Sinusrytme i hjertet, hvad betyder det

Hjertet til en sund person slår regelmæssigt, rytmisk med en frekvens på 60 til 90 slag i minuttet. Slår hjerteslag og regulerer sammentrækningens rytme, et specielt center for automatisering i første orden eller sinusknude.

Sinusknude - Dette er en gruppe celler beliggende i højre atrium, med evnen til at producere impulser, overføre disse impulser til andre myocardiale celler.

Normalt opstår der en impuls i sinusknudepunktet i højre atrium, dækker begge atria, derefter gennem den atrioventrikulære knude, som er centrum for andenordens automatisme, impulsen overføres til ventriklerne og dækker dem med excitation.

Så der er en sammentrækning af hjertet: først atria og derefter ventrikler. Hvis lægen, efter at have udført et EKG, konkluderede ”sinus, korrekt rytme”, betyder det, at dit hjerte sammentrækkes normalt, er der ingen patologiske abnormiteter i det ledende system. Dette betyder, at den impuls, der får dit hjerte til at trække sig sammen, opstår, hvor det er nødvendigt, i sinusknudepunktet i det højre atrium.

EKG og sinusrytme

Normal sinusrytme

Den enkleste og mest overkommelige metode til bestemmelse af hjerterytme er EKG. Dette er en metode, der giver dig mulighed for at bestemme hyppigheden og regelmæssigheden af ​​hjertekontraktioner, evaluere arten af ​​rytmen og dens kilde og diagnosticere akut eller kronisk myokardskade. Der kræves et EKG under en rutinemæssig undersøgelse og medicinsk undersøgelse. Enhver læge og medicinsk arbejdstager med sekundær medicinsk uddannelse skal kunne kryptere et kardiogram.

På elektrokardiogrammet er der en P-bølge, der er ansvarlig for atrias arbejde, og der er et kompleks af QRS-tænder, dette kompleks viser ventriklernes arbejde. Da atria og derefter ventriklerne sammentrækkes normalt, bør P-bølgen altid gå foran QRS-komplekset..

Så EKG-tegn på sinusrytme:

  1. Permanent P-bølgeform (0,1 s varighed, 2-2,5 mm høj),
  2. Lige afstand mellem tænderne PP eller R-R,
  3. P-bølge går altid foran QRS-komplekset,
  4. Afstanden fra tanden P til den efterfølgende tand Q er den samme og lig med 0,12-0,2 s,
  5. Puls fra 60 til 90 slag pr. Minut.

Hvis disse kriterier er opfyldt på EKG, betyder det, at pulsen er normal.

Hvad patienten har brug for at vide, før han udfører et EKG?

For at disse elektrokardiogrammer skal være så nøjagtige som muligt, er der visse regler, som skal overholdes af patienten, inden denne undersøgelse gennemføres. For det første, prøv ikke at være nervøs, ikke drikke alkohol, kaffe, stærk te, ryg ikke før proceduren, da hjerterytmen vil stige, takykardi vil udvikle sig, og EKG-data vil være forkerte. Ingen grund til at overspise og udøve fysisk arbejde. Hvis du følger alle ovennævnte regler, vil registrering af et EKG give dig mulighed for bedst nøjagtigt at diagnosticere dit hjertes arbejde og bestemme dets rytme og hyppighed af sammentrækninger.

Puls hos børn

Hjertebanken hos børn

Hjertebanken hos nyfødte babyer og småbørn er meget mere almindelige end hos voksne. Hvis du lægger din håndflade på brystet til et lille barn, kan du høre, hvor ofte og højt et lille hjerte slår. Jo yngre barn, jo oftere sammentrækkes hans hjerte. For eksempel er normen for en nyfødt baby en puls på op til 140 slag pr. Minut, og når den fodres, græder, kan den nå 180 slag per minut.

Dette skyldes det faktum, at hos babyer er metabolismen mere intensiv, og hjertet er mindre modtageligt for vagusnerven, hvilket bremser hjerteslag. Efter to år gennemsnitligt puls 120-125 pr. Minut, med seks år - 100-105, og allerede ti til tolv år svarer hjerterytmen hos et barn til en voksen.

Disse fysiologiske træk, der er karakteristiske for barndommen, skal tages i betragtning af forælderen og bør ikke få panik, hvis lægen skriver et trecifret nummer, når det afkoder for kardiogrammet og bestemmer pulsen for dit barn. Måske er en hurtig hjerteslag normal for hans alder. Og hvis intervallerne mellem hjertekontraktioner er de samme, ledsager P-bølgen hvert kompleks af sammentrækninger i ventriklerne - dette betyder en sinusrytme, og i dette tilfælde er der ingen grund til bekymring.

Når sinusrytmen er forkert?

Den sinoatriale knude kan producere impulser både med den samme, konstante frekvens og med perioder med gradvis stigning og formindskelse. Hvis sinusrytmen er kendetegnet ved sådanne perioder med hurtigt fald, er det en uregelmæssig sinusrytme eller arytmi. Der er to former for sinusarytmi: luftvej (cyklisk) og ikke-vejrtrækning (ikke-cyklisk).

Åndedræts- eller cyklisk arytmi er kendetegnet ved, at hjertefrekvensen øges ved indånding og bremser ved udånding, der spores en klar forbindelse med vejrtrækning. Denne tilstand opstår på grund af den høje aktivitet af vagusnerven. Respiratorisk arytmi er karakteristisk for unge mennesker, atleter, patienter med neurocirculatory dystoni, neurose såvel som unge i puberteten.

EKG-tegn på luftvejsarytmi:

  1. Tegn på sinusrytme (P-bølge med normal form og størrelse, går altid foran QRS-komplekset),
  2. Øget hjerterytme på inspiration og sammentrækning ved udånding,
  3. R-R varighed ikke den samme, men spænder inden for 0,15 s.

Et karakteristisk træk og et diagnostisk kriterium er følgende øjeblik: respiratorisk arytmi forsvinder på EKG, når vejrtrækningen er forsinket, øges under indflydelse af lægemidler fra b-blocker-gruppen og forsvinder under påvirkning af atropin. Ikke-respiratorisk sinusarytmi ses hos ældre med forskellige hjertepatologier (kardiomyopati, koronar hjertesygdom, myocarditis).

Hvis respiratorisk arytmi har en gunstig prognose og er et fysiologisk træk, har ikke-cyklisk arytmi en mere alvorlig prognostisk værdi og kan betyde visse lidelser i hjertet.

EKG-tegn på ikke-cyklisk arytmi:

  1. Tegn på sinusrytme (P-bølge med normal form og størrelse, går altid foran QRS-komplekset)
  2. Der er ingen tilknytning af sinusarytmi med respiration,
  3. Sinusarytmi fortsætter med åndedrætsstop,
  4. R-R varighed er ikke den samme, spænder over 0,15 s.

Fra det foregående kan vi konkludere: sinusrytmen er hjerteslagets normale rytme, men sinusrytmen udelukker ikke mulige forstyrrelser i hjertet. Det er vigtigt, at rytmen ikke kun er sinus, men også korrekt. Korrekt sinusrytme betyder, at dit hjerte slår regelmæssigt og rytmisk.

Hvad er hjertets sinusrytme??

