Behandling af åreforkalkning i benets kar

Fra tid til anden føler hver af os en let smerte i benene, men som regel holder vi ikke opmærksom på det. Og vi gør dette helt forgæves, fordi vi ikke kan tale om træthed eller almindelig ubehag, men om en alvorlig sygdom. En af dem er åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter, den mest almindelige patologi, der udvikler sig i voksen alder - omkring 65-70 år.

Hvad er skjult under denne sygdom?

Aterosklerose i benene betyder en sygdom, hvor der forekommer en række ændringer - en overtrædelse af blodets passage gennem perifere kar, forekomsten af ​​trofisk væv osv. Oftest påvirker åreforkalkning store arterier i mave- og brysthulen. Det er netop det, der fører til patologiske ændringer i popliteale, tibiale og femorale arterier, hvis lumen falder med mere end 50-55%.

Udviklingen af ​​sygdommen kan tage mere end ti år, hvor den roligt sidder inde.

Trin Aterosklerose

Specialister skelner adskillige stadier i udviklingen af ​​patologi i benets kar. Den første - prækliniske - ledsages af en udtalt krænkelse af lipidmetabolismen (lipoidose). Der er smerter i de nedre ekstremiteter, men de opstår først efter at have gået lange afstande og stor fysisk anstrengelse.

Normale kar og modtagelige sygdomme

På det andet trin begynder de første tegn på åreforkalkning at mærke sig - benene smerter efter at have passeret 250-1000 m. Den tredje periode (kritisk iskæmi) er kendetegnet ved udtalte symptomer på sygdommen. Smertesyndromet vises allerede efter 50 m til fods. Nå, i det sidste (fjerde) trin påvirkes benets hud af trofiske mavesår, nekrose (sorte hud) og koldbred, og alvorligt ubehag i benene forekommer selv i en rolig tilstand, herunder om natten.

Vigtig. Hvis åreforkalkning i de nedre ekstremiteter ikke begynder behandlingen, selv på dette trin, kan tilfældet resultere i gangren med amputation af benene..

Hovedårsager

De faktorer, der udløser udviklingen af ​​denne sygdom, kan være meget forskellige. Det lykkedes os at sammensætte de vigtigste grunde:

  • Rygning er den vigtigste årsag til åreforkalkning. Nikotin indeholdt i tobak fører til spasmer i arterierne og forhindrer blod i at passere gennem karene. Dette er en direkte vej til thrombophlebitis og åreforkalkning;
  • Overvægt;
  • Hyppigt forbrug af fødevarer rige på animalsk fedt og øget kolesterol;
  • Sundhedsmæssige problemer - diabetes mellitus, nedsat produktion af kønshormoners hormoner og skjoldbruskkirtel, arteriel hypertension og andre;
  • Genetisk disponering;
  • Kronisk oplevelse af stress;
  • Højt blodtryk.
  • Alder;
  • Tilhørende efter køn - oftere lider mænd af åreforkalkning i benene;
  • Nedsat motorisk aktivitet;
  • Stor psyko-emotionel stress;

Hvordan manifesterer det

Som vi allerede sagde, manifesterer ikke åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter i lang tid, og derefter dukker et antal alvorlige problemer øjeblikkeligt op. Er der virkelig ikke et enkelt tegn, som det ville være muligt at genkende en begyndende sygdom i tide? Selvfølgelig er der. Alle er foran dig:

  • Fødderes følelsesløshed;
  • Intermitterende klaudikation;
  • Sjældent - emboli eller akut trombose;
  • Konstant chilliness og en følelse af indre kulde;
  • Cyanose og blekhed i huden;
  • Kramper - især ofte plaget om natten;
  • Smertefølelser - fra mild til meget stærk;
  • Mangel på krusning på ankelen, i popliteale fossa og på låret;
  • Trofiske fænomener, der manifesterer sig ved eksfoliering af negle og udseendet af mavesår på tæer og hæle samt hårtab på benene;
  • Smerter i ekstremiteterne, værre, mens du går;
  • Cyanose (crimson) i huden.

Sådan diagnosticeres

Rettidig og korrekt diagnose for åreforkalkning af karret i de nedre ekstremiteter spiller en vigtig rolle, fordi du med dens hjælp kan finde ud af om årsagerne til sygdommen og ordinere den rigtige behandling. På hospitalet skal du have følgende konsultationer og procedurer:

  • MR-angiografi;
  • MSCT angiografi;
  • Trykmåling med beregning af ankel-brachial indeks;
  • Perifer arteriografi;
  • Duplex scanning (USDG) af perifere arterier;
  • Bestemmelse af pulsering af arterier i lemmerne;
  • Konsultation af vaskulær kirurg.

Læger bemærker også tilstedeværelsen eller fraværet af trofiske forstyrrelser på benene, etablerer vaskulær patency ved hjælp af DS og USDG og lytter til systolisk mumling over stenosed arterier.

Det vil ikke være overflødigt at gennemføre endnu en lille test. Patienten skal løfte benene i en udsat position med 45 grader. Du kan ikke bøje dine knæ. Under proceduren noteres graden af ​​blekhed på fodsålerne og generel træthed i fødderne.

Behandling

Behandlingen af ​​denne alvorlige og farlige sygdom afhænger af sværhedsgraden og kompleksiteten af ​​dens symptomer. Det kan være både folkeligt og traditionelt. Vi diskuterer alle detaljerne i hver af dem..

Generel terapi

Hvis du vil opnå positive ændringer i kampen mod åreforkalkning i benets kar, skal du være klar til den strenge gennemførelse af anbefalingerne fra specialister:

  • Følg en diæt med lavt kolesteroltal. Du må absolut ikke spise bacon, pastaer, margarine, smør, fedt kød, pølser, mejeriprodukter med en høj procentdel fedt, slagteaffald, pommes frites, alkohol, wienerbrød, mayonnaise;
  • Juster din vægt;
  • Stop med at ryge og drikke alkohol;
  • Skift til komfortable og rummelige sko;
  • Vær meget forsigtig, når du klipper negle;
  • Glem ikke at håndtere alle mindre kvæstelser i ben og fødder nøje;
  • Undgå hypotermi i benene;
  • Brug doseret fysisk aktivitet - gå i et moderat tempo i mindst en halv time om dagen, svømme, træne på en stationær cykel;
  • Helbrede ledsagende sygdomme - hypertension, diabetes osv..

Den medicinske tilgang til behandling

Behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter inkluderer en række medikamenter og procedurer. Kun en kvalificeret læge kan ordinere dem, så sørg for at besøge hospitalet.

Hvordan kan denne sygdom helbredes??

