CT-scanning (computertomografi) af hjernen

Computertomografi (CT) i hjernen er en moderne ikke-invasiv forskningsmetode, der giver dig mulighed for at få så detaljerede oplysninger om tilstanden til hovedets strukturer og knogler inden for en kort periode.

Grundlaget for arbejdet med denne metode er brugen af ​​røntgenstråling og computerbehandling af data, der markant adskiller almindelig røntgenbillede fra CT: i første tilfælde vil resultatet af arbejdet være et øjebliksbillede af orgelet som helhed, og når du bruger den anden metode, kan du få et stort antal lagvise billeder af det studerede område i flere plan.

Hvem får ordineret en tomografisk scanning af hovedet

I øjeblikket er magnetisk resonansafbildning (MRI) og computertomografi (CT) i hjernen de mest tilgængelige og informative metoder til undersøgelse af dette organ.

En betydelig forskel mellem disse procedurer er at få information: MRI-princippet er baseret på måling af den elektromagnetiske respons fra atomkerner (oftest brint) i et konstant magnetfelt, og funktionen af ​​CT-udstyr er baseret på måling og digital behandling af forskellen i dæmpning af røntgenstråler afhængigt af vævstæthed.

Og hvis den anden scanningsmetode (CT) giver dig mulighed for fuldt ud at vurdere tilstanden af ​​faste strukturer, foreskrives den anden procedure til undersøgelse af blødt væv og andre komponenter i hjernen. Imidlertid udvider brugen af ​​et specielt kontrastmiddel under CT betydeligt mulighederne for en sådan undersøgelse, nemlig det giver mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blodkar og hjernehulrum.

Listen over sygdomme, hvor den behandlende læge kan ordinere en CT-scanning af hjernen, er ret omfattende, da mange sygdomme og hovedskader, der har et rig klinisk billede, kan forårsage følgende symptomer og tegn:

  • alvorlig hovedpine;
  • kvalme og opkast, uafhængigt af madindtagelse;
  • svimmelhed
  • krænkelse af synets klarhed, dobbeltsyn;
  • hyppig besvimelse;
  • nedsat hørelse;
  • krampesyndrom;
  • langvarig bakteriel rhinitis;
  • humørsvingninger og andre psykiske problemer.

CT ordineres også til diagnose og overvågning af følgende patologiske tilstande:

  • iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde;
  • cyster og funktionelle neoplasmer;
  • ondartede og godartede tumorer;
  • påvisning af metastaser, bestemmelse af kræftstadiet;
  • hydrocephalus;
  • hjerne-abscess som et resultat af infektioner.

Computertomografi er en betydelig hjælp til diagnosticering og vurdering af hjerneskade som følge af traumatiske hjerneskader, blødninger og ødemer i hjernestoffet. Denne undersøgelsesmetode bruges også til at bestemme placering og område af hæmatomer og andre hjerneskader, en persons liv afhænger af nøjagtigheden og hastigheden af ​​diagnosen.

Hvis der er et behov, er det ved hjælp af CT muligt at undersøge kredsløbet i hjernen såvel som halsens kar, gennem hvilke blod strømmer til dets strukturer. I dette tilfælde skal patienten injicere en vis mængde kontrastmedium i blodbanen, hvilket vil forbedre billedet af venerne og arterierne, der undersøges. Denne fremgangsmåde giver dig mulighed for at identificere forskellige vaskulære patologier, for eksempel aneurismer og anastomose i enhver del af hjernen. Denne forskningsmetode kaldes CT-angiografi..

Eksperter anbefaler også en kontrast-CT-scanning til patienter, der har en tilbøjelighed til åreforkalkning, hypertension, trombofili, diabetes mellitus og andre lidelser i det endokrine system.

Da CT tillader realtidsvurdering af strukturen i centralnervesystemet, udføres nogle ansigts- og neurokirurgiske operationer under hans kontrol samt opsamling af materiale til histologisk undersøgelse under en stereotaktisk hjernebiopsi.

Hvad vises ved computertomografi af hovedet

Computertomografi er primært en diagnostisk metode til undersøgelse af kroppen. Under denne procedure trænger røntgenstrålerne frembragt af røntgenrøret gennem patientens krop, hvilket kombineret med den langsgående bevægelse af bordet ind i det indre af bordet giver dig mulighed for at få det maksimale antal billeder i forskellige fremspring. Sensorer, der også er inde i enheden, modtager den modtagne information, behandler den og viser dem i form af et to-dimensionelt sort / hvidt billede.

I modsætning til et MR-billede, hvor blødt væv er fremhævet med en lysere farve, og knoglerne praktisk taget ikke er synlige, er CT-billedet det modsatte: knoglevæv, da de har den laveste permeabilitet for røntgenstråler, vises i hvidt, og resten af ​​strukturer er intet kontrastmiddel - i grå toner.

Da CT i hovedet og nakken giver dig mulighed for i detaljer at undersøge det studerede område i flere planer, bruges det til diagnose af et stort antal sygdomme og akutte patologier i hjernen, som udtrykkes ved en ændring i den kvalitative sammensætning af hjernestoffet:

  • blødning;
  • brud i bunden af ​​kraniet;
  • blå mærker og blå mærker;
  • udviklingsafvik;
  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer;
  • cyster, tumorer;
  • blødgøring og betændelse i hjernen.

CT-angiografi over cerebrale kar bruges til at udarbejde et kort over cerebrovaskulær ulykke - under dens opførsel kan du studere strukturen af ​​hvert kar individuelt i realtid.

CT hjælper også med at identificere skadeområder efter et iskæmisk slagtilfælde, der er forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjerneområdet på grund af blokering eller mekanisk skade på blodkaret. Denne diagnostiske metode betragtes som den mest nøjagtige og informative første gang 24 timer efter begyndelsen af ​​denne akutte tilstand. I dette tilfælde på de opnåede røntgenbilleder vil flere iskæmiske læsioner blive visualiseret som mørke områder, da tætheden af ​​hjernestoffet i dem falder.

Efter introduktion af kontrast har specialisten muligheden for at isolere det berørte kar fra hele kredsløbet i hjernen, da der på stedet for dets brud eller blokering dannes en hypodensationsregion (en zone med reduceret densitet), hvori det sted, hvor blodstrømmen stopper i karret, vil være tydeligt synlig.

