Dekryptering af hjerneelektroencefalogram (EEG)

Ved hjælp af metoden elektroencefalografi (forkortelsen EEG) sammen med computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning (CT, MRI) undersøges hjernens aktivitet og tilstanden for dens anatomiske strukturer. Proceduren spiller en enorm rolle i identificeringen af ​​forskellige afvigelser ved at studere hjernens elektriske aktivitet.

EEG er en automatisk registrering af den elektriske aktivitet af neuroner i hjernestrukturer, der udføres ved hjælp af elektroder på specielt papir. Elektroder er knyttet til forskellige dele af hovedet og registrerer hjerneaktivitet. Således registreres EEG i form af en baggrundskurve for funktionaliteten af ​​strukturerne i tankecentret i en person i enhver alder.

En diagnostisk procedure udføres for forskellige læsioner i centralnervesystemet, for eksempel dysarthria, neuroinfektion, encephalitis, meningitis. Resultaterne giver os mulighed for at evaluere dynamikken i patologien og afklare den specifikke placering af skaden..

EEG udføres i overensstemmelse med standardprotokollen, der overvåger aktivitet i søvn og vågenhed, med specielle test til aktiveringsreaktionen.

Voksne patienter diagnosticeres i neurologiske klinikker, afdelinger i by- og distriktshospitaler og en psykiatrisk klinik. For at være sikker på analysen anbefales det at kontakte en erfaren specialist, der arbejder i neurologiafdelingen.

For børn under 14 år udføres EEG udelukkende i specialiserede klinikker af børnelæger. Psykiatriske hospitaler udfører ikke proceduren for små børn.

Hvad EEG-resultaterne viser

Det elektroencefalogram viser den funktionelle tilstand af hjernestrukturer under mental, fysisk anstrengelse, under søvn og vågenhed. Dette er en absolut sikker og enkel metode, smertefri og ikke kræver alvorlig indgriben..

I dag bruges EEG i vid udstrækning i praksis hos neurologer til diagnose af vaskulære, degenerative, inflammatoriske læsioner i hjernen, epilepsi. Metoden giver dig også mulighed for at bestemme placeringen af ​​tumorer, traumatiske skader, cyster.

EEG med påvirkning af lyd eller lys på patienten hjælper med at udtrykke ægte syns- og hørselsnedsættelse fra hysteriske. Metoden bruges til dynamisk overvågning af patienter i intensivafdelinger i koma.

Norm og krænkelser hos børn

  1. EEG for børn under 1 år udføres i nærværelse af moderen. Barnet efterlades i et lydisoleret og lysisoleret rum, hvor han er placeret på sofaen. Diagnosen tager cirka 20 minutter.
  2. De fugter babyens hoved med vand eller gel og sætter derefter en hætte, under hvilken elektroderne er placeret. To inaktive elektroder placeres på ørerne..
  3. Med specielle klemmer er elementerne forbundet til ledninger, der er egnede til encefalografen. På grund af dens lave strømstyrke er proceduren fuldstændig sikker, selv for babyer.
  4. Før du begynder at overvåge, er barnets hoved placeret nøjagtigt, så der ikke er nogen fremadbøjning. Dette kan forårsage artefakter og fordreje resultaterne..
  5. EEG babyer gør under søvn efter fodring. Det er vigtigt at give en dreng eller pige lige inden proceduren for at få nok søvn. Blandingen gives direkte på hospitalet efter en generel fysisk undersøgelse.
  6. For børn under 3 år fjernes encephalogrammet kun i søvntilstand. Ældre børn kan holde sig vågne. Giv et legetøj eller en bog for at holde barnet roligt.

En vigtig del af diagnosen er tests med åbning og lukning af øjne, hyperventilation (dyb og sjælden vejrtrækning) med EEG, klemning og uklarhed af fingrene, hvilket tillader uorganisering af rytmen. Alle test udføres som et spil..

Efter at have modtaget EEG-atlaset diagnosticerer læger betændelse i membraner og hjernestrukturer, latent epilepsi, tumorer, dysfunktioner, stress, overarbejde.

Graden af ​​forsinkelse i fysisk, mental, mental, taleudvikling udføres ved hjælp af fotostimulering (blinkende pære med lukkede øjne).

EEG-værdier hos voksne

For voksne udføres proceduren under de følgende betingelser:

  • hold hovedet ubevægeligt under manipulation, ekskluder eventuelle irriterende faktorer;
  • tage ikke beroligende midler og andre medikamenter, der påvirker funktionen af ​​halvkuglerne (Nerviplex-N) før diagnosen.

Før manipulationen fører lægen en samtale med patienten, sætter ham op på en positiv måde, beroliger og inspirerer til optimisme. Dernæst er der monteret specielle elektroder, der er tilsluttet enheden til hovedet, de læser aflæsningerne.

Undersøgelsen varer kun et par minutter, fuldstændig smertefri.

Med forbehold af ovenstående regler ved anvendelse af EEG bestemmes endda mindre ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​tumorer eller begyndelsen af ​​patologier.

EEG-rytmer

Hjernen elektroencefalogram viser regelmæssige rytmer af en bestemt type. Deres synkronisme sikres af arbejdet i thalamus, der er ansvarlig for funktionaliteten af ​​alle strukturer i centralnervesystemet.

Alfa, beta, delta, tetrarytmer er til stede på EEG. De har forskellige egenskaber og viser visse grader af hjerneaktivitet..

Alfa-rytme

Hyppigheden af ​​denne rytme varierer i området 8-14 Hz (hos børn fra 9-10 år og voksne). Det vises i næsten enhver sund person. Fraværet af alfa-rytme indikerer en krænkelse af halvkuglenes symmetri.

Den højeste amplitude er karakteristisk i en rolig tilstand, når en person er i et mørkt rum med lukkede øjne. Med mental eller visuel aktivitet er det delvist blokeret.

En frekvens i området 8-14 Hz indikerer fraværet af patologier. Følgende indikatorer angiver overtrædelser:

  • alfa-aktivitet registreres i frontalben;
  • asymmetri-halvkuglen overstiger 35%;
  • bølgernes sinoiditet er brudt;
  • der er en frekvens spredning;
  • polymorf graf med lav amplitude mindre end 25 μV eller høj (mere end 95 μV).

Overtrædelser af alfa-rytmen indikerer den sandsynlige asymmetri af halvkuglerne (asymmetri) på grund af patologiske formationer (hjerteanfald, slagtilfælde). Høj frekvens indikerer forskellige hjerneskader eller traumatisk hjerneskade..

Hos et barn er afvigelser fra alfabølger fra normen tegn på mental retardering. Ved demens kan alpha-aktivitet være fraværende.


Normal polymorf aktivitet i området 25 - 95 μV.

Beta-aktivitet

Betarytmen observeres i grænseområdet 13-30 Hz og ændres, når patienten er aktiv. Ved normale værdier udtrykkes det i frontalben, har en amplitude på 3-5 μV.

Høje udsving giver grund til at diagnosticere hjernerystelse, udseendet af korte spindler - encephalitis og en udviklende inflammatorisk proces.

Hos børn manifesteres den patologiske beta-rytme med et indeks på 15-16 Hz og en amplitude på 40-50 μV. Dette signalerer en stor sandsynlighed for udviklingsforsinkelser. Beta-aktivitet kan dominere på grund af indtagelse af forskellige medicin.

