Hypertensiv krise: symptomer, tegn, behandling

Hypertensiv krise - en patologisk tilstand, hvor der er en pludselig kritisk stigning i blodtrykket (BP), ledsaget af en kraftig forværring af trivsel. Dette er den mest almindelige grund til at ringe til en ambulance hos voksne. ICD-10-kode - I10.

I både komplicerede og ukomplicerede kriser har patienten brug for akut medicinsk behandling..

Årsager til en hypertensiv krise

Den umiddelbare årsag til krisen er en pludselig og betydelig stigning i blodtrykket. Som regel er der forud for et forlænget højt blodtryk, men i nogle sygdomme kan der dog også opstå en krise på baggrund af normale blodtryksværdier.

Patienter oplever alvorlig hovedpine, som er ledsaget af kvalme, undertiden opkast, sløvhed, tinnitus, nedsat syn, følsomhed og termoregulering, overdreven svedtendens, hjerterytmeforstyrrelser.

I 30% af tilfældene med hypertension observeres kriser, og de kan forekomme selv i det indledende stadium af hypertension, 1-2 grader.

Ud over hypertension kan patologi udvikle sig på baggrund af følgende sygdomme:

  • skade på nyrerne og deres blodkar (som en komplikation af pyelonephritis, glomerulonephritis, nefroptose, nefropati af gravide kvinder, diabetisk nefropati);
  • endokrine sygdomme (systemisk lupus erythematosus, pheochromocytoma, Itsenko-Cushings syndrom);
  • aterosklerotisk læsion af aorta og dens grene;
  • stoppe med at tage antihypertensive stoffer;
  • alvorlige forbrændinger, hovedskader;
  • indtagelse af amfetamin og kokain;
  • neoplasmer i hjernen.

Risikofaktorer inkluderer overdreven fysisk anstrengelse, hyppig stress, hypotermi, meteorologisk afhængighed, alkoholmisbrug, stofskifteforstyrrelser hos kvinder - overgangsalder.

Hypertensiv krise - hvad er det??

Krisen kan have en neurovegetativ, ødematisk og krampagtig form, være kompliceret og ukompliceret.

I en krise med en overvægt af neurovegetativt syndrom forekommer en betydelig frigivelse af adrenalin, hvis årsag som regel er mental overstrain.

Edematøs form for krise er mere karakteristisk for kvinder med overvægt på baggrund af en ubalance i renin-angiotensin-aldosteron-systemet.

En krampaktig krise er forårsaget af en overtrædelse af reguleringen af ​​tonen i cerebralarterierne i lille kaliber midt i en kraftig stigning i blodtrykket.

Ukompliceret form udvikles ofte hos relativt unge patienter. Kompliceret krise er langt mindre almindelig, karakteristisk for patienter med alvorlige samtidige sygdomme eller en lang historie med hypertension, kendetegnet ved skade på målorganer. Afhængig af lokalisering er komplikationer opdelt i vaskulære, hjerte, cerebrale, nyre, oftalmiske.

Når udviklet krise har en tendens til tilbagefald. Skader på målorganer kan forekomme både på højde med krisen og med et hurtigt fald i blodtrykket.

I henhold til mekanismen for stigende blodtryk adskilles følgende typer af kriser:

  • hypokinetisk - et fald i hjertets output og en kraftig stigning i modstanden i blodkar, mens diastolisk tryk hovedsagelig øges; observeres hovedsageligt hos ældre patienter med alvorlige cerebrale symptomer;
  • hyperkinetisk - en stigning i hjertets output med normal eller reduceret tone i perifere blodkar med en stigning i systolisk tryk;
  • eukinetisk - forekommer med normal hjerteproduktion og øget tone i perifere blodkar, mens både systolisk og diastolisk blodtryk kan stige.

Tegn på en hypertensiv krise

Hvordan manifesterer sygdommen? Patienter oplever alvorlig hovedpine, som er ledsaget af kvalme, undertiden opkast, sløvhed, tinnitus, nedsat syn, følsomhed og termoregulering, overdreven svedtendens, hjerterytmeforstyrrelser.

Neurovegetativ krise er kendetegnet ved nervøsitet, rødmen i hudens ansigt og nakke, rysten i de øvre ekstremiteter, tør mund, overdreven svedtendens. En hovedpine med høj intensitet er lokaliseret i den tidsmæssige eller occipital region eller er diffus i naturen. Patienter klager også over støj i ørerne eller hovedet, synshandicap (flimrende fluer og / eller slør foran øjnene), hurtig vandladning (en stor mængde let urin frigøres), følelsesløshed i ekstremiteterne, en følelse af stramning og forbrænding af huden, nedsat taktil og smertefølsomhed. Accelerationen af ​​hjerterytmen, stigningen i pulstrykket bestemmes. Anfaldets varighed er normalt 1-5 timer; som regel er der normalt ingen trussel mod patientens liv.

Kompliceret krise er langt mindre almindelig, karakteristisk for patienter med alvorlige samtidige sygdomme eller en lang historie med hypertension, kendetegnet ved skade på målorganer.

Med den ødematiske form af patologien er hovedpinen mindre udtalt, apati, depression, døsighed, desorientering i rum og tid, bleg hud, hævelse af øjenlågene og fingre i de øvre ekstremiteter, ånden i ansigtet. Krisen indledes normalt med muskelsvaghed, ekstrasystoler, et fald i diurese. Angrebet varer fra flere timer til flere dage og har en relativt gunstig kurs.

Den krampaktige form har den mest alvorlige forløb. Det er kendetegnet ved hjerneødem, der kan vare op til flere dage (normalt 2-3 dage), karakteristisk for patienter med nyrepatologi. Patienter har toniske og kloniske kramper, tab af bevidsthed, hukommelsestap. Ofte kompliceret af intracerebral eller subarachnoid blødning, parese, koma, patientens handicap og død.

Når udviklet krise har en tendens til tilbagefald. Skader på målorganer kan forekomme både på højde med krisen og med et hurtigt fald i blodtrykket.

Førstehjælp til hypertensiv krise

Ved det første tegn på en krise skal et ambulancebesætning kaldes øjeblikkeligt. Før hendes ankomst skal førstehjælp gives til patienten. Det skal være beroliget, siddende eller lagt på en sådan måde, at hovedet hæves, for at sikre strømmen af ​​frisk luft (åbne vinduerne i rummet, løsne stramt tøj). Mål blodtrykket, og mål derefter hvert 20.-30. Minut, noter de resultater, du har brug for at fortælle din læge. Hvis patienten allerede har fået ordineret visse antihypertensive lægemidler, skal du tage en ekstra dosis af medicinen. Med stærk nervøs spænding kan du tage et beroligende middel (tinktur af valerian, moderwort, Corvalol, Valocordin osv.).