Efter at have gennemgået en CT-scanning undersøger en speciallæge de elektronisk opnåede billeder og giver en foreløbig konklusion om hjernestrukturernes tilstand. Med denne beskrivelse skal patienten gå til sin læge, der på baggrund af dem kan diagnosticere en hjernesygdom.

Kontraindikationer

CT af hjernens kar og dens strukturer udføres strengt til det tilsigtede formål, da som et resultat af denne procedure får en større dosis stråling end ved traditionel røntgenbillede.

Følgende sygdomme hos patienten er begrænsningerne og kontraindikationerne for CT-scanning af hjernen:

  • nyre- og leversvigt;
  • svær bronkial astma;
  • komplicerede endokrinologiske sygdomme;
  • skjoldbruskkirtlen patologi;
  • upassende patientopførsel.

Begrænsningen gælder også for patienter med en allergisk reaktion på et kontrastmedium, høj vægt og klaustrofobi.

Med forbehold for alle sikkerhedsforanstaltninger og under nøje overvågning af specialister i ekstreme tilfælde er CT-scanning acceptabel for gravide kvinder og børn under 14 år.

Hvor ofte kan en CT-scanning af hjernen udføres for en voksen

På trods af den minimale risiko for en høj dosis røntgeneksponering anbefaler eksperter, at en sådan undersøgelse ikke udføres mere end 1 gang om året. Men hvis patientens liv er i fare, er en 3-fold passage af CT tilladt, forudsat at patienten ikke udsættes for andre procedurer, der er forbundet med ioniserende stråling.

Hvordan man forbereder sig på hovedtomografi

Computertomografi af cerebrale kar er en absolut smertefri, ikke-invasiv procedure, derfor kræves der ikke særlig forberedelse til dens passage. For at undgå negative konsekvenser skal patienten dog stadig være bekendt med alle reglerne i undersøgelsen, og hvordan den udføres.

På grund af det faktum, at CT udføres strengt som foreskrevet af lægen, skal følgende dokumenter tages til undersøgelse:

  1. ekstrakt fra den medicinske historie;
  2. resultater fra tidligere lignende undersøgelser;
  3. certifikater relateret til CT;
  4. henvisning fra den behandlende læge;
  5. pas og obligatorisk medicinsk forsikringspolice (hvis proceduren er gratis).

Hvis CT-angiografi er ordineret, anbefales det, at patienterne ikke spiser 3-4 timer før undersøgelsen, da der under indførelsen af ​​kontrast kan starte et angreb af kvalme og opkast. Umiddelbart inden du lægger dig ned i apparatet, skal du besøge toilettet - scanningstiden i det ene område varer 20-25 minutter, og de næste 15-20 minutter, hvor du ikke kan stå op.

Da metalgenstande er modtagelige for røntgenstråling og gentagne gange kan øge den negative effekt af stråling på kroppen, før det besøges på kontoret, hvor CT udføres, er det nødvendigt at fjerne alle smykker og andre ting, der indeholder metal. Så skal du skifte til en hospitalshirt: hvis den ikke er der, så kan du bruge ekstra tøj med dig.

Det er værd at bemærke, at tomografen producerer ubehagelige monotone lyde under operationen, så om nødvendigt kan patienten tage hovedtelefoner eller ørepropper med sig.

Hvordan CT-scanninger i hjernen

I øjeblikket kan CT-scanninger af hjernen udføres i næsten ethvert multifunktionelt diagnosecenter med specielt udstyr..

For fuldt ud at forstå alvoret i proceduren, lad os gå lidt dybere ind i historien: det vides, at den første computertomograf i 1. generation optrådte relativt for nylig - i 1973. Det var et røntgenrør rettet mod en detektor. På det tidspunkt, hvor man tog 1 skud, vendte røret kun rundt om bordet.

Denne fremgangsmåde gjorde det muligt at opnå kropsbilleder i kun en tværgående projektion. I de efterfølgende år arbejdede videnskabsmænd med at forbedre designet af CT-apparatet, nemlig at tilføje antallet af detektorer inde i gantry-ringen - for eksempel har den seneste 4. generation af computertomograf mere end 1000 detektorer, som giver dig mulighed for at få et billede af flere fremskrivninger.

I øjeblikket er den mest almindelige hjerneforskningsteknik spiral computertomografi (CT) i hjernen..

Et karakteristisk træk ved denne type forskning er proceduren og specialudstyr, der giver dig mulighed for at få billeder på kortest mulig tid. Funktionen af ​​denne tomograf er baseret på den samtidige udførelse af to handlinger: kontinuerlig rotation af røntgenrøret rundt om patientens krop og bevægelse af bordet med patienten langs scanningens længdeakse.

Under disse forhold har banen til røntgenrør i forhold til bordets bevægelsesretning med patientens krop form af en spiral. I modsætning til en direkte tomograf giver dette udstyr dig mulighed for at ændre bordets hastighed med patienten afhængigt af opgaven, hvilket bidrager til en betydelig reduktion i proceduretidspunktet og følgelig til at reducere belastningen på kroppen.

Den seneste og mindst skadelige forskningsmetode på dette område er multilayer eller multislice computertomografi (MSCT). Dets særegenhed ligger i det faktum, at ikke en, men flere rækker med detektorer er placeret rundt om røntgenrørets omkreds, hvilket giver dig mulighed for at få det maksimale antal billeder af det organ, der undersøges, pr. Omdrejning af røntgenrøret.

På trods af de grundlæggende forskelle i enhedens design, udføres en CT-scanning af hjernen identisk i alle tilfælde: motivet går til bordet, lægger på hovedtelefoner (hvis muligt), hans hoved er fastgjort i en speciel enhed, en speciel rulle placeres under halsen for nemheds skyld, derefter glider bordet ind i scanneren, lægen forlader det næste rum og tænder for enheden. Samtidig overlades ikke patienten uden opsyn - assistenten observerer, hvordan proceduren går gennem videokommunikation. Der er også monteret en mikrofon inde i hovedholderenheden, som du til enhver tid kan ringe til en læge med.

Hvor længe hjernen TC varer, afhænger af formålet med undersøgelsen og udstyret til diagnosecentret - moderne enheder giver dig mulighed for at tage et stort antal billeder i flere fremskrivninger på få minutter. Hvis det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse med kontrast, fordobles den tid, der er afsat til proceduren, normalt. Dette skyldes det faktum, at i den første kørsel af tomografen foretages en oversigtsscanning, enheden slukkes, derefter indsprøjter assistenten den nødvendige mængde kontrast til patienten i vene, forlader og tænder tomografen igen. Yderligere fortsætter undersøgelsen i samme tilstand..

I nogle tilfælde, når en CT-scanning skal udføres til en gravid kvinde, finder undersøgelsen sted som sædvanligt, men uden kontrastforbedring. Samtidig er de uudforskede områder dækket med et specielt forklæde, der vil beskytte mod røntgenstråler fra det ufødte barn.

I henhold til nødsituationer kan CT ordineres til børn fra 3 til 14 år. Da et barn i denne alder ikke altid er i stand til at kontrollere sine bevægelser og indse alvoret i situationen, får han i dette tilfælde let anæstesi. I fremtiden observeres der ikke forskelle i undersøgelsen hos børn og voksne.

Afkodning af tomografiresultater

Dekryptering af en CT-scanning af hjernen af ​​de opnåede oplysninger som et resultat af proceduren finder sted under og efter undersøgelsen. En specielt uddannet person, en radiolog, er engageret i dette arbejde..

Det tager normalt 1-2 timer, men den brugte tid afhænger af undersøgelsens enorme størrelse og antallet af identificerede patologier. Om nødvendigt kan radiologen samle en konsultation eller kontakte kolleger om intern kommunikation, hvilket er en åbenlys fordel i forhold til andre metoder til at undersøge hjernen.

Ved afslutningen af ​​proceduren får patienten en konklusion og billeder af hjerne af høj kvalitet på et digitalt medium, som han skal tage til sin behandlende læge for at stille en endelig diagnose og ordinere den nødvendige behandling. Om nødvendigt kan specialister overføre resultaterne ved hjælp af Internettet eller intern kommunikation direkte til den medicinske institution, hvor den undersøgte patient er under observation..

Så computertomografi af hjernen er en moderne og meget informativ undersøgelse, der udføres for at diagnosticere forskellige vaskulære og hjernepatologier. På grund af det lille antal kontraindikationer er det ordineret i tilfælde, hvor andre undersøgelsesmetoder vil være kontraindiceret.

Computertomografi af hjernen

Computertomografi, eller CT i hjernen, er en af ​​de mest informative metoder til stråleundersøgelse, som giver dig mulighed for at scanne hjerneskibe og væv i lag ved hjælp af røntgenstråler. Ved undersøgelsens afslutning dannes et tredimensionelt billede af hjernen på computerskærmen, som lægen kan undersøge i forskellige fremskrivninger. I modsætning til radiografi giver CT af hovedet lægerne mulighed for i detaljer at undersøge hjernens funktionelle tilstand for at identificere patologiske ændringer i dens strukturer i de tidlige stadier.

Hvad en CT-scanning viser

Computertomografi af hjernen er baseret på scanning af dens strukturer med røntgenstråler med en yderligere rekonstruktion af de sektioner, der blev opnået under undersøgelsen. En stråle stråler passerer gennem orgelet fra alle sider og registreres automatisk af sensorer, der er tilsluttet computeren. Et specielt program behandler indgående signaler og danner på deres basis et tredimensionelt billede og en tredimensionel sektionsmodel af et organ. Klassisk tomografi er uundværlig i vurderingen af ​​strukturen og arbejdet i afdelingerne i hjernen, analyse af dets arterier og vener, nerveafslutninger.

Ved hjælp af en CT-scanning kan du identificere:

  • cyster og neoplasmer;
  • encephalitis;
  • meningitis;
  • årsager til neurologiske lidelser;
  • hydrocephalus;
  • årsager til nedsat syn og hørelse;
  • højt intrakranielt tryk;
  • hæmatomer og blå mærker i hjernen;
  • årsager til svimmelhed, besvimelse;
  • grad af hjerneskade;
  • slagtilfældets art.

CT viser, hvad der sker med hjernens kar, gør det muligt at identificere de mindste afvigelser fra normen og undgå udvikling af så alvorlige sygdomme som kronisk iskæmi, aneurisme, trombose.

De vigtigste typer af computertomografi i hjernen

I henhold til metoden til scanning af hovedet er computertomografi opdelt i følgende typer.

Traditionel

En sådan computertomografi af hovedet kaldes også klassisk, udført på en konventionel tomografiskanner, som er i stand til at skabe og vise et todimensionalt billede af alle hjernestrukturer. Scanningsindretningen inkluderer en computer, et bevægeligt bord og en ramme med en tunnel (bygning). Det huser en røntgenbestråler med specielle sensorer, der fanger signaler fra væv under diagnosticering.

Et computerprogram behandler de modtagne oplysninger, udgør hele billedet af orgelet og viser det på skærmen. I dette tilfælde kan hjernen ses fra alle sider, og dens struktur kan analyseres ved høj eller lav forstørrelse, hvilket ikke kan gøres på en flad radiograf.

Proceduren udføres trin for trin, det vil sige med korte pauser, der opstår efter scanning af et lag væv. Oprindeligt bestemmes tykkelsen af ​​lagene og mellemrumsintervaller af lægen under hensyntagen til mål og mål for undersøgelsen. Undersøgelsen tager fra 10 til 20 minutter, men er desværre dårligere til informativ til andre typer CT-diagnostik.

For at øge visualiseringen af ​​billeder og gøre billedet af hjernen klarere udføres klassisk CT sammen med kontrastforbindelser. For at gøre dette indføres iodholdige præparater i blodet, hvorved det vaskulære leje af hele organismen farves. Med deres hjælp opnås mere informative fotografier af hjernestrukturer med godt synlige endda små patologier..

Spiralformet

SKT, eller spiral-CT i hjernen, udføres af et specielt apparat - en tomograf. Det vigtigste træk ved udstyret er en bygning med et spiralbevægende røntgenrør. Under undersøgelsen roterer den rundt om patienten langs en spiralformet bane og scanner lagene af hjernevæv med en tykkelse på 1 til 8 mm. Undersøgelsen ved at reducere røntgendosis er mere sikker og kortere i tiden.

En computer konverterer adskillige sensorsignaler til et tredimensionelt billede af hjernestrukturer, hvilket er meget informativt på grund af den delvise overlapning af vævsafsnit. Således kan en spiral-CT-scanning vise, hvad der skete med hjernen, for eksempel efter en hovedskade eller slagtilfælde, og kan også afsløre tumorformationer mindre end 10 mm.

Multi-helix

MSCT eller multispiral CT i hjernen er en type SKT med den eneste forskel: Undersøgelsen udføres af flere rækker af sensorer. Under undersøgelsen bevæger de sig i en spiral, så du kan få 3D-volumetriske modeller af orgelet med øget kontrast og opløsning.

Med hensyn til informativitet er MSCT bedre end andre typer computertomografi, og i en række parametre er det MR (magnetisk resonansafbildning). En multispiral CT-scanning afslører endda mindre ændringer i hjernens og knoglevæv i kraniet. Det eneste minus er de høje omkostninger ved undersøgelsen og manglen på det nødvendige udstyr i mange medicinske centre.

CT af cerebrale kar

Ved hjælp af computertomografi undersøges strukturen, graden af ​​tålmodighed og tykkelse af hjernens kar, og degenerative ændringer i dens vaskulære seng afsløres. Undersøgelsen afslører sygdomme som:

  • trombose;
  • aneurisme;
  • stenose (indsnævring af arteriernes vægge);
  • sklerotiske ændringer i blodbanen;
  • cirkulationsforstyrrelse;
  • misdannelser (modificerede kapillærer).

Det vigtigste træk ved computertomografi af hovedene og halsens kar er brugen af ​​intravenøse farvningspræparater, der gør blodet uigennemsigtigt til røntgenstråler. Som et resultat viser det sig, at arterier og vener er i kontrast, ændringer i deres tykkelse, diameter og tålmodighed kan bestemmes af farvemætningen af ​​de vaskulære vægge. CT i hjernen og nakken gør det muligt at afklare placeringen af ​​burstskaret (på dette tidspunkt flyder farvningsstoffet uden for blodbanen) og bestemme den mest effektive metode til behandling af patologi.

Diagnosticering

CT af strukturer og dele af hjernen udføres ved to metoder: med eller uden kontrast. Hver af metoderne har sine fordele og ulemper..

Forskningsmetoder

  1. CT uden farvning bruges til at detektere fremmedlegemer, tumorer, cyster, betændelser, forskydning af strukturer i hjernen. Diagnose giver dig mulighed for at bestemme konsekvenserne efter at have modtaget hovedskader: blå mærker, blå mærker, revner og brud på kraniet.
  2. CT med farvning bruges i tilfælde, hvor en mere nøjagtig diagnose af hjernen er påkrævet. En kontrastforberedelse forsinker stråling, forbedrer visualiseringen af ​​organet ved at få et billede af de dele af det, der ikke scannes af røntgenstråler. Farvning gør det muligt at få nøjagtige data om svulstens art, placering og grad af spredning, afslører vaskulære patologier og neoplasmer i de tidlige stadier.

Som kontrastmidler anvendes vandopløselige iodpræparater, som indsprøjtes i vene med en injektionssprøjte. Sammen med blodbanen spreder lægemidlet sig i hele kredsløbet, hvilket forbedrer visualiseringen af ​​både små og store kar. De fleste mennesker tolererer kontrastmidler godt, men i 4% iodforbindelser forårsager bivirkninger:

  • svimmelhed;
  • rødhed i huden;
  • kvalme undertiden med opkast;
  • fornemmelse af kulde eller varme.

Bivirkninger forsvinder, når kontrastmediet fjernes fra kroppen sammen med urin. I sjældne tilfælde kan allergiske reaktioner forekomme med urticaria, Quinckes ødemer og hæmoragisk chok. Når allergier udvikler sig, ophører CT i hjernen og udføres ikke længere, vælges andre typer tomografi eller hardware-diagnostik.

I nærvær af nyresvigt eller øget skjoldbruskkirtelfunktion ordineres patienten medicin flere dage eller uger før undersøgelsen med kontrast.

Indikationer

Computertomografi af hjernen bruges aktivt i onkologi, neurokirurgi, traumatologi, neurologi. Nogle gange bliver det den eneste måde at stille en nøjagtig diagnose eller bestemme behandlingstaktikker baseret på symptomerne på den identificerede sygdom. CT af hjernen er ordineret i nærvær af et antal indikationer:

  • hovedpine;
  • kraniumskader;
  • kramper
  • et kraftigt synsfald;
  • nedsat hørelse;
  • neurologiske patologier (følelsesløshed i lemmer, tics osv.);
  • nedsat opmærksomhed;
  • talehæmning;
  • hukommelsestab.

Typisk udføres CT af kar i hjernen og nakken med farvning. Kontrastopløsning injiceres i ulnar eller clavicular vene eller direkte i arterien, hvis der er mistanke om aneurisme, stenose eller blokering af blodkar. Stoffet gør det vaskulære leje tydeligt synligt, gør det muligt at vurdere hastigheden på blodstrømmen, tålmodighed og vægtykkelse af karene samt bestemme hvor blodproppen eller kolesterolplakken er placeret.

Kontraindikationer

CT af hovedet uden farvning vises for alle mennesker, uanset deres alder, tilstand og sygdomsforekomst. Da røntgenstråling kan føre til udvikling af fosterets patologier, er undersøgelsen ikke tilladt at udpege gravide kvinder. En undtagelse er en nødsituation, som patientens liv afhænger af. For patienter under 14 år udføres computertomografi efter vitale indikationer under hensyntagen til risikoen for udsættelse for stråling for et barn eller en ungdomskrop. En begrænsning af proceduren kan være: klaustrofobi, patientens kropsvægt over 120 kg, upassende opførsel, etablerede metalstrukturer i kraniet.

CT-scanning af hjernen med et kontrastmiddel har et antal kontraindikationer:

  • astma;
  • graviditet;
  • allergi over for jod og dets forbindelser;
  • kreatinin med højt blod;
  • hyperthyroidisme;
  • svær diabetes mellitus;
  • ondartet neoplasma i skjoldbruskkirtlen;
  • nyre sygdom
  • hjertefejl.

Nogle gange ordinerer lægen, på trods af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for patienten, en kontrast-CT-scanning af hjernen med en foreløbig lægemiddelforberedelse.

Skader fra hjernetomografi

Da en røntgenmaskine og en computer bruges i diagnoseprocessen, er patienter interesseret i graden af ​​ufarlighed ved undersøgelsen. Det skal bemærkes, at der under CT-scanningen af ​​hjernen ikke oprettes nogen computereksponering, men at patientens krop oplever en vis stråling. Undersøgelser har imidlertid vist, at strålingsdosen er en størrelsesorden, der er lavere end den, en person modtager i processen med radiografi, og at den ikke overskrider den norm, der er fastlagt ved radiologisk kontrol og Rospotrebnadzor - 2-5 mSv pr. År.

Hvor ofte er en CT-scanning tilladt?

Mange patienter er bekymrede over, hvor ofte en voksen CT-scanning af hjernen kan udføres. Måling af røntgenstrålingstætheden af ​​strålingen, der blev genereret under en diagnose, viste, at dens tærskelværdi svarer til den dosis af naturlig stråling, der er optaget af en person på 1-2 år. Derfor vil skaden fra en CT-scanning af hjernen være minimal, hvis proceduren udføres højst 1 gang om året. Hvis patientens liv er i fare, er en 3-fold CT-scanning tilladt, forudsat at han ikke vil gennemgå andre undersøgelser relateret til ioniserende stråling i løbet af året.

Undersøgelsesforberedelse

Børn over 7 år og voksne patienter, der får ordineret CT af hjernestrukturer uden kontrast, har ikke brug for særlig forberedelse til proceduren. Den eneste anbefaling fra læger er at undgå mental og fysisk stress før aften af ​​undersøgelsen samt at nægte at spise 2 timer før proceduren. Dette vil hjælpe med at forhindre pludselig kvalme og opkast under en røntgenscanning..

Børn under 7 år og patienter med mentale forstyrrelser, en tendens til krampeanfald eller ikke tåler lukkede rum, CT-hjernestrukturer laves i en tilstand af lav anæstesi. Lægeres hovedkrav i dette tilfælde er patientens afvisning af mad og drikke 12 timer før proceduren.

Hvis der foretages en CT-scanning af hjerne- og hjernestrukturer i hjernen i kombination med kontrast, skal patienten afstå fra at spise tre timer før undersøgelsen. Derudover bør han ikke tage antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter, diuretika og medikamenter, der undertrykker produktionen af ​​acetylcholinesterase i blodet 24 timer før en CT-scanning. Derudover bør patienten undgå øget følelsesmæssig og fysisk stress..

Patienter med diabetes mellitus, nedsat nyrefunktion og kronisk astma skal være forberedt på en CT-scanning af hjernen med kontrast. Før testen tager de en blodprøve og en Reberg-test for kreatininiveau og clearance. Afhængigt af resultaterne ordineres medicin ved brug af medikamenter og dråber, der renser blodet og har en beskyttende virkning på nyrerne.

Hvis patienten har kræft- eller skjoldbruskkirteldysfunktion, ordineres han lægemidler pr. Dag: en daglig dosis af Tiamazol og tre daglige doser af natriumperchlorat. Efter undersøgelsens afslutning skal Tiamazole tages af patienten i 28 dage, natriumperchlorat - op til 14 dage.

Hvordan CT-scanninger i hjernen

Før patienten foretager en CT-scanning af hjernen, bliver patienten bedt om at fjerne smykker fra metal, fjerne aftagelige cermetproteser fra munden og sidde på tomografens bord. Hans hoved er fastgjort på et stativ, om nødvendigt, fastgjort med bløde ruller for ikke at bevæge sig under undersøgelsen.

Når patienten har lagt sig på sofaen, bevæger hun sig ind i bygningen, hvor hun bevæger sig konstant eller med en bestemt frekvens. Efter start laver enheden en lille støj, men patienten oplever ikke nogen ubehagelige eller smertefølelser på grund af manglen på enhedens kontakt med kroppen. Da den del af bordet og den nedre region af motivets krop forbliver uden for scanningstunnelen, har personen ikke en fornemmelse af indesluttet plads og panikanfald.

Lægen og det medicinske personale i hele CT-scanningen arbejder i et tilstødende rum, beskyttet mod røntgenstråling, og overvåger patientens tilstand gennem et glasvindue. Om nødvendigt kan lægen kontakte patienten gennem et tovejskommunikationssystem for at finde ud af om hans helbred, og han kan til enhver tid informere ham om ændringer i hans tilstand.

Hvordan er CT-scanning af hjernen med farvning

CT-scanning af hjernen med kontrast varer fra 5 til 30 minutter. Under undersøgelsen kan patienten have en følelse af varme eller kulde i kroppen, en smag af metal i munden, forbrænding og rødme i huden. Disse virkninger er ikke livstruende og kræver ikke lægehjælp. Efter en CT-scanning skal patienten drikke ca. 2 liter væske for at fremskynde fjernelsen af ​​farvningsmidlet fra kroppen og reducere sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Hvis der opstår svimmelhed, opkast, hovedpine, kvalme eller tyngde i maven, skal du informere din læge om dette og stoppe proceduren. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen skal patienter med et antal kontraindikationer til CT med kontrast være ca. en halv time under tilsyn af læger.

Afkodning og levering af CT-scanningsresultater

Beskrivelse og billeder i slutningen af ​​CT-diagnostik (fotografier af hovedafsnittene eller en disk med en 3D-projektion af hjernen) gives til patienten eller overføres til hans læge efter 1-1,5 timer. Ved afkodning af resultaterne af en CT-scanning sammenlignes det resulterende billede med de normale parametre for hjernens strukturer. Det er obligatorisk at detektere blødninger, kolesterolplaques og blodpropper, måle hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i det vaskulære leje, vurdere graden af ​​krænkelse af strukturen af ​​nerveknipper og fibre.