Theta-rytme og delta-rytme

Delta-bølger manifesterer sig i en tilstand af dyb søvn og med koma. Registreres i områder af hjernebarken, der grænser op til tumoren. Sjældent observeret hos børn 4-6 år gamle..

Theta-rytmer varierer i intervallet 4-8 Hz, produceres af hippocampus og opdages i søvntilstand. Med en konstant stigning i amplitude (over 45 μV) indikerer de en krænkelse af hjernens funktioner.

Hvis theta-aktiviteten stiger i alle afdelinger, kan der diskuteres om alvorlige CNS-patologier. Store svingninger signalerer tilstedeværelsen af ​​en tumor. Høje værdier af theta- og delta-bølger i den occipitale region indikerer barnets hæmning og udviklingsforsinkelse samt indikerer cirkulationsforstyrrelser.

BEA - Bioelektrisk aktivitet i hjernen

EEG-resultater kan synkroniseres i en kompleks algoritme - BEA. Normalt skal hjernens bioelektriske aktivitet være synkron, rytmisk uden fokus på paroxysmer. Som et resultat angiver specialisten, hvilke overtrædelser der er identificeret, og på baggrund heraf foretages en EEG-konklusion.

Forskellige ændringer i bioelektrisk aktivitet har en EEG-fortolkning:

  • relativt rytmisk BEA - kan indikere tilstedeværelsen af ​​migræne og hovedpine;
  • diffus aktivitet er en variant af normen, forudsat at der ikke er andre afvigelser. I kombination med patologiske generaliseringer og paroxysmer indikerer det epilepsi eller en tendens til anfald;
  • reduceret BEA - kan indikere depression.

Andre indikatorer i konklusionerne

Hvordan lærer man at fortolke ekspertudtalelser på egen hånd? Fortolkningen af ​​EEG-indikatorerne er vist i tabellen:

IndeksBeskrivelse
Dysfunktion af hjernens midterste strukturerModerat svækkelse af neuronal aktivitet, karakteristisk for raske mennesker. Signal dysfunktioner efter stress osv. Kræver symptomatisk behandling..
Interhemisfærisk asymmetriFunktionel lidelse, ikke altid indikativ for patologi. Det er nødvendigt at organisere en yderligere undersøgelse af en neurolog.
Diffus organisering af alfa-rytmeEn uorganiseret type aktiverer hjernens diencephaliske stamstrukturer. Normalternativet i fravær af klager fra patienten.
Fokus for patologisk aktivitetEn stigning i aktiviteten i det undersøgte område, hvilket indikerer begyndelsen af ​​epilepsi eller en tendens til anfald.
Irritation af hjernestrukturerDet er forbundet med cirkulationsforstyrrelser i forskellige etiologier (traumer, øget intrakranielt tryk, åreforkalkning osv.).
anfaldDe taler om et fald i hæmning og øget spænding, ofte ledsaget af migræne og hovedpine. Mulig tendens til epilepsi.
Nedsat tærskel for krampeaktivitetIndirekte tegn på disposition for kramper. Dette fremgår også af hjernens paroxysmale aktivitet, øget synkronisering, patologisk aktivitet i mellemstrukturen, en ændring i elektriske potentialer.
Epileptiform aktivitetEpileptisk aktivitet og øget disposition til anfald.
Øget tone til synkronisering af strukturer og moderat dysrytmiAnvend ikke på alvorlige lidelser og patologier. Kræv symptomatisk behandling.
Tegn på neurofysiologisk umodenhedBørn taler om forsinket psykomotorisk udvikling, fysiologi, berøvelse.
Restorganiske læsioner med øget uorganisering på baggrund af tests, paroxysmer i alle dele af hjernenDisse dårlige tegn ledsager alvorlig hovedpine, hyperaktivitetsforstyrrelse hos et barn, øget intrakranielt tryk.
Nedsat hjerneaktivitetDet opstår efter kvæstelser, manifesterer sig som tab af bevidsthed og svimmelhed.
Organiske strukturelle ændringer hos børnResultatet af infektioner, for eksempel cytomegalovirus eller toxoplasmosis, eller iltesult under fødsel. Kræv omfattende diagnose og terapi.
Ændringer i lovgivningenFast med hypertension.
Tilstedeværelsen af ​​aktive udledninger i enhver afdelingSom reaktion på fysisk aktivitet udvikles nedsat syn, hørelse, bevidsthedstab. Det er nødvendigt at begrænse belastningen. Med tumorer vises theta- og deltaaktivitet med langsom bølge.
Desynkron type, hypersynkron rytme, flad EEG-kurveDen flade version er karakteristisk for cerebrovaskulære sygdomme. Graden af ​​forstyrrelse afhænger af, hvor stærkt rytmen hypersynkroniserer eller desynkroniserer.
Langsom alfa-rytmeKan ledsage Parkinsons sygdom, Alzheimers, demens efter infarkt, grupper af sygdomme, hvor hjernen kan demyelinere.

Online medicinske konsultationer hjælper folk med at forstå, hvordan klinisk relevante målinger kan dekrypteres..

Årsager til krænkelser

Elektriske impulser giver hurtig signaloverførsel mellem neuroner i hjernen. Krænkelse af ledningsfunktionen påvirker sundhedstilstanden. Alle ændringer registreres på bioelektrisk aktivitet under EEG.

Der er flere årsager til BEA-krænkelser:

  • skader og hjernerystelser - intensiteten af ​​ændringerne afhænger af sværhedsgraden. Moderat diffuse ændringer ledsages af uudtrykt ubehag og kræver symptomatisk behandling. Ved alvorlige kvæstelser er alvorlig skade på pulsenes ledningsevne karakteristisk;
  • betændelse, der involverer hjerne stof og cerebrospinalvæske. Forstyrrelser i BEA observeres efter lidelse af meningitis eller encephalitis;
  • vaskulær skade med åreforkalkning. På det indledende trin er sygdommene moderate. Når væv dør på grund af mangel på blodforsyning, forløber forringelse af neurale ledninger;
  • stråling, beruselse. Ved radiologisk skade forekommer generelle BEA-lidelser. Tegn på giftig forgiftning er irreversible, kræver behandling og påvirker patientens evne til at udføre daglige opgaver;
  • tilknyttede overtrædelser. Ofte forbundet med alvorlig skade på hypothalamus og hypofyse..

EEG hjælper med at identificere arten af ​​BEA-variationer og ordinere kompetent behandling, der hjælper med at aktivere biopotentiale.

Paroxysmal aktivitet

Dette er en registreret indikator, der indikerer en kraftig stigning i amplituden af ​​EEG-bølgen med et udpeget fokusfunktion. Det antages, at dette fænomen kun er forbundet med epilepsi. Faktisk er paroxysme karakteristisk for forskellige patologier, herunder erhvervet demens, neurose osv..

Hos børn kan paroxysmer være en variant af normen, hvis patologiske ændringer i hjernestrukturen ikke observeres..

Ved paroxysmal aktivitet forstyrres alfa-rytmen hovedsageligt. Bilateralt synkrone blink og svingninger manifesteres i længden og hyppigheden af ​​hver bølge i hvile, søvn, vågenhed, angst, mental aktivitet.

Paroxysmer ser sådan ud: spidsede blinker dominerer, som skifter med langsomme bølger, og med øget aktivitet opstår såkaldte skarpe bølger (spike) - mange toppe kommer efter hinanden.

