Lupus - hvad er denne sygdom, behandling. Symptomer på lupus erythematosus

Krænkelse af det koordinerede arbejde med autoimmune mekanismer i kroppen, dannelse af antistoffer mod deres egne sunde celler kaldes lupus. Lupus erythematosus sygdom påvirker hud, led, blodkar, indre organer, har ofte neurologiske manifestationer. Et karakteristisk tegn på sygdommen er et udslæt, der ligner en sommerfugl, placeret på kindbenene, næsen. Det kan forekomme hos enhver person, i et barn eller en voksen.

Hvad er lupus?

Liebman-Sachs sygdom er en autoimmun sygdom, der påvirker bindevæv og det kardiovaskulære system. Et af de genkendelige symptomer er forekomsten af ​​røde pletter på kindbenene, kinderne og næsen, der ligner sommerfuglvinger, og derudover klager patienter over svaghed, træthed, depressive tilstande, feber.

Lupus sygdom - hvad er det? Årsagerne til dens udseende og udvikling er stadig ikke fuldt ud forstået. Det er bevist, at dette er en genetisk sygdom, der kan nedarves. Sygdomsforløbet veksler med akutte perioder og remissioner, når den ikke manifesterer sig. I de fleste tilfælde manifesteres det kardiovaskulære system, led, nyrer, nervesystem, ændringer i blodsammensætning. Der er to former for sygdommen:

  • discoid (kun huden lider);
  • systemisk (skade på indre organer).

Discoid lupus

Den kroniske discoidform påvirker kun huden, manifesterer sig i udslæt i ansigtet, hovedet, nakken og andre åbne overflader på kroppen. Det udvikler sig gradvist, begynder med små udslæt, slutter med keratinisering og et fald i vævsvolumen. Prognosen for behandling af konsekvenserne af lupus erythematosus er positiv, med dens rettidig påvisning er remission en lang periode.

Systemisk lupus erythematosus

Hvad er systemisk lupus erythematosus? Skader på immunsystemet fører til forekomst af foci af inflammation i mange kropssystemer. Hjertet, blodkar, nyrer, centralnervesystemet, huden lider, så i de indledende stadier kan sygdommen let forveksles med gigt, lav, lungebetændelse osv. Rettidig diagnose kan reducere de negative manifestationer af sygdommen, øge remissionstrinnene.

Den systemiske form er en sygdom, der er fuldstændig uhelbredelig. Ved hjælp af korrekt valgt terapi, rettidig diagnose, overholdelse af alle recept fra læger, er det muligt at forbedre livskvaliteten, reducere den negative indvirkning på kroppen og forlænge remissionstiden. En sygdom kan kun påvirke et system, for eksempel led eller centralnervesystemet, så kan remission være længere.

Lupus - årsagerne til sygdommen

Hvad er lupus erythematosus? Hovedversionen er forstyrrelser i immunsystemets funktion, som et resultat af, at sunde kropsceller opfatter hinanden som fremmede og begynder at kæmpe indbyrdes. Lupus sygdom, hvis årsager endnu ikke er blevet undersøgt fuldt ud, er nu udbredt.Der er en sikker type lidelse - et lægemiddel, der vises, mens man tager medicin og forsvinder, efter at de er annulleret. Kan overføres fra mor til barn på genetisk niveau.

Lupus erythematosus - symptomer

Hvad er lupus sygdom? Det vigtigste symptom er forekomsten af ​​udslæt, eksem eller urticaria i ansigtet og hovedbunden. Hvis der er feberbetingelser med angst, feber, pleurisy, vægttab og ledsmerter, som regelmæssigt gentager sig, kan læger sende yderligere test til en laboratorieblodprøve for at hjælpe med at identificere tilstedeværelsen af ​​Liebman-Sachs sygdom.

Lupus erythematosus, symptomer på diagnose:

  • tørre slimhinder;
  • skællende udslæt i ansigtet, hovedet, nakken;
  • øget følsomhed over for sollys;
  • arthritis, polyarthritis;
  • blodændringer - forekomsten af ​​antistoffer, et fald i antallet af celler;
  • ikke-helende sår i munden og på læberne;
  • serosites;
  • krampeanfald, psykoser, deprimerede forhold;
  • misfarvning af fingrene, ørerne;
  • Rhin syndrom - følelsesløshed i lemmerne.

Hvordan opstår lupus?

Der er to hovedformer af sygdommen, hvis udvikling og diagnose er forskellig. Diskoid udtrykkes kun i hudsygdomme af varierende sværhedsgrad. Hvordan opstår systemisk lupus? Sygdommen påvirker de indre organer, hjerte-kar-system, led, centralnervesystem. Forventet levealder, ifølge forskning, fra det øjeblik, hvor den første diagnose er omkring 20-30 år, er kvinder oftere syge.

Lupusbehandling

Lupus - hvad er denne sygdom? For at afklare og stille en diagnose udføres en udvidet undersøgelse af patienten. En reumatolog er involveret i behandlingen, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​SLE, sværhedsgraden af ​​skader på kroppen, dets systemer og komplikationer. Hvordan behandles lupus erythematosus? Patienter gennemgår behandling hele livet:

  1. Immunsuppressiv terapi - depression og undertrykkelse af ens egen immunitet.
  2. Hormonbehandling - opretholdelse af hormonniveauer med medicin til normal kropsfunktion.
  3. At tage antiinflammatoriske lægemidler.
  4. Behandling af symptomer, eksterne manifestationer.
  5. Afgiftning.

Er lupus erythematosus smitsom

Udseendet af et lyserødt udslæt forårsager modvilje blandt mennesker, frygt for infektion, frastøder de syge: lupus, er det smitsom? Svaret er et - ikke smitsom. Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber, mekanismerne for dens forekomst er ikke fuldt ud forstået, læger siger, at hovedfaktoren i dens forekomst er arvelighed..

Lupus og dens forbindelse med tarmen. Sådan deaktiveres en autoimmun reaktion?

Lupus er en af ​​disse sygdomme, hvor to eller tre symptomer let kan udvikle sig til halvtreds. Og over hele kroppen.

Hud, led, nyrer, lunger, endda hjertet - dette er bare en lille liste over organer, der kan blive påvirket af lupus på kort tid. Og en standard medicinsk strategi kræver, at patienter behandler hvert af symptomerne individuelt (ofte med flere lægemidler).

