EKSTRASYSTOLIER: klinisk betydning, diagnose og behandling

Ekstrasystoler kaldes for tidlige komplekser (for tidlige sammentrækninger) påvist på EKG. I henhold til forekomstmekanismen er for tidlige komplekser opdelt i ekstrasystoler og parasystoler. Forskellen mellem ekstrasystol og parasystol er

Ekstrasystoler kaldes for tidlige komplekser (for tidlige sammentrækninger) påvist på EKG. I henhold til forekomstmekanismen er for tidlige komplekser opdelt i ekstrasystoler og parasystoler. Forskellene mellem ekstrasystol og parasystol er rent elektrokardiografisk eller elektrofysiologisk. Den kliniske betydning og de terapeutiske mål for ekstrasystol og parasystol er nøjagtig den samme. I henhold til lokaliseringen af ​​kilden til arytmi er elektrosystoler opdelt i supraventrikulær og ventrikulær.

Ekstrasystoler er uden tvivl den mest almindelige forstyrrelse i hjerterytmen. De registreres ofte hos sunde individer. Når der udføres daglig EKG-overvågning, betragtes en statistisk "norm" for ekstrasystoler til at være ca. 200 supraventrikulære ekstrasystoler og op til 200 ventrikulære ekstrasystoler pr. Dag. Ekstrasystoler kan være enkelt eller parret. Tre eller flere ekstrasystoler i træk kaldes almindeligvis tachycardia ("kørsler" af tachycardia, "korte episoder med ustabil tachycardia"). En ustabil tykykardi henviser til episoder med tachykardi, der varer under 30 sekunder. Nogle gange bruges definitionen af ​​“gruppe” eller “salvo” til at udpege 3-5 ekstrasystoler i træk. Meget hyppige ekstrasystoler, især parrede og tilbagevendende "kørsler" af ustabil tachykardi, kan nå graden af ​​kontinuerligt tilbagevendende tachykardi, hvor ektopiske komplekser er 50 til 90% af sammentrækningerne i løbet af dagen, og sinuskontraktioner registreres som enkeltkomplekser eller korte kortvarige episoder af sinus rytme.

I praktisk arbejde og videnskabelig forskning lægges den største opmærksomhed på ventrikulær ekstrasystol. En af de mest kendte klassifikationer af ventrikulære arytmier er klassificeringen af ​​B. Lown og M. Wolf (1971).

  • Sjældne monomorfe ekstrasystoler - mindre end 30 i timen.
  • Hyppige ekstrasystoler - mere end 30 i timen.
  • Polymorfe ekstrasystoler.
  • Gentagne former for ekstrasystoler: 4A - parret, 4B - gruppe (inklusive episoder med ventrikulær takykardi).
  • Tidlige ventrikulære ekstrasystoler (type "R on T").

Det blev antaget, at høje graderinger af ekstrasystoler (grad 3-5) er de farligste. I yderligere undersøgelser viste det sig imidlertid, at den kliniske og prognostiske værdi af ekstrasystol (og parasystol) næsten udelukkende bestemmes af arten af ​​den underliggende sygdom, graden af ​​organisk skade på hjertet og den funktionelle tilstand af myokardiet. Hos personer uden tegn på myokardskade med normal kontraktil funktion af den venstre ventrikel (udkastningsfraktion større end 50%) påvirker ekstrasystol, inklusive episoder med ustabil ventrikulær takykardi og endda kontinuerligt tilbagevendende takykardi, ikke prognosen og udgør ikke en livstruende. Arytmier hos mennesker uden tegn på organisk skade på hjertet kaldes idiopatisk. Hos patienter med organisk myokardskade (post-infarkt kardiosklerose, dilatation og / eller venstre ventrikulær hypertrofi) betragtes tilstedeværelsen af ​​ekstrasystol som et yderligere prognostisk ugunstigt tegn. Men selv i disse tilfælde har ekstrasystoler ikke uafhængig prognostisk værdi, men afspejler myocardial skade og venstre ventrikulær dysfunktion.

I 1983 foreslog J. T. Bigger en prognostisk klassificering af ventrikulære arytmier..

  • Sikker arytmier - alle ekstrasystoler og episoder med ustabil ventrikulær takykardi, der ikke forårsager hæmodynamiske forstyrrelser hos mennesker uden tegn på organisk hjerteskade.
  • Potentielt farlige arytmier - ventrikulære arytmier, der ikke forårsager hæmodynamiske forstyrrelser hos mennesker med organisk hjerteskade.
  • Livstruende arytmier (”ondartede arytmier”) er episoder med vedvarende ventrikulær takykardi, ventrikulære arytmier ledsaget af hæmodynamiske forstyrrelser eller ventrikelflimmer. Hos patienter med livstruende ventrikulære arytmier er der som regel en udtalt organisk hjertelæsion (eller "elektrisk hjertesygdom", for eksempel udvidet Q-T-intervalsyndrom, Brugada-syndrom).

Som anført har ventrikulær ekstrasystol imidlertid ingen uafhængig prognostisk værdi. Ekstrasystoler er i de fleste tilfælde sikre. Ekstrasystol kaldes endda "kosmetisk" arytmi, hvilket understreger dens sikkerhed. Selv "kørsler" af ustabil ventrikulær takykardi kaldes også "kosmetiske" arytmier og kaldes "entusiastiske glidende rytmer" (R. W. Campbell, K. Nimkhedar, 1990). Under alle omstændigheder forbedrer behandlingen af ​​ekstrasystol med antiarytmiske lægemidler (AAP) ikke prognosen. I adskillige store kontrollerede kliniske forsøg blev der fundet en markant stigning i den samlede dødelighed og hyppigheden af ​​pludselig død (2-3 gange eller mere) hos patienter med organisk hjerteskade, mens de tog klasse I AAP, på trods af effektiv eliminering af ekstrasystoler og episoder med ventrikulær takykardi. Den mest berømte undersøgelse, hvor forskellen mellem lægemidlers kliniske virkning og deres virkning på prognose først blev påvist, er CAST-undersøgelsen. I CAST-studiet (”et studium af undertrykkelse af hjertearytmier”) hos patienter efter myokardieinfarkt, med effektiv eliminering af ventrikulær ekstrasystol med lægemidler i klasse I C (flecainid, encainide og moricizin), signifikant stigning i total dødelighed med 2,5 gange og hyppigheden af ​​pludselig død i 3,6 gange sammenlignet med patienter, der tager placebo. Resultaterne af undersøgelsen tvang til en gennemgang af behandlingstaktikkerne ikke kun hos patienter med rytmeforstyrrelser, men også af kardiologiske patienter generelt. CAST-undersøgelsen er en af ​​nøglerne til udviklingen af ​​”evidensbaseret medicin”. Kun ved anvendelse af ß-adrenerge blokeringsmidler og amiodaron var der et fald i dødelighed hos patienter med post-infarkt kardiosklerose, hjertesvigt eller genoplivede patienter. Den positive virkning af amiodaron og især ß-blokkere var imidlertid ikke afhængig af den antiarytmiske virkning af disse lægemidler.