Paroxysm med EEG kræver yderligere undersøgelse af en terapeut, neurolog, psykoterapeut, et myogram og andre diagnostiske procedurer. Behandling består i at eliminere årsager og konsekvenser..

I tilfælde af hovedskader elimineres skaden, blodcirkulationen gendannes og symptomatisk behandling udføres.I tilfælde af epilepsi kigger de efter, hvad der har forårsaget det (en tumor eller lignende). Hvis sygdommen er medfødt, minimeres antallet af anfald, smerter og en negativ effekt på psyken.

Hvis paroxysmer skyldes trykproblemer, behandles et kardiovaskulært system..

Dysrhythmia af baggrundsaktivitet

Betyder uregelmæssige frekvenser af elektriske hjerneprocesser. Dette skyldes følgende grunde:

  1. Epilepsi af forskellige etiologier, essentiel hypertension. Der er en asymmetri i begge halvkugler med en uregelmæssig frekvens og amplitude.
  2. Hypertension - rytme kan falde.
  3. Oligophrenia - alfabølgernes opadgående aktivitet.
  4. Tumor eller cyste. Der er en asymmetri mellem venstre og højre halvkugler op til 30%.
  5. Nedsat blodcirkulation. Hyppigheden og aktiviteten falder afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologien.

Til vurdering af dysrytmi er indikationer for EEG sygdomme som vegetovaskulær dystoni, aldersrelateret eller medfødt demens og hjerneskader. Proceduren udføres også med højt blodtryk, kvalme, opkast hos mennesker..

Irriterende ændringer på egen

Denne form for forstyrrelse observeres hovedsageligt i tumorer med en cyste. Det er kendetegnet ved cerebrale ændringer i EEG i form af diffus-kortikal rytme med en overvægt af beta-svingninger.

Irriterende ændringer kan også forekomme på grund af patologier såsom:

Hvad er uorganiseringen af ​​kortikale rytmer

De ser ud som et resultat af hovedskader og hjernerystelser, hvilket kan provosere alvorlige problemer. I disse tilfælde viser EEG ændringer i hjernen og subcortex..

Patientens velbefindende afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer og deres sværhedsgrad. Når en dårligt organiseret kortikal rytme dominerer i en mild form, påvirker dette ikke patientens velbefindende, selvom det kan medføre noget ubehag.

9 vigtigste indikationer for hjerneencefalogrammer

Til daglig forskning i klinisk praksis er ikke-invasive metoder til undersøgelse af forskellige organer og systemer egnede. Det er meget lettere for patienten at acceptere undersøgelsen, hvis forskningsmetoden er behagelig, ikke kræver yderligere fordele (såsom anæstesi) og ikke forårsager ubehag.

Denne metode til undersøgelse af hjerneaktivitet er EEG (elektroencefalografi). I tilfælde af undersøgelse af hjernen for at etablere dens funktionelle aktivitet kan være ganske enkel.

Essensen af ​​EEG-metoden

Nerveceller er i stand til at generere elektriske impulser for at udveksle information med hinanden. Processen med forekomst af en impuls i en nervecelle skyldes en kompleks kaskade af biokemiske reaktioner inde i cellen og udvekslingen af ​​ioner på dens membran.

På grund af arbejdet med specifikke proteinpumper på cellemembranen er der konstant en ladning på den. Og denne opladning kan indfanges ved hjælp af elektroder.

Hvad er grundlaget?

Alle celler i kroppen, ikke kun nerveceller, er kilder til bioelektriske impulser. Med placeringen af ​​elektroderne på patientens hoved, bliver det muligt at fange hjernens samlede elektriske aktivitet, oversætte det til et elektrisk signal og skrive på papir eller display på skærmen.

To typer elektroder bruges til forskning:

  • monopolar - i dette tilfælde er en “nul” -elektrode installeret på overfladen af ​​hovedet i sammenligning med hvilken signalintensiteten fra de andre elektroder sammenlignes. Oftere placeres denne elektrode på øreflippen. De resterende sensorer er placeret i lobene til fremspring - over den frontale, temporale, centrale, parietale og occipitale zoner, symmetrisk over højre og venstre halvkugle;
  • bipolar - potentialer mellem forskellige områder af hjernen registreres.

Hvem første ansøgte EEG?

Historien om udviklingen af ​​elektroencefalografi går tilbage til 1929, da en tysk psykiater, Karl Berger, udgav et værk, der beskrev proceduren til registrering af de samlede potentialer fra den menneskelige hjerne. Denne videnskabsmand betragtes som fader til moderne klinisk elektroencefalografi. Berger undersøgte sunde mennesker om psykisk syge og registrerede omhyggeligt resultaterne af hans observationer og noterede lighederne og forskellene i hjerneaktivitet.

Resultatet af Karl Bergers arbejde var værket "På en persons elektroencefalogram", der blev offentliggjort efter meget tvivl. I alt skrev han 23 værker til undersøgelse af hjernepotentialer, men de blev koldt modtaget af kolleger.

Men endnu tidligere har forskere fra Rusland, V. Pravdich-Neminsky, P.Yu. Kaufman, V. Bekhterev, bidraget til dannelsen af ​​metoden. Pravdich-Neminsky var den første, der registrerede elektrisk aktivitet fra intakte hulehoved. Og Kaufman og Bekhterev beviste, at denne aktivitet er forbundet med hjernens arbejde.

Hvad angår undersøgelser, der tidligere blev udført på dyr, viste de afhængigheden af ​​hjernens elektriske aktivitet af stimulering af receptorer, af søvnfasen eller vågenheden og intensiteten af ​​blodforsyning til hjernen. Disse eksperimenter blev udført på åben hjerner fra hunde og frøer. Først efter at forskere var overbevist om metodens sikkerhed, fortsatte de med at studere potentialet i den menneskelige hjerne.

EEG-metoden fik distribution først efter 1932, da ED Adrian og C. Sherrington modtog Nobelprisen for at studere neurons funktionelle aktivitet.

Verdenskrig stoppede noget tempo i udviklingen af ​​neurofysiologi, men alle undersøgelser blev genoptaget i efterkrigstiden..

Med fremkomsten af ​​CT har metoden noget mistet sin betydning, men indtil videre er den ikke udelukket fra protokoller og diagnostiske standarder for en lang række neurologiske patologier.

Beskrivelse af proceduren

Standard EEG udføres inden for 20 minutter. En hætte anbringes på patientens hoved, hvori elektroder er integreret. Hatte er forskellige i størrelse, vælges afhængigt af patientens alder og køn.

Den eneste officielt godkendte ordning er 10-20-ordningen. Dette er et internationalt arrangement af elektroder på hovedet. Det blev oprettet i 1958 af fysiolog Herbert Henry Jasper og er i øjeblikket godkendt af International Federation of Electroencephalography and Clinical Neurophysiology..

Nogle gange kan der tilføjes yderligere elektroder placeret mellem hovedelektroderne for at registrere et meget begrænset område af hjernens bioelektriske aktivitet.

Det største antal elektroder, der kan være i "hætten" - 256 - de bruges til at få et encephalogram med høj opløsning.

Encephalogram er optaget på papir eller elektronisk, hvorefter resultaterne kan sendes til patienten på disken.

