Sinus bradykardi hos børn

Sinus bradykardi opdages ofte hos børn, især i ungdomsårene. Taktikken for håndtering og behandling af børn med bradykardi bestemmes af tilstedeværelsen af ​​patologi i det kardiovaskulære system, kliniske manifestationer af sygdommen, resistens og

Sinus bradykardi er almindelig hos børn, især i ungdomstiden. Taktik for behandling og behandling af børn med bradykardi defineres ved tilstedeværelse af kardiovaskulær patologi, kliniske manifestationer af sygdommen, stabilitet og udtale af arytmi, effektiviteten af ​​lægemiddelterapien. Hvis der er et symptom på syg sinus syndrom hos et barn, stiller vi spørgsmålet om permanent pacemaker i henhold til nationale og internationale anbefalinger.

Normalt hos mennesker er kilden (driveren) af hjerterytmen sinusknudepunktet (SU), der er placeret subepicardielt i den øverste del af det højre atrium i krydset mellem den overordnede vena cava og den ydre kant af det højre atrium. SU-pacemakerceller har en automatisk funktion, de genererer spontant impulser, som derefter derefter forplantes gennem atria, atrioventrikulær (AV) knude, His-Purkinje-systemet og det ventrikulære arbejdsmykokardium. Den normale drift af alle dele af hjertets ledningssystem tilvejebringer en tilstrækkelig hjerterytme (HR) i hvile og en stigning i hjerterytmen som reaktion på fysisk og følelsesmæssig stress, og på grund af elektromekanisk konjugering, en sekventiel reduktion af hjertekamrene. En af de vigtigste fysiologiske funktioner i AV-knuden er at bremse pulsen, som giver et tidsinterval mellem reduktionen af ​​atria og ventrikler, så ventriklerne har tid til at fyldes med blod under atrial systole. Den korrekte dannelse og ledning af pulser afspejles i et normalt EKG. Processen med atrial excitation på EKG er repræsenteret ved P-bølge, PQ-intervallet reflekterer tidspunktet for puls fra atria til ventriklerne, og QRS-komplekset svarer til excitationen af ​​ventriklerne. Krænkelse af SU-automatikken, sinoatrial og AV-ledning af pulsen fører til et fald i hjerterytmen, dvs. udseendet af bradykardi.

Hos børn afhænger pulsen af ​​alder. Bradykardi anses for at være et fald i hjerterytmen under det 5. percentil i den aldersrelaterede fordeling af hjerterytmen i henhold til hvilende EKG-data (tabel). Et fald i hjerterytmen under det 2. percentil i aldersfordelingen af ​​hjertefrekvens betragtes som svær bradykardi og kræver en hjerteanalyse af barnet. Den nedre grænse for hjerterytme hos et barn i det første leveår varierer fra 100 til 115 slag / min. Derefter falder denne indikator gradvist, med 10 år nærmer den nedre grænse for hjerterytme sig til 60 slag / min, og hos unge er den 50–55 slag / min. min Klinisk og epidemiologisk undersøgelse "EKG-screening af børn og unge i Den Russiske Føderation", udført i 2003-2008, viste en række signifikante ændringer, der forekom i intervallet af normale værdier for EKG-parametre hos børn og unge i de sidste 30 år, især i relation til kriterierne for bradykardi, hvilket kan skyldes ændringer i børns antropometriske egenskaber og den tidligere begyndelse af sportsaktiviteter - fra 4 til 5 år [1].

Den største kliniske betydning blandt bradykardi hos børn er sinus node svaghed syndrom (SSS) og AV blok II - III grad.

SSSU er en kombination af kliniske og elektrokardiografiske tegn, der afspejler strukturel skade på SU, dens manglende evne til normalt at udføre funktionen af ​​en pacemaker og / eller at give regelmæssige automatiske impulser til atria [2].

De etiologiske faktorer adskiller følgende muligheder for SSSU:

1) medfødt;
2) erhvervet:

  • postoperativt: SU-skader som følge af kirurgisk korrektion af medfødte hjertedefekter eller eksponering for radiofrekvens under radiofrekvensablation (RFA);
  • som et resultat af organiske og dystrofiske myokardielle sygdomme (myocarditis, kardiomyopatier, kollagenoser, amyloidose, hjertetumorer, hormonudvekslede myokardiale dystrofier, anorexi osv.);
  • idiopatisk.

Under den "idiopatiske" version af SSSU kan genetiske og immunologiske mekanismer til udvikling af sygdommen være skjult. Familievarianter af SSSU med autosomalt dominerende og autosomale recessive arvstyper er beskrevet. Familievarianter af CVS kan manifesteres klinisk i barndommen, men afviger ofte i et langsomt progressivt forløb og udseendet af de første symptomer kun i voksen tilstand [3-4].

Forekomsten af ​​CVS i den generelle befolkning er 0,03–0,05%, hos børn er det meget mindre almindeligt end hos voksne, sygdommens hyppighed stiger med alderen. Sinus bradykardi er den mest almindelige type bradyarytmi hos børn, men alvorlig bradykardi findes kun hos 0,025% af børn og er sjældent forbundet med organisk skade på SU [5-6]. I de fleste tilfælde har sinusbradykardi en vegetativ oprindelse, især hos unge, der er involveret i sport. Vagotoni med hæmning af SU-automatisme er typisk for børn med patologi i centralnervesystemet, med øget intrakranielt tryk, efter en hypoxisk læsion i perinatal og tidlig neonatal periode, for børn med sygdomme i mave-tarmkanalen, rygsøjlen. Alvorlig bradykardi observeres ofte i atleter, der træner til udholdenhed [7]. I barndommen bemærkes en stærk hæmmende effekt på sinusrytmen under svømning, skiløb og kampsport. Den fysiologiske norm hos professionelle atleter betragtes som en hvilepuls på 40-50 slag / min og under søvn - 30 slag / min [8]. Hvis en professionel atlet har udtalt sinusbradykardi og forbigående AV-blokke i I-II-grad er en hyppig fund og ikke overrasker nogen, er optagelse i sportsgrene hos børn med sådanne fænomener altid spørgsmål, det er åbenlyst, at træningsprocessen kun kan forværre disse rytme og ledningsforstyrrelser hjerter. Foruden den organiske patologi med SU - CVS og autonom sinusknudefunktion er toksisk skade på SS mulig som et resultat af eksponering for antiarytmiske lægemidler, hjerteglykosider, antidepressiva, hypnotika, forgiftning med carbophosomes og andre kolinesterase-blokerende forbindelser.

Udtrykket "sinus node syndrom" blev opfundet af B. Lown for at beskrive tilfælde af ustabil restaurering af AS-automatisme efter kardioversion hos patienter med atrieflimmer [9].

