Hvad viser hjernenes EEG (elektroencefalogram)?

Urimelig hovedpine, dårlig søvn, træthed, irritabilitet - alt dette kan være resultatet af dårlig blodcirkulation i hjernen eller abnormiteter i nervesystemet. Til den rettidige diagnose af negative krænkelser i karene bruges en EEG - et elektroencefalogram af hjernen. Dette er den mest informative og overkommelige undersøgelsesmetode, som ikke skader patienten og kan bruges sikkert i barndommen.

Hjernen EEG - hvad er det?

Hovedencephalogram er en undersøgelse af et vitalt organ gennem eksponering for dets celler ved elektriske impulser. Metoden bestemmer hjernens bioelektriske aktivitet, er meget informativ og mest nøjagtig, da den viser det komplette kliniske billede: niveauet og spredningen af ​​inflammatoriske processer; tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i karene tidlige tegn på epilepsi; tumorprocesser; graden af ​​nedsat hjernefunktion på grund af nervesystemets patologier; konsekvenserne af et slagtilfælde eller en operation.

EEG hjælper med at overvåge ændringer i hjernen, både strukturelle og reversible. Dette giver dig mulighed for at overvåge aktiviteten af ​​et vitalt organ under terapi og justere behandlingen af ​​identificerede sygdomme.

Indikationer for et elektroencefalogram

Inden forskrivning af patientens encefalografi undersøger en specialist en person og analyserer hans klager. Følgende forhold kan være årsagen til EEG:

  • søvnbesvær - søvnløshed,
  • hyppige opvåkninger, gå i en drøm;
  • regelmæssig svimmelhed, besvimelse;
  • træthed og en konstant følelse af træthed;
  • årsagsløs hovedpine.

Mindre, ved første øjekast, ændringer i trivsel, kan være resultatet af irreversible processer i hjernen. Derfor kan læger ordinere et encephalogram, når de opdager eller mistænker patologier, såsom:

  • vaskulære sygdomme i nakken og hovedet;
  • vegetovaskulær dystoni, afbrydelser i hjerteaktivitet;
  • tilstand efter et slagtilfælde;
  • taleforsinkelse, stamming, autisme;
  • inflammatoriske processer (meningitis, encephalitis);
  • endokrine lidelser eller mistanke om tumorlæsioner.

En obligatorisk EEG-undersøgelse overvejes for personer, der har lidt hovedskader, neurokirurgiske kirurgiske indgreb eller som lider af anfald af epilepsi.

Hvordan man forbereder sig til studiet

Overvågning af hjernens elektriske aktivitet kræver enkel forberedelse. For pålidelighed af resultaterne er det vigtigt at følge de grundlæggende anbefalinger fra lægen. Brug ikke anticonvulsiva, beroligende midler eller beroligende midler 3 dage før proceduren. 24 timer før undersøgelsen må du ikke drikke kulsyreholdige drikke, te, kaffe og energi. Ekskluder chokolade. Lad være med at ryge. Vask hovedbunden grundigt inden proceduren. Ekskluder brug af kosmetik (geler, lakker, skum, mousse). Før du starter studiet, skal du fjerne alle metallsmykker (øreringe, kæde, klip, hårnåle). Håret skal være løst - al slags vævning skal flettes. Du skal være rolig inden proceduren (undgå stress og nervesammenbrud i 2-3 dage) og under proceduren (vær ikke bange for støj og lysglimt). En time før undersøgelsen skal du spise godt - undersøgelsen udføres ikke på tom mave.

Hvordan udføres et elektroencefalogram?

Vurdering af hjernecellers elektriske aktivitet udføres ved hjælp af en encephalograf. Den består af sensorer (elektroder), der ligner en hætte til en pool, enhed og monitor, hvor overvågningsresultater transmitteres. Undersøgelsen udføres i et lille rum, der er isoleret fra lys og lyd. EEG-metoden tager lidt tid og inkluderer flere faser: Forberedelse. Patienten tager en behagelig position - sætter sig på en stol eller lægger sig på en sofa. Derefter overlejres elektroderne. En specialist lægger en "cap" på en persons hoved med sensorer, hvis ledninger er forbundet til enheden, der fanger hjernens bioelektriske impulser. Undersøgelse. Efter at have tændt for encephalografen begynder enheden at læse information og transmitterer den til skærmen i form af en graf. På dette tidspunkt kan kraften i elektriske felter og dens distribution ved forskellige dele af hjernen registreres. Brug af funktionelle test. Dette er en simpel øvelse - blink, se på lysglimterne, sjældent eller dybt indånder, lyt til skarpe lyde. Afslutningen af ​​proceduren. Specialisten fjerner elektroderne og udskriver resultaterne.

Hvor lang tid tager proceduren?

En typisk EEG er en rutinemæssig EEG eller diagnose af en paroxysmal tilstand. Varigheden af ​​denne metode afhænger af studieområdet og brugen af ​​funktionelle prøver til overvågning. I gennemsnit tager proceduren ikke mere end 20-30 minutter. I løbet af denne tid formår specialisten at udføre: rytmisk fotostimulering af forskellige frekvenser; hyperventilation (dybe og sjældne åndedræt); belastning i form af en langsom blink (på de rigtige øjeblikke, åbn og luk øjnene); opdage en række skjulte funktionelle ændringer.

Dit helbred er i dine hænder!

I LLC "Klinisk rådgivende diagnostisk im.E.M. Niginskogo "du kan få et elektroencefalogram af hjernen.

Modtagelse gennemføres af højt kvalificerede specialister.

Lav en aftale med specialister og få de nødvendige oplysninger pr. Telefon:

+7 (3452) 39-02-02 eller i onlinetilstand på webstedet for klinikken nord-med.ru

Kontraindikationer er mulige. Specialkonsultation kræves!

EEG-hjerneprocedure

Hjernelektroencefalografi er en metode inden for elektrofysiologi, der registrerer den bioelektriske aktivitet af hjerne neuroner ved at fjerne dem fra overfladen af ​​hovedet.

Hjernen har bioelektrisk aktivitet. Hver nervecelle i centralnervesystemet er i stand til at skabe en elektrisk impuls og overføre den til naboceller ved hjælp af aksoner og dendritter. Der er cirka 14 milliarder neuroner i hjernebarken, som hver skaber sin egen elektriske impuls. Individuelt repræsenterer hver impuls ikke noget, men hver anden samlede elektriske aktivitet på 14 milliarder celler skaber et elektromagnetisk felt rundt om hjernen, som registreres ved hjælp af et elektrociphogram i hjernen.

EEG-overvågning afslører funktionelle og organiske patologier i hjernen, for eksempel epilepsi eller søvnforstyrrelser. Elektroencefalografi udføres ved hjælp af en enhed - en elektroencefalograf. Er det skadeligt at udføre proceduren med en elektroencefalograf: undersøgelsen er ufarlig, da enheden ikke sender et eneste signal til hjernen, men kun indfanger de udgående biopotentialer.

Hjernen elektroencefalogram er resultatet af et grafisk billede af den elektriske aktivitet i centralnervesystemet. Det skildrer bølger og rytmer. Deres kvalitative og kvantitative indikatorer analyseres og diagnosticeres. Analysen er baseret på rytmer - elektriske vibrationer i hjernen.

Computer elektroencephalography (CEEG) er en digital måde at registrere hjernebølgeaktivitet. Forældede elektroencefalografier viser det grafiske resultat på et langt bånd. KEEG viser resultatet på en computerskærm.

EEG-rytmer

Der er sådanne hjernerytmer, der er optaget på et elektroencefalogram:

Dets amplitude stiger i en tilstand af rolig vågenhed, for eksempel når du hviler eller i et mørkt rum. Alfa-aktivitet på EEG falder, når motivet skifter til aktivt arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed. Hos mennesker, der har været blinde hele deres liv, er der en mangel på alfa-rytme på EEG.

