Hvad er cerebrovaskulær sygdom?

Forskellige årsager kan føre til kredsløbssygdomme i hjernen. Denne tilstand bidrager til udviklingen af ​​mange patologier, som inden for medicin kombineres til en generel gruppe kaldet ”cerebrovaskulær sygdom”. Imidlertid forstår ikke alle, hvad diagnosen er, og hvilke konsekvenser det kan have..

Hvad er det

Cerebrovaskulær sygdom (CVB) er en tilstand, hvor der konstateres progressiv skade på det vaskulære system i den menneskelige hjerne, kendetegnet ved gradvis død af neuroner på grund af mangel på essentielle næringsstoffer og ilt.

Ifølge statistikker stiger antallet af personer, der diagnosticeres med denne sygdom, hvert år. Hvis CVB for endog 30 år var modtagelig for ældre mennesker, påvises denne form nu hos patienter fra 40 år i 70% af tilfældene.

Formularer og typer

I henhold til den medicinske klassificering er cerebrovaskulær sygdom opdelt i akut og kronisk. Den første gruppe inkluderer:

  • iskæmisk angreb;
  • hypertensiv encephalopati;
  • iskæmisk, uspecificeret, hæmoragisk slagtilfælde.

Den kroniske form er kendetegnet ved discirculatory encephalopathy, der er opdelt i følgende typer:

  • emboli, hvor karene er tilstoppede med blodpropper, der dannes i store arterier og kommer ind i de mindre med blodstrøm;
  • blødning, når der opstår en brud, der provoserer et hæmoragisk slagtilfælde;
  • trombose, hvor plaques tilstopper lumen og bidrager til dens indsnævring.

Udviklingen af ​​discirculatory encephalopathy er gradvis med begyndelsen på det akutte stadie af sygdomsforløbet.

Hvad der provokerer CVB

Aterosklerose er almindelig nok. En anstifter af dens udseende er et øget niveau af kolesterol i blodet. Dette stof er en viskøs masse, der sætter sig på karvæggene. Aterosklerotiske plaques indsnævrer hullerne, hvilket ofte forstyrrer cerebral cirkulation.

Ved konstant ledsagelse af denne tilstand fører en stigning i blodtrykket til det faktum, at væggene i karene begynder at strække, hvilket resulterer i, at deres permeabilitet øges. Der er en gradvis indsnævring af lumen, udvikling af stenose. Sådanne processer bidrager til døden af ​​celler på baggrund af iltmangel..

Af ikke mindre betydningsfulde årsager inkluderer systemisk vaskulitis. Sygdomme i denne gruppe ledsager betændelses- og deformationsprocesser, der direkte påvirker væggene i blodkar, på grund af hvilke der er en funktionsfejl i deres normale funktion, hvilket resulterer i, at ilt ind i vævene i utilstrækkelige mængder, og de dør.

Yderligere risikofaktorer inkluderer:

  • diabetes;
  • rygning;
  • overdreven alkoholforbrug;
  • overvægtig;
  • kroniske patologier i det kardiovaskulære system;
  • stress
  • osteochondrose i cervikale rygsøjler;
  • hjerne svulst;
  • infektionssygdomme.

Derudover kan arvelighed, aldersrelaterede ændringer, en nedsat stofskifte eller overgangsalder hos det retfærdige køn blive en provokerende faktor..

Symptomer

CVB i det første stadie af dens udvikling ledsages af:

  • søvnløshed;
  • generel svaghed;
  • træthed;
  • hovedpine;
  • nedsat opmærksomhed;
  • intolerance overfor mentalt arbejde.

I fravær af ordentlig behandling er cerebrovaskulær sygdom i cerebrale kar karakteriseret ved udtalt symptomer. Smerter i hovedet bliver mere intense, ofte betragter patienter det som en migræne, irritabilitet, svimmelhed, kvalme vises.