Dato for offentliggørelse af artiklen: 08/18/2018

Artikelopdateringsdato: 01.03.2019

Forfatter: Julia Dmitrieva (Sych) - Praktiserende kardiolog

Sinusrytmen i hjertet henviser til hjertekontraktioner genereret af sinusknuden placeret i væggen i det højre atrium med en frekvens på 60-90 pr. Minut.

En elektrisk impuls opstår i nervecellerne, der udgør noden, der overføres til muskelfibre, hvilket får hjertet til at sammentrække i en bestemt sekvens.

Først er der en sammentrækning (systole) af begge atria, derefter ventrikler. Hjertecyklussen ender med fuldstændig afslapning (diastol) af alle fire hjertekamre. Alt dette varer 0,8 s. Det opretholder en normal hjerterytme.

Normal ydelse

Puls hos børn og voksne varierer. Hos børn op til et år er det fra 140 til 160 slag pr. Minut. Med alderen forekommer et fald i hjerterytmen, når de er 15 år, når de sunde indikatorer 60-90 slag og er lig med normen hos en voksen.

Hos ældre over 70 år er det tættere på den øvre grænse for normen, som er forbundet med aldersrelaterede ændringer i hjertet. Hos kvinder er pulsen 6-8 slag mindre end hos mænd.

Pulsen kan afvige fra normen, men den betragtes ikke som en patologi:

  • hos gravide kvinder - hjertet tilpasser sig en øget belastning, på denne måde at give organismerne hos mor og det voksende foster ilt, kan pulsen øges lidt;
  • hos mennesker, der dagligt udøver fysisk træning og fører en aktiv livsstil - hjertet arbejder i en økonomisk tilstand, er hjerterytmen tæt på normens nedre grænse;
  • hos professionelle atleter kan et hvilende hjerte reduceres med en frekvens på 45-50 slag.

Hvis en person ikke hører til nogen af ​​disse kategorier, kræver enhver udtalt afvigelse af hjerterytmen fra normen identifikation af årsagen og behandlingen.

Hvilke sygdomme kan forårsage dets ændringer?

Ændringer i sinusrytme kan forekomme som en adaptiv reaktion på skiftende miljøforhold, passere på egen hånd og kræver ikke behandling. De kaldes fysiologiske.

Patologiske ændringer i sinusrytmen kaldes sinusforstyrrelser og er sandsynligvis resultatet af problemer i arbejdet med indre organer.

Der er tre grupper af overtrædelser:

KrænkelseformerGrundene
Sinus takykardi - accelereret puls op til 160 slag / min. og højereFysiologisk - op til 100 slag pr. MinutSpænding, følelsesmæssig nød, feber, rig mad, indelæggelse indendørs, fysisk aktivitet, drikke kaffe, rygning.
Patologisk - over 100 slagCardiac:

  • hjertefejl;
  • myocarditis, pericarditis, endocarditis;
  • koronararteriesygdom;
  • hjertefejl;
  • kardiopati.
  • hormonelle forstyrrelser (hypertyreoidisme, binyretumorer);
  • VVD;
  • neurose;
  • tager medicin (diuretika, antihypertensiva, antidepressiva),
  • lungesygdomme, der forårsager hypoxi;
  • anæmi.
Sinus bradykardi - karakteriseret ved sjældne sammentrækninger (op til 40 slag pr. Minut)Fysiologisk - mindst 50 sammentrækninger pr. MinutDaglige træning, søvn, hypotermi.
Patologisk - mindre end 50 slag pr. MinutCardiac:

  • skader og hjernesvulster ledsaget af ødemer og øget intrakranielt tryk;
  • slag;
  • betændelse i hjernehinderne (meningitis);
  • forgiftning, purulente infektioner;
  • hypothyreoidisme - utilstrækkelig thyroideafunktion;
  • infektionssygdomme.
Sinusarytmi - hjertekontraktioner forekommer med forskellig intervallerFysiologisk (luftvejsarrytmi)Ved indånding øges hjerterytmen, mens udåndingen falder.
patologisk
  • hjerteanfald;
  • iskæmi;
  • diabetes;
  • diffuse ændringer i skjoldbruskkirtlen;
  • luftvejssygdomme (bronkitis, astma);
  • vegetovaskulær dystoni;
  • binyretumorer (pheochromocytoma);
  • metaboliske metaboliske lidelser.

Sinusarytmi - ikke en diagnose, men et symptom på en mulig patologi.

I kardiologi bruges også begrebet "stiv hjerterytme" - manglen på respons på stimuli i form af respiration, fysisk aktivitet.

I tilfælde af forstyrrelser i sinusrytmen, for at gendanne den normale hjerterytme, ordinerer lægen antiarytmiske medikamenter til at hjælpe med at normalisere det, eller en pacemaker - en enhed, der sætter hjertet til den rigtige rytme.

Afkodning af et kardiogram

Elektrokardiografi er den mest overkommelige og ukomplicerede måde at diagnosticere hjerterytmeforstyrrelser og ændringer i myokardiet. Dette er en metode til registrering af elektriske impulser af hjertet og registrering af dem på specielt papir, der er følsomt over for termisk stråling..

Et EKG kan udføres både på et hospital og med et bærbart elektrokardiograf, når man forlader hjemmet. Et standardkardiogram er en graf, der viser tænder, intervaller og segmenter..

Tænderne er konvekse og konkave linjer:

  • P - svarer til systole og diastol i atria;
  • Q, R, S - svarer til sammentrækningen af ​​ventriklerne;
  • T - registrerer ventrikulær afslapning.

Et segment er et segment af en isolin mellem tænderne, og et interval er et interval mellem flere tænder eller segmenter.

Kardiolog dekrypterer resultaterne af elektrokardiogrammet i henhold til kriterierne:

  1. Sammentrækningens rytme - bestemmes af afstanden fra en tand R til den nærliggende.
  2. Beregner hjerterytmen. For at gøre dette beregnes antallet af ventrikulære komplekser på båndafsnittet, og afhængigt af båndets hastighed beregnes det i forhold til tiden.
  3. I henhold til P-bølgen bestemmer det: hvad der er kilden til myokard excitation (sinusknude eller andre patologiske foci).
  4. Estimerer ledningsevne. For at gøre dette måler du varigheden: P-bølge; P-Q-interval; QRS-kompleks; intervallet mellem starten af ​​QRS-komplekset og R-bølgen.
  5. Bestemmer hjertets elektriske akse (EOS).
  6. Analyser P og P-Q.
  7. Undersøger det ventrikulære kompleks Q-R-S-T.

Et EKG udføres normalt i 12 ledninger: 6 ledninger fra lemmerne (akserne ligger i frontplanet) og 6 brystledninger (V1-V6). Ledninger fra ekstremiteterne er opdelt i standard (I, II, III) og forstærket (aVR, aVL, aVF).

Gravid efter 30 ugers graviditet foretages fosterkardiotokografi (CTG), som giver dig mulighed for at analysere babyens hjerterytme i livmoderen og bestemme variationen (rækkevidden) af hjerterytmen. Dette udtryk beskriver afvigelsen fra rytmen til en større eller mindre side fra gennemsnitsværdien, da føtalets hjerte slår med forskellige frekvenser. Normen for variation varieres som 5-25 slag pr. Minut. Hvis variationen øges, kræver dette observation og yderligere forskningsmetoder.

