Sinus bradykardi: hvad der er farligt og hvordan man behandler

Sinus bradykardi er en afmatning i hjerterytmen. Dette er en almindelig hjertepatologi, der ofte diagnosticeres hos raske mennesker. Cirka 20% af befolkningen er berørt, herunder børn og gravide kvinder. Sinus bradykardi - en type arytmi, manifesteret i et fald i hjerterytme - i medicin kvalificeres som en sjælden puls eller langsomt hjerte.

Antallet af hjerteslag pr. Minut med bradykardi er mindre end 60, mens impulser, der er multipler, betragtes som normale

Hjertefrekvensovervågning udføres af sinusknuden (pacemaker). Den udfører automatisk en impuls langs nervefibrene til sinotrial (Kis-Flak-sted) og derefter til det atrioventrikulære sted (Aschoff-Tawar-stedet), hvilket får hjertet til at slå.

Overtrædelse af hoveddriveren for biorytmen ved transmission af elektrisk signal fører til udvikling af sinusbradykardi.

Følgende typer af sjælden puls adskilles:

  • atletisk bradykardi;
  • neurogen (extracardiac) - diagnosticeret med neurose, ulcerative manifestationer, intrakraniel hypertension, skade på øjenkugler;
  • medicin - forekommer som et resultat af langvarig brug af medicin;
  • organisk - forbundet med en krænkelse af hjertet;
  • giftig - forårsaget af endogen og infektiøs forgiftning af kroppen;
  • idiopatisk - vises af ukendte årsager.

Bradykardi er en reaktion fra kroppen på en krænkelse af det kardiovaskulære systems funktion. Skelne mellem den fysiologiske (manifestation på baggrund af fuld sundhed (normalt blandt atleter) som følge af en veluddannet hjertemuskulatur) og de patologiske (manifestation på baggrund af hjertesygdomme) sygdommens former.

Langsom hjerterytme eller fysiologisk bradykardi udvikler sig under påvirkning af faktorer såsom:

  • alder;
  • god fysisk udvikling;
  • hypotermi (hypotermi);
  • excitation af reflekszoner (tryk på øjnene, massage i halspulsåren).

Årsagerne til udvikling af patologisk bradykardi inkluderer:

  • kardiovaskulære abnormaliteter (iskæmi, hjertesvigt, erhvervet eller medfødt hjertesygdom, hjerteinfarkt, kardiomyopati);
  • metaboliske lidelser;
  • øget excitation af det autonome nervesystem;
  • beruselse af kroppen;
  • manglende overholdelse af dosering eller lægemiddeladministration.

I akutte former for bradykardi falder hjerterytmen til kritiske niveauer og udgør en trussel mod livet. Sinus bradykardi betragtes som en "lydløs" sygdom, da sygdommens fysiologiske form oftest er asymptomatisk.

Tegn på en sjælden puls (mindre end 40 slag) observeres med et patologisk forløb og manifesteres af følgende symptomer:

  • forringelse af sundhed, træthed;
  • hypoxia, åndenød;
  • hypotension / hypertension (udsving i blodtrykket);
  • anfald af kold sved;
  • synsforstyrrelse;
  • nedsat opmærksomhed;
  • kortvarigt tab af bevidsthed, svimmelhed, kramper.

Hvis der vises tegn på bradykardi, angives en obligatorisk konsultation med en kardiolog og en fuld medicinsk undersøgelse..

Hvad er faren for hjertes bradykardi, og hvordan man bestemmer det

Hvad er faren for hjertes bradykardi, og hvilke typer af det der sker, vil vi tale videre.

Forskelle i symptomerne på manifestationer af bradykardi i hjertet opdeler det i følgende sorter:

  • Absolut form - en tilstand diagnosticeret uden yderligere kliniske studier. Diagnosen kan udføres på baggrund af patientens pulsmåledata..
  • En relativ form for patologi, hvis forekomst er forbundet med virkningen af ​​en bestemt faktor - sygdom, skade. En berømt sag er udviklingen af ​​sinusbradykardi hos atleter.
  • Mild sinus-bradykardi, der ofte udvikler sig hos børn og manifesterer sig med åndedrætsrytmier.
  • Ekstrakardiel variation, årsager til bradykardi hos voksne af denne form - en krænkelse af de indre organers funktioner.
  • Giftig form, der udvikler sig på baggrund af forgiftning.
  • Medicinsk eller refleks bradykardi, der er resultatet af indtagelse af visse lægemidler.
  • En fysiologisk form, der vises på baggrund af naturlige årsager (hypotermi, søvn) og ikke medfører særlig mistanke.

Den vellykkede behandling af denne lidelse afhænger helt af at identificere årsagen til bradykardi hos voksne og eliminere kilderne til dens udvikling.

Børn er kendetegnet ved en høj hjerterytme. Så i løbet af den første måned i et barns liv er det ca. 140 slag pr. Minut, og ved året falder det til 100 slag per minut. Observation af en lavere hjerterytme hos en lille patient er årsagen til hans undersøgelse for udviklingen af ​​hjerterytmeforstyrrelser.

Pædiatrisk bradykardi er opdelt i to hovedvarianter:

  • absolut form, uafhængig af eksterne faktorer;
  • relative arter, der udvikler sig under visse omstændigheder.

En almindelig årsag til patologi hos børn er en arvelig disposition. Så hvis der er en overtrædelse hos mor eller far, kan det diagnosticeres i barnet.

Hvis fosteret, der er i livmoderen, oplever hypoxi, er der stor sandsynlighed for at opdage en babys fremtidige bradykardi. Udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som nuklear gulsot kan provokere et fald i antallet af hjertekontraktioner. Sygdommen ledsages af en stigning i antallet af bilirubin indeholdt i blodet i galdepigmentet, som med tiden begynder at hæmme hjertets arbejde.

Symptomer på sinusbradykardi hos børn manifesteres i følgende tegn:

  • forværring af trivsel;
  • svaghed og døsighed;
  • hurtig nedbrydning uanset belastningens intensitet;
  • ubehag i brystet;
  • stakåndet.

Små patienter kan ikke klart beskrive deres følelser, og derfor skal forældre nøje overvåge deres børns adfærd. Det er nødvendigt at være opmærksom på babyens apati, sløvhed, svimmelhed og manglende evne til at koncentrere sig. Ældre børn kan opleve brystsmerter ud over disse symptomer. Det er værd at huske, at de nævnte symptomer ikke er normen..

Det er nødvendigt at undersøge små patienter rettidigt. Ignorering i dette tilfælde kan føre til en fuldstændig udtynding af væggene i hjertet og døden - det er derfor, bradykardi er farligt.

Påvisning af bradykardi hos unge udgør ikke en sådan fare for deres helbred som for små børn. Udviklingen af ​​patologi i denne periode er oftest forbundet med den aktive vækst af patienten og den hormonelle boom, som hjertet endnu ikke har haft tid til at tilpasse sig. Når puberteten når en balance mellem disse ændringer og mekanismen for deres regulering af centralnervesystemet, forsvinder overtrædelsen uden at forårsage væsentlig skade på ungdommens krop.

