Symptomer og behandling af urticaria hos børn

Behandling af urticaria ordineres af en læge

Hvordan udvikler urticaria sig

Symptomer på urticaria vises under degranulation af mastceller. Dette er en af ​​de typer hvide blodlegemer, der indeholder et stort antal granulater med stoffer, der udløser en inflammatorisk reaktion:

  • histamin;
  • proteaseenzymer;
  • cathepsin G;
  • prostaglandiner;
  • leukotriener;
  • heparin.

Når mastceller degranuleres, frigøres disse stoffer i vævene, hvilket forårsager vasodilatation, ødemer, rødme og lokal temperaturstigning. Under deres indflydelse migrerer andre celler til fokus, hvilket skulle stoppe den patologiske proces.

Med urticaria vises blemmer på kroppen under påvirkning af provokerende faktorer. Dette er et begrænset ødem af dermis, som har en diameter på adskillige millimeter langs kanterne lys rød og lys i den centrale del. Normalt forsvinder blisterne inden for en dag. Hvis ødemer spreder sig til det subkutane væv eller slimhinder, dannes Quincke-ødemer. Det forekommer i halvdelen af ​​tilfælde af urticaria.

Hos små børn er urticaria sjælden på grund af egenskaberne ved et umodent immunsystem. Den højeste forekomst forekommer i ungdomsårene.

Prædisponerende faktorer

Årsagerne til hududslæt kan være som følger:

  • fødevarer, der kan forårsage allergier eller specielle tilsætningsstoffer i dem;
  • lægemidler;
  • blod og medikamenter baseret på det;
  • insektbid;
  • effekten af ​​fysiske faktorer;
  • mentale faktorer.

I barndommen opstår der ofte en allergisk reaktion på røde frugter og bær, eksotiske retter, skaldyr, fisk, chokolade og nødder. Farlige madfarver og konserveringsmidler.

Urtikaria hos børn ligner røde pletter med et lyst centrum

Fysiske faktorer, der fremkalder urticaria, kan føre til udseendet af en akut reaktion eller forværring af en kronisk form:

  • kold vind, luft eller vand - kold urticaria;
  • virkningen af ​​høj temperatur lokalt - termisk urticaria;
  • ultraviolet effekt;
  • lemmer vibrationer;
  • kontakt med vand;
  • tryk handling.

Symptomet kan være kunstigt forårsaget af stiplet hudirritation indtil udseendet af den røde linje - dermografisme. Blister opstår efter 1-5 minutter.

Hos et barn med kronisk urticaria fører de anførte faktorer til en forværring af sygdommen og dens overgang til den aktive fase. Årsagen til sygdommen kan være systemiske patologier, så er det et symptom. Disse betingelser inkluderer:

  • bindevævssygdomme - systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis;
  • inflammatoriske processer i tarmen - Crohns sygdom;
  • thyroiditis;
  • Behcets sygdom;
  • sjældne syndromer - Macle Wells, familiær forkølelsesinflammatorisk og kronisk neurologisk.

Udslæt kan forekomme hos børn inficeret med helminths, protozoer såvel som med kroniske virusinfektioner, tilstedeværelsen af ​​Helicobacter i maven eller tarm dysbiose..

Typer af patologi

To kliniske former for patologi adskilles med strømmen:

  • akutte - tegn varer ikke mere end 6 uger;
  • kronisk - manifestationer vedvarer i mere end 6 uger.

I det første tilfælde forsvinder symptomerne efter eliminering af den årsagsmæssige faktor eller under påvirkning af medikamenter. Den kroniske patologitype kræver langtidsbehandling og eliminering af påvirkningen af ​​provokerende midler.

Afhængig af de årsagsmæssige faktorer, skelnes følgende sygdomsformer:

  • allergisk - forekommer i kontakt med mad, insektgift, alle typer allergener på grund af deres individuelle intolerance;
  • giftig - et svar på planter, nogle dyr på grund af den udtalt effekt på blodkar, som er fælles for de fleste mennesker;
  • pseudo-allergisk - forekommer undertiden i store doser medikamenter, radiopaque stoffer, fødevaretilsætningsstoffer, er strengt forbundet med doseringen i modsætning til den ægte allergi;
  • fysisk - opstår under påvirkning af fysiske stimuli;
  • idiopatisk - årsagen kunne ikke konstateres;
  • autoimmun;
  • forbundet med samtidige sygdomme - infektioner, parasitter, svampe.

Separat adskilles den kolinergiske type. Sådan urticaria hos børn forekommer som reaktion på frigivelse af kolinomimetiske stoffer og kan forekomme med en stigning i kropstemperatur eller med stress.

I barndommen forekommer blemmer ofte som en reaktion på mad eller medicin. De fleste er diagnosticeret med samtidig allergiske sygdomme: høfeber, bronkial astma, atopisk dermatitis.

Kliniske manifestationer

Symptomer på urticaria vises et stykke tid efter virkningen af ​​en provokerende faktor. Tidsperioden er individuel. En allergi mod mad, medicin kan forekomme inden for få minutter efter deres brug. Fysisk urticaria, som altid er en kronisk patologi, mærkes efter 3-8 timer.

De første manifestationer er kendetegnet ved svær kløe i huden. Fociene kan være placeret i ethvert område - på mave, ansigt, nakke, albuer, knæ. Blisterets udseende antyder, at det er en urticaria, og ikke en anden hudpatologi. De vigtigste egenskaber ved det primære element er:

  • klare kanter, der afgrænser sund hud;
  • forhøjelse over sunde væv;
  • puffiness, rødme langs kanten og blekhed i midten;
  • udslæt størrelse fra et par millimeter til kæmpe blemmer, med en diameter på 10 cm og mere.

Elementer af urticaria er arrangeret i grupper, og kan gradvist smelte sammen på et sent tidspunkt. Kløe er ofte forbundet, men er ikke et obligatorisk symptom. Det kan ses i områder med sund hud. Forskellen mellem pletter og andre patologier, der manifesteres ved udslæt, er deres evne til at forsvinde med pres. Dette bekræfter udslætets vaskulære oprindelse..

Urticaria er ikke kendetegnet ved en stigning i kropstemperatur, der forekommer i mange infektionssygdomme. For ikke at forveksle mæslinger og nældefeber, skal du huske, at i det første tilfælde vises de første udslæt på slimhinden i munden, bag ørerne og derefter på ekstensoroverfladerne på arme og ben. Temperaturen holdes på 40 °.

Rubella kan ligne elveblest eller mæslinger. Men udslæt under virkningen af ​​rubivirus smelter ikke sammen på ét sted.

Efter overgangen til restitutionsstadiet kan en følelse af kløe, ubehag eller skrælning fortsætte på udslæt.

Screening for urticaria

Den akutte urticaria-fase, der optrådte for første gang, kræver ikke en særlig undersøgelse. Lægen indsamler en anamnese sammen med forældrene forsøger at etablere en forbindelse mellem sygdommen og mad, medicin eller eksterne irritanter.

Symptomer udløses ofte af allergifremkaldende produkter.

Indgående diagnose er indikeret for kronisk urticaria. Det omfatter:

  • generel blodanalyse;
  • C-reaktivt proteinniveau;
  • blod til thyreoideahormoner, antistoffer mod thyroperoxidase og thyroglobulin;
  • antinukleære antistoffer;
  • undersøgelse af proteinfraktioner;
  • D-dimer;
  • allergitest.

For at udelukke fysisk urticaria udføres specielle hudtest. En hudbiopsi er det sidste trin i undersøgelsen, hvis de foregående metoder ikke giver fuldstændige oplysninger om årsagerne til patologien. En udåndningstest udføres for at søge efter Helicobacter pylori-infektion..

Behandlingsmetoder

I mangel af komplikationer kan det behandles derhjemme. Børnelægen ordinerer symptomatisk behandling for at eliminere sværhedsgraden af ​​kløe og hud manifestationer. Behandlingen inkluderer en speciel diæt, hvor alle fødevarer, der kan forårsage hudreaktioner, er udelukket fra kosten..