I øjeblikket henvises en strengt defineret cirkel af arytmier og blokader, der er direkte relateret til SS, til elektrokardiografiske tegn på SSSU:

1) stabil sinusbradykardi i et niveau på 2 ‰ eller lavere;
2) lange pauser i rytme på grund af sinoatrial (SA) blokade og stop (arrestering) af SU;
3) brady takykardiasyndrom.

På baggrund af tabet af rollen som hovedpacemakeren vises de sekundære arytmier: pacemakermigration, erstatning af rytmer (atrial, fra AV-forbindelsen, ventrikulær), ofte er der AV-dissociation.

Sinoatrial blokade er en overtrædelse af ledning, hvor impulser fortsat genereres i SU, men forlader sinoatrial forbindelsen langsommere end normalt (CA blok I grad) eller ikke er i stand til at overvinde sinoatrial forbindelsen (CA blok II grad og III grad). Der er CA-blokade af grad II type I, type II og vidtgående blokade af type II, når mere end 4-5 sinusimpulser ikke passerer gennem sinoatrial krydset i en række, hvilket fører til langvarige pauser i hjerterytmen. Grad III-blokade bør mistænkes, når der opdages en langsom erstatningsrytme uden tegn på sinusaktivitet.

Stop af sinusknudepunktet er den komplette ophør af SU's automatiske aktivitet. EKG-billedet med at stoppe CU og vidtgående SA-blokade af grad II type II ligner - der registreres en lang isoelektrisk linje uden P-tænder. Med CA-blokade af grad II skal en pause i rytme svare til ubesvarede sinuscykler, men på grund af den indledende sinusarytmi, der er karakteristisk for børn, dette symptom fungerer ikke altid. I betragtning af at den pludselige ophør med aktivitet for alle pacemaker SU-celler er en usandsynlig hændelse, forekommer de fleste pauserytmer hos børn med SU-dysfunktion på grund af CA-blokade.

Hos børn kombineres i en tredjedel af tilfælde sinusbradykardi med nedsat AV-ledning af excitation, oftere med AV-blokade af 1. grad og kortvarig AV-blok af 2. grad af 1. type. Kombinerede forstyrrelser i sinusknudepunktet og AV-forbindelsen kaldes binodal dysfunktion.

Brady takykardiasyndrom er en veksling af en sjælden sinus eller erstatningsrytme med episoder med atriefakykardi (atrieflimmer, atrieflimmer, fokal atrial tachykardi), normalt med lange pauser i hjerterytmen efter at stoppe takykardiaanfald.

Farlige kliniske manifestationer af SSSU er besvimelse, besvimelsesbetingelser hos små børn - episoder med pludselig sløvhed, "halt". Disse tilstande er forbundet med cerebral hypoxia på grund af bradykardi og langvarige pauser i hjerterytmen, men mere end en tredjedel af børn med SSSU er asymptomatiske. Der er ingen direkte sammenhæng mellem frekvensen af ​​sinusrytme, pausernes varighed og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer. Der kan være tilfælde af langvarig asymptomatisk asystol. Dette skyldes det faktum, at den kliniske symptomatologi hos patienter med CVD ikke kun afhænger af hjerterytmen, men også af tilstanden i cerebrale kar, myocardial kontraktilitet og evnen i det kardiovaskulære system til at opretholde blodtryk og koronar blodgennemstrømning. Derudover indeholder SU mange klynger af pacemakerceller, som ekstremt sjældent beskadiges på én gang, normalt har sygdommen et langsomt progressivt forløb med en gradvis forringelse af sinusrytmens karakteristika. Derfor kan børn og unge med SSU i lang tid forblive høj fysisk ydeevne og praktisk talt ingen klager. Før eller senere vises de kliniske symptomer på CVS imidlertid. Med den aktive samling af anamnese er det muligt at finde ud af barnets klager over episoder med svaghed, sløvhed, svimmelhed, hyppig hovedpine, øget træthed efter skoletid og fysisk anstrengelse, episoder med hurtigt passerende svimmelhed i løbet af dagen og besvimelsesbetingelser. Nogle af børnene har en forsinkelse i fysisk udvikling, vanskeligheder med at lære i skolen på grund af nedbrydning af processer med koncentration af opmærksomhed, hukommelse. Som du kan se, er klager ikke-specifikke og kan betragtes som manifestationer af forskellige tilstande, der ikke er forbundet med hjertearytmier. Dette komplicerer den tidlige diagnose af CVS, øger risikoen for bivirkninger hos børn med en ukendt diagnose. Der er ingen almindeligt accepterede kriterier for vurdering af risikoen for pludselig hjertedød hos børn med CVD, men risikoen for besvimelse og livstruende arytmier stiger hos børn med hjertesygdom og langvarig asystol..

Hvis der påvises bradykardi, kræves en omfattende undersøgelse for diagnose, herunder:

1) medicinsk historie (tilfælde af bradyarytmi, pludselig hjertedød i familien; varighed af bradykardi; sportsaktivitetens art; symptomer);
2) laboratorieundersøgelse (udelukkelse af en aktiv inflammatorisk proces; markører af myokardskade; elektrolytter; skjoldbruskkirtelhormoner);
3) Echo-KG (udelukkelse af strukturel patologi i hjertet, myokardielle sygdomme, arytmogen kardiomyopati);
4) EKG;
5) daglig overvågning af EKG (SM EKG);
6) test med doseret fysisk aktivitet (ergonomi til cykler, løbebåndstest);
7) lægemiddeltest med atropin.

En immunologisk undersøgelse anbefales til patienter med CCCS for at bestemme niveauet af specifikke antistoffer mod antigenerne i hjerteledningssystemet, kardiomyocytter (antifibrillar, antisarcolem og antinuclear antistoffer), glatte muskler og endotel, samt henvisning til molekylærgenetiske undersøgelser for at identificere mutationer og polymorfismer af gener, der forårsager genetisk deterministisk bradykardi, men det er vanskeligt at gøre dette i praksis fra en læge [10].

SM ECG er den mest informative metode til diagnosticering af SSSU og evaluering af effektiviteten af ​​behandling af børn med nedsat SU-funktion. Det er nødvendigt at være opmærksom på alle frekvensegenskaber i rytmen: gennemsnit af nat og dag, minimum og maksimal hjerterytme, tilstedeværelse og varighed af pauserytmer, typer af arytmier. Den tilladte minimumsakt for natlige puls varierer afhængigt af børnenes alder: for børn i det første leveår er det 70 slag pr. Minut, fra 60 til 12 år gammel, fra 60 til 12 år gammel - 45 slag per minut. over 12 år - et forbigående fald i hjerterytmen til 40 bpm er tilladt. Hos børn med autonom SU-dysfunktion observeres natbradykardi normalt med normalisering af rytmens frekvensegenskaber under vågenhed og med en tilstrækkelig stigning i hjerterytmen som respons på fysisk aktivitet.