En stigning i hjerterytmen er en almindelig manifestation af graviditet. Men i nogle tilfælde har patienter et fald i denne indikator - bradykardi. Forekomsten af ​​patologi hos gravide kan være forbundet med både almindelige årsager og en regelmæssigt stigende livmoder. Med fosterets vækst udvides det og gradvist undertrykker kvindens andre organer. Ved at presse området i bughulen fører en forstørrende livmoder til irritation af vagusnerven, hvilket er en af ​​grundene til faldet i hjerterytmen.

Oftest udgør overtrædelsen ikke en risiko for patientens og fosterets normale tilstand og kræver derfor ikke særlig behandling. Men i nogle tilfælde kan en svigt i hjerterytmen blive en kilde til generel ubehag, svimmelhed hos patienten. For at eliminere disse symptomer og forbedre den gravide kvindes velvære anbefales det, at der bruges små mængder grøn te og mørk chokolade.

Enhver kvinde er bekymret for sit barns tilstand, og derfor er langvarig overvågning af en patient af bradykardi eller en vanskelig overførsel af hendes symptomer en grund til en yderligere undersøgelse af fosterets tilstand. Til dette formål ordinerer lægen patienten en detaljeret Dopplerundersøgelse af fosteret..

Det skal huskes, at fosteret i sig selv ikke som en mor kan lide af et lavt antal hjertekontraktioner. Når han er i hendes skød, kan han kun opleve iltesult (hypoxi). Hvis denne patologi opdages, ordinerer lægen en speciel terapi til patienten, som hjælper med at genoprette føtal iltforsyning.

Påvisning af hypoxi i det sidste trimester af graviditeten medfører en kejsersnit. Denne afvigelse henviser til patologiske tilstande, som patienten selv kan diagnosticere. Så ved hjælp af et stopur kan du tælle antallet af hjertekontraktioner. Observationen af ​​et stabilt lav i forhold til normindikatoren indikerer tilstedeværelsen af ​​en overtrædelse.

Diagnostik af andre former for patologi inkluderer følgende procedurer:

  • EKG-fjernelse, da bradykardi på EKG er klart synlig, og dette er en af ​​de mest nøjagtige metoder til bestemmelse af sinus-bradykardi;
  • analyse af det daglige elektrokardiogram for at afklare diagnosen;
  • kliniske forsøg - generelle og biokemiske blodprøver, hormondiagnosticering, ultralyd af hjertet.

Bradykardi-behandling på mange måder

Behandling af bradykardi, som ifølge WHO betragtes som en separat sygdom, hvis hjerterytmen varierer fra 55 til 45 slag pr. Minut, bør udføres under tilsyn af en læge.

Normalt ses sygdommen ikke for patienter og passerer ubemærket eller kan manifestere sig som mindre vegetative lidelser.

Det terapeutiske billede vil være: konstant træthed, svimmelhed, åndenød, tinnitus.

Hvis klinikken begynder at dukke op, ordinerer læger målrettet lægemiddelterapi:

  1. "Atropin" - efter tre timer intravenøst ​​ved 2 mg eller subkutant på 0,5 - 1,0 mg.
  2. "Isoproterenol" - intravenøst, op til 4 mg.
  3. "Alupent" - intravenøs dryp (10,0 + 500,0 saltvand).
  4. Ekstrakter af Eleutherococcus eller Ginseng.
  5. Belladonna forberedelser.

Hvis bradykardi fortsætter i en mere alvorlig form, skal behandlingen udføres på et hospital, hvor hæmodynamik bringes tilbage til normal eller tæt på det. En terapeutisk dosis vælges individuelt for hver patient, da dette afhænger af en række grunde: ledsagende sygdomme, intolerance over for visse lægemidler. Oftest er manifestationerne af sinusbradykardi resultatet af en anden sygdom. Fokus derefter på behandlingen af ​​den primære sygdom.

  1. Hvis SB forekommer i sygdomme af en infektiøs art, skal beruselse først fjernes, patientens generelle tilstand konstant overvåges, og blodprøver skal overvåges (indikatorer). Dette er nødvendigt for at undgå komplikationer, der til tider kan forværre billedet af sygdommen..
  2. Hvis nikotin- eller blyforgiftning har fundet sted, er det presserende nødvendigt hurtigt at fjerne kemiske giftige stoffer.
  3. Med skjoldbruskkirtelsygdomme udføres levothyroxinerstatningsterapi..
  4. Med en sygdom såsom hyperkalæmi ordineres diuretika, der fjerner overskydende mikroelement fra kroppen..
  5. Hvis der observeres eller konstateres vedvarende øget intrakranielt tryk, skal behandlingen af ​​den underliggende sygdom påbegyndes med forsigtighed.
  6. Undertiden er SB en bivirkning ved at tage medicin, der fremskynder hjerterytmen (betablokkere - atenolol, metoprolol). Du kan komme ud af situationen ved at reducere dosis af stoffet.

Kirurgisk behandling af bradykardi udføres i et tilfælde - hvis årsagen er et resultat af ændringer i selve myocardiet. Derefter udføres implantation af en pacemaker. Kirurgisk gøres dette som følger: enheden injiceres sc, det hjælper med at regulere hjerterytmen, hvilket sikrer en normal hjerterytme. Anvendelse af alternativ medicin til behandling af sinusbradykardi supplerer den ordinerede komplekse behandling.

Traditionel medicin bruges ikke som den vigtigste metode, men som et supplement til den ordinerede medicinbehandling. Dette vil øge lægemiddeleffekten i høj grad og minimere komplikationer. Det er bevist, at selv at følge flere regler vil hjælpe med at helbrede eller i det mindste reducere bradykardi til en patients behagelige tilstand til videre eksistens..

  1. Den daglige tilstedeværelse i kosten og mad til valnødder, der spises til morgenmad.
  2. Chatterbox bestående af honning, citron og hvidløg. For at forberede den ordentligt, skal du vaske citronerne og hæld dem med kogende vand. Press saften ud. Vi renser ca. 10 stykker mellemstore hvidløgshoveder og hugger dem til en vild tilstand. Bland hvidløgsmelten med citronsaft indtil den er glat. Tilsæt op til 1 liter honning og læg den i køleskab i lukket form i 10 dage. Tag derefter denne blanding før måltider i 30 minutter, 4 tsk..
  3. Yarrow bouillon. For at lave mad skal du bruge 50 g tørt græs, som er fyldt med 0,5 l varmt vand. Alt dette koges i brand. Kog i 10 minutter, og insister derefter i en time. Filtrer bouillon gennem en sigte eller osteduk og brug 1 spsk hver. 3 gange om dagen.