Til behandling anvendes antihistaminer fra 2 generationer, som ikke har en beroligende virkning:

Den indledende dosering vælges individuelt. Hvis symptomerne vedvarer i 2 uger eller mere, øges og korrigeres de. Urtikaria kan gå i svær form, som ikke er tilgængelig for terapi derhjemme. I dette tilfælde bliver barnet indlagt på hospitalet, og ordningen suppleres med glukokortikoider. Behandling af kroniske former involverer konstant begrænsning af kontakt med potentielt farlige stoffer, hypoallergen ernæring. Så du kan reducere risikoen for forværring, overgang til den kroniske fase og negative effekter på immunsystemet.

Urtikaria hos et barn: årsager, symptomer, hvad man skal gøre

Børns hud er meget følsom og reagerer hurtigt på negative miljøfaktorer såvel som ændringer i kroppens indre systemer. Udslæt, der er karakteristisk for urticaria, forekommer hos babyer ret ofte, mens blemmer vises pludselig og også hurtigt forsvinder. Problemet ligger i det faktum, at det ofte er vanskeligt at bestemme de sande årsager til udseendet af kløende udslæt og følgelig at hjælpe barnet. Derfor er det vigtigt, at forældrene reagerer i tide på symptomdebut og efter at have modtaget specialistvejledning, skal du starte behandlingen.

Hvad er

Urticaria (urticaria, brændenælde feber eller udslæt) er en smertefuld tilstand, ledsaget af spontant udseende af blemmer eller papler i ansigtet, lemmer, bryst, ryg, der forårsager alvorligt ubehag, kløe i barnet. Det har en allergisk genese og er en overfølsomhedsreaktion over for endogene og eksogene faktorer - der forekommer ændringer i hudens blodkar under påvirkning af en kraftig frigivelse af histamin. Så der er et udslæt, som faktisk er en inflammatorisk hævelse af dermis.

Der er akutte og kroniske former for sygdommen:

  • Akut urticaria. Symptomerne manifesteres kraftigt, babyen forstyrres fra flere timer til 1-2 uger. Bobler er normalt meget kløende, påvirket hud bliver varm at røre ved. Sygdommen forsvinder straks uden spor, så snart det er muligt at bestemme allergenet og eliminere kontakt med det.
  • Kronisk type urticaria. Udslæt og kløe er mindre intens, men de er til stede dagligt i flere uger eller endda måneder. I dette tilfælde har barnet svaghed, hovedpine, kvalme. Neurotiske lidelser er også mulige. Bekæmpelse af kløende papler fører ofte til infektion - dermatitis udvikler sig.

Årsager til forekomst

Forskellige faktorer kan provosere en urticaria hos et barn:

  • støv, fnug, fjer, pollen;
  • juice af tamplanter;
  • tobaksrøg;
  • nogle fødevarer (citrusfrugter, mejeriprodukter, æg, nødder, røget kød, skaldyr, chokolade, honning, jordbær, jordbær, tomater, avocado) samt madfarver (primært orange, rød), aromaer, lecithin;
  • medicin: antibiotika (penicilliner, sulfonamider), smertestillende midler (aspirin, kodein), multivitaminer, radiopaque stoffer;
  • husholdningskemikalier, kosmetik;
  • dampe af harpiks, imprægnering af møbler;
  • bid af hveps, bier og andre insekter, vandmænd;
  • sveden, bleudslæt under bleen, friktion af syntetisk tøj;
  • kold, frostig luft eller lys sol;
  • følelsesmæssig overbelastning, stress;
  • bakterielle, svampeinfektioner såvel som vira;
  • autoimmune sygdomme (cøliaki, type 1 diabetes mellitus, skjoldbruskkirteldysfunktion);
  • skade på kroppen ved helminths;
  • vaccinationer, blodtransfusion.

Hvordan ser urticaria ud?

Karakteristiske træk er følgende symptomer:

  • udseendet af konvekse blemmer, svarende til en forbrænding fra brændenælde, lyserød eller rød;
  • når de presses eller strækkes, bliver blærene bleg;
  • kaotisk udseende, forsvinden af ​​papler, fusion af vesikler i omfattende ringformede foci med ujævne kanter samt deres "migration" gennem kroppen;
  • svær kløe;
  • svaghed, ledsmerter;
  • stigning i kropstemperatur
  • kvalme, opkast, hovedpine;
  • Quinckes ødem (angioødem i læber, kinder, øjenlåg, mundslimhinde, kønsorganer).

Som regel manifesteres urticaria hos børn kun med et udslæt, der går gennem 6-12 timer.

Hvis der endda vises lille ødem (især læber, øjenlåg, nakke), skal du straks ringe til en ambulance.

Diagnosticering

Diagnostik af urticaria hos børn er kompleks. De nødvendige tests og test vælges af en pædiatrisk allergolog, immunolog, dermatolog. Undersøgelsen inkluderer:

  • historieoptagelse, beskrivelse af et typisk klinisk billede af forældre: tidspunkt for begyndelse, varighed af blærer, hyppighed af tilbagefald og tilstedeværelse af samtidige sygdomme (autoimmun, neurologisk, gastrointestinal);
  • laboratorieundersøgelser: afføring analyse for æg af orme, klinisk analyse af urin, biokemisk blodprøve til bestemmelse af allergen-specifikke antistoffer;
  • hudtest, provokerende test (anvendelse af varme, kulde, applikationer af forskellige lægemidler, eksponering for ultraviolet stråling).

I henhold til resultaterne af diagnostiske foranstaltninger foreskrives et passende behandlingsregime for urticaria.

Førstehjælp

Urticaria giver barnet meget ubehag, selv med et lille antal udslæt. Før en læge ankommer, kan forældrene hjælpe med følgende:

  • øjeblikkelig ophør med kontakt med allergenet, hvis detekteres;
  • Insisterer ikke på at spise, tilbyder barnet kun en rigelig drink;
  • anvendelse af et antihistamin-medikament (Claritin, Suprastin, Fenistil) i en dosis, der passer til babyens alder, kropsvægt;
  • køligt bad eller bruser uden brug af sæbe, geler, skum;
  • forebyggelse af kæmning af blemmer, papler;
  • beroligende barnet (det er nødvendigt at prøve, så han trækker vejret, ikke græder, ellers frygter og nervøs spænding forstærker symptomerne).

Håndter ikke udslæt med stoffer, der indeholder alkohol, såvel som strålende grønt.

Behandlingsmetoder

Normalt behandles urticaria ifølge følgende skema:

  • den maksimale mulige eliminering af negative faktorer, der udløser udslæt;
  • anvendelse af antihistaminer baseret på desloratadin, som blokerer histaminreceptorer (Cetirizine, Claritin, Fenistil); i kroniske vedvarende former bruger Adrenalin, Prednisolon;
  • beroligende midler, der reducerer kløe, angst;
  • beroligende creme med zink, Fenistil-gel; i alvorlige tilfælde hormonelle salver med kortikosteroider;
  • bade fra et afkog af kamille, egebark, en streng eller med havsalt - for en lokal blødgørende effekt på irriteret hud;
  • fysioterapi i en medicinsk facilitet (UV, elektroterapi);
  • et kursus med antibiotika, antifungale, anthelmintiske lægemidler;
  • sorbenter: aktivt kul, Enterosgel, Smecta;
  • calciumpræparater, der forbedrer blodkarets tone.

Mild allergisk urticaria behandles bedst. Med et rettidigt besøg hos en specialist i de første 72 timer bliver barnet meget bedre. Kroniske typer autoimmune og infektionssygdomme - vedvarende og behandlet meget længere.

Udarbejdelsen af ​​en behandlingsplan, bestemmelsen af ​​dens varighed og dosering af medikamenter er udelukkende den behandlende læges ansvar.

Hypoallergen diæt

Mere end halvdelen af ​​tilfælde af urticaria hos børn provoseres af mad. Hvis der optræder udslæt på kroppen, skal du justere babyens menu.

Kosten skal indeholde:

  • lette supper kogt på en bouillon lavet af magert kød (kylling, kalkun, kalvekød, kanin);
  • gærfrit brød;
  • kogte, stuede grøntsager (broccoli, zucchini, hvidkål, blomkål, kartofler);
  • glutenfri korn på vandet (ris, havregryn, boghvede);
  • hvid fisk, dampende;
  • kefir, cottage cheese;
  • friske grønne;
  • bagt sæsonbestemte pærer, æbler;
  • vegetabilsk olie;
  • gelé, rosehip bouillon, tørret frugtkompott.