Påvisningen af ​​ekstrasystol (som enhver anden variant af rytmeforstyrrelser) er årsagen til undersøgelsen, der primært sigter mod at identificere en mulig årsag til arytmi, hjertesygdom eller ekstrakardial patologi og bestemme den funktionelle tilstand af myokardiet.

AAP'er helbreder ikke arytmier, men eliminerer det kun i den periode, hvor medicinen tages. I dette tilfælde kan bivirkninger og komplikationer forbundet med at tage næsten alle lægemidler være meget mere ubehagelige og farlige end ekstrasystol. Således er tilstedeværelsen af ​​ekstrasystol i sig selv (uanset frekvens og "gradation") ikke en indikation for udnævnelsen af ​​AARP. Asymptomatiske ekstrasystoler med lavt symptom kræver ikke særlig behandling. Sådanne patienter vises opfølgning med ekkokardiografi ca. 2 gange om året for at identificere mulige strukturelle ændringer og forringelse af den funktionelle tilstand i venstre ventrikel. L. M. Makarov og O. V. Gorlitskaya (2003) under langvarig opfølgning af 540 patienter med idiopatisk hyppig ekstrasystol (mere end 350 ekstrasystoler i timen og mere end 5000 pr. Dag) afslørede en stigning i hjertehulrum hos 20% af patienterne ("arytmogen kardiomyopati"). Desuden blev der oftere observeret en stigning i hjertehulrum i nærvær af atrial ekstrasystol.

Indikationer til behandling af ekstrasystol:

  • meget hyppigt grupperes som regel ekstrasystoler, der forårsager hæmodynamiske forstyrrelser;
  • udtalt subjektiv intolerance overfor fornemmelsen af ​​afbrydelser i hjertets arbejde;
  • identifikation af gentagen forringelse af den myokardielle funktionelle tilstand og strukturelle ændringer under gentagne ekkokardiografiske undersøgelser (reduktion af ejektionsfraktion, dilatation af venstre ventrikel).

Extrasystolbehandling

Det er nødvendigt at forklare patienten, at ekstrasystol med lavt symptom er sikkert, og at tage antiarytmiske medikamenter kan ledsages af ubehagelige bivirkninger eller endda forårsage farlige komplikationer. Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere alle potentielt arytmogene faktorer: alkohol, rygning, stærk te, kaffe, indtagelse af sympatomimetiske stoffer, psyko-emotionel stress. Begynd straks at overholde alle reglerne for en sund livsstil..

Hvis der er indikationer for udnævnelse af AAP til patienter med organisk hjerteskade, anvendes ß-blokkeringsmidler, amiodaron og sotalol. Hos patienter uden tegn på organisk skade på hjertet bruges, ud over disse lægemidler, klasse I AAP'er: Etatsizin, Allapinin, Propafenon, Kinidin Durules. Ethacisin ordineres 50 mg 3 gange om dagen, Allapinin - 25 mg 3 gange om dagen, Propafenone - 150 mg 3 gange om dagen, Quinidine Durules - 200 mg 2-3 gange om dagen.

Behandlingen af ​​ekstrasystol udføres ved forsøg og fejl sekventielt (3-4 dage hver), hvor man vurderer virkningen af ​​at tage antiarytmiske medikamenter i gennemsnitlige daglige doser (under hensyntagen til kontraindikationer) og vælge det bedst egnede til denne patient. Det kan tage flere uger eller endda måneder at evaluere den antiarytmiske virkning af amiodaron (brugen af ​​højere doser af amiodaron, for eksempel 1200 mg / dag, kan forkorte denne periode til flere dage).

Amiodarons effektivitet til undertrykkelse af ventrikulære ekstrasystoler er 90-95%, sotalol - 75%, klasse I C-lægemidler - fra 75 til 80% (B. N. Singh, 1993).

Kriteriet for effektiviteten af ​​AAP er forsvinden af ​​en følelse af afbrydelse, forbedring af trivsel. Mange kardiologer foretrækker at starte udvælgelsen af ​​medikamenter ved udnævnelse af β-blokkeringsmidler. Hos patienter med organisk hjerteskade i fravær af virkningen af ​​ß-blokkere bruges Amiodarone, inklusive i kombination med førstnævnte. Hos patienter med ekstrasystol på baggrund af bradykardi begynder behandlingen med udnævnelsen af ​​lægemidler, der fremskynder hjerterytmen: Du kan prøve at tage pindolol (Wisken), aminophylline (Theopec) eller klasse I-lægemidler (Etatsizin, Allapinin, Kinidin Durules). Indgivelse af kolinolytiske medikamenter, såsom belladonna eller sympatomimetika, er mindre effektiv og ledsages af adskillige bivirkninger..

Hvis monoterapi er ineffektiv, vurderes effekten af ​​kombinationer af forskellige AAP'er i reducerede doser. Specielt populære er kombinationerne af AAP med ß-blokkeringsmidler eller amiodaron.

Der er bevis for, at den samtidige administration af ß-blokkere (og amiodaron) neutraliserer den øgede risiko for at tage antiarytmiske lægemidler. I CAST-studiet hos patienter med myokardieinfarkt, der sammen med klasse I C-lægemidler tog ß-blokkere, var der ingen stigning i dødelighed. Desuden blev et fald i hyppigheden af ​​arytmisk død påvist med 33%!

Kombinationen af ​​ß-blokkere og amiodaron er især effektiv. På baggrund af at tage en sådan kombination blev der observeret et endnu større fald i dødelighed end fra hvert lægemiddel separat. Hvis hjertefrekvensen overstiger 70-80 slag pr. Minut i hvile, og P-Q-intervallet er inden for 0,2 s, er der ingen problemer med den samtidige indgivelse af amiodaron og β-blokkeringer. I tilfælde af bradykardi eller AV-blokade af I - II-graden kræver udnævnelse af amiodaron, ß-adrenerge blokkeere og deres kombination implantation af en pacemaker, der fungerer i DDD-tilstand (DDDR). Der rapporteres om en forøgelse af effektiviteten af ​​antiarytmisk terapi med kombinationen af ​​AAP med ACE-hæmmere, angiotensinreceptorblokkere, statiner og omega-3 umættede fedtsyrepræparater.

