Hjernerystelse

Hjernerystelse er en af ​​de mest almindelige hovedskader..

Dets andel er op til 80% af alle kraniumskader. Hver dag i Rusland, ifølge statistikker, får mere end 1000 mennesker en hjernerystelse. I sig selv forårsager dette traume ikke strukturelle makroskopiske ændringer i hjernen. De resulterende forstyrrelser i hjernerystelse er rent funktionelle. Hjernerystelse udgør ingen fare for menneskers liv.

Det kan se ud til, at den på grund af lethed og funktionalitet af denne skade ikke kan behandles overhovedet, og du bør ikke ty til en læge. Dette er en meget fejlagtig mening. Hjernerystelse, selvom det vedrører mindre hovedskader, men hvis det ikke behandles, kan det efterlade nogle ubehagelige konsekvenser, der kan komplicere patientens liv.

Hvad er det?

Med enkle ord er en hjernerystelse et pludseligt, men kortvarigt tab af mentale funktioner, der opstår som et resultat af et slag i hovedet. Dette er den mest almindelige og mindst alvorlige type traumatisk hjerneskade..

Med en hjernerystelse er forvirring eller tab af bevidsthed mulig, der er hukommelse bortfalder, slørede øjne og langsommere svar på spørgsmål. Når der udføres en hjerneskanning, stilles diagnosen hjernerystelse kun, når der ikke er patologier i billedet - for eksempel spor af blødning eller hjerneødem. Udtrykket "mild traumatisk hjerneskade" kan lyde truende, men faktisk er hjerneskader minimale og fører normalt ikke til irreversible komplikationer..

Grundene

En hjernerystelse opstår, når et slag på hovedet fører til en pludselig forstyrrelse i funktionen af ​​en del af hjernen kaldet det retikulære aktiveringssystem (ASD, retikulær dannelse). Det er placeret i den centrale del af hjernen og hjælper med at kontrollere opfattelse og bevidsthed, og fungerer også som et filter, så en person kan ignorere unødvendig information og koncentrere sig om vigtige.

For eksempel hjælper PAC dig med at gøre følgende:

  • falde i søvn og vågne op efter behov;
  • høre i en støjende lufthavn en meddelelse om ombordstigning på en flyvning;
  • Vær opmærksom på interessante artikler, mens du gennemser en avis eller nyhedswebsted.

Hvis hovedskaden er så alvorlig, at den fører til hjernerystelse, fortrænger hjernen kort fra sit sædvanlige sted, hvilket forstyrrer den elektriske aktivitet i hjernecellerne, der udgør ASD, hvilket igen forårsager hjernerystelsessymptomer, såsom hukommelsestab eller kortvarigt tab eller sløret bevidsthed.

Oftest opstår hjernerystelse i bilulykker, om efteråret samt i sport eller under udendørs aktiviteter. De farligste sportsgrene i form af traumatisk hjerneskade er:

  • hockey;
  • fodbold;
  • cykling;
  • boksning;
  • kampsport som karate eller judo.

De fleste læger mener, at fordelene for kroppen ved at udføre disse sportsgrene opvejer den potentielle risiko for hjernerystelse. Imidlertid skal atleten bære passende beskyttelsesudstyr, såsom en hjelm, og passe på en coach eller dommer, der har erfaring med at diagnosticere og levere førstehjælp til en hjernerystelse. Boksning er en undtagelse, da de fleste læger - især dem, der behandler hovedskader - siger, at risikoen for alvorlig hjerneskade under boksning er for høj, og denne sport bør forbydes.

Alvorlighed

Omrystning vurderes som mild (første grad), moderat (anden grad) eller alvorlig (tredje grad), afhængigt af faktorer som tab af bevidsthed og balance, tilstedeværelsen af ​​hukommelsestap:

  • med en hjernerystelse på 1 grad, symptomer varer mindre end 15 minutter, er der intet tab af bevidsthed;
  • med en hjernerystelse af 2. grad er bevidsthed fraværende, men symptomerne varer længere end 15 minutter;
  • med en hjernerystelse af grad 3 mister en person bevidstheden, nogle gange kun i nogle få sekunder.