Produkter som rødbeder, gulerødder, tomater, røde æbler, skaldyr, laks, ørred, lyserød laks, citrusfrugter, jordbær, chokolade, kakao, konserves, røget kød, mælk, æg, nødder, honning, er udelukket fra kosten.

En streng diæt skal følges i 2-4 uger efter symptomerne på urticaria, selv når episoden med udslæt var engangsbetinget, og den forsvandt på egen hånd. I kroniske former for sygdommen skal en sådan diæt konstant overholdes.

Urtikaria er en ubehagelig, men heldigvis i de fleste tilfælde en ikke-farlig tilstand, der behandles meget vellykket, hvis irritationskilden identificeres nøjagtigt. Du skal dog ikke ignorere udseendet af udslæt - sygdommen kan blive kronisk eller blive en drivkraft til udvikling af alvorlige samtidige symptomer.

Urtikaria hos børn

Hives

Urticaria er en type allergi. Navnet kommer fra symptomerne på sygdommen: Patienten ser ud som om han kom ud af brændenælde og er dækket med røde kløende blemmer. Heldigvis forsvinder disse blemmer hurtigt og varer cirka 6 timer (i sjældne tilfælde "forsinker de" op til 36 timer).

Hvor kommer urticaria fra?

Som enhver allergi udvikler urticaria sig som et resultat af øjeblikkelig overfølsomhed, når kroppen utilstrækkeligt reagerer på bestemte stoffer, der kommer udefra eller dannes inde (bakterieaffaldsprodukter). Som reaktion begynder kroppen at udskille histamin og andre stoffer, der forårsager betændelse. De øger permeabiliteten af ​​væggene i blodkar (kapillærer), hvilket fører til en overskydende strøm af væske fra blodet ind i det omgivende væv. Hævelse vises. Så kroppen prøver at reducere koncentrationen af ​​skadelige stoffer.

Hvordan begynder urticaria hos børn

Urtikaria hos børn begynder pludselig med intens kløe i forskellige hudområder. Blemmer springer op ikke kun på huden, men også på slimhinderne i øjne, læber og mave-tarmkanal. Udseendet af udslæt er ofte ledsaget af hævelse af en bestemt del af kroppen: øjne, læber, hænder, led. Ødem, ligesom blærer, varer fra flere minutter til flere timer, men kan undtagelsesvis vare i op til 2-3 dage.

En af de farligste muligheder er Quinckes ødemer (det kaldes også angioødem eller kæmpeudbrudder), når steder med løs fiber er hævede - læber, øjenlåg, kinder, mundslimhinde, strubehoved, tunge, kønsorganer. Specielt farligt er hævelse af luftvejsslimhinden, når vejrtrækning er vanskelig, med indånding er der en fløjte og paroxysmal hoste, den nasolabiale trekant bliver blå. Barnet får panik. Situationen er ikke komisk, og hvis babyen ikke presses hurtigt, kan resultatet være dødeligt. Hvis mave-tarmslimhinden kvælder, begynder kortvarig diarré (diarré), kvalme, vedvarende opkast. Skader på nervesystemet (meninges, indre øre) vises som hovedpine, svimmelhed, kvalme og opkast, sløvhed.

Hvis sygdommen opstod for første gang, kaldes den akut urticaria. Den akutte form for urticaria kan ledsages af malaise, hovedpine, en stigning i kropstemperatur til 38-39C og Quinckes ødemer. Det forekommer oftest som en fødevareallergi. Hvis der ikke træffes noget, kan den akutte form for urticaria efter en måned blive kronisk. Derfor, hvis udslæt ikke forsvandt efter et par uger med en streng diæt, skal årsagerne søges mere omhyggeligt og mest sandsynligt ved hjælp af en specialist.

Den akutte form udvikles ofte som et resultat af indånding af visse stoffer (visse typer støv, plantepollen osv.), Direkte kontakt med huden med visse materialer (silke, uld, pels, latex), insektbid, intolerance over for medicin (sulfonamider, penicillin, aspirin og codein samt serum, vacciner), blodoverførsler.

Hvis udslettet ikke forsvandt efter en måned, kan vi tale om kronisk urticaria. Denne form for sygdom bliver en anden rejsende af det fattige barn i mange måneder, år og endda årtier og udtrykkes ved en endeløs ændring af forværring og forbedring. Med forværring vises kløende smertefuld, kløende steder ubarmhjertigt kæmpet, og når en sekundær infektion opstår, strømmer urticaria glat ind i kronisk dermatitis. Kronisk urticaria forekommer som et resultat af langvarig kontakt med et allergen.

Årsagen til sygdommen kan være langvarige lidelser i fordøjelseskanalen (dysbiose, lever- og galdesygdomme), kronisk betændelse i mandlen, karies, bihulebetændelse og andre kroniske inflammatoriske processer, endokrine, autoimmune sygdomme, virale og parasitære infektioner (inklusive giardiasis, hepatitis, helminthisk invasion, Helicobacter søjle, trast), der bor i et rum med dårlig økologi - en af ​​årsagerne til kronisk urticaria er fordampning af pentachlorophenol (træbeskyttelsesmiddel). Funktionelle forstyrrelser i det autonome nervesystem eller alvorlige belastninger fører undertiden til udvikling af kronisk urticaria.

Dobbelt natur

Der er også den såkaldte pseudo-allergiske reaktion forbundet med det faktum, at stoffer, der bidrager til frigivelse af inflammatoriske mediatorer fra cellerne, er kommet ind i kroppen. For eksempel spiste et barn en halv bar chokolade og blev dækket med et udslæt. I dette tilfælde forekommer produktionen af ​​antistoffer (immunglobulin E) ikke. Hvis moren giver babychokoladen yderligere, vil barnets krop huske dette allergen og vil begynde at producere antistoffer for at bekæmpe det. På trods af navnet er både pseudo-allergisk og simpelthen urticaria manifestationer af den samme allergi. Slutresultatet er det samme, men implementeringsmekanismen er anderledes.

Vi går til lægen

To læger ordinerer og kontrollerer behandlingen: en hudlæge og en allergiker. Som med alle sygdomme, der har mistanke om urticaria hos et barn, indsamler lægen en anamnese, finder ud af:

  • hvordan og hvornår begyndte sygdommen;
  • hvad der allerede har været syg, og hvilke medicin jeg har taget;
  • hvilke fødevarer den spiser;
  • Foretaget ikke lange ture;
  • Lider ikke af gastrointestinale, autoimmune sygdomme.

Tænk på svar på disse spørgsmål! Derefter kommer undersøgelsen, hvor lægen nøje undersøger huden. Dette udelukker andre hudsygdomme. Det bemærker, om lymfeknuderne er forstørrede, hvis der er nogen kroniske infektionscentre. Specifikke forskningsmetoder er også ordineret: Wassermann-reaktion; Røntgen, allergologiske og immunologiske test. Nogle gange har du muligvis brug for test for infektioner, ultralyd i maven, urin, blodprøver osv..

Akut urticaria. Denne diagnose stilles, hvis udseendet af kløende blemmer ikke er forbundet med kulde, varme og andre fysiske eksponeringsmetoder, og sygdommen ikke bliver kronisk (varer ikke mere end 6 uger). For at bestemme, hvor længe de enkelte elementer i udslettet varer, cirkles adskillige nyligt optrådte blemmer og bad moren til den syge baby notere, hvornår de forsvinder. I den akutte variant af sygdommen varer blisterne ikke mere end en dag. Laboratorieundersøgelser inkluderer et generelt blodantal og en generel urinalyse. For at undgå fødevareallergi udføres provokerende fødevarestest ved hjælp af en dobbeltblind metode, der anvender en placebo som kontrol.

