3. generations lægemidler - calciumkanalblokkere fra pres

Højt blodtryk er meget livstruende. Der er flere typer medicin til bekæmpelse af hypertension. Et af disse effektive lægemidler er tredje generation af calciumkanalblokkere..

Til behandling af arteriel hypertension i kombination med andre midler er calciumkanalblokkere af den nyeste generation oftest ordineret, kort sagt - BCC. I løbet af en lang brugstid har disse lægemidler vist sig effektive til behandling af hjerte- og vaskulære sygdomme såvel som til forebyggelse af hjerneslag..

BCC er en omfattende gruppe af medikamenter, hvis virkningsprincip er at blokere de langsomme calciumkanaler i myokardiet.

3. generations lægemidler

BCC for den nyeste generation adskiller sig fra tidligere repræsentanter i en række yderligere egenskaber! F.eks. Sympatolytisk og alfa-adrenolytisk aktivitet, varighed af virkning osv..

Tredje generations lægemidler inkluderer Lercanidipin, Amlodipin, Manidipin, Lacidipin. Deres farmakologiske egenskaber og virkningsmekanisme er meget vigtig for den kliniske praksis med behandling af hypertension..

Klassificering BKK

I behandlingen af ​​arteriel hypertension anvendes 3 klasser af BCC..

Klasse af stofferListe over lægemidler og dosering
PhenylalkylaminderivaterVerapamil ordineres til oral indgivelse af 120 mg tre gange dagligt
DihydropyridinderivaterMedicinen i denne gruppe inkluderer:

Nifedipin - 40 til 80 mg en gang dagligt

Isradipin, Amlodipine, Felodipine - fra 2,5 til 10 mg en gang dagligt

Nicardipin - fra 60 til 120 mg en gang dagligt

Nizoldipin - fra 20 til 40 mg en gang dagligt

Derivater af benzothiazepinDiltiazem - tager fra 60 til 360 mg 3 gange om dagen

For at lette behandlingen af ​​medikamenter, ofte ordineret udvidet virkende CCB, som kun skal drikkes 1 gang om dagen.

Trykblokkere

Langsomme calciumkanalblokkere reducerer calciumindtagelse gennem L-type calciumkanaler. Et fald i calciumkoncentration hjælper med at slappe af de glatte muskler i karvæggen og reducere perifer modstand.

Fordelene ved medicin

Praksis har vist, at calciumkanalblokkere, der sænker blodtrykket:

  • mindske risikoen for at udvikle sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • mindske sandsynligheden for at udvikle et slagtilfælde;
  • mindske sandsynligheden for død.

Brug til hypertensive patienter

ß-blokkere og diuretika til ukompliceret hypertension betragtes ikke som essentielle lægemidler. Men de er uundværlige for migræne, angina pectoris, takykardi.

Oftest ordineres de til ældre patienter, mennesker med mørk hudfarve samt patienter med lav aktivitet af det proteolytiske enzym i blodplasma.

Den isolerede systoliske form af arteriel hypertension er en absolut indikation af brugen af ​​BKK.

  1. som et uafhængigt værktøj eller i kombination med andre lægemidler til behandling af hypertension;
  2. til behandling af isoleret systolisk hypertension hos ældre patienter;
  3. til behandling af hypertension, som er ledsaget af bronkial astma, diabetes mellitus, gigt, nyresygdom osv.;
  4. med stabil angina pectoris og vasospastisk angina pectoris;
  5. med iskæmi i hjertet med supraventrikulære rytmeforstyrrelser;
  6. med hjerteinfarkt uden Q-bølge;
  7. med iskæmi, der er ledsaget af bronkial astma, diabetes mellitus, gigt, nyresygdom osv.;
  8. med iskæmi i kombination med højt tryk;
  9. med takykardi;
  10. hvis der er kontraindikationer til brug af ß-blokkeringsmidler.

Bedste medicin

Amlodipin-tabletter (Normodipin, Norvask, Veroamlodipin, Acridipin) hører til gruppen af ​​calciumkanalblokkere i 3. generation og adskiller sig i varighed af virkningen.

Lægemidlet begynder at virke forsigtigt og reducerer gradvist den aktive effekt. Sådan dens effektive egenskab giver dig mulighed for at kontrollere blodtrykket i løbet af dagen. Det er nok at tage kun 1 tablet om dagen.

De vigtigste indikationer for anvendelse er arteriel hypertension og angina pectoris. Amlodipin ordineres til ældre patienter uden dosisjustering. Det kan bruges, selv i tilfælde, hvor hypertension er ledsaget af bronkial astma, gigt, diabetes.

Langvarig administration af Amlodipin bidrager til:

  • forbedring af endotelfunktion;
  • reduktion i myocardial masse;
  • fald i oprindeligt øget blodpladedannelse.

I modsætning til andre stoffer i denne gruppe øger Amlodipin ikke aktiviteten i det sympatiske nervesystem og krænker ikke den hormonelle baggrund. Det betragtes som et af de mest effektive lægemidler til at sænke blodtrykket..

Bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger er hovedpine, hævelse, hetetokter og forstoppelse. Nogle gange forårsager BCC udvikling eller intensivering af symptomer på parkinsonisme og hjertesvigt.

Kontraindikationer

Som enhver anden medicin har BKK en række kontraindikationer:

absolutte
  • Jeg trimester af graviditeten;
  • laktationsperiode;
  • arteriel hypotension;
  • hjerteinfarkt i den akutte fase;
  • systolisk dysfunktion i venstre ventrikel;
  • alvorlig aortastenose;
  • sinusknudefunktionssyndrom;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • atrieflimmer.
I forhold
  • graviditetsperiode (for nogle typer lægemidler);
  • skrumplever i leveren;
  • kombination med ß-blokkere og nogle andre stoffer;
  • sinus bradykardi.

Calciumkanalblokkere ordineres primært til patienter med absolutte indikationer til brug! Oftere i nærvær af isoleret systolisk hypertension, migræne, takyarytmier.

Præparater af denne gruppe er ordineret med forsigtighed til de patienter, der er i høj risiko for at udvikle hjerteiskæmi eller hjertesvigt. De er inkluderet i kompleks terapi til resistent arteriel og parenchymal renal hypertension..

KONTRAINDIKATIONER ER TILGÆNGELIGE
HØRING AF DIN DOKTOR BEHOV

Forfatter af artiklen Svetlana Ivanova, praktiserende læge

Oversigt over 3. generation langsomme kalciumkanalblokkere

Langsome calciumkanalblokkere - lægemidler, der bruges i den komplekse behandling og forebyggelse af forskellige hjertesygdomme.

Ved regelmæssig brug bemærker patienterne en betydelig forbedring af tilstanden, et fald i intensiteten af ​​symptomatiske manifestationer.