  • Antiplatelet-medikamenter (for eksempel Aspirin og Reopoliglukin) - de forhindrer forekomst af blodpropper og fungerer som den bedste forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde;
  • Lægemidler, der øger patientens fysiske aktivitet. Takket være Pentoxifylline og Cilostazol bliver gået næsten smertefrit, og den generelle blodgennemstrømning i de nedre ekstremiteter er meget bedre;
  • Medicin med blodpladeeffekt - de påvirker kredsløbet positivt og sænker kolesterol i blodet;
  • Antikoagulantia (Warfarin, Heparin) - lad ikke blodet koagulere i karene, de forhindrer udviklingen af ​​blodpropper;
  • Antispasmodika (Drotaverinum) - lindre spasmer og reducere smerter;
  • Salver med antibiotika (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexidum) - bruges i nærvær af trofiske mavesår;
  • Medikamenter, der forbedrer vævsernæring (Zincteral);
  • Vasodilatorer (Vasonitis, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • Vitaminer
  • Fysioterapeutiske procedurer - darsonvalisering, elektroforese med novocaine, hyperbar oksygenering.

Kirurgiske behandlinger

Kirurgi er den sidste foranstaltning i behandlingen af ​​åreforkalkning i de nedre ekstremiteter. Som regel foreskrives kirurgi til udtalt iskæmi og forekomsten af ​​meget alvorlige komplikationer.

I dette tilfælde vil vi tale om sådanne procedurer:

  • Bypass-kirurgi - skabelse af en yderligere vej til blodstrømning omkring stedet for indsnævring af arterien;
  • Ballonangioplastik - introduktion af en ballon, der udvider den arterielle lumen i kammerets hulrum;
  • Arteristentering - et rørformet afstandsstykke anbringes i det berørte kar, som opretholder diameteren af ​​arterien på det ønskede niveau;
  • Endarterektomi - fjernelse af det berørte område af karret sammen med en atherosklerotisk plak;
  • Autodermoplastik - bruges til behandling af trofiske mavesår, som er vanskelige at reagere på lokal terapi;
  • Protetik - udskiftning af en berørt del af en arterie med en autogen eller syntetisk kar;
  • Amputation af den nekrotiske del af benet efterfølgende installation af protesen.

Alternative behandlingsmetoder

En ukonventionel tilgang til behandling af åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter har et sted at være, men i dette tilfælde har du brug for råd fra en erfaren specialist. Hvad angår opskrifter, her er de mest effektive og populære muligheder..

Opskrift nummer 1 - tinktur

  • Hestekastanje (frugt) - 20 g;
  • Almindelige humle - 45 g;
  • Safflower bighead - 35 g;
  • Vand - baseret på 200 g væske pr. 2 g blanding.
  1. Vi kombinerer urteblandingen.
  2. Fyld den kun med kogt vand.
  3. Vi insisterer i tre timer.
  4. Tag ½ kop om dagen.

Opskrift nummer 2 - bouillon

  • Kamille (blomster) - 1 tsk;
  • Reseda - 1 tsk;
  • Hæfte - 1 tsk;
  • Johannesurt - 1 tsk;
  • Vand - 200 ml;
  • Salvie - 1 tsk.

Om ønsket kan sammensætningen ændres let:

  • Salvie - 1 tsk;
  • Hæfte - 1 tsk;
  • Johannesurt - 1 tsk;
  • En række - 1 tsk;
  • Kamille (blomster) - 1 tsk;
  • Vand - 200 ml.
  1. Vi forbinder alle komponenter.
  2. Hæld sammensætningen (1 spsk. Ske.) Med kogende vand.
  3. Insister i cirka en dag i et mørklagt skab.
  4. Anvendes til fodopgaver om morgenen og før sengetid. Fodene skal vaskes grundigt inden proceduren..

Opskrift nummer 3 - slibning

  • Olivenolie - 1 spsk. skeen;
  • Havtornornolie - 1 spsk. skeen.
  1. Bland begge olier.
  2. Gnyd blandingen ind i den berørte hud som en fløde.
  3. Vi bruger i tre uger.

Opskrift nummer 4

  • Dillfrø (knust) - 1 spsk. skeen;
  • Kogende vand - 200 ml.
  1. Fyld kun dild med kogt vand.
  2. Vi giver mediet tid til at insistere.
  3. Vi drikker fire gange om dagen, 5 teskefulde.

Opskrift nummer 5

  • Elecampane rod (tør) - 20 g;
  • Propolis tinktur (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Slib roden af ​​elecampan og hæld den i en mørk glasflaske.
  2. Vi insisterer 20 dage i et mørklagt skab.
  3. Tilføj propolis tinktur.
  4. Tag 3 gange om dagen, 25-30 dråber.

Opskrift nummer 6

  • Bark af bjergaske - 400 g;
  • Vand - 1 liter.
  1. Hæld Rønbarken med 1 liter kogt vand.
  2. Kog i 2 timer på en stille ild.
  3. Lad afkøle og filtrere gennem gasbind, foldet i flere lag.
  4. Drik før måltidet.

Aterosklerose i benets kar er en alvorlig og meget farlig sygdom, der har brug for hastende og kvalificerede foranstaltninger. Kun i dette tilfælde kan vi håbe, hvis ikke på absolut bedring, så i det mindste på en betydelig forbedring af sundheden.

Aterosklerose i karret i de nedre ekstremiteter: symptomer, diagnostiske metoder og behandling

Aterosklerose i karrene i de nedre ekstremiteter er en kronisk progressiv sygdom i det kardiovaskulære system. Årsagen til dens forekomst er deponering af kolesterol og fedtlignende stoffer på arteriernes indre vægge.

Efterhånden som patologien skrider frem, øges kolesterolplaques, indsnævre karens lumen (stenose i arterien) eller blokerer den fuldstændigt (okklusion).

Som et resultat af et fald i blodvolumenet, der kommer ind i vævene, forværres trofismen, hvilket medfører udvikling af sekundære svære patologier, som ofte resulterer i handicap.

generel information

I de tidlige stadier af åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter forekommer en tilstand kendt som iskæmi. Det er kendetegnet ved følelser af tyngde, når man går, hurtig udmattelighed, et lokalt fald i temperaturen i den distale del af det berørte lem.

Den næste fase af sygdommen er kendt som udslettet endarteritis. De karakteristiske symptomer på endarteritis er vedvarende blanchering af huden og intermitterende claudication. I mangel af rettidig behandling kan denne patologi føre til udvikling af koldbrændsel og tab af lem..

