Myelopati

Nederlaget på livmoderhalsryggen forekommer i de første syv hvirvler. Ofte er cervikal myelopati forårsaget af osteochondrose, skoliose, kyphose og andre degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen.

Hvad er det?

Myelopati, et komplekst koncept, der bruges i neurologi til at henvise til rygmarvslesioner. Direkte cervikal myelopati, dette er skade på cervikale rygmarv.

Sygdommen kan enten erhverves eller medfødt, og afhængigt af den underliggende årsag foreskrives de nødvendige behandlingsmetoder.

Grundene

Der er mange grunde til forekomsten af ​​patologi:

  • fysiske virkninger på rygmarven på grund af traumer,
  • brok, fremspring af den intervertebrale disk,
  • autoimmune sygdomme,
  • forskellige virale infektioner,
  • forstyrret blodforsyning,
  • CNS-dilatation,
  • spinal trombose,
  • tumorer inde i rygmarven osv..

Symptomer

Afhængigt af kilden vises symptomer over tid eller med det samme. Øjeblikkelig tegn inkluderer smerter forårsaget af mekanisk skade, dislokation eller brud..

De vigtigste tegn på myelopati inkluderer:

  • alvorlige smerter i livmoderhalsryggen,
  • muskelsvaghed,
  • kriblende lemmer,
  • følelsesløshed i benene og overkroppen,
  • svimmelhed og desorientering i mørke,
  • dysfunktion i fordøjelses- og urogenitalt system,
  • arbejdet vejrtrækning,
  • krænkelse af finmotorik, kramper og delvis lammelse er mulig.

Diagnostiske metoder

En neuropatolog er involveret i behandlingen og diagnosen. Til at begynde med fører patienten og lægen en dialog, hvor det bliver klart, hvor længe ubehaget forekom, om familiemedlemmer har kroniske sygdomme forbundet med neurologi. Det bestemmes, om patienten blev udsat for radioaktive eller toksiske stoffer, og på baggrund af disse indikationer antyder lægen tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen.

For at bekræfte cervikal myelopati er det nødvendigt at gennemgå undersøgelser, herunder:

  1. en generel blodprøve for den biokemiske komponent giver dig mulighed for at finde ud af, om der er farlige infektionssygdomme, der forstyrrer behandlingen,
  2. radiografi, for at identificere lokaliseringen af ​​skader og sygdommens sværhedsgrad,
  3. computertomografi (CT), visualiserer de mindste strukturer i knoglevæv og bestemmer også lokalisationen og strukturelle parametre for tumoren,
  4. magnetisk resonansbillede (MRI), funktionen er den samme som CT, men under påvirkning af elektromagnetiske bølger kan du få yderligere oplysninger,
  5. elektromyografi, en diagnostisk metode, der evaluerer den bioelektriske aktivitet af muskler,
  6. elektroneurografi, bestemmer det perifere nervesystem og muskels funktionelle tilstand,
  7. punktering af rygmarven (lændepunktion), fjernelse af en lille mængde cerebrospinalvæske og introduktion af medikamenter. Også brugt til undersøgelse af cerebrospinalvæskesammensætning..

Denne række procedurer bestemmer rygmarvets tilstand og hjælper med at ordinere passende behandling..

Behandling

Baseret på årsagerne til patologien kan behandling udføres samlet med andre læger (kirurger, onkologer, osteopater og andre).

De vigtigste metoder er rettet mod:

  • rodårsag eliminering,
  • smertereduktion,
  • styrke rygsøjlen med træning,
  • restaurering af mistede motorfunktioner,
  • slippe af med følelsesløshed og prikken i lemmerne,
  • finmotorisk restaurering.

Ortopædisk kirurg, arbejdserfaring 12 år Konsulter en neurolog, inden du går i gang med sådanne terapeutiske foranstaltninger. Uden undersøgelse vil selvmedicinering være skadelig for din krop..

Lægemiddelterapi

Hver patient behandles individuelt, da alle har forskellige årsager og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Nogle patienter er allergiske over for visse lægemidler, hvilket udelukker deres brug under behandlingen. Medicin ordineres afhængigt af patientens alder..

Blandt lægemiddelgrupperne skal vasodilaterende og antispasmodiske lægemidler skelnes. I tilfælde af giftige stoffer ordineres patienten medicin, der fjerner dem fra kroppen. Til infektionssygdomme, antivirale og antimykotika.

Med genetiske abnormiteter er det umuligt at helbrede medicinsk myelopati af livmoderhalsryggen. Patienten læres måder at reducere skader og metoder til at tackle sygdommen.

Kirurgisk indgriben

I alvorlige former for sygdommen er kirurgi uundværlig. Derudover er det presserende kirurgisk indgreb nødvendigt i tilfælde af mekanisk påvirkning af rygsøjlen (brud, dislokation) samt hernias, tumorer og fremspring af de intervertebrale skiver.

Reference. Rettidig fjernelse af godartede tumorer øger chancen for at besejre sygdommen markant.

Med for stort tryk på rygmarven kræves følgende operationer:

  • diskektomi, fjernelse af en del af den intervertebrale disk,
  • laminektomi, fjernelse af rygsøjlen,
  • synostose, fusion (fusion) af to ryghvirvler med hinanden.

Understøttende aktiviteter

Hvis sygdommen ikke er gået for langt, kan kirurgisk indgreb undgås og heles ved hjælp af de nødvendige medicin og støttende foranstaltninger. Disse inkluderer:

  1. Fysioterapi. Oprettelse af særlige forhold ved anvendelse af naturlige og kunstige faktorer, der påvirker den menneskelige krop.
  2. Akupunktur. Nålinjektioner stimulerer biologisk aktive punkter, hvilket fører til positive ændringer i kroppen.
  3. Fysioterapi. Dette er et sæt fysiske øvelser til behandling og rehabilitering af patienter. Programmet er udarbejdet under nøje hensyntagen til sygdommens karakteristika og kontraindikationer.
  4. Laserterapi Behandling ved hjælp af en klasse apparater til konstruktion, hvortil principperne for forstærkning af optisk stråling (laser) anvendes. Det bruges til at regulere blodcirkulationen i nakken.
  5. Elektroforese En metode, hvor medikamenter indføres i den menneskelige krop gennem huden med jævnstrøm.
  6. Korset. Til justering af ryghvirvlerne bruges et fastgørelseskorset til at holde ryggen i god stand..
  7. Krage af shants. Dette er en ortopædisk enhed til korrektion af patologier i livmoderhalsryggen..

Ortopædisk kirurg, erhvervserfaring 12 år. Jo mere uddannede er en akupunkturspecialist (akupunktur), jo bedre resultat opnår han. Det er vigtigt at forstå, hvilke punkter på den menneskelige krop, der er ansvarlige for hvad. Det anbefales ikke at lave akupunktur på egen hånd, da dette kan føre til et ugunstigt resultat..

