Fibrerer: liste over medikamenter, påføringsmetode, forskelle fra statiner

Der er flere og flere mennesker, der lider af højt kolesteroltal hvert år. Denne sygdom er forårsaget af forskellige årsager: en ubalanceret diæt, rygning, alkoholforbrug, en stillesiddende og inaktiv livsstil, diabetes mellitus osv..

Forhøjede lipider kan forårsage plakdannelse i blodkar. Dette er til gengæld fyldt ikke kun med sygdomme som slagtilfælde og hjerteinfarkt, men også med for tidlig død.

Men det fuldstændige fravær af kolesterol er farligt for mennesker. Lipider er simpelthen nødvendige for den normale funktion af kroppen. Den optimale mængde kolesterol bidrager til produktionen af ​​mineraler og vitaminer, forbedrer stofskiftet osv..

I dag er der mange lægemidler til behandling af højt kolesteroltal. Disse inkluderer statiner, hæmmere, syrer, niacin osv. Fibrater er en ret effektiv medicin. De forbedrer lipidmetabolismen i kroppen, hvilket reducerer den overdrevne ophobning af kolesterol i blodet..

Fibrater er derivater af fibronsyre. De blev først frigivet i de tidlige 16'erne af det 20. århundrede. Til dato er fibrater vidt brugt. Der er mere end 10 typer af denne medicin. Det kan bruges som et uafhængigt lægemiddel eller i kombination med andre midler. Ellers kaldes fibrater derivater..

Typer af fibre

Der er flere sorter af dette stof. Den første af disse er clofibrater. De er ret effektive til at kontrollere højt kolesteroltal i blodet, men brugen af ​​dem kan føre til udvikling af bivirkninger. Clofibrater er stimulanser til dannelse af nyre- og galdeblære sten.

Clofibrater anbefales heller ikke til personer, der lider af sygdomme forbundet med forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen. Døsighed, svaghed, inoperabilitet - de symptomer, som patienter bemærker, når de bruger disse lægemidler.

På grund af det store antal bivirkninger har mange lande forladt brugen af ​​clofibrater..

Det næste lægemiddel er bezafibrat. Det har en meget mindre bivirkning. Effektiv i kampen mod højt kolesteroltal. I stand til at kontrollere mængden af ​​triglycerider. Forskel i bezofibrater og en kort tid til fuldstændig eliminering fra kroppen.

Den sidste type fibrat er fenofibrat. Han er det mest moderne og perfekte stof blandt ovenstående. Det er ikke kun i stand til at regulere mængden af ​​lipider i blodet i kroppen, men også at reducere niveauet af urinsyre. Stimulerer lipidmetabolismen. Disse stoffer er meget praktiske at bruge derhjemme..

For at få det ønskede resultat er det nok at drikke 1-3 tabletter pr. Dag. Som alle andre lægemidler, der er anført ovenfor, skal fenofibrater bruges under nøje overvågning af specialister, der tager ikke kun hensyn til patientens sundhedsstatus, men også overholdelsen af ​​dette lægemiddel med alle andre, der i øjeblikket bruges.

Liste over stoffer

Følgende medicin kaldes fibrater:

  • Bezamidine;
  • Lipanor;
  • Lopid
  • Atromide;
  • Miskleron;
  • Gavilon;
  • Normolite;
  • Atromidine;
  • Besalip;
  • Lipantyl;
  • Tricor osv..

Indikationer til brug

Disse lægemidler blev ordineret til at reducere mængden af ​​triglycerider, gendanne balancen mellem lipider i kroppen, hvis overtrædelse er forårsaget af dårlig arvelighed eller en forkert livsstil med diabetes. Men hver af alle typer fibrater har sine egne egenskaber og indikationer til brug..

For eksempel er der med åreforkalkning foreskrevet et lægemiddel såsom bezafibrat. Han er i stand til at lindre symptomerne på denne sygdom og stoppe dannelsen af ​​plaques i blodkarene..

Fenofibrat har egenskaber, der ligner det tidligere lægemiddel. Men det ordineres på baggrund af diabetes. Fenofibrat er også i stand til at kontrollere blodsukkeret og forhindre overdreven afsætning.

Fordele

Disse stoffer har en masse positive egenskaber. Dette fører til deres store fordeling blandt patienter og specialister. Dette lægemiddel kan ordineres til en patient med både højt og lavt indhold af lipoproteiner med lav og høj densitet..

Fibrater er især effektive i tilfælde, hvor patienten har høje kolesterolniveauer. De er i stand til at normalisere denne indikator og reducere dannelsen af ​​plak i blodkar..

Fibrerer stimulerer aktivt stofskiftet, stabiliserer stofskiftet. Dette normaliserer ikke kun indikatorer såsom kolesterol og blodsukker, men også patientens vægt, tilstand, hans livskvalitet.

Fibrater lindrer betændelse, har en desinficerende og beroligende effekt. De indsnævrer blodkar, øger deres elasticitet og forhindrer forekomst af hjerte-kar-sygdomme..

Disse lægemidler bekæmper aktivt frie radikaler, det vil sige de molekyler, der kan fastgøre en anden elektron.

Endelig inhiberer fibrater aktivt blodkoagulation. Det er meget effektivt i sygdomme og lidelser i hjerte og blodkar..

ulemper

Men disse stoffer har deres egne negative egenskaber. Ud over nogle af de ovenfor nævnte bivirkninger kan fibrater forårsage kvalme, opkast, diarré, hyppig hovedpine og migræne. Ofte påvirker de stærkt patientens humør, bliver årsagen til depressive tilstande.

Generelt tolereres dette lægemiddel godt af patienter. Det har en positiv effekt på blodkar og hjerte. Aktivt reduceret og kolesterol på grund af brugen af ​​fibrater. Allergiske reaktioner ved anvendelse af fibrater blev ikke observeret.

Anvendelsesmåde

Som mange andre lægemidler frarådes fibrater kraftigt uden recept fra en læge. Dette eliminerer ikke kun de vigtigste symptomer på højt kolesteroltal i blodet, men kan også komplicere dem markant.

Før brug skal du læse instruktionerne og alle indikationer omhyggeligt. Det er værd at studere stoffets individuelle egenskaber, dets kontraindikationer.

Specialisten vælger korrekt det nødvendige behandlingsforløb for dig, angiver dets varighed og kontrollerer også foreneligheden med andre lægemidler, du tager i behandlingsperioden med fibrater.

Du kan øge effektiviteten af ​​stoffet ved korrekt at studere mekanismen for dets administration. Fibrater skal indtages før eller efter måltider. Administrationsfrekvensen er fra 1 til 3 gange om dagen. Det hele afhænger af din sundhedstilstand og specifikke problemer..

Hvert år forsøger eksperter at forbedre stoffet, eliminere dets vigtigste bivirkninger og øge dets effektivitet. Interaktion med andre lægemidler undersøges, der udvikles innovative behandlingskurser mod højt kolesteroltal i blodet. Det glæder sig virkelig. Forhøjet kolesterol er længe blevet et globalt problem. Mennesker, der lider af denne sygdom, er begrænset i deres handlinger..

Forhøjede lipider øger risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og andre hjerte-kar-sygdomme markant..

Forskelle fra statiner

Statiner er ikke mindre effektive medikamenter til bekæmpelse af højt kolesteroltal. Men de adskiller sig markant fra fibrater. For at identificere disse forskelle er det nødvendigt at overveje statiner mere detaljeret..

Statiner anbefales ikke til brug af mennesker med sygdomme og leverproblemer. Statiner kan ikke skade patienter uden sådanne problemer. Det vil sige, den første forskel mellem fibrater og statiner er handlingsmekanismen i kampen mod høje lipider.