Det er karakteristisk for aktiv vågenhed med en høj koncentration af opmærksomhed. Beta-aktivitet på EEG kommer tydeligst til udtryk i projiceringen af ​​frontal cortex. Også på elektroencephalogram vises beta-rytmen med det pludselige udseende af en følelsesmæssigt signifikant ny stimulus, for eksempel udseendet af en elsket efter flere måneders adskillelse. Beta-rytmeaktivitet stiger også med følelsesmæssig stress og arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed.

Dette er en samling bølger med lav amplitude. Gamma-rytme er en fortsættelse af beta-bølger. Gamma-aktivitet registreres således med en høj psyko-emotionel belastning. Grundlæggeren af ​​den sovjetiske skole for neurovidenskab Sokolov mener, at gammarytmen er en afspejling af aktiviteten i menneskelig bevidsthed.

Dette er bølger med høj amplitude. Det registreres i fasen med dyb naturlig og medikamentel søvn. Deltabølger registreres også i koma.

Disse bølger genereres i hippocampus. Theta-bølger vises på EEG i to tilstande: fasen med hurtig øjenbevægelse og en høj koncentration af opmærksomhed. Harvard-professor Shakter argumenterer for, at theta-bølger optræder i ændrede bevidsthedstilstande, såsom dyb meditation eller trance.

Det er registreret i projektionen af ​​den temporale cortex. Det forekommer i tilfælde af undertrykkelse af alfabølger og i en tilstand af høj mental aktivitet af emnet. Nogle forskere forbinder imidlertid kappa-rytmen med normal øjenbevægelse og betragter den som en artefakt eller bivirkning..

Vises i en tilstand af fysisk, mental og følelsesmæssig hvile. Det registreres i fremspringet af de motoriske lobber i frontal cortex. Mu-bølger forsvinder i tilfælde af visualiseringsprocessen eller i en tilstand af fysisk aktivitet.

Norm EEG hos voksne:

  • Alfa-rytme: frekvens - 8-13 Hz, amplitude - 5-100 μV.
  • Betarytme: frekvens - 14-40 Hz, amplitude - op til 20 μV.
  • Gamma-rytme: frekvens - 30 eller mere, amplitude - højst 15 μV.
  • Delta-rytme: frekvens - 1-4 Hz, amplitude - 100-200 μV.
  • Theta-rytme: frekvens - 4-8 Hz, amplitude - 20-100 μV.
  • Kappa-rytme: frekvens - 8-13 Hz, amplitude - 5-40 μV.
  • Mu-rytme: frekvens - 8-13 Hz, amplitude - i gennemsnit 50 μV.

Konklusionen om en sund persons EEG består af netop sådanne indikatorer.

Typer af EEG

Følgende typer elektroencefalografi er tilgængelige:

  1. Natlig EEG af hjernen med videoakkompagnement. Under undersøgelsen optages elektromagnetiske bølger i hjernen, og video- og lydforskning giver os mulighed for at vurdere individets adfærds- og motoriske aktivitet under søvn. Daglig overvågning af hjerne-EEG bruges, når det er nødvendigt at bekræfte diagnosen kompleks epilepsi eller fastlægge årsagerne til krampeanfald..
  2. Hjernekortlægning. Denne sort giver dig mulighed for at udarbejde et kort over hjernebarken og markere den patologiske nye fokus.
  3. Elektroencefalografi med biofeedback. Det bruges til at kontrollere hjerneaktivitet. Når forskeren anvender lyd- eller lysstimuleringer, ser forskeren således sit encefalogram og forsøger mentalt at ændre dets indikatorer. Der er lidt information om denne metode, og det er vanskeligt at evaluere dens effektivitet. Det hævdes, at det bruges til patienter, der har antiepileptisk lægemiddelresistens.

Indikationer for aftale

Elektrofysiologiske forskningsmetoder, herunder et elektroencefalogram, er vist i sådanne tilfælde:

  • Et krampeanfald blev først påvist. Krænkende angreb. Mistanke om epilepsi. I dette tilfælde afslører EEG årsagen til sygdommen.
  • Evaluering af effektiviteten af ​​lægemiddelterapi ved godt kontrolleret og medikamentresistent epilepsi.
  • Traumatiske hjerneskader.
  • Mistanke om en neoplasma i kranialhulen.
  • Søvnforstyrrelser.
  • Patologiske funktionelle tilstande, neurotiske lidelser, såsom depression eller neurasteni.
  • Vurdering af hjernens ydeevne efter et slagtilfælde.
  • Vurdering af ufrivillige ændringer hos ældre patienter.

Kontraindikationer

Brain EEG er en absolut sikker ikke-invasiv metode. Det registrerer elektriske ændringer i hjernen ved at fjerne potentialer med elektroder, der ikke påvirker kroppen negativt. Derfor har elektroencephalogram ingen kontraindikationer og kan udføres på enhver patient, der har en hjerne.

Hvordan man forbereder sig på proceduren

  • I 3 dage skal patienten opgive antikonvulsiv behandling og andre medikamenter, der påvirker funktionen af ​​centralnervesystemet (beroligende midler, angstdæmpende midler, antidepressiva, psykostimulerende midler, sovepiller). Disse lægemidler påvirker hæmning eller excitation af hjernebarken, på grund af hvilken EEG viser upålidelige resultater..
  • I 2 dage skal du lave en lille diæt. Drikkevarer, der indeholder koffein eller andre stimulanser i nervesystemet, skal kasseres. Det anbefales ikke at drikke kaffe, stærk te, Coca-Cola. Mørk chokolade bør også være begrænset..
  • Forberedelse til undersøgelsen involverer vask af hovedet: optagelsessensorerne placeres i hovedbunden, så rent hår giver bedre kontakt.
  • Før undersøgelsen anbefales det ikke at anvende hårspray, gel og anden kosmetik, der ændrer hårets tæthed og struktur.
  • To timer før testen kan du ikke ryge: nikotin stimulerer centralnervesystemet og kan fordreje resultaterne.

Forberedelse til hjerne-EEG viser et godt og pålideligt resultat, der ikke kræver genundersøgelse.

Hvordan er proceduren

Beskrivelse af processen ved hjælp af EEG-videoovervågning. Undersøgelsen kan være dag eller nat. Den første starter normalt fra 9:00 til 14:00. Nat-indstillingen starter normalt kl. 21.00 og slutter kl. 9.00. Varer hele natten.

Før diagnosen påbegyndes, sættes testpersonen på en elektrodehætte, og en gel, der forbedrer ledningsevnen, påføres under sensorerne. Tøjet er fastgjort på hovedet med spænder og fastgørelseselementer. Hætten bæres på personens hoved i hele proceduren. Hætten med EEG til børn under 3 år styrkes yderligere på grund af den lille størrelse på hovedet.

Al forskning udføres i et udstyret laboratorium, hvor der er et toilet, køleskab, kedel og vand. Du vil tale med en læge, der har brug for at finde ud af din aktuelle sundhedstilstand og beredskab til proceduren. Først udføres en del af undersøgelsen under aktiv vågenthed: Patienten læser en bog, ser tv, lytter til musik. Den anden periode begynder under søvn: hjernens bioelektriske aktivitet i de langsomme og hurtige søvnfaser evalueres, adfærdsmæssige handlinger under drømme, antallet af opvåkninger og fremmede lyde, såsom snorken eller snak under søvn, evalueres. Den tredje del begynder efter at vågne op og fanger hjerneaktivitet efter søvn..

I løbet af kurset kan der bruges fotostimulering med EEG. Denne procedure er nødvendig for at vurdere forskellen mellem hjerneaktivitet under berøvelse af eksterne stimuli og under tilførslen af ​​lysstimuli. Hvad der er noteret på elektroencefalogram under fotostimulering:

  1. reduktion i rytmens amplitude;
  2. fotomyoklonier - polyspikes vises på EEG, som er ledsaget af rykninger i musklerne i ansigtet eller musklerne i lemmerne;

Fotostimulering kan udløse epileptiforme reaktioner eller et epileptisk anfald. Ved hjælp af denne metode kan du diagnosticere latent epilepsi..

