Et stort hjerte

I mere end to århundreder har kardiologer i verden kæmpet med hjertepatologier ved hjælp af stadig nye behandlingsmetoder. De fleste sygdomme erhverves i naturen, og hvis du regelmæssigt undersøger, reduceres risikoen for alvorlige konsekvenser markant.

Et af de lyseste symptomer på patologier i denne profil er et forstørret hjerte. For mennesker, der ikke ved, hvad det er, vil navnet virke skræmmende, men hvis du bemærker tegnene på sygdommen i tide og begynder behandling, vil konsekvenserne ikke være farlige.

generel information

Diagnosen ”stort hjerte” eller ”kardiomegali” stilles ofte, i Rusland er der omkring 9,5 millioner mennesker med dette syndrom. Dette skyldes den hurtige spredning af hjerte-kar-sygdomme og patologier i hjertemuskelen..

Risikogruppen er primært for ældre mennesker, der har en historie med relaterede lidelser.

Hvis hjertet forstørres, er der stor sandsynlighed for en langvarig sygdom, hvilket som et resultat vil føre til kronisk organsvigt. Den venstre ventrikel er oftere deformeret, mindre ofte - den højre. Årsagen er hypertrofi af muskelvægge eller dilatation (ændre størrelse på kamre).

Dette fænomen er også karakteristisk for atleter, der oplever regelmæssig fysisk aktivitet. Men i dette tilfælde mister musklen ikke elasticiteten, dimensionerne ændres på grund af intensiteten af ​​blodpumpning.

En sådan diagnose i sportsøvelse betyder, at behandling og observation i kardiologi er nødvendig, hvilket svækker træningsregimet.

Syndromet har forskellige optrædener. Oftest forekommer det hos mænd i alderen 80-84 år.

  • Patologier i det kardiovaskulære system, inklusive medfødt hjertesvigt.
  • Kroniske infektiøse og inflammatoriske processer i vævene i hjertemuskelen (f.eks. Perikarditis eller gigt).

Hos atleter kan syndromet muligvis ikke detekteres i lang tid, da det ikke har lyse uafhængige symptomer. Diagnosen i 80% af tilfældene fastlægges ved undersøgelse i forbindelse med andre klager.

Årsager og symptomer

I mere end 50% af tilfældene er kardiomegali forårsaget af ventrikulær hypertrofi, hovedsageligt på den ene side.

Hvis både venstre og højre ventrikler har tykede vægge, øges hjertet markant i størrelse. Dette fænomen er vanskeligere at diagnosticere..

Hvis begge atria udvides, har hjertet ikke evnen til at fungere fuldt ud, kirurgi kan være nødvendigt.

Grundene

Syndromet forårsages ikke kun af hjertesygdomme, men også af andre fysiologiske tilstande. Belastningen på dette organ kan være relateret til arbejdsregimet, forkert livsstil eller kroppens specielle tilstand..

  • Graviditet.
  • Langtidsbrug af antibiotika.
  • Alkoholafhængighed.
  • Højtydende sport.
  • Diabetes mellitus og samtidig hypertension.
  • Anæmi;.
  • Medfødt eller erhvervet hjertesygdom.
  • Astma og obstruktiv lungesygdom.
  • Patologi i leveren, nyrerne.
  • Grad 2 og 3 Anæmi.
  • Hormonal kardiomyopati.
  • Hjerteiskæmi.
  • Myokardieinfarkt.

Disse sygdomme indebærer ikke altid en diagnose af hjertemuskelen, så dette syndrom har en kronisk form og befinder sig på et uventet øjeblik, ofte på fluorografi.

Patologi har ikke visse symptomer og er kendetegnet ved manifestationer af den underliggende sygdom. Det mest almindelige tegn på træthed og mangel på styrke.

Symptomer

Patologien er angivet med:

  • Åndenød med mild fysisk aktivitet.
  • Hævelse, især af benene og hænderne.
  • Tyngde i hypokondrium ved indånding til højre.
  • Piskende hovedpine.
  • Smerter i hypochondrium til venstre.
  • Tryk over det normale.
  • Støj og tinnitus.
  • Døv hoste uden sputum.
  • Svaghed, træthed.
  • svimmelhed.
  • Krusninger foran øjnene.

Vigtig! I 35% af tilfældene diagnosticeres tilfælde af asymptomatisk kardiomegali. Kun en regelmæssig medicinsk undersøgelse kan rettidigt identificere problemet, der efter 55 år skal tages 1 gang på 6 måneder.

Patologi hos børn

Et forstørret hjerte findes hos børn, mens de stadig er i livmoderen. Sygdommen er alvorlig, men fører i mange tilfælde ikke til døden.

Et fænomen opstår på grund af bivirkninger på en kvinde under dannelsen af ​​det kardiovaskulære system i embryoet.

Denne proces begynder ved 3-6 uger af graviditeten, hvor mor ofte stadig ikke ved om sin tilstand og ikke begrænser sig til noget. Komplet hjertedannelse forekommer i op til 12 uger.

Årsager til intrauterin kardiomegali:

  • Røntgen og radioaktiv stråling.
  • Infektiøse og virale sygdomme hos en kvinde i første trimester af graviditeten.
  • Modtagelse af antiepileptiske, psykotropiske medikamenter.
  • Alvorlig krænkelse af kosten (sult, diæt).
  • Forkert livsstil (alkohol- eller stofbrug, rygning).
  • Mødrearv Gen.

Med sådanne risici dannes sygdomme i fosterets hjerte og blodkar. Oftest en defekt i form af medfødt hjertesvigt (ANS), Epstein sygdom.

Med udviklingen af ​​anomalier hos et barn i halvdelen af ​​tilfældene observeres dets moderat forløb. Hvis der er samtidige kromosomale abnormiteter, gensygdomme eller hormonelle årsager, er prognosen for behandling usikker.

Symptomer på kardiomegali hos et barn kan forekomme i de første måneder af livet eller være helt fraværende, hvis defekten er mindre. Prognosen for behandling hos et nyfødt er gunstig, hvis der ikke er andre hjertepatologier.

Om nødvendigt gemmes den nyfødte ved operation. Moderne medicin er i stand til at levere det nødvendige udstyr til perinatale og kardiologiske centre, så babyen opereres allerede i den første uge fra fødslen.

Prognoser for rettidig diagnose og behandling er gunstige.

Hos børn fra 1 år gammel er store størrelser af hjertet forårsaget af medfødt (ikke fastlagt på det tidspunkt) eller erhvervet defekt.

Tegn på lidelse hos et barn:

  • Hurtig udtømmelighed.
  • Døsighed.
  • Dårlig drøm.
  • retardering.
  • Kronisk nervøs spænding med udbrud af aggression.
  • Hyppige humørsvingninger.

Symptomer og behandling af et barn i primær- eller skolealder er de samme som hos en voksen patient. Chancen for at klare sig uden operation er stor.

Diagnose og behandling

Diagnostisering af syndromet kræver en undersøgelse af patientens historie. Vi studerer kroniske sygdomme, årsagerne til nylige indlæggelser, medicinske erklæringer, testdata osv. Inkl. Udnævnelse af en hardwareundersøgelse på specielt udstyr.

  • Lytte og pulsmåling.
  • Blodprøve til biokemi.
  • Biopsiundersøgelse.
  • Røntgenbillede af brystet Det er på røntgenstråler, at grænserne for udvidelsen af ​​konturerne af orgelet er tydeligt synlige.
  • ECHO KG, fordi undersøgelsen kan ses, når hjertemuskelen har tegn på nekrose eller iskæmisk patologi.
  • EKG.
  • Ultralydsprocedure.
  • Computertomografi eller MRI vil vise en stigning i organvolumen.
  • Coronarography.
  • Det er nødvendigt at studere den hormonelle baggrund, arbejdsmetoden, holdningen til sport og den generelle tilstand i kroppen, fordi en skadelig livsstil ofte påvirker sygdomsforløbet.