Statiner anbefales at bruges en gang dagligt om natten. Hver af præparaterne af denne type har en bestemt koncentration og evnen til at stabilisere niveauet af kolesterol i blodet. Den daglige dosis af det ene lægemiddel kan være 40 gram, og det andet kan kun være 10. Derfor skal du konsultere en specialist, inden du bruger nogen medicin. Fibrater kan konsumeres hele dagen..

Statiner har mange positive egenskaber. For det første bemærkes den synlige virkning af brugen af ​​disse stoffer først efter et par uger. For det andet har statiner, i modsætning til fibrater, færre bivirkninger. Deres langvarige brug er helt sikkert for patienter. Endelig, når du bruger statiner, er risikoen for hjerte-kar-sygdom annulleret..

Men den største ulempe ved statiner er, at de kan forværre symptomerne på allerede eksisterende sygdomme og lidelser i leveren. Derfor anbefales fibrater til patienter med leversygdom. Ved brug af statiner i sjældne tilfælde kan kvalme, opkast, mavesmerter og flatulens observeres.

Liste over de bedste lægemidler i fibratgruppen til at sænke kolesterol i blodet


Aterosklerose bliver en stadig mere almindelig sygdom hver dag. Det forekommer på grund af en stigning i niveauet af lipoproteiner med lav og meget lav densitet, der sætter sig på væggene i blodkar, hvilket reducerer deres clearance.
Sådanne formationer kaldes kolesterolplaques, deres dannelse kan kun opløses med nogle organiske fedtstoffer og opløsningsmidler..

Et af de standardmedicin, der er ordineret til at normalisere kolesterol og reducere risikoen for blodpropper, er fibrater - medicin, hvis liste i øjeblikket indeholder flere dusin genstande. I denne artikel vil vi analysere detaljeret mekanismen for deres handling og udpege de bedste lægemidler, der har tjent læger og patienter tillid i mange år..

Statins Review

Statiner er også repræsentanter for en gruppe lægemidler, der bruges til behandling af højt kolesteroltal i blodet. Men de har en virkningsmekanisme, der er forskellig fra virkningen af ​​fibrater. De aktive komponenter, der er inkluderet i præparaterne, blokerer for produktionen af ​​et enzym, der sikrer kolesterolproduktionen.


Statiner er repræsenteret af medikamenter fra forskellige generationer

Brug af statiner hjælper med:

  • mindske sandsynligheden for at udvikle slagtilfælde og hjerteanfald;
  • reducere antallet af patienter, der lider af kongestiv hjertesvigt og kræver behandling til patienter;
  • reducere antallet af kirurgiske indgreb ved blodgennemstrømningsforstyrrelser;
  • forhindre udvikling af angina-angreb.

Men statiner må ikke tages med ikke nogen stigning i kolesterol, men kun med klare indikationer. Glem ikke, at medikamenter kan forårsage alvorlige

  • bivirkninger. Statiner kan anbefales til patienter i følgende grupper:
  • efter at have lidt et mikrobeslag, hjerteanfald og slagtilfælde;
  • undergår forberedelse til operation;
  • med niveauet af LDL (lipoproteiner med lav densitet) over 4,9 mmol / l;
  • med en diagnosticeret diabetes mellitus og et LDL-niveau i området 1,8–4,9 mmol / l;
  • børn over 10 år med risiko for tidligt hjerteanfald.

Lægemidler fra klassen af ​​statiner har deres kontraindikationer: leversygdom, anfald af kvalme og opkast, øget gasdannelse. På baggrund af behandlingen er det ikke udelukket at udvikle den inflammatoriske proces i muskelvæv. De er uforenelige med visse antibiotika. Drik ikke grapefrugtjuice, mens du tager stoffet..

Vigtig! En markant repræsentant for denne gruppe af stoffer er Atorvastatin

Populære repræsentanter

Ny generation af statiner er syntetiske stoffer, hvor de aktive stoffer er atorvastatin, rosuvastatin eller pitavastatin.

Atorvastatin

Det mest almindeligt ordinerede lægemiddel fra gruppen af ​​statiner. Med indflydelsesstyrken er det markant foran de tidligere eksisterende midler. På baggrund af naturligvis anvendelse er der et vedvarende fald i kolesterol til fysiologiske parametre. Atorvastatin tolereres godt..

rosuvastatin

Et kraftfuldt lægemiddel, der er ordineret til brug i avancerede tilfælde, når det tidligere anvendte terapeutiske regime ikke gav det forventede resultat. Læger var uenige om, hvorvidt de skal bruge denne statin til udvikling af mild hypercholesterolæmi og den minimale risiko for komplikationer fra hjerte og blodkar.

pitavastatin

Det spanske virksomheds lægemiddel (handelsnavn Livazo) henviser til fjerde generation af statiner. Værktøjet er ikke undersøgt godt nok, derfor ordineres det ofte som en analog til rosuvastatinintolerance. Listen over moderne statiner fra tredje - fjerde generation er ret omfattende. Det omfatter:

  • Atoris;
  • Visiret;
  • Liprimar;
  • Novostat;
  • Akorta;
  • Crestor
  • Mertenyl;
  • Rosart
  • Rosucard;
  • Tivastor og andre.

Repræsentanter for gruppen

Det første lægemiddel i fibratgruppen er clofibrat. Det blev aktivt brugt til behandling af åreforkalkning, men der blev opdaget alvorlige bivirkninger under applikationen. Clofibrate er erstattet af andre nye generations medicin. Disse inkluderer:

I dag anvendes generation III-fibrater oftest - Fenofibrat og Tsiprofibrat, deres analoger.

gemfibrozil

Gemfibrozils evne til at øge udskillelsen af ​​frie fedtsyrer, reducerer syntesen af ​​triglycerider og fremskynder fjernelsen af ​​kolesterol sammen med galden. Dette lægemiddel er indiceret til patienter, der ikke drage fordel af diætterapi og behandling med andre lægemidler..

Kontraindikationer og bivirkninger

Gemfibrozil ordineres ikke under graviditet og amning. Ikke anbefalet til patienter med cirrhose, nyre- og leverinsufficiens, cholecystitis.

De vigtigste bivirkninger er:

  • hovedpine, besvimelse, depression;
  • mavesmerter, manglende appetit, kvalme, tør mund;
  • muskelsmerter;
  • allergiske reaktioner.

Hvis der inden for tre måneder ikke var noget fald i triglycerider og kolesterol, annulleres lægemidlet. Brug af lægemidlet stoppes i tilfælde af muskelsmerter, afvigelser i leverfunktionsindikatorer.

Analoger

Analoger af lægemidlet med det aktive stof gemfibrozil:

Disse stoffer er ikke kompatible med et statinlægemiddel, Lovastatin. En stor sandsynlighed for alvorlig myopati og nyresvigt.

Bezafibrat

Bremser udviklingen af ​​åreforkalkning markant, forbedrer blodcirkulationen i koronar karene. Denne egenskab ved lægemidlet tillader, at det ordineres til patienter med hyperglyceridæmi, under faren for at udvikle pancreatitis.

Det har en positiv effekt hos patienter med diabetes mellitus, koronar hjertesygdom.

Kontraindikationer og bivirkninger

Som alle lægemidler i denne gruppe bruges Bezafibrat ikke under graviditet og amning, med leversygdomme, nyresvigt. Det anbefales ikke at behandle i puberteten..

Patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen Bezafibrat ordineret i minimale doser. Hvis der opstår bivirkninger, annulleres det..

