Nefropati

Nephropathy er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved skade på det glomerulære apparatur og nyreparenchyma. Som et resultat er organets funktionalitet markant reduceret, hvilket kan forårsage udviklingen af ​​farlige komplikationer. Sygdommens etiologi er ret forskellig. Det er værd at bemærke, at nyre nefropati skrider langsomt, og symptomer muligvis ikke vises i de tidlige stadier af udviklingen. Derfor er personen ikke engang klar over, at han udvikler en så farlig patologi.

I de senere stadier af sygdommen vises specifikke symptomer. De første tegn på nefropati er svaghed og træthed, en konstant følelse af tørst. Yderligere specifikke symptomer afhænger direkte af den type sygdom, der ramte patienten.

Med udviklingen af ​​nefropati påvirkes nyrenes filtreringsevne meget. Det er også værd at bemærke, at patienter, der har nedsat nyrefunktion, er mere tilbøjelige til forskellige infektiøse læsioner af dette organ. Nephropathy kan begynde at udvikle sig hos en person fra alle aldersgrupper. Udviklingen af ​​dysmetabolsk nefropati hos børn er ikke udelukket.

ætiologi

  • tilstedeværelsen af ​​metabolske forstyrrelser (diabetes, gigt osv.);
  • forgiftning af tungmetaller af den menneskelige krop;
  • langvarig anvendelse af visse lægemidler, såsom antiinflammatoriske, smertestillende midler og antikonvulsiva;
  • at føde et barn;
  • effekten af ​​stråling på den menneskelige krop;
  • tilstedeværelsen af ​​udvendige neoplasmer af en godartet og ondartet art;
  • industri og husholdning beruselse;
  • abnormiteter i udviklingen af ​​nyrerne og urinvejen osv..

En af de mest almindelige typer sygdomme er dysmetabolsk nefropati. Det er opdelt i flere underarter:

  • oxalat-calciumneuropati. Mere almindeligt er dysmetabolsk nefropati hos børn;
  • oxalat. De første tegn på sygdommen vises i enhver alder (selv hos nyfødte). Hvis ubehandlet, er der en stor risiko for at udvikle urolithiasis;
  • phosphat. Den vigtigste årsag til progression er en kronisk infektion i kønsorganet;
  • urat. Der er både primære og sekundære;
  • metabolisk nefropati, der involverer cystin.

Også inden for medicin skelnes følgende sorter af nefropati:

  • diabetisk nefropati;
  • nefropati af gravide kvinder;
  • giftig nefropati;
  • gigteagtig nefropati;
  • myelom nefropati;
  • Iga nefropati.

Diabetisk form

Diabetisk nefropati er kendetegnet ved den samtidige skade på begge nyrer, hvilket fører til forstyrrelse af deres funktion. Den vigtigste årsag til sygdommen er diabetes. Diabetisk nefropati forløber langsomt med diabetes. Symptomerne vises gradvist. Klinikere adskiller 5 stadier af diabetisk nefropati:

  • asymptomatisk. Der er ingen symptomer. Identificering af tilstedeværelsen af ​​patologi er kun mulig gennem analyse;
  • indledende strukturelle ændringer. Blodcirkulationen i nyrerne stiger, ligesom glomerulær filtrering gør;
  • prenephrotic. Koncentrationen af ​​mikroalbumin stiger til 300 mg / dag, men der er ingen udtalt proteinuri. Blodcirkulation og glomerulær filtrering er normal. Nogle patienter kan have en svag stigning i blodtrykket;
  • nefrotisk. Blodtrykket øges konstant. Protein vises i urinen. Filtrering samt blodcirkulation reduceres. Hos mennesker er der en stigning i ESR og kolesterol. Ødem vises;
  • uræmisk. Filtreringsfunktionen i nyrerne er markant reduceret, hvilket forårsager ophobning af urinstof og kreatinin i blodet. Protein niveauer reduceres yderligere, og det er grunden til, at hævelsen øges. Blodtryk kan stige til kritiske niveauer. I næsten alle kliniske tilfælde forvandles dette stadie af diabetisk nefropati gradvist til nyresvigt.

Nefropati af gravide kvinder

Nephropathy af gravide kvinder er en af ​​de farligste komplikationer under drægtighed. Årsagerne til udviklingen af ​​denne tilstand er ikke fuldt ud forstået. Unge piger er i risikogruppen såvel som dem, der regelmæssigt drikker alkohol og ryger cigaretter.

Nephropathy af gravide kvinder diagnosticeres oftere i anden halvdel af graviditeten. Patientens blodtryk stiger til stort antal, hævelse og proteinuri vises. Hvis en passende behandling af nefropati af gravide kvinder ikke gennemføres rettidigt, er en sandsynligvis spontanabort. Læger observerer kvinder med en sådan diagnose i en indpatient indstilling for konstant at overvåge deres tilstand..

Det er også værd at bemærke, at nefropati af gravide kvinder ikke er en sjælden patologisk tilstand. For nylig er sager med progression af sygdomme blevet meget hyppigere..

Giftig form

Toksisk nefropati skrider frem efter forgiftning af kroppen med forskellige giftige stoffer. Det første symptom er smerter på stedet for projicering af nyrerne. Endvidere suppleres det kliniske billede af toksisk nefropati med sådanne tegn:

  • hævelse;
  • oliguri;
  • anuri
  • blod i urin;
  • protein i urin- og nitrogenbaser.

Det er vigtigt at behandle toksisk nefropati så hurtigt som muligt, da akut nyresvigt kan udvikle sig på baggrund af det..

Gigtform

Grundlaget for udviklingen af ​​gigtøs nefropati er den accelererede dannelse af urinsyre, når den langsomt udskilles fra kroppen. Som et resultat akkumuleres stoffet gradvist i blodbanen og uratformer i nyrerne. Hvis giktagtig nefropati fortsætter med at udvikle sig, vil dette føre til deformation af nyrevævet. Ekskretoriske og filtrerende evner vil reduceres markant.

myelom

De vigtigste manifestationer af myelom nefropati er svær proteinuri og den gradvise udvikling af nyresvigt. Det er værd at bemærke, at med denne form er alle tegn, der indikerer nefropati, fraværende. Men på samme tid observeres dysproteinæmi og hyperproteinæmi. Også patienter med en sådan diagnose diagnosticeres ofte med nefronekrose..

Iga nefropati

Et træk ved Iga-nefropati er makro- eller mikrohematuri i kombination med proteinuri. Som regel begynder sygdommen at udvikle sig et par dage efter en akut sygdom i de øvre luftvej.

Med Iga nefropati, hypertermi, arteriel hypertension, nefritisk syndrom, smerter i lændeområdet observeres dysuriske fænomener. Iga nefropati er også kendetegnet ved et tilbagefaldende kursus.

Mere sjældent diagnosticeret:

  • arvelig nefropati;
  • familie;
  • paraneoplastisk;
  • tubulointerstitiel;
  • smertestillende;
  • endemisk;
  • hypertonisk;
  • membranøs;
  • tilbagesvaling;
  • kontrast induceret;
  • lægemiddel.

symptomatologi

I de tidlige stadier af progression kan der muligvis ikke forekomme en lidelse af symptomer. Men når det udvikler sig, forekommer sådanne forstyrrende tegn:

  • følelse af tørst;
  • svaghed;
  • træthed;
  • hovedpine;
  • smerter på stedet for projicering af nyrerne.

I de senere faser suppleres det kliniske billede af sådanne tegn:

  • synlig hævelse i vævene;
  • vaskulært tryk stiger;
  • proteinstrukturer forekommer i urin;
  • mulig manifestation af symptomerne på pyelonephritis i tilfælde af penetration af smitsomme stoffer i kroppen.

Diagnosticering

Standard diagnostisk plan inkluderer:

  • Ultralyd af nyrerne;
  • specifikke test for forkalkning i urinen;
  • biokemisk undersøgelse af urin;
  • Analyse af urin. Det gør det muligt at identificere saltkrystaller.

Behandling

En behandlingsplan udvikles først efter, at den type patologi, der har ramt en person, er nøjagtigt fastlagt.

Diabetisk nefropati i første og andet trin kræver ikke specifik behandling, det er kun nødvendigt at opretholde koncentrationen af ​​sukker i blodet inden for normale værdier. Da patologien skrider frem mod baggrund af diabetes, er det vigtigt at følge en speciel diæt. Læger tyr også ofte til administration af ACE-hæmmere samt hæmodialyse. Hvis alle disse aktiviteter ikke er effektive, kan lægerne ty til organtransplantation..

Behandling af nefropati hos gravide kvinder udføres kun under stationære forhold. Terapien er som følger:

  • streng sengeleje;
  • præparater med højt proteinindhold;
  • diuretika;
  • antiplateletmidler;
  • kaliumpræparater;
  • antihypertensive stoffer;
  • antispasmolytika.

Behandling af den toksiske form udføres ved hjælp af tvungen diurese, gastrisk skylning, hæmosorption, plasmaferese, hæmodialyse osv. Når hæmostase er normaliseret, vil lægerne begynde at udføre anti-shock-foranstaltninger.

De grundlæggende principper for behandling af dysmetaboliske nefropati:

  • normalisering af din livsstil;
  • diæt mad;
  • lægemiddelterapi. Til behandling af sygdomme ordineres E-vitamin, A-vitamin, B6-vitamin, dimephosphon osv..