Forebyggelse

  1. Cervikal myelopati er vanskelig at forebygge. Der er forholdsregler, der reducerer risikoen for skade og deformation..
  2. Hvis arbejdet er forbundet med en lang tidsfordriv i en position, tilrådes det med jævne mellemrum at stå op og udføre enkle øvelser.
  3. Undgå at hænge og ælte din nakke så ofte som muligt.
  4. Etablere en diæt: opgive junkfood og spis mere grøntsager og frugt. Spis kød og mejeriprodukter.
  5. Drik om nødvendigt et kursus med chondroprotectors.

Det er også nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre fald og andre mekaniske virkninger på nakken:

  • installer gelænder i bruser,
  • klatre ikke op i trappen i mørke,
  • kig under dine fødder, mens du går,
  • Fjern tæpper og strøelse fra gulvet for at forhindre, at de snubler.

Cervikal myelopati, en ubehagelig og vanskelig at behandle sygdom. Patienten skal være i positivt humør og følge instruktionerne fra lægerne nøjagtigt. Når du er blevet af med sygdommen, skal du ikke glemme forebyggende foranstaltninger, som ikke tillader ham at udvikle sig igen..

Iskæmisk myelopati Cervikal myelopati (cervikal rygsøjle): symptomer og behandling. Sådan forhindres cervikal myelopati

Myelopati - forskellige læsioner i rygmarven, der er opstået af forskellige årsager og har en kronisk form for kurset. Det er opdelt i følgende typer:

  • Spondylogenic
  • vertebrale
  • Post-traumatisk
  • aterosklerotisk
  • Giftig
  • Stråling
  • Inflammatorisk
  • Metabolisk
  • Diabetic
  • På grund af:
    • Epidural abscess
    • Tumorer
    • Osteoporose

Oftest forekommer cervikal myelopati (cervikal) på grund af osteochondrose eller spondylose og myelopati i brysthvirvelsøjlen.

Årsager til myelopati

Oftest er årsagerne til denne sygdom uden for rygmarven.

Degenerative ændringer i rygsøjlen kommer først:

  • Spondylarthrosis
  • Ufrivillig spondylolistese

De efterfølges af skader:

  • Dislokation (subluxation) af ryghvirvlerne
  • Vertebral fraktur
  • Kompressionsbrud i rygsøjlen

Og vaskulære sygdomme:

  • Spinal vaskulær trombose
  • åreforkalkning

Mere sjældne årsager til myelopati er:

  • Anomalier i udviklingen af ​​rygsøjlen
  • Tumorer i rygsøjlen
  • Metaboliske lidelser
  • tuberkulose
  • Spinal osteomyelitis
  • Stråling og giftig skade på kroppen

Årsager til skade på selve rygmarvsstoffet:

  • Vertebral rygmarvsskade
  • Hematomyelia
  • Infektioner og hævelse af rygmarven
  • Komplikation i lændepunktering
  • demyelinisering:
    • Arveligt - Russi-Levy syndrom, Refsum sygdom
    • Erhvervet - Multipel sklerose

Myelopati klassificering

Spondylogenic. Årsagerne er degenerative patologier i rygsøjlen..

Aterosklerotisk. Det opstår, når aflejringer på væggene i blodkar leverer rygmarven, kolesterolplaques, som er en konsekvens af:

  • Systemisk åreforkalkning
  • Arvelig metabolisk lidelse
  • Hjerte sygdom

Vertebrogen myelopati. Det udvikler sig på baggrund af følgende problemer i rygsøjlen:

  • osteochondrose
  • Intervertebral brok
  • Medfødt stenose i rygmarven
Sygdommen kan forekomme i to former:
  1. Kronisk I dette tilfælde forsømmes årsagen til myelopati osteochondrose, hvor osteophytter (knoglevækst langs kanterne af hvirvlerne) vokser, som komprimerer blodkarene i rygmarven og dens væv.
  2. Skarp. Det opstår som et resultat af en skade, oftest ved bilulykker. Når du rammer en forhindring eller kolliderer med en anden bil, opstår der en "whiplash" - en skarp bevægelse af nakken og hovedet, hvor rygsøjlerne eller intervertebrale skiver forskydes, hvilket beskadiger rygmarven.

Giftig. Forekommer med en toksisk virkning på centralnervesystemet (for eksempel med difteri).

Stråling. Kan forekomme efter et strålebehandlingsforløb i behandling af ondartede neoplasmer.

Smitsom. Det er ret almindeligt ved følgende sygdomme:

  • Lyme sygdom
  • Syfilis (neurosyphilis)
  • Enterovirusinfektion i barndommen

Karcinomatøs - en manifestation af paraneoplastiske læsioner i centralnervesystemet ved sygdomme som:

  • lymfom
  • leukæmi
  • Onkologiske patologier (f.eks. Lungekræft)
  • Lymphogranulomatosis

Demyeliniserende. Det opstår som et resultat af erhvervede eller arvelige demyeliniserende processer i centralnervesystemet.

Symptomer på myelopati

De afhænger af årsagerne til sygdommen og processens form. Det er almindeligt, at der først er smerter i det berørte område af rygsøjlen, hvorefter de følgende neurologiske symptomer begynder at udvikle sig:

  • I det berørte område er et fald i hudens følsomhed
  • Muskelstyrken i det berørte område reduceres markant (lammelse er mulig)
  • Sværhedsgrad ved at udføre vilkårlige bevægelser
  • Hvis rygmarven i lændeområdet påvirkes, er funktionen af ​​bækkenorganerne mulig - inkontinens / tilbageholdelse af urin, fæces.

Symptomer på cervikal myelopati

  • Nedsat muskelstyrke
  • Smerter i nakken, bag på hovedet og mellem skulderbladene
  • Nødhed af huden i nakken eller armene
  • Ufrivillig rykninger og muskelkramper i de øvre lemmer

Thoracic myelopati

  • Hjertesmerter svarende til et hjerteanfald
  • Smerter i ribbenene, værre, når du prøver at bøje til begge sider
  • Hånd svaghed
  • Vanskeligheder med at arbejde tungt
  • Rykninger og prikken i arme, bryst- og rygmarvsmuskler
  • Følsomhedsreduktion

Myelopati-behandling

Det udføres af en neurolog, der efter undersøgelse kan henvises til instrumentel diagnostik (røntgen, CT, MR, densitometri) og laboratorieundersøgelser (blodprøve, spinalpunktion, biopsi, cerebrospinalvæskekultur).

Yderligere behandling af sygdommen afhænger af årsagen til dens udseende og kliniske form. Behandling af rodårsager og symptomatisk behandling gives normalt..

