Ubalanceret diæt.
  • Inaktivitet, inaktivt menneskeliv. Ud over risikofaktoren bidrager det også til udviklingen af ​​iskæmi ved åreforkalkning..
  • Genetisk bestemmelse.
  • Spændende situationer, mental og intellektuel overdreven belastning, som er normen for en moderne person.
  • Historie om dårlige vaner - rygning og alkoholmisbrug.
  • Baggrundssygdomme - hypertension, diabetes.

Hvis du udelukker de fleste af disse risikofaktorer i dit liv, kan du beskytte dig mod aterosklerose i hjertet og dets alvorlige komplikationer.


Forkert ernæring er en af ​​de vigtigste årsager til åreforkalkning i hjertet.

Hvad er symptomerne på aortasklerose?

Klinikken afhænger direkte af årsagen og placeringen af ​​læsionen, graden af ​​komprimering af nærliggende indre organer med en forstørret aorta eller aneurisme. For eksempel observeres ofte en stigning i kropstemperatur og en forringelse af det generelle velvære med infektiøs aortitis. Hvis betændelse i aorta udvikler sig på baggrund af reumatologiske sygdomme eller systemisk vaskulitis, vil patienten ud over feber begynde at tabe sig og klage over smerter i muskler og led.

Da sklerose i karvæggen medfører en stigning i blodtrykket, oplever mange patienter symptomer på hypertension - hovedpine, tunghed i baghovedet og svimmelhed. Men oftest er aortakomprimering asymptomatisk op til alvorlige komplikationer (slagtilfælde, hjerteanfald, brud på aneurismen).

Rodkomprimering

Da koronararterierne afgår fra aortaroden, påvirker en ændring i dens funktionelle egenskaber blodforsyningen til myocardium. Mangel på ilt manifesteres af angina af angina pectoris - presning, brænding eller komprimering af smerter bag brystbenet, der strækker sig til venstre hånd, nakke, underkæbe. Komprimering af aortaroden er ofte ledsaget af defekter i aortaventilen, så der kan forekomme symptomer som svimmelhed, besvimelse, bevidsthedstab.

Når processen kører, indgår tegn på kronisk hjertesvigt (CHF) - hævelse på benene, åndenød, tyngde i højre side. Nogle gange formår jeg at se sådanne specifikke symptomer på aorta hjertedefekter som den synlige pulsering af halspulsårerne på nakken eller svajende af hovedet frem og tilbage til pulsen..

Aterosklerose af den stigende del og lysbuen

Aterosklerotisk læsion af den stigende del af karret svarer klinisk meget til rodkomprimering. Karotisarterierne, der leverer hjernen, afgår fra aortabuen, og derfor viser patienter, når dette afsnit er beskadiget, tegn på forringelse af cerebral cirkulation - hovedpine, tinnitus, søvnforstyrrelse, hurtige humørsvingninger.

Aterosklerose i disse zoner er meget farlig, da der er stor sandsynlighed for et slagtilfælde. En blodpropp, der dannes i området af aortavbuen, kan komme af og tilstoppe hjernearterierne. Patienter har en følelse af svær pulsering i det øverste bryst. Den udvidede og komprimerede aortabue komprimerer tilstødende organer. F.eks. Ved komprimering af laryngeal nerven (stemmesnerven) bliver stemmen hæs. Når luftrøret er komprimeret, er der en følelse af mangel på luft, en tør hoste, astmaanfald.

Nederlag af downstream-afdelingen

Det faldende afsnit har 2 dele: thorax og abdominal. Ved sklerose vises brændende smerter i brystet først og strækker sig til ryggen og øvre del af maven. På grund af kompression af spiserøret forekommer sværhedsmæssigt at synke. Symptomerne på åreforkalkning af abdominal aorta kan findes her..