Risikofaktorer inkluderer overdreven fysisk anstrengelse, hyppig stress, hypotermi, meteorologisk afhængighed, alkoholmisbrug, stofskifteforstyrrelser hos kvinder - overgangsalder.

Hvad kan ikke gøres som en del af førstehjælpen? Du kan ikke hurtigt sænke trykket - dette kan føre til hjerteinfarkt. Derudover kan du ikke give patienten medikamenter, der ikke er ordineret af en læge, selv ikke med den begrundelse, at de engang hjalp andre mennesker.

Diagnosticering

Det er muligt at mistænke forekomsten af ​​en krise med en stigning i blodtrykket over individuelt tolererede værdier på baggrund af pludselig forekommende kliniske tegn på en vegetativ, hjertelig, cerebral karakter. Blodtryk skal måles flere gange med intervaller på 15 minutter (først på begge hænder og derefter på hånden, hvor hastigheden var højere). Blodtryk hos patienter med krise kan stige i forskellig grad (normalt er systolisk højere end 170, og diastolisk overstiger 110 mm Hg). Oprettelsen af ​​højt blodtryk i kombination med et karakteristisk klinisk billede er tilstrækkelig til initial diagnose, og påbegyndelse af medicinsk behandling, yderligere undersøgelse udføres om nødvendigt efter lindring af akutte symptomer på en krise.

Under den fysiske diagnose bestemmes takykardi eller bradykardi, ekstrasystol, hård vejrtrækning, våd vejrtrækning i lungerne.

Af de instrumentelle metoder anvendes elektrokardiografi normalt. Ved afkodning af et elektrokardiogram tages der hensyn til tilstedeværelsen af ​​hjerterytme, ledning samt fokale forandringer og venstre ventrikulær hypertrofi.

I nogle tilfælde kan ekkokardiografi, elektroencefalografi, rheoencefalografi, daglig blodtryksovervågning være nødvendig. Imaging af magnetisk resonans kan være nødvendigt for at udelukke slagtilfælde..

Fra laboratorieundersøgelser ordineres en generel blod- og urinprøve, en biokemisk blodprøve og andre efter indikationer (for eksempel et koagulogram).

Du kan ikke hurtigt sænke trykket - dette kan føre til hjerteinfarkt. Derudover kan du ikke give patienten medikamenter, der ikke er ordineret af en læge, selv ikke med den begrundelse, at de engang hjalp andre mennesker.

Patienten henvises til en øjenlæge for at udføre en oftalmoskopi (i tilfælde af hypertension afsløres et symptomkompleks med kongestiv fundus). Konsultation med en kardiolog, nefrolog, endokrinolog og andre specialister kan også være nødvendig..

Behandling

Med en ukompliceret form af indlæggelse er det ikke nødvendigt, behandlingen udføres derhjemme, med udviklingen af ​​komplikationer, behandlingen udføres på et hospital, men begynder på præhospitalstadiet. Ikke-stoppende såvel som gentagne kriser og behovet for yderligere undersøgelser for at afklare diagnosen er også indikationer for indlæggelse af en patient på en hospitalsklinik. Valget til fordel for et bestemt behandlingsregime afhænger af den etiologiske faktor og krisens form..

I tilfælde af en kritisk stigning i blodtrykket ordineres patienten sengeleje, hvile, diæt.

Lægemiddelterapi er rettet mod at normalisere blodtrykket, beskytte målorganer, stabilisere det kardiovaskulære system og eliminere symptomerne på en hypertensiv krise.

Calciumkanalblokkere, angiotensin-konverterende enzyminhibitorer, beta-blokkere og vasodilatorer bruges til at sænke blodtryksniveauer. Det er vigtigt at sikre et jævnt fald i blodtrykket (ca. 25% af den indledende værdi i løbet af den første time, fald til normale værdier inden for 2-6 timer), da et for hurtigt fald i blodtrykket øger risikoen for akutte vaskulære komplikationer.

Symptomatisk behandling kan omfatte iltbehandling, anvendelse af hjerteglykosider, diuretika, antiarytmiske lægemidler, smertestillende midler, antikonvulsiva, antiarytmiske og antiemetiske lægemidler. Som yderligere symptomatiske midler kan sennepsplaster, fodbade og hirudoterapi anvendes..

Det er muligt at mistænke forekomsten af ​​en krise med en stigning i blodtrykket over individuelt tolererede værdier på baggrund af pludselig viste kliniske tegn på en vegetativ, hjertelig, cerebral karakter.

Vejrudsigt

Prognosen for en krise afhænger af tilstedeværelsen og typen af ​​komplikationer, aktualiteten og effektiviteten af ​​behandling og rehabilitering. Ved rettidig diagnose og tilstrækkelig terapi er prognosen betinget gunstig - det er muligt at stabilisere blodtrykket og undgå udvikling af alvorlige komplikationer, men som regel er det ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt.

Dødsårsagen i en krise kan være et slagtilfælde, hjerteinfarkt eller andre akutte kredsløbssygdomme.

Rehabilitering og forebyggelse

Med henblik på primær forebyggelse såvel som for at forhindre udvikling af bivirkningerne af en hypertensiv krise er det nødvendigt rettidigt at behandle sygdomme, der kan føre til patologi, kontrollere og normalisere blodtrykket i tide, opgive dårlige vaner, kontrollere kropsvægt, undgå stress, føre en aktiv livsstil, overhold principperne for sund kost. Patienter, der lider af hypertension, er det nødvendigt at begrænse brugen af ​​bordsalt (højst 5 g om dagen), at opgive fødevarer, der indeholder salt i store mængder, tunge, fedtholdige fødevarer, tonic drinks. Det er nødvendigt at observere regimet med arbejde og hvile, en hel nattesøvn er især vigtig.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklets emne.

Hvad er hypertensivt grib: årsager, typer, som det manifesterer sig, kost til GK, forebyggelse og kode for mikrobielt antal 10

Et kraftigt spring i blodtrykket kan føre til udvikling af akut hjertesvigt og provokere forstyrrelser i cerebral hæmodynamik. I denne tilstand kræver patienter akut medicinsk behandling. Hvad er årsagerne, og hvordan man behandler en hypertensiv krise?

Hvad er det?

Hypertensiv krise er en kraftig stigning i blodtrykket med mere end 20% af originalen. Patientens alvorlige tilstand ledsages af en øget risiko for komplikationer og markante manifestationer.

Hypertensiv krise har en tendens til at gentage sig og varer fra flere timer til flere dage.

Denne tilstand tildeles sin egen kode i henhold til ICD 10 i afsnit IX under bogstavet I.