Grundlæggende forskning udføres, når en person er vågen. Forskeren beder patienten om at åbne og lukke øjnene, trække vejret dybt og ofte eller overfladisk og sjældent (prøver med henholdsvis hyper- og hypoventilering), se på lysene, der blinker med en bestemt frekvens, lytte til lyde. Prøver kan påvise patologisk aktivitet af cortex. F.eks. Efter lysglimt kan en læge registrere et epileptisk fokus, der ikke manifesterer sig på nogen måde (der er intet sædvanligt klinisk billede i form af et krampeanfald osv.).

Meget sjældent er video-EEG-overvågning ordineret. Dette sker, når patienten har krænket aktiviteten i cortex, men rutinemetoder tillader ikke, at dette opdages. Oftest udføres daglig registrering af EEG for at bestemme typen af ​​epilepsi. Dette er en mere kompleks, tidskrævende og langvarig undersøgelse, men med den får lægen flere data end resultaterne af rutinemæssig EEG.

Hvor kan jeg få et elektroencefalogram, og hvad er prisen?

EEG af hjernen kan udføres både i staten og i en privat klinik. For at udføre en undersøgelse af obligatorisk lægeforsikring, kræves en læges retning, så skal du registrere dig på linje.

I private klinikker er retningen også nødvendig. Omkostningerne ved tjenesten afhænger af studiens varighed, hvor hastigheden af ​​dekryptering haster.

Cirka (i forskellige byer og klinikker kan priserne variere meget) kan udgifterne til en rutinemæssig EEG variere fra 1.500 til 2.000 rubler. Videoovervågning er dyrere - fra 3.000 (1 times overvågning) til 13.000 - 15.000 (daglig overvågning af encephalogram).

Hvem og hvornår EEG vises?

  • EEG'er ordineres af neurologer eller psykiatere for at vurdere den funktionelle tilstand af patientens hjerne.
  • Før alle fører får licens, skal alle chauffører gennemgå proceduren og give et certifikat til trafikpolitiet.
  • Det samme gælder for periodiske medicinske undersøgelser af arbejdstagere i en række specialiteter..
  • Hvis en patient kommer med hovedpine-klager som migræne - får han også vist en undersøgelse.

Hvilke forhold hjælper med at registrere EEG?

De vigtigste indikatorer, der er vigtige for at evaluere: rytme, amplitude, aktivitet, synkronisering og desynkronisering af bølger. Et vigtigt diagnostisk tegn er tilstedeværelsen af ​​toppe eller pigge..

Hjernelæsioner påvist på EEG kan være diffuse eller lokale. Diffuse læsioner opdages normalt, når hele hjernen lider: med meningitis, meningoencephalitis, toksiske læsioner eller encephalopatier af en anden oprindelse.

Lokale læsioner registreres i neoplasmer, abscesser, hæmoragiske slagtilfælde (hæmatomer) eller skader (hæmatomer og knusning af hjernestoffer).

De vigtigste indikationer for henvisning til undersøgelsen

Encephalogrammet i hjernen vises for personer, der mistænkes for at have følgende tilstande:

  • epilepsi (store og små anfald, fravær);
  • neoplasma i hjernen;
  • hjerneskader med hjerneskade;
  • neurodegenerative sygdomme (Parkinsons sygdom, demens med Levy-kroppe, Alzheimers sygdom osv.);
  • akutte cerebrovaskulære ulykker (slagtilfælde) eller kronisk;
  • koma;
  • mental sygdom (fobier, umotiveret aggression);
  • nedsat kognitiv funktion;
  • diagnose af effektiviteten af ​​ordinerede antikonvulsiva.

De tre første funktioner hører alles sammen. Praxis er en persons evne til at tilegne sig, vedligeholde og gengive en eller anden form for færdigheder - hvad enten det drejer sig om penbevægelse under skrivning eller samling af elektriske kredsløb. Gnosis er evnen til at opfatte information modtaget fra omverdenen gennem hørelse, syn, lugt, berøring og berøring. Kognitiv svækkelse kan være det eneste kliniske tegn på organisk eller funktionel hjerneskade..

Kontraindikationer

Kontraindikationer til forskning:

  • epileptisk status - en række krampeanfald i intervaller, mellem hvilke patienten ikke genvinder bevidsthed;
  • psykomotorisk agitation af patienten;
  • akutte infektionssygdomme i højsæsonen (hvis undersøgelsen er planlagt);
  • nogle hudsygdomme med skader på hovedbunden;
  • alvorlige somatiske sygdomme og terminale tilstande.

Funktioner ved præstationer hos børn

Hos børn er indikationerne for EEG de samme som hos voksne patienter. Derudover vurderes barnets frekvenser af psykoterapeutisk og neuropsykisk udvikling ifølge deres elektroencefalogram og deres alder..

Meget små børn under studiet er i armene på moderen eller på omklædningsbordet. Proceduren udføres mellem fodring under søvn (det tilrådes at fodre så tæt som muligt på studietidspunktet, så barnet let falder i søvn på kontoret).

Ældre børn testes, mens de er vågne, en lille patient kan sidde på sin mors skød.

En hat er lagt på babyens hoved, hvortil metalplader og apparaturledninger er forbundet. Derudover kan disse plader smøres med gel eller saltvand for bedre kontakt med hovedbunden.

Hos meget små børn er det umuligt at udføre funktionelle tests. I en alder af to eller tre år kan babyen allerede opfylde enkle anmodninger: blinke med øjnene eller opfylde anmodningen om at "blæse bolden" (en analog til hypoventilationstesten), se på det blinkende lys. Hos børn er sådanne provokative tests lige så vigtige som hos voksne for den korrekte diagnose..

Undersøgelsesforberedelse

Speciel træning af voksne patienter er ikke påkrævet. Hvad angår børn, er den vigtigste ting at føde nyfødte i tide for babyen at sove under proceduren.

Ældre børn skal fortælle, hvad der vil ske med dem, så barnet ikke er bange for lægen og apparatet. Psykologisk træning er især vigtig for børn og unge. Proceduren skal finde sted uden stress, tårer og frygt.

Barnet skal have lov til at hvile inden undersøgelsen (hvis det ikke er en EEG med søvnmangel) og spise godt, så han ikke føler ubehag.

Derudover er det nødvendigt at vaske dit hår grundigt inden proceduren, fjerne hårnåle, elastiske bånd, buer, hårnåle osv. Fra håret, så de ikke forstyrrer undersøgelsen.

Forberedelse til daglig EEG har også sine egne egenskaber. Da undersøgelsen udføres i klinikken, skal du tage med dig alle de nødvendige produkter til personlig pleje. Yderligere muligheder (abstinenser, søvnmangel) forhandles med din læge.

Afkodning af poster

De vigtigste komponenter, der kan påvises på EEG af en sund voksen, er alfa- og beta-rytmer.