Der findes nogle modsigelser med hensyn til brugen af ​​amiodaron. På den ene side ordinerer nogle kardiologer amiodaron i den sidste tur - kun i fravær af virkningen af ​​andre lægemidler (hvis man antager, at amiodaron ganske ofte forårsager bivirkninger og kræver en lang "mætningstid"). På den anden side kan det være mere rationelt at begynde udvælgelsen af ​​terapi med amiodaron som det mest effektive og praktiske lægemiddel. Amiodaron i små vedligeholdelsesdoser (100-200 mg pr. Dag) forårsager sjældent alvorlige bivirkninger eller komplikationer og er temmelig endnu sikrere og bedre tolereret end de fleste andre antiarytmiske lægemidler. Under alle omstændigheder, i nærværelse af organisk skade på hjertet, er valget lille: ß-blokkere, amiodaron eller sotalol. I fravær af virkningen af ​​at tage amiodaron (efter en "mætningstid" på mindst 600-1000 mg / dag i 10 dage), kan du fortsætte med at tage den i en vedligeholdelsesdosis på 0,2 g / dag og om nødvendigt evaluere effekten af ​​sekventiel tilsætning klasse I-lægemidler (Etatsizin, Propafenon, Allapinin) i halve doser.

Hos patienter med hjertesvigt kan der observeres et mærkbart fald i antallet af ekstrasystoler ved brug af ACE-hæmmere og Veroshpiron.

Det skal bemærkes, at den daglige EKG-overvågning for at vurdere effektiviteten af ​​antiarytmisk terapi har mistet sin betydning, da graden af ​​undertrykkelse af ekstrasystoler ikke påvirker prognosen. I CAST-undersøgelsen blev der observeret en markant stigning i dødelighed på baggrund af alle kriterierne for en komplet antiarytmisk effekt: et fald i det samlede antal ekstrasystoler med mere end 50%, parrede ekstrasystoler med ikke mindre end 90% og fuldstændig eliminering af episoder med ventrikulær takykardi. Det vigtigste kriterium for effektiviteten af ​​behandlingen er at forbedre trivsel. Dette falder normalt sammen med et fald i antallet af ekstrasystoler, og bestemmelse af graden af ​​undertrykkelse af ekstrasystoler betyder ikke noget.

Generelt kan sekvensen for AAP-selektion hos patienter med organisk hjertesygdom i behandlingen af ​​tilbagevendende arytmier, inklusive ekstrasystol, repræsenteres som følger.

  1. β-blokkering, amiodaron eller sotalol.
  2. Amiodarone + β-blokkering.
  3. Kombination af lægemidler:
    • β-blokkerer + klasse I-lægemiddel;
    • amiodaron + klasse I C-præparat;
    • sotalol + klasse I C-lægemiddel;
    • amiodaron + ß-blokker + klasse I C lægemiddel.

Hos patienter uden tegn på organisk hjerteskade kan du bruge et hvilket som helst lægemiddel i en hvilken som helst rækkefølge eller bruge det foreslåede skema til patienter med organisk hjertesygdom.

En kort beskrivelse af AARP

β-blokkere. Efter CAST-studiet og offentliggørelsen af ​​resultaterne af en metaanalyse af undersøgelser af brugen af ​​klasse I AAA, hvor det blev vist, at næsten alle klasse I AAA er i stand til at øge dødeligheden hos patienter med organisk hjerteskade, blev β-blokkeringsmidler de mest populære antiarytmiske lægemidler.

Den antiarytmiske virkning af p-adrenerge blokkeringer skyldes netop blokering af p-adrenerge receptorer, dvs. et fald i sympatisk-binyrebivirkninger på hjertet. Derfor er ß-blokkere mest effektive til arytmier forbundet med sympatisk-binyre påvirkninger - de såkaldte "catecholamin-afhængige" eller "adrenergiske arytmier." Forekomsten af ​​sådanne arytmier er normalt forbundet med fysisk aktivitet eller psykoterapeutisk stress..

Catecholamin-afhængige arytmier er i de fleste tilfælde samtidigt "tachysensitive", det vil sige, de forekommer, når en bestemt kritisk hjertefrekvens er nået, for eksempel under træning forekommer hyppig ventrikulær ekstrasystol eller ventrikulær takykardi kun når en sinusrytmefrekvens på 130 kontraktioner pr. Minut nås. På baggrund af at tage en tilstrækkelig dosis af ß-blokkere vil patienten ikke være i stand til at nå en frekvens på 130 bpm på noget niveau af fysisk aktivitet, hvilket således forhindrer forekomsten af ​​ventrikulære arytmier.

β-adrenerge blokkeringer er de valgte lægemidler til behandling af arytmier i medfødte syndromer med forlængelse af Q-T-intervallet.

Med arytmier, der ikke er associeret med aktivering af det sympatiske nervesystem, er ß-blokkere meget mindre effektive, men tilføjelsen af ​​β-blokkere øger ofte markant effektiviteten af ​​andre antiarytmiske lægemidler og reducerer risikoen for den arytmogene virkning af AAP'er af klasse I. Klasse I-lægemidler i kombination med ß-blokkere øger ikke dødeligheden hos patienter med hjerteskade (CAST-undersøgelse).

Med de såkaldte "vagale" arytmier har ß-blokkere en arytmogen virkning. "Vagale" arytmier forekommer i hvile, efter at have spist, under søvn, på baggrund af et fald i hjerterytmen ("brady-afhængige" arytmier). I nogle tilfælde med bradydafhængige arytmier er brugen af ​​pindolol (Wisken), en ß-blokker med intern sympatomimetisk aktivitet (ICA), imidlertid effektiv. Ud over pindolol inkluderer ß-adrenerge blokkeere med ICA oxprenolol (Trazicor) og acebutolol (Sectral), men i den maksimale grad udtrykkes intern sympatomimetisk aktivitet nøjagtigt i pindolol.

Doser af ß-blokkere reguleres i overensstemmelse med den antiarytmiske virkning. Et yderligere kriterium for tilstrækkelig ß-blokade er et fald i hjerterytmen til 50 slag / min ved hvile. I tidligere år, hvor propranolol var den vigtigste ß-blokkering (Anaprilin, Obzidan), kendes der tilfælde af effektiv anvendelse af propranolol til ventrikulære arytmier i doser op til 960 mg / dag og mere, for eksempel op til 4 g per dag! (R. L. Woosley et al., 1979).

Amiodaron. Amiodaron-tabletter 0,2 g (det originale lægemiddel er Cordarone) har egenskaberne for alle fire klasser af AAP og har desuden en moderat blokerende virkning. Amiodarone er uden tvivl det mest effektive antiarytmiske middel, der findes. Det kaldes endda et "arytmolytisk lægemiddel".