Terapeutisk behandling af sinusbradykardi tager lang tid, og traditionel medicin kan bruges uendeligt. Til det faktum, at vi har til behandling af denne vanskelige sygdom, er det nødvendigt at overholde et par punkter.

De hjælper virkelig med at holde hjertemuskulaturen i arbejde og forhindre komplikationer:

  1. Følg en fedtbegrænset diæt.
  2. Spis mad, der er lavt i kalorier..
  3. Stabile fysiske aktiviteter.
  4. Rygning udelukkelse.
  5. Begræns brugen af ​​alle typer alkoholholdige drikkevarer.

Det skal bemærkes, at et angreb på bradykardi alvorligt kan true en persons liv, da alt kan ske meget hurtigt. For det første, når de kliniske tegn på bradykardi vises, er det nødvendigt at kontrollere puls i håndledsfossa.

Og derefter, afhængigt af hjerterytmen og patientens generelle tilstand, start en eller anden akut pleje.

Med et fuldstændigt tab af bevidsthed er det nødvendigt at give patienten en vandret position og lægge patienten på en plan overflade. Ring til akut pleje selv eller gennem anden, tredjepart.

Men inden ankomsten af ​​professionelle læger er det nødvendigt at yde førstehjælp: Kontroller og mål pulsen på radialarterien. I dets fravær er det nødvendigt at starte kunstig åndedræt (mekanisk ventilation), som kan kontrolleres på en måde..

Brystet begynder at stige og falde over niveauet i kroppen på tidspunktet for aktiv luftinjektion eller ved passiv udånding. Hvis dette ikke sker, kan der kun være en ting: lukning eller blokering af luftvejene (fremmedlegemer, opkast i munden, tungen position).

Algoritmen til åndedræt op til 15 gange pr. Minut, hvis en person yder hjælp. Hvis disse foranstaltninger ikke tillader dig at føle pulsen, skal du fortsætte til den indirekte hjertemassage. Vær ikke bange for dette, da det er meget vigtigere at redde et liv end frygt. Dette er mekanisk komprimerende bevægelser på hjertets område mellem brystbenet og rygsøjlen med palmarens overflade af hånden.

Når man klemmer, sprøjtes blod fra højre ventrikel ind i lungearterien og fra venstre ind i den store cirkel af blodcirkulation. Fra dette begynder en uafhængig sammentrækning af hjertemuskelen. I henhold til medicinsk statistik startede genoplivningsforanstaltninger under og på de tidligst mulige datoer (den første efter en fuldstændig ophør med vejrtrækning og hjerteslag, redd liv.

Diagnosen sinusbradykardi: komplikationer og konsekvenser

Sinus bradykardi diagnosticeres med hjertesygdom, når der er en ændring i hjerterytme og hjerterytme op til 40 slag pr. Minut. Ved sinusbradykardi betragtes tilstedeværelsen af ​​andre hjertesygdomme også som farligt. Med et markant fald i antallet af hjertekontraktioner øges sandsynligheden for en ugunstig prognose for sygdomsforløbet, risikoen for hjertesvigt øges.

Med rettidig påvisning af sygdommen og vedtagelse af passende foranstaltninger til dens behandling er en tilfredsstillende prognose mulig..

Sinus bradykardi kan bidrage til forekomsten af ​​sygdomme som:

  • Hjertefejl.
  • Hjertesvigt og hjerteanfald.
  • Iskæmi i hjertet og blodkar.
  • Skader, der skyldes et kraftigt tab af bevidsthed.

Da denne sygdom indebærer andre hjertesygdomme, er det nødvendigt at anvende forebyggende foranstaltninger, gennemgå undersøgelse, især hvis der er andre sygdomme og behandle dem rettidigt.

For aldrig at høre diagnosen sinusbradykardi, skal du holde dig til en sund livsstil, nægte eller minimere brugen af ​​alkohol og nikotin, spise ordentligt og afbalanceret, slappe af mere, deltage i moderat fysisk aktivitet og ikke selvmedicinere, men konsulter en specialist.

Mange teenagere spekulerer på, om de tager hjerter ind i hæren med bradykardi. Så diagnosen "bradykardi" på listen over sygdomme, ifølge hvilken værneprøven betragtes som uegnet, er fraværende. Således gennemgår værneprøven en fuldstændig undersøgelse af det kardiovaskulære system, og hvis sygdomme i AV-blokken eller svagheden i sinusknudepunktet, der er angivet på listen over sygdomme, der ikke er egnede til service, detekteres, i dette tilfælde løses spørgsmålet om, hvorvidt værnepligtens uegnethed er uegnet. Det viser sig, at hvis der kun er sinus bradykardi i hæren, tage.

Bradykardi: symptomer og behandling

Bradykardi er en afmatning i arbejdet med det vigtigste organ i vores krop, hjertet.

Det antages, at hjertet fungerer i en langsom rytme med en hyppighed af sammentrækninger på mindre end 55 slag i minuttet. Forskellige kilder giver forskellige tal for den nedre grænse for den normale rytme. Grundlæggende styres de af tallet på 60 slag pr. Minut, fordi dette er en indikator for arbejdet i centrets automatiske centrum af den første orden, det sinoaurikulære sted.

Under 50 slag i minuttet - hjertets aftagelse nærmer sig allerede det kritiske antal på 40 slag pr. Minut, hvorefter bradykardi allerede betragtes som udtalt. Det mest korrekte at stoppe ved tallet på 55 slag. på få minutter Denne linje er ikke kun orienteret som en indikator for den nedre grænse for normen for rytmefrekvensen, men også som den nedre grænse for pulsen, når du vælger en dosis af antiarytmiske lægemidler.

Det er over denne grænse, at hjerterytmen kan pumpe blod tilstrækkeligt og give ilt til de vigtigste organer og væv, og hjernen i første omgang.

Årsager til forekomst

Kun to hovedårsager til hjerte-bradykardi er fysiologiske og patologiske. Den første inkluderer:

  • bradykardi, registreret med træne mennesker, atleter. Den sædvanlige, daglige belastning er ikke noget transcendentalt for dem, kroppen begynder at give signaler om behovet for en højere frekvens kun ved ekstreme belastninger, derefter øges hyppigheden af ​​hjertekontraktioner;
  • dette inkluderer også sinus bradyarytmi hos børn og unge;
  • medfødt komplet AV-blokade;
  • ideopatisk bradykardi.

Pulsen med bradykardi vil i disse tilfælde nødvendigvis stige med fysisk anstrengelse, og med sinus-bradyarytmi vil den også blive korrekt.