Hvad er blokerere, og hvorfor skal de tages, skal være kendt for alle hjertepatienter.

Oversigt over calciumkanalblokkere

Calciumkanalblokkere (BMCC) eller calciumantagonister er proteinstoffer, der bremser indførelsen af ​​ioniseret calcium gennem calciumkanalerne inde i cellestrukturer..

Kalcinerede ioner ser ud til at være positivt ladede celler, som er nøglen til næsten alle biokemiske processer.

Efter penetrering i celler stimulerer calciumantagonister aktiviteten af ​​alle bioenergiske og metabolske processer, implementeringen af ​​de fysiologiske funktioner i cellestrukturer.

Når de anvendes korrekt, er ladede partikler aktivt involveret i udførelse af en elektrisk puls, hvilket giver tilstrækkelig sammentrækning af hjertets muskelstrukturer.

Hvis dosis overskrides, øges intensiteten af ​​cellulær metabolisme, hvilket bidrager til en stigning i behovet for bindevæv i ilt.

Den modsatte mekanisme fremkalder udtynding af de vaskulære vægge, reducerer muskeltonus og fraktionen af ​​hjerteproduktionen af ​​myokardiet.

Hvorfor calciumkanalblokkere er nødvendige

Calciumantagonister er en del af det klassiske behandlingsregime for hjerte-kar-sygdomme; de ​​bruges til at forbedre blodgennemstrømningen, elasticiteten af ​​fibrene i myocardium og ventrikler og til at stoppe hypertension.

Virkemekanismen er som følger: BMKK hæmmer frigivelsen af ​​glatte muskelceller, gendanner balancen mellem cardiomyocytter. Således noteres deres fordelagtige virkning på kroppen.

Langvarig brug er kendetegnet ved lempelse af de vaskulære vægge samt normalisering af blodtrykket. Indikationer for direkte ordinering af midler fra gruppen af ​​langsomme calciumkanalblokkere er:

  • funktionel mangel på hjertestrukturer;
  • kardiomyopati;
  • iskæmisk ændring i hjertevæv;
  • hjerteanfald;
  • komplikationer af endocarditis, myocarditis;
  • arytmi (ustabil takykardi, bradykardi).

Medicin ordineres til smerter, hjertesygdomme (takykardi, hypertension og hjerteanfald kræver kompleks behandling). Når man vælger calciumantagonister, skal der tages hensyn til generation af lægemidler. På produktionstidspunktet udsender:

  1. Første generation. Lægemidler er kendetegnet ved høj biotilgængelighed, hurtig eliminering fra kroppen samt utilstrækkelig farmakologisk valg af eksponering.
  2. Anden generation. Medikamenter er kendetegnet ved den længstvarende virkning, god absorption i kroppen.
  3. BMKK 3 (tredje) generation. Træng helt ind i cellemembranen, akkumuleres indeni og fjernes derefter gradvist fra kroppen.

3. generation langsomme kalciumkanalblokkere (tredje generation svarer til alle derivater af Nifedipin) - en prioritet i planlægningen af ​​behandlingsprocessen. For at opnå maksimal effekt er det kun en dosis, der er nok.

Den terapeutiske virkning af calciumkanalblokkere skyldes losning af hjerteklapper, et fald i hypoxisk syndrom i alvorlige patologier i indre organer eller systemer samt acceleration af koronar blodstrøm.

Calciumantagonister er vidt brugt i hospitalskardiologi, angiologi.

Sammensætningen af ​​BKK

Det aktive stof varierer afhængigt af stoffets tilhørighed til en kemisk gruppe. Hjælpekomponenter, der bestemmer lægemidlets artsstruktur, afhænger af den farmakologiske form.

Ud over medicin, der kun indeholder calciumkanalblokkere, er der BKK-lægemidler med en kombineret terapeutisk virkning (som inkluderer flere aktive komponenter).

I dag kendes fem rene basiske komponenter, der bruges til fremstilling af blokerende medikamenter:

Calciumkanalblokkere fremstilles i tabletter, opløsninger. Sidstnævnte administreres intravenøst ​​(sjældent - intramuskulært). Den sidstnævnte mulighed kræver langsom dryppeadministration, derfor bruges den under stationære forhold.

Klassifikation

Klassificeringen af ​​calciumkanalblokkere adskiller flere nøglekriterier. Molekylstrukturen adskiller følgende grupper:

  • diphenylpiperaziner (forbedrer cerebral cirkulation);
  • dihydropyridiner (i en lille grad eller slet ikke påvirker udkastningsfraktionen af ​​myokardiet);
  • benzodiazepiner (øger blodgennemstrømningen, gendanner myokardiel funktion, hjerterytme);
  • diphenylalkylaminer (reducer aktiviteten i hjerterytmen).

Dihydropyridiner er ofte ordineret medicin på grund af regelmæssig forbedring og transformation af molekylformlen.

Ikke-dihydropyridin-calciumantagonister udskilles hurtigt i urinen, kræver flere gange dagligt.

I betragtning af mangfoldigheden af ​​kemiske grupper er der et kriterium for forskelle i terapeutisk effekt. Dette inkluderer:

  • udvidelse af perifere arterioler;
  • forbedring af koronarcirkulation og blodgennemstrømning;
  • reduktion i belastningen på myokardiet;
  • direkte hæmning af calciumionledningsevne.

Klassificering hjælper med at forenkle recept på lægemidler afhængigt af arten af ​​det kliniske billede. Det er næsten umuligt at uafhængigt forstå funktionerne ved udnævnelsen af ​​et stof.

Formålet med CCL bestemmes af dataene fra kliniske studier, patientens alder og medicinske historie.

Narkotika relateret til BKK

En række kemiske grupper antyder variationen i lægemidler i den farmaceutiske industri. Det er vigtigt at klassificere alle apotekspreparater efter gruppe.

Dihydropyridiner - dette er navnet på lægemiddelgruppen, populær i terapeutisk praksis. Lægemidler ordineres for at sænke blodtrykket. Kendte stoffer er:

  1. Nifedipin-gruppen. En direkte virkning er vasodilatation med hyppige kriser med hypertension, angina pectoris af enhver art. "Nifedipin" "Diltiazem" provoserer yderst sjældent funktionel hjertesvigt ved at reducere belastningen på ventilerne i atria, myocardium.
  2. "Nicardipin" - en medicin stopper manifestationerne af angina pectoris, springer i blodtrykket.
  3. "Felodipine", "Amlodipine." Påvirker ikke direkte myokardiets funktionelle evne, har en forlænget virkning i op til 50 timer. De ordineres til behandling af kardiomyopati, vasospastisk angina pectoris..
  4. "Isradipin", "Lercanidipin" - bruges kun til angreb på arteriel hypertension, da de direkte påvirker det vaskulære lumen.
  5. Nimodipin. Det kendetegnes ved selektiv handling på hjernens vaskulære strukturer. Det ordineres for at forhindre sekundære spasmer. Ikke relevant for neurologisk skade på hjernen.

