Erysipelas: symptomer, behandling

Erysipelas (eller simpelthen erysipelas) er en af ​​de bakterielle infektioner i huden, der kan påvirke enhver del af den og fører til udvikling af svær rus. Sygdommen flyder gennem stadierne, på grund af hvilken en mild form, der ikke krænker livskvaliteten, kan blive til en alvorlig. Langvarig erysipelas uden ordentlig behandling vil i sidste ende føre til død af den berørte hud og lidelse for hele organismen.

Det er vigtigt, at i nærvær af karakteristiske symptomer på erysipelas, skal patienten konsultere en læge og ikke behandles uafhængigt med forventning om sygdommens progression og udvikling af komplikationer..

Årsager til erysipelas

For at erysipelas kan forekomme, skal tre betingelser være opfyldt:

  1. Tilstedeværelsen af ​​et sår - for bakterier at trænge ind i huden, er det ikke nødvendigt at have omfattende skader på det bløde væv. Nok ridser, "krakning" i benets hud eller et lille snit;
  2. At komme ind i såret af en bestemt mikrob - det antages, at kun hæmolytisk streptococcus A. kan forårsage erysipelas. Ud over lokal skade på huden producerer den stærke toksiner og forstyrrer immunsystemet. Dette manifesteres ved forgiftning af kroppen og muligheden for at erysipelas gentager sig (vises igen efter en bestemt tid);
  3. Svækket immunitet - denne faktor er af stor betydning for udviklingen af ​​hudinfektioner. Erysipelas forekommer praktisk talt ikke hos raske mennesker, hvis immunitet ikke er svækket af en anden sygdom eller skadelige levevilkår (stress, fysisk / mental overbelastning, rygning, stofmisbrug, alkohol osv.).

På trods af det faktum, at sygdommen kan forekomme hos enhver person, under de ovennævnte forhold, lider det meste mennesker i senil alder. Spædbørn med diabetes mellitus, HIV, enhver onkologisk patologi eller dem, der tager glukokortikosteroider / cytostatika, er også i fare..

Hvad er erysipelas

Der er flere former for erysipelas, der adskiller sig i sværhedsgraden af ​​symptomer, sværhedsgrad og behandlingstaktik. Det skal bemærkes, at de sekventielt kan flytte hinanden ind i hinanden, så det er vigtigt at starte behandlingen rettidigt.

I princippet skal følgende former for sygdommen opdeles:

  1. Erythematisk erysipelas - manifesteret ved klassiske symptomer uden yderligere hudforandringer;
  2. Bullous form - karakteriseret ved dannelse af blærer på huden med serøst indhold;
  3. Hæmoragisk (bullous-hæmoragisk) - et træk ved denne type erysipelas er skade på infektionen i små blodkar. På grund af dette strømmer blod gennem deres væg og danner bobler med hæmoragisk indhold;
  4. Nekrotisk er den mest alvorlige form, hvor nekrose af den berørte hud forekommer..

Afhængig af placeringen kan erysipelas være i ansigt, ben, arm. Meget mindre ofte dannes infektionen i perineum eller i andre dele af kroppen.

Udsættelse af erysipelas

Fra sårets infektion til begyndelsen af ​​de første symptomer går der i gennemsnit 3-5 dage. Symptomer på erysipelatøs betændelse i hudens ansigt, arm, ben og enhver anden lokalisering begynder med en stigning i temperatur og ømhed i det berørte område. Som regel observeres en feber på højst 38 ° C på den første dag af sygdommen. I fremtiden kan kropstemperaturen stige til 40 ° C. På grund af streptococcus virkning har patienten alle de karakteristiske tegn på forgiftning af kroppen:

  • Svær svaghed;
  • Nedsat / tab af appetit;
  • Forøget svedtendens;
  • Overfølsomhed over for stærkt lys og irriterende støj.

Få timer efter at temperaturen stiger (op til 12 timer) vises symptomer på hud- og lymfatiske læsioner. De adskiller sig lidt, afhængigt af placeringen, men de er forenet med ét tegn - dette er den markante rødme i huden. Erysipelas kan sprede sig uden for det berørte område eller forblive i kun et område. Det afhænger af mikrobens aggressivitet, kroppens modstand mod infektion og tidspunktet for påbegyndelse af terapi.

Lokale symptomer på erysipelas

Almindelige tegn på erysipelas på huden er:

  • Svær rødme i det berørte område (erytem), som stiger noget over hudens overflade. Fra sunde væv er erythem afgrænset af en tæt rulle, men med en udbredt erysipel kan det dog ikke være;
  • Smerter, når man palperer området med rødme;
  • Hævelse af det berørte område (fødder, ben, ansigt, underarm osv.);
  • Ømme lymfeknuder ved siden af ​​infektionsfokuset (lymfadenitis);
  • Med en buløs form kan transparente blemmer vises på huden fyldt med blod eller serøs væske (plasma).

Foruden almindelige tegn har erysipelas deres egne egenskaber, når de er lokaliseret i forskellige dele af kroppen. De skal tages i betragtning for at mistænke for en infektion i tide og starte behandlingen til tiden.

Funktioner af erysipelas

Ansigtet er den mest ugunstige placering af infektionen. Denne del af kroppen leveres meget godt med blod, hvilket bidrager til udviklingen af ​​svær ødemer. Lymfatiske og blodkar forbinder de overfladiske og dybe strukturer, hvorfor der er sandsynlighed for purulent meningitis. Hudet i ansigtet er ret ømt, derfor er det beskadiget af infektionen lidt mere end ved andre lokaliseringer.

I betragtning af disse faktorer kan du bestemme egenskaberne for symptomerne på erysipelas i ansigtet:

  • Ømhed i det inficerede område øges med tyggelse (hvis erysipelas er placeret i underkæben eller på overfladen af ​​kinderne);
  • Alvorligt ødem ikke kun i det rødmede område, men også i det omgivende ansigtsvæv;
  • Ømhed, når man palperer laterale overflader i nakken og under hagen, er et tegn på betændelse i lymfeknuder;

Symptomer på forgiftning med infektion i ansigtets hud er mere udtalt end ved andre lokaliseringer. Den første dag kan kropstemperaturen stige til 39-40 ° C, der vises alvorlig svaghed, kvalme, alvorlig hovedpine og sved. Erysipelas i ansigtet - dette er en lejlighed til straks at kontakte en læge eller på akutthuset på et kirurgisk hospital.