Funktionel medicin bekræfter en helt anden tilgang, hvor det er nødvendigt at finde og eliminere den grundlæggende årsag til sygdommen. Og ifølge hundreder af førende forskere ligger det i tarmen.

Systemisk lupus erythematosus (ICD-kode 10 M32)

Systemisk lupus erythematosus (SLE) eller simpelthen lupus er en systemisk autoimmun sygdom, der rammer næsten alle menneskelige organer og forårsager alvorlige inflammatoriske processer.

De mest almindelige symptomer på lupus er:

Et udslæt i form af en sommerfugl på kinderne og næsen eller på andre dele af kroppen;

Konstant følelse af træthed;

Feber og hovedpine;

Smerter, stivhed, hævelse i leddene;

Hudlesioner og infektioner (op til 70% af alle tilfælde);

Åndenød, brystsmerter;

Tørre øjne, reaktion på stærkt lys;

Forvirring bortfalder kortvarig hukommelse;

Raynauds fænomen (skade på små blodkar på fingrene).

Mindst 5 millioner mennesker over hele verden lider af SLE. Og selvom lupus kan udvikle sig hos enhver, forekommer 90% af tilfældene hos kvinder og piger fra 15 til 45 år gamle.

Sådan diagnosticeres systemisk lupus erythematosus?

Diagnose af lupus er vanskelig netop på grund af mangfoldigheden og overflod af symptomer. Derudover krydses det ofte med andre sygdomme..

For at diagnosticere lupus korrekt skal en række blod- og urinprøver samt en vurdering af eksterne tegn kræves..

Blodprøve for antinukleære antistoffer (ANA)

Kroppen har brug for antistoffer for at beskytte mod eksterne infektioner. I unormale tilfælde begynder de at angribe cellerne i deres egen krop, som i medicin kaldes en autoimmun reaktion - såsom lupus. ANA betyder dog ikke nødvendigvis det, da der er mange andre autoimmune sygdomme (f.eks. Multipel sklerose).

Blodprøve for røde blodlegemer og hvide blodlegemer, mængden af ​​hæmoglobin i blodet

Resultaterne kan indikere anæmi eller et lavt antal hvide blodlegemer, som ofte findes i lupus..

Blodprøve for erytrocytsedimentationsrate (ESR)

Ved at måle det kan du mistænke for inflammatoriske processer i kroppen. Hurtigere sedimentering indikerer systemisk betændelse, der opstår med lupus..

Ekkokardiogram (ekkokardiografi) eller ultralyd i hjertet

Hvis der er mistanke om, at sygdommen har nået hjertet, kan lægen ordinere denne test..

Urinalyse for forhøjede niveauer af protein og røde blodlegemer

Det kan hjælpe, hvis lupus påvirker nyrerne..

Røntgenbillede af brystet

Det ordineres til formodet autoimmun lungebetændelse..

Nyrebiopsi

Lupus kan påvirke nyrerne på forskellige måder, så i nogle tilfælde kræves en vævsprøve til analyse.

Som du kan se, er diagnosen lupus ikke en let proces. For at stille en korrekt diagnose skal du tage højde for mange forskellige faktorer og sætte dem i et enkelt systemisk billede..

Lupus - en genetisk sygdom?

Lupus er tæt forbundet med en genetisk disponering og er mest almindelig blandt nære slægtninge, kvinder og nogle etniske grupper.

Risikoen for SLE er således ca. 20 gange højere for søskende og 2-3 gange højere for sorte kvinder og beboere i Latinamerika end for hvide. I USA påvirker denne sygdom i gennemsnit en ud af 537 unge afroamerikanske kvinder..

Genetik har identificeret 100 forskellige varianter af mutationer, der er forbundet med lupus. Dette er en slags "skrivefejl" i DNA'et, når der overføres visse meddelelser til immunsystemet. Modtagelse af en sådan "meddelelse", fortolker hun signalet fejlagtigt og udløser en autoimmun reaktion.

TNFAIP3-genet i kromosom nr. 6 koder således for visse proteiner, der, når de muteres, forårsager udbredt inflammation - det svarer omtrent til lupus. Flere undersøgelser hævder, at TNFAIP3 er mest tæt forbundet med SLE..

Uanset hvor stor rolle genetik spiller for denne destruktive sygdom, udløser den slet ikke symptomerne. Brug for at grave dybere...

Hvad "inkluderer" lupusgener?

Den nøjagtige årsag til SLE er endnu ikke opdaget, men læger og forskere er enige om, at den udløses af en kombination af gener, hormoner og miljøfaktorer..

Med genetisk modtagelighed kan det provosere:

Virale infektioner

I mange år blev det antaget, at lupusen provoserer Epstein-Barr-virussen (forårsager mononukleose), og dette er en virussygdom. I 2005 viste det sig imidlertid, at han kun fungerer som en katalysator (trigger) til udvikling af lupus.

Akut eller kronisk stress

Dem med lupus klager normalt over langvarig stress, hvilket slet ikke er overraskende. Det hæmmer immunforsvaret, øger risikoen for infektioner og reducerer i sidste ende reaktionen på antiinflammatoriske signaler..

Hormonal ubalance

Prævalensen af ​​lupus netop blandt kvinder skyldes produktionen af ​​østrogen. En bølge af kvindelige hormoner forekommer i to tilfælde: månedligt før menstruation og under graviditet. Det er i disse perioder, at kvinder oftest oplever lupus-symptomer. Samtidig falder sygdommens sværhedsgrad efter overgangsalderen - når østrogenniveauer falder i kroppen. Sygdommen er målrettet mod hormonreceptorer på immunceller.

Tung metalforgiftning

Kviksølv, bly, aluminium kan fungere som triggere til svære kroniske sygdomme. Autoimmune reaktioner er ikke usædvanlige. Kviksølv beskadiger væv og gør dem fremmed for immunsystemet, som et resultat, kroppen begynder at angribe "ukendte" celler, og den autoimmune proces starter. Ifølge estimater fra amerikanske læger led ca. 8-10% af patienter med lupus af høje niveauer af kviksølv i kroppen.

Bakterie

Undersøgelser viser, at selv et lille antal Staphylococcus aureus-bakterier kan provosere lupus-symptomer. Snarere forårsager proteiner indeholdt i bakterier et immunrespons..

