Hvilke medicin tages mod angina pectoris?

Angina pectoris er ikke tilfældigt en af ​​de farligste kardiologiske sygdomme, og dette skyldes ikke kun konsekvenserne, men også af patienternes holdning til hjertesmerter. Mange mennesker drikker smertestillende medicin i den tro, at ubehag ikke udgør en trussel. Imidlertid tilbyder moderne medicin effektive lægemidler til behandling af angina pectoris - ikke kun for at eliminere symptomer og få dig til at føle dig bedre, men også for at genoprette kernerne fuldstændigt.

Metoder til ordinering af lægemiddelterapi

I betragtning af det faktum, at det er nødvendigt at behandle angina pectoris individuelt i hvert tilfælde: under hensyntagen til kropsegenskaberne, sygdommens form, sværhedsgraden af ​​dens forløb, er der ikke et universelt terapeutisk middel. Lægen ordinerer piller fra angina pectoris på grundlag af en af ​​metoderne:

  • Afhængigt af klassen af ​​koronar hjertesygdom - hvis sygdommen let tolereres, ikke har nogen komplikationer, ordineres et lægemiddel, for eksempel nitrater eller adrenergiske blokke. I avancerede eller alvorlige tilfælde bliver du nødt til at drikke et helt kompleks af stoffer;
  • Der tages hensyn til det farmakologiske billede - hvor meget midlerne vil være effektive for en bestemt patient. Dette udføres ved undersøgelse, hvor kroppens evne til at absorbere aktive stoffer afsløres;
  • En test udføres på et ergometer på cyklen - med angina pectoris udsættes dette organ for øget stress, hvilket resulterer i, at den behandlende læge konkluderer, hvilke lægemidler der skal tages. Hvis effekten observeres, virker lægemidlet.

En vigtig rolle spilles af, hvor godt patienten selv kan beskrive symptomerne. For at gøre det lettere for specialister at anbefale det, anbefales det at registrere hyppigheden af ​​angreb, dit velbefindende og navnene på de tabletter, der blev brugt til at stoppe angina af angina pectoris.

Grupper af lægemidler, der er ordineret til patienter

Lægemiddelbehandling af angina pectoris er den mest almindelige behandlingsmetode, der har vist sin effektivitet gennem mange års brug. I henhold til typen af ​​eksponering er disse fonde opdelt i flere grupper:

  • Antianginal medicin - de reducerer behovet for myocardium i ilt, øger dets niveau i blodet, ekskl. Iskæmi. Disse inkluderer nitrater i svær angina pectoris, betablokkere og calciumantagonister;
  • Blodfortyndere - sådanne medicin mod angina bruges for at undgå dannelse af blodpropper. Meget ofte giver sygdommen en sådan komplikation, fyldt med blokering af blodkar. Dette er især farligt ved højt blodtryk;
  • Lægemidler til forebyggelse af åreforkalkning - denne sygdom er en almindelig komplikation af koronar hjertesygdom, så læger ordinerer foreløbig forebyggende behandling, men kun med en høj risiko for at udvikle patologi. Oftere ordineres de til patienter i alderdom;
  • Kolesterolsenkende medikamenter - statiner, langvarig administration giver en positiv og udtalt terapeutisk effekt.

Under terapi anbefales det at bruge vitaminer, der er gode for hjertet. Komplekset med sporstoffer med magnesium og kalium vil være en god hjælp i behandlingen. Vitaminer til kernen kan drikkes som en forebyggende foranstaltning..

Hvilke lægemidler der skal tages for angina pectoris, bestemmer lægen, efter at have undersøgt symptomerne, det samlede kliniske billede, undersøgt patientens tolerance over for medicin. Det er uacceptabelt at uafhængigt vælge analoger eller selvmedicinere.

De mest effektive lægemidler ordineret af læger

Medikamenterne til behandling af angina pectoris præsenteret på apoteker er forskellige, så patientens valg er ubegrænset: der er både russiske og importerede produkter, dyre og billige. De producerer medikamenter i form af tabletter, i form af en spray, plader, kapsler og endda salver. Hvad er listen over lægemidler, der bruges af patienter?

Antianginal medicin

Listen over medikamenter er meget bred, til ekspansion af blodkar med koronar hjertesygdom bruges ofte flere lægemidler:

  • Nitroglycerin - det helbreder ikke sygdommen, men det eliminerer symptomerne, lindrer og forhindrer et angreb. Tabletten anbringes under tungen i tilfælde af ubehagelige fornemmelser i hjertet, effekten opnås inden for få minutter, varer op til en time;
  • Validol - de kan erstatte nitroglycerin, hvis de rigtige tabletter ikke er ved hånden. Brugen ligner - når de første symptomer vises, anbringes medicinen under tungen;
  • Preductal - ordineres to gange dagligt med en tablet med måltider;
  • Propolis tinktur er et forebyggende og terapeutisk middel, der lindrer smerter under angreb, styrker væggene i blodkar. Drik 30 dråber fortyndet med vand tre gange om dagen en halv time før måltider;
  • Trimetazidin - taget 2 gange om dagen, 35 mg under måltider, kan forårsage svimmelhed og smerter i maven;
  • Cormentol - 1 kapsel tages 2-3 gange om dagen, fordelen med stoffet er fraværet af kontraindikationer, du kan drikke tabletter selv under graviditet;
  • No-spa - patienten drikker to kapsler, angrebet stopper, ubehaget bag brystbenet forsvinder på grund af eliminering af spasma i de perifere kar. No-spa lindrer imidlertid kun symptomer og lindrer smerter; det bruges ikke kontinuerligt som et terapeutisk middel;
  • Corvalol - under et angreb er det nødvendigt at fortynde 20-30 dråber med vand og tage det inde;
  • Panangin er et komplekst produkt, der indeholder kalium og magnesium, der forbedrer hjertefunktionen. Panangin bruges også til forebyggende formål, under behandlingen er det nødvendigt at drikke disse tabletter og tage nitroglycerin samt andre lægemidler, der er ordineret af din læge..

Hvis udgifterne til medicinen ikke passer dig, behøver du ikke at afvise terapi, bare bede lægen om at skrive analoger til en overkommelig pris.

Modtagelse af nitroglycerin, corvalol, cormentol og andre lægemidler, hvis handling er rettet mod at blokere symptomer, bør kun udføres under anfald. Ved regelmæssig brug af midler forekommer en vanedannende virkning.

Calciumantagonister brugt i terapi

Denne gruppe af medikamenter bruges regelmæssigt og ordineres af den behandlende læge til behandling af koronar sygdom. De mest berømte stoffer, der bruges til angina pectoris:

  • Nifedipin - en gang dagligt i 30-120 mg;
  • Amlodipin - en gang dagligt i 5-10 mg;
  • Verapamil - 2-3 gange om dagen i 120-480 mg;
  • Diltiazem - to gange dagligt 180-360 mg.

Doseringen bestemmes af en specialist, og det er ikke tilladt at forbruge et mindre antal tabletter. Udskift heller ikke tabletter med analoger uden medicinsk rådgivning, dette kan føre til komplikationer og reducere terapiens effektivitet.