Aterosklerotiske vaskulære ændringer af varierende sværhedsgrad er til stede i de fleste mennesker i middel- og alderdom, men sygdommen er asymptomatisk i de tidlige stadier af udviklingen. Smerter under vandring optræder senere med en betydelig indsnævring af karens lumen og indikerer svær arteriel insufficiens.

Årsager til forekomst

Udslettelse af åreforkalkning rammer hovedsageligt mænd, udviklingen af ​​patologi bidrager til:

  • Rygning. Cirka 90% af patienter med åreforkalkning er rygere med lang erfaring.
  • Utilstrækkelig fysisk aktivitet. Blandt mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, er vaskulære patologier mere almindelige.
  • Alkohol. Den systematiske og overdreven brug af alkohol fremskynder sygdommens forløb..
  • Krænkelse af principperne for sund kost. Mængden af ​​røget kød, stegt, fedtholdig mad bidrager til dannelsen af ​​kolesterolplaques.
  • Kronisk stress og neuro-emotionel overbelastning forårsager angiospasme, der forringer blodcirkulationen i vævene..
  • Kroniske sygdomme Aterosklerose kan udvikle sig på baggrund af diabetes mellitus, fedme, gigt, tuberkulose, hypertension og andre patologier fra det kardiovaskulære system.

Risikofaktorer kan opdeles i to grupper: De fører enten til en konstant indsnævring af blodkar, hæmmer blodcirkulationen og fremskynder deponering af kolesterol eller øger indholdet af kolesterol og associerede lipoproteiner i blodet.

Tegn

Vaskulære patologier er især farlige, fordi de kan udvikle sig asymptomatisk i lang tid. De første bemærkelsesværdige symptomer på åreforkalkning i benbeholderne indikerer, at processen allerede er gået langt nok, og at patienten har brug for hurtig behandling.

Den første ting, som patienter normalt er opmærksomme på, er træthed og smerter, der opstår under fysisk anstrengelse (især når man går, klatrer op ad trapperne, løber), ledsaget af en fornemmelse af gåsehud på huden. Nogle patienter rapporterer øget følsomhed over for kulde..

Lokalisering af smerter afhænger af placeringen af ​​læsionen. Lægemusklerne påvirkes normalt, stenose af abdominal aorta og iliac arterier manifesteres af ømhed i musklerne i låret og bagdel. Med udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer øges intensiteten af ​​smerter, de spreder sig til andre muskler i det berørte ben.

Patienter klager over følelser af tæthed, stivhed, følelsesløshed. Det er karakteristisk, at når belastningen er lettet, og endnu mere efter resten, smerten passerer, forsvinder ubehaget. Dette symptomkompleks er kendt som intermitterende claudication..

Intermitterende claudication manifesterer sig i de fleste tilfælde på et ben, bilaterale symptomer i de tidlige stadier er sjældne. Med bilaterale symptomer varierer sværhedsgraden af ​​sensationer på hvert af benene..

Yderligere progression af sygdommen ledsages af en stigning i smerteintensitet, selv i hvile, og dens spredning til de distale ekstremiteter op til fingrene. Smerter øges med den horisontale position af det berørte lem.

På grund af en krænkelse af trofisk væv på det berørte ben falder håret gradvist ud, neglevækst og helingen af ​​små sår, skrubbe og skrammer er meget langsommere. Nekrose forekommer på underbenet, fingrene og foden, hævelse af underbenet og foden udvikler sig, trofiske mavesår dannes. Huden får en blålig farvetone og bliver til sidst brun eller sort. Manglende behandling fører til koldbrand.

Det vigtigste tegn til bestemmelse af udviklingsstadiet for åreforkalkning er afstanden til smertefri gang:

  • 1. trin. Afstanden for smertefri gåtur overstiger 1 km, smerter opstår med betydelig fysisk anstrengelse.
  • 2a fase. Smertefulde fornemmelser vises efter at have passeret en afstand på 250 - 1000 m.
  • 2b fase. Patienten er i stand til at overvinde 50-250 m uden smerter.
  • Trin 3 (fase af kritisk iskæmi). Afstanden til smertefri gåtur reduceres endnu mere, smerten falder ikke selv i hvile og intensiveres om natten.
  • 4 etape. Trofiske lidelser.

Disse fotos viser åbenlyse symptomer på avanceret åreforkalkning i karret i de nedre ekstremiteter:

Forstyrrelser i trofiske ben på grund af åreforkalkning.

I det klassiske forløb af åreforkalkning skrider sygdommen igennem udviklingsstadier, undtagen i tilfælde, der er kompliceret af akut arteriel trombose. Blodproppen blokerer arterienens lumen på det smaleste sted, det berørte ben bliver pludselig koldt og bliver meget bleg. Arteriel trombose er en nødsituation, når patienten straks har brug for hjælp af en vaskulær kirurg.

Hvornår skal man læge?

Hvis en person allerede er mere end fyrre år gammel, skal uventede fornemmelser i benområdet være alarmerende: stivhed, tyngde, øget følsomhed over for kulde, kulde, især hvis de kombineres med hurtig træthed og muskelsmerter. Problemer, ubetydelige ved første øjekast, faktisk - en truende advarsel fra fartøjerne om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.

Det kliniske billede af vaskulære patologier i de tidlige stadier af udvikling ligner manifestationerne af andre sygdomme, der ikke er direkte relateret til blodgennemstrømningsforstyrrelser. Derfor er de første symptomer på mistænkt aterosklerose i kar (vener og arterier) i de nedre ekstremiteter lejlighed til et besøg hos en terapeut, der vil henvise patienten til en specialist med den passende profil for at modtage behandling.

Den smerte, der vises, når man går, er en direkte indikation af, at det er umuligt at udsætte et besøg hos en phlebologist. Smertefulde fornemmelser, ændringer i lokal temperatur og hudfarve indikerer, at patologiske ændringer er gået langt nok og udgør en alvorlig trussel op til livets trussel.

Meget formidable fænomener er den vanskelige heling af ridser, små sår, en afmatning i neglevækst og hårtab på benene. Hvis der opdages et eller flere symptomer, skal du straks kontakte en endokrinolog (for at udelukke diabetes) eller straks til en vaskulær kirurg.

En diæt til cerebral arteriosklerose er også velegnet til patienter med en form for sygdom i de nedre ekstremiteter. Lær mere om hende.

Hvilke lægemidler bruges til cerebral arteriosklerose? Alle er vist her..

Diagnosticering

Diagnose af udslettede sygdomme i arterierne udføres med obligatoriske instrumentelle undersøgelser. Patienten skal henvises til ultralydsduplex-scanning af blodkar (SPL). Ultralydscanningsteknikken giver dig mulighed for at se funktionerne i blodstrømmen i karet, tilstanden på væggene og tilstødende væv, for at opdage hindringer, der forstyrrer blodcirkulationen.