I betragtning af kendetegnene for patogenesen ved stigende blodtryk skelnes adskillige typer HA:

  1. Hyperkinetisk. Et karakteristisk tegn er en stigning i hjertets output med en samtidig stigning i det systoliske tryk. I dette tilfælde kan tonen for de perifere kar være både normal og reduceret.
  2. Hypokinetisk. Det ledsages af et fald i hjertets output og en kraftig stigning i modstanden fra perifere kar. Dette fører til en stigning i diastolisk tryk..
  3. Eukinetic. Det er kendetegnet ved en øget tone i de perifere kar med normal hjerteproduktion. I dette tilfælde manifesteres et skarpt spring i både systolisk og diastolisk tryk.

Forskelle på kompliceret fra ikke kompliceret

HA kan provokere yderligere komplikationer. Derfor er tegn på symptom reversibilitet et andet klassificeringskriterium:

  1. Ukompliceret eller ikke-kritisk HA. I dette tilfælde er der en lille krænkelse af metaboliske processer, og efter at have taget de passende medicin, begynder blodtrykket at vende tilbage til det normale inden for 2-4 timer.
  2. Kompliceret eller kritisk GC inkluderer pludselige spring i blodtrykket, ledsaget af akut patologisk forstyrrelse i koronar, cerebral, lever og nyrecirkulation. Konsekvenserne er: slagtilfælde, hypertensiv encephalopati, hjertesvigt og hjerteanfald..

Årsager til forekomst

For at forhindre yderligere komplikationer skal du vide, hvad der førte til udseendet af en sådan tilstand.

  • forstyrrelser i den psykoterapeutiske baggrund - stress og nervøs udmattelse;
  • dårlig ernæring og overspisning;
  • overdreven daglig indtagelse af salt;
  • misbrug af alkohol og tobak;
  • fysisk overbelastning;
  • meteorologiske udsving.

Ofte udvikler HA sig på baggrund af sygdomme, der er kendetegnet ved højt blodtryk. På samme tid bidrager en kraftig stigning i arterienes tone til en patologisk stigning i trykket, hvilket skaber en yderligere belastning på mekanismerne til regulering af perifer blodstrøm. Sådanne forhold er relateret til interne faktorer:

  • erhvervet eller medfødt dysfunktion af nyresystemet;
  • funktionsfejl i det endokrine system, inklusive diabetes;
  • neoplasmer;
  • akutte former for koronar hjertesygdom;
  • arteriel hypertension;
  • hovedskader;
  • forkert ordineret medicin.

Hypertension er lettere at forhindre end at helbrede.!

Symptomer og tegn

Den kvindelige krop er mest sårbar i overgangsalderen. En utilstrækkelig mængde af kønshormonet østrogen bidrager til udseendet af skarpe spring i blodtrykket. En kvinde overarbejder hurtigt, bliver mere irritabel, mister kontrol over sig selv, og risikoen for at udvikle en hypertensiv krise øges markant. I denne periode spiller psykosomatik en stor rolle i udviklingen af ​​mange sygdomme..

Mænd holder ud til det sidste og undgår lægekontoret og fortsætter med at leve et sædvanligt liv, derfor står de ofte over for ekstra komplikationer. Som et resultat tager de indre organer et hit.

De anbefaler at starte behandling, så snart du bemærker følgende symptomer:

  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • følelsesløshed i lemmerne og prikken i fingrene;
  • næseblod;
  • åndenød, mangel på luft;
  • takykardi;
  • følelse af frygt og overdreven ophidselse;
  • opkast, kvalme;
  • synsnedsættelse;
  • nedsat hukommelse;
  • kramper
  • brystsmerter
  • udseendet af kold, klistret sved;
  • undertiden en stigning i kropstemperatur til 39 ° C.

Bivirkninger er svækket tale, nedsat koordination, tab af bevidsthed.

Den gradvise manifestation af symptomer gør diagnosen vanskelig. Hvis der vises flere symptomer, skal du konsultere en læge på samme tid. Glem ikke, tilstanden kan være kompliceret af hjerteinfarkt, slagtilfælde, aortabrud og endda pludselig død.

For at sikre, at diagnosen er korrekt, er det nødvendigt at måle trykket og gentage proceduren efter et par minutter. Med de samme værdier som tonometeret, skal du ringe til en ambulance.

Trykindikatorer

Værdier for normalt blodtryk varierer fra 100/60 til 139/89. Regelmæssigt gentagne spring i blodtrykket indikerer begyndelsen på hypertension, der er opdelt i tre faser:

  1. Periodisk stigning i blodtrykket til 160/100.
  2. Trykket 180/110 holder i flere dage og kræver brug af medicin.
  3. En jævn aflæsning af et tonometer ved et mærke, der ikke er lavere end 180/110, kan være dødelig.

I modsætning til panikanfald

Er der forskel mellem en krise og et panikanfald? Et karakteristisk tegn på begge tilstande er en stigning i belastningen på hjertemuskelen og en krænkelse af processerne, der finder sted i hjernen. Under et panikanfald, der er ledsaget af en skræk, forekommer en skarp frigivelse af adrenalin, hvilket fører til en naturlig stigning i blodtrykket.

Imidlertid øger et angreb på hypertension også dramatisk. I dette øjeblik bliver en person overvundet af en følelse af frygt, der fortsætter med at afvikle sig med forgæves oplevelser, provokerer en panikstilstand. disse to definitioner er tæt beslægtede. Et par dråber af et beroligende middel vil hjælpe med at vende tilbage til normal tonometeraflæsning og undgå forværring.

Førstehjælp

Før ankomsten af ​​familiens læge eller ankomsten af ​​ambulanceholdet kan patientens pårørende give førstehjælp:

  • læg personen på en plan overflade og hæve benene over kropsniveau;
  • løsne kraven og giver fri adgang til ilt;
  • give din læge et hurtigtvirkende antihypertensivt middel;
  • tilbyde et glas vand med valerian eller Corvalol.

Hos voksne stoppes angrebet ved hjælp af følgende stoffer:

Korrekt førstehjælp hjælper med at redde en persons liv.

Deres indtagelse kan kombineres med følgende lægemidler:

  • antikonvulsiva og beroligende midler;
  • fra smerter i hjertet - nitroglycerin;
  • at normalisere hjerterytmen - antiarytmika;
  • fra et smertesyndrom - smertestillende medicin;
  • med åndedrætsbesvær - iltcylinder.

Behandling

Når man behandler en hypertensiv krise, er det vigtigt at overholde følgende regler:

  • trykket falder gradvist ved brug af lægemidler;
  • en rolig psyko-emotionel atmosfære skabes for patienten;
  • patienten overføres til diæt.