  1. Alfa-rytmer er regelmæssige højamplitude-vibrationer med en relativt lav frekvens. De registreres hovedsageligt af elektroder monteret på de occipitale områder. Den største amplitude observeres med lukkede øjne eller i et mørkt rum.
  2. Beta-rytmer er de hurtigste. Vises under vågenhed med koncentration. Registreret over den centrale og frontale gyrus.
  3. Gamma-rytmer - optages under opgaver, der kræver koncentration, i højere grad i de prefrontale, tidsmæssige, frontale og parietale zoner.
  4. Delta-rytme er en lav-frekvensrytme med høj amplitude. Overskydende er forbundet med nedsat opmærksomhed og nedsat andre kognitive funktioner..
  5. Theta-rytme - registreres normalt under overgangen fra vågenhed til søvn, med ændrede bevidstelsestilstander, i narkotisk søvn, med kronisk overarbejde. Utseendet er forbundet med mental sygdom, hjernerystelse.
  6. Mu-rytme - aktiveres under mental stress og mental stress. Udad ligner alfabølger, men glattere.
  7. Kappa-rytme - svarende til alfa-rytme, optaget af de tidsmæssige elektroder. Vises med mental stress..

Under den daglige EEG er det vigtigt at bestemme forholdet mellem rytmer i forskellige livsfaser.

Hvis du ikke graver dybt, kan vi skelne følgende aldersrelaterede træk ved børns EEG:

  • hos nyfødte fanges delta-bølger overvejende af alle elektroder over hele overfladen af ​​cortex;
  • hos nyfødte i parieto-occipitale og centrale regioner kan alfa-rytmer periodisk forekomme med en amplitude mindre end hos voksne;
  • i en alder af alfa-lignende aktivitet vises i alle zoner i cortex, den er ustabil. Hovedrollen spilles stadig af theta- og delta-rytmer;
  • i en alder af 2 år: aktivitet af beta-bølger observeres i alle registrerede områder, alfabølger bliver mindre udtalt i de forreste sektioner af cortex;
  • i en alder af 5-6 år vises tegn på organiseringen af ​​den vigtigste alfa-rytme på EEG svarende til rytmerne hos voksne;
  • ved 10-12 år gammel er dannelsen af ​​en alfa-rytme afsluttet. Han bliver velorganiseret, dominerer andre rytmer;
  • i alderen 13-17 år, stabilisering af rytmeaktivitet og tilgang til normale voksne.

Bioelektrisk aktivitet i hjernen "modnes" kun i alderen 18-22.

Muligheder for konklusioner, som en læge kan give:

  • EEG inden for normale grænser;
  • epileptiform aktivitet;
  • lokale ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet;
  • diffuse ændringer i hjernens bioelektriske aktivitet;
  • tegn på dysfunktion af ikke-specifikke medianstrukturer.

Konklusion

Elektroencefalografi er en metode, der er blevet brugt i klinisk praksis siden oldtiden. På trods af udseendet af CT, MR, mere moderne metoder til diagnosticering af patologiske tilstande, har han ikke mistet sin relevans.

Undersøgelsen er absolut sikker for alle voksne og børn. Proceduren er smertefri og enkel for patienten..

Hjernen elektroencefalogram er uundværlig i diagnosen epilepsi, det giver dig mulighed for at bestemme placeringen af ​​fokus, dets aktivitet, formen for epilepsi. Dette er især vigtigt for patienter, da det er nødvendigt at vælge terapi og titrere doser af medikamenter.

Denne metode er et hjælpemiddel til diagnose af hjernesvulster, iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde, hjerneskade på grund af traumatiske hjerneskader..

En nervefiber er i stand til at føre en elektrisk impuls mellem celler. Gennem aksoner og dendriter udveksler celler information med hinanden gennem elektriske impulser, som en person har lært at registrere og evaluere. Opdagelsen af ​​hjernens bioelektriske aktivitet var et gennembrud i udviklingen af ​​neurologi, neurofysiologi og neurokirurgi.

Vi har gjort en masse indsats, så du kan læse denne artikel, og vi vil være glade for din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil være glad for at se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

EEG-hjerneprocedure

Hjernelektroencefalografi er en metode inden for elektrofysiologi, der registrerer den bioelektriske aktivitet af hjerne neuroner ved at fjerne dem fra overfladen af ​​hovedet.

Hjernen har bioelektrisk aktivitet. Hver nervecelle i centralnervesystemet er i stand til at skabe en elektrisk impuls og overføre den til naboceller ved hjælp af aksoner og dendritter. Der er cirka 14 milliarder neuroner i hjernebarken, som hver skaber sin egen elektriske impuls. Individuelt repræsenterer hver impuls ikke noget, men hver anden samlede elektriske aktivitet på 14 milliarder celler skaber et elektromagnetisk felt rundt om hjernen, som registreres ved hjælp af et elektrociphogram i hjernen.

EEG-overvågning afslører funktionelle og organiske patologier i hjernen, for eksempel epilepsi eller søvnforstyrrelser. Elektroencefalografi udføres ved hjælp af en enhed - en elektroencefalograf. Er det skadeligt at udføre proceduren med en elektroencefalograf: undersøgelsen er ufarlig, da enheden ikke sender et eneste signal til hjernen, men kun indfanger de udgående biopotentialer.

Hjernen elektroencefalogram er resultatet af et grafisk billede af den elektriske aktivitet i centralnervesystemet. Det skildrer bølger og rytmer. Deres kvalitative og kvantitative indikatorer analyseres og diagnosticeres. Analysen er baseret på rytmer - elektriske vibrationer i hjernen.

Computer elektroencephalography (CEEG) er en digital måde at registrere hjernebølgeaktivitet. Forældede elektroencefalografier viser det grafiske resultat på et langt bånd. KEEG viser resultatet på en computerskærm.

EEG-rytmer

Der er sådanne hjernerytmer, der er optaget på et elektroencefalogram:

Dets amplitude stiger i en tilstand af rolig vågenhed, for eksempel når du hviler eller i et mørkt rum. Alfa-aktivitet på EEG falder, når motivet skifter til aktivt arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed. Hos mennesker, der har været blinde hele deres liv, er der en mangel på alfa-rytme på EEG.

Det er karakteristisk for aktiv vågenhed med en høj koncentration af opmærksomhed. Beta-aktivitet på EEG kommer tydeligst til udtryk i projiceringen af ​​frontal cortex. Også på elektroencephalogram vises beta-rytmen med det pludselige udseende af en følelsesmæssigt signifikant ny stimulus, for eksempel udseendet af en elsket efter flere måneders adskillelse. Beta-rytmeaktivitet stiger også med følelsesmæssig stress og arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed.

Dette er en samling bølger med lav amplitude. Gamma-rytme er en fortsættelse af beta-bølger. Gamma-aktivitet registreres således med en høj psyko-emotionel belastning. Grundlæggeren af ​​den sovjetiske skole for neurovidenskab Sokolov mener, at gammarytmen er en afspejling af aktiviteten i menneskelig bevidsthed.

Dette er bølger med høj amplitude. Det registreres i fasen med dyb naturlig og medikamentel søvn. Deltabølger registreres også i koma.

Disse bølger genereres i hippocampus. Theta-bølger vises på EEG i to tilstande: fasen med hurtig øjenbevægelse og en høj koncentration af opmærksomhed. Harvard-professor Shakter argumenterer for, at theta-bølger optræder i ændrede bevidsthedstilstande, såsom dyb meditation eller trance.

Det er registreret i projektionen af ​​den temporale cortex. Det forekommer i tilfælde af undertrykkelse af alfabølger og i en tilstand af høj mental aktivitet af emnet. Nogle forskere forbinder imidlertid kappa-rytmen med normal øjenbevægelse og betragter den som en artefakt eller bivirkning..