Til diagnose af latent epilepsi anvendes en prøve med hyperventilation under EEG. Motivet bliver bedt om at dybe og trække vejret regelmæssigt i 4 minutter. Denne metode til provokation giver dig mulighed for at identificere epileptiform aktivitet på EEG eller til at fremkalde et generaliseret krampeanfald af epileptisk art.

Elektroencephalography om dagen udføres på en lignende måde. Det udføres i en tilstand af aktiv eller passiv vågenhed. En til to timer er gjort i tide.

Hvordan får man en EEG, så de ikke finder noget? Hjernens elektriske aktivitet afslører de mindste ændringer i hjernens bølgeaktivitet. Derfor, hvis der er en patologi, for eksempel epilepsi eller cirkulationsforstyrrelser, vil en specialist identificere den. Normen og patologien på EEG er altid synlig på trods af alle forsøg på at skjule ubehagelige resultater.

Når det er umuligt at transportere patienten, udføres en EEG af hjernen derhjemme.

For børn

Børn får en EEG ved hjælp af en lignende algoritme. Barnet sættes på en maskehætte med faste elektroder og sætter det på hovedet, inden det overflader på hovedet behandles med en ledende gel.

Sådan forberedes: proceduren medfører ikke noget ubehag eller smerte. Børn er dog stadig bange, fordi de er på lægekontoret eller på laboratoriet, som allerede oprindeligt danner en holdning til, hvad der vil være ubehageligt. Så før proceduren, bør barnet forklare, hvad der nøjagtigt vil ske med ham, og at undersøgelsen ikke er smertefuld.

Et hyperaktivt barn kan få ordineret beroligende eller sovepiller inden testen. Dette er nødvendigt, så de ekstra bevægelser i hovedet eller nakken ikke fjerner kontakten mellem sensorerne og hovedet under undersøgelsen. En undersøgelse gennemføres i en drøm for et spædbarn.

Resultat og udskrift

Udførelse af en EEG i hjernen giver et grafisk resultat af den bioelektriske aktivitet i centralnervesystemet. Dette kan være en båndoptagelse eller et billede på en computer. Tolkningen af ​​det elektroencefalogram er en analyse af indikatorerne for bølger og rytmer. Så de sammenlignede indikatorer sammenlignes med den normale frekvens og amplitude.

Følgende typer af EEG-forstyrrelser

Normale satser eller organiseret type. Det er kendetegnet ved hovedkomponenten (alfabølger), som har regelmæssige og korrekte frekvenser. Bølgerne er glatte. Betarytmer med overvejende medium eller høj frekvens med en lille amplitude. Der er få eller ingen udtalt langsomme bølger.

  • Den første type er opdelt i to undertyper:
    • version af den ideelle norm; her ændres bølgerne ikke i princippet;
    • subtile forstyrrelser, der ikke påvirker hjernens arbejde og en persons mentale tilstand.
  • Hypersynkron type. Det er kendetegnet ved et højt bølgeindeks og øget synkronisering. Bølgerne bevarer imidlertid deres struktur.
  • Krænkelse af synkronisering (flad type EEG eller desynkron type EEG). Alfa-aktivitetens sværhedsgrad falder med stigende aktivitet af betabølger. Alle andre rytmer er inden for normale grænser..
  • EEG af en uorganiseret type med udtalte alfabølger. Det er kendetegnet ved aktivitet med høj alfa-rytme, men denne aktivitet er uregelmæssig. En uorganiseret type EEG med en alfa-rytme har ikke tilstrækkelig aktivitet og kan registreres i alle dele af hjernen. Aktivitet med høj beta, theta og delta bølge registreres også..
  • EEG-uorganisering med en overvægt af delta- og theta-rytmer. Det er kendetegnet ved lav aktivitet af alfabølger og høj aktivitet af langsomme rytmer..

Den første type: et elektroencefalogram viser normal hjerneaktivitet. Den anden type afspejler svag aktivering af hjernebarken, indikerer oftere en krænkelse af hjernestammen med en krænkelse af den retikulære dannelses aktiveringsfunktion. Den tredje type afspejler øget aktivering af hjernebarken. Den fjerde type EEG viser dysfunktion i funktionen af ​​reguleringssystemerne i centralnervesystemet. Den femte type afspejler organiske ændringer i hjernen.

De første tre typer hos voksne findes enten normale eller med funktionelle ændringer, for eksempel med neurotiske lidelser eller skizofreni. De sidste to typer indikerer gradvise organiske ændringer eller begyndelsen af ​​hjernedegeneration.

Ændringer i elektroencefalogrammet er ofte uspecifikke, men nogle patognomoniske nuancer gør det imidlertid muligt at mistænke for en bestemt sygdom. For eksempel er irriterende ændringer på EEG typiske ikke-specifikke indikatorer, der kan forekomme med epilepsi eller vaskulære sygdomme. Med en tumor fx fx aktiviteten af ​​alfa- og beta-bølger, selvom dette betragtes som en irriterende ændring. Irriterende ændringer har følgende indikatorer: alfabølger forværres, aktiviteten af ​​beta-bølger stiger.

Fokale ændringer kan registreres på elektroencefalogrammet. Sådanne indikatorer indikerer fokal dysfunktion af nerveceller. Ikke-specificiteten af ​​disse ændringer tillader dog ikke at trække en restriktiv linje mellem hjerneinfarkt eller suppuration, da EEG under alle omstændigheder vil have det samme resultat. Det er imidlertid kendt med sikkerhed: Moderat diffuse ændringer indikerer organisk patologi, ikke funktionel.

Den mest værdifulde EEG er til diagnose af epilepsi. Mellem individuelle anfald registreres epileptiforme fænomener på båndet. Ud over åbenlyst epilepsi registreres sådanne fænomener hos mennesker, der endnu ikke er diagnosticeret med epilepsi. Epileptiforme mønstre består af pigge, skarpe rytmer og langsomme bølger..

Imidlertid kan nogle individuelle egenskaber ved hjernen producere vedhæftninger, selv når en person ikke er syg af epilepsi. Dette sker med 2%. Hos mennesker, der lider af epileptisk sygdom, registreres epileptiforme vedhæftninger imidlertid i 90% af alle diagnostiske tilfælde..

Ved hjælp af elektroencephalography er det også muligt at etablere fordelingen af ​​krampagtig hjerneaktivitet. Så EEG tillader os at etablere: patologisk aktivitet strækker sig til hele hjernebarken eller kun til nogle af dens dele. Dette er vigtigt for den forskellige diagnose af epilepsi og valget af behandlingstaktik..

Generaliserede anfald (kramper i hele kroppen) er forbundet med bilateral patologisk aktivitet og polyspike. Således er følgende forhold blevet oprettet:

  1. Partielle epileptiske anfald korrelerer med adhæsioner i den forreste temporale gyrus.
  2. Sensorisk svækkelse i eller før epilepsi er forbundet med patologisk aktivitet nær Roland-rillen.
  3. Visuelle hallucinationer eller nedsat visuel nøjagtighed under eller før et anfald er forbundet med commissures i fremspringet af occipital cortex.

Nogle syndromer på EEG:

  • Hypsarrhythmia. Syndromet manifesteres af en krænkelse af bølgerens rytme, udseendet af skarpe bølger og polyspike. Det manifesterer sig i infantile spasmer og West-syndrom. Bekræfter oftest en diffus krænkelse af hjernens regulerende funktioner.
  • Manifestationen af ​​polyspike med en frekvens på 3 Hz indikerer et lille epileptisk anfald, for eksempel forekommer sådanne bølger i en fraværende tilstand. Denne patologi er kendetegnet ved et pludseligt tab af bevidsthed i nogle få sekunder, mens muskeltonen opretholdes og i fravær af en reaktion på eksterne stimuli.
  • Gruppen af ​​polyspike-bølger indikerer et klassisk generaliseret epileptisk anfald med toniske og kloniske kramper..
  • Lavfrekvente pigebølger (1-5 Hz) hos børn under 6 år afspejler diffuse ændringer i hjernen. I fremtiden er sådanne børn udsat for forstyrrelser i psykomotorisk udvikling.
  • Klæbninger i fremskrivningen af ​​den temporale gyrus. De kan være forbundet med godartet epilepsi hos børn..
  • Dominant langsombølgeaktivitet, især delta-rytmer, indikerer organisk skade på hjernen som en årsag til krampeanfald..

