Sådan behandles åndenød i hjertesvigt

Hvis hjertet ikke er i stand til at pumpe den nødvendige mængde blod, dannes væskestagnation i lungevævet. I dette tilfælde bliver blodcirkulationen langsommere, de flydende komponenter i blodet sved ind i de alveolære celler. Lungerne begynder at opleve overbelastning, der er en krænkelse af gasudveksling.

Denne tilstand kan forekomme i hvile med en lille belastning eller overspænding. Udseendet af denne patologi antyder, at der var åndenød i hjertesvigt, hvis behandling skulle være rettidig for at undgå alvorlige komplikationer.

Klassificering af dyspnø

Klassificering af denne sygdom er forårsaget af en krænkelse af respirationsfrekvensen, dens rytme, dybde. Dyspnø kan være:

  • subjektiv - der er mangel på luft, kompression og ømhed i brystet;
  • objektiv - når man undersøger en patient, er eksterne tegn synlige.

Der er ofte en tilstand, hvor hun med alvorlige symptomer på åndenød ikke manifesterer sig eksternt. Åndenød kan være:

  • fysiologisk - en sund person har ikke nok luft efter hårdt fysisk arbejde eller intense sportsøvelser;
  • patologisk - denne tilstand er forårsaget af forskellige typer sygdomme.

Den patologiske tilstand af luftvejsforstyrrelse manifesterer sig i forskellige former for dyspnø.

  1. Central - med åndedrætsdepression forårsaget af mangel på ilt, med øget tryk inde i kraniet, med et slag, ødem eller hjernesvulst;
  2. Neuromuskulær muskel - i tilfælde af krænkelse af luftvejsmusklerne efter skade, med infektiøse eller inflammatoriske sygdomme;
  3. Membran - med brud på ribbenene, oppustethed, fedme;
  4. Bronchopulmonary - hvis obstruktion af lungekanalen manifesteres.

Med bronchopulmonal obstruktion komplicerer den patologiske proces passage af luft. En sådan åndenød ledsager bronkial astma, lungebetændelse, lungekræft, andre sygdomme og forekommer også, når et fremmedlegeme kommer ind i lungerne, bronchier.

Symptomer på åndenød

I det kliniske billede er det vigtigste tegn på hjertesvigt udseendet af dyspnø, hvor vejrtrækning er vanskelig (inspiration), udånding (udløb) og blandede symptomer.

Dyspnø ved hjertesvigt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad er opdelt i faser.

  1. Først - cirkulationsforstyrrelse forekommer ikke, dysfunktion i venstre ventrikel er mulig. Fysisk aktivitet er ikke begrænset, efter intens overdreven belastning gendannes vejrtrækning langsomt;
  2. Alvorlig - påvirker en lille eller stor cirkel af blodcirkulation. I denne tilstand forekommer begrænsningen af ​​motortilstanden ikke meget, vises ikke i hvile, takykardi observeres under træning, hjertet fremskynder rytmen, træthed vises;
  3. Alvorlig - på dette stadium er begge cirkler påvirket, skader på blodkarens struktur kan observeres. Med lidt fysisk aktivitet forekommer symptomer på patologi, i en rolig tilstand, er de fraværende;
  4. Dødelige - markerede ændringer i hæmodynamik forekommer, irreversible processer i de berørte organer er mulige. Enhver bevægelse af patienten ledsages af ubehagelige fornemmelser, som er vanskelige at tolerere, i en vandret position, at tilstanden ikke forbedres, ikke passerer i hvile.

Fra første til sidste fase øges symptomerne gradvist, tegn på respirationssvigt påvirker hjerteaktiviteten. Diagnose af hjertet og det vaskulære system er allerede nødvendigt i den anden grad af skade.

Eksterne manifestationer

Hyppige såvel som lave åndedræt bevægelser kombineres med øget træthed. Ødem opstår i periferien, på benene og fødderne, stiger derefter højere, gå til hofterne, derefter til korsryggen og bughinden.

Hjertet slår oftere, en hoste vises. I det indledende stadium af hoste forekommer ikke, hosten er tør, gradvis med udviklingen af ​​sygdommen frigives en lille mængde sputum, hvor du yderligere kan bemærke urenheder i blodet. Over tid bliver sputum tyktflydende, det er vanskeligt at adskille.

Patienten tager en tvungen position, hvor der opstår let lettelse: tilbagelænet med en hævet hovedende, hvis patienten er lagt i den sædvanlige vandrette position, forværres tilstanden, der er en stigning i åndenød, hoste, der kan bjælke eller have en fløjtende lyd ved indånding.

Patienten kan begynde at haste rundt i lejligheden, der vises tegn på neurose, humøret reduceres, frygt og angst opstår, og bliver panik.

Behandlingsmetoder

Der er ingen specifik behandling af dyspnø. Først og fremmest er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, hvilket førte til en krænkelse af rytmen, hyppigheden, dybden og intensiteten af ​​luftvejsbevægelser. Mindre vejrtrækning som et symptom på hjertesvigt stoppes på et hospital eller ambulancehold. Patienten har brug for støtte og deltagelse inden ambulancen ankommer.

At forsøge at lindre symptomer på egen hånd er ikke det værd, men det er simpelthen nødvendigt at afhjælpe offerets tilstand inden ankomsten af ​​den medicinske besætning. Dette kræver:

  • at give frisk luft adgang til rummet, for at gøre dette, åbne et vindue, kan du arrangere et udkast;
  • sæt patienten halvt siddende, læg puder under ryggen, sænk benene ned fra sengen;
  • give 2 tabletter af nitroglycerin under tungen;
  • ser hurtigt efter en iltpude, spørg naboer, hvis apoteket er tæt på hjemmet, kan du sende pårørende, en pude kan redde offerets liv.
  • Samtidig med disse handlinger skal du ringe til en ambulance uden panik og hurtigt forklare situationen.

Det er umuligt at behandle åndenød ved hjertesvigt, sygdommen varer i årevis, har en kronisk karakter. Men dette betyder ikke, at der ikke er behov for noget. Hvad skal vi gøre?

  • registrere sig for sygdommen i distriktsklinikken;
  • for at forbedre hjertefunktionen og styrke blodkar, vil lægen ordinere medicin;
  • for bedre ernæring af myocardium med ilt, vises patienten tabletter, der indeholder jern, det er det, som i sammensætningen af ​​hæmoglobin leverer O2 til alle organer;
  • Brug en inhalator - patienter, der har åndenød på grund af overdreven belastning, skal altid have en inhalator med sig, hvis de går til fods; de skal bruge inhalatoren 15 minutter før de forlader huset.

Et par vejrtrækninger gennem inhalatoren giver dig mulighed for at leve et fuldt liv, ikke at nægte at gå lange afstande, foretage gymnastiske øvelser, ikke være bange for udseendet af et angreb på åndenød. Der er flere typer inhalatorer:

  • øjeblikkelig medicin - disse inkluderer Ventolin, Salbutomol, Berotek, men sådanne lægemidler kan bruges 4 gange om dagen, hyppigere anvendelse indikerer en forværring af sygdommen;
  • medicin med langvarig virkning - disse lægemidler ordineres, hvis det er nødvendigt konstant at overvåge indtræden af ​​et angreb, de forhindrer stenose i bronchier, denne undergruppe inkluderer Volmaks, Salmeterol, Oksis;
  • kombinerede inhalatorer - såsom Berodual eller Ditek, slapper af bronchiale muskler, forhindrer krampe, blokerer betændelse, hovedsageligt brugt til bronkial astma eller obstruktiv bronkitis.