Selv hvis du ikke søger medicinsk hjælp, vil symptomerne være endnu mere alvorlige. Blandt de vigtigste skelne:

  • alvorlig smerte i nakken;
  • hyppig besvimelse;
  • ustabil gang;
  • forstyrrelser i motoriske funktioner - parese og lammelse af lemmer;
  • mindre synsnedsættelse;
  • utydelig tale;
  • kramper
  • rysten;
  • hurtig svimmelhed ledsaget af kvalme og opkast.

Afhængigt af patologiforløbet adskiller man 3 grader:

  • Den første er kendetegnet ved den umærkelige udvikling af CVB, symptomatologien minder stort set om andre skader og sygdomme.
  • På det andet bemærkes mentale forstyrrelser, der tjener som en indikator for tildelingen af ​​handicap. På dette trin mister imidlertid ikke patienten evnen til selvpleje.
  • I trin 3 udvikler vaskulær demens. Patienten mister evnen til at bevæge sig uafhængigt, orientere sig i rummet, har brug for hjælp fra kære. Sådanne patienter skal konstant overvåges..

På trods af det faktum, at sygdomme i den cerebrovaskulære gruppe aktivt kan udvikle sig, forbliver tilstanden hos mange patienter stabil i mere end et år.

Mulige komplikationer

Patologiske tilstande med hjerneaktivitet fører til udvikling af ændringer i hjernevæv, som er ledsaget af mentale og kognitive abnormiteter:

  • hukommelsen forringes kraftigt;
  • fobier vises;
  • egocentrisme observeres;
  • desorientering i rummet;
  • demens vises ofte.

I nogle tilfælde er nystagmus mulig - hyppige bevægelser af øjenkugler af en ufrivillig art.

Blandt de mest alvorlige konsekvenser af CVB er:

  • Akut forbigående iskæmisk angreb. Det er kendetegnet ved en midlertidig krænkelse af blodcirkulationen med dens yderligere bedring. Ledsagende symptomer forsvinder i løbet af den første dag.
  • Iskæmisk slagtilfælde. Oxygen ophører med at strømme ind i hjernen, hvilket får cellerne til at dø. Ledsaget af parese og lammelse af arme og ben, hukommelsestab, nedsat tale og syn.
  • Binswangers sygdom. Med atrofi af det hvide cerebrale stof udvikler desorientering, demens gradvist, evnen til at tjene sig tabt, hukommelsen forværres.

Andre forhold er ikke udelukket, hvor prognosen ikke vil være den mest gunstige op til et dødeligt resultat..

Hvordan diagnosticeres sygdommen

Diagnose af cerebrovaskulær sygdom udføres af en neurolog og vaskulær kirurg. Den generelle tilstand vurderes, der udføres et antal obligatoriske undersøgelser:

  1. Kliniske og biokemiske blodprøver.
  2. elektrokardiogram.
  3. Røntgenbillede af brystet.
  4. Serologisk reaktion på syfilis.
  5. Analyse af urin.
  6. Bestemmelse af protrombinindeks.

Til en mere komplet undersøgelse anvendes sådanne instrumentale diagnostiske metoder som:

  • Angiografi. Hjælper med at bestemme tilstanden af ​​blodkar ved hjælp af et kontrastmedium. Afslører også mulig trombose, åreforkalkning, aneurisme og kræft.
  • Angioscanning. Det bruges i den første diagnose af CVB. Dette er en af ​​de billige og hurtige metoder, der ikke er farlige, når de bruges gentagne gange..
  • Transkraniel dopplerografi. Undersøgelserne udføres ved hjælp af ultralyd, som giver dig mulighed for at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og de krænkelser, der opstår..
  • Hjernescintigrafi er en af ​​de enkle metoder, der næsten ikke har nogen kontraindikationer. Dets essens er introduktionen af ​​et radioaktivt stof i en vene, hvorefter en scanning udføres efter 15 minutter. I løbet af denne tid spreder radioisotopen sig gennem kroppen og akkumuleres i væv, der har gennemgået patologiske ændringer..