Symptomer på hjernerystelse

Hos voksne er symptomer på hjernerystelse repræsenteret af en kombination af cerebrale tegn, fokale neurologiske symptomer og autonome manifestationer:

De vigtigste symptomer på hjernerystelse hos voksne:

  • nedsat bevidsthed, der varer fra flere sekunder til flere minutter, hvis sværhedsgrad varierer meget;
  • delvis eller fuldstændigt tab af minder;
  • klager over spildt hovedpine, episoder med svimmelhed (forbundet med hovedpine eller forekommende isoleret), ringe, tinnitus, varmefølelse;
  • kvalme, opkast;
  • Gurevich oculostatisk fænomen (krænkelse af statikker med visse bevægelser af øjenkuglerne);
  • ansigt vaskulær dystoni ("vasomotorisk spil"), manifesteret ved skiftevis blekhed og hyperæmi i huden og synlige slimhinder;
  • øget sved i hænder, fødder;
  • neurologiske mikrosymptomer - mild, hurtigt forbipasserende asymmetri af nasolabiale folder, mundens hjørner, en positiv fingertest,
  • let indsnævring eller udvidelse af eleverne, palmar-kinrefleks;
  • nystagmus;
  • gangarter.

Forstyrrelser i bevidstheden har forskellige udtryk - fra bedøvelse til bedøvelse - og manifesteres ved et fuldstændigt fravær eller kontaktbesvær. Svarene er oftere et ord, korte, følg med pauser, et stykke tid efter at spørgsmålet er stillet, undertiden kræves en gentagelse af spørgsmålet eller yderligere stimulering (taktil, verbal), vedholdenhed (vedvarende, gentagen gentagelse af en sætning eller ord) undertiden bemærkes. Ansigtsudtryk er udtømt, offeret er apatisk, sløv (undertiden bemærkes tværtimod overdreven motorisk og tale spænding), orientering i tid og sted er vanskelig eller umulig. I nogle tilfælde husker eller fornægter ofrene ikke kendsgerningen om tab af bevidsthed.

Delvis eller fuldstændigt tab af hukommelse (hukommelsestap), ofte ledsaget af en hjernerystelse, kan variere i forekomsten:

  • retrograd - tab af minder fra omstændigheder og begivenheder, der fandt sted før skaden;
  • kongradnaya - den periode, der svarer til skaden, går tabt;
  • anterograde - der er ingen minder, der opstod umiddelbart efter skaden.

Ofte observeres kombineret amnesi, når patienten ikke kan reproducere hverken den foregående hjernerystelse eller de efterfølgende begivenheder..

Aktive symptomer på hjernerystelse (hovedpine, kvalme, svimmelhed, asymmetri af reflekser, ømhed ved bevægelse af øjenkuler, søvnforstyrrelser osv.) Hos voksne patienter varer op til 7 dage.

Funktioner ved manifestationer hos børn og ældre

Billedet af hjernerystelse bestemmes stort set af aldersrelaterede faktorer..

Hos spædbørn og små børn forekommer hjernerystelse ofte uden nedsat bevidsthed. På skadetidspunktet - en skarp blekhed i huden (især ansigtet), hjertebanken, derefter sløvhed, døsighed. Der er genoplivning under fodring, opkast, angst, søvnforstyrrelser bemærkes. Alle manifestationer forsvinder i løbet af 2-3 dage.

Hos børn i yngre (førskolealder) alder kan hjernerystelse forekomme uden bevidsthedstab. Generel tilstand forbedres inden for 2-3 dage.

Hos ældre og ældre observeres primært tab af bevidsthed under hjernerystelse meget sjældnere end i ung og middelalder. Imidlertid manifesteres ofte udtalt desorientering på sted og tid. Hovedpine er ofte pulserende, lokaliseret i den occipital region; de varer fra 3 til 7 dage, forskellige i betydelig intensitet hos personer, der lider af hypertension. svimmelhed.

Førstehjælp

Hvis der er mistanke om hjernerystelse, skal du straks ringe til ambulanceholdet - du skal foretage en fuld undersøgelse og sørge for, at det er en hjernerystelse, og ikke et blå mærke eller komprimering.

I påvente af en læge skal følgende gøres:

  • læg patienten vandret med en forhøjning af hovedet;
  • I intet tilfælde skal offeret gives drikke og spise;
  • åbn vinduerne - du er nødt til at give patienten en masse frisk luft;
  • du skal påføre noget koldt på dit hoved - det kan være is fra en fryser, en klud gennemvædet med koldt vand;
  • offeret skal være helt rolig - han er endda forbudt at se tv eller lytte til musik, tale i telefonen, spille på en tablet eller bærbar computer.