Hvis der opdages kompressionsmyelopati, elimineres kompressionen primært:

  • Fjernelse af bykilen
  • Fjernelse af hæmatom (tumor)
  • Cyste dræning

Hvis der sker en indsnævring af rygmarven, udføres yderligere behandling af en neurokirurg ved hjælp af dekomprimeringskirurgi:

  • Punktering af dekomprimering af disken
  • facetektomi
  • laminektomi
  • Mikrodisektomi (diskektomi), når der opdages en herniated disk

Med iskæmisk myelopati består behandlingen i at eliminere årsagerne til vaskulær kompression samt implementering af vaskulær terapi med antispasmodiske og vasodilatatoriske lægemidler:

For at behandle giftig myelopati udføres afgiftning og infektiøs antibakteriel terapi.

Den vanskeligste behandling er arvelig demyeliniserende og kræftfremkaldende myelopati. Med sådanne patologier er behandling begrænset til symptomatisk terapi..

I alle tilfælde foreskrives medikamenter, der øger metabolismen i nervevævet samt reducerer dets modtagelighed for hypoxi:

  • neurobeskyttere
  • Vitaminer B1, B6
  • Metabolitter (Piracetam, Cerebrolysin, Actovegin)

Mange patienter får ordineret fysioterapi:

  • diatermi
  • Paraffinbehandling
  • UHF osv.

For at øge motorisk aktivitet, udvikle selvplejefærdigheder, for at forhindre forskellige komplikationer (atrofi i muskler, trykksår, ledkontraktioner, kongestiv lungebetændelse) anbefales det:

  • Massage
  • Rehabiliteringsfysioterapi:
    • Elektroforese med proserin
    • Elektrisk stimulering
    • Hydroterapi
    • SMT paretiske muskler
    • Zoneterapi

Forebyggelse af myelopati

Det består i at forhindre forekomst af sygdomme, som denne patologi udvikler sig mod:

  • Rettidig påvisning og yderligere behandling af sygdomme i rygsøjlen og blodkar
  • Forebyggelse af kvæstelser, forgiftning og infektionssygdomme

Rygmarven er den grundlæggende "akse" i vores nervesystem, gennem hvilket hjernen forbinder sig med resten af ​​kroppen. Derfor kan myelopati føre til de mest alvorlige konsekvenser, op til et komplet handicap. Derudover er det umuligt at definere ”risikogruppen” klart, fordi et barn, aktiv sportsungdom og middelaldrende og ældre på grund af forskellige årsager til dens forekomst kan blive syge. Her er nogle alderskategorier af patienter:

  • børn, der har haft en enterovirusinfektion;
  • unge mennesker (15 til 35 år), der har lidt en rygmarvsskade;
  • middelaldrende mennesker (30-50 år gamle) med en primær tumor;
  • ældre (fra 55 år) mennesker med degenerative ændringer i rygsøjlen på grund af gamle gentagne skader; oftest er det dem, hvis erhverv er forbundet med fysisk aktivitet.

Afhængigt af de sygdomme, der blev den grundlæggende årsag til udviklingen af ​​myelopati, kan nogle flere grupper skelnes, for eksempel kræftpatienter eller personer med ændringer i knoglevæv på grund af artrose og.

Grundene

De vigtigste grunde kan opdeles i flere grupper:

  • fysiske virkninger på rygmarven som et resultat af traumatiske eller degenerative deformiteter i rygsøjlen;
  • krænkelse af cerebrospinalcirkulationen;
  • virusinfektion;
  • tumorer af forskellig oprindelse;
  • forgiftning med giftige stoffer;
  • eksponering for stråling;
  • metaboliske og endokrine lidelser;
  • demyelinering (ødelæggelse af myelinskeden i nerven) i centralnervesystemet.

En sådan bred vifte af mulige faktorer, der forårsager myelopati, påvirker også tvetydigheden ved klassificeringen af ​​sygdommen.

Klassifikation

På stedet for skade på rygmarven er sygdommen opdelt i myelopati af cervikale rygsøjler, thorax og lumbosacral rygsøjle.

Ved etiologi (årsager) til myelopati skelnes et langt større antal indstillinger. Og i dette tilfælde får sygdommen et dobbelt navn, hvor den forklarende betegnelse kommer først. De vigtigste sygdomsformer inkluderer:

  • hvirvelløs (spondylogen, diskogen, cervikal myelopati) - er forårsaget af komprimering (komprimering) af rygmarven under mekanisk virkning af rygmarvsdeformiteter forårsaget af osteochondrosis, spondylarthrosis, herniatede skiver og andre sygdomme ledsaget af en krænkelse af formen på rygsøjlen;
  • aterosklerotisk (dyscirculatory, ischemic) - manifesterer sig i strid med blodcirkulationen og forskellige patologier af blodkar;
  • kræftfremkaldende - er en manifestation af en læsion i centralnervesystemet i kræft;
  • posttraumatisk - det henviser til både en skade på rygmarven selv (for eksempel et blå mærke, hjernerystelse, skade under rygmarvning) og en komprimeringseffekt på det som et resultat af krænkelser af rygsøjlets integritet;
  • metabolisk - forekommer som en komplikation i metabolske og endokrine lidelser i kroppen;
  • poststråling (stråling) - er forårsaget af strålingseksponering og er oftest resultatet af strålebehandling;
  • infektiøs - kan forekomme med forskellige infektionssygdomme (f.eks. med HIV eller enterovirusinfektion);
  • toksisk (forgiftning) - forekommer med toksiske virkninger på centralnervesystemet (CNS), for eksempel med difteri;
  • demyelinering - på grund af arvelige faktorer eller multippel sklerose.

Der er virkelig mange muligheder for rygmarvsskade, så i et af de anførte tilfælde af kvæstelser eller sygdomme er det værd at kontrollere for en mulig myelopati.

Symptomer

Det er ikke så enkelt at bestemme denne lidelse uafhængigt. I de tidlige stadier, især i tilfælde af primær myelopati, ledsaget af svær smerte, er skade på rygmarven næsten umulig at bemærke. Et udtalt symptomkompleks er karakteristisk for højere niveauer af myelopati. Og de mest almindelige tegn på det, uanset etiologien, er:

  • rygsmerter, der ofte udstråler til lemmerne, området af ribbenene eller lænden, som kan opfattes som hjerte- eller nyresmerter;
  • muskelsvaghed i forskellige grader;
  • et fald i hudens følsomhed (enhver - taktil, smerte, temperatur, muskulær artikulær fornemmelse eller alle typer på én gang) for at fuldføre følelsesløshed;
  • nedsat bevægelighed ved frivillige bevægelser - kramper, parese eller delvis lammelse;
  • manifestation af dysfunktion i bækkenorganerne - blære og tarm.

