Hvad betyder skleroterapi af vener med åreknuder, og hvordan?

Åreknuder er en ret alvorlig sygdom, hvor vener i de nedre ekstremiteter udvides og forlænges. Samtidig tyndes den venøse væg, hvilket fører til forekomsten af ​​åreknuder. Behandling af den patologiske proces udføres under anvendelse af medicin og minimalt invasive teknikker. Skleroterapi af vener i nedre ekstremiteter udføres oftest, hvilket er kendetegnet ved et højt effektivitetsniveau..

Hvad er denne handling?

Scleroterapi er en effektiv teknik, der bruges til åreknuder. Ved anvendelse af denne metode er behandlingen smertefri og mindre traumatisk, hvilket markant reducerer restitutionsperioden.

Scleroterapi er en moderne yderst effektiv teknik, hvorpå eliminering af patologiske vener udføres. Efter gennemgået behandling kan patienter diagnosticeres med tilbagefald, men efter 5-10 år. Det er grunden til, at efter en operation skal en person overholde en læges anbefalinger gennem hele sit liv. Hvis de første symptomer på tilbagefald forekommer, anbefales det at konsultere en læge, der efter passende diagnose vælger en effektiv type scleroterapi, som garanterer succes i behandlingen.

Indikationer for dens gennemførelse

Lasersklerose af benvener skal udføres som angivet. Kirurgi udføres med edderkopårer eller retikulum. Hvis konservativ intervention ikke bringer det ønskede resultat, og patienten har kontraindikationer for kirurgisk indgreb, anbefales scleroterapi. Det udføres, hvis der er komplikationer efter behandling af åreknuder med scripting. Dette er en klassisk teknik ved hjælp af hvilke benår, der trækkes.

Hvem må ikke udføre scleroterapi?

På trods af, at operationen er kendetegnet ved høj effektivitet, har den visse kontraindikationer. Proceduren anbefales ikke til kvinder under graviditet og amning. I svære aterosklerotiske læsioner i benene skal manipulation afskaffes. Eksperter anbefaler ikke skleroterapi under menstruation..

Med visse typer hjertedefekter er kirurgi forbudt. Kontraindikationer for dens gennemførelse er infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der forekommer i den menneskelige krop. Hvis der udvikles thrombophlebitis eller trombose i benområdet, anvendes skleroterapi ikke. I tilfælde af intolerance over for komponenterne i de anvendte lægemidler er proceduren strengt forbudt.

Fordele og ulemper ved operation

Scleroterapi er kendetegnet ved visse plusser og minuser, som skal tages i betragtning inden dens implementering. Fordelene inkluderer:

  • Hvis vi sammenligner manipulationen med kirurgisk indgreb, er skleroplastik i venerne mere smertefri. I manipulationsperioden kan patienten opleve en brændende fornemmelse, der forsvinder af sig selv efter en kort periode..
  • Hvis scleroterapi og laser sammenlignes, er den første procedure mere sikker. Dette sikres ved brug af moderne medicin, der ikke påvirker kroppen negativt..
  • Manipulationen udføres i poliklinikken, så efter det kan en person straks vende tilbage til udførelsen af ​​velkendte aktiviteter.
  • Kirurgisk behandling af åreknuder (til udgiveren: link til artikel nr. 4 under overskriften Behandling) giver dig mulighed for at få positive resultater efter den første manipulation.
  • En procedure giver mulighed for samtidig administration af medikamenter i flere foci, hvilket vil lette deres lettelse.
  • Efter manipulationen udelukkes muligheden for ardannelse, hvilket garanterer en fremragende kosmetisk effekt.

På trods af fordelene ved scleroterapi er der visse ulemper. Ved hjælp af medicinsk manipulation kan du fjerne en kosmetisk defekt, men ikke årsagen til sygdommen. Med utilstrækkelig stærke vægge i venerne efter en bestemt tid efter manipulation kan sygdommen forekomme i dette område.

Typer af scleroterapi

Der er flere typer af scleroterapi, som giver dig mulighed for at vælge den mest egnede mulighed for en person. Mest almindeligt anvendte:

  • komprimeringsskleroterapi af venerne i de nedre ekstremiteter. Det består i brugen af ​​kompressionsundertøj efter administration af medikamenter, hvilket markant øger kvaliteten af ​​behandlingen.
  • ekkoskleroterapi af åreknuder. Indførelsen af ​​lægemidlet kombineres med duplex ultralydsskanning, som giver mulighed for at kontrollere placeringen af ​​nålen og de berørte årer. Store og dybe blodårer skleroseres ved hjælp af denne metode..
  • microsclerotherapy. Manipulation har en enkel teknik og består i at introducere scleroterapi-medikamenter i en blodåre med en tynd nål. Brug af denne teknik anbefales til patologiske neoplasmer op til 2 mm i størrelse..
  • skleroterapi af vener (Til udgiveren: link til artikel nr. 7 under overskriften Behandling). En teknik udføres ved hjælp af vaskemidler, der, når de udsættes for luft, omdannes til skum. Takket være denne teknik introduceres en lille mængde af et lægemiddelstof. På samme tid er effektiviteten på et højt niveau, hvilket sikres ved kontakt af høj kvalitet af lægemidlet og den indre overflade af venens vægge. Ved hjælp af denne teknik kan meget store kar og saphener helbredes..

På grund af tilstedeværelsen af ​​flere typer kirurgi er det muligt at vælge den mest effektive mulighed for patienten i overensstemmelse med placering af venerne og sværhedsgraden af ​​udviklingen af ​​den patologiske proces.

Uddannelse

På grund af procedurens universalitet kræver den ikke at have bestået en særlig forberedende fase. Forberedelse til skleroterapi af venerne i de nedre ekstremiteter er at konsultere med specialister. Patienter rådes til at besøge en phlebologist og en vaskulær kirurg på forhånd. For at bestemme placeringen af ​​læsionen er en ultralydscanning nødvendig.

Før der gennemføres scleroterapi, anbefales det at købe antivaricosstrømper (til udgiveren: link til artikel nr. 6 i linnedelen), som lægen vælger i overensstemmelse med indikationerne. Patienten må helt opgive dårlige vaner - at tage alkohol og ryge. Før manipulationen anbefales patienten at tage et hygiejnisk brusebad.