Under administration af lægemidlet kan der opstå bivirkninger:

  • smerter og oppustethed, kvalme;
  • anæmi;
  • stor muskelsmyopati, ødelæggelse af muskelvæv;
  • impotens, tab af libido;
  • allergisk reaktion i form af udslæt.

Under terapi er en diæt en forudsætning. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af lipoproteiner i blodet.

Analoger

Det aktive stof Bezafibrat har følgende analoger:

Hvis du kombinerer medikamenter med reduktaseinhibitorer, er ødelæggelse af muskelfibre mulig. Under behandlingen af ​​patienter med diabetes kræver konstant dosisjustering.

Fenofibrat

Fenofibrat er den sidste generations lægemiddel. Det er et derivat af fibrinsyre. Fenofibrat bruges som alle fibrater til at sænke LDL, LDL og triglycerider..

Fenofibrat hæmmer syntesen af ​​LDL. Ved langvarig behandling falder kolesterolindholdet, sklerotiske aflejringer på karrene reduceres. Fenofibrat reducerer urinsyreniveauet og blodpladeaggregationen markant. Denne egenskab tillader dens anvendelse til patienter med hyperuricæmi..

Kontraindikationer og bivirkninger

Fenofibrat ordineres ikke til patienter med svære lever- og nyresygdomme under graviditet og amning og børn.

Fenofibrat tolereres godt af patienter. Dets anvendelse har ikke udtalt bivirkninger på kroppen. Følgende bivirkninger er mulige:

  • kvalme, svimmelhed;
  • leverenzymaktivitet kan stige.

At tage stoffet fører sjældent til allergiske hudreaktioner..

  • https://sosudy.info/fibraty
  • https://moyakrov.info/preparaty/fibraty
  • https://SostavKrovi.ru/sosudy/profilaktika/chto-takoe-fibraty.html
  • https://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/fibraty-spisok/
  • https://vseoholesterine.ru/ateroskleroz/lechenie/fibraty-preparaty-spisok.html

specielle instruktioner

For at forhindre udvikling af sekundær dyslipidæmi er det nødvendigt at fjerne årsagerne, der forårsager det:

  • diabetes;
  • funktionssvigt i skjoldbruskkirtlen;
  • en ændring i forholdet mellem proteiner i blodet;
  • lever sygdom.

Terapiens effektivitet bestemmes af resultaterne af indholdet af LDL, VLDL, total kolesterol i blodet. Hvis indikatorerne efter 3-4 måneders brug ikke ændres eller ændres ubetydeligt, foretager lægen en dosisjustering eller ordinerer et andet lægemiddel.

I det første år af indlæggelse kontrolleres niveauet af leverenzymer, med en stabil stigning, de nægter at bruge Fenofibrate.

Kombinerede midler

Kombinationsmedicin er en ny metode til behandling af åreforkalkning, det betyder den dobbelte virkning af at tage en medicin. Lægemidlet reducerer mængden af ​​lipider og indeholder et sænkende tryk samt en lipidsænkende komponent.

Kombinationspiller til åreforkalkning:

  • Inegi (simvastatin og ezetimibe);
  • Statesi, Azi-Ator (atorvastitin og ezetimibe);
  • Kaduet, Biperin, Amlostat, Duplexor (atorvastitin og amlodipin).

Det vil tage lang tid at tage en kur mod åreforkalkning - hele livet. Alle disse stoffer har en alvorlig effekt på kroppen. Korrekt administration reducerer sandsynligheden for bivirkninger. Af denne grund skal kun en læge ordinere en medicin..

Sikkerhedsinstruktion

Nogle fibrater (såsom Fenofibrate) kan øge en persons følsomhed over for sollys. Derfor anbefales det, at folk, der tager dette lægemiddel, påfører en tilstrækkelig solcreme på huden (ved en lufttemperatur over + 15 ° C).

Og tag også andre forholdsregler, især når du tilbringer meget tid udendørs. At være i skyggen (når det er muligt) for at undgå "solskinstimer", kun bære let tøj, en bredbremmet hat og solbriller.

Sådan bruges: dosering og behandlingsforløb

Orale doseringsformer af Probifora: gennem munden, 20-30 minutter før måltider eller under måltider (spædbørn kan gives umiddelbart før fodring, efter opløsning).

Patienter med kirurgisk patologi: 3-5 dage før operationen og inden for 10-15 dage efter det - 15-30 doser pr. Dag.

Kroniske mave-tarmsygdomme: (øgede doser) 25-50 doser 1-3 gange om dagen; kursus - 10-14 dage.

Suppositorie Probifora indeholder 1 dosis bifidobacteria bifidum. I tilfælde af tarmsygdomme - rektalt, 1-2 suppositorier 3 gange om dagen i kombination med at tage orale former 20-30 minutter før måltider, 5 doser 1-2 gange om dagen. Behandlingsvarigheden efter akutte tarminfektioner er 7-10 dage med langvarige og kroniske former - 15-30 dage eller mere.

I gynækologisk praksis - intravaginalt, 1 stikkpiller 2 gange om dagen i 5-10 dage.

I strid med renheden af ​​vaginal sekretion hos gravide kvinder op til III-IV spsk. - 1 suppositorium 1-2 gange om dagen i 5-10 dage eller mere under kontrol af at gendanne renhed af vaginal sekretion til I-II spsk. og forsvinden af ​​kliniske symptomer.

For at forhindre purulent-septiske komplikationer under planlagte gynækologiske operationer - intravaginalt, 1 suppositorium 1-2 gange om dagen i 5-10 dage før den foreslåede operation eller levering.

Efter antibiotikabehandling - intravaginalt, 1 suppositorium 1-2 gange om dagen i 10 dage. Om nødvendigt kan kurset gentages efter 3-4 måneder.

Probifora lyophilisat til fremstilling af en opløsning til oral indgivelse og topisk påføring (i form af overrisling, applikationer, lotions): med urogenital dysbiosis - intravaginalt, i 2-3 timer indføres en tampon, rigeligt fugtet i en opløsning (5-10 doser opløses i 15-20 ml kogt vand ved stuetemperatur); kursus - 8-10 dage.

Indikationer og kontraindikationer

Probifor bruges til behandling og forebyggelse af en række tarmsygdomme. Det hjælper med at øge immuniteten og forbedre fordøjelsessystemet. De bifidobakterier, der udgør lægemidlet, trænger ind i tarmen, formerer sig aktivt og hæmmer væksten af ​​patogen mikroflora. Aktivt kul hjælper med at skylle toksiner.

Probifor bruges til følgende sygdomme og tilstande:

  1. akut og kronisk diarré;
  2. enhver kronisk inflammatorisk tarmsygdom;
  3. intestinal malabsorption;
  4. dysbiose på forskellige stadier og af enhver grund;
  5. forgiftning af kroppen, der forårsagede hududslæt og allergier;
  6. irritabelt tarmsyndrom;
  7. bakteriel vaginose;
  8. madforgiftning eller giftig infektion;
  9. med antibiotisk behandling af akutte luftvejsvirusinfektioner og influenza for at undgå dysbiose;
  10. babyer Probifor giver infektionssygdomme for at styrke immunforsvaret;
  11. til patienter med kemoterapi ordineres Probifor for at opretholde immunitet.

I nogle tilfælde ordineres lægemidlet under forberedelse til visse operationer i tarmen, i den gynækologiske sfære, inden kejsersnit og i postpartum for at genoprette tarmen.

På grund af den naturlige sammensætning er der praktisk taget ingen kontraindikationer for Probifor. Disse inkluderer kun individuel intolerance

Det skal også tages omhyggeligt til personer med laktosemangel og malabsorption af glukose og galactose. Det skal huskes, at virkningen af ​​lægemidlet øger virkningen af ​​B-vitaminer

Intervallet mellem indtagelse af Probifor og andre lægemidler skal være 2-3 timer, ellers kan aktivt kul "fjerne" de aktive stoffer i stoffet fra kroppen.