Hvis sådanne symptomer opstår, skal du hurtigt konsultere en neurolog, fordi jo hurtigere myelopati er diagnosticeret, jo større er chancen for en kur.

Diagnosticering

Som for enhver sygdom med en kompleks genese (oprindelse), skal lægen først og fremmest udelukke muligheden for andre lidelser med lignende symptomer. Derfor bruges laboratorie- og hardwareundersøgelser udover visuel undersøgelse med palpation altid.

Laboratoriemetoder inkluderer ikke kun en blodprøve (generel, detaljeret og bestemmende niveau for inflammatoriske proteiner), men også undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske, knogler og (eller) blødt væv.

Som instrumentel undersøgelse bruges:

  • radiografi (computertomografi) til visualisering af knoglen i rygsøjlen;
  • magnetisk resonansafbildning - til visuel undersøgelse af rygmarven (dens kompression, deformation), tilstedeværelsen af ​​tumorer;
  • elektromyografi, elektroneurografi - for at vurdere niveauet for skader på centralnervesystemet og perifere nerver.

En sådan diagnostisk algoritme gør det muligt bedst muligt at bestemme rygmarvets tilstand.

Behandling

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​rygmarvsmyelopati afhænger af graden af ​​hjerneskade og dens etiologi. Derfor er behandlingen af ​​den primære sygdom obligatorisk ud over symptomatisk behandling.

Hver type myelopati har sit eget behandlingsforløb, som både kan være terapeutisk (med rus, infektiøs, kræftfremkaldende og andre former) og kan fungere (for eksempel med en kompressionsform). Under alle omstændigheder skal behandlingen eliminere (eller i det mindste mindske) virkningen af ​​den underliggende sygdom på rygmarven, som læger med andre nødvendige specialiseringer kommer ud i sammen med en neurolog.

Men der er også en obligatorisk behandling ordineret for de fleste patienter med myelopati. Det omfatter:

  • vaskulær terapi, der inkluderer brugen af ​​antispasmodiske og vasodilatoriske lægemidler, samt lægemidler, der forbedrer de reologiske egenskaber og blodmikrocirkulation;
  • neurobeskyttende terapi, gendannelse af nervesystemets metabolisme og reducering af dens modtagelighed for hypoxi;
  • fysioterapi, massage og træningsterapi, anbefalet til kronisk (ikke-akut) myelopati.

Og trods den veletablerede behandlingspraksis er det langt fra i alle tilfælde muligt at slippe af med sygdommen.

Komplikationer

Situationen med myelopati kompliceres af det faktum, at for nogle primære sygdomme, der ikke kan helbredes, kan deres negative virkning på rygmarven ikke stoppes. En forværring af tilstanden i centralnervesystemet (en stigning i skade på nervevæv) fører til paraplegi, quadriplegia eller fuldstændig lammelse.

Forebyggelse

Der er ingen specielle metoder til forebyggelse af nøjagtigt myelopati. Generelt anbefales de sædvanlige forholdsregler for at opretholde en sund rygsøjle:

  • udførelse af øvelser rettet mod dannelsen af ​​et bærende muskelkorset;
  • opretholdelse af en ret aktiv livsstil, inklusive mulige belastninger på rygsøjlen;
  • det korrekte valg af seng (for eksempel valg af en ortopædisk madras eller udstyret til en semi-stiv seng);
  • ophør med at ryge og fedtholdige fødevarer, der bidrager til et fald i vaskulær elasticitet.

Til dette tilføjes forebyggelse af forebyggelse af sygdomme, der forårsager udvikling af myelopati, som inkluderer patologier i rygsøjlen, vaskulære sygdomme, endokrine og metabolske lidelser, infektiøse læsioner, forgiftning med bly, cyanider og andre giftige stoffer samt forebyggelse af skade.

Vejrudsigt

Komplet helbredelse i tilfælde af en sygdom afhænger ikke kun (og ikke engang så meget) af aktualiteten af ​​dens påvisning, men af ​​de faktorer, der forårsager den. Så komprimeringsmyelopati såvel som posttraumatisk er fuldstændigt hærdelig med fuldstændig eliminering af årsagerne til.

Den mest ugunstige prognose for bedring er kræftfremkaldende, postradiation og demyeniliserende myelopatier, hvor det næsten er umuligt at stoppe processen med yderligere ødelæggelse af nervevæv.

De resterende typer myelopati er vanskelige at forudsige. For mange af dem er en fuldstændig kur ikke opnåelig på grund af uhelbredigheden af ​​sygdomsårsagerne; i bedste tilfælde kan en stabil tilstand opnås uden forringelse. Disse indbefatter for eksempel iskæmiske eller metabolske former for myelopati. I toksiske og infektiøse former for myelopati afhænger bedring af graden af ​​skade på rygmarven og spænder fra vedvarende remission på initialniveauer til fuldstændig immobilitet med dødelig ødelæggelse af nervevæv.

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

Myelopati er en neurologisk patologi i rygsøjlen, hvor der er skade på rygmarven.

Denne sygdom manifesterer sig i form af følsomhedsforstyrrelser, nedsat motorisk aktivitet, ledningsproblemer. Patologisymptomer afhænger direkte af formen for sygdomsforløbet. Behandlingen skal vælges af lægen under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved patientens krop.

Grundene

Da myelopati er kendetegnet ved en krænkelse af rygmarven, er der følgende grunde til udseendet af denne lidelse:

  • komprimering - kan være et resultat af tumordannelse, brok, forskydning af ryghvirvlen;
  • cirkulationsproblemer - i dette tilfælde er der en indsnævring eller blokering af karret, rygmarvs-iskæmi;
  • traumatiske skader - alvorlige blå mærker eller brud, komplikationer ved kirurgiske indgreb;
  • inflammatoriske læsioner i rygmarven eller ryghvirvlerne;
  • konsekvenser af spinalpunktion;
  • mangel på visse vitaminer - i dette tilfælde udvikler degenerativ myelopati.

Klassifikation

Der er ganske mange sorter af sygdommen, som hver er kendetegnet ved visse træk. Så udvikler vertebrogen myelopati med skade på rygsøjlen. Følgende faktorer fører til dens udseende:

Til forebyggelse og behandling af fælles sygdomme bruger vores regelmæssige læser den ikke-kirurgiske behandlingsmetode, der vinder popularitet, anbefalet af førende tyske og israelske ortopeder. Efter at have undersøgt det nøje, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.

  • komprimering med indholdet af knoglens kanal;
  • skade på rygets kar;
  • skader.