Sådan bestemmes patologien

For at mistænke aortaklump er det vigtigt at lytte nøje til patientens klager. For at bestemme den mulige årsag spørger jeg i detaljer, når symptomerne dukkede op, om kropstemperaturen stiger, om ledene har ondt, er alt i orden med fordøjelsen, med afføring, har patienten tabt sig for nylig osv. Det er vigtigt, at personen ikke husker det led han af gigt i barndommen, blev han registreret hos en hudlæge om syfilis.

Derefter går jeg videre til en generel inspektion. Med aorta-sygdomme lykkes det somme tider at føle en øget pulsering eller rysten i brystet. Auskultationsmetode er meget nyttigt. Med et stetoskop hører jeg ofte lyde på aortaventilen eller i den jugulære fossa (en lille depression mellem de to benben). Sørg for at måle blodtrykket på to hænder: for nogle patologier (Takayasu sygdom) kan indikatorerne variere meget.

Derefter ordinerer jeg en yderligere undersøgelse. Først og fremmest udføres en blodprøve for kolesterol- og glukoseniveau. Derefter udføres instrumentale diagnostiske metoder:

  1. X-ray - viser sig ofte at være en uinformativ metode til forskning. Du kan kun se svær deformitet eller aneurisme.
  2. Ekkokardiografi (ultralyd af hjertet) er en fremragende diagnostisk test, især hvis patienten har aortaventildefekter (AK). Skader, forkalkning af AK-cusps, regurgitation (tilbagestrømning af blod), indsnævring af huller, rodudvidelse og fortykning af væggene opdages.
  3. Computertomografi giver dig mulighed for at foretage tredimensionel (3D) rekonstruktion af hele aorta og evaluere dens tilstand i ethvert område.
  4. Aortografi er visualiseringen af ​​den største arterie ved at indføre et kontrastmiddel direkte i karret, hvilket er meget informativt. Foruden strukturen er det muligt at vurdere aortaens tålmodighed, identificere aneurismer og parietal thrombi i hele dens længde.

Handicapgruppe for aorta aterosklerose er ikke etableret.

Et eksempel på aortografi. En pil angiver et sacculært fremspring (aneurisme)

Behandlingsmetoder

Til alle patienter med aterosklerotiske aorta-læsioner anbefaler jeg kraftigt at holde op med at ryge, hvis et sådant problem eksisterer. Det er vigtigt at ændre din kost, øge mængden af ​​fisk, grøntsager og frugter i den og reducere mængden af ​​fedt kød, smult, smør. Patienter med diabetes skal begrænse mængden af ​​kulhydrater, der forbruges markant, kontrollere deres blodsukker.

Medicin: hvad og hvor længe

Afhængig af hvad der forårsagede aorta sclerose, bruger jeg forskellige lægemidler:

  1. Behandlingen af ​​åreforkalkning kræver en sænkning af koncentrationen af ​​kolesterol i blodet ved hjælp af statiner (Rosuvastatin, Atorvastatin). For at reducere risikoen for trombose ordinerer jeg antiblodplader (Acetylsalicylsyre, Clopidogrel).
  2. Infektionssygdomme kan være grunden til at ordinere antibiotika. Med syfilis - Penicillin, med brucellose - Doxycycline. Tuberkulose kræver brug af specielle anti-TB-lægemidler - Isoniazid, Ethambutol.
  3. Reumatologiske sygdomme og systemisk vaskulitis. I tilfælde af autoimmune patologier bruger jeg glukokortikosteroider (Methylprednisolon) eller mere kraftfulde immunsuppressiva (Cyclophosphamid, Methotrexat) til at undertrykke svær betændelse i aortavæggen..

Jeg vil bemærke, at uanset årsagen til aorta-sklerose med højt blodtryk, ordinerer jeg antihypertensiva:

  • med isoleret systolisk hypertension (højt pulstryk) - calciumkanalblokkere (Amlodipin) eller diuretika (Indapamid, Hydrochlorothiazid);
  • i nærvær af hjertesvigt - ACE-hæmmere (perindopril, ramipril) eller sartans (losartan, valsartan);
  • i nærvær af koronar hjertesygdom - betablokkere (Metoprolol, Bisoprolol).