Hvilke stoffer der bruges?

Når man udfører manipulationer i venerne, introduceres sclerosantpræparater. Når du vælger en sprøjte, sørger specialisten for, at han har den tyndeste nål. I overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad udføres fra 2 til 10 injektioner i en session. Oftest administreres patienter:

Sclerosant til sklerose i venerne vælges af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber. Når du vælger en medicin, sørger specialisten for, at han er godkendt af den farmakologiske komité i Den Russiske Føderation.

Konsekvenser og den postoperative periode

For at sikre en vellykket behandling er det nødvendigt at gennemgå den postoperative periode korrekt. I dette tilfælde skal patienten følge visse anbefalinger:

  • Efter operationen skal patienten gå i 1 time. I fremtiden skulle disse gåture være dagligt..
  • Efter scleroterapi kan du ikke træne cykler. Også forbudt gymnastik, aerobic og andre sportsgrene, der kan øge belastningen på benene.
  • I flere uger er det strengt forbudt at sidde eller lyve i lang tid.
  • I 1,5-2 måneder er det strengt forbudt at besøge saunaer, badekar og puljer.
  • Bær kompressionstøj eller elastiske bandager i 4 måneder.
  • At drikke alkohol efter scleroterapi er strengt forbudt, da dette kan føre til uønskede konsekvenser.
  • Efter manipulationen anbefales det ikke at køre, da sclerosanter fremstilles på basis af alkoholer..

Hvis gendannelsesperioden er ukorrekt, har patienter uønskede konsekvenser. Efter manipulationen kan kløe i huden på injektionsstedet observeres. De fleste patienter klager over, at de har et ømt ben efter scleroterapi (til udgiveren: link til artikel nr. 6 i behandlingsafsnittet). Mørkning og blå mærker kan forekomme over den vene, hvor stoffet blev injiceret..

Forkert manipulation fører til forbrænding af huden. Udseendet af en sådan uønsket effekt observeres, når en medicin kommer ind i det subkutane væv. I de fleste tilfælde har patienter mindre forbrændinger, der kan forsvinde alene og ikke kræver yderligere behandling.

På injektionsstedet kan der forekomme et lille sår og afskalning af huden. Denne komplikation forekommer i ekstremt sjældne tilfælde og passerer uden passende behandling i flere dage. Nogle patienter er blevet diagnosticeret med forekomsten af ​​en vaskulatur på injektionsstedet. Dette symptom forsvinder inden for få måneder. Hvis der gives ankelterapi, kan dette forårsage en lille hævelse. En provokerende faktor er smalle og ubehagelige sko..

Alle ovennævnte symptomer er ufarlige. Derfor skal en person ikke bekymre sig. Når der vises tegn, behøver du ikke at gennemføre passende behandling.

Bivirkninger

Scleroterapi har kun bivirkninger, hvis det udføres forkert af en specialist. Komplikationer vises som:

  • Alvorlige forbrændinger. En sådan patologisk tilstand observeres, hvis en stor mængde scleroserende stof kommer ind i det subkutane væv. Forbrændingen er kendetegnet ved langvarig heling, hvorefter ardannelse observeres på patientens krop.
  • Tromboflebitis. Det er en inflammatorisk proces i den venøse væg. Denne komplikation udføres, hvis vener med stor diameter hærdes ved scleroterapi. Trombophlebitis observeres, hvis patienten i gendannelsesperioden nægter at bære kompressionsundertøj.
  • Venetrombose. Da et skleroserende stof injiceres i en persons årer, kan dette forårsage trombose. En lignende komplikation af scleroterapi observeres i sjældnere tilfælde end efter traditionel operation.

Alvorlige bivirkninger kan forekomme efter manipulation. Derfor bør dens implementering udføres i specialiserede klinikker af højt kvalificerede specialister..

Udgifter til operation

Skleroterapi af åreknuder har en relativt lav pris, hvilket sikrer dets tilgængelighed for en lang række patienter. Den gennemsnitlige pris for proceduren er 4000 rubler. Det kan variere afhængigt af den klinik, hvor behandlingen udføres, samt patientens bopælsregion.

Sklerose i venerne på benene - hvilken type procedure er dette, rehabiliteringsperioden, mulige komplikationer og konsekvenser

Karsygdom er vanskelig at opdage i de første faser. Regelmæssige smerter og begrænsninger i mobilitet vises gradvist og når avancerede stadier. I sådanne situationer vil patienten have en operation til at fjerne benårer. En skånsom behandling - vaskulær sklerose, som hjælper med at undgå de alvorlige konsekvenser af terapi.

Hvorfor der opstår problemer med kar på benene?

Daglige vaner, der har negativ indflydelse på det kardiovaskulære system og blodgennemstrømningen, fører til udtømning af vene.

Årsagerne til patologier inkluderer flere hovedfaktorer:

  • stærke fysiske og især statiske belastninger på underbenene;
  • stillesiddende livsstil;
  • dårlige vaner;
  • underernæring.

Med fysisk aktivitet øges blodtilførslen, og spændte muskler klemmer blodkarene. Dette skaber et øget pres, hvor væggene i karene udvides for at skubbe blod igennem. Under denne proces mister venerne deres elasticitet og evne til at fungere normalt.

På grund af dysfunktionen i blodcirkulationssystemet stiger kolesterol, hvilket danner plaques, der tilstopper kar og får dem til at deformere. Den negative effekt suppleres med rygning, drikke alkohol. Når blodet er i blodet, får skadelige stoffer det til at cirkulere intenst for hurtigt at fjerne giftstoffer.

Øger også risikoen for forekomst og komplicerer forløbet af sygdomme..

Skleroterapi af vener i de nedre ekstremiteter: essensen af ​​teknikken

Scleroterapi er en almindelig metode til vaskulær patologeterapi i medicin, der udføres som et uafhængigt sæt procedurer. Det kan også supplere medikamentel og kirurgisk behandling. Metoden involverer ikke kirurgi.