Hjælp med at forhindre hypertensiv krise folkemusik, der bruges til forebyggelse. Imidlertid kan nogle lægeplanter dramatisk sænke tonometeret, så selvmedicinering er farlig. De vigtigste kriterier for behandling af folkemedicin:

  • madlavning i henhold til opskriften;
  • anvende strengt anbefalet dosering.

En forudsætning er konsultation med din læge.

Genopretning

Selv efter normalisering af blodtrykket oplever patienten restsymptomer: hovedpine eller generel svaghed. Yderligere medicin er påkrævet for fuldt ud at genoprette hypertension..

Konsultation af snævre specialister: kardiolog, neuropatolog og psykoterapeut hjælper med at vælge den mest effektive behandlingsmetode. I rehabiliteringsperioden ordineres en særlig diæt, der udelukker kulhydrater, og mængden af ​​forbrugt vand stiger.

HA hos børn

Hypertensiv krise hos børn kan udløses af:

  • tidligere sygdomme;
  • at tage visse medicin;
  • overvægtig;
  • endokrine lidelser;
  • overarbejde eller stress.

Symptomer på en hypertensiv krise hos børn ligner det kliniske billede hos voksne. Et barn med sådanne klager skal dog straks indlægges på hospitalet og observeres i et hospital i flere dage..

HA hos gravide kvinder

Hormonregulering under graviditet sætter en kvinde automatisk i fare. Typiske klager over gravide kvinder med hypertensiv krise:

  • følelsesløshed i lemmer;
  • varme;
  • hastighed med blod til kinderne;
  • øget svedtendens.

For at undgå udvikling af gestose og eklampsi under graviditet er det nødvendigt at overvåge tonometerindikatorerne dagligt. Om nødvendigt kan en fødselslæge-gynækolog, der overvåger graviditetsforløbet, ordinere medicin ufarlige for fosteret eller alternative folkemedisiner, der stabiliserer trykket.

Mulige komplikationer

Hypertensiv krise kan forårsage følgende komplikationer:

  • ustabil angina pectoris;
  • hjerne slagtilfælde og ødemer;
  • akut venstre ventrikulær svigt og lungeødem;
  • hjerteinfarkt;
  • eklampsi hos gravide kvinder;
  • akut nyresvigt;
  • blødninger af forskellige former;
  • akut form for retinopati;
  • encefalopati;
  • koma.

I tilfælde af utidig hjælp eller utilstrækkelig behandling kan en hypertensiv krise være dødelig.

Forebyggelse

For at forhindre hypertensiv krise anbefales patienter:

  • tage medicin rettidigt og overvåge konstant blodtrykindikatorer;
  • slippe af med dårlige vaner;
  • at leve en aktiv livsstil;
  • oftere for at gennemføre vandreture i den friske luft;
  • undgå stress;
  • fjern forbudte fødevarer fra kosten.

Kost

Hvad kan hypertensive mennesker spise? Som regel foreskrives de en diæt nummer 10, der bruges til hjerte-kar-sygdomme. Fra kosten er udelukket:

  • salt;
  • krydret, røget;
  • fedtholdige sorter af fisk og kød;
  • pølse, syltede produkter;
  • krydret ost;
  • æg.

Maden skal være fraktioneret, opvasken dampes eller bages eller koges. Mængden af ​​væske reduceres til 1,5 liter pr. Dag.

Selvadministration af de anførte lægemidler er forbudt.!

Konklusion

Vi vil understrege vigtigheden af ​​rettidig lægehjælp, når de første symptomer på hypertension vises. Skift din livsstil, slap mere af, overvåg din kost og motion. Husk, at det er meget enklere og billigere at forhindre udvikling af en bivirkning end dets langtidsbehandling..

Hypertensiv krise

Hvad er en hypertensiv krise?

Hypertensiv krise er en tilstand forårsaget af en stærk stigning i blodtrykket til 180/110 mm RT. Kunst. og højere.

Tilstanden er farlig for menneskets liv og ender ofte i døden. Derudover fører en hypertensiv krise til alvorlige konsekvenser af indre organer og kropssystemer. Det fremkalder forstyrrelser i det kardiovaskulære system og påvirker også en persons nyrer og hjerne.

Vigtig! Et anfald af hypertension forårsager en samtidig stigning i diastolisk og systolisk blodtryk, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning i målorganerne (hjerte, hjerne, nyrer, blodkar, nethinde).

I modsætning til vedvarende hypertension kræver hypertensiv krise udover kompleks behandling øjeblikkelig lægehjælp. Efter at have reduceret trykket, forventer patienten en lang og kompleks behandling for at forhindre tilbagefald.

Det anslås, at mellem 1% og 2% af patienter med kronisk hypertension oplever en hypertensiv krise på et tidspunkt i deres liv..

Årsager og risikofaktorer

Årsagen til den hypertensive krise kan være både fysiologiske og psykologiske faktorer.

Stress, overarbejde, dårlige vaner og endda ændringer i klimatiske forhold kan forårsage.

Hypertension og dens iboende kriser kan provokere sygdomme i et hvilket som helst af kroppens systemer, uanset om øget pres er et symptom på denne tilstand.

Oftest opstår en hypertensiv krise på grund af følgende patologier:

  • nyresygdom (pyelonephritis, glomerulonephritis);
  • arteriosklerotisk læsion af aorta;
  • skade på nyrearterierne;
  • polyarteritis nodosa;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • diabetes;
  • hormonelle lidelser;
  • diabetisk nefropati;
  • nephroptosis;
  • tumorprocesser;
  • adrenal hyperplasi;
  • hjerneskade;
  • Penfield syndrom;
  • Itsenko-Cushings sygdom;
  • Conn-syndrom (aldosteroma);
  • Riley Day syndrom;
  • akut alkoholforgiftning efterfulgt af alkoholafhængig hypertension;
  • iskæmisk slagtilfælde.

Den mest almindelige forekomst er skade på nyrerne og deres kar, så der er muligvis ikke nogen tegn på en hjerte-kar-sygdom før angrebet. Krisen i dette tilfælde udvikler sig ikke på baggrund af øget pres, men som et resultat af hjerneødem.

Når der ydes førstehjælp og gennemførelse af medicinske foranstaltninger til at eliminere krisen, skal dette forhold tages i betragtning, så krisen ikke ender med komplikationer eller død.

En anden grund til udviklingen af ​​en hypertensiv krise er pheochromocytoma (en hormonelt aktiv tumor).

Stedet for dens lokalisering kan være placeret i binyremedulla eller mindre almindeligt i lungerne eller blæren, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere den korrekt. Hypertension i dette tilfælde manifesteres ved anfald eller fortsætter i en konstant form.