I klinikken er behandling med medicin nødvendig. For at gøre dette skal du anvende:

  1. Beta-adrenerge agonister - for at forbedre, slap af bronchiale lumen. Denne gruppe inkluderer salbutamol; dosering bestemmes individuelt;
  2. Cholinoblockers - Atropin, Scopolamine stimulerer det centrale nervesystem;
  3. Methylxanthiner - tone musklerne i bronchier, intercostale muskler, membran, stimulerende vejrtrækning (Eufillin, Teopeck);
  4. Vasodilatorer - slappe af væggene i blodkar, reducer hjertets output (Diazoxid, Hydrapazine, Verapamil, Nifidipin);
  5. Diuretika - regulerer balancen mellem syrer og alkalier, forkert brug af disse midler er fyldt med forskellige komplikationer, deres liste er ret stor;
  6. Antispasmodika - lindre spasmer af glatte muskler (No-shpa, Buskopan, Drotaverin, Papaverin, Papazol).

Behandlingen af ​​dyspnø ved hjertesvigt med medicin kræver fjernelse af hjertesyndrom. For at lungefunktionen skal vende tilbage til normal, især i sygdommens tredje og fjerde fase, er der behov for specialiseret hjælp, som kun kan ydes af en læge.

Dyspnø ved hjertesvigt

Hjertesvigt manifesteres ved overbelastning i lungecirkulationen eller stor cirkulation samt en forringelse af myocardiet. Dette fænomen ledsages altid af åndenød..

Årsager til dyspnø i hjertesvigt

Når hjertet ikke klarer den byrde, der lægges på det, udvikles åndenød. I lungens vaskulære system bremses blodgennemstrømningen, trykket i arterierne stiger. Små grene af blodlinjerne, der foder lungerne, oplever krampe, gasudvekslingen er nedsat.

Mekanismen for udvikling af dyspnø ved hjertesvigt:

Når de venstre områder af hjertet påvirkes, formindskes mængden af ​​sprøjtet blod. Overbelastning dannes i lungerne, da de er overfyldte med blod.

Stagnation bidrager til krænkelse af gasudveksling i luftvejene, hvilket fører til en forringelse af deres ventilation.

Kroppen stimulerer åndedrætsfunktionen, frekvensen af ​​inspiration og deres dybde øges. Derfor oplever en person åndenød.

Hjernen modtager et signal om, at lungerne lider af hypoxi. Det aktiverer åndedrætscentret og tvinger personen til at tage vejrtrækninger oftere og dybere.

Sygdomme, der kan fremkalde hjertesvigt med åndenød:

Mitral ventilstenose.

Myokardievævsbetændelse.

Toksicitetforgiftning.

Hvis en person har diabetes mellitus eller andre endokrine patologier, vil hjertesvigt i kronisk form hurtigt udvikle sig. I dette tilfælde begynder dyspneanfald at blive til astmaanfald.

Ved skade på hjertets højre ventrikel kan åndenød helt og holdent være fraværende.

Symptomer på dyspnø ved hjertesvigt

De følgende symptomer viser, at en persons åndenød forekommer nøjagtigt med hjertesvigt,

Det er meget vanskeligt at indånde patienten.

Hvis hjertesvigt har et kronisk forløb, forekommer luftvejsdysfunktion med enhver belastning. Jo mere intens det er, jo sværere vil det være for en person at trække vejret. En sådan åndenød intensiveres med neuropsykisk stress.

Åndenød generer en person, når han lægger sig. I en vandret position er hjertet fyldt med blod, så det begynder at arbejde hårdere. Hvis en person sætter sig, er vejrtrækningen mere eller mindre normal. Derfor forekommer dyspneanfald oftest om natten.

Hvis et åndedrætsangreb manifesteres om natten, vågner en person op af det faktum, at han ikke har noget at trække vejret. Anfaldet bliver til kvælning, en tør hoste vises. Undertiden udskilles en lille mængde sputum. For at afhjælpe hans tilstand står en person intuitivt op eller sætter sig ned og sænker benene.

En mand ånder gennem munden, det kan være svært at tale.

Den nasolabiale trekant bliver blå, negelfalangerne blå.

Ved hjertesvigt er der altid en risiko for at udvikle lungeødem. På samme tid oplever en person alvorlig svaghed, vejrtrækning bliver vanskelig, læberne bliver blå. Jeg kan ikke klare åndenød med de sædvanlige metoder.

Lungerne bliver stive, kongestiv bronchitis, kardiogen pneumosklerose udvikler sig. Ud over åndenød har patienten ofte en hoste, mens der kan frigøres sputum med blod. Når der opstår en bronchospasme, vil bronkies tålmodighed blive forringet, så en sådan åndenød ofte forveksles med bronchial astma.

Et fænomen såsom hjerte astma er kendetegnet ved et pludseligt angreb af inspiratorisk dyspnø. Dette kliniske syndrom er en manifestation af akut hjertesvigt i venstre hjerte. Samtidig kan åndenød overgå til kvælning..

Diagnosticering

Åndenød kan genere en person med forskellige sygdomme. Hvis patientens hjertesvigt lige er begyndt at udvikle sig, vil den være svag, åndedrætsbesvær vises kun under træning og om natten.

For at identificere årsagerne til åndenød skal du kontakte en terapeut eller kardiolog.

Lægen kan ordinere følgende diagnostiske procedurer for patienten:

Bloddonation til generel og biokemisk analyse.

Udfører koronar angiografi.

Røntgenbillede af brystet.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen vil det være muligt at diagnosticere og ordinere behandling.

Førstehjælp

Hvis en person med hjertesvigt udvikler et alvorligt anfald af åndenød, skal en ambulance straks kaldes.

Indtil ankomsten af ​​det medicinske team kan følgende forholdsregler træffes:

Åbn vinduerne, så frisk luft kommer ind i rummet.

Fjern personens hals og bryst alle tøj, der kan begrænse vejrtrækningen.

For at give patienten fuldstændig ro kan du tilbyde ham en tablet med nitroglycerin, som er placeret under tungen.

Det er nødvendigt, at personen er i siddende stilling med benene nede.

Hvis patientens bevidsthed ikke forringes, kan han inden ankomst til det medicinske team måle sit blodtryk.

Behandling af dyspnø ved hjertesvigt

Kardiologer med åndenød på baggrund af hjertesvigt kan ordinere følgende behandling:

Lægemidler til behandling af hjertesvigt.

Betablokker medicin.

Vanddrivende medikamenter, der hjælper med at reducere mængden af ​​blod i kroppen og derved lindre stress fra hjertet.

Sørg for, at en person skal overholde den rette ernæring, reducere mængden af ​​konsumeret salt, inkludere fedt rød fisk, linolie og nødder i menuen.

Du kan reducere åndenød ved hjertesvigt ved at tage angstdæmpende medicin. De reducerer angst, eliminerer frygt for kvælning og hjælper en person med at slappe af. Åndedræt normaliseres og udvikler sig, dyspnæeanfald trækker sig tilbage.

Langvarig iltindånding gennem ethylalkohol hjælper med at reducere lungeødem..

I alvorlige tilfælde vises patienten operation.

Medicin

Da åndenød kun er et symptom på hjertesvigt, er det nødvendigt at styre indsatsen for at korrigere den underliggende patologi, hvis man slipper af med det. Behandlingen er muligvis ikke hurtig. Ofte varer det i mange år og endda indtil slutningen af ​​en persons liv.

