Renal mcd

Sygdommen, som manifesterer sig som en stigning i niveauet af urinsyre i kroppen og udseendet af urater i urinen, kaldes urinsyredatese. En sådan sygdom forekommer hos børn og voksne. Patologi manifesteres ved ømme smerter på steder med saltaflejring, opkast af opkast, hypertermi i kroppen. Udviklingen af ​​urinsyredatese fører til forskellige sygdomme og forstyrrelser i den menneskelige krop som helhed. Når de første symptomer på en sådan patologi vises, er det derfor nødvendigt at kontakte en medicinsk institution på et hospital og starte behandling til tiden.

Uraturia: hvor vigtigt det er at behandle?

Årsager til sygdommen

Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​patologi anses for at være en krænkelse af metabolismen af ​​proteinforbindelser i kroppen på baggrund af overdreven forbrug af fødevarer med en stor mængde protein. Ud over urinsyrediathese hos børn og voksne udvikles på grund af sådanne faktorer:

  • stressede situationer;
  • dårlig ernæring;
  • forskellige sygdomme i de indre organer;
  • utilstrækkelig indtagelse af vitaminer og mineraler i kroppen;
  • fysisk stress;
  • kroniske sygdomme;
  • udvikling af rus i kroppen;
  • hos mænd, der er ældre end 40 år;
  • hos kvinder efter overgangsalderen;
  • Nyresvigt;
  • alkoholforbrug;
  • undergår kemoterapi;
  • autoimmune patologier;
  • udvikling under graviditet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

2 måder at udvikle urinsyredatese

Der er flere mekanismer til udvikling af urinsyredatese:

  • Sygdommen kan være arvelig.

Arvelighed. På grund af tilstedeværelsen af ​​gigt hos slægtninge, diabetes mellitus eller tilstedeværelsen af ​​sten i nyrerne og andre organer i kønsorganet, øges risikoen for urolitisk diathese.

  • Utseendet af urolitisk diathese, hvis der er en patologi i kønsorganet. Som et resultat er der en stigning i mængden af ​​urinsyre i blodet. Sygdommen bekræftes af forekomsten af ​​urat i urinen.
  • Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Symptomer eller hvordan man kan opdage urin urat

    Urinsyredatese hos voksne manifesteres af følgende symptomer:

    • humørens labilitet;
    • alvorlig angst;
    • søvnløshed;
    • dyspnø;
    • stigning i kropstemperatur
    • hovedpine angreb;
    • ledsmerter;
    • forekomsten af ​​forstoppelse eller diarré;
    • anfald af kvalme og opkast.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Funktioner ved udviklingen af ​​sygdommen hos børn

    Nyfødte udvikler ofte et urinsyreinfarkt. Det kan mistænkes, når røde og lyserøde krystaller vises på bleen. Almindelige årsager til denne patologi er forstyrrelser i tarmen, nedsat nyrefunktion og et fald i væskeindtagelse pr. Dag og urinproduktion. Adskil stadig følgende symptomer på urinsyredatese hos børn:

    • angst;
    • afvisning af mad;
    • hyppig gråd;
    • udseendet af kvalme og opkast;
    • irritabilitet.
    • angst;
    • dårlig drøm.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Hvad er fyldt med forsømmelse af helbredet?

    Uraturia forårsager følgende komplikationer:

    • dannelse af nyresten;
    • Nyresvigt;
    • udvikling af akut nefropati;
    • forstyrrelse i maven og tarmen.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Et sæt af mål og værktøjer til identificering af patologi

    Hvis patienten har udviklet urolitisk diathese (MKD) af nyrerne, skal han kontakte en medicinsk institution. Lægen vil interviewe patienten og gennemføre en undersøgelse. Ved uratdiatese, ledbetændelse, kortåndethed detekteres. En anden patient klager over forekomsten af ​​høj feber, søvnløshed, humørsvingninger. Derefter foretager lægen en sammenlignende diagnose med andre sygdomme. For at bekræfte og etablere en nøjagtig diagnose vil lægen henvise til laboratorie- og instrumentale diagnostiske metoder. Disse metoder inkluderer:

    • generelle test af urin og blod;
    • blodkemi;
    • daglig undersøgelse af sammensætningen af ​​urin;
    • Ultralyd af nyrerne og blæren;
    • urin pH-måling.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Behandling: grundlæggende tilgange

    Urinsyredatese er en almindelig sygdom, der kræver tilstrækkelig terapi. Hvis du behandler denne patologi hjemme uden at konsultere en læge, kan der opstå farlige komplikationer. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge for at få hjælp, hvis patientens helbred er forværret, og de første tegn på urinsyredatese er vist. Ved indlæggelse vil specialisten indsamle en medicinsk historie og undersøge patienten. Derefter vil han henvise til særlige eksamensmetoder. Efter diagnosen ordinerer lægen behandling. Til behandling af en sådan sygdom ordineres medicin, behandling med folkemedicin og en diæt.

    Lægemiddelterapi

    Med udviklingen af ​​urinsyredatese ordineres de medikamenter, der er vist i tabellen:

    Lægemiddelgruppernavne
    Urinsyrereducerende medikamenterAllopurinol
    Thiopurinol
    Forebyggelse af syrekrystallisationUronefron
    Blemaren
    • Kosttilskud - "Antilipid te", "Siberisk helbred";
    • Antiinflammatoriske lægemidler - "Diclofenac", "Nimesil".
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Folkemedicin

    Med denne sygdom kan du ordinere healeropskrifter:

    • Infusion af drueblader. Læg 6 blade i en beholder, og hæld 200 ml varmt vand. Hold derefter i et vandbad og afkøle. Tag ½ del af infusionen 3 gange om dagen efter måltiderne.
    • Currant. Placer de tørrede bær i en beholder og hæld et glas varmt vand. Insister 2 timer og sil. Tag 3 gange om dagen.
    • Tag 1 del af bladene fra berberis og knudeveed samt 3 dele majsstigmas, celandine og centaury. Hæld hele blandingen med varmt vand, kog og konsumér, inden du spiser i form af te.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Diæt til urinsyredatese

    Hvis patienten har en sådan patologi, skal han holde sig til en diæt.

    De vigtigste anbefalinger inkluderer følgende punkter:

    • Begræns brugen af ​​animalske produkter.
    • Ekskluder stegt, fedtholdig, krydret og røget.
    • Begræns brugen af ​​mejeriprodukter, kød og fisk.
    • Afvis kaffe, kakao og chokolade.
    • Føj en række korn, grøntsager og frugter til kosten.
    • Fjern sorrel, salat og spinat.
    • Begræns saltindtag.
    • Drik mindst 2 liter væske.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Sådan rettes resultatet af behandlingen?

    For at forhindre gentagelse af urolitisk diathese (tilbagefald) er det nødvendigt at overholde reglerne for diæternæring og medikamenteterapi. Det anbefales at føre en aktiv livsstil, prøv ikke at give efter for fysisk og følelsesmæssig overdreven belastning. Hvis der opstår sygdomme i kønsorganet, skal du konsultere en læge og starte behandlingen til tiden. Hvis symptomerne på sygdommen gentager sig, skal du konsultere din læge og gennemgå særlige undersøgelsesmetoder.

    Urinsyredatese af nyrerne: årsager og behandling

    MKD betragtes ikke som en uafhængig sygdom. Dette er en tilstand, hvor et overskud af urinsyre ophobes i kroppen af ​​en syg person. Dette stof har en tendens til at krystallisere. På samme tid, under urinering, vaskes små krystaller af salte ud af kroppen. Urisk nyredatese i starten af ​​udviklingen medfører ikke noget ubehag for patienten og er asymptomatisk. I urin kan du se et bundfald af urinsyresalte, der ligner små rødlige sandkorn. Men du kan kun se et sådant sediment, når blæren tømmes i en speciel beholder.

    Årsager til MCD

    Denne patologiske tilstand diagnosticeres hos både voksne og børn. Meget ofte findes MCD hos kvinder i overgangsalderen. I den mandlige befolkning diagnosticeres denne lidelse oftere efter 40 års alder.

    Blandt årsagerne til urinsyredatese er følgende:

    • underernæring, nemlig en overflod af kød mad;
    • genetisk disponering;
    • stressede situationer;
    • pancreatitis
    • diabetes;
    • hepatitis;
    • strålebehandling ved behandling af ondartede neoplasmer;
    • lidenskab for alkoholholdige drikkevarer;
    • nedsat nyrefunktion (abnormiteter i proteinproduktionen);
    • hos børn i det første leveår forekommer denne tilstand på grund af underernæring. Hvis forældrene foder barnet med kød, da de tror, ​​at det er meget nyttigt. Faktisk bør grøntsager og frugter være fremherskende i kosten.
    • ukorrekt drikkevand (på baggrund af mangel på væske i kroppen falder mængden af ​​udskilt urin);
    • abnormiteter i strukturen og aktiviteten i nyrerne;
    • øget fysisk aktivitet;
    • generel beruselse af den menneskelige krop;
    • bakteriemidler, der forårsager funktionsfejl i leveren og nyrerne;
    • langvarig faste.

    Det er værd at vide: undertiden hos gravide kvinder i de første uger af graviditeten diagnosticeres urinsyredatese. Denne tilstand kræver dog ikke behandling, da den passerer uafhængigt efter første trimester

    Urinsyre - en konsekvens af nedbrydningen af ​​puriner

    Koncentrationen af ​​MK (urinsyre) i den menneskelige krop er direkte relateret til niveauet af puriner i det. Puriner i sig selv er ikke patologiske stoffer, kun deres koncentration er vigtig. Så i den mandlige krop er den normale koncentration af MK ikke mere end 7 mg / 100 ml blod, og hos kvinder er dette tal 5,7.

    Kroppen har brug for en normal mængde urinsyre som en antioxidant og for at understøtte den normale tilstand af det vaskulære system. For at normalisere niveauet af puriner i kroppen vises diæt med lav purin..

    Klinisk billede

    Hvis du får diagnosen MKD i nyrerne, hvad er det, regnede vi ud, nu vil vi overveje tegnene på denne tilstand. Manifestationer af sygdommen kan være alsidige. Det skal bemærkes, at symptomer på MKD påvirker aktiviteten i forskellige organer såvel som den mentale tilstand hos børn og voksne.

    Blandt de vigtigste symptomer på denne sygdom er det værd at anføre følgende symptomer:

    • alvorlig hovedpine;
    • øget irritabilitet, aggressivitet og angst (nogle gange bliver sådanne symptomer til langvarig depression);
    • højt blodtryk;
    • opkastning
    • astmaanfald
    • problemer med at sove
    • hyppig forstoppelse;
    • temperaturstigning
    • pludselige ændringer i vægt i en eller anden retning;
    • mistet appetiten;
    • generel sammenbrud, svaghed;
    • du kan lugte acetone, når du trækker vejret.

    Alle disse symptomer forekommer muligvis ikke konstant, men kun periodisk på tidspunktet for forværring af patientens tilstand.

    Mulige komplikationer

    Hvis MKD hos voksne eller børn ikke behandles i lang tid, kan denne tilstand føre til udvikling af sådanne sygdomme og problemer med kroppen:

    1. Da salte af urinsyre i begyndelsen af ​​deres udseende ligner sand, kan de over tid danne store sten, dvs. føre til udvikling af urolithiasis.
    2. Øget risiko for nyresvigt.
    3. Akut nefropati kan udvikle sig på baggrund af urinsyredatese.
    4. Der er en risiko for urinsyreinfarkt.
    5. Forstyrrelser i fordøjelseskanalen.

    Hvis urinsyrediathesen ikke detekteres og behandles til tiden, kan denne tilstand over tid føre til funktionssvigt i alle organer og systemer. I dette tilfælde lider en persons mentale helbred betydeligt. Den gode information er, at alle komplikationer af MCD let behandles uden behov for kirurgisk indgreb..

    Diagnosticering

    For at stille en diagnose skal patienten undersøges af en urolog. Du har også brug for yderligere konsultation med en nefolog. Patienten bliver nødt til at bestå følgende test:

    1. KLA detekterer koncentrationen af ​​syre (urin) i humant blod.
    2. OAM er nødvendig for at detektere sediment fra urinsyresalte.
    3. Daglige urinprøver vil hjælpe med at evaluere, hvordan sammensætningen af ​​urin ændres gennem dagen.
    4. Ultralyd af urinsystemet.