Kombinationen af ​​vedvarende bradykardi om dagen med lange pauser i hjerterytmen er et vigtigt diagnostisk kriterium for CVS. Den tilladte varighed af rytmepauser i henhold til SM EKG estimeres under hensyntagen til barnets alder: hos børn under 1 år - 1100 ms, i alderen fra 1 år til 3 år - 1200 ms, fra 3 til 10 år - 1300 ms, fra 10 til 16 år - 1500 ms, over 16 år - 1750 ms. En vigtig funktion af SM-EKG er evnen til at registrere EKG under patientklager, især på besvimelsestidspunktet, som giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke den arytmogene karakter af kliniske manifestationer og dokumentere indikationer for implantation af ECS. For at få den nødvendige information i kontroversielle sager er det nødvendigt at gentage CM EKG mange gange, foretage flerdages EKG-overvågning eller ty til implantation af loopmonitorer, som tillader sporing af hjertefrekvensændringer over en tre-årig periode.

For at afklare forekomsten af ​​SU-dysfunktion er det nyttigt at inkludere en prøve med doseret fysisk aktivitet i undersøgelsen af ​​barnet. Hos børn med autonom dysfunktion af SU under testen observeres en stigning i hjerterytmen med 70-85% fra den oprindelige hos unge, op til 170-180 slag / min. Hos børn med CVS observeres ofte kronotropisk inkompetence af SS uden en tilstrækkelig stigning i hjerterytme pr. Belastning.

Til den differentielle diagnose af SSSU og autonom dysfunktion af SU udføres en atropintest - 0,1% opløsning af atropinsulfat administreres intravenøst ​​i en dosis på 0,02 mg / kg (højst 2 mg). Hos børn med autonom SU-dysfunktion, efter indgivelse af atropin, observeres en stabil sinusrytme, øger hjerterytmen med 30% eller mere. Hos unge bør pulsen efter administration af atropin være mindst 105 bpm..

I øjeblikket udføres en transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse af hjertet sjældent hos børn med bradykardi, normalt med det formål at få yderligere oplysninger om de elektrofysiologiske parametre for funktionen af ​​SU- og AV-forbindelser i tilfælde af et progressivt forløb af sygdommen, når der træffes beslutning om behovet for implantation af en pacemaker (EX).

Taktik til observation af børn med bradykardi

  1. Børn med asymptomatisk SU-dysfunktion og asymptomatiske AV-ledningsforstyrrelser (forbigående blokade af I-grad, II-grad af I-type) observeres af en kardiolog med en EKG 2 gange om året, SM EKG 1 gang om året, Echo-KG 1 gang om året.
  2. I tilfælde af sygdomsprogression, forekomsten af ​​lange pauser i rytmen, forringelse af hæmodynamiske parametre, er det nødvendigt med en opfølgende undersøgelse en gang hver 3-6 måned.
  3. Når der vises symptomer, der kan være forbundet med bradykardi (svimmelhed, besvimelse), udføres en uplanlagt undersøgelse..
  4. Hos børn med symptomatisk CVS bestemmes tidspunktet for implantation af en permanent EX.
  5. Børn med implanteret ECS skal gennemgå planlagt programmering af ECS en gang hver 6. måned (normalt i hjertekirurgicentre, hvor operationen blev udført).

Taktik til behandling af børn med bradykardi

  1. Til nødhjælp med udvikling af svimmelhed bruges besvimelse på grund af bradykardi, kolinolytiske medikamenter (atropin) eller adrenomimetika (isoprenalin, adrenalin). Den mest almindeligt anvendte er den intravenøse indgivelse af en 0,1% opløsning af atropinsulfat i en dosis på 0,01-0,02 mg / kg (op til 2 mg).
  2. Kurser med stimulerende, neurometabolsk terapi kan forbedre hjerterytmen hos børn med bradykardi af vegetativ oprindelse og forsinke implantationen af ​​ECS hos børn med CVS, hvilket er især vigtigt hos små børn. Et kompleks af adaptogene præparater og medikamenter med en nootropisk virkning bruges - tinktur af ginseng, eleutherococcus, piracetam, cerebrolysin, stofskifte- og membranstabiliserende midler - Coenzyme Qti (kosttilskud), Carnitine (kosttilskud), Neoton (kosttilskud) [10].
  3. Organisering af dagsordenen, hvile, ernæring, moderat fysisk aktivitet, eliminering af fokus på kronisk infektion, behandling af sygdomme i centralnervesystemet (CNS), mave-tarmkanal (GIT), endokrine og muskel-skelet-systemer kan forbedre hjerterytmen hos børn med bradykardi.
  4. Permanent ECS-implantation udføres hovedsageligt for børn i henhold til indikationerne for klasse I i henhold til nationale og internationale anbefalinger. EX-implantation er en symptomatisk behandling, der normaliserer hjerterytmen. Indikationer for implantation af ECS hos børn er først og fremmest bygget under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer [8, 10-11]:

Klasse I-indikationer: symptomatisk CVS, inklusive brady-takykardiasyndrom, med et etableret forhold mellem symptomer og bradykardi.

Indikationer for klasse IIA: asymptomatisk CVS hos et barn med en kompleks medfødt hjertesygdom med en hvilepuls på mindre end 40 slag / min eller pause på mere end 3 sekunder.

Brady takykardiasyndrom, om nødvendigt udnævnelse af antiarytmisk terapi, når radiofrekvensablation ikke er mulig.

Indikationer for klasse IIB: asymptomatisk CVD hos en teenager med medfødt hjertesygdom med en hvilepuls på mindre end 40 slag / min eller pauser i rytme mere end 3 sekunder.

Når man bestemmer indikationerne for implantation af ECS, besluttes spørgsmålet om at vælge en stimuleringsmodus. Enkeltkammer, frekvensadaptiv atrial elektrostimulering (AAIR-tilstand) er mulig hos børn med CVD uden forringet AV-ledning af impuls (fig.). Ved binodal sygdom implanteres en frekvensadaptiv to-kammer EX (DDDR-tilstand). Hos små børn anvendes epicardial (myokard) elektrisk stimulering. Med en kropsvægt på mere end 15 kg er implantation af endokardiale elektroder mulig.