Den patologiske form for bradykardi inkluderer tilstande, der opstår på grund af:

  • skade på hjernen og / eller det perifere nervesystem;
  • forstyrrelse af de endokrine kirtler (for eksempel med hypothyreoidisme);
  • traume (et tilfælde af et kuglesår i hjertet med en læsion i bundtet af Hans blev beskrevet);
  • CHD (kronisk iskæmisk hjertesygdom);
  • CCCU (sinoauricular node svaghed syndrom);
  • sinoauricular blokade;
  • arrestering af den sinoaurikulære knude;
  • blokade på niveau med AV-noden;
  • komplet tværgående blokade;
  • rytmeforstyrrelser af typen atrieflimmer (bradyform) eller Fredericks syndrom (en kombination af atrieflimmer og komplet AV-blok);
  • en overdosis af forskellige medikamenter, hovedsageligt antiarytmisk;
  • forgiftning med forskellige kardiotropiske giftstoffer og stoffer;
  • hjertemuskelinfarkt;
  • terminal form af nyre-, leversvigt;
  • elektrolytforstyrrelser (overskydende kalium og / eller calcium i blodet).

Bradykardi kan være refleksiv, når den udsættes eller stimuleres, for eksempel af en carotis sinus (når man stopper et tachycardiaangreb, eller når vi utilsigtet strammer et slips omkring vores hals, eller lægger en tæt krave osv.), Når man trykker på øjenkugler (også brugt til at stoppe et angreb takykardi).

Bradykardi kan være en af ​​bivirkningerne ved terapi, for eksempel når man ordinerer betablokkere til patienter med CHD eller med forskellige rytmeforstyrrelser, kan pulsen falde til 55 slag per minut. I henhold til niveauet af hjerterytme vælges en dosis af lægemidlet, som ikke tillader et fald i hjerterytmen under 55 beats. pr. minut.

Ved at analysere årsagerne kan vi skelne dem i tre grupper:

  1. En impuls kan ikke genereres med den rigtige frekvens og begejstre celler til at samle sig;
  2. Impulsen i sig selv genereres med en god frekvens, men der er forhindringer i at lede den til cellerne;
  3. Eksterne påvirkninger på hjertet giver ikke en fuld og genererer ofte impuls.

Klassifikation

I henhold til lokaliseringen af ​​de afslørede krænkelser er sinusbradykardi forbundet med nedsat automatisme i sinusknudepunktet, og bradykardi med hjerteblokering (sinoatrial eller atrioventrikulær), hvor impulser mellem sinusknude og atria eller atria og ventrikler forstyrres. Puls kan falde under fysiologiske forhold (hos atleter, i søvn, i hvile) - dette er en funktionel eller fysiologisk bradykardi; patologisk bradykardi ledsager forløbet af forskellige sygdomme.

Patologisk bradykardi kan forekomme i en akut form (med hjerteinfarkt, myokarditis, forgiftning osv.) Og forsvinde efter helbredelsen af ​​sygdommen, der har forårsaget den, eller i en kronisk form (med aldersrelateret sklerotisk hjertesygdom). Af grundene til udviklingen af ​​sinusbradykardi, skelnes følgende former: ekstracardial (neurogen), organisk (for hjerteskade), medikament, toksisk og sinus bradykardi hos atleter. Undertiden er bradykardi ifølge etiologien opdelt i toksisk, central, degenerativ og idiopatisk.

Symptomer på bradykardi

Et moderat fald i hjerterytmen påvirker overhovedet ikke en persons tilstand, han har det godt og er engageret i sædvanlige aktiviteter. Men med et yderligere fald i hjerterytmen forstyrres blodcirkulationen. Organer med utilstrækkelig blodforsyning og lider af mangel på ilt. Hjernen er især følsom overfor hypoxi..

Tegn på et fald i hjerterytmen inkluderer en fornemmelse af:

  • døsighed
  • ubehag, smerter i hjertet;
  • tinnitus;
  • svaghed, træthed;
  • svimmelhed.

Patienten har åndenød, hævelse af lemmerne, lys i hudens ansigt bemærkes. Hvis ubehandlet, udvikler symptomer på hjertesvigt, iltesult i kroppen.

Manifestationerne af bradykardi inkluderer:

  • overdreven svedtendens;
  • udseendet af "fluer" i syne;
  • koncentrationsvanskeligheder, distraheret;
  • tæthed i brystet.

Med en puls på op til 40 slag pr. Minut kan et angreb fra Morgagni-Adams-Stokes udvikle sig. Forstyrrelse i hjertet fører til et fald i mængden af ​​blod, der kommer ind i hjernen, og det første symptom på denne tilstand kan være et pludseligt tab af bevidsthed.

Under et angreb kan der konstateres krampeanfald, rykninger, der ligner et beslaglæggelse af epilepsi. Men i modsætning til epilepsi, forekommer begyndelsen af ​​bradykardi ikke udseendet af en aura, der er karakteristisk for et epileptisk anfald.

Angrebet af Morgagni-Adams-Stokes er kendetegnet ved udviklingen af ​​følgende symptomer:

  • spænding, frygt, panikanfald;
  • cyanose i den nasolabiale trekant, læber;
  • sjælden dyb vejrtrækning;
  • udvidede elever;
  • hævelse af halsårene;
  • rykninger, spasmer af lemmer;
  • manglende bevidsthed;
  • ukontrolleret vandladning, defekation.

Ofte manifesterer bradykardi ikke kliniske symptomer i meget lang tid og opdages ved en rutinemæssig undersøgelse på et EKG.

I dette tilfælde ordineres patienten til en hjerteundersøgelse til diagnose og behandling:

  • udføre daglig overvågning;
  • undersøge myokardiets kontraktile funktion i henhold til ultralyd;
  • ordinere koronarografi for at vurdere graden af ​​skade på koronar fartøjer
  • MR kan ordineres til patienten for at udelukke organisk skade på hjertemuskelen.

Med en hjertefrekvens på mindre end 40 slag pr. Minut er blodcirkulationen markant nedsat. Ved langsom blodgennemstrømning modtager myokardiet ikke ilt korrekt. Som et resultat forekommer smerter i brystet. Dette er et slags hjertesignal om, at han mangler ilt.

