Sinusrytme i hjertet, hvad betyder det

Hjertet til en sund person slår regelmæssigt, rytmisk med en frekvens på 60 til 90 slag i minuttet. Slår hjerteslag og regulerer sammentrækningens rytme, et specielt center for automatisering i første orden eller sinusknude.

Sinusknude - Dette er en gruppe celler beliggende i højre atrium, med evnen til at producere impulser, overføre disse impulser til andre myocardiale celler.

Normalt opstår der en impuls i sinusknudepunktet i højre atrium, dækker begge atria, derefter gennem den atrioventrikulære knude, som er centrum for andenordens automatisme, impulsen overføres til ventriklerne og dækker dem med excitation.

Så der er en sammentrækning af hjertet: først atria og derefter ventrikler. Hvis lægen, efter at have udført et EKG, konkluderede ”sinus, korrekt rytme”, betyder det, at dit hjerte sammentrækkes normalt, er der ingen patologiske abnormiteter i det ledende system. Dette betyder, at den impuls, der får dit hjerte til at trække sig sammen, opstår, hvor det er nødvendigt, i sinusknudepunktet i det højre atrium.

EKG og sinusrytme

Normal sinusrytme

Den enkleste og mest overkommelige metode til bestemmelse af hjerterytme er EKG. Dette er en metode, der giver dig mulighed for at bestemme hyppigheden og regelmæssigheden af ​​hjertekontraktioner, evaluere arten af ​​rytmen og dens kilde og diagnosticere akut eller kronisk myokardskade. Der kræves et EKG under en rutinemæssig undersøgelse og medicinsk undersøgelse. Enhver læge og medicinsk arbejdstager med sekundær medicinsk uddannelse skal kunne kryptere et kardiogram.

På elektrokardiogrammet er der en P-bølge, der er ansvarlig for atrias arbejde, og der er et kompleks af QRS-tænder, dette kompleks viser ventriklernes arbejde. Da atria og derefter ventriklerne sammentrækkes normalt, bør P-bølgen altid gå foran QRS-komplekset..

Så EKG-tegn på sinusrytme:

  1. Permanent P-bølgeform (0,1 s varighed, 2-2,5 mm høj),
  2. Lige afstand mellem tænderne PP eller R-R,
  3. P-bølge går altid foran QRS-komplekset,
  4. Afstanden fra tanden P til den efterfølgende tand Q er den samme og lig med 0,12-0,2 s,
  5. Puls fra 60 til 90 slag pr. Minut.

Hvis disse kriterier er opfyldt på EKG, betyder det, at pulsen er normal.

Hvad patienten har brug for at vide, før han udfører et EKG?

For at disse elektrokardiogrammer skal være så nøjagtige som muligt, er der visse regler, som skal overholdes af patienten, inden denne undersøgelse gennemføres. For det første, prøv ikke at være nervøs, ikke drikke alkohol, kaffe, stærk te, ryg ikke før proceduren, da hjerterytmen vil stige, takykardi vil udvikle sig, og EKG-data vil være forkerte. Ingen grund til at overspise og udøve fysisk arbejde. Hvis du følger alle ovennævnte regler, vil registrering af et EKG give dig mulighed for bedst nøjagtigt at diagnosticere dit hjertes arbejde og bestemme dets rytme og hyppighed af sammentrækninger.

Puls hos børn

Hjertebanken hos børn

Hjertebanken hos nyfødte babyer og småbørn er meget mere almindelige end hos voksne. Hvis du lægger din håndflade på brystet til et lille barn, kan du høre, hvor ofte og højt et lille hjerte slår. Jo yngre barn, jo oftere sammentrækkes hans hjerte. For eksempel er normen for en nyfødt baby en puls på op til 140 slag pr. Minut, og når den fodres, græder, kan den nå 180 slag per minut.

Dette skyldes det faktum, at hos babyer er metabolismen mere intensiv, og hjertet er mindre modtageligt for vagusnerven, hvilket bremser hjerteslag. Efter to år gennemsnitligt puls 120-125 pr. Minut, med seks år - 100-105, og allerede ti til tolv år svarer hjerterytmen hos et barn til en voksen.

Disse fysiologiske træk, der er karakteristiske for barndommen, skal tages i betragtning af forælderen og bør ikke få panik, hvis lægen skriver et trecifret nummer, når det afkoder for kardiogrammet og bestemmer pulsen for dit barn. Måske er en hurtig hjerteslag normal for hans alder. Og hvis intervallerne mellem hjertekontraktioner er de samme, ledsager P-bølgen hvert kompleks af sammentrækninger i ventriklerne - dette betyder en sinusrytme, og i dette tilfælde er der ingen grund til bekymring.

Når sinusrytmen er forkert?

Den sinoatriale knude kan producere impulser både med den samme, konstante frekvens og med perioder med gradvis stigning og formindskelse. Hvis sinusrytmen er kendetegnet ved sådanne perioder med hurtigt fald, er det en uregelmæssig sinusrytme eller arytmi. Der er to former for sinusarytmi: luftvej (cyklisk) og ikke-vejrtrækning (ikke-cyklisk).

Åndedræts- eller cyklisk arytmi er kendetegnet ved, at hjertefrekvensen øges ved indånding og bremser ved udånding, der spores en klar forbindelse med vejrtrækning. Denne tilstand opstår på grund af den høje aktivitet af vagusnerven. Respiratorisk arytmi er karakteristisk for unge mennesker, atleter, patienter med neurocirculatory dystoni, neurose såvel som unge i puberteten.

EKG-tegn på luftvejsarytmi:

  1. Tegn på sinusrytme (P-bølge med normal form og størrelse, går altid foran QRS-komplekset),
  2. Øget hjerterytme på inspiration og sammentrækning ved udånding,
  3. R-R varighed ikke den samme, men spænder inden for 0,15 s.

Et karakteristisk træk og et diagnostisk kriterium er følgende øjeblik: respiratorisk arytmi forsvinder på EKG, når vejrtrækningen er forsinket, øges under indflydelse af lægemidler fra b-blocker-gruppen og forsvinder under påvirkning af atropin. Ikke-respiratorisk sinusarytmi ses hos ældre med forskellige hjertepatologier (kardiomyopati, koronar hjertesygdom, myocarditis).

Hvis respiratorisk arytmi har en gunstig prognose og er et fysiologisk træk, har ikke-cyklisk arytmi en mere alvorlig prognostisk værdi og kan betyde visse lidelser i hjertet.

EKG-tegn på ikke-cyklisk arytmi:

  1. Tegn på sinusrytme (P-bølge med normal form og størrelse, går altid foran QRS-komplekset)
  2. Der er ingen tilknytning af sinusarytmi med respiration,
  3. Sinusarytmi fortsætter med åndedrætsstop,
  4. R-R varighed er ikke den samme, spænder over 0,15 s.

Fra det foregående kan vi konkludere: sinusrytmen er hjerteslagets normale rytme, men sinusrytmen udelukker ikke mulige forstyrrelser i hjertet. Det er vigtigt, at rytmen ikke kun er sinus, men også korrekt. Korrekt sinusrytme betyder, at dit hjerte slår regelmæssigt og rytmisk.