Anbefalinger til optagelse i sport [10]:

  1. Ved asymptomatisk bradykardi med en hjertefrekvens mindre end det 5. percentil i forhold til aldersnormer, pauser i hjerterytmen op til 2-2,5 s, en passende stigning i hjerterytmen som reaktion på fysisk aktivitet uden tegn på myokardiel dysfunktion må atleter udøve alle sportsgrene.
  2. Patienter med implanteret ECS får lov til at deltage i sportsgrene tidligst 6 måneder efter operationen, forudsat at der er en tilstrækkelig stigning i hjerterytmen som respons på fysisk aktivitet ifølge en prøve med doseret fysisk aktivitet, i fravær af arytmier og myocardial dysfunktion. Kontaktsport bør udelukkes. Sport med lave eller mellemstore dynamiske og statiske belastninger kan tillades: bowling, golf, skydning, autocracing, ridning, motorcykling, gymnastik, sejlads, bueskydning, hegn, bordtennis, tennis (doubler), volleyball, let atletik (spring, sprint), kunstskøjteløb (par), synkroniseret svømning.
  3. Børn med CVS, der har stiv bradykardi med en hjertefrekvens på mindre end 40 slag / min, pauserytmer på mere end 2,5 sek, myokardiel dysfunktion, træning anbefales ikke.
  4. Der kan være yderligere begrænsninger for sport relateret til sygdomme, der har forårsaget udviklingen af ​​SSSU.

I et barn med svær sinusbradykardi er det således nødvendigt at identificere de elektrokardiografiske tegn på SCS, bestemme deres forhold til kliniske manifestationer, skelne mellem organisk skade på SU fra autonom dysfunktion af SU, identificere sygdomme i det centrale nervesystem, det endokrine system, mave-tarmkanalen osv., Med hvilket forekomsten og opretholdelse af bradykardi, bestemmes rettidigt indikationerne for implantation af EX. Alle disse spørgsmål løses ikke samtidigt med et enkelt patientbesøg, normalt dannes ideen om arten af ​​bradykardi og prognosen for sygdommen som et resultat af langvarig observation af barnet med en obligatorisk vurdering af nye elektrokardiografiske og kliniske manifestationer af arytmi og respons på lægemiddelterapi. De mest alarmerende er børn med strukturelle hjerteanormaliteter, myokardielle sygdomme og langvarig asystol. Alle børn med svær bradykardi har brug for en omfattende kardiologisk undersøgelse og efterfølgende opfølgning..

Litteratur

  1. Regulerende EKG-parametre hos børn og unge / Ed. M. A. Shkolnikova, I. M. Miklashevich, L. A. Kalinina. M., 2010.231 s.
  2. Kushakovsky M. Arytmier i hjertet. Skt. Petersborg: Tomé, 1999.640 s.
  3. Nikulina S. Yu. Shulman V.A., Chernova A.A. Idiopatisk syndrom af sinusknudens svaghed // Rational farmakoterapi i kardiologi. 2007; Nr. 5: 58–61.
  4. Benson D. W., Wang D. W., Dyment M. et al. Medfødt sygt sinus syndrom forårsaget af recessive mutationer i hjertets natriumkanalgen (SCN5A) // J Clin Invest. 2003; 7: 1019-1028.
  5. Egorov D.F., Adrianov A.V. Diagnose og behandling af bradykardi hos børn. Skt. Petersborg: Mand, 2008.320 s.
  6. Chiu S. N., Wang J. K., Wu M. H. et al. Hjerteledningsforstyrrelse påvist i en pædiatrisk population // J Pediatr. 2008; 152: 85–89.
  7. Zemtsovsky E.V. Sportskardiologi. Skt. Petersborg: Hippokrates, 1995.448 s.
  8. 2013 ESC Retningslinjer for hjertestimulering og hjertesynkroniseringsterapi. Task Force om hjertestimulering og resynkroniseringsterapi af European Society of Cardiology. Udviklet i samarbejde med European Heart Rhythm Association. www. escardio. org / retningslinjer. 2013.
  9. Lown B. Elektrisk konvertering af hjertearytmier // J Chron Dis. 1965 18: 899–904.
  10. Kliniske henstillinger fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium “Sinus knude svækkelsessyndrom hos børn”, 2016.
  11. Bokeria L. A., Revishvili A. Sh., Golitsyn S. P. et al. Kliniske anbefalinger til elektrofysiologiske undersøgelser, kateterblæsning og anvendelse af implanterbare antiarytmiske anordninger. M.: Ny udgave; 2013.595 s.

T.K. Kruchina 1, læge i medicinske videnskaber, professor
G. A. Novik, doktor i medicinske videnskaber, professor

GBOU VPO SPbGPMU Den Russiske Føderations sundhedsministerium, Skt. Petersborg

Sinus bradykardi hos børn / T. K. Kruchina, G.A. Novik
Til citering: Den behandlende læge nr. 1/2019; Sider i nummeret: 24-27
Mærker: hjerte, arytmi, svimmelhed, besvimelse

Sport og bradykardi - er der nogen grund til bekymring ?

Bradykardi og sport - hvor kompatible er disse begreber? Kan jeg spille sport med denne sygdom? Den vigtigste grund til, at bradykardi forekommer hos atleter, er konstant fysisk aktivitet. Denne faktor er i stand til at ændre energiregimet markant. Undertiden er et fald i antallet af hjertekontraktioner (hjertefrekvens) et tegn på en sund, trænet krop, der ikke har tilstrækkelige hyppige bevægelser af hjertemuskulaturen til at mættes med iltmolekyler og andre nødvendige stoffer.

I nogle tilfælde kan en sådan afmatning af hjertet imidlertid være et tegn på patologiske ændringer i kroppen - især hos børn og unge, der har brug for mere intensiv stofskifte end hos voksne til vækst og udvikling. Det sker, at den dannede krop af en voksen oplever problemer med et markant fald i hjerterytmen. Selv intensivt involveret i sport kan tackle dette problem. Yderligere er professionelle atleter, der er udsat for ekstrem fysisk anstrengelse, "i risiko" for bradykardiasygdom og har behov for konstant overvågning af specialister.

Hvad er bradykardi??

Bradykardi kaldes en afmatning i hjerterytmen, hvilket påvirker kroppen negativt. Med bradykardi bliver antallet af hjerteslag mindre end 60 inden for et minut. En sådan ændring i hjerterytmen forekommer bihule under påvirkning af pulserede elektriske udladninger, der genereres af hjertemuskelen (myocardium). Hyppigheden af ​​disse pulser er en adaptiv parameter. Det ændrer sig gradvist på grund af fysisk anstrengelse, der påvirker det kardiovaskulære system, også under sport.