For kvinder er en risikofaktor paroxysmal diencephalic hypertension eller Page-syndrom, ledsaget af takykardi og hyperhidrose..

Et træk ved udviklingen af ​​en hypertensiv krise er, at den pludselig kan forekomme, og blodtrykket forbliver inden for normale grænser. Du kan forstå, at et farligt angreb ikke kun nærmer sig symptomer på højt blodtryk, men også af andre tegn.

Symptomer på en hypertensiv krise

Tegn på en hypertensiv krise kan variere afhængigt af formen for angrebet eller årsagerne til dets forekomst..

Ud over de karakteristiske symptomer på krisen, såsom blodtrykshopp, udvikling af takykardi, forekomst af smerter i brystområdet, hovedsageligt på venstre side, kan andre tegn ledsage krisen, såsom væskeretention, lungeødem. Lettere anfaldsformer forekommer med mindre intensitet..

De vigtigste symptomer, der opstår, inkluderer:

  • pludselig skarp smerte i hjertets region;
  • hovedpine;
  • kvalme;
  • opkastning
  • tarmforstyrrelser;
  • svimmelhed;
  • uklarhed i sindet;
  • desorientering i rummet;
  • synsnedsættelse;
  • forvirring af bevidsthed;
  • svær kvalme med opkast;
  • følelse af frygt og angst;
  • overdreven excitabilitet (panikanfald observeres ofte);
  • dyspnø;
  • kramper
  • blekhed i huden;
  • sinusblødning.

En stigning i symptomer kan indikere en eukinetisk type hypertension. Med denne form for krise er der tegn fra hjertets land - takykardi, bradykardi, koronar eller venstre ventrikelfejl.

Sådanne manifestationer er farlige med alvorlige konsekvenser, endda død. Uden rettidig medicinsk hjælp udvikles komplikationer, irreversible ændringer i hjertets muskler og blodkar.

Afhængig af personens almindelige tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, kan symptomerne på en hypertensiv krise afvige. I sjældne tilfælde kan et angreb forekomme uden symptomer. Et sådant roligt angreb er karakteristisk for mænd, især unge mænd.

Vigtig! I et kompliceret angreb føjes tegn på samtidige lidelser til alle symptomerne. Brystsmerter opstår på baggrund af iskæmi eller hjerteinfarkt, og alvorlige rygsmerter signaliserer aortas brud. Ved lungemoder eller hjertesvigt observeres åndenød eller åndenød. Krampe og sløret bevidsthed er de første tegn på udviklingen af ​​encefalopati eller slagtilfælde..

Diagnosticering

Hypertensiv krise - en presserende tilstand, der er ikke tid til diagnose, derfor er hypertensiv manifestation bestemt af symptomerne.

Da tilstanden er direkte relateret til udsving i blodtrykket, for at bestemme diagnosen måling artel pres (BP) ved hjælp af et medicinsk tonometer (Sphygmomanometer).

For rettidig og nøjagtig diagnose skal trykket måles i begge hænder ved stram manchetter. Det er også vigtigt at udføre forskning inden for rammerne af dynamik for at observere udsving.

Hvis enhedens ydelse overstiger 180/110 mm RT. Kunst. eller en af ​​dem øges i lang tid, du kan ikke tøve, du har brug for at ringe til en ambulance.

Denne tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse, en fuld undersøgelse og terapeutiske forholdsregler..

Sådan ydes førstehjælp til en patient med en krise?

Inden man kontakter en læge eller ankommer en ambulance, skal en person hjælpes og forhindre udvikling af mulige komplikationer. Førstehjælp til patienten inkluderer følgende handlinger:

  1. En person skal placeres på en plan overflade i en tilbagelænet position. Hovedet skal være over de nedre ekstremiteter;
  2. Det er nødvendigt at åbne vinduer og døre til patientens rum, så der flyder mere luft.
  3. Med tidligere diagnosticeret arteriel hypertension, tag medikamentet i den samme dosis uanset tidspunktet for den forrige dosis.
  4. Det er nødvendigt at reducere trykket gradvist uden at overskride dosis af antihypertensive lægemidler. Til disse formål er C laptopril eller Raunatin egnet. De forårsager ikke bivirkninger med en enkelt dosis og bringer blodtrykket hurtigt tilbage til det normale. Det er også tilladt at tage beroligende midler for at normalisere patientens mentale tilstand..
  5. Hvis indikatorerne forblev de samme eller forøges efter 5-10 minutter, er det tilladt at genadministrere medikamenter i den samme dosering.

Vigtig! Hvis patienten har haft tidligere et slagtilfælde eller hjerteanfald, kan selvmedicinering medføre farlige konsekvenser, derfor bør hospitalisering ikke udsættes.

Hypertensiv krisebehandling

Hvis patienten er i risiko for hjerte-kar-sygdom, overføres han straks til intensivafdelingen for at normalisere blodtrykket og forhindre organsvigt.

Behandlingen udføres med medicin ved hjælp af intravenøs infusion til hurtig absorption af lægemidler.

Det kan tage 2-3 dage at fuldt stabilisere blodtrykket, hele denne tid skal patienten være under opsyn af en læge.

Samtidig gennemføres en undersøgelse af organer, der kan have lidt under angrebet, og ordinerer vedligeholdelsesbehandling.

Procedurer udføres også for at forhindre trombose, og blod fortyndes ved intravenøs indgivelse..

I fravær af organsvigt udføres behandling oralt på hospitalets omgivelser. Doseringen bestemmes af lægen afhængigt af indikatorerne for blodtryk og patientens generelle tilstand.

Måling af blodtryk udføres hver 10-12 timer, hvilket øger intervallet efterhånden som ydelsen falder. De kan ikke reduceres drastisk på grund af faren for lungekollaps og hjerteisæmi. Derudover kan pludselige spring fremkalde vaskulær spasme og skade på hjertets myokard..

Intensivpleje i mild tilstand kan forårsage skader på hjernens kar og eksfoliering af nethinden og forårsage blindhed.

Som regel udføres kirurgi ved hypertensiv krise ikke, hvis der ikke er nogen direkte indikationer og samtidig hjertepatologier. Selv i dette tilfælde er det imidlertid nødvendigt at bringe trykket tilbage til normalt før operationen.

Forebyggelse

Efter behandlingsterapi og undertrykkelse af livsfaren har en person, der har gennemgået en hypertensiv krise, behov for en lang rehabilitering. Ud over den regelmæssige brug af medikamenter, der sænker blodtrykket, er det vigtigt at overveje livsstilen og være opmærksom på følgende faktorer:

  • at afvise fra dårlige vaner;
  • udelukke alkoholindtagelse;
  • regelmæssigt gennemgå en rutinemæssig undersøgelse;
  • overvåge blodtrykket derhjemme;
  • følge en diæt;
  • begrænse saltindtag;
  • dyrke sport;
  • beskyt dig selv mod overdreven fysisk anstrengelse.