Kirurgi

Kirurgiske behandlingsmetoder bruges kun, når udviklingen af ​​aneurisme har fundet sted. Dette er nødvendigt for at forhindre dens yderligere vækst og dets værste konsekvenser - en pause.

Kirurgi er indikeret, hvis aortadiameteren overstiger 55 mm.

Der er 2 metoder til kirurgisk behandling af aortaaneurisme:

  1. Installation af et stenttransplantat (metaltrådcylinder), der tillader at niveauer blodtrykket på aneurismens svækkede vægge og derved forhindrer brud på det. Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi. Enheden indsættes gennem lårbeinsbeholderen og når under røntgenkontrol når det berørte område..
  2. Proteser med en ledning (et specielt rør lavet af perikardievæv eller syntetisk materiale). Ved udskiftning af rod- og stigende opdeling protesteres også aortaklaffen ofte. Operationen udføres under generel anæstesi på det åbne bryst..

Er folkemiddel effektive

På internettet kan du finde en række opskrifter på alternativ medicin, der lover ikke kun en forbedring af patientens tilstand, men også fuldstændig udrensning af alle kroppens kar, på forespørgslen "behandling med folkemedicin mod åreforkalkning af hjertets aorta". Desværre har ingen af ​​dem en bevisbase. Deres anvendelse i bedste tilfælde vil simpelthen være ubrugelig og i værste fald skadelig og endda livstruende.

Mange bestanddele af urter kan interagere med medicin, der er ordineret af din læge (for hypertension, for at sænke kolesterol i blodet osv.) Dette fører til det faktum, at enten den terapeutiske virkning af lægemidlet forværres, eller sandsynligheden for bivirkninger, sommetider meget alvorlige, øges.

Følgende informationskilder blev brugt til at forberede materialet..

Med en krænkelse af kolesterolmetabolismen i kroppen udvikles en sygdom såsom åreforkalkning. Dette er deponering af kolesterolplaques i arterienes væg. En af de hyppige lokaliseringer af sygdommen er aorta.

Ved aterosklerotiske læsioner i aorta forstyrres funktionen af ​​hele kredsløbssystemet. Patologi forekommer ofte hos middelaldrende mænd. Konservative og kirurgiske metoder anvendes til behandling..

Artiklen taler om en række åreforkalkning - skade på aorta. Symptomer på patologi, mulige komplikationer, behandlingstaktikker er beskrevet..

Aterosklerose i hjertet

Aterosklerose i hjertet er en kronisk sygdom, hvor indsnævring af arterierne opstår som et resultat af deponering af kolesterol på deres indre væg. Det er umuligt at komme sig helt efter aterosklerose. Det sker ofte, at plader cirkuleres gennem kroppen ved blodstrøm, og dette udgør en alvorlig trussel mod udviklingen af ​​iskæmi.

Kolesterolaflejringer forværrer blodkarets elasticitet, reducerer blodgennemstrømningen og øger blodtrykket. Aterosklerose forårsager ofte koronar hjertesygdom, hjerteinfarkt og koronar hjertesygdom..

Essensen af ​​patologi

Udtrykket "sklerose" i medicin refererer til processen med komprimering af ethvert væv. Aortasclerose i hjertet er således en komprimering af karvæggen på grund af deponering af kolesterolplaques i det.

På grund af det overskydende indtag af kolesterol i kroppen forstyrres processen med dets udskillelse. Overskud af dette fedt aflejres i den vaskulære væg i form af plaques. Disse aflejringer indsnævrer lumen på karret og forstyrrer den normale blodstrøm. Blodceller kan bygge op på plaques og danne blodpropper.

Aorta er det vigtigste blodkar i kroppen. Det har oprindelse i venstre ventrikel og falder ned til underlivet undervejs og giver grene til alle organer. Naturligvis forårsager sklerotiske ændringer i aorta cirkulationsforstyrrelser i hele kroppen.