Når det påståede behov for operation udføres, udføres radiopaque arteriografi. Et radiopaque stof indsprøjtes i arterien, og en række sekventielle billeder tages langs karret. Herefter forlades patienten på hospitalet og ordineres sengeleje i 12 timer.

I kontroversielle tilfælde måles et ekstra partielt ilttryk i vævene..

Det kliniske billede af åreforkalkning af kar i underekstremiteterne i de tidlige stadier ligner manifestationerne af andre vaskulære patologier, især tromboangiitis og udslettet endarteritis:

  • Endarteritis påvirker unge mennesker og udvikler sig normalt på baggrund af frostskader, nervøs belastning eller svær hypotermi. Patologiske ændringer er normalt lokaliseret i de distale ekstremiteter.
  • Tromboangiitis er kendetegnet ved en kombination af symptomer, der er karakteristiske for arteriel insufficiens og venøs thrombophlebitis. Sygdommen forekommer hos unge mænd.

Hvad der skal gøres for at komme sig?

Hvert specifikt tilfælde af åreforkalkning kræver en individuel tilgang. Når man udvikler behandlingstaktik, tages der hensyn til tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, omfanget af vaskulær skade og nogle andre. Aterosklerosebehandling kan være:

  • konservative;
  • endovaskulære;
  • Kirurgisk.

Konservativ terapi

Konservativ behandling er mulig ved påvisning af åreforkalkning i de tidlige stadier. Konservative metoder anvendes til forberedelse til operation for patienter i en ukritisk tilstand, svækket af samtidig patologier. Afhængigt af patientens tilstand kan der udover forløbet med medicinsk behandling og fysioterapeutiske procedurer, doseret gåing, træningsterapi, pneumopressoterapi være ordineret, nogle folkemedicin er tilladt.

Forløbet af lægemiddelterapi inkluderer medikamenter, der reducerer blodviskositeten, bidrager til normalisering af perifer cirkulation og antispasmodika. Patienten bør konstant tage nogle medicin, der gennemføres et komplet behandlingsforløb flere gange om året.

Medicin påvirker ikke kolesterolplaque på nogen måde, men forbedrer kun blodcirkulationen i de små arterier i den berørte pool, som kompenserer for kredsløbssvigt.

Endovaskulær behandling

Endovaskulær behandling er et minimalt invasivt alternativ til kirurgi og bruges i de senere stadier af åreforkalkning, når konservative metoder ikke længere er effektive. En indretning indføres i det berørte område af arterien, der forhindrer yderligere indsnævring af karens lumen.

Endovaskulære behandlingsmetoder inkluderer ballondilatation, stenting og angioplastik. Procedurerne udføres i et røntgenbillede, hvorefter patienten får en trykforbinding og en sengeleje ordineres i 12-18 timer.

Kirurgi

Hvis der findes lange dele af blokering, vises patienten kirurgisk behandling. De mest almindelige metoder til kirurgisk behandling er:

  • Protetik i det tilstoppede område;
  • Trombendarterektomi - fjernelse af en kolesterolplaque;
  • Omgå kirurgi - installation af et kunstigt kar, der omgår en tilstoppet del af en arterie. Mindre almindeligt anvendt som shunts er fragmenter af patientens saphenøse vener.

Kirurgisk behandling kan kombineres med endovaskulær og andre typer operationer afhængigt af patientens tilstand..

Med svær koldbrændsel og omfattende nekrose udføres amputation af det berørte lem, da dette er den eneste måde at redde patientens liv på.

Nyttig video

Om sygdommen, dens diagnose og behandling, se videoen:

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Udslettende åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter udvikler sig ofte i alderskategorien af ​​befolkningen, der har krydset 45-åringen. I de indledende udviklingsstadier vises sygdommen ikke på nogen måde, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere synlige. Med rettidig diagnose foreskrives konservativ behandling, i det avancerede trin kan kirurgi ikke undlades.

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 tildeles patologi koden I70 "Aterosklerose".

Udviklingsmekanisme

Arterier og vener er store kar med høj elasticitet. I modsætning til små kar, er de i stand til at føre store mængder blod gennem sig selv og giver blod og ernæring til organer og systemer i kroppen. Men med åreforkalkning falder venenes og arteriernes tæthed, stenose udvikles, som et resultat af, at vævene oplever sult, forekommer iskæmi og efter nekrose.

Et længerevarende ophold af aterosklerotiske plaques i karene fører til udvikling af betændelse. Formeringens henfaldsprodukter kommer ind i kredsløbet, hvilket forårsager generel forgiftning. Arterier og vener bliver tyndere, bliver skrøbelige, let beskadigede. Som et resultat af den komplette lukning af kolesterolplakket ved karens lumen, stopper blodcirkulationen under den berørte del fuldstændigt.

Hovedårsager

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor der dannes åreforkalkning på væggene i venerne og arterierne i benene. Efterhånden som patologien skrider frem, forringes vaskulær tålmodighed, hvilket igen fører til en forringelse af trofisme og cirkulationsforstyrrelser i en eller begge lemmer. Den vigtigste årsag til sygdommen er arvelig, når hjerte-kar-patologier arves fra en eller begge forældre.

Andre årsager til aterosklerotiske læsioner i arterierne i de nedre ekstremiteter er:

  • misbrug af dårlige vaner;
  • fedme;
  • underernæring;
  • inaktiv, stillesiddende livsstil;
  • hormonelle og endokrine lidelser;
  • konstant højt blodtryk;
  • kronisk stress, psyko-emotionel og fysisk overbelastning;
  • fysiologiske ændringer, der forekommer med alderen;
  • hypotermi;
  • inflammatoriske sygdomme, der påvirker leddene i låret, knæet, fødderne.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassifikation

Aterosklerose i benene har 4 grader af udvikling:

Det vigtigste symptom på tilstedeværelsen af ​​patologi er smerter i benene, først efter anstrengelse, og med udviklingen af ​​sygdommen - vilkårlig.

  • I det indledende trin er der ingen karakteristiske tegn på patologi, men der observeres interne ændringer, hvor niveauet af kolesterol i blodet stiger, og en fedtplads er fastgjort til væggene i arterierne. Smertesyndromet er moderat og begynder at genere først efter langvarig fysisk aktivitet, efter hvile, er staten gendannet.
  • Ved 2 grader af udvikling øges kolesterolpladen i størrelse, hvilket forstyrrer blodcirkulationen og det trofiske væv i låret, underbenet, foden. Patienten klager over langvarig smerte i benene, der opstår selv efter en kort belastning.
  • På trin 3 er smerter i musklerne i venstre eller højre lem konstant. Patienten kan ikke bevæge sig normalt, ubehag forsvinder ikke dag eller nat.
  • I de sidste 4 grader dannes et trofisk mavesår på benets hud, huden på tæerne bliver mørkere. Nye mavesår med åreforkalkning heler praktisk talt ikke, dette er årsagen til nekrose og koldbrændsel. Fælles mobilitet forværres, livstruende effekter udvikles.