Kronisk urticaria. Det primære mål med laboratorieforskning er at identificere årsagen til sygdommen. Til dette udføres en generel blodprøve, ESR bestemmes. For at udelukke gigt, infektionssygdomme og stofskifteforstyrrelser er der specielle undersøgelser. Afhængigt af det kliniske billede udføres serum og urinimmuno-elektroforese, serumtest for antinuclear og antithyroid antistoffer, kryoglobuliner og reumatoid faktor, og thyroidea og leverfunktion undersøges. I 90% af tilfældene afslører imidlertid ikke alle disse undersøgelser årsagen til kronisk urticaria. I sådanne tilfælde er en diagnose af "kronisk idiomatisk urticaria".

Behandling af urticaria hos børn

Desværre er der intet universelt middel mod urticaria. Derfor skal du finde ud af årsagen til sygdommen, som hvert barn kan have deres egen. Det er nødvendigt at finde og eliminere kontakt med allergenet samt identificere krænkelser af de indre organer, nervøse, endokrine systemer, som kan være en direkte eller indirekte årsag til denne proces. I det kroniske urticariaforløb kræves en mere grundig undersøgelse, herunder en detaljeret historie af sygdommen, analyse af blod, urin og fæces samt i nogle tilfælde en røntgenundersøgelse.

Grundlaget for behandlingen af ​​urticaria, som er ordineret af lægen, er undertrykkelse af produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer (antihistaminer: suprastin, diazolin, zirtec, clarithin, erius, fenistil, tavegil osv.), Samt et fald i vaskulær permeabilitet og en stigning i tonen i kapillærer (calciumpræparater). Hvis huden klør meget dårligt, kan lægen ordinere forskellige medicin med mentol, anestezin. I alvorlige tilfælde ordineres hormonale salver med kortikosteroider.

Der er andre måder at reducere kløe på: kløe varmt, gnide med vodka, bordseddike, fortyndet i to med vand, frisk citronsaft, et bad med et afkok af brændenælde eller en streng, tage et pulver eller et afkok af lakridsrød. For at lindre hævelse og generel rensning af kroppen, diuretika og afføringsmidler angives sorbenter. Anvendelse af enterosorbenter (lactofiltrum, algisorb, enteros-gel, smecta) samt præ- og priiotika (dufalac, bifidumbacterin, linex, florodofilus) har en positiv effekt..

Ved svær autoimmun kronisk urticaria kræves særlig behandling (plasmaferese), som bør udføres i specialiserede centre. Glem desuden ikke de klassiske metoder til håndtering af husholdning, pollen, flåttbåren, mad, stof, insekt, svampeallgener. Nemlig - vær opmærksom på økologien i din lejlighed (hus), udskift dunpuder med puder med holofiber, erklær krig mod støv, svampe (skimmel), insekter.

Fjern planter fra vindueskarme fra børnehaven, undlad at anskaffe fugle og andre husdyr (inklusive fisk). Rygning i lejligheden er strengt forbudt! Vask baby tøj og vaskeri med vasketøjssæbe eller specielt pulver;.

Hjælp

Søg straks læge, hvis barnet har hævet ansigt og / eller nakke, åndedrætsbesvær og slukning; takykardi (hyppige hjertebanken), svimmelhed, kvalme og mavesmerter, diarré, udslæt, der ikke forsvinder inden for 5-6 dage, kroppens temperatur steg. Hvis hævelsen strækker sig til slimhinderne i luftvejene (Quinckes ødemer) og barnet bliver vanskeligt at indånde, skal du straks ringe til en ambulance. En akutlæge administrerer antihistaminer, epinephrin og prednison.

Med ødemer administreres diuretika og kortikosteroider desuden intravenøst ​​i ansigt og nakke. Mens ambulancen rejser, skal barnet øjeblikkeligt få al antihistamin, der er hjemme, samt give overfladisk rolig lav vejrtrækning, da hævelsen i luftvejene øges, når den tvinges, hvilket opstår med frygt. For at gøre dette kan du give valerian, berolige babyen, hente ham, tale med ham, tage ham ud i kulden. Hvis angrebet var alvorligt, og det kom til kvælning, skal barnet indlægges.

Forsigtig: Produkter

Hvis urticaria har et ernæringsmæssigt grundlag, har babyen brug for en speciel hypoallergen diæt. For at normalisere tilstanden fuldstændigt, skal det tage fra 2-3 uger til en måned, hvorefter du langsomt kan introducere nye produkter (én ad gangen hver 10-14 dage). Ammende mødre skal holde sig til den samme kost, fordi alt det, de spiser, på en eller anden måde kommer i modermælken. Hvis barnet ammes, overføres han til allergivenlige og til tider hydrolyserede blandinger.

Hypoallergen menu

  • Grød: boghvede, ris, majs, kogt på vand eller på en allergivenlig mælkeblanding.
  • Grøntsager og grønne afgrøder: zucchini, dild, salat, persille, broccoli, kartofler, der tidligere er gennemvædet i vand i mindst 2 timer.
  • Smør: smør og grøntsag.
  • Kød: kanin, kalkun.
  • Supper: korn, grøntsag med kanin, kalkun kød.
  • Surmælkprodukter: cottage cheese til børn eller landdistrikter; kefir uden frugtadditiver.
  • Bageri, konfekture: brød - gærfri hvid, allergivenlige cookies, tørring, tør knækbrød.
  • Sukker: fruktose.

Sammen med fødevareallergi har børn ofte den såkaldte kontakturhud, der opstår, når hud og slimhinder kommer i kontakt med visse stoffer. Oftest med latex. Blemmer og rødme forekommer sjældnere - kløe eller svie. I alvorlige tilfælde, især ved kontakt med latex, er anafylaktisk chok muligt. Vær derfor forsigtig, se på sammensætningen af ​​flaske-patterne og soothers lavet af. Kontakturturtaria kan også omfatte en reaktion på vaskepulver, shampoo, badeskum. En allergisk reaktion er forårsaget af overfladeaktive stoffer indeholdt i disse produkter..

Sorter af urticaria

Ud over fødevareallergi er der mange sorter af urticaria, der stammer fra eksterne fysiske effekter. I disse tilfælde frigiver barnets krop inflammatoriske mediatorer som reaktion på mekanisk irritation. Der er flere sorter af en sådan allergi.

Urtikaria fra pres. Udslæt vises efter tryk på huden: fra langvarig siddning, iført stropper, gummibånd fra strømpebukser osv. Udslæt er ledsaget af forbrænding og varer normalt ca. 30 minutter (i tilfælde af øjeblikkelig reaktion) og 0,5-9 timer (i tilfælde af forsinket reaktion). Børn klager over sygdom, kulderystelser og hovedpine.

Dermografisk urticaria (mekanisk). Navnet er bogstaveligt oversat fra græsk som "tegning på huden." Det vises efter påføring af lette ridser på huden og kamning af huden.

Vibrationsurturaria opstår efter udsættelse for vibrationer. Så et barn kan sprinkles efter en tur i bil eller offentlig transport, efter løb, massage osv. Udslæt vises et par minutter efter stimulering.

Varm kulde. Denne type urticaria forekommer hos børn med særlig følsomhed for afkøling eller opvarmning af huden..

Kolinerge urticaria. Med en stigning i temperaturen vises et lille punkt, meget kløende blisterudslæt med en lys rød kant. Hos nogle børn vises udslettet, når barnet er løbet, i andre - efter varmeeksponering (for eksempel efter et varmt brusebad). Ofte fremkalder udseendet af en sådan reaktion et varmt brusebad, træning og følelsesmæssige oplevelser. Udslæt er så karakteristisk, at normalt en slags blister er tilstrækkelig til, at lægen kan stille en diagnose.

Termisk urticaria. Sjældent er en sygdom karakteriseret ved store blemmer, der opstår efter varmeeksponering. Størrelsen på blærene adskiller termisk urticaria fra kolinerg. Termisk urticaria kan kombineres med kulde og sol.

Kold urticaria. Ringes op af afkøling (koldt vand eller kold luft). Reaktionen er normalt forsinket - for udseendet af et udslæt er det nødvendigt, at huden kommer i kontakt med en kold genstand eller bare kold luft i 5 til 20 minutter. Ved alvorlige forværringer, svaghed, hovedpine, svimmelhed, åndenød, observeres ofte takykardi. Lejlighedsvis klager babyer over mavesmerter og kvalme. Efter at have spist kold mad er hævelse i tungen og svelget mulig (observeret hos mindre end 5% af patienterne).