Svært symptomkompleks som følge af langvarig brug forekommer sjældent. Ødemer i de nedre ekstremiteter, vanskelige at stoppe selv med diuretika i løkken, samt hovedpine, øget rødmen i overgangsalderen, er almindelige.

Phenylalkylaminblokerende medikamenter bruges til direkte at påvirke myocardium og ledningssystemet for hjertestrukturer generelt. Tildelt til behandling af arytmier og angina pectoris. Verapamil-baserede lægemidler betragtes som populære..

Behandling med Verapamil er nytteløs ved akut hjertesvigt. Alle midler dispenseres til et apotek i form af opløsninger til intravenøs eller intramuskulær administration, tabletter. Vigtig obligatorisk observation af specialister. Hvis der bruges forkert, er risikoen for øget hjertesvigt, forstyrrelser i hjerterytmen sandsynligvis.

Benzodiazepiner, der er en del af Diltiazem-gruppen, der er placeret et sted mellem dihydropyridiner og lægemidler fra phenylalkylamin-gruppen, har en modstridende terapeutisk virkning. På den ene side dilaterer medikamenter blodkar og sænker blodtrykket; på den anden side kan de forværre sammentrækninger i hjertemuskler. De vigtigste er lægemidler baseret på "Diltiazem".

Udnævnelsen af ​​"Diltiazem" og dets derivater bruges til at forbedre nervesystemets tilstand mod anfald. Disse lægemidler er effektive i kompleks terapi sammen med andre lægemidler efter lider af slagtilfælde, hjerteanfald og iskæmisk sygdom..

Derivater af "Diphenylpiperazine" baseret på "Cinnarizine" har en ekspanderende virkning på små og store kar i hjernen. Formålet med udnævnelsen er restaurering af cerebral cirkulation, reduktion af hovedpine-anfald under migræne, forstyrrelser i vestibulær funktion. Populær fra 1. generation er fonde baseret på “Cinnarizine”, den anden generation - baseret på “Flunarizin”.

De vigtigste terapeutiske virkninger af calciumantagonister

De vigtigste egenskaber ved calciumantagonister sikrer, at hjernens kardiovaskulære strukturer fungerer godt. Der er et mærkbart fald i blodtrykket. Den allestedsnærværende i klinisk praksis skyldes følgende terapeutiske virkninger:

  • afslapning af glatte muskulære vaskulære muskler;
  • et fald i blodtrykket på hjerteklapperne, ventriklerne, myokardiet;
  • genopretning og normalisering af cerebral, perifer eller hovedblodstrøm;
  • normalisering af blodcirkulationen i en lille cirkel;
  • antihypertensiv, vasodilaterende virkning.

Samtidig bremser automatiseringen af ​​de cellulære strukturer i sinusknuden, risikoen for ektopiske foci i hjertevævet, faldet i hastigheden af ​​impulser langs den atriventikulære knude falder.

Deres anvendelse sammen med andre antihypertensive lægemidler forbedrer virkningen af ​​BMCC, forbedrer vaskulær ledning og myokardial kontraktilitet. Den klassiske applikationsplan ser sådan ud: Blokkere + ACE-hæmmere + vanddrivende medikamenter og hjælpestoffer. Et lignende skema kan anvendes til kronisk hjertesvigt, kardiomyopati, stenose af blodkar og arterier.

Samtidig terapeutisk effekt

Den terapeutiske virkning af anvendelsen af ​​calciumantagonister er ikke begrænset til antihypertensive og antiarytmiske virkninger. På samme tid har BMCC-præparater følgende virkninger:

  • hjertebeskyttende - forebyggelse af nekrotiske ændringer i myokardievæv;
  • vanddrivende - et markant fald i blodtrykket på grund af fjernelse af overskydende væske, forhindring af dilatation af venstre ventrikel;
  • nefrotisk - reduktion eller eliminering af spasmer i nyrebeholderne, forbedring af renal blodstrøm (især på baggrund af funktionel insufficiens i nyrestrukturen);
  • antiplatelet - forebyggelse af blodpladeadhæsion, trombocytopeni, trombose.

Calciumblokkere forhindrer overdreven ophobning af calcium i kar, mitokondrier, herunder udvikling af åreforkalkning. Nephroprotective-effekten er især vigtig for nefropati på grund af diabetes.

Lægemidler fra BMCC-gruppen påvirker ikke særlig stofskiftet, hormonel baggrund og endokrin funktion. Der findes ingen data om virkningen på elektrolytbalancen i blodplasma, kulhydrat- og lipidmetabolisme, påvirker ikke tonen i bronkietræet.

Virkningen af ​​BCC er ikke forbundet med seksuelle lidelser, psykofysisk udvikling, mental aktivitet.

Interaktion med andre stoffer

Midlerne i den langsomme calciumkanalblokkerergruppe ordineres ofte sammen med andre lægemidler til forbedring af den terapeutiske virkning, herunder BKK.

For at designe et kombinationsbehandlingsregime er det vigtigt at forstå følgende aspekter:

  1. Diuretika (thiazid, loop), betablokkere, ACE-hæmmere, antidepressiva, nitrater - øget hypotensiv effekt.
  2. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, bedøvelsesmidler, indirekte antikoagulantia - øget koncentration af BKK i blodplasma, risiko for overdosering.
  3. Præparater baseret på "Carbamazepin" - øget toksisk virkning af BKK.
  4. Hjerteglycosider, præparater baseret på "Quinidin", "Procainamid" - risikoen for et kritisk fald i fraktionen af ​​hjertets output, hjertefrekvens.

Den bedste betragtes som en kombination af betablokkere med derivater af "Dihydropyridin" for at forbedre antihypertensive virkninger. Den samtidige anvendelse med alkohol forøger den hypotensive effekt op til patientens koma og død. Friskpresset grapefrugtjuice forbedrer biotilgængeligheden af ​​stoffet.

Der var ingen symptomatisk sammenhæng mellem brugen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, vitaminer, enzymer, chondroprotectors.

Hvis du får negative reaktioner ved samtidig brug, skal du kontakte din læge for at finde ud af årsagerne til atypiske symptomer.

Bivirkninger

Brug af lægemidler fra gruppen af ​​blokkeere af langsomme calciumkanaler med korrekt brug og kombination med andre medikamenter fører sjældent til bivirkninger, men meget afhænger af kroppens individuelle egenskaber, den medicinske historie. BMCC-præparater kan undertiden føre til sådanne fænomener:

  • øget intrakranielt tryk, tidsmæssig smerte;
  • hævelse af de distale ekstremiteter;
  • hæmning af hjertemuskels kontraktil funktion;
  • puls ustabilitet;
  • allergiske reaktioner (udslæt af typen urticaria);
  • dyspeptiske lidelser.

