Hvad viser C-reaktivt protein i blodet

9 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1325

At bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, der forekommer i kroppen i de indledende stadier uden alvorlige symptomer, er meget problematisk. Diagnosen bliver kun tilgængelig, når de vigtigste tegn på den patologiske proces er til stede - feber, hævelse, smerte osv..

Dyrt tid går tabt, og selve sygdommen tager gradvist en mere alvorlig form. Moderne medicin står ikke stille, og i begyndelsen af ​​forrige århundrede blev der opdaget en ejendommelig markør for akut betændelse - C-reaktivt protein i blodet.

Dette stof forekommer i blodbanen flere gange hurtigere, end der er en stigning i ESR - erytrocytsedimentationshastigheden, som giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen i et tidligt udviklingsstadium.

C-reaktiv proteindetal

C-reaktivt protein (CRP) blev først opdaget i 1930 af forskerne Tillett og Francis. Stoffet blev påvist i blodplasma hos patienter med akutte inflammatoriske processer som et element, der reagerer med pneumococcus C-polysaccharid.

Human CRP hører til en konservativ proteingruppe kaldet pentaxiner og inkluderer 224 aminosyrerester, der danner en ring omkring den centrale pore. I årtier har CRP været kendt som et protein syntetiseret i leveren..

Imidlertid indikerer en række nylige undersøgelser et tilstrækkeligt højt ekspressionsniveau af dette protein i andre væv. Dens transformation forekommer også i væggene i blodkar og især glatte muskelceller, der forder koronararterierne.

Det nøjagtige funktionelle formål med CRP i den menneskelige krop frem til i dag forårsager adskillige videnskabelige diskussioner. For nylig blev det bestemt, at det beskrevne stof ikke kun er involveret i de inflammatoriske processer i kroppen, men også er en integreret komponent i medfødte immunologiske mekanismer.

Vigtige aspekter af dets biologiske aktivitet er dens evne til at binde forskellige ligander (bundne atomer eller molekyler), undtagen apoptotiske celler, beskadigede membraner osv..

CRP i diagnose

Som tidligere nævnt har C-reaktivt protein inden for praktisk medicin en uundværlig diagnostisk værdi i mange tilfælde. Dette blodelement er meget følsomt over for akutte og kroniske inflammatoriske processer..

Det er i stand til nøjagtigt at afspejle immunsystemets funktionelle tilstand, da det stiger længe før de kliniske tegn på sygdommen vises, og også forbliver i blodet i lang tid efter en virus- eller bakterieinfektion..

Tidligere blev CRP brugt i et meget snævert segment. Dets indhold blev bestemt ved kvalitative reaktioner fra blodprøven i "plusserne" kun til undersøgelse af aktiviteten af ​​gigt. Men efter et stykke tid var det muligt at dybt undersøge betydningen af ​​dette protein som en systemisk refleksion af immunsystemets tilstand, tilstedeværelsen og aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces i kroppen.

Det skal bemærkes, at det er nødvendigt at måle denne parameter ikke kvalitativt, men kvantitativt, dvs. i milligram pr. Liter af det undersøgte materiale. En sådan måling giver mulighed for at bestemme så nøjagtigt som muligt, om kroppen har et inflammatorisk fokus, der undertrykker immunforsvaret.

I klinisk praksis anvendes CRP som den vigtigste, men ikke specifikke markør for betændelse. Det er en del af gruppen af ​​"akutte fase proteiner" (BOF) - stoffer, der forekommer i blodet som en reaktion på vævsskade forårsaget af udviklingen af ​​betændelse, traumer, infektion, vækst i neoplasma og andre faktorer.

I serum hos en sund person er denne komponent fraværende. CRP klassificeres som et protein fra den "stærke" undergruppe, da dens niveau kan stige med en faktor tusinder, hvilket er mange gange højere end kapaciteterne i BOF'er i de "svagere" undergrupper.

Et vigtigt punkt er tidspunktet for forekomst af RRF, som er 6-12 timer, mens BOF af "svage" undergrupper først begynder at blive syntetiseret i blodet efter 48-72 timer. Denne funktion gør det til den mest effektive markør til tidlig påvisning af patologier..

Kombination med en ændring i ESR

En blodprøve for C-reaktivt protein sammenlignes ofte med ESR. Da der altid er en stigning i disse to indikatorer i de indledende stadier af sygdommen. Som nævnt ovenfor vises CRP imidlertid i blodet og forsvinder, før der sker ændringer i ESR..

Med den rigtige terapi falder proteinindholdet i løbet af de næste par dage og forsvinder i 6-10 dage, mens ESR falder efter genopretning først efter 2-4 uger.

På grund af den hurtige normalisering af CRP i blodet bruges denne test til at overvåge udviklingen af ​​kroniske og akutte patologier og til at overvåge effektiviteten af ​​den ordinerede terapi..

Det er værd at huske, at tilsætningen af ​​en bakteriel infektion i næsten enhver sygdom såvel som efter operationen er en lokal proces eller en omfattende læsion såsom sepsis, ledsaget af en stigning i antallet af BOF.

Mængden af ​​C-reaktivt protein påvirkes ikke af hormoner, undtagen graviditetstilstanden. Efter overgangen af ​​sygdommen fra en akut til en kronisk form falder koncentrationen af ​​CRP, indtil den helt forsvinder, og stiger igen med en forværring.

CRP-værdier for virale og spirochetale infektioner stiger lidt, hvilket er grunden til, i fravær af traumatiske skader, dets høje koefficienter indikerer introduktionen af ​​en bakteriel patogen.

Hos et nyfødt barn bestemmes dette protein ofte til diagnose af sepsis, da hos børn kan denne patologi udvikle sig hurtigt, og enhver forsinkelse kan føre til babyens død. Efter operation øges indholdet af CRP, men hvis der ikke er nogen bakterieinfektion i den postoperative periode, vender indikatoren hurtigt tilbage til normal.

Der henviser til, at fastgørelsen af ​​ovennævnte infektion, uanset om denne proces specifikt er lokaliseret eller sepsis, ledsages af et spring i koefficienten eller fraværet af et fald.

Referenceværdier

Normen for C-reaktivt protein i blodet er den samme for mænd og kvinder såvel som børn, og bør ideelt set ikke overstige 1 mg / l. En sådan koncentration af et stof betyder en lav sandsynlighed for forekomst af hjerte-kar-sygdomme (CVD) og deres komplikationer, en indikator på 1-3 mg / l karakteriserer risikoen som gennemsnit.

Hvis koefficienten overstiger 3 mg / l, er dette et slags signal om de høje risici for vaskulære komplikationer hos raske mennesker og hos personer med en historie med sygdomme i det kardiovaskulære system (CVS).