Vises i en tilstand af fysisk, mental og følelsesmæssig hvile. Det registreres i fremspringet af de motoriske lobber i frontal cortex. Mu-bølger forsvinder i tilfælde af visualiseringsprocessen eller i en tilstand af fysisk aktivitet.

Norm EEG hos voksne:

  • Alfa-rytme: frekvens - 8-13 Hz, amplitude - 5-100 μV.
  • Betarytme: frekvens - 14-40 Hz, amplitude - op til 20 μV.
  • Gamma-rytme: frekvens - 30 eller mere, amplitude - højst 15 μV.
  • Delta-rytme: frekvens - 1-4 Hz, amplitude - 100-200 μV.
  • Theta-rytme: frekvens - 4-8 Hz, amplitude - 20-100 μV.
  • Kappa-rytme: frekvens - 8-13 Hz, amplitude - 5-40 μV.
  • Mu-rytme: frekvens - 8-13 Hz, amplitude - i gennemsnit 50 μV.

Konklusionen om en sund persons EEG består af netop sådanne indikatorer.

Typer af EEG

Følgende typer elektroencefalografi er tilgængelige:

  1. Natlig EEG af hjernen med videoakkompagnement. Under undersøgelsen optages elektromagnetiske bølger i hjernen, og video- og lydforskning giver os mulighed for at vurdere individets adfærds- og motoriske aktivitet under søvn. Daglig overvågning af hjerne-EEG bruges, når det er nødvendigt at bekræfte diagnosen kompleks epilepsi eller fastlægge årsagerne til krampeanfald..
  2. Hjernekortlægning. Denne sort giver dig mulighed for at udarbejde et kort over hjernebarken og markere den patologiske nye fokus.
  3. Elektroencefalografi med biofeedback. Det bruges til at kontrollere hjerneaktivitet. Når forskeren anvender lyd- eller lysstimuleringer, ser forskeren således sit encefalogram og forsøger mentalt at ændre dets indikatorer. Der er lidt information om denne metode, og det er vanskeligt at evaluere dens effektivitet. Det hævdes, at det bruges til patienter, der har antiepileptisk lægemiddelresistens.

Indikationer for aftale

Elektrofysiologiske forskningsmetoder, herunder et elektroencefalogram, er vist i sådanne tilfælde:

  • Et krampeanfald blev først påvist. Krænkende angreb. Mistanke om epilepsi. I dette tilfælde afslører EEG årsagen til sygdommen.
  • Evaluering af effektiviteten af ​​lægemiddelterapi ved godt kontrolleret og medikamentresistent epilepsi.
  • Traumatiske hjerneskader.
  • Mistanke om en neoplasma i kranialhulen.
  • Søvnforstyrrelser.
  • Patologiske funktionelle tilstande, neurotiske lidelser, såsom depression eller neurasteni.
  • Vurdering af hjernens ydeevne efter et slagtilfælde.
  • Vurdering af ufrivillige ændringer hos ældre patienter.

Kontraindikationer

Brain EEG er en absolut sikker ikke-invasiv metode. Det registrerer elektriske ændringer i hjernen ved at fjerne potentialer med elektroder, der ikke påvirker kroppen negativt. Derfor har elektroencephalogram ingen kontraindikationer og kan udføres på enhver patient, der har en hjerne.

Hvordan man forbereder sig på proceduren

  • I 3 dage skal patienten opgive antikonvulsiv behandling og andre medikamenter, der påvirker funktionen af ​​centralnervesystemet (beroligende midler, angstdæmpende midler, antidepressiva, psykostimulerende midler, sovepiller). Disse lægemidler påvirker hæmning eller excitation af hjernebarken, på grund af hvilken EEG viser upålidelige resultater..
  • I 2 dage skal du lave en lille diæt. Drikkevarer, der indeholder koffein eller andre stimulanser i nervesystemet, skal kasseres. Det anbefales ikke at drikke kaffe, stærk te, Coca-Cola. Mørk chokolade bør også være begrænset..
  • Forberedelse til undersøgelsen involverer vask af hovedet: optagelsessensorerne placeres i hovedbunden, så rent hår giver bedre kontakt.
  • Før undersøgelsen anbefales det ikke at anvende hårspray, gel og anden kosmetik, der ændrer hårets tæthed og struktur.
  • To timer før testen kan du ikke ryge: nikotin stimulerer centralnervesystemet og kan fordreje resultaterne.

Forberedelse til hjerne-EEG viser et godt og pålideligt resultat, der ikke kræver genundersøgelse.

Hvordan er proceduren

Beskrivelse af processen ved hjælp af EEG-videoovervågning. Undersøgelsen kan være dag eller nat. Den første starter normalt fra 9:00 til 14:00. Nat-indstillingen starter normalt kl. 21.00 og slutter kl. 9.00. Varer hele natten.

Før diagnosen påbegyndes, sættes testpersonen på en elektrodehætte, og en gel, der forbedrer ledningsevnen, påføres under sensorerne. Tøjet er fastgjort på hovedet med spænder og fastgørelseselementer. Hætten bæres på personens hoved i hele proceduren. Hætten med EEG til børn under 3 år styrkes yderligere på grund af den lille størrelse på hovedet.

Al forskning udføres i et udstyret laboratorium, hvor der er et toilet, køleskab, kedel og vand. Du vil tale med en læge, der har brug for at finde ud af din aktuelle sundhedstilstand og beredskab til proceduren. Først udføres en del af undersøgelsen under aktiv vågenthed: Patienten læser en bog, ser tv, lytter til musik. Den anden periode begynder under søvn: hjernens bioelektriske aktivitet i de langsomme og hurtige søvnfaser evalueres, adfærdsmæssige handlinger under drømme, antallet af opvåkninger og fremmede lyde, såsom snorken eller snak under søvn, evalueres. Den tredje del begynder efter at vågne op og fanger hjerneaktivitet efter søvn..

I løbet af kurset kan der bruges fotostimulering med EEG. Denne procedure er nødvendig for at vurdere forskellen mellem hjerneaktivitet under berøvelse af eksterne stimuli og under tilførslen af ​​lysstimuli. Hvad der er noteret på elektroencefalogram under fotostimulering:

  1. reduktion i rytmens amplitude;
  2. fotomyoklonier - polyspikes vises på EEG, som er ledsaget af rykninger i musklerne i ansigtet eller musklerne i lemmerne;

Fotostimulering kan udløse epileptiforme reaktioner eller et epileptisk anfald. Ved hjælp af denne metode kan du diagnosticere latent epilepsi..

Til diagnose af latent epilepsi anvendes en prøve med hyperventilation under EEG. Motivet bliver bedt om at dybe og trække vejret regelmæssigt i 4 minutter. Denne metode til provokation giver dig mulighed for at identificere epileptiform aktivitet på EEG eller til at fremkalde et generaliseret krampeanfald af epileptisk art.

Elektroencephalography om dagen udføres på en lignende måde. Det udføres i en tilstand af aktiv eller passiv vågenhed. En til to timer er gjort i tide.

Hvordan får man en EEG, så de ikke finder noget? Hjernens elektriske aktivitet afslører de mindste ændringer i hjernens bølgeaktivitet. Derfor, hvis der er en patologi, for eksempel epilepsi eller cirkulationsforstyrrelser, vil en specialist identificere den. Normen og patologien på EEG er altid synlig på trods af alle forsøg på at skjule ubehagelige resultater.