Hvis vertebrogen myelopati bliver kronisk, øges symptomerne på sygdommen gradvist.
En anden slags patologi er rygmarvsinfarkt. Denne sygdom kan være resultatet af arteriel hypotension, hvor blodforsyningen til visse områder forværres. Nogle gange er årsagen til patologien blodpropper i små kar, som et resultat af hvilken en iskæmisk form af sygdommen udvikler sig.
Som et resultat af sådanne processer svækkes lemmerne, en person mister motorisk aktivitet, han kan opleve svækkelse af talet og nedsat følsomhed.
Vaskulær myelopati er en kronisk sygdom, der er resultatet af osteochondrose, traumatiske skader og forstyrrelser i blodkarets funktion. Med udviklingen af ​​denne lidelse forekommer svaghed og øget træthed i benene.
En forholdsvis almindelig lidelse er cervikal myelopati. Den spondylogene form for skader på denne afdeling påvirker muskuloskeletalsystemets funktion. Hendes symptomer inkluderer stivhed hos ældre. Når kroppen ældes, mister diske vand, hvilket fører til deres rynke og fragmentering..

Cervikal myelopati af rygsøjlen

Cervikal cervikal myelopati af rygsøjlen betragtes som den farligste sygdom, da det fører til negative konsekvenser. I dette tilfælde observeres kronisk komprimering af rygmarven. Derfor provokerer cervikal myelopati symptomer på muskelsvaghed i lemmer.
Skader på thoraxområdet er ret sjældne. Denne sygdom er normalt et resultat af en intervertebral brok. Strukturen i thoraxområdet er sådan, at kun 1% af sådanne læsioner er lokaliseret i dette område af rygsøjlen.
På grund af de anatomiske træk giver behandlingen af ​​sådan myelopati visse vanskeligheder - normalt kræver dette kirurgisk indgreb. Ofte forveksles thorax myelopati med tumorer..
Skader på lænden har karakteristiske symptomer:

  1. Når man klemmer rygmarven mellem den første lænde og tiende thorakale rygvirvel, udvikles et epiconus-syndrom. Det ledsages af smerter i lændehvirvelsøjlen, bageste overflade af underbenet og lårene. Lammesvaghed observeres også..
  2. Denne sygdom er kendetegnet ved parese af fødderne, et fald i tonen i musklerne i balderne, et fald i muskelstyrken i underbenet. Dette syndrom ledsages af et tab af plantar og Achilles-reflekser..
  3. Hvis komprimeringen er lokaliseret på niveau med den anden lændehvirvel, opstår keglesyndrom. På samme tid er smerter ikke særlig stærke, men der opstår problemer i funktionen af ​​kønsorganet og tarmen. Dette syndrom ledsages af et fald i følsomhed i den anogenitale region.
  4. Med komprimering på niveauet med den anden rod af korsryggen og skiverne, som er lokaliseret under ryghvirvlerne, vises et hestestalsyndrom. I dette tilfælde forekommer intens smerte i underkroppen, som gives til lemmerne. Dette syndrom kan også forårsage lammelse..

Degenerativ myelopati udvikles som et resultat af gradvist stigende iskæmi i rygmarven. Det kan skyldes en mangel på vitamin E og B12. Degenerativ myelopati kræver særlig behandling, der består i at udfylde manglen på disse stoffer..
Sygdommens komprimerings-iskæmiske form inkluderer et antal patologier:

  • cervikal spondylose;
  • indsnævring af rygmarven;
  • tumorlæsion;
  • blødning;
  • Indre blødninger.

Desuden kan sygdommens komprimerings-iskæmiske form være en konsekvens af akut traumatisk skade. Det kan være ledsaget af en forskydning af ryghvirvlerne eller et brud på ryggen. Derudover kan kompression-iskæmisk myelopati udløse akut fremspring af rygmarvsskiven.

Symptomer

Denne sygdom kan have forskellige symptomer - det hele afhænger af patologiens form og årsagerne, der provokerede dens udvikling.
Desuden er det samlede kliniske billede i hvert tilfælde det samme. Først forekommer smerte i det berørte område af rygsøjlen, hvorefter specifikke neurologiske symptomer vises:

  • nedsat følsomhed i huden;
  • reduktion i muskelstyrke i det berørte område;
  • vanskeligheder med at udføre vilkårlige bevægelser;
  • forstyrrelse af bækkenorganerne - typisk for læsioner i lænden.

Med udviklingen af ​​cervikal myelopati forekommer følgende symptomer:

Ved skade på brystet kan der være smerter i hjertet

  • alvorlig smerte i niveauet for nakken, nakken mellem skulderbladene;
  • ufrivillig ryning i armene, muskelspasmer;
  • følelsesløshed i huden i niveauet for nakke eller hænder.

Ved skader på thoraxområdet kan sådanne manifestationer forekomme:

  • smerter i hjertet;
  • smerter i området af ribbenene;
  • svaghed i hænderne;
  • kramper og prikken i arme, ryg og bryst.

Diagnosticering

For at vælge en effektiv behandling skal du være særlig opmærksom på diagnosen. Magnetisk resonansafbildning bruges til at visualisere rygmarven, intervertebrale skiver og tumorformationer. Den samme undersøgelse giver dig mulighed for at identificere områder med rygsøjlen.
Computertomografi bruges til at vurdere tilstanden af ​​rygsøjlen. Computer angiografi hjælper med at undersøge blodkar ved at injicere et kontrastmedium.
Elektromyografi bruges til at vurdere udførelsen af ​​elektrisk excitation langs nervefibre. En blodprøve bruges til at påvise infektiøse, autoimmune og metabolske sygdomme..

Behandling

Spinal myelopati betragtes som en temmelig kompleks sygdom, men i dag er der mange typer effektiv terapi. Behandling af patologi afhænger af årsagerne til dens udvikling.

Hvis en person udvikler degenerativ myelopati, får han ordineret antioxidanter, B-vitaminer. For andre arter kan vasodilatoriske medikamenter og neuroprotectors bruges..
Derudover er det vigtigt at overveje, at behandling afhænger af sygdommens form:

  1. Forværring af osteochondrose stoppes ved hjælp af smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Efter fjernelse af svær smerte udføres behandlingen ved hjælp af fysioterapi, massage, træningsterapi.
  2. Multipel sklerose kræver passende medicin, herunder steroider.
  3. For at håndtere infektioner ordineres antibakterielle og antipyretiske lægemidler. I nogle tilfælde behandling med steroider.
  4. Hvis myelopati er resultatet af kompression, kan kirurgisk behandling være nødvendig, hvilket er fjernelse af en tumor eller brok.

Myelopati er en ret alvorlig sygdom i rygsøjlen, hvilket kan føre til negative sundhedsmæssige konsekvenser. For at forhindre, at dette sker, skal du begynde at behandle sygdommen så hurtigt som muligt.

Diagnosen myelopati betyder en patologi, hvor der udvikler sig en vedvarende skade på rygmarven. Oftest er den patologiske proces lokaliseret i livmoderhalsryggen (cervikal myelopati), og ca. 40% af alle tilfælde forekommer i brysthulen og lænden.

