Udelukkende åreforkalkning af kar i underekstremiteter: årsager, behandling

Aterosklerose obliterans i de nedre ekstremiteter er en kronisk vaskulær sygdom, der udvikler sig på grund af forstyrrelser i lipidmetabolismen, der fører til dannelse af aterosklerotiske plaques, fortykkelse af væggene i benets arterier og et fald i det vaskulære lumen. Alle disse ændringer kan føre til en delvis eller fuldstændig ophør af blodgennemstrømningen. Til at begynde med manifesterer denne patologi sig praktisk taget ikke i noget, men med udviklingen af ​​denne sygdom indsnævrer aterosklerotiske plaques det vaskulære lumen mere og mere og kan helt blokere det, hvilket fører til iskæmi og endda nekrose i vævene i de nedre ekstremiteter. En sådan udvikling af sygdommen kan resultere i udvikling af gangren og tab af ben..

Ifølge statistikker har der i de sidste 10 år været en konstant stigning i antallet af patienter med åreforkalkning i de nedre ekstremiteter. Denne sygdom forekommer i cirka 10% af verdens indbyggere. Oftest rammer sygdommen mennesker (hovedsageligt mænd) over 70 år. Fra denne artikel lærer du årsagerne, symptomerne, diagnosen og behandlingsprincipperne for denne patologi for at "være fuldt ud forberedt". Men som du ved, er sygdommen lettere at forebygge end at behandle, og vi vil derfor berøre forebyggelsen af ​​sygdommen i artiklen.

Grundene

Aterosklerotisk læsion af karrene i de nedre ekstremiteter er en manifestation af systemisk åreforkalkning, der ofte udvikler sig under følgende tilstande:

  • fedme;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • forhøjet blodtryk
  • nyre- og leversygdomme;
  • vasculitis;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • vedvarende herpesinfektioner;
  • hypercholesterolæmi (kolesterolniveauer i blodet overstiger 5,5);
  • diabetes mellitus;
  • blødningsforstyrrelser;
  • hyperhomocysteinæmi;
  • dyslipidæmi (LDL højere end 2);
  • abdominal aortaaneurisme;
  • fysisk inaktivitet;
  • arvelig disposition;
  • rygning;
  • alkoholisme;
  • frostskader i benene;
  • underekstremitetsskader;
  • overdreven motion.

Tegn

Kliniske manifestationer af udslettet åreforkalkning i de nedre ekstremiteter skyldes placeringen og graden af ​​okklusion (blokering) af hovedarterien. De mest berørte arterier er:

Andre lokaliseringer af denne patologi er langt mindre almindelige..

Aterosklerotiske plaques, der er fastgjort til væggene, spirer med bindevæv, og blodplader og calciumsalte sætter sig på dem. Sådanne ændringer fører til ødelæggelse og okklusion af arteriernes vægge.

Under vækst og forkalkning af plaques kan patienten føle følgende tegn på åreforkalkning:

  • muskelsmerter i benene;
  • smerter i den berørte arterie (oprindeligt opstår smerter under fysisk anstrengelse, men derefter kan den også vises i hvile);
  • udseendet af intermitterende claudication efter træning;
  • en følelse af følelsesløshed og prikken i de berørte områder af benet;
  • begrænsning af benmobilitet;
  • hurtig frysning af lemmer;
  • skarp blanchering ved løft af ben og rødme ved sænkning;
  • fortykning af neglepladerne;
  • hårvækstlidelser (hårtab);
  • ulceration langs arterien;
  • crimson farve af fingre.

Når man undersøger den berørte arterie, bestemmes ikke pulsering på den. Med sygdommens progression kan der forekomme mørke pletter (begynder gangrene) på hudoverfladen på det berørte ben.

Under udslettet åreforkalkning af de nedre ekstremiteter skelnes de følgende stadier:

  • Fase I (indledende manifestationer af stenose) - en følelse af gåsehud, blanchering af huden, en følelse af forkølelse og chilliness, overdreven svedtendens, hurtig træthed, når man går;
  • II Et trin (intermitterende claudication) - en følelse af træthed og stivhed i lægemusklerne, komprimering af smerter, når man prøver at gå omkring 200 m;
  • II B-fase - smerter og en følelse af stivhed tillader ikke at passere 200 m;
  • Trin III - kompressionssmerter i lægemusklerne bliver mere intense og vises selv i hvile;
  • Trin IV - tegn på trofiske forstyrrelser, lange ikke-helende sår og tegn på koldbrændsel vises på overfladen af ​​benet.

I de avancerede stadier af åreforkalkning af de nedre ekstremiteter fører udviklingen af ​​koldbrændsel ofte til fuldstændigt eller delvist tab af lemmet. Manglende tilstrækkelig kirurgisk pleje i sådanne situationer kan føre til patientens død.

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter kan også kompliceres af arteriel trombose. Denne komplikation, i mangel af hurtig adgang til medicinsk hjælp, fører til tab af lemmer eller, i tilfælde af løsrivelse af flere blodpropper, til emboli af andre arterier. Hvis en løsrevet trombe kommer ind i koronararterien, kan patienten udvikle hjerteinfarkt. Hvis blodproppen vandrer til halspulsåren - et slagtilfælde.

Diagnosticering

Hvis de ovennævnte symptomer identificeres, skal patienten søge råd hos en angiosurgeon, der efter undersøgelse af patienten vil ordinere ham til et undersøgelsesforløb. For at diagnosticere denne patologi kan følgende typer laboratorie- og instrumentundersøgelser ordineres:

  • en blodprøve for lipids struktur, koncentrationen af ​​fibrinogen, glukose;
  • analyse for at bestemme blødningens varighed;
  • Ultralyd af fartøjer med dopplerografi;
  • angiografi med et kontrastmiddel;
  • rheovasography;
  • MR
  • CT med kontrastmiddel.

Efter bestemmelse af sygdomsstadiet tilbydes patienten en omfattende behandling.

Behandling

Taktikken til behandling af åreforkalkning af obliteranerne i karrene i de nedre ekstremiteter afhænger af udviklingsstadiet af den patologiske proces og kan omfatte konservative eller kirurgiske teknikker.

I begyndelsen af ​​behandlingen elimineres faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

  1. Vægt korrektion.
  2. At holde op med at ryge og andre dårlige vaner.
  3. Kampen mod fysisk inaktivitet.
  4. Nægtelse af at indtage fødevarer med højt kolesteroltal og animalsk fedt (kost nr. 10).
  5. Blodtrykskontrol og eliminering af hypertension.
  6. Reduktion af niveauet for "dårligt" kolesterol.
  7. Kontinuerlig sukkerovervågning for diabetes.