Det er et sikkert alternativ til tidligere metoder til helbredelse af sygdommen. Teknikken er ikke smertefuld, den hjælper med at komme sig hurtigt efter behandlingen.

Sklerotisering af benvener ordineres til patienter med næsten enhver form for åreknuder, hæmorroider og som en metode til at forhindre tilbagefald efter operationen. Nogle gange ordineres sklerose sammen med lægemiddelbehandling. Hvis sygdommen er i det sidste trin og ikke reagerer på nogen behandling, er det sidste trin kirurgi.

Generelle principper for scleroterapi

Før udnævnelsen af ​​scleroterapi diagnosticerer og forhører lægen patienten og sender ham derefter til yderligere undersøgelser: ultralyd af karene, kontrastundersøgelse osv. Efter at have indsamlet og undersøgt alle data, udvikler specialist en behandlingsplan, bestemmer antallet af sessioner og injektioner.

Under proceduren indsprøjter lægen en injektionssprøjte med en tynd nål i medicinens påvirkede blodåre, som limer dens vægge. De behandlede områder er dækket med en elastisk bandage. Dette er nødvendigt, så venerne forbliver i en komprimeret tilstand, og blodstrømmen ikke strækker deres vægge endnu mere.

Blod fra syge kar omdirigeres gennem sunde områder. Den injicerede medicin opløses gradvist, og de deformerede elementer i det venøse system sammentrækkes til deres oprindelige størrelse og gendanner elasticitet..

Hvorfor scleroterapi

Sklerose i benvener er en ung behandlingsmetode, en mindre radikal, men også mindre effektiv analog til kirurgisk fjernelse af vener.

Proceduren har mange fordele i forhold til standardfunktionen:

  • sikkert, forårsager næsten aldrig bivirkninger;
  • proceduren varer ikke mere end 40 minutter;
  • i behandlingsprocessen fjernes karene ikke, men gendanner deres funktioner;
  • sessioner er praktisk talt ikke ledsaget af smertefulde fornemmelser;
  • der er ingen synlige tegn på interferens under procedurerne;
  • kræver ikke intensiv og lang opsving
  • hjælper med tilbagefald af sygdommen;
  • eliminerer bivirkninger forårsaget af kirurgi.

Den største fordel ved scleroterapi er en kort og næsten asymptomatisk rehabilitering. Patienten behøver ikke at være på hospitalets rum under hele behandlingsforløbet.

Indikationer for scleroterapi

Der er ingen komplet liste over indikationer for proceduren.

Læger ordinerer scleroterapi baseret på praksis, fokuserer på hovedlisten med patologier:

  • vaskulært netværk - en tidlig manifestation af åreknuder;
  • overfladiske kapillære stjerner, der skyldes hormonubalance;
  • åreknuder og hæmorroider i alle faser, men med forskellige behandlingsplaner;
  • vaskulære neoplasmer.

Scleroterapi ordineres kun efter omhyggelig undersøgelse med tilladelse fra en phlebologist.

Kontraindikationer for scleroterapi

En operation er ordineret baseret på fraværet af kontraindikationer fra listen.

De primære årsager til fiasko i proceduren er kroniske sygdomme såvel som patientens aktuelle tilstand:

  • pejringsperiode, amning;
  • alvorlig hjertesvigt;
  • hjertefejl;
  • åreforkalkning (tilstoppede arterier med kolesterolplaques);
  • thrombophlebitis (blokering af arterier med blodpropper - blodpropper);
  • trombose på operationstidspunktet og endda flere år før den;
  • inflammatoriske hudsygdomme;
  • allergi over for medicin til proceduren.

Kontraindikationer kan omfatte visse medicin. Lægen tager hensyn til sygdommen for det sidste år.

Forberedelse til operation

Sklerose i venerne på benene kræver overholdelse af flere enkle regler for forberedelse til sessionerne. Inden operationen udpeges, skal lægen informeres om de lægemidler, der tages, så han kan afgøre, hvilke af dem, der ikke kan tages på tidspunktet for behandling og rehabilitering..

Fra de forbudte midler:

  • hormonal;
  • antiinflammatorisk;
  • venotonic;
  • medicin til behandling af det kardiovaskulære system.

De resterende begrænsninger gælder for alle patienter:

  • 2-3 dage før sklerose skal du stoppe med at ryge og drikke alkohol.
  • Du skal spise mad senest 2-3 timer før scleroterapi.
  • Vask fødderne inden proceduren..
  • På forhånd skal du købe kompressionsundertøj, en elastisk bandage. Det er bedre at komme til proceduren i tæt tøj for bedre at fastgøre bandagen.
  • Du kan ikke udføre nogen kosmetiske procedurer før og mellem sessionerne. Dette inkluderer brugen af ​​krat, masker, cremer såvel som alle typer hårfjerning. Hvis du er allergisk over for hygiejneprodukter, udføres ikke sklerose.

Efter operationen tager patienten på sig kompressionstøj og tager en tur. Ingen hospitalophold kræves.

Scleroterapi medikamenter

Brugte scleroterapi medikamenter er opdelt i 3 kategorier.

  1. Vaskemidler er overfladeaktive stoffer. De er natriumtetradecylsulfat, Thrombovar, Sotradecol, Polydocanol og Fibro-Vane. Som et resultat af deres anvendelse koagulerer proteinet og danner en koagel i hullet, hvilket fører til limning af væggene i blodkar og årer.
  2. Hyperosmotiske midler. Dette inkluderer 40% natriumsalicat og 10–24% natriumchlorid. Effekten af ​​deres introduktion skyldes dehydrering af endotelet.
  3. Korrosionspræparater. Varicocid (opløsning), Variglobin, Shotins iodidopløsning, Ethoxysclerol anvendes. Disse stoffer giver ensidig deformation af væggene med udseendet af blodpropper.

Disse midler er yderst effektive og absolut sikre for kroppen, med undtagelse af den mulige intolerance af en bestemt type medicin. Vaskemidler er egnede til fjernelse af store årer, og ætsende stoffer er egnede til små kar.