En vigtig rolle spilles af magnetisk resonans og computertomografi.

Terapeutiske foranstaltninger

Kun en erfaren specialist vil være i stand til at diagnosticere patologi og ordinere den rigtige terapi, hvis hovedopgave er at eliminere hjerneskade.

Lægemiddelbehandling udføres omfattende. For det første er handlinger rettet mod at eliminere risikofaktorer. Til disse formål er lægemidler fra sådanne grupper ordineret som:

  • antihypertensive stoffer;
  • anti-sklerotisk;
  • hypoglykæmisk.

Først efter at hovedmetabolismen er korrigeret, kan man gå direkte til behandlingen af ​​selve sygdommen.

Blandt de vigtigste grupper af medikamenter, der bidrager til normalisering af cerebral cirkulation, er der:

  1. Antioxidanter - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
  2. Metabolics - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  3. Antihypoxanter - Mekaprin, Ketoprofen.
  4. Nootropiske medikamenter - Glycine, Maron, Pantogam.
  5. Antispasmodisk - Dibazole, Papaverine.
  6. Antikoagulantia af direkte handling (Fraxiparin), indirekte - Warfarin, Fenilin.
  7. Lægemidler, der fremmer vasodilatation (Agapurin, Trental).
  8. Acetylsalicylsyre.

Under grundterapi normaliseres ekstern åndedræt, understøttes neurobeskyttelse og homeostase.

  1. Luftvejsrensede, mekanisk ventilation udført.
  2. Hvis der opstår symptomer på hjertesvigt, bruges lægemidler som Pentamin og Lasix.
  3. I tilfælde af hjerterytmefejl udføres antiarytmisk behandling ved hjælp af lægemidlerne Korglikon og Strofantin.
  4. For at stoppe vegetative funktioner ordineres diphenhydramin eller haloperidol.
  5. I tilfælde af cerebralt ødem - Mannitol og Furosemide.

Hyperbar oksygenering bruges til at mætte blodet med ilt og dets normale strømning ind i vævet. Essensen af ​​denne metode er, at patienten placeres i et kammer, hvor iltmangel i væv elimineres på grund af ren luft. Denne procedure kan forbedre livet betydeligt og forhindre mulige komplikationer..

Kirurgisk indgriben

I svære former for sygdommen, som ikke er tilgængelige for medicinsk behandling, er operationer nødvendige, som et resultat af hvilket aterosklerotiske plaques og blodpropper fra arterier fjernes. Karumenens lumen øges på grund af placering af katetre i dem.

Kirurgisk terapi udføres til intracerebral blødning og arterielle aneurismer..

Traditionelle medicinmetoder

Ved cerebrovaskulære sygdomme er behandling med folkemedicin ikke udelukket. Af de mest beviste opskrifter bruges følgende:

  • Tør pæonroden. Derefter finhakkes det, og hæld kogt vand. Lad det brygge i 60 minutter. Det anbefales at bruge en ske op til 5 gange om dagen.
  • Drej citron og orange i en kødslibemaskine (2 stykker hver). Bland den resulterende masse med flydende honning og bland godt, indtil der opnås en homogen masse. Du skal insistere på et køligt sted 24 timer. Tag om morgenen, til frokosten og om aftenen 1 spsk. ske.

Det skal huskes, at det kun ved sådanne metoder er umuligt at slippe af med sygdommen. De kan kun bruges som et supplement til hovedbehandlingen..

Forebyggelse og prognose

For at forhindre patologi er det vigtigt at overholde en række anbefalinger:

  1. At afvise fra dårlige vaner.
  2. Sporvægt.
  3. Spis ordentligt.
  4. Udfør enkle fysiske øvelser dagligt.
  5. Gør rettidigt foranstaltninger til behandling af samtidige sygdomme.

Med henblik på profylakse kan lægemidler, der hæmmer blodkoagulation og forbedrer blodcirkulationen, også være ordineret..