Årsagerne til åreforkalkning er:

  • arvelig disponering for denne sygdom;
  • forkert ernæring - brug af store mængder fedtholdige fødevarer, fastfood, alkohol;
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • et stort antal stressfaktorer.

Højere risiko for at udvikle åreforkalkning hos mænd over 40, overvægtige, alkohol- og nikotinmisbrugere.

Overlevelsesprognose

Det er ekstremt vanskeligt at vurdere overlevelsesraten med åreforkalkning af det største kar i kroppen - aorta. Først og fremmest afhænger det af den systemiske sygdom i kroppen..

Vigtig. Den kompenserede tilstand kan vedvare i mange år og manifestere sig ikke som alvorlige komplikationer. Og det kan ske, at selv den mindste blodpropp med minimale manifestationer af sygdommen fører til død.

I verdensmedicinen er det sædvanligt at evaluere prognosen for åreforkalkning ved hjælp af en kardiovaskulær risikoskala kaldet SCORE.

De vigtigste faktorer for en gunstig prognose for åreforkalkning er således:

  1. Rettidig besøg hos lægen.
  2. Korrekt og komplet diagnose.
  3. Foreskriver effektiv behandling.
  4. Overholdelse af behandlingen og den ordinerede behandling.

Disse faktorer hjælper ikke kun med at forbedre livskvaliteten, men også til at bevare den..

Typiske manifestationer

Symptomer på aortasklerose på grund af lokalisering af læsionen.

Aorta har tre hovedafdelinger:

  • stigende del;
  • bue;
  • faldende del.

Det sted, hvor aorta forlader venstre ventrikel kaldes munden. Kolesterolplaques kan dannes i en hvilken som helst af disse afdelinger eller i flere ad gangen. Kliniske manifestationer forekommer ikke øjeblikkeligt. Dette skyldes fartøjets temmelig brede lumen og den langsomme vækst af plaques..

Patienter med åreforkalkning har et karakteristisk udseende (foto). De viser tegn på for tidlig aldring - tidlig graying og skaldethed, rynket hud, sløret øjne, sprødt hår og negle.

En objektiv undersøgelse kan identificere følgende symptomer:

  • auscultatory - udseendet af støj over aorta;
  • når man måler pres på begge hænder - dets ujævnhed;
  • pulsændring;
  • blekhed i huden, især på benene;
  • krænkelse af hårvækst, tør hud på benene.

For at bestemme kredsløbssygdomme udføres en Allen-test. Patienten klemmer hånden ned i en knytnæve og holder den op i 30 sekunder. Derefter klemmer lægen patientens hånd i håndleddet og siger at fjerne knytnæven.

Hvis blodgennemstrømningen forstyrres, observeres forvirring af håndflader og søm. Derefter sænkes hånden, og tiden til udseendet af normal hudfarve registreres. Normalt er denne tid 5-7 sekunder..

Thoracisk aorta-skade

Den stigende del og en aortabue kombineres under navnet "bryst-aorta".

Sklerose i denne afdeling medfører følgende ændringer:

  • dysfunktion af ventilerne;
  • pulmonal hypertension;
  • hjertemuskelmuskæmi.

Hvad er aorta rodsklerose? Dette er dannelsen af ​​plaques i selve mundens munding, hvor det kommer ud fra venstre ventrikel. Denne lokalisering fører til overdreven belastning af det venstre ventrikulære myocardium, en krænkelse af al hæmodynamik i en stor cirkel af blodcirkulation. Sklerose i aortabuen forårsager en krænkelse af blodtilførslen til hjernen.

De vigtigste manifestationer af sklerodegenerative ændringer i aorta og ventiler:

  • hjerteanfald som angina pectoris;
  • lydighed i stemmen;
  • krænkelse af indtagelse;
  • vedvarende stigning i blodtryk;
  • hyppig besvimelse;
  • svimmelhed
  • støj i ørerne;
  • ændring i karakter og intelligens;
  • hjertearytmier.