I det tilfælde, hvor det under analysen blev konstateret, at CRP-indholdet er mere end 10 mg / l, så er en anden test obligatorisk, og hvis den bekræfter det første resultat, ordineres en omfattende undersøgelse af patienten. Tilsyneladende udvikler kroppen en inflammatorisk eller infektiøs sygdom.

I nogle kilder og laboratorier øges de normale indikatorer lidt, hvilket kan skyldes de anvendte reagenser eller de metoder, der er anvendt til forskning. Derfor betragtes referenceværdier som koefficienter, der ikke overstiger 5 mg / l.

Fortolkningen af ​​analysematerialet på CRP er som følger, det vil sige, at resultatet vil være:

  • negativ - mindre end 3 mg / l,
  • svagt positiv - 3-6 mg / l,
  • positiv - 6-12 mg / l,
  • skarpt positiv - over 12 mg / l.

Du skal vide, at med patologier, kan CRP-niveauet variere i et meget stort interval (ca. 5-500 mg / l). De højeste forhold (mere end 30 mg / l) bestemmes, når der forekommer bakterielle infektioner i kroppen, f.eks. Lungebetændelse, meningitis, septisk arthritis osv..

Ved virale infektioner øges værdien af ​​dette protein i mindre grad (op til 20 mg / l), hvilket gør det muligt at anvende en kvantitativ vurdering for at differentiere disse to typer infektion. Et moderat højt indhold af C-reaktivt protein, der spænder fra 10-40 mg / l, bestemmes hos patienter efter myokardieinfarkt eller med anden vævsbeskadigelse, for eksempel tumor nekrose.

Hvad bruges analyse til??

Ifølge statistikker er førstepladsen blandt årsagerne til dødelighed i den voksne befolkning i udviklede lande besat af hjerte-kar-patologier og deres komplikationer. Styring af CRP-indhold sammen med andre parametre gør det muligt at bestemme sandsynligheden for ovennævnte sygdomme hos relativt sunde borgere.

Derudover giver denne undersøgelse os mulighed for at forudsige sygdomsforløbet hos hjertepatienter, hvilket er uundværligt for udviklingen af ​​behandlingstaktikker samt for forebyggende foranstaltninger. I denne henseende tilrådes en blodprøve til CRP i følgende situationer, nemlig:

  • At vurdere sandsynligheden for CVD hos relativt sunde individer (i kombination med andre relevante markører).
  • For at forudsige mulige komplikationer (slagtilfælde, hjerteinfarkt, pludselig hjertedød) hos mennesker med hypertension og koronar hjertesygdom (CHD).
  • At vurdere effektiviteten af ​​forebyggelse af CVD og deres komplikationer.

I betragtning af den brede vifte af mulige patologier, som C-reaktivt protein er i stand til at reagere på, er bestemmelse af dets indhold også nødvendigt for:

  • diagnose af infektioner af forskellig oprindelse (bakteriel, viral, parasitisk);
  • systemiske autoimmune forhold;
  • overvågning af postoperativ status;
  • vurdering af effektiviteten af ​​den ordinerede terapi.

Når en undersøgelse er planlagt?

Bestemmelse af CRP-koncentration vises på listen over kliniske situationer, såsom:

  • diagnose af infektiøse og inflammatoriske patologier;
  • differentiering: den virale natur af infektionen eller bakterien;
  • forudsigelse af sværhedsgraden af ​​inflammatoriske sygdomme;
  • vurdering af aktivitetsgraden af ​​patologi og vævsbeskadigelse;
  • bestemmelse af sandsynligheden for CVD;
  • tilbagefald af kroniske sygdomme af inflammatorisk art;
  • ulcerøs colitis, hjerteinfarkt, Crohns sygdom;
  • reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus;
  • evaluering af effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.

Teknikken til at studere CRP-niveauet bruges også:

  • med en omfattende diagnose af relativt sunde individer, der hører til de ældre alderskategorier;
  • når man undersøger patienter, der lider af hypertension og iskæmisk hjertesygdom;
  • under terapeutiske og forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af hjerte-kar-komplikationer, mens du tager statiner og aspirin hos patienter med en kardiologisk profil.
  • efter at have udført angioplastik (for at vurdere risikoen for nyinfarkt, død eller restenose).
  • efter koronar bypass-operation for at påvise postoperative komplikationer i de primære stadier af rehabilitering.

Når proteinniveauerne stiger?

Der er mange faktorer, der fører til en stigning i indikatoren, hvilket gør den til en ikke-specifik markør, hvilket betyder, at den indikerer behovet for en omfattende vurdering sammen med andre mere specifikke parametre.

Årsagerne til væksten af ​​C-reaktivt protein i blodet kan være som følger:

  • akutte bakterielle og virale infektioner;
  • tilbagefald af kroniske inflammatoriske sygdomme;
  • skade på kropsvæv (kirurgi, forskellige skader, akut myokardieinfarkt);
  • ondartede tumorer og deres metastatiske foci;
  • en langsom inflammatorisk proces af en kronisk form, der kan føre til CVD eller forårsage deres komplikation;
  • hormonelle forstyrrelser (øget syntese af progesteron og østrogen);
  • atherogen dyslipidæmi (et fald i HDL-kolesterol, en stigning i LDL og triglycerider);
  • overvægt og afhængighed af tobak.

Funktioner i analysen på CRP

Der er flere metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​C-reaktivt protein. Disse inkluderer meget følsomme latexforbedrede turbidimetri, radioimmunoassay teknikker og enzymimmunoassay.

For at vurdere risikoen for CVD anbefales det at anvende en ultrasensitiv type undersøgelse, der er i stand til at vise lavere niveauer af dette protein. Forberedelse til analyse til CRP er ikke forskellig fra den, der anbefales til generelle eller biokemiske blodprøver.

Dette inkluderer afholdenhed fra mad i 8-12 timer, undgåelse af psykoterapeutisk og fysisk overdreven belastning før tiderne af proceduren samt konsultation med en læge om indtagelse af medicin. Det skal huskes, at der er visse faktorer, der kan øge eller formindske CRP-niveauet.

Så højere værdier kan bestemmes under graviditet, efter intens fysisk anstrengelse, med hormonerstatningsterapi og anvendelse af p-piller. Og analysen viser lavere koefficienter på grund af brugen af ​​kortikosteroider, statiner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Aspirin) og betablokkere..

Vigtig! Det tilrådes at evaluere basisniveauet af C-reaktivt protein ikke tidligere end 14 dage efter forsvinden af ​​tegn på akut betændelse (eller tilbagefald af en kronisk sygdom). Med en stigning på mere end 10 mg / l kræves en yderligere undersøgelse for at finde årsagen til den patologiske proces.