Sinusarytmi

Hjerteaktivitet er normalt kendetegnet ved rytme og kontinuitet. Hvis der var organiske ændringer i myokardiet eller en ekstern effekt på hjertet blev udøvet, forekommer rytmeforstyrrelse. På grund af den levende pumpes komplekse funktion kan forskellige hjerterytmeforstyrrelser observeres: afhængigt af typen skelnes takykardi og bradykardi i henhold til lokaliseringen af ​​det patologiske fokus - atrial, ventrikulær og nodulær.

Sinusarytmi er en hjerterytmeforstyrrelse, der er forbundet med en ændring i aktiviteten af ​​pacemakeren - sinusknudepunktet.

Mange faktorer, eksterne og interne, er involveret i udviklingen af ​​arytmi. De kliniske manifestationer af sygdommen er kendetegnet ved deres sværhedsgrad og dynamik i udviklingen. For at forstå, hvad der kan være farlig sinusarytmi, skal du forstå årsagerne til dens udvikling og hvilke symptomer en patologisk tilstand manifesterer sig. Efter en kompetent medicinsk korrektion er udført.

Beskrivelse af Sinus Arrhythmia

Ledningssystemet i hjertet består af forskellige komplekse komponenter - fibre, knuder, bundter. Rytmelederen er den sinoatriale knude, eller Kiss-Fleck-knude, der er placeret i det højre atrium. Der sendes en impuls fra den atrioventrikulære (atrioventrikulære) knude. Efter signalet afviger gennem ventriklerne.

Sinusknuden er et unikt anatomisk område, der optager et areal på 10 kvadratmeter. mm og består af førsteordens myocytter, der genererer elektriske impulser i hele menneskets liv for at reducere hjertet.

Enhver krænkelse af hjertets rytme, hyppigheden af ​​dets hjerterytme eller sekvensen af ​​driften af ​​dets kamre betegnes som arytmi. Gemning af hovedpacemakeren som sinusknude indikerer en sinusrytme. I dette tilfælde kan passagen af ​​en elektrisk impuls gennem hjertets muskelvæv variere, hvilket resultat de udsender:

  • normal sinusrytme - hjertefrekvens hos en voksen er 60-90 slag / min.;
  • accelereret (tachycardia) - hjerterytme hos en voksen - fra 100 slag / min og derover;
  • langsom (bradykardi) - hjerterytme hos en voksen - fra 50 slag / min og derover.

I henhold til klassificeringen af ​​arytmier defineres sinusarrytmi (SA) som en krænkelse af automatismen af ​​nomotopisk oprindelse, dvs. sinusknuden forbliver pacemakeren. Dette påvirker mere moderate symptomer sammenlignet med det samme sinusknudens svaghedssyndrom. Prædisponerende faktorer er ikke af mindre betydning i intensiteten af ​​manifestationen af ​​patologi. Med den rigtige behandlingstaktik giver patologi sjældent alvorlige komplikationer.

Symptomer på Sinusarytmi

Det manifesterer sig hovedsageligt som en åndedrætsform, der er karakteristisk for børn, unge og unge. Patienter med sinusarytmi har ofte øget følsomhed, excitabilitet og stærk opfattelse. Derfor er en patologisk tilstand karakteristisk:

  • sjælden rytmeforstyrrelse af hjerteaktivitet;
  • ubehag og smerter i brystet;
  • hjertebanken eller omvendt ”frysning” af hjertet;
  • spænding og angst.

Derudover kan vegetative-vaskulære manifestationer i form af sveden, rødme eller forblænding af ansigtet, huden på hænderne, røde pletter, rysten i lemmerne forekomme på brystet. I vanskelige tilfælde føles patienten som et panikanfald, når angsten øges, dødsangsten vises, og luften begynder at løbe tør.

En hyppig hjerteslag, som en sjælden, tolereres især dårligt af nogle patienter.

En lavere puls indikerer bradykardi, og en højere puls indikerer takykardi.

I det første tilfælde begynder hjernen at forsyne blod dårligt, hvilket forårsager svimmelhed, besvimelse og besvimelse. Med en hurtig hjerteslag vises irritabilitet, træthed. I begge tilfælde reduceres arbejdsevnen, så du bør ikke tillade, at sygdommen udvikles til dette stadie.

Årsager til sinusarytmi

Som andre hjertesygdomme kan sinusarytmi forekomme på grund af interne og eksterne faktorer. En klar definition af årsagen giver dig mulighed for at ordinere effektiv behandling og i fremtiden organisere den korrekte forebyggelse af sygdommen.

Interne årsager til sinusarytmi

De er repræsenteret af en stor gruppe hjertesygdomme, som i de fleste tilfælde observeres hos mennesker efter 50-60 år.

  • Infektiøse processer, der påvirker hjertets myokard. Det kan være myocarditis eller endocarditis, der passerer til hjertets muskelvæv..
  • Kardiomyopatier, som er ledsaget af en krænkelse af myocardial struktur, dets ardannelse eller spredning af bindevæv, som gradvist erstatter muskler.
  • Koronar hjertesygdomme, især hjerteinfarkt, hvor der er en krænkelse af hjertets automatisme. Postinfarkt kardiosklerose gælder også..
  • Hjertefejl, der ændrer hjertets normale struktur, som et resultat af, at kamrene strækkes, dets kamre bliver tykkere, og ikke kun brugen af ​​det vitale organs automatiske overtræder, men også impulsernes spændbarhed og ledning.

Hjertefejl betragtes som både erhvervet og medfødt. Hvis førstnævnte udvikler sig oftere i voksen alder, bestemmes medfødte hos spædbørn, så en lignende hjertepatologi sammen med sinusarytmi kan observeres hos meget små børn.

Eksterne faktorer ved sinusarytmi

Blandt de mange patologiske tilstande har hormonelle lidelser en særlig effekt på hjerteaktivitet. For eksempel produceres hormonerne thyroxin og triiodothyronin i en forøget mængde med thyrotoksikose. Som et resultat accelereres hjerteaktiviteten, hvilket bidrager til udviklingen af ​​sinusarytmi. Med pheochromocytoma (binyrepatologi) øges koncentrationen af ​​adrenalin og noradrenalin i blodet, hvilket også påvirker hjertets arbejde negativt.

Nervesystemet regulerer hjerteaktivitet, hvis dens funktion forstyrres, forekommer der også arytmier. Dette sker med vegetativ-vaskulær dystoni, neurose og neuritis. Hvis vagusnerven har en mere udtalt effekt, forekommer bradykardi. Når det sympatiske nervesystem er aktiveret, vises tachykardi.

En række patologiske tilstande bidrager til sinusarytmi. Især forstyrres den normale rytme ved svær anæmi, feber, langvarig eksponering for varme eller meget kolde forhold. Giftig forgiftning og infektionssygdomme provoserer også udviklingen af ​​arytmi. Takykardi eller bradykardi er især almindelig i tilfælde af forgiftning med alkohol, narkotiske og giftige stoffer..

Typer af sinusarytmi

Spredningen af ​​sinusarytmi er tvetydig. Det forekommer i to former: den faktiske sinus (”ikke-respiratorisk”) arytmi og den sinus-respiratoriske arytmi.

”Ikke-respiratorisk” arytmi betragtes som en patologi, da den hovedsageligt udvikler sig hos ældre og har karakteristiske kliniske manifestationer. Afhængigt af forløbet adskilles en konstant krænkelse af hjerterytmen og periodiske, der forekommer fra tid til anden.