Førstehjælp

Med et kraftigt fald i hjerterytmen under bradykardi, når en person er i en tilstand tæt på besvimelse eller har mistet bevidstheden, skal han få førstehjælp, som består af følgende:

  1. Hvis patienten faldt på gulvet, skal den drejes på ryggen, hæve benene, lægge en sofapude eller pude under dem. Det er ønskeligt at opretholde denne situation indtil ankomsten af ​​læger, hvis opkald ikke kan udsættes. En bevidst person skal også lægges på en plan overflade og hans ben hæves..
  2. Slip din åndedrag ved at åbne knappen for din skjorte og løsne dit bælte..
  3. I tilfælde af tab af bevidsthed skal du prøve at bringe en person til live ved at klappe på kinderne. Hvis dette ikke hjælper, drys vand på dit ansigt.
  4. Ved dyb besvimelse kan indånding af en skarp lugt (eddike, ammoniak) bringe en person til live. Det skal dog huskes, at ammoniak (og eddike) skal håndteres meget omhyggeligt, da det tæt på næsevejene kan forårsage en skarp bronkospasme indtil respirationsstop.
  5. Hvis svingen forsinkes, og ingen af ​​ovennævnte midler hjælper, skal man sørge for at forhindre hypotermi af patienten. For at gøre dette er hans krop omgivet af varmeovne med varmt vand.
  6. Når patienten vender tilbage til bevidstheden, skal du måle hans puls.
  7. Hvis du ved, hvilke medicin han bruger, skal du give ham en drink..
  8. Ambulanceholdet, der ankom, skal fortælles detaljeret om alle de handlinger, der er truffet..
  9. Selv med injektionsevner er det bedst ikke at behandle dig selv. Sådanne lægemidler som mesaton, atropin, der forårsager en stigning i hjerterytmen, er sandsynligvis ikke til stede i hver persons førstehjælpskasse, de er kun tilgængelige på recept. I tilfælde af et langvarigt forløb af sygdommen er de dog stadig undertiden ordineret til patienten, hvor de tidligere har informeret pårørende om forsigtighedsreglerne.

Hvad er faren?

Hvis reduktionen i hjerterytme er ubetydelig, udgør dette ikke en direkte fare for menneskers liv. Men på den anden side kan sådanne ændringer tjene som det første signal om starten på en patologisk proces i kroppen fra andre organer og systemer (for eksempel en ændring i skjoldbruskkirtelfunktion).

Hvis overtrædelsen af ​​sinusrytmen udtrykkes markant, bliver besvimelsesbetingelserne meget farlige, da i disse perioder øges risikoen for pludselig hjertestop. Under alvorlige livstruende tilstande anbefales en pacemaker..

Bradykardi under graviditet

Hos kvinder udvikler bradykardi ekstremt sjældent under drægtighed, hvis den ikke eksisterede før graviditet. Bradykardi kan være fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk bradykardi er en variant af normen og bemærkes normalt, hvis en kvinde før graviditet førte en aktiv livsstil, trænet, arbejdet fysisk osv. I dette tilfælde udgør bradykardi ingen fare for fosteret eller kvinden selv.

Patologisk bradykardi under graviditet provoseres normalt af følgende patologier:

  1. Skjoldbruskkirtelsygdom;
  2. Nyre- og leversygdom;
  3. Sygdomme i hjertet og blodkarene;
  4. CNS dysregulation.

I nærvær af patologisk bradykardi bør en gravid kvinde modtage behandling, hvis formål er at eliminere de sygdomme, der har forårsaget aftagningen af ​​hjerteslag. Patologisk bradykardi kan være farligt for mor og foster.

Foster bradykardi

I øjeblikket giver CTG (cardiotocography) -metoden dig mulighed for at registrere fosterets hjerterytme under graviditet. Den nedre grænse for normal føtal hjertefrekvens er 110 slag pr. Minut. Hvis føtalets hjerterytme er mindre end 110 slag pr. Minut, taler vi om bradykardi. Typisk indikerer bradykardi intrauterin hypoxi, cerebrovaskulær ulykke eller enhver anden føtal patologi. Ifølge bradykardi alene er det umuligt at bestemme nøjagtigt, hvilke udviklingsforstyrrelser fosteret har, da der er behov for yderligere detaljeret undersøgelse ved hjælp af ultralyd, Dopplerometri, muligvis genetisk analyse osv. Derfor er fosterets bradykardi et signal til en efterfølgende undersøgelse, hvis formål er at identificere eventuelle krænkelser, det har.

I øjeblikket er mange gravide kvinder optaget af føtal bradykardi i den tidlige graviditet og stiller mange spørgsmål om dette. Du skal dog være opmærksom på, at informativiteten ved måling af hjerterytme til vurdering af fosterets tilstand ikke forekommer tidligere end 20-22 uger af graviditeten. Det er fra denne periode, at det giver mening at lave CTG og tælle føtalets hjerterytme. Enhver måling af føtal hjerterytme inden 20 til 22 ugers graviditet er uinformativ. Indtil den 20. uge af graviditeten er den eneste information, der kan fås om fosterets hjerteslag, om det er der eller ej. Det vil sige at fikse - et levende barn eller døde. Hvis der er et hjerteslag, lever barnet, hvis det ikke bliver hørt, døde fosteret i utero. Hans hjerterytme indtil den 20. uge af graviditeten har ingen oplysninger om fosterets tilstand. Dette betyder, at kvinder ikke kan bekymre sig om fosterets bradykardi ved 5., 6., 7., 8., 19. 19. uge af graviditeten, da dette ikke betyder andet end at angive, at babyen er i live, vokser og udvikler sig.

Bradykardi hos børn og unge

Sinus bradykardi observeres ofte i barndommen. Dets etiologi, kliniske manifestationer og forløb ligner forløbet og symptomerne på voksnes sygdom. Forskellen ligger i det faktum, at diagnosen bradykardi hos et barn over 6 år stilles, når pulsen falder til 70-80 slag pr. Minut. Bradykardi hos børn er hovedsageligt forårsaget af de samme grunde som hos en voksen: øget vagusnerves excitabilitet, eksponering for hypoxæmi, forskellige infektioner og beruselse af kroppen. Hos unge kan årsagen til bradykardi være et forsinkelse i udviklingen af ​​det kardiovaskulære system fra den hurtige vækst af andre organer og metaboliske lidelser.

Det skal bemærkes, at bradykardi i barndommen ofte er en reaktion fra kroppen på kulde eller varme, frygt eller overarbejde. Nogle gange sker det, at et barn besvimer på den første i hans livskolelinje. De fleste børn oplever mild sinus-bradykardi under en nattesøvn eller dyb indånding. I mange familier er bradykardi en arvelig sygdom, der ledsager medfødt hjertesygdom. I de fleste tilfælde bemærker børn ikke bradykardi, især hvis det ikke har en signifikant effekt på det bevægede blodvolumen. De første symptomer manifesteres i blodgennemstrømningsforstyrrelser og relateret hjernens iltesult. Disse inkluderer:

  • Åndenød mens du går og når du træner i fysisk træning klasser;
  • Svimmelhed;
  • Hovedpine og smerter i hjertet;
  • Forøget svedtendens;
  • Generel svaghed;
  • Nedsat appetit.

Når disse symptomer forekommer hos et barn, er et EKG nødvendigt. Med sinusbradykardi på kardiogrammet ses det tydeligt, at sinusrytmen er nedsat. Dette er indikeret ved en reduceret højde på tænderne P, mens deres amplitude er lidt udvidet. Tværtimod er tværtimod højere med en bred amplitude. Udvidet og interval QRS ventrikulær kompleks. P - Q-intervallet, der indikerer tidspunktet for pulsen, øges også.