Behandling

  • Vanddrivende medikamenter til eliminering af væskestopning.
  • Antithrombotiske medikamenter, der påvirker blodkoagulation, og virker mod dannelse af plaques og blodpropper i blodkar.
  • "Hjerte" -piller (f.eks. Captopril).
  • Ventilprotetik, hvis der er en patologi.
  • Pacemaker-installation.
  • Antihypertensiva mod hypertension.
  • Hormonelle medikamenter.

Kirurgisk indgreb er ordineret i presserende tilfælde, hvor alvorlige konsekvenser forudsiges, især diagnosen af ​​en tyres hjerte. For at korrigere situationen er der behov for en transplantation, operationen er dyr og kræver et donororgan.

I komplekset af behandling ordinerer en kardiolog overholdelse af den rigtige diæt, arbejde og hvile. Sammen med lægemiddelbehandling giver denne taktik et højt resultat..

Korrekt tilstand

  • Minimer salt og sukker i din diæt.
  • Ekskluder fedtet, stegt og krydret.
  • Stop med at ryge og alkohol.
  • Gå 30 minutter om dagen.
  • Mål blodtrykket regelmæssigt.
  • Udfør særlig gymnastik.

Kun rettidig diagnose øger chancerne for effektiv behandling. Metoder til påvisning af syndromet tilbydes af hver budgetklinik. Dette gør det muligt at gennemføre de nødvendige undersøgelser gratis og til enhver tid..

Komplikationer

Symptomet på et stort hjerte forsvinder ikke helt, men hvis behandlingen startes i tide, som et resultat, begynder organet at aftage i størrelse. Dette skyldes udryddelsen af ​​aktiviteten af ​​den underliggende sygdom. Ved forkert behandling eller ingen behandling er risikoen for komplikationer høj.

  • Myokardieinfarkt.
  • Slag.
  • Trombose.
  • Tela.
  • Ruptur af store fartøjer.
  • Vaskulære stamdefekter.
  • Cerebral blodgennemstrømninginsufficiens.
  • Aterosklerose og andre.

Lungetromboembolisme rangerer på tredjepladsen i antallet af dødsfald. Oftest forekommer diagnosen hos patienter, hvis hjertet forstørres på tværs (strækker sig over organet på grund af stagnation af blod).

Resultatet kan være et dødeligt resultat - hjertestop eller ophør med fuld funktion af blodkar osv..

Et organ, der hurtigt vokser, får en kritisk størrelse, og kun operationen kan redde det. Men dets omkostninger og vanskeligheder med at finde et organ til transplantation forhindrer rettidig redning af patienten.

Ifølge statistikker er sandsynligheden for, at syndromet stiger i en alder af 55 år. En ældre har en højere risiko, fordi det afhænger direkte af forløbet af sygdomme i det kardiovaskulære system.

Det er nødvendigt at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse mindst 1 gang om året: UAC, radiografi, kardiogram osv. I tilfælde af mistænkelige symptomer, skal du se en læge, fordi udsættelse truer med et farligt resultat.

Forstørret hjerte: årsager, mulige patologier, behandling

Fra denne artikel lærer du: hvorfor et hjerte kan vokse, om et stort hjerte altid er et tegn på sygdom. Hvilke symptomer vises, hvis hjertet forstørres på grund af sygdom. Patologi behandling.

Artikelforfatter: Victoria Stoyanova, anden kategori læge, chef for laboratoriet i diagnosticerings- og behandlingscentret (2015–2016).

Dato for offentliggørelse af artiklen: 02/08/2017

Artikelopdateringsdato: 29-05-2019

Både hele hjertet og dets individuelle kamre kan stige. Dette kan være et symptom på kardiovaskulære misdannelser, inflammatoriske processer eller som et resultat af overdreven myokardial stress..

Problemet håndteres af en kardiolog og hjertekirurg.

Nogle sygdomme, der forårsager hjerteforstørrelse, kan heles fuldstændigt med medicin eller kirurgi, men der er dem, der kun elimineres fuldstændigt ved transplantation af dette organ..

Der er to typer udvidelse af hele hjertet eller dets individuelle kamre:

  1. Hypertrofi. Dette er en fortykning af væggene. Det forekommer på grund af væksten af ​​myocardium (muskelmembran). Den venstre ventrikel er mest udsat for dette, da den har den største belastning. Hypertrofi kræver ikke altid behandling.


Klik på foto for at forstørre det

Dilatation. Denne "strækning" af organkamrene er en stigning i deres hulrum.

Kardiomegali - hvad er det?

Normalt er hjertets størrelse individuel for hver. De afhænger af en persons hud, køn, alder. Det antages, at størrelsen på orgelet er omtrent lig med størrelsen på en palme, der er klemt ind i en knytnæve. Ikke desto mindre er der grænser, der adskiller normen fra patologien. Et forstørret hjerte kaldes cardiomegaly. Det kan opdages både under en fysisk undersøgelse og takket være instrumentel diagnostik. I de fleste tilfælde forstørres hjertekammeret, hovedsageligt venstre. Mindre almindeligt forekommer kardiomegali på grund af de rigtige afdelinger. En stigning i organet forekommer på grund af hypertrofi i muskellaget såvel som på grund af myokardial strækning (dilatation). Dette fænomen forekommer sjældent på kort sigt. Cardiomegaly er normalt forudgående af en langvarig kronisk sygdom..

Forudsigelige skøn

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​afvigelsen. Der er ingen generelt accepteret iscenesættelse af en stigning i hjertestrukturer. Derfor kan vi kun tale ca..

Sandsynligheden for død uden behandling er 50-60% i de kommende 5-10 år. Eller lidt mindre. På baggrund af kompleks terapi - 10-20%.

De tidlige stadier, hvor der endnu ikke er nogen grove mangler, er forbundet med et bedre resultat..

Radikale teknikker kan forlænge patientens levetid. En komplet kur sker dog aldrig. Total kompensation er ikke mulig på grund af anatomisk afvigelse.

Forstørret hjerte: årsager til patologi

Kardiomegali kan opstå på grund af mange grunde. Det afhænger af patientens alder, arvelig disposition, kropsvægt og livsstil. Undertiden betragtes et forstørret hjerte som en normal variant. I dette tilfælde bør cardiomegaly være moderat. Sådanne tilfælde inkluderer konstant fysisk aktivitet, graviditet, sjældent ungdom. En betydelig stigning i hjertestørrelse i denne kategori af mennesker er også en patologi. Følgende årsager til kardiomegali skelnes:

  1. Medfødte misdannelser (CHD). De dannes under graviditet, kan være i forskellige størrelser. Ved store eller kombinerede defekter forekommer hjertesvigt hurtigt. I dette tilfælde kan cardiomegaly forekomme allerede i de første måneder af et barns liv. Hvis defekter er ubetydelige, sker forstørrelse af hjertet gradvist, undertiden forekommer det slet ikke.
  2. Betændelsessygdomme. Disse inkluderer myo-, endo- og pericarditis. Oftest forekommer disse patologier i barndom og ungdom. Kardiomegali observeres kun i tilfælde, hvor sygdommen er blevet kronisk. Denne gruppe inkluderer også udvidet myopati..
  3. Erhvervede hjertefejl. Dannet i voksen alder. Oftest er de en konsekvens af gigt.
  4. Kronisk hjerte-kar-sygdom. Disse inkluderer myokardisk iskæmi (hjerteanfald, angina pectoris), arteriel hypertension.
  5. Kronisk lungesygdom. Blandt dem - bronkial astma, KOL.
  6. Patologier fra andre organer og systemer. Hjerteforstørrelse kan observeres ved svær anæmi, nyre- og leverinsufficiens, hyperthyreoidisme.
  7. Metabolsk syndrom (fedme i kombination med diabetes).

