Mitralventil prolaps: symptomer, behandling og prognose

Mitral ventil prolaps (MVP) er sagging af mitralklappens cusps mod venstre atrium under sammentrækningen af ​​den venstre ventrikel. Denne hjertedefekt fører til det faktum, at under sammentrækningen af ​​den venstre ventrikel del af blodet kastes i det venstre atrium. MVP observeres oftere hos kvinder og udvikler sig i en alder af 14-30 år. I de fleste tilfælde er en sådan anomali i hjertet asymptomatisk og ikke let at diagnosticere, men i nogle tilfælde er det doserede blodmængde for stort og kræver behandling, undertiden endda kirurgisk korrektion.

Vi vil tale om denne patologi i denne artikel: på grundlag af hvilken MVP er diagnosticeret, om det er nødvendigt at behandle det, og også hvad der er prognosen for mennesker, der lider af en lidelse.

Grundene

Årsagerne til udviklingen af ​​mitralventilprolaps er ikke fuldt ud forstået, men moderne medicin ved, at dannelsen af ​​valvular valvular flexion forekommer på grund af bindevævspatologier (med ufuldkommen osteogenese, elastisk pseudoxanthoma, Marfan, Ehlers-Danlo syndromer osv.).

Denne hjertesygdom kan være:

  • primær (medfødt): udvikler sig på grund af myxomatøs degeneration (medfødt patologi i bindevævet) eller toksiske virkninger på føtalets hjerte under graviditet;
  • sekundær (erhvervet): udvikler sig på baggrund af samtidige sygdomme (gigt, koronar hjertesygdom, endokarditis, brystskader osv.).

Symptomer på medfødt MVP

Med medfødt MVP er symptomer forårsaget af nedsat hæmodynamik ekstremt sjældne. En sådan hjertesygdom findes oftere hos tynde mennesker med høj vækst, lange lemmer, øget hudelasticitet og hypermotivitet i leddene. En samtidig patologi med medfødt mitralventilprolaps er ofte vegetativ-vaskulær dystoni, hvilket forårsager en række symptomer, der ofte fejlagtigt "tilskrives" hjertesygdomme.

Sådanne patienter klager ofte over smerter i bryst- og hjerteområdet, som i de fleste tilfælde provoseres af nedsat funktion af nervesystemet og ikke er forbundet med hæmodynamiske lidelser. Det forekommer på baggrund af en stressende situation eller følelsesmæssig overdreven belastning, har en prikken eller ømhed og ledsages ikke af åndenød, besvimelse, svimmelhed og en stigning i intensiteten af ​​smerter under fysisk anstrengelse. Varigheden af ​​smerter kan variere fra et par sekunder til flere dage. Dette symptom kræver kun at kontakte en læge, når der er knyttet en række andre tegn til det: åndenød, svimmelhed, intensivering af smerter under fysisk anstrengelse og besvimelse.

Med øget nervøs excitabilitet kan patienter med MVP føle hjerteslag og ”afbrydelser i hjertets arbejde”. Som regel skyldes de ikke forstyrrelser i hjertets funktion, varer i kort tid, ledsages ikke af en pludselig besvimelse og forsvinder hurtigt på egen hånd.

Hos patienter med MVP kan andre tegn på vegetativ-vaskulær dystoni også observeres:

  • mavepine;
  • hovedpine;
  • "Årsagsløs" subfebril tilstand (stigning i kropstemperatur i området 37-37,9 ° C);
  • fornemmelser af en klump i halsen og følelser af mangel på luft;
  • hyppig vandladning;
  • træthed;
  • lav udholdenhed for fysisk aktivitet;
  • følsomhed over for vejrudsving.

I sjældne tilfælde har medfødt MVP besvimelse. Som regel er de forårsaget af alvorlige stressende situationer eller vises i et indelukket og dårligt ventileret rum. For at eliminere dem er det nok at fjerne deres årsag: at sikre strømmen af ​​frisk luft, normalisere temperaturforholdene, roe patienten osv..

Hos patienter med medfødt mitral klaftsygdom i nærvær af vegetativ-vaskulær dystoni i fravær af korrektion af den patologiske psyko-emotionelle tilstand, kan panikanfald, depression, overvægt af hypokondri og asthenicitet observeres. Undertiden forårsager sådanne lidelser udviklingen af ​​hysteri eller psykopati..

Også patienter med medfødt MVP har ofte andre sygdomme, der er forbundet med patologi i bindevævet (strabismus, nærsynethed, arbejdsstillinger, flade fødder osv.).

Alvorligheden af ​​symptomerne på MVP afhænger i vid udstrækning af graden af ​​sagning af ventilklapperne i venstre atrium:

  • I grad - op til 5 mm;
  • II grad - med 6-9 mm;
  • III grad - op til 10 mm.

I de fleste tilfælde med I-II-grad fører denne afvigelse i mitralventilens struktur ikke til betydelige forstyrrelser i hæmodynamik og forårsager ikke alvorlige symptomer.

Symptomer på erhvervet PMK

Alvorligheden af ​​de kliniske manifestationer af erhvervet MVP afhænger i vid udstrækning af den provokerende årsag:

  1. Med MVP, som var forårsaget af infektionssygdomme (betændelse i mandlen, gigt, skarlagensfeber), har patienten tegn på endokardieinflammation: nedsat tolerance overfor fysisk, mental og følelsesmæssig stress, svaghed, åndenød, hjertebanken, "afbrydelser i hjertets arbejde" osv..
  2. Med MVP, som blev udløst af hjerteinfarkt, har patienten stærk kardialgi, fornemmelser af ”hjertesvigt”, åndenød, hoste (pink skum kan forekomme) og takykardi på baggrund af symptomer på et hjerteanfald.
  3. Med MVP forårsaget af en brystskade, brydes akkorderne, som regulerer den normale funktion af ventilfittingen. Patienten udvikler takykardi, åndenød og hoste med lyserødt skum.

Diagnosticering

MVP detekteres i de fleste tilfælde ved et uheld: når man lytter til hjertelyde, kan et EKG (indirekte indikere tilstedeværelsen af ​​denne hjertesygdom), echo-KG og doppler-echo-KG. De vigtigste diagnostiske metoder til MVP er:

  • Echo-KG og Doppler-Echo-KG: giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​prolaps og mængden af ​​blodopblomstring i venstre atrium;
  • Halter-EKG og EKG: lad detektere tilstedeværelsen af ​​arytmier, ekstrasystoler, svagt sinus syndrom osv..