Analyse for C-reaktivt protein (CRP): resultater, dekodning, normal

Hvis din læge har mistanke om, at du har en infektion, autoimmun sygdom eller højt kolesteroltal, vil han bestemt give dig en C-reaktiv proteintest. Hvad viser han? Lad os finde ud af det sammen...

Hvad er C-reaktivt protein?

C-reaktivt protein (undertiden benævnt C-reaktivt protein, CRP eller CRP i analyser) er et stof fra pentraxin-familien, der produceres af leveren som respons på en inflammatorisk proces. Sammen med høj ESR indikerer en kraftig stigning i C-reaktivt protein en invasion af patogener.

Imidlertid kan det stige som svar på andre typer betændelse - for eksempel arterievægge - og indirekte indikere en risiko for et hjerteanfald. Faktum er, at der skelnes mellem to typer CRP, som adskiller sig fra hinanden i molekylstruktur:

Pentamerisk glycoprotein - det aktiveres som respons på infektion;

Monomerisk glycoprotein. Dette er et henfaldsprodukt af det pentameriske protein, og i det store og hele er det en ret dårlig ting for helbredet. Det stimulerer endotelet og fremkalder spasmer af blodkar. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaques mere intensivt..

Hvad betyder forhøjet CRP??

Dog er ikke alle læger enige om, at et højt CRP-niveau korrelerer med en øget sandsynlighed for et hjerteanfald eller slagtilfælde. Flere videnskabelige værker i de seneste årtier taler imidlertid for denne teori..

Cleveland Clinic citerer på sin side data fra en Harvard-undersøgelse, men blandt kvinder, hvor det siges, at hvis det C-reaktive protein er forhøjet, kan dette indikere begyndelsen på koronar hjertesygdom eller slagtilfælde. Ifølge forskere er dette en endnu mere nøjagtig parameter end højt kolesteroltal..

I American Heart Association's ekspertudtalelse fra 2013 hedder det, at for alle risikofaktorer har personer med CRP-niveauer, der er højere end eller lig med 2 milligram pr. Liter (mg / L), sandsynligvis behov for nærmere opmærksomhed på hjertesundheden.

Når der er ordineret et C-reaktivt proteinassay?

Læger bestiller som regel denne test med en rutinemæssig undersøgelse eller med mistanke om infektiøs sygdom. Når ESR-niveauet forhøjes lidt, men under fysisk undersøgelse er der alle tegn på infektion i det akutte stadium, kan det være meget nyttigt at kontrollere niveauet af C-reaktivt protein.

CRP produceres aktivt som reaktion på invasionen af ​​Streptococcus pneumoniae-bakterier, der fremkalder lungebetændelse. Med andre ord foreskrives et C-reaktivt proteinassay til diagnosticering af bakterielle infektioner for at:

Identificer det vigtigste årsag til infektion;

Bestem tilstedeværelsen af ​​en sekundær infektion med komplikationer af influenza, akutte luftvejsinfektioner, bronkitis osv..

Med andre ord gives der en analyse til CRP for ikke-specifikke sundhedsklager (som f.eks. Tilfældet med kinesisk coronavirus) ud over ESR:

Feber og feber;

Hoste, ondt i halsen;

Brystsmerter, åndenød;

Takykardi osv.

Læger ordinerer også en C-reaktiv proteintest, hvis du har mistanke om andre sygdomme:

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD);

Systemisk lupus erythematosus;

Sådan udføres en C-reaktiv proteintest?

Blod tages fra en blodåre. I nogle klinikker er det inkluderet i den generelle (kliniske) blodprøve (OAC), men som regel kontrolleres niveauet af CRP separat.

Ingen videreuddannelse er påkrævet. Din sundhedsudbyder kan dog anbefale dig at lave en C-reaktiv proteintest om morgenen og ikke spise mad i 2-3 timer før blodprøvetagning..

Norm C-reaktivt protein i blodet

Der foretages målinger ved beregningen af ​​milligram stof pr. Liter blod. Generelt er lavere niveauer af C-reaktivt protein bedre end højere niveauer, da det tydeligt indikerer sundhedsmæssige problemer..

Indikatorer over 10 mg / l indikerer en inflammatorisk proces i den akutte fase. Særligt høje værdier taler ikke længere kun om infektion, men om en meget alvorlig sygdom:

Osteomyelitis eller knogleinfektion;

Påvirke også resultaterne af analysen:

Graviditet. Hos kvinder, fra første trimester, på grund af hormonelle ændringer, kan indikatorerne nå op til 20 mg / l;

Rygning. Hos rygere med lang erfaring er koncentrationen af ​​CRP generelt uden skala ved 25 mg / l;

Modtagelse af statiner (simvastatin). Tværtimod fører det til et fald i niveauet af C-reaktivt protein.

C-reaktivt protein steg

Syntesen af ​​CRP stiger i de første fem timer af sygdommen og når et maksimum på 2-3 dage.

Under en virusinfektion eller systemisk sygdom i bindevævet stiger dens koncentration fra 10 til 30 mg / l. De samme værdier gælder for onkologi og kroniske inflammatoriske processer..

Når det kommer til bakterieinfektion, forværring af reumatoid arthritis, hjerteanfald, C-reaktivt protein øges endnu mere - op til 100 mg / l.

Testen giver testen absolut ekstreme værdier for sepsis, alvorlige forbrændinger, pancreasnekrose osv. - 400 mg / l og højere.

Hvilke andre tests kan ordinere

For korrekt vurdering af det kliniske billede kan en specialist kræve yderligere test:

EKG og EKG, inklusive under belastning;

Computertomografi af koronararterierne;

Hvis lægen har mistanke om en aktiv inflammatorisk proces:

Analyse for C-reaktivt protein giver ikke et komplet klinisk billede. Dens stigning i blod indikerer kun nogle afvigelser i sundheden. Hvis det ikke handler om akut betændelse, bliver din læge nødt til at overveje andre faktorer, hvad enten det er din livsstil, dårlige vaner, familiehistorie eller andre sygdomme for at stille en korrekt diagnose..

CRP blodprøve - transkription og norm

Biokemisk analyse af CRP i blodet (C-reaktivt protein) er den hurtigste og mest pålidelige måde at bekræfte eller tilbagevise den inflammatoriske proces i kroppen. CRP er et hurtigtfase-protein, der produceres i leveren og stimulerer kroppens immunrespons på den inflammatoriske proces. Niveauet af C-reaktivt protein i blodserumet afhænger af sygdomsgraden. Koncentrationen af ​​CRP øges mange gange og hurtigt under den inflammatoriske proces, bakterielle og parasitære infektioner, neoplasmer, skader, vævsnekrose (hjerteinfarkt). 4-6 timer efter vævsskade begynder proteinsyntese i leveren at stige. Og efter 12-24 timer stiger niveauet af C-reaktivt protein i blodet mange gange.

