Sådan dechifteres blodlipidprofil

Lipidogram - hvad er det? Et lipidogram er en særlig undersøgelse af kolesterol i blodet (specialister tager blod fra en blodåre). Denne analyse giver dig mulighed for at få en masse information, der er nyttig til yderligere behandling, den viser:

  • Kolesterolniveau;
  • Niveauet af "godt" kolesterol (HDL);
  • Niveauet af "dårligt" kolesterol (LDL);
  • Triglyceridniveauer.

Det er nødvendigt at tage denne analyse regelmæssigt, indtil lægerne får et nøjagtigt resultat, på grundlag af hvilket det er muligt at stille en diagnose. Du skal også tilmelde dig en lipidprofil, hvis du er i fare, men mere om det senere.

Når der er ordineret en lipidprofil?

Der er mange indikationer for en lipidprofil, og kun en kardiolog kan ordinere den.

Her er de vigtigste:

  1. Alder. Kardiologer bør have en lipidprofil hvert 5. år, hvis de er 30 år gamle eller mere. Risikoen for at udvikle åreforkalkning og andre sygdomme forbundet med det kardiovaskulære system kan således vurderes..
  2. Rygning. Det kan føre til alvorlig sygdom..
  3. Genetisk disponering. Hvis en af ​​dine pårørende har haft sygdomme i det kardiovaskulære system, skal du også bekymre dig, da du er i fare. Der er særlige bekymringer, hvis disse pårørende døde i alderen 40-45.!
  4. Fedme og en stillesiddende livsstil. Mennesker, der ikke deltager i sport og fører en stillesiddende livsstil, bør alvorligt bekymre sig, fordi chancen for at udvikle mange sygdomme i hjerte-kar-systemet er stor.
  5. Forebyggende undersøgelser.
  6. Sygdomme, hvor det er vigtigt at overvåge kolesterol. I sådanne situationer kræves det, at folk regelmæssigt foretager denne analyse.!
  7. Højt blodtryk. Hvis dit blodtryk næsten aldrig er normalt, skal du foretage en lipidprofil mindst en gang om året.
  8. Diabetes.
  9. Hjerteanfald eller slagtilfælde. Hvis du har et hjerteanfald eller slagtilfælde, skal du tage denne analyse mindst flere gange om året..

Forberedelse: hvad der skal gøres inden lipidogrammet?

For at opnå det nøjagtige resultat kræves særlig forberedelse til analysen, dette er meget vigtigt, fordi enhver afvigelse kan ligge til grund for forkert diagnose og forkert behandling! Du skal ændre din livsstil lidt i en uge før lipidogrammet, men noget skal forblive uændret..

  • Brug under ingen omstændigheder en særlig diæt, skift ikke diæt! Resultatet vil være pålideligt, hvis du ikke ændrer kosten. Hvis du ønsker at starte en diæt, så tag denne tanke i nogen tid..
  • Afvis denne analyse, hvis du er syg eller bare føler dig dårlig. Mange mennesker tror, ​​at den mest almindelige forkølelse ikke kan forstyrre planerne. Faktisk kan enhver sygdom alvorligt påvirke resultaterne af lipidprofilen!
  • Træ ikke før lipidprofilen. Du skal ikke opgive træningen en måned før testen, men i de sidste par dage skal du springe dem over før lipidogrammet.
  • Ryg ikke eller drikke alkohol. Disse dårlige vaner skal opgives mindst i 2-4 dage.
  • Spis ikke før du tager denne test! Lipidogrammet er designet til at blive taget på tom mave, drikkevand er tilladt. Du kan kun spise 10-12 timer.

Hvad undersøges, når man tager denne analyse?

Lipidprofilen indeholder 4 hovedindikatorer, som læger er afhængige af for videre behandling:

1. Kolesterol (andet navn - samlet kolesterol)

Denne indikator er en af ​​de vigtigste. Læger opdeler kolesterol i eksogent (indtaget med mad) og endogent, som produceres af kroppen.

Kolesterol er ansvarlig for mange processer, for eksempel:

  • Til dannelse af væv;
  • Til puberteten;
  • Til dannelse af cellemembraner;
  • Til den samlede udvikling af hele organismen.