Hvad kan ses i CT-billeder af hjernen

Som medicinsk forskning viser, kan tomografi påvise mange sygdomme i kar og hjernestrukturer. Så mørke pletter på tomogrammet indikerer et slagtilfælde, og lyse pletter indikerer blødning. Uklare grænser mellem lagene i hjernestrukturer indikerer deres hævelse, mulig encefali, slagtilfælde, nedsat venøs udstrømning osv. Derudover er patologiske ændringer i knoglerne i skallen tydeligt synlige på tomogrammet: fra revner og brud til brud og udtynding. Resultaterne er nøjagtige afhænger af klassen af ​​tomografisk udstyr, radiologens kvalifikationer og professionalisme.

CT er en af ​​de pålidelige metoder, der giver dig mulighed for at undersøge hjernens anatomi grundigt og få et pålideligt hjernetomogram med inkludering af knoglestrukturer. Undersøgelsens eneste ulempe er umuligheden ved at bestemme de mindste patologier på mindre end 1 mm og områderne med hjernedemelinisering observeret ved multippel sklerose eller i sygdomme, der ligner mekanismen. I disse tilfælde er patienten ordineret MR (magnetisk resonansafbildning), som i modsætning til CT giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge det bløde væv i organet, op til kar og nerver..

Hvad vises ved computertomografi af hjernen

Hjernen er det mest usædvanlige organ i den menneskelige krop. Diagnose af sygdomme i dette organ er vanskelig og kompliceret. En af forskningsmetoderne er computertomografi. Inden man tager denne metode i brug, er det vigtigt at vide, hvad CT-scanningen af ​​hjernen viser, hvilke indikationer og kontraindikationer den har.

Hvad er det

Computertomografi eller CT er en af ​​de mest informative metoder til undersøgelse af den menneskelige hjerne. Ved hjælp af apparatet laves en række skud i forskellige fremspring i lag. Oplysningerne behandles af en computer, så hjernen kan ses fra alle vinkler og finde krænkelser. En mulighed for en mere grundig undersøgelse er CT med kontrast. Patienten injiceres gennem en vene med et kontrastmiddel, der ikke transmitterer røntgenstråler. Det kan ses tydeligt i de opnåede billeder, og takket være dette kan du se patens af blodkar og hjernevæv og opdage patologiske processer, der ikke er synlige under konventionel scanning.

Computertomografi med og uden kontrast giver et komplet billede af tilstanden i hovedets bløde væv og knoglestrukturer. Knoglerne på kraniet, alle kar og bihuler er tydeligt synlige på billederne. Ud over en krænkelse af knogleskelettets integritet kan CT-scanning registrere en krænkelse af blodgennemstrømning, vævsdannelse og blodpropper i karene. Men blødninger, hæmatomer, aneurismer, manifestationer af meningitis og arten af ​​komplikationer efter sygdomme er også synlige.

Indikationer for CT-scanning af hjernen

CT af hjernen udføres med mistanke om nedsat funktion af organet og karene der omgiver det. Formålet med undersøgelsen er at finde fokus på patologiske processer, at vurdere graden og arten af ​​skader efter kvæstelser, at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​godartede og ondartede tumorer.

Ved hjælp af CT overvåges effektiviteten og egnetheden af ​​behandlingen, efter at diagnosen er bekræftet, og dynamikken er observeret. Hvis det er nødvendigt at observere vævets generelle tilstand, udføres CT uden kontrast, og i tilfælde af vaskulære sygdomme og nedsat tålmodighed administreres kontrast.

Foreskriv studier, måske den behandlende læge. Indikationer for brug af computertomografi er:

  • hovedpine efter udelukkelse af andre årsager;
  • cirkulationsforstyrrelse;
  • et slagtilfælde;
  • mistænkt hævelse og blødning;
  • tilstand efter hovedskader;
  • mistanke om dannelse af abscesser og cystiske vækster;
  • infektionssygdomme;
  • oncopathology;
  • unormal spredning af blodkar;
  • patologiske ændringer i blodgennemstrømningen;
  • mistænkt hydrocephalus;
  • neurologiske symptomer.

Og også CT udføres med det formål at overvåge dynamikken efter operationen. Hvis patienten har kontraindikationer til MR-proceduren, erstatter computertomografi den med succes.

Kontraindikationer

Som enhver medicinsk procedure har computertomografi en række kontraindikationer. Under diagnosen udsættes kroppen for stråling, om end minimal, men ikke desto mindre, og på grund af risikoen for at udvikle patologier hos barnet anbefales CT ikke til gravide kvinder. Kontraindikationer for tomografi kan være kategoriske og relative, når studiens informationsindhold overstiger risikoen.

Under amning er CT-diagnostik kun tilladt, hvis der anvendes kontrast fra fodring, det er nødvendigt at nægte i flere dage, da stoffet kommer ind i mælken, og det kan skade babyen.

Computertomografi med kontrast er kontraindiceret hos personer med hjertesvigt. Syge nyrer kan muligvis ikke klare den rettidige tilbagetrækning af stoffet og forårsage forgiftning af kroppen. Men også kontrasten med jod kan forårsage en kompleks allergisk reaktion, så det er vigtigt at afklare disse oplysninger, før de introduceres. Relative kontraindikationer er endokrine sygdomme og myelom.

Under tomografien bør patienten ikke flytte for at få billeder i høj kvalitet. Hvis smerte er til stede, eller en person lider af hyperkinesis, kan dette forstyrre undersøgelsen. Dette gælder også for mennesker, der lider af klaustrofobi, tomografiapparatet er en kapsel, og når man kommer dertil, kan mennesker med denne form for forstyrrelse starte et angreb. For at forhindre sådanne situationer, er en person nedsænket i en søvn medicin eller sedated..

Det computertomografiapparat tillader ikke undersøgelse af mennesker med høj vægt. Af tekniske grunde kan diagnosekameraet ikke rumme en person, der vejer mere end 120-130 kg, men dette er ikke en kontraindikation, men snarere en begrænsning.

Hvad er en procedure?

Computertomografi er en sikker og smertefri procedure. Det kræver ingen foreløbige forberedelser, og du kan gennemgå det når som helst. Indledende manipulation er kun påkrævet, hvis der bruges et kontrastmedium, det er nødvendigt at kontrollere en mulig allergisk reaktion og kontrollere nyrernes evne til at få kontrasten ud. Foreløbige blodprøver udføres for at bestemme niveauet for kreatinin og urinstof. Hvis normen overskrides, er det vigtigt at foretage yderligere undersøgelser og finde ud af årsagen, først derefter kan du vælge eksamensmetoden. Nogle gange før undersøgelsen anbefales det at begrænse madindtagelse, det kan gøre dig kvalm af kontrasten. Computertomografi af hovedet kræver ikke særlig forberedelse og udføres i henhold til et skema.

Der er en algoritme til proceduren, hvis princip ikke ændres:

  • tøj forhindrer ikke penetrering af røntgenstråler, men patienten anbefales at skifte tøj med medicinsk engangstøj;
  • det er vigtigt at fjerne alle metalgenstande og smykker;
  • patienten placeres på et skydebord på tomografen, og hovedet og lemmerne fastgøres med stropper;
  • installer om nødvendigt et kateter til levering af et kontrastmedium;
  • bordet sendes til kameraet på enheden, hvor der er en mikrofon til kommunikation med lægen;
  • under scanning kan enheden lave høje lyde - klik og banking;

Proceduren varer 10-15 minutter og medfører normalt ikke noget ubehag..

Ved scanning får en person ubetydelig stråling, på moderne udstyr overstiger den ikke 1,5 m3v, som ophobes i hverdagen i 1-2 år. Det er muligt kun at udføre proceduren mere end 2 gange om året ved vitale indikatorer, når undersøgelser er ordineret af den behandlende læge.

For gravide kvinder og børn udføres en sådan undersøgelse kun i nødsituationer, og alt undtagen hovedet er dækket med blybeskyttelse for at reducere stråleeksponeringen.

Hvor man testes, og hvor meget det koster

CT-scanninger i hjernen kan udføres i almindelige bypolyklinikker, forudsat at apparatet er tilgængeligt og i private klinikker. For at få nøjagtige resultater og kvalificeret medicinsk behandling, skal du tage hensyn til kvalifikationerne fra undersøgelsens læge såvel som udstyrets kvalitet.

Afkryptering af resultater tager normalt ikke mere end en time, men i nogle hospitaler kan resultater kun opnås efter et par timer eller dage. Proceduren er populær og forindoptaget..

Prispolitikken er også anderledes overalt, gratis undersøgelse kan kun foretages på bopælsstedet, men antallet af præferentielle steder er begrænset, og presserende patienter kan stole på et presserende grundlag. Du kan ikke sige nøjagtigt, hvor meget undersøgelsen koster i klinikker, prisen varierer fra 2500 rubler og derover.

På trods af den høje pris vil undersøgelsen af ​​resultaterne hjælpe med at stille en nøjagtig diagnose og ordinere behandling rettidigt for at forhindre alvorlige konsekvenser.

CT-scanning af hjernen

CT i hjernen er en informativ og almindelig forskningsmetode. Med sin hjælp diagnosticeres forskellige patologiske tilstande. Tilgængelighed, smertefrihed, nøjagtighed af undersøgelsen og hurtige resultater er de utvivlsomme fordele ved computertomografi. Ved hjælp af CT opnås et tredimensionelt billede af hjernen med mulighed for en lagdelt undersøgelse af organet. Kontrastforbedring øger metodens diagnostiske informativitet.

Yusupov Hospital udfører alle typer computertomografi i hjernen. Klinikken er udstyret med moderne udstyr, der giver dig mulighed for at diagnosticere så hurtigt som muligt.

Essensen af ​​metoden

Computertomografi af hjernen er en forskningsmetode baseret på brugen af ​​røntgenstråler. Ved hjælp af en serie billeder oprettes et tredimensionelt billede af hjernen. Forskellige patologiske tilstande diagnosticeres på lignende måde. Fordelen ved CT er evnen til at studere orgelet i lag. Tomografi bruges inden for forskellige medicinske områder. Metoden har et lille antal kontraindikationer, som gør det muligt at bruge den under forskellige forhold. For at bestemme skaden på hjernens kar udføres computertomografi ved hjælp af et kontrastmedium. Denne type undersøgelse giver dig mulighed for bedst nøjagtigt at bestemme skadeområdet..

Fordele

Computertomografi har adskillige fordele i forhold til andre metoder til hjerneforskning. De vigtigste inkluderer:

  • Painlessness. Noget ubehag kan kun forekomme efter administration af et kontrastmedium. Dette skal rapporteres til lægen..
  • Nøjagtighed. En lagdelt undersøgelse af hjernen afslører de indledende ændringer i dens struktur. Kontrastforbedring øger metodens informationsindhold.
  • Undersøgelsens hastighed. Proceduren tager i gennemsnit en time. Inden for en time efter diagnosen vises resultaterne på hænderne.
  • Muligheden for at udføre hos personer, der lider af klaustrofobi.

Hvad viser CT-scanning?

Computertomografi af hjernen er ordineret til forskellige tilstande. Afhængig af årsagen til undersøgelsen stilles en diagnose med eller uden et kontrastmiddel. Denne diagnostiske metode er ordineret til at detektere følgende tilstande:

slagtilfælde og blødninger;

neoplasmer i hovedet og nakken;

frakturer i bunden af ​​kraniet;

hæmatomer og skader;

patologier ved vævsudvikling;

  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i studieområdet.
  • Indikationer

    Det er muligt at udføre en CT-scanning af hjernen ved hjælp af et kontrastmedium såvel som uden det. Computertomografi uden kontrast er angivet under følgende forhold:

    • Hovedskader. Denne gruppe af indikationer inkluderer blå mærker, hjernerystelse og kvæstelser i kraniet..
    • Dental forskning. En tandlæge kan bestille en CT-scanning for at bestemme udviklingen af ​​maxillofacial regionen. Derudover er der behov for forskning inden implantation..
    • Akut cerebrovaskulær ulykke. En CT-scanning af hjernen for mistanke om akut cerebrovaskulær ulykke udføres for at bekræfte diagnosen..
    • Sygdomme ledsaget af tab af bevidsthed. Synkopale tilstande ledsaget af krampesyndrom kræver computertomografi af hjernen.