Sygdommen er opdelt i typer (degenerative og post-traumatiske arter), som hver har sin egen specificitet af forløbet og prognosen. I de fleste tilfælde er prognosen for behandling af myelopati betinget gunstig, men i nærvær af komplikationer eller en stråleform af myelopati er den betinget ugunstig.

Myelopati er en sygdom, der udvikler sig med skade på rygmarven. Og dette handler ikke kun om rygmarvsskader, årsagen til udviklingen af ​​myelopati kan være ondartede neoplasmer, kredsløbssygdomme, inflammatoriske processer og så videre..

Myelopati kan lokaliseres i enhver del af rygsøjlen. Det skal også bemærkes, at myelopati er en yderligere diagnose til grundårsagen til rygmarvsskade. For eksempel, hvis skaden er forårsaget af diabetes, taler vi om diabetisk myelopati.

Denne sygdom forekommer i alle aldersgrupper. Den traumatiske type af sygdommen observeres oftest hos mænd i alderen 15 til 40 år, tumortypen er oftest lokaliseret hos patienter i alderen 30 til 50 år..

Bemærk, at på baggrund af ondartede neoplasmer er risikoen for at udvikle myelopati i området mellem 5 og 10 procent, mens thoraxområdet oftest påvirkes (60%). Omkring 25.000 tilfælde af tumor myelopati registreres om året..

Årsager til udvikling

Som nævnt tidligere er myelopati ikke en uafhængig sygdom og udvikler sig kun på baggrund af de primære sygdomme, der har forårsaget skade på rygmarven.

Følgende årsager til myelopati er:

  1. Rygmarvsskade (for eksempel med en brud eller forskydning af ryghvirvler kan en direkte rygskade også være årsagen).
  2. En brok i den intervertebrale skive på grund af det tryk, den udøver (kompression) på rygmarven.
  3. Osteoarthrosis (spondylosis).
  4. Ondartede neoplasmer (når de er involveret i den patologiske proces i det epidurale rum).
  5. Infektiøse (inklusive virale) og inflammatoriske sygdomme.
  6. Circulationsforstyrrelser i rygmarvets arterier (det såkaldte rygmarvsslag).
  7. Immunreaktioner (autoimmune sygdomme, hvor menneskelig immunitet angriber sine egne celler).
  8. Eventuelle sygdomme i centralnervesystemet, der opstår ved demyelinering (en tilstand, hvor nervefibre mister myelinskeden).

Hvilke afdelinger slår til?

Oftest påvirker myelopati lændehvirvelsøjlen, som er forbundet med hyppige skader i dette område og dets hyppige involvering i den infektiøse eller tumorproces. Denne afdeling er berørt i cirka 60% af alle tilfælde.

Dette efterfølges af livmoderhalsregionen, som også meget ofte er udsat for skader og infektionssygdomme. Cirka 50% af mænd og ca. 33% af kvinder over 60 år lider af en spondylogen form af myelopati (det er forårsaget af kroniske sygdomme i livmoderhalsryggen).

Nederlaget i thoraxområdet er relativt sjældent, men den specifikke lokalisering af sygdommen spiller ikke en særlig rolle, sygdommen fortsætter lige så hårdt med skade på nogen del af rygsøjlen.

Imidlertid medfører skader på livmoderhalsområdet en stor fare på grund af tilstedeværelsen i dette område af rygsøjlerne, der foder hjernen. Myelopati påvirker ikke rygsøjlen, men den sygdom, der har forårsaget dens udvikling, kan. Kort sagt, hvis en årsagssygdom påvirker rygmarven, kan det skade skibene, der foder hjernen..

Hvad er faren?

For det første er myelopati farlig for dets komplikationer. Den mest alvorlige af komplikationerne af denne sygdom kan kaldes delvis eller fuldstændig lammelse og følgelig handicap hos mennesker.

En anden komplikation inkluderer uærlige smerter i de dele af ryggen, hvor den patologiske proces fortsætter. Derudover kan der med myelopati udvikles generelle neurologiske lidelser, hvilket fører til nedsat funktion af bækkenorganerne (hovedsageligt blæren og tarmen).

På trods af sværhedsgraden af ​​sådanne komplikationer kan patientens tilstand i mange tilfælde stabiliseres og endda returneres til originalen. Imidlertid er prognosen for behandlingen bedre, jo hurtigere behandlingen påbegyndes, og hvis du forsinker det, er prognosen for myelopati skuffende (i enhver form).

Ved udvikling af komplikationer fungerer konservativ terapi kun som en ekstra behandling, da det kun kan give midlertidig lindring, men det påvirker ikke situationen som helhed. Den eneste udvej i sådanne situationer er at eliminere den grundlæggende årsag til sygdommen og om nødvendigt kirurgisk reparation af det beskadigede rygmarv.

Typer af myelopati

Der er syv hovedtyper af myelopati. Alle af dem adskiller sig ikke kun i sværhedsgraden af ​​forløbet og den endelige prognose, men også i det kliniske billede. Det skal bemærkes, at uanset den underliggende årsag til myelopati, er denne sygdom altid alvorlig og kan føre til fatale konsekvenser..

I betragtning af rodårsagen er myelopati opdelt i følgende hovedtyper:

  • aterosklerotisk - årsagen er en blokering af rygmarvets lumen med kolesterol (aterosklerotisk) plak;
  • diabetiker - årsagen er en komplikation af langvarig og ukontrolleret diabetes;
  • beruselse - årsagen er en generel toksisk skade på den menneskelige krop;
  • stråling - årsagen er skade på patientens krop med stråling, i nogle tilfælde kan årsagen være et forløb af kemoterapi;
  • inflammatorisk - årsagen er den inflammatoriske proces forårsaget af infektiøse eller andre sygdomme;
  • hvirvelløs - årsagen er skade på rygsøjlen karakteristiske sygdomme for dette organ (spondylose, osteochondrose, intervertebral brok, og så videre);
  • posttraumatisk - årsagen er skader på rygmarven eller tilstødende organer og væv.

Symptomer og diagnose

Symptomer på myelopati ligner næsten enhver menneskelig neurologisk sygdom. Derfor, når man oprindeligt kontakter en læge, kan der muligvis ikke foretages en nøjagtig diagnose med det samme, og visuel inspektion af rygsøjlen gør den endelige klarhed.

Symptomer på myelopati er i de fleste tilfælde som følger:

  1. Nedsat muskelstyrke i nedre og øvre ekstremiteter.
  2. Smerter med varierende intensitet (normalt svær) i enhver del af ryggen.
  3. Parestesi af huden på arme, nakke og ben.
  4. Nedsat taktil følsomhed i forskellige dele af kroppen (normalt i lemmerne).
  5. Forstyrrelser i tarmen eller blæren.
  6. Lammelse.
  7. Forvirring, synkopeangreb.