Vi har kun listet et par af de velkendte, dokumenterede lupus-triggere. Der kan være mere eksotiske årsager..

Komplikationer efter systemisk lupus erythematosus

Ikke hver patient med lupus udvikler dem, dog hver gang dette er et alvorligt slag for helbredet.

Nyre

Op til 40% af patienterne oplever alvorlige nyreproblemer, mens dette antal overstiger 80% hos børn.

Hævelse af de nedre ekstremiteter, blod i urinen - de første tegn på et slag i nyrerne.

Lunger

Cirka 50% af patienterne udvikler lungesygdomme, pleurisy (betændelse i lungemembranen), akut lupuspneumonitis (åndenød, hoste blod).

Hjerte og blodkar

Dette er den vigtigste årsag til dødelighed i SLE. Nylige undersøgelser har bekræftet, at risikoen for hjerteanfald hos patienter med lupus øges med 50 gange sammenlignet med resten af ​​befolkningen. Lupus betragtes også som en risikofaktor for udvikling af åreforkalkning - den vigtigste årsag til koronar hjertesygdom..

Nervesystem

Cirka 28–40% af patienterne oplever neurologiske symptomer (hukommelsesnedsættelse, hovedpine, migræne, svimmelhed, hyppige humørsvingninger). Blandt børn er denne indikator fra 11 til 16%.

Den følelsesmæssige belastning af lupus

Lup med lupus ødelægger ikke kun fysisk, men også psykologisk

Nogle undersøgelser viser, at 68% af lupuspatienter lider af klinisk depression. Depression kan være en direkte reaktion på lupus. Imidlertid kan medicin (såsom kortikosteroider og prednison) også provosere det..

“Steroidpsykose” er en forholdsvis almindelig forekomst efter indtagelse af steroider. Blandt andet undertrykker lupus produktionen af ​​interferoner, der provocerer derfor en følelse af angst, specifikke fobier, panikanfald. Cirka 9% af patienter, der oplever tvangslidelser, er også kendt..

Hvordan er lupus og utæt tarmsyndrom relateret??

Efter alle de beskrevne rædsler kan du ikke tro det, men der er gode nyheder.

Hvis du følger medisinske nyheder, har du sandsynligvis hørt om opdagelsen af ​​en læge i medicinske videnskaber fra Italien Alessio Fasano. Han gjorde et rigtig gennembrud i diagnosen autoimmune sygdomme og beviser deres forhold til tarmsygdomme.

Dr. Fasano offentliggjorde resultaterne af sine langtidsobservationer i artiklen "Intestinal lækage og autoimmune sygdomme".

Hans fund antyder, at udviklingen af ​​en autoimmun sygdom kræver tilstedeværelse af alle tre tilstande samtidig:

Genetisk disponering for autoimmune sygdomme (TNFAIP3-genet);

Miljøeksponering (infektion);

Vi kan ikke påvirke genetik og miljø, men det er meget muligt at helbrede en lækkende tarm. At nå dette mål vil have en lang gradvis trin for trin. Og det kan virkelig være den eneste chance for at slippe af med lupus.

Imidlertid har det medicinske samfund endnu ikke fuldt ud indset betydningen af ​​tarmsundhed.

Konventionel behandling af systemisk lupus erythematosus. Nyttig eller skadelig?

Oftest er der til behandling af lupus ordineret et kompleks af lægemidler i form af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), immunsuppressiva og glukokortikoider..

Også biologiske midler i form af B-celler sættes normalt til dem..

Vi sætter ikke spørgsmålstegn ved effektiviteten af ​​disse lægemidler. De beviste det og hjælpe virkelig. Spørgsmålet er, hvor længe de vil være effektive, og hvor meget behandlingen i sidste ende vil koste. Der er noget som tolerance - et fald i kroppens følsomhed over for et stof eller stof.

Med andre ord kan det være nødvendigt med en stigende dosis eller mere kraftfuld medicin over tid..

Føj til bivirkningerne, og du får en ond cirkel, der får dig til at undre dig: er der nogen bedre måder at behandle lupus på.

Dette er en ond cirkel, der kan få dig til at undre dig over, om der er en bedre måde at behandle lupus på..

Sådan deaktiveres autoimmun sygdom

For at besejre systemisk lupus erythematosus kræves en mangefacetteret funktionel tilgang, der kræver helbredelse af tarmen. Det er i det, som Hippocrates plejede at sige 2000 år før Alessio Fasano, at alle sygdomme begynder.

Sikkert, du bliver nødt til at helbrede utæt tarmsyndrom, gennemgå din diæt og se et helt nyt kig på din livsstil.

Symptomer på lupus erythematosus - hvordan man behandler en farlig autoimmun sygdom

Vi undersøger årsagerne og behandlingsmetoderne for systemisk lupus erythematosus, en vanskelig diagnosticeret autoimmun sygdom, hvis symptomer pludselig forekommer og kan føre til handicap og endda død inden for ti år.

Hvad er systemisk lupus erythematosus

Systemisk lupus erythematosus er en kompleks kronisk inflammatorisk sygdom af autoimmun karakter, der påvirker bindevæv. Derfor angriber den forskellige organer og væv, har en systemisk karakter..

Dets autoimmune natur stammer fra en forstyrrelse i immunsystemets funktion, der genkender nogle celler i kroppen som "fjender" og angriber dem, hvilket forårsager en stærk inflammatorisk reaktion. Især angriber systemisk lupus erythematosus proteinerne i cellekerner, dvs. struktur, der lagrer DNA.

Den inflammatoriske reaktion, som sygdommen bringer, påvirker funktionerne i de berørte organer og væv, og hvis sygdommen ikke kontrolleres, kan den føre til deres ødelæggelse.

Normalt udvikler sygdommen sig langsomt, men kan også forekomme meget pludselig og udvikle sig som en form for akut infektion. Systemisk lupus erythematosus er som allerede nævnt en kronisk sygdom, hvor der ikke er nogen kur.

Dens udvikling er uforudsigelig og fortsætter med skiftende remissioner og forværringer. Moderne behandlingsmetoder, selv om de ikke garanterer fuldstændig helbredelse, gør det muligt at kontrollere sygdomme og tillader patienten at leve et næsten normalt liv.

Repræsentanter for afrikanske caribiske etniske grupper, der er mest udsatte for at udvikle sygdommen.