Solens urticaria. Børn har en særlig følsomhed over for tilsyneladende nødvendige ting som vand og sol. Solens urticaria er en sjælden form for sygdommen, der opstår, når den udsættes for ultraviolet stråling. Udslæt vises på udsatte områder af huden (ansigt, hænder osv.) Et par minutter eller timer efter isolering. Ved langvarig eksponering for solen er en kraftig forringelse af tilstanden mulig: luftvejsforstyrrelser og hjertesygdomme, undertiden chok.

Årsagen til sygdommen er oftest en leversygdom og en krænkelse af porphyrinmetabolisme. Til diagnose bruger læger ultraviolet stråling med forskellige bølgelængder. Til behandling ordineres lægemidler, der reducerer lysfølsomheden såvel som cremer med et højt beskyttelsesniveau mod ultraviolette stråler.

Aquagenisk urticaria. Også en sjælden sygdom, hvor udslæt kun forekommer efter kontakt med vand ved enhver temperatur. Udslæt er det samme som med kolinerge urticaria, vises nogle få minutter efter kontakt med vand.

Hvordan ser en urticaria ud hos et barn: årsager til udseende, vigtigste symptomer og akut pleje i tilfælde af en pludselig udvikling af sygdommen

En sådan allergisk reaktion forekommer på grund af aktivering af mastceller. Under påvirkning af stimuli udsender de histamin, prostaglandiner og andre stoffer, der fremkalder patologiske ændringer i kroppen. Der er udslæt på huden, betændelse og kløe, på grund af en stigning i permeabiliteten af ​​væggene i karene, vises ødemer. Disse symptomer er bare en reaktion på eksterne og interne faktorer..

Hovedårsagen til urticaria hos børn er allergi. Det kan være forårsaget af forskellige allergener, der trænger ind i barnets krop gennem huden, luftvejene og fordøjelseskanalen. Mere end halvdelen af ​​alle tilfælde af urticaria hos spædbørn op til 2 år forekommer på grund af brugen af ​​allergifremkaldende fødevarer. Disse er æg, nødder, citrusfrugter, honning, chokolade, røde frugter, mælk, hvede og skaldyr.

Et barn får typisk allergener med komplementære fødevarer. Men urticaria hos spædbørn kan forekomme på grund af det faktum, at disse produkter indtages af en ammende mor. Årsagen til denne reaktion er ofte farvestoffer, smagsstoffer og konserveringsmidler tilsat babymad. Sådanne faktorer kan også provokere forekomsten af ​​urticaria på grund af en allergi hos et barn:

  • insektbid, blodsugende parasitter;
  • medicin, især antibiotika;
  • indånding af pollen, kontakt med giftige planter;
  • husstøv, skimmel;
  • tobaksrøg;
  • uld, foder;
  • husholdningsvaskemidler, vaskepulvere, sæbe;
  • nogle medicinske manipulationer, for eksempel blodtransfusion, røntgenkontrast, vaccination.

Hives hos nyfødte forekommer som en reaktion på hudplejeprodukter, latex-brystvorter, sengetøj fyldstoffer, tøj og endda bleer. Men hos sådanne babyer kan årsagen til det være overophedning, feber, klemning af blødt væv, udsættelse for vand eller sved på huden. Mest udsat for risiko for forekomst af patologi, børn med kunstig fodring eller med medfødte patologier.

Ofte optræder en sådan reaktion efter høj fysisk anstrengelse, alvorlige følelser, stress. Urtikaria i et barns ansigt eller hænder forekommer i den kølige sæson under påvirkning af frost, vind og koldt vand. Eller om sommeren efter en lang eksponering for solen.

Undertiden forekommer udslæt og andre tegn på patologi ikke uafhængigt, men som en manifestation af en sygdom. Mere end halvdelen af ​​tilfælde af urticaria hos børn over 2 år er et symptom på en bakterie-, virus- eller svampeinfektion, og helminthisk invasion kan også forårsage den. Ofte udvikler denne reaktion sig på baggrund af alvorlige patologier:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • diabetes;
  • krænkelse af skjoldbruskkirtlen;
  • hudsygdomme;
  • astma;
  • ondartede tumorer.

Børn med kroniske sygdomme, nedsat immunitet, en arvelig disposition er udsat for risiko. Det er undertiden meget vanskeligt for dem at fastslå årsagen til en sådan reaktion..

Det er især vigtigt at genkende symptomer på urticaria hos børn under 1 år. På grund af svær kløe bliver spædbørn humørige, sover dårligt og nægter at spise. Uregelmæssig vandladning, rastløshed eller sløvhed kan forekomme..

Enhver form for patologi kan forekomme let eller alvorligt. I alvorlige tilfælde forekommer alvorlig hævelse i kroppen, tegn på forgiftning er synlige: hovedpine, kvalme, opkast, forstyrrelse af mave, svaghed, smerter i muskler og led. Hvis luftvejene påvirkes, bliver stemmen hes, åndenød vises, en bjælkende hoste, besvær med at sluge.

Ikke alle forældre ved, hvordan urticaria hos børn kan være farligt. Hvis babyen ikke er bekymret for kløe, starter behandlingen ikke altid til tiden. Men i en forsømt form kan sygdommen føre til hævelse i luftvejene. En alvorlig konsekvens af denne tilstand er Quinckes ødem, hvis det påvirker strubehovedet, er kvælning mulig. Du kan genkende det ved vejrtrækning, blå læber, svær hoste.

Skader på mave-tarmkanalen er også farlige, hvilket fører til opkast, diarré og mavesmerter. Når man kaster blister, kan patologien kompliceres af en infektiøs og inflammatorisk proces. Den kroniske form for urticaria forvandles ofte til dermatitis.

Typer af urticaria

Ud over allergisk urticaria hos børn findes andre typer patologi undertiden.

  • Kulde opstår efter udsættelse for huden af ​​koldt vand, vind, frost. Udvikles ofte hos svækkede børn med kroniske sygdomme, thyroidea-dysfunktion og vegetativ-vaskulær dystoni. Foruden udslæt og rødme kan der forekomme skrælning af hud, hovedpine og muskelkramper i ansigtet. Nogle gange, efter at have drukket kolde drikke, udvikler laryngeal ødem
  • Den papular form udvikles under påvirkning af en meget stærk irriterende. Papler vises - store lyse blemmer.
  • Idiopatisk urticaria har et kronisk forløb. Ofte er det ikke muligt at bestemme årsagen. Store, meget kløende røde pletter vises.
  • Dermografisk form er provokeret af mekanisk skade. Ridser, gnider tøj, ridser fører til udseendet af klare, jævne ar. Kløe mærkes næsten ikke.
  • Den mest alvorlige form for patologi hos børn er pigmenteret urticaria. Det er kendetegnet ved udseendet af crimson pletter i kroppen, feber, takykardi. Vises af de samme grunde som almindelig urticaria, men de faktorer, der fremkalder komplikationer, er svag immunitet, arvelig disposition, stress, overophedning i solen.
  • Kolinergisk urticaria er sjælden, hovedsageligt hos børn over 10 år. Dens funktion er udseendet af lyse røde bobler, feber, sved. Forekommer på grund af soleksponering, overophedning, stress.

Sjældne former for sygdommen inkluderer termisk, solenergi, vibrationsmæssig, akvagenisk kontakt. I cirka 50% af tilfældene diagnosticeres en idiopatisk urticaria, hvis årsag ikke kunne bestemmes.

Diagnose af sygdommen

Når man kender de vigtigste symptomer på urticaria hos børn, og hvor meget patologi der går igennem, kan forældrene lære at klare det og redde babyen fra ubehag. Men det er mere vigtigt at bestemme årsagen til en sådan reaktion, så den kan undgås i fremtiden. For at gøre dette anbefaler læger, at forældrene fører et barns maddagbog, der registrerer alle de fødevarer, han spiste i løbet af dagen, samt usædvanlige reaktioner på dem.