Lægemidler ordineret til patienter med hjertesvigt:

Glykosider, der øger effektiviteten af ​​hjertemuskelen. Disse inkluderer Digoxin, Korglikon osv..

ACE-hæmmere. De hjælper med at sænke blodtrykket ved at lindre stress fra hjertet og blodkar, der foder lungevævet. Det kan være sådanne lægemidler som C laptopril, Ramipril, Thrandolapril osv. Deres modtagelse giver dig mulighed for at udvide karene, aflaste spasmer fra dem..

Vanddrivende medikamenter (Furosemide, Britomar) reducerer byrden på hjertet og fjerner overskydende væske fra kroppen. Deres modtagelse vil forhindre dannelse af ødemer.

Vasodilatorer, for eksempel Minoxidil eller Nitroglycerin. De bruges til at lindre spændinger fra glatte muskler..

Beta-adrenerge blokeringsmidler, for eksempel Metoprolol, Celiprolol osv. De kan eliminere arytmier, reducere blodtrykket og fjerne hypoxia fra vævene..

Antikoagulantia tillader ikke dannelse af blodpropper, reducerer de negative symptomer på hjertesvigt, som inkluderer åndenød. Det kan være sådanne lægemidler som Warfarin, Fragmin, Sinkumar osv..

Statiner (Rosuvastatin, Lovastatin) ordineres til patienter med hjertesvigt forårsaget af åreforkalkning i blodkar.

Hvis åndenød i hjertesvigt ledsages af smerter, får patienten ordineret analgetika.

Kirurgisk indgriben

En nødmetode til losning af lungecirkulation under venøs overbelastning er blodudladning. I dette tilfælde kan en person frigøres fra 300 til 500 ml blod.

Nogle gange er det ikke muligt at tackle hjertesvigt med medicin. I dette tilfælde henvises patienten til operation. Under implementeringen kan en person indstilles pacemakere. Nogle gange udfører de operationer på hjertets ventiler, på dets ventrikler.

Kirurgisk indgreb er ikke direkte relateret til åndenød, men det sigter mod at fjerne den underliggende patologi. Hvis du kan slippe af med det, forsvinder åndedrætsproblemer af sig selv.

Forebyggelse af dyspnæeanfald i hjertesvigt

Der findes ikke-medikamentelle metoder til forebyggelse af åndenød, som er gældende for mennesker med kronisk hjertesvigt:

Det er nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​salt med mad.

Det er vigtigt at overvåge din egen vægt og ikke lade den stige. Jo mere en persons kropsvægt er, desto sværere vil det være for hjerte og lunge at klare de belastninger, der er placeret på dem.

Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, at udelukke alkohol og rygning fra dit liv.

Der skal aftales fysisk aktivitet med lægen.

Sørg for at kontrollere blodtrykket og forhindre dets stigning.

Hovedet på personens seng skal hæves.

Du skal gå i seng i tøj, der ikke begrænser vejrtrækning.

Det er umuligt at komme sig helt efter kronisk insufficiens, men det er meget muligt at forbedre livskvaliteten og gøre åndenød lettere. Kompleks behandling giver dig mulighed for at opretholde ydeevnen i mange år. Generelt afhænger prognosen for hjertesvigt af den underliggende patologi, der førte til en sådan krænkelse.

Uddannelse: Et eksamensbevis i "Kardiologi" blev opnået ved PSMU opkaldt efter I.M.Sechenova (2015). Her blev der bestået et postgraduate-kursus, og der blev opnået et eksamensbevis "Kardiolog"..

Dyspnø ved hjertesvigt

Ved hjertesvigt er det mest almindelige og hyppige symptom åndenød. Det forekommer i mere end 90% af patienter, der lider af denne sygdom..

Nogle gange tillader kun dette symptom lægen at mistænke en sygdom: åndenød med hjertesvigt kan forekomme i de tidlige stadier og kan endda være den eneste manifestation af hjerteproblemer.

Hvad er hjertesvigt??

Dette er en sygdom, hvor hjertet mangler ilt, mens dets arbejde med frigivelse af blod til væv og organer lider, og kontraktil aktivitet er nedsat. Processen kan udvikle sig gradvist på grund af langvarige kroniske sygdomme: arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, myokardial dystrofi, lungesygdomme. Eller tag et akut forløb som et resultat af hurtigt udviklende katastrofer i kroppen: hjerteanfald, tromboembolisme, hjerte-chok.

Hvorfor med denne patologi opstår åndenød?

Dette symptom er en konsekvens af overbelastning i lungekarrene, der er direkte relateret til hjertet. Når hjertet ophører med at fungere fuldt ud og klare dets arbejde, kan det ikke skubbe ud alt blodet fra dets celler. En del af blodet stagnerer i hjertet og blodkarene i lungerne, den vaskulære blodstrøm går langsommere, og stagnationen vokser. På grund af den øgede blodforsyning til arteriolerne og lungekapillærerne med blod, opbygges der tryk i dem, og pulmonal hypertension opstår. På grund af det høje tryk siver blodets flydende komponent ind i lungealveolerne. Væske i lungerne vanskeliggør gasudveksling, ventilationsfunktionen lider. Klinisk manifesteres denne tilstand ved hurtig vejrtrækning og manglende evne til at indånde fuldt ud. Så på en forenklet måde kan man forestille sig mekanismen til udvikling af dyspnø ved hjerteproblemer.

Er der en åndenød hos en sund person?

Udseendet af åndenød i situationer, der tidligere var godt tolereret af kroppen

Denne tilstand er kendt for alle mennesker og er den absolutte norm, den fysiologiske reaktion i kroppen under fysisk anstrengelse, løb, intens træning, overdreven spænding, frygt. Normen vil være dens forekomst i de sidste faser af graviditeten. Men hvis patienten bemærker, at han indtil for nylig nemt besteg en trappe til sin lejlighed, og nu har han brug for at afbryde gang for at få vejret; eller vejen med et hurtigt skridt til stop af transport forårsager en følelse af mangel på luft, øget vejrtrækning, og før sådanne symptomer ikke forekom, er dette ikke normen, men patologi. Det er nødvendigt at kontrollere hjertet. Forekomsten af ​​dyspnø i situationer, der tidligere blev godt tolereret af kroppen uden dens udvikling, er det første tegn på hjertesvigt.

Hvad føler patienten?

Ved kronisk hjertesvigt øges åndenød gradvist. Først bekymrer det sig gradvist: det manifesterer sig med tidligere tolereret fysisk anstrengelse, passerer efter hvile, og personen føler sig godt igen. Med udviklingen af ​​sygdommen intensiveres dette symptom, åndenød kan vises, når man går, snakker. Ved dekompensering af hjerteaktivitet i de senere faser er patienten allerede bekymret, selv i hvile.

I tilfælde af akut hjertesvigt udvikler symptomet sig på baggrund af relativ velvære, patienten kvæver bogstaveligt talt foran sine øjne, indtager en tvungen siddestilling og bliver blå. Patienten er bekymret, ophidset, bange, og hans psykologiske tilstand fremkalder yderligere de kliniske symptomer på luftmangel. Den normale åndedrætsfrekvens er op til 20 pr. Minut. Med åndenød øges det, antallet af åndedræt kan nå 30-45 pr. Minut, og nogle gange endnu højere. Kroppen prøver at kompensere for åndedrætens kvalitet ved dens hyppighed..