Den største ulempe ved amiodaron er den høje hyppighed af ekstrakardiale bivirkninger, som ved langvarig anvendelse ses hos 10-75% af patienterne. Behovet for afskaffelse af amiodaron forekommer imidlertid i 5-25% (J. A. Johus et al., 1984; J. F. Best et al., 1986; W. M. Smith et al., 1986). De vigtigste bivirkninger af amiodaron inkluderer: lysfølsomhed, misfarvning af huden, nedsat skjoldbruskkirtelfunktion (både hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme), øget aktivitet af levertransaminaser, perifere neuropatier, muskelsvaghed, tremor, ataksi og synshandicap. De fleste af disse bivirkninger er reversible og forsvinder efter seponering, eller når dosis af amiodaron reduceres. Hypothyroidisme kan kontrolleres ved at tage levothyroxin. Den mest farlige bivirkning af amiodaron er lungeskade (“amiodaron-lungesygdom”) - forekomsten af ​​interstitiel pneumonitis eller, mindre almindeligt, lungefibrose. Hos de fleste patienter udvikles lungeskader kun ved langvarig brug af relativt store vedligeholdelsesdoser af amiodaron - mere end 400 mg / dag. Sådanne doser bruges sjældent i Rusland. Vedligeholdelsesdosis af amiodaron i Rusland er normalt 200 mg / dag eller endda mindre (200 mg per dag 5 dage om ugen). B. Clarke et al. (1985) rapporterer kun tre tilfælde ud af 48 observationer af forekomsten af ​​denne komplikation med amiodaron i en dosis på 200 mg pr. Dag.

Effektiviteten af ​​dronedaron, et amiodaronderivat uden jod, undersøges i øjeblikket. Foreløbige beviser antyder, at der ikke er ekstrakardiale bivirkninger hos dronedaron.

Sotalol. Sotalol (Sotalalex, Sotagexal) tabletter på 160 mg bruges i en gennemsnitlig daglig dosis på 240-320 mg. Start med udnævnelsen af ​​80 mg 2 gange om dagen. Ved ildfaste arytmier bruges undertiden sotalol op til 640 mg / dag. ß-adrenerg blokerende virkning af sotalol fremgår af en dosis på 25 mg.

Mens du tager sotalol, er der en øget risiko for at udvikle ventrikulær takykardi af typen "pirouette". Derfor anbefales det at begynde at tage sotalol på et hospital. Ved ordinering af sotalol er det nødvendigt nøje at overvåge størrelsen på Q - T-intervallet, især i de første 3 dage. Det korrigerede Q - T-interval bør ikke overstige 0,5 s. I disse tilfælde er risikoen for at udvikle tachycardi af piruettype mindre end 2%. Med en stigning i dosen af ​​sotalol og graden af ​​forlængelse af Q - T-intervallet øges risikoen for at udvikle tachycardi af pirouette-type markant. Hvis det korrigerede Q - T-interval overstiger 0,55 s, når risikoen for tachykardi af piruettype 11%. Når Q-T-intervallet forlænges til 0,5 s, er det derfor nødvendigt at reducere dosen af ​​sotalol eller at afbryde medikamentet.

Bivirkninger af sotalol svarer til typiske bivirkninger af ß-blokkere.

Etatsizin. Etatsizin tabletter 50 mg. Det mest studerede indenlandske stof (oprettet i Sovjetunionen). Det er blevet brugt til behandling af arytmier siden 1982. Den hurtige opnåelse af den kliniske virkning tillader en vellykket anvendelse af etatsizin hos individer uden organisk hjerteskade til behandling af ventrikulære og supraventrikulære rytmeforstyrrelser: ekstrasystol, alle typer paroxysmal og kronisk tachyarytmier, inklusive atrieflimmer med Wolf-syndrom - Parkinson-White. Etatsizin er mest effektivt hos patienter med natlige arytmier såvel som med ventrikulær ekstrasystol. Den gennemsnitlige daglige dosis af Etatsizin er 150 mg (50 mg 3 gange om dagen). Den maksimale daglige dosis er 250 mg. Når etatsizin ordineres for at forhindre gentagelse af atrieflimmer, supraventrikulær og ventrikulær takykardi, overstiger dens effektivitet som regel effektiviteten af ​​andre AP-klasser I. Lægemidlet tolereres godt, cirka 4% af patienterne skal annulleres. De vigtigste bivirkninger: svimmelhed, hovedpine, "følelsesløshed" i tungen, nedsat blikfiksering. Bivirkninger observeres normalt relativt sjældent, og deres sværhedsgrad falder efter den første uge, hvor De har taget Etatsizin.

Allapinin. Det indenlandske lægemiddel Allapinin, 25 mg tabletter (også oprettet i Sovjetunionen) er blevet brugt i klinisk praksis siden 1986. 25-50 mg ordineres 3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 300 mg. Allapinin er ret effektiv til supraventrikulære og ventrikulære arytmier. De vigtigste bivirkninger er svimmelhed, hovedpine, nedsat blikfiksering. Behovet for abstinens forekommer hos cirka 6% af patienterne. Et af funktionerne ved allapinin og teoretisk set er dens ulempe tilstedeværelsen af ​​ß-adrenostimulerende virkning.

Propafenon (Rhythmonorm, Propanorm), tabletter 150 mg, ampuller 10 ml (35 mg). Tildel 150-300 mg 3 gange om dagen. Forøg om nødvendigt dosis til 1200 mg / dag. Propafenon forlænger, udover at aftage, en smule ildfaste perioder i alle dele af hjertet. Derudover har propafenon en lille ß-blokerende virkning og egenskaberne af calciumantagonister.

De største bivirkninger af propafenon inkluderer svimmelhed, nedsat blik, ataksi, kvalme, metallisk smag i munden.

Quinidin. På nuværende tidspunkt anvendes kininidin Durules hovedsageligt i Rusland, tab. 0,2 g hver. En enkelt dosis er 0,2-0,4 g, den gennemsnitlige daglige dosis er fra 0,6 til 1,0 g. Den maksimale daglige dosis af quinidin i de foregående år (når quinidin var det vigtigste antiarytmiske middel) nåede 4, 0 g! I øjeblikket bruges ikke sådanne doser, og 1,6 g kan betragtes som den omtrentlige maksimale daglige dosis quinidin.