Det er uønsket at selvmedicinere og lindre kløe derhjemme. Kun en læge kan stille den korrekte diagnose og vælge en behandling. Derudover udføres en undersøgelse ud over ekstern undersøgelse:

  • Analyse af urin;
  • generel og biokemisk blodanalyse;
  • analyse af fæces til parasitter;
  • Ultralyd
  • EKG.

For at bestemme det allergen, som barnet reagerer på denne måde, ordineres hudprøver. Der foretages en test for atopiske allergener, termiske, kolde og infektiøse allergener. Der tages normalt prøver til børn over 5 år gamle..

Førstehjælp til akut urticaria

Hos børn kan en akut form for urticaria udvikle sig inden for få minutter efter kontakt med et allergen, højst 1-2 timer. Hævelse, rødme, udslæt og kløe forekommer. Hvis et allergen indtages gennem huden eller luftvejene, lokaliseres de fleste symptomer på kontaktstedet..

Det er vigtigt at træffe foranstaltninger hurtigere, så reaktionen ikke spreder sig og ikke forårsager komplikationer. Først skal du stoppe kontakten med allergenet, skyl huden med vand, fjerne alle irriterende faktorer, sikre strømmen af ​​frisk luft. Hvis allergenet trænger ind i fordøjelseskanalen, skal du give dit barn et enterosorbent, for eksempel Enterosgel eller Polysorb.

Drik masser af vand. Og for at stoppe den allergiske reaktion, skal du drikke en sikker antihistamin, som er tilladt for børn. Det største problem med et så akut angreb er svær kløe. Det fjernes ved hjælp af en ikke-hormonel creme. Du kan lave en kølig komprimering fra en spiseskefuld eddike opløst i et glas vand.

Ved korrekt behandling forsvinder symptomerne sporløst om dagen. Når man ved, hvor lang tid urticaria tager børn, kan forældrene forstå, om de skal ringe til en læge eller besøge klinikken den næste dag.

Det er vigtigt at konsultere en læge, hvis urticaria forekommer hos spædbørn. Hvis du oplever temperatur, åndenød, opkast, hjertebanken, skal en ambulance omgående kaldes.

Behandling af urticaria hos børn

Normalt varer forværringen af ​​sygdommen fra flere timer til 3 dage. I vanskelige tilfælde kan udslettet muligvis ikke forsvinde i uger. Det er vigtigt at søge medicinsk hjælp, kun en specialist kan vælge effektive terapimetoder.

Ved behandling af urticaria hos børn skal der tages hensyn til patologiens form og årsager. Det første trin skal være at stoppe eksponering for irriterende faktorer. Til dette er det nødvendigt at udelukke alle allergener, som babyen er i kontakt med. Vådrensning udføres regelmæssigt for at fjerne støv. Det er nødvendigt at beskytte barnet mod tøj og sengetøj, som kan forårsage allergi, undgå hypotermi eller overophedning. Det er også vigtigt at følge en diæt, tag ikke andre medicin end dem, der er ordineret af din læge. Hvis babyen ammes, skal den samme pleje gøres til den ammende mor.

Den anden fase er lægemiddelterapi. Det sigter mod at rense kroppen for allergener og toksiner, stoppe produktionen af ​​histamin, lindre kløe. Enterosorbenter, antihistaminer og eksterne midler anvendes. Derudover kan alternative metoder anvendes. Det er også vigtigt at eliminere de indre årsager til urticaria ved at behandle parasitære og infektionssygdomme..

Denne sygdom behandles normalt hjemme, men i alvorlige tilfælde, svær hævelse og høj feber placeres barnet på et hospital. Der introduceres han Hemodez for at rense blodet for toksiner og allergener. Plasmaferese, immunoglobulin indgivelse kan ordineres..

Lægemiddelterapi

Alle lægemidler kan kun bruges som instrueret af en læge. Deres valg afhænger af årsagen til sygdommen og barnets alder. Det er især vigtigt at vide, hvordan man behandler urticaria hos spædbørn. Kun et par lægemidler kan ordineres. Safe for babyer fra 1 måned gammel er Fenistil eller Suprastin. Andre medikamenter bruges kun på et hospital. Doseringen beregnes af lægen, må ikke overstige den anbefalede dosis. Produktet blandes med modermælk eller mælkeformel.

For børn efter 1-2 år foreskrives antihistaminer til behandling af urticaria:

  • Diazolin;
  • Zirtek;
  • Tavegil;
  • Claritin;
  • Telfast;
  • Tsetrin;
  • Fenkarol.

Lægemiddelformen vælges også af lægen, de er i tabletter, sirup og injektionsvæske, opløsning. Nu prøver børnelægerne ikke at ordinere første generation af lægemidler til børn, for eksempel Suprastin eller Tavegil. På trods af det faktum, at de er godkendt til brug til babyer, opstår der ofte bivirkninger. De forårsager døsighed, sløvhed, forstyrrelse i fordøjelseskanalen, tørre slimhinder.

Foruden antihistaminer ordineres ofte enterosorbenter. De er nødvendige, hvis urticaria provoseres af mad eller medicin. Sorbenter hjælper med at rense tarmene. Enterosgel, Smecta, Lactofiltrum, Polysorb, aktivt kul anvendes. På trods af deres sikkerhed skal du konsultere en læge, inden du tager det. Derudover er diuretika, for eksempel Furosemid, nogle gange ordineret til at fjerne toksiner..

For at lindre kløe og rødme i huden skal du anvende lokale midler i form af salver, geler eller cremer. Disse er Fenistil, Advantan, Elokom, Gistan, zinksalve. For at normalisere søvn ordinerer lægen beroligende midler, som regel tinktur af moderwort eller valerian.

I svære tilfælde, hvis barnet ikke har urticaria i lang tid, eller kløen er meget stærk, kan lægen ordinere kortikosteroide medikamenter. Dette er Dexamethason, Prednisone. De bruges som injektioner eller salver.

Kost

Med enhver form for urticaria hos børn er diæt et obligatorisk behandlingsstadium. Dets grundlæggende principper:

  • udelukkelse af fødevarer, der udløser frigivelse af histamin;
  • udelukkelse af halvfabrikata og produkter med konserveringsmidler, aromaer og andre kemiske tilsætningsstoffer;
  • afvisning af konserves, købt juice og kartoffelmos, kulsyreholdige drikkevarer;
  • nok rent vand.

Forbudte fødevarer til børn, der er udsat for allergi, inkluderer skaldyr, citrusfrugter, chokolade, æg, honning, røget kød, konserves, kager, kylling, tomater, jordbær, nødder.

Folkemedicin

Afkok af urter - dette er en hjælpemetode til behandling. Det kan ikke bruges til børn under 3 år eller med fødevareallergi, da der også kan være en negativ reaktion på urter. Sådanne midler anvendes typisk eksternt til at lindre kløe:

  • komprimere fra infusion af kamille, ryllik, brændenælde;
  • sodavand - en knivspids i et halvt glas vand;
  • bade med havregryn;
  • smør huden med kokosolie;
  • påfør knust koriander på det berørte område

Er det muligt at bade et barn

Ofte er forældre interesseret i, om det er muligt at bade et barn med urticaria. For ikke at intensivere kløe, og udslettet ikke spreder sig, under hygiejneprocedurer, skal flere regler overholdes:

  • Brug ikke vaskeklude;
  • Brug kun hypoallergen babysæbe uden tilsætningsstoffer;
  • vandtemperaturen bør ikke være højere end 37 grader;
  • afkok af urter kan sættes til badet, hvis babyen ikke har allergi;
  • Gnid ikke din hud med et håndklæde.

Med elveblest kan du vaske dit barn og endda have brug for det. Hygieniske procedurer vil hjælpe med at forhindre infektion og lindre kløe..

Præventive målinger

Forebyggelse er især vigtig i den kroniske form af sygdommen, autoimmune patologier, arvelig disponering. Men selv hvis barnet havde en episode af urticaria, kan det muligvis gentage sig. Derfor skal du tage sådanne foranstaltninger:

  • beskytte det mod kontakt med et allergen;
  • undgå hypotermi og overophedning;
  • Brug kun naturlige stoffer til beklædning og sengetøj;
  • erhverve hypoallergeniske rengøringsmidler, minimer brugen af ​​kosmetik;
  • følge en diæt;
  • for spædbørn er det vigtigt at introducere supplerende fødevarer;
  • tage medicin ordineret af din læge;
  • styrke immunitet;
  • behandle infektionssygdomme til tiden;
  • foretage våd rengøring oftere.