Patienter med de første stadier af patologien kan anbefales at tage sådanne medicin:

  • lægemidler til sænkning af kolesterol - Lovastatin, Quantantan, Mevacor, Cholestyramine, Zokor, Cholestid;
  • lægemidler til reduktion af triglycerider - clofibrat, bezafibrat;
  • præparater til stabilisering af mikrocirkulation og forebyggelse af trombose - Cilostazol, Pentoxifylline, Clopidogrel, Aspirin, Warfarin, Heparin;
  • præparater til at sænke blodtrykket - Atenolol, Betalok ZOK, Nebilet;
  • lægemidler til forbedring af vævstrofisme - Nikotinsyre, Nikoshpan, B-vitaminer;
  • multivitaminkomplekser.

Der kan ordineres fysioterapeutiske procedurer (mikrostrømme, laserterapi), balneoterapi og hyperbar oksygenering til behandling af arteriosclerosis obliterans i de nedre ekstremiteter..

Indikationer for operation kan omfatte:

  • tegn på gangrene;
  • intens smerte i hvile;
  • trombose;
  • hurtig progression eller atherosklerose i stadium III-IV.

I de første stadier af sygdommen kan patienten gennemgå en minimal invasiv operation:

  • ballonangioplastik - et specielt kateter med en ballon indsættes i arterien gennem en punktering, når luften sprøjtes ind i ballonen, arterier væggene i arterien;
  • kryoplastik - denne manipulation ligner ballonangioplastik, men udvidelsen af ​​arterien udføres ved hjælp af kølemidler, som ikke kun kan udvide karens lumen, men også ødelægge aterosklerotiske aflejringer;
  • stenting - specielle stenter introduceres i arterien lumen, som indeholder forskellige præparater til ødelæggelse af sklerotiske plaques.

Når der udføres sådanne minimalt invasive operationer, anvendes angiografi til at kontrollere de udførte procedurer. Disse interventioner kan udføres på specialiserede hospitaler. Efter operationen er patienten under lægebehandling om dagen, den næste dag kan han rejse hjem.

Med en betydelig indsnævring af arterienens lumen til kirurgisk behandling anvendes sådanne åbne metoder:

  • shunting - under operationen oprettes et kunstigt kar af syntetisk materiale eller fra sektioner af andre arterier taget fra patienten;
  • endarterektomi - under operationen fjernes det arterieområde, der er påvirket af den aterosklerotiske plak.

Ud over sådanne rekonstruktive operationer kan yderligere hjælpekirurgiske teknikker anvendes:

  • revaskulariserende osteotomi - væksten af ​​nye små blodkar stimuleres af knogleskader;
  • sympatektomi - krydset mellem nerveenderne, der fremkalder spasma i arterierne, udføres med dannelse af gentagen obstruktion af arterierne.

Med dannelse af storskala ikke-helende trofiske mavesår eller med tegn på lemgreen, kan plastisk kirurgi udføres med sunde hudtransplantater efter fjernelse af nekrotiske områder eller amputation af en del af underekstremiteten.

Prognosen for behandling af udslettet aterosklerose i karrene i de nedre ekstremiteter er gunstig med patientens tidlige behandling af en angiosurgeon. Inden for 10 år efter udviklingen af ​​denne patologi observeres udviklingen af ​​trombose eller koldbredt hos 8% af patienterne.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af åreforkalkning af arterierne i de nedre ekstremiteter kan følgende forholdsregler træffes:

  1. Rettidig behandling af kroniske sygdomme.
  2. Kontinuerlig medicinsk overvågning af helbredet efter 50 år.
  3. Afvisning af dårlige vaner.
  4. Afbalanceret diæt.
  5. Kampen mod fysisk inaktivitet.
  6. Stressaflastning.
  7. Vægttab.

Behandling af åreforkalkning i benets kar

Fra tid til anden føler hver af os en let smerte i benene, men som regel holder vi ikke opmærksom på det. Og vi gør dette helt forgæves, fordi vi ikke kan tale om træthed eller almindelig ubehag, men om en alvorlig sygdom. En af dem er åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter, den mest almindelige patologi, der udvikler sig i voksen alder - omkring 65-70 år.

Hvad er skjult under denne sygdom?

Aterosklerose i benene betyder en sygdom, hvor der forekommer en række ændringer - en overtrædelse af blodets passage gennem perifere kar, forekomsten af ​​trofisk væv osv. Oftest påvirker åreforkalkning store arterier i mave- og brysthulen. Det er netop det, der fører til patologiske ændringer i popliteale, tibiale og femorale arterier, hvis lumen falder med mere end 50-55%.

Udviklingen af ​​sygdommen kan tage mere end ti år, hvor den roligt sidder inde.

Trin Aterosklerose

Specialister skelner adskillige stadier i udviklingen af ​​patologi i benets kar. Den første - prækliniske - ledsages af en udtalt krænkelse af lipidmetabolismen (lipoidose). Der er smerter i de nedre ekstremiteter, men de opstår først efter at have gået lange afstande og stor fysisk anstrengelse.

Normale kar og modtagelige sygdomme

På det andet trin begynder de første tegn på åreforkalkning at mærke sig - benene smerter efter at have passeret 250-1000 m. Den tredje periode (kritisk iskæmi) er kendetegnet ved udtalte symptomer på sygdommen. Smertesyndromet vises allerede efter 50 m til fods. Nå, i det sidste (fjerde) trin påvirkes benets hud af trofiske mavesår, nekrose (sorte hud) og koldbred, og alvorligt ubehag i benene forekommer selv i en rolig tilstand, herunder om natten.

Vigtig. Hvis åreforkalkning i de nedre ekstremiteter ikke begynder behandlingen, selv på dette trin, kan tilfældet resultere i gangren med amputation af benene..