Funktioner af erysipelas på benet

Der er en overbevisning blandt læger om, at erysipelas i den nedre ekstremitet er tæt forbundet med en krænkelse af personlig hygiejne. Manglen på regelmæssig vask af benene skaber fremragende betingelser for udbredelse af streptokokker. I dette tilfælde er en mikrotrauma nok til at trænge ind i huden (revner i fødderne, en lille ridse eller punktering).

De kliniske træk ved erysipelas i benområdet er som følger:

  • Infektionen findes på foden eller underbenet. Hoften påvirkes sjældent;
  • Som regel kan man i området med lyskebroer (på den forreste overflade af kroppen, hvor låret passerer ind i bagagerummet) finde smertefulde afrundede formationer - disse er betændte lungehindeknuder, der hæmmer spredningen af ​​streptokokkinfektion;
  • Ved svær lymfostase kan benødem være ret stærkt og sprede sig til foden, ankelleddet og underbenet. Det er let nok til at opdage det - til dette skal du fingerpresse huden til knoglerne på underbenet. Hvis der er hævelse, vil en fossa forblive i 5-10 sekunder efter at have fjernet fingeren.

I de fleste tilfælde er erysipelas i de nedre ekstremiteter meget lettere end med en anden placering af infektionen. Undtagelsen er nekrotiske og komplicerede former.

Funktioner af erysipelas på armen

Streptokokkinfektion påvirker hænderne ganske sjældent, da det er vanskeligt at skabe en stor koncentration af mikrober omkring såret. Erysipelas på den øvre lem kan være resultatet af en punktering eller skæring af en forurenet genstand. Risikogruppen består af børn i førskole- og skolealder, intravenøse stofmisbrugere.

Erysipelas på armen er oftest almindelig - den fanger flere segmenter (hånd og underarm, skulder og underarm osv.). Da de øvre lemmer, især i den axillære fossa, har veludviklede lymfekanaler, kan ødemer spredes fra fingrene til brystmusklerne.

Hvis du føler den indre overflade af skulderen eller armhulerne, kan du finde regional lymfadenitis. Lymfeknuder bliver forstørrede, glatte, smertefulde.

Diagnosticering

Lægen kan bestemme tilstedeværelsen af ​​erysipelas efter en indledende undersøgelse og palpation af det berørte område. Hvis patienten ikke har samtidige sygdomme, af de yderligere diagnostiske metoder, er det tilstrækkeligt at kun bruge en generel blodprøve. Følgende indikatorer vil indikere tilstedeværelsen af ​​infektion:

  1. Erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) er mere end 20 mm / time. I løbet af sygdommens højde kan accelerere op til 30-40 mm / time. Det normaliseres ved den 2-3. uge af behandlingen (normal - op til 15 mm / time);
  2. Hvide blodlegemer (WBC) - mere end 10,1 * 10 9 / L. Et negativt tegn er et fald i niveauet af leukocytter under 4 * 10 9 / L. Dette indikerer kroppens manglende evne til at modstå infektion passende. Det observeres ved forskellige immundefekt (HIV, AIDS, blodkræft, konsekvenserne af strålebehandling) og med generaliseret infektion (sepsis);
  3. Røde blodlegemer (RBC) - et fald i niveauet under normen (mindre end 3,8 * 10 12 / l hos kvinder og 4,4 * 10 12 / l hos mænd) kan observeres ved hæmoragisk erysipelas. I andre former forbliver som regel inden for det normale interval;
  4. Hæmoglobin (HGB) - kan også reducere med en hæmoragisk form af sygdommen. Indikatorens hastighed er fra 120 g / l til 180 g / l. Et fald i indikatoren under det normale er en lejlighed til at begynde at tage jernpræparater (når det er ordineret af en læge). Lavere hæmoglobinniveauer under 75 g / l - indikation for transfusion af fuldblod eller erythromass.

Instrumental diagnostik anvendes i tilfælde af nedsat blodgennemstrømning til ekstremiteterne (iskæmi) eller tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme, såsom atherosclerosis obliterans, thrombophlebitis, thromboangiitis osv. I dette tilfælde kan patienten få ordineret dopplerometri af de nedre ekstremiteter, rheovasografi eller angiografi. Disse metoder bestemmer vaskulær patency og årsagen til iskæmi..

Komplikationer af erysipelas

Enhver erysipelas-infektion, med for tidligt påbegyndt behandling eller en markant svækket patientkrop, kan føre til følgende komplikationer:

  • En abscess er et purulent hulrum, som er begrænset af en kapsel af bindevæv. Det er den mindst farlige komplikation;
  • Phlegmon - spildt purulent fokus i det bløde væv (subkutant væv eller muskler). Det fører til skader på omgivende strukturer og en betydelig stigning i symptomer på forgiftning;
  • Purulent flebitis er en betændelse i venevæggen på det berørte lem, hvilket fører til dens komprimering og indsnævring. Phlebitis manifesteres ved hævelse af det omgivende væv, rødme i huden over en vene og en stigning i lokal temperatur;
  • Nekrotisk erysipelas - nekrose i huden i det område, der er påvirket af streptococcus;
  • Purulent meningitis - kan forekomme med placeringen af ​​erysipelas-infektion i ansigtet. Dette er en alvorlig sygdom, der udvikler sig på grund af betændelse i hjernehinderne. Det manifesterer sig som cerebrale symptomer (uudholdelig hovedpine, sløret bevidsthed, svimmelhed osv.) Og ufrivillig spænding hos visse muskelgrupper;
  • Sepsis er den farligste komplikation af erysipelas, som i 40% af tilfældene ender med patientens død. Dette er en generaliseret infektion, der påvirker organer og fører til dannelse af purulente foci i hele kroppen..

Det er muligt at forhindre dannelse af komplikationer, hvis du søger lægehjælp rettidigt og ikke behandles uafhængigt. Kun en læge kan bestemme den optimale taktik og ordinere terapi til erysipelas-infektion.