Siddeposition med akut hjertesvigt

Karakteristiske træk ved hjerte dyspnø fra en anden oprindelse er følgende: for hjerteproblemer er vejrtrækning for det meste vanskeligt (med lungesygdomme, astmaanfald, tværtimod, udånding er vanskelig), og symptomet på at ligge forværres. Patienten skal lægge flere puder under ryggen under søvn. Ved hjertesvigt er dette symptom ofte kombineret med andre kliniske tegn: cyanose i huden, tør obsessiv hoste, kold hævelse i fødder og ben, stigende om aftenen, nedsat urinproduktion (urinstrømning under vandladning).

Hvorfor er åndenød farlige??

Dette symptom på hjertesvigt er et "wake-up call", et tegn på, at et sygt hjerte har brug for hjælp - behandling. Uden terapi vil sygdommen kun skride frem, symptomet øges. Slutresultatet kan være hjertestma eller lungeødem. Dette er farlige, livstruende tilstande, der uden rettidig kvalificeret lægebehandling resulterer i patientens død. For ikke at udsætte kroppen for sådanne risici, skal du konsultere en læge i de tidlige stadier af begyndelsen af ​​kliniske symptomer, når åndenød bare får sig til at mærke.

Diagnosticering

Hvis åndenød findes i sig selv, skal patienten konsultere en læge for undersøgelse. Det er nødvendigt at gennemføre generelle blod- og urinprøver, en biokemisk analyse, en lipidprofil. Lav et EKG, røntgenbillede af OGK, ekkokardiografi, spirografi, cykelergometri, løbebåndstest eller andre forskningsmetoder, der er anbefalet af lægen, og besøg de udpegede specialkonsultationer. Laboratorie- og instrumentel diagnostik kan afklare årsagen til åndenød, bestemme stadiet af hjertesvigt, hvis symptomet er forårsaget af hjerteproblemer. Efter diagnosen er fastlagt, vil lægen anbefale et behandlingsregime, der reducerer ubehag og mangel på luftklinik, såvel som hjælper hjertet i sit arbejde.

Behandling af dyspnø ved hjertesvigt

Behandlingen af ​​dyspnø er en integreret del af den komplekse behandling af hjertesvigt. Først og fremmest bør en patient, der lider af denne sygdom, begrænse brugen af ​​salt og ikke overbelaste kroppen med overskydende væske drukket. Da salt tiltrækker vand, stiger volumenet af cirkulerende blod, øger belastningen på et sygt hjerte endnu mere. Hvis patienten er overvægtig, skal den normaliseres. Fedme kan selv forårsage åndenød, og i kombination med hjertesvigt forværrer det dette symptom til tider..

Patienter bliver nødt til at sige farvel ikke kun med ekstra kilo, men også en cigaret, hvis der er en afhængighed af tobaksrygning. Tobaksrøg provoserer og forværrer sværhedsgraden af ​​symptomer. Lægemiddelterapi er rettet mod at reducere trykket i lungekarrene, losse lungecirkulationen, øge hjertets kontraktilitet samt bevare dets arbejde og myocardial struktur.

I behandlingen af ​​dyspnø anvendes grupper af lægemidler:

  • Diuretika eller diuretika (furosemid, hydrochlorothiazid, indapamid). Når du tager diuretika, fjernes overskydende væske fra kroppen, hævelse forsvinder, det bliver lettere at trække vejret.
  • Hjerteglycosider (digoxin, digitoxin). Styrke styrken i hjertekontraktioner, har en kardiotonisk effekt, forbedrer de metaboliske processer.
  • Betablokkere (reducer antallet af hjerteanfald, har en sænkende effekt på blodtrykket).
  • ACE-hæmmere (indsnævre blodkar, lavere blodtryk).

Under ingen omstændigheder bør du tage ovennævnte medicin alene for at reducere symptomerne på åndenød! Disse lægemidler skal ordineres af en kardiolog eller terapeut..

Med korrekt behandling kan der opnås gode resultater: bremse udviklingen af ​​hjertesvigt, omsæt sygdommen til stabil remission og glem helt fra et så ubehageligt symptom som åndenød. Det er kun vigtigt ikke at udsætte besøg hos lægen, gennemføre hans anbefalinger klart og være opmærksom på dit helbred!

Åndenød i hjertesvigt: årsager og behandling

Hjertesyge signaliserer altid, at bevægelsen af ​​blod i lungearterierne aftager, og lungerne og andre organer ikke er mættet med ilt. Dyspnø ved hjertesvigt er normalt inspirerende (åndedrætsbesvær), og med det øges frekvensen af ​​luftvejsbevægelser til 30 eller flere gange pr. Minut (normalt ca. 15). Om hvorfor dyspnø opstår, og hvordan man behandler denne tilstand og vil blive drøftet i vores artikel.

Hvorfor åndenød forekommer ved hjertesvigt?

Åndenød i hjertesvigt provoseres af ophobning og stagnation af væske i vævene i lungerne, hvilket er forårsaget af hjertets manglende evne til at pumpe den nødvendige mængde blod. Blodstrømmen gennem lungerne holder langsommere, og den flydende del af blodet "sveder" ind i alveolerne. Flydende overbelastede lunger har vanskeligheder med gasudveksling.

I de indledende stadier af hjertesvigt begynder patienten at få åndenød efter træning, og med sygdommens progression bliver åndedrætsbesværet mærkbar og i ro. Fire klasser af hjertesvigt skelnes afhængigt af graden af ​​belastning på hjertet og lungerne:

  • I - åndenød vises efter betydelig fysisk anstrengelse;
  • II - vejrtrækning hurtigere efter moderat motorbelastning;
  • III - dyspnø udvikles selv med normal og let belastning;
  • IV - åndedrætsbesvær kan mærkes under søvn eller i en tilstand af fuldstændig hvile.

De mest almindelige årsager, der fører til hjertesvigt, er:

  • hjerteinfarkt;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • arteriel hypertension;
  • valvular hjertesygdom;
  • inflammatoriske og ikke-inflammatoriske læsioner i myocardium;
  • stof- og alkoholmisbrug.

Den hurtige dekompensation af hjertesvigt og forværring af hjertedyspnø kan føre til:

  • nyresvigt og nyresygdom;
  • infektioner
  • arytmier;
  • lungeemboli;
  • anæmi;
  • hyperthyroidisme;
  • diabetes;
  • lungevaskulitis;
  • mangel på passende behandling.

Med ordentlig behandling og alle lægens anbefalinger kan åndenød og symptomer på hjertesvigt blive mindre udtalt, og udviklingen af ​​sygdommen kan bremse betydeligt.

Egenskaber ved dyspnø ved hjertesvigt

Åndenød i hjertesvigt ledsages af en række karakteristiske tegn, der adskiller det fra andre former for åndenød:

  • åndedrætsbesvær;
  • åndenød intensiveres og vises efter træning;
  • i en vandret position bliver åndenød mere intens, og efter at have forsøgt at sætte sig ned eller indtage en tilbagelænet position svækkes den;
  • åndenød kombineres med hvæsende vejrtrækning i lungerne, periodisk kardialgi, hævelse af de nedre ekstremiteter og afkøling af fødder og hænder, cyanose i spidsen af ​​næsen, ører, tæer og fingre, hjertebanken og arytmier.

Også åndenød i hjertesvigt kan ledsages af en følelse af svaghed, øget træthed, svimmelhed, besvimelse, hjerteanfald og lungemoder..