Den patologiske proces i den vaskulære væg fører til dens udtynding, tab af elasticitet. Hvis aorta er skleroseret, hvad er da faren? Denne tilstand er farlig sprængning af karvæggen med forekomst af massiv blødning.

Nederlaget for abdominal aorta

Det meste af den faldende del af aorta er abdominal. Med denne afdelings nederlag lider alle organer i mavehulen, lille bækken, underbenene.

Symptomer på abdominal aorta-sklerose er:

  • smerter i det epigastriske område, der opstår efter at have spist;
  • afføringslidelse - forstoppelse eller diarré;
  • øget gasdannelse;
  • tab af appetit og vægttab;
  • nedsat fodfølsomhed, gangændringer;
  • dannelse af trofiske mavesår;
  • hos kvinder overtrædes menstruationscyklussen;
  • mænd udvikler prostatitis, nedsat libido.

En komplikation af sklerose i abdominal aorta er trombose af mesenteriske (mesenteriske) kar. I dette tilfælde udvikler nekrose af mesenteriet og derefter tarmen.

Hvad er lunge aortosklerose

Det angivne udtryk er et kollektivt begreb, da det ikke kendetegner en sygdom, men flere ad gangen. Nøgleordet her er "sklerose", som ved diagnosen "aortosklerose i lungerne" angiver nederlag af så store kar som:

  • Aorta.
  • Lunge bagagerum.
  • Lungearterier - højre og venstre.

For en klarere forståelse skal du henvise til nogle anatomiske data, som du kan bestemme niveauet og lokaliseringen af ​​den patologiske proces.

Aorta er den største arterielle blodkar af en elastisk type med en diameter på højst 3,7 cm og deltager i dannelsen af ​​en stor blodcirkulation. Aortaen er anatomisk opdelt i tre dele:

  • Stigende del - stammer fra hjertets venstre ventrikel.
  • Aortabue - bøjning af den stigende aorta i niveau med det andet par ribben.
  • Den faldende del er den del af aorta, der stammer fra 3 til 4 thoraxhvirvler.

Aortaen er også i henhold til ansvarsområderne for blodforsyning opdelt i to afdelinger:

  • Thoracic region - en del af karret til 12 thorax vertebra. Nærer overkroppen.
  • Mageregionen er en fortsættelse af thoracal aorta fra niveau 12 af thoraxvirvlen. Nærer underkroppen.

Lungestamme - et blodkar af en elastisk type med en diameter på højst 3 cm, der stammer fra højre ventrikel. Lungestammen deltager i dannelsen af ​​lungecirkulationen. Anatomisk bestemt i niveauet for 2 interkostale rum / 3 ribben til venstre for brystbenet.

Lungestammen i niveauet 4 thoraxvirvel er delt i to store kar - de højre og venstre lungearterier, der er ansvarlige for blodforsyning til lungerne.

Lungearterier - to store arterielle kar med en diameter på op til 2,5 cm, som er grene af lungestammen. Efter type er de elastiske arterier..

I intervallet mellem aortabuen og opdelingen af ​​lungestammen i lungearterierne er der et arterielt ledbånd - Botallov-kanal, som normalt lukker i barndommen.

Alle disse kar kan gennemgå sklerose på grund af overdreven deponering af kolesterol og lipider..

Som reference resulterer sklerose i sygdomme, såsom aorta aterosklerose, også kaldet aortosklerose, aortisk sklerose, samt aterosklerose i lungestammen og / eller lungearterier, der fejlagtigt kaldes lungeaortosklerose..

Hvorfor er det forkert? Fordi aorta ikke er et kar i lungerne. Det vigtigste kar, der fodrer lungevævet, dvs. lungerne som helhed, er lungearterien, der kommer ud fra lungestammen - et uafhængigt blodkar.