Det er også vigtigt at beskytte dig selv mod stress og nervøs belastning, at bruge mere tid i den friske luft og kun modtage positive følelser.

Komplikationer

En nødsituation forårsaget af en overdreven stigning i blodtrykket resulterer næsten altid i ubehagelige konsekvenser for patientens helbred.

Både mænd og kvinder lider lige meget af hypertension mod hypertension..

Fra nervesystemet observeres koma, muligvis intracerebral blødning.

I tilfælde af utilstrækkelighed i hjertets venstre ventrikel kan pulmonalt ødem forekomme, eller pulmonal aneurisme kan udvikle sig.

I alvorlige tilfælde kan komplikationer af krisen omfatte:

  • koma;
  • hurtig lungeødem;
  • dyb venetrombose;
  • lungeemboli;
  • akut nyresvigt;
  • væskeretention;
  • azotæmi (forhøjede blodniveauer af nitrogenholdige metaboliske produkter, der udskilles med nyrerne).

For gravide kvinder er et angreb farligt for udviklingen af ​​eklampsi og føtal patologier. For dem, der bare planlægger at blive gravid, kan en hypertensiv krise være en alvorlig hindring.

Faren for tilstanden og al dens alvor ligger i det faktum, at den gradvise opståen af ​​en krise ligner kliniske tegn som banal træthed og giver ikke mulighed for at yde den nødvendige hjælp i tide. Der skal udvises særlig omhu af personer, der er i fare, på grund af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i hjertet og andre indre organer..

Vejrudsigt

Prognosen for en kompliceret krise er dårlig. 1% af patienterne, der lider af langvarig arteriel hypertension, lider af hypertensive kriser. Når udviklet krise har en tendens til tilbagefald.

Dødeligheden inden for 90 dage efter udskrivning fra hospitalet blandt patienter med krise er 8%. 40% af patienterne inden for 90 dage efter udskrivning fra hospitalet kommer igen til intensivafdelingen.

Diagnose og behandling af hypertensiv krise

En almindelig konsekvens af hypertension (ICD-kode 10) er en hypertensiv krise. En pludselig og alvorlig stigning i blodtrykket kan resultere i et hjerteanfald, føre til lammelse og endda være dødelig. For at forhindre farlige konsekvenser skal du ikke kun vide symptomerne på det nærliggende angreb, men også hvordan man fjerner den hypertensive krise.

Hypertensiv hjertesygdom

Etiologien for patogenesen af ​​hypertension inkluderer en essentiel og symptomatisk sygdom. Den første af dem er en uafhængig sygdom, den anden ledsager kroniske og patologiske processer i den menneskelige krop. Protokollen fra Republikken Kasakhstans sundhedsministerium for Republikken Kasakhstans sundhedsministerium karakteriserer arteriel hypertension (AH) som stabile indikatorer for øvre tryk over 140 mmHg og lavere - 90 mmHg.

Læger adskiller 4 graders risiko for hypertension, som bestemmes af sandsynligheden for komplikationer i de næste 10 år. På 1. grad overstiger risikoen ikke 15%, i 2. grad - fra 15 til 20%, risikoen for 3. grad er fra 20 til 30%, og den 4. risiko overvinder søjlen på 30%.

De psykosomatiske årsager til hypertension er overdreven angst, kronisk depression, øget følelsesmæssig irritabilitet, at være i konstante stressende situationer, mangel på tid til en god hvile. Dette emne afspejles i vid udstrækning i psykologbøger Du kan også finde videoforelæsninger af læger..

En interessant kendsgerning: hypertension findes ikke kun hos mennesker. Sygdommen diagnosticeres hos hunde, men ikke som en uafhængig. AH ledsager normalt kroniske sygdomme og aldersrelaterede ændringer..

Forværring af hypertension

Hvad er en hypertensiv krise? Dette er en tilstand, der er kendetegnet ved en stigning i blodtrykket til en kritisk værdi. I nogle lande erstattes definitionen af ​​"hypertensiv krise" med "kritisk arteriel hypertension". Indikatorer for diastolisk tryk stiger over 120 mmHg. Hvad sker der i disse tilfælde:

  • Arterielle vævsceller er beskadiget;
  • Fibrin og blodplader akkumuleres i problemområder;
  • En blodprop kan forårsage blokering af blodkar.

Hypertensiv forværring af symptomerne ligner et panikanfald.

Sådan skelnes en hypertensiv krise fra et panikanfald:

  1. Et spring i blodtrykket under et panikanfald varer ikke mere end 10 minutter, hvorefter det falder til det normale på egen hånd;
  2. I et panikanfald kan angreb gentages flere gange om dagen eller en måned og vare fra 15 til flere timer;
  3. Hvor længe et hypertensivt angreb varer, afhænger af sygdomsgraden: fra flere timer til flere dage, hvis lægens anbefalinger følges.

I tilfælde af kompliceret hypertensiv krise skal patienten overføres til et hospital for observation af en neurolog.

Den krampaktige form har ofte konsekvenser som:

  • Slag;
  • Midlertidig tab af hukommelse;
  • Talefunktion;
  • Nedsat hørelse;
  • Nyresvigt;
  • Blindhed;
  • Lungeødem;
  • Brud på aorta;
  • Under graviditet - eklampsi.

Den farligste konsekvens af en krise i enhver form er koma og død..

Fører til forværring

Årsager til krisen inkluderer:

  • Nægtelse eller overtrædelse af reglerne for indtagelse af ordineret medicin;
  • Stofbrug;
  • Brug af alkohol i store doser;
  • Hoved- og nakkeskader;
  • Tumorer af en anden art;
  • VVD (vegetovaskulær dystoni);
  • Akut glomerulonephritis;
  • Kirurgisk indgriben;
  • Brug af anæstesi hos tandlægen;
  • præeklampsi.

Højrisikogruppen inkluderer mennesker med sygdomme af en kardiokirurgisk art såvel som dem, der har haft operation på de store årer, hjerne og hals..

Typer af krise

Hypertensive kriser adskiller sig efter flere kriterier. Hyperkinetisk, eukinetisk og hypokinetisk krise adskilles i en separat gruppe efter princippet om stigende pres.

Ved angreb af hyperkinetisk type er en stigning i blodvolumen karakteristisk med normal eller reduceret vaskulær tone. Resultatet er en stigning i det systoliske tryk. Et hypokinetisk angreb forårsager en stigning i diastolisk blodtryk. Det er kendetegnet ved en pludselig stigning i vaskulær vægresistens og et fald i hjertets output. Ved et eukinetisk angreb forekommer en ensartet stigning i to indikatorer for blodtryk. Det udvikler sig med øget vaskulær tone og normal hjerteproduktion..