Årsager til lupus: kun risikofaktorer er kendt

Alle årsager, der fører til udvikling af systemisk lupus erythematosus, er ukendte. Det antages, at der ikke er nogen specifik årsag, og den komplekse virkning af forskellige årsager fører til sygdommen.

Faktorer, der disponerer for sygdommen, er imidlertid kendt:

Genetiske faktorer. Der er en disponering for udviklingen af ​​sygdommen, der er registreret i de menneskers genetiske egenskaber. Denne disponering skyldes mutationer af visse gener, som kan nedarves eller erhverves fra bunden..

Naturligvis garanterer besiddelsen af ​​gener, der disponerer for udviklingen af ​​systemisk lupus erythematosus, endnu ikke udviklingen af ​​sygdommen. Der er nogle forhold, der fungerer som en trigger. Disse tilstande er blandt risikofaktorerne for udvikling af systemisk lupus erythematosus.

Miljøfarer. Der er mange sådanne faktorer, men alle er relateret til interaktion mellem menneske og miljø..

De mest almindelige er:

  • Virale infektioner. Mononucleosis, parvovirus B19, der er ansvarlig for kutan erytem, ​​hepatitis C og andre, kan forårsage systemisk lupus erythematosus hos genetisk disponerede individer.
  • Udsættelse for ultraviolette stråler. Hvor ultraviolette stråler er elektromagnetiske bølger, der ikke opfattes af det menneskelige øje, med en bølgelængde, der er kortere end lilla lys, og med højere energi.
  • Medicin. Der er mange lægemidler, der normalt bruges til kroniske sygdomme, der kan forårsage systemisk lupus erythematosus. Cirka 40 medikamenter kan tilskrives denne kategori, men de mest almindelige er: isoniazid, brugt til behandling af tuberkulose, idralazin til bekæmpelse af hypertension, quinidinazin, brugt til behandling af arytmiske hjertesygdomme osv..
  • Eksponering for giftige kemikalier. Det mest almindelige er trichlorethylen og silicastøv..

Hormonelle faktorer. Mange overvejelser får os til at tro, at kvindelige hormoner og især østrogen spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Systemisk lupus erythematosus er en sygdom, der er typisk for kvinder, der normalt forekommer i puberteten. Dyreforsøg har vist, at behandling med østrogen forårsager eller forværrer symptomerne på lupus, mens behandling med mandlige hormoner forbedrer det kliniske billede..

Forstyrrelser i immunologiske mekanismer. Under normale forhold angriber immunsystemet ikke og beskytter kroppens celler. Dette reguleres af en mekanisme kendt som immunologisk tolerance for autologe antigener. Processen, der regulerer alt dette, er ekstremt kompliceret, men efter at have forenklet det kan vi sige, at i processen med at udvikle immunsystemet under påvirkning af lymfocytter kan autoimmune reaktioner forekomme.

Symptomer og tegn på lupus

Det er vanskeligt at beskrive det samlede kliniske billede af systemisk lupus erythematosus. Der er mange årsager til dette: sygdommens kompleksitet, dens udvikling, kendetegnet ved skift af perioder med langvarig hvile og tilbagefald, et stort antal berørte organer og væv, variation fra person til person, individuel patologiske fremskridt.

Alt dette gør systemisk lupus erythematosus til den eneste sygdom, hvor der næppe er to fuldstændigt identiske tilfælde. Naturligvis komplicerer dette i høj grad diagnosen af ​​sygdommen..

Indledende symptomer på lupus erythematosus

Lupus ledsages af udseendet af meget vage og ikke-specifikke symptomer, der er forbundet med starten af ​​den inflammatoriske proces, hvilket ligner meget manifestationen af ​​sæsoninfluenza:

  • Feber. Typisk lave temperaturer under 38 ° C.
  • Generel mild træthed. Træthed, der kan være til stede selv i hvile eller efter minimal anstrengelse..
  • Muskelsmerter.
  • Ledsmerter. Smerter kan ledsages af hævelse og rødme i leddet.
  • Udslæt på næsen og kinderne i form af en "sommerfugl".
  • Udslæt og rødme på andre dele af kroppen, der udsættes for solen, såsom nakken, brystet og albuerne.
  • Slimhindesår, især ganen, tandkødet og inde i næsen.

Symptomer i specifikke områder af kroppen

Efter den indledende fase og skader på organer og væv udvikles et mere specifikt klinisk billede, som afhænger af de områder af kroppen, der er påvirket af den inflammatoriske proces, så der kan vises symptomer og tegn, vist nedenfor.

Hud og slimhinder. Erythematøs udslæt med hævede kanter, der har tendens til at eksfolieres. Typisk for denne sygdom er erytem i form af en "sommerfugl", der vises på ansigtet og er symmetrisk omkring næsen. Udslæt vises hovedsageligt i ansigt og hovedbund, men andre dele af kroppen kan være involveret. Udslæt lokaliseret i hovedbunden kan føre til hårtab (skaldethed). Der er endda en type systemisk lupus erythematosus, der kun påvirker huden uden at påvirke andre organer.

Slimhinderne i munden og næsen lider også, hvor der kan udvikles meget smertefulde læsioner, der er vanskelige at behandle.

Muskler og knogleskelet. Den inflammatoriske proces forårsager myalgi ("årsagsløs" muskelsmerter og træthed). Det påvirker også leddene: smerter og i nogle tilfælde rødme og hævelse. Sammenlignet med leddgigtlidelser fører lupus til mindre alvorlige lidelser.

Immunsystemet. Sygdommen definerer følgende immunologiske lidelser:

  • Positivitet for antistoffer rettet mod nukleare antigener eller mod indre kerneproteiner, der inkluderer DNA.
  • Positive for anti-DNA-antistoffer.
  • Positive for antiphospholipid-antistoffer. Dette er en kategori af autoantistoffer rettet mod proteiner, der binder phospholipider. Det antages, at disse antistoffer er i stand til at interferere med blodkoagulationsprocesser og forårsage dannelse af tromber selv under trombocytopeni..

Lymfesystem. Symptomerne, der kendetegner systemisk lupus erythematosus, når det påvirker lymfesystemet, er:

  • Lymfadenopati Det vil sige en stigning i lymfeknuder.
  • Splenomegali. Forstørret milt.