Klassificering efter trin giver lægen mulighed for at vælge det optimale behandlingsregime, så prognosen for bedring forbedres markant.

I betragtning af typen af ​​skade på det vaskulære leje sker der åreforkalkning i arterierne i ekstremiteterne:

Hvilke symptomer generer dig?

Den oprindelige grad af udvikling af patologi kan fortsætte uden tegn i flere år. Det er det asymptomatiske forløb, at denne kroniske lidelse er farlig, da patologiske ændringer fortsætter med at skride frem. Almindelige symptomer på åreforkalkning af hovedkarrene i de nedre ekstremiteter er:

  • følelsesløshed i huden på benene;
  • ændring i gang på grund af halthed;
  • konstant kulde i fødderne;
  • vaskulær trombose;
  • blanchering af benets hud;
  • mangel på puls i låret og under knæleddet;
  • dannelse af ikke-helende sår og erosion;
  • lagdeling af negle på tæerne;
  • cyanose.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

For at behandle åreforkalkning i de nedre ekstremiteter så effektiv som muligt, skal du først finde ud af den nøjagtige diagnose og fastlægge årsagerne til krænkelsen. Derfor skal du først aftale en aftale med lægen, som vil foretage en første fysisk undersøgelse, spørge om klager og indsamle alle vigtige data. En arterie er også auditioneret med et stetoskop. Hvis blodgennemstrømningen er nedsat, opdages arteriel mumling. Efter konsultation af en læge er det nødvendigt at kontrollere funktionen af ​​de store kar, bestemme graden af ​​sygdomsudvikling.

En række procedurer bruges til at stille en diagnose, herunder ultralyd med Doppler.

Diagnose af åreforkalkning består af følgende undersøgelsesmetoder:

  • magnetisk resonansangiografi;
  • multislice CT;
  • arteriografi og scanning af perifere kar;
  • pulsmåling i ankler og hofter;
  • Doppler-ultralyd.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er ordineret?

Effektive stoffer

Lægemiddelbehandling af vaskulær sklerose udføres, når sygdommen ikke er startet. Et omfattende behandlingsregime vil hjælpe med til hurtigt at normalisere tilstanden, fjerne samtidige symptomer og forhindre komplikationer. Til disse formål skal du tage følgende grupper af stoffer:

  • Antitrombotiske. Indikeret til forebyggelse af trombose:
    • "Reopoliglyukin";
    • "Aspirin".
  • Antikoagulanter. Fortynd blod, forhindre blodpropper:
    • Warfarin
    • heparin.
  • Antispasmolytika. Hvis åreforkalkning i benets kar er ledsaget af smerter, foreskrives følgende:
    • Drotaverinum;
    • No-Shpa.
  • Vasodilaterende. De øger vaskulær tålmodighed. Bidrage til normalisering af blodtryk:
    • pentoxifyllin;
    • "Vazaprostan";
    • Pentillin.
I tilfælde af mavesår og sår på huden anvendes Levomekol salve, der har en antibakteriel virkning.

Hvis der er dannet mavesår og erosion på huden, vil lokale præparater i form af salver og geler med en antibakteriel virkning hjælpe med at slippe af med defekten. Hærdekomplikationer vil hjælpe:

Kirurgisk

Nogle gange giver konservative metoder ikke den ønskede effekt, sygdommen skrider frem, patientens tilstand forværres. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at behandle åreforkalkning på en operativ måde. Inden operationen udføres, vil lægen henvise patienten til en omfattende diagnostisk undersøgelse, som vil hjælpe med at eliminere kontraindikationer. Den operationelle metode vælges individuelt, oftest foreskrives følgende metoder:

  • rangering;
  • ballonangioplastik;
  • arterie stenting;
  • endarteriektomi;
  • autodermoplasty;
  • proteser;
  • lændenes sympatektomi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fysioterapi

Fysioterapi bruges som hjælpemetode og ordineres kun af en læge. Takket være fysioterapi vil det være muligt at gendanne blodgennemstrømningen, eliminere vævshypoxi, øge vaskulær tålmodighed. Sygdommen behandles mere effektivt, hvis følgende metoder anvendes yderligere:

Som en yderligere behandlingsmetode ordineres fysioterapi, der inkluderer baroterapi.

  • diadynamisk terapi;
  • amplipulsterapi;
  • laseropvarmning;
  • barotherapy;
  • elektroforese;
  • DMV-terapi;
  • magnetterapi;
  • radon-, sulfid- og terpentinbade.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkemedicin

Aterosklerose i arterierne i de nedre ekstremiteter kan kun behandles derhjemme efter konsultation af en læge. For at forbedre vaskulær tålmodighed og øge vævets elasticitet vil sådanne opskrifter komme til undsætning:

  • Bakker baseret på urteinfusion. Brændenælde, kamille, salvie og johannesurt til 2 spsk. l hæld 3 liter kogende vand, og lad det brygge i 20 minutter. Efter afkøling til en behagelig temperatur, svæv i infusionen af ​​benene i en halv time.
  • Hestekastanje bouillon. Hæld et glas kogende vand 2 g knuste frugter af hovedingrediensen, insister 3 timer. Tag det færdige produkt før morgenmaden, ½ spsk. naturlig medicin aktiverer blodcirkulationen, som hjælper med at varme konstant kolde fødder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Negative konsekvenser

Aterosklerose i karrene i de nedre ekstremiteter behandles med succes i de første udviklingsstadier, men hvis behandlingen er for tidlig eller ukorrekt, forværres prognosen for en succesrig bedring, øger risikoen for at udvikle sådanne komplikationer:

  • stenosisprogression;
  • vævsnekrose;
  • dannelse af trofiske mavesår, fastgørelse af en bakteriel infektion, som kan forårsage koldbrændsel;
  • åreforkalkning af aorta og iliac arterier;
  • brud på karret og intern blødning;
  • trombose.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse og forudsigelser

Rettidig og passende behandling af åreforkalkning øger chancerne for fuld helbredelse og bedring. Ellers vil sygdommen udvikle sig, i dette tilfælde kan komplikationer ikke undgås. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at etablere ernæring, opgive dårlige vaner, da rygning og alkohol reducerer blodkarens elasticitet og tålmodighed. Nyttig doseret vandring og let sport. Hvis åreforkalkning allerede er vist, er det vigtigt at gennemgå en forebyggende medicinsk behandling, fysioterapi. Med karakteristiske tegn er det forbudt at engagere sig i selvmedicinering. Kun kvalificeret medicinsk assistance vil gøre det muligt at komme sig og forhindre komplikationer..