Sådan hjælper du en patient?

Patienten skal konsultere en læge eller kardiolog, hvis:

  1. Der er en følelse af mangel på luft, som ikke kan kompenseres ved hurtig vejrtrækning.
  2. På baggrund af åndenød er der kardialgi, hes vejrtrækning, hoste med sputum og hævelse i ekstremiteterne.

For at bestemme årsagen til hjerteanfald ordineres han sådanne undersøgelser:

  • blodprøver;
  • EKG;
  • Ekko-KG;
  • CT eller MR;
  • radiografi osv..

Til behandling af dyspnø ved hjertesvigt anbefales patienten ikke kun at tage medicin, men også følge en diæt, en sund livsstil, udvikle den rigtige reaktion på stressede situationer og tilstrækkelig motorisk aktivitet.

Ved meget alvorlig åndenød anbefales patienten:

  1. Stop med at ryge og drikke alkohol.
  2. Hyppigere udendørs aktiviteter.
  3. Undgå handlinger, der fremkalder åndenød.
  4. Udfør daglige aktiviteter langsomt, mens du tager pauser.
  5. Undgå at klatre i trapper og løfte vægte..
  6. Bær åndefri tøj.
  7. At lægge medicinen på et tilgængeligt sted, fordi spænding altid forværrer åndenød.
  8. Juster din seng: der skal være en hældning på 35-40 grader fra hovedets hoved.
  9. Spis små portioner.
  10. Følg en kalorifattig diæt og begræns (i alvorlige tilfælde udelukker) brugen af ​​salt. Patienten skal reducere indtagelsen af ​​fedt (især af animalsk oprindelse) og kulhydrater og inkludere flere fødevarer, der indeholder protein, fiber og vitaminer i menuen.
  11. Kontroller blodtrykket.

Med udviklingen af ​​et alvorligt angreb på åndenød er det nødvendigt at ringe til en ambulance, og inden dens ankomst, udføre følgende handlinger:

  • hjælpe patienten med at tage en halv siddende stilling med benene nedad;
  • fjerne eller løsne tøj, der begrænser vejrtrækningen;
  • berolige patienten;
  • tilvejebringe frisk luft (brug om muligt en iltpude);
  • Giv patienten: Nitroglycerin under tungen (op til 2 tabletter med et interval på 5-10 minutter), hjerteglycosider (Digoxin, Korglikon, Strofantin K osv.) og Furosemid (40-80 g);
  • lav et varmt fodbad eller påfør turniquets på lårområdet (de skal fjernes skiftevis i 3-5 minutter med et interval på 20-30 minutter);
  • med højt blodtryk er det nødvendigt at give patienten et hypotensivt middel.

Ved et angreb på åndenød eller hjertestma, som først blev registreret eller ledsaget af andre nødsituationer (lungeødem, hjerteinfarkt, hypertensiv krise osv.), Indlægges patienten på hospitalet.

Behandling

Behandlingen af ​​dyspnø ved hjertesvigt er altid kompleks og sigter mod at behandle den underliggende sygdom. Følgende lægemidler kan ordineres til patienten:

  • hjerteglycosider (Digoxin, Strofantan K, Korglikon): bidrage til en stigning i hjertets systoliske slag og slagvolumen, eliminere takykardi og takyarytmier, har en kardiotonisk effekt;
  • ACE-hæmmere (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Thrandolapril osv.): Har en ekspanderende virkning på arterierne og bidrager til gendannelse af vaskulære funktioner;
  • diuretika (Furosemid, Torasemide, Britomar osv.): hjælpe med at reducere belastningen på hjertet og blodtrykket, fjern hævelse;
  • betablokkere (Metopropol, Carvedipol, Propranolol, Celipropol osv.): hjælpe med at eliminere arytmier og reducere iltesult;
  • hæmmere af If-kanaler i sinusknuder (Ivabradin, Coralan, Coraxan): eliminere takykardi;
  • aldosteronreceptorantagonister (Spironolacton, Eplerenon): bidrager til eliminering af arteriel hypertension, overbelastning og har en svag vanddrivende effekt;
  • vasodilatorer (Nitroglycerin, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesyritide): hjælpe med at reducere vaskulær tone og eliminere stress på hjertet;
  • antiarytmiske medikamenter (Amiodarone, Cardiodarone, Sotaleks, Amlodipine, Lerkamen): bruges om nødvendigt til at kontrollere forstyrrelser i hjerterytmen;
  • antikoagulantia (Warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arikstra): forhindrer trombose, letter blodgennemstrømningen gennem karene;
  • antithrombotiske midler (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil): forhindrer trombose, letter blodgennemstrømningen gennem karene;
  • statiner (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor): forhindrer dannelse af kolesterolplaques og lavere kolesterol.

Hvis den medicinske behandling er ineffektiv, kan følgende kirurgiske operationer anbefales til patienten:

  • eliminering af valvulær defekt;
  • indstilling af en pacemaker;
  • indstilling af en cardioverter-defibrillator;
  • transplantation af kunstige mekaniske ventrikler i hjertet;
  • indpakning af hjertet med en speciel elastisk maskeramme;
  • hjertetransplantation.

Behandling af dyspnø ved hjertesvigt: medicin og folkemedicin

For at behandlingen af ​​dyspnø ved hjertesvigt skal være effektiv, er det vigtigt at korrekt og nøjagtigt fastlægge en diagnose. Kun en kvalificeret specialist kan nøjagtigt bestemme sværhedsgraden af ​​problemet og også ordinere de relevante lægemidler.

Hvad er hjertesvigt??

Hjertesvigt er en sygdom, hvor hovedorganet i den menneskelige krop delvist mister sin evne til at pumpe blod. Årsagen kan være en medfødt eller erhvervet hjertesygdom, hjerteinfarkt samt forstyrrelser i funktion af blodkar. Som et resultat afbrydes arbejdet i højre og venstre ventrikler. Sygdommen kan manifestere sig som følger:

  • hyppig svimmelhed, hvilket kan føre til besvimelse;
  • hjerte astma;
  • blodtryksforskelle;
  • overbelastning i lungerne;
  • hjerte dyspnø.

Når vi taler om det sidste symptom, er det værd at bemærke, at det i sygdommens første fase manifesterer sig kun med intens fysisk anstrengelse. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forekommer dyspné oftere og kan forekomme selv under en samtale.

Hvorfor dyspné vises?

Særligt interesseret i patienter, der er bekymrede for åndenød ved hjertesvigt, behandling. Alternativ behandling eller traditionel terapi vælges i overensstemmelse med årsagerne til problemet, som kan være som følger:

  • stillestående processer i kredsløbssystemet;
  • utilstrækkelig tilførsel af ilt til dele af hjernen;
  • emfysem, pneumosklerose og andre sygdomme i luftvejene.

Funktioner ved symptomet

For at forstå, hvordan man slipper af med åndenød ved hjertesvigt, skal man forstå, at problemet netop skyldes disse sygdomme. Dette kan bestemmes ved følgende karakteristiske tegn:

  • vanskeligheder under inspiration;
  • forværring under træning;
  • når man ligger, forværres tilstanden;
  • vejrtrækning i lungerne;
  • hævelse og en følelse af kulde i lemmerne;
  • hjertebanken og arytmier;
  • cyanose af fingre, ører og næsespids.