    Ikke mindre vigtigt i den diagnostiske plan er anamnesisindsamling. Patienten skal tale om symptomerne på sygdommen, levevis og ernæring samt andre punkter, der kan hjælpe med at identificere årsagen til sygdommen..

    Yderligere diagnostiske procedurer og laboratorieundersøgelser kan være nødvendige for at udelukke muligheden for samtidig inflammatoriske processer i urinsystemets organer.

    Behandling

    Behandling af MKD består i at følge en speciel diæt, som er som følger:

    1. Reduktion af mængden af ​​forbrugt protein. Ikke kun en overflod af protein mad er skadelig for kroppen, men også dens mangel (især for børn, da protein er det vigtigste byggemateriale i en voksende krop). Mængden af ​​protein pr. Dag bestemmes ud fra en persons vægt - for hvert kilogram af det skal være pr. Gram protein.
    2. Du skal øge mængden af ​​væske, du drikker i løbet af dagen. Det skal være mindst to liter eller mere.
    3. Det er vigtigt at reducere mængden af ​​salt, der forbruges til et minimum. Det er bedre ikke at salte mad overhovedet under tilberedningsprocessen, men kun at tilsætte mad lidt før du spiser.

    Der kan også ordineres medicin til patienter, hvis hovedopgave er:

    • Reducerer surhedsgraden af ​​urin. Asparkam fjerner salte af oxalater og urater fra kroppen. Det er velegnet til behandling af selv spædbørn..
    • Nedsat urinsyre i udskilt urin. Til dette formål ordineres Allopurinol. Dette er et enzym, der er ansvarlig for hydrolyse af urinsyresalte og hjælper med at reducere dets koncentration i kroppen.
    • Forebyggelse af krystallisation af urinsyresalte. Lægemidler Kanefron, Urolesan og Fitolizin bidrager til forbedring af urinudstrømning og hurtigere fjernelse af salte.
    • De metaboliske processer optimeres under anvendelse af vitamin- og mineralkomplekser, nemlig germanium og selen, samt vandopløselige vitaminer fra gruppe C og B.

    Vigtigt: Der opnås gode resultater, når man kombinerer lægemiddelbehandling og fysioterapi, nemlig magnetoterapi, darsonvalisering, ultralydbehandling, ultraviolet stråling, magnetisk laser, laser og singlet iltbehandling..

    Til behandling af gravide kvinder og børn bruges en let behandlingsmulighed, men ikke mindre effektiv. Lægen vælger den passende metode efter at have bestået analysen af ​​daglig urin og identificeret årsagen til sygdommen.

    Forebyggende foranstaltninger

    Den vigtigste måde at forhindre urinsyredatese er korrekt ernæring. Følgende fødevarer skal fjernes fuldstændigt fra den daglige diæt:

    • bælgfrugter;
    • fisk
    • slagteaffald;
    • fedtrige buljongter med fisk og kød;
    • gær og produkter med deres indhold;
    • røget kød;
    • krydderier og varme saucer;
    • alkoholholdige drikkevarer;
    • syltede agurker;
    • dåsemad;
    • chokolade;
    • te (stærk), kakao og kaffe;
    • mineralvand med calciumioner;
    • fedtholdige sorter af fisk og kød;
    • svampe.

    Mad skal bestå af følgende fødevarer:

    • mejeriprodukter og mejeriprodukter;
    • hvidkål og havkål er især nyttige;
    • friske grøntsager såvel som frugter;
    • svag te;
    • tørrede frugter;
    • grød;
    • melfrie gærprodukter;
    • nødder
    • honning;
    • forskellige syltetøj, marmelade og marmelade;
    • alkalisk mineralvand;
    • æg
    • afkogning af havre og byg;
    • hvedeklid;
    • bærfrugtdrikke, friskpresset juice, kompoter;
    • grøntsag såvel som smør.

    Når du har fulgt den ovenfor beskrevne diæt i en uge, kan du indtaste kogt fisk med lavt fedtindhold og kogt kyllingekød i kosten. Selvom kosten er ret streng, er det nødvendigt at stræbe efter, at det daglige antal kalorier er inden for det normale interval (2500-2800 kcal).

    Ud over diæternæring skal du overholde sådanne regler:

    1. Det er nødvendigt at udelukke tung fysisk anstrengelse, men moderat fysisk aktivitet (sport og gåture) er tværtimod nyttigt.
    2. Det er nødvendigt at helbrede alle samtidige sygdomme i urinsystemet.
    3. Det er vigtigt at spise lige selv efter at du er kommet dig..
    4. Det er nødvendigt at drikke mindst halvanden liter rent vand pr. Dag.
    5. En fuldstændig afvisning af alkohol og tobak er en god forebyggelse af mange sygdomme.

    Husk, at urinsyre-diathese, som en gang optrådte, kan give et tilbagefald, derfor anbefales det, selv efter bedring at holde sig til den rette ernæring, normalt drikkevand og opgive dårlige vaner for evigt.

    Urisk diathese: Etiologi, tegn, konsekvenser, diagnose, behandling

    Hvad der er urat nyredatese (MKD), ved mange af deres egen erfaring, fordi hver tredje indbygger på planeten lider af denne patologi. Det påvirker både voksne og børn. Kvinder oplever typisk diatese omkring 50 år og mænd efter 40 år.

    Problemet opstår på grund af forkert metabolisme af urinsyre. Når det ophobes for meget, omdannes det til urat og begynder at blive deponeret i vævene i kroppen. Alt dette forårsager stor skade på menneskers sundhed. Heldigvis er det relativt let at fjerne MCD. Følg enkle regler for at gøre dette..

    ætiologi

    De vigtigste grunde til MCD er:

    • forkert ernæring (risikoen øges markant, hvis en person bruger meget kød);
    • arvelig disposition;
    • kronisk stress;
    • hepatitis;
    • et fald i væskeindtagelse og som et resultat dannelsen af ​​et mindre volumen urin i løbet af dagen;
    • nedsat glukosetolerance;
    • krænkelser af immunsystemet;
    • ukontrolleret prem antibiotika;
    • intestinal dysbiose, helminthiasis;
    • betændelse i bugspytkirtlen;
    • kemoterapi, strålebehandling;
    • alkohol misbrug;
    • unormal produktion af polypeptider i nyrerne;
    • atypisk struktur af filtreringsorganet;
    • nedsat nyrefunktion;
    • fysisk overarbejde;
    • tilstedeværelse af bakterier, der påvirker leveren og nyrerne negativt;
    • forgiftning;
    • sult;
    • mangel på vitaminer og mineraler;
    • det indledende stadium af graviditeten (hos disse patienter forsvinder MCD selv normalt over tid).

    Tegn

    Urathinsyredyrese hos hver patient kan manifestere sig på sin egen måde, men i de fleste tilfælde er sådanne klager præsenteret:

    • let ømme smerter i områder med akkumulering af salte;
    • kropshypertermi;
    • træthed, svaghed;
    • nedsat humør og apati eller humørsvingninger, angst, udbrud af aggression;
    • søvnforstyrrelser;
    • et hyppigt ønske om at tømme blæren;
    • astma;
    • forstoppelse
    • forekomsten af ​​flager i urin;
    • udseendet af nyrekolik på tidspunktet for en ændring i kropspositionen;
    • kvalme (undertiden kommer til opkast);
    • fejl i hjerterytmen;
    • migræne;
    • forhøjet blodtryk;
    • hyporexia, anorexia;
    • acetone-åndedræt.

    Urinsyre-diathese-symptomer hos kvinder kan omfatte brændende fornemmelse under tømning af blæren og vægtændringer.

    effekter

    Om, hvordan uratdiatese er, hvad mange mennesker ved, men ikke alle er opmærksomme på konsekvenserne for kroppen, som det kan provosere.

    MKD er et alvorligt problem. Hvis det ikke elimineres, kan patienten efter et stykke tid forvente:

    • urolithiasis (urinsyredatese i nyrerne ledsages af aflejring af salte af urinsyre, der oprindeligt ligner sand, men til sidst danner sten);
    • krænkelse af alle nyrefunktioner;
    • svigt i fordøjelseskanalen;
    • akut nefropati;
    • urinsyreinfarkt;
    • gigt;
    • gigt.

    Diagnosticering

    For at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​MCD, skal patienten ikke kun besøge en urolog, men også muligvis konsultere en nefolog. Disse specialister ved nøjagtigt hvad urinsyredatese hos voksne er, symptomer og behandling, så de kan vælge det mest effektive.

    Patienten skal gennemgå sådanne test:

    • blodprøve til Ph;
    • en blodprøve til beregning af procentdelen af ​​urinsyre;
    • daglig urinanalyse (viser hvordan sammensætning og fysiske egenskaber af biofluider ændrer sig i løbet af dagen);
    • generel analyse af urin (takket være det kan sediment fra urinsyresalte påvises);
    • Ultralydundersøgelse af urinorganerne (for at detektere sand).

    En enorm rolle i diagnosen spilles også af en grundig historieoptagelse. Patienten skal fortælle specialisten om:

    1. Hvordan spiser han.
    2. Hvor meget væske der drikkes om dagen.
    3. Hvilken slags livsstil.
    4. Når ubehagelige symptomer først dukkede op.
    5. Hvilke symptomer forstyrrer ham.
    6. Når ubehaget forstærkes, og når det tværtimod er, aftager det.

    I nogle tilfælde for at afklare situationen kan lægen ordinere yderligere forskningsmetoder, der kan bekræfte eller tilbagevise tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinsystemet.

    Behandling

    Ernæring og livsstil

    MKD-terapi begynder med ændringer i patientens spisevaner eller hans livsstil generelt.

    For at stoppe symptomerne på urinsyredatese, har patienter brug for:

    • Afvis for for strenge diæter, sult. Ved forbrug på mindre end 1200 kcal pr. Dag fremskyndes produktionen af ​​urinsyre hos en person, og symptomerne på MCD forværres kun.
    • Brug hver dag mejeriprodukter.
    • Drik masser af væsker. For at finde ud af det krævede mængde væske skal du multiplicere kropsvægten (i kg) med 30. Således behøver en person, der vejer ca. 70 kg, at drikke lidt mere end 2 liter om dagen. Nyttigt i dette tilfælde vil være almindeligt rent drikkevand, mineralvand, usødede juice samt let brygget te. Ved at overholde denne regel kan du markant fremskynde processen med frigivelse af urinsyre fra kroppen. Det er tilladt at drikke kaffe og kakao under MCD, da purinerne, der er en del af disse drikkevarer, ikke omdannes til urinsyre.
    • Afvis den samtidige brug af fødevarer rig på puriner og alkohol, da sidstnævnte i dette tilfælde stimulerer syntesen af ​​urinsyre.
    • Fokus på vegetarisk mad.
    • Madlavning grøntsagssupper, fordi de mangler puriner.
    • Udskift sandwicher med pølse med sandwich med smør eller ostemasse. Hvis det er vanskeligt at afvise kød, anbefaler lægerne at spise en lille skive af det. Glem ikke, at dosis af kødprodukter med MCD er 10 g.
    • Kontroller kropsvægt. Overvægt kan forårsage et tilbagefald af sygdommen samt opståen af ​​forskellige problemer med leddene. Hvis der er ekstra pund i drikkevarer, skal du tilføje sødestoffer som sorbitol, xylitol, fruktose. Øvelser, der sigter mod at udvikle fleksibilitet og fælles mobilitet, bør udføres regelmæssigt. På samme tid er fysiske genstarter vigtige at undgå. Middag skal finde sted cirka 4 timer før sengetid, da kroppen under natens hvile ikke vil være i stand til fuldt ud at udskille urinsyre.
    • I stedet for at koge kartofler, skal du bage det i folie. For at forbedre produktets smag kan du bruge forskellige krydderier og vegetabilsk olie.

    Forbudte produkter

    Der er mad, hvis brug af MCD kan føre til en forværring af den patologiske proces.

    Blandt de produkter, hvis forbrug skal minimeres (eller endnu bedre, opgive dem helt), kan vi skelne:

    • slagteaffald;
    • pølse, fedt og stegt kød;
    • konserves, olieagtig havfisk, sild, ansjos og muslinger;
    • Rosenkål, sorrel, spinat;
    • friturede kartofler;
    • svampe;
    • varme saucer og krydderier;
    • retter med gær i sammensætningen;
    • bønner
    • chokolade, slik (især hvis der er alkohol i deres sammensætning);
    • alkoholholdige drikkevarer (kun et glas kvalitetsvin pr. dag er tilladt fra alkohol);
    • ikke-alkoholisk øl.

    Det er nyttigt for MCD at konsumere alkaliske fødevarer, der er rige på vitaminer og mineraler..

    Disse kan vises på listen:

    • grøntsager, frugter, bær og tørret frugt;
    • mælkeprodukter;
    • mager olie;
    • hav og hvidkål;
    • grød;
    • nødder
    • æg
    • honning.

    Alternativ medicin

    Når man kender urindiathese hos voksne, hvad det er, bliver det klart, og hvordan man kan eliminere det.

    Alternativ medicin med MCD vil hjælpe med at forbedre urinsyremetabolismen, udjævne dens negative virkning på kroppen og forhindre mange ubehagelige konsekvenser.

    Juniper

    Til behandling af MCD kan du tage te fra rå einebær. Du skal tilberede det sådan: 10 bær hælde 700 ml vand og kog efter kogning i 5 minutter. Klar te skal opdeles i 3 portioner og drikke den tre gange dagligt efter måltider.

    Terapiforløbet - 2 måneder.

    Denne plante fremskynder urinudskillelse og understøtter også udvaskning af stoffer, der er skadelige for mennesker (urinsyre gælder også).

    Produkter fremstillet på basis af kjerringrods har en antioxidanteffekt, styrker urinsystemet.

    Med MCD kan du fremstille korsette i henhold til denne opskrift: 1-3 tsk. det knuste råmateriale hældes med et glas kogende vand, indpakkes og infunderes på et varmt sted i 10 minutter. Den færdige medicin skal indtages i 1 glas 2-3 gange om dagen.

    Terapiforløbet - 30 dage.

    Agurk juice

    Agurkjuice er et af de mest effektive lægemidler mod urinsyre. Det provoserer nedbrydningen af ​​sure krystaller og deres fjernelse fra kroppen.

    For de bedste resultater kan agurkesaft kombineres med andre sunde ingredienser. For eksempel rådgiver urologer ofte en sådan blanding: hugg en agurk, 2 sellerigrene, 2 citronskiver og 1 skive ingefær, og skub saften ud af den resulterende opslæmning. Et sådant middel bør drikkes hver morgen før morgenmaden.

    Forbedring af patientens velbefindende ved regelmæssig brug af lægemidlet sker inden for et par uger.

    Cherry juice

    Kirsebærsaft binder urinsyre og transporterer den til blæren, hvorfra den til sidst evakuerer fra kroppen. Cherry juice er især nyttigt for patienter, der udvikler gigt på baggrund af MCD.

    For at opnå en god terapeutisk effekt skal du drikke ca. 2 glas kirsebærsaft om dagen. Ideelt set skal det være frisk, kogt alene. Den færdige drik fra butikken fungerer ikke, da den indeholder sukker og forskellige skadelige tilsætningsstoffer.

    Behandlingsforløbet skal fortsætte i flere uger, indtil sundhedstilstanden forbedres..

    Hirseinfusion

    Infusion af hirse vil hjælpe med at reducere manifestationerne af MCD på kortest mulig tid. Det fremstilles som følger: 200 g korn hældes med 2 liter kogende vand og infunderes i 8-10 timer. For at få den bedste effekt anbefales det at indpakke beholderen med helende væske med en varm klud. Den færdige drik filtreres og forbruges i en mængde på 1 liter hele dagen..

    Terapiforløbet er 10 dage. Normalt er dette nok til at få patienten til at glemme at tænke over, hvad urindiathese er..

    Poplarknopper

    Lægemidler baseret på dem stimulerer urinsystemet og fjerner urinsyre fra kroppen.

    Der er et stort antal opskrifter på at fremstille produkter baseret på poppelknopper, men den mest effektive blandt dem er et afkog fra denne plante. Direkte bør processen med dets forberedelse se sådan ud: En håndfuld tørre nyrer hældes i 1 liter kogende vand og koges i 10 minutter. Du skal drikke bouillon dagligt mellem måltiderne.

    Terapiforløbet er 2 måneder, hvis nødvendigt kan det forlænges (efter konsultation med en urolog).

    gurkemeje

    Gurkemeje er et populært middel mod traditionel medicin. Det hjælper med at forbedre nyrefunktionen og eliminere urindiathese..

    Et terapeutisk middel fremstilles som følger: 1 tsk. gurkemejsaft blandet med den samme mængde citronsaft, 1 spsk. l flydende honning og cayennepeber (på spidsen af ​​en kniv), hvorefter alt dette hældes med 250 ml varmt vand.

    En sådan afhjælpning bør drikkes en gang dagligt dagligt i flere uger.

    Lægemiddelterapi

    Undertiden er diæt- og folkemedicin ikke i stand til at hjælpe patienten, og derefter ordinerer urologer medicin for at stoppe symptomerne på urindiathese og stoppe de patologiske processer..

    Korrekt valgte midler vil hjælpe med:

    1. Reducer urinsyreprocenten i udskilt urin. Allopurinol bruges traditionelt til dette. Dette enzym er ansvarlig for hydrolyse af urinsyresalte og reducerer dens volumen i kroppen.
    2. Reducer surheden i urinen. Til disse formål er Asparkam ideel. Det fjerner salte af oxolater og urater fra patientens krop. Dette stof er sikkert og har derfor næsten ingen kontraindikationer..
    3. Undgå krystallisation. Kanefron, Urolesan og Phytolysin vil fremskynde processen med at fjerne urin fra kroppen, øge udbyttet af salte.

    For at normalisere metaboliske processer i kroppen, kan en specialist anbefale at tage vitamin-mineralkomplekser. Det er især vigtigt, at selen, vitamin B og ascorbinsyre er til stede i deres sammensætning..

    For at opnå de bedste resultater, bør lægemiddelterapi kombineres med fysioterapi. Med MCD er magnetoterapi, ultralydbehandling, UV-bestråling, laserbehandling og darsonvalisering ideelle..

    For at evaluere terapiens effektivitet og forstå, om der er sket en bedring eller ej, skal patienten fra tid til anden give blod og urin til undersøgelse. Efter bedring hjælpes et positivt resultat af spa-behandling.

    Myocardial dystrofi

    Myocardial dystrofi er en sekundær myocardial skade forårsaget af metaboliske forstyrrelser og fører til dystrofi og dysfunktion i hjertemuskelen. Myocardial dystrofi ledsages af kardialgi, afbrydelser i hjerterytme, moderat takykardi, hurtig træthed, svimmelhed, åndenød. Diagnose af myokardial dystrofi er baseret på data fra medicinsk historie og klinik, elektrokardiografi, fonokardiografi, radiografi, ekkokardiografi, MRI, scintigrafi, biokemiske blodprøver osv. Behandling af myokardial dystrofi involverer patogenetisk behandling med kardiotrofiske og symptomatiske antiarytmiske og antihypertensive lægemidler..

    Generel information

    Udtrykket "myokardial dystrofi" (sekundær kardiomyopati, myokardial dystrofi) i kardiologi kombinerer en gruppe af ikke-inflammatoriske og ikke-degenerative myocardiale læsioner, ledsaget af en udtalt metabolisk lidelse og et markant fald i sammentrækningen af ​​hjertemuskelen. Myocardial dystrofi er altid en sekundær proces, herunder dysmetabolisk, elektrolyt, enzymatisk, neurohumoral og autonom lidelse. Myokardial dystrofi er kendetegnet ved dystrofi af myocytter og strukturer i hjerteledningssystemet, hvilket fører til en krænkelse af de grundlæggende funktioner i hjertemuskelen - kontraktilitet, excitabilitet, automatisme, ledning.

    Myocardial dystrofi, især i de indledende stadier, er normalt reversibel, hvilket adskiller den fra degenerative ændringer i myocardium, der opstår med hæmochromatose og amyloidose i hjertet.

    Årsager til myocardial dystrofi

    En række eksterne og interne faktorer, der forstyrrer strømmen af ​​stofskifte og energi i myokardiet, kan føre til myokardial dystrofi. Myocardial dystrofi kan udvikle sig under påvirkning af:

    • akutte og kroniske eksogene forgiftninger (alkoholiske, medicinske, industrielle osv.), fysiske stoffer (stråling, vibrationer, overophedning);
    • endokrine og metabolske lidelser (tyrotoksikose, hypothyreoidisme, hyperparathyreoidisme, diabetes mellitus, fedme, vitaminmangel, Cushings syndrom, patologisk menopause);
    • systemiske sygdomme (kollagenoser, neuromuskulær dystrofi),
    • infektioner (kronisk betændelse i mandlen, etc.), sygdomme i fordøjelsessystemet (skrumpelever, pancreatitis, malabsorptionssyndrom).

    Årsagerne til myokardial dystrofi hos nyfødte og små børn kan være perinatal encephalopati, intrauterine infektioner, et syndrom af dårlig tilpasning af det kardiovaskulære system på grund af hypoxi. Hos atleter kan myokardial dystrofi forekomme som et resultat af overdreven fysisk stress (patologisk sportshjerte).

    patogenese

    Forskellige uheldige faktorer forårsager nedbrydning af elektrolyt, protein, energimetabolisme i kardiomyocytter, ophobning af patologiske metabolitter. Ændringer i biokemiske processer i myokardiet fører til nedsat kontraktil funktion af muskelfibre, forskellige rytme- og ledningsforstyrrelser, hjertesvigt. Med eliminering af den etiologiske faktor kan trofiske processer i myocytter gendannes fuldstændigt. Imidlertid dør nogle kardiomyocytter med langvarige bivirkninger og erstattes af bindevæv - kardiosclerose former.

    Kliniske former for myokardial dystrofi

    Myocardial dystrofi ved anæmi

    Forstyrrelser i myokardiet udvikler sig med et fald i hæmoglobin til 90-80 g / l. På denne baggrund udvikler hæmisk hypoxi ledsaget af energimangel i myokardiet. Anemisk myocardial dystrofi kan forekomme med jernmangel og hæmolytisk anæmi, med akut og kronisk blodtab, DIC.

    Kliniske manifestationer af myocardial dystrofi i tilfælde af anæmi er blekhed i huden, svimmelhed, åndenød, takykardi, øget pulsering af carotisarterierne. Slagsundersøgelse afslører en udvidelse af hjertets grænser, hvilket indikerer myokardiehypertrofi. Auskultation afslører høje hjertelyde, systoliske mumling over hjertet og blodkar, den "øverste lyd" på cervikale kar. Hjertesvigt udvikles med langvarig anæmi og utilstrækkelig behandling.

    Myokardial dystrofi med thyrotoksikose

    Under påvirkning af en overdreven mængde thyreoideahormoner i hjertemuskelen reduceres syntesen af ​​adenosintrifosforsyre (ATP) og kreatinfosfat (CF), hvilket er ledsaget af energi og derefter proteinmangel. Samtidig stimulerer skjoldbruskkirtelhormoner aktiviteten i det sympatiske nervesystem, hvilket forårsager en stigning i hjerterytme, minut blodvolumen, blodstrømningshastighed, BCC. Under sådanne forhold kan en ændring i intracardiac hæmodynamik ikke forstærkes energisk, hvilket i sidste ende fører til udviklingen af ​​myocardial dystrofi..

    I klinikken for myocardial dystrofi med thyrotoksikose dominerer arytmier (sinus-takykardi, ekstrasystol, paroxysmal takykardi, atrieflimmer). Lang thyrotoksikose forårsager kronisk kredsløbssvigt, hovedsageligt i den højre ventrikeltype, som manifesteres af smerter i hjertet, ødemer, hepatomegali. Med thyrotoksikose dominerer undertiden symptomer på myokardial dystrofi, i forbindelse med hvilken patienter først henvender sig til en kardiolog, og først derefter går de til en endokrinolog.

    Myokardial dystrofi ved hypothyreoidisme

    Det patogenetiske grundlag af myocardial dystrofi ved hypothyreoidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til et fald i metabolisk aktivitet i myocardium. Som et resultat af øget vaskulær permeabilitet er der desuden en væskeretention i myocytter, som ledsages af udviklingen af ​​dysmetaboliske og elektrolytforstyrrelser (øget natriumindhold og nedsat kalium).