Hovedårsager

De faktorer, der udløser udviklingen af ​​denne sygdom, kan være meget forskellige. Det lykkedes os at sammensætte de vigtigste grunde:

  • Rygning er den vigtigste årsag til åreforkalkning. Nikotin indeholdt i tobak fører til spasmer i arterierne og forhindrer blod i at passere gennem karene. Dette er en direkte vej til thrombophlebitis og åreforkalkning;
  • Overvægt;
  • Hyppigt forbrug af fødevarer rige på animalsk fedt og øget kolesterol;
  • Sundhedsmæssige problemer - diabetes mellitus, nedsat produktion af kønshormoners hormoner og skjoldbruskkirtel, arteriel hypertension og andre;
  • Genetisk disponering;
  • Kronisk oplevelse af stress;
  • Højt blodtryk.
  • Alder;
  • Tilhørende efter køn - oftere lider mænd af åreforkalkning i benene;
  • Nedsat motorisk aktivitet;
  • Stor psyko-emotionel stress;

Hvordan manifesterer det

Som vi allerede sagde, manifesterer ikke åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter i lang tid, og derefter dukker et antal alvorlige problemer øjeblikkeligt op. Er der virkelig ikke et enkelt tegn, som det ville være muligt at genkende en begyndende sygdom i tide? Selvfølgelig er der. Alle er foran dig:

  • Fødderes følelsesløshed;
  • Intermitterende klaudikation;
  • Sjældent - emboli eller akut trombose;
  • Konstant chilliness og en følelse af indre kulde;
  • Cyanose og blekhed i huden;
  • Kramper - især ofte plaget om natten;
  • Smertefølelser - fra mild til meget stærk;
  • Mangel på krusning på ankelen, i popliteale fossa og på låret;
  • Trofiske fænomener, der manifesterer sig ved eksfoliering af negle og udseendet af mavesår på tæer og hæle samt hårtab på benene;
  • Smerter i ekstremiteterne, værre, mens du går;
  • Cyanose (crimson) i huden.

Sådan diagnosticeres

Rettidig og korrekt diagnose for åreforkalkning af karret i de nedre ekstremiteter spiller en vigtig rolle, fordi du med dens hjælp kan finde ud af om årsagerne til sygdommen og ordinere den rigtige behandling. På hospitalet skal du have følgende konsultationer og procedurer:

  • MR-angiografi;
  • MSCT angiografi;
  • Trykmåling med beregning af ankel-brachial indeks;
  • Perifer arteriografi;
  • Duplex scanning (USDG) af perifere arterier;
  • Bestemmelse af pulsering af arterier i lemmerne;
  • Konsultation af vaskulær kirurg.

Læger bemærker også tilstedeværelsen eller fraværet af trofiske forstyrrelser på benene, etablerer vaskulær patency ved hjælp af DS og USDG og lytter til systolisk mumling over stenosed arterier.

Det vil ikke være overflødigt at gennemføre endnu en lille test. Patienten skal løfte benene i en udsat position med 45 grader. Du kan ikke bøje dine knæ. Under proceduren noteres graden af ​​blekhed på fodsålerne og generel træthed i fødderne.

Behandling

Behandlingen af ​​denne alvorlige og farlige sygdom afhænger af sværhedsgraden og kompleksiteten af ​​dens symptomer. Det kan være både folkeligt og traditionelt. Vi diskuterer alle detaljerne i hver af dem..

Generel terapi

Hvis du vil opnå positive ændringer i kampen mod åreforkalkning i benets kar, skal du være klar til den strenge gennemførelse af anbefalingerne fra specialister:

  • Følg en diæt med lavt kolesteroltal. Du må absolut ikke spise bacon, pastaer, margarine, smør, fedt kød, pølser, mejeriprodukter med en høj procentdel fedt, slagteaffald, pommes frites, alkohol, wienerbrød, mayonnaise;
  • Juster din vægt;
  • Stop med at ryge og drikke alkohol;
  • Skift til komfortable og rummelige sko;
  • Vær meget forsigtig, når du klipper negle;
  • Glem ikke at håndtere alle mindre kvæstelser i ben og fødder nøje;
  • Undgå hypotermi i benene;
  • Brug doseret fysisk aktivitet - gå i et moderat tempo i mindst en halv time om dagen, svømme, træne på en stationær cykel;
  • Helbrede ledsagende sygdomme - hypertension, diabetes osv..

Den medicinske tilgang til behandling

Behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter inkluderer en række medikamenter og procedurer. Kun en kvalificeret læge kan ordinere dem, så sørg for at besøge hospitalet.

Hvordan kan denne sygdom helbredes??

  • Antiplatelet-medikamenter (for eksempel Aspirin og Reopoliglukin) - de forhindrer forekomst af blodpropper og fungerer som den bedste forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde;
  • Lægemidler, der øger patientens fysiske aktivitet. Takket være Pentoxifylline og Cilostazol bliver gået næsten smertefrit, og den generelle blodgennemstrømning i de nedre ekstremiteter er meget bedre;
  • Medicin med blodpladeeffekt - de påvirker kredsløbet positivt og sænker kolesterol i blodet;
  • Antikoagulantia (Warfarin, Heparin) - lad ikke blodet koagulere i karene, de forhindrer udviklingen af ​​blodpropper;
  • Antispasmodika (Drotaverinum) - lindre spasmer og reducere smerter;
  • Salver med antibiotika (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexidum) - bruges i nærvær af trofiske mavesår;
  • Medikamenter, der forbedrer vævsernæring (Zincteral);
  • Vasodilatorer (Vasonitis, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • Vitaminer
  • Fysioterapeutiske procedurer - darsonvalisering, elektroforese med novocaine, hyperbar oksygenering.

Kirurgiske behandlinger

Kirurgi er den sidste foranstaltning i behandlingen af ​​åreforkalkning i de nedre ekstremiteter. Som regel foreskrives kirurgi til udtalt iskæmi og forekomsten af ​​meget alvorlige komplikationer.

I dette tilfælde vil vi tale om sådanne procedurer:

  • Bypass-kirurgi - skabelse af en yderligere vej til blodstrømning omkring stedet for indsnævring af arterien;
  • Ballonangioplastik - introduktion af en ballon, der udvider den arterielle lumen i kammerets hulrum;
  • Arteristentering - et rørformet afstandsstykke anbringes i det berørte kar, som opretholder diameteren af ​​arterien på det ønskede niveau;
  • Endarterektomi - fjernelse af det berørte område af karret sammen med en atherosklerotisk plak;
  • Autodermoplastik - bruges til behandling af trofiske mavesår, som er vanskelige at reagere på lokal terapi;
  • Protetik - udskiftning af en berørt del af en arterie med en autogen eller syntetisk kar;
  • Amputation af den nekrotiske del af benet efterfølgende installation af protesen.

Alternative behandlingsmetoder

En ukonventionel tilgang til behandling af åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter har et sted at være, men i dette tilfælde har du brug for råd fra en erfaren specialist. Hvad angår opskrifter, her er de mest effektive og populære muligheder..