Hvis offeret er bevidstløs, er det strengt forbudt at flytte ham, så meget mindre at transportere ham! Det er nødvendigt at lægge det på højre side (også på gulvet), bøje venstre ben og albue i knæet med venstre hånd, og drej hovedet til højre side og tryk hagen til brystet. I denne position vil luften strømme til patienten uhindret ind i lungerne, vejrtrækningen vil ikke blive suspenderet, og han kvæler ikke opkastet..

Virkningerne af hjernerystelse

Gentagen hjernerystelse kan føre til udvikling af posttraumatisk encephalopati. Da denne komplikation ofte findes blandt boksere, kaldes den "boxer-encefalopati." Motiliteten i de nedre ekstremiteter lider normalt. Regelmæssigt klæber eller hænger en fod, når man bevæger det ene ben. I nogle tilfælde er der en let diskoordination af bevægelser, svimlende problemer med balance. Nogle gange dominerer mentale forandringer: perioder med forvirring eller sløvhed forekommer, i alvorlige tilfælde forekommer markant taleudarmning, hænder tremor opstår.

Posttraumatiske forandringer er mulige efter enhver hovedskade, uanset hvor alvorlige det er. Der kan være episoder med følelsesmæssig ustabilitet med irritabilitet og aggression, som patienter senere fortryder. Der er overfølsomhed over for infektioner eller alkoholholdige drikke, under hvilken påvirkning patienter har psykiske lidelser op til delirium. En komplikation af en hjernerystelse kan være neurose, depression og fobiske lidelser, forekomsten af ​​paranoide personlighedstræk. Krampeanfald, vedvarende hovedpine, øget intrakranielt tryk, vasomotoriske forstyrrelser (ortostatisk sammenbrud, sved, blekhed, skylning af hovedet) er mulige. Mindre almindeligt udvikler psykoser, kendetegnet ved en forstyrrelse i opfattelse, hallucinerende og vildfarne syndromer. I nogle tilfælde forekommer demens med hukommelsesnedsættelse, nedsat kritik, desorientering.

I 10% af tilfældene fører hjernerystelse til dannelse af post-commotion syndrom. Det udvikler sig et par dage eller måneder efter at have modtaget en hovedskade. Patienter er bekymrede over intens hovedpine, søvnforstyrrelse, nedsat koncentrationsevne, svimmelhed, angst. Kronisk post-commotion syndrom reagerer ikke godt på psykoterapi, og brugen af ​​narkotiske smertestillende midler til at lindre hovedpine fører ofte til udviklingen af ​​afhængighed.

Diagnosticering

Diagnose og behandling af tilstanden udføres af en neurolog (neurolog). Oprindeligt vurderer lægen de vigtige indikatorer for patienten (åndedræt, puls), kontrollerer integriteten af ​​kraniet og rygsøjlen. CT-screening er påkrævet for at udelukke intrakraniel blødning i nærvær af tegn såsom:

  • progressiv hovedpine;
  • vedvarende opkast
  • forværring af desorientering eller forværring af bevidsthedsniveauet;
  • forskellige elevstørrelser.

CT eller MR af hjernen under hjernerystelse er ikke påkrævet, hvis der ikke er progressive neurologiske symptomer eller åbenlyse skader på kraniet.

Ud over en fysisk undersøgelse vil en neuropatolog helt sikkert stille et par enkle spørgsmål eller tests for at teste tænkning, hukommelse, opmærksomhed og koncentration og også vurdere evnen til at træffe de rigtige beslutninger i en rimelig tidsperiode.

Hvordan man behandler en hjernerystelse

Selv om skaden forekommer mild helt fra begyndelsen, skal alle patienter med hjernerystelse transporteres til hospitalet, hvor der for diagnosen vises røntgenstråle af knogler i skallen, for en mere nøjagtig diagnose, CT-udstyr kan udføres.

Ofre i den akutte skadeperiode skal behandles i neurokirurgisk afdeling. Patienter med hjernerystelse får ordineret sengeleje i 5 dage, som derefter, under hensyntagen til det kliniske forløbs karakteristika, gradvist udvides. I fravær af komplikationer er udskrivning fra hospitalet mulig den 7.-10. Dag til poliklinisk behandling, der varer op til 2 uger.

Medicin til hjernerystelse er rettet mod at normalisere hjernens funktionelle tilstand, lindre hovedpine, svimmelhed, angst og søvnløshed.