    Myocardial dystrofi ved hypothyreoidisme er kendetegnet ved konstant ømme smerter i hjertet, arytmier (sinus bradykardi), blokader (atrieforhold, atrioventrikulær, ventrikulær).

    Alkoholisk og giftig myokardial dystrofi

    Det antages, at daglig indtagelse af 80-100 ml ethylalkohol fører til alkoholisk myocardial dystrofi i 10 år. Men med en arvelig mangel på et antal ethanol-brudende enzymer, stress, hyppige virale infektioner, kan myokardial dystrofi også udvikle sig i en kortere periode - om 2-3 år, selv med mindre alkohol. Alkoholisk myocardial dystrofi forekommer hovedsageligt hos mænd i alderen 20-50 år.

    Toksisk myokardial dystrofi forekommer hos personer, der får langtidsbehandling med immunsuppressiva (cytostatika, glukokortikosteroider), NSAID, visse antibiotika, beroligende midler samt forgiftning med chloroform, fosfor, arsen, carbonmonoxid, osv. Sådanne varianter kan være hjerte akutte arytmiske, kombinerede og kongestive former.

    Den kardialgiske form af myocardial dystrofi er kendetegnet ved ømme eller ømme smerter i brystet, en kortvarig fornemmelse af varme eller kulde i lemmerne og svedtendens. Patienter er bekymrede over generel svaghed, træthed, nedsat fysisk udholdenhed og hovedpine..

    Den arytmiske form af myokardial dystrofi ledsages af takykardi, forstyrrelser i rytmen og ledningen af ​​hjertet (sinus tachy eller bradycardia, ekstrasystol, blokade af bundtet af hans bundt), undertiden med angreb på atrieflimmer og fladder. Med den kombinerede form af myokardial dystrofi bemærkes arytmier og kardialgi. Manifestationer af kongestiv myocardial dystrofi er forårsaget af hjertesvigt og inkluderer åndenød med spænding, hoste, anfald af hjertestma, hævelse på benene, hydropericardium, hydrothorax, hepatomegaly, ascites.

    Tonsillogen myokardial dystrofi

    Myokardielle læsioner med tonsillitis forekommer hos 30-60% af patienterne. Tonsillogen myokardial dystrofi udvikler sig normalt efter en række overført mandelbetændelse, der forekommer med høj feber og beruselse. I klinikken med tonsillogen myocardial dystrofi er klager over smerter i hjertets region af intens karakter, alvorlig svaghed, uregelmæssig hjerteslag, åndenød, fokal eller diffus svedtendens, subfebril tilstand, leddgigt.

    Fysisk myocardial dystrofi

    Det udvikler sig i atleter, der udfører fysiske aktiviteter, der overskrider deres individuelle evner. I dette tilfælde kan skjulte kroniske infektionsfoci i kroppen bidrage til myokardskade - bihulebetændelse, betændelse i mandler, adnexitis osv.; mangel på ordentlig hvile mellem træning osv. Der er fremsat en række teorier om patogenesen af ​​myokardial dystrofi af fysisk stress: hypoxisk, neurodystrofisk, steroidelektrolyt.

    Denne variant af myocardial dystrofi manifesteres hovedsageligt af symptomer af generel karakter: svaghed, sløvhed, træthed, deprimeret stemning og et fald i interessen for sport. Hjertebanken, kriblende i hjertet, afbrydelser kan forekomme.

    Menopause myokardial dystrofi

    Det udvikler sig på grund af dishormonale processer hos kvinder i alderen 45 - 50 år. Klimakterisk myocardial dystrofi manifesteres ved smerter i hjertets område af en pressende, syende eller ømme natur, som udstråler til venstre hånd. Cardialgia forværres i forbindelse med "tidevand", ledsaget af en følelse af varme, hurtig hjerterytme, øget svedtendens. Hjertesvigt med menopause myokardial dystrofi kan udvikle sig med eksisterende samtidig arteriel hypertension.

    Diagnose af myocardial dystrofi

    Hos patienter med en historie med myokardial dystrofi påvises sygdomme eller patologiske tilstande normalt ledsaget af vævshypoksisk syndrom og metaboliske forstyrrelser. En objektiv undersøgelse af hjertet afslører en uregelmæssig puls, en dæmpet hjertetone, en svækkelse af I-tonen ved spidsen, systolisk mumling.

    Ved elektrokardiografi registreres forskellige arytmier, forstyrrelser i processerne med myokard repolarisering, et fald i myokard kontraktil funktion. At udføre trænings- og farmakologiske test med myokardial dystrofi giver som regel negative resultater. Fonokardiografi registrerer ændringer i forholdet mellem varigheden af ​​elektrisk og mekanisk systole, udseendet af galopperende rytme og systolisk mumling ved basen og spidsen og lyddæmpning. Ved hjælp af ekkokardiografi bestemmes udvidelsen af ​​hjertets kamre, ændringen i myokardiets struktur, fraværet af organisk patologi.

    Den myopatiske konfiguration af hjertet afsløret ved røntgenbillede af brystet indikerer en dyb myokardskade. Scintigrafi giver dig mulighed for at evaluere myokard metabolisme og perfusion, til at identificere fokale og diffuse akkumuleringsdefekter som indikerer et fald i antallet af fungerende cardiomyocytter.

    En biopsi af hjertemuskulaturen anvendes i tvivlsomme tilfælde med ikke-informative ikke-invasive studier. Den differentielle diagnose af myokardial dystrofi udføres med koronar hjertesygdom, myocarditis, aterosklerotisk kardiosklerose, lungehjerte, hjertefejl.

    Myocardial Dystrophy Behandling

    Kompleks terapi med myokardial dystrofi består af behandlingen af ​​den underliggende sygdom, patogenetisk (metabolisk) og symptomatisk terapi. I denne henseende bestemmes terapeutiske taktikker for myokardial dystrofi ikke kun af en kardiolog, men også af snævre specialister - en hæmatolog, otolaryngolog, endokrinolog, reumatolog, gynækolog-endokrinolog og sportslæge. Patienter anbefales en skånsom fysisk behandling, eliminering af skadelig erhvervsmæssig eksponering, kontakt med kemikalier, alkohol og rygning.

    Metabolsk terapi med myocardial dystrofi involverer udnævnelse af B-vitaminer, cocarboxylase, ATP, kalium og magnesium, inosin, anabole steroider og andre lægemidler, der forbedrer metaboliske processer og ernæring af hjertemuskelen.

    Ved hjertesvigt er diuretika, hjerteglycosider indikeret; med arytmier - antiarytmiske lægemidler. Med menopause er myokardial dystrofi ordineret HRT, beroligende midler og antihypertensiva. Etiotropisk behandling af tonsillogen myocardial dystrofi kræver intensiv behandling af tonsillitis op til tonsillektomi.

    Forudsigelse og forebyggelse af myocardial dystrofi

    Reversibiliteten af ​​myocardiale ændringer i myocardial dystrofi afhænger af aktualiteten og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Resultatet af langvarig myocardial dystrofi er myocardiosclerosis og hjertesvigt..

    Forebyggelse af myocardial dystrofi er baseret på eliminering af aktuelle sygdomme under hensyntagen til alder og fysisk kondition, når man spiller sport, nægter alkohol, eliminerer erhvervsmæssige farer, god ernæring og obligatorisk rehabilitering af infektionscentre. Anbefalede gentagne lægemiddelkurser med kardiotrofeterapi 2-3 gange om året.

    MCD-diagnose

    Hvad er nyre-MCD (urolitisk diathese)

    Urolitisk diathese isoleres ikke i en separat sygdom. Det kan beskrives som en grænsetilstand, hvor urinsyre ophobes i kroppen..

    Urolitisk diathese kan provokere en række lidelser, såsom gigt, urolithiasis osv. Risikogruppen inkluderer mænd efter 40 år og kvinder efter overgangsalderen.

    Årsager til udviklingen af ​​patologi

    Årsagerne til udviklingen af ​​MCD er mange. Nedenfor er bare en del af dem:

    • arvelig faktor;
    • underernæring;
    • fedme eller overvægt;
    • nedsat nyrefunktion;
    • passiv livsstil;
    • skader
    • endokrine sygdomme;
    • autoimmune sygdomme;
    • alkoholisme;
    • hypotermi i kroppen;
    • langvarig brug af medicin.

    Symptomer på patologi

    Det vigtigste symptom på urolitisk diathese er smerter, der er lokaliseret i lændeområdet. Når stenen skrider frem mod udgangen, vil smerter være i hele maven, og ofte forveksles MCD som et symptom på en anden sygdom, såsom blindtarmsbetændelse eller mavesår.

    Symptomer som:

    • hyppig vandladning, hvilket også er smertefuldt;
    • blod i urinen;
    • urinudskillelse af urater;
    • søvnforstyrrelse;
    • hyppig kvalme
    • mistet appetiten;
    • hurtigt vægttab;
    • svaghed i hele kroppen;
    • følelsesmæssig ustabilitet og irritabilitet;
    • temperaturstigning
    • kolik i nyrerne;
    • takykardi kan forekomme.

    Med den avancerede form af sygdommen kan krampesyndrom udvikles.

    Diagnose og behandling af MKD

    Diagnose af sygdommen begynder med en undersøgelse af patienten, hvor man finder ud af, hvor smerten er lokaliseret. Dernæst undersøges patienten, og der foreskrives et antal test. Dette er en blod- og urinprøve, en ultralyd af nyrerne, en røntgenundersøgelse (til obstruktion). Om nødvendigt kan patienten henvises til konsultation med andre specialister..

    Det er værd at bemærke, at ultralyd på et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​sygdommen er i stand til at påvise sand og sten i nyrerne, subkutant fedt eller urinvej. Efter diagnosen urolitisk diathese ordineres behandlingsterapi.

    Behandling af sygdommen udføres i 3 faser. Den første fase er symptomatisk behandling, den anden er svækkelsen af ​​akutte symptomer, den tredje er ernæringskorrektion.

    Lægemiddelterapi begynder med introduktionen af ​​sådanne saltopløsninger som Disol, Regidron, Hydrovit til patienten. Dette er nødvendigt for at opretholde den normale funktion af metaboliske processer..

    Rengørings-klyster, enterosorbenter er også ordineret. De mest populære og effektive er Polysorb, Atoxil, Enterosgel, aktivt kul..

    For at lindre smerter ordineres smertemedicin: Novalgin, No-shpa, Novagra.

    For at opløse saltkonglomerater tilskrives Cyston, Kanefron, Urolesan osv. Ikke den sidste rolle gives antiinflammatoriske lægemidler: Betadine, Hexicon, Terzhinan osv..

    Uroseptika ordineres kun til små sten i nyrerne. Hvis lægen finder det nødvendigt, vil han ordinere antibiotika til patienten. Effektive antibiotika mod sygdommen inkluderer chloramphenicol, penicillin, erythromycin.

    Det er meget vigtigt for patienten at holde korsryggen varm under behandlingen. For at gøre dette, ordiner terapeutiske bade, anbefales det, at en varmt vandflaske på lændeområdet eller iført et varmt uldtørklæde.

    Hvad angår justering af ernæring, er der en hel liste over forbudte fødevarer at spise. Disse inkluderer:

    • chokolade;
    • kød;
    • dåsemad;
    • pølse og pølser;
    • slagteaffald;
    • bælgfrugter;
    • krydret mad og krydderier;
    • svampe;
    • dåse grøntsager;
    • halvfabrikata;
    • mælkeprodukter;
    • alkohol;
    • syltede agurker;
    • bouillon og fedt.

    I patientens diæt i tilstrækkelige mængder anbefales det at inkludere:

    • æg
    • kål;
    • frugter;
    • kartofler;
    • svesker
    • hvedeklid;
    • havkål;
    • grøntsag og smør;
    • tørrede abrikoser og druer;
    • ris, hirse, havre og boghvede;
    • nødder
    • citrus;
    • naturlige kompotter og juice;
    • aubergine.

    Hvad angår den forbrugte væske, har patienten brug for mindst 2 liter pr. Dag.

    Behandling af urolitisk diathese folkemedicin

    Behandling af sygdommen med folkemedicin giver et ret godt resultat, men kun hvis patienten følger alle anbefalingerne til traditionel behandling og ernæring. I folkemedicin bruges til behandling af MCD medicinske urter og planter med en vanddrivende, antiinflammatorisk, antispasmodisk virkning, der forbedrer produktionen af ​​urinsyresalte..

    En positiv effekt af behandlingen kan opnås ved anvendelse af følgende urteopsamling. Til forberedelse har du brug for frugterne af almindelig fennikel 10 g og frugterne af enebær almindelige 10 g. Urter er grundigt blandet.

    Tag derefter 1 spsk. l blanding og hæld 200 ml kogende vand. Blandingen dækkes og anbringes i et vandbad i 20 minutter. Derefter afkøles bouillon i 45 minutter ved stuetemperatur og filtreres. Drik bouillon 3 gange om dagen i 100 ml.

    Fra rødder og urter af selleri tilberedes en infusion. Urter og rødder tager 10 g hver. Hæld 300 ml kogende vand, dæk sammensætningen med et låg og læg dem i vandbad i 20 minutter. Afkøl infusionen ved stuetemperatur i 45 minutter.

    Derefter filtreres og bringes infusionen med kogt vand til det originale volumen. Drik infusion 3 gange om dagen, 100 ml 20 minutter før måltider.

    Æbler bruges til den normale funktion af nyrerne og til behandling af urolitisk diathese. Der fremstilles en infusion fra æbler. For at forberede infusionen har du brug for et pund af ikke-flåede æbler. Skær æblerne, læg i en gryde, dæk med et låg og kog i en liter vand i 20 minutter.

    Ved afslutningen af ​​tiden fjernes infusionen fra ilden og lodes stå i 4 timer. Drik infusionen varm hele dagen..

    Alle ved, at brændenælde er meget nyttigt for nyrerne, mens det har en vanddrivende virkning og perfekt skaber urinsyresalte. For at forberede en medicinsk afkogning har du brug for 50 g tørt nesle og et glas kogende vand. Græsset hældes med kogende vand og koges i 1 minut. Efter 10 minutter filtreres bouillon og tages 3 kopper om dagen i små slurker.

    Urolitisk diathese (MKD): foranstaltninger til udvikling af patologi

    Urolitisk diathese er ikke en sygdom. Det henvises til grænsetilstanden, når urinsyre ophobes i kroppen. Den patologiske tilstand provoserer udviklingen af ​​mange sygdomme: gigt, ICD og andre. Repræsentanter for den maskuline alder på 40 år og ældre, kvinder i overgangsalderen, reagerer på patologi. Kode for den internationale klassificering af sygdomme (ICD 10) - E79.

    Hvad der forårsager sygdommen

    Hvad findes MKD, skal du nu overveje de mest almindelige årsager til dens forekomst:

    • genetisk disponering;
    • overvægt, fedme;
    • stillesiddende livsstil;
    • mangel på ordentlig ernæring;
    • alkohol misbrug;
    • langvarig hypotermi;
    • problemer med nyrefunktion;
    • autoimmune, endokrine sygdomme;
    • forskellige skader.

    Udviklingen af ​​patologi forårsager også en krænkelse af den daglige mængde af konsumeret væske, strålebehandling mod kræft, sult i lang tid. Dette er på ingen måde den endelige liste over alle faktorer, der forårsager ophobning af urinsyre..

    Tegn på akkumulering af urinsyre

    Der udtrykkes tegn på urolithiasis. Den vigtigste er alvorlige smerter i lænden. Når kalkulaturen bevæger sig, spreder smerter sig til hele maven. Derfor kan du forveksle patologi med forværring af blindtarmsbetændelse eller mavesår.

    Fænomenet og symptomerne ledsager:

    • smertefuld tømning;
    • tilstedeværelse af blod og urat i urin;
    • manglende lyst til at spise og dramatisk vægttab;
    • dårlig søvn;
    • svækkelse af kroppen, kvalme, forstoppelse;
    • kolik i nyrerne, takykardi;
    • feber, svær hovedpine.

    Ved urolitisk diathese kontrollerer en person ikke sine følelser og irriteres ofte. Hvis du ikke konsulterer en læge rettidigt, kan der opstå kramper. Der vises muligvis ikke tegn hele tiden, men kun med en forværring af tilstanden.

    Konsekvenserne af urolitisk diathese

    Hvis en person har en nyre-MCD, og ​​hvad det er, hvordan tilstanden manifesterer sig, ved han ikke, sygdommen opdages muligvis ikke til tiden. Dette vil føre til udvikling af komplikationer: akut nefropati, urolithiasis, problemer med funktionen af ​​mave-tarmkanalsystemet samt en risiko for urinsyreinfarkt.

    Med avanceret nyrepatologi lider alle organsystemer, især det centrale nervesystem, der er ansvarlig for en persons psykologiske helbred. Det positive er, at alle konsekvenser fjernes uden kirurgisk behandling..

    Metoder til at påvise akkumulering af urinsyre

    Før patienten udføres terapi for denne patologi, undersøges patienten fuldt ud. Han bliver spurgt af en nefolog, undersøgt af en urolog. Det er vigtigt, at personen forklarer lægen nøjagtigt, hvor hans smerter er, og hvilke andre symptomer der optrådte. Derefter sendes patienten til en ultralyd af nyrerne, en analyse af urin, blod og om nødvendigt et røntgenbillede.

    En ultralydundersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​sand eller sten, selv på et tidligt tidspunkt i dannelsen af ​​en sådan tilstand. Derfor er ultralyd den vigtigste diagnostiske metode. Nogle gange finder yderligere undersøgelser ud af, om der udvikler inflammatoriske processer i andre dele af urinsystemet.

    Behandling med MCD

    Urolitisk diathese behandles i tre faser: symptomatisk terapi, symptomreduktion, diætkorrektion.

    For at opretholde metaboliske processer administreres en saltopløsning (Regidron, Disol). Rensning af kroppen udføres ved hjælp af et klyster, enterosorbenter (Atoxil, Polysorb, aktivt kul). Med svær smerte, No-Shpu, Novalgin ordineres. Saltforbindelser opløses af Kanefron, Cyston, Urolesan. Der kræves også antiinflammatoriske lægemidler: Hexicon, Betadine og lignende.

    Antibakterielle lægemidler ordineres efter den behandlende læge. Med dette patologiske fænomen vil brugen af ​​Levomycetin, Erythromycin, Penicillin være effektiv. Ryggen skal altid holdes varm. For at gøre dette skal du bruge en varmepude eller et varmt tørklæde. Varme bade er nyttige.

    Diæt mad

    Nyre MCD behandles også med korrekt ernæring. Chokolade, pølser, konserves mad og også kød, bælgfrugter og slagteaffald er udelukket fra kosten. Ingen grund til at spise svampe, dagligvarer, mejeriprodukter, pickles, drikke alkohol. Det er værd at fjerne fedt og bouillon, krydret, krydret snacks, dåse grøntsager.

    Æg, svisker, kartofler samt nødder, citrusfrugter, kål, inklusive havkål, anbefales til brug. Fyld den daglige diæt med frugt, hvedekli, forskellige kornarter og auberginer, frisklavet juice, frugtdrikke og kompoter. Nyttige vil være druer, tørrede abrikoser, vegetabilsk olie. Drikkevolumen standard - to liter væske om dagen.

    Alternative behandlinger

    Terapi med MKD ved anvendelse af alternative metoder vil kun være effektiv med en diæt og ud over medicinbehandling. Patienten skal gennemgå ultralyd og andre typer undersøgelser, før han begynder behandling med alternativ medicin.

    En populær opskrift er at forberede en samling af 10 g fennikel og det samme antal einefrugter. Ingredienserne blandes, en stor ske med råmateriale adskilles, anbringes i 200 ml frisk kogt vand. Lad det stå i et vandbad i et kvarter. Efter afkøling filtreres buljongen og tages tre gange om dagen, 100 ml.

    Selleri er en god hjælper med at slippe af med urolitisk diathese. Du skal tage 10 gram af plantens stængler og rhizomer, fylde dem med 300 ml, som kun er kogt, og lade stå i 20 minutter i et par. Efter insisterende 45 minutter. Når du har strakt dig, drik infusionen af ​​100 ml i tre opdelte doser pr. Dag. Spisetid - 20 minutter før et måltid.

    En effektiv metode til at normalisere nyrefunktion og slippe af med akkumuleret urinsyre er at bruge en æbleinfusion. For at gøre dette skal du skære et halvt kilogram upskalet frugt, koge dem i 20 minutter, hæld en liter væske. Efter insister i fire timer. Når produktet er klar, forbruges det hele dagen som en kompott.

    Brændenæld, der fungerer som vanddrivende middel, fjerner hurtigt syre fra kroppen. For at fremstille medicinen anbringes 50 g tørt græs i et glas kogende vand og koges i et minut. Insister på afhjælpning 10 minutter. Du skal tage 1 glas tre gange på 24 timer.

    Forebyggende foranstaltninger mod MCD

    Den vigtigste forebyggende foranstaltning i kampen mod urinsyreaflejringer er diætfødevarer. Menuen vælges individuelt for hver patient af den behandlende læge. Patienten skal udføre fysiske øvelser dagligt, behandle sygdomme i kønsorganet i tide og overholde et drikkeprogram. Et vigtigt punkt er afvisning af alkohol og diæt, selv efter fuld bedring.

    Udviklingen af ​​urolitisk diathese udgør ikke en trussel for menneskers sundhed med rettidig diagnose og passende behandling. Fraværet af behandling fører til udvikling af komplikationer i form af sygdomme i urinsystemet.

    Myocardial dystrofi

    Generel information

    Ved kardiologi kombinerer udtrykket myocardial dystrofi (myocardial dystrofi) en gruppe af ikke-degenerative og ikke-inflammatoriske læsioner i hjertemusklen i myocardium. ICD-10-koden for myokardial dystrofi er I42.8 Andre kardiomyopatier (dishormonal henviser til I42.9 Kardiomyopati, uspecificeret).

    Patologi er kendetegnet ved betydelige ændringer i metabolske processer og et markant fald i myokardial kontraktil funktion. Dystrofi af hjertet er altid en sekundær proces, der kombinerer elektrolyt-, dysmetabolske, neurohumorale, enzymatiske og autonome lidelser. Dystrofi af hjertets venstre ventrikel er kendetegnet ved ændringer både i myocytterne selv og i strukturer i ledningssystemet i hjertet, hvilket fører til krænkelser af de grundlæggende funktioner i myokardiet:

    • ophidselse;
    • ledningsevne;
    • automatisme;
    • kontraktilitet.

    Dystrofisk myokardie-degeneration, især i det indledende trin, er normalt reversibel, hvilket i høj grad adskiller det fra degeneration, der opstår med amyloidose i hjertet og hæmochromatose.

    Under påvirkning af nogle negative faktorer i kardiomyocytter forstyrres protein, elektrolyt og energimetabolisme, og patologiske metabolitter ophobes. Som et resultat af ændringer i biokemiske processer i myokardiet forstyrres muskelfibers kontraktile evne, hjertesvigt dannes, arytmier udvikles.

    Myocytter er i stand til helt at komme sig efter at have fjernet påvirkningen af ​​negative faktorer. Imidlertid kan for lang eksponering føre til delvis død af kardiomyocytter, som derefter erstattes af bindevæv. Så der dannes kardiosclerose.

    Klassifikation

    Patologiske ændringer i hjertet klassificeres efter årsagerne til forekomst, som vil blive anført nedenfor i det tilsvarende afsnit, efter stadier og efter udviklingshastigheden.

    Efter stadier

    • Kompensationsfase. På dette tidspunkt er alle ændringer reversible. Gradvis dannes foci af dystrofi i hjertemuskelen, som kan ses på det mikroskopiske niveau. Symptomerne er minimale eller helt fraværende..
    • Fase af subkompensation. Alle ændringer i kardiomyocytter er stadig reversible. Dreneringsfocier af dystrofi dannes. Alle ændringer er synlige på et makroskopisk niveau, hjertets kamre begynder at stige. Symptomerne øges.
    • Fase af dekompensation. Ændringer bliver irreversible. Der er en komplet nekrose af celler med deres gradvise erstatning med bindevæv, som ikke er i stand til at udføre de normale funktioner af kardiomyocytter. Strukturen i hjertet ændres, symptomerne stiger dramatisk, patientens tilstand forværres markant.