Behandling med en gigteagtig form er primært rettet mod at eliminere hovedlidelsen - gigt, hvorefter yderligere behandling udføres:

  • drikke masser af væsker;
  • behandlingsplan skal suppleres med diuretika;
  • antihypertensive stoffer;
  • antibiotika (i tilfælde af fastgørelse af infektionsmidler).

Nefropati hos børn, voksne og gravide kvinder - stadier og behandling

Frem til det sidste trin føles muligvis ikke nefropati. Sygdommen er farlig, fordi nyrerne ophører med at udføre deres funktion - blodfiltrering. Som et resultat begynder generel forgiftning af kroppen, når der vises specifikke tegn på nefropati. Af forskellige grunde kan dysfunktion forekomme hos voksne og børn..

Hvad er nyre nefropati?

Begrebet "nefropati" (fra lat. Nephropathia) bruges til patologier i nyrerne, hvor bindevævet vokser i dem. Dette forekommer i deres parenchyma og glomerulære apparater. På grund af sådanne ændringer begynder de at filtrere blodet værre og med mindre intensitet. I ICD-10 har sygdommen betegnelser fra N00 til N08.

Mens organerne takler den øgede belastning, føler personen sig godt, men bindevevet vokser fortsat. Dette forårsager de første tegn på nefropati: tørst, svaghed og træthed. Sygdommen forekommer hos mennesker i forskellige aldre. Blandt børn diagnosticeres en dysmetabolsk type oftere..

Typer og former

Afhængigt af årsagen skelner læger adskillige typer nefropati. De har deres egne specifikke egenskaber. Medfødt opstår på grund af udviklingsproblemer inde i livmoderen. Erhvervet nefropati vises i løbet af livet. Eksterne grunde:

  • forgiftning af tungmetaller, giftstoffer, kemikalier eller alkohol;
  • effekt på strålingskroppen;
  • langvarig brug af medikamenter, der er giftige for kroppen.

Sygdommen kan også være forårsaget af interne faktorer:

  • Endokrine sygdomme. Det mest almindelige er diabetes.
  • Metaboliske lidelser såsom gigt.
  • Urinsygdomme: tumorer, nefritis og nefros i nyrerne.
  • Komplikationer af graviditet.
  • Godartede eller ondartede tumorer uden for nyrerne.

dysmetaboliske

Hvis kroppen forstyrres i stofskiftet, kan dysmetabolisk nefropati forekomme. Det forekommer oftere end andre former. De vigtigste typer:

  • Fosfat Det er ofte forårsaget af kroniske infektioner i urinsystemet. De forstyrrer metabolismen af ​​calcium og fosfor.
  • Oxalat. En sådan nyrepatologi forekommer i enhver alder. Selv nyfødte er ikke beskyttet mod det. I 70-75% af tilfældene opstår sygdommen på grund af en arvelig disposition. Hvis behandling af nefropati ikke startes i tide, udvikles urolithiasis..
  • Oxalat-calcium. Børn lider ofte af denne form for sygdom. Nyrepatologi opstår, når udvekslingen af ​​calcium eller oxalater (salte af oxalsyre) er forringet.
  • Urata. Med det forstyrres urinsyres metabolisme. Hvis årsagen er arvelighed, diagnosticerer læger den primære nefropati. Sekundær opstået på grund af blodsygdomme eller indtagelse af visse medicin. Det er forårsaget af cytostatika, diuretika eller salicylater..

Alle former undtagen calciumoxalat kan forekomme i alle aldre. Patientens blodsammensætning forværres, og urindannelsen forringes. På grund af dette begynder der at blive afsat salte i leddene, hvilket forårsager gigtøs gigt. Oftere påvirker sygdommen tæerne. De vigtigste manifestationer af udvekslingsformen:

  • hovedpine;
  • hævelse i benene;
  • døsighed;
  • svaghed;
  • protein i urinen;
  • højt tryk;
  • tørst;
  • lændesmerter.

Diabetic

Skader på nyrerne i diabetes mellitus forårsager diabetisk nefropati. Det ser ud, når diabetes er gået til det sidste trin. Tilstanden udvikler sig langsomt, så symptomerne ikke forekommer øjeblikkeligt.

Under sygdommen adskilles 5 stadier:

  • Symptomfri. Patienten klager ikke over noget. Problemer identificeres kun ved analyser. Oftere sker dette under en rutinemæssig undersøgelse. I andre tilfælde udvikler sygdommen sig, men patienten har ikke mistanke om dette..
  • Med indledende ændringer i strukturen af ​​nyrerne. De øger blodcirkulationen, og i glomeruli øger filtreringen.
  • Preephrotic. Filtrering og blodcirkulation vender tilbage til det normale, men niveauet af mikroalbumin stiger til 300 mg / dag. Hos nogle patienter stiger trykket.
  • Nefrotisk. Patienten har konstant højt blodtryk, hævelse udvikler sig og kolesterolniveauer stiger. Ifølge urintest findes protein i det. Ifølge undersøgelser afsløres også et fald i kvaliteten af ​​filtrering og blodcirkulation i nyrerne..
  • Nephrosclerotic eller uremic. På dette stadium kan trykket stige meget højt. Proteiniveauet falder, og hævelsen stiger. Nyresvigt øges.

lægemidlet

Når et bestemt lægemiddel forårsager nefropati, stiger patienten i temperatur, og et udslæt vises. Selv hos patienten kan man bemærke dannelse af ødemer, sjældnere, andre symptomer på nyresvigt. Trykket forbliver normalt, blod i urinen vises heller ikke.

Nyrerne lider, når der tages medicin i lang tid eller overskrider den ordinerede dosis. I det første tilfælde forekommer kronisk nefropati, og i det andet akut. Forskellige stoffer kan forårsage det:

  • antibiotika
  • antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter (på grund af dem opstår NSAID'er nefropati);
  • analgetika;
  • antitumorlægemidler;
  • vacciner mod mæslinger, stivkrampe eller stafylokokker;
  • produkter, der indeholder bly, arsen eller kviksølv.

Giftig

Giftighed og toksiner har en negativ effekt på nyrerne. De forårsager hævelse og ømme smerter i korsryggen. En patient producerer mindre urin pr. Dag end normalt. Nogle gange er det helt fraværende.

Denne virkning er forårsaget af forskellige giftstoffer og toksiner:

  • chrom;
  • kviksølv;
  • arsenik;
  • at føre;
  • industriel alkohol;
  • slangegift;
  • eddikesyre;
  • udløbet konserves, svampe eller fisk.

De, der kommer i kontakt med tungmetaller, risikerer at udvikle giftig nefropati. Beboere i regioner med negativ økologi står også overfor den..

Nefropati af gravide kvinder

Under barnets fødsel øges belastningen på nyrerne, risikoen for problemer med dem øges. Årsagerne til tilstanden er allerede identificeret: De er komplekse og er forbundet med immunisering af kroppen med antigener under graviditet. Oftere opdages en afvigelse hos kvinder under 19 år eller ældre end 35 år, især hvis de har andre patologier:

  • forhøjet blodtryk;
  • overvægt eller fedme;
  • diabetes;
  • nyre patologi.

Risikoen er endnu højere, når man ryger og drikker alkohol..

Kvindens ben og ansigt kvælder, trykket og koncentrationen af ​​protein i urinen stiger. Sygdommen er farlig, fordi den fører til spontanabort eller udviklingspatologier hos børn.

Sjældne arter

Ikke meget almindelige typer nefropati, der er forbundet med patologier i kroppen:

  • Hypertensiv nefropati. Patienten lider af højt blodtryk, blodstrømmen forstyrres i hans nyrer. Kronisk nyresvigt forekommer.
  • Immun eller infektiøs toksisk nefropati. Et andet navn er Berger sygdom. Vises i ung alder efter forkølelse, tarminfektioner og fysisk overbelastning. Immunoglobulin A (IgA) ophobes i blodet.
  • Arvelig, overført fra forældre. Nyrerne fungerer ikke så aktivt, og nogle gange har de udviklingsforstyrrelser.

Patologityper, der detekteres under analyser:

  • Myelom nefropati. En karakteristisk kronisk nyresvigt udvikles på baggrund af en ondartet knoglemarvsygdom - myelom. I den sidste fase dør nyrevævet. Et karakteristisk tegn er udseendet i urinen af ​​protein.
  • Paraneoplastisk eller membranøs nefropati. Sygdommens etiologi inkluderer årsager såsom onkologi, infektioner, autoimmune sygdomme. Patientens nyrer fungerer fint, men patientens ansigt og lemmer opsvulmer. Protein og sediment findes i urinen.

Sjældne typer af nyresygdom:

  • Refluks nefropati. Med denne sygdom flyder urinen i den modsatte retning. Dette sker oftere, når der er en ændring eller betændelse i urinorganerne.
  • Analgetisk nefropati. En sygdom udvikles, hvis en person tager for ofte smertestillende midler, der indeholder paracetamol, aspirin eller koffein. Kvinder er mere tilbøjelige til at opleve en lidelse.
  • Endemisk. Denne form forårsager ikke symptomer. Det er typisk for indbyggere i visse regioner, f.eks. På Balkan. Patienten kan kun bemærke blekhed og en kobberfarve.

Dysmetabolsk nefropati hos børn

Nyreproblemer kan forekomme selv inde i livmoderen. Dette skyldes arvelighed eller udviklingshæmninger. Risikoen for nefropati er højere, hvis en af ​​de pårørende har det. Årsagen kan være for tidligt eller for sent graviditet. Manglende overholdelse af ernæringsregler, dårlige vaner hos mor påvirker også.

Iskæmisk nefropati hos nyfødte udvikles, hvis utilstrækkeligt blod kommer ind i nyrerne. Dette sker med dehydrering eller overophedning. En anden sygdom kan forekomme, hvis volumenet af cirkulerende blod er faldet, eller der er unormalt i udviklingen af ​​blodkar. Andre mulige årsager:

  • vanskelig fødsel;
  • svær graviditet;
  • svag immunitet;
  • føtal hypoxi;
  • tager medicin under graviditeten.

Den iskæmiske form findes i næsten alle børn, der efter fødslen var i alvorlig tilstand, for eksempel på grund af infektion. De udvikler hævelse op til hævelse i alt væv. Symptomer på nefropati hos ældre børn:

  • ledsmerter
  • sediment i urinen;
  • stakåndet
  • besvimelse
  • blekhed i huden;
  • hovedpine;
  • problemer med at sove
  • lavt tryk;
  • lugt fra munden.

Symptomer

Nogle patienter kan op til den sidste fase føle sig godt. Symptomer afhænger af typen nefropati, men der er almindelige tegn på nyreproblemer:

  • hævelse om morgenen;
  • lændesmerter;
  • konstant højt tryk eller dens spring;
  • tør mund
  • intens tørst;
  • hyppige ture til toilettet;
  • hurtig udtømmelighed.

Nedsat nyrefunktion

Hvis sygdommen skrider frem, er det mere sandsynligt, at personen lider af hovedpine og svimmelhed. Mængden af ​​daglig urin reduceres. På et sent tidspunkt forekommer symptomer på rus:

  • tørhed og gullig hudfarve;
  • hævelse på arme, ansigt og ben;
  • dårlig ånde og hud;
  • højt blodtryk;
  • alvorlige lændesmerter;
  • svedtendens.

Protein i urinen

Et andet tegn på sygdommen er proteinuri. Dette er en stor mængde protein i urinen. Den kommer der, fordi nyrenes glomeruli er beskadiget og ikke kan filtrere blodet korrekt. Ved nefropati per dag udskilles mere end 3 g protein i urinen. Dette er 20 gange mere end en sund person.

hævelse

Med nyrepatologi begynder ødemer at vises rundt om øjnene. Hvis benene er hævede, er tilstanden ikke så kritisk. Når ansigt, hofter og hænder kvælder, betyder det, at sygdommen allerede er i et sent stadium, og det haster med at konsultere en læge. Nyreødem forekommer oftere om morgenen efter at have vågnet op. I slutningen af ​​dagen stiger de ikke.

Arterielt pres

Med nefropati stiger trykket gradvist. Nogle gange stiger det til høje værdier, det er vanskeligt at reducere det med medicin. Nogle patienter lider af trykstød. Hvis patienten tidligere havde hypertension, øges den med nefropati. Det er især farligt, når kun det lavere tryk stiger, og det øverste forbliver lavt.

Hvordan man behandler nyre nefropati

Læger ordinerer behandling først efter en generel undersøgelse og diagnose. Med en giftig og doseringsform indlægges patienten hastigt på hospitalet. Generelle behandlingstrin for enhver nefropati:

  1. Fjern den underliggende sygdom. Når doseringsformen opgives, er lægemidlet, der førte til sygdommen. Ved giftighed træffes der foranstaltninger for at fjerne et giftigt stof fra kroppen. Du kan ikke slippe af med diabetes, så læger kun opretholder normale blodsukkerniveauer. I obstruktiv form, på baggrund af urolithiasis, installerer læger et kateter, der giver urinproduktion.
  2. Lindre symptomer: problemer med vandladning, hævelse og pres. Til dette formål anvendes forskellige lægemidler..

Lægemiddelterapi

Medicin bruges til at lindre symptomerne på sygdommen og forbedre nyrefunktionen. For at genoprette balancen mellem syrer og alkalier dryppes saltvand og glukose ind i patienten. Andre lægemidler til behandling af nefropati:

  • Diuretika: Veroshpiron, Lasix, Furosemide. De fjerner overskydende væske fra kroppen og lindrer hævelse..
  • Midler til at gendanne niveauet for kalium og magnesium: Panangin, Asparkam.
  • Vitaminkomplekser: B-vitaminer, nicotinsyre og askorbinsyrer.
  • Trykreducerende medikamenter: C laptopril, Nifedipin, Kapoten.
  • Antibakterielle lægemidler: Cefix, Maxipim. Dette er 4 generationer af cephalosporiner, der er mindre giftige for nyrerne. Antibiotika bruges, når betændelse udvikler sig på grund af bakterier..

Hæmodialyse og transplantation

Ved nedsat nyrefunktion, når de svigter, får patienten ordineret hæmodialyse. Proceduren udføres på ambulant basis. Dens essens er oprensning af blod fra toksiner. Indikationer for hæmodialyse:

  • akut eller kronisk nyresvigt;
  • akut forgiftning med kemikalier, mad eller medicin;
  • overskydende væske i lungerne eller hjernen.

I gennemsnit tager proceduren 4-6 timer. Under akutte tilstande kræves 1-2 sessioner, og ved kroniske tilstande kræves regelmæssig hæmodialyse (fra 3 procedurer pr. Uge). Enheden, der bruges i processen, kaldes også en "kunstig nyre." Venøst ​​blod tages fra patienten, som allerede er fodret tilbage.

Hvis medicin og hæmodialyse ikke hjalp, foretager læger en nyretransplantation. Når et organ transplanteres, bliver en nær slægtning ofte donor. Undertiden kan det være en død person, hvis nyren blev fjernet rettidigt..

Kost

Ved nyresygdom er det vigtigt at reducere mængden af ​​salt og protein for at reducere byrden på organer. Du kan ikke spise røget og krydret mad. Hvad ellers bør udelukkes fra kosten:

  • bagning, bagning;
  • alkohol;
  • dåsemad;
  • fedt cottage cheese, mælk og creme fraiche;
  • syltede fødevarer;
  • bælgfrugter;
  • radiser, løg og hvidløg;
  • kulsyreholdige drikke;
  • kakao.

Patienten skal drikke meget for at øge urinproduktionen. Du kan drikke rent vand, infusioner af urter og te. Anbefal sådanne produkter og retter:

  • mejeri med en lav procentdel fedt;
  • boghvede og havregryn;
  • jordbær, hindbær, lingonbær;
  • kartofler, zucchini, gulerødder, græskar;
  • kalvekød, oksekød, magert svinekød;
  • grøntsagssupper;
  • hvedebrød uden salt;
  • magre fiskesorter;
  • urtete.

Graviditetsbehandling

Med 1-2 graders sværhedsgrad af sygdommen sendes en kvinde til et hospital. Behandling under graviditet udføres i overensstemmelse med principperne:

  • overholdelse af streng sengeleje;
  • afvisning af fysisk aktivitet;
  • begrænsning af salt til 3 g pr. dag;
  • drikker op til 1,3-1,5 l væske.

For at reducere toner i livmoderen og forbedre blodgennemstrømningen i morkagen under graviditet ordinerer læger en intravenøs infusion af magnesiumsulfat. Derudover bruges andre lægemidler:

  • fra pres;
  • kaliumpræparater;
  • indeholdende protein;
  • vitaminer
  • antispasmolytika.

Med en mild grad af skade varer behandlingen 2 uger. Hvis det ikke giver et resultat, anbefaler lægerne at afslutte graviditeten. Med en moderat form varer behandlingen 5-6 dage, alvorlig - 3-12 timer. Når det er klart, at behandlingen hjælper, udføres en nødsituation ved kejsersnit..

Folkemedicin

Alternative behandlingsmetoder er bare en tilføjelse. De bruges i samråd med lægen. Alle disse formuleringer reducerer risikoen for komplikationer og forbedrer tilstanden af ​​nyrepatologier..

Lingonberry afkog

Ved hjælp af midler baseret på lingonbær kan du øge det daglige volumen af ​​urin. Dette vil lindre alvorlig hævelse. Sådan koges og tages produktet:

  1. Vend 500 g lingonberry bær med en kødslibemaskine.
  2. Tilsæt 500 g sukker, bland og anbring blandingen i krukker.
  3. Bring bær på smag hver dag med vand og drik som frugtsaft i 2-4 uger.

Bearberry

Sammensætningen af ​​bærbærbær ligner lingonbær. De har også en vanddrivende og antimikrobiel effekt. Opskriften på nyrepatologier er som følger:

  1. Hæld et glas vand 1 spsk. l friske bjørnebærblade.
  2. Hæld i en gryde og kog, indtil 1/3 af væsken koger væk.
  3. Drik produktet i små slurker. Tag 3 r / dag. i 2-3 uger.

Lakridsrød

Reducerer betændelse og hævelse afkok baseret på lakridsroden. Madlavningsinstruktioner:

  1. Rengør lakridsroden over svag varme i 15 minutter.
  2. Insister i 1 time.
  3. Bland 1 tsk. hakkede birkeblade og nattskygge græs, hæld 1 spsk. kogende vand og lad stå i 2 timer.
  4. Kombiner begge afkok, tag 3 spsk efter måltidene. l op til 4 sider pr. dag.

video

Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi det!

Hvad er nyre nefropati?