2. "Godt" kolesterol (videnskabeligt navn - lipoproteiner med høj densitet)

Dette kolesterol skader ikke kroppen, du skal ikke prøve at slippe af med det, da det udfører mange nyttige funktioner. F.eks. Transporterer "sundt" kolesterol alt kolesterol til cellerne. Det udskilles fra kroppen gennem leveren, og afvigelser i dens mængde kan føre til mange sygdomme.

3. "Dårligt" kolesterol (videnskabeligt navn - lipoproteiner med lav densitet)

Denne indikator er den vigtigste, fordi det netop er kolesterolet, som mange mennesker lider af! Hvis dit niveau af lipoproteiner med lav tæthed er meget højt, skal du alvorligt bekymre dig, da der er en stor chance for at udvikle åreforkalkning og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.

"Dårligt" kolesterol er farligt, idet det har en ubehagelig tendens til at blive hængende på væggene i blodkar og danne plaques, der endda kan føre til død (hvis tilstoppet).

4. Triglycerider

Triglycerider findes praktisk talt ikke i blodplasma, men de findes i store mængder i fedtvæv. Denne indikator er vigtig at kontrollere, fordi triglycerider, der ikke er omdannet til energi, omdannes til "dårligt" kolesterol.

Nogle eksperter beregner også et lipoproteinindeks med meget lav densitet, men dets virkning på sygdomsudviklingen er endnu ikke blevet bevist, så det findes ofte ikke i analyser.

Dekryptering: hvad betyder afvigelser fra normerne??

Det er værd at fokusere på fortolkningen af ​​afvigelser fra normen i forskellige indikationer.

1. Overtrædelser forbundet med normen for kolesterol

Hvis du finder et lavt niveau af total kolesterol i blodet, kan dette advare dig om udviklingen af:

  1. Feber;
  2. Forskellige lungesygdomme;
  3. hyperthyreoidisme;
  4. Anæmi.

Derudover kan et sådant fald være forårsaget af alvorlig fysisk udmattelse eller sult..

Hvis dit kolesterol er forhøjet (dette sker meget oftere), har du måske:

  • Kronisk pancreatitis;
  • Kræft i bugspytkirtlen;
  • Diabetes;
  • Nyresvigt;
  • Hepatitis;
  • skrumpelever;
  • hypothyroidisme;
  • Nyre- eller leversygdom;
  • Hjerteiskæmi.

Der er også enklere årsager til højt kolesteroltal, såsom fedme, graviditet eller alkoholmisbrug..

2. Forstyrrelser forbundet med "dårligt" kolesterol

Hvis du har sænket "dårligt" kolesterol, kan det udvikle sig:

  • Enhver sygdom i luftvejene;
  • hyperthyreoidisme;
  • Reye's syndrom;
  • Anæmi;
  • Tanger-syndrom.

Med øget "dårligt" kolesterol kan du have:

  • Diabetes;
  • Fedme;
  • Genetisk disponering for højt kolesteroltal;
  • Cushings syndrom;
  • Anoreksi;
  • Lever sygdom
  • Nyre sygdom
  • Hypothyroidisme.

Træk ikke indledende konklusioner, før du konsulterer en specialist, fordi du muligvis spiser for meget junkfood, og problemet kan løses med en almindelig diæt!

3. Forstyrrelser forbundet med "godt" kolesterol

I modsætning til tidligere indikatorer er "godt" kolesterol ofte ikke nok, årsagen kan være:

  • Mavesår;
  • Sygdomme i nyrerne og leveren (akut fase);
  • tuberkulose;
  • Hjerteanfald;
  • åreforkalkning.

Farlige diagnoser! Og årsagen til stigningen i "godt" kolesterol kan være:

4. Forstyrrelser forbundet med triglycerider

Hvis du bemærker, at dit triglyceridniveau som et resultat af analysen blev reduceret, skal du tænke over:

  • Farlige kroniske sygdomme i luftvejene;
  • hyperthyreoidisme;
  • Ernæringsforstyrrelser.

Og årsagen til forhøjede triglycerider kan være:

  1. Iskæmisk hjertesygdom;
  2. Myokardieinfarkt;
  3. Forhøjet blodtryk;
  4. Fedme;
  5. åreforkalkning;
  6. Viral hepatitis.

At opsummere

En lipidprofil er en populær metode til diagnose af mange sygdomme i det kardiovaskulære system, for eksempel er kardiologer i stand til nøjagtigt at vurdere risikoen for hjerteanfald eller andre sygdomme, der vises på grund af det høje niveau af "dårligt" kolesterol.

Specialisten skal henvise dig til en eller anden risikogruppe, hyppigheden af ​​efterfølgende forebyggende lipidogrammer afhænger af dette!

Her er almindelige sygdomme, der kan undgås ved rettidig analyse:

  • Slag;
  • Lever sygdom
  • Hjerteanfald;
  • Nyre sygdom
  • åreforkalkning.

Lipidspektrum (lipidprofil): hvad er det, normale indikatorer, afkodning

Undersøgelsen af ​​lipidprofiler er af stor diagnostisk værdi hos patienter med symptomer på åreforkalkning. Analysen hjælper også med at vurdere risikoen for hjerte-kar-sygdom hos patienter uden kliniske tegn..

En lipidprofil er en analyse af blodlipidspektret, der afspejler indholdet af total kolesterol, lav, meget lav lipoproteiner med høj densitet, triglycerider samt deres forhold.

Tidlig diagnose gør det muligt at træffe foranstaltninger til at forhindre progression af åreforkalkning samt komplikationer heraf: koronar hjertesygdom, hjerne, hjerteinfarkt, slagtilfælde.

Lipidprofil

En typisk lipidprofil inkluderer følgende indikatorer:

  • Samlet kolesterol (OX) - det samlede indhold af sterol i blodet. Kolesterol er en fedtlignende alkohol, der ikke opløses i vand. Til sin transport gennem karene pakkes sterolmolekylet i et proteinafdækning. Så lipoproteinet dannes. Der er 4 klasser af lipoproteiner, der adskiller sig i størrelse, sammensætning samt graden af ​​atherogenicitet - evnen til at provokere udviklingen af ​​åreforkalkning. Lipidprofilen inkluderer lipoproteiner med meget lav, lav, høj densitet, som har den største diagnostiske værdi.
  • Lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL, VLDL) - er ansvarlige for transporten af ​​triglycerider og er også forløbere for lipoproteiner med lav densitet;
  • Lipoproteiner med lav densitet (LDL, LDL) - indeholder den højeste mængde kolesterol. De overfører sterol fra leveren til de indre organer. Høje niveauer af VLDL, især LDL, er forbundet med en høj risiko for at udvikle åreforkalkning. Derfor kaldes de "dårligt" kolesterol..
  • Lipoproteiner med høj densitet (HDL, HDL) - fjern overskydende kolesterol fra kroppen. Et højt niveau af HDL indikerer en lav sandsynlighed for hjerte-kar-sygdom, som han blev kaldt "godt" kolesterol.
  • Triglycerider (neutrale fedtstoffer, TG) er en af ​​de vigtigste energikilder for den menneskelige krop. De fleste blod triglycerider er forbundet med VLDL. Overskydende neutrale fedtstoffer øger risikoen for at udvikle vaskulær sygdom, hjertesygdom.
  • Atherogenicitetskoefficient (CA) er en lipidprofilindikator, der afspejler forholdet mellem dårligt og godt kolesterol. Det beregnes med formlen: KA = (VLDL + LDL) / HDL eller KA = (OH-HDL) / HDL.

Separate laboratorier inkluderer i stedet for den atherogene koefficient forholdet mellem total kolesterol og HDL i lipidprofilen. For at bestemme risikoen for hjerte-kar-komplikationer betragtes det som mere nøjagtigt. Hvis resultatet af analysen af ​​dit lipidspektrum ikke indeholder denne indikator, kan det beregnes uafhængigt af formlen: OH / HDL.

Indikationer til analyse

Formålet med lipidprofilen er vist i tre tilfælde:

  • forebyggende undersøgelse;
  • primær diagnose af sygdomme;
  • patientovervågning.

Forebyggende forskning begynder i barndommen. Første gang der gives en lipidprofil på 9-11 år, derefter - 17-21. Hvis barnet risikerer at udvikle tidlig koronar hjertesygdom, hjerteinfarkt, kontrollere lipidspektret begynder fra 2-8 år.

Alle voksne over 20 år anbefales at tage en kolesterol- eller lipidprofiltest hvert 4-6 år. Der er en liste over risikofaktorer, hvis tilstedeværelse kræver hyppigere overvågning:

  • rygning;
  • overvægt;
  • usund kost;
  • immobilitet;
  • mænd over 45 år, kvinder over 50-55 år gamle;
  • arteriel hypertension;
  • tidlig hjertesygdom hos førstefamilier (tidligere 55 for mænd, 65 for kvinder);
  • diabetes mellitus eller prediabetisk tilstand.

Det er vigtigt ikke at glemme det vigtige punkt. Hvis HDL-niveauet overstiger 1,56 mmol / L, betragtes dette som et meget godt tegn. Det tillader ikke at tage højde for en af ​​patientens risikofaktorer.

Hvis patienten har symptomer på hjerte-kar-sygdomme, tillader lipidprofilen lægen at bekræfte diagnosen, bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen, vælge taktik til videre undersøgelse, behandling.

Sundhedsovervågning giver dig mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen. Regelmæssig analyse er nødvendig i behandlingen af ​​statiner, fibrater, nikotinsyre. Det giver dig mulighed for at evaluere kroppens respons, på grundlag af hvilken dosis af lægemidlet justeres.

Undersøgelsesforberedelse

Lipidprofilen er følsom over for mange eksterne faktorer. For eksempel, hvis en person, der gik foran analysen, gik godt ved en vens fødselsdag, forventes niveauet af lipider at blive forhøjet. For at få tilstrækkelige resultater, inden du indsender en lipidprofil, skal du:

  • 1-2 uger bryder ikke den sædvanlige diæt;
  • donere blod om morgenen på tom mave fra 8 til 10 timer;
  • observer en sulten diæt i 12-14 timer. Du kan kun drikke vand;
  • en dag før lipidprofilen må du ikke misbruge fedtholdige fødevarer, undgå alkohol;
  • en time før blodprøvetagning, ryger ikke, undgå fysisk, følelsesmæssig stress;
  • tag en siddeposition lige før blodprøvetagning.

Lipidspektrum: detaljeret dekryptering

Det anbefales at lade en læge have tillid til at dechiffrere en lipidprofil. For at give et svar på spørgsmålet om, hvorfor denne eller den pågældende indikator sænkes / øges, er det nødvendigt at tage hensyn til patientens medicinske historiedata samt resultaterne af andre analyser. Uden praktisk erfaring og specifik klinisk viden er dette umuligt. Det er vigtigt at forstå, at forskellige laboratorier bruger forskellige metoder til at bestemme de samme indikatorer. Derfor kan deres standarder variere.

Normal ydelse

De fleste indikatorer for lipidprofil afhænger af køn og alder. Ufølsom over for kønsforskelle VLDL, atherogen koefficient. Normen for rumfartøjer er:

  • 2,0-2,8 - for unge mennesker (op til 30 år gamle);
  • 3,0-3,5 - for patienter over 30 år.

Forholdet mellem total kolesterol, HDL bør ikke overstige værdien på 1-3,5.

Med alderen stiger niveauet for total kolesterol, LDL, triglycerider, HDL. Det er højere hos mænd end hos kvinder. Dette skyldes det lave indhold i deres krop af kvindelige kønshormoner, der hæmmer kolesterolvækst. Ved bestemmelse af koncentrationen af ​​VLDLP-alder tages der ikke hensyn til køn. Normen er indholdet i området 0,26-1,04 mmol / l.

Tabel 1. Lipidprofil hos en sund person.

Årsager til afvigelser

Krænkelse af fedtstofskiftet observeres med en usund livsstil, sygdomme, der tager visse medicin. Hver af lipidprofilindikatorerne har sin egen liste over årsager, der fører til dens stigning eller formindskelse..

En stigning i den atherogene koefficient indikerer en krænkelse af balancen mellem gode og dårlige lipoproteiner. Graden af ​​risiko afhænger af AC-størrelsen:

  • moderat risiko - CA 3-4;
  • høj risiko - CA over 4.

Hvis din lipidprofil indeholder en atherogen koefficient, der går ud over den nedre normale grænse, er dette ikke en grund til bekymring. Dette betyder, at dine blodkar er sunde..

En høj CA-indikator indikerer forskellige grader af risiko for hjerte-kar-sygdomme:

  • den gennemsnitlige risiko er 4,4 for kvinder, 5,0 for mænd;
  • høj risiko - 7,0 for kvinder, 9,6 for mænd.
Samlet kolesterol
Forøget (hypercholesterolæmi)Nedsat (hypokolesterolæmi)
Familie heterozygot, homozygot hypercholesterolæmiSult
En diæt, der indeholder overskydende mættet fedt, transfedt, kolesterolEn diæt lavt i mættet fedt, kolesterol
AlkoholismeOmfangsrige forbrændinger
Graviditet (betragtes som normal)Malabsorptionssyndrom
LeverpatologiLevernekrose
Hindring af galdekanalAlvorlige infektioner (inklusive sepsis)
Hypothyroidismehyperthyreoidisme
HjerteiskæmiArvelig hemoglobinsyntesesygdom (thalassæmi)
gigtMegaloblastisk anæmi
DiabetesPsykisk retardering
Væksthormonmangelgigt
Modtagelse af cyclosporin, diuretika, androgener, ergocalciferol, amiodaron
VLDL
fremmessænket
Hyperlipidæmi 3,4,5 typerHar ingen klinisk betydning
Fedme
Alkoholisme
Graviditet (norm for sidste trimester)
Nyresygdom (kronisk nyresvigt, nefrotisk syndrom)
Diabetes
Hypothyroidisme
Hypofyseinsufficiens
Glycogenosis
Nyman-Peak-sygdom
Systemisk lupus erythematosus
LDL
fremmessænket
Hyperlipoproteinæmi typer 1A, 2BHypo-, a-beta-lipoproteinæmi
En diæt, der indeholder overskydende kolesterol, mættet fedtEn diæt lavt i mættet fedt, kolesterol
Anoreksihyperthyreoidisme
FedmeKronisk anæmi
Graviditet (betragtes som normal)Akut stress
Nyresygdom (kronisk nyresvigt, nefrotisk syndrom)Gigt
Hindring af galdekanalKronisk lungesygdom
DiabetesMalabsorptionssyndrom
Cushings syndrommyelom
HypothyroidismeReyes syndrom
Modtagelse af betablokkere, diuretika, p-piller, progestiner, androgener, glukokortikoiderTangiers sygdom
Lecithin cholesterol acyl synatase mangel
Modtagelse af cholestyramin, lovastatin, neomycin, interferon, thyroxin, østrogen.
HDL
fremmessænket
Hyper-Alpha-proteinæmiSult
Hypo-beta-lipoproteinæmiåreforkalkning
Kronisk leversygdomHypo-a-a-lipoproteinæmi
Moderat alkoholforbrugKronisk leverpatologi
InsulinbehandlingNyresygdom (kronisk nyresvigt, nefrotisk syndrom)
Ikke-standard i varighed, intensitet fysisk aktivitetDiabetes
Fedme
Rygning
Modtagelse af betablokkere, danazol, diuretika, progestiner og androgener
Triglycerider
fremmessænket
En diæt, der indeholder overskydende kolesterol, usunde fedtstofferA-beta lipoproteinæmi
Koronar hjertesygdom, hjerteinfarktSult
Pancreas inflammationMalabsorptionssyndrom
gigthyperthyreoidisme
Nyresygdom (kronisk nyresvigt, nefrotisk syndrom)hyperparathyroidisme
HypothyroidismeKronisk obstruktiv lungesygdom
DiabetesVægttab
GlycogenosisModtagelse af ascorbinsyre, heparin, cholestyramin, progestiner
Downs syndrom
Anoreksi
Alkoholisme
Graviditet (betragtes som normal)
Stillesiddende livsstil
Rygning
Modtagelse af betablokkere, catecholaminer, kortikosteroider, diazepam, diuretika, cyclosporin, østrogen, interferon, retinol, miconazol

Hvis indikatorerne for analyse af lipidspektret er uden for det normale interval, kan der foreskrives yderligere undersøgelser til patienten for at bekræfte diagnosen, bestemme sygdommens sværhedsgrad. For eksempel, hvis du har mistanke om en skjoldbruskkirtelsygdom, donerer de blod til hormoner. Kardiovaskulære patologier kræver et EKG, dopplerografi.