Cerebrovaskulær sygdom er en så alvorlig sygdom, der kan udgøre en ret alvorlig trussel mod menneskelivet.

Prognosen for livet afhænger i vid udstrækning af, hvordan rettidig medicinsk behandling blev leveret. Det vigtigste er at huske, at du under ingen omstændigheder bør deltage i selvbehandling uden recept fra en læge.

Diagnose og behandling af cerebrovaskulær sygdom

De mest komplekse funktioner i hjernen kan kun udføres under betingelse af normal funktion af dets levende stof. Væv har brug for uafbrudt livsstøtte, ernæring og vejrtrækning, og kun et normalt dannet og intakt vaskulært system kan give en sådan forsyning..

De mindste funktionsfejl, selv i kar med mindre kaliber, fører til sult og respirationsdepression af cellerne, hvilket reducerer deres levedygtighed. Udad manifesteres sådanne processer af tab af færdigheder, mental evne, evnen til at udføre forskellige bevægelser. Lignende patologier kombineres i en enkelt gruppe - cerebrovaskulære sygdomme. Deres forekomst er for nylig steget så meget, der skaber alvorlig bekymring blandt specialister.

Egenskaber og sorter af patologi

Selv hvis der udvikler tegn, har en person muligvis ikke en anelse om, hvad cerebrovaskulær sygdom er. I denne periode kombineres en hel gruppe sygdomme. Disse lidelser er snigende, de fører til krænkelser af mange vigtige funktioner leveret af hjernen.

Deres essens er hæmning af celleaktivitet på grund af utilstrækkelig blodforsyning i tilfælde af skade på hjernens kar.

Gruppen af ​​cerebrovaskulære sygdomme inkluderer adskillige alvorlige patologier:

  1. Hæmoragisk slagtilfælde.
  2. Intrakranial blødning.
  3. Kronisk discirculatory encephalopathy.
  4. Iskæmisk slagtilfælde.
  5. Hypertensiv encephalopati.

Neurologi studerer egenskaberne ved forløbet af CVB og behandlingen af ​​sådanne lidelser..

Grundene

Cerebrovaskulære lidelser er af forskellig oprindelse..

Men vi kan skelne mellem almindelige provokerende faktorer, der kan ændre tilstanden i hjernens kar:

  1. Hormonelle forstyrrelser (inklusive under hormonel medicinsk behandling).
  2. Metaboliske abnormiteter.
  3. Eksponering for tobak og alkohol.
  4. Forhøjet blodtryk.
  5. Stressfulde situationer.
  6. Iskæmisk hjertesygdom.
  7. Skader på kraniet og rygsøjlen.
  8. Hypodynamia.
  9. Arvelig disponering for udviklingen af ​​cerebrovaskulære lidelser.

Mange af disse faktorer påvirker konstant eller periodisk den menneskelige krop, og med alderen samles virkningerne af disse påvirkninger.

Hos ældre er cerebrovaskulær insufficiens derfor mere sandsynligt, selvom patologier for denne gruppe for nylig er blevet mere almindelige i den unge befolkning.

Cerebrovaskulær insufficiens sygdomme

På grund af den lange og stærke indflydelse af provokerende faktorer udvikles sygdomme, der efterfølgende fører til forekomst af cerebrovaskulær insufficiens:

  1. Åreforkalkning. Denne almindelige lidelse forårsager vedhæftning af kolesterolplaques til den indre overflade af karvæggene. Efterfølgende kan sådanne fartøjer ikke udføre deres funktioner fuldt ud..
  2. Vaskulitis. Ledsaget af inflammatoriske fænomener, der hindrer normal cirkulation.
  3. Osteochondrose. Ledsaget af udviklingen af ​​vertebro-basilar insufficiens med hæmning af blodgennemstrømning i rygsøjlerne.
  4. Forhøjet blodtryk. En stigning i trykarterier provoserer spasme.
  5. Blodpropper fører også til cerebrovaskulær insufficiens på grund af tilstopning af blodkar.