Hvad analyse viser

Med rettidig og effektiv behandling vil en CRP-blodprøve vise et fald i proteinkoncentration efter et par dage. Indikatoren normaliseres den 7.-14. Dag efter påbegyndelse af medicin. Hvis sygdommen er gået fra et akut stadium til et kronisk, vil værdien af ​​C-reaktivt protein i blodserum gradvist blive lig med nul. Men med en forværring af sygdommen vil stige igen.

En biokemisk blodprøve for CRP gør det muligt at skelne mellem en virusinfektion og en bakterieinfektion. Da sygdommens virale karakter forøges, øges proteinniveauet ikke meget. Men med en bakterieinfektion, selvom den lige er begyndt at udvikle sig, øges koncentrationen af ​​C-reaktivt protein i blodet eksponentielt.

Hos en sund person er CRP normalt negativt.

Når den sendes til en biokemisk blodprøve til CRP

Lægen sender patienten en nbiokemisk analyse af CRP i blod i følgende tilfælde:

  1. Forebyggende undersøgelse af ældre patienter.
  2. Bestemmelse af sandsynligheden for hjerte-kar-komplikationer hos patienter med diabetes, åreforkalkning og hæmodialyse.
  3. Undersøgelse af patienter med hypertension, koronar hjertesygdom for at forhindre mulige komplikationer: pludselig hjertedød, slagtilfælde, hjerteinfarkt.
  4. Identifikation af komplikationer efter omfaring af koronararterie.
  5. Vurdering af risikoen for restenose, tilbagevendende myokardieinfarkt, død efter angioplastik hos patienter med akut koronarsyndrom eller anstrengende angina.
  6. Overvågning af effektiviteten af ​​forebyggelse og behandling af hjerte-kar-komplikationer ved anvendelse af statiner og acetylsalicylsyre (aspirin) hos patienter med hjerteproblemer.
  7. Kollagenose (for at bestemme effektiviteten af ​​terapi og reaktiviteten i processen).
  8. Overvågning af effektiviteten af ​​behandling af en bakteriel infektion (f.eks. Meningitis, neonatal sepsis) med antibakterielle lægemidler.
  9. Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kroniske sygdomme (amyloidose).
  10. neoplasmer.
  11. Akutte infektionssygdomme.

Hvordan man forbereder sig til analyse

Venøst ​​blod doneres til en biokemisk blodprøve til CRP. Før tærsklen til blodprøvetagning skal du følge enkle regler:

  • Drik ikke alkohol, fedtholdige eller stegt mad.
  • Forsøg at undgå fysisk og følelsesmæssig stress.
  • Sidste måltid 12 timer før analyse.
  • Du kan ikke drikke juice, te og kaffe før undersøgelsen. Du kan kun slukke tørsten med stille vand.
  • Ryg ikke 30 minutter før blodgivning.

Afkodningsanalyse

Lægen skal dekryptere blodprøven for CRP. Kun en specialist kan korrekt vurdere, hvor meget niveauet af C-reaktivt protein er steget, sammenligne dette med symptomerne og ordinere den passende behandling..

Selvom normal biokemisk blodanalyse af CRP er negativ, accepteres referencepositive værdier fra 0 til 5 mg / l. Overvej indikatorerne for CRP og tilstand, de er vist i tabellen.

CRP-indikatorDekryptering
3 mg / lstor sandsynlighed for hjerte-kar-sygdom hos næsten raske mennesker samt stor sandsynlighed for komplikationer hos patienter
CRP> 10 mg / ludføre en gentagen blodprøve en yderligere diagnostisk undersøgelse for at identificere årsagen til sygdommen
Satsen for CRP hos mænd, kvinder, børn og nyfødte
En gruppe menneskernorm
børn under 12 år0-5 mg / l
unge i alderen 12-20 år0-5 mg / l
Mænd0-5 mg / l
Kvinder0-5 mg / l
nyfødte0-1,6 mg / l

C-reaktivt protein under graviditet

Forøget CRP er ikke farlig for en gravid kvinde, hvis andre test er normale. Ellers er det nødvendigt at kigge efter årsagen til den inflammatoriske proces. Ved toksikose kan indikationerne stige til 115 mg / l. Når der øges til 8 mg / l fra 5 til 19 uger, skabes der risiko for spontanabort. Årsagen til en stigning i CRP kan være virusinfektioner (hvis indikatoren er op til 19 mg / l), bakterielle infektioner (hvis indikatoren er over 180 mg / l).

Årsager til afvigelser

  • Akutte bakterielle (neonatal sepsis) og virale (tuberkulose) infektioner.
  • Meningitis.
  • Postoperative komplikationer.
  • Neutropeni.
  • Gastrointestinale sygdomme.
  • Vævsskade (traume, forbrænding, kirurgi, akut hjerteinfarkt).
  • Ondartede neoplasmer og metastaser. (der ses en stigning i CRP i kræft i lungerne, prostata, maven, æggestokkene og andre lokaliseringer af tumorer)
  • Arteriel hypertension.
  • Diabetes.
  • Overvægtig.
  • Forstyrrelse af den hormonelle baggrund (høje niveauer af progesteron eller østrogen).
  • Systemiske reumatiske sygdomme.
  • Aterogen dyslipidæmi (sænkning af kolesterol, stigning af triglycerider).
  • Kronisk inflammatorisk proces forbundet med en øget sandsynlighed for hjerte-kar-sygdom og forekomsten af ​​deres komplikationer.
  • Forværring af kroniske inflammatoriske (immunopatologiske og infektiøse) sygdomme.
  • Afstødningsreaktion på graft.
  • Myokardieinfarkt (forhøjet CRP-niveau bestemmes på sygdommens 2. dag, ved begyndelsen af ​​den 3. uge vender værdien af ​​C-reaktivt protein tilbage til det normale).
  • Sekundær amyloidose.

Hvad der kan påvirke resultatet af analysen

Graviditet, indtagelse af orale antikonceptiva, intens fysisk aktivitet, hormonerstatningsterapi, rygning kan være årsagen til den øgede værdi af CRP i blodet.

Brug af betablokkere, statinlægemidler, kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, aspirin) kan reducere koncentrationen af ​​CRP i blodserum.

Hvis det er nødvendigt at fastlægge basisværdien af ​​C-reaktivt protein, bør en CRP-blodprøve udføres 2 uger efter forsvinden af ​​symptomerne på en akut eller forværring af en kronisk sygdom.