Bivirkninger, når de tages, observeres ikke. Hvis dosis overskrides, er afføringslidelser mulige. Dog bør lægemidlet seponeres, hvis der ikke var noget resultat på dag 5. Lægemidlet i tabletter bør heller ikke gives til små børn. Gravide kan tage det uden begrænsning.

Liste over populære stoffer

I dag er lægemidler repræsenteret af tredje generations fibrater med minimale bivirkninger. Blandt dem adskiller vi følgende stoffer:

  1. Fenofibrat. Lægemidlet er kendetegnet ved et fald i niveauet for ikke kun LDL, men også urinsyre med 10–28%. Ikke anbefalet til galdeblæresygdom eller en allergisk reaktion på jordnødder..
  2. Lipantil 200M. Lægemidlet bruges en gang dagligt og er især effektivt om nødvendigt for at sænke niveauet af triglycerider. Effekten er 40-50%. Samtidig bidrager det til en stigning i plasma af ”godt” HDL-kolesterol. Langvarig brug af tabletter kan føre til regression af kolesterolplaque, op til dets eliminering. En yderligere virkning er et fald på 25% i urinsyreindholdet..
  3. Grofibrat. Det sænker niveauet af LDL, triglycerider i leveren, normaliserer lipidbalancen, fremmer udskillelsen af ​​urinsyre og reducerer også blodpladeaggregation. Lægemidlet er kontraindiceret i oral prævention.

Prisen for medicin baseret på fibrater er 500-1500 rubler. Denne type medicin har også en række bivirkninger og kontraindikationer. Især efter indtagelse af fibrater kan kvalme, opkast, diarré forekomme. Som med statiner anbefales fibrater ikke til:

  • graviditet
  • laktation;
  • nyre- eller leversvigt;
  • børn.

Tværtimod kan fibrater bruges af patienter med diabetes mellitus og især gigt. Dette skyldes det faktum, at fibrater bidrager til fjernelse af urinsyre fra kroppen..

Handlingsmekanisme

Fibrater er lipidsænkende stoffer, der sænker niveauet af atherogene lipider, det vil sige dem, der er direkte involveret i dannelsen af ​​kolesterolplaques.

Virkemekanismen for fibrater er baseret på følgende egenskaber:

  1. Aktivering af lipoprotein-lipase, som fremmer nedbrydningen af ​​lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL), triglycerider;
  2. Forøget produktion af leverreceptorer, der fanger og spalter lipoproteiner med lav densitet (LDL);
  3. Øget udskillelse af kolesterol i galden.

Takket være disse egenskaber bevares elasticiteten af ​​arteriernes vægge, forbliver normal blodgennemstrømning i dem; kliniske manifestationer af åreforkalkning reduceres.

Derudover har fibrater et andet stort plus - de øger niveauet af "gode" fedtstoffer - lipoproteiner med høj densitet (HDL).

Således falder koncentrationen af ​​LDL i blodet, og HDL stiger. En sådan ændring i indholdet af lipidstoffer forhindrer progression af sygdommen og reducerer også risikoen for dens konsekvenser - IHD, hjerteinfarkt eller hjerne.

Fibrater reducerer også niveauet af fibrinogen, der er involveret i dannelsen af ​​blodpropper, urinsyre; normalisere indholdet af leverenzymer - GGT og alkalisk phosphatase.

Lægemidler transporteres hurtigt ind i blodet fra fordøjelseskanalen, udskilles primært gennem nyrerne.

Fibrer oversigt

Virkningen af ​​fibrater, der er derivater af fibronsyre, er ikke kendt af lægerne med sikkerhed. Præparater af denne gruppe bidrager til øget produktion og aktivering af enzymforbindelser. Som et resultat forekommer ødelæggelse af små komponenter af lipoproteiner med lav densitet. Yderligere effekt - blodfortynding.

Producenter tilbyder flere sorter af fibrater:

  • Clofibrates. De er ret effektive til diagnosticering af højt kolesteroltal i blodet. Men på baggrund af deres brug kan patienten udvikle adskillige bivirkninger (svaghed, dårlig ydeevne, døsighed). Derudover bliver denne gruppe af fibrater årsagen til udviklingen af ​​urolithiasis og myositis (en inflammatorisk proces i musklerne). Kontraindikation - krænkelser i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen).
  • Bezafibrat. Hjælper med at sænke kolesterol og triglycerider. Det har færre bivirkninger..
  • Fenofibrat. Regulerer lipidniveauer og normaliserer desuden urinsyreniveauet.

En almindelig bestemmelse for anvendelse af fibrater er en stigning i kolesterol i blodet, triglycerider. Men på samme tid har hver af sorterne af fibrater sine egne anbefalinger til udnævnelsen. Især anvendes bezafibrat til påvisning af åreforkalkning. Værktøjet lindrer symptomerne på patologi og bremser hastigheden for dannelse af aterosklerotiske plaques. Fenofibrat ligner virkningen som kroppen, men dets anvendelse udøves i nærværelse af diabetes.

Medicin har mange positive egenskaber, hvilket forklarer populariteten af ​​fibrater. Som sådan er:

  • effektivitet mod et højt eller lavt indhold af begge typer lipoproteiner;
  • højt kolesteroltal;
  • opløsning af kolesterolplaques;
  • stimulering af metaboliske og metaboliske processer;
  • eliminering af symptomer på inflammatoriske processer;
  • indsnævring af det vaskulære lumen, hvilket øger elasticiteten af ​​deres vægge;
  • bekæmpe frie radikaler;
  • reduktion i blodkoagulationshastighed, hvilket er fordelagtigt i nærvær af patologier i det kardiovaskulære system.

Under behandling med fibrater udvikles mange bivirkninger: øget døsighed, sløvhed, anfald af kvalme, opkast, problemer med afføring, udvikling af depressive tilstande og generel følelsesmæssig ustabilitet.


En typisk repræsentant for fibratgruppen er fenofibrat

clofibrate

Medicinen hører til den første generation af fibrater. Aktivt udnævnt i slutningen af ​​forrige århundrede. Brugt til at sænke kolesterol. Det tilbydes i kapselform i en dosis på 0,25 eller 0,5 g. I dag bruges det ekstremt sjældent, da det har en bred liste over kontraindikationer og bivirkninger. Kan forårsage udvikling af cholangiocarcinoma og andre kræftformer i mave-tarmkanalen.

gemfibrozil

Gemfibrozil henviser til anden generation af fibrater. Fremgangsmåde til frigivelse - kapsler (0,3 g) og tabletter (0,45 g). I begyndelsen af ​​behandlingen er den daglige dosis to tabletter. Tag medicinen en halv time før måltider.

Mulige bivirkninger: anfald af kvalme, svimmelhed; træthed; døsighed; allergisk reaktion; midlertidig synsnedsættelse. Produktet bruges ikke i den periode, hvor babyen fødes og den næste amning, i tilfælde af alvorlig skade på leveren eller nyrerne samt i barndommen og ungdomsårene.

Fenofibrat

Det mest almindeligt ordinerede middel til tredje generation af fibrater. Lægemidlet hjælper med at sænke kolesterol i blodet og øge HDL. En yderligere effekt er blodfortynding, hvilket reducerer risikoen for blodpropper. Fås i tabletformat.