Opskrift nummer 1 - tinktur

  • Hestekastanje (frugt) - 20 g;
  • Almindelige humle - 45 g;
  • Safflower bighead - 35 g;
  • Vand - baseret på 200 g væske pr. 2 g blanding.
  1. Vi kombinerer urteblandingen.
  2. Fyld den kun med kogt vand.
  3. Vi insisterer i tre timer.
  4. Tag ½ kop om dagen.

Opskrift nummer 2 - bouillon

  • Kamille (blomster) - 1 tsk;
  • Reseda - 1 tsk;
  • Hæfte - 1 tsk;
  • Johannesurt - 1 tsk;
  • Vand - 200 ml;
  • Salvie - 1 tsk.

Om ønsket kan sammensætningen ændres let:

  • Salvie - 1 tsk;
  • Hæfte - 1 tsk;
  • Johannesurt - 1 tsk;
  • En række - 1 tsk;
  • Kamille (blomster) - 1 tsk;
  • Vand - 200 ml.
  1. Vi forbinder alle komponenter.
  2. Hæld sammensætningen (1 spsk. Ske.) Med kogende vand.
  3. Insister i cirka en dag i et mørklagt skab.
  4. Anvendes til fodopgaver om morgenen og før sengetid. Fodene skal vaskes grundigt inden proceduren..

Opskrift nummer 3 - slibning

  • Olivenolie - 1 spsk. skeen;
  • Havtornornolie - 1 spsk. skeen.
  1. Bland begge olier.
  2. Gnyd blandingen ind i den berørte hud som en fløde.
  3. Vi bruger i tre uger.

Opskrift nummer 4

  • Dillfrø (knust) - 1 spsk. skeen;
  • Kogende vand - 200 ml.
  1. Fyld kun dild med kogt vand.
  2. Vi giver mediet tid til at insistere.
  3. Vi drikker fire gange om dagen, 5 teskefulde.

Opskrift nummer 5

  • Elecampane rod (tør) - 20 g;
  • Propolis tinktur (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Slib roden af ​​elecampan og hæld den i en mørk glasflaske.
  2. Vi insisterer 20 dage i et mørklagt skab.
  3. Tilføj propolis tinktur.
  4. Tag 3 gange om dagen, 25-30 dråber.

Opskrift nummer 6

  • Bark af bjergaske - 400 g;
  • Vand - 1 liter.
  1. Hæld Rønbarken med 1 liter kogt vand.
  2. Kog i 2 timer på en stille ild.
  3. Lad afkøle og filtrere gennem gasbind, foldet i flere lag.
  4. Drik før måltidet.

Aterosklerose i benets kar er en alvorlig og meget farlig sygdom, der har brug for hastende og kvalificerede foranstaltninger. Kun i dette tilfælde kan vi håbe, hvis ikke på absolut bedring, så i det mindste på en betydelig forbedring af sundheden.

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Udslettende åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter udvikler sig ofte i alderskategorien af ​​befolkningen, der har krydset 45-åringen. I de indledende udviklingsstadier vises sygdommen ikke på nogen måde, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere synlige. Med rettidig diagnose foreskrives konservativ behandling, i det avancerede trin kan kirurgi ikke undlades.

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 tildeles patologi koden I70 "Aterosklerose".

Udviklingsmekanisme

Arterier og vener er store kar med høj elasticitet. I modsætning til små kar, er de i stand til at føre store mængder blod gennem sig selv og giver blod og ernæring til organer og systemer i kroppen. Men med åreforkalkning falder venenes og arteriernes tæthed, stenose udvikles, som et resultat af, at vævene oplever sult, forekommer iskæmi og efter nekrose.

Et længerevarende ophold af aterosklerotiske plaques i karene fører til udvikling af betændelse. Formeringens henfaldsprodukter kommer ind i kredsløbet, hvilket forårsager generel forgiftning. Arterier og vener bliver tyndere, bliver skrøbelige, let beskadigede. Som et resultat af den komplette lukning af kolesterolplakket ved karens lumen, stopper blodcirkulationen under den berørte del fuldstændigt.

Hovedårsager

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor der dannes åreforkalkning på væggene i venerne og arterierne i benene. Efterhånden som patologien skrider frem, forringes vaskulær tålmodighed, hvilket igen fører til en forringelse af trofisme og cirkulationsforstyrrelser i en eller begge lemmer. Den vigtigste årsag til sygdommen er arvelig, når hjerte-kar-patologier arves fra en eller begge forældre.

Andre årsager til aterosklerotiske læsioner i arterierne i de nedre ekstremiteter er:

  • misbrug af dårlige vaner;
  • fedme;
  • underernæring;
  • inaktiv, stillesiddende livsstil;
  • hormonelle og endokrine lidelser;
  • konstant højt blodtryk;
  • kronisk stress, psyko-emotionel og fysisk overbelastning;
  • fysiologiske ændringer, der forekommer med alderen;
  • hypotermi;
  • inflammatoriske sygdomme, der påvirker leddene i låret, knæet, fødderne.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassifikation

Aterosklerose i benene har 4 grader af udvikling:

Det vigtigste symptom på tilstedeværelsen af ​​patologi er smerter i benene, først efter anstrengelse, og med udviklingen af ​​sygdommen - vilkårlig.

  • I det indledende trin er der ingen karakteristiske tegn på patologi, men der observeres interne ændringer, hvor niveauet af kolesterol i blodet stiger, og en fedtplads er fastgjort til væggene i arterierne. Smertesyndromet er moderat og begynder at genere først efter langvarig fysisk aktivitet, efter hvile, er staten gendannet.
  • Ved 2 grader af udvikling øges kolesterolpladen i størrelse, hvilket forstyrrer blodcirkulationen og det trofiske væv i låret, underbenet, foden. Patienten klager over langvarig smerte i benene, der opstår selv efter en kort belastning.
  • På trin 3 er smerter i musklerne i venstre eller højre lem konstant. Patienten kan ikke bevæge sig normalt, ubehag forsvinder ikke dag eller nat.
  • I de sidste 4 grader dannes et trofisk mavesår på benets hud, huden på tæerne bliver mørkere. Nye mavesår med åreforkalkning heler praktisk talt ikke, dette er årsagen til nekrose og koldbrændsel. Fælles mobilitet forværres, livstruende effekter udvikles.

Klassificering efter trin giver lægen mulighed for at vælge det optimale behandlingsregime, så prognosen for bedring forbedres markant.