Behandling af erysipelas

Ukomplicerede former for erysipelas kræver ikke operation - de behandles konservativt. Afhængigt af patientens tilstand afgøres spørgsmålet om behovet for indlæggelse. Der er kun utvetydige anbefalinger vedrørende erysipelas i ansigtet - sådanne patienter skal kun behandles på et hospital.

Den klassiske behandlingsplan inkluderer:

  1. Antibiotikum - kombinationen af ​​beskyttede penicilliner (Amoxiclav) og sulfanilamider (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamid) har den optimale effekt. Ceftriaxone kan bruges som et alternativt lægemiddel. Den anbefalede periode med antibakteriel behandling er 10-14 dage;
  2. Et antihistamin-medikament - da streptococcus kan gå på kompromis med kroppens immunitet og forårsage allergiske reaktioner, bør denne gruppe af lægemidler anvendes. I øjeblikket er de bedste (men dyre) stoffer loratadin og desloratadin. Hvis patienten ikke har mulighed for at købe dem, kan lægen anbefale Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine osv.;
  3. Anæstetikum - med erysipelas anvendes ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Nimesulide (Nise) eller Meloxicam bør foretrækkes, da de har mindst mulige bivirkninger. Alternativ - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Deres anvendelse bør kombineres med brugen af ​​Omeprazol (eller Rabeprazol, Lansoprazol osv.), Hvilket vil hjælpe med at reducere den negative virkning af NSAID'er på maveslimhinden;
  4. Antiseptiske forbindinger med 0,005% chlorhexidin er en vigtig komponent i behandlingen. Når påføringen skal forbindes, skal den fugtes med masser af opløsning og forblive våd i flere timer. En steril bandage påføres bandagen..

Hvordan behandles erysipelas i huden, hvis der opstår lokale komplikationer, eller der opstår bullous erysipelas? I dette tilfælde er der kun en udvej - indlæggelse på et kirurgisk hospital og operationen.

Kirurgi

Som allerede nævnt er indikationerne for kirurgi dannelse af mavesår (phlegmon, abscesser), nekrose i huden eller en buløs form af erysipelas. Du skal ikke være bange for kirurgisk behandling, i de fleste tilfælde tager det ikke mere end 30-40 minutter og udføres under generel anæstesi (anæstesi).

Under operationen åbner kirurgen abscessens hulrum og fjerner indholdet. Såret sømmes som regel ikke - det efterlades åbent, og en gummistudent er installeret for at dræne væsken. Hvis dødt væv opdages, fjernes de fuldstændigt, hvorefter konservativ behandling fortsættes..

Kirurgisk behandling af en buløs form af erysipelas-infektion forekommer som følger: lægen åbner de eksisterende blemmer, behandler deres overflader med et antiseptisk middel og anvender forbindinger med en 0,005% chlorhexidin-opløsning. Således forhindres fastgørelse af en ekstern infektion..

Hud efter erysipelas

I gennemsnit tager behandling af erysipelas-infektion 2-3 uger. Når den lokale inflammatoriske respons falder, og mængden af ​​streptococcus falder, begynder huden at forny sig. Rødhed mindskes, og en ejendommelig film vises i stedet for det beskadigede område - dette fjerner den "gamle" hud. Så snart det endeligt afvises, bør det fjernes på egen hånd. Under det skal være et uændret epitel.

I løbet af den næste uge kan peeling af huden fortsætte, hvilket er en normal reaktion i kroppen.

Hos nogle patienter kan erysipelas tage et tilbagefaldende forløb, dvs. igen vises på samme sted efter en bestemt tid (flere år eller måneder). I dette tilfælde vil huden være tilbøjelig til trofiske forstyrrelser, kronisk ødem i lemmet eller erstatning af epitel med bindevæv (fibrose) kan dannes.

Ofte stillede spørgsmål fra patienter

Erysipelas er en alvorlig sygdom, der er farlig på grund af alvorlig beruselse og udvikling af komplikationer. Som regel med rettidig påbegyndelse af behandlingen er prognosen gunstig. Hvis patienten vendte sig efter en uge eller mere fra infektionsudbruddet, er hans krop svækket af ledsagende sygdomme (diabetes, hjertesvigt, HIV osv.), Kan erysipelas føre til dødelige konsekvenser.

I næsten alle former for erysipelas forekommer denne proces uafhængigt uden indblanding fra læger. Det vigtigste er at eliminere kilden til infektion og lokale inflammatoriske fænomener. Undtagelsen er nekrotisk erysipelas. I dette tilfælde kan huden kun gendannes ved operation (podning af huden).

I dette tilfælde taler vi om en tilbagevendende form for erysipelas. Streptococcus i gruppe A har evnen til at forstyrre immunsystemet, hvilket fører til gentagne inflammatoriske reaktioner i den berørte hud. Desværre er der ikke udviklet tilstrækkelige metoder til forebyggelse af tilbagefald.

I øjeblikket tetracyclinantibiotika Brug ikke til behandling af erysipelas-infektion. Undersøgelser har vist, at de fleste hæmolytiske streptokokker er resistente over for dette lægemiddel, derfor anbefales det at bruge følgende antibiotika til erysipelas - en kombination af syntetisk penicillin + sulfanilamid eller 3. generations cephalosporin (Ceftriaxone).

Ikke. Fysioterapi i den akutte periode vil føre til øget betændelse og spredning af infektioner. Det skal udsættes indtil gendannelsesperioden. Efter undertrykkelse af infektionen er det muligt at bruge magnetoterapi eller UV.

Behandling af erysipelatøs betændelse i hænder, fødder og enhver anden del af kroppen udføres efter de samme principper.

Erysipelas i foden: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Huden er den ydre dækning af den menneskelige krop med et areal på ca. 1,6 m2, der udfører adskillige vigtige opgaver: mekanisk beskyttelse af væv og organer, taktil følsomhed (berøring), termoregulering, gasudveksling og stofskifte, beskyttelse af kroppen mod penetrering af mikrober.

Men nogle gange er selve huden genstand for et angreb fra mikroorganismer - så udvikler dermatologiske sygdomme, blandt hvilke der er en erysipelatøs betændelse.

Erysipelas (erysipelas) - hvad er det??