Listen over kontraindikationer er lille. Udnævnelse af Fenofibrate bør nægtes i følgende tilfælde:

  • til behandling af børn og unge under 18 år;
  • individuel intolerance overfor komponentsammensætningen;
  • læsioner i leveren eller nyrerne;
  • akut kronisk form for pancreatitis;
  • graviditet, amning.

Synonymer af stoffet - Tsiprofibrat, Dipantil, Tricor. Doseringsregimet og doseringen vælges individuelt

Lægen tager ikke kun hensyn til det aktuelle niveau af kolesterol, men også patientens alder, der er tilknyttet patologier

Hvilket er bedre at vælge

Recepten af ​​lægemidlerne forbliver efter den behandlende læges skøn, men den største forskel mellem fibrater og statiner er virkningen på niveauet af blodtriglycerider. Med sin markante stigning anbefales medicin baseret på fibronsyre, og i alle andre tilfælde foretrækkes statiner..

Det skal huskes, at Simvastatin og Lovastatin er prodrugs, dvs. god leverfunktion er påkrævet for at omdanne dem til en aktiv forbindelse. Andre statiner har ikke brug for en sådan transformation, så deres biotilgængelighed er højere.

Repræsentanter for gruppen

Fibrater er en omfattende liste over medicin, der er relateret til medicin og sælges gennem et netværk af apoteker. En velkendt komponent i denne gruppe er clofibrat.

Sammensætningen bruges ofte som en komponent til behandling af åreforkalkning, men patienter skal være forsigtige, når de bruger den, forekommer ofte bivirkninger.

På nuværende tidspunkt er det den tredje generation af medikamenter, der er repræsentanter for denne kategori, der ofte bruges. Dette skyldes, at de er relativt sikre og ikke har en negativ effekt på den menneskelige krop..

gemfibrozil

Den medicinske sammensætning er klassificeret som lavtoksiske lægemidler. Som et resultat af kliniske forsøg blev dens effektivitet bekræftet for at reducere lipoproteiner med meget lav densitet i blodet fra patienter i forskellige aldersgrupper.

Lægemidlet er strengt forbudt at bruge under amning og på drægtighedstidspunktet. Lægemidlet anbefales ikke til brug:

  • patienter med nyre- og leverinsufficiens;
  • med cholecystitis og sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • skrumplever i leveren.
  • hovedpine;
  • depressive stater;
  • svimmelhed, der slutter med besvimelse;
  • smerter i maven;
  • manglende appetit;
  • konstant følelse af tørst;
  • muskelsmerter
  • allergi symptomer.

Annullering af brugen af ​​værktøjet vises i følgende situationer:

  • hvis faldet i koncentrationen af ​​skadeligt kolesterol ikke forekommer efter 2-3 måneder;
  • hvis bivirkninger manifesteres;
  • i nærvær af funktionsfejl i leveren og andre indre organer;
  • udseendet af muskelsmerter;
  • i nærvær af intolerance over for lægemidlet.

Fibrater er alvorlige lægemidler, der udelukkende kan bruges som instrueret af en specialist. manifestation af eventuelle afvigelser i kroppens funktion på baggrund af at tage formuleringer kræver altid diagnose.

Bezafibrat

Lægemidlet virker analogt med det tidligere lægemiddel - det stopper syntesen af ​​triglycerider i leveren og reducerer koncentrationen af ​​lipoproteiner med meget lav densitet.

Bezafibrat virker på menneskekroppen som følger:

  • hæmmer dannelsen af ​​aterosklerotiske formationer;
  • forbedrer blodcirkulationen;
  • lindrer tryk i koronarbeholdere.

Sammensætningen kan anbefales til patienter i nærvær af følgende patologier:

  • hjerte-iskæmi;
  • diabetes;
  • thyroidea dysfunktion;
  • hypertonisk sygdom.

Som andre anti-aterosklerotiske stoffer er medikamentkomponenten kontraindiceret hos kvinder under graviditet og hos ammende mødre. Det er forbudt at bruge i pediatri til at reducere kolesterol i ungdommens blod i puberteten. I denne periode bør der foretrækkes blide behandlingsmetoder. Man bør forsøge at rette indikatorer ved at rationalisere ernæring, indføre kosttilskud og normalisere livsrytmen.

Lægemidlet er opført som ikke anbefalet til brug hos patienter med mave-tarmkanalen

Medicinen kan bruges, men med ekstrem forsigtighed, hvis der opstår bivirkninger, skal du stoppe med at tage

  • en følelse af tyngde og en følelse af fylde i maven;
  • manifestationer af jernmangelanæmi;
  • partiel muskelatrofi;
  • ødelæggelse af muskelvæv;
  • nedsat styrke hos mænd;
  • mangel på sexlyst hos begge køn;
  • manifestationen af ​​allergiske reaktioner i form af udslæt i forskellige hudområder.

I hele behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge leverfunktionen. Hvis der opstår bivirkninger, annulleres brugen af ​​sammensætningen. I tilfælde, hvor det er umuligt at gøre uden brug af medicineringskomponenter, er det umuligt at bruge midler fra andre grupper.

Du skal ikke tro, at fibrater er medikamenter, hvis liste er ret omfattende, er den eneste lægemiddelkomponent i behandlingen af ​​åreforkalkning. Sådanne formuleringer har naturligvis høje ydeevne kriterier, men i tilfælde af bivirkninger hos patienten kan de udskiftes

Patienter skal være opmærksomme på, at åreforkalkning er en kompliceret sygdom, der ikke kan elimineres uden en integreret tilgang. En person skal rette alle sine anstrengelser mod korrektion af indikatorer, fordi det netop er hans holdning til sit eget helbred, der i vid udstrækning bestemmer udviklingen i bedring

Farmakologiske træk

Efter kemisk struktur er alle fibrater derivater af fibronsyre. Det var fra hende, de fik deres navn.

Midler af denne type er tilgængelige i tabletform. Når det trænger ind i maven, absorberes det aktive stof af epitelets vægge og passerer ind i blodomløbet.

Oprindeligt kommer den ind i blodkarrene i maven, hvorefter den kommer ind i den centrale blodomløb gennem tarmens vaskulære plexus, fordelt over hele kroppen.

Den øjeblikkelige virkning af sådanne lægemidler er at hæmme produktionen af ​​en lipidfraktion kaldet ”triglycerider”. Deres produktion i leveren hæmmes, og på samme tid begynder de at udskilles mere intensivt fra kroppen..

Fibrater kan virke på lipidmetabolisme enten direkte eller indirekte. Det aktive stof i nogle lægemidler skal gennemgå en biokonversionsproces for at skifte til den aktive form.
Narkotika divideres også efter handlingstid. Virkningen af ​​nogle af dem varer hele dagen, mens andre har en kortere og hurtigere effekt..

Det er bedre at overlade valget af typen af ​​agent til lægen, da fibrater af forskellige typer viser sig bedre med forskellige patologier.

Fibrerer listen over medikamentanaloger, gennemsnitlige priser

Ifølge adskillige undersøgelser kan fibrater ud over at sænke triglycerider også øge HDL-kolesterolet lidt (med 15-25%). Vi minder dig endnu en gang om, at de ikke (!) Er strengt effektive til at sænke niveauet af dårligt LDL / LDL-kolesterol.

Hvordan er de? Moderne medicin bruger aktivt 3 typer fibrater:

Gemfibrozil / Gemfibrozil (strukturel analog - Lopid / Lopid). Det sænker niveauet af triglycerider og øger HDL-indholdet lidt (i gennemsnit med 11%). Det betragtes som det mest populære fibrat i mange lande i verden. Normalt tages det 2 gange om dagen (30 minutter før måltider). Gennemsnitspris: 600 mg / 30 tabletter - 1.500 rubler.