CRP i en blodprøve - hvad viser det

En blodprøve for CRP udføres for at påvise infektiøse og inflammatoriske sygdomme. Dette er et alternativ til definitionen af ​​ESR, en anden markør for betændelse. CRP har adskillige fordele frem for ESR.

Hvad gør en blodprøve for CRP

CRP i blodet er et protein, der er i stand til at binde til et protein af bakterier i streptokokkegruppen. Forkortelsen CRP står for “C-reaktivt protein”. Nogle gange kaldet PSA - C-reaktivt protein.

CRP dannes af leveren, er et medlem af gruppen af ​​proteiner med akut fase. I blodet fra en sund person påvises proteiner fra denne gruppe i små mængder. Væksten af ​​disse indikatorer er forbundet med akut vævsskade, betændelse og den infektiøse proces..

CRP viser en inflammatorisk proces efter 5-6 timer efter dens begyndelse. Den maksimale mængde protein observeres på sygdommens anden dag. CRP er ikke kun en indikator for sygdommen. Dette protein aktiverer et system, der sigter mod at dræbe mikroorganismer og atypiske celler..

C-reaktivt protein er en vigtig del af immunsystemet. Processen med at ødelægge patogener finder sted i trin:

  • celledød forekommer på læsionsstedet;
  • det forårsager en tilstrømning af hvide blodlegemer;
  • neutrofiler og monocytter producerer stoffer, der stimulerer dannelsen af ​​CRP;
  • protein udløser lymfocytter, der genkender og ødelægger udenlandske midler.

Processens varighed er 6-8 timer.

Når det sendes til en biokemisk blodprøve

CRP bestemmes i en biokemisk blodprøve. I standardbiokemi er der ingen sådan indikator som C-reaktivt protein, det er angivet yderligere. Analysen er ordineret til mistanke om:

  • bakteriel eller viral infektion;
  • tarmbetændelse;
  • hjerteanfald;
  • rheumatoid arthritis;
  • ondartet tumor.

Foruden det C-reaktive protein bestemmes andre akutte fase proteiner, enzymer, ESR, hvide blodlegemer og hvide blodlegemer.

Sygdomme, hvor bestemmelsen af ​​PSA er påkrævet, ledsages af følgende symptomer:

  • temperaturstigning på mere end 37,5 grader;
  • hovedpine;
  • utilpashed;
  • hoste;
  • smerter i brystet, maven, leddene;
  • årsagsløs diarré;
  • hududslæt.

Hvis sådanne symptomer vises, skal du kontakte en læge. Efter undersøgelse bestemmer specialisten det krævede undersøgelsesvolumen.

Ved kroniske sygdomme i tarme og led er en ændring i PSA et kriterium for effektiviteten af ​​behandlingen. Blod til C-reaktivt protein ordineres til patienter efter tunge operationer for at vurdere risikoen for bakterielle komplikationer.

Forberedelse til en blodprøve for CRP

Blod til CRP kan tages når som helst på dagen. Protein nedbrydes ikke i lang tid, så blodrøret kan opbevares i køleskabet i 2 dage.

Speciel forberedelse til bloddonation er ikke nødvendig. Patienten anbefales at komme på tom mave. Dagen før skulle give op alkohol og cigaretter. Fedt mad begrænset.

Foruden blodserum findes PSA i led- og cerebrospinalvæske. Disse tests udføres normalt under stationære forhold..

Afkryptering af resultaterne af en blodprøve til CRP

Normen for CRP er ikke den samme hos voksne og børn.

PatientkategoriNorm
Nyfødte4 mg / l og mindre
Voksne10 mg / l og mindre
Gravid kvinde20 mg / l og mindre

En høj PSA i en blodprøve indikerer:

  • betændelse;
  • infektion
  • ondartet tumor.

Kroniske inflammatoriske tilstande ledsages ikke af en stigning i PSA. Hvis den stiger, indikerer dette en forværring af sygdommen.

En lav frekvens har ingen klinisk betydning. Selv hvis CRP er negativ, betyder det ikke, at en person har en sygdom. Imidlertid indikerer en lav PSA i nærvær af tegn på infektion eller betændelse indirekte leverpatologi. Dekryptering af analysen udføres kun af lægen. For en indikator er det umuligt at stille en diagnose. Vurder alle blodtællinger, undersøgelsesdata.

Kombinationen af ​​CRP med en ændring i ESR

Erytrocytsedimentationsgraden er en af ​​de ældste metoder til laboratoriediagnostik. De røde blodlegemer fra raske mennesker sætter sig langs bunden af ​​røret langsommere end de røde blodlegemer hos gravide kvinder eller mennesker med sygdomme. Acceleration af ESR indikerer muligheden for en patologisk proces i kroppen.

Testen er ikke-specifik og indikerer ingen specifik sygdom. ESR stiger med betændelse, infektioner, ondartede processer. Nogle gange forbliver denne indikator normal på baggrund af sygdommen. Det sker, og vice versa - ESR stiger hos en sund person.

CRP stiger under de samme tilstande - betændelse, infektion, ondartet proces. Derfor øges begge disse indikatorer normalt samtidig. Fordele ved bestemmelse af CRP:

  • C-reaktivt protein stiger tidligere end ESR - dette giver dig mulighed for hurtigt at identificere en patologisk proces;
  • PSA er en mere følsom test, der viser endda let betændelse;
  • tilstanden af ​​røde blodlegemer påvirker ikke niveauet af CRP, og ESR med anæmi kan falskt indikere betændelse.

Der er flere undtagelser, hvor reaktivt protein i blodet ikke vokser. Samtidig stiger kun ESR. Disse sygdomme er systemisk lupus erythematosus, ulcerøs colitis. Ved diagnosen af ​​disse sygdomme er en kombination af høj ESR og normal CRP vigtig..

Med reumatoid arthritis

CRP ved systemiske sygdomme øges på grund af den inflammatoriske proces. Ved reumatoid arthritis er der mere protein i ledvæsken end i blodet. Jo højere værdi, jo mere alvorlig gigt forekommer. PSA'er vurderer risikoen for handicap.

Med systemisk lupus erythematosus reducerer autoimmun betændelse proteindannelse. Derfor reduceres CRP med lupus.

Med inflammatorisk tarmsygdom

CRP er en ultrafølsom indikator på betændelse. Et niveau på mere end 200 mg / l betyder akut betændelse eller en forværring af kronisk. Det betyder noget ved diagnosen Crohns sygdom. Ændringen i proteinniveauet bruges til at bedømme effektiviteten af ​​behandlingen.