Bradykardi inden for sport

Med systematisk træning ændres kredsløbsregimet for at sikre optimal tilpasningsevne for kroppen. Dette øger belastningen på hjertemuskelen. Som enhver muskel stiger den som et resultat af en sådan belastning. Fysiologisk forstørrelse af hjertet er reversibel med et fald i sportsbelastninger. Imidlertid forstyrres processen med naturlige ændringer i myokardiet med en patologisk tilstand. Hjertemuskulaturen, stigende i størrelse, bliver mindre aktiv. Så der er sinus-bradykardi.

Hvilke sportsgrene bidrager til at maksimere muskler i hjertet? Den største stigning i størrelsen påvirkes af dem, der har valgt "højhastigheds" -sport - atleter, skiløbere, cyklister, skatere. Svømning, wrestling, hockey og fodbold giver en noget mindre, men lignende virkning. Men vægtløftning, i modsætning til almindelige stereotyper, har næsten ingen virkning på myokardiet: professionelle vægtløftere har en størrelse, der svarer til den normale størrelse på et sundt menneskeligt hjerte.

Hvad er et sportshjerte??

En eller anden måde, når man spiller sport, øges hjertemuskelen i størrelse. Dog vokser et sundt menneskehjerte kun, så det kan arbejde med maksimale belastninger med maksimale besparelser. Denne stigning har grænser, der er sikre for kroppen, og i mangel af konstante belastninger vender myokardiet tilbage til sin oprindelige eller tætte tilstand. Hvordan opnås hjertemuskelvækst uden negative konsekvenser for hjertet og kroppen som helhed??

Først og fremmest er arbejdet i et normalt, velfungerende "sportshjerte" kendetegnet ved en hjertemuskelkontraktion på mindst 60 i et minut, samtidig med at man sikrer en normal blodgennemstrømning, der frit dækker alle organer. Hvad angår hjertets størrelse, er området for dets fysiologiske ændringer altid inden for visse grænser. For stort hjerte, hvis volumen overstiger 1200 kubikcentimeter, truer overgangen fra den fysiologiske tilstand til patologi.

Patologi for "sportshjerte"

Ved forkert fysisk anstrengelse eller eksponering for kroniske sygdomme forekommer en stigning i hjertevolumen, hvilket får en patologisk karakter. I dette tilfælde kan det stige til 1700 kubikcentimeter eller mere. For et så stærkt ændret myokard har det dårlig ydeevne og reduceret tilpasningsevne. Dette skyldes hovedsageligt to grunde: forringelsen af ​​blodstrømmen i en patologisk forstørret hjertemuskulatur og et fald i dets elektriske ledningsevne. Konsekvensen af ​​sådanne ændringer er et fald i hjerterytmen, der er karakteristisk for bradykardi. Dette tjener som et tilstrækkeligt grundlag til at stille en passende diagnose. Ud over fysisk anstrengelse kan aldersrelaterede ændringer forårsage bradykardi hos et barn - i dette tilfælde er det reversibelt.

Kan jeg lave sport med bradykardi?

Sport i sig selv, inklusive professionelle, med bradykardi er ikke kontraindiceret for hverken et barn eller en voksen. Med konstant tilsyn med læger forårsager dette ikke problemer. I mangel af omhyggelig overvågning af atletens sundhed er alvorlige hjerteproblemer imidlertid mulige, hvilket fører til en farlig komplikation. Dette kan forhindres ved regelmæssige undersøgelser af specialister flere gange om året, hvilket sikrer diagnose af negative processer i det kardiovaskulære system og en rettidig overgang til blid, tilpasset til gendannelse af kroppens belastning.

Sports bradykardi: god eller dårlig?

Bradykardi hos atleter er en almindelig forekomst som følge af træning af hjertemuskelen. Undertiden betyder tilstedeværelsen af ​​patologi hos en person, der er aktivt involveret i sport, udvikling af en lidelse i hjertets atria eller ventrikler. Hvad er normen, og hvad betragtes som en patologi, hvor det er farligt at spille sport?

Moderat sportsbelastning er gavnligt for kroppen. Overdreven fysisk anstrengelse fører ofte til hjertesygdomme..

Strukturen af ​​hjertet hos atleter

Det menneskelige hjerte er et unikt organ, der tilpasser sig øget fysisk aktivitet. Atleter, der regelmæssigt besøger gymnastiksalen, har nogle ændringer i kredsløbssystemet. Årsager til konvertering:

  • uddannelse
  • aktiv tilstand;
  • øget fysisk aktivitet.

Ændret blodgennemstrømning gør det muligt for atlet at øge ydeevnen markant.

Atletens hjerte adskiller sig fra et almindeligt menneskes vitale organ på følgende måder:

  • hjertemuskulaturen (myokard) stiger i volumen;
  • hjerte bihuler bliver større.

Bradykardi er en tilstand, hvor hyppigheden af ​​sammentrækninger falder til 50 slag pr. Minut, i normalt liv betragtes det som en patologi.

Antallet af banker er direkte relateret til de processer, der forekommer i myokardiet. Konstant fysisk aktivitet, der påvirker myokardiet, fører til et fald i hjerterytmen.

En reduceret hjerterytme bliver normen for en person, der er aktivt involveret i sport, derfor: bradykardi og sport er to begreber, der går hånd i hånd.

Et trænet hjerte begynder at arbejde på fuld kapacitet og forsyner kroppen med næringsstoffer og ilt så meget som muligt, for dette har kroppen brug for at drive blod i store mængder på kortere tid. Kort sagt, atletens hjerte fungerer kraftigere og stærkere og kaster blod med kraftige rykk.

Den store sammentrækningskraft giver blodomløbet en kraftig impuls, der tillader blod at bevæge sig længere gennem det vaskulære system, derfor slår organet mindre ofte end hos en almindelig person. Selv i det øjeblik, hvor en person ikke træner, fortsætter hans centrale organ med magt at skubbe blod gennem det vaskulære system.

Typer af bradykardi

Atletisk sinus bradykardi er normen

Et trænet organ, der får konstant belastning, tillader en person ikke kun at øge arbejdsevnen, men også udføre aktiv træning uden sundhedsbegrænsninger.

Det særlige ved betingelsen ligger i det faktum, at en person har mulighed for økonomisk arbejde i hjertet under hvile og øget arbejdsevne på tidspunktet for fysisk stress.

Hviletilstand fører til det faktum, at pulsfrekvensen reduceres til 50 slag i minuttet, men hæmodynamikken i kroppen af ​​en trænet person forbliver normal.

I dette tilfælde er den menneskelige krop fuldt forsynet med næringsstoffer og ilt, atleten begynder at videreudvikle et helt netværk af kapillærer, der går til myokardiet.