Erysipelas af underbenet, foto 1

Erysipelas er en akut spildt betændelse i huden (mindre ofte - slimhinderne) af en smitsom oprindelse, som normalt påvirker ansigt eller ben.

Erysipelas forårsager beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus, når den trænger ind i huden gennem små skrubber, snit, insektbid, ridser, skrubber.

Erysipelas er mere almindelig hos mænd i den erhvervsaktive alder og hos kvinder over 45 år. For børn under et år er det en dødelig fare (foto 3).

Udbredelsen af ​​sygdommen er høj - fjerde plads efter akutte luftvejsinfektioner, infektioner i mave-tarmkanalen og hepatitis.

Gruppe A Betahæmolytisk Streptococcus

Selve β-hæmolytisk gruppe A streptococcus (BHCA) blev opdaget relativt for nylig (for 150 år siden), men menneskeheden har længe været bekendt med de sygdomme, den forårsager.

Øm hals, faryngitis, laryngitis, skarlagensfeber, gigt, alvorlig skade på nyrernes væv - dette er ikke en komplet liste over patologiske tilstande forårsaget af GABA. Sundhedsministeriet udtaler: skader på økonomien fra β-hæmolytisk streptococcus er 10 gange større end skaderne fra al viral hepatitis.

Det hører til den betinget patogene mikroflora, fordi den findes i næsten alle mennesker i mundhulen, luftvejene, på huden og udvendige kønsorganer. God immunitet begrænser dens virulens (grad af smitsomhed).

BGSA transporteres meget hurtigt gennem luften, gennem fordøjelseskanalen og genstande, så det påvises normalt i rum, hvor børn og arbejdsgrupper er placeret i lang tid, 57,6% af tonsillitis og 30,3% af akutte luftvejsinfektioner.

Streptokokker overlever ved frysning og opvarmning til 70 ° i 2 timer, i tørret biomateriale (blod, pus) bevarer de høj infektivitet i flere måneder. Giftstoffer forårsager alvorlig hjerte- og nyresygdom.

For børn er transport af patogen i den øvre luftvej mere karakteristisk. Når man undersøger skolebørn, udskiller BHCA 20-25% af børnene i nasopharynx.

Årsager til erysipelas

Manifestationer af erysipelas, foto 2

Små mavesår, koger og kulhydrater og purulente sår kan blive årsagen til erysipelas i benene. Spredning i huden på farlig streptococcus kan bidrage til hyppig hypotermi i benene eller overdreven solbadning, hvilket kan forårsage mikrotrauma i huden.

Erysipelas på benet er meget ofte resultatet af andre alvorlige sygdomme:

  • diabetes mellitus;
  • åreknuder;
  • tromboflebitis;
  • trofiske mavesår;
  • svampeinfektion;
  • alkoholisme;
  • fedme.

Stressfulde situationer, der kraftigt reducerer immuniteten, kan give drivkraften til streptococcus-angreb på dens bærer.

Kroniske infektionscentre i form af forfaldne tænder, forstørrede mandler 5-6 gange øger risikoen for erysipelas i enhver del af kroppen.

Symptomer på erysipelas i benet, foto

Erysipelas hos børn, foto 3

En uge senere (i gennemsnit) efter introduktionen af ​​patogen i huden forekommer en akut sygdomsindtræden.

Pludselige tegn på forgiftning vises:

  • skarp svaghed,
  • temperatur op til 40 ° С med kulderystelser,
  • uutholdelig hovedpine,
  • smerter i knogler og muskler,
  • undertiden kvalme og opkast.

I løbet af dagen vises symptomer på erysipelas på underbenet: det berørte område pludseligt opsvulmer, blankt fra spændinger og bliver rødt. Navnet "erysipelas" forekommer også som et derivat af ordet "rødt" på nogle europæiske sprog.

Det betændte område afgrænses fra sund hud af en afgrænsningsrulle. Dens ujævne kammuslingskitser langs læsionens omkreds er karakteristiske. Markeret rødhed i huden er forårsaget af hæmolyse - processen med ødelæggelse af røde blodlegemer (røde blodlegemer) af streptococcus.

Når der trykkes på med en finger, forsvinder rødmen i nogle få sekunder. Læsionen er varmere at røre ved end det omgivende væv.

Smerter og forbrænding forårsager alvorlig lidelse for patienten. Popliteale og inguinale lymfeknuder bliver betændte. I retning af dem fra det berørte område, under huden, er tætte rødlige strimler synlige - lymfekarr, lymfekatitis udvikler.

Diagnose af erysipelas

Ofte stilles diagnosen uden test i henhold til en kombination af generelle og lokale symptomer.

I andre sygdomme optræder ofte lokale tegn først, og først manifesteres dem forgiftning..

Laboratorietest kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​ß-hæmolytisk streptococcus.

Former af erysipelatøs betændelse i benet

Baseret på arten af ​​lokale ændringer er der:

1. Erythematøs form - stedet har en lys ensartet farve og klare grænser.

2. Erythematøs-hæmoragisk form - i det berørte område, på baggrund af generel rødme (erytem), er der flere punktsblødninger - et tegn på skade på blodkapillærerne.

3. Erytematøs-bullous (bulla, lat. - boble) form - med den på tredje dag er der en lagdeling af hudens øverste lag med dannelse af blærer.

Væsken i dem indeholder en stor masse streptokokker med en høj grad af virulens, derfor skal antiseptisk behandling nøje udføres ved åbning af boblerne. Heles ved dannelse af en skorpe, under hvilken der dannes glat hud.

4. Bullous-hæmoragisk form - i boblerne er en uigennemsigtig blodig væske.

5. Gangrenøs form med områder af hudnekrose.

En vagusform skelnes, når læsionen inden for få dage flyttes til det nærliggende område, og det primære fokus er skrælning og helbredelse.

Denne form er karakteristisk for nyfødte børn, med den hurtige spredning af erysipelas kan børn dø.

Alvorligheden af ​​sygdommen adskiller:

  • mild form (læsionen er lille, temperaturen er ikke højere end 38,5 ° C),
  • moderat (flere små skader, temperatur op til 40 ° C i højst 5 dage)
  • alvorlig form, når de bullous-hæmoragiske elementer dækker næsten hele kroppen, temperaturen er kritisk i flere dage, tab af bevidsthed, delirium og tegn på meningitis.