“Fenofibrate” / “Fenofibrate” (andre navne / mærker - “Lifibra”, “Tricor”, “Antara”, “Lipofen”, “Triglide”). I henhold til resultaterne af kliniske forsøg bremser dette lægemiddel effektivt udviklingen af ​​koronararteriesygdom hos personer med type 2-diabetes.

Det betragtes som den mest beprøvede medicin, der kan bruges i kombination med statiner på grund af den minimale risiko for negative interaktioner med dem. Det tages 1 gang om dagen (under måltider). Omkostninger: 145 mg / 30 tabletter - fra 425 rubler.

“Klofibrat” / “Clofibrate” (udenlandske varemærker “Abitrate”, “Atromid-S”). Det bruges undertiden til behandling af en så sjælden sygdom som diabetes insipidus ("vanddiabetes" *), hvor nyrerne producerer en unormalt stor mængde fortyndet urin..

* Dysfunktion af hypothalamus (eller hypofyse), der er kendetegnet ved polyuri (udskillelse af 6 til 15 liter urin pr. Dag), samt polydipsi (øget tørst).

Opmærksomhed! Ifølge velrenommerede forskere har Clofibrate en øget risiko for at udvikle visse typer kræft (kræft), pancreatitis og galdesten. Af denne grund er for eksempel i europæiske lande sjældent (hvis nogensinde) ordineret af læger

Vigtig information

De fleste mennesker, der tager specielle medicin for at sænke deres betingede ”dårlige” kolesterol (hypercholesterolæmi) vil tage dem resten af ​​deres liv, forudsat at der ikke er nogen alvorlige bivirkninger..

Patienter skal huske, at medicin kun kan kontrollere højt kolesteroltal, men at de ikke (!) Eliminerer problemet fuldstændigt. Selv hvis alle symptomer forsvinder, skal du fortsætte med at tage medicin nøjagtigt som før. På samme tid skal du bruge diæter med et minimum af kalorier og mættet fedt aktivt, og gå heller ikke glip af de planlagte møder med lægen.

De bedste lægemidler fra FIBrates-gruppen til sænkning af kolesterol i blodet

Handlingsmekanisme

Fibrater er lipidsænkende stoffer, der sænker niveauet af atherogene lipider, det vil sige dem, der er direkte involveret i dannelsen af ​​kolesterolplaques.

Virkemekanismen for fibrater er baseret på følgende egenskaber:

  1. Aktivering af lipoprotein-lipase, som fremmer nedbrydningen af ​​lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL), triglycerider;
  2. Forøget produktion af leverreceptorer, der fanger og spalter lipoproteiner med lav densitet (LDL);
  3. Øget udskillelse af kolesterol i galden.

Takket være disse egenskaber bevares elasticiteten af ​​arteriernes vægge, forbliver normal blodgennemstrømning i dem; kliniske manifestationer af åreforkalkning reduceres.

Derudover har fibrater et andet stort plus - de øger niveauet af "gode" fedtstoffer - lipoproteiner med høj densitet (HDL).

Således falder koncentrationen af ​​LDL i blodet, og HDL stiger. En sådan ændring i indholdet af lipidstoffer forhindrer progression af sygdommen og reducerer også risikoen for dens konsekvenser - IHD, hjerteinfarkt eller hjerne.

Fibrater reducerer også niveauet af fibrinogen, der er involveret i dannelsen af ​​blodpropper, urinsyre; normalisere indholdet af leverenzymer - GGT og alkalisk phosphatase.

Lægemidler transporteres hurtigt ind i blodet fra fordøjelseskanalen, udskilles primært gennem nyrerne.

Farmakologiske træk

Efter kemisk struktur er alle fibrater derivater af fibronsyre. Det var fra hende, de fik deres navn.

Midler af denne type er tilgængelige i tabletform. Når det trænger ind i maven, absorberes det aktive stof af epitelets vægge og passerer ind i blodomløbet.

Oprindeligt kommer den ind i blodkarrene i maven, hvorefter den kommer ind i den centrale blodomløb gennem tarmens vaskulære plexus, fordelt over hele kroppen.

Den øjeblikkelige virkning af sådanne lægemidler er at hæmme produktionen af ​​en lipidfraktion kaldet ”triglycerider”. Deres produktion i leveren hæmmes, og på samme tid begynder de at udskilles mere intensivt fra kroppen..

Fibrater kan virke på lipidmetabolisme enten direkte eller indirekte. Det aktive stof i nogle lægemidler skal gennemgå en biokonversionsproces for at skifte til den aktive form. Narkotika divideres også efter handlingstid. Virkningen af ​​nogle af dem varer hele dagen, mens andre har en kortere og hurtigere effekt..

Det er bedre at overlade valget af typen af ​​agent til lægen, da fibrater af forskellige typer viser sig bedre med forskellige patologier.

Interaktion med andre midler

Patienter skal være på vagt med at tage fibrater på samme tid med følgende medicin:

  1. Andre lipidsænkende medikamenter. Samtidig administration af gemfibrozil med statiner kan forbedre deres bivirkninger. Risikoen for uønskede virkninger, mens du tager statiner og fenofibrat, er meget lavere.
  2. Antikoagulantia. Samtidig brug af fibrater og antikoagulantia (medikamenter, der reducerer blodkoagulation) øger risikoen for blødning.
  3. Immunosuppressive midler. Immunundertrykkende midler og fibrater, mens de tager negativ indflydelse på nyrefunktionen.

Inden du tager medicin med fibrater, anbefales det at konsultere en specialist.

Indikationer

Liste over patologier, hvor specialister ordinerer medicin fra fibratgruppen:

  1. hypertriglyceridæmi,
  2. Medfødt eller erhvervet dyslipidæmi,
  3. Diabetes mellitus - endokrinopati, manifesteret af højt blodsukker på grund af utilstrækkelig eksponering for insulin,
  4. Gigt er en metabolisk sygdom, hvor urat aflejres i leddene.,
  5. Nodulær xanthomatose - deponering af kolesterol i form af fokale ophobninger i huden,
  6. Metabolsk syndrom - en metabolisk lidelse, der fører til udviklingen af ​​hjertesygdomme,
  7. Fedme - overskydende kropsfedt i det subkutane væv, organer og væv,
  8. Aterosklerose - deponering af lipider på væggene i det vaskulære leje.

Liste over de bedste medicin

Klassificeringen af ​​fibrater antyder deres adskillelse efter oprettelsestidspunktet og hyppigheden af ​​anvendelse i klinisk praksis. I dag er der tre hovedgrupper:

  • 1. generations lægemidler: Clofibrate.
  • 2. generations medicin: gemfibrozil, bezafibrat.
  • 3. generations lægemidler: Fenofibrat, cholinfenofibrat, cyprofibrat.

På apoteker kan fibrater være under forskellige handelsnavne..

Lad os overveje mere detaljeret de vigtigste lægemidler med lipidsænkende virkning..

clofibrate

Det er et lipidsænkende medikament fra 1. generation. Aktivt ordineret i slutningen af ​​det 20. århundrede til behandling af aterosklerose i cerebrale og perifere arterier, frigivelsesformen er 0,25 og 0,5 g kapsler. Clofibrate er en af ​​de første og svageste fibrater med hensyn til effektivitet, har mange kontraindikationer og bivirkninger.

I øjeblikket bruges det i medicinsk praksis praktisk talt ikke. Clofibrate fremmer udviklingen af ​​onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdesten, sygdomme i det neuromuskulære system (myositis, myalgia).

Patienter, der tager dette lægemiddel, plages ofte af generel svaghed, nedsat arbejdsevne og tegn på forgiftning..