For at reducere risikoen for bivirkninger er det nødvendigt med et gradvist fald i dosis af medikamenter efter ophør af behandlingen (hvis vi ikke taler om livslang terapi).

Ved pludselig aflysning, forstyrrelse af hjerterytme, vasospasme, alvorlig skade på hjertestrukturer er mulig. Normalt er udseendet af uønskede konsekvenser resultatet af utilstrækkelig terapi, der overskrider den daglige dosis.

Kontraindikationer

Recepten af ​​midler fra gruppen af ​​calciumkanalblokkere (såvel som andre lægemidler) skal være begrundet i mange kliniske kriterier. Relative begrænsninger for at tage medicin er:

  • individuel intolerance over for komponenter;
  • akutte allergiske reaktioner;
  • ustabile manifestationer af angina pectoris;
  • kompliceret hjerteanfald, slagtilfælde;
  • chokforhold;
  • akut fase af funktionel hjertesvigt;
  • terminale stadier af organsvigt;
  • svangerskabsperiode og amning.

Instruktioner til anvendelse af mange calciumblokkere udelukker brugen i barndommen, men BMCC er vidt udskrevet i pædiatrisk kardiologipraksis til patienter med en belastet klinisk historie.

konklusioner

Calciumkanalblokkere og medikamenter fra denne gruppe er indikeret i mange kliniske situationer, hvilket er i patientens interesse i behandlingen af ​​hjertesygdomme..

Korrekt behandling påvirker livskvaliteten markant og forhindrer risikoen for livstruende tilstande.

Hver patient med kardiologiske patologier bør vide, hvad disse calciumkanalblokkere er, hvorfor hjertesvigt direkte afhænger af interaktionen af ​​proteinfraktioner med cellekanaler.

Liste over kalciumantagonister til højt tryk og hypertension

Calciumantagonister er effektive medikamenter, der er ordineret til hypertension for at normalisere blodtrykket. Piller forbedrer blodcirkulationen, blokerer for tilbagetrækning af calciumioner, forsyner organer og væv med ilt. Kalciumkanalblokkere (CCB) har en udtalt antiarytmisk, hypotensiv, antianginal virkning. BKK-medicin kan kun tages som instrueret af en læge.

Hvad betyder calciumblokker - handlingsmekanisme

Calciumantagonister er medikamenter, der forhindrer, at calcium bevæger sig frit gennem kanalerne og trænger ind i overskydende væv og organer. Calciumkanaler er proteinforbindelser, gennem hvilke et mineral bevæger sig frit gennem celler..

Blokkere af langsomme calciumkanaler er ordineret til iskæmi, hypertension, hjertearytmier. CCL'er indeholder calcium i kanalerne, hvilket forhindrer dem i at komme ind i cellerne. Karene udvides, blodtilførslen til hjertet gendannes, blodforsyningen til væv og organer forbedres, myokardiet leveres med ilt, eksklusive hypoxi.

Kalciumkanalblokkerende medikamenter har en tredobbelt effekt på kroppen:

  1. antiarytmisk;
  2. antianginal;
  3. antihypertensiv.

Handlingsmekanismen for calciumkanalblokkere påvirker trykindikatorer, BKK forbedrer blodforsyningen, mæt organer og væv med ilt, reducerer belastningen på hjertet og myokardiet.

Klassificering af calciumantagonister

Calciumantagonister er opdelt i tre grupper:

  1. Dihydropyridin BKK: calciumblokkere fra tryk, påvirker blodkar, lavere blodtryk. Denne gruppe udvides konstant, der ser nye lægemidler ud, som er sikrere og har færre kontraindikationer..
  2. Phenylalkylaminer: bruges til krænkelser af hjerterytmen, angina pectoris, påvirker myokardiet og hjerteledningen;
  3. Benzodiazepin BCC: en kombinatorisk type calciumkanalblokkere, der inkluderer karakteristika af dihydropyridiner og phenylalkylaminer.

Generationer af stoffer

Fire generationer af calciumkanalblokkere skelnes inden for medicin

GenerationNavn
1. generationVerapamil, Diltiazem, Nifedipine
2. generationIsradipine, Nimodipine, Felodipine
3. generationAmlodipine, Lercanidipine
4. generationcilnidipin

Indikationer til brug

Brugen af ​​calciumantagonister er omfattende. De tages til behandling af forskellige typer hjerte-kar-sygdomme:

  • Forhøjet blodtryk. BCC er effektive i hypertension. De øger vaskulær lumen, reducerer vaskulær modstand, sænker blodtrykket. Handlingen af ​​calciumantagonister er ikke rettet mod arterierne, men mod venerne. En gruppe kalciumantagonister anbefales af læger til hypertension af forskellige typer og sværhedsgrad, men den behandlende læge vælger medicinen.
  • Hjertekrampe. Behandling med calciumantagonister anbefales til angina pectoris. Kalciumkanalblokkere udvider lumen i karene, reducerer graden af ​​sammentrækning af hjertet, slapper af muskler og vægge i blodkar og sænker blodtrykket. At tage medikamenter fra BKK-gruppen fører til et fald i belastningen på hjertemuskelen og myokardiet, de forsyner organer og væv med ilt.

BCC-lægemidler ordineres til takykardi for at reducere hyppigheden af ​​hjertekontraktioner. Som et resultat af denne effekt falder hjertets iltbehov, hjertet modtager tilstrækkelig blodforsyning, og hyppigheden af ​​sammentrækninger falder. BCC med angina pectoris normaliserer blodforsyningen og øger blodgennemstrømningen til myokardiet. Medicin udvider arterier og stopper kramper. Til behandling af angina pectoris ordinerer læger kompleks terapi med calciumantagonister og betablokkere.

  • Arytmi. BCC påvirker sinusrytmen, atrioventrikulær knude, hjælp til bradykardi. Calciumantagonister ordineret til patienter med atrieflimmer.
  • Raynauds syndrom. For en sygdom ordinerer læger BKK Nifedipine. Lægemidlet aflaster spasmer af arterier, reducerer symptomerne på sygdommen. Ved Raynauds sygdom er calciumkanalblokkere Amlodipin og Diltiazem effektive..
  • Klyngesmerter i hovedet. Med smerter i øjnene og panden ordinerer lægerne BPC Verapamil. Medicinen reducerer anfald af smerter.
  • Hypertrofisk kardiomyopati. Med myokardiehypertrofi ordineres BPC Verapamil. Lægemidlet reducerer hjertets kontraktilitet. Læger anbefaler at tage Verapamil BCC, hvis betablokkerterapi er uacceptabelt.
  • Huntingtons sygdom.
  • Alkoholisme.
  • Dystrofisk skade på hjernevævet.