Normal rytme

Hvis konklusionen siger - sinusrytme på EKG, eller - normosystol, betyder dette:

  • sammentrækkelsesrytmen er regelmæssig, hvis afstanden mellem R-tænderne er den samme, og afvigelsen ikke er mere end 10% af deres gennemsnitlige varighed;
  • hjerterytme - 60-90 slag pr. minut for voksne. For spædbørn kan den normale hjerterytme være 140-160, for et barn fra en til 15 år gammel - i intervallet 60-100, afhængigt af alder;
  • excitationskilden er i sinusknudepunktet, hvis P-bølger altid er rettet opad, er foran hvert QRS-kompleks og i samme bly har den samme form;
  • den normale position af EOS er en vinkel på 30-70 °. På EKG ser det sådan ud: R-bølgen er altid højere end S-bølgen, R-bølgen i den anden standardafvigelse er maksimal;
  • atrial P-bølge normal positiv i ledninger I, II, aVF, V2-V6, i bly aVR er det altid negativt;
  • varigheden af ​​QRST-komplekset er 0,07-0,09 s. R tand - positiv, højde - 5,5-11,5 mm, Q, S - negativ.

Normal ledningsevne er kendetegnet ved de vigtigste indikationer:

IndeksNorm
P bølgetidOp til 0,1 sek
PQ-intervallvarighed0,12-0,2 s
QRS-kompleks varighed0,06-01 s
Interval AfvigelsesintervalI V1 - op til 0,03 s, i V6 - 0,05 s

Tegn på individuelle sinusrytmeforstyrrelser på EKG

Krænkelser af sinusrytmen i hjertet på elektrokardiogrammet udtrykkes i den unormale placering af tænderne, deres fravær, afvigelse i højde og varighed fra normen.

En erfaren specialist kan ikke kun bestemme rytmen i hjertekontraktioner (ikke-sinus korrekt eller uregelmæssig med normal eller nedsat hjertefrekvens), men også placeringen af ​​fokus på patologisk aktivitet.

EKG-pulsfejl ser sådan ud:

  • Sinusarytmi - R-R afstand er 10-15% anderledes.
  • Takykardi - de samme R-R-intervaller, hjerterytme mere end 100 slag. / min.
  • Bradykardi - R-R af samme længde, hjertefrekvens mindre end 50 slag. / min.
  • Sinus-ekstrasystol - for tidligt udseende af en normal P-bølge og QRST-kompleks.

Hvad angår afvigelserne i placeringen af ​​hjertets elektriske akse, falder EOS-normen sammen med dets anatomiske akse og er rettet semi-lodret, dvs. ned og til venstre. På EKG kan der skiftes en forskydning i hjertets elektriske akse til venstre eller højre, men dette indikerer ikke altid patologi. Positionen af ​​EOS afhænger også af kroppen. For høje og tynde mennesker er hjertet mere lodret, mens de for korte og tætte mennesker er tættere på vandret.

  • atrioventrikulær blok (AV-blok) på 1 grad - afstand PQ mere end 0,2 s, QRS efter hver P;
  • AV-blok 2 grader - PQ forlænges gradvist, fortrænger QRS;
  • komplet blokering af AV-knudepunktet - hyppigheden af ​​atriale sammentrækninger er højere end ventriklerne, PP og RR er de samme, PQ i forskellige længder;
  • ufuldstændig blokade af højre bundtgrenblok (BNBF) - der er små hak på S-bølgen.

Forkortelsen af ​​PQ indikerer øget ledningsevne på grund af tilstedeværelsen af ​​yderligere stråler til ledning af en puls.

Derudover kan et syndrom med tidlig ventrikulær repolarisering af ventriklerne registreres på EKG, udtrykt i stigningen af ​​ST over konturen, tilstedeværelsen af ​​negativ konveksitet på det og andre tegn. Hvis ST er under konturen, kan vi tale om ikke-specifik depression (udeladelse), som er et symptom på mange patologiske tilstande.

Hvad er sinusrytmen på EKG: normer og afvigelser

Hvad betyder sinusrytmen på EKG, og hvordan man dechiffrer den? I myokardiet dannes der gennem muskelkontraktioner en impuls, der dannes af hjertets ledelsessystem, nemlig cellerne i sinus, atrioventrikulære knuder og også Purkinje-fibre.

Det faktum, at en sådan sinusrytme på EKG er normal, fremgår af dens pulsfrekvens pr. Minut (hos en sund person i hvile). Det skal huskes, at hos et nyfødt barn, frekvensen af ​​SR kan variere fra 60 til 150 pulser pr. Minut, fastlægges den voksne fysiologiske norm i en alder af

For at forstå, hvad en sinusrytme på et EKG er, og hvad det skal være, skal du overveje de normale indikatorer for et elektrokardiogram:

  • P-bølgen skal normalt gå forud for QRS-komplekset, og afstanden mellem P og Q vil være Efter QRS-komplekset spores T-bølgen.
  • Formen på P-bølgen i alle ledninger er uændret, og den vil være negativ i aVR-ledningen og positiv i II-standardledningen. I andre ledninger afhænger disse indikatorer for P-bølgen af ​​den elektriske akse og kan være forskellige.
  • Hos en sund person over 7 år er rytmefrekvensen pulser pr. Minut.
  • Den lodrette placering af EOS (elektrisk akse) såvel som sinusrytmen på EKG angiver parameternes fysiologiske norm. Myocardiums normale position i brystet er angivet med den lodrette akse, som er et projektion af placeringen. Orgelet kan også være i en semi-lodret, semi-horisontal og vandret fremspring, og kan også fastgøres ved at dreje hjertet fra den tværgående akse. Disse indikatorer angiver individuelle karakteristika..

Det er kendt, at en sådan sinusrytme på et EKG betyder, at patienten ikke har nogen hjertepatologi. For at få et pålideligt undersøgelsesresultat er det nødvendigt at roe sig ned, før diagnosen starter, udelukke spænding og nervøsitet samt fysisk aktivitet.

For eksempel, når du har klatret op i trapper, skal du hvile. Før elektrokardiogrammet skal du heller ikke ryge i mindst en halv time.

Konklusion EKG-sinusrytme af uregelmæssig karakter kan indikere både patologier og fysiologiske ændringer.

Der er 3 muligheder for afvigelse fra normen, i frekvens og takt:

  1. Sinus takykardi, hvilket er beviset ved en regelmæssig acceleration af rytmen. Et forkortet PP-interval registreres på kardiogrammet, hjertefrekvens (hjerterytme) overstiger 120 impulser pr. Minut, i alvorlige tilfælde op til 220. Disse lidelser manifesteres hos patienten med følgende symptomer: åndenød, mangel på ilt, hurtig vejrtrækning, hjertebanken, hjertebanken og frygt.
  2. Om sinusbradykardi er indikeret af et fald i sinusrytmen på EKG under 60 pulser pr. Minut og en markant forlængelse af PP-intervallet. Patienten er svimmel, kan miste bevidstheden. Denne tilstand kan indikere tilstedeværelsen af ​​en krænkelse af vagusnerven, som kræver farmakoterapi, og i mangel af behandlingseffektivitet er der behov for en pacemaker.
  3. Sinusarytmi udtrykkes ved en uregelmæssig sammentrækning af myokardiet. Hvad der er en sinusrytme på et EKG indikerer ustabilitet i hjerterytmen. På samme tid accelererer frekvensen af ​​hjerteslag og bremser derefter ned, hvilket fremgår af den forskellige varighed af intervallerne P-R.