Det er ofte vanskeligt at bestemme grundårsagen til cerebrovaskulær sygdom. Så i nogle tilfælde forbliver diagnosen uspecificeret.

Symptomer og stadier

Cerebrovaskulær insufficiens har forskellige symptomer, deres klassificering udføres i henhold til tidspunktet og intensiteten af ​​manifestationen under hensyntagen til udviklingsstadiet af patologien.

De første manifestationer, der er karakteristiske for trin 1-cerebrovaskulær sygdom i hjernen, vises normalt langsomt.

De vigtigste symptomer på forstyrrelsen inkluderer:

  1. Nedsat ydelse.
  2. Koncentrationsvanskeligheder.
  3. Vanskeligheder med at huske nylært information.
  4. Overdreven fussiness.
  5. Flygtighed af følelser.
  6. Irritabilitet.
  7. Tør mund.
  8. Hot flashes.
  9. Hjerterytmeforstyrrelser.

De patologiske fænomener, der ledsager cerebrovaskulære lidelser, påvirker en persons fysiske og mentale evner, skaber vanskeligheder ved at udføre aktiviteter, som patienten tidligere har udøvet uden meget besvær. På grund af en forvrænget opfattelse af begivenheder og en persons uvillighed til at acceptere andre menneskers meninger, opstår der ofte konflikter, selv med nærmeste familiemedlemmer, der ikke med det samme forstår årsagen til sådanne karakterændringer.

Kronisk cerebrovaskulær sygdom (CPVC) i grad 2 manifesteres af endnu mere livlige cerebrale symptomer, så på dette stadium bliver det allerede klart, at årsagen til ændringer i den menneskelige psyke er hans sygdom.

Flere overtrædelser af den psykomotiske sfære, depression af intelligens og motoriske evner manifesteres. Problemer begynder med koordinering og orientering, følsomheden af ​​forskellige analysatorer (især den visuelle evne falder).

Yderligere progression af CEH forårsager anfald og nedsat talekvalitet.

Hvad kan CVP føre til?

Cerebrovaskulær patologi (CVP) kan i sidste ende føre til fænomener som:

  1. demens.
  2. Slag.
  3. Cerebrovaskulær koma.
  4. Forbigående iskæmisk angreb.

Den alvorlige form af denne sygdom, defineret som den tredje fase af cerebrovaskulær insufficiens (eller cerebrovaskulær angioødem), beskrives ved et irreversibelt tab af en persons evne til at tænke og bevidst aktivitet. Faktisk bliver en person handicappet (selvom det undertiden tilrådes at tilpasse et handicap allerede i anden fase, med en voldelig manifestation af symptomer). Patienten er hjælpeløs, har brug for konstant overvågning.

Han har brug for hjælp til alt, selv når han opfylder de grundlæggende behov (han kan ikke drikke og spise alene, gå på toilettet). Det er utroligt vanskeligt at kommunikere med ham, da talecentret påvirkes, og talen går tabt, men nu er patienten ikke længere i stand til at komme i konflikt. Men han kan skade sig selv med akavede forsøg på at bevæge sig, og enhver skade er ekstremt farlig for ham.

Diagnosticering

Cerebrovaskulært syndrom kan kun påvises ved diagnose i en medicinsk institution. Selv hvis der er mistanke om en sådan sygdom, vil hverken patienten selv eller hans pårørende være i stand til at bestemme patologien derhjemme. Derfor bør du finde en god vaskulær kirurg, der kan genkende typen af ​​lidelse og ordinere behandling.

Diagnosen af ​​CVB kan stilles efter følgende diagnostiske foranstaltninger:

  1. Blodprøver (protrombinindeks, biokemi er meget vigtigt), urin.
  2. Tests for infektioner (syfilis).
  3. EEG.
  4. EKG.
  5. Røntgenbillede af brystet.
  6. Angioscanning er en meget informativ metode til påvisning af cerebrovaskulær insufficiens.
  7. scintigrafi.
  8. Angiografi.
  9. Transkraniel dopplerografi.
  10. MR.