Forebyggelse

At opretholde en sund livsstil er den bedste måde at forhindre ventrikulær hypertrofi. For at undgå udseendet af et stort hjerte, skal du:

  • overholde korrekt ernæring;
  • overvåge kropsvægt, undgå fedme;
  • begrænse saltindtag;
  • opgive kaffe, alkohol, rygning;
  • deltage i en gennemførlig sport;
  • undgå stressende situationer;
  • overhold den daglige rutine.

Stort hjerte - en farlig sygdom, der kræver terapi. Kardiomegali kan føre til alvorlige komplikationer og lavere livskvalitet. Derfor skal du nøje følge alle anbefalinger fra en specialist og ikke lade problemet forværres.

Mekanismen til udvikling af kardiomegali

Patogenesen af ​​kardiomegali afhænger af årsagen. Oftest opstår venstre ventrikulær hypertrofi hos personer med metabolsk syndrom, koronar hjertesygdom eller arteriel hypertension. Med en lille forsyning af ilt sammentrækkes hjertemuskelen mere end normalt og stiger gradvist i størrelse. Omtrent det samme sker med hypertension. I dette tilfælde har hjertet ikke tid til at pumpe blod hurtigt nok på grund af dets høje tryk, så kroppen har brug for mere kræfter. Mekanismen til udvikling af kardiomegali er forskellig med stenose og ventilinsufficiens. I tilfælde af disse patologier trænger blodet ikke helt ind i det tilstødende kammer eller det kar (aorta, lungearterien) og forårsager strækning af en af ​​hjertets dele. Med langvarige defekter stiger både ventrikel og atrium. I nogle tilfælde kan hypertrofi af hele organet forekomme. Højre ventrikulær svigt opstår med lungepatologier, leversygdomme.

3 Hvorfor vokser de rigtige afdelinger?

Den venstre ventrikel og atrium er forbundet til hinanden gennem en bicuspid ventil. Følgelig kan skader på denne ventil forårsage en stigning i de venstre afdelinger. Valvular mitral patologi kan være medfødt i naturen, indsnævring eller insufficiens kan udvikle sig sekundær. Desuden findes en stigning i venstre ventrikel ved hjertedefekter såsom aortastenose, oftest er det en medfødt defekt. Husk, at aorta er den vigtigste efferente beholder fra venstre ventrikel.

Men årsagen nummer 1 i hyppigheden af ​​forekomst af en stigning i venstre ventrikel er "Hendes Majestæt" arteriel hypertension! Højt blodtryk hos hypertensive patienter med erfaring deformerer hjerteafdelingerne: først venstre ventrikel, derefter atrium. Fedme og overvægt påvirker også de ovennævnte hjertekamre. Det er værd at bemærke den arvelige faktor i udviklingen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi - arvelige former for hypertrofisk, udvidet kardiomyopati.

En tricuspid ventil er placeret mellem højre ventrikel og atrium, og de højre afdelinger er i nærheden af ​​lungerne. Lungesygdomme, såsom obstruktiv sygdom, svær, hyppig bronkitis, respirationssvigt, øger trykket i lungecirkulationen og skaber derved en øget belastning på de rigtige sektioner, hvilket kan forårsage deres stigning.

Medfødt eller erhvervet 3-fold ventilinsufficiens, tricuspid insufficiens forårsager også en isoleret stigning i de rigtige kamre. Der adskilles en separat arytmogen hjerteventrikulær kardiomyopati, hvorfra den arvelige karakter af overførslen af ​​sygdommen spiller en vigtig rolle.

Symptomer med et forstørret hjerte

Symptomer på et forstørret hjerte kan udtrykkes i varierende grad. Med venstre ventrikulær hypertrofi klager patienter over åndenød. Angreb på luftmangel forekommer under træning, vægtløftning, hurtig og lang gang. Ved svær kardiomegali kan åndenød også være i ro. Derudover har nogle patienter ødemsyndrom. Oftest ophobes væske på den nederste tredjedel af benene om aftenen. Hvis iskæmi er årsagen til hjertesvigt, er patienter bekymrede for smerter i hjerteområdet. Det kliniske billede afhænger også af årsagen til kardiomegali. Med lungepatologier føjes hoste, kvælning til de anførte symptomer. Nedsat leverfunktion er kendetegnet ved massivt ødem (ascites, anasarca), hævelse i livmoderhalsen. Ældre mennesker med et forstørret hjerte har ofte hypertension.

Centrale punkter

  • Hjerteforstørrelse eller ”bovint hjerte” er en alvorlig sygdom, der uden behandling er kompliceret af hjertesvigt..
  • Forekomsten af ​​et forstørret hjerte er oftest forbundet med andre sygdomme, såsom genetiske lidelser, hypertension, hjertefejl.
  • Behandlingen af ​​et forstørret hjerte udføres i henhold til indikationerne. I nogle tilfælde er lægemiddeleksponering tilstrækkelig, men der kan være behov for operation.
  • Efter operationen skulle en restitutionsperiode gå, som afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan være to eller flere uger.
  • Kardiomegali er farligt for dets komplikationer, som i alvorlige tilfælde, pludselig død, ventilfejl osv..

Video: Forstørrede hjerteårsager & behandling | Forbedre hjertesundheden ved hjælp af naturlig medicin

Sådan diagnosticeres kardiomegali?

Der er utilstrækkelig historie til at opdage kardiomegali. Til dette er det nødvendigt at palpere og percussion af orgelet. Når hjertet tappes, bliver det klart for lægen, om dets størrelse svarer til normen eller går ud over dets grænser. Derudover udføres en røntgenbillede af brystet. Med kardiomegali øges konturen af ​​orgelet i billederne. For at bestemme, i hvilke afdelinger hypertrofi observeres, udføres et EKG. Takket være denne undersøgelse kan du også finde ud af om årsagen til sygdommen (iskæmi, lungepatologi). Ekkokardiografi (ultralyd af hjertet) betragtes som den mest nøjagtige til diagnose. Det giver dig mulighed for at bestemme tykkelsen af ​​myokardiet i hvert kammer, størrelsen på hulrummet, tilstedeværelsen af ​​dilatation.

Normale værdier for hjertets tålighed

Normalt har det menneskelige hjerte en kegleformet form, rettet skråt nedad og er placeret i brysthulen til venstre. På siderne og derover lukkes hjertet let af små dele af lungerne, foran - ved den forreste overflade af brystet, i ryggen - af mediastinale organer, og nedenfra - af membranen. Et lille "åbent" område af hjertets forreste overflade projiceres på den forreste brystvæg, og lige dets grænser (højre, venstre og øvre) kan bestemmes ved at tappe.

grænser for relativ (a) og absolut (b) sløvhed i hjertet

Slaginstrumentet til fremspringet af lungerne, hvis væv har øget luftighed, vil blive ledsaget af en klar pulmonal lyd, og aflytning af hjerteområdet, hvis muskel er et tættere væv, ledsages af en kedelig lyd. Dette er grundlaget for bestemmelse af hjertets grænser eller hjertedødethed - under perkussion bevæger lægen fingrene fra kanten af ​​den forreste brystvæg til midten, og når en klar lyd skifter til en kedelig markerer grænsen til sløvhed.

Grænserne for hjertets relative og absolutte sløvhed skelnes:

  1. Grænserne for hjertets relative sløvhed er placeret på periferien af ​​hjertets fremspring og betyder kanterne på organet, som er lidt dækket af lungerne, i forbindelse med hvilken lyden vil være mindre døv (kedelig).
  2. Den absolutte grænse angiver det centrale område af hjertets fremspring og dannes af et åbent område af den forreste overflade af orgelet, i forbindelse med hvilket slagklangen er mere døv (kedelig).