Myokardiehypertrofi har visse grænser. For meget forstørrelse af hjertemuskulaturen kan føre til udvikling af patologi, i hvilket tilfælde der er risiko for komplikationer. Patienten skal være under konstant opsyn af en kardiolog.

Selv det normale arbejde i et trænet organ, ledsaget af bradykardi, går undertiden i takykardi med høj fysisk anstrengelse. I dette tilfælde kan pulsen stige til 160 slag i minuttet på få øjeblikke fra træningens start. Under sovende falder hjertekontraktionerne igen.

Sport (patologisk) bradykardi

Hvis processen med at sænke og øge hjerterytmen er pludselig, krampagtig, bør en person tænke over udviklingen af ​​patologi i hjertemuskelen.

Et modificeret organ med et hypertrofisk myocardium og patologiske ændringer påvirker kroppens præstation.

Patologi er en stærk stigning i volumenet af myocardium, hvilket fører til dårlig cirkulation, mangel på ilt. Oxygen-sulter fører igen til udviklingen af ​​hjertesvigt og mikroinfarktion.

Med udviklingen af ​​patologi hos mennesker begynder atrofi af muskelfibre, kardiosklerose kan udvikle sig. Hjertefunktionen forværres.

I dette tilfælde kan atletens krop næppe tilpasse sig fysisk anstrengelse, personens præstation falder, han bliver hurtigt træt, sover dårligt. Pulsen falder til 40 slag pr. Minut. En patient med sådanne indikatorer skal være under konstant lægelig tilsyn. Symptomer på patologi:

  • svimmelhed
  • pludselig besvimelse;
  • svaghed;
  • hovedpine;
  • følelse af døsighed;
  • kvalme;
  • panikforhold.

Er fysiske aktiviteter acceptabel for bradykardi

En reduceret hjerterytme er naturlig for en person, der regelmæssigt laver sport. Han føler ikke ubehagelige symptomer på en patologisk tilstand, såsom:

  • brystsmerter;
  • overdreven træthed;
  • dyspnø;
  • svimmelhed.

Derfor har en person, der er professionelt involveret i visse sportsgrene, behov for regelmæssige undersøgelser af hjertets tilstand og det kardiovaskulære system. Sådanne mennesker er i fare, de er mere tilbøjelige til at udvikle patologier.

Særlig opmærksomhed bør rettes mod børn, der er involveret i sport. Bradykardi hos unge atleter er en farlig tilstand, der kræver lægebehandling. Et barn med en sådan diagnose går ofte til hospitalet på grund af det faktum, at tilstanden ikke har levende symptomer og måske ikke bliver lagt mærke til med det samme.

Udmattende sportstræning bør reduceres lidt. I enhver sport skal du vælge den rigtige fysiske aktivitet.

Alt dette skal tages i betragtning, når patologiske ændringer i kroppens arbejde forekommer..

Kan bradykardi og sport kombineres

Med en reduceret evne fra sinusknuden til at generere elektriske impulser eller hindringer for deres udbredelse gennem myokardiet, udvikler bradykardi. Puls falder til under 60 slag pr. Minut.

Trænede unge oplever et fald i hjerterytmen som en variant af normen; det kompenseres af øget hjerteproduktion. Hvis der forekommer en sjælden puls med en svækket hjertemuskulatur, fører dette til utilstrækkelig blodgennemstrømning i organerne, hvilket forstyrrer deres arbejde.

Hvad er faren for bradykardi for voksne og børn

Moderat sværhedsgrad af bradykardi fører ikke til betydelig hæmodynamisk dekompensation. Men hvis antallet af sammentrækninger falder til 40 slag pr. Minut, udvikler sig følgende kliniske tegn:

  • generel svaghed;
  • besvimelsesforhold;
  • åndedrætsbesvær
  • nedsat syn;
  • brystsmerter;
  • nedsat koncentrationsevne
  • krampesyndrom.
Patogenesen af ​​bradykardi

Hjernen er den mest følsomme over for iltesult, med ophør af blodstrøm, udvikler angreb på bevidsthedstab, hvis der ikke gives hjælp rettidigt, derefter åndedræts- og hjerteaktivitet.

Kan jeg lave sport med bradykardi

Langsom hjerterytme er ikke en kontraindikation for sport, hvis den ikke er ledsaget af besvimelse. Derfor, hvis du føler dig tilfredsstillende, er der ingen klager med en lavere hjerterytme, kan du deltage i alle sportsgrene.

Kører tilladt

Hjertebelastning, som inkluderer gå, løb, svømning, er bedst egnet til at forbedre sundheden ved bradykardi. Med sådanne øvelser er der en sammentrækning af en stor muskelgruppe, blodcirkulation i myokardiet aktiveres, hvilket forbedrer ledningsevnen af ​​elektriske impulser langs den, sammentrækningens rytme normaliseres.

Du skal løbe 3-4 gange om ugen i 30-40 minutter. Først skal der være en opvarmning, og i sidste ende - muskelstrækning og afslapning.

Kan jeg gå i gymnastiksalen

I fitnesscentre er øvelser hovedsageligt rettet mod at øge muskelstyrken. I dette tilfælde er der en statisk spænding af knoglemuskelfibrene, dynamiske bevægelser er fraværende eller på kort sigt.

Da blodkar komprimeres af spænding af muskler, arbejder hjertet med overbelastning. På dette tidspunkt bruger kroppen aktivt energireserver, der er en øget frigivelse af stresshormoner og en stigning i blodtrykket.

Sådanne klasser er kun tilladt for sunde mennesker. I tilfælde af hjerteproblemer er skarpe, eksplosive overspændinger, for eksempel at løfte en vektstang eller kettlebell, rykkende bevægelser, en særlig fare. De kan forårsage en skarp krænkelse af blodgennemstrømningen i myokardiet, brud på blodkar. Ved bradykardi kan intense kraftbelastninger udløse en besvimelse..

Derfor er det vigtigt at skifte dem med kardioøvelser samt få råd fra en kardiolog, før du starter klasser.

Bradykardi hos et barn: hvad kan og kan ikke gøres i sport

Bradykardi i barndommen forekommer oftest med nedsat skjoldbruskkirtelfunktion efter myokarditis som en konsekvens af fødselstraumer. Hos unge kan en sjælden hjerterytme forekomme på grund af hormonelle ændringer og hurtig vækst. Optagelse til sportsaktiviteter finder kun sted efter EKG-diagnostik, om nødvendigt kan der foretages daglig overvågning af Holter.

Træning for børn med en afmatning i rytme og et normalt EKG foretrækkes frem for disse typer:

  • atletik,
  • volleyball eller basketball,
  • stå på ski,
  • svømning,
  • cykling,
  • dans,
  • kunstskøjteløb.