På apoteker kan Klofibrat findes under følgende handelsnavne: "Amotril", "Lipamid", "Miskelon", "Lipavlon".

gemfibrozil

Lægemidlet hører til anden generation af fibrater. Gemfibrozil er mindre farlig, men ikke ringere end clofibratens effektivitet. Det hjælper med at reducere produktionen af ​​lipidstoffer og reducere deres koncentration i blodet. Frigørelsesform - kapsler på 0,3 g eller tabletter på 0,45 g.

Den daglige dosering begynder med to tabletter. For at forbedre absorptionen af ​​lægemidlet fra fordøjelseskanalen skal det tages en halv time før måltider. I tilfælde af regelmæssig anvendelse opnås den terapeutiske virkning efter 7-14 dage.

Blandt bivirkningerne skelnes døsighed, nedsat ydeevne, kvalme, svimmelhed; allergiske reaktioner mulige.

Lægemidlet er forbudt at tage under graviditet og amning i barndommen med svære lever- og nyrefunktioner.

Kommercielle navne - "Lopid", "Normolip".

Bezafibrat

Den anden generation af fibrat, fortrinsvis ordineret til ineffektiviteten af ​​hypocholesterol-diæt. I modsætning til andre lægemidler transporteres det i en højere koncentration til leveren og udskilles hurtigt fra den menneskelige krop.

Udgivelsesform - tabletter på 200 mg. I fravær af kontraindikationer foreskrives det i 4 uger med samme interval.

Blandt bivirkningerne er ofte dyspeptiske symptomer (kvalme, halsbrand, mavesmerter, peristaltiske lidelser), kolestase, allergiske reaktioner hos mænd - et fald i styrke.

Kontraindikationer er brud på leveren og nyrerne..

På apoteksmarkedet findes det under navnene "Oralipin", "Cedur", "Bezifal".

Fenofibrat

Et af de nye lægemidler relateret til tredje generation. I dag er det det mest almindeligt ordinerede lægemiddel til behandling af åreforkalkning. Ud over de vigtigste hypolipidemiske egenskaber har fenofibrate følgende handlinger:

  1. Antiplatelet-effekt - forhindrer blodpladeakkumulering, hvilket reducerer risikoen for tromboemboliske komplikationer markant.
  2. Reduktion af urinsyre i blodet - forhindrer risikoen for gigt.
  3. Forebyggelse af udvikling af komplikationer af diabetes - reducerer risikoen for polyneuropatier, nethindes patologi, nyrer.

Fenofibrat har langt mindre bivirkninger..

Den tilladte daglige dosis er 1 tablet på 145 eller 200 mg. I modsætning til andre lipidsænkende medikamenter tages det med mad, der giver den mest effektive absorption fra fordøjelseskanalen.

I apoteknetværket findes Fenofibrat under navnene "Tricor", "Esklip", "Lipantil", "Nolipaks".

Chinofenofibrat

Dette stof er et prodrug, det vil sige en kemisk forbindelse, der omdannes i kroppen til det aktive stof - fenofibroinsyre.

Kolinfenofibrat tages uanset måltider. Den maksimale dosis er 135 mg pr. Dag. Der skal udvises forsigtighed med hypothyreoidisme, alkoholisme, tilstedeværelsen i sygdommen i muskelsystemet.

Blandt bivirkningerne skelnes hovedpine, dyspeptiske symptomer, myalgi, allergiske reaktioner; sjældent - anæmi, tromboembolisme.

En apotek tilbydes under handelsnavnet Trilipix..

ciprofibrat

Henviser til tredje generations fibrater. Fås i form af 100 mg gelatinekapsler. Det ordineres til personer, der lider af åreforkalkning eller har en høj risiko for forekomst heraf..

Lægemidlet skal tages med forsigtighed hos personer, der lider af hypothyreoidisme, med patologier fra leveren og nyrerne. Blandt bivirkningerne er myalgia, træthed, hovedpine; sjældent - nedsat styrke, kolestase med efterfølgende udvikling af gulsot.

Den daglige dosis af lægemidlet er 100 mg. Det anbefales at tage kapsler på samme tid med en tilstrækkelig mængde vand..

I apoteksnetværket findes under navnet "Lipanor".

Repræsentanter for gruppen

Fibrater er en omfattende liste over medicin, der er relateret til medicin og sælges gennem et netværk af apoteker. En velkendt komponent i denne gruppe er clofibrat.

Sammensætningen bruges ofte som en komponent til behandling af åreforkalkning, men patienter skal være forsigtige, når de bruger den, forekommer ofte bivirkninger.

  • bezafibrat;
  • fenofibrat;
  • gemfibrozil.

På nuværende tidspunkt er det den tredje generation af medikamenter, der er repræsentanter for denne kategori, der ofte bruges. Dette skyldes, at de er relativt sikre og ikke har en negativ effekt på den menneskelige krop..

gemfibrozil

Den medicinske sammensætning er klassificeret som lavtoksiske lægemidler. Som et resultat af kliniske forsøg blev dens effektivitet bekræftet for at reducere lipoproteiner med meget lav densitet i blodet fra patienter i forskellige aldersgrupper.

Lægemidlet er strengt forbudt at bruge under amning og på drægtighedstidspunktet. Lægemidlet anbefales ikke til brug:

  • patienter med nyre- og leverinsufficiens;
  • med cholecystitis og sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • skrumplever i leveren.
  • hovedpine;
  • depressive stater;
  • svimmelhed, der slutter med besvimelse;
  • smerter i maven;
  • manglende appetit;
  • konstant følelse af tørst;
  • muskelsmerter
  • allergi symptomer.

Annullering af brugen af ​​værktøjet vises i følgende situationer:

  • hvis faldet i koncentrationen af ​​skadeligt kolesterol ikke forekommer efter 2-3 måneder;
  • hvis bivirkninger manifesteres;
  • i nærvær af funktionsfejl i leveren og andre indre organer;
  • udseendet af muskelsmerter;
  • i nærvær af intolerance over for lægemidlet.

Fibrater er alvorlige lægemidler, der udelukkende kan bruges som instrueret af en specialist. manifestation af eventuelle afvigelser i kroppens funktion på baggrund af at tage formuleringer kræver altid diagnose.

Bezafibrat

Lægemidlet virker analogt med det tidligere lægemiddel - det stopper syntesen af ​​triglycerider i leveren og reducerer koncentrationen af ​​lipoproteiner med meget lav densitet.

Bezafibrat virker på menneskekroppen som følger:

  • hæmmer dannelsen af ​​aterosklerotiske formationer;
  • forbedrer blodcirkulationen;
  • lindrer tryk i koronarbeholdere.

Sammensætningen kan anbefales til patienter i nærvær af følgende patologier:

  • hjerte-iskæmi;
  • diabetes;
  • thyroidea dysfunktion;
  • hypertonisk sygdom.

Som andre anti-aterosklerotiske stoffer er medikamentkomponenten kontraindiceret hos kvinder under graviditet og hos ammende mødre. Det er forbudt at bruge i pediatri til at reducere kolesterol i ungdommens blod i puberteten. I denne periode bør der foretrækkes blide behandlingsmetoder. Man bør forsøge at rette indikatorer ved at rationalisere ernæring, indføre kosttilskud og normalisere livsrytmen.

Brugsanvisning

Det anbefales at udpege fibrater i følgende tilfælde:

  • Mængden af ​​triglycerider i blodet er over 10 mmol / l;
  • Type III hyperlipidæmi (den mest sjældne type sygdom);
  • Hyperlipidæmi IIa, IIb, IV, V-typer (Fredkinson-klassificering) med ineffektivitet til diætterapi.