Urtikaria er en ubehagelig sygdom, men den kan let helbredes for den, hvis der tages nødvendige forholdsregler i tide. Ved at beskytte barnet mod allergener, infektioner, hypotermi og stress, kan du lindre ham for ubehag. Og hvis der opstår udslæt, skal du ikke selv medicinere, skal du sørge for at konsultere en læge.

Urtikaria hos børn - årsager og symptomer. Typer, behandling og diæt derhjemme

Hudsygdom kan ikke føre til alvorlige konsekvenser, da det ikke medfører organdysfunktioner. Sygdommen afspejler imidlertid en dårlig immunitetstilstand. Den største fare for brændenældeudslæt er, at det kan fungere som starten på andre mere alvorlige patologier - Quinckes ødemer, anafylaktisk chok osv..

Hvad er urticaria

Som andre former for allergi forekommer urticaria på grund af øjeblikkelig overfølsomhed, mens kroppen viser en utilstrækkelig reaktion på visse stoffer, der kommer ind i kroppen udefra eller dannes. Sygdommen med en allergisk oprindelse er ikke smitsom, karakteriseret ved udseendet af blemmer med en lyserød farvetone (som vist på billedet), som hurtigt spreder sig gennem huden og kløe. Typen af ​​udslæt ligner en forbrænding efter kontakt med brændenælde.

Ofte forekommer sygdommen hos børn - dette skyldes egenskaberne ved immunsystemet, neuroendokrine systemer. Hvis et allergen kommer ind i barnets krop, er en selvafhængig reaktion på en organismeirriterende mastcelledegranulering og frigivelse af histamin, et hormon, der øger den vaskulære permeabilitet i mikrovasculaturen. Så væsken fra blodbanen trænger ind i det omgivende væv, og børnenes krop forsøger at reducere mængden af ​​allergen på egen hånd. Resultatet af dette er udseendet på babyens krop af ødemer, rødme og blemmer.

Hvordan ser det ud

Patologien begynder pludselig med intens kløe, lokaliseret i forskellige dele af kroppen. Flately hævede lyserosa blærer vises ikke kun på huden, men også på slimhinderne i læber, øjne og fordøjelseskanal. Kliniske manifestationer af urticaria inkluderer dannelse af hævelse i et bestemt område af kroppen. Ligesom blærer varer ødemer op til 3 dage, hvorefter det går af sig selv.

Hvis et barn er hævet med løst væv - slimhinden i strubehovedet, munden, kinderne, læberne, øjenlågene, tungen, kønsorganerne - diagnosticerer de angioødem (Quincke). På samme tid er faren for denne betingelse, at der er stor sandsynlighed for spredning af hævelse i luftvejene, hvilket resulterer i, at barnet ikke vil være i stand til at trække vejret. Paroxysmal hoste, plystring under vejrtrækning og en blå-nasolabial trekant fortæller om begyndelsen på Quinckes ødem. I dette tilfælde skal du hurtigst muligt kalde en ambulance.

Hos spædbørn

Hos spædbørn vises sygdommen som et hududslæt, og den forekommer pludseligt. Ved ekstern eksponering er læsionen lokaliseret i området med kontakt med allergenet. I dette tilfælde stiger blisterne over hudens overflade og har en lys kontur langs periferien (eksempel på billedet). Udslettet samles gradvist og danner store pletter med uregelmæssig form. Derudover bliver huden på den nyfødte tykkere og rødner. Sygdommen ledsages af svær kløe, hvor en stigning i kropstemperatur er mulig..

Forms

Ofte er sygdommen allergisk, mens dens symptomer forekommer i spædbarnet og hos børn under 2 år. I nogle tilfælde er patologien dog ikke-allergisk og opstår under påvirkning af ukendte faktorer. Alle typer urticaria kan forekomme i alle aldre, men en akut sygdomstype diagnosticeres oftere hos små børn, når nye fødevarer indføres i deres diæt, og ernæringsændringer.

Allergisk

En af kroppens reaktioner på et allergen er allergisk urticaria - en patologi, der ligner "vandrende" hududslæt, svarende til en forbrænding, der efterlades af en brændenælde (eksempel på billedet nedenfor). Forekomsten af ​​urticaria er forbundet med interaktion med visse allergener. Almindelige stoffer og fysiske faktorer, der kan forårsage en allergisk reaktion, inkluderer:

  • fisk, nødder, frugt, æg, honning, anden mad;
  • lægemidler;
  • fødevaretilsætningsstoffer (farvestoffer, aromaer osv.);
  • irriterende indånding - støv, pollen af ​​urter, træer;
  • virale infektioner (hepatitis B, Epstein-Barr sygdom);
  • kulde, varme, vibrationer, solfaktor (med sådanne allergener kaldes sygdommen dermatografisk).

Skarp

Denne form for sygdom kan forekomme fra flere timer til et par uger. Sharp urticaria vises pludselig i form af kløende rødlige blemmer i forskellige størrelser og som regel runde (sjældent har de et langstrakt udseende). Udslæt overstiger huden, i midten er skyggen kedelig, og en lysere kant kan ses på kanterne. Blemmer kan smelte sammen til et helt sted. Mest udslæt er lokaliseret i arme, præster, hofter, nakke, overkrop, men kan også forekomme på slimhinderne.

I den akutte form af sygdommen kan brændenældefeber udvikles, hvor der er kuldegysninger, hovedpine og feber. For det meste påvirker urticaria børn som en konsekvens af fødevare- eller medikamentallergier og reagerer på en sådan måde på et irriterende middel. Udslæt vises ofte med en blodtransfusion, administration af serum / vacciner. Akut patologi kan udtrykkes ved den atypiske form af urticaria, når en blisterlignende bånd dannes på kroppen, når der sættes et søm eller en anden genstand langs den. I dette tilfælde vil en sådan udslæt ikke kløe.

Kronisk

En sådan sygdom kan forekomme i årevis og er kendetegnet ved periodiske forværringer efterfulgt af remissioner. Hvis symptomerne på patologien vises i mere end 6 uger, diagnosticerer lægen kronisk urticaria. Årsagen til sygdommen er som regel en ubehandlet infektion (tonsillitis, karies, adnexitis), en funktionsfejl i mave-tarmkanalen osv. Den kroniske form manifesterer sig i form af stærkt kløende hududslæt og er ledsaget af ledsmerter, feber, diarré og opkast.. Sygdommen fører ofte til søvnforstyrrelser.

Det er ofte umuligt at fastlægge pålidelige årsager til sygdommens indtræden, men der er en opfattelse af, at urticaria i ca. halvdelen er autoimmun. Samtidig skaber børnenes krop antistoffer mod dets egne molekyler og receptorer, hvilket i sidste ende fører til udseendet af pseudo-allergisk urticaria. Ved langvarige udslæt forvandles sygdommen til en papular form, der er kendetegnet ved ødem med celleinfiltration, fortykkelse og hyperpigmentering af huden i bøjningsområderne i albuerne, knæene osv..

Hvad er urticaria

Patogenesen af ​​sygdommen hos børn i forskellige aldre kan variere. Som regel diagnosticeres urticaria hos spædbørn op til 6 måneder meget sjældent, mens det kun kan være forårsaget af indtagelse af et nyfødt allergen. Den samme faktor forårsager sygdommens forekomst hos børn under 2 år. Når de bliver ældre, bliver årsagerne til udslæt mere forskellige. Mulige faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​patologi, inkluderer:

  • NSAID'er, antibiotika, sulfonamider, andre lægemidler;
  • parasitter i barnets krop;
  • vira, såsom herpes, hepatitis eller cytomegalovirus;
  • iltindånding under dampe fra husholdningskemikalier, forskellige kemiske forbindelser;
  • gif af bier, hveps, der falder i blodet hos et barn med bid;
  • kontaktallergener (mad, kemikalier);
  • blodtransfusion;
  • bakterielle infektioner.