Førstehjælp til åndenød fra hjertesvigt

Patienten selv, såvel som hans pårørende og den nære cirkel skal vide, hvordan han yder førstehjælp. Naturligvis er en systematisk og omfattende behandling af dyspnø ved hjertesvigt nødvendig. Men hvis ubehagelige symptomer overrasket dig, skal du udføre disse handlinger:

  • tag en behagelig siddestilling, så benene er nede;
  • åbne vinduet, så frisk luft kommer ind i rummet;
  • brug eventuelt en iltpude;
  • opvarm lemmerne med en varmepude eller en flaske fyldt med varmt vand.

Akut medicinsk behandling

Hvis hjerte dyspnø efter førstehjælp ikke er gået, er det værd at ringe til en ambulance. Læger gør sandsynligvis følgende:

  • subkutan administration af kamfer, morfin og atropin;
  • intramuskulær injektion af Eufillin;
  • at tage diuretika;
  • bandage af ekstremiteterne med en turnering for at begrænse blodets adgang til hjertet;
  • indlæggelse kan foreslås, da sengeleje i op til 3 uger anbefales efter et alvorligt angreb.

Gymnastik til åndenød i hjertesvigt

Patienter, der har problemer med det kardiovaskulære system, bemærker forringelse under fysisk anstrengelse. Ikke desto mindre involverer blid gymnastik behandling af åndenød. Med hjertesvigt er det tilladt at udføre sådanne øvelser:

  • Med fødderne skulderbredde fra hinanden, skal du sidde med langsomt. Samtidig skal hænderne udvides parallelt med gulvet for at sikre balance.
  • Arme forlænget over hovedet, luk låsen og drej den med håndfladerne op. Træk skiftevis højre og venstre ben tilbage, stræk tåen.
  • Tag en stabil position med dine hænder på dit bælte. Start cirkulær rotation med kroppen først, derefter og derefter mod uret.
  • Placer dine arme bøjede ved albuerne på brystplan, så dine underarme er parallelle med gulvet. Flyt albuerne tilbage med fjederbevægelser, skiftevis med udretning.
  • Gå rundt i rummet på tæerne.
  • Gå højt knælende værelse.

Det er værd at starte en lektion med et par gentagelser. For det første er 5-6 nok (eller mindre, baseret på trivsel).

Folkemedicin

Behandling af dyspnø ved hjertesvigt kan udføres ikke kun med medicin, men også med folkemedicin. Dette annullerer dog ikke den medicinske kontrol. Efter aftale med din læge kan du bruge disse opskrifter:

Efter behov

komponenterbeløbOpskriftReceptionVarighed
Opskrift nummer 1
Hvidløg350 grSlib hvidløg til en tilstand af vildsvin (ved hjælp af en knus eller kødslibemaskine). Bland den resulterende masse med citronsaft, hæld i en glasbeholder og insister på et varmt sted i en dag.Fortynd en teskefuld af sammensætningen i en halv spiseskefuld vand. Tag inden sengetid.2 uger
Citron24 stk.
Opskrift nummer 2
Hvidløg10 hovederSkrællet skrællet hvidløg og skrællet citron gennem en kødslibemaskine. Bland den resulterende masse med honning. Hæld i en glasbeholder, dæk og insister i en uge.4 teskefulde af sammensætningen forbruges dagligt. Samtidig må den ikke sluges, men absorberes.2 måneder
Citron10 stykker.
Honning1 liter
Opskrift nummer 3
Tørret ElderberryI lige store mængderBland urter sammen. 4 teskefulde råmaterialer hæld et glas koldt vand og lad stå i 2 timer. Sæt sammensætningen i brand og kog i 15 minutter.Den resulterende mængde bouillon skal drikkes på 1 dag, opdeles i 3 doser.
Tørret plantain
Tørret violet trefarvet
Opskrift nummer 4
Tørret brombærblad1 spsk. l.Hæld tørt græs med et glas varmt vand og kog i en halv time.Drik i stedet for te.Konstant

Hvad kan hjælpe, hvis der er åndenød i hjertesvigt? Behandling. Alternativ behandling kan naturligvis lindre tilstanden og endda have en terapeutisk virkning i de indledende stadier. Det kan dog ikke erstatte kvalificeret medicinsk behandling..

Lægemiddelbehandling

Det er vanskeligt at udelukke et middel mod åndenød ved hjertesvigt. Problemet kan kun løses gennem kompleks behandling. Oftest ordineres følgende lægemidler:

GruppeHandlingpræparater
glycosiderDet har en kardiotonisk virkning, udvider hjernes slagvolumen og eliminerer også takykardi.
  • "Digoxin";
  • Korglikon;
  • "Strofantan K".
ACE-hæmmereSørg for udvidelse af arterier samt aktivering af vaskulær funktion.
  • Quinopril;
  • Thrandolapril;
  • enalapril;
  • Namipril.
DiuretikaEliminering af puffiness, reduktion af tryk på blodkar og hjerte.
  • Furasemide;
  • Britomar;
  • "Torasemid".
BetablokkereEliminering af iltesult og arytmier.
  • Metoprolol;
  • "Celiprolol";
  • Carvedipol;
  • "Proplanolol".
Hvis-kanalinhibitorer af sinusknudenEliminering af takykardi.
  • Ivabradin
  • Coraxan
  • Coralan.
AldosteronreceptorantagonisterBekæmpelse af arteriel hypertension, stillestående processer i karene samt fjernelse af overskydende væske fra kroppen.
  • eplerenon
  • "Spironolacton".
vasodilatorerReducer belastningen på hjertet ved at sænke tonen i blodkar.
  • "Nitroglycerin";
  • "Nesiritide";
  • "Isoket";
  • "Minoxidil";
  • "Apressin".
Antiarytmiske lægemidlerPuls normalisering.
  • Amiodaron;
  • "Lerkamen";
  • Cardiodarone
  • Sotaleks
  • Amlodipin.
antikoagulanterForebyggelse af blodpropper samt lettelse af blodtransport gennem karene.
  • Warfarin
  • "Arikstra";
  • Sinkumar
  • Fragmin.
Antithrombotiske medikamenter
  • Aspirin Cardio
  • "Curantyl;
  • Cardiomagnyl;
  • Tiklid.
StatinerSænker kolesterol i blodet, hæmmer dannelsen af ​​plaques i blodkar.
  • "Anvistat";
  • Zokor;
  • fluvastatin;
  • "Lipostat"
VitaminkomplekserTotal styrkende virkning.
  • "Folsyre";
  • Asparkam
  • Thiamine Bromide;
  • Riboxin;
  • "Kaliumorotat";
  • "Panangin";
  • "Reserpin".

Eventuelle piller til åndenød ved hjertesvigt skal tages som foreskrevet og under opsyn af en læge. Uafhængig og ukontrolleret brug af medikamenter kan føre til forringelse eller forstyrrelse af andre kropssystemer.

Kirurgisk indgriben

I de fleste tilfælde hjælper medicin såvel som alternative metoder patienterne med at eliminere de ubehagelige symptomer forbundet med hjertesvigt. Men hvis de er ubrukelige, er operation mulig. Det kan omfatte følgende handlinger:

  • eliminering af defekter i hjerteklapper;
  • installation af en elektronisk stimulator;
  • defibrillator installation;
  • ventrikulær transplantation af kunstig oprindelse;
  • vestment af hjertet i en beskyttende mesh ramme;
  • hjertetransplantation.