For at eliminere de misforståelser, der findes på Internettet, skal enhver, der er interesseret i sygdomme i det kardiovaskulære system, vide, at aorta og lungestammen er helt uafhængige og separate kar.

På trods af det faktum, at åreforkalkning er den vigtigste årsag til udviklingen af ​​sklerose i store arterielle kar, er der stadig grunde til, at der er en indsnævring af lumen i disse arterier.

I vores artikel taler vi om sklerose af det vigtigste kar i menneskekroppen - aorta.

Diagnosticering

Ved diagnosen er sygdommens symptomer af stor betydning. Hos nogle patienter er det muligvis ikke observeret eller svarer til nogle andre sygdomme. For at bekræfte diagnosen anvendes laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser..

Bord. Diagnose af aorta-sklerose:

MetodeBeskrivelse
BlodbiokemiEn stigning i indholdet af lipoproteiner med lav densitet, triglycerider og totalcholesterol bestemmes. Atherogenicitetsindeks stiger
Røntgenbillede af brystetAortas forskydning, dets fortykning opdages. Med avanceret sklerose af aortaåbningen observeres en betydelig stigning i venstre ventrikel
Ultralyd af hjertetDer er en fortykning af venstre ventrikulær myocardium, nedsat kontraktil funktion, ventilinsufficiens
aortografiRøntgenundersøgelse af aorta ved hjælp af et kontrastmiddel giver dig mulighed for at identificere placeringen af ​​kolesterolplaques og graden af ​​forstyrrelse i blodstrømmen

Elektrokardiografi producerer ikke-specifikke ændringer. Specialisten i videoen i denne artikel fortæller dig mere om diagnostik..

Behandling

Forskellige metoder anvendes til behandling af aorta-sklerose. Terapeutisk taktik afhænger af sværhedsgraden af ​​patologiske ændringer. Mild og moderat aortasklerose behandles konservativt, i alvorlige tilfælde og med udviklingen af ​​komplikationer kræves kirurgisk indgreb.

Diæt og diæt

Dette er en obligatorisk foranstaltning i behandlingen af ​​aortocardiosclerose. Patienten får ordineret en diæt med et begrænset indtag af fedt og salt.

Følgende fødevarer bør begrænses eller udelukkes fra kosten:

  • fedt kød og fisk;
  • delikatesser med kød og fisk;
  • fastfood;
  • røget mad og dåse;
  • smør;
  • æg
  • smør bagning;
  • konfekture.

Produkter som havfisk, grøntsager og frugter og greener hjælper med at sænke kolesterolet. I nærvær af overvægt bør kosten bidrage til dens reduktion..

Sørg for at etablere dagens regime, arbejde og hvile. Vi har brug for en fuld søvn mindst otte timer om dagen, et måltidsregime. Anbefalet aldersmæssig fysisk aktivitet, sport.

Lægemiddelbehandling

Til behandling af åreforkalkning anvendes lægemidler kaldet antihyperlipidemic - det vil sige sænkning af kolesterol. Der er 4 grupper af sådanne stoffer.

Bord. Medicin til aortasklerose:

LægemiddelgruppeEffektBrugsanvisning
Statins - Atorvastatin, RosuvastatinReducer syntesen af ​​kolesterol i leveren, hvilket fører til et fald i dets indhold i blodetForskrives i tabletter i en lang periode af administration, ofte for livet
Galgesyresekvestranter - KolestyraminBinding og eliminering af galdesyrer i tarmen, som stimulerer forbruget af kolesterol i leverenTag et kursus på 1-2 måneder
Fibrerer - TricorForbedret henfald af "skadelige" lipiderTag i lang tid i tabletter før måltider
NicotinsyrederivaterNedsat triglyceridsynteseEt månedligt kursus med en pause på 2-3 måneder

Behandlingstaktik bestemmes af lægen afhængig af overvejelsen af ​​visse lipider i blodet. Om nødvendigt foreskrives yderligere præparater med symptomatisk virkning.