Når det er umuligt at transportere patienten, udføres en EEG af hjernen derhjemme.

For børn

Børn får en EEG ved hjælp af en lignende algoritme. Barnet sættes på en maskehætte med faste elektroder og sætter det på hovedet, inden det overflader på hovedet behandles med en ledende gel.

Sådan forberedes: proceduren medfører ikke noget ubehag eller smerte. Børn er dog stadig bange, fordi de er på lægekontoret eller på laboratoriet, som allerede oprindeligt danner en holdning til, hvad der vil være ubehageligt. Så før proceduren, bør barnet forklare, hvad der nøjagtigt vil ske med ham, og at undersøgelsen ikke er smertefuld.

Et hyperaktivt barn kan få ordineret beroligende eller sovepiller inden testen. Dette er nødvendigt, så de ekstra bevægelser i hovedet eller nakken ikke fjerner kontakten mellem sensorerne og hovedet under undersøgelsen. En undersøgelse gennemføres i en drøm for et spædbarn.

Resultat og udskrift

Udførelse af en EEG i hjernen giver et grafisk resultat af den bioelektriske aktivitet i centralnervesystemet. Dette kan være en båndoptagelse eller et billede på en computer. Tolkningen af ​​det elektroencefalogram er en analyse af indikatorerne for bølger og rytmer. Så de sammenlignede indikatorer sammenlignes med den normale frekvens og amplitude.

Følgende typer af EEG-forstyrrelser

Normale satser eller organiseret type. Det er kendetegnet ved hovedkomponenten (alfabølger), som har regelmæssige og korrekte frekvenser. Bølgerne er glatte. Betarytmer med overvejende medium eller høj frekvens med en lille amplitude. Der er få eller ingen udtalt langsomme bølger.

  • Den første type er opdelt i to undertyper:
    • version af den ideelle norm; her ændres bølgerne ikke i princippet;
    • subtile forstyrrelser, der ikke påvirker hjernens arbejde og en persons mentale tilstand.
  • Hypersynkron type. Det er kendetegnet ved et højt bølgeindeks og øget synkronisering. Bølgerne bevarer imidlertid deres struktur.
  • Krænkelse af synkronisering (flad type EEG eller desynkron type EEG). Alfa-aktivitetens sværhedsgrad falder med stigende aktivitet af betabølger. Alle andre rytmer er inden for normale grænser..
  • EEG af en uorganiseret type med udtalte alfabølger. Det er kendetegnet ved aktivitet med høj alfa-rytme, men denne aktivitet er uregelmæssig. En uorganiseret type EEG med en alfa-rytme har ikke tilstrækkelig aktivitet og kan registreres i alle dele af hjernen. Aktivitet med høj beta, theta og delta bølge registreres også..
  • EEG-uorganisering med en overvægt af delta- og theta-rytmer. Det er kendetegnet ved lav aktivitet af alfabølger og høj aktivitet af langsomme rytmer..

Den første type: et elektroencefalogram viser normal hjerneaktivitet. Den anden type afspejler svag aktivering af hjernebarken, indikerer oftere en krænkelse af hjernestammen med en krænkelse af den retikulære dannelses aktiveringsfunktion. Den tredje type afspejler øget aktivering af hjernebarken. Den fjerde type EEG viser dysfunktion i funktionen af ​​reguleringssystemerne i centralnervesystemet. Den femte type afspejler organiske ændringer i hjernen.

De første tre typer hos voksne findes enten normale eller med funktionelle ændringer, for eksempel med neurotiske lidelser eller skizofreni. De sidste to typer indikerer gradvise organiske ændringer eller begyndelsen af ​​hjernedegeneration.

Ændringer i elektroencefalogrammet er ofte uspecifikke, men nogle patognomoniske nuancer gør det imidlertid muligt at mistænke for en bestemt sygdom. For eksempel er irriterende ændringer på EEG typiske ikke-specifikke indikatorer, der kan forekomme med epilepsi eller vaskulære sygdomme. Med en tumor fx fx aktiviteten af ​​alfa- og beta-bølger, selvom dette betragtes som en irriterende ændring. Irriterende ændringer har følgende indikatorer: alfabølger forværres, aktiviteten af ​​beta-bølger stiger.

Fokale ændringer kan registreres på elektroencefalogrammet. Sådanne indikatorer indikerer fokal dysfunktion af nerveceller. Ikke-specificiteten af ​​disse ændringer tillader dog ikke at trække en restriktiv linje mellem hjerneinfarkt eller suppuration, da EEG under alle omstændigheder vil have det samme resultat. Det er imidlertid kendt med sikkerhed: Moderat diffuse ændringer indikerer organisk patologi, ikke funktionel.

Den mest værdifulde EEG er til diagnose af epilepsi. Mellem individuelle anfald registreres epileptiforme fænomener på båndet. Ud over åbenlyst epilepsi registreres sådanne fænomener hos mennesker, der endnu ikke er diagnosticeret med epilepsi. Epileptiforme mønstre består af pigge, skarpe rytmer og langsomme bølger..

Imidlertid kan nogle individuelle egenskaber ved hjernen producere vedhæftninger, selv når en person ikke er syg af epilepsi. Dette sker med 2%. Hos mennesker, der lider af epileptisk sygdom, registreres epileptiforme vedhæftninger imidlertid i 90% af alle diagnostiske tilfælde..

Ved hjælp af elektroencephalography er det også muligt at etablere fordelingen af ​​krampagtig hjerneaktivitet. Så EEG tillader os at etablere: patologisk aktivitet strækker sig til hele hjernebarken eller kun til nogle af dens dele. Dette er vigtigt for den forskellige diagnose af epilepsi og valget af behandlingstaktik..

Generaliserede anfald (kramper i hele kroppen) er forbundet med bilateral patologisk aktivitet og polyspike. Således er følgende forhold blevet oprettet:

  1. Partielle epileptiske anfald korrelerer med adhæsioner i den forreste temporale gyrus.
  2. Sensorisk svækkelse i eller før epilepsi er forbundet med patologisk aktivitet nær Roland-rillen.
  3. Visuelle hallucinationer eller nedsat visuel nøjagtighed under eller før et anfald er forbundet med commissures i fremspringet af occipital cortex.

Nogle syndromer på EEG:

  • Hypsarrhythmia. Syndromet manifesteres af en krænkelse af bølgerens rytme, udseendet af skarpe bølger og polyspike. Det manifesterer sig i infantile spasmer og West-syndrom. Bekræfter oftest en diffus krænkelse af hjernens regulerende funktioner.
  • Manifestationen af ​​polyspike med en frekvens på 3 Hz indikerer et lille epileptisk anfald, for eksempel forekommer sådanne bølger i en fraværende tilstand. Denne patologi er kendetegnet ved et pludseligt tab af bevidsthed i nogle få sekunder, mens muskeltonen opretholdes og i fravær af en reaktion på eksterne stimuli.
  • Gruppen af ​​polyspike-bølger indikerer et klassisk generaliseret epileptisk anfald med toniske og kloniske kramper..
  • Lavfrekvente pigebølger (1-5 Hz) hos børn under 6 år afspejler diffuse ændringer i hjernen. I fremtiden er sådanne børn udsat for forstyrrelser i psykomotorisk udvikling.
  • Klæbninger i fremskrivningen af ​​den temporale gyrus. De kan være forbundet med godartet epilepsi hos børn..
  • Dominant langsombølgeaktivitet, især delta-rytmer, indikerer organisk skade på hjernen som en årsag til krampeanfald..