Nyre. Forstyrrelser i nyresystemet kaldes undertiden lupus nefritis. Det kan gennemgå flere stadier - fra mild til svær. Lupus nefrit kræver tidlig behandling, da det kan føre til tab af nyrefunktion med behov for dialyse og transplantation.

Et hjerte. Inddragelse af hjertemuskelen kan føre til udvikling af forskellige sygdomme og deres symptomer. De mest almindelige er: perikardieinflammation (membranen der omgiver hjertet), myokardieinflammation, alvorlig arytmi, ventil dysfunktion, hjertesvigt, angina pectoris.

Blod og blodkar. Den mest bemærkelsesværdige konsekvens af betændelse i blodkar er hærdning af arterierne og for tidlig udvikling af åreforkalkning (dannelse af plaques på væggene i blodkar, hvilket indsnævrer lumen og forstyrrer den normale blodstrøm). Dette ledsages af angina pectoris og i alvorlige tilfælde af hjerteinfarkt.

Alvorlig systemisk lupus erythematosus påvirker blodcellekoncentrationen. Især kan en stor have:

  • Leukopeni - et fald i koncentrationen af ​​leukocytter, hovedsageligt forårsaget af et fald i lymfocytter.
  • Trombocytopeni - et fald i blodpladekoncentration. I denne henseende er der problemer med blodkoagulation, som kan føre til alvorlig indre blødning. I nogle tilfælde, nemlig hos de patienter, for hvilke antistoffer mod phospholipider forekommer på grund af sygdommen, er situationen diametralt modsat, det vil sige et højt niveau af blodplader, hvilket fører til risikoen for flebitt, emboli, slagtilfælde osv..
  • Anæmi. Det vil sige en lav koncentration af hæmoglobin som et resultat af et fald i antallet af røde blodlegemer, der cirkulerer i blodet.

Lunger. Systemisk lupus erythematosus kan forårsage betændelse i pleura og lunger og derefter pleurisy og lungebetændelse med de tilsvarende symptomer. Akkumulering af væske på pleura niveau er også mulig..

Mavetarmkanalen. Patienten kan have mave-tarm-smerter på grund af betændelse i slimhinderne, der dækker indre vægge, tarminfektioner. I alvorlige tilfælde kan den inflammatoriske proces føre til tarmperforation. Væske i maven (ascites) er også mulig..

centralnervesystemet. Sygdommen kan forårsage både neurologiske og psykiatriske symptomer. Naturligvis er neurologiske symptomer de mest formidable og kan i visse situationer alvorligt bringe patientens liv i fare. Det vigtigste neurologiske symptom er en hovedpine, men der kan forekomme lammelse, gåbesvær, kramper og epileptiske anfald, ophobning af væske i det intrakraniale hulrum og øget pres osv. Psykiatriske symptomer inkluderer personlighedsforstyrrelser, humørforstyrrelser, angst, psykose.

Øjne. Det mest almindelige symptom er tørre øjne. Betændelse og nedsat netfunktion kan også forekomme, men disse tilfælde er sjældne..

Diagnose af en autoimmun sygdom

På grund af sygdommens kompleksitet og symptomernes ikke-specificitet er det meget vanskeligt at diagnosticere systemisk lupus erythematosus. Den første antagelse vedrørende diagnosen er som regel formuleret af en praktiserende læge, den endelige bekræftelse gives af en immunolog og en reumatolog. Det er revmatologen, der derefter udøver kontrol over patienten. I betragtning af det store antal beskadigede organer kan det også være nødvendigt med hjælp fra en kardiolog, neurolog, nefolog, hæmatolog osv..

Jeg må med det samme sige, at ikke en enkelt test i sig selv kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​systemisk lupus erythematosus. Sygdommen diagnosticeres ved at kombinere resultaterne fra flere undersøgelser, nemlig:

  • Patientens anamnestiske historie.
  • Vurdering af den kliniske præsentation og derfor af de symptomer, patienten oplever.
  • Resultater af nogle laboratorieundersøgelser og kliniske studier..

Især kan følgende laboratorieundersøgelser og kliniske studier foreskrives:

Analyse af urin. Bruges til at detektere protein i urinen for at få et komplet billede af nyrefunktionen.

Røntgenbillede af brystet til test for lungebetændelse eller pleura.

Echodoplerografi af hjertet. For at sikre, at hjertet og dets ventiler fungerer korrekt.

Terapi til systemisk lupus erythematosus

Behandling af systemisk lupus erythematosus afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer og specifikke berørte organer, og derfor er dosis og type lægemiddel konstant ændret.

Under alle omstændigheder anvendes følgende medicin normalt:

  • Alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Serveres for at lindre betændelse og smerter, reducere feber. De har dog bivirkninger, hvis de tages i lang tid og i høje doser..
  • Kortikosteroider. De er meget effektive som antiinflammatoriske lægemidler, men bivirkningerne er meget alvorlige: vægtøgning, hypertension, diabetes mellitus og knogletab.
  • Immunosuppressive midler. Lægemidler, der undertrykker immunresponsen og bruges i svære former for systemisk lupus erythematosus, som påvirker vitale organer, såsom nyrer, hjerte og centralnervesystem. De er effektive, men har mange farlige bivirkninger: en øget risiko for infektion, leverskade, infertilitet og en øget sandsynlighed for at udvikle kræft..

Risici og komplikationer af lupus

Komplikationer af systemisk lupus erythematosus er forbundet med de lidelser, der resulterer i skade på organer, der er påvirket af sygdommen.

Yderligere problemer forårsaget af bivirkninger af terapi bør tilføjes komplikationen. For eksempel, hvis patologien påvirker nyrerne, kan nyresvigt og behovet for dialyse udvikles i det lange løb. Derudover bør lupus erythematosus holdes strengt under kontrol, og der er derfor et behov for immunsuppressiv behandling.

Forventede levealder

Systemisk lupus erythematosus er en kronisk sygdom, hvor der ikke er nogen kur. Prognosen afhænger af, hvilke organer, og i hvilket omfang der er beskadiget..

Selvfølgelig er det værre, når vitale organer som hjerte, hjerne og nyrer er involveret. Heldigvis er symptomerne på sygdommen i de fleste tilfælde ret behersket, og moderne behandlingsmetoder kan tackle sygdommen, som gør det muligt for patienten at føre en næsten normal livsstil.