Sinus-respiratorisk arytmi betragtes som en funktionel lidelse og er mere almindelig blandt børn og unge.

  • Hos nyfødte kan sinusarytmi være forbundet med tidlig fødsel, gestose under graviditet, fødsel og hypoxisk patologi i centralnervesystemet. Også i udviklingen af ​​hjertearytmier spiller tilstedeværelsen af ​​organiske læsioner i organets muskelvæv en rolle. Forældre kan bemærke humør, hurtig træthed hos babyen, som kan opleve åndenød under amning.
  • Hos ældre børn udvikles arytmi oftest i henhold til sinus-respiratorisk type. I nogle tilfælde bemærkes ”ikke-respiratorisk” arytmi, hvilket manifesteres af svaghed, blekhed bemærkes, det bliver vanskeligt at udføre fysiske øvelser. Barnet kan klage over hjertesmerter og afbrydelser i sin aktivitet.

I de fleste tilfælde er prognosen for sygdommen gunstig, men meget afhænger af den underliggende patologiske proces. Hvis det for eksempel er medfødte eller erhvervede defekter, jo før deres behandling påbegyndes, desto mindre udtalt er arytmier. Det samme gælder for andre hjerte- og eksterne faktorer..

Alle typer arytmier, inklusive asymptomatiske, skal overvåges af en kardiolog, som patienten skal undersøges til tiden og justere behandlingen om nødvendigt.

Diagnose af sinusarytmi

De første tegn på sygdommen bestemmes efter aftale med en læge. Ekstern undersøgelse kan indikere blekhed i huden, cyanose i nasolabialtrekanten. Når du lytter, høres den forkerte rytme. Tællinger i hjerterytmen indikerer en forøget eller langsommere rytme, men det er ikke signifikant sammenlignet med fibrillering eller flimmer.

De vigtigste diagnostiske metoder til bestemmelse af arytmi betragtes som elektrokardiografi og Holter-overvågning, overvågning af EKG og blodtryk.

I diagnoseprocessen er det vigtigt at skelne ”ikke-respiratorisk” sinusarytmi fra sinus-respiratorisk form. For dette registreres en hjerterytme, og hvis den ikke er forbundet med respirationsfaser, er dette faktisk sinusarytmi.

De vigtigste EKG-tegn på alle typer sinusarytmi:

  • før hvert QRS-kompleks bestemmes P-bølgen, hvilket indikerer en sinusrytme;
  • RR-intervaller kan afvige med mindst 10%, hvilket betyder unormal hjerteaktivitet;
  • hjerterytmen steg, faldt eller normal.

Yderligere diagnostiske metoder er laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. Med denne patologi hjælper de med at afklare sygdommens forløb - forbigående (intermitterende) eller konstant. Til dette ordineres test af urin, blod, blodbiokemi, ekkokardiografi, ultralyd af hjertet. Afhængigt af specificiteten af ​​den underliggende sygdom kan koronar angiografi (for iskæmisk hjertesygdom) eller røntgen af ​​brystet (for hjertesvigt) udføres.

Behandling af sinusarytmi

Det inkluderer flere vigtige trin:

  1. Kardiologiske patienter bør genoverveje deres sædvanlige livsstil og i henhold til medicinske anbefalinger justere den. Hvis hjertesvigt bestemmes, bør salt- og vandindtag begrænses. Forebyggelse af overbelastning af hjerte kan reducere sandsynligheden for arytmier markant. I nærvær af koronar hjertesygdom bør der foretrækkes fedtfattige og fortrinsvis ikke stegt mad. Vegetabilsk fedt skal erstatte animalsk fedt. En ordentlig diæt vil hjælpe med at reducere udviklingen af ​​koronar arteriosklerose, som bidrager til myokardisk iskæmi..
  2. Lægemiddelbehandling bør være rettet mod den underliggende sygdom såvel som at reducere manifestationen af ​​arytmi. For eksempel korrigeres anemisk patologi ved hjælp af jernholdige medikamenter i form af en sorbifer. Det kritiske niveau af hæmoglobin stiger ved intravenøs indgivelse af de nødvendige midler eller helblod. Thyrotoksikose korrigeres med passende lægemidler, der reducerer mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Forgiftning, feber, forgiftning bør også underkastes rettidig behandling som regel ved indførelse af et dryppemængde genopfyldningsmedicin, hvilket positivt påvirker hjerteaktiviteten.
  3. Kirurgisk behandling udføres i ekstreme tilfælde, når lægemiddeleffekten ikke hjælper. Således kan eliminering af skjoldbruskkirtelknudepunkter reducere koncentrationen af ​​hormoner i blodet og normalisere hjertets funktion. Alvorlige hjertedefekter kræver kardioplastik uden at mislykkes. Ved langvarig og medikamentresistent bradykardi er installationen af ​​en pacemaker indikeret. For at gendanne normal koronar cirkulation udføres transportering af koronararterie..

præparater

I behandlingen af ​​sinusarytmi anvendes forskellige skemaer og kombinationer af medicin. Følgende grupper af medicin betragtes som de mest almindelige:

  • ACE-hæmmere - undertrykker angiotensin-konverterende enzym. Anbefales til alle patienter, der lider af arteriel hypertension og utilstrækkelig hjertefunktion. Afhængigt af indikationerne, lisinopril og prestarium (5 mg pr. Dag), valz (gennemsnit 60 g pr. Dag), lorista (50 mg pr. Dag) kan ordineres.
  • Betablokkere - indikeret til takykardi, når der er hyppige hjerteslag. Nogle medikamenter kan dramatisk sænke blodtrykket, så de ordineres med forsigtighed. Som regel bruges Egilok med 25 g pr. Dag og 5 mg krans per dag, morgenindtagelse.
  • Diuretika - effektiv til behandling af hjertesvigt, der udviklede sig på baggrund af cardiosclerosis, myocarditis. Det mest almindeligt anvendte indapamid er 2 mg pr. Dag og veroshpiron i gennemsnit 35 mg pr. Dag.

Forebyggelse af sinusarytmi

Det er effektivt til bestemmelse af episodiske sinusarrytmier. Det hjælper også med at reducere sandsynligheden for tilbagevendende sygdomsudbrud. Det består af følgende anbefalinger:

  • Prøv at være mere udendørs.
  • Giv slet ikke op fysisk aktivitet, men udfør gennemførlige øvelser.
  • I mangel af kontraindikationer for at gå i vandreture, svømme.
  • Undgå psyko-emotionel overdreven belastning.
  • Rettidig hvile og tage mindst 8 timer på at sove om natten (dette gælder især i forhold til børn).

Video: Sådan fungerer hjertet. Hjertearytmi: symptomer, årsager og behandling

Sinusrytme - hvad er det?

På tærsklen til enhver kirurgisk indgriben kræves det, for at bestemme hjertets tilstand i det aktuelle øjeblik, en EKG. I henhold til en sådan undersøgelse bestemmes indikatorer for hjertets arbejde. Hvad betyder sinusrytme med EKG: dechiffring af resultaterne.

Funktioner

ECG sinusrytme, hvad er det? Sinusrytmen, der påvises på EKG, indikerer en god aktivitet i hjertemuskelen, hvor der ikke er patologier. Denne rytme karakteriserer svingninger, der opstår som følge af impulser i en bestemt knude og divergerer i atrium og ventrikel. Som et resultat forekommer komprimering af hjertemuskelen. For at undersøgelsen skal vise det rigtige resultat, skal patienten ikke bekymre sig, han er nødt til at forblive rolig.