Aterosklerose i arterierne i de nedre ekstremiteter: årsager, behandling, kirurgi, folkemedicin, prognose

Aterosklerose i karret i de nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor der er en krænkelse af lipidmetabolismen, kolesterolplaques dannes på væggene i benets arterier, og indsnævre deres lumen. Milde former for sygdommen er asymptomatiske, moderat og svær manifesteres ved forringelse af hud, negle, smerter, anfald, trofiske mavesår, op til koldbrændsel.

Fase, grad af patologi

Dannelsen af ​​kolesterolplaques er en lang proces, der består af flere stadier. Afhængig af sværhedsgraden af ​​overtrædelser skelner lægerne fire faser:

  1. Symptomfri. Mens fedtdannelsen er lille, udtrykkes indsnævringen af ​​karens lumen lidt. Kroppen formår at kompensere for begrænsningen af ​​tålmodighed og levere nok blod til benmusklerne. Som følge heraf er der ingen symptomer.
  2. Moderat intermitterende claudication. Vises med plaketter i store størrelser, der bliver en mekanisk barriere for normal blodgennemstrømning. Muskelfibrene i lemmerne begynder at opleve en mangel på ilt, næringsstoffer, som klinisk manifesteres af smerter under fysisk anstrengelse. Der er to grader af sværhedsgrad af intermitterende claudication: 2a - claudication udvikles, når man går i en afstand af 200 m til 1 km; 2b - en person begynder at halte efter at have passeret mindre end 200 m.
  3. Smerter i hvile. Patienten oplever vedvarende smerter i hans ben, hvilket forværres ved at læne sig tilbage eller hæve benene. Aflastning bringer en siddende eller stående position..
  4. Koldbrand. Ledsaget af nekrose i vævene i de nedre ekstremiteter med fuldstændig / næsten fuldstændig blokering af arterien.
StrømSmerter og svaghed i benene, når man gårTrofiske lidelser
FørstTunge belastninger, der går mere end 1 kmUdad skifter skinnene og fødderne ikke
Sekund200–300 m til 1 kmBleg hud, nedsat hårvækst
Tredje50 til 200-300 mHypotrofi, trofiske mavesår
FjerdeMindre end 50 m og i hvileKrop af fingeren eller foden

De vigtigste årsager til sygdommen

Dannelsen af ​​modent kolesterolplack tager 30-40 år. I løbet af denne tid udsættes kroppen for de skadelige virkninger af forskellige faktorer, der bidrager til væksten af ​​eksisterende aflejringer, dannelsen af ​​nye primordia. Den største rolle i udviklingen af ​​aterosklerose i benene spilles af:

  • rygning - har en historie på 80-90% af patienterne;
  • diabetes mellitus - øger risikoen for åreforkalkning med 2-4 gange;
  • aldersrelateret skade på arterierne - størstedelen af ​​patienterne på diagnosetidspunktet for sygdommen er ældre end 50 år (mænd) / 60 år (kvinder);
  • høje niveauer af dårligt kolesterol;
  • hypertension - øger chancerne for at udvikle patologi med 2,5-4 gange;
  • enhver kronisk sygdom ledsaget af en stigning i koncentrationen af ​​CRP-faktor, fibrinogen, høj blodviskositet, en tendens til trombose.

Mennesker med: åreforkalkning af perifere arterier er mest tilbøjelige til:

  • overvægtig;
  • genetisk disponering;
  • stillesiddende livsstil;
  • Mænd
  • elskere af fødevarer, der indeholder overskydende kolesterol, mættet fedt, en kostfattig i fiber.

Karakteristiske symptomer

Det kliniske billede afhænger af graden af ​​stenose. Der er to hovedformer, der adskiller sig i udseende.

Stenoserende fase

Det udvikler sig, når plakaten når store størrelser, der er tilstrækkelig til at indsnævre arterien lumen. Patologi er karakteristisk for åreforkalkning af benene 2-3 faser. I de indledende faser manifesteres det af køling af de nedre ekstremiteter, en følelse af gåsehud, en brændende fornemmelse.

Med væksten af ​​plaketten vises en intermitterende klaudikation - en patologisk tilstand, som patienterne beskriver som træthed, smerter, der opstår under gang. Lidt hvile bringer lettelse. Utilstrækkelig ernæring af benets hud gør det tørt. Eventuelle sår heles dårligt, håret falder ud. Negle får en usund farve, bliver kedelige.

Udryddelsesfase

Det forekommer med komplet / næsten komplet blokering af arterierne (trin 3-4). En brændende, brændende smerte forstyrrer en person, selv under hvile. Hudtilstanden forværres, den tyndes. Enhver skade heles ikke i lang tid. Komplikationer vises i form af revner, sår. Afstande på mere end 25-50 meter er allerede ledsaget af uudholdelig smerte, på grund af hvilken patienten sjældent forlader lejligheden.

Den terminale fase med udslettelse af åreforkalkning af de nedre ekstremiteter er kendetegnet ved udseendet af ikke-helende trofiske mavesår - åbne områder med betændelse fyldt med beskidt gråt indhold. Fødder, ben er meget hævede, vævsnekrose begynder at udvikle sig - gangren.

Moderne metoder til diagnose og behandling

Efter at have gennemgået patientens klager, vurderet udseendet på hudens ben og negle ved at føle de store kar, foretager lægen en foreløbig diagnose. Du kan bekræfte det ved hjælp af funktionelle test - enkle test, der hjælper kirurgen med at undersøge blodtilstrømningstilstanden.

Yderligere instrumentel undersøgelse er nødvendig for at bestemme placeringen, mængden af ​​kolesterolaflejringer.

  • Dopplerografi - ultralydsscanning, lægen vurderer blodstrømningshastigheden, størrelse, lokalisering af den aterosklerotiske plak, dens strukturelle træk.
  • Angiografi - opnå et klart billede af det vaskulære netværk ved hjælp af røntgen, MR eller CT. Det indebærer en foreløbig introduktion af et medicinsk farvestof, der gør konturerne af arterier, blodårer, kapillærer, lipidformationer tydeligt synlige.