Sammensætnings- og frigørelsesformer

Gruppen af ​​calciumantagonister er enorm, så hvert lægemiddel har sit eget sæt af aktive og yderligere komponenter. Afhængigt af den kemiske sammensætning ændres formålet med lægemidlerne, omfanget, kontraindikationer og mulige bivirkninger. Hvert lægemiddel fra BCC-gruppen i kittet har instruktioner til brug, som angiver den aktuelle sammensætning og anden information.

Calciumantagonister kan være af den kombinerede type. Sammensætningen af ​​kombinerede præparater inkluderer komponenter fra andre farmakologiske grupper. Kombinerede medikamenter er mere effektive til behandling af hypertension. De har en kompleks effekt på kroppen. kombinationsmidler BCC ordineret til sænkning af blodtryk, behandling af angina pectoris, med primær myokardskade.

Calciumkanalblokkere fås i form af tabletter, kapsler eller intravenøs opløsning..

Funktioner ved brugen af ​​BKK

Fordele ved calciumkanalantagonister i behandlingen af ​​hypertension:

  • adskillige effekter af calciumantagonister: vasodilatation, mætning af hjertet og myocardium med ilt, gendannelse af hjerterytme, fald i tryk
  • øget urinproduktion: den vanddrivende virkning fremskynder et fald i trykket;
  • reduktion i hjertekontraktioner: hjerterytmen falder, hvilket fører til et fald i blodtrykket;
  • hæmning af blodpladeaggregation og erythrocyt-aggregering, et fald i deres evne til at lime.

Kontraindikationer

Inden du bruger calciumantagonister, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer:

  • hjerteanfald: at tage calciumantagonister kan føre til pludselig død;
  • indikatorer for reduceret tryk;
  • hjertebanken: behandling med calciumkanalblokkere kan føre til en endnu større stigning i hjerterytmen, især dihydropyridin-medikamenter;
  • lav puls: kontraindiceret BPC Verapamil;
  • hjertesvigt: kan forårsage dekompensation, lungeødem;
  • drægtighedsperiode: komponenterne i BCC trænger igennem placentabarrieren og kan påvirke fosterets fosterudvikling;
  • ammeperiode: komponenter af BKK-medikamenter passerer i modermælken gennem blodet og kan skade en baby;
  • børns alder op til 14 år: brugen af ​​calciumantagonister med undtagelse af verapamil er udelukket;
  • øget følsomhed over for komponenterne i lægemidlet;
  • nedsat lever- og nyrefunktion.

Hvordan man tager

Rækkefølgen af ​​indlæggelse, dosering, behandlingsvarighed bestemmes af den behandlende læge efter undersøgelse, hvorved der opnås et nøjagtigt billede af sygdommen i henhold til indikationer.

Generelle anbefalinger til indtagelse af calciumblokkere:

NavnAnbefalet dosisHyppighed af optagelse
Amlodipin2,5 mg med en gradvis stigning til 10 mgEn gang om dagen
isradipin2,5 mg med en gradvis stigning til 10 mgEn gang om dagen
Felodipin2,5 mg med en gradvis stigning til 10 mg2 gange om dagen
Nifedipine5-10 mg4 gange om dagen
Verapamil40-120 mg1 pr. Dag
gallopamil50 mg4 gange om dagen

Læger anbefaler, at doseringen gradvist øges. En doseringsforøgelse er tilladt op til de maksimale grænseværdier, der er angivet i instruktionen. Når den terapeutiske effekt opnås, er der ikke behov for at øge dosis. Lægemidlet ordineres af den behandlende læge i henhold til indikationerne efter undersøgelsen.

Bivirkninger

Optagelse af en gruppe af calciumkanalblokkere kan føre til udvikling af uønskede reaktioner i kroppen fra arbejdet med vitale systemer og indre organer:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • hyperæmi;
  • dermatitis;
  • betændelse i blodkarene;
  • cardiopalmus;
  • hævelse
  • inotropisk effekt;
  • aftagelse af atrioventrikulær ledning;
  • nedsat hjertefrekvens;
  • gagging;
  • løs afføring;
  • svære tarmbevægelser.

Nyere generation af calciumantagonister er mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger.

Lister over lægemidler mod calciumantagonist

Dihydropyridin-gruppe

Dihydropyridin-calciumkanalblokkere bruges oftere til behandling af hypertension end andre.

De mest populære calciumkanalblokkere til tryk:

  • Nifedipin: det vigtigste medikament med forhøjet tryk fra BKK-gruppen. Lægemidlet er effektivt i hypertension og hypertensiv krise;
  • Nicardipin: har en markant virkning på blodkar. BCC bruges til behandling af angina pectoris og hypertension;
  • Amlodipin, Felodipine: lægemidler fra BKK-gruppen, der virker på blodkar uden at påvirke graden og hastigheden af ​​sammentrækning af hjertemuskelen. Lægemidler ordineres til angiospastisk angina pectoris. Accept af calciumkanalblokkere forårsager mindre bivirkninger i kroppen;
  • Lercanidipin, Isradipin: lægemidler påvirker blodkar, calciumantagonister ordineres til forhøjet blodtryk;
  • Nimodipin: et BKK-lægemiddel, der har en markant virkning på blodforsyningen til hjernen. Lægemidlet ordineres til cerebral angiospasme.

Phenylalkylamin-gruppe

Calciumantagonister, der er ordineret til behandling af hjertearytmier og angina pectoris. Medikamenterne har en markant virkning på hjertemykkardiet og ledningssystemet. Oftest ordinerer læger Verapamil. Lægemidlet påvirker sammentrækningen i hjertemuskelen, atrioventrikulær ledning. Lægemidlet kan ikke tages samtidigt med adrenergiske blokkeere.

Benzodiazepin-gruppe

En beslægtet gruppe af calciumantagonister. Forberedelser af denne gruppe af BCC udvider blodkarets vægge, hvilket reducerer hjertets sammentrækning. Populære pilleblokkere i denne gruppe er Diltiazem. lægemidlet kan tages med betablokkere, men under opsyn af en læge.

Farmakologisk interaktion

Før du starter et kursus med at tage ikke-dihydropyridinblokkere samtidig med andre lægemidler, er det nødvendigt at kontrollere lægemiddelkombinationen.

  • Phenylalkylamin-calciumantagonister bør ikke tages samtidig med selektive blokkere.
  • Antihypertensive blokkeringer bør ikke tages sammen med procainamid og anticonvulsiva.
  • Brug af calciumkanalblokkere med NSAID'er og sulfonamider kan føre til øgede bivirkninger fra indtagelse af BKK.
  • Calciumantagonister er tilladt sammen med angiotensin-omdannende enzyminhibitorer, nitrater, diuretika.