Hvad betyder sinusrytmen for EKG? Hvis lægen bemærker transkriptionen, at der er en sinusrytme, betyder det, at toppene i P manifesterer sig på ensartet basis, pulsen er 60 - 80 slag pr. Minut, afstandene mellem PP og R-R er ens. Så sinuscentret skal have en hjerteslagsdriver. Korrespondance mellem tegn kontrolleres som følger:

  • Højder P er lige store i højde;
  • Før QRS-komplekset er den obligatoriske tilstedeværelse af P-armhuller;
  • PQ-afstand forbliver stabil;
  • Udgravning P på den anden ledning er positiv.

resultater

EKG resulterer i sinusrytme. Hvis alle parametre, der reflekteres på kardiogrammet, svarer til sinusrytmen, betyder det, at innervationsimpulserne følger korrekt fra top til bund. Ellers kommer impulser fra deres sekundære afdelinger af hjertet.

Hvad betyder lodret position med en sinusrytme på et EKG? Dette er den normale placering af hjertet i thoraxområdet på linjen for den betingede placering af den centrale akse. Da placeringen af ​​orgelet er tilladt i forskellige hældningsvinkler og i forskellige planer, både i lodret og vandret såvel som mellemliggende. Dette er ikke en patologi, men angiver kun de karakteristiske træk ved patientens kropsstruktur og registreres som et resultat af undersøgelse på et EKG.

Patologi

Ikke alle kan prale af perfekt helbred. Undersøgelse af hjertemuskulaturen kan afsløre nogle abnormiteter..

Afkodning af EKG-sinusrytme. Inkonsistens i hjertets aktivitet med sinusrytme indikerer arytmi eller blokade. Blokaden opstår som et resultat af transmission af impulser fra centralnervesystemet til hjertet. Acceleration af hjerterytmen betyder, at svingningerne accelereres. Hvis vi taler om rytmeforstyrrelse, er der samlet set et misforhold i hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemuskelen og sekvensen.

En forkert cyklisk sinusrytme kan observeres på EKG ved forskellen i afstandene mellem toppe. Grundlæggende indikerer dette en svaghed i noden. For at verificere arytmier er det nødvendigt at udføre Holter-overvågning og en lægemiddeltest. Så du kan identificere overtrædelser i selvreguleringen af ​​det autonome system og kilden til udsving.

Overtrædelse og tegn

Hjertesvaghedssyndrom detekteres på grundlag af kliniske studier og EKG-undersøgelser. For at verificere diagnosen arytmi skal du sammenligne de aktuelle resultater af kardiogrammet med en transkription med normale data om patientens hjertesygdomme. Ensartet i én bly og positive P-bølger samt en ensartet placering i en afstand på 0,11-0,20 s foran QRS-komplekset.

På et minut bør antallet af slag ikke være mere end 90. Denne indikator bestemmes ved metoden til at dele 60 sek. for segmentets varighed R - R. Eller antallet af komplekser, der opstod på 3 sekunder. Multiplicer med 20 (dette er ca. 15 cm tape).

Konklusion EKG sinusrytme. At dechiffrere ECG i sinusrytmen kan afspejle patologier som:

  1. Arytmi. Intervallerne R - R på kardiogrammet afviger med værdier over 0,15 sekunder. Der er en direkte sammenhæng mellem antallet af hjerteslag og åndedrætsaktivitet (indånding - udånding);
  2. Takykardi. Sammentrækning af hjertemuskelen stiger til ca. 90 slag pr. Minut. Andre rytmeparametre holdes normale. I sådanne tilfælde er skrå nedadgående depression af PQ og stigende ST almindelige. billedet i dette ”sygdomsbillede” ligner et anker. Hvis pulsen overstiger 150 slag pr. Minut, er der risiko for blokering af II-graden;
  3. Bradykardi De vigtigste indikatorer for sinusrytme i EKG er til stede, men antallet af hjerteslag reduceres. Derfor øges intervallet RR til 0,21 sekunder;
  4. Stiv. Hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemuskelen øges. RR-intervallet har en forskel på op til 0,05 sek. I dette tilfælde er der en læsion af noden eller patologien i neurovegetativ regulering.

Årsager til krænkelse

Krænkelse af hjerteaktivitet i den menneskelige krop forekommer af følgende grunde:

  • Regelmæssig indtagelse af drikke, der indeholder alkohol;
  • Konstant rygning;
  • Hjerte sygdom;
  • Hjertefejl;
  • Overskydende thyreoideahormoner;
  • Forlængelse af mitralventilen;
  • Ukontrolleret indtagelse af glycosider eller medicin mod arytmi.

Øget hjertefrekvens eliminerer forstyrrelser i en persons respirationsaktivitet. Det mest fantastiske er, at et elektrokardiogram - et EKG ikke er en ny og længe testet måde at opdage hjertepatologier. Denne procedure kræver meget lidt tid og kræver ingen forberedende trin. For at få det rigtige resultat, en udskrift og en lægeoplysning skal du dog undertiden gennemgå en lignende undersøgelse flere gange. Baseret på dataene og kliniske undersøgelser, vil en specialiseret kardiolog diagnosticere patienten og ordinere behandling.

Anmeldelser

Forværret prostatitis. Det er tydeligt, at emnet er delikat. Derfor besluttede jeg at kontakte en betalt klinik. Jeg valgte medicinsk center "ProfMedPomosch". Ved den første aftale lyttede Inna Nikolaevna Titova, en læge, til mine klager og sendte mig til prøver. Nå, for at se det generelle billede af sygdommen og mere præcist at stille en diagnose. Derefter ordinerede hun et behandlingsforløb og sagde hvornår hun skulle komme til en undersøgelse. Generelt afsluttede jeg behandlingsforløbet for 2 uger siden. Der er et resultat - ingen smerter, ingen smerter, ingen rødme. Ubehag og hyppige trang var forsvundet, men det, der glædede mig mest, var, at lægen udviklede et individuelt behandlingsforløb og ikke kun ordinerede en flok piller. Tak til Inna Nikolaevna, hvis der var flere sådanne læger!

Der var brug for hjælp til puljen. Klinikken modtog på en dag. Der var ingen linjer. Læger arbejder på en meget organiseret måde, alt sammen på sagen og faktisk. Jeg bestod alle de nødvendige prøver, hvorefter jeg fandt en konklusion sammen med resultaterne og udstedte et certifikat. Derudover gav de anbefalinger om, hvordan du beskytter dig mod mulige farer i poolen, svampen og forskellige infektioner. Meget opmærksom tilgang til patienter.

Sinus hjerterytme: afkodning af et kardiogram

Et elektrokardiograf (EKG) er en anordning til vurdering af hjertemuskelens elektriske aktivitet. I kardiologi er det mest efterspurgt, da det giver dig mulighed for at registrere eventuelle ændringer i hjerteslag, organiske læsioner og en elektrolyt-ubalance. Sinusrytme ved afkodning af et kardiogram detekteres i fravær af patologiske abnormiteter. En erfaren specialist er involveret i evalueringen af ​​de endelige resultater. For en simpel person vil latinske bogstaver og buede linier ikke sige noget. Fælles standarder og definitioner vil hjælpe med at håndtere dekodning på egen hånd..