De omtrentlige værdier for grænserne for relativ hjertedødethed er normale:

  • Den højre kant bestemmes ved at bevæge fingrene langs det fjerde interkostale rum til højre til venstre side, og bemærk som regel i det fjerde interkostale rum langs kanten af ​​brystbenet til højre.
  • Den venstre kant bestemmes ved at bevæge fingrene langs det femte intercostale rum til venstre til brystbenet og markere det 5. intercostale rum 1,5-2 cm indad fra den midterste clavikulære linje til venstre.
  • Den øverste kant bestemmes ved at bevæge fingrene fra top til bund langs interkostale rum til venstre for brystbenet og markere det tredje interkostale rum til venstre for brystbenet.

Den højre ventrikel svarer til den højre kant, den venstre ventrikel svarer til den venstre ventrikel, den øvre kant svarer til det venstre atrium. Projektionen af ​​det højre atrium ved hjælp af slagverk er umulig at bestemme på grund af den anatomiske placering af hjertet (ikke strengt lodret, men skråt).

Hos børn ændrer hjertets grænser sig, når de vokser, og når værdien af ​​en voksen efter 12 år.

Normale værdier i barndommen er:

AlderVenstre grænseHøjre grænseØvre grænse
Op til 2 år2 cm udad fra den midterste klavikulære linje til venstrePå den højre parterne (periosternale) linjeNiveau II ribben
Fra 2 til 7 år1 cm udad fra den midterste clavikulære linje til venstreIndvendig fra højre, parterneI det interkostale rum II
Fra 7 til 12 år gammelPå den midterste klavikulære linje til venstrePå højre kant af brystbenetPå ribben niveau III

Forstørret hjertebehandling

Når dette symptom identificeres, spørger patienterne sig selv, hvad de skal gøre, hvis hjertet forstørres. Behandlingen skal først påbegyndes efter en fuldstændig undersøgelse og afklaring af årsagerne. Om nødvendigt ordineres bronchodilator, antihypertensiv, diuretikum. I nogle tilfælde er en kombination af disse midler nødvendig. Uanset årsagen er det vigtigt at tage medicin, der påvirker undertrykkelsen af ​​hjertesvigt. Disse inkluderer præparaterne "Coronal", "Propronalol", "C Laptopril" osv. I tilfælde af alvorlige hjertedefekter er kirurgisk behandling nødvendig. Det ordineres også til vedvarende iskæmi og akut kredsløbssvigt..

Specifikke terapi

I betragtning af sygdomsgraden vælger lægen medicin, der hjælper med at forbedre hjertemuskulaturen.

Listen over stoffer:

  • antikoagulantia - "Heparin", "Angiox";
  • diuretika - "Trifas", "Lysax", "Furosemide";
  • betablokkere - Anaprilin, Digoxin;
  • angiotensinblokkere - Eprosartan, Losartan.

Udelukker ikke den alternative behandlingsmetode. Frisklavet juice hjælper godt: gulerod, tranebær, løg, birk. Biavlsprodukter fungerer perfekt: propolis, skat.

Når konservativ behandling ikke har nogen virkning, tvinges kardiologen til at tilbyde kirurgisk indgreb:

  • organtransplantation;
  • ventilprotetik;
  • cardioverter defibrillator.

Kombinationsterapi, konstant overvågning af en læge og korrekt ernæring vil hjælpe med at opnå gode resultater. Således er et forstørret hjerte en farlig sygdom, der påvirker funktionen af ​​hele organismen. Optimal fysisk aktivitet, diæt såvel som en sund livsstil vil hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​patologi.

Forstørret hjerte: virkningerne af sygdommen

Desværre forsvinder hjertesvigt sjældent helt, da det er en kronisk progressiv sygdom. Ved utilstrækkelig terapi eller dets fravær kan konsekvenserne være alvorlige. I tilfælde af svær kardiomegali har patienten konstant ikke nok luft, som et resultat af, at alle organer lider. Sygdommen kan også føre til hjerteinfarkt, slagtilfælde, tromboembolisme i hjertet eller lungekarrene.

Undertiden kan en patologi, såsom et forstørret hjerte, påvises på en røntgenbillede. Det menes, at dette ikke er farligt, men det er nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser, fordi hjertet er et organ, som kroppen ikke kan fungere uden. Hvis det viser sig, at der er alvorlige grunde til en hjertesvigt, stilles der en diagnose af kardiomegali. Alle hjertekameraer, og kun et af dem kan gennemgå størrelsen. Ændringer kan være både langsgående og tværgående.

Der er ingen separate tegn på eksistensen af ​​denne sygdom hos mennesker. Alle nedenstående symptomer ligner dem ved andre hjertesygdomme..

  • Træthed.
  • Åndenød ved anstrengelse eller lang gåtur.
  • Utseendet af ødemer på benene og kroppen.
  • Sværhedsgrad ved træningstolerance.
  • Åndenød om natten og tør hoste.
  • Brystsmerter.
  • Hovedpine, tinnitus og forhøjet blodtryk.
  • Bevidsthedstab (sjælden).

Det er vigtigt at bemærke, at sygdommen kan være asymptomatisk. I dette tilfælde er det kun en læge, der kan konstatere sin tilstedeværelse.

De mest almindelige årsager til kardiomegali er kroniske sygdomme, andre hjertesygdomme, alkohol eller narkotikaforgiftning:

  • Diabetes. Dens kombination med forhøjet blodtryk fordobler risikoen for et forstørret hjerteorgan..
  • Gigt. Støj og overbelastning i hjertet fører ofte til en stigning i dens størrelse.
  • Alkohol. Naturligvis påvirker dens virkning negativt funktionen af ​​hele organismen. Men alkoholmisbrug i over 10 år er en risikofaktor.
  • Arteriel hypertension. Ofte ses hos ældre mennesker og bidrager altid til kardiomegali. Med denne sygdom udvides hjertet til venstre, når størrelsen på den venstre ventrikel øges.
  • kardiomyopati Det udvikler sig på grund af en virusinfektion, alkoholisme. Med denne sygdom forstørres organet let.
  • Dyrker sport. Atleter, der er begejstret for sport, der kræver stor udholdenhed, har ofte et større hjerte. Dette bliver et problem, når hjertet når patologisk store størrelser, og træningsregimer ikke overholdes..

Først og fremmest skal lægen indsamle patientens historie: finde ud af om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, tidligere operationer, mulige dårlige vaner. Herefter udføres undersøgelser.

Slaglængde bestemmer organets størrelse og grænser, som giver dig mulighed for at identificere, hvilke dele af hjertet der er forstørret, og derefter bedømme de mulige årsager til sygdommen. Laboratoriet udfører en biokemisk blodprøve, fluorografi, ultralyd, computertomografi.

Hvis lægen bestemmer, at årsagerne til et stort hjerte er kroniske eller akutte sygdomme, skal behandlingen af ​​disse sygdomme udføres uden fejl. Hvis det startes i tide, aftager organet i størrelse..

Hvis årsagen er en hjertefejl, skal du konsultere en hjertekirurg og om nødvendigt gennemgå en operation. Dette giver mulighed for lang tid at opretholde ydeevnen til det vigtigste organ i livet. Efter operationen er symptomatisk behandling ordineret.

Det er nødvendigt at bremse processen med hjerteforstørrelse hos en patient. Hvis en person ikke bevæger sig meget, ikke overvåger ernæring, har en række dårlige vaner for at løse det problem, han har brug for for at overveje sin livsstil. Dette betyder, at du begynder at spille sport i en moderat tilstand, spise mad med mange vitaminer og mineraler.

Hvis du ikke starter behandling rettidigt, kan konsekvenserne være meget alvorlige. Derfor bør du ikke forsømme anbefalingerne, hvis lægen ordinerer en diæt, sport eller operation..

For enhver årsag til sygdommen ordineres medicin, der vil vare i hele patientens liv. Ikke alle menneskers krop er i stand til at overleve operationen på grund af alder eller individuelle egenskaber. Som et resultat foreskrives kirurgi kun i ekstraordinære tilfælde.