Systemisk lupus erythematosus og graviditet

De høje østrogenniveauer, der er observeret under graviditet, stimulerer en specifik gruppe af T-lymfocytter eller Th2, der producerer antistoffer, der krydser placentabarrieren og når fosteret, hvilket kan føre til spontanabort og præeklampsi hos moderen. I nogle tilfælde forårsager de den såkaldte "nyfødte lupus" i fosteret, som er kendetegnet ved myokardiopati og leverproblemer.

Under alle omstændigheder, hvis babyen overlever efter fødslen, vil symptomerne på systemisk lupus erythematosus fortsætte i ikke mere end 2 måneder, mens morens antistoffer er til stede i babyens blod.

Systemisk lupus erythematosus - hvad er denne sygdom? Årsager og disponerende faktorer

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Lupus erythematosus er en systemisk autoimmun sygdom, hvor kroppens eget immunsystem beskadiger bindevæv i forskellige organer, idet det fejlagtigt genkender dets celler som fremmed. På grund af beskadigelse af celler i forskellige væv ved hjælp af antistoffer, udvikles en inflammatorisk proces i dem, hvilket provoserer meget forskellige, polymorfe kliniske symptomer på lupus erythematosus, hvilket afspejler skade i mange organer og systemer i kroppen.

Lupus erythematosus og systemisk lupus erythematosus - forskellige navne på en sygdom

Lupus erythematosus omtales i øjeblikket også i den medicinske litteratur ved navn såsom lupus erythematodes, erythematous chroniosepsis, Liebman-Sachs sygdom eller systemic lupus erythematosus (SLE). Udtrykket "systemisk lupus erythematosus" er det mest almindelige og almindelige for at henvise til den beskrevne patologi. Men sammen med dette udtryk bruges dens forkortede form - "lupus erythematosus" også meget ofte i hverdagen.

Udtrykket "systemisk lupus erythematosus" er en forvrænget, ofte anvendt variant af navnet "systemisk lupus erythematosus".

Læger og forskere foretrækker en mere komplet betegnelse for systemisk autoimmun sygdom - systemisk lupus erythematosus, fordi den reducerede form for lupus erythematosus kan være vildledende. Denne præference skyldes det faktum, at navnet "lupus erythematosus" traditionelt bruges til at henvise til tuberkulose i huden, som manifesteres ved dannelsen af ​​rødbrune knolde på huden. Derfor kræver brugen af ​​udtrykket "lupus erythematosus" til at henvise til systemisk autoimmun sygdom klargørelse af, at vi ikke taler om hud tuberkulose.

Når vi beskriver en autoimmun sygdom, bruger vi ordene "systemisk lupus erythematosus" og simpelthen "lupus erythematosus" i sin tekst for at betegne den. I dette tilfælde skal det huskes, at systemisk autoimmun patologi og ikke tuberkulose i huden forstås som lupus erythematosus..

Autoimmun lupus erythematosus

Autoimmun lupus erythematosus er en systemisk lupus erythematosus. Udtrykket "autoimmun lupus erythematosus" er ikke helt korrekt og korrekt, men illustrerer, hvad der almindeligvis kaldes "smørolie". Så lupus erythematosus er en autoimmun sygdom, og derfor er en ekstra indikation i sygdommens navn på autoimmunitet ganske enkelt unødvendig.

Lupus erythematosus - hvad er denne sygdom?

Lupus erythematosus er en autoimmun sygdom, der udvikler sig som et resultat af en forstyrrelse i den normale funktion af det menneskelige immunsystem, hvilket resulterer i udviklingen af ​​antistoffer mod celler i kroppens eget bindevæv placeret i forskellige organer. Dette betyder, at immunsystemet fejlagtigt tager sit eget bindevæv som fremmed og producerer antistoffer mod det, som har en skadelig virkning på cellulære strukturer og derved skader forskellige organer. Og da bindevæv er til stede i alle organer, er lupus erythematosus karakteriseret ved et polymorf kurs med udviklingen af ​​tegn på skader på forskellige organer og systemer.

Bindevæv er vigtigt for alle organer, da det er i det, at blodkarene passerer. Når alt kommer til alt passerer karene ikke direkte mellem cellerne i organerne, men i specielle små, som det var, "tilfælde" dannet nøjagtigt af bindevæv. Sådanne lag bindevæv passerer mellem områder af forskellige organer og deler dem i små lober. Desuden modtager hver sådan lobule en tilførsel af ilt og næringsstoffer fra de blodkar, der passerer langs dens omkreds i "tilfælde" af bindevæv. Derfor fører skade på bindevevet til en forstyrrelse i blodforsyningen til stederne i forskellige organer såvel som til en krænkelse af integriteten af ​​blodkarene i dem..

I forhold til lupus erythematosus er det åbenlyst, at beskadigelse af bindevævet af antistoffer fører til blødninger og ødelæggelse af vævsstrukturen i forskellige organer, hvilket forårsager en række kliniske symptomer.

Lupus erythematosus påvirker ofte kvinder, og ifølge forskellige kilder er forholdet mellem syge mænd og kvinder 1: 9 eller 1:11. Dette betyder, at der for en mand, der har systemisk lupus erythematosus, er 9 til 11 kvinder, der også lider af denne patologi. Derudover er det kendt, at lupus er mere almindelig hos repræsentanter for Negroid-racet end hos kaukasiere og mongoloider. Mennesker i alle aldre bliver syge af systemisk lupus erythematosus, inklusive børn, men som oftest manifesterer patologien sig først ved 15 - 45 år gammel. Hos børn under 15 år og voksne over 45 år udvikles lupus ekstremt sjældent..

Der er også kendte tilfælde af neonatal lupus erythematosus, når en nyfødt baby allerede er født med denne patologi. I sådanne tilfælde blev barnet syg af lupus i livmoderen, som selv lider af denne sygdom. Tilstedeværelsen af ​​sådanne tilfælde af overførsel af sygdommen fra mor til foster betyder ikke, at kvinder, der lider af lupus erythematosus, nødvendigvis føder syge børn. Tværtimod bærer og føder normalt kvinder, der lider af lupus, normale, sunde børn, da denne sygdom ikke er smitsom og ikke kan overføres gennem morkagen. Og tilfælde af fødsler af børn med lupus erythematosus af mødre, der også lider af denne patologi, indikerer, at disponeringen af ​​sygdommen skyldes genetiske faktorer. Og hvis babyen får en sådan disposition, er han stadig i livmoderen hos en mor, der lider af lupus, bliver syg og er allerede født med patologi.