Kirurgi

Det er indiceret til svær åreforkalkning, udvikling af komplikationer. Det berørte område af aorta fjernes og erstattes med en syntetisk beholder. Mindre almindeligt foretages en udskiftning på en persons eget fartøj. Sådanne operationer kaldes stenting eller bypass-kirurgi..

Folkemedicin

Behandling af aorta-sklerose med folkemiddel er hjælpestoffer. Det er umuligt at slippe af med åreforkalkning med urtemidler.

  1. Citronsaft, honning og olivenolie, taget i lige store mængder. Ingredienserne blandes og tages på en teskefuld om morgenen. Behandlingen fortsætter i tre uger.
  2. Hvidløgsvin og citronsaft - i lige store mængder. Hæld 500 ml vand, tag en spiseskefuld om morgenen. Behandlingsvarighed - måned.
  3. 100 gram rosehip bær formales til velling. Hæld 500 ml vodka, insister 3-4 dage i mørke. Tag 20 dråber om morgenen.

Det skal huskes, at behandling med folkemedicin ikke er et universalmiddel, skal du først følge alle medicinske anbefalinger.

Folk opskrifter

Traditionel medicin tilbyder opskrifter, der ikke har absolutte kontraindikationer, som forsigtigt påvirker kroppen og er i stand til effektivt at supplere lægemiddelterapi.

  1. Japansk sophoratinktur fremstilles af et glas knuste bælg og 500 ml medicinsk alkohol. Lægemidlet tilføres på et koldt sted i 20 dage. Drik en tinkture af en spiseskefuld tre gange om dagen før måltiderne, behandlingsforløbet er 3 måneder.
  2. Citronsaft, flydende honning og vegetabilsk olie blandes i lige store andele. Tag en dessertske om morgenen på tom mave i tre uger, om nødvendigt gentag behandlingen.
  3. Finhakket hvidløg og revet citron blandes sammen med skalden i lige store mængder. Den resulterende opslæmning hældes med en halv liter vand og insisteres i 5 dage. Tag 50 ml om morgenen på tom mave i en måned.

Brug af medicin og opskrifter på traditionel medicin skal aftales med lægen og være under hans vågne tilsyn.

Aorta aterosklerose i lang tid kan forekomme uden kliniske symptomer og forårsage udvikling af alvorlige komplikationer. Forebyggende foranstaltninger, årlige medicinske undersøgelser, behandling af samtidige sygdomme som diabetes mellitus, hypertension, fedme er af stor betydning for forebyggelse af sygdommen.

Aortasklerose (aterosklerose) er en kronisk forekommende sygdom, manifesteret ved penetrering af lipider i de indre membraner i aorta og spredning af bindevæv i de berørte områder. Det forårsager en indsnævring af blodkarets lumen, en stigning i dens vægttæthed og i nogle tilfælde arterielle aneurismer.


Aortasklerose forekommer normalt fra en krænkelse af andelen af ​​indholdet i blodplasma i forskellige klasser af lipoproteiner. Nogle af dem bidrager til overførsel af kolesterol i karvæggen, mens andre hindrer denne proces. Som regel er ubalance af lipoproteiner arvelig og overføres fra generation til generation. Måske udseendet af erhvervet åreforkalkning ved at spise store mængder mad med højt kolesteroltal, såsom dyrefedt. Aorta-sklerose udvikler sig ofte hos mennesker med højt blodtryk, fede, rygere og med manglende bevægelse.

I det første stadie af sygdommen vises gule flade pletter i forskellige størrelser under den indre væg i aorta, især i dens thorakale del. Flekker indeholder kolesterol, hvilket giver dem farve. Efter en bestemt tid opløses og forsvinder mange lipidpletter, men nogle vokser tværtimod og besætter en stor plads.