Sortimentet af medikamenter, der er ordineret ved indlæggelse, inkluderer typisk smertestillende midler, beroligende midler og sovepiller: [kilde ikke specificeret 1858 dage]

  1. Smertestillende medicin (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan osv.) Vælger det mest effektive lægemiddel til denne patient.
  2. Beroligende midler kan anvendes (i tilfælde af en trussel om selvskading for patienten [2], i tilfælde af søvnforstyrrelse). Brug infusioner af urter (valerian, moderwort), præparater, der indeholder phenobarbital (corvalol, valocordin), bellataminal, samt beroligende midler (elenium, sibazon, phenazepam, nozepam, oredotel osv.).

Sammen med symptomatisk behandling af hjernerystelse anbefales det at gennemføre et kursus af vaskulær og metabolisk behandling for hurtigere og fuldstændigt at gendanne hjernefunktionsforstyrrelser og forhindre forskellige symptomer efter ophør.

Udnævnelse af vasotropisk og cerebrotropisk terapi er kun mulig 5-7 dage efter skaden. En kombination af vasotropiske præparater (cavinton, stugeron, teonikol osv.) Og nootropiske præparater (piracetam, aminalon, picamilon osv.) Foretrækkes. Det er muligt at ordinere cavinton (5-10 mg 3 gange om dagen) og nootropil (startdosis - 9-12 g / dag, vedligeholdelse - 2,4 g / dag) i 1 måned.

En hjernerystelse ledsages aldrig af organiske læsioner. Hvis der opdages post-traumatiske ændringer på CT eller MR, er det nødvendigt at tale om en mere alvorlig skade - en hjerneskade.

Hvilken læge der skal kontaktes

I tilfælde af hjernerystelse er det nødvendigt at ringe til en ambulance, der vil levere patienten til neurokirurgisk afdeling. Derudover vil en neurolog, en øjenlæge undersøge ham, og om nødvendigt en traumatolog.

Forebyggelse

Det er næsten umuligt at forudsige og forhindre forekomst af hjernerystelse, men hvis du følger nogle anbefalinger, kan du reducere sandsynligheden for skade. Det skal huskes, at at engagere sig i traumatiske sportsgrene (boksning, hockey, fodbold osv.) Øger sandsynligheden for hovedskader..

Ved rulleskøjter, skateboard, ridning, skal du bruge hovedbeskyttelse - en hjelm med en særlig fane. Du skal vælge størrelse og bruge hjelmen korrekt. Når du kører i en bil, skal sikkerhedsselen fastgøres til alle passagerer i kupeen. Børn skal transporteres i særlige begrænsninger (spædbarnsholder, autostol). Efter at have drukket alkohol, taget visse medikamenter, der påvirker reaktionshastigheden og koncentrationen, bør du ikke køre en bil.

Antallet af mennesker, der søger medicinsk hjælp som følge af traumatiske hjerneskader, øges kraftigt om vinteren, når der er stor sandsynlighed for at falde på glatte gader. Det anbefales at bruge specielle antiskli-apparater til sko, og for ældre mennesker - brug af en stok med en skarp spids.

Hvad er en hjernerystelse?

Hjernerystelse er den nemmeste manifestation af en traumatisk hjerneskade, der tegner sig for 30-40% af den samlede traumatiske patologi. Især ofte finder man skader af denne art hos børn med høj mobilitet. Det er vigtigt at huske, at tilstedeværelsen af ​​endda minimale symptomer på hjernerystelse er en grund til at søge medicinsk hjælp. Dette giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med manifestationerne af sygdommen og undgå udvikling af farlige konsekvenser..

Hjernerystelser

Stedet for en hjernerystelse i klassificeringen af ​​traumatisk hjerneskade er som følger:

  • TBI mild - hjernerystelse;
  • TBI af medium grad - hjernekontusion;
  • alvorlig hovedskade - hjernemærker, kranblodbrud, intracerebrale hæmatomer.

Årsager til hjernerystelse

Følgende årsager kan forårsage hjernerystelse:

  • ramt med en tung genstand på hovedet;
  • pludselige bevægelser af hovedet, for eksempel når du vælter det tilbage i tilfælde af pludselig bremsning af bilen;
  • falder fra en højde af ens egen krop, for eksempel med besvimelse, et epileptisk anfald;
  • blå mærker i hjemmet og på arbejdet;
  • højt spring til fødder;
  • falde på balderne;
  • "Rystet baby-syndrom" med hård håndtering, intensiv bevægelsessygdom hos babyen.