Det betændte område af huden forbliver følsom over for streptokokkinfektion efter heling, hvilket giver anledning til en diagnose af "gentagen" og "tilbagevendende" erysipelas.

Behandling af erysipelas

Behandling af erysipelas

Milde former for erysipelas kan behandles på ambulant basis. Alvorlige og forsømte tilfælde kræver døgnbehandling.

1) Det første og hovedformål er antibiotika i form af intramuskulære injektioner eller oralt. Penicillin-antibiotika har bevaret deres effektivitet i kampen mod hæmolytisk streptococcus.

De kombineres med oleandomycin, furazolidon, erythromycin i en til to uger.

2) Deres virkning forbedres af sulfa-medikamenter (biseptol).

3) Vitaminer og biostimulanter (levamisol, pentoxyl, methyluracil) skal ordineres for at gendanne immunitet og hurtigere heling af fokus.

4) Ikke-steroide lægemidler er ordineret som antiinflammatoriske og antipyretiske stoffer: aspirin, diclofenac, ibuprofen, baralgin, rheopyrin.

5) Ved svær forgiftning administreres gentagne gange en glukoseopløsning eller rheopyrin.

6) For at lindre rus, ordineres kraftig drikkevand og diuretika.

7) Fysioterapeutiske procedurer:

  1. ultraviolet stråling i den akutte periode har en bakteriostatisk virkning;
  2. lidaseelektroforese,
  3. ozokerit,
  4. magnetterapi.

De sidste tre procedurer forbedrer lymfestrømmen og forhindrer udviklingen af ​​elefantiasis..

Kirurgisk behandling af erysipelas, foto 7

8) Sensibiliseringen af ​​kroppen forhindrer brug af antihistaminer.

9) Scleroterapi - introduktion i de berørte årer af et stof, der forårsager indsnævring og resorption af karret - fremmer den hurtige heling af blisterne og helingen af ​​det betændte område.

10) Endovasal laserkoagulation - fører til forsvinden af ​​lumen i syge årer, hvilket forhindrer udviklingen af ​​lymfostase.

11) Kirurgisk behandling af læsionen:

  1. åbning af bobler, behandling af dem med en opløsning af furatsillina, enteroseptol i form af pulver, erythromycin salve;
  2. excision af betændte årer og nekrotiske områder.

12) I alvorlige tilfælde udføres en blod- eller plasmatransfusion.

Behandling af erysipelas af foden udføres af en læge. For at undgå komplikationer skal patienten nøje overholde alle medicinske aftaler, selv med ambulant behandling.

Når man behandler erysipelas derhjemme, er det vigtigt at vide:

1) Det er umuligt at forbinde det berørte område tæt, kun lette forbindinger er tilladt, som ændres flere gange dagligt efter antiseptisk hudbehandling.

2) Du kan ikke bruge ichthyol salve og Vishnevsky balsam - de øger strømmen af ​​mellemliggende væske og bremser helingsprocessen;
overskydende blødgøring af huden med salver vil føre til yderligere infektion i sårene.

3) Efter åbning af boblerne er det muligt at behandle erosion med brintperoxid og tørre huden under dem med pulver, som inkluderer:

  • borsyre (3 g),
  • xeroform (12 g),
  • streptocid (8 g).

Dæk såroverfladen med to-lags gasbind.

Komplikationer af erysipelas

Erysipelas kan forsvinde på egen hånd: to uger efter sygdommens begyndelse falder rødmen, men hævelse og pigmentering af huden forbliver i lang tid. Sandsynligheden for en anden proces.

Ved utilstrækkelig aktiv behandling af erysipelas forårsager det generelle og lokale komplikationer. Det er især farligt for patienter med diabetes mellitus, allergier, åreknuder og thrombophlebitis med hjertesvigt og HIV-infektion.

Der er risiko for at udvikle lungebetændelse, sepsis og meningitis.

Streptococcus-toksiner forårsager gigt, myocarditis og glomerulonephritis.

Lokale komplikationer er phlegmon og abscesser, trofiske mavesår og lymfostase (elefantiasis), hvor volumenet af lemvæv øges kraftigt på grund af ophobningen af ​​interstitiel væske og fortykkelse af huden.

Elefantiasis udvikler sig i 15% af alle tilfælde af erysipelas. Det ledsages af sådanne fænomener som papillomer, eksem, lymforré (lymfeaffusion fra fortykket pigmenteret hud). Alt dette komplicerer i høj grad patientens liv..

Vejrudsigt

Prognosen efter erysipelas på benene afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og kroppens immunitet.

Gentagne former udvikles ofte med tilsætning af stafylokokkflora.

På grund af erhvervet lymfostase kan handicap nedsættes.

Generelt er prognosen gunstig for patientens liv, hvis komplikationer kan undgås..

Forebyggelse af erysipelas

Der er ingen specifik profylakse. For at forhindre erysipelas skal nogle generelle og lokale forholdsregler følges..

  • at begrænse kontakter med syge erysipelas, efter kontakt udføre antiseptisk behandling af deres hud;
  • passe på at styrke immunitet ved at etablere en daglig ordning, fysisk træning og undgå stressende situationer;
  • i tide til at eliminere fokuserne for kronisk streptokokkinfektion, skal du overvåge sundhedstilstanden;
  • etablere ordentlig sund ernæring - hæmolytisk streptococcus formeres hurtigt i uaktuelle fødevarer, hvilket giver særlig præference for kødbuljong
  • For at undgå tilbagefald efter erysipelas, udføres profylaktiske injektioner af bicillin året rundt.
  • være mere opmærksom på dine fødder - vask dem regelmæssigt, undgå hudskår og skrubber, små skår, hypotermi og overophedning;
  • overvåge tilstanden i det venøse system og konsulter en specialist i tide.

Erysipelas betændelse mcb 10

I den internationale klassificering af sygdomme er ICD 10 erysipelas:

Klasse I
- A30 - A49 Andre bakteriesygdomme

  • A46 Erysipelas (Erysipelas)

Erysipelas i benet, underbenet. Symptomer, behandling derhjemme med antibiotika, folkemedicin, medicin

I de fleste tilfælde forekommer erysipelas på benet pludselig og bliver en ubehagelig overraskelse for patienter. I det første stadie af udviklingen af ​​streptokokkerbakterier er sygdommen modtagelig for yderligere behandling med naturlige lægemidler derhjemme.