Til behandling af bradykardi hos børn ordineres medicin, der bidrager til korrektion af kulhydratmetabolisme, understøtter normal elektrolytbalance og forbedrer tilførslen af ​​ilt til hjernen. Derudover udføres behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der forårsager en langsom hjerteslag. Det anbefales at tage specielle vitaminkomplekser, introducere oliven- eller sesamolie, tang i kosten. I nogle tilfælde forsvinder bradykardi hos børn med alderen.

Diagnosticering

Forskellige typer arytmier, inklusive bradykardi, diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:

  • pulsmåling;
  • EKG (elektrokardiografi);
  • auskultation;
  • phonocardiography.

Med et EKG studeres udførelsen af ​​bioelektriske pulser i hjertet ved hjælp af et kunstigt oprettet elektrisk felt. Proceduren er smertefri og hurtig, det er den mest effektive og almindelige metode til vurdering af hjerteaktivitet. Auscultation lytter til hjertelyde ved hjælp af et stethophonendoscope..

Metoden giver omtrentlige data om kroppens arbejde. Fonokardiografi giver dig mulighed for at studere hjertemusling og -lyde, dette er en mere præcis metode end auskultation - dens resultater er registreret i en graf.

Ved diagnosen bradykardi er det vigtigt at finde ud af, om et fald i hjerterytmen er en fysiologisk norm, et træk ved kroppen, eller er dette en manifestation af sygdommen. Derfor er der ud over de ovennævnte metoder foreskrevet et antal yderligere analyser til nøjagtigt at afspejle de funktionelle og strukturelle ændringer i hjertet, blodkarene og andre systemer.

Forbedringsmetoder er:

  • generelle og biokemiske analyser af urin og blod;
  • blodprøve for hormoner;
  • bakteriologisk undersøgelse af væsker og sekretioner (urin, blod, fæces);
  • ekkokardiografi.

Hjerte Bradykardi Behandling

Behandlingen af ​​den pågældende sygdom udføres i en strengt individuel rækkefølge baseret på den specifikke tilstedeværende patologi såvel som karakteristika ved patientens overførsel af sygdommen.

  1. Funktionel såvel som bradykardi, med en moderat sværhedsgrad, ikke ledsaget af kliniske symptomer, behøver ikke konservativ behandling.
  2. Organisk, toksisk eller extracardiac bradykardi har primært behov for behandling af den underliggende sygdom.
  3. Medicinsk bradykardi kræver seponering af medikamenter, der forårsager symptomer (eller korrektion af deres indtag).

Indikationer for start af behandling af bradykardi er:

  • svimmelhed, besvimelse og andre symptomer, der indikerer kredsløbssygdomme;
  • lavt blodtryk;
  • hyppige anfald af bradykardi, der forårsager patienten en følelse af ubehag;
  • manglende evne til at udføre arbejde normalt (midlertidig uarbejdsdygtighed)
  • kroniske sygdomme, der forårsager bradykardi;
  • puls lavere end 40 slag pr. minut.

I alle disse tilfælde startes behandling med bradykardi for at opretholde korrekt blodcirkulation og reducere risikoen for komplikationer. I de fleste tilfælde er hospitalisering ikke påkrævet. På hospitaler behandles kun patienter med samtidig hjertepatologi, eller hvis bradykardi er forårsaget af andre alvorlige sygdomme, der udgør en trussel mod liv og sundhed. De endelige anbefalinger om behovet for indlæggelse gives af en kardiolog baseret på patientens tilstand.

Hvilke piller der tages for bradykardi?

Ud over at behandle den underliggende sygdom, der fremkaldte bradykardi, udføres en symptomatisk stigning i hjerterytmen ved hjælp af følgende lægemidler:

  • Atropin - administreres intravenøst ​​eller subkutant 0,6 - 2 mg, 2-3 gange om dagen;
  • Isadrine - administreres intravenøst ​​med 2 - 20 μg pr. Minut i en 5% glukoseopløsning, indtil en normal hjerterytme er nået;
  • Eufillin - administreres intravenøst ​​med 240 - 480 mg, eller tabletter indtages oralt ved 600 mg en gang dagligt.

Med et fald i hjerterytmen bliver patienten nødt til at tage antikolinerge lægemidler. Gruppen af ​​disse stoffer inkluderer stoffer.,
som blokerer virkningen af ​​det parasympatiske nervesystem på kroppen.

Til behandling af bradykardi anvendes følgende lægemidler:

Derudover vises antiarytmiske medikamenter, der regulerer hjertets arbejde, i dette tilfælde:

Kalium- og magnesiumsalte har også antiarytmiske virkninger..

Operation

Kirurgisk behandling af bradykardi er meget sjælden og kun i tilfælde, hvor et fald i hjerterytmen markant påvirker hæmodynamik. Operationens sted og art bestemmes af årsagen til bradykardien. Med medfødte abnormiteter i udviklingen af ​​hjertevæv foretages kirurgisk korrektion så vidt muligt i barndommen for at sikre normal vækst og udvikling af barnet.

Kirurgisk behandling er også nødvendig i nærvær af tumorer eller formationer af anden art i mediastinum. I sjældne tilfælde er det endda nødvendigt at fjerne tumorer direkte fra de parasympatiske og sympatiske fibre. Normalt efter sådanne operationer gendannes normal hjerterytme hurtigt..

I nogle tilfælde er der en udtalt permanent bradykardi, som fører til hjertesvigt, men årsagen er ukendt eller kan ikke fjernes. I disse tilfælde vil kirurgisk behandling bestå i implantering af en speciel pacemaker. Denne enhed genererer uafhængigt af hinanden elektriske impulser og leverer dem til de ønskede punkter i myokardiet. Således undertrykkes sinusknutens nedre rytme, og hjertet begynder at pumpe blod normalt. I dag er der mange forskellige typer af pacemakere, der hjælper til med at gendanne arbejdsevnen fuldstændigt og eliminere alle symptomer forbundet med hjerterytmeforstyrrelse. I begge tilfælde vælges pacemakermodellen individuelt baseret på graden af ​​cirkulationsforstyrrelser og årsagerne til bradykardi.

Folkemedicin

Folkemiddel kan hjælpe med bradykardi med en puls på mindst 40 slag pr. Minut.

De fleste opskrifter bruger medicinske planter, der sænker tonen i det parasympatiske nervesystem, øger myokardiske sammentrækninger eller opretholder blodtrykket. De gendanner dels normal hjerterytme og dels forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. Ved hæmodynamisk signifikant bradykardi anbefales det ikke at ty til alternative behandlingsmetoder, før der er stillet en endelig diagnose. Tag heller ikke medicinske planter parallelt med lægemiddelbehandling, da dette øger sandsynligheden for uforudsigelige bivirkninger..