I henhold til elektroencefalografi kan man bedømme bevidsthedstilstanden hos patienter. Så der er en lang række specifikke tegn på båndet, ifølge hvilke man kan antage en kvalitativ eller kvantitativ krænkelse af bevidstheden. Imidlertid manifesteres ofte ikke-specifikke ændringer her, f.eks. Med encephalopati af toksisk oprindelse. I de fleste tilfælde afspejler den patologiske aktivitet på elektroencefalogrammet den organiske natur af forstyrrelsen snarere end funktionel eller psykogen.

Hvad er tegnene på nedsat bevidsthed på EEG på baggrund af metaboliske sygdomme:

  1. I koma eller sopor indikerer høj beta-bølgeaktivitet medikamentmisbrug.
  2. Tre-fase brede bølger i fremspringet af de frontale lober indikerer hepatisk encephalopati.
  3. Et fald i aktiviteten af ​​alle bølger indikerer et fald i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og hypothyreoidisme generelt.
  4. I en tilstand af koma mod diabetes mellitus, viser EEG aktiviteten af ​​bølger hos en voksen, jeg ligner epileptiforme fænomener.
  5. I en tilstand af mangel på ilt og næringsstoffer (iskæmi og hypoxi) producerer EEG langsomme bølger.

Følgende parametre på EEG indikerer et dybt koma eller et muligt dødeligt resultat:

  • Alfa koma. Alfa-bølger er kendetegnet ved paradoksal aktivitet, dette er især tydeligt ved fremspringet af de frontale lobes i hjernen.
  • Et stærkt fald eller fuldstændig fravær af hjerneaktivitet er indikeret ved spontane neurale udbrud, der skifter med sjældne bølger med høj spænding.
  • "Elektrisk hjerne stilhed" er kendetegnet ved generaliserede polyspike og holme-bølgerytmer.

Hjernesygdomme under infektion manifesteres ved ikke-specifikke langsomme bølger:

  1. Herpes simplex virus eller encephalitis er kendetegnet ved langsomme rytmer i fremspringet af den temporale og frontale cortex.
  2. Generaliseret encephalitis er kendetegnet ved veksling af langsomme og skarpe bølger.
  3. Creutzfeldt-Jakob sygdom manifesterer sig på EEG ved hjælp af tre- og tofasede skarpe bølger.

EEG bruges i diagnosen hjernedød. Med hjernebarkens død falder aktiviteten af ​​elektriske potentialer så meget som muligt. Imidlertid er en fuldstændig stop af elektrisk aktivitet ikke altid endelig. Således kan afdæmpningen af ​​biopotentiale være midlertidig og reversibel, som for eksempel med en overdosis af lægemidler, åndedrætsstop

I den vegetative tilstand af centralnervesystemet observeres isoelektrisk aktivitet på EEG, hvilket indikerer fuldstændig død af hjernebarken.

For børn

Hvor ofte du kan gøre: antallet af procedurer er ubegrænset, da undersøgelsen er ufarlig.

EEG hos børn har funktioner. Elektroencephalogram viser hos børn op til et år (fuldtids og smertefrit barn) periodisk lav amplitude og generaliserede langsomme bølger, hovedsageligt delta-rytmen. Denne aktivitet har ingen symmetri. Ved fremspring af frontale lobes og parietal cortex forøges bølgeampluden. Langsombølget EEG-aktivitet hos et barn i denne alder er normen, da hjernens reguleringssystemer endnu ikke er dannet.

EEG-standarder hos børn i alderen fra en måned til tre: amplituden af ​​de elektriske bølger øges til 50-55 μV. Den gradvise etablering af bølgerens rytme bemærkes. EEG resulterer i børn på tre måneder: der registreres en mu-rytme med en amplitude på 30-50 μV i de frontale lober. Asymmetrien i bølgerne i venstre og højre halvkugler registreres også. Efter 4 måneders levetid registreres den rytmiske aktivitet af elektriske impulser i fremspringet af den frontale og occipitale cortex.

Afkodning af EEG hos børn i et års leveår. Det elektroencefalogram viser udsving i alfa-rytmen, som skifter med langsomme delta-bølger. Alfabølger er kendetegnet ved ustabilitet og mangel på en klar rytme. I 40% af hele EEG dominerer theta-rytmen og delta-rytmen (50%).

Fortolkning af indikatorer hos børn på to år. Aktiviteten af ​​alfabølger registreres i alle fremspring af cerebral cortex som et tegn på gradvis aktivering af aktiviteten i centralnervesystemet. Beta-aktivitet bemærkes også..

EEG hos børn 3-4 år. Theta-rytmen dominerer i elektroencefalogrammet, langsomme delta-bølger er fremherskende i fremspringet af occipital cortex. Alfa-rytmer er også til stede, men på baggrund af langsomme bølger mærkes de næppe. Ved hyperventilation (aktiv tvungen vejrtrækning) bemærkes bølgeslibning.

I en alder af 5-6 år stabiliseres bølgerne og bliver rytmiske. Alfa-bølger ligner allerede alfa-aktivitet hos voksne. Langsomme bølger i deres regelmæssighed overlapper ikke længere alfabølger.

EEG hos børn i alderen 7–9 år registrerer alfa-rytmernes aktivitet, men i større udstrækning er disse bølger fastgjort i projektionen af ​​den lille pige. Langsomme bølger trækker sig ned i baggrunden: deres aktivitet er ikke over 35%. Alfa-bølger udgør cirka 40% af hele EEG, og theta-bølger udgør ikke mere end 25%. Beta-aktivitet registreres i frontal og temporal cortex.

Elektroencefalogram hos børn 10-12 år. Deres alfabølger er næsten modne: de er organiserede og rytmiske, dominerer gennem hele det grafiske bånd. Alfa-aktivitet tegner sig for cirka 60% af al EEG. Disse bølger viser den højeste spænding i de frontale, tidsmæssige og parietale lober..

EEG i 13-16-årige børn. Dannelsen af ​​alfabølger er afsluttet. Hjernens bioelektriske aktivitet hos sunde børn har fået træk ved en sund voksen hjerneaktivitet. Alfa-aktivitet dominerer alle dele af hjernen..

Indikationer for proceduren hos børn er de samme som hos voksne. EEG er ordineret til børn primært til diagnose af epilepsi og etablering af beslaglæggelsernes art (epileptisk eller ikke-epileptisk).

Beslag af ikke-epileptisk art manifesteres af følgende indikatorer på EEG:

  1. Udbrud af delta- og theta-bølger er synkrone i venstre og højre halvkugler, de er generaliserede og udtrykkes mest i parietal og frontal lob.
  2. Theta bølger er synkrone på begge sider og er kendetegnet ved lav amplitude.
  3. Buede pigge er optaget på EEG.

Epileptisk aktivitet hos børn:

  • Alle bølger er skærpet, de er synkrone på begge sider og generaliseres. Opstår ofte pludselig. Kan forekomme som reaktion på øjenåbning..
  • Langsom bølger registreres i fremspringet af de frontale og occipitale lobes. De registreres i vågenhed og forsvinder, hvis barnet lukker øjnene.