For at forstå årsagerne til hjernerystelsen er det nødvendigt at huske anatomien i det centrale nervesystem og kraniet. Rygmarven og hjernehalvkuglerne ligger frit i kranialhulen og rygsøjlen. Med pludselige bevægelser eller anvendelse af kraft er en skarp forskydning i den modsatte retning mulig. I dette tilfælde observeres skade på hjernevævet i henhold til princippet om chokresistens. Stoffet i hjernen såvel som blodkar, intracerebral væske kan påvirkes direkte af denne mekaniske effekt..

Intensiteten af ​​påvirkningen på centralnervesystemet bestemmer sværhedsgraden af ​​opståede overtrædelser. Så med en hjernerystelse registreres kun molekylære ændringer i hjernestoffet, nervesynapser og vaskulær væg. I tilfælde, hvor ødelæggelsen af ​​hjernestoffet sker under traumer, taler de om et blå mærke eller hjernerystelse. Ved ophobning i hjernen eller under hjernehinden udvikles intrakranielt hæmatom.

Symptomer på hjernerystelse

Alvorligheden af ​​de kliniske symptomer på hjernerystelse afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. For en lille hjernerystelse er følgende symptomer karakteristiske:

  • kortvarigt tab af bevidsthed;
  • en fornemmelse af udseendet af "gnister fra øjnene";
  • sløret syn;
  • flimring af "fluer" foran øjnene;
  • svimmelhed;
  • svedtendens
  • mild malaise;
  • søvnforstyrrelse;
  • støj i ørerne;
  • let kvalme.

Med en hjernerystelse af moderat sværhedsgrad kan følgende symptomer vises:

  • tab af bevidsthed efter en skade;
  • kvalme og opkast;
  • gangforstyrrelse;
  • øget eller nedsat hjertefrekvens;
  • stigning i blodtryk;
  • udseendet af subkutane hæmatomer;
  • hovedpine provokeret af stærkt lys, høje lyde;
  • anterograde og retrograd amnesi.

I tilfælde af en alvorlig hjernerystelse forværres patientens tilstand. Opkast gentages og giver ikke lettelse. Måske udseendet af hallucinationer og delirium, parese og lammelse, krampeanfald. Dehydrering af kroppen udvikles med en funktionsfejl i de indre organer. Denne tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse på intensivafdeling og genoplivningsafdeling..

Funktioner ved det kliniske billede af hjernerystelse bestemmes også af aldersrelaterede faktorer:

  • Hos spædbørn ledsages hjernerystelse normalt ikke af bevidsthedstab. Umiddelbart efter skaden observeres blekhed i huden, døsighed, sløvhed og hurtig hjerteslag. Derefter vises opkast under fodring, hyppig spytteri. Måske søvnforstyrrelse, udtrykt angst baby. Oftest, med et gunstigt forløb, forsvinder patologiske manifestationer inden for 2-3 dage.
  • Hos førskolebørn ledsages hjernerystelsen heller ikke af bevidsthedstab. Måske let sygdom, døsighed eller irritabilitet, mild kvalme. Nogle gange er der en mindre stigning i kropstemperatur. Lejlighedsvis forekommer et symptom såsom post-traumatisk blindhed hos børn. Som regel forekommer det enten umiddelbart efter en skade eller efter et par minutter. Synshandicering vedvarer i flere timer eller titalls minutter og forsvinder derefter på egen hånd. Inden for 2-3 dage forbedres barnets tilstand.
  • hos ældre mennesker - for første gang efter en skade observeres desorientering i tid og rum, hukommelsesnedsættelse, svimmelhed. For mennesker i alderen er hovedpine lokaliseret i den occipitale region og pulserende i naturen. En særlig udtalt hovedpine forekommer hos ældre, der lider af hypertension. Som regel forsvinder symptomerne på hjernerystelse inden for 3-7 dage.

Diagnose af hjernerystelse

I tilfælde af symptomer på hjernerystelse skal du straks kontakte en læge. I en alvorlig tilstand af patienten er det bedre at ringe til et ambulancehold, som vil give transport til hospitalet. I tilfælde af hjernerystelse kan konsultation med en traumatolog, neuropatolog, neurokirurg og praktiserende læge muligvis kræves. Det er vigtigt at huske den såkaldte periode med imaginær velvære, der er kendetegnet ved en midlertidig forekomst af symptomerne på traumer efter et par timer eller dage. I denne "lyse" periode kan patienten forværres uden tilsyneladende kliniske symptomer, for eksempel under dannelsen af ​​intrakranielt hæmatom. Derfor er det nødvendigt at konsultere en specialist efter at have modtaget en hovedskade.