I henhold til elektroencefalografi kan man bedømme bevidsthedstilstanden hos patienter. Så der er en lang række specifikke tegn på båndet, ifølge hvilke man kan antage en kvalitativ eller kvantitativ krænkelse af bevidstheden. Imidlertid manifesteres ofte ikke-specifikke ændringer her, f.eks. Med encephalopati af toksisk oprindelse. I de fleste tilfælde afspejler den patologiske aktivitet på elektroencefalogrammet den organiske natur af forstyrrelsen snarere end funktionel eller psykogen.

Hvad er tegnene på nedsat bevidsthed på EEG på baggrund af metaboliske sygdomme:

  1. I koma eller sopor indikerer høj beta-bølgeaktivitet medikamentmisbrug.
  2. Tre-fase brede bølger i fremspringet af de frontale lober indikerer hepatisk encephalopati.
  3. Et fald i aktiviteten af ​​alle bølger indikerer et fald i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og hypothyreoidisme generelt.
  4. I en tilstand af koma mod diabetes mellitus, viser EEG aktiviteten af ​​bølger hos en voksen, jeg ligner epileptiforme fænomener.
  5. I en tilstand af mangel på ilt og næringsstoffer (iskæmi og hypoxi) producerer EEG langsomme bølger.

Følgende parametre på EEG indikerer et dybt koma eller et muligt dødeligt resultat:

  • Alfa koma. Alfa-bølger er kendetegnet ved paradoksal aktivitet, dette er især tydeligt ved fremspringet af de frontale lobes i hjernen.
  • Et stærkt fald eller fuldstændig fravær af hjerneaktivitet er indikeret ved spontane neurale udbrud, der skifter med sjældne bølger med høj spænding.
  • "Elektrisk hjerne stilhed" er kendetegnet ved generaliserede polyspike og holme-bølgerytmer.

Hjernesygdomme under infektion manifesteres ved ikke-specifikke langsomme bølger:

  1. Herpes simplex virus eller encephalitis er kendetegnet ved langsomme rytmer i fremspringet af den temporale og frontale cortex.
  2. Generaliseret encephalitis er kendetegnet ved veksling af langsomme og skarpe bølger.
  3. Creutzfeldt-Jakob sygdom manifesterer sig på EEG ved hjælp af tre- og tofasede skarpe bølger.

EEG bruges i diagnosen hjernedød. Med hjernebarkens død falder aktiviteten af ​​elektriske potentialer så meget som muligt. Imidlertid er en fuldstændig stop af elektrisk aktivitet ikke altid endelig. Således kan afdæmpningen af ​​biopotentiale være midlertidig og reversibel, som for eksempel med en overdosis af lægemidler, åndedrætsstop

I den vegetative tilstand af centralnervesystemet observeres isoelektrisk aktivitet på EEG, hvilket indikerer fuldstændig død af hjernebarken.

For børn

Hvor ofte du kan gøre: antallet af procedurer er ubegrænset, da undersøgelsen er ufarlig.

EEG hos børn har funktioner. Elektroencephalogram viser hos børn op til et år (fuldtids og smertefrit barn) periodisk lav amplitude og generaliserede langsomme bølger, hovedsageligt delta-rytmen. Denne aktivitet har ingen symmetri. Ved fremspring af frontale lobes og parietal cortex forøges bølgeampluden. Langsombølget EEG-aktivitet hos et barn i denne alder er normen, da hjernens reguleringssystemer endnu ikke er dannet.

EEG-standarder hos børn i alderen fra en måned til tre: amplituden af ​​de elektriske bølger øges til 50-55 μV. Den gradvise etablering af bølgerens rytme bemærkes. EEG resulterer i børn på tre måneder: der registreres en mu-rytme med en amplitude på 30-50 μV i de frontale lober. Asymmetrien i bølgerne i venstre og højre halvkugler registreres også. Efter 4 måneders levetid registreres den rytmiske aktivitet af elektriske impulser i fremspringet af den frontale og occipitale cortex.

Afkodning af EEG hos børn i et års leveår. Det elektroencefalogram viser udsving i alfa-rytmen, som skifter med langsomme delta-bølger. Alfabølger er kendetegnet ved ustabilitet og mangel på en klar rytme. I 40% af hele EEG dominerer theta-rytmen og delta-rytmen (50%).

Fortolkning af indikatorer hos børn på to år. Aktiviteten af ​​alfabølger registreres i alle fremspring af cerebral cortex som et tegn på gradvis aktivering af aktiviteten i centralnervesystemet. Beta-aktivitet bemærkes også..

EEG hos børn 3-4 år. Theta-rytmen dominerer i elektroencefalogrammet, langsomme delta-bølger er fremherskende i fremspringet af occipital cortex. Alfa-rytmer er også til stede, men på baggrund af langsomme bølger mærkes de næppe. Ved hyperventilation (aktiv tvungen vejrtrækning) bemærkes bølgeslibning.

I en alder af 5-6 år stabiliseres bølgerne og bliver rytmiske. Alfa-bølger ligner allerede alfa-aktivitet hos voksne. Langsomme bølger i deres regelmæssighed overlapper ikke længere alfabølger.

EEG hos børn i alderen 7–9 år registrerer alfa-rytmernes aktivitet, men i større udstrækning er disse bølger fastgjort i projektionen af ​​den lille pige. Langsomme bølger trækker sig ned i baggrunden: deres aktivitet er ikke over 35%. Alfa-bølger udgør cirka 40% af hele EEG, og theta-bølger udgør ikke mere end 25%. Beta-aktivitet registreres i frontal og temporal cortex.

Elektroencefalogram hos børn 10-12 år. Deres alfabølger er næsten modne: de er organiserede og rytmiske, dominerer gennem hele det grafiske bånd. Alfa-aktivitet tegner sig for cirka 60% af al EEG. Disse bølger viser den højeste spænding i de frontale, tidsmæssige og parietale lober..

EEG i 13-16-årige børn. Dannelsen af ​​alfabølger er afsluttet. Hjernens bioelektriske aktivitet hos sunde børn har fået træk ved en sund voksen hjerneaktivitet. Alfa-aktivitet dominerer alle dele af hjernen..

Indikationer for proceduren hos børn er de samme som hos voksne. EEG er ordineret til børn primært til diagnose af epilepsi og etablering af beslaglæggelsernes art (epileptisk eller ikke-epileptisk).

Beslag af ikke-epileptisk art manifesteres af følgende indikatorer på EEG:

  1. Udbrud af delta- og theta-bølger er synkrone i venstre og højre halvkugler, de er generaliserede og udtrykkes mest i parietal og frontal lob.
  2. Theta bølger er synkrone på begge sider og er kendetegnet ved lav amplitude.
  3. Buede pigge er optaget på EEG.

Epileptisk aktivitet hos børn:

  • Alle bølger er skærpet, de er synkrone på begge sider og generaliseres. Opstår ofte pludselig. Kan forekomme som reaktion på øjenåbning..
  • Langsom bølger registreres i fremspringet af de frontale og occipitale lobes. De registreres i vågenhed og forsvinder, hvis barnet lukker øjnene.

Dekryptering af hjerneelektroencefalogram (EEG)

Ved hjælp af metoden elektroencefalografi (forkortelsen EEG) sammen med computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning (CT, MRI) undersøges hjernens aktivitet og tilstanden for dens anatomiske strukturer. Proceduren spiller en enorm rolle i identificeringen af ​​forskellige afvigelser ved at studere hjernens elektriske aktivitet.

EEG er en automatisk registrering af den elektriske aktivitet af neuroner i hjernestrukturer, der udføres ved hjælp af elektroder på specielt papir. Elektroder er knyttet til forskellige dele af hovedet og registrerer hjerneaktivitet. Således registreres EEG i form af en baggrundskurve for funktionaliteten af ​​strukturerne i tankecentret i en person i enhver alder.