Erysipelas på benet: symptomer på sygdommen

I 70% af tilfældene med erysipelas udsættes underbenene.

En konsekvens af processen med erysipelas i benene er en kraftig forringelse af patientens velbefindende:

  1. Temperaturen stiger kraftigt.
  2. Svær hovedpine.
  3. Kvalme.
  4. Feber.
  5. Det berørte område bliver rødt og hævet.
  6. Infektionsstedet bliver varmt og følsomt.

Tynde karvægge, åreknuder og dermatologiske sygdomme indikerer en predisposition af kroppen til udvikling af erysipelas i de nedre ekstremiteter.

  • Punkt- eller kontinuerlige blødninger på læsionsstedet indikerer det indledende stadium af udvikling af den hemorragiske form af sygdommen.
  • Tilstedeværelsen af ​​blemmer, hvorfra væske frigives, indikerer en udviklende bullous erysipelas. En tæt skorpe og et langt ikke-helende sår dannes i stedet for den sprængende boble. En omfattende såroverflade med hurtigt udviklende bakterier fører til dannelse af purulente ikke-helende sår.
  • Med udviklingen af ​​streptokokkinfektion påvirkes de nedre ekstremiteter oftere af en gentagen form (tilbagevendende) af sygdommen. Tilbagefald forekommer med en bestemt frekvens på 6 måneder. op til 1 år.

Det anbefales at begynde at behandle erysipelas i benet umiddelbart efter de første tegn på infektion vises, uden at miste et minut. Behandling med alternative metoder derhjemme er mulig på det første stadie af sygdommen, en positiv effekt observeres ved hjælpebehandlingen med alternativ medicin sammen med de vigtigste behandlingsmetoder..

Årsager til udviklingen af ​​patologi

Erysipelas - en farlig virussygdom forårsaget af streptokokker.

Disse bakterier er i stand til at overleve under forskellige forhold:

  1. I den menneskelige krop.
  2. Dyr.
  3. I jorden.
  4. På overfladen eller i kroppen af ​​svampe.
  5. På ydersiden og underjordiske planter.

Immunsystemet kontrollerer processen med reproduktion og spredning af bakterier i den menneskelige krop. Mens det fungerer normalt, eksisterer anaerobe parasitter sammen med andre bakterier i kroppen og deltager i livsprocessen uden at skade sundheden.

Steptokokker - patogener af erysipelas i foden. Behandling med folkemiddel er ineffektiv, antibiotika bør bruges

I en svækket krop begynder streptokokker at formere sig i enorm hastighed og påvirke forskellige organer og systemer og trænge igennem mikroknækker eller sår. En gang i kredsløbet ødelægger en hær af skadelige baciller blodlegemer - røde blodlegemer, væggene i blodkar bliver tyndere og ødelagt.

Erysipelas i benet, behandling derhjemme, hvilket vil give et positivt resultat i tilfælde af rettidig påbegyndelse af terapi, dækker en række alderskategorier af mennesker.

Risikogruppen inkluderer personer med forskellige patologier:

  1. Svækket immunitet.
  2. Allergi.
  3. Kroniske sygdomme.
  4. Tager steroidhormoner i lang tid.
  5. Svampestop.
  6. Hypotermi af de nedre ekstremiteter.
  7. Postoperative sår.
  8. Skader og læsioner.
  9. Diabetes.
  10. Overvægt.
  11. Alderdom.

Sunde mennesker har en chance for at blive syge, hvis personlige hygiejnebestemmelser ikke følges, da de forårsagende stoffer af erysipelas er til stede på overfladen af ​​huden og våde slimhinder i en levende organisme..

Hjemmebehandling

Erysipelas i benet, derhjemme skal der startes behandling efter konsultation med en medicinsk professionel, er tilgængelig for kompleks terapi:

  1. Antibiotika.
  2. Ekstern behandling af de berørte områder med salver.
  3. Folkemetoder.

Alle uden undtagelse bør hjemmebehandlingsmuligheder tilbydes af en læge. Kun en medicinsk professionel vil nøjagtigt bestemme formen af ​​erysipelas og ordinere den rigtige behandling.

Antibiotika

Den mest effektive måde at besejre en farlig sygdom forårsaget af en streptokokk gruppe af bakterier er antibiotikabehandling. Uden dem er det umuligt at stoppe spredningen af ​​infektion, hvilket kan føre til gentagne komplikationer i form af elefantiasis..

Inden du tager medicin, skal du konsultere en læge.

Erysipelas kan helbredes hjemme med følgende lægemidler:

NavnDosering
Erythromycin 500 mg

(analoger af Azithromycin, sammenkaldt)

1. Tag 4-5 gange om dagen;

2. På den første dag - en dobbelt dosis i 1 dosis;

3. De følgende dage for 1 dosis;

Penicillin 500 mg (tabletter)Tag 4 gange dagligt i 1 dosis. Varighed af at tage tabletter 2-4 uger.
Oletetrin kapslerTag 4 gange om dagen.

En enkelt belastningsdosis bestemmes af lægen, afhængigt af det kliniske billede og det berørte område. Behandlingsforløbet varer op til 10 dage.

Ciprofloxacin (250 mg, 500 mg, 750 mg)Kurset varer 10 dage. At tage tabletter 4 gange om dagen. Dosering afhænger af patientens vægt, alder og tilknyttede sygdomme. Det bestemmes af lægen.
Rifampicin tabletterTag 3 kapsler om dagen.

7-10 dages kursus.

Rifampicin til intravenøs injektionPr. Dag udføres 1 infusionsinfusion. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Alle antibiotika vaskes med masser af væsker..

immunmodulatorer

Hos patienter med en tilbagevendende form for erysipelas falder koncentrationen af ​​immunglobulin. En svækket krop er ikke i stand til uafhængigt at modstå den hurtige spredning af infektion, derfor i kombination med antibiotika, så hurtigt som muligt behandlingen af ​​akutte former for erysipelas i de nedre ekstremiteter, ordineres immunostimulanter.