Spørgsmålet, nefropati, hvad er det, stilles altid af patienter, der først stødte på denne sygdom. Den patologiske tilstand i kroppen forekommer på grund af skade på parenchyma og glomeruli i nyrerne. På grund af dette ophører organet i urinsystemet med at fungere fuldt ud, farlige komplikationer udvikler sig. Hvis sygdommen skrider frem, er der en forringelse i filtreringskapaciteten i nyrerne. Men hvis en person ved godt, hvad der er nefropati og konsulterer en læge rettidigt, formår han at undgå alvorlige helbredskomplikationer.

Årsager til sygdommen

Mennesker, der får diagnosen nefropati, er interesseret i, hvad det er, og hvad er grundene til udviklingen af ​​en sådan patologi? Denne sygdom dannes på baggrund af større nyresygdomme. Ifølge medicinsk statistik lider patienter med nefropatisk nyreskade i 1/3 af tilfældene af diabetes. Ofte giver en komplikation af nefropati gigt. Der er andre grunde, der forklarer, hvorfor nyre nefropati opstår..

De præsenteres på følgende liste:

  • endokrine sygdomme;
  • krænkelse af metaboliske processer;
  • ondartede neoplasmer uden for nyrerne;
  • stærk radioaktiv stråling;
  • misdannelser i urinorganerne, som er medfødte i naturen;
  • beruselse af kroppen med kemikalier, giftstoffer, tungmetaller;
  • bivirkning af brug af lægemidler;
  • graviditet.

Generelt kan denne sygdom have en anden karakter (inklusive den ikke-påviselige genese). Men under alle omstændigheder er den patologiske proces altid ledsaget af nedsat nyrefunktion samt funktionsfejl i funktionen af ​​andre indre organer.

symptomatologi

Nyre nefropati har meget klare symptomer, hvormed en erfaren læge øjeblikkeligt kan genkende sygdommen. Det sker ofte, at på det tidspunkt, hvor en patient kontakter en medicinsk specialist, har han allerede en kronisk form for patologi (sekundær nefropati). Faktum er, at denne sygdom i lang tid forløber latent uden udtalt symptomer. Men et karakteristisk tegn eksisterer stadig. Med denne sygdom er patientens blodtryk højere end normalt, og det er meget vanskeligt at normalisere med medicin.

For at få en bedre forståelse af læserne af tilblivelsen af ​​den beskrevne patologi skal det bemærkes, at symptomerne ofte vises pludseligt, men deres vækst sker gradvist. Udviklingshastigheden af ​​sygdommen afhænger af, hvilken slags samtidig sygdom der provokerede nefropatisk skade på nyrerne. Og symptomerne slutter ikke der..

Her er de vigtigste tegn på patologi:

  • konstant tør mund, kraftig og hyppig drikning (som kun let slukker en stærk tørst);
  • høj træthed, svaghed, apati;
  • hovedpine, der forekommer periodisk, lokaliseret forskellige steder, har forskellige intensiteter;
  • dårlig ånde, ammoniak fra munden;
  • hyppig og smertefri vandladning;
  • nedsat appetit, ustabil følelsesmæssig baggrund, høj irritabilitet hos patienten;
  • lændesmerter ved ømme, trækkende karakter (undertiden skarp);
  • højt tryk;
  • ødem (vises oprindeligt om morgenen i ansigtet, derefter spredt over hele kroppen).

Hvis du bemærker tegnene beskrevet ovenfor, skal du straks kontakte en læge. Rettidig diagnose vil hjælpe med at forhindre udvikling af pyelonephritis og akut nyresvigt.

Former af nefropati

Nephropathy klassificeres i henhold til typen af ​​funktionelle ændringer i en hvilken som helst del af nefronen og efter typen af ​​underliggende sygdom eller ekstern påvirkning (på grund af hvilken nyrepatologi er opstået). I medicin tages den anden klassificeringsmulighed som basis, da det betragtes som mere praktisk.

Vi vil navngive de vigtigste former for nefropati afhængigt af den sygdom, der provokerede det:

  1. Diabetic Patologi manifesterer sig i de sene stadier af diabetes, på baggrund af alvorlige komplikationer.
  2. Iskæmisk. Det udvikler sig på baggrund af åreforkalkning af blodkar i nyrerne.
  3. Tubulointerstitiel. Sygdommen er dannet på grund af autoimmune patologier og forårsager skade på nyrenes parenchyma og tubuli.
  4. Hypertonisk. Nyreskade udvikler sig på baggrund af arteriel hypertension, inkluderer adskillige kliniske begreber (for eksempel sklerose af nyretrangerne, som i medicinske kredse kaldes nefroangiosclerose).
  5. Dysmetaboliske. Det udvikler sig med nedsat stofskifte. Et karakteristisk træk ved patologien er tilstedeværelsen af ​​en stor mængde salte i urinen. Afhængig af deres type skelnes fosfat, blandet, urat, oxalat, gigteagtig nefropati..
  6. Giftig forekommer på grund af skader på nyrerne af giftige komponenter, tungmetaller, kemikalier. Denne kategori inkluderer medicin, smertestillende, alkoholisk nefropati. Nyrepatologi udvikler sig også efter administration af kontrasterende lægemidler, der er vidt brugt i MR-diagnostik (magnetisk resonansafbildning)..
  7. Paraneoplastisk. Hovedårsagen til nefropati af denne type er en ondartet tumor, der er lokaliseret uden for nyrerne i andre organer.
  8. Refluks nefropati. Denne patologi findes oftere hos et barn, men undertiden udvikler den sig hos en voksen. Årsagen til patologien er sklerose i nyrestrukturen, der udvikler sig som et resultat af den omvendte strøm af urin (fra blæren til urinlederne).
  9. membranøs Forekommer af uudforskede grunde. Nogle læger tilskriver denne type nefropati at tage potente lægemidler, kræftsvulster eller alvorlige infektioner. Membranøs nefropati ledsages af hævelse i ansigt og lemmer, en stigning i proteinindholdet i urinen og tilstedeværelsen af ​​sediment i det. Nyrefunktion og blodcirkulation forstyrres ikke.
  10. myelom En patologisk tilstand med gradvist stigende nyresvigt, mange patienter udvikler nefronekrose.
  11. Endemisk nefropati er en svøbe blandt indbyggerne i Balkanlandene. Patologi af denne type betragtes som familie og arvet..
  12. Hypertensiv nefropati forekommer i det sidste trin af langvarig hypertension. Sygdommen påvirker små arterier i nyrerne, og hvis den ikke behandles, vil dette føre til rynke af organet. De vigtigste symptomer på patologien er højt tryk, hvortil der derefter tilføjes puffiness, antallet af vandladning falder.
  13. Oxalat. Nyrerne påvirkes på grund af nedsat stofskifte. Salte af oxalsyre ophobes i dem. Deres interaktion med calcium og pH fremmer dannelsen af ​​uopløselige salte. Nyrevævet tilstoppes gradvist af disse krystaller, og dette fører til dannelse af akut nyresvigt.

Funktioner ved nefropati hos gravide kvinder og børn

Nyrenephropathy hos børn kaldes dysmetabolic. Årsagerne til dens udseende er den arvelige faktor og patologien ved intrauterin udvikling. Hvis barnet i familien havde pårørende, der lider af ledssygdomme, diabetes mellitus, patologier i det hæmatopoietiske system, øges hans risiko for at få en nefropatisk læsion af nyrerne. Nephropathy hos børn har ofte en kronisk form. Sygdommen er opdelt i 2 faser: primær og sekundær.

Nephropathy i 1. grad skyldes arvelighed, dannelse af kronisk nyresvigt eller dannelse af nyresten. Sekundære nefropatier hos børn er forbundet med nedsat stofskifte forårsaget af forkert drikke eller spisning, idet man tager visse medicin. På grund af dette ophobes salte i patientens krop og krystalliseres..

De vigtigste tegn på nefropati hos børn:

  • grumset urin, sediment i bunden af ​​gryden;
  • babyen har konstant en allergisk reaktion, hvis oprindelse ikke er klar;
  • barnet klager over smerter i leddene;
  • babyen er konstant sløv, sløv, har lavt blodtryk;
  • barnet får vægt, mens det opretholder volumen og diæt;
  • lugten af ​​ammoniak kommer fra munden;
  • et kompleks af symptomer på vegetovaskulær dystoni forekommer (blekhed i huden, svimmelhed, besvimelse og åndenød).

Nephropathy hos børn behandles ved hjælp af en integreret tilgang. Hvis du har mistanke om en sådan patologi, skal du straks tage barnet til en børnelæge. Specialisten ordinerer medicin, diæt og drikke.

Separat skal det siges om nefropati hos gravide kvinder. Udviklingen af ​​denne lidelse hos forventningsfulde mødre er ikke så sjælden. Grundlæggende manifesterer patologien sig i 2. halvdel af graviditeten.

Der er 3 grader af nefropati hos gravide kvinder..

  1. Grad 1 er kendetegnet ved en svag stigning i blodtrykket, forekomsten af ​​lille ødem i de nedre ekstremiteter, tilstedeværelsen af ​​spor af protein i urinen.
  2. 2. grad ledsages af øget pres (niveauet overstiger ikke indikatorerne på 170/100 mm Hg. Art.), Mere alvorlig hævelse (inklusive på arme og mave). Koncentrationen af ​​protein i urinen når 1-3 g / l.
  3. Grad 3 er kendetegnet ved højt blodtryk, tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, svær hævelse i ansigtet (som konstant stiger). Der er ofte blødninger i fundus.

På sygdommens første trin er det vanskeligt at stille en nøjagtig diagnose på grund af toksikose og hormonelle ændringer i den kvindelige krop. Men hvis en kvinde bliver observeret af en læge, afleverer urinprøver til tiden (hvor du kan se niveauet af protein) og kontrollerer hendes trykniveau, har hun en chance for ikke at gå glip af den første udvikling af nefropati.

Diagnose og behandling af patologi

Diagnose af nefropati (uanset dens type) forekommer i overensstemmelse med følgende plan.

  1. Patienten gennemgår en ultralyd af nyrerne..
  2. Specifikke tests udføres i laboratoriet for at hjælpe med at detektere urinkalkulation..
  3. Biokemisk analyse af urin.
  4. Rutinemæssig urinalyse (hjælper med at opdage saltkrystaller).

Efter diagnoseprocedurerne beslutter lægen, om patienten skal indlægges. Specialisten styres af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede og kompleksiteten i forløbet af den underliggende sygdom, der forårsagede nefropati. For eksempel kræver toksiske nefropati-oner narkopati af høj kvalitet til patienter under nøje overvågning af læger..

Behandlingen udføres i de følgende områder:

  • lægen fjerner den faktor, der forårsagede sygdommen;
  • symptomatisk behandling udføres, hvor de symptomatiske manifestationer af sygdommen (hævelse, diurese, højt blodtryk) elimineres.

En nøjagtig behandlingsplan er udarbejdet, efter at specialisten har fastlagt typen af ​​patologi. Hvis sygdommen fortsætter på baggrund af diabetes mellitus, ordineres patienten til en diæt til nyrenephropati. Læger anbefaler ofte hæmodialyse..

Valget af medikamenter til behandling af nefropati udføres af lægen individuelt.

Hvis nefropati diagnosticeres hos en gravid kvinde, udføres behandlingen kun under stationære forhold.

Toksisk nefropati behandles ved anvendelse af gastrisk skylning, plasmaferese, tvungen diurese, hæmodialyse. Når læger lykkes med at stabilisere hæmostase, gennemfører de anti-shock-terapi.

Dysmetaboliske nefropatier forekommer hovedsageligt i barndommen og behandles efter følgende principper:

  • udføre arbejde for at normalisere livsstil;
  • terapi med medicin og vitaminer A, E, B6;
  • streng diæt.

Ofte, med forskellige typer nefropati, får patienten dråber ved hjælp af saltvand blandet med glukose. Denne sammensætning hjælper med at stabilisere syre-basebalancen, reducerer mængden af ​​salt i patientens krop. Hvis der er en trussel om, at patienten med nyrenephropati bliver helt afvist, får han ordineret en ekstrakorporeal afgiftning eller hæmodialyseprocedure. I det første tilfælde renses blod fra toksiske komponenter ved hjælp af specielt udstyr, der duplikerer virkelige nyrer.

Behandling af nefropati med medicin bør suppleres med en speciel diæt og drikke.

Den daglige diæt hos en person med en sådan nyrepatologi tages under hensyntagen til følgende principper:

  • mængden af ​​salt i fødevarer skal minimeres;
  • inkluder havregryn og boghvede grød i menuen;
  • drik frugtdrikke fra hindbær, lingonbær, jordbær;
  • forbruge gærede mælkeprodukter i en lille mængde, der indeholder et minimum af fedt;
  • udelukke animalske proteiner (især dem, der indeholder en stor mængde fedt);
  • spiser fisk med lavt fedtindhold;
  • spis en masse frugt, grøntsager og urter.
Diæt til nefropati forbyder brugen af ​​sådanne fødevarer og drikkevarer:
  1. Alkohol.
  2. Bagning, konfekt, slik.
  3. Dåsemad.
  4. Røget, saltet, krydret, stegt, syltede retter.

Den medicinske specialists hovedopgave på dette tidspunkt er at normalisere nyrens tilstand. For at gøre dette skal du fjerne ødem, stabilisere det daglige niveau af udskilt urin, justere hæmodynamik, normalisere blodtrykket.

Alternative metoder til behandling af nefropati

Normalisering af patientens tilstand med nefropati hjælper folk med opskrifter. F.eks. Kan lingonbær blandes med sukker i forhold 1: 1 og anvende den resulterende sammensætning som vanddrivende middel. Lingonberry blanding vil hjælpe med at styrke immunitet, fjerne ødemer og lindre betændelse i nyrerne. En god assistent i kampen mod ødemer og inflammatoriske processer i nyrerne vil være et afkog af vandmelonskaller.

En anden god måde at bekæmpe nefropati er at bruge en afkogning baseret på fennikelfrugter. Det forbedrer stofskiftet, har en gunstig effekt på fordøjelsesprocesserne og normaliserer nyrefunktionen..

Brug af folkemedicin mod nefropati bør aftales med din læge. Husk, at selvmedicinering med nyrepatologi fører til uheldige konsekvenser og forværrer den underliggende sygdom.

Behandling af hver patient med nyrepatologi udføres individuelt. Der er ingen universel, terapeutisk behandling, der kan klare forskellige typer nefropati. Lægen vælger terapeutisk taktik under hensyntagen til forskellige faktorer, tager hensyn til årsagerne til nefropatisk patologi samt de individuelle egenskaber ved den menneskelige krop.

Forebyggelse af nefropati

Forebyggelse er vigtig for nefropatisk nyreskade. Hvis en patient, der er diagnosticeret med en sygdom, der er forbundet med nyrennephropati, overholder følgende anbefalinger og regler, vil han være i stand til at minimere risikoen for denne patologi.

Derudover hjælper de præsenterede tip med at styrke hjerte-, urin- og kredsløbssystemerne..

  • du skal være oftere i den friske luft, gå ture;
  • opgive cigaretter, tobaksvarer og alkohol;
  • regelmæssig kraftig aktivitet, at spille sport, udføre fysiske øvelser;
  • blodsukker kontrol;
  • årlig test af urin og blod;
  • kontroltryk og vægtindikatorer;
  • drikke masser af væsker;
  • inkluderer hovedsageligt lette fødevarer i din diæt, som vil have et minimum af fedt, en lille mængde kulhydrater og proteiner;
  • forebyggende undersøgelser på hospitalet bør være regelmæssige. Dette giver dig mulighed for at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt og kurere den hurtigere..

Nephropathy: hvordan man redder dine nyrer fra langsom død

Et af de vigtigste filtre i den menneskelige krop er nyrerne. Mens disse organer klart fungerer, undrer en person sjældent, hvilken slags belastning de bærer. Men hvis nyrerne svigter, forværres patientens tilstand markant. En af patologierne forbundet med nedsat funktion af dette organ er nefropati. Hvad er denne lidelse, og hvordan man skal tackle den?

Hvad er nefropati?

Nephropathy er en kombination af patologier, der er kendetegnet ved nedsat nyrefunktion. Ved sygdomme kan tubuli, blodkar eller væv påvirkes. Nephropathy er en farlig patologi, da den altid dækker begge nyrer på samme tid. I lang tid kan sygdommen udvikle sig fuldstændigt asymptomatisk.

Nyrer er et par organ, der ligner bønner i form

Typer af sygdom

Udtrykket "nefropati" bruges kun til foreløbig diagnose. Og i lægepraksis angiver læger (efter diagnose) typen af ​​patologi (for eksempel iskæmisk nefropati).

Patologi kan være:

  • Primær. I dette tilfælde er sygdommen forårsaget af arvelighed. Sygdommen udvikler sig i livmoderen. Sådanne børn diagnosticeres med atypiske former af nyrerne, deres forkerte placering, strukturelle forstyrrelser. Som et resultat af sådanne anomalier udvikles alvorlige konsekvenser, såsom nyresvigt eller urolithiasis, hurtigt.
  • Sekundær. Patologi udvikler sig på baggrund af sygdomme, der forekommer i kroppen. Nephropathy bliver normalt en komplikation af endokrine, vaskulære, gynækologiske, urologiske sygdomme.

Afhængig af forekomsten af ​​faktorer, er nefropati opdelt i følgende typer:

  1. Diabetic Sygdommen er provokeret af diabetes mellitus, der forekommer i kroppen. Patologi er kendetegnet ved gradvis begyndelse af symptomer. Mistenke om en lidelse i de tidlige stadier er kun mulig ved kliniske test. Udviklingen af ​​patologi fører til skader på nyrevævet. På denne baggrund stiger patientens blodtryk, anæmi udvikler sig, hydronephrosis (udvidelse af renal bækkenet, hvilket fører til atrofi af parenchym). Protein kommer ind i urinen. Nedsat parret organfunktion fører til nyresvigt.
  2. Metabolisk. Med patologi opdages en forstyrret saltmetabolisme, på baggrund af hvilken en urolithiasis udvikler sig (ICD).
  3. Dysmetaboliske. Dette er en patologi, hvis grundlag for udviklingen er nyrernes nederlag med calculi. Da dannelsen af ​​sten er provokeret af en krænkelse af metaboliske reaktioner, kaldes denne nefropati undertiden udveksling. Afhængig af aflejringens struktur kan patologien være:
    • Urat. Sygdommen udvikler sig som et resultat af nedsat urinsyremetabolisme. Uratberegninger begynder at blive deponeret i nyrerne.
    • Oxalat-calcium. Denne sygdom udvikler sig på baggrund af nedsat metabolisme af calcium- og oxalsyresalte (oxalater).
    • Oxalat. Dette er en multifaktoriel lidelse, der kan udvikle sig på baggrund af stress, dårlig økologi, underernæring. Som et resultat begynder deponering af oxalater i nyrerne..
    • Fosfat Forstyrret udveksling af calcium og fosfor er skylden for udviklingen af ​​denne type nefropati..