Scleroterapi teknik

Sklerose udføres i et sterilt rum under lokalbedøvelse. Under sessionen introduceres anæstetika i venerne på benene. Ved at afkøle det behandlede område reduceres vævsfølsomheden og sandsynligheden for spor af interferens (sår og blå mærker).

Skleroterapi i benvener

Proceduren består af følgende trin:

  1. Ved hjælp af en kort tynd nål på en sprøjte udføres en punktering til det ønskede sted. Den lille størrelse på nålen eliminerer blødningens udseende. For nøjagtigt at indtaste lægemidlet udføres en ultralydscanning af venerne parallelt.
  2. Der administreres et scleroserende middel. Doseringen bestemmes individuelt afhængigt af sygdomsstadiet, placering af karret og læsionsområdet..
  3. Når en specialist har sørget for, at stoffet er begyndt at virke, får de en elastisk bandage eller kompressionstøj. Du skal bære det 2 dage efter sessionen.

Efter proceduren er patienten nødt til at gå en times tid under opsyn af en sundhedsmedarbejder.

Mini-scleroterapi af edderkoppearter

Denne scleroterapi-teknik bruges på kropsdele placeret under hjertets niveau. Det bruges til at fjerne neoplasmer, der når en diameter på højst 2 mm. Sessioner med scleroterapi er mere relateret til en kosmetisk procedure og udføres af deres æstetiske phlebologist..

Indikationer for sessionerne er edderkoppearter i forskellige størrelser og lokaliseringer..

Medicinen indsprøjtes i karens lumen med en nål eller kateter. Et tyndt instrumentblad, ikke større end diameteren på kapillæren, giver dig mulighed for at arbejde med mikroskopiske elementer i det venøse system. Lægen kan gennemføre en session ved hjælp af udstyr, der øger behandlingsområdet.

Skleroterapi

Denne type intervention anvendes til behandling af store saphenøse årer med avancerede åreknuder. Skleroterapi anvendes i tilfælde, hvor det er umuligt at fremstille skleroterapi med introduktion af opløselige lægemidler på grund af den store sandsynlighed for trombose..

I denne situation er injektionen fint skum. Udskiftningen skyldes, at den injicerede medicin ikke blandes med blodet, men skubber den. Derfor forhindrer skumskleroterapi blodpropper i at dannes. Denne metode er overlegen i forhold til andre i effektivitet, og læger vurderer resultatet som øjeblikkeligt.

Echosclerotherapy

Sklerose udføres med lægemidler fra gruppen af ​​sclerosanter. De limer væggene på arterierne og tilstopper deres huller fuldstændigt. Under sådanne manipulationer forvandles venen til en tilsluttet ledning, hvor medikamentet opløses i op til seks måneder og udskilles naturligt. Proceduren ledsages af en vaskulær undersøgelse med et ultralydpræparat.

Protokollen til ekkoskleroseproceduren er lidt forskellig fra andre arter. Det er konfigureret til at arbejde med dybt skjulte årer, der ikke er tilgængelige til visuel inspektion. En speciel ultralydkontrol bruges også til at arbejde med et fint vaskulært netværk, men der anvendes et mere nøjagtigt apparat med flere forstørrelser.

Gendannelsesperiode: vilkår, regler

Det vigtigste aspekt af vellykket rehabilitering efter scleroterapi er overholdelse af alle regler i genoprettelsesperioden..

  • Efter proceduren er det nødvendigt at gå rundt i den første halve time. Turen udføres under opsyn af en læge.
  • I løbet af behandlingen skal du spille sport. Til dette er nok fysisk aktivitet i form af en gåtur i 3-4 km pr. Dag.
  • Periodisk hovedpine skal lettes ved kun at tage medicin, der er ordineret af din læge..
  • Efter en uge skal du komme til den første inspektion. Planlagte besøg hos lægen foretages en gang hver anden uge, men hyppigheden af ​​besøg kan også aftales på forhånd..
  • Kompressionstøj skal bæres i de første 14 dage af rehabilitering. En elastisk bandage er nødvendig den første dag efter sessionen.

Det er vigtigt at fokusere på dine egne følelser. Smerter og hævelse er årsagen til et uplanlagt besøg på en medicinsk institution. Uindfrielse af foranstaltninger til bivirkninger af behandlingen vil føre til forværring af dem.

Postoperative begrænsninger

På benene vises vener oftest. For at sklerose i venerne skal have et resultat, observeres den maksimale æstetiske virkning, i nogen tid har du brug for at begrænse dig selv til nogle handlinger.

Det er umuligt i gendannelsesperioden:

  • Cirka 3 uger er det forbudt at tage et varmt bad og gå i saunaen, solbade.
  • Flyv ikke med fly.
  • Begræns mobilitet til de anbefalede lægers standarder og undgå tung fysisk anstrengelse..
  • Heparinsalver bør ikke påføres venøse steder.
  • Gentagen procedure er forbudt tidligere end 1-2 uger..
  • Hudfarven ændres først til gul. Dette er normen og tjener ikke som en grund til at gå til lægen..
  • Bær ikke komprimeringstøj, mens du sover.

Det er vigtigt på forhånd at forstå niveauet for tilgængelig belastning efter proceduren. Scleroterapi kræver ikke sengeleje, men ikke alle typer træning er acceptabel.

Bivirkninger, komplikationer

Risikoen for komplikationer efter operationen er lav, men øges med forkert forberedelse til sessionerne og manglende overholdelse af reglerne for dens adfærd.

  • Hyperpigmentering - udseendet af brune pletter på injektionsstedet. Kan forekomme fra et specifikt injektionslægemiddel. Ofte er dette fænomen kortvarigt og forsvinder af sig selv. I det modsatte tilfælde bruges en Q-switchet laser til at fjerne pigment.
  • Hævelse - kan udvikle sig i løbet af den første dag. Det går af sig selv.
  • Smerte. Under proceduren anvendes specielle kølevæsker til anæstesi..
  • Rødme. Det varer en halv time. Hvis der opstår kløe, skal du bruge en kortikosteroid salve.
  • Relapse. Det stammer fra mange faktorer. En integreret tilgang til behandling eller anvendelse af andre terapimetoder er påkrævet.