Sinusrytme på et kardiogram i hjertet - hvad er det?

Sinusrytmen, der detekteres på elektrokardiogrammet, vises med de samme tænder efter et lige tidsinterval og angiver hjertets korrekte funktion. Kilden til impulser indstilles af den naturlige pacemaker, sinus (sinusformet) knude. Det er lokaliseret i hjørnet af det højre atrium og tjener til at generere signaler, der får hjertemuskulaturen til at sammentrække.

Et træk ved bihuleknuden er en rigelig blodforsyning. Antallet af impulser, der sendes til dem, påvirkes af afdelingerne (sympatiske, parasympatiske) i det autonome nervesystem. Hvis der er en fiasko i deres balance, brydes rytmen, hvilket manifesteres af en stigning i hastighed (takykardi) eller afmatning (bradykardi) af hjerteslag.

Normalt bør antallet af genererede impulser ikke overstige 60-80 pr. Minut.

Opretholdelse af en sinusrytme er vigtig for stabil cirkulation. Under påvirkning af eksterne og interne faktorer kan der forekomme dysregulering eller ledning af impulser, hvilket vil føre til funktionsfejl i hæmodynamik og dysfunktioner i indre organer. På denne baggrund er det muligt at udvikle blokade af signaler eller svække den sinusformede knude. På elektrokardiogrammet vises den resulterende lidelse som tilstedeværelsen af ​​et fokus på udskiftning (ektopiske) impulser i et specifikt afsnit af hjertemuskelen:

  • atrioventrikulær knude;
  • forkamre;
  • ventriklerne.

Når kilden til signaler er lokaliseret et hvilket som helst sted, undtagen sinusknudepunktet, taler vi om hjertepatologi. Patienten bliver nødt til at gennemgå et antal undersøgelser (daglig EKG-overvågning, stresstest, ultralyd) for at identificere den årsagsmæssige faktor til lidelsen. Behandlingen vil være rettet mod at eliminere den og gendanne sinusrytmen..

Afkodning af hjertets kardiogram: sinusrytme

Panik ved at registrere optagelsen af ​​"sinusrytme" er karakteristisk for folk, der ikke kender medicinske udtryk. Typisk ordinerer en kardiolog en række undersøgelser, så igen kan du komme til ham til en aftale først efter at have modtaget alle resultaterne. Patienten skal vente tålmodig og blive bekendt med offentligt tilgængelige informationskilder.

Faktisk er sinusrytmen en almindeligt accepteret norm, derfor er der ingen grund til at bekymre sig. Afvigelser er kun mulige i hjerterytme (HR). Det påvirkes af forskellige fysiologiske faktorer, påvirkningen af ​​vagusnerven og autonome fejl. Antallet af hjerteslag pr. Minut kan blive højere eller lavere end den tilladte aldersnorm, på trods af at der sendes signaler fra en naturlig pacemaker.

En diagnose af takykardi eller bradykardi af sinustypen stilles først efter en omfattende vurdering af alle nuancer. Lægen vil være opmærksom på patientens tilstand og spørge om de handlinger, der er truffet umiddelbart før undersøgelsen. Hvis reduktionen eller stigningen i hjerterytmen er ubetydelig og er forbundet med påvirkningen af ​​eksterne faktorer, gentages proceduren lidt senere eller på en anden dag.

Identifikation af den naturlige pacemaker under elektrokardiografi sker efter almindeligt accepterede kriterier:

  • tilstedeværelsen af ​​en positiv P-bølge i den anden ledning;
  • mellem tand P og Q det samme interval, ikke over 0,2 sekunder;
  • negativ P-bølge i bly aVR.

Hvis transkriptionen angiver, at patienten har en sinusrytme og den normale position af hjertets elektriske akse (EOS), er de bange for intet. Rytmen er indstillet af dens naturlige driver, det vil sige, den kommer fra sinusknude til atrierne og derefter til den atrioventrikulære knude og ventrikler, hvilket forårsager en sekventiel reduktion.

Tilladelige normer

Er kardiogramindikatorerne normale, kan bestemmes af tændernes placering. Hjerterytme estimeres af intervallet mellem R-R-tænderne. De er de højeste og skal normalt være de samme. En lille afvigelse er acceptabel, men ikke mere end 10%. Ellers handler det om at nedsætte eller øge din hjerterytme..

Følgende kriterier er karakteristiske for en sund voksen:

  • P-Q-intervallet varierer inden for 0,12-0,2 sek;
  • Puls er 60-80 slag pr. Minut;
  • afstanden mellem tænderne i Q og S forbliver i området fra 0,06 til 0,1 sek;
  • tand P er 0,1 sek;
  • Q-T-intervallet varierer fra 0,4 til 0,45 sekunder.

Hos et barn er indikatorerne lidt forskellige fra voksne, hvilket er forbundet med karakteristika for barnets krop:

  • QRS-interval overskrider ikke 0,1 sek.;
  • Puls varierer med alderen;
  • afstanden mellem tænderne i Q og T er ikke mere end 0,4 sekunder;
  • P-Q-interval 0,2 sek.
  • tand P overstiger ikke 0,1 sek.


Hos voksne bør der, som i børn, i fravær af patologier være en normal position af hjertets elektriske akse og en sinusrytme. Du kan se den tilladte hyppighed af sammentrækninger efter alder i tabellen:

AlderAntal nedskæringer på 1 minut
(minimum / maksimum)
Op til 30 dage120-160
1-6 måneder110-152
6-12 måneder100-148
1-2 år95-145
2-4 år92-139
4-8 år gammel80-120
8-12 år gammel65-110
12-16 år gammel70-100
20 år og ældre60-80

Årsager til afvigelse fra normen

Pulsen varierer afhængigt af tidspunktet på dagen, psyko-emotionel tilstand og andre eksterne og interne faktorer. For at få pålidelige data skal du tage mange nuancer i betragtning:

faktorIndflydelse
HardwarefejlEventuelle tekniske fejl vil fordreje resultaterne.
Fremkaldte strømmeForekommer på grund af utilstrækkelig vedhæftning af elektroderne til patientens hud
MuskeltremationerElektrokardiogrammet vises i form af asymmetriske svingninger
Utilstrækkelig forberedt overflade til fastgørelse af elektroderDårligt renset hud af fløde og andre eksterne produkter eller tilstedeværelsen af ​​tykt hår kan forårsage ufuldstændig vedhæftning af elektroderne
Medicinske fejlForkerte forankrede diagrammer eller skæring af dem på det forkerte sted vil føre til tab af det fulde billede af hjertet

Omhyggelig forberedelse til proceduren er ikke mindre relevant:

  • Det er forbudt at bruge alkohol og stoffer et par dage før EKG.
  • Det er bedre at glemme rygning, kaffe og energidrikke på proceduredagen..
  • Umiddelbart et par timer før undersøgelsen anbefales det ikke at overføre, forblive i stressede situationer og overarbejde.

Hvis det ikke var muligt at overholde alle reglerne, skal du ved ankomsten til diagnosekontoret fortælle specialisten om dette. Han tager højde for denne nuance og planlægger om nødvendigt en undersøgelse til en anden dag..