I henhold til udbredelsen af ​​det kliniske syndrom skelnes følgende typer:

Med hensyn til sværhedsgrad er kriser opdelt i 2 faser. Type 1 hypertensiv krise opstår i en hurtigere og lettere form og varer flere timer. Den første type kaldes også ukompliceret hypertensiv krise. Type 2 hypertensiv krise eller kompliceret kan vare i flere dage. Symptomerne er ens, men manifesterer sig med større kraft. Hvad er faren for hypertensiv krise: hjerteanfald, lungeødem, koma, slagtilfælde, død. Førstehjælp til type 2-hypertensiv krise bør gives straks.

Hypertensiv cerebral krise manifesterer sig som en forbigående cerebrovaskulær ulykke og øget blodtryk på baggrund af generelle cerebrale symptomer. Denne visning er opdelt i tre interne typer:

  • Angiohypotonic - forbundet med et fald i tonen i hjernens kar;
  • Iskæmisk form - forårsaget af spasmer eller blokeringer af cerebrale blodarterier;
  • Kompleks - inkluderer årsagerne til de to første typer.

Ægte hypertensiv cerebral krise er opdelt i kompliceret og ukompliceret. Diagnosen stilles ved de samme metoder og inkluderer:

  • MR af hjernen;
  • FOR EKSEMPEL;
  • Dopplerography;
  • Rheoencephalography;
  • Røntgenbillede af brystet.

Dette er den mest almindelige form for forværring, som er mere almindelig hos kvinder over 40 år..

symptomatologi

Symptomer på en hypertensiv krise varierer afhængigt af dens type. En neurovegetativ krise provoseres af en skarp frigivelse af adrenalin, og den er kendetegnet ved en nervøs og ophidset tilstand. Folk sveder, rødme i huden, intens tørst. Den neurovegetative form ledsages af cerebrale symptomer:

  • Stigende smerter i den temporale del af hovedet;
  • Svimmelhed, kvalme, opkast;
  • Photopsies.

De sikre tegn på en hypertensiv krise er takykardi, forhøjet blodtryk og øget pulstryk, hyppig vandladning.

Vand-salt eller ødematisk form for hypertensiv krise hos kvinder manifesterer sig oftere end hos mænd. I risiko er kvinder, der er overvægtige. Tegn på en forestående krise er svaghed, en krænkelse af hjertets normale funktion. Det er umuligt at forudsige, hvor lang tid krisen varer: for nogle slutter den om en time, for nogle varer den op til to dage.

Anfaldsformen er mest alvorlig. Det udvikler sig på baggrund af dysregulering af arteriel tone i hjernen. Manifesteres i form af tonic og kloniske kramper, besvimelse. Efter angrebet genvinder patienterne ikke øjeblikkeligt bevidstheden, de kan lide af hukommelsestap, hukommelsestab og amaurose. Denne form for krise er kompliceret af subarachnoide blødninger og parese..

Diagnose af en krise

Diagnose af arteriel hypertensionssyndrom med kritisk blodtryk genkender et niveau på 140/90 mm Hg. i hvile. Differentiel diagnose er rettet mod at identificere kendetegnene for hver krisetype. Patienten bliver spurgt, undersøgt. Data registreres i den medicinske historie. Diagnosticering af hjerte-GC hjælper med akut svigt i venstre ventrikel og en kraftig stigning i blodtrykket. Under undersøgelsen opdages ofte en indledende grad af takykardi, åndenød og en svækkelse af 1 hjertefarve opdages. Diagnosen fokuserer på udelukkelse af patologier såsom myocarditis og myocardieinfarkt..

Cerebral vaskulær krise ledsages af en stigning i det intrakraniale tryk. Patienten klager over hovedpine, kvalme med trang til at kaste op. Krænkelse af blodforsyningen til nyrerne og øjeæblet, hjerte og hjerne hjælper med at etablere en generaliseret vaskulær krise..

Under betingelserne for en klinik og undersøgelse af en ambulant på et hospital tildeles en patient nødvendigvis en biokemisk blodprøve, overvågning af blodtrykket ifølge Holter, en generel analyse af urin, ultralyd af de indre organer, auskultation, ekkokardiografi. Et EKG til hypertensiv krise er også et must.

Under auskultation bemærkes en stigning i 1 tone over hjertets spids. Dets volumen falder med udviklingen af ​​sygdommen.

Krisebehandling

Korrekt organisering af processen

Hvis der opstår en hypertensiv krise derhjemme, er den korrekte handlingsalgoritme som følger:

  • Læg patienten på sengen;
  • Giv beroligende medicin;
  • Ring til en ambulant ambulance.

PMP - den første medicinske hjælp ydes af de ankomne læger. Dets mål er at reducere krisetrykket og stabilisere patienten.

På et hospital bestemmer den behandlende læge, hvordan man skal behandle en hypertensiv krise i hvert enkelt tilfælde. Han starter en medicinsk historie, ordinerer en liste over medikamenter, de nødvendige procedurer (test, elektrokardiogram, undersøgelse af nyrerne eller blodkar). Derefter behandler sygeplejersken patienten.

Sygeplejerskerens rolle er at overholde den etablerede procedure for indtagelse af medicin, udførelse af ordinerede procedurer og hjælp til patienten. Hun identificerer patientens problemer:

  • Det prioriterede problem er hovedpine, svimmelhed, astmaanfald;
  • Potentielt problem - risiko for hjerteanfald eller blødning.

Under mistanke om en hypertensiv krise giver sygeplejersken førstehjælp, inden lægen ankommer:

  • Bringer en iltmaske for at lette vejrtrækning;
  • Løfter hovedet på sengen.

Sygeplejerske taktik - gennemføre distraherende terapi. Det kan være varme komprimeringer til losning af hjertemuskulaturen, komprimerer på brystet. Patientens liv afhænger af korrekt og rettidig sygepleje..

Ved udskrivning advarer lægen patienten om behovet for at opretholde en sund livsstil og fortsætte behandlingen derhjemme. Ofte ordineret ud over behandling med folkemedicin. Om nødvendigt udstedes patienten et certifikat for uarbejdsdygtighed (sygefravær) med ordlyden af ​​diagnosen og restriktive regler.

Oplysninger til lægen

Lægen kan yde kvalificeret hjælp, hvis han har alle de nødvendige oplysninger. De omfatter:

  • Hvilket blodtryk er normalt for en patient i en rolig tilstand;
  • Hvilke medikamenter bruger patienten regelmæssigt;
  • Hvilke kroniske sygdomme har patienten?.