Et forstørret hjerte (cardiomegaly eller et bovint hjerte) er kendetegnet ved en stigning i størrelsen på hjertekammeret eller myokardiet. En lignende patologisk proces kaldes hypertrofi. Ofte er hjertestørrelse en reaktion på de belastninger, der påvirker hjertemuskelen. Oprindeligt kan hypertrofi være et af trinnene i en kompenserende reaktion, men det viser sig faktisk at være noget skadeligt.

Kardiomegali hører ikke til uafhængige sygdomme, da den hovedsageligt udvikler sig på baggrund af andre patologiske tilstande såsom fedme, hypertension, koronar hjertesygdom.

Diagnose af et forstørret hjerte er ikke svært. Flere spørgsmål opstår normalt under behandlingen. Brug af lægemidler meget sjældent kan forbedre tilstanden markant. Oftest skal medicin tages indtil livets udgang for at undgå alvorlige komplikationer.

Video: Stor hjertesygdom (kardiomegali)

Komplikationer

Symptomet på et stort hjerte forsvinder ikke helt, men hvis behandlingen startes i tide, som et resultat, begynder organet at aftage i størrelse. Dette skyldes udryddelsen af ​​aktiviteten af ​​den underliggende sygdom. Ved forkert behandling eller ingen behandling er risikoen for komplikationer høj.

  • Myokardieinfarkt.
  • Slag.
  • Trombose.
  • Tela.
  • Ruptur af store fartøjer.
  • Vaskulære stamdefekter.
  • Cerebral blodgennemstrømninginsufficiens.
  • Aterosklerose og andre.

Lungetromboembolisme rangerer på tredjepladsen i antallet af dødsfald. Oftest forekommer diagnosen hos patienter, hvis hjertet forstørres på tværs (strækker sig over organet på grund af stagnation af blod).

Resultatet kan være et dødeligt resultat - hjertestop eller ophør med fuld funktion af blodkar osv..

Et organ, der hurtigt vokser, får en kritisk størrelse, og kun operationen kan redde det. Men dets omkostninger og vanskeligheder med at finde et organ til transplantation forhindrer rettidig redning af patienten.

Det er nødvendigt at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse mindst 1 gang om året: UAC, radiografi, kardiogram osv. I tilfælde af mistænkelige symptomer, skal du se en læge, fordi udsættelse truer med et farligt resultat.

Hjertesvigt: Dette er en alvorlig tilstand, der normalt skyldes en forstørret venstre ventrikel. På grund af svækkelsen af ​​hjertemuskelen og ekspansionen af ​​ventriklerne kan hjertet ikke pumpe nok blod i kroppen.

Blodpropper: på grund af det faktum, at hjertet ikke pumpes op effektivt, bliver kongestivt blod i hjertet et problem. Når blod ikke bevæger sig aktivt nok, har det en tendens til at koagulere eller ophobes. Når dette sker, dannes blodpropper, der kan flytte til andre steder i kroppen og komme ind i blodkarene.

Hjertemusling: et forstørret hjerte er ikke i stand til at pumpe blod effektivt, og som et resultat mister det sine egenskaber og funktionalitet.

Dødeligt resultat: et forstørret hjerte kan føre til et fald i blodforsyningen til selve hjertet. Hvis hjerterytmen er blevet for langsom til, at hjertet kan slå normalt, kan besvimelse forekomme eller endda døden.

Der er flere faktorer, som du kan bestemme, hvor hurtigt en person kan overvinde sygdommen:

  • symptomkompleksitet;
  • graden af ​​progression af sygdommen;
  • alder og generelle tilstand i kroppen;
  • behandlingsvarighed og resultater.

For eksempel, hvis en patient er blevet diagnosticeret med kronisk hjertesvigt, hvilket resulterer i en udvidelse af hjertet, fremsætter læger skuffende forudsigelser. Med forværringen af ​​sygdommens tegn opstår et dødeligt resultat inden for tre år. Hvis du opererer på hjertet i tide og stopper udviklingen af ​​vice, er der en chance for en fuld bedring. Mere præcise prognoser er foretaget af den behandlende læge, der kontrollerede patienten og kender sygdommens egenskaber.

Årsager til hjerteforstørrelse

Der er flere måder at forstørre hjertet på, som ofte er processen med ventrikulær hypertrofi og myocardial ombygning..

  • Højt blodtryk og et forstørret hjerte.

Hjertet skal som regel under pumpning af blod gennem kroppen overvinde det tryk, der skabes af det vaskulære system. Ved et normalt blodtryk udgør dette ikke særlige vanskeligheder for myokardiet. Hvis blodtrykket er højt, oplever hjertet en vis belastning. Dette har en stressende virkning på myokardiet, som kæmper for at gøre sit job på dette tidspunkt..

Hvis en person går på gymnastiksalen og løfter vægte der, bliver hans muskler større som svar på belastningen. Denne proces kaldes hypertrofi..

Hjertet udvides på samme måde; kun det problem, der opstår, har flere konsekvenser. For det første vender myocardial hypertrofi ikke altid tilbage til normal størrelse. For det andet ændrer sygdommen grundlæggende arkitekturen i hjertet på en sådan måde, at den kan føre til problemer i fremtiden, for eksempel til overdreven afslapning og forstyrrelse af den berørte muskel.

  • Koncentrisk forstørret hjerte

Hjerteforstørrelse er ret stærkt forbundet med hjerteanfald. Især med en myokardieinfarkt kan en bestemt del af hjertemuskelen dø. Det berørte område udtømmes, og derefter dannes et ar. Dette øger belastningen på det berørte område af hjertet, hvilket får andre dele af myokardiet til at aktivere for at kompensere for overtrædelsen.

Omfordeling af eksponering for stress fører til, at hjertet vokser i størrelse, hvilket tager nogen tid. En lignende proces kaldes ombygning. Desværre, hvis denne ombygning ikke i nogen grad kan forhindres, falder hjertefunktionen som et resultat. I fremtiden kan hjertesvigt forekomme..

  • Medfødt udvidelse af hjertet

En bestemt genetisk disponering fører til, at hjertets størrelse overstiger de etablerede normale værdier. Det mest klassiske eksempel på dette er hypertrofisk kardiomyopati, som ofte bidrager til pludselig død hos atleter..

Et forstørret hjerte af hypertrofisk kardiomyopati er et tilfældigt arrangement af fibre, der udgør hjertemuskelen. Patologi kan føre til dødelige hjertearytmier samt hindre blodcirkulationen i selve hjertet. Med hypertrofisk kardiomyopati forøges myokardiale tykkelse.

Der er også medfødt udvidelse af hjertet, kendt som udvidet kardiomyopati. Med denne patologi bliver hjertets vægge tynde, mens dimensionerne af hjertekammeret øges, og hjertets pumpefunktion kan reduceres kraftigt.

  • Ventilsygdom og udvidet hjerte

Forskellige sygdomme i hjertets valvulære apparatur fører til en forstørrelse af hjertet, som oprindeligt blev betragtet som kompenserende ombygning, og som i sidste ende direkte fører til hjertesvigt, hvis sygdommen ikke behandles.

Med aortastenose bliver ventilen, gennem hvilken blod passerer for at komme ind i aorta, tæt, hvilket øger trykket og stressen på væggene i hjertekamrene, kendt som trykoverbelastning. Hjertet bliver forstørret, hvilket giver det mulighed for at kompensere i et stykke tid.

Et hypertroferet hjerte, på trods af det faktum, at det sammentrækker godt, slapper dårligt af og kan føre til hjertesvigt. Hvis patologien ikke behandles til tiden, kan det føre til et betydeligt fald i hjertefunktion og svækkelse af myokardiet.

Ved aortaudfødning passerer den samme ventil blod tilbage. I dette tilfælde udvikles en anden type spænding, også kendt som volumenoverbelastning. Aortas regurgitation er noget unikt ved, at den kombinerer tryk og volumenoverbelastning, hvilket direkte fører til ekspansion af hjertekammeret samt en forøgelse af myocardium.