Annullering af BKK-lægemidler

Hvis indtagelsen af ​​calciumantagonister ikke medfører en terapeutisk virkning, er det nødvendigt at stoppe brugen af ​​BKK-lægemidlet og vælge en anden behandlingsmetode.

BCC-medikamenter kan være vanedannende, derfor kræver de gradvis tilbagetrækning. En skarp ophør af calciumkanalblokkere kan forårsage vaskulære kramper, en stigning i blodtryk eller angina pectoris. Verapamil har intet abstinenssyndrom.

Killer medicin 23. Calciumion antagonister

ødelæggelse af genpoolen: globale standarder

DRAFTET MEDICINER

Hvor meget koster kommercialisering af lægemidler den menneskelige race? Sidste gang vi sagde, at urimelig medicin forårsager 3-5 procent af dødsfaldene. Men dette er kun overfladen af ​​isbjerget.

Når vi ser lidt dybere på det grumle vand, ser vi den næste del af blokken. I verden er ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) 1 ud af 7 tilfælde af hospitalisering en konsekvens af de toksiske virkninger af medikamenter. I Europa er situationen meget værre; for eksempel i Frankrig er en ud af fire patienter i hospitalspleje et stofmisbrug. Hvor mange mennesker apoteket videresender forud til en anden verden i vores land - man kan kun gætte.

Men selv disse 14-25 procent af mennesker, der bliver syge af narkotika, er ikke hele isbjerget. Indlæggelse på grund af nederlag af et organ under påvirkning af medikamenter er en ekstrem, og det kan stadig måles, evalueres, udtrykt i antal. Men den underliggende påvirkning, "forsinket" ødelæggelse, akkumuleret skade kan ikke måles. Men det betyder ikke, at han ikke er det. Det vil manifestere sig over tid gennem svækkelse, funktionsfejl og patologiske ændringer i alle andre organer og systemer i kroppen. En videnskab, der er uafhængig af farmaceutiske virksomheder, kan ikke beskrive denne del af isbjerget, mens den afhængige ikke vil og ikke vil.

De stoffer, der vil blive drøftet i dag, er typiske "underliggende ødelæggere." Det blev ikke umiddelbart afklaret, og derfor vinder de hurtigt popularitet på nutidens farmaceutiske marked..

CALCIUM ION ANTAGONISTER

Nogle stoffers evne til at udvide blodkar og reducere perifer vaskulær resistens, hvilket gjorde det muligt at tackle angina pectoris (angina pectoris, smerter i hjertet) blev opdaget i slutningen af ​​1960'erne. Derefter supplerede den velprøvede, pålidelige, sikre, men kortvarige validol med nitroglycerin og derivater den "langspilede" VERAPAMIL (Atsupamil, Vepamil, Veracard, Veramil, Veranorm, Verogalid, Verogalid, Verogal, ERogal, Caveril, Lecoptin, Mival, Falicard, Falicard Long, Phenoptin osv.), NIFEDIPIN (Phenigidin, Adalat, Adalat SL, Anifed, Apo-Nifed, Hypernal, Depin-E, Calcigard, Kordafen, Kordafleks, Korfardi, Kordaflep, Nicardia, Nicardia af diabetes, Nifadil, Nifangin, Nifeben, Nifedex, Nifedicor, Nifedipat 10, Nifeghexal, Nifedicap, Nifecard, Nifelat, Nifesan, Nificard, Novo-Nifedin, Osmo-Adalat, Sponifon Fon, N, Ecodipine, osv.), DILTIAZEM (Aldiazem, Aldizem, Angizem, Altiazem PP, Apodiltiaz, Blockalcin, Blopaltsin, Herbesser, Diazem, Diacordin, Dilzememar, Diltazem Diazazemar Diltiazem-Teva, Diltizem, Dilcardia, D ilcardia retard, Diltsem, Silden, Cardil, Cortiazem, Thiacem osv.), hvilket igen gav anledning til derivaterfamilier.

År gik, og gradvist viste det sig, at "calciumion-antagonister"

("calciumkanalblokkere", "langsomme kanalblokkere", "calciumindtagsblokkere" osv.) har en dyb virkning ikke kun på det kardiovaskulære system. De har mange uønskede bivirkninger:

- overfølsomhed over for sollys og kløe i huden, urticaria, dermatitis (NIFEDIPINE, DILTIAZEM);

- hypotension, takykardi, sandsynligheden for hjerteinfarkt (NIFEDIPIN, VERAPAMIL);

- hyperprolactinemia (NIFEDIPINE);

- anæmi, leukopeni, thrombocytopenia (NIFEDIPINE);

- forvirring, desorientering i tid og rum, rysten, manisk syndrom og andre patologier i centralnervesystemet (VERAPAMIL, NIFEDIPINE, DILTIAZEM);

- tandkødssygdom med tilhørende virkninger (NIFEDIPINE);

- nedsat leverfunktion og hepatitis (NIFEDIPINE)

- vasodilatation (overdreven vasodilatation) og hjertesvigt, hvilket kan føre til hjertestop (DILTIAZEM).

Derudover oplever 20 procent af patienterne, der tager calciumantagonister, hævelse i benene, mere end 40 procent af patienterne, der tager VERAPAMIL, har forstoppelse og forstoppelse, 30 procent af mennesker oplever haste af blod til hovedet efter at have taget NIFEDIPINE, og 80 procent har hovedpine. Calciumantagonister bliver farlige i kombination med diuretika, antihypertensive lægemidler, atenolol og andre adrenalinblokkere, nitroglycerin osv. En masse andre faktorer, der hindrer brugen af ​​denne form for stoffer, blev afsløret: tilstedeværelsen af ​​alkohol i blodet, en mulig teratogen effekt, adskillige sygdomme og afvigelser i næsten alle organer og systemer i kroppen. Og som et resultat, et kvart århundrede efter starten af ​​brugen af ​​calciumantagonister i farmaceutiske verdener, udviklede der sig en absurd situation: fordelene, som de tages for, er ubetydelige, derudover opnås det let med de gamle pålidelige midler, og de triste konsekvenser af brugen er uvidenligt store.

Som et resultat er antagonistenes omfang indsnævret til det yderste, og listen over kontraindikationer er udvidet enormt. Forfader til denne gruppe medikamenter, diphryl (prenylamin, falicor, corontin), blev helt trukket ud af medicinområdet på grund af dets faktiske nytteløshed som vasodilator, hvilket stimulerer centralnervesystemet ("på grund af utilstrækkelig selektiv aktivitet", siger referencebøger diplomatisk), og som en antianginal medicin (en medicin, da den blev opfundet, forsøgte de at bruge den selv med betændelse i mandlen, men til ingen nytte).