En diagnostisk procedure udføres for forskellige læsioner i centralnervesystemet, for eksempel dysarthria, neuroinfektion, encephalitis, meningitis. Resultaterne giver os mulighed for at evaluere dynamikken i patologien og afklare den specifikke placering af skaden..

EEG udføres i overensstemmelse med standardprotokollen, der overvåger aktivitet i søvn og vågenhed, med specielle test til aktiveringsreaktionen.

Voksne patienter diagnosticeres i neurologiske klinikker, afdelinger i by- og distriktshospitaler og en psykiatrisk klinik. For at være sikker på analysen anbefales det at kontakte en erfaren specialist, der arbejder i neurologiafdelingen.

For børn under 14 år udføres EEG udelukkende i specialiserede klinikker af børnelæger. Psykiatriske hospitaler udfører ikke proceduren for små børn.

Hvad EEG-resultaterne viser

Det elektroencefalogram viser den funktionelle tilstand af hjernestrukturer under mental, fysisk anstrengelse, under søvn og vågenhed. Dette er en absolut sikker og enkel metode, smertefri og ikke kræver alvorlig indgriben..

I dag bruges EEG i vid udstrækning i praksis hos neurologer til diagnose af vaskulære, degenerative, inflammatoriske læsioner i hjernen, epilepsi. Metoden giver dig også mulighed for at bestemme placeringen af ​​tumorer, traumatiske skader, cyster.

EEG med påvirkning af lyd eller lys på patienten hjælper med at udtrykke ægte syns- og hørselsnedsættelse fra hysteriske. Metoden bruges til dynamisk overvågning af patienter i intensivafdelinger i koma.

Norm og krænkelser hos børn

  1. EEG for børn under 1 år udføres i nærværelse af moderen. Barnet efterlades i et lydisoleret og lysisoleret rum, hvor han er placeret på sofaen. Diagnosen tager cirka 20 minutter.
  2. De fugter babyens hoved med vand eller gel og sætter derefter en hætte, under hvilken elektroderne er placeret. To inaktive elektroder placeres på ørerne..
  3. Med specielle klemmer er elementerne forbundet til ledninger, der er egnede til encefalografen. På grund af dens lave strømstyrke er proceduren fuldstændig sikker, selv for babyer.
  4. Før du begynder at overvåge, er barnets hoved placeret nøjagtigt, så der ikke er nogen fremadbøjning. Dette kan forårsage artefakter og fordreje resultaterne..
  5. EEG babyer gør under søvn efter fodring. Det er vigtigt at give en dreng eller pige lige inden proceduren for at få nok søvn. Blandingen gives direkte på hospitalet efter en generel fysisk undersøgelse.
  6. For børn under 3 år fjernes encephalogrammet kun i søvntilstand. Ældre børn kan holde sig vågne. Giv et legetøj eller en bog for at holde barnet roligt.

En vigtig del af diagnosen er tests med åbning og lukning af øjne, hyperventilation (dyb og sjælden vejrtrækning) med EEG, klemning og uklarhed af fingrene, hvilket tillader uorganisering af rytmen. Alle test udføres som et spil..

Efter at have modtaget EEG-atlaset diagnosticerer læger betændelse i membraner og hjernestrukturer, latent epilepsi, tumorer, dysfunktioner, stress, overarbejde.

Graden af ​​forsinkelse i fysisk, mental, mental, taleudvikling udføres ved hjælp af fotostimulering (blinkende pære med lukkede øjne).

EEG-værdier hos voksne

For voksne udføres proceduren under de følgende betingelser:

  • hold hovedet ubevægeligt under manipulation, ekskluder eventuelle irriterende faktorer;
  • tage ikke beroligende midler og andre medikamenter, der påvirker funktionen af ​​halvkuglerne (Nerviplex-N) før diagnosen.

Før manipulationen fører lægen en samtale med patienten, sætter ham op på en positiv måde, beroliger og inspirerer til optimisme. Dernæst er der monteret specielle elektroder, der er tilsluttet enheden til hovedet, de læser aflæsningerne.

Undersøgelsen varer kun et par minutter, fuldstændig smertefri.

Med forbehold af ovenstående regler ved anvendelse af EEG bestemmes endda mindre ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​tumorer eller begyndelsen af ​​patologier.

EEG-rytmer

Hjernen elektroencefalogram viser regelmæssige rytmer af en bestemt type. Deres synkronisme sikres af arbejdet i thalamus, der er ansvarlig for funktionaliteten af ​​alle strukturer i centralnervesystemet.

Alfa, beta, delta, tetrarytmer er til stede på EEG. De har forskellige egenskaber og viser visse grader af hjerneaktivitet..

Alfa-rytme

Hyppigheden af ​​denne rytme varierer i området 8-14 Hz (hos børn fra 9-10 år og voksne). Det vises i næsten enhver sund person. Fraværet af alfa-rytme indikerer en krænkelse af halvkuglenes symmetri.

Den højeste amplitude er karakteristisk i en rolig tilstand, når en person er i et mørkt rum med lukkede øjne. Med mental eller visuel aktivitet er det delvist blokeret.

En frekvens i området 8-14 Hz indikerer fraværet af patologier. Følgende indikatorer angiver overtrædelser:

  • alfa-aktivitet registreres i frontalben;
  • asymmetri-halvkuglen overstiger 35%;
  • bølgernes sinoiditet er brudt;
  • der er en frekvens spredning;
  • polymorf graf med lav amplitude mindre end 25 μV eller høj (mere end 95 μV).

Overtrædelser af alfa-rytmen indikerer den sandsynlige asymmetri af halvkuglerne (asymmetri) på grund af patologiske formationer (hjerteanfald, slagtilfælde). Høj frekvens indikerer forskellige hjerneskader eller traumatisk hjerneskade..

Hos et barn er afvigelser fra alfabølger fra normen tegn på mental retardering. Ved demens kan alpha-aktivitet være fraværende.


Normal polymorf aktivitet i området 25 - 95 μV.

Beta-aktivitet

Betarytmen observeres i grænseområdet 13-30 Hz og ændres, når patienten er aktiv. Ved normale værdier udtrykkes det i frontalben, har en amplitude på 3-5 μV.

Høje udsving giver grund til at diagnosticere hjernerystelse, udseendet af korte spindler - encephalitis og en udviklende inflammatorisk proces.

Hos børn manifesteres den patologiske beta-rytme med et indeks på 15-16 Hz og en amplitude på 40-50 μV. Dette signalerer en stor sandsynlighed for udviklingsforsinkelser. Beta-aktivitet kan dominere på grund af indtagelse af forskellige medicin.

Theta-rytme og delta-rytme

Delta-bølger manifesterer sig i en tilstand af dyb søvn og med koma. Registreres i områder af hjernebarken, der grænser op til tumoren. Sjældent observeret hos børn 4-6 år gamle..

Theta-rytmer varierer i intervallet 4-8 Hz, produceres af hippocampus og opdages i søvntilstand. Med en konstant stigning i amplitude (over 45 μV) indikerer de en krænkelse af hjernens funktioner.

Hvis theta-aktiviteten stiger i alle afdelinger, kan der diskuteres om alvorlige CNS-patologier. Store svingninger signalerer tilstedeværelsen af ​​en tumor. Høje værdier af theta- og delta-bølger i den occipitale region indikerer barnets hæmning og udviklingsforsinkelse samt indikerer cirkulationsforstyrrelser.

BEA - Bioelektrisk aktivitet i hjernen

EEG-resultater kan synkroniseres i en kompleks algoritme - BEA. Normalt skal hjernens bioelektriske aktivitet være synkron, rytmisk uden fokus på paroxysmer. Som et resultat angiver specialisten, hvilke overtrædelser der er identificeret, og på baggrund heraf foretages en EEG-konklusion.

Forskellige ændringer i bioelektrisk aktivitet har en EEG-fortolkning:

  • relativt rytmisk BEA - kan indikere tilstedeværelsen af ​​migræne og hovedpine;
  • diffus aktivitet er en variant af normen, forudsat at der ikke er andre afvigelser. I kombination med patologiske generaliseringer og paroxysmer indikerer det epilepsi eller en tendens til anfald;
  • reduceret BEA - kan indikere depression.