Ved mitral regurgitation "lækker" mitralventilen, der adskiller de øverste og nederste kamre i den venstre halvdel af hjertet. En klassisk årsag til denne lækage er mitralventil prolaps. Med mitral regurgitation, er hjertet under volumetrisk belastning stress. Udvidelsen af ​​orgelet sker ved at øge størrelsen på kammeret og reducere dets vægge i en proces kendt som excentrisk hypertrofi. Desværre, hvis hjertet forstørres med mitral regurgitation, er endda ikke korrektion af lækagen ved operation eller endoskopiske procedurer, såsom Mitraclip, ikke i stand til at forbedre hjertefunktionen. Efter operationen reduceres det normalt. Derfor er rettidig diagnose af forskellige former for et forstørret hjerte og passende behandling af hjertesygdomme vigtig.

  • Højre udvidet hjerte

Oftest taler de om venstresidet forstørrelse af hjertet, men det er også vigtigt at identificere ændringer i den højre halvdel af organet. Denne side af hjertet er ikke i stand til at klare så meget pres så intensivt som venstre side, så under påvirkning af stress kan det stige hurtigt og bryde af lige så skarpt.

Eksempler på årsager til akut højre-sidet forstørrelse af hjertet er som følger:

  • Lungeemboli.
  • Højre hjerteanfald.
  • Tricuspid ventilinsufficiens.
  • Højt blodtryk i lungerne i lungerne, kendt som pulmonal hypertension.

Ekkokardiogram af lungeemboli: en stor koagulering er placeret på højre side af hjertet under dens passage til lungerne, hvor lungeemboli udvikler sig.

generel information

Diagnosen ”stort hjerte” eller ”kardiomegali” stilles ofte, i Rusland er der omkring 9,5 millioner mennesker med dette syndrom. Dette skyldes den hurtige spredning af hjerte-kar-sygdomme og patologier i hjertemuskelen..

Risikogruppen er primært for ældre mennesker, der har en historie med relaterede lidelser.

Hvis hjertet forstørres, er der stor sandsynlighed for en langvarig sygdom, hvilket som et resultat vil føre til kronisk organsvigt. Den venstre ventrikel er oftere deformeret, mindre ofte - den højre. Årsagen er hypertrofi af muskelvægge eller dilatation (ændre størrelse på kamre).

Dette fænomen er også karakteristisk for atleter, der oplever regelmæssig fysisk aktivitet. Men i dette tilfælde mister musklen ikke elasticiteten, dimensionerne ændres på grund af intensiteten af ​​blodpumpning.

En sådan diagnose i sportsøvelse betyder, at behandling og observation i kardiologi er nødvendig, hvilket svækker træningsregimet.

Syndromet har forskellige optrædener. Oftest forekommer det hos mænd i alderen 80-84 år.

  • Patologier i det kardiovaskulære system, inklusive medfødt hjertesvigt.
  • Kroniske infektiøse og inflammatoriske processer i vævene i hjertemuskelen (f.eks. Perikarditis eller gigt).

Hos atleter kan syndromet muligvis ikke detekteres i lang tid, da det ikke har lyse uafhængige symptomer. Diagnosen i 80% af tilfældene fastlægges ved undersøgelse i forbindelse med andre klager.

Forstørret hjerte - kan det vende tilbage til det normale?

Afhængigt af årsagen kan et forstørret hjerte vende tilbage til normal størrelse, hvis rettidig behandling er blevet udført. I mange tilfælde forekommer dette imidlertid ikke, og i dette tilfælde er målet med terapi hurtigt at bestemme årsagen og udføre behandlingen for at stabilisere situationen og forhindre den videre udvikling af kardiomegali.

Vendbare årsager inkluderer:

  • Tidlige stadier af hypertension forårsaget af højt blodtryk.
  • Tidlige stadier af betydelig kongestiv hjertesygdom.
  • De tidlige stadier af et hjerteanfald og pludselig svaghed i hjertemuskelen, kendt som cardiomyopatier, som kan være forbundet med graviditet, alvorlig stress eller en virusinfektion.

Højre side af hjertet har en bemærkelsesværdig evne til at komme sig efter akut stress, så behandling af den underliggende årsag kan bidrage til en fuldstændig bedring.

Video: Kardiomegali, strækning af alle hjertehulrum, rytmeforstyrrelse af DCMP

Komplekset med terapeutiske foranstaltninger

Det er nødvendigt at behandle kardiomegali, idet det oprindeligt fjernes de vigtigste årsager. Lægen skal advare patienten om, at irreversible processer er begyndt i hans krop, der påvirker hjertehulen og myokardvæggen. I en sådan situation er kirurgisk behandling indikeret, og derefter langvarig lægemiddelterapi, overholdelse af alle regler og anbefalinger.

Medicin

Ved valg af medicin stoler læger på graden af ​​sygdomsudvikling, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologiske processer. I det kroniske sygdomsforløb skal patienten indstille sig på at tage medicin for livet.

Oftest bruges sådanne lægemidler til behandling af kardiomegali:

  • Diuretika Den mest effektive af dem er Furosemid, der tages dagligt ved 40 mg.
  • Antikoagulantia, hvoraf Warfarin fortjente gode anmeldelser. Lægemidlet tages med 2,5-3 mg en gang dagligt.
  • Betablokkere, hvoraf Anaprilin oftest bruges. Den maksimale dosis af lægemidlet bør ikke overstige 100 mg pr. Dag.
  • Angiotensin-receptorblokkere, især "Losartan", der tages en gang dagligt højst 5 mg.

Kirurger hjælper

Kirurgi betragtes som en af ​​de mest effektive behandlinger for kardiomegali. Under operationer udskifter læger hjerteklapper, udfører koronar bypass-podning, hvis organisk iskæmi skrider frem, etablere pacemakere, som det er muligt at normalisere hjerterytmen.

Patienter, der lider af kardiomegali, skal overholde kost nr. 10, ved hjælp af hvilken energi reduceres på grund af kulhydrater og fedt. På grund af den begrænsede mængde salt og stoffer, der ophidser nervesystemet og det kardiovaskulære system, er det muligt at forbedre patientens generelle tilstand.

Diæt nummer 10 giver mulighed for anvendelse af sådanne fødevarer og retter:

  • gårsdagens brød;
  • uspiselige cookies;
  • kiks;
  • grøntsagssupper;
  • kød, fisk med lavt fedtindhold sorter;
  • mejeriprodukter og mejeriprodukter;
  • pasta;
  • kogte eller bagt grøntsager;
  • frugter;
  • bær;
  • honning.

Forbudte fødevarer og retter til kardiomegali inkluderer:

  • frisk brød;
  • smør bagning;
  • bælgfrugter og supper fra dem;
  • fedtholdige sorter af fisk, kød;
  • røget kød og pickles;
  • chokolade;
  • kaffe, kakao, stærk te.

Terapeutiske metoder spiller en vigtig rolle i kampen mod kardiomegali. Forskellige fysiske procedurer og øvelser udføres under en forværring af sygdommen og under remission. De mest effektive metoder til behandling af bovint hjertesyndrom er:

  • elektroforese ved anvendelse af antiinflammatoriske lægemidler;
  • UHF-eksponering;
  • magnetterapi;
  • inhalationer af steroidhormon;
  • radon- og kuldioxidvandbehandling;
  • UHF-behandling.

Kardiologisk gymnastik med brug af cardio-træningsmaskiner, løbebånd og andre apparater, som hjerte- og luftvejssystemet styrkes med, er nyttigt. Træningsplanen for hver patient vælges individuelt. Statusovervågning udføres ved hjælp af en pulsmåler.

ethnoscience

Der er mange opskrifter på traditionel medicin, som, selvom de bruges sammen med medicin, giver positive resultater..