CRP for kræft

I onkologi er CRP en ikke-specifik indikator. Det gør det umuligt at bestemme nøjagtigt, hvor kræften udvikler sig. Det stiger på grund af betændelse forårsaget af væksten af ​​en ondartet tumor. For at bestemme lokalisering af kræft skal du tage specifikke tumormarkører, foretage ultralyd, computere eller magnetisk resonansafbildning.

PSA bestemmes ved diagnosen af ​​gentagelse af æggestokkene og hudkræft. I tyktarmskræft er protein et prognostisk kriterium. Jo højere score, desto lavere er patientens overlevelse.

Indeks for infektionssygdomme

Enhver smitsom sygdom medfører en stigning i PSA. Det højeste niveau registreres ved bakterielle infektioner - op til 1000 mg / l. Ved virale infektioner overstiger niveauet ikke 20-30 mg / l. Denne forskel er signifikant i klinisk praksis - det kan antages, at hjernehindebetændelse, myokarditis er karakteren.

Hos børn øges C-reaktivt protein med parasitære infektioner - ascariasis, giardiasis, enterobiose. For voksne er opisthorchiasis, diphyllobothriasis karakteristisk.

CRP for kvæstelser

Enhver skade på blødt væv ledsages af en stigning i CRP. Jo hårdere skaden er, jo højere er proteinindholdet. Så et niveau på mere end 500 mg / l indikerer en mulig myokardieinfarkt. Denne indikator observeres også efter omfattende operationer..

Proteinudjævningsfaktorer

Mængden af ​​protein påvirkes af niveauet af kolesterol og lipider. Hos raske mennesker er den gennemsnitlige koncentration af CRP i blodet 0,8 mg / L. Hos mennesker med hjerte-kar-sygdom stiger koncentrationen, selvom den forbliver inden for det normale interval. Niveauet af CRP antyder en risiko for at udvikle åreforkalkning, angina pectoris og hjerteanfald. Jo højere score, desto højere er risikoen for hjertesygdom..

CRP stiger med brugen af ​​fedtholdige fødevarer, hormonelle prævention. NSAID'er, steroider, statiner reducerer dens mængde.

Positiv CRP observeres under følgende forhold:

  • søvnløshed;
  • apnø;
  • rygning;
  • afhængighed;
  • mangel på vitamin A og D;
  • kronisk stress;
  • bor i et bjergrigt område;
  • fedme;
  • overgangsalderen.

I dette tilfælde forbliver indikatoren inden for normale grænser, men når den øvre grænse.

Øget CRP i forhold ledsaget af vævsskade - forbrændinger, kvæstelser, operationer.

CRP under graviditet

Hos en gravid kvinde er CRP-normen i en biokemisk blodprøve op til 20 mg / l. En højere værdi indikerer en inflammatorisk sygdom eller infektion. Yderligere diagnostik udføres i samme volumen som andre mennesker.

Behandlingstaktik for forhøjet C-reaktivt protein afhænger af den underliggende sygdom. Det giver ingen mening at behandle test, før der stilles en diagnose. Behandlingen udføres af følgende specialister:

Afhængig af sygdommen, antibiotika, antivirale og antiinflammatoriske lægemidler, ordineres hormoner. C-reaktivt protein viser en akut infektiøs eller inflammatorisk proces i kroppen. Dette er en mere pålidelig og specifik test sammenlignet med ESR. Det bestemmes i biologiske væsker - blod, cerebrospinalvæske og ledvæske. Med den kvantitative værdi kan vi antage sygdommens art. Ved hjælp af PSA, bakterielle og virale infektioner, skelnes ikke-infektiøs inflammation. Hos en sund person bør CRP-niveauet være mindre end 10 mg / L. Et negativt resultat betyder ikke patologi.

Funktioner af C-reaktivt protein i blodet: norm, forberedelse til analyse, diagnostisk betydning

For første gang lærte verden om tilstedeværelsen af ​​C-reaktivt protein (CRP) i blodet først i det forrige århundrede, så dens egenskaber studeres stadig aktivt. Dette protein er et komplekst stof i dets struktur, da kulhydrater og proteiner kombineres i det. Det produceres kun af leveren. Hos en sund person er mængden af ​​protein i blodserumet minimal, derfor kan de muligvis ikke påvises under diagnosen. Mængden af ​​reaktivt protein i blodet stiger på grund af forskellige faktorer, der udgør en potentiel fare.

Dette stof fik sit navn på grund af dets evne til at reagere med det pneumokokkiske C-polysaccharid. Denne reaktion kaldes bundfald, fordi den repræsenterer beskyttelsen af ​​kroppen mod infektioner i det første stadie af sygdomsudviklingen..

Norm CRP i en biokemisk blodprøve

CRP betragtes som et meget følsomt stof. Det er vanskeligere at beregne dens koncentration end en indikator for erythrocytsedimentationshastigheden (ESR). Hastigheden af ​​dette protein beregnes separat kun for nyfødte.

For så små patienter bør normen ikke overstige 15 mg / l. For voksne mænd, kvinder og børn er den øvre grænse 5 mg / l. Indikatoren øges, hvis den er mere end 10 mg / l. At bestemme koncentrationen af ​​dette stof i laboratoriet har ofte ikke noget specifikt resultat. Dette sker af en grund - laboratorieudstyret kan ikke registrere det mindste indhold af reaktivt protein i blodet, men det betyder ikke, at det ikke er.

Vigtig! Hvis der er mistanke om sepsis, begynder neonatologer antibiotikabehandling, så snart dette blodantal stiger til 12 mg / l. Nogle gange, lige efter fødslen, kan en bakterieinfektion muligvis ikke forårsage en kraftig stigning i protein.

Forøget C-reaktivt protein i blodet kan udvikle sig på grund af enhver inflammatorisk proces og som et resultat af vævsødelæggelse.

Se også: C-reaktivt protein - normen hos kvinder og afvigelser, årsager og metoder til korrektion af resultater

Årsager til stigningen

Når CRP hæves, kan læger straks identificere graden af ​​sygdomsudvikling. Ved hjælp af denne analyse er de i stand til at formulere en forudsagt prognose af sygdommen og effektiviteten af ​​den ordinerede behandling. Undertiden forekommer inflammatoriske processer uden livlige symptomer, så dette blodantal er ganske informativt i diagnosen:

  • aktiv fase af gigt,
  • akutte allergier,
  • sygdomme i det kardiovaskulære system,
  • diabetes mellitus,
  • forhøjet blodtryk,
  • nyre- og leversvigt,
  • præ-infarkt betingelser og slagtilfælde,
  • inflammatoriske processer som følge af kirurgi, bypass-kirurgi, angioplastik,
  • neoplasmer og metastase,
  • autoimmune sygdomme,
  • effektiviteten af ​​den ordinerede terapi,
  • infektionssygdomme,
  • graviditet.