Nyttige tip

Et alvorligt problem er åndenød i hjertesvigt. Hvad man skal gøre i tilfælde af forværring er beskrevet ovenfor. Derudover er der en række henstillinger, hvis implementering vil hjælpe med at bevare normal sundhed:

  • fuldstændig ophør med rygning og drikke;
  • daglige vandreture i den friske luft;
  • minimere de handlinger, der fremkalder åndenød (f.eks. intens fysisk anstrengelse, vægtløftning osv.);
  • bære løst tøj, der ikke forårsager ubehag;
  • altid have medicin med dig for at føle dig selvsikker i tilfælde af et angreb;
  • arranger din soveplads, så hovedgavlen hæves med 45 grader;
  • spiser ikke store mængder mad ad gangen;
  • begrænse indtagelse af salt og fedt;
  • med en pludselig forværring af tilstanden, skal du straks ringe til en ambulance;
  • sove mindst 8 timer om dagen;
  • overvåg blodtrykket kontinuerligt.

Forebyggelse

Når du er opmærksom nok på forebyggelse af hjertesvigt, kan du undgå alvorlige problemer i fremtiden (inklusive åndenød). Det er værd at være opmærksom på følgende anbefalinger:

  • regelmæssig fysisk aktivitet (belastninger skal være moderat);
  • efter en kalorifattig diæt for at forhindre fedme;
  • forebyggelse af stressede situationer, skaber en gunstig følelsesmæssig baggrund;
  • regelmæssig lægelig tilsyn.

Konklusion

Åndenød er et af de mest ubehagelige symptomer på hjertesvigt. Hvis du lader sygdommen flyde på det indledende tidspunkt, kan du føre til en forringelse i fremtiden. Enhver handling til behandling af hjertesvigt skal træffes under opsyn af en læge..

Hvad er åndenød i hjertesvigt, og hvad betyder det?

Overvej funktionerne ved hjerte dyspnø, årsagerne til udviklingen af ​​patologi, symptomerne, hvilke lægemidler der bruges til at behandle.

Essensen af ​​patologi

Hjertedyspnø er et tegn på patologiske ændringer direkte i hjertets venstre ventrikel. På grund af overbelastning i lungecirkulationen falder koncentrationen af ​​ilt i blodet. Hypoxia, der forekommer i løbet af dette, udløser mekanismerne til neurohumoral regulering af gasudveksling. Hypofysen begynder aktivt at producere antidiuretisk hormon, hvilket reducerer tilbagetrækningen af ​​væske fra kroppen.

Som et resultat stiger det totale volumen af ​​cirkulerende blod, absorptionen af ​​ilt fra blodbanen af ​​vævene øges. Dette er normen. Men med hjertesvigt er vævets efterspørgsel efter ilt ikke opfyldt (normal myocardial kontraktilitet er gået tabt). Metabolitter, kuldioxid ophobes i blodet, som automatisk aktiverer bronchopulmonary system, øger åndedrætsfrekvensen, dens dybde og forårsager åndenød.

Klassifikation

Den klassiske graduering af dyspnø ved hjertesvigt er en fysiologisk og patologisk form. Den første er kroppens reaktion på træning, træning. Sådan åndenød passerer efter en kort hvil. Det andet er et symptom på sygdommen, der undertiden forekommer selv i en tilstand af fuldstændig hvile. Patologisk dyspnø er opdelt i flere typer:

  • inspirerende - åndedrætsbesvær;
  • ekspiratorisk - åndedrætsbesvær;
  • blandet - vejrtrækning er vanskelig både ved indånding og udånding.

Alvorligheden af ​​patologisk dyspné afhænger af hjertesvigtstadiet, bestemt af patologiens symptomer. Fra dette synspunkt skelne:

  • nul grad - åndedrætssvigt er kun mulig ved overdreven fysisk anstrengelse;
  • først eller let - når du klatrer op i trapper, går hurtigt, intens træning;
  • anden eller midterste - forekommer under normal fysisk anstrengelse;
  • tredje eller svær - normal gåtur kræver hyppige stop (hvert 2-3 minut) kombineret med kronisk træthed, hævelse i benene;
  • fjerde eller ekstremt vanskelig - vejrtrækning er vanskelig i hvile, en person er ikke i stand til at klæde sig uafhængigt, mister arbejdsevnen.

Formen på hjerte dyspnø er klassificeret i:

  • nødsituation - udvikler sig på baggrund af akutte tilstande i tilfælde af myocardial svigt ved normal blodpumping;
  • ortopnø - manglende evne til at lyve, når patienten kvæler;
  • paroxysmal natlig - apnø, forvirret vejrtrækning med vågning;
  • bendopnø - åndedrætssvigt, når man læner sig fremad.

Det sidste valgperiode blev første gang myntet i 2014.

Årsager til udvikling

Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​hjerte dyspnø er et fald i intensiteten af ​​systole. Dette er et symptom på mange patologier. Ved hjertesvigt provoserer det oftest:

  • forhøjet blodtryk;
  • IHD fra angina pectoris til hjerteinfarkt;
  • valvulære defekter medfødte eller erhvervede;
  • kardiomyopati;
  • myocarditis;
  • dilatation;
  • giftige virkninger, herunder alkohol;
  • endokrin patologi.

Utseendet af dyspné indikerer altid udviklingen af ​​hjertesygdomme.

Symptomer og kliniske manifestationer

Åndenød i hjertesvigt indikerer nedsat gasudveksling med et antal specifikke symptomer.

Første tegn

Konventionelt kan de første kliniske manifestationer opdeles i dem, der provoseres af stigende respirationssvigt og hjertedysfunktion. I debuten af ​​patologi er begge faktorer vigtige, hvilket viser sig i:

  • asteni - et syndrom med kronisk træthed på grund af mangel på normal iltforsyning til hjernen;
  • migræne;
  • retrosternalt ubehag;
  • tachypnea - en stigning i luftvejsbevægelser op til 20 / minut;
  • nedsat modstand mod fysisk aktivitet;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • besvimelse.

Hyppig synkope (besvimelse) er et tegn på et udviklende slagtilfælde..

På baggrund af akut hjertesvigt

Dyspnø på baggrund af akut hjertesvigt er et symptom på lungeødem. Manifesteret hjertedyspnø i form af:

  • alvorlig hovedpine;
  • arytmier;
  • stigning i brystsmerter;
  • stigning i blodtryk;
  • følelser af mangel på luft;
  • antallet af vejrtrækninger når 40-60 / minut;
  • der er en hoste;
  • boblende rales i lungerne høres fra afstand;
  • skum sputum ser ud til at være blandet med blod.

Denne tilstand kræver nødhjælp, udskud er dødelig.

På baggrund af kronisk hjertesvigt

Ved kronisk hjertesvigt forekommer dyspnø i 100% af tilfældene. Hun har en række funktioner:

  • forekommer på baggrund af højt blodtryk;
  • forstærket under belastning, forsvinder ved hvile;
  • symptomer på åndenød øges med varigheden af ​​begyndelsen af ​​hjertesvigt;
  • dyspnø tillader ikke en person at ligge vandret, altid på høje puder eller halvt siddende, siddende;
  • der er pastiness;
  • huden bliver cyanotisk;
  • konstant hoste vises;
  • angreb af hjertestma udvikler sig om natten - manglende evne til at trække vejret vækker en person, der forårsager frygt, frygt for død.

Under alle omstændigheder er dyspnø stigende i sværhedsgrad, der ledsager enhver hjertesvigt, et dårligt prognostisk tegn, der indikerer dekompensation af processen.