Følgende opskrifter bruges til behandling af bradykardi med folkemiddel:

  1. Yarrow afkog fra bradykardi. Det er nødvendigt at tage 50 g tør ryllik og fylde den med en halv liter vand. Kog i 10-15 minutter, og insister derefter i nøjagtigt en time. Du skal tage et afkog til en spiseskefuld tre gange om dagen;
  2. Ginseng rod. Tag 15 g tør rod, hugg, hæld 0,5 liter vodka, tilfør i 20-30 dage, ryst hver 1-2 dag. Tag 30-40 dråber om dagen. Den maksimale behandlingsvarighed er 1,5 måneder. Så tag en måned pause.
  3. Naturlig druesaft har en fremragende opstrammende effekt på hjertet. Den daglige dosis er 400 ml.
  4. I et vandbad i 15 minutter placeres et glas kogende vand med to spsk. l ryllik, insister derefter på en anden time. Klar bouillon tage tre gange i to spsk. l daglige.
  5. Forbered følgende komposition - en samling på 30 gr. calamus med rowan blade, 50 gr. mælkebøtte rødder, ripseblade og hagtorn blomsterstand. Klar opsamling i mængden af ​​en spiseskefuld anbringes i 200 ml kogende vand, insister i en halv time, filtreres. Tag medicinen skal være to gange om dagen.

Sådan øges pulsen derhjemme?

Hvis en person pludselig er svimmel eller har en anden lidelse, der indikerer bradykardi, er det nødvendigt at måle pulsen. En sådan funktion er tilgængelig i alle moderne blodtryksmonitorer. Med et kraftigt fald i hjerterytmen (mindre end 40 pr. Minut) skal du drikke en kop kaffe eller varm te. Den koffein, der er indeholdt i dem, begynder at arbejde efter de første slurker.

Effekten af ​​disse drinks kan forbedres ved at tilføje et par dråber (10 til 15) apotekstinkturer af Eleutherococcus, belladonna eller ginseng til dem. At tage en puls med bradykardi hjælper med et varmt bad, lidt jogging eller træning, massage. Men at bruge disse teknikker til at øge pulsen er kun mulig med fysiologisk bradykardi, når der ikke er medicinske kontraindikationer. Det anbefales, at medicin ordineres af den behandlende læge under overholdelse af den ordinerede dosis, da overskridelse af det kan medføre en kraftig stigning i blodtrykket.

Nogle mener, at Zelenin-dråber er et af de effektive hurtigvirkende lægemidler. Dette lægemiddel har imidlertid koronar dilatationsegenskaber, hvilket fører til en afmatning i rytme, så Zelenin-dråber er mere velegnede til rytmeforstyrrelser såsom takykardi. Dette stof er baseret på planteekstrakter af beladonna, valerian, majslilie i dalen og menthol. Men de kan forårsage uønskede bivirkninger i form af apati og sløvhed. Ved bradykardi med et fald i hjerterytmen på op til 35 slag pr. Minut anbefales ikke behandling derhjemme, da dette kan være en livstruende fare. En person med et forstyrret hjerterytme skal gives den nødvendige hjælp og straks ringe til en "ambulance".

Levevis

Mild og moderat bradykardi kræver ikke en radikal ændring i sædvanlig fysisk aktivitet eller daglig aktivitet. Det er nok at overholde principperne for en sund livsstil, det grundlæggende i en afbalanceret diæt og udvikle en passende arbejdsmåde og hvile.

Ved alvorlig bradykardi med MES-angreb, bør patienten undgå overdreven traumatiske situationer, betydelig fysisk anstrengelse.

Det er nyttigt for begge kategorier af patienter at finde ud af, at det med bradykardi er tilrådeligt at spise fødevarer såsom valnødder, en blanding af honning, citron og hvidløg samt afkok af ryllik, da disse produkter har en gunstig effekt på sammentrækningen af ​​hjertemuskelen. Alle mennesker med sygdomme i det kardiovaskulære system skal slippe af med dårlige vaner, følge en diæt med forbrug af kalorifattige fødevarer og oftere slappe af i den friske luft.

Hvis der udvikler bradykardi hos en gravid kvinde, afhænger evnen til at udholde et barn af den underliggende sygdom. Som regel påvirker mild til moderat bradykardi ikke tilførslen af ​​ilt til fosteret. Hvis den vordende mor tager medicin, skal hun koordinere muligheden for at tage dem med den behandlende fødselslæge.

Indtager de hæren med bradykardi?

Når listen på sygdomme betragtes som uegnet til militær pligt, er bradykardi fraværende, da dette ikke er en sygdom, men et diagnostisk tegn på hjertets patologier. Ved diagnosticering af bradykardi skal en ung mand gennemgå en CVS-undersøgelse, og kun på grundlag af den afslørede / uopdagede sygdom er spørgsmålet om egnethed til service løst.

I henhold til art. 42-48 unge mænd med sygdomme - AV-blokade og sinus knude svaghed syndrom - anerkendes uegnet til service. I mangel af disse patologier er værnepligtet ikke fritaget for militærtjeneste..

Vejrudsigt

Prognosen for de fysiologiske og milde former for bradykardi er gunstig. Hvis patienten lider af en sygdom, der fører til udvikling af moderat og svær bradykardi, bestemmes prognosen af ​​stadiet af den kardiologiske sygdom eller arten af ​​den ekstra hjerte sygdom, der forårsagede bradykardien. For eksempel, hvis en patient har hypothyreoidisme, men ved hjælp af hormonerstatningsterapi opretholdes et passende niveau af thyreoideahormoner i kroppen, er prognosen fra hjertet gunstig.

Hvis årsagen var kronisk hjertesvigt i det terminale (sidste) trin, vil prognosen være ugunstig, især da det er usandsynligt, at en sådan patient vil være modtagelig for indgreb i installationen af ​​en pacemaker på grund af generel udtømning af kroppen og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til operation.

Bradykardi

Krænkelse af rytmen kan manifestere sig som en stigning i hjerterytmen og dens fald. I sidstnævnte tilfælde taler vi om bradykardi, som kan diagnosticeres i forskellige aldre. Er denne patologi farlig angives pålideligt først efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Bradykardi er en græsk betegnelse, der betyder "langsom" og "hjerte", hvilket indikerer en langsom hjerteaktivitet. Der er adskillige former for bradykardi, hvoraf kun nogle få kan forårsage asystol, dvs. hjertestop.

Bradykardi er inkluderet i den internationale klassificering af sygdomme ved den tiende revision, hvor den tildeles koden R00.1. I henhold til accepterede standarder hos en voksen bør hjerterytmen ikke falde til under 60 slag / min.

Definition af sygdommen udføres ved hjælp af elektrokardiografi og andre forskningsmetoder. Den endelige prognose for helbredet foretages efter en komplet undersøgelse af patienten. Forskellige metoder er involveret i behandlingen, herunder konservativ og kirurgisk. I nogle tilfælde er det nok i nogen tid at tage infusioner af urter, som skal aftales med den behandlende læge.