Årsagerne til systemisk lupus erythematosus er i øjeblikket ikke pålideligt påvist. Læger og videnskabsmænd antyder, at sygdommen er polyetiologisk, dvs. at den ikke er forårsaget af kun en årsag, men af ​​en kombination af flere faktorer, der virker på den menneskelige krop på samme tid. Desuden kan sandsynlige årsagsfaktorer provokere udviklingen af ​​lupus erythematosus kun hos mennesker, der har en genetisk disponering for sygdommen. Med andre ord udvikler systemisk lupus erythematosus kun i nærvær af en genetisk disponering og under påvirkning af flere provokerende faktorer på samme tid. Blandt de mest sandsynlige faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​systemisk lupus erythematosus hos mennesker, der har en genetisk disponering for sygdommen, adskiller læger spændinger, langvarige virusinfektioner (for eksempel herpetic infektion, Epstein-Barr virus infektion osv.), Perioder med hormonel kropsstrukturering, langvarig eksponering for ultraviolet stråling, brug af visse medikamenter (sulfonamider, antiepileptika, antibiotika, lægemidler til behandling af ondartede tumorer osv.).

På trods af det faktum, at kroniske infektioner kan bidrage til udviklingen af ​​lupus erythematosus, er sygdommen ikke smitsom og gælder ikke for tumor. Det er umuligt at få systemisk lupus erythematosus fra en anden person; det kan kun udvikle sig individuelt, hvis der er en genetisk disponering.

Systemisk lupus erythematosus fortsætter i form af en kronisk inflammatorisk proces, der kan påvirke næsten alle organer, og kun nogle individuelle væv i kroppen. Oftest forekommer lupus erythematosus som en systemisk sygdom eller i en isoleret hudform. Med den systemiske form af lupus påvirkes næsten alle organer, men led, lunger, nyrer, hjerte og hjerne er mest påvirket. Med hudformen af ​​lupus erythematosus påvirkes hud og led normalt.

På grund af det faktum, at den kroniske inflammatoriske proces fører til skade på strukturen i forskellige organer, er de kliniske symptomer på lupus erythematosus meget forskellige. Enhver form og variation af lupus erythematosus er imidlertid kendetegnet ved følgende generelle symptomer:

  • Ømhed og hævelse i leddene (især store);
  • Langvarig uforklarlig feber;
  • Kronisk træthedssyndrom;
  • Udslæt på huden (i ansigtet, i nakken, på kroppen);
  • Brystsmerter, der opstår ved dyb indånding eller udånding;
  • Hårtab;
  • En skarp og alvorlig blænding eller blåhed i huden på fingre og tæer i kulden eller i en stressende situation (Raynauds syndrom);
  • Hævelse i benene og omkring øjnene;
  • Forstørrede og ømme lymfeknuder;
  • Følsomhed over for solstråling.
Derudover har nogle mennesker, ud over de ovennævnte symptomer, med lupus erythematosus også hovedpine, svimmelhed, kramper og depression.

Lupus er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​ikke alle symptomer på én gang, men deres gradvise udseende over tid. Det vil sige, at i begyndelsen af ​​sygdommen hos en person vises der kun nogle symptomer, og derefter, efterhånden som lupus skrider frem og læsioner bliver flere og flere organer, indgår nye kliniske tegn. Så nogle symptomer kan vises år efter udviklingen af ​​sygdommen.

Udslæt med systemisk lupus erythematosus har et karakteristisk udseende - røde prikker findes på kinderne og vingerne på næsen i form af sommerfuglvinger. Denne form og placering af udslæt gav grund til at kalde det blot "sommerfugl." Men i de resterende dele af kroppen har udslettet ingen karakteristiske tegn..

Sygdommen fortsætter i form af skiftevis forværring og remission. I perioder med forværring forværres en persons tilstand kraftigt, han har symptomer på funktionssvigt i næsten alle organer og systemer. På grund af det polymorfe kliniske billede og nederlaget for næsten alle organer i den engelsksprogede medicinske litteratur kaldes perioder med forværring af systemisk lupus erythematosus "ild". Efter lettelse af forværring forekommer der en remission, hvor personen føler sig ganske normal og kan føre en normal livsstil.

På grund af bredden af ​​kliniske manifestationer fra forskellige organer er sygdommen vanskelig at diagnosticere. Diagnosen lupus erythematosus stilles på grundlag af tilstedeværelsen af ​​et antal tegn i en specifik kombination og data om laboratorieanalyse.

Kvinder med lupus erythematosus kan føre et normalt sexliv. Afhængigt af mål og planer kan du desuden bruge prævention, eller omvendt, prøv at blive gravid. Hvis en kvinde ønsker at udholde en graviditet og føde en baby, skal hun registreres så tidligt som muligt, da lupus erythematosus har en øget risiko for spontanabort og for tidlig fødsel. Men generelt forløber graviditet med lupus erythematosus ganske normalt, om end med en høj risiko for komplikationer, og i langt de fleste tilfælde føder kvinder sunde børn.

I øjeblikket kan systemisk lupus erythematosus ikke heles fuldstændigt. Derfor er hovedopgaven til behandlingen af ​​sygdommen, som læger sætter sig selv, undertrykkelse af den aktive inflammatoriske proces, opnåelse af stabil remission og forebyggelse af alvorlige tilbagefald. Der bruges en lang række lægemidler. Afhængigt af hvilket organ der er mest påvirket, vælges forskellige lægemidler til behandling af lupus erythematosus.

De vigtigste lægemidler til behandling af systemisk lupus erythematosus er glukokortikoidhormoner (f.eks. Prednisolon, methylprednisolon og dexamethason), som effektivt undertrykker den inflammatoriske proces i forskellige organer og væv og derved minimerer graden af ​​skade. Hvis sygdommen forårsager skade på nyrerne og centralnervesystemet, eller funktionen af ​​mange organer og systemer er nedsat, anvendes immunosuppressiva, lægemidler, der undertrykker immunsystemets aktivitet (for eksempel Azathioprine, Cyclophosphamid og Methotrexate), i kombination med glukokortikoider til behandling af lupus..