Kronisk sygdom kan føre til farlige konsekvenser - udvikling af leversygdomme, undertrykkelse af binyrerne funktion osv. Som regel er sygdommen immun i naturen og er resultatet af autoimmune processer i væv og organer eller udvikler sig på grund af sygdomme i mave-tarmkanalen, leukæmi og tumorer. Hvis du har mistanke om en fødevareallergi, skal du kontrollere babyens reaktion på sådanne produkter:

  • Oste
  • nødder
  • æg
  • Sødmælk;
  • fisk og skaldyr;
  • Jordbær;
  • tomater
  • krydderier; andre fødevaretilsætningsstoffer;
  • citrus;
  • røget produkter;
  • honning.

Tegn

Sygdommen udvikler sig som reaktion på indtrængning af histaminer i blodbanen, mens vaskulær permeabilitet øges, hvilket resulterer i hævelse. Derudover begynder barnets krop at producere overskydende bradykinin, serotonin, acetylcholin, prostaglandin. Almindelige symptomer:

  • et udslæt i form af rødrosa blærer på huden (ligner en forbrænding fra en brændenælde eller et insektbid);
  • kløe i den berørte hud;
  • en af ​​manifestationerne af sygdommen er blæreens symmetri;
  • med udviklingen af ​​sygdommen, udsletter udslettet sig til store pletter;
  • blærer forekommer på enhver del af kroppen, inklusive kinder, nakke, ryg, mave, bagdel osv.;
  • efter helbredelse af blisterne forbliver der ikke ar eller andre synlige mærker på huden;

Symptomer, der viser behovet for et nødambulanceopkald:

  • besvær / indånding;
  • ledsmerter, muskelsmerter;
  • hurtig puls;
  • spredning af blærer på mundslimhinden, tungen, strubehovedet, udseendet af hævelse.

Diagnosticering

Når symptomerne på sygdommen vises, begynder lægen undersøgelsen af ​​den lille patient med en medicinsk historie, finder ud af sygdommens varighed, detaljerne om dens begyndelse og forløb. Derudover interviewes lægen patienten og forældrene om, hvilke sygdomme babyen led, om hans diæt, kontakter med husholdningskemikalier og indtagelse af medicin. Diagnosen inkluderer differentiering af patologi med andre hud- og infektionssygdomme..

I det akutte sygdomsforløb anvendes sådanne diagnostiske metoder som:

  • blodprøve (biokemi generelt for immunoglobuliner);
  • urinalyse (generelt);
  • hudtest til bestemmelse af allergener.

I tilfælde af en kronisk sygdom hos børn udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • analyse af parasitter;
  • Røntgenundersøgelse;
  • undersøgelse af skjoldbruskkirtelfunktion, lever;
  • analyse af antistoffer mod forskellige former for hepatitis;
  • kaprogram til bestemmelse af svampe;
  • specifikke test (akvagent, til UV-belysning, kulde osv.).

Hvordan man behandler urticaria hos børn

Ifølge Dr. Komarovsky er barnets urticaria en normal forekomst. En anden ting er, hvis udslæt følger med puffiness, der har spredt sig til ansigt eller hals. På samme tid kan behandling derhjemme ikke udføres, ellers er udviklingen af ​​Quinckes ødem sandsynligvis, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer, op til et fatalt resultat. Behandlingen af ​​urticaria vælges af lægen, der er baseret på den sandsynlige årsag til udslæt, sværhedsgraden af ​​patologien, varigheden af ​​dens forløb osv..

Lægemiddelbehandling

En sygdom forårsaget af allergener med en ikke-immunudviklingsmekanisme behandles ved hjælp af forskellige metoder. De vigtigste områder af terapi reduceres til den korrekte diagnose, diæt og indtagelse af antihistaminer. Behandling af en immunologisk sygdom i den akutte fase inkluderer overholdelse af en hypoallergen diæt, hvor produkter, der er stærke allergener, udelukkes fra kosten. Derudover er det vigtigt at fjerne de faktorer, der provokerer udseendet af udslæt. For at helbrede sygdommen er det også vigtigt at udføre:

  1. Modtagelse af antihistaminer. I den akutte fase anvendes inhalerede eller injicerbare medikamenter. Derudover kan lægen ordinere at tage tabletter såsom Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Peritol. Behandlingsforløbet er højst 10 dage. Hvis disse midler var ineffektive, ordineres ny generation af lægemidler - Zyrtec, Telfast, Clarotodin, Claritin, Atarax, Diphenhydramine, Diphenhydramine eller Cetirizine.
  2. Modtagelse af kortikosteroider. I mangel af et positivt resultat efter behandling af urticaria med H2-antihistaminer eller med alvorlige symptomer på Quinckes ødem, ordinerer lægen intramuskulær administration af prednisolon eller dexamethason. Dette hjælper med til hurtigt at lindre hævelse, betændelse og fjerne kløe..
  3. Anvendelse af enterosorbenter. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktivt kul og andre medikamenter med adsorberende egenskaber binder og fjerner allergener fra kroppen.
  4. Brug af vanddrivende medikamenter. I små doser kan de fremskynde eliminering af allergener (Furosemid, urtepræparater er velegnede til børn).
  5. Brug af lokale lægemidler til symptomatisk behandling. For at undgå ridser i huden, hvorigennem barnet senere kan blive inficeret, er det vigtigt at smøre udslæt med fløde eller lotion fra kløe, antihistamingel osv. Børn har tilladelse til at bruge sådanne produkter som Advantan, Fenistil, Elokom osv..
  6. At tage beroligende midler. For at normalisere søvn er brugen af ​​afkok eller tabletter af moderwort, valerian indikeret.
  7. Brug af aktive steroider. Dette er ekstremt uønskede lægemidler til behandling af børn, derfor bruges de sjældent og kort (i flere dage) i tilfælde, hvor der er omfattende hævelse i kroppen. Små doser adrenalin eller andre hormoner kan administreres..
  8. Behandling med leukotrienreceptorantagonister. Singular, Acolat og andre lignende lægemidler frigiver leukotrienter fra mastceller og hjælper med at blokere deres receptorer. Sådanne midler bruges udelukkende i form af yderligere terapi..

Kost

Små børn, der har udslæt på deres krop, behøver ikke at introducere nye fødevarer. Hvis babyen allerede er helt fravænket af modermælken og har udslæt, anbefales det at indføre en dosis af modermælken i hans diæt eller erstatte maden med en hypoallergen blanding. Kontakt din læge for at finde ud af, hvilke fødevarer der skal erstattes, hvad de skal fjernes eller føjes til din babys menu. Lægen hjælper dig med at skabe en afbalanceret diæt, der ikke medfører vægttab eller vægtøgning. Hypoallergen diæt til urticaria bør overholdes, selv med ikke-allergiven sygdom.

Folkemedicin

Hvis barnet ikke har symptomer, der indikerer Quinckes ødemer, kan alternative medicinske metoder bruges til at eliminere sygdommen. Så behandling med folkemedicin kan omfatte følgende aktiviteter:

  1. Kold komprimering med propolis. En teskefuld af tinktur skal fortyndes i ½ spsk. vand, fugt bandagen i væsken og fastgør til udslettet. Du skal gøre en komprimering hver dag.
  2. Infusioner af urter fra kløe. Bryg en spiseskefuld af en blanding af kamille og calendula i 200 ml kogende vand. Lad produktet stå i en time, og påfør derefter applikationen på huden på det sted, hvor der er udslæt. Gør proceduren dagligt.
  3. Badeværelse med marjoram fra elveblest. Brygg 0,2 kg urt i 3000 ml kogende vand. Når væsken tilføres, hæld den i et badeværelse fyldt med varmt vand og anbring det inde i barnet (proceduren skal tage mindst 15 minutter). Derefter behøver babyen ikke at bade i bruser.
  4. Lakritsinfusion fra “kunstig urticaria”. Hæld en spiseskefuld revet planterot med et glas vand. insistere på afhjælpning mod hudsygdom i 3 timer, efter at have givet det til barnet i 2 spsk. l to gange om dagen. Dette skal ske inden for 10 dage, eller indtil symptomerne forsvinder helt..

Lær mere om Quincke-ødemer - symptomer og behandling af sygdommen.