Kun de diagnostiske resultater fortæller, hvad det virkelig sker med personen, hvilke anatomiske ændringer der fører til krænkelser.

Der kan også være problemer med at dechiftere cerebrovaskulær sygdom, men udvælgelsen af ​​en kvalificeret specialist vil hurtigt bestemme typen af ​​lidelse og udvikle en behandling.

Behandling

For at hjælpe patienten med at optimere livskvaliteten og udsætte indtræden af ​​irreversible lidelser, bør behandling af cerebrovaskulær sygdom tilrettelægges på en sådan måde, at graden af ​​indflydelse af årsagerne til lidelsen reduceres og undertrykkes dens symptomer.

Cerebrovaskulære sygdomme skal behandles ved hjælp af forskellige fremgangsmåder.

Disse inkluderer:

  1. Lægemiddelterapi mod sygdomme, der provokerede CVD-sygdom (åreforkalkning, iskæmisk slagtilfælde og andre).
  2. Lægemiddelterapi, der sigter mod at forhindre farlige tilstande, der kan føre til komplikationer (hypertensiv krise, koma).
  3. Behandling af CVB med medikamenter, der normaliserer vitale processer i kroppen (stofskifte, antioxidanter, angiobeskyttelsesmidler, antikoagulantia, cerebrale kar, der beskytter mod skader, hypokolesterolemiske lægemidler, antispasmodika og vasodilatatoriske lægemidler).
  4. Anvendelse af medicin til behandling af psykoterapeutiske abnormiteter, der forårsager cerebrovaskulær sygdom i hjernen (antidepressiva).
  5. Anvendelse af medicinske procedurer. Især med diagnosen ”kronisk cerebrovaskulær insufficiens” hjælper hyperbar oksygenering godt. Dette er en teknik, hvor patienten indånder rent ilt i et trykkammer, så det er muligt at øge tilførslen af ​​ilt til celler fra arterielt blod.
  6. Sådanne patologiske fænomener som fedme, åreforkalkning, diabetes, iskæmisk slagtilfælde kræver en diæt.
  7. Hvis cerebral insufficiens er forårsaget af en defekt, der kan løses ved operation, anvendes kirurgiske metoder. For eksempel kan stenter indsættes i kar, der lider af spasmer, eller kolesterolplaques kan fjernes, hvis patienten har åreforkalkning. Der er metoder, der kan eliminere farlige konsekvenser, hvis patienten havde intracerebral blødning..
  8. Cerebrovaskulær sygdom kræver en ændring i patientens livsstil. Du bør således organisere din daglige rutine for at reducere varigheden og intensiteten af ​​mental stress og øge den fysiske aktivitet. Behov for at stoppe med at ryge og alkoholforbrug.

Cerebro-vaskulære sygdomme kan behandles, hvis det startes i de første faser. Desuden er det i mange tilfælde endda muligt at genvinde mistede evner og undgå den tidlige tildeling af handicap.

Konklusion

Alle kan møde en sådan forstyrrelse i det virkelige liv og vide, hvad CVI er. Det skal forstås, at med cerebrovaskulær sygdom er den korrekte psykologiske opfattelse af andre af diagnosen og den syge person meget vigtig.

Du er nødt til at prøve ikke at lægge mærke til mangler ved hans tænkning og ikke prøve at bevise sandheden op til udviklingen af ​​konflikter.

De forværrer patientens humør og fysiologiske abnormiteter. Hver stress provoserer en endnu større mangel på ilt og endnu flere cellers død.

Hvis personen som helhed er optimistisk, pårørende tager tilstrækkelig pleje af patienten, behandlingen startes til tiden, øges effektiviteten af ​​behandlingen til tider, de undertrykte psykologiske funktioner gendannes, og det bliver muligt at leve et lykkeligt liv, hvis læger ordinerer.