I små doser (600-800 mg / dag) tolereres quinidin godt. Bivirkninger forekommer normalt ved højere doser. De mest almindelige bivirkninger, når du tager quinidin, er forstyrrelser i mave-tarmkanalen: kvalme, opkast og diarré. Mindre almindelig hovedpine, svimmelhed, ortostatisk hypotension. Den farligste komplikation ved indtagelse af quinidin er forekomsten af ​​ventrikulær takykardi af piruettypen. I henhold til litteraturen observeres denne komplikation hos 1-3% af patienterne, der tager quinidin.

P.H. Janashia, MD, professor
S.V. Shlyk, doktor i medicinske videnskaber, professor
N. M. Shevchenko, doktor i medicinske videnskaber, professor
Russian State Medical University, Moskva

Ventrikulær ekstrasystol - behandling derhjemme

Ventrikulær ekstrasystol er en hjertesygdom forårsaget af forstyrrelser i hjerterytmen. Patologi er forårsaget af for tidlige sammentrækninger af hjertets ventrikler, der forekommer i ektopiske foci på grund af ekstraordinære selvgenererede elektriske impulser.

Ventrikulær ekstrasystol diagnosticeres hos mennesker i forskellige aldre, men forekommer oftest i aldersgruppen 45-50 år.

Årsager til sygdommen

Den vigtigste årsag til ventrikulær arytmi er organisk hjertesygdom. Yderligere sammentrækninger af hjertets ventrikler kan provosere hjertesygdomme, såsom:

  • hjerte-iskæmi;
  • myocarditis;
  • kronisk hjertesvigt;
  • kardiomyopati;
  • arteriel hypertension;
  • pericarditis;
  • lungehjerte.

Samtidige sygdomme, der disponerer for udviklingen af ​​ventrikulær ekstrasystol, er vagotoni, cervikal osteochondrose, neurocirculatorisk dystoni, infektionssygdomme, kronisk hypoxi og hormonelle lidelser.

Ukontrolleret eller langvarig brug af medicin kan forårsage forstyrrelser i hjerterytmen. Diuretika, hjerteglykosider, antiarytmiske membranstabiliserende medikamenter er i stand til at provokere ventrikulær ekstrasystol..

Årsagerne til idiopatiske ventrikulære arytmier er dårlige vaner (rygning, brug af psykotrope og narkologiske stoffer, alkoholisme), stressede situationer og psykoterapeutiske chok.

Symptomer på ventrikulær ekstrasystol

Ofte har ventrikulær ekstrasystol ikke udtalt symptomer.

Når man kontakter en læge, klager patienter over svimmelhed, svaghed, overdreven sved og åndenød, forekomsten af ​​uberettigede angreb af angst, øget angst.

Sygdommen kan manifesteres ved en fornemmelse af afbrydelser i hjerterytmen eller et synkende hjerte samt stærke rykkede slag i brystet.

I undersøgelsesprocessen hos personer, der lider af ventrikulær ekstrasystol, afsløres følgende karakteristiske tegn på sygdommen:

  • presystolisk pulsering af vener i nakken;
  • arytmi i arteriel puls;
  • en ændring i lyden af ​​den første hjertetone;
  • anden tone splitting.

På trods af tilstedeværelsen af ​​de indikerede symptomer på ekstrasystol i patienten, er der behov for en yderligere instrumentel undersøgelse for at afslutte diagnosen..

Former af sygdommen

I medicinen anvendes flere typer gradationer af ventrikulær ekstrasystol. Sygdommen klassificeres på baggrund af følgende symptomer:

  • antallet af ektopiske foci;
  • tidspunkt for forekomst;
  • type bestilling;
  • for tidlige sammentrækninger.
Form af sygdommenNøglefunktioner
Efter antallet af kilder til ophidselse
monotopictilstedeværelsen af ​​et ektopisk fokus
polytopicto eller flere kilder til ophidselse
Ved forekomst
tidligvises, når de øverste dele af hjertet sammentrækkes
interpolereti den intertemporale periode med atrieforstyrrelser og ventrikulære kontraktioner
senereforekommer i fasen med diastol eller sammentrækninger i de nedre dele af hjertet
I orden
uorganiseretder findes ikke regelmæssigheder mellem udseendet af normale og ekstraordinære reduktioner
bestiltskiftevis af sammentrækninger forekommer i en bestemt sekvens
Efter frekvens
sjældenop til fem yderligere reduktioner på et minut
mellemtone6-15 ekstrasystoler pr. Minut
hyppigover 15 ekstraordinære nedskæringer

Ved hyppige sammentrækninger af hjertemusklerne øges pulsen markant, og det generelle helbred forværres. Hyppig ventrikulær ekstrasystol er fyldt med udviklingen af ​​ventrikelflimmer, denne form for hjertepatologi kræver obligatorisk behandling.

Ventrikulær ekstrasystolbehandling

Hovedmålet med ventrikulær ekstrasystolbehandling er at lindre symptomerne på sygdommen og forebygge livstruende arytmier hos patienten. Behandlingsmetoden afhænger primært af sværhedsgraden af ​​ventrikulære ekstrasystoler.

Med paroxysmal ustabil ekstrasystol tilvejebringes ikke lægemiddelbehandling. Patienter rådes til at udelukke faktorer, der forårsager arytmier - alkohol, rygning, stærk kaffe og te og ordinere diætmad.

Behandling af vedvarende symptomatisk ventrikulær ekstrasystol involverer medicin. Med en konservativ behandlingsmetode for ZhES (ventrikulære ekstrasystoler i hjertet) er følgende grupper af lægemidler ordineret:

  • beroligende midler - relanium, valerianekstrakt, diazepam;
  • betablokkere - carvedilol, cordinorm, anaprilin;
  • antiarytmisk - novocainamid, mexiletin, quinidin, disopyramid, flecainid;
  • antihypertensiva - captopril, enaprilin, ramipril.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi og den eksisterende trussel mod patientens liv tager de til kirurgiske behandlingsmetoder - radiofrekvensablation eller installation af en pacemaker.

Diæt til sygdom

Det grundlæggende princip i diæternæring til ventrikulær ekstrasystol er brugen af ​​fødevarer med meget kalium og magnesium samt udelukkelse af junkfood.

Røget, fedtholdige, krydret retter bør ikke være til stede i patientens diæt.

Det er forbudt at bruge fastfood, krydderier og krydderier, alkohol, stærk te og kaffe, mad, der indeholder konserveringsmidler, transfedtstoffer og farvestoffer, E-fyldstoffer.

Nyttige produkter i ZhES er:

  • grøntsager - tomater og kartofler, græskar og majs, broccoli, gulerødder og paprika, radise og rødbeder, hvidløg;
  • frugter - æbler, blommer, grapefrugter, avocado, pærer, abrikoser, bananer, ferskner;
  • tørrede frugter - svisker, tørrede abrikoser, dadler og rosiner;
  • nødder - valnødder, jordnødder;
  • vegetabilske olier - olivenolie, hørfrø, olie fra hvedekim og græskarfrø;
  • greener - selleri, persille, rosmarin;
  • kød med lavt kolesteroltal;
  • havfisk;
  • bønner og korn;
  • mælkeprodukter;
  • honning.