Væksten af ​​lipidmasse forekommer i alle retninger. I dette tilfælde er aortaen forseglet. Den fremherskende vækst af fokus i karets hulrum forårsager udseendet på den indvendige væg af kolesterolplaques. Efter et stykke tid spirer de bindevæv, mister elasticitet og forårsager en indsnævring af lumen i det blodledende organ.

Irreversible processer forekommer også inde i selve plaketten. Overvækst af overlejringen indebærer, at de blodkar, der fodrer aortaen, presses sammen, hvilket forårsager dannelse af nekrotiske steder og nedbrydning af væv inde i plaketten. Flere fusioner af små nekrotiske foci fører til udseendet af omfattende atheromatose. Nederlaget af det midterste lag af en blodkar reducerer styrken og elasticiteten af ​​dens væg, som er årsagen til aneurismen, på det sted, hvor aortabrud ikke er udelukket.

Klinisk manifesterer sygdommen sig på en meget forskelligartet måde, med tegn, der varierer afhængigt af lokaliseringen af ​​processen. Skader på koronararterierne udtrykkes som en krænkelse af hjertet, udseendet af iskæmisk sygdom, angina pectoris, hjertearytmi og hjerteinfarkt. Langvarig iskæmi, som flere hjerteanfald af en hjertemuskulatur, kan få den til at sprænge. I stedet for dannes der bindevævsarr (kardiosklerose). Blodudsprøjtning i løbet af dette kursus bliver minimal, hjertesvigt udvikles.

Aortasklerose kan forårsage dens aneurisme, som er kendetegnet ved en skarp ekspansion af dette blodkar. Som et resultat komprimeres andre organer i nærheden, deres funktionalitet nedsættes. I nogle tilfælde forekommer delaminering og brud på den berørte aorta med en aneurisme.

Sklerose af arterier, der leverer blod til hjernen, manifesteres af et fald i hukommelsen hos en syg person, især for begivenheder, der er forekommet for nylig. Denne sygdom er ledsaget af svimmelhed, en ændring i patientens personlighed. Det bemærkes, at en sparsom person med denne sygdom bliver en elendighed, en sensuel person bliver svaghjertet.

Inddragelse af abdominale arterier i processen ledsages af mavesmerter (abdominal padde). Nederlaget ved åreforkalkning af de mesenteriske vaskulære stammer ender med tarmkanalens nekrose. Klinisk manifesteres dette af kraftige smerter i maven og obstruktion i mave-tarmkanalen.

Dette er kun en lille del af de patologiske manifestationer forårsaget af aorta-sklerose. På grund af det faktum, at det er vanskeligt og dyrt at behandle de fleste af disse sygdomme, bør den største opmærksomhed rettes mod forebyggelse af denne alvorlige sygdom.

Forebyggelse

Du kan undgå udvikling af aortasklerose.

For at gøre dette er det nok at føre en sund livsstil:

  • korrekt ernæring;
  • afvisning af dårlige vaner;
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet.

At følge disse enkle retningslinjer hjælper med at holde dine fartøjer rene..

Aortasklerose er en lumsk sygdom. Det manifesterer sig muligvis ikke i mange år, og opstår pludselig i form af alvorlige komplikationer. For at undgå dette skal du følge forebyggende anbefalinger og regelmæssigt gennemgå medicinske undersøgelser.

Statistikker

I henhold til 2001-resultater fra en undersøgelse af frivillige i USA, blev det fundet:

  • mere end halvdelen af ​​forsøgspersonerne havde aterosklerotiske plaques;
  • 85% af deltagerne over 50 år havde aortasklerose;
  • 17% af forsøgspersoner i alderen 12 til 18 år havde åreforkalkning.

Efter analyse af resultaterne af denne undersøgelse blev det konkluderet, at udseendet og udviklingen af ​​åreforkalkning fremmes ved fysisk inaktivitet, rygning, alkoholisme og en ubalanceret diæt. I dette tilfælde blev der fundet et forhold mellem alder og risikoen for at udvikle plaques (hvis du er over fyrre, så er der en 50% chance for vaskulær skade på åreforkalkning).