Denne plante betragtes som uundværlig i enhver form på grund af den store mængde vitaminer deri. Personer, der lider af hjertesygdomme, anbefales det at tage 1 spsk. l bær, revet med sukker 3 gange om dagen.

Rød rødbeder

Juicen fra denne plante med honning tilsat den er nyttig til patologier i hjertet og det kardiovaskulære system..

Adonis tinktur

For at tilberede denne medicin, 1 spsk. l tørt græs hæld 1 spsk. kogende vand. Værktøjet tilføres på et mørkt sted i løbet af dagen og tages i 1 spsk. l tre gange om dagen.

Hvidløgsaft, blandet med olivenolie, taget på tom mave, hjælper med at styrke væggene i hjertet og blodkarene. 6 dråber hvidløgssaft sættes til en tsk olie og drikkes på tom mave.

Behandling og bedring

Terapi med kardiomegali afhænger af hjertets tilstand og tilknyttede sygdomme. Medicinsk manipulation eller kirurgi kan være påkrævet, hvis sygdommen ikke kontrolleres af medikamenter og livsstilsændringer..

Lægemiddelbehandling

Medicin kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer og i nogle tilfælde hjælpe med at fjerne årsagerne, for eksempel:

  • Sænk blodtrykket.
  • Undgå blodpropper.
  • Reducer risikoen for hjerteanfald eller andre komplikationer..
  • Forøg styrken og effektiviteten af ​​hjertekontraktioner.

Kirurgi

Din læge kan anbefale operation eller operation, hvis ovenstående indikationer er tilgængelige. Afhængig af dette kan udføres:

  • Koronar bypass-operation - denne operation forbedrer blodcirkulationen, eliminerer smerter i brystet og forhindrer udviklingen af ​​et hjerteanfald ved hjælp af syede arterier eller vener taget fra andre dele af kroppen. Denne anastomose giver dig mulighed for at omgå de indsnævrede koronararterier.
  • Implantation af et hjælpemiddel til at stimulere ventriklernes arbejde - med denne enhed sammentrækkes den svage hjertemuskulatur mere effektivt.
  • Hjerteventilkirurgi - kirurgi kan udføres for at rekonstruere eller erstatte med en kunstig ventil taget fra en ko, svin eller menneske eller fremstillet af stykke materialer.
  • Hjertetransplantationskirurgi - er en ekstrem metode til løsning af problemer med et sygt hjerte, som ikke kan gendannes på nogen måde muligt i dag.

Postoperativ gendannelse

Varighed af hospitalets ophold afhænger af kirurgi.

  • Efter koronar bypass-podning tilbringer patienten en til to dage på intensivafdelingen og yderligere tre til fem dage i den anden afdeling, før han kan vende hjem. Fuld genopretning kan tage 6-12 uger. Når patienten får lov til at være fysisk aktiv igen, inklusive tilbagevenden til arbejde eller genoptagelse af seksuel aktivitet, kan det siges nøjagtigt.
  • Genopretning efter implantation af en ventrikulær stimulator afhænger af patientens generelle tilstand inden operationen. Typisk tilbringer patienten en til to dage på intensivafdelingen og yderligere tre til fem dage på en anden afdeling, før han kan vende hjem. Nogle gange skal du gradvist flytte hjem fra hospitalet, hvilket indebærer, at du bliver hjemme hele dagen, men vender tilbage til hospitalet om aftenen. Lægen rapporterer som regel om det acceptable aktivitetsniveau, der kan følges op, indtil genoprettelsesprocessen er afsluttet..
  • Efter hjerteventilkirurgi skal du normalt tilbringe en til to dage på intensivafdelingen og yderligere tre til fem dage i en anden afdeling, før du får lov til at vende hjem. Fuld genopretning kan tage 6-12 uger. Lægen fortæller dybest set, hvornår patienten vil være i stand til at være fysisk aktiv igen..
  • Efter en hjertetransplantation skal du tilbringe flere dage på intensivafdelingen og flere uger på en anden afdeling, før du får lov til at vende hjem. Efter udskrivning skal du være i umiddelbar nærhed af hospitalet i de første seks uger for at opretholde de nødvendige besøg og laboratorieundersøgelser. Når muligheden opstår, rapporterer lægen et acceptabelt niveau af fysisk aktivitet, som kan opretholdes indtil en fuldstændig bedring af kroppen.

Postoperativ pleje

Inden hospitalet forlader hospitalet, vil lægen eller sygeplejersken give en opfølgningsplan, som sandsynligvis vil omfatte undersøgelser og laboratorieundersøgelser. Det er vigtigt, at der udføres medicinske undersøgelser dagligt for at reducere risikoen for yderligere blokering af arterierne:

Nyttige anbefalinger til implementering:

  • Diæter med lavt fedtindhold, kolesterol og salt bør praktiseres.
  • Hver dag skal du udføre øvelser fra træningsterapi.
  • Det er vigtigt at undgå brug af tobaksvarer og alkohol. Stress skal minimeres..
  • Hvis der er risikofaktorer såsom forhøjet blodtryk og andre, skal du tage medicin, der ordineres af din læge dagligt.

Komplikationer

Hvis det forstørrede hjerte ikke blev diagnosticeret i tide og ikke blev behandlet på et tidligt stadium af udviklingen, kan der forekomme komplikationer, herunder:

  • Trombose. Blodpropper kan svække hjertet og påvirke dets evne til at pumpe blod i hele kroppen. Hvis stykker stammer fra en blodpropp, spreder sådanne emboli sig med blodbanen og kan blokere et blodkar i enhver del af kroppen. Hjertestop eller pludselig død, slagtilfælde og lungeemboli - alle disse sygdomme er bare forbundet med tromboemboli.
  • Hjertefejl. Når den venstre ventrikel øges, øges risikoen for hjertesvigt. Med dens udvikling ophører ventriklerne med at trække sig sammen normalt og pumpe blod effektivt.
  • Ventilfejl. Blod kan flyde i den modsatte retning, hvis ventilerne (oftest mitral og tricuspid) ikke lukker tæt. Resultatet er en karakteristisk lyd kaldet hjertemusling. Selvom dette muligvis ikke er skadeligt, skal lægen regelmæssigt overvåge patientens tilstand.

Diagnosticering

Moderne diagnostiske metoder tillader ikke at opdage en stigning i hjertevolumen i de tidlige stadier, da de symptomatiske manifestationer af denne farlige tilstand kan være en konsekvens af andre sygdomme i det kardiovaskulære system, som ofte forvirrer selv kvalificerede kardiologer. For at bekræfte diagnosen udføres følgende aktiviteter:

  • radiografi;
  • palpering;
  • hører efter;
  • ekkokardiografi;
  • kateterisation;
  • blodkemi;
  • CT
  • biopsi.

I sjældne tilfælde, når en stigning i hjertevolumen påvises i de tidlige stadier, kan denne proces stoppes med medicinske metoder. Når sygdommen allerede er kommet i sit fulde potentiale, bør hovedbehandlingen være rettet mod de grundlæggende årsager til denne patologiske tilstand.

Afhængig af arten af ​​rodårsagen til problemet kan behandling udføres med både medicinske og kirurgiske metoder..

Som regel foreskrives medikamenter, der kan stabilisere hjertets arbejde med en eller en anden primær sygdom.

Patienten skal blandt andet observere en speciel tilstand af vågenhed og aktivitet samt en speciel sparsom kost. Det er meget vigtigt at spise mad i små portioner og undgå overspisning.

Kirurgisk behandling involverer ventrikulær myotomi. Sådan kirurgisk indgriben kan udføres langtfra ikke alle patienter, da det er forbundet med en større risiko for død på operationsbordet.

I alvorlige tilfælde, når andre behandlingsmetoder ikke har den nødvendige effekt, er en hjertetransplantation påkrævet..

Så hvornår er diagnosen cardiomegaly gyldig, og med hvilke metoder kan den bekræftes? Selvfølgelig kommer ekkokardioskopi (ultralyd af hjertet) først i diagnostisk værdi.