I henhold til EKG kan lægen tage en konklusion om tilstanden i det kardiovaskulære system og, hvis der er afvigelser, stille en diagnose.

Ustabilitet i hjertemuskulaturen, en nedsat eller accelereret rytme indikerer tilstedeværelsen af ​​et syndrom med svag sinoatrial knude af væggen i det højre atrium, hvilket kan føre til koronar hjertesygdom eller anden alvorlig sygdom.

Hvordan er afkodningen af ​​hjertets kardiogram: sinusrytme og hvad er resultaterne af EKG

Efter udførelse af diagnosen dekrypteres hjertets kardiogram, sinusrytmen og andre parametre beskrives i overensstemmelse med alle regler.

Specialisten (kardiolog) sammenligner resultatet med normen og konkluderer:

  • Den normale hjerterytme falder i intervallet fra 60 til 90 pulser pr. Minut, hos børn under 6 år op til 120 og hos nyfødte op til 140.
  • Tilstandsstatus for sinusknuden kan bestemmes af P-bølgen, som altid er placeret foran QRS-tænderne.
  • PQ-intervallet har den samme varighed gennem hele elektrokardiogrammet..
  • PP-intervallet (myocardial sammentrækningscyklus indtil næste kontraktion begynder) skal også være det samme i hele kardiogrammet.

EKG-resultater, afkodning, sinusrytme kan indikere fysiologisk arytmi forårsaget af forøget psyko-emotionel eller fysisk stress, samt nogle eksterne faktorer (en skarp ændring i vejrforhold).

Funktionel bradykardi eller takykardi ledsages af både en uregelmæssig sinusrytme og en ændring i hjerterytme. Hvis hjerteaktiviteten, når man adresserer de anførte årsager, ikke vender tilbage til normal tilstand, kan man mistænke en patologisk proces..

Som et resultat af afkodning af hjertets kardiogram kan en uregelmæssig sinusrytme indikere:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system af en inflammatorisk og / eller infektiøs art;
  • organiske ændringer i myokardiet;
  • medfødte og erhvervede abnormaliteter i hjerteklapperne;
  • akut eller kronisk CCH;
  • medfødt afvigelse af den atrioventrikulære knude;
  • endokrine patologier, herunder thyrotoksikose;
  • vagus nerveskade;
  • anæmi eller kronisk hypoxi.

Ikke-specifikke hjerte-ændringer, bekræftet ved afkodning af hjertekardiogrammet, sinusrytme og dets afvigelser kan også indikere skadelige vaner som rygning, stofbrug og høje doser af alkohol, samt en overdosis af visse lægemidler, terapeutisk regelmæssig brug af medicin såsom hjerteglykosider.

EKG-resultater, afkodning, sinusrytme og dets visning på kardiogrammet hjælper ikke kun med at bestemme tilstedeværelsen af ​​faktorer, der fører til uregelmæssige hjertesvingninger, men også til at vælge passende behandlingstaktik.

Valget af terapi til hjerterytmeforstyrrelse afhænger af, hvad der forårsager det, fysiologisk eller sygdom. Hvis i det første tilfælde regimeændring og en sund livsstil hjælper, i det andet kræves en grundig undersøgelse og behandling af den underliggende sygdom.

Uanset hvad, uden at vente på resultaterne af EKG-afkodning af sinusrytmen, er det nødvendigt at opgive narkotika, nikotin, alkohol, kaffe og te misbrug, observere normal søvn og hvile, motion, bruge mere tid udendørs.

Det er vigtigt at spise godt, ikke at misbruge krydderier, chokolade, for at give kroppen alle de nødvendige næringsstoffer. Det er forbudt at ordinere medicin til dig selv, især antiarytmiske midler og beroligende midler.

Påvisning af alvorlig sinusarytmi, der udviklede sig på baggrund af patologien i hjertet og blodkarene, kræver omhyggelig analyse, et terapeutisk kompleks af høj kvalitet og om nødvendigt kirurgisk indgreb.

Behandlingsspecificiteten afhænger af typen af ​​patologisk proces og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Dekryptering af hjertets hjerte, sinusrytme indikerer i de fleste tilfælde myocardiets tilpasningsevne til levevilkår og ændringer i belastningen på kroppen, men kræver obligatorisk bekræftelse af fraværet af lidelser.

Dette skyldes, at blokering af ledningssystemet i hjertet ikke kun kan være farligt for helbredet, men også for menneskers liv. Derfor skal du nøje se på alle mistænkelige EKG-resultater, afkodning, sinusrytme og omhyggeligt studere elementer og segmenter med abnormiteter.

Hvad er hjertets sinusrytme, hvad kan EKG sige

Sinusrytme i hjertet henviser til udførelsen af ​​sit arbejde. Den rigtige rytme indstilles af hovedpacemakeren, som er sinusknudepunktet. I tilfælde af ledningsforstyrrelse forekommer et fænomen som en pacemaker migration med en tilsvarende ændring i både rytmen og hjertets kvalitet, som straks påvirker helbredet.

Den nemmeste måde at evaluere hjertets korrekte funktion er et EKG. Det er på denne procedure, som terapeuten sender om nødvendigt. Dette gælder især for aldersrelaterede patienter, som det er umuligt at begynde at forstå uden at udskrive et kardiogram.

Det er ved at udskrive et EKG, efter placeringen af ​​tænderne og afstanden imellem dem, at en specialist er i en tilstand med stor sandsynlighed for at vurdere hjertets ydeevne.

Sinusrytme i hjertet - hvad betyder det

Sinusrytmen i hjertet er en konstant sammentrækning af alle væggene i hjertemuskelskallen på grund af de indkommende elektriske impulser fra hovedpacemakeren - sinusknuden. I mangel af patologier er hjerterytmen sinus.

Denne formation er lokaliseret i den øverste del af det højre atrium ved sammenløbet af den øvre og nedre vena cava. Bihuleknuden skaber konstant elektriske stød, de går gennem hvert lag af muskelmembranen, hvilket får hjertets ventrikler til at trække sig sammen. Denne proces sikrer en sund hjerteslag..

Sinusrytme i hjertet - værdien af ​​EKG, der indikerer hjerteslag ved hjælp af pulsering af sinusknuden. Når denne værdi er normal, kan det argumenteres for, at bihuleknuden er i stand til at overvinde elektriske impulser skabt af andre klynger af atypiske kardiomyocytter.

Hvad er typisk for en normal hjerteslag:

  • Puls er numerisk lig med 60 til 90;
  • Hjerteslag oprettes efter en lige lang tid;
  • Konsistensen af ​​hjerteslag er uændret - atria reduceres først, efter - ventriklerne. Denne egenskab spores af den karakteristiske lyd fra den første og anden tone, derudover - med et EKG;
  • I en normal tilstand kan hjerteslag gennemgå ændringer i en anden tilstand af en person - fysisk aktivitet, oplever smerter og andet.

Hvad kan være forstyrrelser i sinusrytmen?

Konklusionen af ​​et EKG kan have forskellige fejl. Selv hvis elektrokardiogrammet viser funktionerne i sinusrytmen i hjertet, kan udviklingen af ​​patologiske processer forekomme hos en person. Det sker, at trods det faktum, at der genereres elektriske impulser i sinusknuden, opfylder den rytmiske hjertepulsering ikke normen.