Den generelle liste over faktorer, der kan påvirke frekvensen og rytmen i hjerterytmen, er som følger:

  • psykiske lidelser;
  • overarbejde (psyko-emotionel, fysisk);
  • misdannelser (medfødt, erhvervet);
  • at tage medicin med antiarytmisk effekt;
  • krænkelse af ventilapparatet (fiasko, prolaps);
  • dysfunktion af de endokrine kirtler;
  • avanceret fase af hjertesvigt;
  • patologiske ændringer i myokardiet;
  • inflammatorisk hjertesygdom.

Brug af lægemidler, især for at stabilisere trykket (Mexaritma, Amidaron) og forbedre metabolske processer (Metonat, Adenosine), skal rapporteres inden proceduren. Mange hjertemediciner kan lidt forvrænge resultaterne..

Funktioner ved afkodning af elektrokardiogrammet

Baseret på elektrokardiogrammet vil kardiologen kunne vurdere hjertemuskelens elektriske potentiale under systole (sammentrækning) og diastol (afslapning). Data vises i 12 kurver. Hver af dem viser passagen af ​​en impuls langs en bestemt del af hjertet. Kurver registreres på 12 kundeemner:

  • 6 ledninger på arme og ben, designet til at vurdere svingninger i frontplanet.
  • 6 ledninger i brystområdet til registrering af potentialer i det vandrette plan.

Hver kurve har sine egne elementer:

  • Tænderne i udseende ligner buler rettet op og ned. De er angivet med latinske bogstaver..
  • Segmenter - dette er afstanden mellem flere nærliggende tænder.
  • Et interval er et span på flere tænder eller segmenter..

Generelle dekrypteringsprincipper

Evaluering af et elektrokardiogram er en kompleks proces. Lægen udfører det i trin for ikke at gå glip af de mindste ændringer:

KunstnernavnBeskrivelse
Bestemmelse af sammentrækningens rytmeSinusrytmen er kendetegnet ved en lige stor afstand mellem R-bølgerne. Hvis der opdages forskelle under måling af intervaller, taler vi om arytmi
Måling af hjerterytmeLægen tæller alle celler mellem R-bølgerne i nabolaget. Normalt bør pulsen ikke overstige 60-80 slag pr. Minut
Pacemaker-identifikationLægen, der fokuserer på det store billede, leder efter en kilde til signaler, der får hjertet til at trække sig sammen. Særligt studeret er P-bølgen, der er ansvarlig for atrial sammentrækning. I fravær af patologier er sinusknuden den naturlige pacemaker. Påvisning af ektopiske signaler i atria, atrioventrikulær knude og ventrikler indikerer ledningsfejl.
Evaluering af konduktorsystemImpulsledningsforstyrrelse detekteres langs tænderne og visse segmenter med fokus på acceptable standarder
Studerer den elektriske akse af hjertemuskelenDet accepteres generelt, at tynde menneskers EOS har et lodret arrangement. Med overvægt vandret. Hvis der ses en bias, vil lægen mistænke for tilstedeværelsen af ​​patologi. En enkel måde at bestemme det på er at studere amplituden af ​​R-bølgen i 3 basale ledninger. Normal position registreres ved det største interval i den anden ledning. Hvis 1 eller 3, så har patienten en akse skiftet til højre eller venstre.
En detaljeret undersøgelse af alle elementer i kurvenHvis EKG-apparatet er gammelt, skriver lægen manuelt længden af ​​intervaller, tænder og segmenter. Nye apparater gør alt automatisk. Lægen overlades til at evaluere de endelige resultater.
At skrive en konklusionEfter diagnosen skal patienten vente lidt og hente konklusionen. I det vil lægen beskrive rytmen, dens kilde, frekvensen af ​​sammentrækninger, placeringen af ​​den elektriske akse. Hvis der opdages abnormiteter (arytmier, blokader, myokardieændringer, overbelastning af individuelle kameraer), skrives de også om

For en bedre forståelse af informationen tilrådes det at gøre dig bekendt med de forskellige muligheder for ekspertudtalelser:

  • En sund person er kendetegnet ved en sinusrytme, 60-80 hjertekontraktioner i minuttet, EOS i en normal position og fraværet af patologier.
  • Ved forøget eller nedsat hjerterytme indikeres sinustakykardi eller bradykardi som konklusion. Patienten rådes til at gennemgå et par flere undersøgelser eller gentage proceduren på en anden dag, hvis resultatet blev påvirket af eksterne faktorer..
  • Hos ældre patienter og mennesker, der ikke fører en sund livsstil, påvises ofte patologiske ændringer i myokardiet af diffus eller metabolisk karakter.
  • En oversigt over tilstedeværelsen af ​​ikke-specifikke ændringer i ST-T-intervallet indikerer behovet for yderligere undersøgelser. Det er ikke muligt at finde ud af den rigtige årsag kun ved hjælp af elektrokardiografi i dette tilfælde..
  • Den afslørede krænkelse af repolarisering indikerer utilstrækkelig bedring af ventriklerne efter sammentrækning. Forskellige patologier og hormonelle forstyrrelser påvirker normalt processen. For at finde dem skal du foretage flere undersøgelser..

De fleste af konklusionerne er positive. Ændringer kan overvindes ved livsstils korrektion og medicin. En ugunstig prognose er sædvanligvis ved påvisning af iskæmisk sygdom, spredning (hypertrofi) af hjertemuskelkamrene, arytmier og funktionsfejl i ledningen af ​​impulser.

Årsager til afvigelser i sinusrytmen

En uregelmæssig sinusrytme manifesteres under påvirkning af patologier eller fysiologiske faktorer. Fejlformularer er forskellige afhængigt af hyppigheden og rytmen i sammentrækninger:

  • sinusarytmi;
  • sinus bradykardi;
  • sinus takykardi.

På trods af den korrekte signalkilde, skal problemet håndteres. Hvis der ikke træffes noget, kan der udvikles en mere alvorlig form for arytmi, og farlige symptomer på hæmodynamiske funktionsfejl vil manifestere..

Sinus takykardi

Sinusformen af ​​takykardi er patologisk eller fysiologisk. I det første tilfælde forekommer det på grund af andre sygdomme, og i det andet - efter stress og overarbejde. Et elektrokardiogram viser normalt en stigning i frekvensen af ​​sammentrækninger fra 100 til 220 pr. Minut og et kort intervall RR.

Følgende symptomer er karakteristiske for et angreb på sinustakykardi:

  • hjertebanken
  • mangel på luft;
  • generel svaghed;
  • svimmelhed;
  • søvnforstyrrelse;
  • brystsmerter;
  • støj i ørerne.

Sinus bradykardi

Anfald af sinusbradykardi, som takykardi, forekommer som et symptom på andre sygdomme eller i form af en reaktion på fysiologiske faktorer. De er kendetegnet ved et fald i hjerterytme til 60 eller mindre beats per minut. På elektrokardiogrammet bemærkes en stigning i afstanden mellem PP-tænderne.

Ud over at bremse hjerterytmen vises følgende symptomer under et anfald af bradykardi:

  • svimmelhed;
  • besvimelse tilstand;
  • smerter i hjertet;
  • blanchering af huden;
  • tinnitus;
  • hurtig udtømmelighed.

Sinusarytmi

Sinusarytmi manifesteres normalt ved en uregelmæssig rytme. Puls kan stige eller falde dramatisk under påvirkning af forskellige stimuli. Længden af ​​PP-intervallet varierer.