    Hastighedsklassificering

    • Akut form. Det forekommer skarpt på baggrund af intens udsættelse for negative faktorer (lungeemboli, alvorlig fysisk stress, kompliceret hypertensiv krise).
    • Kronisk form. Det dannes med langvarig eksponering for interne og eksterne faktorer, moderat i styrke (ofte forekommende akutte infektioner, kronisk forgiftning).

    Myocardial dystrofi kan udvikle sig under påvirkning af en række interne og eksterne faktorer, der forstyrrer strømmen af ​​metaboliske og energiprocesser i hjertemuskelen.

    Degenerative ændringer kan dannes under påvirkning af akutte og kronisk forekommende eksogene forgiftninger (medikament, industrielle, alkoholiske), forskellige fysiske stoffer (overophedning, vibration, stråling).

    Ofte dannes ændringer i hjertemuskulaturen som et resultat af:

    Hos nyfødte og små børn kan myokardial dystrofi udvikles som et resultat af intrauterin infektion, perinatal encephalopati, kardiovaskulær maladaptionssyndrom på grund af hypoxi.

    Patologiske ændringer i hjertet kan også observeres hos atleter, der er forbundet med overdreven fysisk overbelastning (patologisk sportshjerte).

    Dyshormonal myocardial dystrofi

    Det diagnosticeres hovedsageligt hos kvinder i alderen 45-50 år. Det forekommer som et resultat af ovarial østrogen dysfunktion. Ekstremt sjælden dishormonal kardiodystrofi forekommer hos mænd i alderen 50-55 år som et resultat af nedsat produktion af testosteronhormon.

    De vigtigste klager er:

    • smerter i hjertet under "hetetokter";
    • følelser af varme i brystet;
    • overdreven svedtendens;
    • hjertebanken.

    Hvis patienten har samtidig hypertension, som en komplikation, kan hjertesvigt udvikles.

    Den dishormonale form af myocardial dystrofi inkluderer også ændringer i hjertemuskelen forårsaget af forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen.

    Ved thyrotoksikose (hyperthyreoidisme) fremskyndes stofskiftet, hvilket fører til vægttab, rytmeforstyrrelser, søvnløshed, tørst, øget nervesystemets ophidselse og overdreven nervøsitet.

    Med hypothyreoidisme bremser metabolismen tværtimod. Patienter klager over lavt blodtryk, hævelse, en følelse af chilliness, ømme brystsmerter.

    Fedtlig degeneration af myokardiet

    Ved alvorlige metaboliske forstyrrelser begynder fedt at blive deponeret i hjertemuskulaturen, hvilket fuldstændigt erstatter cytoplasma af kardiomyocytter over tid. Fedtlig degeneration af myokardiet fører til et betydeligt fald i hjertets sammentrækning.

    Patienter klager over alvorlig åndenød, ømme smerter i hjertets område. I mere avancerede tilfælde samles hævelse i de nedre ekstremiteter. Disse patienter vises primært livsstils korrektion parallelt med lægemiddelterapi.

    Dysmetabolsk myocardial dystrofi

    Hvad er dysmetabolsk myocardial dystrofi, og hvornår udvikler den sig??

    Denne patologi observeres hos patienter med diabetes mellitus. Det opstår som et resultat af metabolske forstyrrelser, som fører til skade på koronararterierne. Patienter klager over brystsmerter, der efterligner anginaanfald. Smerter stoppes ikke af nitroglycerin og er mindre intens..

    Myocardial dystrofi af blandet genese

    Flere faktorer bidrager til udviklingen af ​​denne patologi..

    Hvad er det, og hvordan manifesterer det? Oftest observeres blandet myocardial dystrofi hos børn, der lider af kronisk anæmi. Hos små patienter udvikles neuroendokrin dystrofi af myokardiet, udvekslingen af ​​elektrolytter ændrer sig. En lignende sygdom kan forekomme hos voksne. De allerførste diagnostiske tegn på et EKG er dysfunktioner i sammentrækningsfunktionen (især i venstre ventrikel). I mangel af tilstrækkelig rettidig behandling forværres den negative effekt på hjertet, forstyrrelser begynder at blive registreret i relation til automatisme, excitabilitet og ledning af hjertet. Og som en komplikation udvikler patienten en akut hæmodynamisk signifikant patologisk sygdom.

    Myocardial dystrofi af kompleks oprindelse

    Denne mulighed er kendetegnet ved en mere alvorlig kurs. Sygdommen er provokeret af en systematisk krænkelse af stofskiftet i organer og væv, hvilket fører til systemiske ændringer. De første symptomer på sygdommen er ikke-specifikke, hvilket komplicerer tidlig diagnose. I mere avancerede tilfælde klager patienter over luftvejsforstyrrelser, arytmier, stigning i blodtrykket.

    Alkoholisk kardiodystrofi

    Det accepteres generelt, at denne form udvikles med systematisk, daglig brug af alkohol i 10 år. Men med en arvelig mangel på specifikke enzymer, der er ansvarlige for behandlingen af ​​ethanol, kan sygdommen udvikle sig inden for 3 år. Oftest er mænd i alderen 25-55 år syge.

    Myocardial dystrofi ved anæmi

    Med et fald i hæmoglobin under 90-80 g / l udvikles hæmisk hypoxi, som er ledsaget af energimangel i hjertemuskelen. Sygdommen udvikler sig på baggrund af kronisk blodtab, hæmolytisk og jernmangelanæmi med DIC.

    Symptomer på myokardial dystrofi

    Symptomer på myokardial dystrofi afhænger direkte af dets stadie. Kardiologiske klager kan være fraværende i de tidlige stadier af udviklingen. Patienterne bemærkede et fald i arbejdsevne, hurtig træthed og dårlig tolerance for sædvanlig fysisk aktivitet.

    Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder patienterne at klage over langvarig, ømme smerte i hjerteområdet, ikke forbundet med fysisk aktivitet og ikke stoppe efter indtagelse af Nitroglycerin. Men på samme tid kan følelsesmæssig og fysisk stress provosere brystsmerter hos sådanne patienter, men efter en bestemt tid. Oftest er smerter urimelige.

    Ofte er der en følelse af hjertebanken, en følelse af luftmangel, åndenød. På senere stadier vises hævelse på de nedre ekstremiteter, arytmier udvikler sig, åndenød vises allerede i hvile. Med en objektiv undersøgelse kan du høre svækkelsen af ​​den første tone over hjertets spids, takykardi og kort systolisk mumling.

    Kliniske symptomer afhænger stort set af årsagen, der førte til ændringer i hjertet. Med menopausal patologi klager patienterne over en følelse af varme, hyppige "hedeture", overdreven svedtendens, en følelse af paræstesi i lemmerne. Med thyrotoksikose, rytme og ledningsafvik udvikler sig ret hurtigt, med anæmi simuleres symptomerne på hjertets valvulære defekter (patologisk systolisk mumling er karakteristisk for en af ​​ventilerne: aorta, tricuspid eller mitral).

    Tests og diagnostik

    I historien med patienter med myokardial dystrofi afsløres forskellige patologiske tilstande og sygdomme, som manifesteres af forstyrrelser i metaboliske processer og vævshypoksisk syndrom. Når du undersøger hjertet objektivt, kan du lytte til svagt systolisk knurr, svækkelse af den første tone ved hjertets spids, dæmpning af hjertetoner og uregelmæssig rytme.

    På elektrokardiogrammet registreres ikke-specifikke ændringer i myokardiet, forstyrrelser i processerne med repolarisering, arytmier, tegn på et fald i myokard kontraktil funktion..

    Medicinske prøver og træningstests giver et negativt resultat (udelukker koronar hjertesygdom).

    Ved udførelse af fonokardiografi ændres forholdet mellem varigheden af ​​den elektriske og mekaniske systole.

    Ekkokardiografi bekræfter ekspansionen af ​​hjertets hulrum, ændringer i strukturen i hjertemuskelen registreres. I dette tilfælde observeres ingen organisk patologi.

    Hvis myopatisk konfiguration af hjertet afsløres under røntgenbillede af brystet, indikerer dette en dyb myokardskade.

    Ved hjælp af scintigrafi kan du evaluere perfusion og metabolisme af hjertemuskelen, opdage diffuse / fokale ændringer, hvilket vil indikere et fald i antallet af normalt fungerende cardiomyocytter.

    I ekstremt tvivlsomme tilfælde tager de til en myocardial biopsi, når alle foretagne ikke-invasive studier ikke gav noget resultat. Differentialdiagnose udføres med sygdomme som:

    UAC-indikatorer er normalt normale.

    Myocardial Dystrophy Behandling

    Behandlingen af ​​dystrofi i hjertets venstre ventrikel er kompleks. Terapi begynder med behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som førte til udviklingen af ​​hjertemuskels patologi.

    MCD-diagnose

    Hvad er myokardial dystrofi? Årsagerne, diagnosen og behandlingsmetoderne diskuteres i artiklen af ​​Dr. Madoyan M.A., en kardiolog med erfaring fra 19 år.

    Definition af sygdommen. Årsager til sygdommen

    Myocardial dystrofi (MKD) er en gruppe af sekundære reversible læsioner i muskellaget i hjertet (myocardium) af ikke-inflammatorisk og ikke-koronar karakter, som er forårsaget af metaboliske forstyrrelser i myocardium og manifesteres af en krænkelse af dens funktioner. [1] [3] [5]

    Almindelige tegn på myokardial dystrofi:

    1. Metabolisme i hjertevævet.
    2. Det forekommer en anden gang, det vil sige det er en konsekvens eller komplikation af andre patologier.
    3. Den grundlæggende årsag kan ikke være betændelse og skade på hjertearterierne (de forårsager andre sygdomme - myokarditis, koronar hjertesygdom).
    4. Vendbarhed i de indledende stadier (når årsagerne fjernes).
    5. Manifesteres ved en række forskellige ikke-specifikke hjerteanormaliteter.

    Sygdommen påvirker forskellige aldersgrupper, men er mere almindelig efter 40 år. [2] [3] [4] [6] [7]

    En række interne og eksterne faktorer, der krænker metabolismen og energien i hjertevævet, kan føre til myokardial dystrofi. [1] [3] [5] [6] [7]

    Interne (endogene) faktorer - patologiske processer i kroppen, kompliceret af myokardial dystrofi. Endogene faktorer kan opdeles i to store grupper: hjerte- og ikke-hjerteårsager til MCD.

    Hjertefaktorer inkluderer:

    • hjertefejl;
    • myocarditis;
    • koronar hjertesygdom (i det følgende - CHD);
    • hjerteændringer på grund af hypertension;
    • hjerteændringer på grund af pulmonal hypertension;
    • blodsygdomme (anæmi);
    • sygdomme i det endokrine system og metabolisme (diabetes, fedme, sult, gigt, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, patologisk overgangsalder og andre) [2] [6] [7];
    • sygdomme i fordøjelsessystemet (alvorlig skade på leveren, bugspytkirtlen eller tarmen);
    • sygdomme i muskelsystemet (myasthenia gravis, myotonia);
    • endogen rus (kronisk nyresvigt, kronisk leversvigt);
    • infektioner (akutte og kroniske, bakterielle og virale).

    Eksterne (eksogene) faktorer - patologiske virkninger på miljøet og livsstilen:

    • virkningen af ​​fysiske faktorer (stråling, vibrationer, ekstreme temperaturer) [7]
    • eksponering for kemiske faktorer (kronisk og akut forgiftning med kemiske elementer og forbindelser, alkohol, stoffer, visse medikamenter);
    • fysisk og psyko-emotionel overstrain (kronisk og akut). [2] [4]

    Symptomer på myokardial dystrofi

    Karakterisering af symptomer med myokardial dystrofi:

    • ikke-specifik - kan observeres med andre sygdomme;
    • lagvis på symptomerne på sygdommen (tilstand), der forårsagede MCD;
    • vendbar - kan helt forsvinde ved rettidig eliminering af årsagerne til MCD;
    • stiger efterhånden som MKD udvikler sig.

    Typer af symptomer med MKD:

    • Hjertesorg. I modsætning til smerter ved koronar hjertesygdom er de ikke forbundet med fysisk anstrengelse, de brænder ikke og presser, de er længere, de stopper ikke (afbryder ikke) med nitrater. I modsætning til smerter ved nedbrydningen af ​​lungehinden (lungemembranen) er det ikke forbundet med handlingen med vejrtrækning og hoste. I modsætning til smerter i rygmarvsskader er de ikke forbundet med bevægelser i kroppen. Men de kan ligesom pleuralsmerter og rygsmerter stoppes af smertestillende midler og betændelseshæmmende stoffer.
    • Åndenød - en følelse af luftmangel. Som med de fleste andre sygdomme med åndenød øges sidstnævnte normalt med træning.
    • Hævelse. Som med de fleste andre hjertesygdomme er ødemer ofte lokaliseret på de nedre ekstremiteter og vokser om aftenen.
    • Forstyrrelser i hjerterytmen. Hjerteanfald, ubehagelige følelser af afbrydelser, hjertestop, svimmelhed, sjældent besvimelse kan forekomme..

    Patogenese af myocardial dystrofi

    Følgende typer hjertevæv er involveret i patogenesen af ​​myocardial dystrofi:

    1. Muskelvæv (hjertemuskulatur, myokard). Funktionen er at samle sig normalt (mens blodet udkastes fra hjertekamrene) og slappe af (mens hjertekamrene er fyldt med den næste portion blod).
    2. Nervevæv (ledningssystem i hjertet). Funktionen er at generere nerveimpulser med strengt definerede egenskaber (sted for forekomst, frekvens) og uden forsinkelse forsinke dem til myokardiet. Det er nerveimpulsen, der får hjertemuskulaturen til at trække sig sammen.

    Når metaboliske processer (elektrolyt, protein, energi) forstyrres, krænkes også hjertevævets funktioner [1] [2] [5]: muskelceller mister deres evne til normale sammentrækninger, nerveceller til at generere og udføre normale impulser.

    Desuden påvirkes ikke alt hjertevæv straks. Først vises enkelte foci af dystrofi fra flere celler, og nærliggende intakte celler forsøger at kompensere for tabet og forbedre deres funktion. Derefter stiger antallet og størrelsen af ​​de berørte foci, de smelter sammen, sunde områder mister deres evne til at kompensere for forringelsen af ​​arbejdet, der er en udvidelse af hjertekamrene og en udtalt krænkelse af hjertets funktioner. [3]

    Når eksponeringen for den forårsagende faktor afsluttes, begynder endvidere en langsom gendannelse af cellernes struktur og funktion. [7] Med fortsat eksponering for den årsagsmæssige faktor, forekommer celledød og celleudskiftning med arv (bindevæv). Bindevev er ikke i stand til at sammensætte og slappe af, generere og lede impulser erstattet af sunde celler. Processen med dannelse af bindevæv i hjertet kaldes hjerte-sklerose, på dette stadium kan sygdommen ikke længere vende udviklingen. [3]

    Klassificering og udviklingsstadier af myocardial dystrofi

    Myocardial dystrofi er klassificeret for de ovenfor anførte årsager samt for udviklingshastigheden og sygdommens stadier. [15]

    I henhold til udviklingshastigheden af ​​myokardiale dystrofier er der:

    • akut form (med massiv eksponering for eksterne og interne faktorer: for eksempel med lungeemboli, hypertensiv krise, akut fysisk belastning);
    • kronisk form (med langvarig eksponering for moderate eksterne og interne faktorer: for eksempel ved kronisk forgiftning, ofte tilbagevendende akutte infektioner).

    I stadierne af myocardial dystrofi er der:

    • Jeg stadie - kompensation. Vendbar. Foci af dystrofi dannes. Mikroskopiske ændringer. Symptomerne er fraværende eller minimale..
    • II-trin - subkompensation. Vendbar. Fokuserne for dystrofi smelter sammen. Ændringer på et makroskopisk niveau, hjertets kamre øges i størrelse. Symptomerne øges.
    • Fase III - dekompensation. Irreversible. Nekrose af celler med erstatning for deres bindevæv - kardiosclerose. Progressiv forstyrrelse i hjertets struktur og en stigning i symptomer.

    Komplikationer af myokardial dystrofi

    • Kronisk hjertesvigt - tab af hjertets evne til at give kroppen den nødvendige blodgennemstrømning. Manifesteres ved stigende åndenød, hjertebanken, svaghed. [3] Symptomerne forekommer først under intens anstrengelse, derefter under det normale, det tager mere og mere tid at komme sig, ødem vises og intensiveres. Derefter vises åndenød og hjertebanken med enhver bevægelse, derefter og i hvile kan der forekomme angreb af hjertestma, lungeødem kan udvikle sig. En velvalgt behandling kan bremse udviklingen af ​​begivenheder i dette scenarie i lang tid. Uden behandling forekommer død fra progressiv hjertesvigt ret hurtigt..
    • Krænkelser af rytmen og ledningen af ​​hjertet - tab af evnen hos hjertets ledningssystem til at generere og udføre normale impulser. Impulser får en patologisk karakter (forekommer på de forkerte steder, med den forkerte frekvens) eller kan ikke nå det fungerende myokard og forårsage dets sammentrækning. Omfanget af hjertearytmier og ledning er ekstremt bredt [2]: fra ubetydelig (ensom, sjælden ekstrasystol (for tidlig hjertekontraktion), nogle typer blokade) til livstruende (paroxysmal rytmeforstyrrelser, atrieflimmer, alvorlig blokade). Manifestationerne kan være forskellige: fra fuldstændig fravær af symptomer til alvorlige hjertebanken, smerter i hjertet, besvimelse. I overensstemmelse hermed forventes forskellige behandlinger - fra fraværet af behovet for særlig behandling til akutkirurgisk behandling.

    Diagnose af myocardial dystrofi

    Opgaver ved diagnosticeringsprocessen:

    • udelukkelse af andre, mere farlige og irreversible hjertesygdomme;
    • identifikation af årsagerne til myocardial dystrofi;
    • bestemmelse af effektiviteten af ​​behandlingen.

    Ved diagnosticering af myocardial dystrofi er kompetent spørgsmålstegn og omhyggelig undersøgelse af patienten af ​​stor betydning. De udfører også elektrokardiografi, ultralyd af hjertet, en røntgenundersøgelse af brystet, laboratorieundersøgelser af blod og urin. [3] Der er ingen specifikke ændringer i resultaterne af disse undersøgelser for myokardiale dystrofier, men de giver os mulighed for at identificere sygdomme - årsagerne til myokardiale dystrofier. EKG og ultralyd af hjertet kan gentages for at vurdere den positive dynamik i hjertets funktioner under behandlingen.

    Myocardial Dystrophy Behandling

    Målene med behandlingsprocessen:

    • eliminering af årsagen til myocardial dystrofi;
    • restaurering (forbedring) af metabolisme i hjertevæv;
    • eliminering (reduktion) af symptomer;
    • forebyggelse og behandling af komplikationer.

    Aktualitet og fuldstændighed ved at eliminere årsagerne til myokardial dystrofi bestemmer terapiens effektivitet og dens timing. I fasen af ​​eliminering af årsagen varierer behandlingsprocessen meget hos patienter med forskellige årsager til sygdommen: [1] [2] [5] [6] [7]

    • kvinder med patologisk overgangsalder behandles af gynækologer med hormonelle medikamenter;
    • patienter med kronisk betændelse i mandlen, der er kompliceret med myokardial dystrofi, har behov for kirurgisk fjernelse af mandler af en ØNH-læge
    • thyrotoksikose, som årsag til myokardial dystrofi, behandles af endokrinologen med medicin eller ved fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller en del af den;
    • anæmi behandles af en hæmatolog eller terapeut, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad - ambulant eller ambulant;
    • til behandling af alkoholisk myocardial dystrofi er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkohol, så der kræves hjælp fra en narkolog her.
    • sult, der er årsagen til MCD, kan fjernes ved hjælp af en psykiater, hvis patienten har anoreksi, og ved at involvere sociale tjenester i problemet, hvis patienten ikke har mulighed for at forsyne sig med regelmæssige måltider;
    • alvorlige psykoterapeutiske reaktioner, der forårsager myokardial dystrofi, behandles af en psykoterapeut med psykoterapisessioner eller medicin;
    • den fysiske belastning, der forårsagede myokardial dystrofi, skal øjeblikkeligt stoppes og bør ikke genoptages, i dette tilfælde spiller patienten rollen som lægen uden for sporten, og i sporten træner under vejledning af sportsmedicinelæger. [2] [4] Og så videre.

    Imidlertid kan ikke enhver identificeret årsag til myokardial dystrofi elimineres. F.eks. Selve sygdommene (langvarige eller kroniske) og toksiske medikamenter, der bruges til behandling af dem, strålebehandling for kræftpatienter, uafhængige afhængighed og mere.

    Parallelt med behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der forårsagede myokardial dystrofi (uanset om den kan elimineres eller ej), observerer en kardiolog alle patienter, han bruger de typer behandling, der sigter mod at forbedre stofskiftet i hjertevævet, reducere symptomer og forhindre komplikationer. [3]

    Ikke-medikamentel behandling er normalisering af livsstil og ernæring, afvisning af dårlige vaner. Det er vigtigt, at patienten overholder en bestemt dagsorden, hviler og spiser, altid har regelmæssig fysisk aktivitet, der er passende for ham, og er i den friske luft hver dag. Det er også meget vigtigt, at patientens virksomhed fortsætter i sit liv. Ikke-medikamentel behandling er patientens ansvarsområde. Lægen kan anbefale, men patienten skal selv implementere.

    Lægemiddelbehandling:

    • Kaliumpræparater, B-vitaminer, metaboliske stimulanser forbedrer hjertemetabolismen. De ordineres normalt 3-4 gange om året..
    • Lægemidler med antiarytmisk aktivitet reducerer symptomerne på rytmeforstyrrelser. Lednings- og rytmeforstyrrelser kan kræve kirurgisk behandling..
    • Symptomer, såsom angiotensin-konverterende enzyminhibitorer og ß-blokkere, bruges til at forhindre symptomerne på kronisk hjertesvigt. [3]

    Medicin er lægens ansvarsområde. Under ingen omstændigheder bør du prøve at behandle dig selv. Hver medicin (inklusive vitaminer og metaboliske stimulanser) kan forårsage skade under visse betingelser.

    Vejrudsigt. Forebyggelse

    I trin I og II er prognosen gunstig. Efter eliminering af den årsagsmæssige faktor kan hjertefunktionen fuldstændigt komme sig. Varigheden af ​​genopretningsperioden afhænger af tidspunktet for behandlingsstart (jo hurtigere tilstrækkelig behandling påbegyndes, jo hurtigere patologiske ændringer regresserer) og af kroppens generelle tilstand (ung alder, fraværet af samtidige sygdomme bidrager til den hurtigste bedring) og kan vare fra et år til mange år. [7]

    I trin III afhænger prognosen af ​​sværhedsgraden af ​​ændringerne og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Da ændringer i hjertet allerede er irreversible, taler vi ikke om at gendanne normale hjerteparametre og trivsel, men om at bremse udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt og rytmeforstyrrelser. På trin III er livslang behandling nødvendig, faglig aktivitet er begrænset eller umulig, og i mangel af behandling bliver prognosen for liv ugunstig.

    Forebyggelse:

    • sund livsstil, opgive dårlige vaner;
    • rettidig påvisning og passende behandling af alle sygdomme;
    • rehabilitering (forebyggelse) af fokus på kronisk infektion;
    • eliminering af de skadelige virkninger af miljøfaktorer, regelmæssig medicinsk undersøgelse, når man arbejder med arbejdsmæssige farer.

    Myocardial dystrofi

    Myocardial dystrofi er en sekundær myocardial skade forårsaget af metaboliske forstyrrelser og fører til dystrofi og dysfunktion i hjertemuskelen. Myocardial dystrofi ledsages af kardialgi, afbrydelser i hjerterytme, moderat takykardi, hurtig træthed, svimmelhed, åndenød. Diagnose af myokardial dystrofi er baseret på data fra medicinsk historie og klinik, elektrokardiografi, fonokardiografi, radiografi, ekkokardiografi, MRI, scintigrafi, biokemiske blodprøver osv. Behandling af myokardial dystrofi involverer patogenetisk behandling med kardiotrofiske og symptomatiske antiarytmiske og antihypertensive lægemidler..

    Generel information

    Udtrykket "myokardial dystrofi" (sekundær kardiomyopati, myokardial dystrofi) i kardiologi kombinerer en gruppe af ikke-inflammatoriske og ikke-degenerative myocardiale læsioner, ledsaget af en udtalt metabolisk lidelse og et markant fald i sammentrækningen af ​​hjertemuskelen. Myocardial dystrofi er altid en sekundær proces, herunder dysmetabolisk, elektrolyt, enzymatisk, neurohumoral og autonom lidelse. Myokardial dystrofi er kendetegnet ved dystrofi af myocytter og strukturer i hjerteledningssystemet, hvilket fører til en krænkelse af de grundlæggende funktioner i hjertemuskelen - kontraktilitet, excitabilitet, automatisme, ledning.

    Myocardial dystrofi, især i de indledende stadier, er normalt reversibel, hvilket adskiller den fra degenerative ændringer i myocardium, der opstår med hæmochromatose og amyloidose i hjertet.

    Årsager til myocardial dystrofi

    En række eksterne og interne faktorer, der forstyrrer strømmen af ​​stofskifte og energi i myokardiet, kan føre til myokardial dystrofi. Myocardial dystrofi kan udvikle sig under påvirkning af:

    • akutte og kroniske eksogene forgiftninger (alkoholiske, medicinske, industrielle osv.), fysiske stoffer (stråling, vibrationer, overophedning);
    • endokrine og metabolske lidelser (tyrotoksikose, hypothyreoidisme, hyperparathyreoidisme, diabetes mellitus, fedme, vitaminmangel, Cushings syndrom, patologisk menopause);
    • systemiske sygdomme (kollagenoser, neuromuskulær dystrofi),
    • infektioner (kronisk betændelse i mandlen, etc.), sygdomme i fordøjelsessystemet (skrumpelever, pancreatitis, malabsorptionssyndrom).

    Årsagerne til myokardial dystrofi hos nyfødte og små børn kan være perinatal encephalopati, intrauterine infektioner, et syndrom af dårlig tilpasning af det kardiovaskulære system på grund af hypoxi. Hos atleter kan myokardial dystrofi forekomme som et resultat af overdreven fysisk stress (patologisk sportshjerte).

    Forskellige uheldige faktorer forårsager nedbrydning af elektrolyt, protein, energimetabolisme i kardiomyocytter, ophobning af patologiske metabolitter. Ændringer i biokemiske processer i myokardiet fører til nedsat kontraktil funktion af muskelfibre, forskellige rytme- og ledningsforstyrrelser, hjertesvigt. Med eliminering af den etiologiske faktor kan trofiske processer i myocytter gendannes fuldstændigt. Imidlertid dør nogle kardiomyocytter med langvarige bivirkninger og erstattes af bindevæv - kardiosclerose former.

    Kliniske former for myokardial dystrofi

    Myocardial dystrofi ved anæmi

    Forstyrrelser i myokardiet udvikler sig med et fald i hæmoglobin til 90-80 g / l. På denne baggrund udvikler hæmisk hypoxi ledsaget af energimangel i myokardiet. Anemisk myocardial dystrofi kan forekomme med jernmangel og hæmolytisk anæmi, med akut og kronisk blodtab, DIC.

    Kliniske manifestationer af myocardial dystrofi i tilfælde af anæmi er blekhed i huden, svimmelhed, åndenød, takykardi, øget pulsering af carotisarterierne. Slagsundersøgelse afslører en udvidelse af hjertets grænser, hvilket indikerer myokardiehypertrofi. Auskultation afslører høje hjertelyde, systoliske mumling over hjertet og blodkar, den "øverste lyd" på cervikale kar. Hjertesvigt udvikles med langvarig anæmi og utilstrækkelig behandling.

    Myokardial dystrofi med thyrotoksikose

    Under påvirkning af en overdreven mængde thyreoideahormoner i hjertemuskelen reduceres syntesen af ​​adenosintrifosforsyre (ATP) og kreatinfosfat (CF), hvilket er ledsaget af energi og derefter proteinmangel. Samtidig stimulerer skjoldbruskkirtelhormoner aktiviteten i det sympatiske nervesystem, hvilket forårsager en stigning i hjerterytme, minut blodvolumen, blodstrømningshastighed, BCC. Under sådanne forhold kan en ændring i intracardiac hæmodynamik ikke forstærkes energisk, hvilket i sidste ende fører til udviklingen af ​​myocardial dystrofi..

    I klinikken for myocardial dystrofi med thyrotoksikose dominerer arytmier (sinus-takykardi, ekstrasystol, paroxysmal takykardi, atrieflimmer). Lang thyrotoksikose forårsager kronisk kredsløbssvigt, hovedsageligt i den højre ventrikeltype, som manifesteres af smerter i hjertet, ødemer, hepatomegali. Med thyrotoksikose dominerer undertiden symptomer på myokardial dystrofi, i forbindelse med hvilken patienter først henvender sig til en kardiolog, og først derefter går de til en endokrinolog.

    Myokardial dystrofi ved hypothyreoidisme

    Det patogenetiske grundlag af myocardial dystrofi ved hypothyreoidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til et fald i metabolisk aktivitet i myocardium. Som et resultat af øget vaskulær permeabilitet er der desuden en væskeretention i myocytter, som ledsages af udviklingen af ​​dysmetaboliske og elektrolytforstyrrelser (øget natriumindhold og nedsat kalium).

    Myocardial dystrofi ved hypothyreoidisme er kendetegnet ved konstant ømme smerter i hjertet, arytmier (sinus bradykardi), blokader (atrieforhold, atrioventrikulær, ventrikulær).

    Alkoholisk og giftig myokardial dystrofi

    Det antages, at daglig indtagelse af 80-100 ml ethylalkohol fører til alkoholisk myocardial dystrofi i 10 år. Men med en arvelig mangel på et antal ethanol-brudende enzymer, stress, hyppige virale infektioner, kan myokardial dystrofi også udvikle sig i en kortere periode - om 2-3 år, selv med mindre alkohol. Alkoholisk myocardial dystrofi forekommer hovedsageligt hos mænd i alderen 20-50 år.

    Toksisk myokardial dystrofi forekommer hos personer, der får langtidsbehandling med immunsuppressiva (cytostatika, glukokortikosteroider), NSAID, visse antibiotika, beroligende midler samt forgiftning med chloroform, fosfor, arsen, carbonmonoxid, osv. Sådanne varianter kan være hjerte akutte arytmiske, kombinerede og kongestive former.

    Den kardialgiske form af myocardial dystrofi er kendetegnet ved ømme eller ømme smerter i brystet, en kortvarig fornemmelse af varme eller kulde i lemmerne og svedtendens. Patienter er bekymrede over generel svaghed, træthed, nedsat fysisk udholdenhed og hovedpine..

    Den arytmiske form af myocardial dystrofi ledsages af tachycardia, hjertearytmier og ledningsforstyrrelser (sinus tachy eller bradycardia, ekstrasystol, blokering af bundtet af Hans bundt), undertiden med angreb på atrieflimmer og fladder. Med den kombinerede form af myokardial dystrofi bemærkes arytmier og kardialgi. Manifestationer af kongestiv myocardial dystrofi er forårsaget af hjertesvigt og inkluderer åndenød med spænding, hoste, anfald af hjertestma, hævelse på benene, hydropericardium, hydrothorax, hepatomegaly, ascites.

    Tonsillogen myokardial dystrofi

    Myokardielle læsioner med tonsillitis forekommer hos 30-60% af patienterne. Tonsillogen myokardial dystrofi udvikler sig normalt efter en række overført mandelbetændelse, der forekommer med høj feber og beruselse. I klinikken med tonsillogen myocardial dystrofi er klager over smerter i hjertets region af intens karakter, alvorlig svaghed, uregelmæssig hjerteslag, åndenød, fokal eller diffus svedtendens, subfebril tilstand, leddgigt.

    Fysisk myocardial dystrofi

    Det udvikler sig i atleter, der udfører fysiske aktiviteter, der overskrider deres individuelle evner. I dette tilfælde kan skjulte kroniske infektionsfoci i kroppen bidrage til myokardskade - bihulebetændelse, betændelse i mandler, adnexitis osv.; mangel på ordentlig hvile mellem træning osv. Der er fremsat en række teorier om patogenesen af ​​myokardial dystrofi af fysisk stress: hypoxisk, neurodystrofisk, steroidelektrolyt.

    Denne variant af myocardial dystrofi manifesteres hovedsageligt af symptomer af generel karakter: svaghed, sløvhed, træthed, deprimeret stemning og et fald i interessen for sport. Hjertebanken, kriblende i hjertet, afbrydelser kan forekomme.

    Menopause myokardial dystrofi

    Det udvikler sig på grund af dishormonale processer hos kvinder i alderen 45 - 50 år. Klimakterisk myocardial dystrofi manifesteres ved smerter i hjertets område af en pressende, syende eller ømme natur, som udstråler til venstre hånd. Cardialgia forværres i forbindelse med "tidevand", ledsaget af en følelse af varme, hurtig hjerterytme, øget svedtendens. Hjertesvigt med menopause myokardial dystrofi kan udvikle sig med eksisterende samtidig arteriel hypertension.

    Diagnose af myocardial dystrofi

    Hos patienter med en historie med myokardial dystrofi påvises sygdomme eller patologiske tilstande normalt ledsaget af vævshypoksisk syndrom og metaboliske forstyrrelser. En objektiv undersøgelse af hjertet afslører en uregelmæssig puls, en dæmpet hjertetone, en svækkelse af I-tonen ved spidsen, systolisk mumling.

    Ved elektrokardiografi registreres forskellige arytmier, forstyrrelser i processerne med myokard repolarisering, et fald i myokard kontraktil funktion. At udføre trænings- og farmakologiske test med myokardial dystrofi giver som regel negative resultater. Fonokardiografi registrerer ændringer i forholdet mellem varigheden af ​​elektrisk og mekanisk systole, udseendet af galopperende rytme og systolisk mumling ved basen og spidsen og lyddæmpning. Ved hjælp af ekkokardiografi bestemmes udvidelsen af ​​hjertets kamre, ændringen i myokardiets struktur, fraværet af organisk patologi.

    Den myopatiske konfiguration af hjertet afsløret ved røntgenbillede af brystet indikerer en dyb myokardskade. Scintigrafi giver dig mulighed for at evaluere myokard metabolisme og perfusion, til at identificere fokale og diffuse akkumuleringsdefekter som indikerer et fald i antallet af fungerende cardiomyocytter.

    En biopsi af hjertemuskulaturen anvendes i tvivlsomme tilfælde med ikke-informative ikke-invasive studier. Den differentielle diagnose af myokardial dystrofi udføres med koronar hjertesygdom, myocarditis, aterosklerotisk kardiosklerose, lungehjerte, hjertefejl.

    Myocardial Dystrophy Behandling

    Kompleks terapi med myokardial dystrofi består af behandlingen af ​​den underliggende sygdom, patogenetisk (metabolisk) og symptomatisk terapi. I denne henseende bestemmes terapeutiske taktikker for myokardial dystrofi ikke kun af en kardiolog, men også af snævre specialister - en hæmatolog, otolaryngolog, endokrinolog, reumatolog, gynækolog-endokrinolog og sportslæge. Patienter anbefales en skånsom fysisk behandling, eliminering af skadelig erhvervsmæssig eksponering, kontakt med kemikalier, alkohol og rygning.

    Metabolsk terapi med myocardial dystrofi involverer udnævnelse af B-vitaminer, cocarboxylase, ATP, kalium og magnesium, inosin, anabole steroider og andre lægemidler, der forbedrer metaboliske processer og ernæring af hjertemuskelen.

    Ved hjertesvigt er diuretika, hjerteglycosider indikeret; med arytmier - antiarytmiske lægemidler. Med menopause er myokardial dystrofi ordineret HRT, beroligende midler og antihypertensiva. Etiotropisk behandling af tonsillogen myocardial dystrofi kræver intensiv behandling af tonsillitis op til tonsillektomi.

    Forudsigelse og forebyggelse af myocardial dystrofi

    Reversibiliteten af ​​myocardiale ændringer i myocardial dystrofi afhænger af aktualiteten og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Resultatet af langvarig myocardial dystrofi er myocardiosclerosis og hjertesvigt..

    Forebyggelse af myocardial dystrofi er baseret på eliminering af aktuelle sygdomme under hensyntagen til alder og fysisk kondition, når man spiller sport, nægter alkohol, eliminerer erhvervsmæssige farer, god ernæring og obligatorisk rehabilitering af infektionscentre. Anbefalede gentagne lægemiddelkurser med kardiotrofeterapi 2-3 gange om året.