På grund af den manglende effektivitet til reduktion af LDL-koncentration er fibrater ordineret som en del af den komplekse behandling af sygdommen sammen med statiner.

Udnævnelse af Phenifibrate, Gemfibrozil tilrådes for patienter med koronar hjertesygdom (CHD) og diabetes mellitus, da de markant reducerer risikoen for komplikationer fra hjerte og blodkar.

Doseringen af ​​hvert lægemiddel afhænger af det aktive stof:

  • Gemfibrozil - 2 gange om dagen, 600 mg hver;
  • Besafibrate - 3 gange om dagen, 200 mg hver;
  • Fenofibrat 1 gang / dag, 200 mg;
  • Ciprofibrat - 1 gang / dag, 100 mg hver.

Det anbefales at tage medicin, der tages en gang dagligt om morgenen. Medicinen er forbudt at knuse, tygge, opløse, åbne kapslen.

For at øge aktiviteten af ​​fibrater anbefales deres indtag at kombineres med diætterapi, sport, nægter afhængighed, undgår stressende situationer.

specielle instruktioner

For at forhindre udvikling af sekundær dyslipidæmi er det nødvendigt at fjerne årsagerne, der forårsager det:

  • diabetes;
  • funktionssvigt i skjoldbruskkirtlen;
  • en ændring i forholdet mellem proteiner i blodet;
  • lever sygdom.

Terapiens effektivitet bestemmes af resultaterne af indholdet af LDL, VLDL, total kolesterol i blodet. Hvis indikatorerne efter 3-4 måneders brug ikke ændres eller ændres ubetydeligt, foretager lægen en dosisjustering eller ordinerer et andet lægemiddel.

I det første år af indlæggelse kontrolleres niveauet af leverenzymer, med en stabil stigning, de nægter at bruge Fenofibrate.

Bivirkninger og kontraindikationer

Bivirkninger af fibrater er normalt minimale og har kortsigtede manifestationer. De mest almindelige blandt dem er dyspeptiske symptomer, hovedpine, allergiske reaktioner.

Mindre ofte når man tager medicin, er der sådanne komplikationer:

  1. Patologier fra leveren - hepatitis, cholestase, udviklingen af ​​cholelithiasis, kalkulær cholecystitis;
  2. Patologier fra mave-tarmkanalen - kvalme, flatulens, peristaltiske lidelser, pancreatitis;
  3. Patologier fra muskelsystemet - myalgia, myositis, myopati;
  4. Patologier fra nyrerne - nyresvigt.

De mest sjældne arytmier, rabdomyolyse, nedsat libido.

Før udnævnelsen af ​​fibrater tages der hensyn til en række kontraindikationer for brugen af ​​dem:

  • Barndom;
  • Graviditetsperiode og amning;
  • Individuel intolerance over for komponenter, overfølsomhed;
  • Alvorlig patologi i leveren og nyrerne;
  • Alkoholisme;
  • Historie om kronisk pancreatitis.

For at undgå bivirkninger og udvikling af komplikationer skal brug af fibrater aftales med den behandlende læge. Han vil ordinere medicin under hensyntagen til kontraindikationer og individuelle egenskaber ved kroppen.

Repræsentanter for gruppen

Det første lægemiddel i fibratgruppen er clofibrat. Det blev aktivt brugt til behandling af åreforkalkning, men der blev opdaget alvorlige bivirkninger under applikationen. Clofibrate er erstattet af andre nye generations medicin. Disse inkluderer:

I dag anvendes generation III-fibrater oftest - Fenofibrat og Tsiprofibrat, deres analoger.

gemfibrozil

Gemfibrozils evne til at øge udskillelsen af ​​frie fedtsyrer, reducerer syntesen af ​​triglycerider og fremskynder fjernelsen af ​​kolesterol sammen med galden. Dette lægemiddel er indiceret til patienter, der ikke drage fordel af diætterapi og behandling med andre lægemidler..

Kontraindikationer og bivirkninger

Gemfibrozil ordineres ikke under graviditet og amning. Ikke anbefalet til patienter med cirrhose, nyre- og leverinsufficiens, cholecystitis.

De vigtigste bivirkninger er:

  • hovedpine, besvimelse, depression;
  • mavesmerter, manglende appetit, kvalme, tør mund;
  • muskelsmerter;
  • allergiske reaktioner.

Hvis der inden for tre måneder ikke var noget fald i triglycerider og kolesterol, annulleres lægemidlet. Brug af lægemidlet stoppes i tilfælde af muskelsmerter, afvigelser i leverfunktionsindikatorer.

Fordele og ulemper

Fibrater er udbredte på grund af mange positive egenskaber:

  1. Bidrage til stimulering af stofskifte, metabolisk aktivering - dette har en positiv effekt ikke kun på kolesterol i blodet, men også sukker; stabilisere kropsvægt, den generelle tilstand af en person, forbedre kvaliteten af ​​hans liv.
  2. De har antiinflammatorisk, en vis beroligende virkning..
  3. Undgå fortykning og nedsat elasticitet af væggene i blodkar.
  4. Reducerer blodkoagulation og forhindrer komplikationer fra kar og hjerte.

Blandt manglerne kan der skelnes hyppige bivirkninger - dyspeptiske symptomer, hovedpine.

Det bemærkes, at fenofibrat kan forårsage øget følsomhed over for sollys. For at forhindre sådanne uønskede komplikationer tilrådes folk, der tager dette stof, at bruge solcremer, bære tøj, der dækker en betydelig del af deres krop og ikke udsættes for direkte sollys..

Vigtig information

De fleste mennesker, der tager specielle medicin for at sænke deres betingede ”dårlige” kolesterol (hypercholesterolæmi) vil tage dem resten af ​​deres liv, forudsat at der ikke er nogen alvorlige bivirkninger..

Patienter skal huske, at medicin kun kan kontrollere højt kolesteroltal, men at de ikke (!) Eliminerer problemet fuldstændigt. Selv hvis alle symptomer forsvinder, skal du fortsætte med at tage medicin nøjagtigt som før. På samme tid skal du bruge diæter med et minimum af kalorier og mættet fedt aktivt, og gå heller ikke glip af de planlagte møder med lægen.

Fibrerer og statiner - hvilket er bedre

At stille spørgsmålet “hvilket er bedre - fibrater eller statiner” er ikke helt tilrådeligt. Faktum er, at dette er helt forskellige grupper af medicin, der har en anden virkningsmekanisme, i nogle tilfælde - og indikationer.

De største forskelle mellem statiner og fibrater er:

  • Virkemekanismen for statiner er at blokere produktionen af ​​kolesterol i leveren, mens fibrater simpelthen reducerer hastigheden af ​​dens dannelse.
  • Statiner bruges til at sænke kolesterol, LDL; fibrater er rettet mod at sænke triglycerider i blodet og normalisere HDL-niveauer.
  • Statiner giver en positiv effekt på myokardiet og bevarer dens struktur og funktion - dette reducerer risikoen for hjertemuskelhypertrofi.

Baseret på forskellige virkningsmekanismer og den selektive virkning på lipidstoffer kan det konkluderes, at fibrater sammen med statiner er ordineret som en hjælpekomponent i den komplekse terapi med åreforkalkning..

Statins Review

Statiner er også repræsentanter for en gruppe lægemidler, der bruges til behandling af højt kolesteroltal i blodet. Men de har en virkningsmekanisme, der er forskellig fra virkningen af ​​fibrater. De aktive komponenter, der er inkluderet i præparaterne, blokerer for produktionen af ​​et enzym, der sikrer kolesterolproduktionen.


Statiner er repræsenteret af medikamenter fra forskellige generationer