Hvad er de mest almindelige sinusrytmepatologier:

  • Et øget antal hjertekontraktioner kan indikere tilstedeværelsen af ​​sinustakykardi hos patienten;
  • Omvendt kan en nedsat hjertefrekvens signalere udviklingen af ​​sinus-bradykardi;
  • Uregelmæssige sammentrækninger i hjertet, med andre ord arytmi, er kendetegnet ved den samme hyppighed af slagtilfælde, der ikke forekommer regelmæssigt. Specialisten kan også mistænke en patient med ekstrasystol - uventet forekommende impulser i intervaller mellem normale hjerteslag. En anden patologi, som uregelmæssige slagtilfælde kan indikere, er sinusknudens svaghedssyndrom. Denne patologi er kendetegnet ved en stabil sjælden hjerteslag, øjeblikke af "stoppe" af hjerteaktivitet, og derudover - den alternative forekomst af en accelereret og nedsat rytme;
  • Den forstyrrede regelmæssighed af sinusrytmen indikerer fraværet af responsreflekser til miljømæssige stimuli i den muskulære hjertemembran.

Læs også om emnet

Sinusrytme med hjerterytme - normal

Ud over at bestemme arten af ​​hjertepulsering og den førende pacemaker, bestemmes altid hjertefrekvensen på EKG. Som regel gør en elektrokardiogram-enhed dette på egen hånd.

Dog ikke i alle tilfælde er hans konklusion sand. Det er meget bedre, når lægen behandler hjerterytme.

For eksempel kan antallet af hjerteslag stige med spænding under undersøgelsen, interne følelser ryges før en cigaret undersøges, fysisk aktivitet inden elektrokardiografi.

På den anden side, ofte hos mennesker, der er aktivt involveret i sportsgrene, registreres et fald i antallet af hjerteskælv, og blodstrømmen har normale egenskaber. I dette tilfælde observeres ingen afvigelse fra normen..

Sinus uregelmæssig rytme, hvad er det

Sinusrytme kan være regelmæssig og uregelmæssig. Med en uregelmæssig sinusrytme kan hjerteslagets hyppighed blive hurtigere eller langsommere. I dette tilfælde svarer antallet af hjerteslag til normen, men hullerne mellem dem er ikke ens. Denne tilstand kaldes arytmi. Det har en fysiologisk eller betinget patologisk karakter.

Betinget patologisk arytmi kan udtrykkes både ved takykardi og bradykardi. Årsagerne til denne tilstand kan være hjertepatologier samt sygdomme i nervesystemet, infektioner, en streng diæt osv..

Hvordan ser sinusrytmen på EKG ud normal og med patologier

Konklusionen af ​​EKG kaldes et elektrokardiogram. Det giver dig mulighed for at registrere de rytmiske sammentrækninger af hjertet på papir i form af en speciel graf. EKG indfanger oplysninger fra en persons lemmer og hjertezonen. Sinusrytmen i hjertet bestemmes ved hjælp af standardledninger, der er betegnet med romertal I, II, III.

Læger analyserer følgende komponenter i et elektrokardiogram:

  • tand P;
  • P-Q afstand
  • QRS-kompleks;
  • tandafstand P;
  • afstand mellem tænder R;
  • antal hjerteslag.

Hvordan ser en normal sinusrytmeoptegnelse ud?

P-bølge og P-Q-afstand

  • P-bølgen er normalt rettet op - positiv;
  • Hvad angår tanden R, der har den største størrelse, er den lille;
  • Vises foran hvert QRS-kompleks;
  • Normalt er der en lille afstand mellem P-bølgen og QRS-komplekset (P-Q-interval), mens det er ens mellem disse elementer i hele grafen.

QRS-komplekser og R-R-R-intervaller

  • Den største tand - R i hvert QRS-kompleks er rettet opad;
  • Afstanderne mellem alle R-bølger er normalt lig med det normale - dette er en indikator for hyppigheden af ​​hjerteslag.

P-P-interval

Som i det foregående tilfælde er den samme afstand mellem P-bølger normen.

Hvordan ser sinusrytmen på EKG ud?

Forstyrrelser i hjerterytmen bringer ikke kun en person ubehag, men kan også være en forgrener af en alvorlig hjertesygdom.

Sinus takykardi

Hvis patienten har sinustakykardi, skelnes følgende funktioner på elektrokardiogrammet:

  • Hjertefrekvensen overskrider overskridelsen af ​​tærsklen og overstiger 90 slag pr.
  • Regulariteten af ​​sinusrytmen opretholdes, P-bølgen vises altid før QRS-komplekset;
  • Ventrikulær kompleks (QRS) uden abnormiteter;
  • Reducering af afstanden mellem P-tænderne;
  • Forøget eller nedsat tandhøjde T;
  • EOS (hjertets elektriske akse) kan rettes mod venstre og til højre og op.

Læs også om emnet

Sinus bradykardi

Et elektrokardiogram taget fra en patient med sinusbradykardi er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • Antallet af hjerteslag pr. Minut er fra 40 til 60;
  • Der blev ikke påvist afvigelser i vekslen af ​​P-bølgerne og ventrikulære komplekser;
  • P-bølge reduceret i størrelse;
  • Afstanden mellem P og Q er i området fra 0,12 til 0,22 sekunder.

Sinusarytmi

Uregelmæssighed af hjerterytmen i en elektrokardiografisk undersøgelse påvises i følgende tilfælde:

  • Tilstedeværelsen af ​​P-bølge i alle ledninger. I bly II er det positivt, i avR er det altid negativt;
  • Undertiden ændres afstanden mellem R-tænderne med mere end 0,1 sekunder, mens dette viser en afhængighed af respiration. Desuden registreres det i nogle tilfælde efter det korteste interval. Baseret på afstanden mellem R-tænderne kan en type arytmi påvises. Hvis det har en fysiologisk karakter (oftest hos unge), sker alle ændringer i intervallet glat og jævnt. I tilfælde af patologisk arytmi kan ændringen i intervallerne være krampagtig.
  • Hos unge patienter, når ånden holdes ved indånding, ophører intervalltransformationerne hos ældre - nej.

Sinus ekstrasystol

Sinus-ekstrasystol på EKG detekteres af et antal visse tegn:

  • For tidligt forekomst af en hjertecyklus P QRST normal i form;
  • P-bølgen af ​​ekstrasystoler er normal og falder sammen med lignende P-bølger med en standard hjertekontraktion. QRST-ekstrasystolkomplekset er nøjagtigt det samme som sædvanligt;
  • Pre-ekstrasystoliske intervaller af alle sinus-ekstrasystoler på elektrokardiogrammet er lige;
  • Post-elektrasystoliske intervaller - afstanden mellem P-tænderne er lig med intervallerne mellem cyklusserne i hjertets førende sinusrytme, dvs. der er ingen kompenserende pause.