Følgende symptomer er karakteristiske for et sinusarytmi-angreb:

  • en følelse af falmning og hjertesvigt;
  • misfarvning af huden (blå, rødme);
  • følelse af mangel på luft;
  • Angstanfald
  • smerter i hjertet;
  • tremor af lemmer;
  • besvimelse eller tab af bevidsthed.

Funktioner ved afkodning af EKG hos børn

Elektrokardiografi udføres hos børn på samme måde som hos voksne. Problemer kan kun opstå med hyperaktive babyer. De skal først forsikres, og vigtigheden af ​​proceduren forklares. Resultaterne afviger kun i puls. I processen med aktiv vækst er hjertet nødt til at arbejde hårdere for at levere alle væv i kroppen fuldt ud. Når barnet udvikler sig, vender hjerterytmen gradvist tilbage til det normale..

Tegn på sinusrytme hos babyer ligner voksne. Stigningen i hjerterytme bør passe ind i den tilladte aldersgrænse. Hvis der opdages et fokus på ektopiske impulser, kan vi tale om en medfødt misdannelse i hjertet. Det elimineres kun ved operation.

Tilfælde af mild sinusarytmi er oftest forbundet med åndedrætsorganerne. Under inhalation bliver hjerterytmen hurtigere og stabiliserer ved udånding. Lignende fejl er karakteristisk for børn og går over tid. Ved udførelse af et EKG skal respiratorisk arytmi tages med i betragtning, da en kold sofa, frygt og andre faktorer provoserer dens forværring.

Sinusarytmier kan provosere farligere årsager:

  • hypoxia i livmoderen;
  • højt tryk inde i kraniet opdaget umiddelbart efter fødslen;
  • gigt;
  • myocarditis;
  • infektionssygdomme;
  • hjertefejl.

På grund af de udtrykte patologiske processer øges sandsynligheden for at udvikle komplikationer, der kan føre til død og handicap. Blandt de mindre alvorlige årsager kan man skelne mellem aktiv vækst, raket og vegetovaskulær dystoni. I de fleste tilfælde passerer de på egen hånd. Det er nok for forældre at give deres barn vitaminkomplekser og diversificere deres kost.

Afkodning af elektrokardiogrammet under graviditet

Under fødslen af ​​et barn forekommer betydelige ændringer i kvindens krop, der påvirker resultaterne af elektrokardiografi:

  • En stigning i volumenet af cirkulerende blod bidrager til udviklingen af ​​takykardi og manifestationen af ​​tegn på overbelastning af visse dele af hjertemuskelen.
  • En voksende livmoder provoserer en forskydning af indre organer, som manifesteres af en ændring i placeringen af ​​hjertets elektriske akse.
  • Hormonelle bursts påvirker alle systemer i kroppen, især nervøs og kardiovaskulær. En kvinde har angreb af takykardi efter enhver fysisk anstrengelse. Puls stiger normalt ikke mere end 10-20 kontraktioner pr. Minut fra normen.

De ændringer, der forekommer, passerer uafhængigt efter fødslen af ​​babyen, men udvikler sig i nogle tilfælde til en fuldgyldig patologisk proces. For at forhindre det skal du overholdes af en læge i hele graviditetens varighed.

Betydningen af ​​bogstaver og tal på et elektrokardiogram

Forstå, hvad der menes i elektrokardiogrammet, hjælp definitioner af latinske bogstaver, der er mærket tænder:

NavnBeskrivelse
QViser graden af ​​excitation af venstre septum. ¼ af længden af ​​R-bølgen er tilladt. Overskridelse af normen kan indikere udviklingen af ​​nekrotiske ændringer i myokardiet
RVisualiserer aktiviteten af ​​alle ventrikulære vægge. Skal vises på alle kurver. I fravær af mindst 1 er der en chance for ventrikulær hypertrofi
SViser tidspunktet for excitation af ventriklerne og septumet imellem dem. Normalt skal det være negativt og være 1/3 af længden af ​​R-bølgen. Varighed varierer fra 0,02 til 0,03 sek. Overskridelse af den tilladte grænse indikerer intraventrikulær blokade
PViser øjeblikket med atriosstimulering. Placeret over konturen. Længde overstiger ikke 0,1 sek. Amplituden varierer fra 1,5 til 2,5 mm. Med hypertrofi af det højre atrium, der er karakteristisk for "lungehjerte", øges P-bølgen og får en spids ende. Væksten i det venstre atrium manifesteres ved opdeling af dens spids i 2 dele
TDet afsløres positivt på de første 2 linjer. På VR-ledningen er negativ. For skarp spids ved T-bølgen er karakteristisk for høje niveauer af kalium i kroppen. Når der er mangel på et element, er det fladt og langt
UDet vises i sjældne tilfælde i nærheden af ​​tanden T. Det viser graden af ​​excitation af ventriklerne efter sammentrækning

Det er lige så vigtigt at finde ud af værdierne for visse segmenter og intervaller:

  • PQ-intervallet viser, hvor længe en elektrisk impuls går gennem hjertemuskelen (fra atrierne til ventriklerne). I fravær af irriterende faktorer overstiger længden ikke 0,2 sekunder. Med fokus på denne indikator vil lægen evaluere lederens systems generelle tilstand. Hvis der observeres en forlængelse af afstanden mellem P- og Q-tænderne, kan problemet være udviklingen af ​​hjerteblok.
  • Fra afstanden mellem R-R-tænderne vil lægen bestemme regelmæssigheden af ​​sammentrækninger og tælle dem.
  • QRS-komplekset hjælper med at se, hvordan signalet transmitteres gennem ventriklerne.
  • Segmentet mellem S- og T-bølgerne viser øjeblikket, hvor excitationsbølgen passerer gennem ventriklerne. Dens tilladte længde er 0,1-0,2 sekunder. Segmentet er placeret på konturen. Hvis det er lidt partisk, kan visse patologiske processer mistænkes:
    • højere med 1 mm eller mere - hjerteinfarkt;
    • lavere med 0,5 eller mere - koronar sygdom;
    • segmentets sadelform - pericarditis.

Det vil ikke være let for en almindelig person at dechiffrere et elektrokardiogram. Først skal du gøre dig bekendt med definitionen af ​​latinske symboler, der angiver tænderne, funktionerne i intervaller mellem dem. Derefter skal du studere typerne af hjerterytme og almindeligt accepterede normer for hjerterytme. Endelig tilrådes det at se på mulighederne for ekspertudtalelser og de generelle principper for dekryptering. Baseret på de undersøgte oplysninger vil selv en person langt fra medicin kunne analysere et kardiogram.

Hvad betyder sinusrytme??

En af de grundlæggende indikatorer for hjerteaktivitet er sinusrytmen. Disse er regelmæssigt forekommende impulser, der kommer fra hovedorganets sinusknude.

Sinusrytme viser hjerteaktivitet

Hvad betyder sinusrytme??

Sinusrytmen i hjertet er den stabile forekomst af elektriske impulser i sinusknuden (pacemaker). Gennem det højre atrium spredes de jævnt i ventriklerne (først til højre, derefter til venstre), hvilket får hjertemuskelen til at bevæge sig rytmisk.

Hvis kardiogrammet viser en sinus regelmæssig rytme med den vertikale position af hjerteaksen, betyder dette, at hovedorganets aktivitet er normal, og patologiske tegn er fraværende.