Størrelserne på hjertet ved ultralyd svarer normalt til følgende indikatorer:

  • BWW - endelig diastolisk volumen - 110-145 ml,
  • CSR - endeligt systolisk volumen - 45-75 ml,
  • PV - udsprøjtningsfraktion - 55-65%,
  • UO - chokvolumen - 60-80 ml.

Med kardiomegali stiger de beskrevne volumetriske parametre. Dimensionerne af hjertekaviteterne og tykkelsen af ​​de hypertrofiske vægge i atria og ventrikler, hvis nogen, måles også.

PV kan imidlertid reduceres og signifikant hos patienter med kronisk hjertesvigt eller udvidet kardiomyopati. Ud over at måle hjertets egenskaber vurderer man visuelt organets konfiguration og ventilens aktivitet.

Som et supplement til ekkokardioskopi bruges røntgenbillede af brystet, et elektrokardiogram, hjerte-MR eller en punkteringsbiopsi i hjertevævet (hvis der er mistanke om en hjertetumor for at verificere diagnosen, er det meget sjældent).

Ultralyd af hjertet forbliver "guldstandarden" til diagnose af hjertepatologi, især hos nyfødte og børn i det første leveår. Sørg for, at denne undersøgelse er værd at gennemføre for atleter og personer med en hypersthenisk type forfatning for at udelukke alvorlig kardiologisk patologi.

I moderne medicin er der udviklet et stort antal diagnostiske metoder til påvisning af hjertesygdomme. Diagnosen begynder med en medicinsk historie, der er baseret på patientens klager og hans undersøgelse. Lægen præciserer tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, dårlige vaner hos patienten, oplevede kirurgiske indgreb. Dernæst tildeles følgende forskningsmetoder:

  1. Røntgenbillede - på billedet ses en skygge af hjertets ekspansion, blodstase opdages.
  2. Elektrokardiografi (EKG).
  3. Ekkokardiografi (ekkokardiografi) bestemmer de fysiske parametre for hjertemuskulaturen, herunder størrelsen på kamrene, tilstedeværelsen af ​​nekrose og hjerteiskæmi.
  4. Ultralyd af hjertemuskelen.
  5. Computertomografi (CT).
  6. Magnetisk resonansbillede (MRI).
  7. En immunologisk og biokemisk blodprøve, der bestemmer niveauet af hæmoglobin, bilirubin, urinstof, protein og hormoner.

Vigtig! Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger direkte af den korrekte bestemmelse af diagnosen og sygdommens årsag. Derfor før. end at behandle en patologi, undersøger lægen omhyggeligt resultaterne af test og instrumentelle undersøgelser.

Som medicinsk statistik viser, er det ofte meget vanskeligt at diagnosticere et kvæghjerte. Patienten kan klage over lidelse, og symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​andre lidelser. Specialister bruger følgende diagnostiske metoder:

  • ekkokardiografi;
  • palpation og lytter;
  • radiografi;
  • CT-scanning;
  • blodkemi;
  • caterization;
  • biopsi.

Rettidig adgang til en læge, diagnose af høj kvalitet, et veludviklet behandlingsregime kan gendanne sundheden på kort tid og forhindre udvikling af komplikationer.

Yderligere diagnose kan omfatte EKG, Holter-overvågning, forskellige blodprøver.

Kliniske manifestationer

For at forstå, hvad et udvidet hjerte betyder, er det nødvendigt at identificere dets manifestationer. Det mest populære tegn, der indikerer ændringer i venstre ventrikel, er angina pectoris. Det udvikler sig på baggrund af vaskulær kompression, som giver næring til myokardiet. Som et resultat bemærkes dens ekspansion i størrelse og dens anvendelse af en betydelig mængde ilt parallelt med næringsstoffer. Ud over dette symptom vises atrieflimmer, tegn på atriefladder og sult i hjertemuskelen observeres. Der er ofte en patologi, hvor organet fryser i 3-5 sekunder, og hjerteslaget ikke spores, hvilket fører til en bevidstløs tilstand. I visse situationer kan dyspné indikere tilstedeværelsen af ​​kardiomegali. Følgende symptomer betragtes som yderligere:

  • højt blodtryk;
  • ustabilt tryk;
  • hovedpine;
  • forstyrrelser i hjertets rytme;
  • forstyrret søvn;
  • dårlig tilstand og generel lidelse;
  • smertefuldt ubehag i hjertet;
  • smertefuldt ubehag i brystet.

Udvidelsen af ​​den højre ventrikel ledsages ikke af nogen klager. Laboratorium kan kun være en manifestation af dens årsager og uheldige virkninger:

  • udvidelse af højre ventrikel;
  • fejl i hjerterytmen;

Symptomer på pulmonal hypertension:

  • åndenød ved lille fysisk anstrengelse og i en rolig tilstand, tør hoste;
  • sløvhed, sløvhed, svimmelhed og besvimelse;
  • øget hjertefrekvens, hævelse af vener i nakken;
  • blod spytter;
  • arytmi;
  • anginalesmerter, der er forbundet med hypoxia i hjertemuskelen (smerter af pressende og komprimerende art i brystområdet under anstrengelse, ofte forbundet med koldsved, aftager efter brug af nitroglycerin).


Symptomer på hjertesvigt, som er forårsaget af et fald i kontraktilitet i den forstørrede højre ventrikel:

  • en følelse af tyngde nær hypochondrium til højre;
  • dannelsen på huden i peritoneum i de forstørrede årer;
  • hævelse af de nedre ekstremiteter og bagvæggen i bughinden.

Medfødte hjertefejl i barndommen kan betyde cyanose i huden, åndenød og hjertebanken, uregelmæssige rytmer, langsom vækst og udvikling.

Generelle henstillinger

Foruden medicinske recept skal forebyggende foranstaltninger følges uden fejl. Under hjertesygdomme vil det være yderst nyttigt at følge følgende anbefalinger:

  • Nægtelse af at drikke alkohol, der har en toksisk virkning på hjertemuskelen.
  • Udelukkelse af produkter med højt kolesteroltal fra den daglige menu. Dette hjælper med at forhindre deponering af kolesterolplaques på karvæggene. Føj eventuelt fisk, oliven, linfrø, majs og sojabønneolie til kosten mindst to gange om ugen.
  • Optagelse i menuen med produkter som viburnum, tranebær, kål, aubergine, æbler, granatæbler osv. De vil hjælpe med at styrke og opretholde myocardium i god stand..
  • Salt bør begrænses til 2 g pr. Dag, især for patienter med høj hævelse..
  • Når fedme er diagnosticeret, bør der laves en passende afbalanceret diæt, der sigter mod at fjerne ekstra pund..
  • Søvnvarigheden skal være mindst 8 timer, ikke for at muliggøre fysisk og psykoterapeutisk overarbejde.
  • Hyppige vandreture i den friske luft.

Udvidelse af hjertet er ikke en diagnose, men kun en midlertidig tilstand af myokardiet. Med kompetent og rettidig behandling af denne patologi er det muligt at eliminere sygdommen og markant forbedre patientens tilstand.

Venstre ventrikulær hypertrofi

Denne patologi er en typisk hjertelæsion for dem, der lider af hypertension. Udvidelsen af ​​venstre ventrikel betragtes som et temmelig usikkert fænomen, der er kendetegnet ved høj dødelighed. Denne proces involverer den strukturelle tilpasning af organet med hensyn til metabolisme og ændringer, der forekommer i hæmodynamiske data.

Kardiomegali medfører en betydelig fortykning af væggene. Ofte fører det til en betydelig ændring i septum, som er placeret mellem de 2 ventrikler. På grund af den igangværende ekspansion går murens elasticitet tabt. Fortykning kan være både ensartet og i visse lokaliseringsområder. Denne specificitet påvirker sygdomsforløbet direkte..