I Vesten begyndte de gradvis at slippe af med calciumantagonister først i de seneste år. Og hvordan opførte vores apotekoperatører sig anstændigt?

Først og fremmest ser vi som sædvanlig den almindelige skjul af information. I slutningen af ​​1990'erne, da Vesten begyndte at slippe af med denne gruppe narkotika, steg kroatiske, israelske og østrigske DILTIAZEM ind i Den Russiske Føderation. Men i indenlandske biblioteker finder du ikke noget om sådanne bivirkninger som vasodilatation og hjertesvigt, hvilket kan føre til hjertestop. Og det siges kun, at "DILTIAZEM normalt tolereres godt, men effektivitet og tolerancekontrol er nødvendig." Tror du, at de, der skrev kommentarer til stoffet for russiske borgere, vidste om andre effekter??

VERAPAMIL lover intet dødbringende for russiske forbrugere: "Kvalme, svimmelhed, øget træthed er mulig. Ved langvarig brug forekommer forstoppelse. Store doser kan forårsage arteriel hypotension.".

Med hensyn til NIFEDIPINE er specialiserede kilder (men ikke forbrugsindsatser) mere sandfærdige: "For nylig er der rapporteret om utilstrækkeligheden af ​​lægemidlet til arteriel hypertension på grund af den øgede risiko for hjerteinfarkt samt med muligheden for at øge risikoen for dødelige resultater hos patienter med koronar hjertesygdom. ved langvarig brug. Dette angår hovedsageligt brugen af ​​"sædvanlig" NIFEDIPINE (kortvirkende), men ikke dens forlængede doseringsformer. Dette spørgsmål er dog fortsat diskutabelt ".

Forklaringen på så forskellig informativ støtte fra calciumantagonister på det russiske marked er som følger. DILTIAZEM har endnu ikke modtaget bred distribution, det kommer hovedsageligt fra udlandet, og det har kun tre synonymer (DILZEM, DIAKORDIN, CARDIL) *. Men NAVERAPRAMIL (VERPAMIL, FALICARD, ISOPTIN, PHENOPTIN, ATSUPAMIL, VERO-VEROPAMIL, VERACARD, VERAMIL, VERANORM, VERAPABENE, CAVERIL, LEKOPTIN, FINOPTIN, KOREDI KOREDI KORI KORI KORI KORI KORI KORI KORI KORI KORI KORI, CORINFAR RETARD, NIFEKARD CHL, NIFEDIKAP, ADALAT, NIFANGIN, FENIGIDIN, etc.) og engrosleverandører og -producenter i Den Russiske Føderation er som sagt "hooked". Desuden meget, meget grundigt. I dag er det meget almindelige, populære, massivt brugte medikamenter, derfor er sandsynligheden for dødsfald meget stor. Derfor er sloverne og britere, kroater og polakker, belgiere og hviderussere, ungarere og Bryntsalovs selskab tvunget til at forsikre mod retsforfølgelse - til at udskrive på indsatserne omfattende, år for år lister med KONTRAINDIKATIONER, FORSIGTIGHEDER og

BIVIRKNINGER. Mærkeligt nok demonstrerer alle virksomhedernes solidaritet: hvad en producent skrev, andre skriver. Og som du troede - alle er interesseret i at være på det russiske marked så længe som muligt og mere, derfor bør juridiske risici udelukkes.

Samtidig er listen over INDIKATIONER for brugen af ​​VERAPAMIL, NIFEDIPINE og deres kopier, der gengives med kaninernes hastighed, indsnævret til latterligt to eller tre punkter.

* I 2007 ændrede situationen sig dramatisk, og stoffet strømmet ind i landet i snesevis af hypostaser.

I øjeblikket er den fulde version af indlægget "Killer Medicines"

Jeg beklager ulejligheden og mulige ødelagte links. Dette indlæg er gentagne gange blevet slettet eller gjort utilgængeligt. Jeg håber, at informationen allerede er tilstrækkeligt spredt på Internettet, og nu er disse "mirakler" forbi.

Sundhed, fordele og held og lykke til alle, der læser dette materiale og dem, der er kære for dig!

Kalciumkanalblokkere

Mod højt blodtryk såvel som en række andre sygdomme er calciumkanalblokkere ofte ordineret. Disse lægemidler har klare indikationer til brug og kræver obligatoriske kontraindikationer.

Præparater og deres typer

Calciumantagonister eller calciumtubulære blokeringsmidler (CCB'er) er en stor gruppe af lægemidler med den samme virkningsmekanisme, men forskellige i sammensætning, struktur og nogle egenskaber (absorption, udskillelse, effekt på hjertets arbejde). Et andet sandt navn for gruppen er langsomme calciumkanalblokkere..

De beskrevne lægemidler hører til den første linje, de bruges som antihypertensive lægemidler..

Typisk med arteriel hypertension normaliserer disse lægemidler niveauet for blodtryk, og hvis de er ineffektive, udskiftes eller kombineres de med andre lægemidler (beta-blokkere, ACE-hæmmere). Det foretrækkes at behandle dem i alderdom, i nærvær af perifere blodgennemstrømningsforstyrrelser, nyreskade, angina pectoris. Der er flere grupper af calciumantagonister, her er de vigtigste:

GruppeEksempel på medicinPris, rubler
phenylalkylaminerVerapamil45
dihydropyridinNifedipine35
benzothiazepinerneKlentiazem70
DiphenylpiperazinesCinnarizine50

Nifedipin Group - Medicin

Calciumioner spiller en stor rolle i kroppen. Kalk er nødvendigt til knogler, det hjælper med at helbrede dem i tilfælde af brud, sammen med magnesium hjælper det med kramper i benene. Elementet styrer også hjertekontraktioner - det er ansvarligt for den normale funktion af myocytter. Hvis elementet er overskydende eller i strid med dets fjernelse, forøges pumpens funktionsfejl og trykforøgelse. BKK hjælper med at løse problemet.

Blandt listen over medikamenter ordinerer læger oftest dihydropyridinderivater, som ellers kaldes Nifedipin-gruppen. Sidstnævnte er den første udviklede BCC, der positivt påvirker blodkar. Det har følgende effekter:

  • bremser penetrationen af ​​calcium ind i cardiomyocytter, glatte muskelfibre i arterier;
  • giver antianginal, hypotensiv effekt;
  • reducerer arterienes tone uden at påvirke venetonen;
  • udvider lumen fra perifere og koronar kar;
  • reducerer myocardial iltbehov.

Lægemidler påvirker ikke hjerterytmer, hæmmer ikke ledning. Hos patienter med hjertesvigt, diabetes mellitus, dem, der er i hæmodialyse, bruges lægemidlet kun på et hospital. De vigtigste indikationer:

  • lindring af angina-angreb;
  • forhøjet blodtryk;
  • Raynauds sygdom;
  • hypertensiv krise.