Diæt, ernæringsfunktioner

Diæt er en vigtig komponent i behandlingsregimet, for at normalisere fedtstofskifte, anbefaler læger:

  • Drik 1,5-2 liter vand dagligt. Ellers begynder kroppen at flygte fra dehydrering ved at øge kolesterolsyntesen..
  • Begræns indtagelse af mættet fedt. De øger niveauet for dårligt kolesterol, bidrager til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Kroppens behov for lipider dækkes bedst af umættede fedtsyrer.
  • Ekskluder transfedt. Disse lipider betragtes som den mest atherogene komponent i kosten..
  • Sørg for, at din diæt indeholder nok omega-3-fedtsyrer. Det er naturlige lipidsænkende medikamenter, der effektivt reducerer koncentrationen af ​​triglycerider, lipoproteiner med lav densitet, øger indholdet af gavnligt kolesterol.
  • Spis mere fiberrige fødevarer. Kostfiber bidrager til normal fordøjelse, hæmmer udviklingen af ​​åreforkalkning.
  • Alkohol - kun i moderate doser. Små portioner alkoholholdige drikkevarer har en gavnlig virkning på blodkarens sundhed og øger koncentrationen af ​​godt kolesterol, hvilket forhindrer dannelse af lipidaflejringer. Imidlertid har højere doser den modsatte virkning. Det maksimale tilladte daglige indtag af alkohol af kvinder bør ikke overstige 14 g ethylalkohol, for mænd - 28 g.

Kilder til skadelige, gavnlige næringsstoffer

Skadelig
Mættet fedt
  • kokosnød, palme, kakao, smør;
  • kyllingeskind;
  • svinefedt, bacon eller andre typer animalsk fedt;
  • rødt kød, primært svinekød;
  • creme fraiche, fløde;
  • nogle typer ost;
  • hjemmelavet cottage cheese.
Transfedt
  • fastfood (pommes frites, nuggets, donuts, kager, hvidt kød);
  • margarine;
  • færdig bagning;
  • frosne konfekturevarer halvfabrikata;
  • krakker;
  • mikrobølge popcorn.
Nyttig
Umættede fedtstoffer
  • eventuelle nødder;
  • vegetabilske olier;
  • avocado;
  • solsikke, græskar, hør, sesamfrø;
  • fedtholdig fisk (sild, makrel, sardiner, laks, ansjos, makrel, tun);
  • tofu.
Omega 3 fedtsyrer
  • hørfrø, chia;
  • fedtholdig fisk;
  • rapsolie;
  • valnødder.
Cellulose
  • grønne områder;
  • grøntsager;
  • frugter;
  • bælgfrugter;
  • boghvede havre, majs, hirse, korn;
  • klid.

Salver, tabletter og medicin

Formålet med lægemidlerne hjælper med at stoppe væksten af ​​eksisterende plaques, forhindre udseendet af nye, forbedre patientens generelle velvære og gendanne blodgennemstrømningen. Lægemiddelterapi ledsages altid af diæt, hvor man slipper af med dårlige vaner.

Terapi med åreforkalkning involverer udnævnelse af et kompleks af præparater til benene:

  • antispasmolytika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antikoagulanter;
  • lipidsænkende medikamenter;
  • vævsmetabolismeaktivatorer;
  • lokale forberedelser.

Selvfølgelig modtager en patient sjældent alle kategorier af piller, salver. Normalt vælger lægen 3-6 lægemidler, der mest effektivt løser patientens problemer.

antispasmolytika

Antispasmodika - medikamenter, der lindrer spasmen i glat muskel. Udnævnelse af antispasmodika hjælper arterierne med at øge lumen, slappe af, letter blodgennemstrømningen gennem dem.

Papaverine, no-shpu anbefales ikke til patienter med åreforkalkning. Disse medikamenter udvider store kar, men provokerer dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques hos mindre. Kardiologer foretrækker medicin, der indeholder pentoxifylline (Trental, Wazonit) eller alprostadil (Vazaprostan). Begge lægemidler administreres intravenøst..

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

En effektiv metode til behandling af åreforkalkning er at træne i gang, men hvis en person oplever alvorlige smerter i hans ben, vil det være vanskeligt for ham at tvinge sig selv til at engagere sig. NSAID'er har en god smertestillende, antiinflammatorisk effekt..

NSAID'er ordineres til patienter med svær smerte. Eliminering af smertesyndromet bidrager til bedring, hjælper med at overføre sygdommen lettere. De mest populære lægemidler er ibuprofen, ketorol, diclofenac..

antikoagulanter

Den mest almindelige komplikation af åreforkalkning er trombose. Begrænsede områder er et ideelt sted til trombose. Blodgennemstrømningen nedsættes her, nær de aterosklerotiske plakk ophobes blodlegemer ofte. Formationens overflade kan dækkes med mavesår, som er en yderligere faktor, der øger risikoen for trombose.

Moderne medicin kan reducere risikoen for en blodprop betydeligt. Den mest effektive antikoagulant aktive ingrediens - clopidogrel, er grundlaget for Plavix, Thrombostop, Zilt. Lette patienter ordineres medicin, der indeholder aspirin (Cardiomagnyl, Thrombo ass). Separate patientgrupper er indikeret for warfarin, pradax, clexan, fraxiparin.

Hypolipidemiske midler

Hypolipidemiske lægemidler ordineres til personer med høj risiko for åreforkalkning med forstyrrelser i lipidmetabolismen, der har høje niveauer af dårligt kolesterol, triglycerider, lave koncentrationer af godt kolesterol.

Den mest effektive gruppe medikamenter er HMG-CoA-reduktase eller statinblokkere. Oftest anvendes i moderne praksis lægemidler, hvis aktive stof er rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin. Medicinerne fra den nyeste generation har, ud over den lipidsænkende virkning, evnen til let at reducere størrelsen på kolesterolplaques.

Fibrerer lavere kolesterolniveauer meget svagere, men reducerer meget effektivt koncentrationen af ​​triglycerider. Lægemidler ordineres til mennesker for at øge effekten af ​​statiner eller som en erstatning for HMG-CoA-reduktasehæmmere til mennesker, til hvilke de er kontraindiceret.

Der er adskillige andre typer lipidsænkende medikamenter: kolesterolabsorptionshæmmere, fedtsyresekvestranter, omega-3 fedtsyrer. Alle disse værktøjer bruges til at behandle åreforkalkning langt mindre ofte end statiner, fibrater..

Vævsmetabolismeaktivatorer

Med åreforkalkning hjælper medikamenter fra denne gruppe med at genoprette beskadigede væv. De mest populære lægemidler er Actovegin, Solcoseryl. Begge medicin er fremstillet af ko-plasmaekstrakter. Medicin indeholder vitaminer, mineraler, vævshormoner.