At stoppe en hypertensiv krise er en læges hovedmål. I de første to timer kan det maksimale blodtryk reduceres med kun 25%. Et mere markant fald kan provokere en krænkelse af kredsløbet i indre organer..

Den første medicin mod hypertensiv krise er Kapoten (en analog af C laptopril) eller Corinfar. Kapoten med hypertensiv krise begynder at sænke blodtrykket inden for 15 minutter efter administration. Sådan tages captopril: 25 mg to gange dagligt - den mindste dosis. Maksimumet er 50 mg tre gange om dagen. Propranolol (Anaprilin) ​​ordineres til administration to gange dagligt i 20-70 g.

Medicin mod et ukompliceret angreb

Forberedelser til ukompliceret hypertensiv krise:

  • Clonidin (clonindine);
  • nifedipin;
  • Captoril;
  • Phentolamine;
  • Physiotens (moxonidin).

De fleste af dem fås på apoteket uden recept. Plus Klofelin - evnen til at bruge det selv for patienter med takykardi. Ved intramuskulær administration forekommer effekten inden for 15-20 minutter. Du kan kun tage medicinen igen efter en time. Lægemidlet har en stærk beroligende bivirkning. Derfor er det forbudt at tage det med en hypertensiv krise for dem, hvis aktivitet kræver en øget koncentration af opmærksomhed.

I ukomplicerede kriser accelererer nifedipin hurtigt blodgennemstrømningen på grund af en afslappende effekt på blodkar. Fås i form af tyggetabletter. Virkningen opstår efter 25 minutter. Store doser kan forårsage iskæmi..

I nærvær af en ukompliceret hypertensiv krise kan du hurtigt reducere blodtrykket med captoril. Det kendetegnes ved dets tilgængelighed og sikkerhed: selv hos ældre har det ikke bivirkninger. Fysioter til hypertensiv krise ordineres til patienter, der er overvægtige eller type 2-diabetes.

Medicin mod et kompliceret angreb

Standarden for behandling af hepatitis A involverer brug af medicin, der sigter mod at sænke blodtrykket og forbedre tilstanden i de berørte organer. Behandling af kompliceret hypertensiv krise kræver intravenøs medicin. Kun på denne måde kan blodtrykket reduceres og komplikationer undgås. Magnesia har en god og hurtig effekt i hypertensiv krise. Lægemidlet udvider blodkar, har en beroligende virkning, har antispasmodiske, vanddrivende, smertestillende og antikonvulsive virkninger. Kan forårsage døsighed, nedsat kropstemperatur og opkast..

Natriumnitroprussid har en god effekt. Det sænker hurtigt blodtrykket - virkningen forekommer inden for få minutter efter administration. Medicinen udvider blodkar, sænker hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertemuskelen. Forsigtighed anbefales i doseringen: store doser fører til giftig forgiftning..

Kolinergiske kolinerge receptorer efter handlingstidspunktet er opdelt i to typer. Langtidsvirkende medikamenter inkluderer benzohexonium og pyren. Bruges til nødhjælp af HA. Hygronium virker ikke mere end 20 minutter, anbring det efter drypmetoden intravenøst.

Adrenergiske blokkeere hører til gruppen af ​​andre medikamenter, der neutraliserer adrenalintypeceptorer i kar og hjerte. Adrenolytiske blokkeere (alfa-adrenerge blokke) bruges ofte til øjeblikkeligt at stoppe væksten i blodtrykket. De ordineres også som hjælpestoffer i kombinationsbehandling..

Ganglion-blokkere (n-antikolinergika) bruges til hurtigt at sænke blodtrykket og decentralisere blodgennemstrømningen med dens afsætning i blodkar. Symptomatisk behandling af HA inkluderer procedurer såsom iltbehandling, varme bade eller fodvarmere, sennepsplaster.

Hypertensive anfald hos børn

Hypertensiv krise hos børn manifesteres ikke kun i forhøjet blodtryk, men også i opkast, kramper, migræne, hjertekontraktioner. Hjælp med en hypertensiv krise hos et barn: læg dig på en seng, giver adgang til frisk luft og fri for stramt tøj. Hvis krisen ledsages af en alvorlig hovedpine, anbringes et koldt håndklæde på bagsiden af ​​hovedet. Ring til en læge. Ved behandling af HA hos unge og børn bruges de samme lægemidler som til voksne. Den eneste forskel er i doseringerne. Mængden af ​​medicin og tidsplanen for indtagelse bestemmes af lægen.

Sådan undgår du en hypertensiv krise: Besøg regelmæssigt en børnelæge, neurolog og kardiolog, spiser rigtigt, træner fysioterapi, tag et kontrastbrusebad om morgenen, gå meget.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af hypertensiv krise inkluderer:

  • Afslag på arbejde i forbindelse med nervestress;
  • Regelmæssig medicin;
  • Føre en dagbog med blodtryk;
  • Regelmæssige besøg hos kardiologen.

Sådan forhindres hypertensiv krise:

  • At afvise fra dårlige vaner;
  • Tildel tid til daglige gåture;
  • Kontrol ernæring;
  • Undgå stressende situationer;
  • Få flere positive følelser til live.

En vigtig rolle spilles af korrekt ernæring i hypertensiv krise. Typisk anbefales hypertensive patienter diæt 10. Dets væsentlighed er udelukkelse af mad, der provoserer irritation af nervesystemet. Med hjerte- og karsygdomme begrænser en hypertensiv diæt det daglige indtag af salt og vand i kosten. Fra kosten bør også udelukkes alkoholdige drikkevarer, tonic, bagværk, slik og fedtholdige fødevarer..

Tilstedeværelsen af ​​HA kræver en yderligere begrænsning: For at undgå en forværring af tilstanden er det forbudt at have sex.

For at undgå de negative konsekvenser er hypertensive patienter nødt til at kende symptomerne på et nærliggende angreb. Udskillelse med førstehjælp kan have en negativ indvirkning på hjerne-, hjerte-, nyre- og vaskulærsystemets arbejde og føre til hjerteanfald og slagtilfælde. Med forhøjet blodtryk, hurtig hjerterytme og stigende hovedpine er det nødvendigt med hurtig indlæggelse af patienten. Det er vigtigt at undgå et kraftigt fald i tryk, kontrollere vejrtrækning og give patienten ro.

Forværring af hypertension er lettere at undgå: du skal bare kontrollere din diæt, hvis du føler dig utilpas, undgå seksuel aktivitet, tilbringe mere tid i den friske luft, give et behageligt psykologisk klima og få nok søvn. En anden vigtig regel er ikke at selvmedicinere. Eventuelle medicin samt traditionel medicin skal aftales med din læge.