Med det samme lægemiddel er der udviklet dyrere lægemidler, der adskiller sig i graden af ​​renselse, type frigivelse og mærke af producenten - Nifecard, Cordaflex, Cordipine, Corinfar, Calcigard, deres omkostninger er 200-600 rubler. Gruppen af ​​dihydropyridiner inkluderer også Nimodipin (Nimotop), Amlodipin (Amlovas, Norvask).

Verapamil Group - Repræsentanter

Afledte derivater af Verapamil hører til gruppen af ​​phenylalkylamin, de har en markant virkning på konduktiviteten i myokardiet. Deres karakteristiske træk er virkningen på bihuleknuden - pacemakeren, da arbejdet i cellemembraner i det skyldes tilstedeværelsen af ​​calciumioner.

Verapamil virker ikke på det ventrikulære ledningssystem - der afhænger depolarisering af natriumioner.

Verapamil har en stærk antianginal virkning - det manifesterer sig som et resultat af den direkte virkning af lægemidlet såvel som på grund af virkningen på tone i arterierne i periferien. Lægemidlet ordineres som et ekstra middel mod kardiomyopati, da det reducerer tonen i myokardvæggene. Andre indikationer:

  • supraventrikulære arytmier;
  • angina stabil uden spasm i blodkar;
  • paroxysmal og andre typer af takykardi;
  • atrial tachyarytmi;
  • atrieflutter;
  • supraventrikulær ekstrasystol;
  • hypertension, kriseforhold;
  • lille cirkel hypertension.

På grundlag af veropamil findes der også en række andre lægemidler - Isoptin (440 rubler), Tarka (760 rubler). Den anden generation af medikamenter i denne gruppe er repræsenteret af gallopamil og et stof baseret på det kaldet Prokorum.

Diltiazem og dens analoger

Benzodiazepiner er svagere end nifedipin, påvirker karene, hjertet. Det antages, at de indtager en midterste position mellem Verapamil og Nifedin, henviser til tredjegenerationsmedicin. Karakteristiske træk:

  • moderat undertrykkelse af bihuleknuden;
  • moderat fald i funktionen af ​​den atrioventrikulære knude;
  • mildt fald i blodtrykket.

Gruppens vigtigste medicin er Diltiazem (150 rubler). Det har antianginal, hypotensiv, antiarytmisk egenskaber, reducerer myocardial kontraktilitet, reducerer hjerterytmen, hjælper med at øge koronar blodgennemstrømning og reducerer hjertets behov for ilt. Lægemidlet bidrager også til en stigning i renal og cerebral blodstrøm. Efter indtagelse af medicinen falder mængden af ​​calciumioner i myocardiale celler, hvilket sikrer de ovenfor beskrevne virkninger.

Diltiazem fås i form af konventionelle tabletter og et vedvarende frigørelsesmiddel (Diltiazem SR). Oftest er det ordineret til angina pectoris, kombineret med arteriel hypertension, til koronar hjertesygdom, Prinzmetal angina. Det er uønsket at fremstille kombinationer af lægemidlet med betablokkere, så det er muligt at øge den negative virkning på ledningssystemet i hjertet.

Cinnarizine Group

Dette lægemiddel og dets analoger har lidt forskellige indikationer til brug. De udvider for det meste hjernens kar og har en indirekte og ubetydelig effekt på hjertet.

Cinnarizine kan bruges til hovedpine og migræne - det fjerner vaskulær spasme.

Blandt indikationerne for behandling med Cinnarizine er svimmelhed, nedsat hukommelse, tinnitus, nedsat opmærksomhed. Lægemidlet i kompleks terapi er indiceret til Menieres sygdom, labyrintitis, nystagmus fra forskellige etiologier. Andre indikationer:

  • søsyge;
  • cerebrovaskulær ulykke (kronisk);
  • perifere cirkulationsfejl;
  • Raynauds sygdom;
  • acrocyanosis;
  • mavesår med diabetes, åreknuder.

Cinnarizine er også en del af stoffet Stugeron, og i kombination med piracetam - i medikamentet Fescetam, Omaron. Den anden generation af gruppen er repræsenteret af det aktive stof flunarizine, som gav grundlaget for oprettelsen af ​​et antal medicin mod migræne.

Moderne calciumantagonister

Den fjerde generation af medikamenter inkluderer en temmelig begrænset liste. Listen over medikamenter fra den nyeste generation af calciumkanalblokkere inkluderer Cilnidipin. Lægemidlet hører til gruppen af ​​dihydropyridiner, derfor er det mest udskrevet til behandling af arteriel hypertension, iskæmisk hjertesygdom. Lægemidlet har en høj selektivitet for langsomme calciumtubulier.

Cilnidipin er et lovende lægemiddel, der blev udviklet af japanske forskere i 2000'erne. Det er mest brugt i Japan, i Rusland er det repræsenteret af den originale og forskellige generiske. Fordelene ved medikamentet er som følger:

  • sikkerhed for patienter;
  • høj effektivitet mod hypertension;
  • mangel på bivirkninger på hjerterytme, puls;
  • forbedring af egenskaberne ved arteriernes vægge;
  • egnethed til brug i alderdom.

Medicinen hjælper med stressende hypertension, med en morgenforøgelse i trykket. Det har også en nefrotisk effekt og kan bruges til patienter med diabetes mellitus. Med koronar hjertesygdom giver lægemidlet en yderligere virkning i form af en forbedring af lipidprofilen.

Kontraindikationer og bivirkninger

De fleste calciumantagonister er forbudt at drikke i den akutte periode med hjerteinfarkt, hvis du forsømmer disse kontraindikationer, øges risikoen for hjertedød kraftigt. Blandt forbuddene mod terapi er:

  • præinfarktilstand, angina er ustabil;
  • arteriel hypotension;
  • takykardi - til en gruppe medikamenter med nifedipin;
  • bradykardi - til en gruppe medikamenter med verapamil;
  • akut hjertesvigt;
  • alder op til 12-18 år, afhængigt af lægemiddelgruppen og det specifikke lægemiddel;
  • amning, graviditet;
  • de sidste stadier af nyre-, leversvigt (forbuddet er ikke relevant for alle lægemidler).

Hvert middel har bivirkninger, som oftest inkluderer hovedpine, feber, et stærkt fald i trykket. En række patienter har perifert ødem, udviklingen af ​​takykardi. Mange lægemidler med langvarig brug manifesterer sig som forstoppelse, øget leverfunktionstest, hududslæt. Cinnarizine kan øge symptomerne på Parkinsons sygdom.

Del med dine venner

Gør et godt stykke arbejde, det vil ikke tage lang tid