Diagnose af hjernerystelse begynder med en grundig samling af klager, sygehistorie, generelle og neurologiske undersøgelser. Til yderligere undersøgelse af patienten anvendes følgende instrumental teknikker:

  • Radiografi er en simpel undersøgelse udført for de fleste patienter med hovedskade. Det primære formål med radiografi er at identificere brud på kraniet. Det er umuligt at vurdere tilstanden af ​​stoffet i hjernen med en røntgenstråle, men identificeringen af ​​eventuelle brud giver dig mulighed for at tildele en hjernerystelse til status som moderat eller svær, selv med et vellykket klinisk billede.
  • Neurosonografi er en ultralydundersøgelse af hjernen, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden for hjernestoffet, hjernens ventrikler. Ved hjælp af neurosonografi er det muligt at identificere fokus på blå mærker, tegn på cerebralt ødemer og udviklingen af ​​intrakranielt hæmatomer. Ultralyd har ingen kontraindikationer, det er en smertefri og ikke-invasiv metode til forskning. Neurosonografi giver dig mulighed for at visualisere strukturen i hjernen gennem en ikke-lukket stor fontanel, tynde temporale knogler, bane og den ydre auditive kanal. Hos ældre mennesker bliver kranierne i kraniet tykke, hvilket gør det vanskeligt at få pålidelige data.
  • Echoencephalography er en ultralyddiagnostisk metode, der kan bruges til at bestemme forskydningen af ​​hjernestrukturer i forhold til midtlinjen. Baseret på de opnåede data kan det konkluderes, at sådanne voluminøse formationer som hæmatomer eller tumorer er til stede i hjernen. Derudover er det muligt at få indirekte information om ventrikelsystemets tilstand og medulla.
  • CT - er en af ​​de mest informative metoder til diagnosticering af sygdomme og skader i centralnervesystemet. Brug af røntgenbilleder giver dig mulighed for at få et klart lagvis billede af hjernen og knoglerne i kraniet. CT gør det muligt at diagnosticere hæmatomer, blå mærker, fremmedlegemer og skader på knoglerne i buen og bunden af ​​kraniet.
  • MR - henviser til de mest nøjagtige og informative metoder til undersøgelse af centralnervesystemet. Med sin hjælp er det ikke muligt at bestemme skader på kranierne, hvilket væsentligt begrænser brugen af ​​MR til diagnosen craniocerebral skader. Undersøgelse af små børn kan kræve anæstesi..
  • Elektroencefalografi - denne undersøgelse er rettet mod at studere hjernens bioelektriske aktivitet. EEG gør det muligt at identificere fokus på hjernestoffer med nedsat neuronaktivitet. Tilstedeværelsen af ​​sådanne epi-aktivitetssteder kan føre til epileptiske anfald..
  • Lændepunktion er en invasiv undersøgelse, der sigter mod at få cerebrospinalvæske fra rygmarven. Tilstedeværelsen af ​​blod kan indikere alvorlig skade på hjernevævet. Lændepunktion udføres i henhold til strenge indikationer, f.eks. Med mistanke om svær blødning, inflammatorisk eller tumorproces.

Hjernerystelse behandling

Behandlingsstrategien for hjernerystelse bestemmes af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Behandlingen skal udføres på et hospital under opsyn af kvalificerede specialister. Indlæggelse giver dig mulighed for at overvåge patientens tilstand, udviklingen af ​​de kliniske symptomer på sygdommen og udføre en fuld undersøgelse. Derudover sikrer ophold på hospitalet skabelsen af ​​psyko-emotionel hvile, hvilket er en nødvendig betingelse for bedring.