For bedre at forstå den fulde effektivitet af denne analyse skal du svare på spørgsmålet om, hvilke funktioner DRR udfører?.

Hvad viser CRP?

Dette protein er ultrafølsomt, fordi det først begynder at blive produceret efter starten af ​​den inflammatoriske proces i kroppen. Jo mere intens den patologiske proces er, jo højere er præstationen af ​​dette stof. CRP er ansvarlig for:

  • øge kroppens immunforsvar,
  • øget aktivitet i hvide blodlegemer,
  • identifikation og lancering af komplementsystemet,
  • fremskyndet produktion af interleukiner,
  • acceleration af fagocytose.

Med enkle ord deltager C-reaktivt protein i alle reaktioner i immunsystemet, der bekæmper potentielle krops skadedyr.

Hvis patientens test viste en stigning i denne indikator, betyder det, at der foregår en inflammatorisk proces i kroppen.

Dette stof kaldes et ikke-specifikt blodantal, da dette protein har en høj følsomhed over for enhver skade på vævets integritet. Det sammenlignes ofte med ESR..

Vigtig! CRP kan stige 4 timer efter infektion. Allerede på stadiet af aktiv betændelse overstiger niveauet normalt til 20 gange.

Hvordan man forbereder sig til analyse

Når reaktivt protein er forhøjet, kan lægen med sikkerhed bestemme udviklingsstadiet af sygdommen. For at de opnåede resultater af en blodprøve til biokemi skal være så sandfærdige som muligt, anbefales patienten at overholde visse regler:

  1. give blod på tom mave inden kl. 11,
  2. 12 timer før materialet tages, må du ikke drikke alkoholholdige drikke, energidrikke, ikke spise fedtholdige og for krydret mad,
  3. du kan kun drikke vand,
  4. ryger ikke 3 timer før proceduren,
  5. 1-2 dage før blodprøvetagning, skal man opgive aktiv fysisk aktivitet,
  6. minimere stressfaktoren,
  7. Hvis analysen gives om aftenen, kan du tillade en let morgenmad, men uden kaffe og stærk te.

Dette er de regler, der er ens for alle. Hvis patienten tager antibakterielle lægemidler, skal laboratorietekniker og lægen advares om dette inden blodgivningsstadiet.

Almindelige årsager til stigningen

Læger har identificeret tre grupper af årsager, der kan udløse CRP-vækst. C-reaktivt protein er normalt hos voksne og børn, mens det ikke overstiger 5 mg / l. Hvis mængden af ​​dette stof er over det normale, betyder det, at lægen er nødt til at kigge efter årsagen til betændelsen. Grupper af grunde:

  • CRP er højere end 100 mg / L. En sådan høj værdi af reaktivt protein bemærkes i løbet af bakterielle infektioner: mikrobiel lungebetændelse, pyelonephritis, salmonellosis.
  • Indikatoren er op til 50 mg / l. Denne værdi ledsager ofte virussygdomme: mononukleose, herpes, rotovirusinfektion.
  • Indikatoren er op til 19 mg / l. Et lignende analyseresultat indikerer et relativt lavt overskud af normen, men denne tilstand kan være med enhver patologi.

Det er umuligt at tale med en høj grad af sandsynlighed for udviklingen af ​​en bestemt sygdom, da CRP er en omtrentlig indikator. Hos forskellige mennesker kan det variere markant, selv i nærvær af den samme sygdom. For eksempel, hos en person, der har gigt, kan denne blodparameter være højere end 100 mg / l, og hos en person med avanceret sepsis kan den ikke overstige 5 mg / l. Under udnævnelsen af ​​behandlingsbehandling skal lægen ikke kun stole på denne indikator. Det tilrådes at gennemføre en detaljeret biokemisk blodprøve med en obligatorisk bestemmelse af ESR.

Hvorfor C-reaktivt protein stiger hos kvinder?

Forhøjet CRP ses ofte hos kvinder i alderen 30 til 60 år. Denne analyse tillader at udelukke udviklingen af ​​følgende patologier:

  • Gynækologiske sygdomme. En stigning i indikatoren forekommer med endometriose, cervikal erosion, cervicitis, endometritis.
  • Onkologiske sygdomme. Kvinder i alderen 40-60 år er i fare. Oftest diagnosticeres i denne periode brystkræft og livmoderhalskræft..
  • Kroniske sygdomme En kvinde i lang tid er muligvis ikke opmærksom på forløbet, for eksempel kronisk kønsbetændelse.

Råd! For at diagnosticere sygdommen i tide skal du gennemgå en undersøgelse hos en gynækolog mindst 1 gang om året. Hvis der tidligere var nogen patologier, er det for at forebygge det bedre at besøge en læge to gange om året.

Oftest udsættes kvinder for infektioner i kønsorganet (cystitis, klamydia, mycoplasmosis, candidiasis). For det andet er mave-tarmsygdomme. Oftest stiger CRP på grund af cholecystitis, pancreatitis, dysbiosis.

Hvorfor øges C-reaktivt protein hos mænd?

Denne indikator stiger oftere hos middelaldrende og ældre mænd. Årsagen til dette kan være onkologiske sygdomme og inflammatoriske processer:

  • luftrør,
  • Mavetarmkanalen,
  • genitourinary tract.

Alt dette betyder, at C-reaktivt protein er en slags markør, hvormed man kan bestemme graden af ​​forsømmelse af sygdommen. Ved dens antal kan du se, hvor længe sygdommen har været i latent form.

Oprindeligt kan en usund livsstil, usund kost, hårdt fysisk arbejde, stråling, rygning, alkoholmisbrug og stress påvirke stigningen i CRP hos mænd. Reduktion af C-reaktivt protein i blodet ved tidlig diagnose af sygdommen kan ske på 6-8. behandlingsdagen. Vi taler selvfølgelig om sygdomme forårsaget af en bakterieinfektion..

CRP hos børn

Nedsat immunitet er et af de mest almindelige problemer i barnets krop. Især manifesteres denne proces hos børn i grundskole og skolealder. Perioden på 7-10 år betragter lægerne en af ​​de mest "aktive" med hensyn til infektion i barnets krop. Mave-tarmkanaler og luftvejsinfektioner påvirker normalt babyernes helbred i denne alder..

Akutte infektioner, der kan øge CRP:

  • dysbiosis,
  • dysenteri,
  • ARVI,
  • influenza,
  • lungebetændelse,
  • salmonellose,
  • bronkitis,
  • halsbetændelse,
  • laryngitis,
  • sinusitis,
  • sinusitis,
  • mavekatar.