Den fulde funktion af det humane immunsystem reducerer mange gange risikoen for tilbagefald og sværhedsgraden af ​​erysipelas.

For at reducere beruselse ordineres immunmodulatorer fra de første sygdomsdage:

  1. Immunofan-injektioner har en direkte effekt på korrektionen af ​​immunsystemet.
  2. Likopid - tabletter 1 mg, 10 mg. Lægemidlet er inkluderet i sammensætningen af ​​terapi i behandlingen af ​​purulente læsioner i huden, der udvikler sig på baggrund af immundefekt.
  3. Emoxipin til intravenøs administration: fortynder blodet, styrker karvæggene, forbedrer blodcirkulationen og lymfebevægelsen.
  4. Actovegin forbedrer blodgennemstrømningen, reducerer kapillær permeabilitet. De vigtigste handlinger: mikrosirkulerende, metabolisk.

Varigheden af ​​løbet af at tage immunmodulatorer til behandling og forebyggende handlinger mod erysipelas bestemmes af lægen.

Vitaminer

Erysipelas er en alvorlig infektiøs sygdom, som ud over ydre ændringer i blødt væv ledsages af intern forgiftning. Lægemidler blokerer for metabolismen af ​​patogene bakterier, og vitaminer hjælper kroppen med at håndtere de skader, der er forårsaget af infektionen. En svækket krop har brug for vitaminer og mineraler for at komme sig.

Erysipelas i benet, hvis behandling derhjemme bør udføres under tilsyn af en medicinsk professionel, kan heles meget hurtigere med korrekt ernæring.

Fra de første sygdomsdage er så mange friske grøntsager og frugter inkluderet i kosten:

  • I de tidlige dage af sygdommen skal du drikke en masse væske og fødevarer, der indeholder meget C-vitamin.
  • Pærer og æbler er involveret i helingsprocessen, da de indeholder folsyre, vitaminer E, PP, C. Jern og magnesium styrker karvæggene.
  • Appelsiner og gulerødder fremskynder heling og har en positiv effekt på de øverste lag af overhuden.
  • Mælk og honning øger immuniteten.

Ikke-steroide medikamenter

Forløbet af erysipelas sygdom ledsages ofte af akkumulering af en stor mængde væske i de øvre underhudslag med efterfølgende lækage.

Med sådanne symptomer ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

  • Chlotazol i form af tabletter har antimikrobielle egenskaber og lindrer progressiv betændelse. Tag 20 minutter før måltider 3 gange om dagen. Optagelsens varighed 1 måned.
  • Butadion-tabletter tages 3 gange om dagen på samme tid som at spise eller efter at have spist. Lægemidlet hæmmer aktiviteten af ​​patogener.
  • Reopyrin i form af en opløsning til intramuskulær injektion fungerer som et smertestillende og antipyretisk stof, det bruges i den akutte form af sygdommen.

Salver og pulvere

Erysipelas i benet, en behandling derhjemme, der giver en integreret tilgang, varer lang tid og kræver tålmodighed.

For at helbrede eksterne skader bruges pulvere og salver, der har antiinflammatoriske og smertestillende virkning:

  • Butadion salve påføres på beskadigede områder uden at gnide 3 gange om dagen. Det har antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger.
  • Streptocidsalve har en effektiv antimikrobiel effekt på streptokokker. Salven påføres direkte på såret eller påføres et bindbind serviet. En positiv helingseffekt udøves med pulver fra knuste streptocidtabletter.
  • Med ukomplicerede former for erysipelas på benene kan Vishnevsky salve påføres. Værktøjet fremskynder udbruddet af blærer og fremskynder udstrømningen af ​​væske fra såret. I alvorlige tilfælde anbefales behandling med dette lægemiddel ikke, derfor skal du konsultere en læge, inden behandlingen påbegyndes.
  • Enteroseptol er et antibakterielt lægemiddel, der påvirker de mest resistente bakteriestammer. Pulver fra medikamentet dækker såret og dækker med en gasbind forbinding.

Ved ekstern behandling af sår kan man ikke bandage benet tæt for ikke at hindre udstrømningen af ​​lymfe.

Fysioterapi

For at fremskynde helingsprocessen anbefaler læger i kombination med antibiotika at udføre fysioterapi:

  • UVD-proceduren ordineres i det indledende behandlingsstadium. Det gennemsnitlige forløb er 12 sessioner, i tilfælde af en mild form af sygdommen kan antallet reduceres.
  • Elektroforese med tilsætning af kaliumiodid forårsager udstrømning af lymfevæske, hvilket bidrager til tørring af sårets våde overflade og hurtig heling af blødt væv. Der kræves 7 procedurer startende fra dag 5 af behandlingen.
  • Infrarød laserterapi aktiverer cellemetabolismen, lindrer hævelse af ekstremiteterne. Det ordineres på bedringstidspunktet til hurtig ardannelse i sår.
  • UHF opvarmer væv og reducerer inflammationsområdet. Stimulerer nedsat blodforsyning efter 5 sessioner. I alt ordineres 10 procedurer efter gennemgået antibiotikabehandling.

Beaver Jet Behandling

Beaver stream - et lægemiddel af animalsk oprindelse, der styrker immunforsvaret mod infektionssygdomme.

Ved behandling af erysipelatøs betændelse i benene anbefales det at bruge en tørret knust beverstrøm 1 gang om dagen ved spidsen af ​​en kniv. For at forhindre gentagen forekomst af erysipelas skal du tage medicinen i 30 dage og derefter tage den samme pause og drikke medicinen igen i 1 måned.

Folkemedicin

Behandling af erysipelas derhjemme med folkemiddel er umulig uden at konsultere en læge. Erysipelas er en farlig virussygdom. Selvmedicinering kan føre til alvorlige helbredsproblemer..

Lokal behandling af erysipelas på benet udføres i form af komprimeringer, afkok eller lotioner baseret på folkemiddel:

  • Biavlsproduktet propolis er skadeligt for streptococcus. Hvis den beskadigede hud på benene smøres med salve baseret på propolis, observeres heling efter 4-5 dage.
  • Grød lavet af røde roer og anvendes som en kompress 2 gange om dagen fremskynder processen med at slippe af med virkningerne af erysipelas.
  • Ædel et hvidt kålblad med dine hænder, fastgør det til benet og bind det. Sådanne komprimerer påføres hele natten i en uge.
  • En uforklarlig behandlingsmetode i rødt fra et videnskabeligt synspunkt bringer også positive resultater. Alle procedurer i forbindelse med ekstern behandling skal udføres ved hjælp af røde stofmaterialer..