I betragtning af typen af ​​skade på det vaskulære leje sker der åreforkalkning i arterierne i ekstremiteterne:

Hvilke symptomer generer dig?

Den oprindelige grad af udvikling af patologi kan fortsætte uden tegn i flere år. Det er det asymptomatiske forløb, at denne kroniske lidelse er farlig, da patologiske ændringer fortsætter med at skride frem. Almindelige symptomer på åreforkalkning af hovedkarrene i de nedre ekstremiteter er:

  • følelsesløshed i huden på benene;
  • ændring i gang på grund af halthed;
  • konstant kulde i fødderne;
  • vaskulær trombose;
  • blanchering af benets hud;
  • mangel på puls i låret og under knæleddet;
  • dannelse af ikke-helende sår og erosion;
  • lagdeling af negle på tæerne;
  • cyanose.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

For at behandle åreforkalkning i de nedre ekstremiteter så effektiv som muligt, skal du først finde ud af den nøjagtige diagnose og fastlægge årsagerne til krænkelsen. Derfor skal du først aftale en aftale med lægen, som vil foretage en første fysisk undersøgelse, spørge om klager og indsamle alle vigtige data. En arterie er også auditioneret med et stetoskop. Hvis blodgennemstrømningen er nedsat, opdages arteriel mumling. Efter konsultation af en læge er det nødvendigt at kontrollere funktionen af ​​de store kar, bestemme graden af ​​sygdomsudvikling.

En række procedurer bruges til at stille en diagnose, herunder ultralyd med Doppler.

Diagnose af åreforkalkning består af følgende undersøgelsesmetoder:

  • magnetisk resonansangiografi;
  • multislice CT;
  • arteriografi og scanning af perifere kar;
  • pulsmåling i ankler og hofter;
  • Doppler-ultralyd.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er ordineret?

Effektive stoffer

Lægemiddelbehandling af vaskulær sklerose udføres, når sygdommen ikke er startet. Et omfattende behandlingsregime vil hjælpe med til hurtigt at normalisere tilstanden, fjerne samtidige symptomer og forhindre komplikationer. Til disse formål skal du tage følgende grupper af stoffer:

  • Antitrombotiske. Indikeret til forebyggelse af trombose:
    • "Reopoliglyukin";
    • "Aspirin".
  • Antikoagulanter. Fortynd blod, forhindre blodpropper:
    • Warfarin
    • heparin.
  • Antispasmolytika. Hvis åreforkalkning i benets kar er ledsaget af smerter, foreskrives følgende:
    • Drotaverinum;
    • No-Shpa.
  • Vasodilaterende. De øger vaskulær tålmodighed. Bidrage til normalisering af blodtryk:
    • pentoxifyllin;
    • "Vazaprostan";
    • Pentillin.
I tilfælde af mavesår og sår på huden anvendes Levomekol salve, der har en antibakteriel virkning.

Hvis der er dannet mavesår og erosion på huden, vil lokale præparater i form af salver og geler med en antibakteriel virkning hjælpe med at slippe af med defekten. Hærdekomplikationer vil hjælpe:

Kirurgisk

Nogle gange giver konservative metoder ikke den ønskede effekt, sygdommen skrider frem, patientens tilstand forværres. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at behandle åreforkalkning på en operativ måde. Inden operationen udføres, vil lægen henvise patienten til en omfattende diagnostisk undersøgelse, som vil hjælpe med at eliminere kontraindikationer. Den operationelle metode vælges individuelt, oftest foreskrives følgende metoder:

  • rangering;
  • ballonangioplastik;
  • arterie stenting;
  • endarteriektomi;
  • autodermoplasty;
  • proteser;
  • lændenes sympatektomi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fysioterapi

Fysioterapi bruges som hjælpemetode og ordineres kun af en læge. Takket være fysioterapi vil det være muligt at gendanne blodgennemstrømningen, eliminere vævshypoxi, øge vaskulær tålmodighed. Sygdommen behandles mere effektivt, hvis følgende metoder anvendes yderligere:

Som en yderligere behandlingsmetode ordineres fysioterapi, der inkluderer baroterapi.

  • diadynamisk terapi;
  • amplipulsterapi;
  • laseropvarmning;
  • barotherapy;
  • elektroforese;
  • DMV-terapi;
  • magnetterapi;
  • radon-, sulfid- og terpentinbade.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkemedicin

Aterosklerose i arterierne i de nedre ekstremiteter kan kun behandles derhjemme efter konsultation af en læge. For at forbedre vaskulær tålmodighed og øge vævets elasticitet vil sådanne opskrifter komme til undsætning:

  • Bakker baseret på urteinfusion. Brændenælde, kamille, salvie og johannesurt til 2 spsk. l hæld 3 liter kogende vand, og lad det brygge i 20 minutter. Efter afkøling til en behagelig temperatur, svæv i infusionen af ​​benene i en halv time.
  • Hestekastanje bouillon. Hæld et glas kogende vand 2 g knuste frugter af hovedingrediensen, insister 3 timer. Tag det færdige produkt før morgenmaden, ½ spsk. naturlig medicin aktiverer blodcirkulationen, som hjælper med at varme konstant kolde fødder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Negative konsekvenser

Aterosklerose i karrene i de nedre ekstremiteter behandles med succes i de første udviklingsstadier, men hvis behandlingen er for tidlig eller ukorrekt, forværres prognosen for en succesrig bedring, øger risikoen for at udvikle sådanne komplikationer:

  • stenosisprogression;
  • vævsnekrose;
  • dannelse af trofiske mavesår, fastgørelse af en bakteriel infektion, som kan forårsage koldbrændsel;
  • åreforkalkning af aorta og iliac arterier;
  • brud på karret og intern blødning;
  • trombose.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse og forudsigelser

Rettidig og passende behandling af åreforkalkning øger chancerne for fuld helbredelse og bedring. Ellers vil sygdommen udvikle sig, i dette tilfælde kan komplikationer ikke undgås. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at etablere ernæring, opgive dårlige vaner, da rygning og alkohol reducerer blodkarens elasticitet og tålmodighed. Nyttig doseret vandring og let sport. Hvis åreforkalkning allerede er vist, er det vigtigt at gennemgå en forebyggende medicinsk behandling, fysioterapi. Med karakteristiske tegn er det forbudt at engagere sig i selvmedicinering. Kun kvalificeret medicinsk assistance vil gøre det muligt at komme sig og forhindre komplikationer..

Aterosklerose i karret i de nedre ekstremiteter

Popliteale, femorale og tibiale arterier er oftest involveret i den patologiske proces..

OA i arterierne i de nedre ekstremiteter er i første omgang blandt sygdomme i de perifere arterier af aterosklerotisk oprindelse. Ifølge offentliggjorte data udgør udslettede sygdomme i arterier ca. 16% af alle vaskulære sygdomme.
Podrezenko E.S. Indflydelse af faktorer
risiko for udvikling af arteriosclerosis obliterans
underekstremiteter / E.S. Podrezenko, S.S. Dunaevskaya // Sundhed er grundlaget for menneskets potentiale: problemer
og måder at løse dem på. - 2012. - S. 576-578..

Symptomer på åreforkalkning i benets kar

Udviklingen af ​​sygdommen forekommer gradvist og i de tidlige stadier giver måske ikke sig selv væk. I fremtiden udvikler patienten ømhed i de nedre ekstremiteter, især ved langvarig gang, en følelse af følelsesløshed i fødderne. Føderne mærker et fald i temperaturen, blekhed og cyanose er synlige, og kramper opstår. Over tid udvikler en person intermitterende claudication, og trofiske ændringer forekommer i form af peeling af negle og dannelse af mavesår på fingre og hæle.

  • med åreforkalkning kan patienten føle og observere følgende:
  • muskelsmerter i benene, i de senere stadier gør endda fødderne ondt, og smerten kan ikke lettes med smertestillende midler;
  • begrænsning af det berørte bens mobilitet
  • smerter langs den berørte arterie - først under fysisk anstrengelse, derefter i hvile;
  • intermitterende klausulering - efter at have passeret et stykke tid, tvinges en person til at rejse sig og give benene hvile, og derefter fortsætter han indtil næste svaghedsangreb;
  • prikken, følelsesløshed i det berørte område;
  • fortykning af negle;
  • tab eller langsom vækst af hår på benene;
  • blanchering ved løft af ben og en skarp rødme ved sænkning;
  • hurtig frysning af benene;
  • sår på huden;
  • crimson farve på fingrene;
  • mangel på pulsation i den berørte arterie;
  • områder med mørkfarvning på huden - tegn på debut af gangren i avancerede stadier;
  • afkøling af benets hud;
  • fald i masse og volumen af ​​musklerne i lårene og benene.

I begyndelsen af ​​sygdommen lider som regel en lem, derefter får processen symmetri - dette er et signal om, at arterier allerede er påvirket på begge sider. En objektiv undersøgelse viser en mangel på pulsering i popliteale fossa, på låret og ankelen.

Risikofaktorer

Udviklingen af ​​OA er baseret på følgende mest markante risikofaktorer, hvis indflydelsesgrad kan være forskellige Kilder:
1. Kuznetsov M.R. Grundlæggende principper for diagnose og behandling af åreforkalkning af arterier i underekstremiteter / M.R. Kuznetsov // Medicinsk virksomhed. - 2008. -
Nr. 1. - S. 3-8.
2. Podrezenko E.S. Indflydelse af risikofaktorer på udviklingen af ​​udslettet åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter /
E.S. Podrezenko, S.S. Dunaevskaya // Sundhed er grundlaget for menneskets potentiale: problemer og løsninger. - 2012. - S. 576-578.
3. Fattakhov V.V. Udslettelse af åreforkalkning af de nedre ekstremiteter ved udøvelse af en polyklinisk kirurg /
V.V. Fattakhov // Praktisk medicin. - 2010. - Nr. 2 (41). - S. 126-130. :

  • mandligt køn (mænd er syge 10 gange oftere);
  • alder (over 40 år);
  • dårlig ernæring;
  • overvægt (fedme);
  • tobaksrygning;
  • hypokinesi (mangel på motorisk aktivitet);
  • hypofunktion af skjoldbruskkirtlen og kønsorganerne;
  • arvelighed;
  • nogle samtidige sygdomme (diabetes mellitus, koronar hjertesygdom, hjertearytmier, lipid, kulhydratmetabolisme, hypertension);
  • eksponering for uheldige miljøfaktorer.

Faseudvikling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter

Den mest detaljerede er den modificerede klassificering af kronisk arteriel insufficiens i underekstremiteten (HANNK), der tager højde for virkningerne af kritisk iskæmi i lemmer, hvilket er nødvendigt ved bestemmelse af taktik for terapeutiske foranstaltninger.

Scene 1Muskelsmerter kun med stor fysisk anstrengelse (når man går i en afstand på mere end 1 km). De første tegn på stenose forekommer - huden bliver bleg, fornemmelsen af ​​løbende gåbukker kommer, det ser ud til, at benene altid er kolde, når man går, træthed går hurtigt ind, observeres overdreven sved
Fase 2AFølelse af træthed og stivhed i lægemusklerne, skiftevis klaudikation efter 200-1000 m
Fase 2BIntermitterende klaudikation på under 200 m
Fase 3AIntermitterende claudication, efter flere trin, hældte smerter i hvile, hvis muligt, for at holde underekstremiteten i en vandret position i mere end 2 timer
Fase 3BSmerter i hvile, iskæmisk ødem, manglende evne til at holde underekstremiteten i en vandret position i 2 timer
Fase 4AKnude i fingrene eller en del af foden med udsigt til at opretholde den bærende funktion af lemmet
Fase 4BOmfattende nekrotiske ændringer i en lem uden evnen til at bevare dens understøttende funktion

Diagnosticering

Der er et standarddiagnostisk program for denne sygdom:

  • Ultralyd af karrene i de nedre ekstremiteter (duplex- og Doppler-scanning);
  • koagulogram (bestemmelse af blodkoagulationssystem);
  • bestemmelse af kolesterol og LDL i blodet;
  • arteriografi af benene;
  • etablering af pulsation i de perifere arterier;
  • MR-, MSCT angiografi.

Som antydet af lægen kan MR og CT udføres med kontrast, rheovasografi.

For rettidig etablering af en diagnose af åreforkalkning af karret i de nedre ekstremiteter, er en konsultation af en vaskulær kirurg eller phlebologist og en række diagnostiske foranstaltninger nødvendige.