Sinus knude svaghed syndrom

Sinus knude svaghed syndrom (SSS) påvises også under en elektrokardiografisk undersøgelse. Desuden har denne patologi flere underarter, som hver har forskellige egenskaber påvist på et elektrokardiogram:

  • SSSU - sinus bradykardi: antallet af hjertekontraktioner er ca. 45-50 pr. Minut;
  • SSSU - sinoatrial blokade af anden grad Mobits type 1: manifesterer sig i en gradvis reduktion i afstanden mellem P. tænderne. Stopets længde er mindre end den forrige afstand mellem P's tænder ganget med to;
  • SSSU - sinoatrial blokade af anden grad Mobits type 2: afstanden mellem P-bølgerne er den samme. Længden af ​​anslaget er lig med dobbelt afstanden mellem tænderne P;
  • SSSU - stop af sinoatrial knude: et elektrokardiogram fastgør en jævnlinje, hvor der ikke er nogen P-bølger;
  • SSSU - bradykardia-tachycardiasyndrom: et elektrokardiogram fanger vekslende supraventrikulær takykardi og øjeblikke af pause i sinusknuden med en erstatning for en langsom stigning i ventrikulær rytme.

Funktioner af rytmen hos børn

Normalt har elektrokardiogramværdierne hos unge patienter særlige forskelle fra et voksent EKG:

  • Hyppigheden af ​​hjertekontraktioner afhænger af barnets alder: hos babyer op til 3 år, forekommer hjerteslag med en frekvens på 100-110 slag pr. Minut, 3-5 års alder - omkring hundrede sammentrækninger, 6-8 år - i området fra 90 til 100, 9-12 år - 70-85 kontraktioner på 60 sekunder;
  • Varigheden af ​​det ventrikulære kompleks hos unge patienter er i området fra 0,06 til 0,1 sekunder;
  • Varigheden af ​​P-bølgen overstiger ikke 0,1 sekunder;
  • Varigheden af ​​PQ-komplekset er ca. 0,2 sekunder;
  • Varigheden af ​​QT-komplekset overstiger ikke en værdi på 0,4 sekunder.

EKG sinus hjerterytme - hvad betyder det, og hvad kan det fortælle

Hovedorganet i den menneskelige krop, der leverer blod til alle dets væv, er hjertet. Graden af ​​iltmætning i hjernen og den organiske funktionelle aktivitet afhænger af de systematiske sammentrækninger af dens muskler. For at begejstre hjertets muskelvæv kræves en impuls (elektrisk signal) fra udførelse af kardiomyocytter.

Normalt produceres disse rysten af ​​sinusknuden - egenskaberne ved hjerterytmen afhænger af deres hyppighed og lokalisering. I moderne medicin opdages sygdomme i det kardiovaskulære system ved hjælp af en speciel undersøgelsesmetode - elektrokardiogrammer. Læger ordinerer det til at diagnosticere hjertemuskelpatologier, overvåge forløbet af eksisterende lidelser, før enhver operation og til forebyggende formål.

EKG-resultater giver lægerne visse data om hjerteaktivitet. I vores artikel giver vi information om funktioner og parametre ved normal hjerterytme, mulige afvigelser. Og fortæl også vores læsere, hvad sinusrytmen på EKG er, og hvordan man bestemmer dens patologiske tegn.

Beskrivelse af Sinus Arrhythmia

Ledningssystemet i hjertet består af forskellige komplekse komponenter - fibre, knuder, bundter. Rytmelederen er den sinoatriale knude, eller Kiss-Fleck-knude, der er placeret i det højre atrium. Der sendes en impuls fra den atrioventrikulære (atrioventrikulære) knude. Efter signalet afviger gennem ventriklerne.

Sinusknuden er et unikt anatomisk område, der optager et areal på 10 kvadratmeter. mm og består af førsteordens myocytter, der genererer elektriske impulser i hele menneskets liv for at reducere hjertet.

Enhver krænkelse af hjertets rytme, hyppigheden af ​​dets hjerterytme eller sekvensen af ​​driften af ​​dets kamre betegnes som arytmi. Gemning af hovedpacemakeren som sinusknude indikerer en sinusrytme. I dette tilfælde kan passagen af ​​en elektrisk impuls gennem hjertets muskelvæv variere, hvilket resultat de udsender:

  • normal sinusrytme - hjertefrekvens hos en voksen er 60-90 slag / min.;
  • accelereret (tachycardia) - hjerterytme hos en voksen - fra 100 slag / min og derover;
  • langsom (bradykardi) - hjerterytme hos en voksen - fra 50 slag / min og derover.

I henhold til klassificeringen af ​​arytmier defineres sinusarrytmi (SA) som en krænkelse af automatismen af ​​nomotopisk oprindelse, dvs. sinusknuden forbliver pacemakeren. Dette påvirker mere moderate symptomer sammenlignet med det samme sinusknudens svaghedssyndrom. Prædisponerende faktorer er ikke af mindre betydning i intensiteten af ​​manifestationen af ​​patologi. Med den rigtige behandlingstaktik giver patologi sjældent alvorlige komplikationer.

Sinusrytme og takykardi

Husk igen, at der er en sinusrytme med en frekvens på 60 - 90 pr. Minut. Men hvad nu hvis parameteren går ud over de etablerede grænser, mens den opretholdes "sinus"? Det er kendt, at sådanne udsving ikke altid taler om patologi, så du ikke behøver at få panik for tidligt.

Den accelererede sinusrytme i hjertet (sinus takykardi), som ikke er en indikator for patologi, registreres med:

  1. Følelsesmæssige følelser, stress, frygt;
  2. Stærk fysisk anstrengelse - i gymnastiksalen, med hårdt fysisk arbejde osv.
  3. Efter at have spist for meget mad, drukket stærk kaffe eller te.

Sådan fysiologisk takykardi afspejles i EKG-data:

  • Længden på afstanden mellem P-bølgerne og RR-intervallet falder, hvis varighed med passende beregninger giver dig mulighed for at bestemme det nøjagtige hjertefrekvenstal;
  • P-bølgen forbliver på sit normale sted - foran det ventrikulære kompleks, der igen har den rigtige konfiguration;
  • Hyppigheden af ​​hjertekontraktioner i henhold til tællinger overstiger 90-100 pr. Minut.

Takykardi med bevaret sinusrytme under fysiologiske forhold er rettet mod at tilvejebringe blod til væv, som af forskellige årsager er blevet mere brug for det - f.eks. Sport, jogging. Det kan ikke betragtes som en krænkelse, og på kort tid gendanner selve hjertet sinusrytmen i en normal frekvens.

Hvis eksaminanden i mangel af sygdomme støder på takykardi med en sinusrytme på kardiogrammet, skal du straks huske, hvordan undersøgelsen blev udført - bekymrede han sig ikke, sprang ikke hurtigt ind i kardiografirummet, eller måske ryger han på trapperne på klinikken lige før EKG.

Symptomer på Sinusarytmi

Det manifesterer sig hovedsageligt som en åndedrætsform, der er karakteristisk for børn, unge og unge. Patienter med sinusarytmi har ofte øget følsomhed, excitabilitet og stærk opfattelse. Derfor er en patologisk tilstand karakteristisk:

  • sjælden rytmeforstyrrelse af hjerteaktivitet;
  • ubehag og smerter i brystet;
  • hjertebanken eller omvendt ”frysning” af hjertet;
  • spænding og angst.

Derudover kan vegetative-vaskulære manifestationer i form af sveden, rødme eller forblænding af ansigtet, huden på hænderne, røde pletter, rysten i lemmerne forekomme på brystet. I vanskelige tilfælde føles patienten som et panikanfald, når angsten øges, dødsangsten vises, og luften begynder at løbe tør.

En hyppig hjerteslag, som en sjælden, tolereres især dårligt af nogle patienter.

En lavere puls indikerer bradykardi, og en højere puls indikerer takykardi.