  • Førstehjælp - inden lægenes ankomst er det nødvendigt at give offeret en vandret position med en hævet hovedenden. I tilfælde af at patienten ikke genvinder bevidsthed, er det bedre at lægge ham på højre side med hovedet let vippet og vendt til jorden. Det er denne position, der giver fri vejrtrækning og forhindrer indtræden af ​​opkast, spyt og slim i luftvejene.
  • Regime - for patienter, der har lidt hjernerystelse, er det nødvendigt at observere sengeleje i 3-5 dage. Derudover skal patienten overholde det blide regime med undtagelse af at se tv, lytte til musik, læse. Det motoriske regime udvides inden for 2-5 dage, hvorefter patienten udskrives til ambulant behandling.
  • Lægemiddelterapi - medikamentterapi til hjernerystelse har flere mål. Først og fremmest er dette et fald i det intracerebrale tryk ved hjælp af diuretika og kaliumpræparater. Derudover anvendes beroligende midler til at lindre psykoterapeutisk stress. I tilfælde af alvorlig hovedpine kan lette smertestillende midler være indikeret. Udnævnelsen af ​​nootropiske lægemidler sigter mod at forbedre processerne med metabolisme og ernæring af hjerneceller. I tilfælde af svær kvalme og opkast udføres dehydreringsterapi. Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen udføres ved hjælp af gentagne neurologiske undersøgelser, instrumentelle undersøgelser.

Konsekvenser og prognose

I tilfælde af tilstrækkelig behandling og patientens overholdelse af anbefalinger fra læger efter hjernerystelse i de fleste tilfælde forekommer fuldstændig bedring og genopretning af helbredet. Nogle patienter kan dog opleve et fald i hukommelse og opmærksomhed. Periodisk svimmelhed, angst, irritabilitet, hovedpine, træthed og søvnløshed kan forekomme. I nogen tid kan der øges følsomhed over for stærkt lys og høje lyde. I de fleste tilfælde, efter 6-12 måneder, mindskes imidlertid gradvis virkningen af ​​en hjernerystelse..

Cirka 3% af mennesker har mere markante virkninger af hjernerystelse, oftest på grund af manglende overholdelse af det anbefalede regime. Disse patienter kan udvikle søvnløshed, vegetativ-vaskulær dystoni, asthenisk syndrom, epileptiske anfald. Måske udseendet af det såkaldte post-commotion syndrom, der er kendetegnet ved udseendet af angreb af hovedpine, irritabilitet, angst, søvnløshed. Sådanne mennesker har svært ved at koncentrere sig, hvilket markant reducerer deres evne til at arbejde..

Rettidig behandling af høj kvalitet hjælper med at minimere virkningen af ​​hjernerystelse..

Hjernerystelse: hvordan man genkender og hvad man skal gøre

Hjernerystelse er en mild form for hjerneskade, hvad angår hyppighed af forekomst, den indtager førstepladsen i strukturen for craniocerebral skader. Det vigtigste ved behandling af en hjernerystelse er fred og søvn. Men hjernerystelsen forveksles let med et mere alvorligt traume - en hjerneskade. Dette traume kræver obligatorisk medicin og hospitalisering..

Under alle omstændigheder, efter et konkret slag i hovedet, skal du se en læge, tage en røntgenstråle, udelukke tilstedeværelsen af ​​kranier revner, blødninger og konsultere en neurolog.

Førstehjælp

I tilfælde af mindre hovedskader (når det falder ned fra højden på højst menneskelig vækst) uden bevidsthedstab, skal du give ofret førstehjælp og se efter symptomer. Hvis du falder fra en større højde, blødning og tab af bevidsthed, skal du straks ringe til en ambulance.

Førstehjælp til hjernerystelse:

- Hvis der er sår, skal du behandle dem og bandage dem;

- Hvis du har nogen symptomer, skal du ringe til en læge;

- Sørg for fred. Læg offeret i en behagelig position og lad ham ikke sove i 30-60 minutter, eller indtil lægen ankommer;

- Overvåg konstant offerets tilstand;

- Hvis offeret besvimede, skal du sætte ham på sin side med bøjede knæ, hænderne under hovedet;

- Hvis offeret har det godt, skal hændelsen ikke ignoreres og få lov til at bevæge sig aktivt..

Symptomer på hjernerystelse

Du kan formode, at der var noget galt lige efter skaden..

Symptomer

• Lys, sved, svaghed.

• Offeret koncentrerer ikke øjnene.

• Hovedpine, kvalme og opkast.

• Hæmning af reaktioner, ikke-tilfældige svar.

• Offeret er dårligt orienteret i rum og tid.

• Kortvarigt tab af bevidsthed.

• Følelse af "tåge i hovedet" eller usikkerhed i benene.

• Søvnforstyrrelser (vises senere)

• Træthed, følelse træt

• Mærkbare læsioner, næseblødning.