Som drikke foreskriver kosten brugen af ​​friskpresset juice, grøn og lindte, te med citronmelisse.

Du kan være interesseret i en artikel om behandling af folkearytmier.

Der er også en nyttig artikel om behandling af takykardi..

Her lærer du om behandlingen af ​​angina pectoris derhjemme..

Behandling af ventrikulær ekstrasystol med folkemidler

Alternativ behandling af ventrikulære arytmier er baseret på brugen af ​​urteinfusioner og afkok. En positiv effekt af behandling med folkemedicin er mulig ved regelmæssig og langvarig brug af ikke-medicin. Før du begynder urteterapi, skal du konsultere din læge.

Baldrian

For at forberede medicinen, hæld et glas kogende vand en spiseskefuld valerian rod. Luk beholderen tæt og tilfør drikken i 8-12 timer. Sil den forberedte infusion før brug.

Infusionen tages 3 gange om dagen, uanset tidspunktet for måltidet, en enkelt dosis - 1 spsk. Valerian har en beroligende virkning, har en gavnlig effekt på den psykomotoriske tilstand og hjerterytmen, normaliserer blodtrykket.

Hawthorn

Til behandling af ventrikulære ekstrasystoler antyder traditionel medicin brugen af ​​alkohol tinktur af hagtorn.

Plantens frugter i en mængde på 10-15 gr. hæld 100-150 milligram vodka eller medicinsk alkohol.

Hawthorn insisterer 10-12 dage på et mørkt sted, hvorefter det filtreres og sendes til opbevaring i køleskabet.

Tag ti dråber tinktur tre gange om dagen. Alkoholisk ekstrakt af hagtorn toner hjertemuskelen, forbedrer blodcirkulationen og eliminerer arytmi, har en gunstig effekt på nervesystemet, reducerer trykket.

Morgenfrue

Calendula betragtes som en af ​​de mest effektive folkemetoder i kampen mod ekstrasystol. Planten indeholder en stor mængde magnesium, antioxidanter og kalium. For at forberede en medicinsk infusion har du brug for 30 g. calendula blomster og 450 ml kogt vand. Dampet calendula tilsat kogende vand i 60 minutter. Filtrer og afkøl inden brug.

Dosering - en kvart kop 3 gange om dagen. En afkogning af calendula normaliserer metaboliske processer i kroppen, sænker blodtrykket, forbedrer hjertecirkulationen. Calendula-tinktur anbefales ikke til personer med lavt blodtryk..

Melissa

Lægemidlet fremstilles ved at dampe 25 g. citronmelisse med to hundrede gram glas kogende vand. Beholderen til fremstilling af infusion forsegles og indpakkes i et håndklæde. For at insistere på et terapeutisk middel kræves mindst 3 timer. Anstrengt infusion bruges i stedet for te to gange om dagen..

Melissa har en markant antiarytmisk virkning, øger stabiliteten i kroppen som helhed og især immunsystemet. Det har smertestillende, desinficerende og antiinflammatoriske virkninger.

knapweed

Alternativ medicin anbefaler, at man kun bruger blåblomstinktur til akutte anfald af ekstrasystol.

For at fremstille et terapeutisk middel er det nødvendigt at hælde en teskefuld blå kornblomsterblomster med 200 gram kogende vand.

Beholderen er tæt lukket og tilført i flere timer. Sil før brug.

Brugsmetode - tag et kvarter kop tinktur 3 gange om dagen 10 minutter før måltiderne. Cornflower tinktur har en udtalt antiarytmisk effekt.

Traditionel medicin anbefaler brugen af ​​tinktur i hestestal med udseendet af hjertesvaghed og anfald af ekstrasystol. For at forberede et middel skal du hælde en spiseskefuld hesteskarse i 600 ml kogende vand. Infusionstiden er 3 timer. Tag tinktur på 1 spiseskefuld 5-6 gange om dagen. Hestehal har en styrkende effekt på muskelsystemet i hjertet.

dogrose

For at styrke hjertemuskulaturen anbefaler traditionelle healere brugen af ​​en rosehip-bouillon. En spiseskefuld frugt hældes i 400 ml vand og koges i 10 minutter. Den kogte bouillon filtreres og afkøles, der indføres en spiseskefuld honning i den.

Tag en medicinsk afkogning 30 minutter før måltider 2-3 gange om dagen. Mængden af ​​bouillon på én gang er 50-100 ml. Rose hofter indeholder store reserver af mineraler, hjælper med at styrke væggene i blodkar, har antiinflammatoriske og smertestillende virkning.

Sygdomsforebyggelse

En effektiv måde at bekæmpe sygdommen er rettidig forebyggelse af sygdommen. Forebyggende foranstaltninger af ventrikulær ekstrasystol inkluderer:

  • vægtet tilstand af fysisk aktivitet og hvile;
  • lang fuld søvn;
  • korrekt afbalanceret ernæring;
  • afvisning af dårlige vaner;
  • udelukkelse af psyko-emotionelle chok;
  • periodiske undersøgelser;
  • rettidig behandling af sygdomme;
  • overholdelse af instruktionerne fra den behandlende læge.

Du kan lære om funktionerne ved symptomer og behandling af ventrikulær ekstrasystol fra følgende video:

Anmeldelser

Jeg er bekymret over hyppige ventrikulære ekstrasystoler. Som en terapeutisk foranstaltning bruger jeg moderwort-tinktur. Behandlingsforløbet er fra to til tre uger. Ekstrasystoler forsvinder, men med øget følelsesmæssig og fysisk stress vises der igen. Den behandlende læge siger, at der ikke kræves nogen konservativ behandling.

Valentina, 42 år, Sankt Petersborg

Angreb på ventrikulære arytmier begyndte for tre år siden. Helt elimineret rygning, brug af energidrikke og kaffe. Jeg prøver at holde mig til den rette ernæring. Tilfælde af ekstrasystol er blevet sjældne, og de er meget lettere at tolerere..

Katerina, 38 år, Tula

Jeg forventede ikke engang, at følelsen af ​​at ”stoppe” hjertet lejlighedsvis er et tegn på patologi i ventrikulære væv. Sørg for at gå til en konsultation med en kardiolog.