Skader på det øjeblikkelige rygmarv eller tilstødende organer kan påvises ved hjælp af forskellige metoder til visualisering af væv og hulrum. De mest effektive i dette tilfælde er:

  • MR scanning;
  • CT-scanning;
  • klassisk radiografi.

En blodprøve bør også udføres for at udelukke andre, sjældnere årsager til den pågældende sygdom..

Behandlingsmetoder

Det ser ud til, at det på grund af denne sygdoms kompleksitet og sværhedsgrad simpelthen er umuligt at helbrede. Heldigvis er dette ikke tilfældet, og myelopati kan behandles ganske vellykket, især hvis det hurtigt er muligt at fjerne grundårsagen til dens udvikling..

Behandling afhænger direkte af sygdommens etiologi (årsag). For eksempel til behandling af en tumorform af sygdommen skal selve neoplasmaet fjernes, hvilket er ret problematisk. I post-traumatisk form af myelopati er det nok at udrette rygsøjlen og ordinere smertestillende til patienten.

En infektiøs form af sygdommen behandles meget hårdt og i lang tid. Direkte med skaden på selve rygmarven udkæmpes sidst, mens den vigtigste behandlingsstrategi er eliminering af infektionsmidler fra patientens krop.

Med hensyn til lægemiddelterapi anvendes følgende lægemidler ofte til behandling af rygmarvslæsioner:

  • antipyretiske stoffer;
  • vitaminkomplekser;
  • steroide midler;
  • vasodilatoriske medikamenter;
  • neurobeskyttelsesmidler;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • forskellige smertestillende midler;
  • antioxidanter.

Myelopati - lægehøring (video)

Forebyggelse

En klar defineret strategi til forebyggelse af myelopati findes ikke, hvilket generelt er indlysende. Det er klart, det er umuligt at påvirke forebyggelsen af ​​alle sygdomme, der forårsager udviklingen af ​​myelopati på samme tid..

De generelle anbefalinger til forebyggelse af myelopati inkluderer reduktion til et minimum af rygskader og konstant overvågning af kroppen. Især vigtig er den årlige medicinske undersøgelse for personer, der er fyldt 50 år.

Med eksisterende sygdomme, der kan forårsage myelopati, er det vigtigt at overvåge din egen tilstand og konstant overvåge situationen og undgå komplikationer.

I nærvær af hjerte-kar-sygdomme bør risikoen for komplikationer minimeres ved at eliminere rygning, alkohol og stress. Ved behandling af enhver infektiøs sygdom skal alle lægers recept følges, især med hensyn til at tage antimikrobielle stoffer.

Ved hjælp af de ovenfor beskrevne oplysninger kan du reducere risikoen for myelopati, men der er ingen rigtig effektiv forebyggelse af denne patologi.

Det er vanskeligt for patienter, der ikke er bekendt med den komplekse medicinske terminologi og strukturen i muskel-skelet-systemet, at forstå betydningen af ​​diagnosen myelopati: hvad er det, og hvordan man fortsætter med at leve med en sådan sygdom. Sygdommen har mange forskellige former afhængigt af årsagerne, der provokerede den og placeringen af ​​patologien, men har almindelige tegn på somatisk syndrom. Myelopati er oftest kronisk og vanskelig at behandle..

Hvad er myelopati

Udtrykket "myelopati" henviser direkte til enhver skade på rygmarven under påvirkning af mekaniske, morfologiske faktorer. Rygmarven er anatomisk og funktionelt forbundet til hjernen såvel som det autonome, perifere nervesystem. Hans tilstand påvirkes ikke kun af selve rygsøjlen, men også af alle processer, der forekommer i kroppen, herunder metabolisk, hormonelt, immun.

Udviklingen af ​​myelodysplastisk myelopatisk syndrom kan være forbundet med segment- og ledningsforstyrrelser, være dystrofisk, traumatisk og endda vaskulær, toksisk, smitsom, dysmetabolsk. Sygdommen udvikler sig på grund af cirkulationsforstyrrelser og ledning af nerveimpulser. Derfor, når der stilles en diagnose, tilføjes udtrykket "myelopati" nødvendigvis for at tydeliggøre navnet, hvilket gør det muligt at forstå oprindelsen af ​​patologien.

Første tegn og årsager

Forskellige former for myelopati kan have en årsag. På samme tid kan forskellige faktorer påvirke udviklingen af ​​en bestemt type myelopati. Selv læger er ikke altid enige om klassificeringen af ​​sygdommen.

Lad os dvæle ved de mest almindelige årsager til rygmarvsskade:

1. Kompressionssyndrom. Rygmarvskomprimering forekommer oftest på grund af tilstedeværelsen af:

  • dannet på baggrund af osteochondrose i det intervertebrale brok - tumoren vil uundgåeligt lægge pres på hjernen;
  • spondylolisthesis - glidning af ryghvirvlerne;
  • rygskader og kirurgiske indgreb;
  • onkologisk;
  • klæbeprocesser.

2. Circulationsforstyrrelse. Tumoren og intervertebral brok samt vaskulære patologier direkte kan påvirke blodstrømmen i form af:

  • medfødt vaskulær hyperplasi, aneurismer, der fører til indsnævring af karens lumen;
  • erhvervede ændringer såsom trombose, åreforkalkning, emboli.
  • venøs stase;
  • spinal iskæmisk slagtilfælde.

3. Betændelsesprocesser og infektiøse læsioner.
4. Udvekslingsforstyrrelser, inklusive diabetes.
5. Mislykket punktering af rygmarven.

Det kliniske billede afhænger stort set af graden af ​​skade på rygmarven. Patienter med kronisk osteochondrose, spondylose, vaskulære patologier savner ofte de første tegn på myelopati, da de ikke signifikant adskiller sig fra manifestationerne af den underliggende sygdom. Sådanne patienter bemærker en forværring af den generelle tilstand. Patienter, der har lidt rygmarvsskader eller kvæstelser som et resultat af kirurgisk indgreb, står over for sådanne symptomer for første gang, hvilket klart fører til tanken om problemer med rygmarven.

De vigtigste syndromer, der er karakteristiske for enhver type myelopati, kan skelnes:

  • smertesyndrom, der ikke kan behandles til medicinsk korrektion;
  • krænkelse af følsomhed, lammelse, parese med en koncentration under skadestedet;
  • muskelkramper - rykninger, muskel ryger med myelopati observeres i øverste eller
  • nedre lemmer;
  • forstyrrelser i funktionen af ​​bækkenorganerne.