Sklerose kan ledsages af sådanne komplikationer:

  • nekrose;
  • overfladisk thrombophlebitis;
  • Allergisk reaktion.

Disse patologier kan være et resultat af forkert diagnosticering, behandling og manglende overholdelse af reglerne for forberedelse og rehabilitering.

Priser på operationer i Moskva, Skt. Petersborg og regioner

Priser på scleroterapi kan variere afhængigt af lokalet.

MoskvaSankt PetersborgAndre regioner
Echosclerotherapy15000 (for 1 blodåre)7000 (for 1 blodåre)5000-6000 (for 1 blodåre)
Microsclerotherapy30000 (5 sessioner)15000 (5 sessioner)10000 (5 sessioner)
Skleroterapi8000 (1 session)4000 (1 session)3000-4000 (1 session)

Ud over gennemsnitlige priser skal du fokusere på valg af klinik. I forskellige institutioner kan priserne for rådgivning og terapi variere afhængigt af sygdomsforsømmelsen..

Patientanmeldelser, før og efter resultater

Erfaringen fra brugen af ​​scleroterapi hos hver patient er rent individuel. Af de negative anmeldelser dominerer klager over tilbagefald af patologi andre steder, en allergi over for stoffer, der indføres i vene.

Fordele ved teknikken:

  • painlessness;
  • kort varighed af sessioner;
  • mangel på eksterne konsekvenser efter et behandlingsforløb.

Sklerose i venerne på benene er en procedure, der kræver en streng tilgang til diagnosen af ​​sygdommen. I processen med forberedelse, adfærd og rehabilitering er det nødvendigt nøje at følge alle reglerne. For at scleroterapi kan give et positivt resultat, er det nødvendigt omhyggeligt at vælge en specialist.

Artikeldesign: Mila Fridan

Scleroterapi - klargøring, indikationer, anvendte medikamenter, kontraindikationer og anmeldelser

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er scleroterapi?

Hvad er essensen af ​​scleroterapi?

Scleroterapi er fjernelse af åreknuder på en blodløs måde uden operation. Under manipulationen injiceres et medikamentstof i venen, hvilket fører til skader og efterfølgende ardannelse i den venøse væg. Som et resultat er venens lumen gradvis vokset, og selve karret forvandles simpelthen til en fibrøs ledning.

Skleroterapi af vener er en forholdsvis ung metode. Tidligere blev åreknuder kun fjernet ved kirurgisk indgreb. Operationen krævede anæstesi, på en måde var en skade på kroppen. Efter hende var det nødvendigt at lave forbindinger, der gik en vis gendannelsesperiode. Scleroterapi er blottet for disse mangler. Det kan bruges til de fleste patienter med åreknuder og andre venepatologier..

Hvordan er scleroterapi for vener?

Til at begynde med, spørger den behandlende læge omhyggeligt, undersøger patienten, ordinerer om nødvendigt yderligere forskningsmetoder. Derefter bestemmes han på grundlag af de opnåede data med terapeutisk taktik.

Hvis der er passende indikationer, og der ikke er kontraindikationer, går de direkte til selve proceduren. En sundhedsfagpersonale indsprøjter et scleroterapimiddel i en patients vene ved hjælp af en tynd nålesprøjte..

I en session foretages der normalt 2 til 10 injektioner, afhængigt af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Proceduren varer i gennemsnit 10 - 20 minutter.

Efter scleroterapi skal du straks bruge elastiske bandager, specielt kompressionsundertøj (strømper på benene) eller en bandage. Dette er nødvendigt, så blodet, der falder ned i benene i benene under pres, ikke forhindrer, at den venøse væg falder ned og klæber sammen..

Ofte begrænset til kun en scleroterapisession. Men lægen kan ordinere en anden på nogle få dage. I alt kan der udføres op til fem scleroterapimesser..

Lige efter proceduren skal du gå et stykke tid for at forhindre nogle mulige komplikationer.

Er særlig forberedelse til scleroterapi nødvendigt?

Før lægen ordineres, spørger lægen detaljeret og undersøger omhyggeligt sin patient. Dopplerografisk undersøgelse af blodkar er ofte ordineret. Ved lægens aftale skal du altid fortælle, om du tager antiinflammatoriske eller hormonelle lægemidler..

Derefter ordineres dagen og tidspunktet for proceduren, patienten bliver bedt om at købe og medbringe elastiske bandager eller strømper med sig.

Dagen før, før scleroterapi, bør du ikke foretage hårfjerning i det område, hvor injektionen skal udføres. Du kan heller ikke bruge forskellige terapeutiske salver, cremer og lotioner. Da benet efter proceduren i lang tid befinder sig i en elastisk bandage eller strømper, er det nødvendigt at bære rummelige sko eller tøj.

2 dage før proceduren er det forbudt at ryge og drikke alkohol. 1,5 til 2 timer før manipulationen skal du spise, men ikke tæt. Og inden du går til klinikken, skal du tage et hygiejnisk brusebad.

Hvilke lægemidler bruges i scleroterapi?

Hvad er indikationerne for scleroterapi?

Hvad er fordelene ved scleroterapi?

Ulemper ved scleroterapi

1. Hvis patienten har svage venevægge, vil der før eller senere forekomme patologi i en anden del af karret.
2. Hvis der er hjertesvigt, kan åreknuder være dens konsekvens..
3. Med en stillesiddende livsstil, periodisk forstoppelse og underernæring, vil hæmorroider stadig vende tilbage før eller senere.

Scleroterapi kan give en langvarig, men ikke en livslang effekt. Læger selv sammenligner proceduren undertiden med et besøg hos en frisør. Analogien er klar: ligesom en klipning ikke fjerner årsagen til hårvækst, er scleroterapi ikke i stand til at fjerne årsagen til åreknuder..

Hvilke typer scleroterapi findes?

Kan bivirkninger opstå efter sessionen
skleroterapi?

Hvad kan være normalt??

Mindre funktionelle forstyrrelser, der forsvinder over tid

Mere alvorlige komplikationer

Kontraindikationer for scleroterapi

Hvilke anbefalinger kan en læge give efter en scleroterapi-procedure?

Hvor effektiv er scleroterapi?

Scleroterapi, især skum, er en moderne yderst effektiv teknik. Med dette er dens høje udbredelse forbundet. Ikke desto mindre er tilbagefald muligt efter behandlingsforløbet, især efter 5-10 år. I dette tilfælde skal du gå til din læge for en konsultation og næste undersøgelse.

Den mest pålidelige måde at forhindre gentagelse af åreknuder efter scleroterapi er at bære elastisk undertøj.

Scleroterapi anmeldelser

Anastasia, 35 år gammel
Jeg gennemgik behandling for et halvt år siden, jeg er tilfreds med resultatet. Jeg blev helt af med åreknuder. Et lille mørkt sted forbliver på nåleinjektionsstedet, men det er allerede blevet mindre.

Victoria, 29 år gammel
Efter selve proceduren var jeg i flere dage bekymret for en ret svær brændingsfølelse, jeg troede allerede, at det var en slags komplikation, men lægen beroligede mig. Nu er effekten meget god, mine ben føles meget bedre.

Vasily, 23 år gammel
Jeg gik på en scleroterapisession for at slippe af med en stor rød føfleje på armen. Alt gik meget godt. Der var ikke engang et spor af injektionsstedet.

Valentina, 55 år gammel
Hun gennemgik en operation på sit venstre ben for et år siden. Nu er der åreknuder til højre - Jeg tror, ​​at jeg sandsynligvis vil beslutte mig for scleroterapi. En arbejdskollega anbefales stærkt.

Boris, 43 år gammel
Jeg gennemgik scleroterapi for 2 år siden, da jeg havde åreknuder på venstre ben. Nu er effekten absolut vidunderlig, intet generer. Jeg bærer kompressionsundertøj, besøger regelmæssigt min læge.

I hvilke tilfælde udføres skleroterapi af vener i nedre ekstremiteter??

Dato for offentliggørelse af artiklen: 06/29/2018

Artikelopdateringsdato: 25-06-2019

Skleroterapi af vener i de nedre ekstremiteter - en metode til behandling af åreknuder i benene ved limning af væggene i blodkar med deres efterfølgende resorption.

Det bruges både til store varicoseudvidelser og til små, dannende retikulære netværk.

Hvad er denne procedure?

Scleroterapi består i introduktionen af ​​et specielt lægemiddel, der forårsager limning af det berørte kar med efterfølgende udskiftning af sclera - almindeligt bindevæv.

Sklerose mindsker risikoen for dannelse af blodprop, forbedrer blodcirkulationen i benene og lindrer smerter.

I milde tilfælde foretrækkes skleroplastik af benårer frem for klassisk kirurgi. I modsætning til dem er denne metode minimalt invasiv, hvilket giver dig mulighed for at opgive en lang restitutionsperiode efter behandlingen.

Det skader ikke blodcirkulationen, da venøs blodgennemstrømning let finder løsninger - kollateraler. Når en af ​​venerne blokeres, omdirigeres blodet fra benene til de nærliggende, hvilket hjælper med at opretholde balancen.

Der er ingen skade på lemmens udseende. Efter proceduren forsvinder den venøse hævelse, "bulerne" forsvinder, der er ingen ar.

Resultatet kan ses nedenfor, på billedet før og efter:

Hvorfor udnævnes hun?

Sklerose af vener på benene ordineres til:

  • Varicosesygdom i de nedre ekstremiteter.
  • Godartede neoplasmer af vaskulær karakter.
  • Som en ekstra terapi efter kirurgisk behandling af åreknuder.

Det første symptom på åreknuder er hævelse af de overfladiske vener. "Mesh" dannes fra små blålige vener og edderkoppevene, der ligner konvekse blålige noder. Med tiden bliver de til meget hævede årer, der gør ondt. Tidlig scleroterapi undgår udvikling af uheldige virkninger: lindrer smerter, gendanner et behageligt udseende på benene.

Neoplasmer af vaskulær karakter inkluderer lymfangiomer, hæmangiomer. De er godartede, forårsager ikke ændringer i andre organsystemer, men med tiden kan de blive ondartede - omdanne til ondartede. De består af transformerede celler af blod og lymfekar.

Scleroterapi giver dig mulighed for at slippe af med neoplasmer ved at stoppe blodtilførslen til tumorområdet. Efter deres død fjernes de kirurgisk ved hjælp af en hurtig operation ved hjælp af lokalbedøvelse..

Resektion af de vigtigste åreknuder giver ikke altid en fuldgyldig effekt, da omstruktureringen af ​​blodstrømmen fører til en stigning i belastningen på de nærliggende vener. Dette kan forårsage et tilbagefald. Yderligere behandling med scleroterapi reducerer risikoen for nye åreknuder.

Kontraindikationer

Kontraindikationer er opdelt i relativ, når proceduren er mulig, hvis fordelen overstiger risikoen, og absolut, hvor det er fuldstændigt forbudt.

Relative kontraindikationer

Disse inkluderer:

  • Amning periode.
  • Overført trombose.
  • Diabetes.
  • Fedme 3 eller 4 grader.
  • Alderdom.

Scleroserende medikamenter kan have negativ indflydelse på den kemiske sammensætning af mælk og føre til vedhæftning af mælkekanalerne i brystet. Under amning forsinkes skleroterapi indtil amningens afslutning. Med en høj risiko for trombose stoppes fodring ved kunstigt at udtrykke mælk, og proceduren udføres.

Metoden er potentielt farlig for de resterende fartøjer og kan føre til en indsnævring med gentagen blokering. Hvis det er nødvendigt at fjerne varicoseudvidelser og umuligheden af ​​kirurgisk indgreb, udføres behandlingen samtidig med indtagelse af antikoagulantia.

Diabetes mellitus forstyrrer mikrosirkulationen, forårsager mikrothrombose. Indførelsen af ​​limning af medikamenter kan forværre situationen. Risikoen skal være berettiget ved at reducere dannelsen af ​​blodpropper i blodkarene. Proceduren ordineres kun, hvis andre typer behandling ikke er tilgængelige..

Fedme ledsager ofte åreknuder og diabetes. Overvægt øger belastningen på blodkarene, forårsager hypertension, forstyrrer cerebral cirkulation. Vaskulær vedhæftning i dette tilfælde kan komme ud af kontrol og føre til et ubehageligt resultat - et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Absolutte kontraindikationer

Kategorien af ​​absolutte kontraindikationer for phlebosclerosis inkluderer:

  • Hjerte- og lungefejl.
  • Lever- eller nyrefunktion.
  • åreforkalkning.
  • Dyb venetrombose i benene.
  • Graviditet.
  • Individuel intolerance over for medicin.

For hjerte og lunger er enhver ændring i blodets sammensætning altid en fare, hvilket især er udtalt ved hjerte- og lungesvigt. Hvis de er til stede i både kronisk og akut form, er sklerose fuldstændigt kontraindiceret.

Brugte lægemidler til proceduren metaboliseres af leveren og udskilles gennem nyrerne. Hvis deres arbejde forstyrres, kan medikamenterne forårsage udvikling af insufficiens med en overtrædelse af leverens afgiftningsfunktion eller nyres udskillelsesfunktion.

Aterosklerose kombineret med introduktionen af ​​skleroserende medikamenter kan udløse vaskulær okklusion. Plaques kan klæbe sammen, hvilket kan forårsage kredsløbssvigt, smerter, vævsnekrose. I dette tilfælde vil ankelen markant skade, og rådne i kapillærerne vil medføre en abscess.

Ved eksisterende trombose øges risikoen for vedhæftning af de kar, der ikke er modtagelige for patologi. Tilstopning af benets dybe årer tillader ikke korrekt fordeling af blodudstrømning i lemmerne, hvilket, når karret fjernes, vil føre til cirkulationssvigt.

Under graviditet kan medikamenter skade fosteret. Proceduren skal udføres enten efter fødslen eller seks måneder før den planlagte graviditet.

Intolerance over for medicin indgivet under scleroterapi kræver en anden terapi eller valg af et andet middel. En allergi, svær smerte kan tjene som et udtryk for intolerance..

Sorter

I moderne medicin findes følgende typer procedurer:

  • Skumskleroterapi (skumform).
  • Echosclerotherapy.
  • Microsclerotherapy.

Og undertiden skelnes også laser-sklerose, men udtrykket laserkoagulation er fejlagtigt skjult under dette udtryk. Det har et andet handlingsprincip og andre indikationer, og det kan derfor ikke vedrøre de typer skleroterapi.

Skleroterapi

Denne venøs plast er den mest pålidelige. Dets særegenhed er, at der introduceres et specielt skum som et skleroserende medikament, der fylder fartøjets lumen. Skum blandes ikke med blod og spreder sig ikke over hele kroppen..

Fordelene ved denne scleroblitereringsmetode inkluderer:

  • Evnen til nøjagtigt at kontrollere mængden af ​​medikament, lokalisering.
  • Begrænset eksponering.
  • Større kontaktområde og større chance for succes.
  • Mulighed for at behandle et kar af ethvert kaliber - inklusive store og små vener i underhuden.

Den største ulempe ved mikrofoam-teknikken er den ufuldstændige lukning af karret. Fibertråden, som normalt forbliver i stedet for den skleroserede vene, varer længere og kan være mere smertefuld. Ved en procedure af dårlig kvalitet er der muligheden for kun delvis sklerose, som kræver yderligere injektioner.

Styr indførelsen af ​​skum ved hjælp af ultralydstranslucens.

Echosclerotherapy

Et træk ved metoden i brugen af ​​ekkodoplerografi, som giver dig mulighed for nøjagtigt at injicere lægemidlet selv under musklerne og udføre scleroterapi af dybe årer.

Det kan bruges på vener af ethvert kaliber, men det endelige anvendelsesområde afhænger af typen af ​​scleroserende medikament.

Når ekkoskleroterapi ikke bruger skummende præparater, da de kan forstyrre driften af ​​ultralydsapparatet, hvilket ændrer billedets ekkogenicitet og nøjagtighed. Det mulige kaliber af vener under drift afhænger også af kvaliteten af ​​teknikken.

Microsclerotherapy

Den enkleste teknik at bruge. Der bruges en tynd nål, der indsættes i de overfladiske overfladiske årer. Styr processen ved hjælp af lysoverførsel, ultralyd eller visuel vurdering af fylden.

Ofte bruges mikrosclerose på tynde vener, såsom subkutan, og bruges til at behandle den indledende fase af åreknuder. Mikroscleroterapi udføres ikke på store årer, da det injicerede lægemiddel ikke har tid til at blinde karets vægge.

Hvordan er forberedelsen?

Før du tildeler selve proceduren, skal du udføre:

  • Hepatitis og HIV-test, RW.
  • EKG.
  • Dopplegrafi af de nedre ekstremiteter.

Undersøgelser giver dig mulighed for at bestemme faregraden ved proceduren. Med bekræftelse af hjerteanormaliteter, positive test for hepatitis C og B, HIV, syfilis og trombose i dybe og overfladiske årer - scleroterapi annulleres.

Derefter udføres en allergisk test på den indgivne medicin. Med en positiv test vælges et andet lægemiddel. Patienten vil finde ud af, om han tager hormonelle medikamenter (prednison og andre), da det er muligt at øge bivirkninger.

Patienten skal opgive alkohol og tobak, tage antiinflammatoriske lægemidler og antikoagulantia 48 timer før scleroterapi. Det lem, hvorpå proceduren udføres, må ikke barberes, behandles med lotioner eller cremer i flere dage.

I halvanden time før sklerose anbefales det, at patienten nemt spiser. Hvis du er udsat for ødemer, skal du reducere væskeindtagelsen til 1,5-2 liter pr. Dag et par dage før terapi. Om nødvendigt kan lægen ordinere furosemid eller et andet diuretikum.

Fremskridt

Patienten placeres på operationsbordet. For at give nem adgang til lemmerne og reducere mængden af ​​blod i venerne hæves benene over hovedet. Dette øger den vaskulære vedhæftningstæthed og forbedrer kvaliteten af ​​proceduren..

Området, hvor proceduren udføres, behandles med antiseptika og bedøves. Til anæstesi injiceres penetrationsstedet intramuskulært og subkutant med novocaine, i nærvær af en allergisk reaktion, en anden lokalbedøvelse. Tilslut observationsudstyr.

Bedøvelse begynder at virke fuldstændigt efter 2-3 minutter. Følsomheden kontrolleres ved at holde en nål på hudens overflade. I dets fravær skal du begynde introduktionen af ​​en sonde til injektion.

For at sikre, at sonden kom i en vene, udføres en aspirationstest - der tages en lille mængde blod. Hvis det er tilgængeligt, kontrolleres de ved aflæsning af ultralydmaskiner, eller injektionsområdet lyses op ved at starte injektionen af ​​medikamentet. Umiddelbart efter indtagelse af medicinen begynder karret at klæbe sammen. På dette tidspunkt kan du føle en trækkende fornemmelse, brænde.

I det normale forløb udføres op til 10 injektioner. Varighed varierer normalt fra 5 til 20 minutter. Når punkteringsstedet er forseglet, trækkes venen overfladisk.

Eventuelle komplikationer og bivirkninger

Efter proceduren manifesterer sig næsten altid negative fænomener, hvis sværhedsgrad afhænger af patientens kar og hud, overholdelse af teknologien og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

Bivirkninger inkluderer:

Når injektioner altid dannes et blå mærke. Nøjagtigheden af ​​phlebologen, der udførte proceduren, afhænger af dens størrelse og hvor lang tid det vil tage. Normalt forsvinder et blå mærke efter et par dage.

Pigmentering forekommer på grund af ødelæggelse af fartøjet. Pigmenteringsstørrelse og densitet afhænger af størrelsen på den sclerosable vene. Ved udførelse af proceduren på store kar kan denne bivirkning ikke undgås..

Tilbagevendende telangiectasia er en manifestation af et netværk af små åreknuder og små stjerner. Forekommer med sklerotisering af store årer. Årsagen til dette er en ændring i blodgennemstrømning og udvidelse af de omgivende årer. I 90% af tilfældene går inden for seks måneder.

Forekomsten af ​​komplikationer generelt afhænger af nøjagtigheden af ​​proceduren.

Disse inkluderer:

Forbrændinger under skleroterapi af venerne i underekstremiteten opstår på grund af indtrængen af ​​en stor mængde af lægemidlet i det omgivende væv. Det gennemgår symptomatisk behandling med fjernelse af ømhed. Læger ordinerer bedøvelsesgeler til at heles før bedring.

Trombophlebitis er en betændelse i karvæggen. Den mest almindelige årsag er en mislykket kontakt mellem intima og muskelaget og manglende overholdelse af sterilitet. Det kræver hurtig behandling, for hvis betændelse ikke kan behandles, kan betændelse sprede sig.

Trombose forekommer mindst ofte. Det forekommer på grund af introduktionen af ​​et skleroserende medikament, som i sjældne tilfælde forårsager blodpropper. For at forhindre komplikationer kan lægen ordinere en sammenlagt behandling..

Rehabiliteringsperiode

Den fulde rehabiliteringsperiode efter scleroterapi tager ca. seks måneder. Efter afslutningen af ​​administrationen af ​​medikamenter, for stærk vedhæftning af væggene, skal patienten lægge sig i flere timer. Det anbefales at reducere motorisk aktivitet i dette tidsrum..

Smerter kan forekomme i blodåreområdet. Normalt er det usynligt, men hvis benene er meget øm, skal du se en læge.

Når tiden er gået, skal du gå til fods i en time. Dette aktiverer kollateralt blodgennemstrømning, udløser dannelse af blodkar ved at forbigå den sklerotiske vene.

Der skal være et kompressionsbandage på dine fødder - specielle strømper eller en elastisk bandage.

Normalt ses resultatet af operationen næste dag.

Inden for en uge efter interventionen skal du opgive et langt ophold i siddende eller liggende stilling, det tilrådes med jævne mellemrum at ændre det.

De næste to måneder er det nødvendigt at undgå saunaer, varme bade, bade. Stretchundertøj skal bæres i op til seks måneder, indtil resorption af det resulterende tunge.

Fra sport skal afholdes i seks måneder efter proceduren. Efter udløbet af perioden er anbefalingerne de samme som for åreknuder - sænkning af belastningen på underbenene, afvisning af elsport.

Når du løber og hopper, er det nødvendigt at bære strømper og sørge for, at dine ben ikke hævelse og dine årer er mørke. Let kondition, såsom åndedrætsøvelser, svømning, vil være nyttigt..

Fordele og ulemper ved proceduren

Som enhver operation har scleroterapi fordele og ulemper.

Den første inkluderer:

  • Lav invasivitet.
  • Hurtig bedring.
  • Næsten fuldstændig fravær af smerter.
  • Langsigtet resultat.
  • Stor sandsynlighed for tilbagefald efter 5-10 år, hvis anbefalinger ikke følges.
  • Sværhedsgrad i de sene stadier af åreknuder.
  • Symptomatisk behandling.
  • Resultatets afhængighed af lægerens dygtighed.

Af disse grunde skal du kun kontakte kvalificerede specialister og også overholde alle kravene fra en læge.

Gendannelsestid og varighed af virkningen afhænger af patienten..

Gennemsnitspriser

Prisen på scleroterapi afhænger af antallet af blodårer, medicin og udstyr, der administreres. I gennemsnit holdes prisen for 5 injektioner på niveauet 7-8 tusind rubler for fuld mikroscleroterapi af underekstremiteten - på niveauet 20-30 tusind rubler.

Skumteknik øger normalt omkostningerne på 10-20 procent. Således koster skumsklerose af hele lemmen ca. 23-35 tusind rubler. Priserne varierer også efter region - Moskva-klinikker tilbyder en dyrere procedure.

Generelt er priserne lavere end laserkoagulation og andre behandlinger.

Derudover tilføjes en phlebolog-undersøgelse og konsultationstjeneste ofte til prisen. I nogle klinikker betales anæstesi separat..

Patientanmeldelser

Nedenfor er anmeldelser af patienter, der gennemgik proceduren.