Hvordan man behandler ekstrasystoler uden hjælp af medicin

Ekstrasystol er en af ​​de mest almindelige typer af arytmier forbundet med for tidlig ventrikulær sammentrækning. Når man identificerer patologisymptomer, er en grundig diagnose nødvendig. Hvis det ikke bekræfter den organiske skade på myokardiet, betragtes sygdommen som ikke-farlig for patientens liv, men kræver professionel behandling for at forhindre mulige komplikationer.

Behandling af ekstrasystol derhjemme er kun mulig i de indledende stadier af sygdommen. Da medicin har en vis byrde på patientens krop, foretrækker de fleste eksperter traditionel medicin til behandling af sådan hjertesvigt.

Sådan genkendes en sygdom

Angreb på ekstrasystol forekommer oftest før sengetid i en position på siden. Det er meget vigtigt at genkende sygdommen til tiden og kontakte en specialist rettidigt. Yderligere behandling afhænger direkte af dette..

Ved denne sygdom kan patienten opleve følgende fornemmelser:

  • hjerteskælv;
  • langsom rytme, bradykardi;
  • urimelig angst;
  • problemer med åndedrætsfunktion;
  • accelereret hjerterytme;
  • dyspnø;
  • pauser i hjertets arbejde.

I milde former for sygdommen forsvinder symptomerne med en ændring i kropsposition.

Det er vigtigt at vide, hvordan man fjerner ekstrasystoler derhjemme. Hvis patienten ikke planlægger at blive behandlet og ignorerer sådanne tegn, kan de med tiden forværres, og der vil være behov for mere alvorlige foranstaltninger for at eliminere dem..

Nuancerne i behandlingen

Hvis symptomdebut opstår regelmæssigt, skal de stoppes med medicin. Inden du fjerner et angreb af ekstrasystol derhjemme, bør du bedre gøre dig bekendt med principperne for lægemidlets handling.

Behandlingsterapi med udseendet af ekstraordinære hjertekontraktioner er opdelt i to typer:

  1. Brug af traditionelle, officielt godkendte lægemidler.
  2. Behandling af ekstrasystol med folkemiddel.

Brugen af ​​alternative opskrifter er en effektiv og samtidig skånsom metode til eliminering af sygdommen, men selvbehandling af arytmiske anfald kan resultere i en række bivirkninger. Af sikkerhedsmæssige årsager skal du besøge en læge, inden du bruger hjemmebehandlingsmetoder.

At tage medicin til ekstrasystol bør sigte mod at opnå følgende resultater:

  • stabilisering af hjertet;
  • forebyggelse af inflammatoriske processer i myokardiet;
  • beroligende virkning.

Også lægemidler skal lindre smerter og give en person mulighed for hurtigt at vende tilbage til deres sædvanlige livsrytme. For produktiv behandling skal patienten følge en bestemt diæt.

Det involverer udelukkelse fra den daglige diæt af følgende fødevarer:

  • stegte og røget retter;
  • krydret og salt mad;
  • produkter, der er svære at fordøje;
  • fedt kød.

Ud over korrekt ernæring anbefales patienten systematisk sport. Rygning og alkohol bør fjernes fuldstændigt..

Behandling af ekstrasystoler derhjemme: en gennemgang af folkemasseformuleringer

I dag kan alle nemt lære, hvordan man behandler hjerte-ekstrasystol derhjemme takket være Internettet. Der er mange interessante og beviste opskrifter, som folk er villige til at dele..

Forskellige afkok, infusioner og tinkturer vil hjælpe med at stabilisere hjertemuskelens arbejde, deres effektivitet blev bevist så langt tilbage som for hundreder af år siden. Fordelene ved denne behandling er åbenlyse:

  • har en konkret terapeutisk virkning;
  • påvirker forsigtigt kroppen;
  • tilgængelighed og lave omkostninger til ingredienser;
  • i stand til at fjerne smerter.

På trods af medicinske planternes tilsyneladende harmløshed er det uønsket at bruge dem til selvmedicinering. Krænkelse af doseringen, når der tages visse urter, kan forårsage allergiske reaktioner. Derudover er milde bivirkninger fra alternativ terapi meget mulige i nærvær af visse sygdomme..

Valerian rod

Det bidrager til normalisering af det kardiovaskulære system, der har en beroligende effekt på kroppen. Valerian har længe været brugt til behandling af sygdomme i hjertet og nerverne, hvilket gør det muligt at bruge det i nærvær af følgende tegn på ekstrasystol:

  1. Hjertesorg. Valerian bidrager til normalisering af myocardium, reducerer byrden på organet og udøver en gavnlig effekt på karene.
  2. Problemer med at sove. Søvnløshed forårsager ikke kun ubehag hos patienten og fremkalder kronisk træthed, men påvirker også negativt arbejdet i det kardiovaskulære system. Det vigtigste muskelorgan, der fungerer uden pause, er ikke i stand til at gendanne sin styrke om natten. Hjertet fortsætter med at fungere i en optaget tilstand døgnet rundt og slides hurtigere.
  3. Nervesystemets ustabilitet. Valerian er et godt beroligende middel til at undertrykke angst i stressede situationer..

Til behandling af ekstrasystol er det bedst at bruge infusionen af ​​planten. Til dette hældes en spiseskefuld revet valerianrød i et glas vand (kogende vand). Efter medicinen skal du lade det brygge i en halv time, sil og drikke en spiseskefuld tre gange om dagen.

I betragtning af det faktum, at produktet kan forårsage øget døsighed, bør du ikke tage det, før du rejser under kørsel eller når du arbejder i en farlig produktion.

For at undertrykke arytmiske symptomer kan du bruge et færdigt apotek - tinktur af valerian. Skemaet for dets administration bestemmes af kardiologen..

Morgenfrue

Infusion af calendula blomster giver dig mulighed for at stoppe moderate og alvorlige angreb på ekstrasystol. En korrekt forberedt bouillon eliminerer ikke kun symptomerne på sygdommen, men gendanner også den normale funktion af det kardiovaskulære system som helhed.

Planten indeholder et stort antal gavnlige stoffer, herunder:

  • calcium;
  • organiske syrer;
  • magnesium;
  • antioxidanter.

Takket være denne sammensætning giver infusion af calendula dig mulighed for at opnå følgende effekter:

  • normalisering af hjerterytme;
  • udskillelse af galden;
  • trykstabilisering;
  • beroligende virkning;
  • forbedring af blodcirkulationen i myokardiet.

Fremstilling af infusion er som følger:

  1. 30 g tørrede ringblomst blomster hældes med 500 ml kogende vand.
  2. Dæk beholderen og insister i en time.
  3. Sil og tag efter afkøling til stuetemperatur.

Modtagelse udføres tre gange om dagen i en kvart kop. Behandlingsforløbet er to uger..