Diagnosticering

Luftvejssvigt er det samme symptom, som nøjagtigheden af ​​diagnosen er vigtig, da den forekommer i forskellige sygdomme og kræver en helt anden behandling. Algoritme til undersøgelse af en patient:

  • medicinsk historie, fysisk undersøgelse;
  • blodgasanalyse - niveauet af iltkoncentration i blodet;
  • røntgenbillede af brystet;
  • spirometri - måling af mængden af ​​inhaleret udåndet luft;
  • EKG, ekkokardiografi;
  • CT, MSCT.

Under testen kan lægen måle respiration med et spirometer og blodets iltniveauer..

Forskelle i hjerte dyspnø fra andre dyspné muligheder

Tegn, der kendetegner kortpustethed i hjertet og lungerne, er vist i tabellen:

HjertedyspnøLunge dyspnø
Forekommer under normal belastning.Dyspnø har en anden grad af sværhedsgrad: dens dag er slet ikke, og efter en dag - et kvælningsangreb
Forsvinder ikke efter 10-15 minutters hvileCervikale årer kvælder under udånding
Svær at indånde-udånderProblemer med at trække vejret ved udånding
Styrker i en udsat positionÅndenød ændrer sig ikke afhængigt af den menneskelige krops position
Ledsaget af tør hosteVåd, produktiv hoste
Takykardi, akrocyanoseTør hvæsen høres susende i det fjerne
Hævelse af anklerneIngen hævelse i benene
Retrosternt ubehagSpildt brystsmerter uden fastgørelse i brystbenet
Kolde lemmerVarme arme, ben

Komplikationer

Et anfald af hjertedyspnø er farligt med komplikationer, der opstår uden rettidig lægehjælp. Dyspnø kan forårsage:

  • et angreb af hjertestma (overbelastning i lungecirkulationen);
  • Lungeemboli (lungeemboli);
  • koronar hjertestop: astmatisk myokardieinfarkt;
  • ubalance i tilstrømning og udstrømning af blod, lymfe i blodcirkulationen af ​​blodstrømmen med svedt plasma i alveolerne, udviklingen af ​​lungeødem;
  • pneumosklerose, lungeemfysem.

Alle komplikationer kræver akut lægehjælp..

Behandlingsfunktioner

Hovedpointen er terapi med hjertesvigt. For at gøre dette skal du bruge forskellige metoder, midler. Behandlingen er altid kombineret eller kompleks.

Førstehjælp

En persons liv afhænger af aktualiteten af ​​førstehjælp, derfor med udtalt dyspnø er det vigtigt at overholde følgende regler:

  • ring til en ambulance;
  • tilvejebringe frisk luft;
  • løsne stramt tøj;
  • at sætte en person i en stilling med benene nedad;
  • hvis der er en iltpude, skal du bruge den;
  • i fravær af åreknuder er den ikke stram, mens den opretholder blodstrømmen, bandage med en elastisk bandage af arme og ben;
  • under tungen - Nitroglycerin;
  • du kan give en tablet furosemid, dråber Corvalol.

Efter dette skal du vente, indtil lægen ankommer uden at forlade patienten alene og berolige ham ved det første tegn på panik.

Lægemiddelterapi

Komplekset med lægemidler, der bruges til at behandle åndenød ved hjertesvigt, er rettet mod at eliminere den grundlæggende årsag til patologien og fjerne markante manifestationer af dyspnø:

Gruppe af stoffer, individuelle repræsentanterEffekten af ​​terapi
ACE-hæmmere: Prestarium, C laptopril, LisinoprilMedikamenter forbedrer mikrocirkulationen, normaliserer blodgennemstrømningen, reducerer hjerterytmen, afbalancerer blodtrykket
Vasodilatorer: Nitroglycerin, Molsidomin, CardicetTabletter udvider blodkar, forbedrer vævsernæring
Hjerteglycosider: Digoxin, Korglikon, AdonizidMedicin øger hjertets udholdenhed, forhindrer udviklingen af ​​arytmier
Nitrater: Nitroglycerin, Nitrong, SustakMedicin eliminerer hypoxi, normaliserer blodgennemstrømningen til læsionen
Adrenergiske blokkeere: Concor, Prazosin, MetoprololMedikamenter reducerer elektrisk ustabilitet i myokardiet, stopper takykardi
Diuretika: Furosemid, Lasix, IndapamidTabletter reducerer hævelse, stagnation ved at fjerne overskydende væske fra kroppen
Antikoagulantia, antiplatelet agenter: Curantyl, Cardiomagnyl, Heparin, Fraxiparin, Warfarin, AspirinMedikamenter reducerer blodviskositeten og forhindrer blodpropper
Methylxanthiner: Eufillin, Theophylline, EufilongMedicin forhindrer gentagne kvælningsangreb
Vitaminer, aminosyrer: C, E, gruppe B, Riboxin, ATPPiller forbedrer metabolske processer, vævsernæring

Diæt og diæt

Med udviklingen af ​​dyspnø, som et ugunstigt prognostisk tegn, koger kosten ned til at begrænse saltindtagelsen til 1,5 g / dag, væsker til 0,5 l / dag, hvilket fjerner krydret, fedtet, tung mad. Det anbefales at eliminere alkohol helt, stoppe med at ryge.

Du kan afbalancere kosten ved at foretrække fjerkræ, fisk, friske grøntsager, som dampes eller bages i ovnen uden salt. Sådanne begrænsninger i hjertesvigt med dyspnø er livslang.

Med hensyn til dagsordenen er den forbundet med fysisk aktivitet og afhænger af stadiet i den patologiske proces, sværhedsgraden af ​​symptomer. Anfaldet af kvælning i fasen af ​​dekompensation af CH involverer sengeleje. Med bevarede kompensationsmekanismer anbefales det, at fysiske belastninger begrænses til gennemførlige husholdningsmanipulationer.

Kirurgisk indgriben

Kirurgisk indgriben udføres kun i fravær af et resultat fra konservativ behandling af dyspnø eller i tilfælde af anatomiske problemer i strukturen i hovedstrukturen i hjertet, der forårsager hjertesvigt (for eksempel mitralventilstenose). Indikationer for operation kan være:

  • behovet for at udskifte hjerteventiler;
  • eliminering af medfødte misdannelser;
  • korrektion af erhvervede hjertedefekter, aorta;
  • angioplastik af de store kar;
  • organtransplantation.

Målet med kirurgisk behandling forbliver - fjernelse af den grundlæggende årsag til patologien.

Nyttige tip

Desværre er prognosen for dyspné, der ledsager hjertesvigt, skuffende. I 95% af tilfældene indikerer dyspnø dekompensation af mekanismerne til at opretholde normal gasudveksling i kroppen. Med andre ord kan patologi ikke længere helbredes på dette tidspunkt. Bivirkninger under hjertesvigt med dyspnø er: alder over 50 år, race (afrikanere lider af hjertesvigt oftere end hvide), arvelighed. Imidlertid er der en række omstændigheder, der kan forbedre den generelle tilstand hos en person med hjertesvigt, forhindre udviklingen af ​​hjertesyge:

  • blodtrykovervågning mindst en gang om året i en specialiseret klinik eller hospital.
  • kolesterol korrektion;
  • mangel på ekstra pund;
  • anti-atherogen diæt;
  • Regelmæssig motion
  • afvisning af alkohol, cigaretter, stoffer;
  • eliminering af stressede situationer;
  • rettidig behandling af samtidige sygdomme.

En forudsætning er en sund 8-9 timers søvn.