I det første tilfælde begynder hjernen at forsyne blod dårligt, hvilket forårsager svimmelhed, besvimelse og besvimelse. Med en hurtig hjerteslag vises irritabilitet, træthed. I begge tilfælde reduceres arbejdsevnen, så du bør ikke tillade, at sygdommen udvikles til dette stadie.

Hvordan manifesterer ekstrasystol sig??

Oftest klager en person med denne patologi over følgende tilstande:

- hjertet ser ud til at fryse og begynder derefter at svæve hårdere;

- konstant frygt og årsagsløs;

- følelse af mangel på luft.

Moderat sinusarytmi opstår, når hjertet afviger fra rytmen i en eller anden retning med ca. 10%. Der er forstyrrelser i rytmen, når kroppen ændres, især skarp. Hvis kroppen reagerer på denne måde, betragtes det som en variant af normen. Men med hyppige gentagelser af ekstrasystol er det bedre at spille det sikkert og gennemgå en undersøgelse. Lad kardiologen analysere resultaterne og anbefale naturligvis behandling, hvis han finder det nødvendigt.

Årsager til sinusarytmi

Som andre hjertesygdomme kan sinusarytmi forekomme på grund af interne og eksterne faktorer. En klar definition af årsagen giver dig mulighed for at ordinere effektiv behandling og i fremtiden organisere den korrekte forebyggelse af sygdommen.

Interne årsager til sinusarytmi

De er repræsenteret af en stor gruppe hjertesygdomme, som i de fleste tilfælde observeres hos mennesker efter 50-60 år.

  • Infektiøse processer, der påvirker hjertets myokard. Det kan være myocarditis eller endocarditis, der passerer til hjertets muskelvæv..
  • Kardiomyopatier, som er ledsaget af en krænkelse af myocardial struktur, dets ardannelse eller spredning af bindevæv, som gradvist erstatter muskler.
  • Koronar hjertesygdomme, især hjerteinfarkt, hvor der er en krænkelse af hjertets automatisme. Postinfarkt kardiosklerose gælder også..
  • Hjertefejl, der ændrer hjertets normale struktur, som et resultat af, at kamrene strækkes, dets kamre bliver tykkere, og ikke kun brugen af ​​det vitale organs automatiske overtræder, men også impulsernes spændbarhed og ledning.

Hjertefejl betragtes som både erhvervet og medfødt. Hvis førstnævnte udvikler sig oftere i voksen alder, bestemmes medfødte hos spædbørn, så en lignende hjertepatologi sammen med sinusarytmi kan observeres hos meget små børn.

Eksterne faktorer ved sinusarytmi

Blandt de mange patologiske tilstande har hormonelle lidelser en særlig effekt på hjerteaktivitet. For eksempel produceres hormonerne thyroxin og triiodothyronin i en forøget mængde med thyrotoksikose. Som et resultat accelereres hjerteaktiviteten, hvilket bidrager til udviklingen af ​​sinusarytmi. Med pheochromocytoma (binyrepatologi) øges koncentrationen af ​​adrenalin og noradrenalin i blodet, hvilket også påvirker hjertets arbejde negativt.

Nervesystemet regulerer hjerteaktivitet, hvis dens funktion forstyrres, forekommer der også arytmier. Dette sker med vegetativ-vaskulær dystoni, neurose og neuritis. Hvis vagusnerven har en mere udtalt effekt, forekommer bradykardi. Når det sympatiske nervesystem er aktiveret, vises tachykardi.

En række patologiske tilstande bidrager til sinusarytmi. Især forstyrres den normale rytme ved svær anæmi, feber, langvarig eksponering for varme eller meget kolde forhold. Giftig forgiftning og infektionssygdomme provoserer også udviklingen af ​​arytmi. Takykardi eller bradykardi er især almindelig i tilfælde af forgiftning med alkohol, narkotiske og giftige stoffer..

Procesdannelsesmekanisme

Start med en kort anatomisk reference..

Hjertet kan arbejde offline i en lang periode. Organets aktivitet er delvist reguleret af hjernestammen, hormonelle stoffer har en vis effekt.

Imidlertid giver en elektrisk impuls, der forårsager den normale sammentrækning af muskelstrukturer (myocardium), en særlig ophobning af celler - sinusknuden.

Gennem bunterne af His overføres signalet til andre væv, i normal tilstand er der en lukket, cyklisk proces.

Hvis hjertet holder op med at fungere som det skal, eller den eksterne stimuli er for intens, opstår der en funktionsfejl i hjertecellers funktionelle aktivitet. Det ender med arytmi og alvorlige komplikationer..

I modsætning til andre former for den patologiske proces, er årsagen netop i sinusknudepunktet, atriet og ventriklen har intet at gøre med det. På den ene side gør dette diagnosen og behandlingen lettere. Desuden er sandsynligheden for komplikationer meget lavere, på den anden side er det ikke let at genkende sygdommen, fordi den giver få symptomer, og manifestationerne hurtigt ”skjuler sig”, kroppen bliver vant til dem, og det kliniske billede gør ikke påvirker.

Typer af sinusarytmi

Spredningen af ​​sinusarytmi er tvetydig. Det forekommer i to former: den faktiske sinus (”ikke-respiratorisk”) arytmi og den sinus-respiratoriske arytmi.

”Ikke-respiratorisk” arytmi betragtes som en patologi, da den hovedsageligt udvikler sig hos ældre og har karakteristiske kliniske manifestationer. Afhængigt af forløbet adskilles en konstant krænkelse af hjerterytmen og periodiske, der forekommer fra tid til anden.

Sinus-respiratorisk arytmi betragtes som en funktionel lidelse og er mere almindelig blandt børn og unge.

  • Hos nyfødte kan sinusarytmi være forbundet med tidlig fødsel, gestose under graviditet, fødsel og hypoxisk patologi i centralnervesystemet. Også i udviklingen af ​​hjertearytmier spiller tilstedeværelsen af ​​organiske læsioner i organets muskelvæv en rolle. Forældre kan bemærke humør, hurtig træthed hos babyen, som kan opleve åndenød under amning.
  • Hos ældre børn udvikles arytmi oftest i henhold til sinus-respiratorisk type. I nogle tilfælde bemærkes ”ikke-respiratorisk” arytmi, hvilket manifesteres af svaghed, blekhed bemærkes, det bliver vanskeligt at udføre fysiske øvelser. Barnet kan klage over hjertesmerter og afbrydelser i sin aktivitet.

I de fleste tilfælde er prognosen for sygdommen gunstig, men meget afhænger af den underliggende patologiske proces. Hvis det for eksempel er medfødte eller erhvervede defekter, jo før deres behandling påbegyndes, desto mindre udtalt er arytmier. Det samme gælder for andre hjerte- og eksterne faktorer..

Alle typer arytmier, inklusive asymptomatiske, skal overvåges af en kardiolog, som patienten skal undersøges til tiden og justere behandlingen om nødvendigt.