Fysisk træning er ikke kontraindiceret med et godt almindeligt helbred hos barnet og fraværet af episoder med tab af bevidsthed. Hvis der er en tendens til at besvime, er sådanne børn fritaget for fysisk træning.

Bedste øvelser

For patienter med bradykardi med normale indikatorer for kardiologiske stresstest er alle typer fysisk aktivitet egnet, med undtagelse af løftevægte, styrkeøvelser med et langt åndedrag. Med en afmatning i hjerteledelse (blokade), men fraværet af Morgagni-Adams-Stokes syndrom (kortvarig nedsat bevidsthed) anbefales følgende typer belastning:

  • gåture, inklusive skandinavisk;
  • Langsom løb på blød grund eller en løbebånd i gymnastiksalen
  • stille ridning på en cykel eller motionscykel;
  • terapeutiske øvelser med belastning på musklerne i lemmer, mave, ryg;
  • yoga, pilates og stretching.

Bradykardi hos atleter - normen og patologien

Den korrekte tilgang til træning fører til en høj arbejdsevne i hjertet og en overgang til en økonomisk tilstand: sammentrækninger forekommer sjældnere, men med øget styrke, og under træning stiger hjerterytmen hurtigt med 2 til 5 gange. Efter klassen vender rytmen straks tilbage til originalen. Denne tilstand kaldes et fysiologisk sportshjerte, og det giver normal blodforsyning til organer i hvile og under træning..

Et yderligere cirkulationsnetværk dannes i hjertet, det får god ernæring og stiger i størrelse. Hvis en sådan vækst forekommer for intensivt eller hormonelle præparater, bruges for høje belastninger, kan der være en overgang til et patologisk sportshjerte. Det er kendetegnet ved sådanne tegn:

  • lav puls;
  • svag kontraktilitet;
  • høj grad af myocardial hypertrofi;
  • rytme og ledningsforstyrrelser;
  • udskiftning af muskelvæv med konnektiv udvikling af cardiosclerosis;
  • hjertefejl.
Effekten af ​​styrkeøvelser på hjertets myokard

Udviklingen af ​​et atletisk hjerte med overtræning er karakteristisk for ungdomsårene. Derfor får unge atleter vist en sparsomt stigende træningsplan eller øvelser med lav intensitet, den maksimale frekvens bør ikke være højere end 120 - 150 slag pr. Minut, under hensyntagen til alder.

Med godt helbred betragtes bradykardi ikke som en kontraindikation for sport. Særligt nyttige for sådanne individer er klasser med en cardiobelastning i tilstanden gennemsnitlig intensitet. Med en tendens til besvimelse giver en kardiolog adgang til træning efter en fuld undersøgelse. Idrætsudøveres hjerte reduceres sjældnere, men kan gå i en patologisk tilstand med overbelastning og brug af stimulanser.

Nyttig video

Se hvad dette “sportshjerte” -koncept er i denne video:

Selv hvis en kardiolog har identificeret bradykardi, vil behandling med folkemedicin hjælpe i dette tilfælde. Metoder til hjerteterapi derhjemme inkluderer infusioner, massage, korrekt ernæring. Sinus bradykardi behandler godt.

Valgmuligheder til behandling af sinusbradykardi afhænger af patientens alder og den underliggende sygdom. Hvad er faren for sinusbradykardi? Hvordan manifesteres rytmen på EKG? Som moderat blålig bradykardi udtrykkes?

Du er nødt til at træne dit hjerte. Imidlertid er ikke al fysisk aktivitet under arytmi tilladt. Hvad er de tilladte belastninger for sinus og atrieflimmer? Kan jeg udføre sport overhovedet? Hvis arytmi påvises hos børn, er sport da et tabu? Hvorfor arytmi forekommer efter træning?

Nogle gange forekommer arytmi og bradykardi samtidig. Eller arytmi (inklusive atrieflimmer) på baggrund af bradykardi, med en tendens til det. Hvilke medicin og antiarytmika at drikke? Hvordan er behandlingen?

Det er nødvendigt at kontrollere en persons puls underlagt et antal betingelser. For eksempel vil mænd og kvinder såvel som et barn under 15 år og en atlet være meget anderledes. Bestemmelsesmetoder tager højde for alder. Normal og funktionsfejl afspejler helbredet.

Enkle åndedrætsøvelser for hjertet kan udføre vidundere. Det vil hjælpe med takykardi, arytmier, aneurismer, til at gendanne og styrke væggene i blodkar efter operationen. Hvad skal man gøre?

På grund af træning er atletens hjerte forskellig fra den gennemsnitlige person. For eksempel efter slagvolumen, rytme. Hos en tidligere atlet, eller når man tager stimulanser, kan sygdomme dog begynde - arytmi, bradykardi, hypertrofi. For at forhindre dette er det værd at drikke specielle vitaminer og stoffer.

Valgmuligheder for at styrke hjertet afhænger hovedsageligt af dets tilstand. De påvirker også blodkar, nerver. F.eks. I alderdom vil træning understøtte hjertemuskelen. Efter et hjerteanfald, med arytmi, kan folkemedicin ordineres.

For de fleste patienter er hjertetræning simpelthen nødvendig. Enhver kardiolog vil bekræfte deres fordel, og de fleste af styrkelsesøvelserne kan udføres derhjemme. Hvis hjertet gør ondt efter klassen, bliver der gjort noget forkert. Forsigtighed er påkrævet efter operationen..

Træning med bradykardi: konsekvenser og tilladte typer træning

Hvis vi taler om bradykardiaangreb og sport, skal du vide, at denne betingelse er normen for mange atleter. Men det kan også opstå på grund af fysisk anstrengelse. Der er et andet vigtigt spørgsmål: er det muligt at gennemføre sportstræning i nærvær af en svag frekvens af sammentrækninger. Alt dette vil blive drøftet i denne artikel..

Funktioner ved begyndelsen og manifestationen af ​​bradykardi hos atleter: begrebet "sportshjerte"

Den vigtigste årsag til bradykardi hos mennesker, der er involveret i sportsaktiviteter, er overdreven fysisk aktivitet, som aldrig stopper. Det vil sige, det er konstant. Det er denne kendsgerning, der væsentligt påvirker ændringen i energiregimet. Bradykardi er kendetegnet ved en svækkelse af rytmen i myokardiske sammentrækninger. Pulsen er under 60 slag (henholdsvis på 60 sekunder). I denne tilstand udvikles svaghed, træthed og besvimelse, som er i modstrid med sport.