På grund af den systemiske karakter af den aterosklerotiske proces hos patienter med OA i de nedre ekstremiteter findes ofte en kombineret læsion af forskellige arterielle puljer, og derfor er sådanne patienter undersøgelse af ekstrakraniale og koronararterier en integreret del af instrumentel diagnostik. Identificering af patologi hos dem kan kræve en ændring i behandlingstaktik eller rækkefølgen af ​​kirurgiske indgreb.
Kuznetsov M.R. Grundlæggende principper for diagnose og behandling af åreforkalkning af arterier i underekstremiteter / M.R. Kuznetsov // Medicinsk virksomhed. - 2008. -
Nr. 1. - S. 3-8..

Behandling af åreforkalkning af kar i de nedre ekstremiteter

Fremgangsmåden til behandling bestemmes afhængigt af sygdomsstadiet, og det er vigtigt at vælge det rigtige regime. Det er nødvendigt at overholde en diæt med en begrænsning af stegte og fedtholdige fødevarer, udelukkelse af rygning og alkohol samt bekæmpelse af overvægt. Patienten skal overvåge gå- og fysisk aktivitet, vælge komfortable og rummelige sko, håndtere selv de mindste skader på huden på de nedre ekstremiteter. Obligatorisk behandling af samtidig kroniske sygdomme.

Medicineringsmetoder inkluderer antikoagulantia, blodplader medikamenter, medikamenter, der forbedrer mikrocirkulation i blodet, vasodilatoriske lægemidler, fysioterapeutiske procedurer.

I alvorlige tilfælde kan kirurgisk behandling være nødvendig..

Aterosklerose i karret i de nedre ekstremiteter: symptomer, diagnostiske metoder og behandling

Aterosklerose i karrene i de nedre ekstremiteter er en kronisk progressiv sygdom i det kardiovaskulære system. Årsagen til dens forekomst er deponering af kolesterol og fedtlignende stoffer på arteriernes indre vægge.

Efterhånden som patologien skrider frem, øges kolesterolplaques, indsnævre karens lumen (stenose i arterien) eller blokerer den fuldstændigt (okklusion).

Som et resultat af et fald i blodvolumenet, der kommer ind i vævene, forværres trofismen, hvilket medfører udvikling af sekundære svære patologier, som ofte resulterer i handicap.

generel information

I de tidlige stadier af åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter forekommer en tilstand kendt som iskæmi. Det er kendetegnet ved følelser af tyngde, når man går, hurtig udmattelighed, et lokalt fald i temperaturen i den distale del af det berørte lem.

Den næste fase af sygdommen er kendt som udslettet endarteritis. De karakteristiske symptomer på endarteritis er vedvarende blanchering af huden og intermitterende claudication. I mangel af rettidig behandling kan denne patologi føre til udvikling af koldbrændsel og tab af lem..

Aterosklerotiske vaskulære ændringer af varierende sværhedsgrad er til stede i de fleste mennesker i middel- og alderdom, men sygdommen er asymptomatisk i de tidlige stadier af udviklingen. Smerter under vandring optræder senere med en betydelig indsnævring af karens lumen og indikerer svær arteriel insufficiens.

Årsager til forekomst

Udslettelse af åreforkalkning rammer hovedsageligt mænd, udviklingen af ​​patologi bidrager til:

  • Rygning. Cirka 90% af patienter med åreforkalkning er rygere med lang erfaring.
  • Utilstrækkelig fysisk aktivitet. Blandt mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, er vaskulære patologier mere almindelige.
  • Alkohol. Den systematiske og overdreven brug af alkohol fremskynder sygdommens forløb..
  • Krænkelse af principperne for sund kost. Mængden af ​​røget kød, stegt, fedtholdig mad bidrager til dannelsen af ​​kolesterolplaques.
  • Kronisk stress og neuro-emotionel overbelastning forårsager angiospasme, der forringer blodcirkulationen i vævene..
  • Kroniske sygdomme Aterosklerose kan udvikle sig på baggrund af diabetes mellitus, fedme, gigt, tuberkulose, hypertension og andre patologier fra det kardiovaskulære system.

Risikofaktorer kan opdeles i to grupper: De fører enten til en konstant indsnævring af blodkar, hæmmer blodcirkulationen og fremskynder deponering af kolesterol eller øger indholdet af kolesterol og associerede lipoproteiner i blodet.

Tegn

Vaskulære patologier er især farlige, fordi de kan udvikle sig asymptomatisk i lang tid. De første bemærkelsesværdige symptomer på åreforkalkning i benbeholderne indikerer, at processen allerede er gået langt nok, og at patienten har brug for hurtig behandling.

Den første ting, som patienter normalt er opmærksomme på, er træthed og smerter, der opstår under fysisk anstrengelse (især når man går, klatrer op ad trapperne, løber), ledsaget af en fornemmelse af gåsehud på huden. Nogle patienter rapporterer øget følsomhed over for kulde..

Lokalisering af smerter afhænger af placeringen af ​​læsionen. Lægemusklerne påvirkes normalt, stenose af abdominal aorta og iliac arterier manifesteres af ømhed i musklerne i låret og bagdel. Med udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer øges intensiteten af ​​smerter, de spreder sig til andre muskler i det berørte ben.

Patienter klager over følelser af tæthed, stivhed, følelsesløshed. Det er karakteristisk, at når belastningen er lettet, og endnu mere efter resten, smerten passerer, forsvinder ubehaget. Dette symptomkompleks er kendt som intermitterende claudication..

Intermitterende claudication manifesterer sig i de fleste tilfælde på et ben, bilaterale symptomer i de tidlige stadier er sjældne. Med bilaterale symptomer varierer sværhedsgraden af ​​sensationer på hvert af benene..

Yderligere progression af sygdommen ledsages af en stigning i smerteintensitet, selv i hvile, og dens spredning til de distale ekstremiteter op til fingrene. Smerter øges med den horisontale position af det berørte lem.

På grund af en krænkelse af trofisk væv på det berørte ben falder håret gradvist ud, neglevækst og helingen af ​​små sår, skrubbe og skrammer er meget langsommere. Nekrose forekommer på underbenet, fingrene og foden, hævelse af underbenet og foden udvikler sig, trofiske mavesår dannes. Huden får en blålig farvetone og bliver til sidst brun eller sort. Manglende behandling fører til koldbrand.

Det vigtigste tegn til bestemmelse af udviklingsstadiet for åreforkalkning er afstanden til smertefri gang:

  • 1. trin. Afstanden for smertefri gåtur overstiger 1 km, smerter opstår med betydelig fysisk anstrengelse.
  • 2a fase. Smertefulde fornemmelser vises efter at have passeret en afstand på 250 - 1000 m.
  • 2b fase. Patienten er i stand til at overvinde 50-250 m uden smerter.
  • Trin 3 (fase af kritisk iskæmi). Afstanden til smertefri gåtur reduceres endnu mere, smerten falder ikke selv i hvile og intensiveres om natten.
  • 4 etape. Trofiske lidelser.