Andre indikatorer i konklusionerne

Hvordan lærer man at fortolke ekspertudtalelser på egen hånd? Fortolkningen af ​​EEG-indikatorerne er vist i tabellen:

IndeksBeskrivelse
Dysfunktion af hjernens midterste strukturerModerat svækkelse af neuronal aktivitet, karakteristisk for raske mennesker. Signal dysfunktioner efter stress osv. Kræver symptomatisk behandling..
Interhemisfærisk asymmetriFunktionel lidelse, ikke altid indikativ for patologi. Det er nødvendigt at organisere en yderligere undersøgelse af en neurolog.
Diffus organisering af alfa-rytmeEn uorganiseret type aktiverer hjernens diencephaliske stamstrukturer. Normalternativet i fravær af klager fra patienten.
Fokus for patologisk aktivitetEn stigning i aktiviteten i det undersøgte område, hvilket indikerer begyndelsen af ​​epilepsi eller en tendens til anfald.
Irritation af hjernestrukturerDet er forbundet med cirkulationsforstyrrelser i forskellige etiologier (traumer, øget intrakranielt tryk, åreforkalkning osv.).
anfaldDe taler om et fald i hæmning og øget spænding, ofte ledsaget af migræne og hovedpine. Mulig tendens til epilepsi.
Nedsat tærskel for krampeaktivitetIndirekte tegn på disposition for kramper. Dette fremgår også af hjernens paroxysmale aktivitet, øget synkronisering, patologisk aktivitet i mellemstrukturen, en ændring i elektriske potentialer.
Epileptiform aktivitetEpileptisk aktivitet og øget disposition til anfald.
Øget tone til synkronisering af strukturer og moderat dysrytmiAnvend ikke på alvorlige lidelser og patologier. Kræv symptomatisk behandling.
Tegn på neurofysiologisk umodenhedBørn taler om forsinket psykomotorisk udvikling, fysiologi, berøvelse.
Restorganiske læsioner med øget uorganisering på baggrund af tests, paroxysmer i alle dele af hjernenDisse dårlige tegn ledsager alvorlig hovedpine, hyperaktivitetsforstyrrelse hos et barn, øget intrakranielt tryk.
Nedsat hjerneaktivitetDet opstår efter kvæstelser, manifesterer sig som tab af bevidsthed og svimmelhed.
Organiske strukturelle ændringer hos børnResultatet af infektioner, for eksempel cytomegalovirus eller toxoplasmosis, eller iltesult under fødsel. Kræv omfattende diagnose og terapi.
Ændringer i lovgivningenFast med hypertension.
Tilstedeværelsen af ​​aktive udledninger i enhver afdelingSom reaktion på fysisk aktivitet udvikles nedsat syn, hørelse, bevidsthedstab. Det er nødvendigt at begrænse belastningen. Med tumorer vises theta- og deltaaktivitet med langsom bølge.
Desynkron type, hypersynkron rytme, flad EEG-kurveDen flade version er karakteristisk for cerebrovaskulære sygdomme. Graden af ​​forstyrrelse afhænger af, hvor stærkt rytmen hypersynkroniserer eller desynkroniserer.
Langsom alfa-rytmeKan ledsage Parkinsons sygdom, Alzheimers, demens efter infarkt, grupper af sygdomme, hvor hjernen kan demyelinere.

Online medicinske konsultationer hjælper folk med at forstå, hvordan klinisk relevante målinger kan dekrypteres..

Årsager til krænkelser

Elektriske impulser giver hurtig signaloverførsel mellem neuroner i hjernen. Krænkelse af ledningsfunktionen påvirker sundhedstilstanden. Alle ændringer registreres på bioelektrisk aktivitet under EEG.

Der er flere årsager til BEA-krænkelser:

  • skader og hjernerystelser - intensiteten af ​​ændringerne afhænger af sværhedsgraden. Moderat diffuse ændringer ledsages af uudtrykt ubehag og kræver symptomatisk behandling. Ved alvorlige kvæstelser er alvorlig skade på pulsenes ledningsevne karakteristisk;
  • betændelse, der involverer hjerne stof og cerebrospinalvæske. Forstyrrelser i BEA observeres efter lidelse af meningitis eller encephalitis;
  • vaskulær skade med åreforkalkning. På det indledende trin er sygdommene moderate. Når væv dør på grund af mangel på blodforsyning, forløber forringelse af neurale ledninger;
  • stråling, beruselse. Ved radiologisk skade forekommer generelle BEA-lidelser. Tegn på giftig forgiftning er irreversible, kræver behandling og påvirker patientens evne til at udføre daglige opgaver;
  • tilknyttede overtrædelser. Ofte forbundet med alvorlig skade på hypothalamus og hypofyse..

EEG hjælper med at identificere arten af ​​BEA-variationer og ordinere kompetent behandling, der hjælper med at aktivere biopotentiale.

Paroxysmal aktivitet

Dette er en registreret indikator, der indikerer en kraftig stigning i amplituden af ​​EEG-bølgen med et udpeget fokusfunktion. Det antages, at dette fænomen kun er forbundet med epilepsi. Faktisk er paroxysme karakteristisk for forskellige patologier, herunder erhvervet demens, neurose osv..

Hos børn kan paroxysmer være en variant af normen, hvis patologiske ændringer i hjernestrukturen ikke observeres..

Ved paroxysmal aktivitet forstyrres alfa-rytmen hovedsageligt. Bilateralt synkrone blink og svingninger manifesteres i længden og hyppigheden af ​​hver bølge i hvile, søvn, vågenhed, angst, mental aktivitet.

Paroxysmer ser sådan ud: spidsede blinker dominerer, som skifter med langsomme bølger, og med øget aktivitet opstår såkaldte skarpe bølger (spike) - mange toppe kommer efter hinanden.

Paroxysm med EEG kræver yderligere undersøgelse af en terapeut, neurolog, psykoterapeut, et myogram og andre diagnostiske procedurer. Behandling består i at eliminere årsager og konsekvenser..

I tilfælde af hovedskader elimineres skaden, blodcirkulationen gendannes og symptomatisk behandling udføres.I tilfælde af epilepsi kigger de efter, hvad der har forårsaget det (en tumor eller lignende). Hvis sygdommen er medfødt, minimeres antallet af anfald, smerter og en negativ effekt på psyken.

Hvis paroxysmer skyldes trykproblemer, behandles et kardiovaskulært system..

Dysrhythmia af baggrundsaktivitet

Betyder uregelmæssige frekvenser af elektriske hjerneprocesser. Dette skyldes følgende grunde:

  1. Epilepsi af forskellige etiologier, essentiel hypertension. Der er en asymmetri i begge halvkugler med en uregelmæssig frekvens og amplitude.
  2. Hypertension - rytme kan falde.
  3. Oligophrenia - alfabølgernes opadgående aktivitet.
  4. Tumor eller cyste. Der er en asymmetri mellem venstre og højre halvkugler op til 30%.
  5. Nedsat blodcirkulation. Hyppigheden og aktiviteten falder afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologien.

Til vurdering af dysrytmi er indikationer for EEG sygdomme som vegetovaskulær dystoni, aldersrelateret eller medfødt demens og hjerneskader. Proceduren udføres også med højt blodtryk, kvalme, opkast hos mennesker..

Irriterende ændringer på egen

Denne form for forstyrrelse observeres hovedsageligt i tumorer med en cyste. Det er kendetegnet ved cerebrale ændringer i EEG i form af diffus-kortikal rytme med en overvægt af beta-svingninger.

Irriterende ændringer kan også forekomme på grund af patologier såsom:

Hvad er uorganiseringen af ​​kortikale rytmer

De ser ud som et resultat af hovedskader og hjernerystelser, hvilket kan provosere alvorlige problemer. I disse tilfælde viser EEG ændringer i hjernen og subcortex..