    En CT-scanning af hjernen ved hjælp af et kontrastmedium kaldes angiografi. Det giver dig mulighed for bedst nøjagtigt at undersøge patologiske formationer i hjernen. Udførelse af denne forskningsmetode har følgende indikationer:

    • Bestemmelse af stenosisområdet. Angiografi giver dig mulighed for at bestemme zonen for indsnævring af blodkar samt graden af ​​stenose.
    • Diagnose af cerebrale aneurismer.
    • Mistænkt iskæmisk slagtilfælde.
    • Kontroller for blodkarens tålmodighed. Brug af tomografi til diagnosticering af obstruktion på grund af trombose eller tilstopning af karens lumen med en embolus.

    Indikationer for CT i hovedet og nakken

    Computertomografi af hovedet bærer en vis strålingsbelastning på kroppen, så det anbefales at scanne ikke mere end 3 gange om året for nødsituationer. Intervallet mellem undersøgelser bør ikke være mindre end 4 uger. Til profylaktisk formål anbefaler eksperter ikke at blive undersøgt, da røntgenbelastningen på kroppen øges.

    De vigtigste indikationer for CT i hovedet og nakken er:

    • svimmelhed og tinnitus, hvis årsager ikke er blevet konstateret;
    • anomalier i udviklingen af ​​knoglestrukturer i hovedet, blodkar;
    • mistænkt udvikling af brok i livmoderhalsryggen;
    • nakke- og hovedskader;
    • mistanke om svulster i hoved og nakke
    • hovedpine;
    • påvisning af vasodilatation af nakken og hovedet;
    • tegn på cerebrovaskulær insufficiens.
    Når man kontakter specialisterne på Yusupov hospitalet med disse tegn, modtager patienter rådgivning om mængden af ​​diagnostiske forholdsregler for at identificere årsagerne til patologien, hvorefter de sendes til diagnose.

    Kontraindikationer

    På trods af procedurens gode tolerance og dens smertefrihed har computertomografi af hjernen nogle kontraindikationer. Disse inkluderer:

    • Graviditet. Da forskningsmetoden er baseret på anvendelse af røntgenstråler, er der en sandsynlighed for negative effekter på fosteret. En CT-scanning af hjernen hos en gravid kvinde er berettiget kun i tilfælde af en trussel mod hendes liv.
    • Overdreven tung vægt. Fedme, hvor vægten når over 200 kg, er en begrænsning for computertomografi af hjernen..
    • Psykisk sygdom. Under CT skal du være stationær. Psykisk sygdom ledsaget af utilstrækkelige svar gør diagnosen vanskelig.
    • Individuel intolerance over for kontrastmediets komponenter.
    • Tilstedeværelsen af ​​svær nyre- eller leverinsufficiens. Denne kontraindikation er forbundet med behovet for at fjerne kontrastmediet. I tilfælde af utilstrækkelig lever- eller nyrefunktion er udskillelse vanskelig.

    Uddannelse

    At udføre computertomografi af hjernen kræver ikke særlig træning. Hvis det er nødvendigt at bruge et kontrastmiddel, skal det sidste måltid være 5 timer før undersøgelsen. Før computertomografi af hjernen anbefales det at konsultere din læge om behovet for at stoppe med at tage medicin i hele studiets varighed.

    Undersøg fremskridt

    Proceduren til udførelse af computertomografi af hjernen består af følgende trin:

    1. Patienten placeres på en transportør.
    2. Hovedet fastgøres ved hjælp af specielle enheder. Dette er nødvendigt for at sikre maksimal immobilitet under undersøgelsen..
    3. Efter start af tomografen tages en serie billeder, ved hjælp af hvilken der dannes et tredimensionelt billede af hjernen.
    4. Computertomografi er en smertefri diagnostisk metode. Under undersøgelsen hører patienten kun klik. Denne faktor fjernes med et øreprop..
    5. Om nødvendigt, kontrastforbedring, indføres et specielt stof i kroppen. Det pletter blodkar, hvilket giver mulighed for en mere nøjagtig diagnose af hjernen. Et kontrastmiddel kan forårsage en metallisk smag i din mund, kvalme eller hovedpine. Dette skal rapporteres til den læge, der udfører undersøgelsen..

    I gennemsnit er en CT-scanning af hjernen fra 30 minutter til en time. Undersøgelsens varighed afhænger af diagnosetypen og patientens generelle tilstand. Dekryptering af resultaterne sker umiddelbart efter proceduren. Det tager ca. 1-1,5 timer, afhængigt af tomografiens kompleksitet..

    Afkryptering af resultaterne

    Efter tomografien vurderer lægen de opnåede lagdelte billeder. Der tages højde for tilstedeværelsen eller fraværet af neoplasmer, blødningssteder eller iskæmi, hjernestrukturer vurderes. Computertomografi betragtes som normal, hvis der ikke er tegn på patologiske neoplasmer, hjernestrukturer svarer til alder, der ikke er nogen områder med væskeansamling samt krænkelser af knoglens væv.

    Eventuelle afvigelser fra normen registreres i konklusionen og kræver yderligere konsultation af en specialist. Læger på Yusupov hospitalet dechiffrer alle typer computertomografi i hjernen. Det nyeste udstyr giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme de indledende ændringer i orgelet.

    Koste

    Omkostningerne ved CT i hovedet og nakken varierer afhængigt af specialistens kvalifikationer, det anvendte udstyr og andre faktorer, der inkluderer introduktion af et kontrastmedium. En bred vifte af diagnostiske tjenester er tilgængelige for patienter på Yusupov hospitalet, og der er også mulighed for at gennemgå en scanning med kontrast.

    Specialister på Yusupov-hospitalet garanterer modtagelse af klare billeder i høj kvalitet, som giver dig mulighed for at evaluere studieområdet fuldt ud. Hvis du har brug for en CT-scanning af dit hoved, er der mange diagnosecentre i Moskva. Imidlertid leveres tjenester, der opfylder europæiske standarder, i det tværfaglige Yusupov-hospital, der ligger på Nagornaya Street. Hvis du har brug for en specialkonsultation for at få en CT-scanning af dit hoved, skal du aftale en telefon pr.