Behandling

I de fleste tilfælde er MVP ikke ledsaget af betydelige hjertesygdomme og kræver ikke særlig terapi. Sådanne patienter skal overvåges af en kardiolog og følge hans anbefalinger for en sund livsstil. Patienter anbefales:

  • hvert 1-2 år for at gennemføre Echo-KG for at bestemme dynamikken i PMK;
  • nøje overvåge mundhygiejne og besøg tandlægen hver sjette måned;
  • stop med at ryge;
  • Begræns koffeinholdige fødevarer og alkohol
  • give dig selv passende fysisk aktivitet.

Behovet for ordinering af medicin til MVP bestemmes individuelt. Efter evaluering af resultaterne af diagnostiske test kan lægen ordinere:

  • magnesiumbaserede præparater: Magvit, Magnelis, Magnnerot, Kormagenzin osv.;
  • vitaminer: Thiamin, Nicotinamid, Riboflavin osv.;
  • adrenoblokkere: Propranolol, Atenolol, Metoprolol, Celiprolol;
  • cardioprotectors: Carnitine, Panangin, Coenzyme Q-10.

I nogle tilfælde kan patienter med MVP muligvis konsultere en psykoterapeut for at udvikle en passende holdning til behandling og tilstand. Patienten kan blive anbefalet:

  • beroligende midler: Amitriptyline, Azafen, Seduxen, Uksepam, Grandaksin;
  • antipsykotika: Sonapax, triftazin.

Med udviklingen af ​​svær mitral regurgitation kan en ventilerstatningskirurgi anbefales..

Prognoser

I de fleste tilfælde forekommer MVP uden komplikationer og påvirker ikke fysisk og social aktivitet. Graviditet og fødsel er ikke kontraindiceret og fortsætter uden komplikationer.

Komplikationer af denne hjertedefekt udvikles hos patienter med svær regurgitation, langstrakte og fortykkede valvulær cusps eller forstørret venstre ventrikel og atrium. De vigtigste komplikationer af MVP inkluderer:

Mitralventil prolaps og mitral regurgitation. Medicinsk animation.

Hvad er prolaps?

PROLAPS - prolaps (tarme, livmoder osv.). Ordbog med fremmede ord inkluderet i det russiske sprog. Pavlenkov F., 1907. prolaps (lat. Prolapsus tumlede ud), hvorfra jeg, indre organ gennem naturlige eller patologiske huller,...... Ordbog over fremmede ord på det russiske sprog

prolaps - substantiv, antal synonymer: 1 • tab (15) ASIS Synonym Dictionary. V.N. Trishin. 2013... Ordbog over synonymer

Prolapsus (prolapsus) er en medicinsk betegnelse for prolaps eller fremspring af organer fra deres naturlige position. Det skyldes enten en krænkelse af væggenes integritet (prolaps af tarmene med gennemtrængende sår i maven osv.) Eller af lempelse af apparater...... F.A. Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

prolaps - rekvisitter aps, og... Russisk staveordbog

prolaps - (2 m); mange prol / hunde, R. prol / hunde... Staveordbog for det russiske sprog

prolaps - en, del Vipadіnnya abo vіdvisannya nazhi chi vivertannya naznovnі indre organ af enhver del gennem naturlige chi stykke åben. •• Om / omgange lige / ї Ki / shki vipinannya rektum gennem den bageste prohd... Ukrainsk lille ordbog

prolaps - (Latin prolapsus) forkerte placering på et bestemt organ glæder pladsholderen eller nedstigningen på muskelen, men på vrskite en lort... Makedonsk ordbog

Prolapse - Fortrængning, fremspring, forlængelse af den intervertebrale skive eller væv i indre organer... Leksikon om psykologi og pædagogik

PROLAPSE - (prolaps) en nedadgående forskydning af et organ eller væv fra dets normale position; Årsagen til et sådant skift er normalt svækkelsen af ​​det omgivende og understøttende væv. Uterin og / eller vaginal prolaps skyldes i de fleste tilfælde...... Forklarende ordbog for medicin

Mitralventil prolaps - ICD 10 I... Wikipedia

Mitralventil prolaps: farlig eller sikker?

Ved den planlagte undersøgelse, hørte lægen et hjertemusling? Hvad kan han være forbundet med?

Galina Petrovna Episheva, en læge hos Clinic Expert, fortalte os om en af ​​lidelserne med sådanne manifestationer, som ofte opdages ved en tilfældighed. Mitral ventilprolaps er emnet for vores samtale.

- Galina Petrovna, hvad er mitralventil prolaps?

Dette er en patologi, der er kendetegnet ved en krænkelse af funktionen af ​​bicuspid-ventilen i hjertet, placeret mellem venstre ventrikel og venstre atrium.

Hvad sker der med hjertet med prolaps? Normalt lukkes ventilen sammen under sammentrækningen af ​​venstre ventrikel, så blodet kun bevæger sig ind i aorta og ikke kommer ind i atriumrygget. Ved prolaps er der en vis afbøjning af rammen (eller rammen) i retning af atriet, og en bestemt mængde blod kastes der.

- Dette er en separat sygdom, der kodes i den internationale klassificering af sygdomme, eller det er et syndrom?

Mitralventil prolaps er
en af ​​hjertedefekter

- Er mitralventilprolaps opdelt i fase, grad?

Ja. I henhold til klassificeringen skelnes 3 grader. Ved det første fremspring af ventilerne i retning af det venstre atrium er 3-6 mm. I den anden - op til 9 mm. I det tredje - mere end 9 mm.

- Hvordan mitralventil prolaps adskiller sig fra hjertesygdomme?

Hjertefejl er en hel gruppe patologier. Prolapse er faktisk en af ​​lasterne.

- Mitralventil prolaps er et tilfældigt fund, eller der er tegn, på hvilke det kan bestemmes?

For det meste opdages det ved et uheld, da det ofte ikke ledsages af åbenlyse symptomer - især den første og anden grad. Det vigtigste symptom er støj, når du lytter til hjertet. Efter dette leder lægen normalt patienten til en ultralyd i hjertet (ekkokardiografi), hvor denne diagnose bekræftes (eller udelukkes).

- Har mitralventil prolaps brug for behandling?

Hvis vi taler om den første grad, og der ikke er nogen symptomer, kan alt være begrænset til observation. I andre tilfælde kan behandling i henhold til resultaterne af diagnosen ordineres..

- Hvad er årsagerne til mitralventil prolaps??

Indtil slutningen er spørgsmålet endnu ikke undersøgt. En kendt rolle spilles af patologien for bindevæv, der udvikler sig i fosteret. I dette tilfælde taler de om prolapsens primære karakter..

Sekundær prolaps kan være forårsaget af nogle hjertesygdomme - for eksempel gigt, koronar hjertesygdom, endokarditis.

- Når prolaps er farligt, og når det er sikkert?

Dette afhænger især af mængden af ​​blod, der kastes tilbage i atriet. Jo større denne værdi er, jo farligere er skruestikken. Af de mulige konsekvenser:

- øget tryk i lungesystemet;

- perforering af ventilflapper;

Mennesker med denne sygdom er mere tilbøjelige til at blive inficeret med mitralventilen. Derfor er rettidig behandling af enhver infektionsfoci i kroppen (for eksempel mandler med kronisk betændelse i mandlen, carious tænder), forebyggelse af forkølelse, betændelse i mandlerne særlig vigtig for dem..

- Hvis den unge mand har mitralventilprolaps, vil han blive taget med i hæren?

Denne patologi kan forårsage en forsinkelse eller fuldstændig fritagelse for militærtjeneste. For eksempel, i den første grad og i fravær af symptomer, falder en ung mand i kategori "B" og kan tjene. Samtidig advares kommandantstaben og den førende kardiolog i den militære enhed om hans sygdom. Fysisk, psyko-emotionel stress kan forbyde en sådan værnepligt.

I højere grader er fyrene fritaget for tjeneste..

- Kan jeg lave sportsgrene med mitralventil prolaps?

Fysisk træning er tilladt. I dette tilfælde bør fremspringet af ventilklapperne ikke overstige 6 mm. Naturligvis vælges belastningsniveauet for enhver grad af prolaps strengt individuelt.

Mand med mitral prolaps
ventilen skal være under
tilsyn af en kardiolog

- Galina Petrovna, hvis mitralventil prolaps diagnosticeres, betyder det da, at hjertet til en sådan patient har brug for nøje opmærksomhed? Hvor ofte skal du besøge en kardiolog med prolaps??

Ja, en sådan person skal være under opsyn af en kardiolog og følge hans anbefalinger. Hyppighed af lægebesøg - 1-2 gange om året. Med den samme frekvens er det nødvendigt at gennemgå en ultralyd af hjertet.

Det er vigtigt at besøge en tandlæge og / eller otolaryngolog på en rettidig måde (med et forebyggende formål og for at eliminere kroniske infektionscentre). Afvis dårlige vaner, koffeinholdige produkter. Udfør passende fysisk aktivitet.

Galina Petrovna Episheva

Uddannet fra Fakultet for Almindelig Medicin, Kursk State Medical University, 1990.

I 1991 uddannede hun sig fra praktikpladsen med en grad i terapi. Læge i den højeste kategori.

Han er i øjeblikket terapeut hos Clinic Expert Kursk. Accepterer på: st. Karl Liebknecht, 7.

Hvad er farlig prolaps af mitralventilen i hjertet

En af de mest almindelige hjertepatologier er mitralventil prolaps. Hvad betyder dette udtryk? Normalt ser hjertets arbejde sådan ud. Det venstre atrium sammentrækkes for at frigive blod, ventilen klapper åbent på dette tidspunkt, og blod strømmer ind i den venstre ventrikel. Yderligere lukker cusps og sammentrækningen af ​​ventriklen får blodet til at bevæge sig ind i aorta.

Ved ventilprolaps går en del af blodet på tidspunktet for ventrikulær sammentrækning igen i atriet, fordi prolaps er en afbøjning, der forhindrer cusps fra at lukke normalt. Der er således en omvendt tilbagesvaling af blod (regurgitation), og mitralinsufficiens opstår.

Hvorfor udvikler patologi sig?

Mitral ventilprolaps er et problem, der forekommer oftere hos unge. Alderen 15-30 år er mest typisk for diagnosen af ​​dette problem. Årsagerne til patologien er endelig uklare. I de fleste tilfælde forekommer MVP hos personer med bindevævspatologier, for eksempel med dysplasi. Et af dets kendetegn kan være øget fleksibilitet..

For eksempel, hvis en person let bøjer tommelfingeren på hånden i den modsatte retning og når dem til underarmen, er der en stor sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​en af ​​patologierne i bindevæv og MVP.

Så en af ​​årsagerne til mitralventilprolaps er medfødte genetiske lidelser. Imidlertid er udviklingen af ​​denne patologi også mulig på grund af erhvervede årsager.

Erhvervede årsager til PMK

  • Hjerteriskæmi;
  • myocarditis;
  • Forskellige identiteter af kardiomyopati;
  • Myokardieinfarkt;
  • Kalciumaflejringer på mitralringen.

På grund af smertefulde processer forstyrres blodtilførslen til hjertestrukturer, dens væv betændes, celler dør med deres bindevæv udskiftet, vævet i selve ventilen og strukturerne der omgiver det bliver tættere.

Alt dette fører til ændringer i ventilens væv, beskadigelse af musklerne, der styrer den, som et resultat af, at ventilen ophører med at lukke helt, dvs. at prolaps af dens ventiler vises.

Er PMK farlig

Selvom mitralventilprolaps kvalificerer sig som en hjertepatologi, er prognosen i de fleste tilfælde positiv, og der ses ingen symptomer. Ofte diagnosticeres MVP tilfældigt under en ultralyd af hjertet under en forebyggende undersøgelse..

Manifestationer af MVP afhænger af graden af ​​prolaps. Symptomer opstår, hvis regurgitation er alvorlig, hvilket er muligt i tilfælde af betydelig afbøjning af ventilfittingen..

De fleste mennesker med MVP lider ikke af dette, patologi påvirker ikke deres liv og ydeevne på nogen måde. Med den anden og tredje grad af prolaps er ubehagelige fornemmelser i hjertet, smerter, rytmeforstyrrelse imidlertid mulige.

I de mest alvorlige tilfælde udvikler sig komplikationer forbundet med cirkulationsforstyrrelser og forringelse af hjertemuskulaturen på grund af strækning under tilbagesvaling af omvendt blod.

Komplikationer af mitral regurgitation

  • Brud på hjertet akkorder;
  • Infektiøs endokarditis;
  • Myxomatøse ændringer i ventilflapper;
  • Hjertefejl;
  • Pludselig død.

Den sidstnævnte komplikation er ekstremt sjælden og kan forekomme, hvis MVP er kombineret med ventrikulære arytmier, som er livstruende.

Grader af prolaps

  • 1 grad - ventilklapper bøjes 3-6 mm,
  • 2 grader - afbøjning højst 9 mm,
  • 3 grader - mere end 9 mm.

Så ofte er mitralventilprolaps ikke farlig, så det er ikke nødvendigt at behandle den. Men med en betydelig sværhedsgrad af patologi, har folk brug for omhyggelig diagnose og hjælp.

Hvordan manifesterer problemet

Mitralventilprolaps manifesteres af specifikke symptomer med betydelig regurgitation. Men når man afhører patienter med påvist MVP, selv i mindste grad, viser det sig, at folk oplever mange klager over mindre lidelser.

Disse klager ligner problemer med vegetativ eller neurocirculatorisk dystoni. Da denne lidelse ofte diagnosticeres samtidigt med mitral regurgitation, er det ikke altid muligt at skelne mellem symptomerne, men PMK spiller en afgørende rolle i ændringer i velvære..

Alle problemer, smerter eller ubehag som følge af mitral regurgitation er forbundet med en forringelse af hæmodynamik, dvs. blodgennemstrømning.

Da med denne patologi kastes en del af blodet tilbage i atriet og ikke kommer ind i aorta, er hjertet nødt til at gøre yderligere arbejde for at sikre normal blodgennemstrømning. For stor belastning har aldrig gavn af det, det fører til hurtigere slitage af stoffer. Derudover fører regurgitation til ekspansion af atriet på grund af tilstedeværelsen af ​​en yderligere portion blod.

Som et resultat af overløb af blod i venstre atrium, overbelastning af alle de venstre dele af hjertet forekommer, kraften i dens sammentrækninger øges, fordi du er nødt til at klare en yderligere portion blod. Over tid kan venstre ventrikulær hypertrofi udvikles såvel som atria, hvilket fører til en stigning i trykket i karene, der passerer gennem lungerne.

Hvis den patologiske proces fortsætter med at udvikle sig, forårsager pulmonal hypertension hypertrofi af højre ventrikel og tricuspid ventilinsufficiens. Symptomer på hjertesvigt vises. Det beskrevne billede er typisk for grad 3 mitralventil prolaps, i andre tilfælde går sygdommen meget lettere.

Langt de fleste patienter blandt symptomerne på mitralventilprolaps rapporterer perioder med hjerteslag, som kan være af varierende styrke og varighed..

En tredjedel af patienterne føler med jævne mellemrum mangel på luft, de ønsker, at ånden skal være dybere.

Mere aggressive symptomer inkluderer tab af bevidsthed og besvimelse..

Ofte ledsages mitralventilprolaps af nedsat ydeevne, irritabilitet, en person kan være følelsesmæssigt ustabil, søvn kan forstyrres i ham. Der kan være smerter i brystet. Desuden er de på ingen måde forbundet med fysisk aktivitet, og nitroglycerin virker ikke på dem.

Mest almindelige symptomer

  • Brystsmerter;
  • Mangel på luft;
  • dyspnø;
  • Hjertebanken eller rytmefejl;
  • Besvimelse;
  • Ustabil stemning;
  • Hurtig udtømmelighed;
  • Hovedpine morgen eller aften.

Alle disse symptomer kan ikke kun kaldes karakteristiske for mitralventil prolaps, de kan være forårsaget af andre problemer. Når man undersøger patienter med lignende klager (især i en ung alder), opdages ofte mitralventilprolaps på 1 grad eller endda 2 grader.

Hvordan diagnosticeres patologi

Inden du starter behandlingen, har du brug for en nøjagtig diagnose. Når det bliver nødvendigt at diagnosticere MVP?

  • For det første kan diagnosen stilles ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse med en ultralydscanning af hjertet.
  • For det andet kan der ved enhver undersøgelse fra terapeuten høres et hjertemusling, hvilket vil give anledning til yderligere undersøgelse. En karakteristisk lyd, kaldet støj, når mitralklaffen er afbøjet, er forårsaget af regurgitation, dvs. blodet styrter tilbage til atriet.
  • For det tredje kan patientklager få lægen til at mistænke PMK.

Hvis sådanne mistanker opstår, skal du kontakte en specialist, en kardiolog. Diagnose og behandling skal udføres af ham. De vigtigste diagnostiske metoder er auskultation og ultralyd af hjertet.

Under auskultation kan lægen muligvis høre en karakteristisk støj. Hos unge patienter bestemmes imidlertid hjertesmurning ret ofte. Det kan forekomme på grund af en meget hurtig bevægelse af blod, hvor turbulens og turbulens dannes..

En sådan støj er ikke en patologi, den henviser til fysiologiske manifestationer og påvirker ikke en persons tilstand og hans organers arbejde. Hvis der dog opdages støj, er det værd at spille det sikkert og udføre yderligere diagnostiske test..

Kun metoden til ekkokardiografi (ultralyd) kan pålideligt identificere og bekræfte MVP eller dets fravær. Resultaterne af undersøgelsen visualiseres på skærmen, og lægen ser, hvordan ventilen fungerer. Han ser bevægelsen af ​​sine vinger og en afbøjning under strømmen af ​​blod. Mitral ventilprolaps manifesteres muligvis ikke altid i hvile, så i nogle tilfælde undersøges patienten igen efter træning, for eksempel efter 20 squats.

Som reaktion på belastningen øges blodtrykket, trykstyrken på ventilen øges, og prolaps, endda lille, mærkes ved ultralyd.

Hvordan er behandlingen

Hvis MVP forekommer uden symptomer, er behandling ikke nødvendig. Med en afsløret patologi anbefaler lægen normalt at se en kardiolog, der hvert år foretager en ultralyd af hjertet. Dette vil gøre det muligt at se processen i dynamik og bemærke en forringelse af ventilens tilstand og drift.

Derudover anbefaler kardiologen normalt at holde op med at ryge, stærk te og kaffe og minimere alkoholforbruget. Fysioterapiøvelser eller enhver anden fysisk aktivitet, med undtagelse af tunge sportsgrene, vil være nyttige.

Mitral ventilprolaps af 2. grad, og især 3. grad, kan forårsage betydelig regurgitation, hvilket fører til en forringelse af trivsel og symptomer. I disse tilfælde udføres medikamentel behandling. Imidlertid kan ingen medicin påvirke ventilens tilstand og selve prolaps. Af denne grund er behandlingen symptomatisk, det vil sige, at hovedeffekten er rettet mod at lindre personen af ​​ubehagelige symptomer.

Terapi ordineret til MVP

  • antiarytmisk;
  • antihypertensiv;
  • Stabiliserende nervesystem;
  • tonic.

I nogle tilfælde dominerer symptomer på arytmi, så er der brug for passende medicin. I andre kræves beroligende midler, da patienten er meget irritabel. Således ordineres medicin i overensstemmelse med klager og identificerede problemer..

Dette kan være en kombination af symptomer, så behandlingen skal være omfattende. Det anbefales, at alle patienter med mitralventilprolaps organiserer et regime, så søvn er af tilstrækkelig varighed..

Blandt medicinene ordineres betablokkere, lægemidler, der nærer hjertet og forbedrer de metaboliske processer i det. Af beroligende midler er infusioner af valerian og moderwort ofte ret effektive..

Eksponering for lægemidler giver muligvis ikke den ønskede effekt, da det ikke påvirker ventilens tilstand. En vis forbedring kan forekomme, men det kan ikke betragtes som stabilt i det akutte progressive forløb af sygdommen..

Derudover er komplikationer, der kræver kirurgisk behandling, mulige. Den mest almindelige årsag til operation for MVP er afrivning af mitralventilbånd.

Samtidig øges hjertesvigt meget hurtigt, fordi ventilen overhovedet ikke kan lukke.

Kirurgisk behandling er ventilringforstærkning eller mitral ventilimplantation. I dag er sådanne operationer ganske vellykkede og kan føre patienten til en betydelig forbedring af sundhed og velvære..

Generelt afhænger prognosen for mitralventilprolaps af flere faktorer:

  • udviklingshastigheden af ​​den patologiske proces;
  • sværhedsgraden af ​​selve ventilens patologi;
  • grad af regurgitation.

Naturligvis spiller rettidig diagnose og nøjagtig overholdelse af recept til en kardiolog en vigtig rolle i vellykket behandling. Hvis patienten er opmærksom på sit helbred, vil han "slå alarmen" til tiden og gennemgå de nødvendige diagnostiske procedurer samt starte behandlingen.

I tilfælde af ukontrolleret udvikling af patologi og manglen på nødvendig behandling kan hjertesygdomme gradvist forværres, hvilket vil føre til ubehagelige og muligvis irreversible konsekvenser.

Er forebyggelse mulig?

Mitral ventilprolaps er hovedsageligt et medfødt problem. Dette betyder dog ikke, at det er umuligt at forhindre det. I det mindste er det muligt at reducere risikoen for prolaps af grad 2 og 3.

Forebyggelse kan være regelmæssige besøg hos en kardiolog, overholdelse af diæt og hvile, regelmæssig motion, forebyggelse og rettidig behandling af infektionssygdomme.

Hvad er prolaps - klassificering, beskrivelse, diagnose og behandling

Dette er en patologi, der forekommer i tarms, hjerte, urogenitalsystem hos en kvinde under påvirkning af eksterne og interne årsager. Prolapse er et fremspring af et organ eller en del af det gennem naturlige åbninger. Sygdommen kræver diagnose og behandling..

Prolapse klassificering

Læger kender sådanne muligheder for manifestation af patologi:

  1. Rektal prolaps - prolaps af en del af endetarmen gennem anus.
  2. Mitralklaffedefekt - fremspring af dets ventiler, hvilket medfører en returstrøm af blod til atriet.
  3. Transchiatal fortrængning af maveslimhinden i spiserøret.
  4. Tricuspid prolaps af tricuspid hjerteventil.
  5. Genitourinær prolaps gennem vagina.

Mitralventil prolaps

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme ved den tiende revision (ICD-10) har hjertepatologien en kode på 134,1. En bicuspid mitral ventil er placeret mellem ventrikelen og det venstre atrium. I en sund tilstand forhindrer det den omvendte blodstrøm.

Mitral ventil prolaps (MVP) ledsages af følgende processer:

  1. Efter sammentrækning af ventriklen kan den forreste, bageste eller begge folder bøjes ikke lukke.
  2. Blod kommer ikke ind i aorta.
  3. Der er en returstrøm til venstre atrium.
  4. Dysfunktion i hele hjertet opstår.

Læger adskiller to former for patologier i hjerteklappen, som afhænger af årsagerne til udseendet:

  1. Primær Tilstanden skyldes medfødte forstyrrelser i bindevævet, ofte arvet.
  2. Sekundær (erhvervet). MVP udvikler sig som et resultat af livstruende hjertesygdomme.

Grader

Når aortaventilprolaps diagnosticeres, bestemmes sværhedsgraden af ​​afbøjning af dens ventiler. Tre grader af patologi adskilles:

  1. Afbøjning 3-6 mm.
  2. Overhold ændringer op til 9 mm.
  3. Klapper bøjes over 9 mm.

Ved kardiologi tages der ved diagnosticering af en sygdom hensyn til tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​regurgitation, den omvendte blodgennemstrømning. Der er fire grader af en patologisk tilstand:

  1. Mild - mindre forstyrrelser.
  2. Moderat udtalt regurgitation.
  3. Stærke manifestationer.
  4. Tung form.

Hvad er farlig mitralventil prolaps

MVP påvirker hjertets funktion negativt. Sygdommen er farlig med komplikationer:

  1. Mitral ventilinsufficiens. På grund af krænkelse af lukningen af ​​ventilerne vender en stor mængde blod tilbage til atriet. Det forårsager åndenød, svaghed. Ventilprotetik er nødvendig for at undgå hjertesvigt..
  2. Angina pectoris er resultatet af mangel på ilt til musklerne. Tilstanden ledsages af pressende brystsmerter, svimmelhed.

Mitralventil prolaps (prolaps) medfører alvorlige konsekvenser. Patienten udvikler sådanne sygdomme:

  1. Infektiøs bakteriel endokarditis er en betændelse i hjertets indre foring. Ved patologi observeres en høj kropstemperatur hudblødninger.
  2. Arytmi. Ledsaget af afbrydelser i hjertet, svimmelhed, besvimelse.
  3. Slagtilfælde - en akut krænkelse af blodforsyningen til hjernen, død er mulig.

Ved en MVP-sygdom vises følgende symptomer:

  • følelse af mangel på luft, ufuldstændig åndedræt;
  • dyspnø;
  • smerter på venstre i brystet;
  • afbrydelser i hjerterytmen;
  • svimmelhed;
  • årsagsløs stigning i kropstemperatur;
  • besvimelse
  • høj træthed;
  • en klump i halsen;
  • intens vejrtrækning;
  • øget svedtendens;
  • irritabilitet;
  • hovedpine om morgenen;
  • angst;
  • kvalme;
  • frygt;
  • Angstanfald.

Årsager til sygdommen

Medfødt MVP udvikles ofte som et resultat af virkningen af ​​faktorer, der er arvet fra forældre. I dette tilfælde er årsagerne til sygdommen:

  • myxomatøs mitral ventil degeneration - fortykning af bindevævet;
  • giftige virkninger på fosteret under graviditet.

Nedfald i hjerteklappen opstår som følge af sygdom og personskade. Årsagen til ændringen i dens anatomiske struktur er:

  • infektiøs endocarditis;
  • reumatisk defekt af mitralventilen;
  • hjerte-iskæmi;
  • brystskader, der forårsager adskillelse af ventilakkorder;
  • hjerteinfarkt.

Diagnosticering

For at identificere MVP begynder lægen undersøgelsen af ​​patienten med auskultation - lytter til hjertet. Ved en sygdom høres et systolisk klik eller sen støj. Brug følgende metoder til diagnose:

  • EKG - elektrokardiografi, afslører arytmi, ekstrasystol;
  • Ultralyd af hjertet - bestemmer anatomiske defekter, graden af ​​regurgitation;
  • ekkokardiografi - undersøger myxomatøse ændringer i ventilerne, volumenet af den omvendte blodstrøm, tilstedeværelsen af ​​sagging.