Patientens velbefindende afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer og deres sværhedsgrad. Når en dårligt organiseret kortikal rytme dominerer i en mild form, påvirker dette ikke patientens velbefindende, selvom det kan medføre noget ubehag.

Elektroencefalografi: Alpha, Beta, Delta... Hvad taler du om? Jeg handler om hjernen!

Hjernelektroencefalografi (EEG) er en ikke-invasiv procedure, der giver dig mulighed for at evaluere hjernens funktionelle aktivitet og identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i den. Undersøgelsen udføres hos børn og voksne med et lille antal kontraindikationer. Dekryptering af resultaterne udføres altid af en specialist, da en forkert diagnose kan forårsage ineffektiv terapi.

generel information

EEG - en metode til vurdering af hjernens bioelektriske aktivitet, inklusive dens individuelle sektioner. Proceduren udføres ved hjælp af en elektroencefalograf og en computer, der behandler de modtagne data. Som et resultat modtager lægen et elektroencefalogram - en grafisk repræsentation af aktiviteten i klynger af neuroner.

Det er vigtigt at vide, at EEG også viser læsioner med øget krampagtig parathed. Lignende ændringer forekommer under epilepsi, på baggrund af tumorformationer og som et resultat af tidligere slagtilfælde. Organiske hjernesygdomme påvirker dens bioelektriske aktivitet.

Ved epilepsi anvendes elektroencefalografi til at overvåge effektiviteten af ​​lægemiddelterapi. Det udføres i dynamik, hvor man vurderer antallet og sværhedsgraden af ​​foci med høj konvulsiv beredskab..

Hvor gyldige er resultaterne af undersøgelsen?

EEG har ikke en "holdbarhed" og karakteriserer hjernens tilstand først på tidspunktet for proceduren. I denne henseende udføres elektroencefalografi efter behov med fokus på medicinske indikationer.

Fordele og ulemper ved metoden

Som enhver diagnostisk procedure har den beskrevne metode sine fordele og ulemper. De bestemmer indikationerne for proceduren og begrænser også dens adfærd hos nogle patienter. De vigtigste fordele er som følger:

  • høj følsomhed over for ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet;
  • kræver ikke særlig og kompleks forberedelse af patienten;
  • kan udføres i patientens bevidstløse tilstand, herunder i koma og i alvorlige sygdomme;
  • tilgængelig i alle medicinske institutioner, som tillader forskning i et stort antal mennesker;
  • gør det muligt at identificere en sygdom i det indledende trin inden udviklingen af ​​udtalt organiske ændringer i hjernen.
  • patienten skal være bevægelsesfri under proceduren og ikke være nervøs. Dette er især vigtigt, når man undersøger børn;
  • med psyko-emotionel stress, rysten og mindre bevægelser på elektroencefalogrammet forekommer ændringer, der kan betragtes som en patologi;
  • metoden er vanskelig at bruge til børn, når de er vågne.

Disse ulemper har ikke stor indflydelse på brugen af ​​EEG i klinisk praksis..

Til hvem

Der er strenge indikationer og kontraindikationer for elektroencefalografi, som vurderes af lægen under den indledende undersøgelse. Indikationer er som følger:

  • langvarig tilstedeværelse af svimmelhed eller besvimelse uden en fastlagt årsag;
  • hyppige natvækkelser og søvnløshed;
  • hovedpine med intens intensitet;
  • krampeanfald, inklusive fravær hos børn;
  • forgiftning med bly, kviksølv, kulilte og andre neurotoksiske stoffer;
  • bakteriel, viral eller fungal meningitis og encephalitis;
  • neurologiske symptomer på en godartet eller ondartet hjernesvulst;
  • koma;
  • traumatisk hjerneskade;
  • slag af enhver art og lokalisering;
  • vedvarende forsinkelse af barnet i psykomotorisk udvikling;
  • overvågning af effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling af epilepsi.

Der er ingen absolutte kontraindikationer. Der identificeres betingelser, hvor undersøgelsen skal udsættes. Disse inkluderer nylige operationer, åbne hovedskader og akutte infektionssygdomme..

Elektroencefalografi kan udføres hos patienter med psykisk sygdom. I dette tilfælde anbefales det ikke at bruge stresstest med et blinkende lys eller en høj lyd. Om nødvendigt er en medicinsk sedation af patienten mulig.

Typer af EEG

Fire hovedmetoder for elektroencefalografi skelnes: rutine, langvarig, med berøvelse og natlig. Derudover opdeler klassificeringen proceduren afhængigt af dens formål og observationsvarighed:

  1. Elektroencefalografi på stadiet af den indledende undersøgelse. Det udføres en gang på baggrund af aktiviteten eller med en belastningsfordeling. Som sidstnævnte anvendes lys, lyd og hyperventilation..
  2. EEG-overvågning er en standard klinisk elektroencefalografi udført i løbet af en dag eller mere. Det er nødvendigt for at vurdere ændringer i hjerneaktivitet på baggrund af mentalt arbejde, søvn og med mistanke om fravær, der pludselig opstår.
  3. Rheoencephalography, baseret på undersøgelsen af ​​hjernevævets elektriske modstand efter at have passeret gennem dem en højfrekvent lav strøm. Metoden giver dig mulighed for at vurdere blodkarens tone og elasticitet og graden af ​​deres blodforsyning.

Hver procedure har sin egen protokol, der sigter mod at identificere specifikke parametre..

Rutinemæssig forskning

Optagelse af bioelektriske signaler udføres inden for 10-20 minutter. Denne tid er nok til at vurdere potentialerne i nerveceller, til at identificere patologiske mønstre og paroxysmal aktivitet. Patienten gennemgår et antal funktionelle tests. Han bliver bedt om at åbne og lukke øjnene, klæbe og fjerne sin næve. Derefter stimuleres de af LED'er og en skarp lyd. I slutningen bliver patienten bedt om at trække vejret dybt for hyperventilation..

EEG og berøvelse

EEG med deprivation udføres til en patient med delvis eller fuldstændig søvnbegrænsning. Dette giver dig mulighed for at bestemme den epileptiske beredskab i de tilfælde, hvor det ikke kan opdages ved en rutinemetode. Patienten bliver bedt om ikke at sove natten før undersøgelsen eller at reducere søvntiden med 3-4 timer. Den rutinemæssige EEG, der udføres efter dette, afslører patologisk aktivitet i hjernens neuroner.

Langtidsregistrering udføres om nødvendigt for at identificere epileptisk aktivitet i løbet af dagen. Læger anbefaler overvågning efter søvnmangel, da hjernen er tilbøjelig til epi-aktivitet. Derudover anvendes en lignende metode til differentiel diagnose af epilepsi med andre neurologiske sygdomme..

Nat EEG

Udførelse af elektroencefalografi om natten udføres på et hospital. Det er organiseret på følgende betingelser:

  1. Undersøgelsen af ​​hjerneaktivitet begynder 2-3 timer før du går i seng. Det er på dette tidspunkt, at epileptisk aktivitet ofte forekommer.
  2. Det er nødvendigt at sikre en stabil registrering af det elektroencefalogram i hele søvnen. I løbet af natten skal patienten ikke forstyrres af noget. Derfor udføres undersøgelsen på et hospital, hvor et medicinsk og beskyttelsesregime overholdes.
  3. Efter selvopvågning stoppes EEG-optagelsen.

Ud over at studere hjerneaktivitet kan man sammen med patienten også etablere videoovervågning, såvel som spirografi, elektromyografi, EKG og elektrookulografi kan udføres. Disse metoder bruges til at identificere komplekse former for nedsat hjerneaktivitet. De giver os mulighed for at evaluere, om nervevævets aktivitet overholdes med muskelsammensætninger, øjeæblebevægelser og arbejdet i organerne i det kardiovaskulære og luftvejssystem..

Patientforberedelse

Computerelektroencefalografi kræver ikke særlig forberedelse af patienten. Proceduren udføres både på hospitalet og på ambulant basis. Alle patienter tilrådes at stoppe med at drikke alkohol og koffeinholdige produkter, inklusive kakao og chokolade, 24 timer før undersøgelsen. De stimulerer centralnervesystemet og kan føre til falske resultater. Det er forbudt at ryge inden for 3-4 timer før proceduren. Nikotin påvirker cerebrale kar og kan forårsage unormale resultater..