Niveauer

De følgende stadier af sygdommen skelnes:

  • Mild (moderat) sinusarytmi - for det meste manifesterer sig ikke på nogen måde, det kan være et specifikt træk ved en bestemt organisme samt ledsage alderdom.
    Det er ikke et afvigelse fra normen, hvis det er forbundet med hormonelle ændringer i kroppen (hos unge). Kontakt en læge for at bestemme den nøjagtige årsag og arten af ​​sygdommen..
  • Sinusarytmi i første grad - symptomer forekommer sjældent, og som regel går af sig selv, patienten ikke oplever ubehag.
    Manifesteres ofte i åndedrætsforstyrrelser (luftvejsarrytmi), opdaget hos unge i puberteten, hos atleter, hos ældre. Der kræves lægehjælp, især hvis der ofte er synkope.
  • Sinusarrytmi i anden grad - symptomerne er mest udtalt og lever sammen med forskellige hjertesygdomme. En person har alvorlig svaghed, træthed, åndenød.

Alvorlig sinusarytmi kan være farligt for menneskers sundhed, kræves obligatorisk behandling.

  • Sinusarytmi i tredje grad - symptomerne manifesterer sig meget tydeligt. Det er ekstremt vigtigt at foretage rettidig diagnosticering for at identificere den nøjagtige årsag til sygdommen og ordinere behandling..
    Alvorlige komplikationer er sandsynligvis. Undersøgelse af alle indre organer er påkrævet..
  • Diagnose af sinusarytmi

    De første tegn på sygdommen bestemmes efter aftale med en læge. Ekstern undersøgelse kan indikere blekhed i huden, cyanose i nasolabialtrekanten. Når du lytter, høres den forkerte rytme. Tællinger i hjerterytmen indikerer en forøget eller langsommere rytme, men det er ikke signifikant sammenlignet med fibrillering eller flimmer.

    De vigtigste diagnostiske metoder til bestemmelse af arytmi betragtes som elektrokardiografi og Holter-overvågning, overvågning af EKG og blodtryk.

    I diagnoseprocessen er det vigtigt at skelne ”ikke-respiratorisk” sinusarytmi fra sinus-respiratorisk form. For dette registreres en hjerterytme, og hvis den ikke er forbundet med respirationsfaser, er dette faktisk sinusarytmi.

    De vigtigste EKG-tegn på alle typer sinusarytmi:

    • før hvert QRS-kompleks bestemmes P-bølgen, hvilket indikerer en sinusrytme;
    • RR-intervaller kan afvige med mindst 10%, hvilket betyder unormal hjerteaktivitet;
    • hjerterytmen steg, faldt eller normal.

    Yderligere diagnostiske metoder er laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. Med denne patologi hjælper de med at afklare sygdommens forløb - forbigående (intermitterende) eller konstant. Til dette ordineres test af urin, blod, blodbiokemi, ekkokardiografi, ultralyd af hjertet. Afhængigt af specificiteten af ​​den underliggende sygdom kan koronar angiografi (for iskæmisk hjertesygdom) eller røntgen af ​​brystet (for hjertesvigt) udføres.

    Fare for patologi

    Det er vigtigt at vide, hvorfor sinusarytmier er farlige for at forhindre alvorlige komplikationer. Hvis det organiske uregelmæssige arbejde er en patologi, kan det provosere sådanne sygdomme:

    • pludselig hjertestop (i mangel af medicinsk behandling dør en person);
    • hjerteanfald eller slagtilfælde;
    • krænkelse af cerebral cirkulation, som gradvist ødelægger organet og påvirker funktionaliteten af ​​hele organismen;
    • tromboemboli;
    • lungeødem;
    • koma.

    Disse patologier udgør en direkte trussel mod patientens liv. Med den avancerede form for arytmi er de i stand til at manifestere sig når som helst. Dette antyder, at en hjertemuskelsygdom skal overholdes af en kardiolog, selvom den er ubetydelig. I dette tilfælde er det muligt at forhindre for tidligt tab af organfunktionalitet..

    Behandling af sinusarytmi

    Det inkluderer flere vigtige trin:

    1. Kardiologiske patienter bør genoverveje deres sædvanlige livsstil og i henhold til medicinske anbefalinger justere den. Hvis hjertesvigt bestemmes, bør salt- og vandindtag begrænses. Forebyggelse af overbelastning af hjerte kan reducere sandsynligheden for arytmier markant. I nærvær af koronar hjertesygdom bør der foretrækkes fedtfattige og fortrinsvis ikke stegt mad. Vegetabilsk fedt skal erstatte animalsk fedt. En ordentlig diæt vil hjælpe med at reducere udviklingen af ​​koronar arteriosklerose, som bidrager til myokardisk iskæmi..
    2. Lægemiddelbehandling bør være rettet mod den underliggende sygdom såvel som at reducere manifestationen af ​​arytmi. For eksempel korrigeres anemisk patologi ved hjælp af jernholdige medikamenter i form af en sorbifer. Det kritiske niveau af hæmoglobin stiger ved intravenøs indgivelse af de nødvendige midler eller helblod. Thyrotoksikose korrigeres med passende lægemidler, der reducerer mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Forgiftning, feber, forgiftning bør også underkastes rettidig behandling som regel ved indførelse af et dryppemængde genopfyldningsmedicin, hvilket positivt påvirker hjerteaktiviteten.
    3. Kirurgisk behandling udføres i ekstreme tilfælde, når lægemiddeleffekten ikke hjælper. Således kan eliminering af skjoldbruskkirtelknudepunkter reducere koncentrationen af ​​hormoner i blodet og normalisere hjertets funktion. Alvorlige hjertedefekter kræver kardioplastik uden at mislykkes. Ved langvarig og medikamentresistent bradykardi er installationen af ​​en pacemaker indikeret. For at gendanne normal koronar cirkulation udføres transportering af koronararterie..

    præparater

    I behandlingen af ​​sinusarytmi anvendes forskellige skemaer og kombinationer af medicin. Følgende grupper af medicin betragtes som de mest almindelige:

    • ACE-hæmmere - undertrykker angiotensin-konverterende enzym. Anbefales til alle patienter, der lider af arteriel hypertension og utilstrækkelig hjertefunktion. Afhængigt af indikationerne, lisinopril og prestarium (5 mg pr. Dag), valz (gennemsnit 60 g pr. Dag), lorista (50 mg pr. Dag) kan ordineres.
    • Betablokkere - indikeret til takykardi, når der er hyppige hjerteslag. Nogle medikamenter kan dramatisk sænke blodtrykket, så de ordineres med forsigtighed. Som regel bruges Egilok med 25 g pr. Dag og 5 mg krans per dag, morgenindtagelse.
    • Diuretika - effektiv til behandling af hjertesvigt, der udviklede sig på baggrund af kardiosclerose, myocarditis. Det mest almindeligt anvendte indapamid er 2 mg pr. Dag og veroshpiron i gennemsnit 35 mg pr. Dag.

    Forebyggelse af sinusarytmi

    Det er effektivt til bestemmelse af episodiske sinusarrytmier. Det hjælper også med at reducere sandsynligheden for tilbagevendende sygdomsudbrud. Det består af følgende anbefalinger:

    • Prøv at være mere udendørs.
    • Giv slet ikke op fysisk aktivitet, men udfør gennemførlige øvelser.
    • I mangel af kontraindikationer for at gå i vandreture, svømme.
    • Undgå psyko-emotionel overdreven belastning.
    • Rettidig hvile og tage mindst 8 timer på at sove om natten (dette gælder især i forhold til børn).

    Video: Sådan fungerer hjertet. Hjertearytmi: symptomer, årsager og behandling

    4,67 gennemsnit vurdering (92% score) - 9 stemmer - ratings