Derudover bruges nogle gange i behandlingen af ​​lupus erythematosus, foruden glukokortikoider, anti-malariamediciner (Plaquenil, Aralen, Delagil, Atabrin), som også effektivt undertrykker den inflammatoriske proces og understøtter remission og forhindrer forværring. Mekanismen for den positive virkning af antimalariamediciner mod lupus er ukendt, men i praksis er det klart blevet konstateret, at disse lægemidler er effektive.

Hvis en person med lupus erythematosus udvikler sekundære infektioner, får han immunoglobulin. Hvis der er alvorlig smerte og hævelse i leddene, er det ud over hovedbehandlingen nødvendigt at tage NSAID'er (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide osv.).

En person, der lider af systemisk lupus erythematosus, skal huske, at denne sygdom er livslang, den kan ikke helbredes fuldstændigt, hvilket resulterer i, at du konstant bliver nødt til at tage medicin for at opretholde en tilstand af remission, forhindre tilbagefald og være i stand til at føre en normal livsstil.

Årsager til lupus erythematosus

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​systemisk lupus erythematosus er ikke kendt i øjeblikket, men der er en række teorier og antagelser, der fremsætter forskellige sygdomme, eksterne og interne effekter på kroppen som årsag..

Så læger og videnskabsmænd kom til den konklusion, at lupus kun udvikler sig hos mennesker, der har en genetisk disponering for sygdommen. Således betragtes en persons genetiske faktorer konventionelt som den vigtigste årsagsfaktor, da lupus erythematosus aldrig udvikler sig uden en prædisposition..

For at lupus erythematosus kan udvikle sig er en genetisk disponering imidlertid ikke nok, yderligere langsigtet eksponering for nogle faktorer, der kan udløse den patologiske proces, er også nødvendig..

Det vil sige, det er indlysende, at der er en række provokerende faktorer, der fører til udviklingen af ​​lupus hos mennesker, der har en genetisk disponering for det. Disse faktorer kan groft tilskrives årsagerne til systemisk lupus erythematosus.

I øjeblikket henviser læger og videnskabsmænd følgende til de provokerende faktorer ved lupus erythematosus:

  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske virusinfektioner (herpesinfektion, Epstein-Barr-virusinfektion);
  • Hyppige sygdomme med bakterielle infektioner;
  • Stress
  • Perioden med hormonelle ændringer i kroppen (pubertet, graviditet, fødsel, overgangsalder);
  • Udsættelse for ultraviolet stråling med høj intensitet eller i lang tid (sollys kan både provosere en første episode af lupus erythematosus og kan forværre under remission, da processen med at generere antistoffer mod hudceller under påvirkning af ultraviolet stråling kan starte);
  • Udsættelse for huden for lave temperaturer (frost) og vind;
  • At tage visse medikamenter (antibiotika, sulfonamider, antiepileptika og lægemidler til behandling af ondartede tumorer).
Da systemisk lupus erythematosus provoseres med en genetisk tilbøjelighed til de ovennævnte forskellige faktorer i naturen, betragtes denne sygdom som polyetiologisk, dvs. den har ikke en, men flere grunde. Desuden er udviklingen af ​​lupus påvirkningen af ​​flere årsagsfaktorer og ikke en.

Lægemidler, som er en af ​​de forårsagende faktorer for lupus, kan forårsage både selve sygdommen og det såkaldte lupus-syndrom. På samme tid er i lupus syndrom oftest rettet, hvilket i dets kliniske manifestationer ligner lupus erythematosus, men ikke er en sygdom og forsvinder, efter at det medikament, der forårsager det, er blevet annulleret. Men i sjældne tilfælde kan medicin provokere udviklingen af ​​deres egen lupus erythematosus hos mennesker, der har en genetisk disponering for denne sygdom. Desuden er listen over medikamenter, der kan provokere lupus syndrom og korrekt lupus, nøjagtig den samme. Så blandt de medikamenter, der bruges i moderne medicinsk praksis, kan følgende føre til udvikling af systemisk lupus erythematosus eller lupus erythematosus:

  • Amiodaron;
  • Atorvastatin;
  • Bupropion;
  • Valproinsyre;
  • voriconazol;
  • gemfibrozil;
  • hydantoin;
  • hydralazine;
  • Hydrochlorthiazid;
  • gliburid;
  • griseofulvin;
  • Guinidine;
  • Diltiazem
  • doxycyclin;
  • Doxorubicin;
  • docetaxel;
  • isoniazid;
  • Imiquimod;
  • captopril;
  • Carbamazepin;
  • lamotrigin;
  • Lansoprazol;
  • Lithium- og lithiumsalte;
  • leuprolid;
  • Lovastatin;
  • methyldopa;
  • mephenytoin;
  • minocycline;
  • nitrofuran;
  • Olanzapin;
  • Omeprazol;
  • penicillamin;
  • Praktolol;
  • procainamid;
  • propylthiouracil;
  • reserpin;
  • Rifampicin;
  • Sertralin;
  • Simvastatin;
  • Sulfasalazin;
  • tetracyclin;
  • Tiotropiabromid;
  • trimethadion;
  • phenylbutazon;
  • phenytoin;
  • Fluorouracil;
  • quinidin;
  • chlorpromazin;
  • Cefepime;
  • Cimetidin;
  • esomeprazol;
  • ethosuximid;
  • Sulfanilamider (Biseptol, Groseptol osv.);
  • Kvindelige højdosis hormoner.

Systemisk lupus erythematosus hos mænd og kvinder (lægens udtalelse): årsager og disponerende faktorer for sygdommen (miljø, soleksponering, medicin) - video

Er lupus erythematosus smitsom?

Nej, systemisk lupus erythematosus er ikke smitsom, fordi den ikke overføres fra person til person og ikke har en smitsom karakter. Dette betyder, at det er umuligt at få lupus ved at kommunikere og skabe tætte kontakter (inklusive sex) med en person, der lider af denne sygdom..

Lupus erythematosus kan kun udvikle sig hos en person, der har en tilbøjelighed til det på det genetiske niveau. I dette tilfælde udvikler lupus sig ikke straks, men under påvirkning af faktorer, der er i stand til at provokere aktiveringen af ​​"sovende" skadelige gener.

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.