Betablokkere til behandling af sygdommen

I behandlingsprocessen skal betablokkere i tabletter bruges, skønt disse lægemidler har en omfattende liste over bivirkninger. At tage dem sammen med mad hjælper med at reducere de negative virkninger. Hos patienter falder pulsen til 50-60 slag pr. Minut, sådanne lægemidler kan drikkes med hypertension. Blandt de mest effektive lægemidler:

  • Concor - er ordineret til IHD hos voksne, den første dosis er 5 mg, i fremtiden er det sædvanligt at øge det op til 20 mg. Tabletten drikkes en gang dagligt. Kurset bestemmes af specialister, altid individuelle;
  • Anaprilin - hvordan man tager stoffet? Det drikkes 4 gange dagligt i 20 mg, hvorefter dosis øges til 40 mg - om nødvendigt;
  • Coriol - hvis symptomerne er milde, ordineres 12,5 mg pr. Dag, så stiger dosis til 25 mg. Kun personer over 18 år har lov til at drikke tabletter..

Hvilket lægemiddel, der skal ordineres til patienten, bestemmer lægen, afhængigt af kendetegnene for kroppen og sygdomsforløbet, forløbet og indgivelsesformen bestemmes. Om det vil være tabletter, dråber, spray eller injektioner - afhænger af mange faktorer. Behandlingen skal også kontaktes med forsigtighed med hypertension, forhøjet blodtryk og et tidligere hjerteanfald..

Antiplatelet medicin

For at udelukke dannelse af blodpropper og blokering af blodkar bruges blodfortyndere, de henvises til den såkaldte gruppe af blodplade-agenter. Det mest berømte stof er Aspirin. Det fås i form af tabletter og tages om aftenen 70-150 mg ad gangen. På apoteker er der andre lægemidler, der indeholder dette aktive stof: Aspirin Cardio, CardiASK, Cardiomagnyl, ThromboAss.

Aspirin med angina pectoris har en bivirkning på maven, så patienter med fordøjelsesproblemer bruger substitutter. For eksempel køber de Clopidogrel - dette russiske lægemiddel koster mere, men det har en forbedret effekt, kan bruges, når symptomerne på patologien er udtalt.

Statiner

Denne gruppe af lægemidler ordineres ikke i alle tilfælde, men kun med et forhøjet kolesterolniveau hos patienten, når der er en høj risiko for tilstopning af blodkar. Navnene på effektive statiner er som følger:

  • Simvastatin - tages en gang dagligt på en tablet med en lille mængde vand;
  • Atoris - tabletter tages oralt eller på tom mave, 10 mg dagligt. Dosis kan stige op til 80 mg pr. Dag;
  • Roxer - tygg ikke kapslerne, tag hele 5-10 mg pr. Dag, doseringen er individuel, afhængig af risikoen for at udvikle hjerte-kar-komplikationer.

For øvrig kan forebyggelse af angina pectoris bestå i at tage naturlige statiner - produkter, der indeholder sunde fedtstoffer. Hvidløg, gulerødder, blåbær, mandler og saltvandsfisk hjælper med at sænke kolesterolfrie piller.

Hvis patienten lider af hypertension, får han ordineret Prestanz eller et andet lægemiddel, der reducerer blodtrykket og reducerer risikoen for komplikationer. Prestanz drikker 5 mg en gang dagligt.

Behandlingen af ​​angina pectoris udføres normalt ved hjælp af medicin, medicin og doser er ordineret af en læge og kan ikke ændres af patienten efter eget skøn. For at behandlingen skal få succes, bliver du nødt til at drikke en masse tabletter, men i betragtning af den høje effektivitet af moderne medicin kan du simpelthen glemme anfaldene af smerter i den nærmeste fremtid samt om mulige komplikationer i fremtiden.

Behandling af angina pectoris derhjemme

Læger kalder bevidst angina pectoris en af ​​de mest almindelige tidlige manifestationer af koronar hjertesygdom. Normalt bliver dette en manifestation af åreforkalkning i hjertekarrene. Hos mennesker kaldes en sådan sygdom undertiden "angina pectoris." Dette kan forklares ved, at dets vigtigste symptom er smerter bag brystbenet. Men hvordan behandles angina pectoris, og hvilke alternative metoder til behandling af angina pectoris findes?

På det indledende trin, hvor aterosklerotiske ændringer påvirkede arterierne til et minimum, forekommer angina-angreb ikke så ofte. Samtidig provoseres de af den stærkeste fysiske og psyko-emotionelle stress. Med udviklingen af ​​sygdommen øges hyppigheden af ​​anfald. De overhaler de syge selv i hvile. Smerterangreb bliver mere alvorlige og kan vare længe..

Et par ord årsager og symptomer

Hypertension såvel som koronar arteriosklerose - dette er to hovedårsager til angina pectoris. En anden årsag til sygdommen er strukturelle ændringer i hjertemuskelen. I sjældne tilfælde kan allergier og infektionssygdomme blive årsagerne til udseendet og efterfølgende udvikling af angina pectoris.

Hvis vi taler om tegnene på denne sygdom, er det værd at bemærke hver for sig:

  • Tilstedeværelsen af ​​hjertearytmi.
  • Regelmæssig koldsveddråber på panden.
  • Følsomhed i fingrene.
  • Overfladisk vejrtrækning er til stede, som bliver sjældnere.
  • Pulsfrekvensen accelererer i begyndelsen af ​​hvert angreb og bremser markant mod slutningen.

Forløbet af angina pectoris og dets resultat

Anginaforløbet kan være anderledes:

  • Ustabil angina, hvor symptomer opstod for første gang og begynder at gentage ekstremt sjældent. Interictal periode: ikke mere end en eller to gange om måneden.
  • Progressiv angina pectoris, når symptomerne begynder at flyde mere alvorligt og vises oftere. På dette stadium kan træningsintolerance forekomme..
  • Stabil angina pectoris, når anfald af sygdommen forekommer ret ofte.
  • Tidlig angina efter infarkt, når anfald begynder at gentage sig efter et hjerteanfald.

Enhver af formerne for ustabil angina er akut og kræver obligatorisk indlæggelse. Derudover indtager det en mellemtilstand mellem stabil angina pectoris og et hjerteanfald. I nærvær af en ustabil variant af sygdommen hos mennesker øges risikoen for et hjerteanfald markant. Desuden er dødeligheden relativt høj..

Angreb på sygdommen kan være sjældne og hyppigere. Den maksimale tid for et sådant angreb når 20 minutter, det kan ende med hjerteinfarkt. Hvis en person lider af angina pectoris i lang tid, kan hjertesvigt og hjertesvigt sandsynligvis udvikle sig..

Lægemiddelbehandling

Hvilke lægemidler bruges til behandling af angina pectoris? For at eliminere symptomerne på denne sygdom anvendes medicin eller rettere sagt et antal medicin, der hører til tre hovedkategorier:

  • betablokkere;
  • langsomme calciumkanalblokkere;
  • nitrater.

Terapi mod ustabil angina

Eliminering af smerter i tilfælde af ustabil angina

Som en behandling af smerter med ustabil angina, skal smertelindring udføres. Nitroglycerin administreres til patienten. Dosisvolumen er fra 5 til 10 μg / m. Derudover skal dosis hvert tiende minut øges med 5 eller 10 μg / m. Dette gøres, indtil en dosis på 200 μg / m er nået. Ved denne dosis er der to mulige scenarier: smerten kan forsvinde, eller der kan forekomme bivirkninger, udtrykt i arteriel hypotension. To dage efter starten af ​​behandlingen med intravenøs nitroglycerin overføres patienten til nitrater i tabletter.

Antikoagulantebehandling og blodpladebehandling

På grund af det faktum, at i tilfælde af behandling af en ustabil række af sygdommen, blodpladeaktivering bemærkes, ordineres acetylsalicylsyre til patienten. Dosisvolumen er fra 75 til 325 mcg / dag. Det er acetylsalicylsyre, der bruges som et antiplatelet middel.

Til behandling af ustabil angina anvendes følgende antikoagulantia: heparin og forskellige slags hepariner, som har lav molekylvægt. Heparinbehandling involverer regelmæssig overvågning af thromboplastintid.

Hvis en patient med ustabil angina fik tilstrækkelig behandling ved hjælp af alle de nødvendige lægemidler, bemærkes en forbedring i hans tilstand allerede den anden dag. Hvis der ikke er nogen forbedring i forhold til at tage medicinen, er det fornuftigt at overveje at behandle patienten med kirurgiske metoder. Endvidere adskiller indikationer for operation i en ustabil variant af sygdommen ikke fra indikationer i tilfælde af stabil angina pectoris.

Stabil angina-terapi

Behandling af stabil angina pectoris med medikamenter er ikke kun rettet mod at eliminere alle symptomer, men også på at forbedre sygdomsprognosen, herunder forebyggelse af hjerteanfald. For at opnå den bedste effekt anvendes lægemiddelbehandling og ikke-medikamentel såvel som kirurgiske metoder.

Oftest bruges medikamenter som nitrater til behandling af stabil angina pectoris. Hvis de tages hos patienter, bemærkes et fald i blodstrømmen til hjertemuskelen. Dette har en positiv effekt på blodcirkulationen. Brug af nitrater fjerner forhindringer for blodgennemstrømningen, reducerer trykket. I tilfælde af angreb på angina pectoris ordineres nitroglycerin aktivt af læger. Disse midler er tilgængelige som spray og tabletter. Som forebyggelse af gentagelse af anginaanfald anvendes nitrater med lang virkning, hvortil isosorbid skal tilskrives. Lægemidler såsom nitrater har følgende bivirkninger: tinnitus, opkast, hovedpine, takykardi.

En anden gruppe af lægemidler, der bruges til behandling af stabil angina pectoris, er betablokkere. De reducerer hjerterytmen og reducerer også myocardial kontraktilitet.

Calciumkanalblokerende stoffer bidrager også til myocardial iltbehov. Alle ovennævnte medikamenter kan anvendes, enten ad gangen eller i et kompleks. Det kombinerede indtag af nitrater, langsomme calciumkanalblokkere og betablokkere er indikeret, når monoprotein ikke gav den ønskede effekt. Det er muligt at drikke sådanne tabletter strengt i henhold til recept fra den behandlende læge, der er bekendt med behandlingsregimen for en sådan sygdom.

Anvendelse af folkemetoder til angina pectoris

  • Adonis er især effektiv til angina pectoris. Det er nødvendigt at hælde 5 g tør blomst med kogende vand (et glas). Lad det brygge. Drik et halvt glas to gange om dagen. Sil inden sil.
  • For 40 g sengbund skal du hælde en liter kogende vand. Giv en god infusion, drik en spiseskefuld tre gange om dagen.
  • Forbered en alkoholisk opløsning af moderwort. Plantenes juice hældes med vodka, forholdet 1 til 1. Infusion skal drikkes nøjagtigt en måned i en spiseskefuld.
  • Til 3 g citronmelisse skal du tage et glas kogende vand. Efter 1,5 timer sil du alt, og drik derefter to gange om dagen i en måned.
  • Hæld 1,5 liter kogende vand over 10 g pebermynte. Tyve minutter senere og drik tre gange om dagen, nøjagtigt et halvt glas.
  • Du kan tage 20 g hagtorn og hæld tre glas kogende vand. Efter tyve minutter sil du infusionen og drikker et glas tre gange om dagen.
  • Tag to spiseskefulde valerian, og hæld en termos med et glas kogende vand. Så snart infusionen er om natten, sil du og drik et tredjedel af et glas før det næste måltid.
  • For at gøre en effektiv afkok til angina pectoris skal du tage følgende sæt urter: hagtornblomster, misteltenreder, græs kanel. Brug ingredienserne i en sådan andel, at det fungerer op 25 g. De skal hældes med en liter kogende vand. Efter femogtyve minutter er det nødvendigt at sile buljongen forsigtigt og drikke et tredjedel af et glas tre gange om dagen.
  • Det er nødvendigt at indtage identiske dele: dildfrugter, rosenmerter, hyrdesækgræs, boghvede blomster, cikorie rod. Derefter tilsættes 2 dele hver: hagtornsfrugter, hestekastanjeblomster, vilde jordbærblomster, astragalusgræs. Det er vigtigt, at alle råvarer slibes helt i pulverform. Alt dette fyldes med vand i et volumen på tre hundrede ml og koges i et minut. Du skal drikke bouillon 4-5 gange om dagen, 30 minutter efter at have spist. Det er især relevant for mild form af angina pectoris..
  • Tricolor violet er især effektiv til behandling af angina pectoris med folkemedicin. Der fremstilles te derfra, som skal bruges i flere måneder. Kun ved langvarig brug kan du stole på den konkrete virkning af dette afkok.
  • Tag seks spiseskefulde hagtornsfrugter og slib dem i pulverform, og tilsæt derefter den samme mængde moderwortgræs. Bland alt grundigt, og hæld kogende vand i et volumen på 1,5 liter. Præcis en dag er at insistere på dette afkog og derefter, hvordan man vil anstrenge sig. Opbevares kun i køleskabet! Du kan ikke tilføje sukker til en sådan afkok. Drik før måltider i 30 minutter en halv kop. Hvis du ikke kan lide smagen, er det muligt at ændre den ved at tilføje en bouillon med rose hofter, som er forberedt på nøjagtig samme måde.

Brug af apoteks tinkturer

Hvis du planlægger at bruge ikke-medikamentel behandling, skal du ikke overse sådanne tilsyneladende enkle midler som apoteks tinkturer. Derudover er deres omkostninger ret lave. For at komme i gang skal du købe apotekets tinkturer af hagtorn, valerian, moderwort. De blandes sammen. Tag en sådan usædvanlig blanding inden hver morgenmad, 3 spsk. Du kan selv tilberede lignende tinkturer. For at gøre dette skal du tage tre små krukker, læg ovenstående ingredienser i bunden af ​​hver af dem og hæld derefter en alkoholopløsning. Lad det stå på et mørkt sted i to uger, sil derefter og tag efter samme princip..

De enkleste metoder til behandling af angina pectoris

For at lindre smerter i hjertet skal du dryppe 6 dråber granolie på håndfladen. Derefter skal du gnide olien ind i hjerteområdet. Tilstanden forbedres umiddelbart efter gnidning. Hvis forebyggelse af angina pectoris er vigtig for dig, kan proceduren udføres to til tre gange i løbet af dagen. Lindrer effektivt smerter under angrebet og sødet cognac, dosis kan ikke overstige 20 g.

En af de mest effektive metoder til behandling af angina pectoris er pebermynte. Forresten kan en sådan drink kaldes multifunktionel. Når alt kommer til alt behandler det ikke kun angina, men hjælper også med lungesygdomme med SARS. For at tilberede en sådan te tages 4 spsk tørret pebermynte og fortyndes med en liter kogende vand. Derefter er det nødvendigt at forlade et par timer og sil. Alternativt er det muligt at tilføje lidt valerian til teen, dette vil have en beroligende effekt.

For at forberede et effektivt middel til behandling af angina derhjemme, tag hvidløg, ti citroner, sørg for at skat. Saft presses omhyggeligt ud af citronen, hvori knust hvidløg tilsættes (tag 5 mellemstore hoveder). Den resulterende masse blandes med honning (1 liter). Alt blandes grundigt og placeres på et mørkt sted i nøjagtigt 7 dage. I løbet af denne periode behøver du kun lejlighedsvis at røre blandingen. Inden for en uge er det muligt at tage et middel til behandling af angina pectoris. Det bruges som følger: Før du spiser, skal du opløse tre spiseskefulde af produktet. Dette gøres et par gange om dagen. Efter nogen tid kan der bemærkes betydelige forbedringer i sundhedsstatus, da der er et sted til god forebyggelse.

Kast ikke citronskal. Det kan være nyttigt til behandling af denne alvorlige sygdom. Før hvert måltid er det nødvendigt at spise en lille citronskal. På samme tid er det vigtigt at følge en speciel diæt: Annullering af stegte, mere grønne og kun let suppe. Der kan bemærkes forbedringer om en uge.

Aloe med angina pectoris

Til behandling af angina pectoris er aloe, der vokser på vinduet i næsten enhver russisk lejlighed, perfekt. Tag tre til fem blade af denne plante. Men aloe-alderen er ikke mindre end 3 år. Press derefter saften fra bladene i en lille krukke. Der tilsættes juice fra to citroner, en halv liter honning. Beholderen med blandingen skal opbevares på bundhylden i køleskabet. Blandingen indtages dagligt, en skefuld før måltider. Behandlingen er ret lang - et år. Tag en måned-lang pause mellem måltiderne.

Behandling af angina pectoris derhjemme med alternative metoder før eller senere har den ønskede effekt. En anden meget enkel mulighed til behandling af angina pectoris er hagtornte. Madlavning er meget enkel, hvis du holder dig til en velprøvet opskrift. Det er nødvendigt at tage de tørrede frugter af hagtorn. Det er bedst at forhøst dem fra sommeren og tørre dem på et mørkt, varmt sted. For at brygge te skal du tage 4 spiseskefulde tørrede hagtornbær pr. Liter. Det er bedst at brygge sådan te i en termos for at bevare den maksimale mængde næringsstoffer. Du kan når som helst drikke te fra hagtorn. Det tager en lang modtagelse at opnå den ønskede effekt.

Hvad skal man gøre, hvis folkemetoder ikke hjælper?

Kirurgi er en alternativ behandling af angina pectoris, når andre behandlingsmetoder ikke hjælper patienten. Som muligheder for kirurgisk indgreb bruges: koronar bypass-podning, dilatation (ballon). Resultatstandarder for sådanne operationer forbliver uændrede i mange år..

Men hvis anginaanfald ikke generer dig ofte og ikke adskiller sig i intensitet, er det ingen mening at betragte operation som den eneste vej ud af situationen. Det er nok at bruge konservative metoder. I tilfælde af angina pectoris er det vigtigt regelmæssigt at tage folkemedicin til behandling og forebyggelse. Først da kan vi stole på deres effektivitet.

Hvilke lægemidler og medicin er ordineret til angina pectoris?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 31/8/2018

Artikelopdateringsdato: 06/09/2019

Forberedelser til angina pectoris (eller som det undertiden kaldes ”angina pectoris”) er i medicinskabet for enhver person med denne sygdom, fordi han har brug for at tage dem for livet.

Hvert år udvikler farmaceutiske virksomheder nye lægemidler med en mere bekvem doseringsregime og kombineret farmakologisk effekt, som hjælper med at reducere dødelighed og handicap på grund af koronar hjertesygdom og forbedre kvaliteten og forventet levealder hos patienter.

Fra denne artikel lærer du: hvad de er, hvor meget de koster, og hvilke af dem der er mest effektive..

Hvilke grupper er medicinen opdelt i??

Der er to store grupper af medicin mod angina pectoris: lægemidler, der bruges til at stoppe akut koronarsyndrom, og dem, der tages dagligt for at forhindre et angreb.

Behandlingsregimer for et akut angreb inkluderer følgende grupper:

  • Antianginal: nitrater, calciumantagonister, betablokkere.
  • Antiplatelet agenter.
  • antikoagulanter.

Foretrukket ved et angreb er injicerbare former, der administreres intravenøst ​​for hurtigt at opnå effekten og forhindre myokardieinfarkt. De eneste tabletter, der bruges til førstehjælp, er nitrater.

Medicinske grupper, der bruges til at forhindre angina inkluderer:

  • nitrater.
  • Calciumantagonister.
  • antikoagulanter.
  • ACE-hæmmere.
  • Betablokkere.
  • Statiner.

nitrater

Virkemekanismen for alle nitrater er en udtalt vasodilaterende virkning på grund af virkningen på de glatte muskelfibre i vaskulærvæggen.

På grund af denne egenskab opnås flere handlinger samtidig:

  • Nedsat forbelastning på hjertet, da omfordeling af cirkulerende blod til de ekspanderede årer langs periferien forekommer, hvorved hjernes slagvolumen reduceres på grund af et fald i diastolisk blodtryk.
  • Den myocardiale efterbelastning reduceres, da udvidede arterioler kan reducere det systoliske tryk fra hovedarterierne.
  • Koronarolytisk egenskab forbedrer mikrosirkulationen i hjertearterierne og forbedrer trofisme i iskæmiske myokardiepladser.

Dette gør det muligt hurtigt at stoppe symptomerne på angina pectoris ved at øge tilførslen af ​​ilt til hjertets muskelvæv og samtidig reducere behovet for det. Dette giver dig mulighed for hurtigt at gendanne metabolske processer i myocardiocytter og normalisere hjertets arbejde. De kan ikke bruges under reduceret tryk..

De mest populære og bedste medicin er:

  • nitroglycerin.
  • Isosorbid dinitrat (nitrosorbid).
  • Molsidomine.

nitroglycerin

Lægemidlet er tilgængeligt både i tabletter til sublingual anvendelse og i injektionsform til intravenøs indgivelse.

Tabletpræparatet bruges til et akut angreb af angina pectoris derhjemme som førstehjælp. En hurtig effekt opnås på grund af det faktum, at medicinen anvendes under tungen, hvor den hurtigste absorption af det aktive stof forekommer. Aflastning sker efter 1-1,5 minutter, hvis der ikke sker nogen forbedring, anbefales det at tage pillen yderligere 5 minutter senere og ringe til det kardiologiske akuteam, da det videre forløb af angrebet øger risikoen for hjerteinfarkt.

Injicerbar nitroglycerin bruges til behandling af akut myokardieinfarkt med svigt i venstre ventrikel, ustabil angina og lungeødem under kardiologi eller genoplivningsafdeling under overvågning af EKG-overvågning.

En konsekvens af et doseringsregime kan være: lavt tryk, ledsaget af hovedpine, svimmelhed, som kan være kompliceret ved sammenbrud, chok. Således er den største kontraindikation for dens anvendelse arteriel hypotension.

Nitrosorbide

Det bruges til at behandle angreb fra en stabil og ustabil form for angina pectoris, hjerteinfarkt og bruges i rehabiliteringsbehandlingsprogrammet efter det..

Foruden tablet- og injektionsformerne har lægemidlet en sprayform. Aerosol (spray) sprayes i mundhulen. For at stoppe angrebet er en dosis 1-3 injektioner, mens patienten skal holde vejret, er intervallet mellem dem mindst 30 sekunder.

antikoagulanter

Hovedformålet med antikoagulantia er at forhindre blodpropper og ødelæggelse af blodpropper, der allerede er dannet. Disse midler bruges i en indlagt enhed under kontrol af et koagulogram, da overskydende dosering kan føre til blødning.

De vigtigste lægemidler, der bruges, er:

  • heparin.
  • Fraxiparin.
  • Enoxaparin og andre.

heparin

Det ordineres med ekstrem forsigtighed, især for ældre. I den akutte periode injiceres det intravenøst. Derefter administreres vedligeholdelsesdoser subkutant. Den optimale varighed af en sådan terapi er fra 3 til 7 dage. Til forebyggelse af såkaldt ricochet-iskæmi er det nødvendigt med en kombination med blodplader, da langvarig anvendelse af heparin øger niveauet af thrombin, hvilket stimulerer blodpladeaggregation (klumpning) og dannelsen af ​​en blodpladetrombe.

Introduktionen udføres kun under kontrol af koagulogrammet og APTT.

Fraxiparin

Henviser til heparin med lav molekylvægt, på grund af hvilken der opnås højere effektivitet og risikoen for bivirkninger reduceres.

APTT-kontrol er ikke påkrævet, hvilket reducerer behandlingsomkostningerne. Indførelse af medikamenter udføres subkutant, doserne er strengt reguleret. Det kan gøres derhjemme..

Antiplatelet agenter

Antiplateletmidler kan forbedre de rheologiske egenskaber ved blod på grund af forebyggelse af klumpning af formede elementer, især blodplader. Dette reducerer risikoen for trombose og myokardisk iskæmi..

Disse lægemidler mod angina kan bruges både til behandling af et akut angreb og som et af de vigtigste lægemidler i forebyggelsesregimet..

De vigtigste medicin er:

  • Acetylsalicylsyre (aspirin).
  • Clopidogrel og andre.

Aspirin

Den billigste og billigste antikoagulant til stede i ethvert medicinskab. Ifølge statistikker tilladte lægemidlet at reducere risikoen for dødelighed ved akut hjerteinfarkt med 2 gange. Høje doser af lægemidlet anbefales til lindring af iskæmisk syndrom - 325 mg tabletter skal tages, mens en dosis på 75 mg pr. Dag er tilstrækkelig til forebyggelse af angina pectoris.

De vigtigste lægemidler indeholdende lavdosis aspirin er: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Magnikor og andre. Disse lægemidler, med en fastlagt diagnose af koronar hjertesygdom, tages dagligt og for livet..

Clopidogrel

I modsætning til aspirin kan en medicin ikke bruges til at lindre et angreb. Dets akkumulering sker inden for 2-3 dage efter regelmæssig brug, og den maksimale farmakologiske virkning opnås efter seks måneders behandling.

I nogle tilfælde anvendes en kombination af to lægemidler til behandling af stabil angina pectoris: Aspirin og Clopidogrel. I dette tilfælde øges imidlertid risikoen for bivirkninger af medikamenter i form af blødning.

Calciumantagonister

Hovedformålet med lægemiddelbehandling med medikamenter i denne gruppe er lindring og forebyggelse af stabil og spontan angina pectoris. De er i stand til at blokere de kanaler, gennem hvilke calcium trænger ind i cellen, og reducerer således sammentrækningskraften i muskelcellerne i vaskulær væg og myocardium.

Dette fører til svær vasodilatation af det perifere og koronar kredsløb. Samtidig reduceres hjerterytmen på grund af afmatningen i AV-ledning og belastningen på myokardiet, hvorved behovet for kardiomyocytter i ilt reduceres. Signifikant reduceret vævshukæmi og stoppede symptomer på angina pectoris.

Kalciumkanalblokkere er kontraindiceret i AV-blokeringer, hjertesvigt, venstre ventrikulær systolisk dysfunktion (ifølge EKG) og arteriel hypotension. Hvis nogen af ​​disse kontraindikationer er til stede, kan prognosen forværres markant, og myokardie-iskæmi kan forværres..

Liste over de vigtigste medicin, der er brugt:

  • Verapamil.
  • Nifedipine.
  • Diltiazem.
  • gallopamil.
  • Amlodipine og andre.

Diltiazem

Et selektivt medikament, der har en kombineret effekt: antianginal, antiarytmisk og hypotensiv. Effektiv med angina pectoris mod arteriel hypertension samt ledsaget af en nedbrydning af rytmen.

Det tages 1-2 gange dagligt i lang tid. Der er en frigørelsesformular til parenteral administration. Dråber blev sat under kontrol af et kardiogram i en stationær enhed.

Verapamil

Det kan bruges til både voksne og børn. Multiplikation af påføring - 3 gange om dagen. Optagelsens varighed i nærvær af en fastlagt diagnose af iskæmisk sygdom er livslang.

Det har antianginal og antiarytmisk effekt. Medicinen kan sænke blodtrykket. Brug af medikamentet er kontraindiceret i nærvær af tegn på hjertesvigt, bradykardi, sinusblok, hypotension.

gallopamil

Det reducerer hjertefrekvensen og myocardial kontraktilitet, hvilket reducerer dens iltbehov. Det bruges udelukkende til forebyggelse af anginaanfald samt til sekundær forebyggelse af hjerteanfald.

ACE-hæmmere

I modsætning til calciumantagonister er denne gruppe medikamenter indiceret til angina pectoris kombineret med systolisk dysfunktion i venstre ventrikel og til sekundær forebyggelse efter et hjerteanfald.

Inhibitorer af det angiotensin-konverterende enzym er ikke kun i stand til effektivt at sænke blodtrykket, men også på grund af kaliumopbevaring i kroppen, har en beskyttende, antiarytmisk og angiobeskyttende virkning. I dette tilfælde falder pulsen ikke.

De vigtigste værktøjer, der er vidt brugt er:

  • enalapril.
  • Prestarium.
  • C laptopril og andre.

enalapril

Det bruges i kombination med andre lægemidler til behandling af hjertesvigt og koronar sygdom hos patienter med hypertension. Lægemidlet har en udtalt hjertebeskyttende virkning, forhindrer dannelse af hjertemuskelhypertrofi og hulrumdilatation.

Det ordineres med en minimumsdosis med en gradvis opbygning til klinisk effektivitet. I processen med at tage medicinen er uafhængig overvågning af blodtrykket nødvendig.

Betablokkere

Første linje medikamenter i behandlingsregimet for stabil angina pectoris. Reducer iskæmi ved at reducere blodtrykket, hyppigheden af ​​sammentrækninger og myocardial kontraktilitet. De bruges ikke kun til profylakse, men også til at stoppe et langt akut angreb under betingelserne for en stationær enhed i form af droppers.

Kontraindikationer for brugen af ​​medikamentet er: atrioventrikulær blok og andre typer af bradykardi, sygdomme ledsaget af bronchial obstruktion (astma, KOL, osv.), Hypotension, dekompenseret fase af hjertesvigt samt kardiogen chok.

  • Metoprolol.
  • Bisoprolol.
  • Atenolol og andre.

Metoprolol

Det bruges til stabil angina pectoris på baggrund af højt blodtryk og arytmi. Hjælper med at reducere myocardie-iltbehovet ved at reducere hjertemuskulaturen (sammentrækning og hyppighed af sammentrækninger reduceres, hvilket gør det muligt at øge det endelige diastoliske volumen).

Det bruges både som et uafhængigt lægemiddel og i kombination med andre midler. Det injiceres intravenøst ​​på et hospital under kontrol af blodtryk og hjerterytme..

Statiner

Den vigtigste årsag til angina pectoris anses for at være en aterosklerotisk læsion af koronararterierne, hvilket skyldes, at der er en indsnævring af deres lumen, og til tider komplet overlapning på grund af ruptur af plak og blodpropp.

Den største gruppe af OTC-medikamenter, der ikke kun stabiliserer plakkemembranen, men også markant sænker kolesterol i blodet (som forhindrer dets yderligere vækst) er statiner.

De mest populære stoffer, der bruges i angina-terapimetoden er:

  • Atorvastatin.
  • rosuvastatin.
  • Simvastatin.
  • Lovastatin og andre.

Angina angreb: første tegn, akut pleje

På trods af det faktum, at medicin i den moderne verden konstant opdager nye måder at overvinde sygdomme og forlænge en persons liv, er der stadig problemer, der anerkendes som meget alvorlige. Disse inkluderer angina pectoris. Dette er en farlig sygdom og kan ramme både mænd og kvinder. Du skal være opmærksom på symptomerne og tegn på angina pectoris, da et rettidigt besøg hos en læge bogstaveligt talt kan redde et liv.

Angina pectoris er en alvorlig hjertesygdom. Det er kendetegnet ved en patologisk proces, der opstår som et resultat af forhindret adgang af blod til en bestemt del af hjertet. Som regel er angina pectoris en af ​​manifestationerne af koronararteriesygdom..

På grund af utilstrækkelig blodgennemstrømning kan dette eller det andet område i hjertet begynde at opleve iltesult, hvilket fører til dets alvorlige lidelser og derefter til nekrose. En sådan lidelse forekommer som regel på baggrund af stærk følelsesmæssig ophidselse eller overdreven fysisk anstrengelse. De vigtigste tegn på angina pectoris hos kvinder er de samme som hos mænd. Hos kvinder har denne sygdom imidlertid en mere gunstig forløb.

Hvad føler en person med et angina af angina pectoris

Det mest markante tegn er smerter..

  • Arten af ​​smertesyndromet: paroxysmal ubehag eller presning, komprimering, dyb, kedelig smerte, angrebet kan beskrives som tæthed, tyngde, mangel på luft.
  • Lokalisering og bestråling:
  • - den mest typiske lokalisering bag brystbenet eller på venstre kant af brystbenet.
  • - bestråling i nakken, underkæben, tænder, mellemrum, mindre ofte til albue- eller håndledsledene, mastoidprocesser
  • Varighed: fra 1-15 minutter (2-5 minutter). Årsager til forekomst: forbindelse med fysisk og følelsesmæssig stress Faktorer, der eliminerer angrebet: - at tage nitroglycerin - stoppe belastningen

Følgende symptomer på angina er mindre almindelige:

  1. Forhøjet blodtryk, hvilket igen provoserer manifestationer af hovedpine, svimmelhed, svaghed.
  2. Åndenød er et almindeligt symptom på iltesult i myokardiet. En person begynder at svede uden nogen åbenbar grund.
  3. Ofte ledsages angina af afbrydelser i hjertets arbejde, en person føler sig ujævn og kaotisk pulsering godt.
  4. Kan være kvalme, opkast.
  5. En person oplever frygt, øget fysisk aktivitet.

Mekanismen for manifestation af koronar hjertesygdom

Uanset årsagerne til myokardisk iskæmi (det kan være åreforkalkning, vaskulære spasmer, medfødte hjertedefekter og mange andre patologier), er manifestationen af ​​sygdommen kendetegnet ved en stigning i uoverensstemmelsen mellem behovene i hjertemusklerne i tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer og koronarbeholderens evne til at tilvejebringe den nødvendige blodstrøm. Som et resultat af denne proces forekommer iltesultning af myocardiale celler ledsaget af frigivelse af toksiner - de er en katalysator til generering af signaler, der advarer centralnervesystemet om udviklingen af ​​hypoxi. En manifestation af denne reaktionskæde er smerter, der forekommer bag brystbenet og ofte udstråler til nærliggende områder - iliac, lemmer, ryg, hals og endda kæben.

For at stoppe et angina af angina pectoris er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at genoptage normal blodgennemstrømning. Typisk er nitroglycerin, en vasodilatator, et hurtigtvirkende stof. Men hvis brystsmerter ofte forekommer, er du nødt til at håndtere årsagen til deres forekomst, som det er nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse i henhold til resultaterne af, hvilken passende behandling der vil blive ordineret til.

Det skal også forstås, at fysisk inaktivitet, dårlige vaner, misbrug af mad med højt kalorieindhold, høj psyko-emotionel og fysisk stress er faktorer, der direkte påvirker forekomsten af ​​problemer med blodforsyningen til myokardiet, så deres virkning bør minimeres.

Den menneskelige krop, inklusive hjertet, har store reserver, men vi skal ikke antage, at de er ubegrænsede, og smerter bag brystbenet er det første signal om, at problemer uden behandling vil stige som en snebold. Og alt dette kan ende med et hjerteanfald og en operation til at eliminere organiske læsioner af en eller flere koronararterier.

Angina klassificering

I øjeblikket overvejes følgende typer forbigående myokardisk iskæmi: stabil angina pectoris, variant angina pectoris og smertefri myokardisk iskæmi. 1. Stabil angina pectoris Stabil angina pectoris, afhængigt af sværhedsgraden, kan opdeles i funktionelle klasser: FC I “Normal hverdags fysisk aktivitet” (gå eller klatre trapper) forårsager ikke angina-angreb. Et angreb af angina pectoris opstår, når der udføres en meget intens, eller meget hurtig eller langvarig FS. II FC "En lille begrænsning af normal fysisk aktivitet", hvilket betyder forekomsten af ​​angina pectoris som et resultat af en hurtig gåtur eller en hurtig stigning op ad trappen, efter at have spist eller i kulden, eller i blæsende vejr, eller under påvirkning af følelsesmæssigt stress, eller i de første timer efter at du er kommet op af sengen ; mens du går en afstand på mere end 200 m (to blokke) i fladt terræn eller mens du klatrer op ad trapper i mere end en flyvning i normalt tempo under normale forhold. FC III “Udtalt begrænsning af normal fysisk aktivitet” - et angreb af angina pectoris opstår som et resultat af at gå i en afstand fra en til to blokke (100-200m) på fladt terræn eller når man klatrer op ad en flyvning i normalt tempo under normale forhold. IV FC “manglende evne til at udføre enhver form for fysisk aktivitet uden ubehagelige fornemmelser” - anginaanfald kan forekomme i hvile.

2. Variant angina pectoris Nogle patienter med IHD har episoder med lokal spasme i koronararterierne i fravær af åbenlyse aterosklerotiske læsioner; dette smertesyndrom kaldes variant angina pectoris eller Prinzmetal angina. I dette tilfælde reduceres iltlevering til myokardiet på grund af intens vasospasme, hvis mekanisme i øjeblikket er ukendt. Variant angina udvikler sig ofte i hvile, årsagen til iskæmi i dette tilfælde er et markant forbigående fald i iltlevering og ikke det øgede myokardbehov på grund af belastningen. Kliniske og EKG-kriterier for diagnose af vasospastisk angina pectoris: - anginalangreb er ledsaget af en kortvarig stigning (og ikke reduktion) af ST-segmentet på EKG; - anginalangreb kan undertiden vises på baggrund af FN, som på andre tidspunkter normalt tolereres godt, den såkaldte variable tærskel for forekomst af angina pectoris. Disse anfald udvikles efter FN, der blev udført om morgenen, men ikke om eftermiddagen og aftenen; - anginalangreb kan forebygges og stoppes af AK og nitrater, effekten af ​​BB er mindre markant; hos nogle patienter med angiospastisk angina pectoris kan BB forårsage en pro-iskæmisk effekt.

3. Smertefri (tavs) myokardie-iskæmi En ret betydelig del af episoderne med myokardie-iskæmi kan forekomme uden symptomer på angina pectoris eller dets ækvivalenter, op til udviklingen af ​​smertefri hjerteinfarkt. Episoder med smertefri myokardie-iskæmi diagnosticeres normalt under test med fysisk aktivitet og med en 24-timers EKG-monitor samt ved planlagte EKG-optagelser. Smertefri myokardisk iskæmi er opdelt i: - Type I - ændringer i den iskæmiske type, der påvises under træning eller daglig overvågning af EKG hos personer uden smerter. - Type II - smertefri iskæmi registreret hos patienter med anginaanfald. - Type III - smertefri iskæmi hos patienter uden angina efter myokardieinfarkt.

Sådan håndteres angina-angreb

Det er vigtigt at vide! I den tredje og fjerde form af angina pectoris har en person ofte brug for professionel medicinsk hjælp, da de ledsagende symptomer påvirker tilstanden negativt og kan provokere udviklingen af ​​farlige sygdomme (hjerteinfarkt, takykardi)

Behandling

Hvad skal jeg gøre, hvis en person har et angreb? Førstehjælp i disse tilfælde er obligatorisk. Det består af følgende handlinger:

  1. Patienten skal lægges på ryggen eller i ekstreme tilfælde hjælpe med at sætte sig ned. Han skal være i ro..
  2. Det mest effektive middel mod angina pectoris er nitroglycerin. Medicinen lindrer hurtigt smerter i brystet.
  3. Hvis patientens velvære ikke forbedres, og smerten vedvarer inden for 15 minutter, skal en ambulance kaldes.

Hvis der ikke er nogen nitroglycerin, kan du give patienten Corvalol. 30 dråber er nok til, at angrebet forsvinder. Men Validol med denne sygdom er ubrugelig, da det lindrer symptomerne, der opstod som følge af neurose eller VVD. Han helbreder ikke ægte hjerte-kar-sygdomme.

Lægen kan insistere på at indlæse patienten. På hospitalet bruges en dråber til at lindre angrebet. Og for at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at foretage en række undersøgelser, inklusive et EKG. Baseret på resultaterne ordinerer specialisten smertestillende medicin og iltbehandling. Hvis der ikke er gået mere end 6 timer siden angrebets begyndelse, ordineres thrombolytika til patienten. Om nødvendigt kan kardiologen ordinere yderligere procedurer såsom koronar bypass-podning eller stenting.

nitrater

Denne gruppe af medikamenter hjælper myokardiet med at slappe af, hvilket fører til et fald i iltbehovet og lindrer smertefuld krampe i hjertemuskelen. Nitrater udvider også perifere kar, hvilket hjælper den hurtige udstrømning af blod fra hjertet.

nitroglycerin

Nitroglycerin er det mest effektive stof, der hurtigt lindrer et smerterangreb af angina pectoris

Dette er det mest effektive medikament, der hurtigt stopper et smerteanfald af angina pectoris. Den største fordel ved denne medicin er den hurtige absorption af slimvæv. Nitroglycerin tygges ikke, men placeres under tungen og efter nogle få minutter begynder dens terapeutiske virkning. Fremmer hurtig fjernelse af smerteeffekten på grund af udstrømning af blod fra myokardiet og normalisering af vaskulær dilatation. Nitroglycerin tages for at lindre anfald og for at forhindre forværring af sygdommen. Dosis af lægemidlet beregnes individuelt baseret på trykindikatorer (lægemidlet sænker blodtrykket) og tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme (anæmi, hyperthyreoidisme, nyre- og leversvigt). Stoffet er vanedannende, fordi dets virkning på lindring af angreb svækkes med tiden. Ved langtidsbrug anbefales det at tage pauser og tage lignende antianginal medicin.

Det er vigtigt at vide! Nitroglycerin fra den første dosis skal lindre et anfald af brystsmerter. Hvis personens tilstand ikke er stabiliseret, kan du tage en anden medicinbold. Hvis tilstanden efter den anden dosis ikke er forbedret, er det muligt, at en person udvikler hjerteinfarkt, og offeret har akut behov for indlæggelse.

Nitrosorbide

Nitrosorbid reducerer trykket i lungecirkulationen, hvilket bidrager til aflæsning af myocardium

Dette lægemiddel reducerer trykket i lungecirkulationen, hvilket bidrager til losning af myocardium. Når det tages, hjælper det med at øge tolerance overfor motion og stress. I modsætning til nitroglycerin har den en lav absorption, så det tager lidt længere tid at fjerne angrebet. Den største forskel mellem denne medicin og lignende lægemidler ligger også i den lokale handlingsretning: Nitrosorbid udvider venens vægge, det påvirker arterierne og aorta ikke så effektivt. Lægemidlet kan lægges under tungen, til en hvalp eller indtages oralt. Det tages med 10 mg under et angreb, det har en tendens til at ophobes over tid, hvilket fører til en svækkelse af effekten. Det anbefales ikke at øge doserne, det er bedre at midlertidigt skifte medicin fra denne gruppe.

Transdermale klistermærker

Lægemidlet Nitroderm TTS

Dette stof er ideelt for dem, der ikke kan lide at tage piller eller har brug for konstant indtagelse af antianginal medicin som profylakse eller terapi. Plasteret er et flerlagssystem, der langsomt leverer en vis mængde nitrater til huden. Takket være klistermærkerne er risikoen for et angina af angina pectoris reduceret, en forebyggende virkning tilvejebringes. Afhængig af størrelsen på plasteret og afhænger af den dosis, der leveres til kroppen.

Diagnosticering

Cardioldog udfører diagnostisk forskning på flere områder - forhør og undersøgelse af patient-, instrument- og laboratorieundersøgelser.

  1. Undersøgelse og fysisk undersøgelse. Lægen vurderer dynamikken i sygdommen, spørger om dårlige vaner, samtidige sygdomme. Derefter vurderes lokalisering, varighed og smerte. Ved undersøgelse henledes opmærksomheden på manifestationerne af åreforkalkning - tilstedeværelsen af ​​lipidformationer i kroppen og ansigtet, blekhed i huden, hævelse. Når du lytter, kan du evaluere din puls. Puls og tryk målt.
  2. Elektrokardiogram. EKG estimerer hyppigheden af ​​sammentrækning af hjertemusklerne, diagnosticerer arytmi (på billedet). På angrebstidspunktet afslører proceduren et fald i ST-intervallet. Det daglige EKG indebærer, at patienten bærer enheden i en dag. Således detekteres spontan eller angina pectoris..
  3. Ekkokardiografi. Dette er en ultralydsforskningsmetode, der evaluerer hjertekontraktioner, tryk i kamre, fikserer patologiske ændringer i områder af hjertet påvirket af kredsløbssygdomme.
  4. Coronarography Koronar luftbørstning er indiceret til at vurdere graden og udbredelsen af ​​hjertearteriskade..
  5. Blodprøver. Bestemmer glukoseniveau, kreatininkoncentration, fedtniveau. Angina pectoris bestemmes af tilstedeværelsen af ​​anæmi, overskydende glukose og kolesterol.

En differentieret diagnose udføres nødvendigvis med neurosiser, interkostal neuralgi, sygdomme i lungerne og mave-tarmkanalen.


EKG-indikatorer for angina pectoris

Adrenergiske blokkeere

Disse lægemidler reducerer behovet for myokard ilt ved at reducere hjerterytmen. Blokkere påvirker praktisk talt ikke hjertets arbejde i de tilfælde, hvor en person er rolig. Med en stigning i fysisk aktivitet begynder medicin deres terapeutiske virkning..

Anaprilin

Dette lægemiddel ordineres i henhold til ordningen: de første par dage mindstedosis: 20 mg 3 gange om dagen. Efter et par dage øges dosis gradvist til 240 mg pr. Dag. Lægemidlet er ikke kontraindiceret i tilfælde af nedsat nyrefunktion, men for leversygdomme skal dosis justeres individuelt. Det har en stor liste over bivirkninger, herunder svimmelhed, allergiske reaktioner på komponenter, gastrointestinal forstyrrelse, migrænelignende hovedpine, søvnforstyrrelse. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, anbefales det at erstatte lægemidlet med et lignende..

Betaxolol

Betaxolol-lægemiddel med langvarig virkning

Lægemidlet er en forlænget handling, taget en gang dagligt, 10 ml. Efter 14 dage kan dosis fordobles, hvis den terapeutiske virkning er utilstrækkelig. Det er nødvendigt at tage medicin med forsigtighed til personer med nyresvigt, diabetes og blodsygdomme. I tilfælde af overdosering kan det provosere kramper, svimmelhed, bronkospasme..

Atenolol

Lægemidlet Atenolol til anginaanfald

Denne medicin tages en gang dagligt, om morgenen efter et måltid. Den første dosis, der skal følges i 2 uger, er 50 mg. Doseringen kan endvidere fordobles - op til 100 mg i en eller to doser. Hvis lægemidlet ikke stopper anginaanfald i den maksimale dosis, betragtes yderligere indgivelse af atenolol som upassende.

Lægemidlet har absolutte kontraindikationer, som skal tages i betragtning: hjertesvigt, bradykardi, hypertension, drægtighedsperioden.

Det er vigtigt at vide! Denne gruppe medikamenter skal ordineres af lægen efter undersøgelse af patientens medicinske historie, da blokeringsmidler har en hel del kontraindikationer.

Folkemedicin

Honning- og hvidløgsterapi er blevet meget effektiv i hjemmebehandling..

Og opskrifterne kan rådes som følger:

    Hvidløgshovedet knuses og blandes med saften fra tre citroner, 200 g honning tilsættes. Efterlad blandingen i 3 dage på et mørkt sted. Tag 1 tsk morgen og aften.

  • Te fra hagtorn hjælper meget. Brygg med en hastighed på 4 spsk. urter pr. 1 liter kogende vand.
  • Samling af et lige antal urter: hagtorn, valerian og rose hofte. Pr. Liter kogende vand brygges 5 tsk af blandingen og insisterer på et varmt sted.
  • Et lager med vitaminer til hjertet i en sådan drik: tørrede abrikoser, honning, citron, svisker, rosiner, taget i lige store mængder, hugg, bland og konsumér 1 spsk tre gange om dagen.
  • Kalvekødelever er rig på nyttige mikroelementer. Det er nødvendigt at medtage det i kosten mere ofte.
  • Granolie gnides ind i brystet med smerter i hjertet.
  • Den mere retfærdige køn er meget sårbar og følelsesladet, så du skal altid være opmærksom for ikke at gå glip af de alarmerende symptomer på angina pectoris hos kvinder. Behandling med folkemidler er rettet mod at styrke hjertemuskulaturen, nervesystemet og immunitet generelt.

    Calcium Channel Antagonists

    På grund af blokade af komplekse proteiner, der bidrager til spasmer i arterier og blodkar, ved hjælp af medikamenter fra denne gruppe tilvejebringes en gavnlig virkning på myokardiet. Hjertemuskulaturen sammentrækkes mindre, der er en udstrømning af blod til den perifere cirkel af blodcirkulation, og den menneskelige tilstand forbedres.

    Diltiazem

    Lægemidlet Diltiazem ordineres til angina pectoris og hypertension

    Dette stof hører til den moderne tredje klasse af antagonister og har en ret bred liste over bivirkninger. Det ordineres til angina pectoris og hypertension på grund af vasodilaterende egenskaber. Dosis af lægemidlet vælges individuelt, den maksimale daglige dosis er 360 mg, minimum er 180. For eventuelle negative symptomer skal lægemidlet seponeres, da et overskud af dosis kan forårsage kollaps eller lungeødem..

    gallopamil

    Gallopamil ordineres til angina pectoris eller for at forhindre tilbagevendende hjerteinfarkt

    Dette er et andet generations lægemiddel ordineret til angina pectoris eller for at forhindre tilbagevendende myokardieinfarkt. Losser effektivt myocardium, udvider blodkar, giver normal blodbevægelse langs perifere kar. Dosis ordineres på grund af sværhedsgraden af ​​anginaanfald - fra 50 til 100 mg 2 gange om dagen. Om ønsket kan en stor dosis af lægemidlet opdeles i 4 dele. De vigtigste kontraindikationer: hypotension, nedsat nyrefunktion, graviditet, barndom, nogle hjertepatologier.

    Verapamil

    Dette stof hører til den første gruppe af antagonister. Påvirker effektivt myokardiet, fremmer vasodilatation, normaliserer rytmen i hjertet. Til forebyggelse af angina pectoris er den daglige dosis af lægemidlet 320 mg, som skal opdeles i 4 doser. Til behandling af angina pectoris øges dosis af lægemidlet markant - op til 500 mg, især hvis sygdommen har et farligt stadie.

    Brug med forsigtighed til personer, der har en historie med nedsat nyre- og leverfunktion eller er tilbøjelige til trykstød..

    Forebyggelse

    For at forhindre forekomst af anginaanfald er det nødvendigt at udelukke de faktorer, der fører til dem, især hvis der er en tilbøjelighed til sygdomme i det kardiovaskulære system. Selvfølgelig er det umuligt at forhindre indflydelse fra en sådan faktor som alder eller køn, men det er i vores magt at hjælpe os selv - at beskytte os mod fremtidige problemer. For at gøre dette skal du:

    • slippe af med dårlige vaner;
    • spiser ordentligt;
    • bekæmpe overvægt;
    • være fysisk aktiv
    • rettidig forebyggende undersøgelse, mål kolesterol og blodsukker.


    Livsstilsanbefalinger for at forhindre angina-angreb

    Diuretika

    Disse stoffer er diuretika, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne ødem fra væggene i krampagtige kar og arterier. Tildelt omfattende, sammen som antagonister og blokkere.

    chlortalidon

    Chlortalidon sænker blodtrykket

    Det har lav toksicitet, mens blodtrykket sænkes godt. Det tages en gang dagligt, har en lav udvaskbarhed af kalium og natrium fra kroppen. Ved alvorlige anfald af angina pectoris kan dosis af medikamentet fordobles.

    Lasix

    Lasix fremmer hurtig trykreduktion

    Et forholdsvis aggressivt stof, som er ordineret i nødsituationer. Sænker hurtigt blodtrykket og giver en aktiv urinproduktion. Indtagelse af et vanddrivende middel skal kombineres med indgivelse af medikamenter, der indeholder kalium, magnesium, calcium og natrium. Tag 1 tablet 1 gang om dagen, den daglige dosis anbefales ikke at overskride.

    Det er vigtigt at vide! Diuretika kan hurtigt sænke trykket, så de bør tages med forsigtighed sammen med antihypertensive lægemidler. Sort chokeberry hæver eller sænker blodtrykket læst på vores hjemmeside.

    Lægemiddelpriser

    Narkotika navnBilledePris
    nitroglycerin15-51 rubler
    Nitrosorbide28 rubler
    Transdermal plaster Nitroderm TTS1550 rubler
    Anaprilin17-79 rubler
    Betaxolol235 rubler
    Atenolol48 rubler
    Diltiazem107 rubler
    gallopamil250 rubler
    Verapamil40 -155 rubler
    chlortalidon200 rubler
    Lasix55 rubler

    Det er vigtigt at vide! Priserne for medicin kan variere lidt, det hele afhænger af producenten.