Disse fotos viser åbenlyse symptomer på avanceret åreforkalkning i karret i de nedre ekstremiteter:

Forstyrrelser i trofiske ben på grund af åreforkalkning.

I det klassiske forløb af åreforkalkning skrider sygdommen igennem udviklingsstadier, undtagen i tilfælde, der er kompliceret af akut arteriel trombose. Blodproppen blokerer arterienens lumen på det smaleste sted, det berørte ben bliver pludselig koldt og bliver meget bleg. Arteriel trombose er en nødsituation, når patienten straks har brug for hjælp af en vaskulær kirurg.

Hvornår skal man læge?

Hvis en person allerede er mere end fyrre år gammel, skal uventede fornemmelser i benområdet være alarmerende: stivhed, tyngde, øget følsomhed over for kulde, kulde, især hvis de kombineres med hurtig træthed og muskelsmerter. Problemer, ubetydelige ved første øjekast, faktisk - en truende advarsel fra fartøjerne om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.

Det kliniske billede af vaskulære patologier i de tidlige stadier af udvikling ligner manifestationerne af andre sygdomme, der ikke er direkte relateret til blodgennemstrømningsforstyrrelser. Derfor er de første symptomer på mistænkt aterosklerose i kar (vener og arterier) i de nedre ekstremiteter lejlighed til et besøg hos en terapeut, der vil henvise patienten til en specialist med den passende profil for at modtage behandling.

Den smerte, der vises, når man går, er en direkte indikation af, at det er umuligt at udsætte et besøg hos en phlebologist. Smertefulde fornemmelser, ændringer i lokal temperatur og hudfarve indikerer, at patologiske ændringer er gået langt nok og udgør en alvorlig trussel op til livets trussel.

Meget formidable fænomener er den vanskelige heling af ridser, små sår, en afmatning i neglevækst og hårtab på benene. Hvis der opdages et eller flere symptomer, skal du straks kontakte en endokrinolog (for at udelukke diabetes) eller straks til en vaskulær kirurg.

En diæt til cerebral arteriosklerose er også velegnet til patienter med en form for sygdom i de nedre ekstremiteter. Lær mere om hende.

Hvilke lægemidler bruges til cerebral arteriosklerose? Alle er vist her..

Diagnosticering

Diagnose af udslettede sygdomme i arterierne udføres med obligatoriske instrumentelle undersøgelser. Patienten skal henvises til ultralydsduplex-scanning af blodkar (SPL). Ultralydscanningsteknikken giver dig mulighed for at se funktionerne i blodstrømmen i karet, tilstanden på væggene og tilstødende væv, for at opdage hindringer, der forstyrrer blodcirkulationen.

Når det påståede behov for operation udføres, udføres radiopaque arteriografi. Et radiopaque stof indsprøjtes i arterien, og en række sekventielle billeder tages langs karret. Herefter forlades patienten på hospitalet og ordineres sengeleje i 12 timer.

I kontroversielle tilfælde måles et ekstra partielt ilttryk i vævene..

Det kliniske billede af åreforkalkning af kar i underekstremiteterne i de tidlige stadier ligner manifestationerne af andre vaskulære patologier, især tromboangiitis og udslettet endarteritis:

  • Endarteritis påvirker unge mennesker og udvikler sig normalt på baggrund af frostskader, nervøs belastning eller svær hypotermi. Patologiske ændringer er normalt lokaliseret i de distale ekstremiteter.
  • Tromboangiitis er kendetegnet ved en kombination af symptomer, der er karakteristiske for arteriel insufficiens og venøs thrombophlebitis. Sygdommen forekommer hos unge mænd.

Hvad der skal gøres for at komme sig?

Hvert specifikt tilfælde af åreforkalkning kræver en individuel tilgang. Når man udvikler behandlingstaktik, tages der hensyn til tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, omfanget af vaskulær skade og nogle andre. Aterosklerosebehandling kan være:

  • konservative;
  • endovaskulære;
  • Kirurgisk.

Konservativ terapi

Konservativ behandling er mulig ved påvisning af åreforkalkning i de tidlige stadier. Konservative metoder anvendes til forberedelse til operation for patienter i en ukritisk tilstand, svækket af samtidig patologier. Afhængigt af patientens tilstand kan der udover forløbet med medicinsk behandling og fysioterapeutiske procedurer, doseret gåing, træningsterapi, pneumopressoterapi være ordineret, nogle folkemedicin er tilladt.

Forløbet af lægemiddelterapi inkluderer medikamenter, der reducerer blodviskositeten, bidrager til normalisering af perifer cirkulation og antispasmodika. Patienten bør konstant tage nogle medicin, der gennemføres et komplet behandlingsforløb flere gange om året.

Medicin påvirker ikke kolesterolplaque på nogen måde, men forbedrer kun blodcirkulationen i de små arterier i den berørte pool, som kompenserer for kredsløbssvigt.

Endovaskulær behandling

Endovaskulær behandling er et minimalt invasivt alternativ til kirurgi og bruges i de senere stadier af åreforkalkning, når konservative metoder ikke længere er effektive. En indretning indføres i det berørte område af arterien, der forhindrer yderligere indsnævring af karens lumen.

Endovaskulære behandlingsmetoder inkluderer ballondilatation, stenting og angioplastik. Procedurerne udføres i et røntgenbillede, hvorefter patienten får en trykforbinding og en sengeleje ordineres i 12-18 timer.

Kirurgi

Hvis der findes lange dele af blokering, vises patienten kirurgisk behandling. De mest almindelige metoder til kirurgisk behandling er:

  • Protetik i det tilstoppede område;
  • Trombendarterektomi - fjernelse af en kolesterolplaque;
  • Omgå kirurgi - installation af et kunstigt kar, der omgår en tilstoppet del af en arterie. Mindre almindeligt anvendt som shunts er fragmenter af patientens saphenøse vener.

Kirurgisk behandling kan kombineres med endovaskulær og andre typer operationer afhængigt af patientens tilstand..

Med svær koldbrændsel og omfattende nekrose udføres amputation af det berørte lem, da dette er den eneste måde at redde patientens liv på.

Nyttig video

Om sygdommen, dens diagnose og behandling, se videoen: