Hvad er mætning??

Jeg vil gerne afsætte min næste artikel til et sådant koncept som mætning af lyd.

Den nederste linje er, at når lydoptagelsen, eller rettere dets teknik, en gang var analog. Senere med udviklingen af ​​teknologi modtog vi den såkaldte "figur". Denne digitale lyd i sig selv gjorde lyden mere gennemsigtig. Lydbølgen blev nu optaget uden nogen form for fremmed støj, uden forvrængning, som blev tilføjet af analoge enheder. Dette var essensen af ​​problemet, så lyden mistede sin "livlighed" eller, som de stadig sjældent udtrykkes, "støj".

For at tilføje lydstyrke og mætning til lyden var det nødvendigt at køre den igennem reverb. Alt ville være fint, men ikke alle har det rigtige beløb til en god reverb. Eller anden lignende "hardware". Her er valget lille: enten gemme, eller brug specielt designet til denne vst-plug-ins, der også kaldes saturatorer. Det skyldes arbejdet i disse plugins, at lyden er beriget med harmoniske, hvilket gør lyden mere omfangsrig. Når man blander og skriver et spor, anvendes metning meget ofte, dette er en kendsgerning.

Mætning er opdelt i 3 typer.

-Rør.

Ved hjælp af rørmætning kan man opnå ganske høje resultater, dette er blevet bekræftet i årevis. Som et eksempel kan jeg medbringe en god rørmætning

Wave arts tube saturator 1.0

Transformer.

Transformatoren behandler lyden, og ved output får vi ret god behandling. Denne metode er mindre almindelig, men ikke desto mindre også effektiv til at arbejde med din mix. Jeg anbefaler Tessla pro som et eksempel.

-Magnetbåndsmætning.

Der er ikke meget information om denne lydbehandling, men faktisk er det en slags mætning, der bringer lyd til filmkomponenten. Decapitator er et fantastisk plugin, der kan bruges til denne form for behandling.

For at få en mere "opvarmet" lyd til dit arbejde, vil jeg råde dig til at prøve at behandle lyden ved hjælp af mætere.

Jeg håber, at de, der ikke er meget orienterede om dette emne, nu i det mindste er lidt lettere.

Farvelægning: Mætning, varme lamper og analog lyd

Tal om farven på lyden. Om fakturaen. Om kød, støv, snavs, ringe, sand, ruhed og andre lækkerier. Med dette indlæg begynder jeg en kort række artikler. Og måske vil jeg starte med "mætning" (Mætning eller "Mætning").

Vores ører (mere præcist vores bevidsthed) elsker at fange "ujævnhed" i lyde, en karakteristisk lyd, der ser ud til at være "berørt", opfattes af os mere levende. Det er meget sjovere at lytte til sådan musik. Men den glatte og sterile plastik af høj kvalitet og tæt på reality-optagelser, de er ikke noget, de ikke kan lide... Det glider fra det ene øre til det andet og efterlader ingen “taktile” indtryk i lytterens sind..

Disse funktioner i lyden er længe blevet forstået og bruges med succes i udlandet, hvor lydoptagelsesskolen er meget mere udviklet end vores. Især fremragende til "farvelægning" af lyden er sådanne stilarter som hip-hop (især i 90'erne), trip-hop, industrial, nu jazz og rock-indie-band er i spidsen for en lækker lyd...

Bemærk: Jeg anbefaler at tjekke "farvningen" af den tidlige Amon Tobin (eller Cujo), Blockhead, Aesop Rock. Mike Patton (vokalist Faith No More) “Peeping Tom” er også god. Alle de listede kunstnere lægger stor vægt på lyd og farvelægning, ærer tekstur, ligesom analog lyd.

Men tættere på punktet. Den første og en af ​​de mest bemærkelsesværdige virkninger af "farvelægning" og forvrængning af lyd på grund af dens læsbarhed er mætning! I denne artikel vil jeg tale om dens typer, måder at emulere software, give links til VST-plugins og tale om de mest almindelige måder at bruge det på. Gå. =)

Lidt historie.

Mætning er effekten af ​​at mætte lyden med yderligere harmoniske (forvrængninger, men "behagelige at høre").

Lyden leveres således af ekstra harmoniske og overtoner, som et resultat bliver den dyb ved lave frekvenser, varm ved mellemstore frekvenser og højt ved høje frekvenser.

Denne virkning har længe været iboende i den digitale tids rør og transistorapparater og blev taget for givet.

Med fremkomsten af ​​den digitale æra fik lydteknikere til deres rådighed en fuldstændig "steril" lyd, der ikke var "tonet".

Mange blev forvirrede og endda skuffede. Den nye lyd lød for hysterisk til dem. Desuden fangede han det ikke. Derfor hentede de fleste lydingeniører igen de gamle analoge (rør, transistor, bånd) instrumenter, der blev lagt på hylderne og begyndte at lade alle lyde igennem dem, hvilket opnåede "selve lyden".

Senere begyndte produktionen at ryste, og mange nyskabelser og moduler dukkede op i jernlinierne, som var designet til at farve en høj kvalitet og steril digital lyd til en lyd mere "beskidt", "lunken", "behagelig" (valgfrit).

Dyre enheder fra den digitale æra begyndte at lære at give ud af den ”crappy” lyd fra tidligere epoker. Er det ikke sjovt?

De vigtigste typer af mætning.

Så hvilke typer mætning har vi:

  • Rør. Den mest almindelige type mætning, kilden til mange srach blandt audiofiler og lydingeniører. Og emnet for fetisjen - lydingeniørens sjæl - er olieret og fyldt med en varm analog følelse af selvvægt, når et lille apparat vises i sit studie med lamper indeni (endnu køligere - udefra, så det er synligt). Som jeg allerede har sagt, er rørmetning baseret på egenskaberne ved rørforstærkere til at indføre ikke-lineære forvrængninger i et signal, især hvis dette signal bliver tæt på høje værdier. Når du behandler hvert specifikt frekvensområde med mætning, kan du meget "farve" blandingen. Og resultatet vil være meget distinkt i dybde og lydhørhed fra originalen.
  • Magnetisk film. Dette er en mætning, der var iboende i gamle hjulbåndoptagere. Hun er ret kompliceret. Jeg fortæller dig, hvad jeg forstod =) Magnetiseringen af ​​båndet og de tilhørende magnetiske artefakter såvel som mangler i afspilningshastigheden påvirker lydens farve.... alt dette giver en velsmagende og karakteristisk forvrængning. Derudover, jo længere der spilles en plade på en båndoptager, jo mere "udslettes". Og dette giver en meget moderat og behagelig hørebalance af høje frekvenser på pladen. Det lyder rig og på samme tid "glat." Tutelka i tutelka.
  • Transformer.En anden type metning "forvrængning". Mindre almindelige og mere specifikke.

Transformatormætning er forbundet med magnetisk induktion, og ethvert feltaffald, der forekommer i transformatorspoler, er forståeligt, ikke? =) Intensiteten af ​​forvrængning afhænger af det materiale, hvorfra kernen i transformeren er lavet, og meget af materialet til viklingen og dens egenskaber.

Specificiteten af ​​transformatormætning er, at de muligvis ikke er særlig behagelige, især ved høje frekvenser. Men hendes ubeskrivelige farve, værdig til opmærksomhed og egnet til forskellige lejligheder, har hun.

P. S. For øvrigt er Distortion-effekten, der er elsket af mange, også en slags ekstrem saturator, men jeg vil tale om den og dens anvendelse i en af ​​de følgende artikler

Plugins, der emulerer forskellige typer mætning.

Ikke alle lydteknikere har analoge kirtler, og i dette tilfælde for effekten af ​​mætning kan du bruge VST-plugins, der "efterligger" dem - mere eller mindre med succes.

Hvilke plugins kan vi bruge til at opnå en "varm analog lyd" eller farve?

Jeg vil angive nogle af dem:

  • Bølger rørmætning (se skærmen ovenfor. Emulerer rørmætning, anmeldelser er meget gode)
  • Ferric TDS (Magnet Tape Saturation) GRATIS!
  • Tessla Pro (transformer mætning) GRATIS!
  • URS Saturation Native (alt-i-én forskellige typer mætning)
  • D16 Group “Redoptor” (rør “tube” -mætning mærket til forvrængning)

Der er også mange andre plugins. Gratis og betalt - se, så bliver du belønnet!

Standardmætere i Ableton Live

Skaberne af Ableton sludder heller ikke og introducerede flere anvendelige moduler til mætning i sammensætningen af ​​deres softwareprodukt:

  • Saturator (et fleksibelt, programmerbart mætningsmodul, kan også bruges som en slags forvrængning. Det er nyttigt til behandling af bas, trommer, vokal... der er ingen strenge regler for brug. Vælg forskellige forudindstillinger, find den mest optimale lyd og selvfølgelig eksperiment! Jeg bruger det ofte til at ”tune” "Guitarer eller hi-hatte, snarer og riller i tønden).
  • Dynamisk rør (mere generøs effekt og finere arbejde. Det er beregnet til at emulere bare en rørlyd. Outputet er noget mellem komprimering og forvrængning. Mere aggressive indstillinger lyder som en forkælet, forbandet ting, der ved. Det anbefales også at vælge forudindstillinger, dreje på drejeknapper og Omfanget af dette modul er også bredt og begrænses ikke af andet end din fantasi).

Jeg inkluderede ikke moduler som Amp, Overdrive osv. Men i princippet kan de også bruges til at mætte instrumenter ikke kun med yderligere harmoniske, men også med stærke aggressive forvrængninger. Huske.

Og derfor kom jeg på en eller anden måde stille og roligt ind på spørgsmålet om brugen af ​​mætning i blandingen. Lad os estimere, hvordan det kan bruges.

Tip: ved at højreklikke på disse plug-ins kan du (og bør) aktivere "Hi-Quality" -tilstand.

Hvor nøjagtigt, hvordan og hvorfor bruges mætning (mætning) i blandingen?

  • Bass dele. Den klassiske velkomst. Mætning bruges på basdele for at give dens høje harmonik større densitet. Mættet bas selv på små højttalere bliver mere læsbar. Mætning af basdelen er i mange tilfælde endda en bedre måde end udligning..
  • Vokale dele. Nogle gange er sammensætningen ret støjende, men fordi den vokale del kan begynde at "gå tabt" i den. Støj blokerer for vokalen, og det skal bringes i spidsen - for at gøre det højere... og dette kan føre til andre ubehagelige situationer - vokalen begynder at bryde ud af blandingen. Generelt vil metning igen hjælpe i denne sag..
  • Mætning af hi-hatte, splash og kimbals. Mætning gør tromlen "jern" luftig, lydgivende og læsbar. Dette er et klassisk trick, som ikke bør ignoreres. Mætning bruges også ofte på snarer af trommeldele..
  • Tønde mætning. Nogle gange hænges Tube-mætning på en tønde (et rør kan dog bruges af enhver ven). Dette giver tønden en rigdom og dybde..
  • Mætning og forvrængning af guitarer. Undertiden er overdrive-effekten ikke nødvendig i sammensætningen, men for at forhindre, at guitarerne gnider, kan du bruge en af ​​de her nævnte mætning.
  • Mætning af synthesizere og puder. En anden anvendelse af denne effekt, hvilket giver et fremragende resultat. Et af eksemplerne, når farvelægning tilføjer lydene ikke kun harmoniske men også storslåede. Især - med dygtig brug, og det ville være dejligt at placere en slags flanger eller kor foran mætningskanalen...;)
  • Mætning af hele blandingen. Nogle gange er tilføjelse af et sådant modul et meget effektivt trin. Prøv det, hvis du synes, blandingen stadig er falmet og uden god farve..
  • Mestring, mætning af blandingen som helhed. Formålet med mætning på det sidste trin af mestring er at give mere saftighed og læsbarhed til et eller andet frekvensområde..

Mætningsmodulet (exiter, “patogen”) er f.eks. I det fremragende IZotope Ozone-plugin. I den seneste version af Izotope Ozone (version 5, hvis jeg ikke tager fejl), findes forskellige former for harmonisk forvrængning. Blandt de mulige emuleringer er ikke kun rør, analoge, men også magnetiske. Og selv efter min mening transformer. (se billedet ovenfor)

Nødvendig forsigtighed.

Mætning er den olie, der kan ødelægge grød, især hvis du bruger mætning uden mål. =) Bemærk, at harmonisk eksitation kan forårsage resonans ved nogle overdrevent ophidsede frekvenser. Og dette fører til udklipning og til krageri af ørerne for både dig og lytterne.

I sådanne tilfælde skal du ikke glemme at annullere resonanserne med en equalizer..

Og - husk moderation.

Resumé.

Alt dette er charmerende og fremragende. Jeg vil dog minde dig om, at en god og "velsmagende" lyd ikke kun er resultatet af at bruge mætning alene. Harmonisk forvrængning (rør, transformer eller “kassette”) er bare et bestemt. Dog ganske vigtig og vigtig.

For at opnå en "velsmagende" lyd bruges et temmelig stort antal forskellige mål og manipulationer: udligning af frekvenser (tilføjelse af midtfrekvenser og "snavs"), den allerede nævnte forvrængning, redux (reduktion), kor (kor), vinylemulering (vinil forvrængning), reverb... tilføjer rustler og støj... osv.

Alt dette farver lyden, gør den struktureret og interessant. Og jeg agter at fortælle om alt dette i de følgende artikler.

Wolfframe var med dig! Skriv din feedback og kommentarer! Tak for din opmærksomhed og ses snart. =)

Blodens iltmætning

Hvor mange mennesker der bor, så meget han trækker vejret. Vi ved alle, at luft med ilt kommer ind i lungerne, og efter forarbejdning udåndes kuldioxid. Men ikke alle er opmærksomme på en mere kompleks proces, der går lidt dybere.

Alt dette er nødvendigt for at mætte hver celle, hvert væv og ethvert organ, der er nødvendigt for deres normale funktion med ilt. Blod er selve “køretøjet”, fordi det cirkulerer gennem hele kroppen og endda i dets fjerneste hjørner. Men det er en strøm af forskellige elementer og blodstrukturer, der udfører forskellige funktioner. Hæmoglobin indeholdt i røde blodlegemer er ansvarlig for iltoverførsel..

Dette er et jernholdigt element af en proteintype, der har evnen til at binde til ilt med det formål at transportere det. Det giver de røde blodlegemer samt selve blodet en bestemt rød farve.

Mætning er en proces, hvor enhver væske er mættet med gasser. Denne definition bruges i forskellige brancher. Med hensyn til medicin betyder det specifikt blodmangel på ilt.

Hvad er mætning, vi fandt ud af, lad os nu tale om dens normer og årsagerne til afvigelser.

Mætningshastighed

I kroppen af ​​en sund person skal næsten alt hæmoglobin være forbundet med ilt. Mætningsgraden i blodet er fra 96% til 99%. Hvis mætningsindekset falder til under 95%, er det passende at antage, at:

  • Patienten udvikler svigt i luftvejene og det kardiovaskulære system;
  • Eller han har anæmi forårsaget af jernmangel.

Denne vigtige indikator påvirkes meget stærkt af miljøet, hvilket er ekstremt kritisk i store byer og i nærheden af ​​industrielle zoner. Næsten alle mennesker der bor oplever utilstrækkelig berigelse af atmosfæren med ilt. På grund af dette bliver vejrtrækningen lav, hvilket medfører en endnu større mangel på ilt. Tilfredshed med ikke mindst det minimale behov for det kan ikke udføres, hvorfor sådanne skræmmende statistikker med en stigning i antallet af tilfælde af luftvejssygdomme og hjertesygdomme blandt befolkningen. Lungesygdomme, især astma, er en almindelig diagnose, der skyldes utilstrækkelig iltmætning i blodet.

I en sund krop skal niveauet af ilt og kuldioxid være i balance med hinanden. Så snart en af ​​dem begynder at stige eller formindske, vil dette påvirke en persons generelle tilstand negativt.

Når kuldioxid i blodet bliver mere end ilt, ledsages dette af følgende symptomer:

  • Tendensen til hurtig træthed;
  • Mislykkede forsøg på at koncentrere sig om noget.

Ellers når der tilføres mere ilt end krævet, manifesterer det sig også som usunde tegn:

  • Hovedpine;
  • Forøget døsighed;
  • Træthed.

Dette sker med mennesker, der har haft iltesult i lang tid, og efter at de tilbragte en lang periode i naturen og frisk luft.

En persons livsstil bestemmer, hvor godt hans krop skal forsynes med ilt. Hvis du er vant til lav mobilitet, sjældne udflugter til naturen, og du også undgår at gå, vil mætningen i blodet blive lav, og dette truer helbredet.

Som nævnt tidligere beregnes mætningen som en procentdel og repræsenterer niveauet for iltmætning i blodet. Men hvordan man tager en sådan analyse?

Det kaldes pulsoximetri, da enheden der bruges i denne undersøgelse er et pulsoximeter.

Mangel på ilt i blodet opstår:

  • Med et fald i hæmoglobinniveauet eller dets følsomhed over for iltmolekyler;
  • Med nedsat lungefunktion, ofte på grund af ødemer;
  • I tilfælde af åndedrætssvigt (apnø - ufrivillig åndedræt; åndedræt - åndenød, følelse af mangel på luft);
  • Med utilstrækkelig blodstrøm til lungecirkulationen;
  • Med nedsat blodcirkulation i en stor cirkel;
  • Med hjertefejl;
  • Når du er i bjergene.

De vigtigste symptomer på lave iltniveauer i blodet er:

  • Hyppig svimmelhed;
  • Sløv tilstand, svaghed;
  • dyspnø;
  • Sænker blodtrykket.

Med tilstrækkelig mætning af kroppen med ilt forbedres dets arbejde og funktionen af ​​alle dets systemer og hvert organ mærkbart. Metabolismen accelereres såvel som metaboliske processer i cellerne, så en person føler sig munter og sund. Hvis du føler, at du måske har iltmangel, skal du tænke over din livsstil igen..

Den nemmeste og mest effektive måde er at starte jogging og udføre basale fysiske øvelser. Det er også godt at regelmæssigt udføre åndedrætsøvelser. Bare tag en hurtig åndedræt med næsen, og udånder langsomt med munden, så overskydende kuldioxid forlader kroppen så hurtigt som muligt.

Normen af ​​mætning hos børn

Normale mætningsgrader for børn er 95% og højere. Men som pædiatrisk praksis viser, er denne værdi normalt meget mindre. Årsagen er ganske enkel, i barnets krop er der en svag ophobning af jern, hæmoglobin er også lavt, derfor er mætning i blodet under det normale.

Fra ni måneder og over de næste fem år er barnet fuldt dannet og vokser, hvilket igen kræver et højt afkast fra kroppen. Lav mætning i dette tilfælde er en alvorlig hindring, og for at ændre dette, må man begynde at handle ved det første afvigelse. Et svækket hjerte-kar-og immunsystem påvirker hjernen og bremser sit arbejde. Det truer med utilstrækkelig mental og fysisk udvikling..

Derfor skal du regelmæssigt tage babyen til undersøgelse til en børnelæge, der ved det første tegn begynder at handle til fordel for barnet. Til gengæld, hvis en sådan situation opstår, kan du øge mængden af ​​hvede og boghvede i dine børns diæt, koge kalvekød og oksekød og fodre dem oftere med lever og rå grøntsager. Brug fiskeolie som et sundt supplement, og overfør dem i stedet for slik til sæsonbestemt frugt.

Portaladministrationen anbefaler kategorisk ikke selvmedicinering, og ved de første sygdomssymptomer rådes du til at konsultere en læge. Vores portal indeholder de bedste speciallæger, som du kan aftale online eller telefonisk. Du kan selv vælge en passende læge, eller vi vælger den helt gratis til dig. Kun når du registrerer gennem os, vil prisen for en konsultation være lavere end i selve klinikken. Dette er vores lille gave til vores besøgende. være sund!

Pulsoximeter til Coronavirus. Se dit iltniveau i blodet.

Resumé:

I henhold til en ny ordre fra Moskva-sundhedsafdelingen, med en positiv test for coronavirus, vil en af ​​parametrene, der bestemmer behovet for indlæggelse, være pulsoximetri under 93%.

Hvad er denne enhed?

En pulsoximeter er en enhed, der måler niveauet af iltmætning i blodet. Ved lungebetændelse, det mest alvorlige symptom på coronavirus, kan denne indikator falde.

Denne enhed er meget nem at bruge, sensoren ligner en tøjnap, der sættes på en finger og efter 10-20 sekunder viser niveauet for ilt og puls. Ved måling skal følgende anbefalinger overholdes:

• være rolig;

• mål i 3-4 minutter (de tidligste indikatorer er ustabile). Den omtrentlige gennemsnitlige mætningsværdi for dette tidspunkt bestemmes normalt..

Hvordan fungerer denne enhed??

Den vigtigste parameter, som en pulsoximeter bestemmer, er mætning (eller mætning) af blod med ilt. Som en del af røde blodlegemer (røde blodlegemer) er der et hæmoglobinprotein, der bærer ilt. Mængden af ​​hæmoglobin med ilt i venerne og arterierne er forskellig (mere i arterierne), det er på grund af dette at arterielt blod er lysere, og venøs er mørkere.

Groft sagt bestemmer et pulsoximeter blodets lysstyrke og giver dig mulighed for at bedømme, hvor meget hæmoglobin i arterielt blod, der er forbundet med ilt. Dette tal udtrykkes som en procentdel, og det kaldes mætning af blodet (eller rettere sagt hæmoglobin) med ilt. Hvis pulsoximeteret viser 96%, betyder det, at 96% af hæmoglobin bærer ilt, og 4% ikke.

Et andet pulsoximeter bestemmer hjerterytmen, nogle enheder kan også vise en pulsbølge, som giver dig mulighed for indirekte at bedømme blodforsyningen til organer.

Hvorfor er coronavirusinfektion så vigtig at vide, hvor iltet blodet er?

Niveauet af iltmætning i blodet er en af ​​de vigtigste indikatorer, hvormed det vurderes, om patienten skal få ilt gennem en maske, og om han har brug for mekanisk ventilation. Derfor tages der højde for niveauet af iltmætning i blodet i Moskva, når de beslutter, om en patient har brug for indlæggelse.

Coronavirus inficerer lungerne og specifikt det væv, der foretager lungealveolerne. Ved svær lungebetændelse i lungerne forstyrres overgangen af ​​ilt fra luft til blod.

Verdenssundhedsorganisationen anbefalede tidligere, at en ny coronavirusinfektion giver ilt til en patient, der har en lavere end 90%. Men i anbefalingerne findes der imidlertid ingen specifik indikator.

Hvad er normen?

Der er faktisk ingen klar norm. Hos en sund person vil dette tal sandsynligvis være 95% eller højere. Normalt betyder dette, at kroppens væv ikke lider af mangel på ilt, og vores lunger ganske effektivt "overfører" ilt til blodet.

Hvis indikatoren er lavere, er alt dårligt?

Ikke. For eksempel har personer med andre kroniske lungesygdomme lave niveauer af iltmætning i blodet (for eksempel 88%), mens den menneskelige krop er tilpasset denne situation. Selvom faldet i kendte indikatorer bestemt har brug for opmærksomhed.

Men lave satser er muligvis ikke relateret til helbredet. Her er nogle mulige grunde:

• Kold finger. Det er ikke altid muligt at bestemme pulsbølgen og iltmætning med en pulsoximeter i tilfælde af dårlig blodforsyning til fingeren, hvilket faktisk sker i kulden.

• Lakker, især mørk neglelak eller falske negle. Udover det åbenlyse - fjern lakken - kan du vente lidt: undertiden bremser lakken simpelt hen og undervurderer ydelsen lidt.

• Batterier. Døende batterier undervurderer undertiden mætning.

Hvis du har det godt, har du sandsynligvis ingen grund til at søge medicinsk hjælp på trods af indikationer på enheden.

Er det fornuftigt at købe en pulsoximeter?

Dette er et vanskeligt spørgsmål. I anbefalinger fra medicinske samfund er der ingen råd til at købe pulsoximeter til alle. For nogle patienter, der har hjertesvigt eller kronisk lungesygdom, og som bruger ilt derhjemme, anbefaler læger at have et pulsoximeter derhjemme. Dette er nødvendigt for, at en person kan afgøre, om han har brug for at indånde ilt, og generelt kontrollere hans tilstand.

Nogle læger anbefaler dog pulsoximeter til folk uden sådanne indikationer. Argumenterne i denne sag er som følger:

• For ikke at få panik igen. En følelse af "tæthed" i brystet og åndenød er ikke nødvendigvis forbundet med alvorlig lungeskade. I nogle tilfælde kan feber, hoste, spænding føre til de samme fornemmelser. Hvis pulsoximetrien er 94–96%, behøver du ikke at bekymre dig: sandsynligvis er det ikke nødvendigt med hurtig indlæggelse.

• For at overvåge ændringer i ens tilstand. Ved akutte respiratoriske virusinfektioner, der flyder som sædvanligt ved hjælp af en pulsoximeter, er det muligt at bemærke en forringelse tidligt nok og informere lægen om det. Vi taler om konstant mætning under 92–93% i vågne tilstand (i en drøm kan det være lavere i normen).

• At hjælpe en læge. Hvis du fortæller lægen om dine klager, fortæller temperatur, puls og iltmætning i blodet, vil det være lettere for ham at bestemme den videre behandlingstaktik, selv med fjernhøring.

Argumenterne mod er åbenlyse: nogens konstante målinger kan øge angst og utilsigtede lave rater - endnu mere. Under alle omstændigheder er det vigtigt at forstå, at den generelle tilstand skal vurderes omfattende, og ikke kun i henhold til enhedens måling.

Hvis du ønsker at købe et pulsoximeter, er det bedst at diskutere dette med din læge..

Og hvilken pulsoximeter man skal vælge?

Mere eller mindre enhver. De koster fra ca. et til flere tusinde rubler.

De fleste pulsoximeter er medicinsk udstyr. Imidlertid er der allerede vist forskellige varianter af sportsur, hvor et pulsoximeter er integreret. Det er sandt, at det endnu ikke er klart, om de er en passende erstatning for konventionelle enheder..

Pulsoximetri: teknik og metodik, typer, indikationer og kontraindikationer til forskning

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er pulsoximetri??

Hvilke indikatorer reflekterer pulsoximetri? (mætning, SpO2 osv.)

Almindelige pulsoximeter, designet til brug på hospitaler og hjemme, kan registrere to hovedindikatorer - iltmætning (mætning) af blod og pulsfrekvens. I mange tilfælde giver denne information allerede en generel idé om patientens tilstand, og en kompetent specialist kan drage værdifulde konklusioner..

Pulsoximetrihastighed hos voksne, børn og nyfødte

Alle pulsoximetre registrerer under proceduren to hovedindikatorer - iltmætning i blodet og hjerterytme (puls). Disse data sammenlignes med normale værdier i forskellige aldre, og læger drager konklusioner om patientens tilstand.

Puls i forskellige aldre:

  • nyfødte og børn under 2 år - 110 - 180 slag pr. minut;
  • børn 2 - 10 år gamle - 70 - 140 slag pr. minut;
  • unge (over 10 år) og voksne - 60 - 90 slag pr. minut.
Det skal bemærkes, at de normale grænser beregnes for en hviletilstand og i mangel af patologier. For eksempel øges pulsfrekvensen efter træning markant, selv hos raske mennesker. Derfor anbefales det at udføre pulsoximetri på et hospital, hvor læger kan tage hensyn til alle faktorer, der påvirker patienten og korrekt fortolke resultaterne.

Mætning af arterielt blod med ilt bør normalt altid være over 95%. Nedre indikatorer er karakteristiske for forskellige sygdomme, og jo lavere indikatoren er, jo dårligere er patientens tilstand. Mindre end 90% iltmætning betragtes som en trussel mod livet, og sådanne patienter har brug for akut lægehjælp..

Mætning af venøst ​​blod med ilt måles meget sjældnere og har ikke så stor praktisk værdi. Normen er 75% og højere.

Hvilken læge ordinerer og udfører pulsoximetri?

Oftest anvendes pulsoximetri inden for anæstesiologi og genoplivning. Faktum er, at patienter, der kommer ind på disse afdelinger, normalt er i alvorlig tilstand. Deres sygdomme kan hurtigt føre til krænkelser af kroppens vitale funktioner. Pulsoximetri giver dig også mulighed for at måle hjerterytme og iltmætning i blodet i lang tid. Læger overvåger disse indikatorer, indtil patientens tilstand stabiliseres, og den direkte trussel mod livet forsvinder. I nogle tilfælde tager andre specialister sig til pulsoximetri.

Pulsoximetri ordineres normalt af følgende læger:

  • anæstesilæger (tilmeld dig);
  • resuscitatorer;
  • pulmonologer (tilmelding);
  • TB-specialister (tilmelding);
  • kirurger (tilmelding);
  • terapeuter (tilmelding) osv..
Disse specialister kan i princippet bestemme, om deres patient har behov for pulsoximetri. De har også information om sygdommen og kan korrekt fortolke resultaterne af undersøgelsen..

Pulsoximetri kræver ikke specielle færdigheder eller særlig træning. Som regel forbereder de patienten og udstyret til sygeplejersken og sygeplejerskerne, der er bekendt med instruktionerne. Lægen kan udføre undersøgelsen alene, hvis der er risiko for hurtig forringelse. For eksempel overvåger en anæstesiolog i et operationsrum et pulsoximeter..

Er særlig patientforberedelse krævet inden pulsoximetri?

I princippet er særlig forberedelse af patienten til pulsoximetri ikke nødvendig. Under alle omstændigheder vil denne metode afspejle mætning af blod med ilt på et givet bestemt tidspunkt. For at få mere objektive data er der imidlertid adskillige generelle regler, der skal følges inden proceduren..

Følgende henstillinger er inkluderet i den betingede forberedelse af patienten til pulsoximetri:

  • Brug ikke stimulanser. Eventuelle stimulanser (narkotiske stoffer, koffein, energidrikke) påvirker nervesystemets og de indre organers funktion. Hvis du bruger dem inden proceduren, giver pulsoximetri objektiv information, men kroppens tilstand vil ændre sig, når virkningen af ​​stimulanter svækkes.
  • Stop med at ryge Rygning umiddelbart inden proceduren kan påvirke dybden af ​​inspiration, hjerterytme, vaskulær tone. Disse ændringer vil føre til et fald i iltmætning i blodet, hvilket afspejler pulsoximetri..
  • Afvisning af alkohol. En enkelt drik alkohol vil ikke i høj grad forvrænge dataene om pulsoximetri. Men hvis patienten regelmæssigt spiste alkohol flere dage før proceduren, vil dette påvirke leveren. Leveren er ansvarlig for produktionen af ​​mange blodkomponenter og enzymer. Resultatet af pulsoximetri vil således blive noget forvrænget..
  • Brug ikke håndcremer og neglelak. I de fleste tilfælde er pulsoximetersensoren fastgjort til fingeren. Brug af forskellige håndcremer kan påvirke hudens gennemsigtighed. Lysbølger, som skulle bestemme mætning af blod med ilt, kan imødekomme en hindring, som vil påvirke resultatet af undersøgelsen. Neglelakker (især blå og violette farver) gør fingeren uigennemtrængelig for lys, og enheden fungerer ikke.
  • Spis normalt. Overspisning eller sultning på tærsklen til undersøgelsen kan lidt forvrænge resultaterne, da der forekommer flere stoffer i blodet. Det er bedst at spise før undersøgelsen i normal tilstand, så resultatet kan fortolkes som en normal tilstand af kroppen.
Når patienter indlægges på intensivafdeling eller under en nødsituation, er selvfølgelig pulsoximetri en forudsætning for overvågning af kroppen, og der kan ikke være tale om nogen forberedelse til denne procedure. Lige når de fortolker resultatet, vil lægerne overveje faktorer, der kan påvirke patientens tilstand.

Har pulsoximetri skade?

Pulsoximetri er en absolut smertefri procedure. Patienten er som regel i liggende position, og sensoren er fastgjort på fingeren eller håndleddet. Når man tager på og fjerner sensorer, er huden ikke skadet. Derudover kan tøjspænder eller armbånd, der fungerer som fastgørelsesmidler, ikke engang strammes for meget. Dette kan hindre blodcirkulationen i undersøgelsesområdet og fordreje resultaterne af undersøgelsen..

Patienten er således i en behagelig position og oplever ikke smerter eller nogen ubehagelige fornemmelser. Dette tillader pulsoximetri, selv for små børn og nyfødte. For dem er der specielle sensorkonstruktioner med bløde puder, så sensoren ikke gnider delikat hud, selv efter langvarig undersøgelse.

Hvor lang tid er pulsoximetri?

Varigheden af ​​dataregistrering under pulsoximetri kan variere og afhænger af formålet med denne undersøgelse. En enkelt bestemmelse af iltmætning i blodet tager kun et par minutter. Enheden bestemmer de vigtigste indikatorer, og specialist har en idé om patientens tilstand på et givet tidspunkt. Imidlertid er en sådan undersøgelse i praksis ikke så almindelig. Pulsoximetri-aflæsninger kan ændre sig hurtigt. I tilfælde af pludselige åndedræts- og hjerteslagssygdomme kan iltmætning i blodet falde til farlige grænser inden for få minutter. Derfor er en engangsindsamling af enkeltdata ikke for informativ.

Oftere anvendes overvågning (observation) af patientens tilstand i lang tid. Pulsoximeteret registrerer data om, hvordan patientens vitale tegn ændrede sig natten over, dage eller under visse betingelser.

Proceduren kan vare flere timer eller mere i følgende tilfælde:

  • under operation;
  • under patienttransport;
  • i den postoperative periode eller hos svære patienter i intensivpleje;
  • hele natten, hvis det er nødvendigt at opdage angreb på nattlig apnø (åndedrætsstop);
  • under et angreb på bronkial astma for objektivt at bestemme sygdommens sværhedsgrad;
  • i løbet af dagen eller mere for at registrere angreb af andre sygdomme (efter den behandlende læges skøn).
Hver type pulsoximetri har sin egen teknik og estimeret studietid. Lægen ordinerer proceduren og kan fortælle patienten den omtrentlige varighed baseret på den påståede diagnose.

Er det muligt at udføre pulsoximetri alene hjemme?

En pulsoximeter er en helt sikker enhed, der ikke kræver specielle færdigheder eller særlig træning. Bærbare enheder til måling af iltmætning i blod kan købes uafhængigt i mange store apoteker og specialforretninger. De er designet til hjemmebrug..

For at få pålidelige data er det nok for patienten at følge instruktionerne i instruktionerne til enheden. Hvis patienten har yderligere spørgsmål vedrørende fortolkningen af ​​resultaterne, er det bedre at konsultere en specialist. Hvis pulsoximeteret derhjemme giver en mætning (iltmætning) på under 95%, skal du straks konsultere en læge.

Hvilken type apparatur er et pulsoximeter?

Et pulsoximeter er et apparat, der tillader pulsoximetri. Det er et af de vigtigste apparater, der bruges til genoplivning, anæstesiologi og nogle andre medicinske områder. Der er forskellige ændringer til denne enhed, som hver udfører visse opgaver og har sine egne fordele..

For at opnå pålidelige resultater, når du bruger et pulsoximeter, skal du overholde følgende anbefalinger:

  • Det rigtige valg af studiested. Det tilrådes at udføre pulsoximetri i et rum med moderat belysning. Derefter vil skarpt lys ikke påvirke funktionen af ​​lysfølsomme sensorer. Intent lys (især rød, blå og andre farver) kan forvrænge undersøgelsens resultater markant..
  • Patientens rigtige placering. Hovedkravet under pulsoximetri er patientens statiske position. Det tilrådes at udføre proceduren liggende på sofaen med et minimum antal bevægelser. Hurtige og skarpe bevægelser kan føre til forskydning af sensoren, forringelse af dens kontakt med kroppen og forvrængning af resultatet.
  • Tænd og tænd for enheden. Nogle moderne pulsoximeter tændes automatisk, når sensoren er sat på. I andre modeller skal enheden være tændt uafhængigt. Under alle omstændigheder skal du kontrollere opladningsniveauet (for modeller med batterier eller batterier) inden du bruger pulsoximeter. Undersøgelsen kan vare et stykke tid, afhængigt af de oplysninger, som lægen ønsker at modtage. Hvis enheden aflades, inden proceduren er afsluttet, skal den gentages..
  • Montering af sensoren. Pulsoximeterføleren er monteret på den kropsdel, der er specificeret i instruktionerne. Under alle omstændigheder skal han holde godt for ikke at falde ved et uheld under patientens bevægelser. Sensoren skal heller ikke gribe fingeren for meget eller stramme håndleddet.
  • Korrekt fortolkning af resultaterne. Pulsoximeteret giver resultaterne på en måde, som patienten forstår. Normalt er dette hjerterytmen og niveauet af iltmætning i blodet. Imidlertid er det kun den behandlende læge, der kan tolke resultatet korrekt. Den sammenligner indikatorer med resultaterne af andre undersøgelser og patientens tilstand.

Hvad er pulsoximeter?

I dag er et stort antal pulsoximeter fra forskellige producenter tilgængelige for patienter. Den vigtigste funktion, der forener alle enheder, er evnen til at måle blodmætning (mætning) med ilt og hjerterytme. Imidlertid har mange moderne modeller andre praktiske funktioner..

De vigtigste fordele, der findes i forskellige modeller af pulsoximeter, er:

  • Angivelse af normens grænser. De fleste moderne pulsoximeter kan selv bestemme det normale interval. Det afspejles på skærmen ved siden af ​​patientens indikatorer. I nogle tilfælde kan numrene på skærmen blive røde, hvis vitale tegn falder.
  • Lydsignal. Nogle enheder er udstyret med en speciel sensor, der reagerer på et fald i iltmætning i blodet og giver besked om dette ved at give et lydsignal. Dette gør det muligt for læger hurtigt at reagere på et problem..
  • Overførsel. Pulsoximeter kan være stationær (til hospitaler) og bærbar (til hjemmebrug og ambulancer).
  • Databehandling. De fleste pulsoximeter viser data i form af tal. Dog kan nogle udskrive en graf over ændringer over tid, hvilket er meget praktisk i tilfælde af en lang undersøgelse..
  • Kompatibilitet med andre enheder. Pulsoximetre, der bruges til genoplivning på hospitaler, er indbygget i eller kan forbindes til mere komplekse livsunderstøttelsesenheder. Bærbare "Home" -enheder har ikke en sådan funktion.
Der er mere specialiserede modeller med et ekstra sæt funktioner til forskellige patienter og afdelinger, men de er ikke så almindelige.

Pulsoximetersensorer (finger, voksen, pædiatrisk osv.)

Der er forskellige typer af pulsoximetersensorer, som hver har sit eget formål og funktioner. Alle sensorer forenes ved tilstedeværelsen af ​​en lyskilde (med en bestemt bølgelængde) og en føleindretning (detektor). I klemmesensorer til transmissionimpulsoximetri er disse komponenter placeret overfor hinanden. I sensorer til reflekteret pulsoximetri er de placeret i nærheden..

Alle pulsoximetersensorer er forbundet med en fleksibel ledning til faktisk en pulsoximeter. Her behandles og præsenteres data i en bekvem form (normalt på skærmen i form af tal eller en graf).

Følgende typer sensorer til pulsoximetri er tilgængelige:

  • Klip. Sådanne sensorer ligner en tøjspind i form, der sædvanligvis er fastgjort på pegefingeren eller øreflippen til patienten. Denne type er velegnet til voksne og unge, når patienten observeres i kort tid. Det er upraktisk at bære et klip, hvis du har brug for en lang måling (flere timer eller mere), da det kan bevæge sig under bevægelser og fordreje resultaterne af undersøgelsen.
  • Fleksible silikone sensorer. Sådanne sensorer bruges oftere under proceduren hos nyfødte. De er normalt fastgjort på siden af ​​benet, da fingrene er for små til at undersøge, og det er vanskeligt at fastgøre sensoren godt på dem. Derudover forårsager silikone-tip ikke noget ubehag for barnet..
  • Silikone sensorer til voksne. Sådanne sensorer bruges om nødvendigt langsigtet observation (mere end 3 til 4 timer). De er godt fastgjort og medfører ikke ulemper eller ubehag. Afhængig af modellen kan sensoren designes til en bestemt diameter af fingeren (for eksempel angiver instruktionerne - med en fingertykkelse på 9 til 12 mm). Denne parameter kan ikke overses, fordi apparatet ellers ikke vil oplyse tykkelsen af ​​fingervævet, og resultatet af undersøgelsen vil blive forvrænget.
  • Øreklips. Disse sensorer adskiller sig i form fra fingerklip. Som regel har de praktiske klip (som en ørestykke), der gør det muligt at fastgøre dem godt på luftkanten. Samtidig er lette elementer placeret således, at de skinner gennem øreflippen. Øreklips bruges til en lang undersøgelse, når patienten er engageret i daglige aktiviteter, og det er simpelthen ikke muligt at fastgøre klemmen på fingeren.
De fleste pulsoximeter til hjemmebrug er udstyret med de mest almindelige klemmesensorer for hurtigt at kontrollere, om der er mætning. Specielle sensorer til børn og langtidsundersøgelser er tilgængelige på afdelinger på hospitaler og klinikker. Om ønsket kan patienten købe en anden type sensor separat (forudsat at dens tekniske egenskaber er egnede til denne model af pulsoximeter).

Nogle klinikker bruger engangssensorer til pulsoximetri, hvilket er mere hygiejnisk for patienter. Der er ingen grundlæggende forskel i opnåelse af resultater. Engangssensorer fremstilles separat for hver model af enheden..

Hvor kan jeg fikse pulsoximetersensoren?

I langt de fleste tilfælde tjener puderne på fingrene som fastgørelsessted for pulsoximetersensoren, da vævene på dette sted er tydeligt synlige, og fejlen vil være minimal. Noget mindre ofte er sensorerne fastgjort til øreflippen. Andre dele af kroppen er mindre egnede til transmissionimpulsoximetri, da der er mere tæt væv, gennem hvilket lys ikke passerer så godt.

I tilfælde af reflekteret pulsoximetri er der flere muligheder, da sensorerne kan fastgøres på et fladt område af huden. Læger placerer ofte sådanne sensorer på lemmerne, hvor der er vanskeligheder med blodcirkulationen. Med andre ord kan fikseringsstedet være næsten alt, forudsat at der er et godt vaskulært netværk.

Teknik, princip og algoritme for pulsoximetri

Pulsoximetri er en relativt simpel undersøgelsesteknik. Apparatets princip er baseret på stoffers evne til at absorbere lysbølger i forskellige længder. Pulsoximetersensoren til enhver model har to hoveddele. Den første (lyskilde) genererer bølger med en given længde, og den anden (detektor) opfatter dem. Enheden behandler data om mængden af ​​lys transmitteret gennem kropsvæv (eller reflekteres fra væv) og måler den modtagne bølgelængde.

Mængden af ​​ilt i blodet måles som følger. Røde blodlegemer (røde blodlegemer) indeholder hæmoglobin - et stof, der kan fastgøre oxygenatomer.
I en sund krop er et hæmoglobinmolekyle i stand til at fastgøre 4 iltmolekyler. I denne form spredes det til organer og væv med arteriel blod. I venøst ​​blod er mængden af ​​opløst ilt mindre, da nogle af hæmoglobinmolekylerne er “optaget” med overførslen af ​​kuldioxid fra væv til lungerne.

Ved pulsoximetri bestemmes mængden af ​​ilt, der er knyttet til hæmoglobin i arterielt blod (i form af oxyhemoglobin) ved metoden til selektiv absorption af lysbølger. Til dette skinnes vævene igennem, så bølgerne optages af kapillærer. De mest nøjagtige data vil være henholdsvis i områder, hvor kredsløbsnettet er tættere.

Pulsoximetri-teknik inkluderer følgende trin:

  • patienten er "forberedt" på proceduren og forklarer hvad og hvordan der vil ske;
  • en sensor er installeret på fingeren, øreflippen eller anden del af kroppen (hvis nødvendigt);
  • apparatet tændes, og måleprocessen begynder, som varer mindst 20-30 sekunder;
  • enheden viser resultatet af målinger på skærmen i en form der er praktisk for lægen eller patienten.
Undervejs læser pulsoximeter også hjerterytmen (HR) og registrerer pulseringen af ​​blodkar. Algoritmen til proceduren kan variere lidt afhængigt af apparattypen, patientens alder eller specifikke indikationer, men operationens princip ændrer ikke.

Hvad er føtal pulsoximetri?

Fosterpulsoximetri er en diagnostisk metode, der har til formål at vurdere tilstanden af ​​blodets strømning af fosteret før fødslen. En speciel enhed med specielle sensorer er placeret på mors mave. Data indhentes indirekte, baseret på mætning af moders blod med ilt og den metaboliske hastighed på mængden af ​​placenta. Enheden registrerer også hjerterytmen i fosteret..

Denne forskningsmetode bruges i neonatologi og fødselshjælp. Det kræver specielt udstyr, som ikke er i alle klinikker. Fosterpulsoximetri er nødvendig til nogle graviditetskomplikationer, misdannelser og andre problemer..

Pulsoximetri-fejl

Fejl under proceduren kan føre til, at uønskede forvrængninger vises i analyseresultaterne. I medicinen kaldes sådanne forvrængninger artefakter. Som regel påvirker de fleste artefakter ikke markant resultaterne, og afvigelser kan forsømmes. Derudover kan en erfaren specialist altid sammenligne de opnåede data med patientens tilstand og opdage uoverensstemmelser.

Følgende fejl foretages oftest under pulsoximetri:

  • tilstedeværelse af neglelak;
  • forkert fastgørelse af sensoren (dårlig fiksering, dårlig kontakt med væv);
  • nogle blodsygdomme (som ikke var kendt inden studiets start);
  • lav kropstemperatur;
  • patientbevægelser under undersøgelsen;
  • brug af sensorer af den forkerte model (efter alder, vægt osv.).

Afkodning og fortolkning af pulsoximetri-resultater

Typer og metoder til pulsoximetri

Computerpulsoximetri

Transmission pulsoximetri

Transmission pulsoximetri er den mest almindelige metode til undersøgelse af iltniveauer i blodet. Strålingskilden og modtagelsessensoren er placeret på begge sider af vævsstedet, som kan være gennemskinnelig. Således behandles information om bølgelængden af ​​lys, der transmitteres gennem vævet, (deraf navnet - transmission). Metoden er helt sikker for patienten og har ingen kontraindikationer..

Transmissionspulsoximetri er udbredt, primært på grund af apparatets relativt lave omkostninger og undersøgelsens enkelhed. Alle modeller af pulsoximetre designet til hjemmebrug er baseret på princippet om transmission pulsoximetri.

Reflekteret pulsoximetri

Reflekteret pulsoximetri er en nyere type procedure. Den grundlæggende forskel er designet til sensoren. I den er lyskilden og detektoren placeret på den ene side, så dens form er flad og ikke et "klædespind" eller armbånd. I dette tilfælde trænger lysbølger ikke gennem væv gennem som i transmissionspulsoximetri, men reflekteres fra væv rig på blodkar. I praksis giver dette læger meget større muligheder. Sensoren kan ikke kun monteres på fingeren eller øreflippen, hvor lys let passerer gennem vævet, men i næsten enhver del af kroppen. Oftest er den fastgjort i panden, da dette ikke begrænser patientens bevægelse, og hovedområdet er rig på blodkar, og resultatet vil være pålideligt.

Det er mest praktisk at ty til reflekteret pulsoximetri i følgende tilfælde:

  • med langvarig observation af patienten;
  • inden for pediatri og neonatologi (da det er vanskeligt for børn at forklare, at det er umuligt at bevæge sig skarpt);
  • ved diagnose af sygdomme i bestemte organer (sensoren er fastgjort i organets område, og der opnås indirekte data om blodcirkulation);
  • i fitnesscentre og i træning af professionelle atleter.
I princippet har reflekteret pulsoximetri ikke signifikante ulemper med hensyn til transmissionsteknikken. Det kan betragtes som dets fulde udskiftning, mere praktisk for patienten..

Reflekteret pulsoximetri har flere ulemper:

  • muligheden for en allergi mod klæbemidlet (undertiden limes sensoren på huden under proceduren);
  • dårlig hudkontakt, hvis sensoren var løs;
  • udseendet af betydelige forvrængninger i tilfælde af svær vævødem;
  • sensoren kan ikke fastgøres til huden med nogle dermatologiske sygdomme.
Det skal også huskes, at sensoren kan generere fejl, hvis den er monteret direkte over en stor arterie (for eksempel på håndleddet, hvor pulseringen af ​​den radiale arterie normalt kontrolleres). Fejl er mulige, da sensoren konstant svinger i tid med pulsen. Det er bedre at fikse det et par centimeter fra en sådan zone.

Pulsoximetri om natten (respiratorisk natovervågning)

Overnatning pulsoksimetriya i langt de fleste tilfælde er nødvendig for diagnosen af ​​nattapnø-syndrom. Undersøgelsen involverer installation af sensorer under søvn for at diagnosticere åndedrætsforstyrrelser, som patienten ikke selv føler. Alle pulsoximeter til natmåling er udstyret med en speciel indbygget computer, der ikke kun læser dataene, men også gemmer dem. Således har læger om morgenen mulighed for at se, hvordan patientens krop fungerede under søvn..

Pulsoximetri om natten udføres næsten altid på specialiserede afdelinger af somnologer. De overvåger ikke kun den korrekte procedure (den korrekte placering af sensoren på fingeren), men giver også den nødvendige hjælp, hvis der er en trussel mod patientens helbred.

Daglig pulsoximetri

Daglig pulsoximetri er en relativt sjælden, men meget informativ diagnostisk metode. Til dens anvendelse anvendes specielle bærbare pulsoximetre, der ikke forstyrrer patienten i hans daglige aktiviteter. Enheden læser data om iltmætning i blodet i løbet af dagen (nogle gange mere) og kan give dem i form af en graf. Ved at sammenligne disse data med patientens aktiviteter på et bestemt tidspunkt, kan læger drage konklusioner om forskellige lidelser og sygdomme..

Daglig pulsoximetri kan påvise abnormiteter i følgende organer og systemer:

  • åndedrætsorganer (lunger, luftrør osv.);
  • hjerte-kar-system (hjerte, kar i den lille og store cirkel af blodcirkulation);
  • hæmatopoietisk system (røde blodlegemer, deres patologiske ændringer);
  • nogle metaboliske sygdomme.
Som regel som et resultat af daglig pulsoximetri er det muligt at identificere faktorer i patientens daglige liv, der på en eller anden måde fremkalder patologiske ændringer i kroppen. For eksempel registreres et angreb af bronkial astma og dens konsekvenser med pulsoximetri under kontakt med et allergen.

Ikke-invasiv pulsoximetri

Ikke-invasiv pulsoximetri kombinerer de fleste teknikker og metoder til denne procedure og er den mest almindelige måde at bestemme niveauet af ilt i blodet. Det kræver ikke direkte kontakt af sensorerne med patientens blod og indebærer ikke blodprøvetagning til laboratorieanalyse. Data opnås ved infrarød transmission af vævslys.

Ikke-invasiv pulsoximetri har følgende utvivlsomt fordele frem for invasiv:

  • proceduren kræver ikke særlig uddannelse og endda medicinsk uddannelse;
  • giver hurtigt et resultat i realtid (overvågning finder sted);
  • proceduren er billig og overkommelig, da den ikke kræver dyre udstyr;
  • Du kan observere patienten derhjemme eller under transport;
  • proceduren kan kontinuerligt vare flere timer eller endda dage;
  • der er ingen risiko for komplikationer eller infektion hos patienten, da der ikke er nogen direkte kontakt med blod;
  • proceduren kræver ikke særlig forberedelse af patienten.

Invasiv pulsoximetri

Denne forskningsmetode er ret kompliceret og bruges kun i specialiserede afdelinger på hospitaler. Essensen af ​​metoden er introduktionen af ​​en speciel sensor direkte i blodkaret. I princippet er dette en lille kirurgisk operation, da en relativt stor arterie dissekeres. Den installerede sensor læser data om iltmætning i blodet, der kommer i direkte kontakt med patientens blod. En korrekt udført procedure giver data med høj præcision, der vises på skærmen..

Sensoren (fartøjets) installationsplacering kan være anderledes. Den begrænsende faktor er diameteren af ​​arterien, da selv med sensoren indsat, bør blod frit cirkulere gennem dette kar. Injektionsstedet vælges også afhængigt af den specifikke patologi eller problem (for eksempel i det område, hvor blod iltmætning af en eller anden grund reduceres). I nogle tilfælde indsættes sensorer i de store årer..

Oftest er sensorer til invasiv pulsoximetri placeret i følgende kar:

  • radial arterie;
  • lårbensarterie;
  • vener på arme og ben med en tilstrækkelig stor diameter.
Da invasiv pulsoximetri er en temmelig kompliceret procedure, læser kateteret, som sensoren indsættes i, også data om blodtryk, blodglukose og en række andre indikatorer.

For tiden bruges invasiv pulsoximetri udelukkende i intensivpleje eller kirurgiske afdelinger (hvis nødvendigt). Undertiden bruges denne metode i forskningsinstitutter til at få mere nøjagtige data. I normale hospitalsafdelinger spiller mindre fejl ved ikke-invasiv pulsoximetri ikke nogen væsentlig rolle, og brugen af ​​den invasive metode er simpelthen uberettiget.

Indikationer og kontraindikationer for pulsoximetri

Hvilke sygdomme har du brug for pulsoximetri til??

I princippet er der i forhold til pulsoximetri ikke noget begreb "indikationer for proceduren".
Det bruges til at overvåge patientens tilstand under en række forskellige sygdomme og patologiske tilstande. Undertiden bruges pulsoximetri også til at undersøge organernes funktion hos sunde mennesker (for eksempel atleter).

Ikke desto mindre er der en bestemt cirkel af sygdomme, hvor pulsoximetri er en meget vigtig diagnostisk metode. Vi taler om patologier i det kardiovaskulære og luftvejssystem. Faktum er, at det er disse systemer, der primært er ansvarlige for mætning af kroppen med ilt. Følgelig fører problemer med hjertet eller lungerne oftere og hurtigere end andre sygdomme til et fald i iltkoncentrationen i blodet.

Oftest udføres pulsoximetri med følgende patologier:

  • respirationssvigt (på baggrund af forskellige sygdomme);
  • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL);
  • lungebetændelse;
  • astma;
  • søvnapnø-syndrom;
  • kulilteforgiftning.
Når man vurderer sværhedsgraden af ​​ovennævnte sygdomme, er et vigtigt kriterium iltmætning i blodet (mætning). Det bestemmes ved anvendelse af pulsoximetri..

Med respiratorisk (respiratorisk) svigt

Luftvejssvigt er en patologisk tilstand, der kan forekomme med forskellige sygdomme i lungerne og (mindre almindeligt) andre organer. Graden af ​​iltmætning i blodet spiller en afgørende rolle i valget af den rigtige behandling. Pulsoximetri, der leverer disse data, giver dig mulighed for at klassificere patientens tilstand korrekt.

Afhængig af graden af ​​blodoxygenation adskilles følgende typer af respirationssvigt:

  • Kompenseret. Ved kompenseret åndedrætssvigt vil pulsoximetri være inden for normale grænser. Andre organer tackle mindre åndedrætsproblemer, og iltniveauer i blodet vil falde lidt..
  • Dekompenseret. Ved dekompenseret åndedrætssvigt vil pulsoximetri detektere et markant fald i niveauet af ilt i blodet. Dette er en indikation for et mere intensivt behandlingsregime (mekanisk ventilation osv.).

Ved KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom)

Med lungebetændelse (lungebetændelse)

Med bronkial astma

I tilfælde af kulilteforgiftning

Med natapnø

Kontraindikationer til pulsoximetri

I princippet har pulsoximetri ingen kontraindikationer. Det kan udføres af alle patienter, og med korrekt brug vil apparatet afspejle deres grundlæggende vitale tegn på et givet tidspunkt. I tilfælde af kvæstelser eller forbrændinger i hænderne vil lægen blot vælge et andet sted at fikse sensoren. Hvis vi taler om nyfødte, er der specielle enheder designet til små børn.

Den eneste betydelige kontraindikation er psykomotorisk agitation, når patienten på grund af nervøse eller mentale forstyrrelser ikke er opmærksom på, hvad der sker. I dette tilfælde er det simpelthen ikke muligt at fikse sensoren, fordi patienten forstyrrer den. Imidlertid hjælper brugen af ​​beroligende midler til at berolige patienten og udføre proceduren. En lignende situation kan opstå med kramper, når sensoren bevæger sig på grund af en stærk rysten i lemmerne, og det er vanskeligere at få pålidelige data..

Hvad prøver og undersøgelser gør med pulsoximetri?

Spirometri

Capnometry

Peak flowmetri

Hvor skal man lave pulsoximetri?

Tilmeld dig pulsoximetri

For at aftale en læge eller diagnosticere skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den ønskede klinik eller acceptere en ordre til optagelse til den specialist, du har brug for..

Pulsoximetri-enheder er altid tilgængelige i de følgende afdelinger:

  • genoplivning af enhver profil;
  • pulmonology;
  • kirurgi;
  • kardiologi;
  • neonatologi;
  • fødselslæge og gynækologi.
Derudover kan hver person om nødvendigt købe en bærbar enhed til pulsoximetri derhjemme.