For at overvåge hjertets arbejde, identificere abnormiteter og stille en diagnose, anvendes hardwareundersøgelser:

  • fonokardiografi - en metode til registrering af støj, lydvibrationer, som bekræfter resultaterne af auskultation;
  • radiografi - afslører mitral regurgitation, udvidelse af hjertets kamre;
  • Holter EKG - analyserer hjertefunktion i løbet af dagen.

Sådan behandles mitralventil prolaps

For at forbedre tilstanden med denne sygdom anbefaler lægerne patienter:

  • stoppe med at ryge, drikke alkohol;
  • overhold regimet for arbejde og hvile
  • praksis regelmæssig moderat fysisk aktivitet;
  • udelukke mental overstrain;
  • sove mindst 8 timer;
  • at udføre vandprocedurer;
  • tage vitaminer.

Behandlingsplanen for MVP afhænger af udviklingsstadiet af patologien:

  1. Grad 1 mitralventilprolaps i fravær af alvorlige symptomer kræver kun overholdelse af generelle anbefalinger.
  2. I den anden fase af sygdommen anvendes lægemiddelterapi.
  3. Den tredje og fjerde grad af MVP ledsages af ændringer i hjertets struktur. Kirurgisk behandling krævet - udskiftning eller sutur af ventil.

For at forbedre hjertefunktionen, lindre symptomer på patologi, bruger læger flere grupper af stoffer:

  • beta-blokkere til tachycardia - Propranolol, Atenolol;
  • cardioprotectors, der korrigerer myocardiets tilstand - Panangin, Carnitine;
  • magnesiumpræparater (med vegetovaskulær dystoni) - Magne B6, Magnerot;
  • Vitaminer - riboflavin, thiamin.

For at lindre mental stress under hjerteklappens prolaps anbefales patienter infusioner af moderwort, valerian og anden medicin:

  • antipsykotika (for at eliminere psykiske lidelser) - Triftazinum, Sonapaks;
  • antibiotika (til infektiøs endocarditis) - Amoxicillin, Ciprofloxacin;
  • antidepressiva til korrigering af nervøs spænding - Seduxen, Amitriptyline;
  • anti-streptokokker (med gigt) - Penicillin, Bicillin.

Den tredje og fjerde grad af MVP kræver kirurgisk behandling. Anvend mitralventilkirurgi, installation af biologiske eller mekaniske proteser. Indikationer for operation:

  • hæmodynamisk - øget tryk i lungearterien, regurgitation mere end 50%;
  • en to gange stigning i den diastoliske volumen af ​​venstre ventrikel;
  • mangel på antibiotikabehandling mod bakteriel endokarditis;
  • hjertefejl;
  • atrieflimmer.

Mitralventil prolaps hos gravide kvinder

Under forventningen til et barn oplever en kvindes hjerte en dobbelt belastning, så MVP er almindeligt.

Hvis patologien har et 2-udviklingsstadium, er konstant overvågning af en kardiolog nødvendig. For at stabilisere tilstanden anbefales kvinder:

  • aktivt bevæge sig;
  • slappe af mere;
  • undgå udsættelse for kulde og varme;
  • tage kun medicin som instrueret af en læge.

Mitralventil prolaps (prolaps): årsager, symptomer og behandling

Den udbredte anvendelse af en diagnostisk metode, såsom ekkokardiografi i praktisk medicin, har øget hyppigheden af ​​påvisning af forskellige hjerteafvik, herunder mitralventil prolaps (MVP), er den mest almindelige. Denne patologi har normalt et gunstigt forløb og fører sjældent til udvikling af farlige komplikationer. Imidlertid er risikoen for at udvikle funktionel hjertesvigt, endocarditis og cerebrovaskulær iskæmiske lidelser hos patienter med høj MVP væsentligt højere end gennemsnittet for resten af ​​befolkningen.

Essensen af ​​problemet er sagging eller prolaps af mitralventil cusps i modsat retning af den normale bevægelse af blod, hvilket fører til en stigning i belastningen på hjertekamrene og en gradvis stigning i deres volumen. Hvorfor opstår denne situation, hvorfor er den farlig, og hvordan man lever med den - mere om dette.

Anatomiske og fysiologiske fundamenter

For at forstå, hvad MK-prolaps er, skal du have en idé om hjertets struktur og funktion.

Det består af fire hovedkamre beliggende i 2 etager. Der er to atria ovenfor, og begge ventrikler nedenfor. Hulrum med samme navn er opdelt af muskelskillevægge, atriale og ventrikulære kamre kommunikerer med hinanden ved hjælp af specielle spjæld - ventiler, der regulerer blodgennemstrømningen i retning fremad fra top til bund.

Den højre atrioventrikulære ventil har 3 ventiler og kaldes tricuspid, den venstre har 2 ventiler og kaldes mitral. Begge cusps af mitralklaffen foran og bagpå er fastgjort på papillarmusklerne på de indre vægge i venstre ventrikel ved senesnorer (akkorder). Der er lignende klapper mellem venstre ventrikel og indgangen til aorta, såvel som mellem højre ventrikel og den fælles lungekar.

På grund af det koordinerede arbejde med papillære muskelfibre og senefilamenter under systolisk atrial sammentrækning åbner mitralventilen sig, og blod løber ind i hjertekammeret, hvorefter begge ventiler lukker tæt. Derefter sammentrækkes venstre ventrikel, og alt blod skubbes ud af det ind i aorta.

Når der er prolaps i mitralventilen, kan den ene eller begge cusps ikke lukke tæt, opsvulme eller kvælde inde i det venstre atrium, så en del af blodet vender tilbage til det under systole. Dette kan føre til en gradvis stigning i atrievolumen og udviklingen af ​​valvularinsufficiens. Prognosen for livet afhænger af graden af ​​MVP og sværhedsgraden af ​​regurgitation (blodstrøm i den modsatte retning).

Denne anomali kan således være baseret på:

  • patologi med en eller to ventiler og (eller) sener, der er knyttet til dem (akkorder);
  • PDM for mitralventilen - papillær muskeldysfunktion;
  • nedsat kontraktilitet af myokardiet af lokal eller systemisk art;
  • forhold, hvor der er et fald i volumenet af den venstre ventrikel med en relativ overvægt af det område, der optages af akkorder og ventiler over området af den atrioventrikulære åbning (takykardi, et fald i mængden af ​​cirkulerende blod, et fald i venøs blodstrøm, osv.)

Oftest påvises prolaps af den anteriore mitralklappeplads, sjældnere begge dele.

ætiologi

Der er mange forskellige teorier om forekomsten af ​​MK-prolaps. Genmutationens rolle i krænkelse af den normale embryonale udvikling af mitralklappen i hjertet såvel som erhvervede sygdomme er blevet fastlagt..

Afhængig af etiologien adskilles to typer af denne anomali: primær mitralventil prolaps og sekundær.

Det er baseret på en genetisk patologi forbundet med myxomatøs degeneration af hjertevæv - den såkaldte svaghed i bindevævsstrukturer, der danner grundlaget for ventilapparatet. Der er ofte familieformer med en autosomal dominerende arvtype. Dette inkluderer Marfan-syndrom, kendetegnet ved en trekant af tegn - ledhypermobilitet, patologi i synets organer og hjerteklapper. Meget fleksible (gutta-percha) børn bør undersøges så tidligt som muligt for påvisning af MVP (ekkokardiografi).

Blandt årsagerne til mitralklapsprolaps kalder forskere også strukturelle defekter (forstørrede papillarmuskler, ukorrekt placerede akkorder, et åbent ovalt vindue) og positionelle afvigelser (muskeldisposition, skærpfortrængning).
Blandt udviklingsmekanismerne skelnes ventil, neuroendokrin, myokardie, kordal, hæmodynamisk. Separat er der en idiopatisk mulighed (i fravær af identificerede årsager).

Mitral ventil folders prolaps kan forekomme som et resultat af erhvervede sygdomme, ledsaget af ændringer i ventilens væv, skade på sene akkorder og muskler. Disse inkluderer:

  1. kardiomyopatier af forskellige typer;
  2. myocarditis;
  3. koronar hjertesygdom;
  4. reumatisk sygdom;
  5. traumatisk skade på brystet osv..

Disse patologiske processer fører til en krænkelse af blodforsyningen til hjertets strukturer, udviklingen af ​​betændelse, døden af ​​funktionelle celler og deres erstatning med bindevæv. Som et resultat forsegles ventilerne, ventilen ophører med at lukke tæt.

De anførte årsager kan føre til dannelse af patologi i enhver hjerteventil, men mitralskader er mere almindelige end andre, derfor er der så meget opmærksomhed på den til undersøgelse. Udbredelsen af ​​denne anomali i befolkningen er fra 2 til 6%. Hos cirka 40% af patienterne kombineres mitralventilprolaps med prolaps af tricuspide ventiler. Cirka 10% af patienterne har en lignende anomali i aortaventilen og / eller lungeventilen.

Klinisk billede

I sekundær MVP er alle symptomer forbundet med den underliggende sygdom. For eksempel:

  • rheumatisk prolaps udvikler sig gradvist - patienten har gradvis åndenød under let anstrengelse, lidelse, en følelse af uregelmæssig hjertefunktion;
  • med et hjerteanfald er klinikken kendetegnet ved dens alvorlighed - dolk smerter i hjertet, svimmelhed op til tab af bevidsthed;
  • et penetrerende sår eller traume i brystet med et brud på de vedhæftede akkorder manifesteres af smerter, takykardi, hoste - dette er en nødsituation, der kræver akut lægehjælp.

I praksis står læger oftest over for primær MVP, som muligvis ikke kommer til udtryk først, indtil patienten ikke har nogen klager. De første tegn på mitralventilprolaps påvises normalt i ungdomsårene og hos voksne. I det kliniske billede kan der skelnes mellem fire hovedområder:

  1. Dysfunktion af det autonome nervesystem - bestemmes af en persons subjektive fornemmelser. Dette kan være kardialgi (smerte) i hvile, med spænding eller en masse syninger, undertrykkende, ømtende karakter af forskellig intensitet og varighed, en følelse af frygt, vejrafhængighed, øget hjerterytme eller afbrydelser i hjertekontraktioner, en følelse af mangel på luft. Hos sådanne patienter er blodtrykket kendetegnet ved labilitet, og termoregulering kan være nedsat. Klager fra andre systemer er hyppige - rapning, kvalme, oppustethed, smerter omkring navlen, øget vandladning, smerter i leddene. Eventuelle panikanfald, depressive tilstande.
  2. Fænotype og indikatorer for fysisk udvikling - den astheniske type fysik med et underskud af kropsmasse er fremherskende, der er tegn på medfødt dysplasi i bindevævsstrukturer (overdreven evne til at strække huden, strækmærker på ryggen, skoliose, flade fødder, øget artikulær mobilitet osv.).
  3. Ændringer i hjerte og blodkar - opdaget ved auskultation (lytter til systolisk mumling) såvel som på EKG (forskellige typer hjertearytmier op til atrieflimmer) og ECHO-KG (bestemmelse af graden af ​​prolaps i mitralventilen).
  4. Flere organlidelser forbundet med patologi:
  • ØNH-sygdomme;
  • intervertebral brok, osteochondrose i ung alder, flade fødder;
  • mavesår, galde dyskinesi, patologi i tyktarmen;
  • åreknuder;
  • kronisk pyelonephritis;
  • koagulationspatologi;
  • neurologiske lidelser, cerebrovaskulære ulykker osv..

Diagnosticering

Baseret på de kliniske symptomer på mitralventilprolaps og instrumentelle tegn er det sædvanligt at skelne følgende diagnostiske kriterier for denne patologi:

  • auskultationsdata - karakteristiske systoliske mumler i regionen af ​​hjertets spids høres, forbundet med løs lukning af ventilerne og tilstedeværelsen af ​​valvular regurgitation (blodstrøm fra hjertekammeret tilbage til venstre atrium);
  • Echo-KG (ultralydsundersøgelse af hjertet) - bestemmelse af graden af ​​sagging af ventilerne, deres tykkelse, vurdering af sværhedsgraden af ​​regurgitation, størrelsen på hjertets kamre osv..

I vores land og nogle andre lande accepteres klassificering af mitralventilprolaps efter graden af ​​sagning af ventiler i hulrummet i det venstre atrium:

  1. Raster stikker ud med 2–5 mm - sådan prolaps betragtes som en lille hjerteanomali, hvis der ikke er nogen fortykkelse af rillerne, og regurgitation udtrykkes let.
  2. 6 til 9 mm - anden grad.
  3. Over 9 mm - tredje grad.

Denne opdeling afspejler ikke altid sværhedsgraden af ​​eksisterende hæmodynamiske lidelser. Så med mitralventilprolaps på 1 og 2 grader er der muligvis ikke alvorlige sygdomme i blodcirkulationen, som kræver behandling. Ud over disse undersøgelser kan lægen ordinere yderligere diagnostiske metoder - røntgenbillede af brystet (for at bestemme størrelsen på hjertet og identificere tegn på hjertesvigt), daglig overvågning af EKG i henhold til Holter (for at afklare typen af ​​arytmi), test med træning. Når der stilles en diagnose, tages der hensyn til historien, ekstern undersøgelse af patienten, de tilgængelige kliniske symptomer på mitralventilprolaps.

Komplikationer

Anomalier af denne art betragtes som godartede og påvirker muligvis ikke den sædvanlige livsstil. Imidlertid er der en risiko for komplikationer, det øges markant med en udtalt fortætning af ventilerne og en betydelig grad af regurgitation i det valvulære område. Patienternes levealder afhænger af disse indikatorer. Patienter med mitralventilprolaps med let regurgitering og uden foldningsdegeneration er i lav risiko med en gunstig prognose. Ellers er alvorlige komplikationer mulige forbundet med gradvis dilatation af venstre hjerte, nedsat funktion og udvikling af kronisk hjertesvigt.

Alle patienter med MVP skal periodisk gennemgå opfølgningsundersøgelser (en gang hvert 3. år med et asymptomatisk forløb, årligt i nærvær af hæmodynamiske forstyrrelser) for at få prolapsbehandling til tiden og forhindre komplikationer i at udvikle sig.

  • forstyrrelser i hjerterytmen op til ventrikelflimmer;
  • endokarditis af infektiøs etiologi;
  • lidelser i hjerteledning;
  • emboli af store arterier;
  • dannelse af stenose i den venstre ventilåbning på grund af forkalkning af ventilerne;
  • udvikling af kronisk valvularinsufficiens.

Konsekvensen af ​​den hurtige progression af regurgitation hos individuelle patienter kan være en brud på senefilamenter (akkorder) og akut mitral regurgitation. Hvad er faren for mitralventil prolaps i hvert enkelt tilfælde - svaret på dette spørgsmål er kun muligt efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Behandlingsmetoder

Valget af en specifik styringsstrategi for en patient med MVP afhænger af årsagerne til patologien hos en bestemt person, hans alder, sværhedsgraden af ​​det kliniske billede, typen af ​​rytmeforstyrrelser og (eller) ledning af hjertet, tilstedeværelsen af ​​hæmodynamiske lidelser, autonom dysfunktion og komplikationer. Speciel behandling af MVP udføres normalt ikke hos børn eller voksne med et asymptomatisk forløb af sygdommen. I andre tilfælde vurderes behovet for en vis mængde terapi individuelt af lægen. Normalt bruges en kombination af forskellige metoder:

  • Ikke-farmakologiske effekter - udarbejdelse af en dagsorden med den optimale skifte af mentalt og fysisk arbejde, fysioterapirøvelser, korrekt ernæring, fysioterapi og psykoterapi.
  • Lægemiddelbehandling - lægemidler ordineres for at eliminere eller reducere de eksisterende patologiske symptomer, for eksempel:
  1. med takykardi er betablokkere indikeret (Bisoprolol, Propranolol eller andre);
  2. med en stigning i blodtrykket anvendes antihypertensive midler - calciumkanalantagonister eller andre grupper efter lægeens skøn;
  3. ved alvorlig regurgitation og risikoen for blodpropper, ordineres Aspirin i en dosis på 75-125 mg pr. dag i lang tid;
  4. i tilfælde af vegetative kriser, beroligende midler baseret på valerian, hagtorn, moderwort, dag og nat beroligende midler, anvendes antidepressiva.
  5. For at forbedre stofskiftet skal du bruge præparater, der indeholder magnesium (Panangin, MagneV6, Magnerot), vitaminkomplekser, Carnitine, midler med chondroitin og glucosamin.
  • Kirurgisk behandling af mitralventil prolaps - bruges til svære grader af regurgitation med udviklingen af ​​hjertesvigt. Genopbygning af forreste eller bageste ventilblade er i gang. Dette kan være oprettelse af kunstige senefilamenter, forkortelse af akkorder osv. Protetik er mindre almindelig, derfor er risikoen for postoperativ trombose eller endokarditis lav.

Beslutningen om behovet for operation for mitralventilprolaps påvirkes af stigende symptomer på hjertesvigt, svær blodgenopstigning, atrieflimmer, nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel, øget tryk i lungearterien.

Behandlingen af ​​sekundær mitralventil prolaps afhænger af årsagen til dens forekomst og graden af ​​funktionsnedsættelse; behandlingen af ​​den underliggende sygdom vil være i forgrunden.

Forebyggelse og overvågning

Det er umuligt at forhindre forekomsten af ​​primær MVP, da det er et medfødt problem forbundet med en genetisk defekt i bindevævets stillads.

Men du kan forhindre risikoen for at udvikle uønskede konsekvenser forbundet med udviklingen af ​​den identificerede patologi. Hvad du skal gøre for dette:

  • regelmæssigt besøge en kardiolog, følg alle anbefalinger til undersøgelse og behandling;
  • overhold regimet for arbejde og hvile
  • at lave fysiske øvelser;
  • spis ret - begræns dit indtag af koffeinholdige fødevarer og drikkevarer;
  • eliminere afhængighed - alkohol, rygning;
  • rettidig behandling af infektionssygdomme, desinficere fokus på infektion i kroppen (karies, betændelse i mandlen, bihulebetændelse).

Følgende situationer er grunden til at kontakte en læge:

  • øget træthed, nedsat arbejdsevne, åndenød ved spænding eller let belastning;
  • pludselig besvimelse eller nedsat bevidsthed;
  • følelse af hyppige hjertebanken, svimmelhed, angreb af svaghed;
  • ubehagelige fornemmelser i hjertets fremspring, især i kombination med en følelse af frygt, panik, angst;
  • tilstedeværelsen i familien af ​​tidlige dødsfald af nære slægtninge som følge af hjertepatologi.

I fravær af betydelige hæmodynamiske forstyrrelser er regelmæssig fysisk træning, svømning indikeret. Kraftsport er ikke kompatible med mitralventil prolaps. Børn med MVP har tilladelse til klasser i fysisk træningskurser uden at deltage i konkurrencer. Graviditet er ikke kontraindiceret i prolaps af MK med regurgitation på 1-2 grader, i de fleste tilfælde kan en kvinde føde uden kejsersnit. Det er dog nødvendigt at gennemgå en undersøgelse på stadium af befrugtning for at undgå ubehagelige sundhedsmæssige problemer under graviditet og fødsel.

Alle børn fra familier med hjertepatologi skal overvåges af en børnelæge og undersøges, om der er mistanke om MVP eller anden anomali. Man skal være særlig opmærksom på meget fleksible og tynde teenagere, der har synsproblemer. Jo før den korrekte diagnose stilles, jo mere sandsynligt er det, at de har en fuld, lang levetid.