Sinusrytme

En person har stabil og god hjertefunktion uden forstyrrelser og afvigelser, hvis sinusrytmen i ventriklerne på EKG er angivet i dekodningen som normosystol.

Hvad betyder dette på et elektrokardiogram:

  1. Sinuscentret er pacemakeren, og afstandene mellem RR og RR er de samme (homogen base).
  2. Toppe P svarer til hinanden i højden.
  3. Prime P er altid til stede inden dannelsen af ​​QRS-komplekset..
  4. Stabil afstand PQ.
  5. Den anden ledning er kendetegnet ved et positivt hak P.

Normal sinuspuls

I dette tilfælde skal hjerterytmen (HR) være 65-85 slag pr. Minut hos voksne (hos et barn - fra 70 til 135), og selve impulserne skal fordeles korrekt i hjerteafdelingerne - fra top til bund.

Hastigheden for placering af hjertets akse er lodret. Lette skråninger i en vandret eller mellemliggende position hører ikke til patologi, men er en konsekvens af kroppens fysiologiske egenskaber.

Forstyrrelser i sinusrytmen

Afvigelser i rytme, hyppighed og sekvens af hjertekontraktioner indikerer udviklingen af ​​patologiske processer i hovedorganet. Der er en migration af pacemakeren - en periodisk ændring i centrum for impulsdannelse. På dette tidspunkt undertrykkes sinusknudens aktivitet og gendannes derefter igen.

Tabel "Afvigelser i sinuskontraktion"

OvertrædelserTegn på forandringMulige sygdomme
Forøget hjerterytmePulsen stiger til 110 og højere slag pr. Minut, mens det samlede kardiogram ikke ændrer sig, og hovedindikatorerne på EKG forbliver normalTakysystol eller ventrikulær takykardi
Langsom hjerterytmeSvækkelsen af ​​sinusknudeaktiviteten, som et resultat heraf er en reduceret udsving i ventriklerneBradisystole
Skift din puls til 45 eller lavere på 60 sekunder. Rytmeindekserne på EKG ændres ikke med undtagelse af intervallerne RR (stigning til 0,21 sekunder)Bradykardi
Uregelmæssig rytmeKrænkelser i hjertets rytme. En ustabil puls på EKG er synlig ved forskellen i intervallerne mellem R-Rarytmi
Stiv rytmeAccelereret hjertekontraktion, hvor der ikke er naturlige vibrationer og reaktionerKrænkelse af autonom regulering
Sinusknudepunktets nederlag

Takykardi og bradykardi kan være midlertidig, en reaktion på ydre stimuli (fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress, stress). I dette tilfælde betragtes en forsinket eller accelereret puls ikke som en patologi. Hvis der konstant observeres afvigelser løbende, taler vi om pulsforstyrrelser, der kræver lægehjælp.

Fænomenet, når den ventrikulære rytme vises på kardiogrammet, betragtes også som en patologi. Dette antyder, at impulserne ikke kommer fra sinusknudepunktet, men dannes i atria- eller atrioventrikulær knude (udvikling af blokader og krænkelse af hovedorganets hovedfunktioner).

Fortolkning af resultater og diagnose

For at få en passende konklusion skal en specialist følge en bestemt række af handlinger:

  1. Den rigtige rytme bestemmes. Alle afstande fra R-bølgen til R-bølgen skal være den samme..
  2. Pulsen beregnes.
  3. P-bølge studeres - betegner en pacemaker, med et godt arbejde, som sammentrækningerne altid er sinus. Ventrikulære, atriale eller atrioventrikulære tegn på alvorlig sygdom.
  4. Hjerteaksen bestemmes. For tynde mennesker - en opretstående position og for en fyldig - er hjertets placering normalt tættere på vandret. Det er farligt, hvis der er en spontan bevægelse af aksen til højre (venstre).
  5. Der gives en vurdering af hjertets konduktivitet. Lægen undersøger segmenter, tænder, intervaller og kontrollerer overensstemmelse med normen.

I slutningen bestemmer specialisten diagnosen, i konklusion angiver lægen den rigtige rytme, puls, evaluerer positionen af ​​aksen og noterer sig de fundne afvigelser.

Puls dekryptering

Mulige årsager til afvigelser

Negative processer i sinusknuden kan være forårsaget af en række interne og eksterne faktorer.

Tabel "Årsager til forstyrrelse af hjerterytme"

patologiskOrganiske myokardielle lidelser (hjerteinfarkt, iskæmi, myocarditis, kardiosklerose)
Medfødte abnormiteter i hovedorganets struktur (underudvikling af ventilapparatet, forstyrrelser i AV-knudepunktet)
Sygdomme i det kardiovaskulære system forårsaget af infektion
Hjertesvigt (akut og kronisk)
Problemer i det endokrine system (hypertrofi i skjoldbruskkirtlen)
Sygdomme i nervesystemet
Kronisk hypoxi
Anæmi
fysiologiskeAlkohol, cigaretmisbrug
Overdosis
Utilstrækkelig indtagelse af vitaminer og mineraler (mangel på calcium, magnesium, kalium)
Langsigtet anvendelse af hjerteglykosider
Overdreven træning
Konstant stress, følelsesmæssig overarbejde
Forkert ernæring (misbrug af fedtholdige, salte, krydret mad, melprodukter)

Vigtigt! Hvis ændringen i sinuskontraktioner er forårsaget af eksterne faktorer, vil deres eliminering gøre det muligt at etablere hjerteaktivitet. I tilfælde af patologiske abnormiteter kræves kompleks terapi for at normalisere hovedorganets funktion.

Behandlingsmetoder

Ikke altid er den forkerte rytme et tegn på en alvorlig patologi. Krænkelser af sinusknuderne forekommer ofte i alle aldre.

For at stabilisere det er det nok at overholde de vigtigste terapimetoder:

  1. Afvisning af dårlige vaner. Begræns brugen af ​​alkohol, nikotin, energi.
  2. Sund livsstil - den rigtige diæt, daglig rutine, minimering af stress, lange vandreture i den friske luft.

En sund diæt hjælper med at berige kroppen med de nødvendige vitaminer og forhindre alvorlige ændringer i hjertet..

Det er nyttigt at fylde kosten:

  • frugter rig på antioxidanter (appelsiner, blåbær, druer) og grøntsager (spinat, kål, løg, rødbeder);
  • fødevarer, der indeholder D-vitamin, persille, mælk, laks, kyllingæg.

D-vitamin fødevarer styrker dit hjerte

Sådanne metoder hjælper med at slippe af med forstyrrelser i hjerteaktivitet, der er forårsaget af eksterne faktorer. Patologiske ændringer elimineres af medikamenter, der er ordineret af lægen, baseret på den specifikke årsag til de negative processer i det vigtigste centrum for impulsdannelse.

God hjertefunktion er en sinusrytme, som tydeligt er skitseret på elektrokardiogrammet med høje tænder og lige mellemrum mellem dem. Krænkelse af stabile sammentrækninger kan være forårsaget af fysiologiske faktorer (stress, fysisk eller følelsesmæssig overdreven belastning) og hjertesygdomme eller andre vitale organer. Hvis sinusknudepunktet giver permanente funktionsfejl, er det værd at gennemgå en fuld undersøgelse og finde årsagen til farlige afvigelser.