Klassificering - sygdomsformer

Der er flere typer klassificering af sygdommen i henhold til etiologi, forløb og placering. Først og fremmest er spinal myelopati karakteriseret ved placeringen af ​​patologien hos en kvinde eller mand:

Myelopati af livmoderhalsryggen. Den mest almindelige type sygdom, hvis årsag oftest er progressiv osteochondrose. Disker, der forfalder med alderen eller på baggrund af en passiv livsstil, en statisk kropsposition over lang tid provoserer kompressionssyndrom på grund af forekomst af ryghvirvler, dannelse af hernias, fremspring og osteophytter.

Sygdommens cervikale form manifesteres primært ved svaghed og nedsat håndbevægelse med en stigning i muskeltonus.

Myelopati af thoraxryggen. Sygdommen er langt mindre almindelig på grund af strukturen i rygsøjlen og tilstedeværelsen af ​​støtte i form af ribben. Oftest er patologien ikke dystrofisk, men vaskulær, metabolisk eller traumatisk. Der er lammelse eller parese af de nedre ekstremiteter, smerter i det interkostale område.

Lænde-myelopati. En almindelig placering af patologi. Det kan være både dystrofisk og traumatisk. Det manifesterer sig som slapp lammelse af benene, radikulært syndrom med udstrålende smerter i lårene, underbenet og endda foden. Krænkelser påvirker kønsorganet og endetarmen. Faste problemer med vandladning, indsnævring af den anal sphincter.

I neurologi er en klassificering i henhold til sygdommens etiologi almindelig:

  1. Vaskulær myelopati (dyscirculatory, atherosclerotic, ischemic) er forbundet med kronisk cerebrovaskulær ulykke.
  2. Spondylogen myelopati (diskogen) har en degenerativ oprindelse.
  3. Komprimeringsmyelopati, inklusive vertebrogen myelopati, er forbundet med hjernekomprimering.
  4. Komprimering kan udløse både degenerative processer og skader..
  5. Karcinomatøs myelopati er en komplikation af lymfom, leukæmi, lungekræft, lymfogranulomatose og andre onkologiske sygdomme..
  6. Infektiøs myelopati diagnosticeres hos patienter med HIV, syfilis, eneterovirus hos børn.

Der er andre typer myelopati, som klassificeres på grund af udviklingen af ​​patologi.

I besiddelse af sygdomsforløbet er der:

  • progressiv form med hurtig udvikling af sygdommen;
  • kronisk myelopati, når perioder med remission periodisk erstattes af forværringer.

Diagnose: hvilke symptomer der skal genkendes sygdommen

Ved den første diagnose indsamler lægen en anamnese, bliver bekendt med patientens klager og identificerer symptomerne, der er karakteristiske for myelopati fra dem:

Ved myelopati i livmoderhalsregionen vises symptomer:

  • ømhed i følelsesløshed i huden bagpå hovedet, mellem skulderbladene, i nakken;
  • rykninger og svaghed i de øvre lemmer;
  • muskelspasmer.
Patologi i lænden manifesterer sig:
  • smerter i benene, korsryggen, indre organer;
  • svage ben;
  • følelsesløshed i huden på benene;
  • nedsat funktion af blæren og endetarmen.
I tilfælde af skade i thoraxområdet kan patienten klage over:
  • alvorlig smerte i hjertet, sammenlignelig med en tilstand før infarkt;
  • hænderes svaghed, der forstyrrer hverdagens funktioner;
  • ømhed mellem ribbenene og ryggen, især med bevægelser, tilbøjeligheder;
  • krampe og rykninger i armene, i brystet.

Imidlertid tillader symptomerne ikke en nøjagtig diagnose. Derfor får patienten ordineret yderligere undersøgelser.

Oftest, med mistanke om rygmarvsstenose, tyr de til instrumentelle undersøgelser i neurologi:

  • radiodiagnostik i neurologi udføres for at detektere ændringer i blødt og hårdt væv, røntgenstråler, MR eller CT kan ordineres;
  • kardiogram, fluorografi udføres for at beregne patologier i hjertet og lungerne, hvilket er relevant i den aktuelle situation både til differentieret diagnose og til at identificere årsagerne til patologi.
  • densitometri, nødvendig for at bestemme blodstrømningstilstanden i karene og hjernen;
  • elektromyografi giver dig mulighed for at evaluere ledningsevnen for nervesignaler.
Laboratorieundersøgelser er også påkrævet:
  • generel blodanalyse såvel som biokemisk;
  • rygmarvs punktering;
  • cerebrospinalvæskeundersøgelse;
  • biopsi af hårdt og blødt væv.

Hvordan behandles myelopati?

Desværre prøver de fleste patienter, der lider af kronisk dystrof, vaskulære sygdomme at behandle deres egen myelopati uden at diagnosticere den. I dette tilfælde forløber sygdommen, da terapi er rettet mod at undertrykke symptomer og ikke mod patologiens rodårsag. I medicinsk praksis vælges behandlingstaktik baseret på sygdommens etiologi og skadesstadiet.

Lægemiddelbehandling

Når du vælger medicin, er det nødvendigt at tage medicinske virkninger af medikamenter på begge symptomer og direkte på årsagen til patologien, tilstedeværelsen af ​​provokerende og samtidige sygdomme:

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som Ibuprofen, Diclofenac, Ortofen ordineres til enhver type myelopati for at lindre smerter.
  2. Steroidhormoner som injektion bruges til svær smerte.
  3. For at forbedre metabolske processer er Actovigen, Piracetam, Cerebrolysin præparater ordineret.
  4. Antibiotika ordineres til sygdommens infektiøse natur efter først at have fundet ud af typen af ​​patogen.
  5. Muskelrelaksanter i form af Sirdalut, Midokalm er nødvendige for at lindre muskelkramper.
  6. Vasodilaterende stoffer No-Schp, Papaverine, Cavinton ordineret til iskæmisk type sygdom.
  7. Vitamin B-komplekser bruges til at forbedre ledningsevnen i nervefibre.

Kirurgisk indgriben

Det tilrådes at behandle myelopati på en operativ måde med alvorlig dekomprimering af rygmarvskanalen eller nerveovertrædelse.

video

Fysioterapi

Konservativ behandling af myelopati er rettet mod at forbedre lokale metaboliske processer og styrke understøttende muskler, forbedre rygsøjlenes mobilitet.

Derfor kommer frem:

  • medicinsk gymnastik, herunder træningsterapi, trækkraft;
  • balneologiske procedurer, herunder bade, svømning, vandaerobic;
  • mudterapi;
  • massage kun med tilladelse fra en specialist;
  • fysioterapeutiske procedurer såsom UHF, magnetoterapi, diatermi, elektroforese,
  • akupunktur.

Sygdomsforebyggelse

Oftest udvikler rygmarvspatologien sig som en komplikation af andre patologier. Derfor er det vanskeligt at tale om primær forebyggelse. En sund livsstil, fysisk aktivitet og rettidig behandling af kroniske sygdomme kommer frem..