Vigtig! Særlig opmærksomhed bør rettes mod parasitiske patologier. Ofte kan beskidte hænder, uvaskede grøntsager og frugter føre til indføring af parasitter i børnenes krop. Det er værd at tage test for pinworms, giardia, roundworms, et bredt bånd.

Behandling af alle disse sygdomme vil være mest effektiv, hvis diagnosen udføres på et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Hvordan C-reaktivt protein påvirker udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme

Opdagelsen af ​​den stærke afhængighed af et højt CRP-indeks og udviklingen af ​​hjerte-kar-patologier blev ganske frisk. Dette protein er i stand til at provokere udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose, hvilket er vigtigt for mennesker med eksisterende hjertesygdomme..

Hvis CRP stiger til 4 mg / l hos patienter med hjertesygdomme og vaskulære sygdomme, betyder det en stor sandsynlighed for vaskulær skade. Tværtimod, en lavere sats gør det muligt at tale om den vellykkede behandling af sygdommen.

Proteinet, der er ansvarligt for niveauet af den inflammatoriske proces, er i stand til at bestemme:

  • forhøjet blodtryk,
  • Iskæmisk hjertesygdom,
  • vaskulær atherosklerose,
  • anæmi,
  • arytmi,
  • takykardi,
  • hjertekrampe.

Hvis CRP i blodet øges, er folk med:

  1. overvægtig,
  2. hyppige stigninger i blodtryk,
  3. stigning i blodlipider med lav densitet,
  4. øget blodsukker.

Derudover kan rygning, overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer, minimal fysisk aktivitet og hyppige stress forværre situationen..

Nu ved vi, hvad et reaktivt protein er, og hvilke funktioner det udfører i kroppen. Ved hjælp af dette stof er det lettere for læger at bestemme årsagen til sygdommen, prognosen for dens udvikling og effektiviteten af ​​behandlingen.

CRP i blodet, hvad er det og dets diagnostiske evner

I blodprøver ser lægen ofte på C-reaktivt protein med en ESR for at afgøre, om der er en inflammatorisk proces i kroppen i den akutte fase. Analyse af tilstedeværelsen af ​​C-reaktivt protein i blodet begyndte at blive brugt i 30'erne af det tyvende århundrede. Et karakteristisk træk ved dette protein er en hurtig reaktion på sygdommens begyndelse. Niveauet stiger allerede inden for 6 til 12 timer efter sygdommens begyndelse, når der ikke er symptomer.

”Gylden markør” - det er det, klinikere kalder det C-reaktive protein for dets evne til at opdage den akutte fase af den inflammatoriske proces. Til glæde for de samme klinikere kan testresultaterne nu opnås på en halv time (i nogle tilfælde i en time) i stedet for en dag i forbindelse med introduktionen af ​​moderne teknikker. Ved en sådan hastighed at behandle en blodprøve kan du ud over at diagnosticere en sygdom overvåge behandlingsprocessen.

Hvad er C-reaktivt protein

Syntesen af ​​C-reaktivt protein aktiveres under udviklingen af ​​den inflammatoriske proces ved enhver lokalisering i den menneskelige krop. Den vigtigste virkningsmekanisme for denne markør er bundfaldsreaktionen med C-polysaccharid af pneumokokker og andre bakterier og svampe i de meget tidlige stadier af den patologiske tilstand.

De vigtigste egenskaber ved CRP er:

  • Højere følsomhed over for betændelse i modsætning til ESR - erythrocytsedimentationsrate.
  • Reagerer efter 4-6 timer efter eksponering for patogenet eller udviklingen af ​​en patologisk tilstand (hvilket betyder ikke-infektiøs genese).
  • Ændringer i indikatorer kan diagnosticeres i løbet af sygdommens første dag.

I den moderne medicinske litteratur er der bevis for, at der er to sorter af C-reaktivt protein:

  • Indfødt (pentamerisk, består af 5 underenheder) protein - denne markør, der er kendt for alle som direkte CRP.
  • Det nye protein (monomer, består af 1 underenhed) - er kendetegnet ved hurtigere mobilitet, et fald i blodpladeaggregationstiden og evnen til at aktivere og syntetisere biologiske stoffer.

Monomeriske proteinantigener er placeret på overfladen af ​​lymfocytiske celler og plasmaceller, dræberceller. Ved akut inflammation omdannes det sædvanlige C-reaktive protein til monomer, der allerede har alle de iboende virkninger af CRP.

Funktioner af C-reaktivt protein

Da den angivne markør er inkluderet i komplekset med grundlæggende akutte fase indikatorer for betændelse, er følgende funktioner karakteristiske for det:

  • Den vigtigste pligt for CRP er at deltage i implementeringen af ​​humoral medfødt immunitet. Denne effekt realiseres gennem komplekse sekventielle immunreaktioner, der giver en stærk forbindelse mellem medfødt og erhvervet immunitet:
    • Ødelæggelse af skaller fra sunde celler af en patogen, anden patologisk faktor. Dette fører til celledød. Hvide blodlegemer, fagocytter migrerer til sådanne foci.
    • Nu begynder en lokal reaktion på bortskaffelse af døde celler, hvilket forårsager en betændelsesreaktion. I steder med sådanne reaktioner akkumuleres først neutrofiler, derefter monocytter, for at absorbere fremmede elementer, for at bidrage til syntesen af ​​mediatorer, ved hjælp af hvilken CRP begynder at blive produceret intensivt.
    • Herefter begynder den accelererede dannelse af alle komponenter i akut fase.
    • På dette trin indtaster T-lymfocytter reaktionen, som som reaktion på makrofaglevering af antigener til lymfeknuderne genkender antigene strukturer og transmitterer information til B-lymfocytter. Det er fra dette øjeblik, at den aktive dannelse af antistoffer begynder, hvilket er et nøglebånd i humoral immunitet. På alle disse stadier er et C-reaktivt protein involveret i reaktionerne..
    • Inden for 10-12 timer vokser CRP-niveauer i blodet hurtigt, hvilket bekræfter dets vigtigste funktioner - antiinflammatorisk og beskyttende.
  • Det har egenskaber som immunoglobulin G, som manifesteres ved evnen til at aktivere komplementsystemet med blodpladeaggregering.
  • Det forårsager erytrocyt-hemolyse i betændelse, der er forbundet med patologiske enheder..
  • I fokus på den infektiøse proces hæmmer virkningen af ​​henfaldsprodukter af patogener.

Hvordan er analysen

Det skal understreges, at en blodprøve til bestemmelse af CRP ikke er obligatorisk for alle. En sådan test udføres ifølge nogle indikationer..