Dannelsen af ​​nyresten forårsager dysmetabolsk nefropati

Video: diabetisk nefropati

Graden af ​​udvikling af patologi

Læger adskiller tre stadier i sygdommens progression:

  1. I det første trin observeres let mikroalbuminuri (tilstedeværelsen af ​​albuminprotein i urinen). Med passende behandling er denne proces fuldstændig reversibel. Med jævne mellemrum kan trykket stige. Som regel observeres høje satser efter at have drukket alkohol. Nogle gange kan der være en let hævelse.
  2. På det andet trin udvikles proteinuri (udskillelse af en stor mængde protein i urinen). Dette indikerer en krænkelse af glomerulær filtrering. Nedsat blodgennemstrømning forværres, albumin i blodet falder markant, kolesterolniveauer stiger. Det er mere sandsynligt, at patienten oplever en stigning i trykket, observerer regelmæssigt hævelse i ansigtet, lemmerne.
  3. Yderligere udvikling af patologien fører til udvikling af tredje fase - nyresvigt. Kroppen har et højt indhold af rusprodukter - kreatinin og urinstof. En person står over for et uoverkommeligt højt pres. Mange væv og organer er allerede påvirket. For at stabilisere patientens tilstand udfører læger ekstrakorporeal rensning (processen med at rense blod fra kolesterol).

Nephropathy reagerer godt på behandling i den første fase. Men på dette tidspunkt går patienter sjældent til lægen, fordi de faktisk ikke er bekymrede.

Min ven urolog Ivan Dmitrievich fortalte en historie, hvorfra endda gåsehud løb på min ryg. En gang kom en patient for at se ham med en diagnose af uratnephropati af grad 2. Patienten selv kunne ikke tro på en sådan diagnose. Han gentog til lægen flere gange, at han ikke havde smerter, intet ubehag, og dette var en slags fejl. ”En helt sund person kom til hospitalet og blev pludselig en patient hos en urolog,” konkluderede Ivan Dmitrievich.

I de tidlige stadier kan nefropati forekomme med periodiske rygsmerter.

Årsager til nefropati

Nephropathy kan udvikle sig på baggrund af enhver langvarig aktuelle sygdom. Sygdommen påvirker både kvinder og mænd, nogle gange kan den diagnosticeres, selv hos babyer.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​sygdommen i barndommen inkluderer følgende:

  • unormal intrauterin udvikling af nyrerne;
  • genetisk arvelighed (arvelig nefritis, amyloidose);
  • polycystisk nyredysplasi af medfødt art;
  • svær graviditet.

Hos voksne patienter kan nefropati provosere sådanne grunde:

  • endokrine sygdomme (diabetes mellitus, thyroideapatologi);
  • hjerte-kar-sygdomme (hypertension, åreforkalkning, iskæmi);
  • onkologi;
  • kroniske inflammatoriske processer;
  • stråleforgiftning;
  • nyreskade;
  • metaboliske lidelser (ICD, gigt);
  • forgiftning af tungmetaller.

Hypertension kan føre til udvikling af nefropati

Udviklingen af ​​nefropati hos det mere retfærdige køn kan ikke kun forårsages af ovenstående faktorer, men også af rent kvindelige grunde:

  • hormonelle forstyrrelser (sygdomme i det reproduktive system, overgangsalderen, graviditet);
  • langvarig misbrug af medicin (især hormonelle medikamenter, prævention);
  • infektion i urinsystemet (på grund af strukturelle træk i kroppen, er kvinder mere modtagelige for nyreinfektion langs den stigende sti).

Den korte og brede nok urinrør, såvel som anus nærhed, gør kvinder mere tilbøjelige til at udvikle urinvejsinfektioner

Ud over de grunde, der ligger til grund for nefropati, er der mange faktorer, der udløser mekanismen for udvikling af sygdommen. Patientens tilstand påvirkes negativt af:

  • underernæring;
  • misbrug af krydret, salt, røget mad;
  • ugunstige miljøforhold;
  • langvarig stress, neurose.

Alle disse faktorer kan fremskynde udviklingen af ​​nefropati..

Det er meget farligt for patienten at udsætte kroppen for høje eller omvendt meget lave temperaturer. Derfor skal du nægte at besøge saunaer, bade, bade i kølige damme.

Symptomer på sygdommen

På det første stadie af nefropati kan symptomerne være som følger:

  • lændesmerter (mindre, lejlighedsvis);
  • tør mund
  • irritabilitet, nervøsitet, tendens til depression;
  • hovedpine, der er migræne-lignende;
  • anfald af kvalme, undertiden trangen til at kaste op;
  • overdreven træthed.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder nye symptomer at tilføje:

  • takykardi vises (hurtig hjerterytme);
  • øget pres (det er vanskeligt at behandle med medicin);
  • om morgenen er der hævelse under øjnene, med tiden begynder lemmer at opsvulme;

Hævelse i ansigtet om morgenen kan være et symptom på nefropati.

En generel liste over symptomer er valgfri. Nogle af symptomerne mangler muligvis. Og undertiden er nefropati fuldstændig asymptomatisk.

Afhængigt af patologitypen har det kliniske billede flere yderligere symptomer..

Tegn på diabetisk nefropati

Symptomer på nyreskade hos personer med diabetes vises kun i de senere faser. Typisk klager patienter over sådanne tegn:

  • mavesmerter;
  • oliguri (en lille mængde urin pr. dag);
  • kvalme
  • anæmi
  • træthed;
  • undertiden anuria (mangel på urin).

Diabetisk nefropati kan forårsage kvalme

Myelom nefropati

Myelompatologi er kendetegnet ved:

  • rygsmerter;
  • hævelse af ekstremiteterne;
  • proteinuria (protein i urinen);
  • reduceret blodkoncentration af calcium, fosfor;
  • højt indhold af kalium, natrium, klor.

Patologi hos gravide kvinder

En fremtidig mor med nefropati oplever oftest følgende symptomer:

  • træthed;
  • hævelse af lemmer;
  • føler sig utilpas;
  • proteinets forekomst i urinen.

Ved nefropati hos gravide kan ødem i de nedre ekstremiteter observeres

Giftig nefropati

For giftig nefropati er følgende symptomer karakteristiske:

  • smerter i lændeområdet;
  • følelse af tørst;
  • hævelse i ansigtet, lemmer;
  • urticaria på kroppen;
  • tør hud;
  • temperaturstigning
  • gul hud;
  • skarp smerte i maven;
  • anæmi;
  • kvalme, opkast;
  • nervøs sammenbrud, depressive tilstande;
  • trykreduktion;
  • diarré;
  • undertiden tilstedeværelse af blod i urinen;
  • muskelsmerter;
  • nedsat urinproduktion;
  • hjertebanken;
  • migræne.

Ved giftig nefropati kan der optræde et udslæt på huden.

Dysmetabolsk nefropati

Følgende symptomer er karakteristiske for en dysmetabolsk form af nefropati:

  • overdreven svaghed;
  • konstant døsighed;
  • følelse af tørst;
  • migræne;
  • lændesmerter;
  • stigning i pres;
  • hævelse af ekstremiteterne.

Gigtisk patologi

Gouty nefropati manifesteres af sådanne funktioner:

  • overdreven kropsvægt;
  • konstante trykfald;
  • udseendet af tætte subkutane knudepunkter (oftest dannes de på benene på tæerne, og med tiden kan der forekomme på andre led).

Gigtøs nefropati er kendetegnet ved udseendet af betændte knuder i små led

Diagnose af nefropati

I nærvær af periodiske rygsmerter eller andre ubehagelige symptomer anbefales det at konsultere en terapeut. Lægen ordinerer en række undersøgelser og test, der nøjagtigt bestemmer kilden til problemet. Hvis nyrerne virkelig er skyldige i ubehag, vil terapeuten sende patienten til behandling til en nefolog eller urolog.

For korrekt at diagnosticere en lidelse kræves følgende studier:

  • Generel urinanalyse. Registrerer en stigning i dens densitet, viser tilstedeværelsen af ​​protein, hvilket ideelt set ikke burde være.
  • Blodbiokemi. En sådan analyse afslører en stigning i kreatinin og urinstof. Derudover viser han en stigning i røde blodlegemer, hvide blodlegemer..
  • Ultralyd af nyrerne. Ultralydundersøgelse er en meget informativ diagnose. Det giver dig mulighed for at bestemme stigningen i nyrerne, se udvidelsen af ​​dens tubuli, evaluere dimensionerne af bækkenet og registrere forekomsten af ​​sten.
  • Prøve Reberg. Under undersøgelsen måles niveauet af kreatinin i blod og urin opsamlet pr. Dag. Analyse giver dig mulighed for at bestemme nyrenes filtreringsevne.
  • Computertomografi (CT) -scanning. Denne undersøgelse giver et mere detaljeret og nøjagtigt billede af det kliniske billede. Det giver en idé om nyrernes funktion, graden af ​​organskader. CT bestemmer nøjagtigt strukturen for beregninger.
  • Prøve Zimnitsky. Denne analyse karakteriserer nyrernes evne til at koncentrere urin..

Urinalyse ifølge Zimnitsky hjælper med at bestemme niveauet af dag- og natdiurese samt nyrernes evne til at koncentrere urin

Ultralyd giver lægen mistanke om nedsat nyrefunktion

Undertiden kan række diagnostiske procedurer udvides. For nøjagtigt at fastlægge diagnosen skal lægen differentiere nefropati fra en række lignende patologier, såsom kronisk pyelonephritis, glomerulonephritis (kronisk eller akut), tuberkulose, binyretumorer.

Den sværeste ting, sagde Ivan Dmitrievich, er at overbevise patienten til at bestå alle testene, når han ikke er interesseret. En fyr kom til mig en gang, cirka 50 år gammel. Hans ryg blev beslaglagt, behandleren ordinerede prøver (blod, urin). Efter gennemgang af resultaterne henviste lægen patienten til mig for en konsultation. Hvor vanskeligt det var at overbevise bonden til i det mindste at foretage en ultralyd. Mine antagelser blev naturligvis bekræftet. Nyrerne var langt fra i orden. Men patienten var meget fast. ”Kom bare til dig læger, så du vil tilskrive eventuelle sygdomme!” - han var forarget. Hvor meget indsats der blev brugt, før jeg overbeviste ham om at gennemgå en undersøgelse og begynde behandling.

Video: symptomer og diagnose af nyrepatologier

Patologi behandling

Behandlingsprogrammet vælges i hvert tilfælde individuelt. Terapi afhænger af formen af ​​nefropati, samtidige komplikationer, patientens alder og forsømmelsen af ​​processen..

Behandling har to hovedmål:

  1. Kampen mod den underliggende sygdom, der provokerede nefropati.
  2. Eliminering af sygdommens negative symptomer.

Behandlingsprogrammet inkluderer indtagelse af medicin, diætoverholdelse, særlig gymnastik.

Lægemiddelterapi

Læger kan anbefale at tage følgende medicin:

  • Filtrationsforbedrende medikamenter. Sådanne fonde har en kompleks effekt. De giver et desinfektionsmiddel, antispasmodisk, antiinflammatorisk og vanddrivende virkning. Derudover er de i stand til at opdele sten og bidrage til deres tilbagetrækning. For at genoprette funktionen af ​​det glomerulære system kan de anbefale at tage medicinen Fitolizin. Lignende virkninger på kroppen har:
    • Urolesan;
    • Cyston;
    • Rovatinex;
    • Phytolite;
    • Kanefron.
  • Fibrinolyseinhibitorer. Sådanne lægemidler ordineres for at stabilisere blodgennemstrømningen. Din læge kan anbefale medicin:
    • Contracal;
    • Kontriven.
  • Angioprotectors. Disse lægemidler anbefales til brug ved hjerte-kar-sygdomme, åreforkalkning, iskæmisk eller diabetisk nefropati. Normalt ordineret:
    • pentoxifyllin;
    • Agapurin;
    • trental;
    • Pentiline.
  • Vitaminer. For at forbedre patientens tilstand og normalisere kroppens arbejde ordineres vitaminpræparater:
    • cyanocobalamin;
    • Nikotinsyre;
    • Pyridoxin;
    • Ascorbinsyre.
  • Kalium- og magnesiumpræparater. For at genoprette vitale mineraler i kroppen og normalisere hjertets arbejde kan patienten ordineres medikamenter:
    • Asparkam;
    • Panangin.
  • Diuretika. Disse medicin ordineres i tilfælde af urinretention eller med højt blodtryk. Typisk anbefales sådanne medicin:
    • Veroshpiron;
    • Furosemid;
    • Lasix.
  • ACE-hæmmere. Sådanne lægemidler kan normalisere højt blodtryk og bidrage til forbedring af det kardiovaskulære system. Lægen kan ordinere medicin:
    • captopril;
    • benazepril;
    • cilazapril;
    • enalapril.

Til behandling af svær nefropati ordineres patienten hæmodialyse. Denne procedure renser blodet fra stoffer, der giftige kroppen..

Billedgalleri: medicin ordineret til nefropati

Folkemedicin

Du kan kun bruge folkemedicin efter aftale med din læge. Urtepræparater hjælper med at genoprette metaboliske processer, hjælper med at reducere hævelse, styrke immunitet og modstå ubehagelige komplikationer.

Fennikel bouillon

Fennikel (eller dild) bruges ofte til behandling af nyreproblemer. Han har evnen til at forbedre metabolske processer, rense urinsystemet fra bakterier. Derudover har fennikel en vanddrivende virkning, som det er muligt at reducere hævelsen markant. Denne bouillon anbefales til metabolisk, metabolisk nefropati..

  1. Fennikel, hæld vand.
  2. Kog sammensætningen i et vandbad i 2-3 minutter.
  3. Fjern gryden fra komfuret, luk låget og sprøjt buljongen i 10 minutter.
  4. Sil filtret.
  5. Brug produktet tre gange om dagen i et glas (200 ml).
  6. Fortsæt behandlingen i 25-30 dage.

Fennikel har en afførende virkning. Derfor anbefales en sådan afkogning ikke til brug af personer med en tendens til diarré.

Lingonberry afkog

Lingonberry blade har vanddrivende egenskaber, så de bruges ofte til behandling af nyreproblemer. Derudover er de i stand til at opløse calculi og fjerne dem. De giver også en desinficerende virkning, hvilket forbedrer virkningen af ​​antibiotika (for eksempel med pyelonephritis). Lingonberry bouillon er især nyttigt til diabetisk, gigtøs nefropati og patologi hos gravide kvinder (kun efter lægens tilladelse).

  • lingonberry blad (hakket) - 2 spsk. l.;
  • vand - 200 ml.
  1. Lingonberry blad hæld varmt vand.
  2. Kog produktet i et vandbad i en halv time.
  3. Lad derefter buljongen køle af.
  4. Sil filtret.
  5. Drik 1 kop 2-3 gange om dagen.
  6. Fortsæt denne behandling i 2-4 uger..

Urteinfusion

Infusionens sammensætning inkluderer flere medicinske urter på én gang:

  • coltsfoot - giver medicinen antiseptiske, antiinflammatoriske egenskaber;
  • Johannesurt - giver smertestillende og beroligende virkning;
  • ryllik - hjælper med at gendanne metabolske processer, lindrer svær smerte;
  • brændenælde - giver drikken vanddrivende egenskaber og opløser visse typer sten.

Denne infusion anbefales til behandling af nefropatier forbundet med en infektion i urinvejene.

  • coltsfoot - 50 g;
  • Johannesurt græs - 60 g;
  • brændenælde - 40 g;
  • ryllik - 50 g;
  • vand - ¼ kop.
  1. Slib alle urter og bland grundigt.
  2. Tag en fjerdedel af blandingen, hæld kogende vand.
  3. Dæk beholderen, og lad drikken stå i 1 time.
  4. Sil det derefter.
  5. Den resulterende medicin skal drikkes to gange på en dag.
  6. Behandling med urteinfusion sidste 25 dage.

Nogle saft har også en vanddrivende egenskab. Specielt nyttige er:

Du kan kun bruge dem 1 / 3–1 / 2 kop om dagen, ikke mere.

Behandling med folkemedicin er en god støtte til lægemiddelterapi. Men det er ekstremt farligt at bruge recept uden at konsultere en læge.

Billedgalleri: komponenter i folkeopskrifter på nefropati

Kost

Med nefropati ordinerer lægen en diæt, der tager højde for alle de negative fænomener, der forekommer i kroppen. Så kosten er nødvendigvis beriget med protein, da det er dette stof, der udskilles fra kroppen (nogle gange endda i store mængder). Derudover ledsages patologi af hævelse, så kosten er rettet mod at fjerne unødvendig væske.

Så de vigtigste anbefalinger til kosten:

  • Menuen skal indeholde meget protein. Men hvis vi taler om en alvorlig form for nefropati, kan mængden af ​​proteinmad ikke øges for meget.
  • Produkter, der hjælper med at sænke kolesterol i blodet, foretrækkes.
  • Fedtindtagelse bør minimeres..
  • Salt, krydret retter er helt udelukket fra kosten.
  • Det daglige kaloriindtag bør være 2500 kcal.
  • I løbet af ugen er faste dage obligatoriske (1-2 dage).

Tabel: produkter, der er nyttige og skadelige for nefropati

Udvalgte produkterUsund mad
  • diæt brød;
  • fedtfattig kalvekød, svinekød, oksekød;
  • vegetarisk, frugt, grøntsag, korn, mejerisupper;
  • mager fisk (helst kogt eller bagt);
  • boghvede, havregryn;
  • eventuelle mejeriprodukter med lavt fedtindhold;
  • kartofler, zucchini, gulerødder, græskar, blomkål, grønne ærter;
  • hindbær, lingonbær, jordbær;
  • frugtsaft, urteafkok, kompoter.
  • pickles, røget kød, marinader;
  • fedt kød;
  • konfekture, sukker, kager, slik;
  • is, chokolade;
  • krydret, stegt mad;
  • Fed fisk;
  • alkohol;
  • mejeriprodukter med højt fedtindhold;
  • honning, marmelade, syltetøj;
  • soda;
  • søde frugter.

Billedgalleri: Produkter anbefalet af Urologer

Træningsterapi til nyrepatologi

Manglen på fysisk aktivitet påvirker nyrens tilstand negativt. Derfor vil urologer bestemt anbefale klasser af træningsterapi (fysioterapi). For hver patient vælges gymnastik individuelt, da lægen tager højde for patologiens form, graden af ​​forsømmelse, den fysiske forberedelse af patienten.

For at træningsterapi ikke skader kroppen, skal du følge disse anbefalinger:

  • udfør kun de øvelser, der er ordineret af lægen;
  • gymnastik bør udføres i en langsom, glat tilstand, det er strengt forbudt at overdrive kroppen;
  • udfør så mange gentagelser af øvelsen, som specialist har ordineret, under ingen omstændigheder mere;
  • kun gymnastik uden forværring;
  • Hvis du føler smerter under træningen, skal du stoppe med det samme.

Et omtrentlig sæt øvelser

Terapeutiske øvelser kan omfatte følgende øvelser:

  1. Øvelsen udføres siddende på gulvet eller på en stol. Løft langsomt lige arme op, beskriv dem i en halvcirkel, mens du bøjes lidt bagpå. Hold lemmerne øverst, række ud til dine arme med hele kroppen og tag en åndedrag. Sænk dine hænder forsigtigt, mens du udånder dybt. Slap af. Gentag øvelsen 6 gange.
  2. Startpositionen er den samme. Bøj albuerne parallelt med gulvet. Hold din venstre hånd foran dit bryst, og før din højre hånd bag din ryg. Drej langsomt huset til højre. Gå også glat tilbage til startpositionen. Tag 4 omdrejninger for hver side.
  3. Stå lige. Læg langsomt det ene ben op og bøj det ved knæet. Prøv at nå ud med dit knæ så højt som muligt. På samme tid skal du sørge for, at ryggen ikke bøjes, og kroppen ikke svinger i forskellige retninger. For hvert ben skal du foretage 5 sådanne elevatorer..
  4. Bliv stående på gulvet. Bøj dine albuer. Ved indånding skal børsterne strække sig til skuldrene, mens skulderbladene konvergerer. Udånder og slap af med hænderne. Gentag øvelsen 6 gange.
  5. Stå lige. Når du udånder, læner dig fremad i en ret vinkel. Tag skuldrene tilbage og bøj i ryggen. Når du indånder, hæv dig. Øvelse 5 vipper.

Video: Yoga til nyrerne

Patienter og lægeres mening om behandling

Min datter (1,5 år gammel) blev også diagnosticeret med dysmetabolsk nefropati... Vi har fosfater i vores urin... Jeg læste en diæt med sådanne salte - jeg er i chok... du kan kun nudler, kartofler, semulje og kål.... ingen boghvede, ingen havregryn, ingen kylling, ingen fisk, ingen cottage cheese.... og lidt kan oksekød og mælk.... Som med en sådan diæt, vil babyen modtage alle de stoffer, der er nødvendige for vækst. Vi var hos lægen, vi fik ordineret: 1) en rigelig drink 2) diæt 3) kanefron 4) magneten B6, derefter en vetoron, derefter xidiphone 2% 5) OAM 1 gang i 7-10 dage 6) blodkemi 7) ultralyd af nyrerne en gang efter seks måneder... Og vigtigst af alt, ingen i vores familie havde problemer med stofskiftet, og lægen sagde, at det var arveligt....

TrueOtter

https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/261953/index.html#mid_6387459

Vi har også måneder med 10 dysmetabolsk nefropati (oxaluria). Nu 4 år. Lægen sagde, at i Nizhny Novgorod-regionen er dette et meget hyppigt tilfælde, tilsyneladende er det forbundet med særegenhederne ved vand, og økologi er muligt. Brug for at drikke mere og kost. Vi går i børnehave for andet år, især har vi ikke en diæt der. Da jeg stillede dette spørgsmål, sagde de, at de ikke gav greener i børnehaven, og nefologen tilladte os at rødbeder i borsch. Chokolade gives heller ikke i børnehaven. Så udånder. Og drikke mindre juice, de har meget C-vitamin, det kan også give oxalater i urinen. Nå, en urinalyse skal tages - vi tager den en gang om måneden, urin regelmæssigt på salt og ultralyd. Generelt kræver dette fænomen mere observation og i perioder med ændringer i analyser - imprægnering af et lægemiddel som Kanefron.

Capella-stjerne

https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=2485290&topic_id=56395685

Ud af intuition besluttede hun at tage sin datter til undersøgelse til Krasnodar i en regional klinik. Da jeg var i tvivl om diagnosen stillet i vores by. Der var en temperatur under 40, ingen rhinitis, ingen hoste og satte SARS! Selvom børnelægen selv sagde, at hendes lunger var rene, at hendes hals ikke var rød, skrev hun på lægehjælpen, at der var klager over næseoverbelastning og hyppig tør hoste, og ikke et ord om temperaturen! Generelt tog jeg alt ansvar af! I Krasnodar tog min datter en masse prøver, og så snart jeg beskrev symptomerne og antallet af sygdomme i to år af mit liv, sagde manageren straks, at problemet var i nyrerne. I dag sendte hun mig en e-mail med en diagnose og behandling. Diagnose: dysmetabolsk nefropati (oxaluria), sekundær pyelonephritis, aktivitet 2 grad. Vi fik ordineret en diæt, du kan ikke spise kød, lever, og min datter har anæmi! Du kan ikke mad med et højt indhold af C-vitamin, og hun er konstant syg! Indtil alt dette passede i mit hoved.

solarier

https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=45080

Når et barn har dysmetabolsk nefropati, forringes oxalsyremetabolismen, hvilket resulterer i, at oxalatsalte dannes overdrevent i urinen. Disse salte beskadiger nyrerne. Vigtigt for dig:

-diæt (ud over ovenstående er rødbeder, te-kaffe, citrusfrugter og alle produkter rig på vitamin C, kødbuljong, dåse madvarer udelukket)

-drikke regime, det vil sige ikke så meget at drikke som regelmæssigt, i 8 år er det 160-180 ml pr. time

-alkalisering af urin, da oxalater ikke dannes i alkalisk urin, og dette er forbruget af flere mejeriprodukter end kødprodukter (giv dem kun i første halvdel af dagen),

-mindre sure fødevarer, mere sød og neutral i smagen, og drik alkalisk mineralvand "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Borjomi" om natten

Det er nødvendigt at diskutere moderne tilgange til forebyggende behandling med en læge (mineralvand, hvedekli, xidiphon / dimephosphon, coenzym Q) Desværre er disse lidelser medfødte og derfor uhelbredelige. Hvis du følger en diæt, et drikkeprogram, beriger kosten med vitamin A, E, B6, magnesium og gennemfører forebyggende behandlingskurser, kan yderligere skader på nyrerne undgås..

Børnelæge Izyakov

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=24650

Prognose for behandling

Prognosen for behandling afhænger af mange faktorer, herunder:

  • nefropati stadie;
  • patientens tilstand
  • samtidige lidelser;
  • terapi tilstrækkelig
  • overholdelse af alle lægers recept.

Hvis sygdommen opdages i det indledende trin, er alle nyresygdomme stadig reversible, så patologien kan stoppes.

Mulige komplikationer

Nephropathy er meget farlig for dens konsekvenser. Hvis sygdommen ignoreres i lang tid, eller selvmedicinering praktiseres i stedet for tilstrækkelig terapi, kan sygdommen fuldstændigt forstyrre nyrerne.

Sygdommen kan føre til følgende komplikationer:

  • anæmi
  • cystitis;
  • Nyresvigt;
  • pyelonefritis;
  • hjerte-kar-patologier;
  • lungeødem;
  • svær hypertension;
  • hjertearytmier.

I nogle patienter kan mental eller fysisk ydeevne falde i mangel af behandling, og et antal alvorlige komplikationer kan udvikle sig. Og avanceret nefropati kan føre til død.

Nephropathy and the Army

Hvis patienten inden for et år efter forværringen af ​​nefropati har patologisk urinsyndrom (ændringer i urinens sammensætning og struktur), udføres vernepligten i kategori “B”. Det betyder, at den unge mand ikke bliver indkaldt til service, fordi han har dårligt helbred. Baseret på resultaterne af en medicinsk undersøgelse frigives en ung mand fra værnepligten.

Forebyggelse af lidelse

For at beskytte din krop mod udvikling af en så alvorlig sygdom som nefropati, anbefaler læger følgende enkle forebyggende foranstaltninger:

  • gå ofte i den friske luft, daglige gåture er især nyttige;
  • opgive dårlige vaner (cigaretter, alkohol);
  • spille sport, udfør regelmæssigt enkle sæt øvelser, der holder kroppen i god form;
  • drikke masser af væsker; vand renser effektivt nyrerne, selv for infektioner;
  • regelmæssigt besøge en læge for en rutinemæssig undersøgelse, tage blodprøver, urinprøver;
  • foretrække den rette ernæring, bortset fra fedtholdige fødevarer, hurtige kulhydrater (sukker, slik), nægter at spise krydret, stegt, røget retter;
  • overvåge din vægt, ikke overspise;
  • regulering af trykaflæsninger.

Nephropathy er en af ​​de ubehagelige lidelser, der er meget bedre at forebygge end at behandle. Og for at fjerne risikoen for at udvikle patologi anbefaler læger at følge reglerne for en sund livsstil og regelmæssigt gennemgå medicinske undersøgelser.