Video Fakta om hjertet. Bradykardi

Mekanismer til udvikling af bradykardi

Bradykardi skal forstås som den rigtige hjertefrekvens med en hjertefrekvens hos voksne under 60 beats / min, hos børn, afhængigt af alder, mindre end 70-90 beats / min.

Dannelsen af ​​bradykardi er baseret på forskellige mekanismer, hvoraf nogle er forbundet med hovedpacemakeren - sinusknudepunktet. Dets placering bestemmes ved mundingen af ​​vena cava (øvre og nedre), det vil sige i det højre atrium.

Bradykardi kan betragtes som en variant af normen, hvis hjertet trænes af regelmæssig fysisk aktivitet. Derfor har atleter ofte en puls på mindre end 60 slag / min, og på samme tid har de det godt.

Patologisk bradykardi udvikler sig som et resultat af unormalt arbejde i sinusknuden eller en krænkelse af ledningssystemet i hjertet. I det første tilfælde genereres impulsen af ​​en eller anden grund normalt ikke af den naturlige hjertepacemaker, og i den anden ophører de elektriske bølger med at udbrede sig fuldstændigt i alle dele af hjertet, hvilket skyldes en langsom sammentrækning af atrierne eller ventriklerne.

De vigtigste tegn på bradykardi

Langsom hjerterytme manifesteres ofte som følger:

  • svimmelhed
  • svaghed
  • svedtendens;
  • ubehag i hjerteområdet;
  • stakåndet.

I komplekse tilfælde observeres en besvimelse eller besvimelse. Nogle gange bliver det svært for patienten at koncentrere sig, distraktion forekommer. Oftest bliver det vanskeligt at udføre det sædvanlige arbejde, især øges stressen ved fysisk anstrengelse.

Hvorfor er bradykardi farligt?

Bradykardi er ikke kun farlig, hvis en person regelmæssigt gennemgår sportstræning, og på samme tid ikke oplever ubehag i hjerteområdet. Der er endda sådan noget som et "sportshjerte", der introduceres i medicinsk terminologi af den tyske forsker S. Henschen. Ifølge moderne ideer er atletens hjerte karakteriseret ved adaptive og tilpasningsdygtige egenskaber, dannet som et resultat af betydelig fysisk anstrengelse på myokardiet.

Hos atleter bestemmes ofte bradykardi af fitness, når hjerterytmen er mindre end 60 slag / min, oftest fra 40 til 50 slag / min.

I andre tilfælde er bradykardi en ret farlig tilstand, da det kan forårsage hjertestop. Undertiden indikerer et lille fald i hjerterytmen udviklingen af ​​en sygdom i andre organer og systemer i kroppen, hvilket ofte sker med skjoldbruskkirteldysfunktion. Selv en kronisk afmatning i hjerteslag bringer en masse ubehag for en person og reducerer livskvaliteten markant.

Patologisk bradykardi: årsager til udvikling

I de fleste tilfælde er patologien forbundet med andre sygdomme (extracardiac og cardiovascular):

  • Destruktive forstyrrelser ved elektropulsledning. Dette inkluderer hjerteinfarkt, koronar hjertesygdom, angina pectoris, kardiomyopati, inflammatoriske sygdomme, herunder myocarditis.
  • Bremser den elektriske impuls. Dette kan være tilstande, der er forbundet med utilstrækkelig thyroideaktivitet, højt blodtryk, sinusknudens svaghedssyndrom.

Der er en afhængighed af en afmatning i hjerterytmen med en række faktorer:

  • Aldersrelaterede ændringer i hjertemuskelen, der begynder at manifestere sig efter 45-50 år.
  • Tilstedeværelse af dårlige vaner i form af alkoholmisbrug, rygning.
  • Forkert brug af visse medikamenter, der med en overdosis bremser hjerteaktiviteten.

Nogle gange er afmatningen medfødt, så taler de om bradykardi hos børn. Moderne diagnostiske metoder gør det også muligt at bestemme bradykardi i fosteret, som er i stand til at udvikle sig som et resultat af intrauterin eksponering for eksterne og interne faktorer hos barnet.

Typer af bradykardi

Afhængigt af udviklingsmekanismen skelnes følgende typer af langsommere hjerterytme:

  • sinus bradykardi;
  • bradykardi på grund af blokering af den elektriske puls, som igen er opdelt i: en forstyrrelse i sinoaurikulær ledning og en forstyrrelse i atrioventrikulær ledning.

Klassificering af bradykardi efter sværhedsgraden af ​​kliniske tegn:

  • mild grad (hjertefrekvens fra den lavere aldersnorm falder med 10 slag / min);
  • moderat sværhedsgrad (hjerterytme fra den nedre indikator for aldersnormen falder med 20 slag / min);
  • stærk sværhedsgrad (hjertefrekvens fra den nedre indikator for aldersnormen falder med 30 slag / min);

Sinus bradykardi

Kan være medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde udtrykkes klinikken svagt. I det andet kan åndenød eller en svag puls under fysisk anstrengelse føles. Ofte observeret hos atleter. Årsagerne til sinusbradykardi kan være følgende tilstande: vagotoni, infektionssygdomme, cerebrale læsioner (hjernesvulst, meningitis, blødning), chokreaktioner.

Konduktivitetsforstyrrelse

Sinoauricular ledningsforstyrrelse - patologi er også kendt som sinoauricular block. Konduktiviteten forstyrres i området mellem sinusknude og atrium. Forekomsten af ​​en sådan form for bradykardi kan mistænkes i nærvær af en uregelmæssig hjerterytme i kombination med dens afmatning. Ud over dysfunktion i ledningssystemet observeres ofte organiske læsioner i hjertet.

Forstyrrelse i atrioventrikulær ledning - opstår, når der opstår en blokering langs pulsbanen fra den atrioventrikulære knude til ventriklerne. Ofte kendetegnet ved et markant fald i hjerterytmen - 40 slag / min eller mindre. Blokaden kan være fuld og delvis, klinisk ugunstig er en fuldstændig overtrædelse af ledningen, når impulserne ledes svagt fra AV-knuden til ventriklerne.

Komplikationer af bradykardi

Følgende former for komplikationer, der opstår på baggrund af en langsom hjerteslag, skelnes:

  1. Paroxysmal ventrikulær takykardi.
  2. Lungeemboli.
  3. Ventrikulær ekstrasystol.
  4. Iskæmisk slagtilfælde.
  5. Myokardieinfarkt.

Den farligste komplikation er asystol, dvs. ophør med hjerteaktivitet. Ved langvarig mangel på blodcirkulation udvikler cerebral iskæmi og som et resultat klinisk død.

Video Bradykardi. Hvad er det? Hvad skal man gøre? Overordnede tip.

Generelt er prognosen for bradykardi gunstig, hvis den fortsætter i en mild form eller svarer til fysiologisk. Hvis andre kardiologiske sygdomme observeres ud over en langsom hjerteslag, skal behandlingen udføres øjeblikkeligt, implantation af en pacemaker kan være påkrævet.