Den bradykardiske tilstand, som den arytmiske tilstand generelt, henviser til symptomet på patologiske lidelser i kroppen. For eksempel kan det i en barndom og ungdom være en ukorrekt stofskifte. Nemlig med intensiv sport bør barnet have en accelereret stofskifte. Hvis vi taler om voksne atleter, skal du analysere mekanismen for forekomst af bradykardi mere detaljeret.

Fysisk aktivitet fører til en fortykkelse af hjertets muskelsystem, derfor kræves øget blodtilførsel til organet. Når en person begynder at deltage i sportsaktiviteter, har han oftest takykardi (øget hjertekontraktion). På grund af konstant overbelastning bliver det menneskelige "motor" vaskulære system mere kraftfuldt.

Dette er helt nok til korrekt ernæring af myokardiet. Derfor erstattes takykardi med bradykardi. Det vil sige, kredsløbssystemet ændrer sin driftsform på grund af systematisk fysisk anstrengelse - kroppen justerer sig.

Når det vaskulære netværk vokser, begynder hjertemuskelen at stige i størrelse. Hvis der ikke findes patologier, gendannes hjertet umiddelbart efter et fald i intensiteten af ​​klasser. Denne tilstand kaldes "atletisk hjerte".

Enkelt sagt er en stigning i størrelsen på myokardiet nødvendigt for det økonomiske arbejde i kroppen med stigende belastninger. Oftest når fysiologiske ændringer visse grænser, men i nogle tilfælde truer dette med patologiske lidelser. Den normale størrelse på et sportshjerte bør ikke overstige 1.200 kubikmeter. cm.

I nærvær af patologiske ændringer i atletens hjerte-kar-system øges hjertet også, men organets ydeevne er meget reduceret. Dette påvirkes af tilstedeværelsen af ​​sygdomme af kronisk art og forkert udvalgte belastninger. Med sygdomme når størrelsen 1.700 kubikmeter. cm.

Er det muligt at spille sport med bradykardi?

En ændring i hjerterytme under et bradykardiaanfald udføres på sinus måde, så sygdommen er i sinusform. Pulserede elektriske udladninger forekommer i myokardiet. Deres frekvens er i stand til at ændre sig under påvirkning af fysisk aktivitet, som kroppen tilpasser sig.

Derfor, med en nedsat hjerterytme, er sport tilladt, men du er nødt til at vælge den rigtige sport, da der er tilladte og forbudte aktiviteter, der kan forårsage komplikationer.

Hvilken sport er tilladt, og hvilken er forbudt?

Enhver sport har en positiv effekt på det kardiovaskulære system, men kun under visse betingelser. Dette er den rigtige fordeling af fysisk aktivitet og intensitet af klasser såvel som fraværet af baggrunds hjertesygdomme.

Forbudt sport i bradykardi. Der er en teori om Mitchell, der er baseret på klassificeringen af ​​typer af sportsgrene, som det er uønsket at involvere ikke kun med et bradykardisk symptom, men også andre hjertesygdommer. Risikoen er tab af bevidsthed under træning. Denne liste inkluderer følgende typer fysisk aktivitet:

  • cykling;
  • organ-bygning;
  • karate og judo;
  • dykning og gymnastik;
  • skiløb og ridning.

På trods af forbuddene anbefaler læger stadig at udøve og gennemføre træning, men overholder grundlæggende forsigtighed. Til dette bør klasser være moderat, træning uden udmattelse. Specielt vigtigt er atletens manglende besvimelse, da forbuddet kun gælder repræsentanter, der mister bevidstheden under fysisk anstrengelse.

Der skal lægges særlig vægt på klasser i gymnastiksalen - styrkeøvelser. De er forbudt. Faktum er, at med en kraftig stigning i vægt og ujævn bevægelse forstyrres blodstrømmen, hvilket fører til brud på blodkar. Dette sker i tilfælde, hvor der er alvorlige patologiske lidelser i det kardiovaskulære system, mod hvilket bradykardi opstår..

Hvorfor er det sådan? Det viser sig, at der under styrkeøvelser er en statisk spænding i skeletmuskulaturen, men der er ingen dynamiske bevægelser. I ekstreme tilfælde vises de kort. På grund af spændingen i muskelsystemet gennemgår blodkarene i kredsløbssystemet komprimering, hvilket fører til svær hjerteoverbelastning, en stigning i blodtrykket. Angrebet sker på baggrund af frigivelsen af ​​stresshormoner.

Tilladt sport til bradykardi:

  1. Gå, svømme i poolen, løbe. Disse sportsgrene klassificeres som cardio belastninger, som er efterspurgt efter at styrke hjertemuskelen. I træningsprocessen er et stort antal muskler involveret, som aktiverer blodforsyningen direkte i myokardiet. På grund af dette forbedres niveauet af elektrisk impulsledning, hjertemuskelens kontraktilitet gendannes.
  2. Hvis atleten ikke har mistet bevidstheden, kan du gå på ski, hvor anaerob træning udføres. Dette fører til mætning af kroppen med ilt og fremskynder blodcirkulationen.
  3. Golf er en rolig sport, hvor der ikke er store belastninger. Men at gå langs marken fremskynder alle metaboliske processer.
  4. Volleyball opbygger udholdenhed og fremskynder blodcirkulationen..
  5. Pacemaking sport - rodning. Klasserne er rettet mod at styrke myocardium, mætte blodvæsken med ilt.
  6. Yoga, stretching, Pilates og lignende.

Konsekvenser og komplikationer efter at have spillet sport med bradykardi

Hvis bradykardi forekommer på baggrund af sygdommen, vil komplikationer helt sikkert følge. Men med moderat sværhedsgrad af denne tilstand observeres der ikke signifikant dekompensation af hæmodynamiske parametre. Bradykardi er kun farlig med en puls på mindre end 45 slag pr. Minut. Følgende er mulige:

  1. Svaghed, tab af bevidsthed, åndenød, åndenød.
  2. Nedsat synsskarphed, smerter i brystbenet.
  3. Kramper og nedsat opmærksomhedsspænd.
  4. Ved bradykardi er der en mangel på ilt i blodet, så hjertestop og åndedrætsorganer kan forekomme.
  5. Hvis en person har en infektiøs sygdom, kan strukturelle ændringer i myokardiet forekomme, mod hvilke myocytter dør. Endvidere vokser arvæv, kontraktiliteten i hjertemyokardiet går tabt, ledningen af ​​nerveimpulser afbrydes, og andre sygdomme slutter sig sammen. Dette kan føre til et handicap..

Hvis du har anfald af bradykardi, men du brænder af et ønske om at spille sport, skal du kontakte en kardiolog for kvalificeret hjælp. Efter at have identificeret årsagen til bradykardi, vil lægen ordinere en passende behandling, hvorefter du frit kan deltage i din yndlingssport.