Neovasculgen er det nyeste lægemiddel, der stimulerer vævssyntese af endotelvækstfaktor. Lægemidlet stimulerer bevægelsen af ​​blod langs de laterale arterier, hvorved cellerne i benene får ilt, næringsstoffer.

Lokale forberedelser

Behandling af sår, mavesår med åreforkalkning i de nedre ekstremiteter involverer anvendelse af forskellige salver, lotioner, cremer. Alle af dem har forskellige effekter: nogle hjælper med at rense sårets overflade fra døde celler, andre har en antibakteriel virkning, og andre hjælper med at heles. I henhold til handlingsmekanismen er alle eksterne lægemidler opdelt i:

  • Proteolytisk. Deres aktive komponenter renser såret fra pus, døde celler, lindrer betændelse, stimulerer regenerering. Et vigtigt eksempel på proteolytiske lægemidler er Proteox-TM-servietter. De er mættet med trypsin, Mexidol, som aktiveres ved befugtning af kludene;
  • Heparinsalver. De har antitrombisk, antiinflammatorisk virkning. Fremmer resorption af de dannede blodpropper, forstyrrer fremkomsten af ​​nye;
  • Phleboprotectors. Bedøvelse, hæmm udviklingen af ​​betændelse, har en antioxidant effekt. De hjælper med at slippe af med komplikationer: thrombophlebitis, venøs insufficiens. Fås i form af geler, salver (Troxevasin), kapsler (Ginkor Fort);
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Lokalt bedøvet, stop betændelse. Den mest almindelige aktive ingrediens er diclofenac..
  • Kortikosteroider. Handlingen ligner den foregående gruppe. Den største forskel er en meget mere udtalt effekt. Kortikosteroider inkluderer salver af hydrocortison, prednison. Lægemidler i denne gruppe bruges kun som instrueret af en læge. Hvis det bruges forkert, kan kortikosteroider være vanedannende og forværre processen;
  • Salver / cremer indeholdende sølvioner (Argosulfan, Dermazin). Fremragende antibakterielle lægemidler, der fremmer helingen af ​​trofiske sår, purulente sår. Beskyt overfladen af ​​læsionen mod geninfektion, reducer behandlingsvarigheden. Fordelene ved medikamenter, der indeholder sølvioner, er et bredt spektrum af handling, manglende afhængighed;
  • Lokale antibiotika, antiseptika. En opløsning af miramistin, chlorhexidin, salve "Levomekol", "Levosin" bruges til at ødelægge infektionen, den hurtige heling af skader.

Kirurgisk behandling

Stenoserende åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter ledsages af en mærkbar forringelse af patienternes helbred, er en indikation for kirurgisk indgreb. Der er flere operationelle teknikker, der bruges i moderne praksis:

  • Stenting er en procedure, hvor en læge udvider lumen med en miniatyrballon, der indsættes gennem en stor arterie. På det første trin udjævner det kolesterolplaquen, hvorefter lægen fikserer en lille ramme (stent) på læsionsstedet, hvilket forhindrer tilbagefald af stenose.
  • Laserangioplastik - fjernelse af aflejringer med en rettet laserstråle.
  • Bypass-kirurgi er en mere kompliceret operation, hvor lægen opretter en "løsning" for blodstrømmen ved at sy på den vaskulære protese ovenfor, under stenosisstedet.
  • Sympatektomi - fjernelse af de sympatiske nerver. Hvis spasmen ikke kan fjernes med medicin, kan resektion af nervefibre løse problemet. Denne operation er indiceret til alvorligt syge mennesker, der ikke overlever en større kirurgisk indgriben, såvel som for patienter med flere læsioner..
  • Amputation - bruges til nekrose i tæer, fødder, ben.

Operationen udelukker ikke behovet for konservativ terapi, ernæringskorrektion, livsstil. Tværtimod afhænger succes med et kirurgisk indgreb stort set af effektiviteten af ​​anti-tilbagefaldsterapi.

Fysioterapi

De forbedrer mikrosirkulation af væv, stimulerer dannelsen af ​​nye kar. Bruges som supplerende behandlinger, inklusive postoperativ opsving.

Almindelige fysioterapimuligheder:

  • elektroterapi (diadynamiske strømme, amplipulsbehandling, decimeter-mikrobølgeterapi);
  • trykterapi (baroterapi);
  • laser, magnetoterapi (pulserende, generelt);
  • svovl, radonbade.

Livsstilsændringer, sygdomsforebyggelse

Brug af medicin bør suppleres med diæt, fysisk aktivitet, rygestop, alkohol.

Det er bevist, at ud over en afbalanceret diæt, for at stoppe udviklingen af ​​patologi, for at forbedre sundheden, for at øge effektiviteten af ​​at tage medicin, kan du:

  • at give op med at ryge;
  • bevæge sig mere - mindst 30 minutters gang / dag, spille sport 2-3 gange om ugen;
  • opretholdelse af en sund vægt (BMI mindre end 25 kg / m 2);
  • lære at slappe af, håndtere stress.

Fysioterapi er anerkendt som en mere effektiv metode til behandling af åreforkalkning med læsioner i de perifere arterier i de nedre ekstremiteter end blot ukontrolleret fysisk aktivitet, især i de tidlige stadier af sygdommen.

Speciel gymnastik tillader (2):

  • øge afstanden til smertefri gåtur;
  • forbedre livskvaliteten
  • fremskynde helingen af ​​hudfejl.

Aterosklerose kan forhindres ved at følge anbefalingerne om ernæring, livsstilsændringer. Det er også nødvendigt ikke at starte systemiske sygdomme (arteriel hypertension, diabetes mellitus, migræne, søvnapnø), gennemgå en medicinsk undersøgelse årligt, konsultere en læge, når de første symptomer vises.

Som baggrundsbehandling kan du bruge folkemedicin, som er beskrevet mere detaljeret i denne artikel..

Medicinsk prognose

For de fleste mennesker med åreforkalkning i de nedre ekstremiteter er prognosen god. Konservativ terapi og korrektion af risikofaktorer er normalt tilstrækkelige for milde og moderate patienter; alvorlige tilfælde kræver kirurgisk indgreb.

Hos patienter med diabetes mellitus, grad 3 hypertension, svær hypercholesterolæmi, er sygdommen mere kompliceret, ofte ledsaget af alvorlige komplikationer: slagtilfælde, hjerteinfarkt, koldbrændsel (3). Kvinder har oftere brug for blodoverførsler, har samtidig kardiovaskulære patologier og øget risiko for emboli. Men køn påvirker ikke dødelighed, sandsynligheden for hjerte, cerebrale angreb (1).