Den største fordel ved calendula er effektiv eliminering af arytmi-angreb. I processen med forværring af sygdommen er det nødvendigt at drikke infusionen hver anden time i et halvt glas, indtil symptomerne forsvinder helt. Ved lavt blodtryk er en foreløbig konsultation af lægen ønskelig.

Hawthorn

Det er et stærkt folkemiddel, der bruges til behandling af en række sygdomme. Med ekstraordinære hjertekontraktionskomplekser er hagtorn i form af afkok og alkohol tinkturer mulig.

Den mest effektive vil være den sidste mulighed. Værktøjet giver dig mulighed for at stoppe angreb fra forskellige typer ekstrasystoler, inklusive supraventrikulær.

Til madlavning har du brug for:

  1. 15 g tørrede bær hældes med 150 ml vodka eller alkohol.
  2. Derefter skal du insistere på sammensætningen i to uger og placere den på et mørkt, køligt sted.
  3. Tinkturen filtreres, hvorefter den bliver helt klar til brug.

Værktøjet tages tre gange om dagen, 10 dråber fortyndes i en lille mængde vand. Behandlingsforløbet for tinktur af hagtorn er en uge. Eksperter rådgiver at tage en time efter måltiderne. Hvis det bruges på tom mave, kan der forekomme muskelspasmer og opkast.

Hawthorn har en genoprettende effekt på kroppen, da den inkluderer zink, jern, magnesium, et kompleks af vitaminer og andre nyttige stoffer. Brug af dette lægemiddel i behandlingen af ​​ekstrasystol giver dig mulighed for at opnå følgende effekter:

  • normalisering af rytmen i hjertekontraktioner;
  • gavnlige virkninger på hjertemuskelen;
  • forbedret blodcirkulation
  • eliminering af søvnløshed;
  • normalisering af blodtryk;
  • gunstige virkninger på nervesystemet;
  • stigning i kropstone.

Melissa

Et meget godt middel til behandling af ventrikulær ekstrasystol. Melissa urt har en udtalt beroligende virkning og har en gavnlig virkning på nervesystemet.

Det er ikke kun i stand til at fjerne tegnene på arytmi, men har også følgende egenskaber:

  • smertestillende;
  • antiinflammatorisk;
  • desinfektionsmiddel.

For at forberede infusionen skal du:

  1. Hæld 25 g tørret græs med to glas kogende vand.
  2. Dæk produktet, indpak det med et tæppe og insister i 3-4 timer.
  3. Sil ved hjælp af en fin sigte (eller ostekande foldet i flere lag).

For at fjerne ekstrasystoler derhjemme skal du tage stoffet to gange om dagen i stedet for te. For at opnå en positiv effekt er behandlingsforløbet to til tre måneder.

Melissa indeholder en række nyttige komponenter, såsom selen, zink, kobber og C-vitamin, på grund af hvilken indtagelsen af ​​denne plante giver dig mulighed for at opnå følgende resultater:

  • forbedring af cerebral cirkulation;
  • normalisering af søvn
  • trykreduktion;
  • fordelagtige virkninger på immunsystemet;
  • lindring af spasmer;
  • stress modstand.

Melissa anbefales ikke til mænd at forbruge i lang tid, da det kan reducere den seksuelle lyst. Derudover har græsens egenskaber en hæmmende effekt på kroppens reaktioner. Derfor bør infusionen ikke tages før vigtige møder eller ture, mens du kører i en bil..

Adonis Broth

Dette værktøj har en stærk antiarytmisk virkning, hvilket forklares med et højt indhold af hjerteglykosider. Derfor bruges det ofte til at stabilisere hjertefunktionen. Bouillon fremstilles som følger:

  1. 30 g tørrede adonisblomster hældes i kogende vand (300 ml).
  2. Kog under omrøring i cirka tre minutter.
  3. Efter fjernelse fra ovnen indpakkes beholderen i et håndklæde og sendes et par timer til et varmt sted.
  4. Efter filtrering skal buljongen tages to gange om dagen, 50 ml.

Behandlingsforløbet er to uger. Hvis vi taler om en forsømt form af sygdommen, udføres gentagen behandling efter en syv dages pause.

Ved anvendelse af et afkog af adonis skal det huskes, at denne plante er betinget giftig, og derfor i tilfælde af en overdosis er sløvhed, døsighed, kvalme og endda opkast mulig. Da lægemidlet har en irriterende effekt på slimhinden i fordøjelseskanalen, anbefales det ikke at anvende det til personer med mavesår, gastritis.

Hestehale infusion

Myocardial svækkelse er en af ​​de vigtigste årsager til udviklingen af ​​ekstrasystol. For at styrke hjertemuskulaturen kan du bruge fysiske øvelser og brugen af ​​tinktur af markkorshaler. Høst af råmaterialer udføres om sommeren. For at gøre dette skæres græsset skråt og tørres i det fri. Det indeholder flavonoider, tanniner, olier, caroten, calcium, magnesiumkalium osv..

Modtagelse af infektion med korssteg giver dig mulighed for at opnå følgende effekter:

  • styrkelse af karvæggene;
  • eliminering af toksiner;
  • trykreduktion.

Instruktionerne til tilberedning af medicinen er meget enkle: Du skal hælde 750 ml kogende vand i en spiseskefuld urter. Efter dette skal du insistere på sammensætningen i 3-4 timer. Til behandling af atrial ekstrasystol udføres indtagelse af infusion mindst 5 gange dagligt i 15 ml.

Hestehal kan påvirke nyrerne negativt. Derfor er brugen kontraindiceret til personer, der er diagnosticeret med nefritis, nefrosis og andre sygdomme i urinsystemet.

Infusionsskud

Hvad kan behandles hjemme supraventrikulær ekstrasystol? Tilvejebringelse af snerpende, antiinflammatoriske og antipyretiske effekter, dette værktøj klarer manifestationerne af denne patologi. For at forberede det skal du:

  1. Tag to teskefulde græs, og hæld 200 ml koldt kogt vand.
  2. Lad stå i 12 timer.
  3. Strain.

Til behandling af ekstrasystol skal 75 ml infusion tages tre gange dagligt før måltider. Personer, der lider af sygdomme i mave-tarmkanalen eller urinvejen, anbefales det ikke at drikke dette stof.

Ovenstående afkok, infusioner og tinkturer gør det muligt for patienten at komme sig efter sjældne og milde anfald af ekstrasystol derhjemme og vende tilbage til den sædvanlige rytme for en person at leve. Deres brug skal nødvendigvis aftales med lægen med angivelse af dosis og påføringsmetode. Ellers er komplikationer af sygdommen mulig..