Under behandlingen kan sår forårsaget af erysipelas ikke vaskes med vand.

En fremragende folkemetode til at lindre virkningerne af erysipelas i fødderne er kridt. Pulveriseret kridt er drysset med våde såroverflader.

Den kalkholdige krittstruktur giver dig mulighed for aktivt at absorbere fugtighed, som er en grogrund for streptokokker. Ved at tørre sårets overflade fratager det gamle middel mikroorganismer betingelserne for liv og reproduktion.

Urtebehandling

Medicinske urter indtager et vigtigt sted blandt medicin, der heler erysipelas:

  1. En salve af friske blade og stængler af ryllik, blandet med honning, lindrer hævelse og fremskynder processen med regenerering af væv.
  2. Lotioner af frisk aloe juice kan skiftes med lotions af Kalanchoe juice. Planter skal være mindst 3-4 år gamle.
  3. Afkogninger af citronmelisse beroliger den betændte hud. Anvend afkok i form af lotioner.
  4. Infusion fra en medicinsk urtesamling skal tages oralt og behandles lemmer eksternt.

Sammensætning:

  • stængler og blade af en streng;
  • kløver;
  • motherwort;
  • lakridsrød;
  • Torskemund;
  • kamilleblomster;
  • ringblomster blomster.

Kombiner alle urter i lige store dele. Derefter 2-3 spsk. l hæld 0,5 l kogende vand, lad det brygge i 1 time. Drik infusionen 3 gange om dagen, 50 ml før måltider. For en kompress skal du fugte gasbind med en afkølet infusion og anvende syge lemmer 2-3 gange om dagen.

Vejbred

Gardin hæmmer reproduktion og spredning af streptokokker og stafylokokker. Det grønne blad, der er bundet til såret, har antiinflammatoriske og anti-putrefaktive virkninger.

Friske blade af planter blandet med malet kridt skal påføres såret, hvorved det ømme sted presses med et bandage. Behandlinger inden bedring.

Kompresser fra infusion af plantain påføres den beskadigede overflade. Bandagen skal skiftes 4 gange om dagen.

salvie

Sage vil fylde cellerne i overhuden med vitaminer, fremskynde regenerering. Den samme mængde kridt og salvie skal knuses og dryses med et sår, dækket med et bandage. Forbandinger anbefales hver 2-3 time. Sage tonerer cellerne og lindrer hurtigt hævelse i benene.

Urtebark og rodbehandling

De inflammatoriske processer af lotioner fra barken hos nogle typer træer hæmmer:

Høst af bark til behandling af hudinfektionssygdomme udføres fra det sene forår til midten af ​​sommeren fra unge stive skud. Det tørre produkt formales og hældes med kogende vand. Værktøjet tilføres i 1-3 timer, indtil barken svulmer. Blødgjorte ingredienser påføres ømme pletter og fastgøres med en bandage. Kremer er lavet af infusion.

Et godt antikonvulsivt præparat fremstilles ud fra en blanding af calamusrødder, hæmofobi og lakris. Vaskede råmaterialer hældes med kogende vand og tilberedes infusion og konsumeres inde.

Hindbær

Hindbær blomster og blade har en antitoksisk effekt. Et afkog af blade og blomster skyllede sårets overflade i stedet for vand. Helingsvæske vil have antiinflammatorisk virkning.

Et afkok på samme tid som ekstern vask drikkes i stedet for te, 0,5 kopper 3 gange om dagen. Det rige indhold af vitaminer i hindbær gør planten til en hæfteklamme på diætbordet hos patienter med erysipelas. Bær styrker immunforsvaret og øger kroppens modstand mod patogene mikrober..

Mor og stedmor

Coltsfoot bedøves godt og har en antiinflammatorisk effekt på beskadigede områder.

  • Grønne blade af planten kan bindes direkte på såret og mash dem med dine hænder.
  • Slib tørre råvarer og drys områder, der er påvirket af erysipelas.
  • 1 spsk. l tørre blade og stilke af foldehæld hæld et glas kogende vand, indpak det med et håndklæde og lad det stå i 30 minutter. Stilt bouillon skal drikkes 1 tsk. 4 gange om dagen.

Kartofler

Påfør en komprimering af rå kartoffelsaft på den berørte hud. Den positive virkning kommer fra brugen af ​​en tør komprimeret kartoffelstivelse. Procedurer kan skiftes. Der laves 4 kompresser i løbet af dagen.

Fuglkirsebær

Fuglkirsebærbark indeholder flygtige stoffer flygtige stoffer, der ødelægger sygdomsfremkaldende bakterier. Med erysipelas skal den tørrede bark være detaljeret og fyldt med en lille mængde kogende vand. Spred forsigtigt den resulterende opslæmning på den beskadigede overflade og dæk med et bandage. Bandage udføres 4 gange om dagen.

Honning består af et antal B-vitaminer. Hvis du følger en diæt under behandling af erysipelas, skal du forbruge mere honning og drikke masser af væsker.

De antifungale og antiinflammatoriske egenskaber af honning har en antibakteriel effekt på betændt hud. Honning kan føjes til enhver lotion og komprimerer mod erysipelas.

Selleri

Den grønne masse af selleri hjælper med at reducere hævelse og rødme. Slib bladene til velling og fastgør den ømme plet. Medicinen skal opbevares i 30-40 minutter. Bedøve og fremskynder helingen af ​​en komprimering af kålblad og selleri greener, der føres gennem en kødslibemaskine.

Erysipelas påvirker ofte ekstremiteterne: arme og ben. Behandling med naturlige lægemidler derhjemme bydes velkommen af ​​læger, forudsat at de gennemgår antibiotisk behandling.

Forfatter: Galina Vishnevskaya

Artikeldesign: Mila Fridan

Video om erysipelas

Årsager og komplikationer ved erysipelas i benene: