ALT og AST - hvad er det, normen og årsagerne til øget blodtælling

For korrekt at ordinere behandlingen er det nødvendigt at diagnosticere selve sygdommen nøjagtigt. Til dette ordineres oftest en generel og biokemisk blodprøve. Sidstnævnte inkluderer undersøgelser af AST og ALT (Alat og Asat). Hvad er det, hvor meget er normen, og hvorfor kan deres niveau stige?

ALT og AST i en blodprøve: hvad er det?

AST (aspartataminotransferase, AST, AcAT) er et specielt enzym, der deltager i overførslen af ​​aspartataminosyren fra et biomolekyle til et andet. I dette tilfælde fungerer B6 som et koenzym. Den højeste aktivitet af dette enzym manifesteres i hjerte, muskelvæv, lever og nyrer..

Der er også en anden, ikke mindre vigtig komponent i biokemisk forskning. Dette er ALT (ALT, alanin aminotransferase, ALAT) - et specielt enzym, der overfører aminosyren alanin fra et biomolekyle til et andet. Som i det første tilfælde fungerer vitamin B6 som et koenzym. Det er også værd at bemærke, at det ud over maksimal aktivitet i hjerte, lever, nyrer og muskelvæv er til stede i bugspytkirtlen.

Indholdsstandarder for voksne og børn

En blodprøve for AST såvel som for ALT er en del af den biokemiske blodprøve. De har derfor deres egne specifikke indholdsstandarder. Forskelle kan ikke kun ske i resultaterne fra mænd og kvinder, men også i forskellige alderskategorier. Så for mænd er ALT ikke mere end 40 enheder / liter, og for kvinder ikke mere end 32 enheder / liter.

ALT kan øges markant hos fysisk sunde mennesker på grund af en aktiv livsstil og brugen af ​​forskellige medicin. Desuden observeres det hyppigt forøget hos unge, da deres krop befinder sig i aktiv vækst. En biokemisk blodprøve afslører sådanne indikatorer godt nok, især da der er en generel afkodning af indekserne.

Med hensyn til normen for AST-indikatoren er den også forskellig for mænd og kvinder. Hos mænd anses normen for at være i området fra 15 til 31 enheder / liter, og hos kvinder kan den nå fra 20 til 40 enheder / liter. Som i det foregående tilfælde kan der også observeres en meget lille stigning hos en sund person efter indtagelse af forskellige medicin.

AsAT stiger også efter indtagelse af alkohol, hvilket ikke udelukker resultatet efter indtagelse af nogle alkoholbaserede stoffer. Nogle af disse medicin inkluderer valerian, næsten alle antibiotika, paracetamol og A-vitamin.

Tabel over standarder for biokemisk analyse af blod

Årsager til øget ydelse

I medicinsk praksis er der mange forskellige tilfælde, hvor en stigning i de pågældende transaminaser er mulig. Så du kan nøjagtigt identificere de mest almindelige årsager til falske resultater. En biokemisk blodprøve for AST og ALT øges med hjerteinfarkt. Den højeste værdi af AlAT kan observeres i den akutte form af sygdommen. Disse tal kan ligge i intervallet 130-150% afviger fra normen.

Svingninger i niveauet af AsAT kan nå fra 450 til 500% af normen. I dette tilfælde vil dekrypteringen være mere grundig, da det er nødvendigt at beregne alle eksisterende parametre for at opnå et nøjagtigt patientresultat. ALAT-indikatoren kan også stige i akut gastritis, uanset dens form..

En stigning i antallet kan observeres selv 15 dage før undersøgelsen og manifestationen af ​​signifikante symptomer. Tilstedeværelsen af ​​hepatitis A og B. er ikke en undtagelse. Hvis behandlingen udføres korrekt og til tiden, vender alle indikatorer tilbage til det normale inden for en og en halv måned. Det vigtigste er, at afkodningen af ​​resultaterne af AST og ALT skal udføres korrekt, ellers bliver patienten nødt til at gennemgå en anden undersøgelse.

Indikatorer kan stige i svær viral hepatitis, mens serumoverføringsaktivitetskoefficienten kan nå værdier fra 0,55 til 0,65.

Indikatorerne øges muligvis ikke ved akut levercirrhose. Der er ganske mange tilfælde, hvor der stadig ses en stigning og når 77% af normen. Vær opmærksom på værdierne af bilirubin i analysen af ​​transaminasedata.

Oftere sker det, at aminotransferase-dissociation manifesteres i hyperbilirubinæmi, og aktiviteten af ​​aminotransferase falder. Sådanne handlinger til påvisning af transaminaser kan indikere tilstedeværelsen af ​​leversvigt, der forløber i en akut form, såvel som tilstedeværelsen af ​​levergulsot. Det er hun, der er kendetegnet ved vedvarende galdehypertension.

Video: AST- og ALT-blodprøve

Undersøgelse

For at bestå en biokemisk blodprøve til AST og ALT, behøver du ikke noget specielt præparat. Han giver op frit. Det vigtigste er at tage det om morgenen på tom mave og advare om at tage visse medicin, hvis nogen. Det er også nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​alkohol og tobak fuldt ud. Dette kan påvirke resultatet markant og derved producere falske forskningsresultater..

Det er vigtigt at tildele denne analyse til tiden til patienten og udføre den korrekt, især hvis dette gælder for disse indikatorer. Oftest bør undersøgelser af AsAT og AlAT findes i lægebogen, som garanterer hver persons helbred, når man ansøger om et job.

AsAT-transaminase skal holdes under kontrol hele tiden, så dens stigning ikke er den eneste grund til udviklingen af ​​nogle alvorlige sygdomme. Dette gælder især for det kardiovaskulære system. Det er hun, der oftest lider først, og derefter overgår det meste af trykket til leveren og nyrerne. Det er lettere at identificere problemer med hjertet, da det aktivt manifesterer sin smerte, mens leveren ikke gør ondt indtil sidst.

Materiale opdateret og opdateret 02/28/2018

ALT- og AST-data i en blodprøve

Indsendt af indhold den 03/03/2017 Opdateret 17/17/2018

Indholdet af denne artikel:

En blodprøve er et vigtigt diagnostisk kriterium, i henhold til dets resultater kan lægen ikke kun sige meget om patientens generelle tilstand, men også om specifikke organers helbred. Især kan biokemisk analyse fortælle om leveren, hvis du nøje overvejer dens parametre og. Lad os dvæle mere detaljeret ved dem..

Aspartataminotransferase (AST)

Et stof er et enzym, der fremmer transport af aminosyrer i den menneskelige krop. AST (synonymer,) er til stede i cellerne i hele organismen, men det meste ses i leveren og hjertet, lidt mindre i muskelvæv, nyrer, milt og bugspytkirtel. Enzymets funktioner inkluderer også deltagelse i produktion af galden, produktion af nødvendige proteinstrukturer, omdannelse af næringsstoffer og nedbrydning af giftige forbindelser. Normen for blodtilstanden tilvejebringer en minimumsmængde af enzymet i blodbanen, med en ændring i niveauet, kan man antage seriøs patologi. Ændringer i værdien af ​​AsAT bemærkes tidligere end de specifikke symptomer på sygdomme.

Prisforhøjelse

Et forhøjet AST-niveau observeres hos mennesker, hvis følgende fænomener er til stede:

  • Leverpatologi (fra hepatitis til skrumpelever og kræft);
  • Unormaliteter i hjertets arbejde (hjerteanfald, hjerterytmefejl);
  • Trombose af store kar;
  • Udseende på steder med nekrotisering (gangren);
  • Skader (mekanisk muskelskade), forbrændinger.

Årsager til en lav stigning i AST kan indikere betydelig fysisk aktivitet eller den nylige injektion eller oral brug af et lægemiddel, vaccine eller vitaminer..

Indikatorfald

Diagnostisk værdi er ikke kun et øget niveau af AST, men også dets fald. Leverbrud kaldes den mest almindelige årsag til lidelsen, men værdien kan svinge nedad under graviditet eller mangel på vitamin B6, som er involveret i transporten af ​​aspartat.

Normal værdi

Hastigheden af ​​ACAT-niveau afviger afhængigt af forskningsmetodikken. De opnåede resultater med forskellige bestemmelsesmetoder kan ikke sammenlignes med hinanden. Bemærk, at testsystemet er indikeret af laboratoriet i analyseformen. Dette betyder også, at hvert laboratorium har sine egne referenceværdier, som kan afvige fra standarderne, der er accepteret i andre laboratorier..

Resultat AU 680

For børn under en måned er hastigheden på AsAT 25-75 enheder pr. Liter. Hos ældre patienter (under 14 år) er det gennemsnitlige interval 15-60.

Hos voksne mænd og kvinder er normen anderledes:
For mænd - 0-50.
For kvinder - 0–45.

Resultat af Cobas 8000

AsAT-indikatoren fortælles også pr. Liter blod og måles i vilkårlige enheder:

AlderDen øverste grænse for AST / AsAT / AST-standarden for Cobas 8000-systemet
op til 1 år58
1–4 år59
5-7 år48
8–13 år gammel44
14-18 år gammel39
Voksne mænd39
Voksne kvinder32

Alaninaminotransferase (ALT)

ALT (synonymer) er ligesom AST et enzym, men alaninaminotransferase er ansvarlig for bevægelsen af ​​aminosyren alanin fra en celle til en anden. Takket være enzymet modtager centralnervesystemet energi til sit arbejde, immunitet styrkes, og metaboliske processer normaliseres. Stoffet er involveret i dannelsen af ​​lymfocytter. Normalt er ALT til stede i blodet i små mængder. Den højeste koncentration af enzymet ses i vævene i leveren og hjertet, lidt mindre - i nyrerne, musklerne, milten, lungerne og bugspytkirtlen. En ændring i ALAT-indholdet i blodet ses ved alvorlige sygdomme, men det kan også være en variant af den normale tilstand.

Prisforhøjelse

Med en biokemisk blodprøve kan AlAT øges som et resultat af følgende patologier:

  • Skader på lever og galdekanal (hepatitis, skrumpelever, kræft, obstruktion);
  • Intoxications (alkoholiske, kemiske);
  • Sygdomme i hjertet og blodkar (iskæmi, hjerteanfald, myocarditis);
  • Blodsygdom
  • Skader og forbrændinger.

ALT kan stige efter at have taget medicin, spist fedtholdige fødevarer eller fastfood, intramuskulære injektioner.

Indikatorfald

I en biokemisk blodprøve kan der observeres et fald i ALAT, dette indikerer en mangel på vitamin B6 involveret i transporten af ​​alanin eller alvorlige leverpatologier: cirrose, nekrose og andre.

Normal værdi

Ligesom AST bestemmes ALT i blodet ved flere metoder, laboratoriet indikerer det i form af analyseresultatet. Undersøgelser udført ved forskellige metoder kan ikke sammenlignes med hinanden.

Resultat AU 680

Hos børn yngre end en måned er AlAT-normen 13–45 enheder pr. Liter blod.

Hos børn over en måned og voksne varierer de normale ALT-værdier afhængigt af køn:

  • Mænd - fra 0 til 50 enheder;
  • Kvinder - fra 0 til 35 enheder.

Resultat af Cobas 8000

I henhold til dette testsystem afhænger værdien af ​​normen for indikatoren af ​​personens alder og køn:

AlderDen øverste grænse for normen ALT / ALAT / ALT ifølge Cobas 8000
op til 1 år56
1–7 år gammel29th
8–18 år gammel37
Voksne mænd41
Voksne kvinder33

Når en undersøgelse er planlagt

Lægen kan ordinere en biokemisk analyse for at undersøge niveauet af AST- og ALT-enzymer, hvis der er tegn på leverskade eller for nogle faktorer, der kan påvirke dens funktion..

Almindelige symptomer på leversygdom:

  • Mistet appetiten;
  • Tilfælde med opkast;
  • Tilstedeværelsen af ​​følelser af kvalme;
  • Smerter i maven;
  • Lys farve afføring;
  • Mørk urinfarve;
  • En gullig farvetone af proteinerne i øjne eller hud;
  • Tilstedeværelsen af ​​kløe;
  • Generel svaghed;
  • Træthed.

Risikofaktorer for leverskade:

  • Alkohol misbrug;
  • Hepatitis eller gulsot;
  • Tilstedeværelsen af ​​leverpatologi hos nære slægtninge;
  • Indtagelse af potentielt toksiske stoffer (anabole steroider; antiinflammatorisk, anti-tuberkulose, svampedræbende medicin; antibiotika og andre);
  • Diabetes;
  • Fedme.

Analyse af AsAT- og AlAT-enzymer kan udføres for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen (hvis det forhøjede niveau gradvist falder, diagnosticerer de den positive effekt af lægemiddelterapi).

Diagnostiske funktioner

Til diagnostiske formål er ikke kun det faktum, at en ændring i blodparametre for AsAT og AlAT er vigtig, men også graden af ​​deres stigning eller formindskelse samt forholdet mellem antallet af enzymer til hinanden. For eksempel:

Myokardieinfarkt er indikeret af en stigning i begge indikatorer (AST og ALT) i analysen med 1,5–5 gange.

Hvis forholdet mellem AST / ALT er i området 0,55-0,65, kan vi antage viral hepatitis i den akutte fase, hvis overskridelsen af ​​koefficienten på 0,83 indikerer en alvorlig forløb af sygdommen.

Hvis niveauet af AST er meget højere end niveauet af ALT (forholdet mellem AcAT / AlAT er meget større end 1), kan alkoholhepatitis, muskelskade eller skrumplever være årsagen til sådanne ændringer.

For at eliminere fejlen skal lægen også evaluere andre blodparametre (i tilfælde af leverpatologi er dette bilirubinaminotransferase-dissociation). Hvis der er et forhøjet niveau af bilirubin på baggrund af et fald i niveauet for de pågældende enzymer, antages en akut form for leversvigt eller subhepatisk gulsot.

Regler for bestået en biokemisk blodprøve

Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til analyse kan føre til bevidst falske resultater, hvilket vil medføre behovet for en yderligere undersøgelse og en lang procedure til afklaring af diagnosen. Forberedelse inkluderer flere nøglepunkter:

  1. Levering af materialet foregår på tom mave om morgenen;
  2. Ekskluder fede, krydret mad, alkohol og fastfood dagen før du giver blod;
  3. Ryg ikke en halv time før proceduren;
  4. Ekskluder fysisk og følelsesmæssig stress natten før og om morgenen før blodprøvetagning;
  5. Tag ikke materialet umiddelbart efter radiografi, fluorografi, fysioterapi, ultralyd eller rektal undersøgelse;
  6. Det er nødvendigt at fortælle lægen om alle medikamenter, vitaminer, kosttilskud og vaccinationer inden afholdelsen af ​​en biokemisk undersøgelse.

Diagnose af sygdomme i henhold til resultaterne af en blodprøve er en kompleks proces, der kræver tilgængelighed af relevant viden, derfor skal fortolkningen af ​​resultaterne overdrages til kvalificerede læger.

Hvorfor leverenzymer ALT og AST øges?

ALT (alanin aminotransferase) og AST (aspartat aminotransferase) er enzymer af endogen type, der er aktivt involveret i metabolismen af ​​aminosyrer. Produktionen af ​​stoffer udføres på det intracellulære niveau. De findes i nyrerne, leveren, lungerne, bugspytkirtlen, myokardiet.

Når lever-ALT er forhøjet, indikerer dette øget ødelæggelse af levercellerne, som er forbundet med forskellige sygdomme. Normalt indeholder blodet en minimumsmængde AST og ALT, indikatorer over det normale er en afvigelse.

Leverenzymerne AST og ALT, hvad de betyder, og hvad er normerne hos voksne og små børn, grundene til stigende og faldende indikatorer - vi vil overveje detaljeret.

Hvad er ALT?

Analysen for leverprøver inkluderer bestemmelsen af ​​et antal stoffer, der angiver kirtlens funktionalitet. Disse er alkalisk phosphatase, ALT og AST, GGT, GGTP (GGTP), bilirubin og andre enzymer.

Det endogene type ALT-enzym hører til gruppen af ​​transferaser, er inkluderet i transaminase-undergruppen. Denne blodprøve anbefales i tilfælde, hvor lægen har mistanke om patologier i leveren, bugspytkirtlen, nyrerne og nogle andre organer..

Evaluering af AST og ALT giver den medicinske specialist mulighed for at foreslå et fokus i den patologiske proces for at bestemme sygdommens sværhedsgrad. Til bestemmelse bruges Ritis-koefficienten (dette er forholdet mellem to indikatorer). Dets normale værdi er 1,33.

Så på baggrund af akut viral hepatitis begynder værdien at stige, og med skader på hjertemuskulaturen kan alkoholeksponering i leveren falde.

Den vigtigste funktionalitet for AST er baseret på udveksling af aminosyrer. Enzymet fremstår som en katalysator i overførslen af ​​visse molekyler. Når energimetabolismen forstyrres, øges permeabiliteten af ​​cellemembraner, hvilket provoserer deres ødelæggelse, frigørelsen af ​​enzymforbindelser i biologisk væske.

Sådan passeres analysen

For at bestemme koncentrationen af ​​AST i et barns krop, en voksen, udføres en biokemisk blodprøve. Under undersøgelsen bestemmer laboratorieassistenten aktiviteten af ​​udelukkende frit stof, der er indeholdt i blodet. Stigningen indikerer intens ødelæggelse af de celler, hvor enzymet befinder sig.

For at eliminere falske resultater skal du overholde følgende regler:

  1. Blod tages om morgenen på tom mave. Fødevarer kan påvirke leverens enzymatiske aktivitet, hvilket betyder, at indikatorerne øges. Analysen udføres 8 timer efter spisning.
  2. En uge før undersøgelsen opgiver de alkoholprodukter fuldstændigt. GGT-leverenzym er især følsomt over for alkohol.
  3. Nogle lægemidler påvirker koncentrationen af ​​ALT og AST. Hvis patienten tager medicin, er der ingen mulighed for en pause, lægen informeres om dette.

Lægen dekrypterer resultaterne af en biokemisk undersøgelse og evaluerer alle indikatorerne i alt.

Normal - dekryptering

Det normale indhold af ALT i blodet skyldes aldersgruppen, køn.

Forskellige faktorer kan påvirke niveauet, for eksempel "fysiologiske krydsstole" i barndommen (dette er transformationer af forholdet mellem visse forbindelser i blodet), hormonel ubalance, neurose, følelsesmæssigt shock.

Normale ALT-værdier:

  • Hos en nyfødt er normen op til 50 enheder pr. Liter.
  • Bryst - op til 56 enheder pr. Liter.
  • Et barn fra seks måneder til et år - et kritisk niveau på 52 enheder / l.
  • Børn fra et år til tre år gamle - op til 33 enheder / l inklusive.
  • Børn fra tre til seks år gamle - 29 enheder pr. Liter.
  • Et barn fra 6 til 18 år - op til 39 enheder / liter.
  • Hos en voksen kvinde er den normale værdi op til 46 enheder pr. Liter.
  • Hos en voksen mand er den normale værdi op til 34 enheder pr. Liter.

Efter at have modtaget resultaterne, skal lægen beregne forholdet mellem ALT og AST. Med en overvurderet værdi er der mistanke om leversygdomme med en reduceret frekvens - det kardiovaskulære system.

Hastigheden af ​​leverenzymer

Foruden AST og ALT bestemmes også leverenzymer GGT, alkalisk phosphatase, LDH, bilirubin, GlDG, SDH, y-glutamyltransferase, FMFA, FMFA.

  1. Bilirubin op til 20,5 μmol / L.
  2. LDH - i blodserum 140-350 enheder pr. Liter.
  3. ALP hos en voksen er 30-90 u / l, i ungdomsårene op til 400 u / l og under graviditet op til 250 u / l.
  4. GlDG (angiver dybden af ​​leverskade), normal - minimumsmængden.
  5. Hos en sund person forekommer LDH kun i spormængder, og stoffets aktivitet er ikke mere end 0,4 enheder / l.
  6. Normen for y-glutamyltransferase er ikke mere end 0,4 enheder / l.
  7. FFA i normal værdi kun i spormængder.

Bestemmelsen af ​​enzymer hjælper med at diagnosticere sygdommen på et tidligt stadium af udviklingen, og det bruges til at differentiere patologi.

Hvorfor stiger ALT?

En stigning i ALT-koncentration indikerer et antal sygdomme.

Derfor på grundlag af en undersøgelse diagnosticeres patienten aldrig.

Tabellen viser de mulige årsager til øget ALT:

sygdommeBeskrivelse
HepatitisInflammatorisk patologi i kirtlen af ​​forskellig oprindelse. På baggrund af den virale form eller i et kronisk forløb stiger koncentrationen lidt.
SkrumpeleverForøgelse af enzymstoffet med 5 gange eller mere.
OnkologiALT er fast besluttet på at bekræfte diagnosen og bestemme yderligere medicinske manipulationer
Ikke-alkoholisk fedtinfiltrationIndikatoren stiger med 2-3 gange i det første stadie af sygdommen. Stigende markant i alvorlige tilfælde vokser bilirubin også.
myokarditisSkade på hjertemuskelen.
MyokardieinfarktEn læsion, der fører til hjertemuskelnekrose på grund af cirkulationsforstyrrelser. ALT øges 5 eller flere gange.

En stigning i ALT i blodet har andre årsager - kemoterapi, brug af medikamenter med hepatotoksisk effekt, alkohol / medikamentafhængighed, obstruktiv gulsot.

Fysiske årsager til stigningen

Niveauet på indikatoren påvirkes af faktorer i den fysiske plan - ikke sygdom. Undertiden stiger koncentrationen af ​​sådanne grunde:

  • Overdreven fysisk aktivitet.
  • Langtidsbrug af kosttilskud.
  • Alkoholforbrug en uge før undersøgelsen.
  • Fejlernæring.

Disse faktorer fører til en mindre stigning i ALT. De kan ikke provokere en stigning på 2-3-5 eller flere gange.

Årsager til tilbagegang

Et fald i ALT indikerer destruktive processer i leveren eller andre organer, ofte irreversible. Faldet kan skyldes en udtalt mangel på folsyre og vitaminer. Disse stoffer er ikke nok til at producere ALT.

ALT under graviditet

Indikatoren under fødslen af ​​barnet kan øges lidt. Dette observeres normalt i første trimester. Processen er fysiologisk, behandling er ikke påkrævet. En stigning i værdien betyder ikke nogen sygdom.

Når ALT stiger med to eller flere gange, kræves en yderligere undersøgelse for at fastlægge årsagerne til afvigelsen. Oftest indikerer en signifikant stigning gestose af gravide kvinder (forekommer i de senere stadier).

Gravid præeklampsi er ledsaget af svaghed, kvalme, manglende appetit, svimmelhed og forhøjet blodtryk. Du kan bedømme sygdommens sværhedsgrad ved koncentration af ALT - jo højere værdi, jo større er belastningen på en gravid kvindes lever.

Anbefalinger til stigning i ALT

Når biokemiske parametre i blodet afviger fra normale værdier, udføres en yderligere undersøgelse for at fastslå den nøjagtige årsag, det berørte organ og sygdommens sværhedsgrad. Skemaet for det terapeutiske forløb er forårsaget af et specifikt problem hos patienten.

I tilfælde af leverskade ordineres hepatoprotectors altid - Essential Forte, Heptral, Karsil - de beskytter leverceller, forhindrer ødelæggelse, fremskynder regenerative processer, gendanner kroppen.

Yderligere anbefalinger inkluderer kost, afvisning af dårlige vaner - alkohol, rygning. Kun i komplekset kan leverceller gendannes, organfunktion kan normaliseres.

Enzymer ALT og AST i en blodprøve

Når man ser på sin biokemiske blodprøve, forstår en person ikke helt hvilken type ALT og AST de er, normen for deres indhold, som de generelt er nødvendige for. Disse forkortelser skjuler de lange navne på enzymer, der er en del af levercellen og mere. ALT og AST er normalt placeret hovedsageligt inde i cellerne, og udgangen til blodbanen indikerer skade eller ødelæggelse af den naturlige "butik".

Hvad er ALT og AST

Blodalaninaminotransferase eller ALT, du kan også finde ALaT i den biokemiske analyseform, GPT er et enzym, der er involveret i metabolismen af ​​aminosyren Alanine. Denne udveksling udføres hovedsageligt af leverceller, men derudover er enzymet til stede i:

  • muskulatur
  • pancreas;
  • renal parenchyma;
  • myokardiet.

Det andet stof - AST, ACaT, GOT - udfører også funktionen af ​​en aminosyreudveksling - aspartisk. Denne proces forekommer ikke kun i leveren:

  • hjerte (overvejende indhold);
  • muskulatur
  • hjerne.

ALT og AST har ikke høj specificitet, men deres stigning i blod indikerer skade på de tidligere anførte organer. Når ALT og AST øges sammen, indikerer dette skade på det overvejende leverparenchym - celler, der indeholder disse transaminaser, ødelægges, deres komponenter trænger ind i blodomløbet.

Det er umuligt at sige nøjagtigt, hvilken art skader på levercellerne er, hvis ALaT og ASaT er forhøjet. Det kan være hepatitis i enhver etiologi, skrumplever, septisk tilstand.

Med de eksisterende symptomer på hjertesygdomme, knoglemuskler, indikerer en stigning i blodet af disse enzymer ikke leverpatologi, men bekræfter det kliniske billede. Ødelæggelse af kropsvæv ledsages af andre tegn.

Indholdsstandarder

I form af en biokemisk blodprøve er normerne for indholdet af en eller en anden indikator til undersøgelsen ofte foreskrevet, at patienten selv forstod, om værdien af ​​transaminaser blev øget eller formindsket. I kolonnen "ALT", "AST" er der ingen graduering for indikatoren "for mænd" og "for kvinder", som det f.eks. Er skrevet i nærheden af ​​hæmoglobin. Hos små børn ændrer normerne stadig, men ikke signifikant.

Det er vigtigt at vide! Normen for ALaT- og ASaT-indikatorer afhænger kun af den måde, denne analyse udføres på. For ikke at begå en fejl og ikke acceptere normen for patologi er det bedre at spørge en læge eller laboratorieassistent.

Oftest udføres testen for GPT- og GOT-enzymerne på den optiske måde, måleenheder er U / L. Men der er en samlet test, skandinavisk, international.

Hos voksne

For både mænd og kvinder er normen for ALT og AST i blodet ikke forskellig, den afhænger ikke af alder. Under graviditet ændres normerne ikke på nogen måde - hos en gravid kvinde forbliver enzymindekserne på samme niveau.

ALT-indholdet betragtes som optimalt for voksne mænd op til 41 enheder / liter, for kvinder - op til 31 enheder / liter. AST hos voksne op til 10-40 U / L, uanset køn. Gennemsnit af data for hver metode!

I laboratorierne bruges forskellige enheder til at udføre testen, fordi deres standarder diskuteres der. Ofte adskiller de sig fra hinanden. Derfor skal du konsultere normen specifikt for denne analysator.

Tabel 1. Det normale indhold af ALT og AST hos voksne i gennemsnit.

På nogle testsystemer når normværdierne for begge indikatorer 56 U / L.

Hos børn

Hastigheden for transaminaser hos børn er noget anderledes end hos voksne. Hos nyfødte, spædbørn, op til et år, er disse blodtællinger forhøjet.

Tabel 2. Norm AST og ALT hos børn efter alder.

Årsager til stigningen

Der er ganske sjældent overtrædelser med en isoleret stigning i koncentrationen af ​​ALaT eller ASaT. Oftere stiger to enzymer øjeblikkeligt, men en af ​​dem er fremherskende i blodet. I perioden efter infarkt AST> ALT, viral hepatitis - AST ALT.

Kun AST steg

De vigtigste årsager til stigningen i AST-koncentration i blodet:

  • cirkulationssvigt;
  • udvikling af akut hjerteinfarkt;
  • lungeemboli;
  • lungeinfarkt;
  • myocarditis.

Kun ALT steg

Hvis der er en stigning i ALaT, men ASaT forbliver normal, kan dette indikere følgende processer:

  • skade på levervævet på grund af hepatitisvira, alkohol, kræft, fedthepatose;
  • bugspytkirtelbetændelse (pancreatitis);
  • leverskade efter indtagelse af forskellige hepatotoksiske stoffer;
  • omfattende skader på knoglemuskler;
  • myocarditis;
  • dybe forbrændinger.

Fælles forfremmelse

Når der er en samlet stigning i transaminaser ASaT og ALaT i blodet, er det efter deres forhold muligt at bedømme forekomsten af ​​skader på et eller andet organ, hvilket hjælper med differentieringen. For at gøre dette skal du bruge indekset eller koefficienten de Ritis (DRr).

De Ritis-indekset er lig med forholdet mellem ALT og AST.

Normalt har en sund person et de Ritis-indeks på 1,33. Ved denne koefficient er det muligt at bedømme udviklingen af ​​lever- eller hjerteskader i kroppen. Hvis værdien er større end 1,33 - hjertets patologi, mindre - leveren.

Når koefficientindekset blev 1,46 og højere, taler vi med en betydelig sandsynlighed om akut hjerteinfarkt.

Det generelle billede af sygdommen er vigtig, som kun suppleres med en biokemisk blodprøve, da de pågældende enzymer ikke er specifikke for et bestemt væv.

Symptomer på enzymforbedring

Der er et antal tegn, der opstår, når der afviges fra normen for ASaT og ALaT. De er ikke-specifikke, men angiver et organ for skade. For eksempel med leverpatologi udvikler følgende symptomer:

  • tyngde og smerter i højre side i leveren;
  • hud med en gul farvetone;
  • kløe uden specifik lokalisering oprindeligt uden udslæt;
  • kvalme med eller uden opkast;
  • utilstrækkelig koagulerbarhed;
  • cyklusfejl hos kvinder;
  • søvnforstyrrelse;
  • følelse af konstant træthed, irritabilitet;
  • udslæt i form af subkutane kar, blå mærker og hæmatomer.

Adskillige grader af sværhedsgrad af forøgede enzymer ALT og AST skelnes. Afhængig af dette er det muligt at bedømme omfanget af skader på levervævet.

Indikatorer for transaminaser korrelerer med sygdommens sværhedsgrad: en stigning på 4 eller flere gange indikerer et negativt resultat i sepsis.

Tabel 3. Graden af ​​stigning af enzymer.

Hvis de Ritis-koefficienten oversteg 1,46, skal du vente og være opmærksom på sådanne symptomer:

  • retrosternalt ubehag og / eller smerte;
  • dyspnø;
  • krænkelse af hjertets rytme;
  • en følelse af frygt ledsager tidligere symptomer;
  • undertiden spreder smerte sig til venstre arm, en del af underkæben.

Hvilke andre undersøgelser er nødvendige

En stigning i koncentrationen af ​​ALT eller AST i blodet hos mænd og kvinder besvarer ikke spørgsmålet om en specifik sygdom. Denne tilstand ledsager både skrumpelever, leverkræft, hepatitis og hjerteinfarkt, så yderligere laboratorieundersøgelser, instrumentelle teknikker er nødvendige.

Med en stigning i enzymer med samtidig symptomer på leverskade, skal du også kontrollere:

  • om andre levermarkører er steget;
  • der er antistoffer, der er specifikke for hepatitis A, B, C;
  • ultralyddata om leverparenchyma, bugspytkirtel, galdekanalens tålmodighed;
  • blodprøve for koagulationssystemets tilstand;
  • om nødvendigt leverpunktion.

Mistanke om skade på hjerteceller kan kontrolleres ved hjælp af:

  • undersøgelser af mere specifikke enzymer til skade på hjertemuskelen - CPK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultralyd af hjertet.

Hvordan man forbereder og donerer blod

De fleste laboratorier udfører en biokemisk blodprøve, hvor AST og ALT er en vigtig komponent. For at undgå falske værdier i analysen skal følgende regler overholdes:

  • Spis ikke 8 timer før en planlagt undersøgelse;
  • ikke at acceptere, hvis der ikke er indikationer, medicin;
  • ikke drikke alkohol i mindst en uge;
  • på leveringsdagen kan du ikke drikke noget undtagen vand;
  • ikke overarbejde fysisk.

Sådan reduceres ALT og AST

En stigning i AST såvel som ALT indikerer organskade, og behandling bør rettes mod den underliggende sygdom. Behandlingen afhænger af etiologien af ​​en sygdom i leveren, hjertet, musklerne eller andet væv.

  1. Hvis hepatitisinfektion forekommer, anvendes patognomonisk terapi: et kompleks af interferoner, antivirale, genoprettende midler, hepatoprotectors.
  2. Cirrhose forårsaget af alkohol, forskellige medikamenter, forgiftning af giftige planter eller svampe, leverkræft kræver ofte en organtransplantation.
  3. Hindring af galdekanalen skal fjernes ved operation.
  4. Myokardieinfarkt har brug for intensiv pleje. Midler bruges til at gendanne blodgennemstrømningen til hjertemuskelen, reducere myokardielt energiforbrug osv..
  5. Ved myocarditis anvendes antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler..
  6. Nederlaget af knoglemuskler er underlagt kirurgisk behandling, udskæring af ikke-levende væv. Udfør restaurering af blodgennemstrømning og muskelintegritet.
  7. Nyrepatologier behandles i henhold til skadens art..

Hvis en stigning i koncentrationen af ​​enzymer er forårsaget af hepatitis, skal hepatoprotectors tages.

præparater

For at aktivere regenerering af leverceller, reducer transaminaser i blodet, hepatoprotectors skal ordineres.

  1. Galstena - et middel til homeopati, bruges til at reducere hævelse og betændelse i organparenchyma.
  2. Hepabene - består af røgede og mælketistler. Disse medicinske urter er kendt for hepatoprotective egenskaber, stimulering af udstrømningen af ​​galden..
  3. Karsin er et populært stof baseret på mælketistel.
  4. Essentiale - et lægemiddel oprettet af phospholipider, der er nødvendigt til regenerering af leverceller.

konklusioner

  1. Enzymerne ACaT og ALaT findes i forskellige væv og er ikke specifikke markører for skade..
  2. AST er fremherskende i hjerteceller, ALT i leveren.
  3. Den gennemsnitlige norm for ASaT er 40 U / l, for ALaT - 35 U / l.
  4. Normer afhænger af bestemmelsesmetoden, derfor kan de variere..

Undersøgelser af AST- og ALT-enzymer er ikke nok til diagnose - andre nødvendige forskningsmetoder.

Aspartataminotransferase (AST)

Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men hovedsageligt i cellerne i hjertet og leveren, og i mindre grad i nyrerne og musklerne. Normalt er AST-aktiviteten i blodet meget lav. Hvis lever- eller muskelvæv er beskadiget, frigøres det i blodet. AST er således en indikator på leverskader..

Serumglutamin-oxaloeddik-transaminase, serumglutamat-oxaloacetat-transaminase (CGOT), aspartat-transaminase, AST / ALT-forhold.

UV-kinetisk test.

Enhed / L (enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testning.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress i 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelse.

Undersøgelsesoversigt

Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men hovedsageligt i hjertet og leveren, og i mindre grad i nyrerne og musklerne. Hos raske patienter er AST-aktiviteten i blodet lav, og normen for AST er lav. Hvis der opstår lever- eller muskelskade, frigøres AST, og AST-indholdet i blodet stiger. I denne henseende er aktiviteten af ​​dette enzym en indikator på leverskader. Analyse for AST er en del af de såkaldte leverprøver - undersøgelser, der diagnosticerer lidelser i leveren.

Leveren er et vigtigt organ, der er placeret i den øverste højre side af bughulen. Det deltager i implementeringen af ​​mange vigtige kropsfunktioner - det hjælper med behandlingen af ​​næringsstoffer, produktionen af ​​galden, syntesen af ​​mange vigtige proteiner, såsom blodkoagulationsfaktorer, og nedbryder også potentielt giftige forbindelser til sikre stoffer.

En række sygdomme fører til skade på leverceller, hvilket bidrager til en stigning i AST-aktivitet..

Oftest ordineres en AST-test for at kontrollere, om leveren er beskadiget på grund af hepatitis, giftige medikamenter, skrumpelever. AST afspejler imidlertid ikke altid kun leverskade, aktiviteten af ​​dette enzym kan øges med sygdomme i andre organer, især med hjerteinfarkt.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At opdage leverskade. Som regel foreskrives en AST-test sammen med en analyse for alaninaminotransferase (ALT) eller som en del af en samlet analyse af leverfunktionen. AST og ALT betragtes som de to vigtigste indikatorer for leverskade, selvom ALT er mere specifik end AST. I nogle tilfælde sammenlignes AST direkte med ALT, og deres forhold (AST / ALT) beregnes. Det kan bruges til at bestemme årsagerne til leverskade..
  • Blod AST sammenlignes ofte med andre test, såsom alkalisk phosphatase (ALP), totalprotein og bilirubin for at bestemme en bestemt form for leversygdom.
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme.
  • At overvåge sundheden for patienter, der tager medicin, der er potentielt giftige for leveren. Hvis AST-aktiviteten stiger, kan patienten overføres til anden medicin..

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med symptomer på en leverlidelse:
    • svaghed, træthed,
    • mistet appetiten,
    • kvalme opkast,
    • mavesmerter og oppustethed,
    • gulning af hud- og øjenproteiner,
    • mørk urin, let afføring,
    • kløende.
  • Hvis der er faktorer, der øger risikoen for leversygdom:
    • tidligere hepatitis eller nylig eksponering for hepatitis B-infektion,
    • overdreven alkoholforbrug,
    • arvelig disponering for leversygdom,
    • tager medicin, der kan skade leveren,
    • overvægt eller diabetes.
    • Regelmæssigt under hele behandlingsprocessen for at bestemme dens effektivitet.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier (AST-norm for mænd, kvinder og børn):

Alder, køn

Referenceværdier

  • Under graviditet kan AST-aktiviteten falde..
  • Intramuskulære injektioner af medikamenter såvel som intens fysisk aktivitet bidrager til en stigning i AST-aktivitet i blodet.
  • Hos nogle patienter kan leverskader og som følge heraf være en stigning i AST-aktivitet forårsaget af indtagelse af kosttilskud. Derfor er det nødvendigt at informere den behandlende læge ikke kun om alle tagede medicin, men også om kosttilskud.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, fastlæge, kirurg, børnelæge.

ALT i blodet

Hvad viser ALT i blodet?

Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et specielt endogent enzym. Det er inkluderet i gruppen af ​​transferaser og en undergruppe af aminotransferaser. Syntesen af ​​dette enzym finder sted intracellulært. En begrænset mængde af det kommer ind i blodomløbet. Derfor, når biokemisk analyse viser et øget indhold af ALT, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​et antal afvigelser i kroppen og udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. Ofte er de forbundet med ødelæggelse af organer, hvilket fører til en skarp frigivelse af enzymet i blodet. Som et resultat forbedres aktiviteten af ​​alaninaminotransferase også. Det er vanskeligt at bestemme omfanget af nekrose eller graden af ​​vævssygdomsbeskadigelse på basis af dette, da organspecificitet ikke er karakteristisk for enzymet.

Alaninaminotransferase findes i mange menneskelige organer: nyrerne, hjertemuskler, lever og endda knoglemuskler. Enzymets vigtigste funktion er at udveksle aminosyrer. Det fungerer som en katalysator til reversibel overførsel af alanin fra en aminosyre til alfa-ketoglutarat. Som et resultat af overførslen af ​​aminogruppen opnås glutaminsyre og pyruvinsyrer. Alanin i vævene i den menneskelige krop er nødvendig, da det er en aminosyre, der hurtigt kan omdannes til glukose. Det er således muligt at få energi til hjernen og centralnervesystemet. Derudover blandt de vigtige funktioner i alanin, styrkelse af kroppens immunsystem, produktion af lymfocytter, regulering af syre og sukkermetabolisme.

Den højeste aktivitet af alaninaminotransferase blev påvist i blodserum hos mænd. Hos kvinder går processer, der involverer enzymet langsommere. Den højeste koncentration observeres i nyrer og lever, efterfulgt af skeletmuskler, milt, bugspytkirtel, røde blodlegemer, lunger, hjerte.

Hvad bruges analyse til??

Den største mængde transferase findes i leveren. Denne observation bruges til at detektere sygdomme i dette organ, som ikke har eksterne symptomer. I modsætning til mange andre komponenter, der er overvejet i den biokemiske analyse af blod, er ALT undersøgt mest fuldt ud. Derfor er det med sin hjælp muligt at identificere selv mindre problemer i kroppen. I nogle tilfælde sammenlignes mængden af ​​ALT med mængden af ​​andre elementer i blodet. Dette giver os mulighed for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​patologier..

F.eks. Bruges ofte et enzym, såsom aspartataminotransferase eller AST. Det syntetiseres også intracellulært, og en begrænset mængde kommer ind i blodomløbet. Afvigelse fra aspartataminotransferaseindholdet, der er etableret i medicinen, som i tilfælde af alaninaminotransferase, er en manifestation af afvigelser i funktionen af ​​nogle organer. Det mest komplette billede af arten af ​​patologien tillader en at opnå en korrelation mellem de indeholdte mængder af begge enzymer. Hvis der er et overskud af mængden af ​​alaninaminotransferase i forhold til aspartataminotransferase, indikerer dette ødelæggelse af leverceller. AST-niveauer stiger kraftigt i de senere stadier af sygdommen i dette organ, såsom skrumpelever. Når niveauet af aspartataminotransferase overstiger indholdet af alaninaminotransferase, observeres hjertemuskelproblemer.

Bekræft sygdommens tilstedeværelse, og graden af ​​organskade tillader yderligere diagnostiske metoder. ALT er imidlertid en nøjagtig indikator, i nogle tilfælde kan den endda bruges til at etablere sygdomsstadiet og foreslå mulige varianter af dens udvikling.

Når en ALT-tildeling tildeles?

Indholdet af alaninaminotransferase bestemmes som del af en generel biokemisk blodprøve. Ofte er kun en type undersøgelse ordineret, når der ikke er behov for at bruge yderligere metoder. De er testet for ALT. Dette skyldes den selektive vævsspecialisering, som enzymet har..

Mængden af ​​alaninaminotransferase til leverproblemer hjælper med at identificere dem allerede før udseendet af det mest karakteristiske symptom - gulsot. Derfor ordinerer lægen en ALT-test oftest for at kontrollere for skader på dette vigtige organ som følge af indtagelse af medicin eller andre stoffer, der er giftige for kroppen. Der gennemføres også en undersøgelse af mistanke om hepatitis. En ALT-test er påkrævet, hvis du har symptomer som træthed og svaghed. Han mister sin appetit, føler sig ofte kvalm og bliver til opkast. Gule pletter på huden, smerter og ubehag i maven, gulfarvning af øjenproteiner, let afføring og mørk urin - alt dette kan være et tegn på leversygdom. I sådanne tilfælde er denne analyse påkrævet..

ALT kan sammenlignes med AST for at få flere oplysninger om årsagerne til leverskader. Dette gøres, hvis antallet af enzymer er markant højere end normalt. Forholdet mellem AST og ALT er kendt i medicinen som de Ritis-koefficienten. Dets normale værdi varierer fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikator bliver mere end 2, diagnosticeres en læsion af hjertemuskulaturen, hvorved kardiomyocytter ødelægges. Myokardieinfarkt er også muligt. De Ritis-koefficienten, der ikke overstiger 1, indikerer leversygdomme. Desuden, jo lavere værdien af ​​indikatoren er, jo større er risikoen for et negativt resultat.

En ALT-test kan ikke kun bruges som en diagnostisk metode, men også under behandlingen. Dette giver dig mulighed for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet og identificere forbedringer eller forværring af patientens tilstand. En ALT-test er nødvendig, hvis der er faktorer, der bidrager til leversygdom. Disse inkluderer misbrug af alkoholholdige drikkevarer eller medikamenter, der ødelægger organceller. Ud over den normale mængde alaninaminotransferase i blodet ordineres andre lægemidler. Sørg for at kontrollere mængden af ​​ALT, hvis patienten har været i kontakt med patienter med hepatitis eller for nylig har haft den, har diabetes og er overvægtig. Nogle mennesker har en tilbøjelighed til leversygdom. Han viser også ALT-analyse.

Når det bruges, anvendes enten venøst ​​eller kapillært blod. For at få pålidelige resultater skal du følge nogle krav. Først må du ikke spise 12 timer før fødslen og ikke drikke alkohol på en uge. Selv en lille mængde mad kan påvirke resultatet markant. For det andet, inden en halv time før analysen, skal du opgive rygning, ikke bekymre dig, undgå moralsk og fysisk stress. Resultaterne er normalt klar en dag efter levering.

Normen for ALT i blod fra mænd og kvinder

Alaninaminotransferase (ALAT eller ALAT) - markørenzymer til leveren.

Aspartataminotransferase (AST eller AsAT) - markørenzymer for myokardiet.

Mængden af ​​alaninaminotransferaseenzym i blodet måles i enheder pr. Liter.

ALT (ALAT) hos børn

ALT hos børn varierer afhængigt af alder:

Hos nyfødte op til 5 dage: ALT bør ikke overstige 49 U / L. (AST op til 149 enheder / liter.)

For børn op til seks måneder er dette tal højere - 56 enheder / l.

I en alder af seks måneder til et år kan ALT-mængden i blodet nå op på 54 enheder / l

Fra et år til tre - 33 U / l, men gradvist falder den normale mængde af enzymet i blodet

Hos børn fra 3 til 6 år er dens øvre grænse 29 enheder / l.

Ved 12 år gammel bør indholdet af alaninaminotransferase være mindre end 39 U / L

Hos børn er små afvigelser fra normen tilladt. Dette skyldes ujævn vækst. Over tid bør mængden af ​​enzym i blodet stabilisere sig og nærme sig normalt.

ALT (ALAT) hos voksne

Norm for mænd

Norm for kvinder

op til 45 enheder / liter (0,5 - 2 μmol)

op til 34 enheder / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Enzymforbedringsgrader

Enzymforbedringsgrader

Hvilke sygdomme øger AST og ALT?

Let - 1,5-5 gange;

Gennemsnit - 6-10 gange;

Høj - 10 gange eller mere.

Myokardieinfarkt (mere AST);

Akut viral hepatitis (mere ALT);

Giftig leverskade;

Ondartede tumorer og metastaser i leveren;

Skelettemuskelsvigt (crash syndrom)

Men resultaterne af analysen på ALT viser sig ofte at være langt fra de etablerede standarder. Dette kan skyldes ikke kun tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen, men også af andre faktorer. Det øgede indhold af alaninaminotransferase kan udløses ved indtagelse af aspirin, warfarin, paracetamol og orale prævention til kvinder. Derfor bør lægen være opmærksom på brugen af ​​sådanne lægemidler, inden den tager en ALT-test. En lignende virkning udøves af medicin baseret på valerian og ekkinacea. Upålidelige analyseresultater kan være forårsaget af øget motorisk aktivitet eller intramuskulære injektioner..

ALT er forhøjet i blod

Mængden af ​​alaninaminotransferase i blodet betragtes som øget, hvis det overstiger den etablerede norm, især af snesevis og i nogle tilfælde hundreder af gange. Afhængigt af dette bestemmes sygdommens tilstedeværelse. Med en stigning i ALT-niveau med 5 gange er det muligt at diagnosticere hjerteinfarkt, hvis det når 10-15 gange, kan vi tale om forringelsen af ​​patienten efter et angreb. Værdien af ​​de Ritis-koefficienten ændres også opad.

Hepatitis provoserer en stigning i ALT i blodet med 20-50 gange, muskeldystrofi og dermatomyositis - med 8. Om koldbrændt, er akut pancreatitis indikeret ved at overskride indikatorens øvre grænse med 3-5 gange.

Måske ikke kun en stigning i indholdet af alaninaminotransferase i blodet. Dets for lave mængde er forbundet med en mangel på vitamin B6, som er en del af dette enzym, eller med komplekse inflammatoriske processer i leveren.

Hvad er stigningen i ALT??

En stigning i ALT indikerer forekomsten af ​​inflammatoriske processer i kroppen. De kan være forårsaget af følgende sygdomme:

Hepatitis. Denne inflammatoriske leversygdom kan præsenteres i flere former. Ved kronisk eller viral hepatitis er et overskud af alanin-aminotransferase-niveauer ubetydeligt. Med hepatitis A giver ALT-analyse en mulighed for at identificere infektionen på forhånd. Mængden af ​​enzym i blodet øges en uge før de første eksterne manifestationer af sygdommen vises i form af gulsot. Viral eller alkoholisk hepatitis ledsages af en markant stigning i ALT.

Leverkræft. Denne ondartede tumor dannes ofte hos patienter med hepatitis. Analysen af ​​ALT i dette tilfælde er nødvendig både for diagnosen af ​​sygdommen og for at træffe beslutning om en operationel beslutning. Når niveauet af alaninaminotransferase er signifikant højere end normalt, er operation muligvis ikke mulig, da der er en høj risiko for forskellige komplikationer.

pancreatitis Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom er også indikeret ved ALT-niveauet. Dets øgede mængde indikerer en forværring af pancreatitis. ALT-analyse for patienter med denne diagnose skal periodisk udføres gennem hele livet. Dette vil hjælpe med at undgå angreb på sygdommen og overvåge udviklingen i behandlingen..

Myocarditis. Det manifesterer sig i læsioner i hjertemuskelen. Dets vigtigste symptomer er åndenød, hurtig træthed hos patienten og et øget indhold af ALT i blodet. For at diagnosticere denne sygdom bestemmes AST-niveauet, og derefter beregnes de Ritis-koefficienten.

Skrumpelever. Denne sygdom er farlig, fordi den i lang tid muligvis ikke har udtalte symptomer. Patienter bliver hurtigt trætte, føler sig trætte. Mindre almindelige er smerter i leveren. I dette tilfælde kan cirrhose bestemmes af det øgede indhold af ALT i blodet. Mængden af ​​enzym i blodet kan overstige normen med 5 gange.

Myokardieinfarkt. Denne sygdom er en konsekvens af en krænkelse af blodgennemstrømningen, hvilket resulterer i vævsnekrose i hjertemuskelen. I tilfælde af ukompliceret hjerteanfald stiger ALT-niveauet lidt sammenlignet med AST, men det kan bruges til at bestemme angrebet..

Årsager til at øge ALT

Accept af et antal lægemidler eller urtepræparater - barbiturater, statiner, antibiotika;

hyppig brug af fastfood før en ALT-test;

drikker mindre end en uge før blodprøvetagning;

manglende overholdelse af de grundlæggende regler for analysen, herunder steriliteten i proceduren;

øget følelsesmæssig eller fysisk stress;

udførelse kort før analysen af ​​kateterisering af hjertemuskelen eller anden kirurgisk intervention;

steatosis - en sygdom, der manifesteres i ophobning af fedtceller i leveren, forekommer oftest hos overvægtige mennesker;

nekrose af en ondartet tumor;

indtagelse af narkotiske stoffer;

blyforgiftning af kroppen;

mononukleose er en infektiøs sygdom, der manifesterer sig i ændringer i blodsammensætning, skade på leveren og milten;

ALT er forhøjet under graviditet

Hos kvinder er mængden af ​​alaninaminotransferase begrænset til 31 enheder / liter. I første trimester af graviditeten er et lille overskud af denne værdi imidlertid muligt. Dette betragtes ikke som en afvigelse og indikerer ikke udviklingen af ​​nogen sygdom. Generelt bør niveauet af ALT og AST være stabilt under hele graviditeten..

En let stigning i antallet af enzymer i denne gruppe observeres med gestose. I dette tilfælde er de milde eller moderate. Gestosis er en komplikation, der opstår i slutningen af ​​graviditeten. Kvinder oplever svaghed, svimmelhed og kvalme. De har højt blodtryk. Jo større afvigelse af ALT fra det normale er, desto mere alvorlig er gestosis. Dette er resultatet af for meget belastning på leveren, som hun ikke kan klare..

Sådan sænkes ALT i blodet?

Det er muligt at reducere indholdet af alaninaminotransferase i blodet ved at eliminere årsagen til dette fænomen. Da sygdomme i leveren og hjertet bliver den mest almindelige faktor i stigning i ALT, er det nødvendigt at starte med deres behandling. Efter et forløb af procedurer og indtagelse af passende lægemidler gentages en biokemisk blodprøve. Ved korrekt behandling skal ALT-niveauer vende tilbage til det normale..

Nogle gange bruges specielle lægemidler som hefitol, heptral, duphalac til at sænke det. De skal ordineres af en læge, og indlæggelse er under hans tilsyn. De fleste lægemidler har kontraindikationer, der skal overvejes, før behandlingen påbegyndes. Sådanne midler eliminerer imidlertid ikke den underliggende årsag til øget ALT. Nogen tid efter indtagelse af medicinen kan enzymniveauet ændre sig igen. Derfor skal du kontakte en kvalificeret specialist, der vil stille den korrekte diagnose og ordinere den passende behandling.

Uddannelse: Moskva Medical Institute I. M. Sechenov, specialitet - "Medicinsk virksomhed" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".