Hvis patienten tager medicin, der påvirker hjernen (antikonvulsiva, antipsykotika, sovepiller, beroligende midler osv.), Skal brugen af ​​dem drøftes med din læge. Hvis det er umuligt at annullere, angives kendsgerningen for deres anvendelse i retning af EEG. Specialisten, der dechiffrerer resultaterne, tager hensyn til patientens medicin.

Før proceduren skal du sove, hvis det ikke indebærer søvnberøvelse. Dagen før skulle du vaske dit hår. Brug lak, skum eller voks til styling er forbudt. Håret forlades løst. Før EEG fjernes alle tilgængelige metalgenstande, inklusive smykker, hårnåle osv..

Hvordan er undersøgelsen

Essensen af ​​elektroencefalografimetoden er studiet af hjernens elektriske aktivitet. For at gøre dette skal du bruge elektroder placeret på overfladen af ​​motivets hoved. De er indlejret i en meshætte, der bæres på patienten. Elektroderne er i stand til at bestemme potentialeforskellen og overføre information til udstyr, der behandler det. Det kan være en computer eller en elektroencefalograf. Optagelse udføres hvert sekund, hvilket giver dig mulighed for at få pålidelige resultater..

Computeren behandler signalerne og præsenterer dem i form af linjer med forskellige kurver og størrelser. Eksternt svarer et elektroencefalogram til EKG-resultater. Efter at undersøgelsen i hvile er afsluttet, udføres provokative prøver..

Hvor lang tid tager proceduren??

Varigheden af ​​den rutinemæssige undersøgelse er 15-20 minutter. Med EEG-overvågning eller EEG af nattesøvn øges tiden til 10 timer eller mere. Observationsvarigheden indstilles individuelt for hver patient, da den afhænger af målet.

Der er ingen signifikante forskelle for EEG med berøvelse. Forskellen ligger i det faktum, at patienten på forhånd advares om behovet for at reducere søvntiden eller dens fuldstændige fravær natten før.

EEG i barndommen

Hos børn i det første leveår er det umuligt at gennemføre en rutinemæssig EEG, da de ikke kan være i en fast position i lang tid. I denne henseende bruges natlæsning..

Forældre har brug for at forberede et barn:

  • vask dit hår godt med shampoo;
  • fodret for at forhindre, at babyen vågner om natten;
  • sat i søvn på normale tidspunkter.

Samtidig er forældre med et barn i en medicinsk institution, hvilket letter diagnosen. For børn over to år kan proceduren udføres som sædvanligt. Børnelæger anbefaler at komme med et spil om superhelter eller astronauter, der har en vigtig opgave forude. Elektroencefalografi med stresstest i barndommen bruges ikke.

Fortolkning af resultaterne

Når du udfører en EEG, detekteres flere typer rytme for hjernens bioelektriske aktivitet. Deres synkronisme tilvejebringes af thalamus, en struktur i det subkortikale område af det centrale nervesystem. Der skelnes mellem fire typer rytme: alpha, beta, delta og tetra. Hver af dem har bestemte egenskaber og forekommer i visse tilfælde..

Alfa-aktivitet

Hos en voksen har alfa-rytmen en frekvens på 8-14 Hz. Hos børn når en lignende parameter 9-10 år. Alfa-rytme er den vigtigste type hjerneaktivitet i vågent tilstand hos en sund person. Det forekommer i en rolig tilstand med lukkede øjne. En vigtig betingelse er manglen på visuel, lydstimulering og aktiv mental aktivitet..

Følgende tegn viser patologiske ændringer i alfa-rytmen:

  • alfa-rytme detekteres i frontal cortex af de cerebrale halvkugler, som det ikke er karakteristisk for;
  • asymmetrien i rytmen mellem halvkuglerne overstiger 40%;
  • bølger har forskellige længder og amplituder;
  • udtalt variation i renlighed.

Disse indikatorer angiver patologi. Det kan være et slagtilfælde af iskæmisk eller hæmoragisk karakter samt et tumorfokus. En stigning i frekvensen af ​​alfa-rytmen er karakteristisk for traumatiske hjerneskader.

Påvisning af lavfrekvens alfarytme i barndommen indikerer en forsinkelse i mental udvikling eller demens. I studiet af bioelektrisk aktivitet skal der tages hensyn til aldersrelaterede træk ved børns adfærd, da deres aktive mentale aktivitet kan føre til ændringer i de opnåede indikatorer.

Betarytme

Frekvensen af ​​beta-rytmen hos en sund person varierer fra 13 til 30 Hz. På baggrund af kraftig aktivitet er indikatoren tættere på den øvre grænse for normen. Oscillationsamplitude - 3-5 μV.

Med hjernerystelse øges svingningsfrekvensen. I infektiøse læsioner, såsom encephalitis, fører den inflammatoriske proces til udseendet af korte spindler. Forekomsten af ​​beta-rytme i forhold til andre typer aktiviteter kan være forbundet med medicin.

I barndommen har patologisk betavirkning en frekvens på 15-16 Hz med en amplitude på 40-50 μV. Et lignende billede ses med en forsinkelse i psykomotorisk udvikling såvel som med funktionelle forstyrrelser i hjernen.

Delta og Theta-rytme

Deltaaktivitet registreres under søvn eller i koma. I nærværelse af tumorfoci i strukturer i det centrale nervesystem er denne rytme karakteristisk for neuroner placeret på grænsen til dem. I sjældne tilfælde påvises deltaaktivitet hos børn under 5 år.

Theta-rytmen har en frekvens på 4-8 Hz og er forbundet med hippocampus-aktiviteten. Uanset alder findes den kun under søvn. Udtalt theta-aktivitet observeres hos patienter med ondartede hjernesvulster eller på baggrund af cirkulationsforstyrrelser.

Udseendet af paroxysmer

Når man dechiffrer konklusionen, kan en specialist indikere forekomsten af ​​paroxysmal aktivitet. Dette er ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet i retning af at øge bølgens amplitude. Paroxysmer er karakteristiske for forskellige former for epilepsi såvel som for en række andre sygdomme: neurose, erhvervet demens, tumorfoci osv. I barndommen kan paroxysmal aktivitet registreres hos raske børn. I dette tilfælde skal lægen udelukke patologiske processer i hjernevævet.

Paroxysmal aktivitet forekommer på baggrund af en ændring i alfa-rytme. På elektroencefalogrammet er paroxysmer i form af spidse blink, der skiftes med langsomme bølger. En række toppede toppe efter hinanden er mulig.

Identificering af paroxysmal aktivitet kræver yderligere konsultation med en neurolog og terapeut. Det er muligt at udføre elektroencefalografi med videoovervågning og andre varianter af proceduren.

Patologiske ændringer

At udføre elektroencefalografi med computerbehandling af resultaterne giver os mulighed for at evaluere hjernens arbejde og identificere patologiske abnormiteter. Du må under ingen omstændigheder uafhængigt afkode resultaterne. Dette kan føre til en forkert diagnose og føre til ineffektiv behandling..

Ud over paroxysmal aktivitet kan følgende tegn på patologier påvises:

  • diskoordination af arbejdet i hjernehalvkuglerne (forekommer med en ensidig indvirkning på strukturen i centralnervesystemet eller med skader på stierne)
  • forekomsten af ​​theta- og deltaaktivitet under vågenhed (karakteristisk for organisk hjerneskade);
  • generelt fald i hjerneaktivitet observeret i koma.

Ændringer i rytmen og forekomsten af ​​paroxysmer detekteres i elektrodernes ledninger svarende til et vist afsnit i centralnervesystemet. Dette hjælper lægen med at foretage en aktuell diagnose og bestemme den mulige lokalisering af det patologiske fokus - tumorer, slagtilfælde osv. Når man dechiffrerer resultaterne hos børn, skal man huske de aldersrelaterede træk ved hjerneaktivitet..