Hjernerystelse

Vigtig!
Selv efter et mindre chok kan der forekomme komplikationer (hovedpine, irritabilitet, søvnforstyrrelse, manglende evne til at koncentrere sig). Kontakt en læge med hast.

Hjernerystelse af 1. grad - let besvimelse, normalt helbred 20 minutter efter skaden.

Hjernerystelse af 2. grad - desorientering varer mere end 20 minutter.

Hjernerystelse af 3. grad - tab af bevidsthed i en kort periode. Offeret kan ikke huske, hvad der skete.

Behandling

Hjernerystelse behandling varer fra 10 dage til en måned.

Behandling derhjemme er kun mulig med en let hovedskade med tilladelse fra en læge. Ved behandling derhjemme:

- sengeleje og lang søvn;

Beskyttelse!
Hjelm hjælper med at reducere risikoen og sværhedsgraden af ​​et slagtilfælde, kan redde fra kraniumbrud.

Vigtig! Husk, at en hjelm ikke forhindrer hjernerystelse..

- lytte til musik (men ikke gennem hovedtelefoner), det anbefales ikke at læse;

- brug beroligende folkemiddel eller lette urteinfusioner;

- langvarig mælk og vegetabilsk diæt med en begrænsning af saltindtagelse.

LADE VÆRE MED

- se tv, video, spille på en computer, i en gameboy eller tetris - flimrende rammer irriterende hjernen;

effekter

Normalt, efter 24-48 timer, forsvinder tegnene og symptomerne på hjernerystelse. Ved gentagne hjerneskader opsummeres deres virkning..

Hjernerystelse - tegn og behandling derhjemme

Hjernerystelse er en af ​​de milde former for traumatisk hjerneskade, der beskadiger hjernens blodkar. Alle hjerneforstyrrelser er farlige og kræver øget opmærksomhed og behandling..

Hjernerystelse forekommer kun ved aggressiv mekanisk handling på hovedet - for eksempel kan dette ske, når en person falder og rammer hovedet på gulvet. Læger kan stadig ikke give en nøjagtig definition af mekanismen til udvikling af symptomer på hjernerystelse, for selv med computertomografi ser lægerne ingen patologiske ændringer i organets væv og cortex.

Det er vigtigt at huske, at behandling af hjernerystelse ikke anbefales derhjemme. Først og fremmest skal du kontakte en medicinsk institution med en specialist, og kun efter en pålidelig diagnose af skader og deres sværhedsgrad kan du bruge metoderne til behandling derhjemme i samråd med din læge.

Hvad er det?

Hjernerystelse - skade på knoglerne i kraniet eller blødt væv, såsom hjerne væv, blodkar, nerver og meninges. Der kan opstå en ulykke med en person, hvor han kan slå hovedet på en hård overflade, og dette indebærer nøjagtigt noget som en hjernerystelse. I dette tilfælde forekommer nogle forstyrrelser i hjernens funktion, som ikke fører til irreversible konsekvenser..

Som allerede nævnt kan en hjernerystelse opnås ved at falde, ramme et hoved eller en hals og en kraftig afmatning i hovedbevægelsen i sådanne situationer:

  • hjemme;
  • i produktion;
  • i børnenes hold;
  • når du træner i sportsafdelinger;
  • i tilfælde af trafikulykker;
  • i hjemmekonflikter med overfald;
  • i militære konflikter;
  • med barotrauma;
  • med kvæstelser med rotation (rotation) af hovedet.

Som et resultat af en hovedskade ændrer hjernen kort sin placering og vender straks tilbage til den næsten med det samme. Samtidig træder inertimekanismen og særegenhederne ved fastgørelse af hjernestrukturer i kranium i kraft - ikke er i tide til en skarp bevægelse, en del af nerveprocesserne kan strække sig, miste kontakten med andre celler.

Trykket i forskellige dele af kraniet ændrer sig, blodforsyningen og derfor ernæring af nerveceller kan midlertidigt forstyrres. En vigtig kendsgerning ved hjernerystelse er, at alle ændringer er reversible. Der er ingen brud, blødninger, ingen ødemer.

Tegn

De mest karakteristiske tegn på hjernerystelse er:

  • forvirring, sløvhed;
  • hovedpine, svimmelhed, øresus;
  • vandrende hæmmet tale;
  • kvalme eller opkast
  • nedsat koordination af bevægelser;
  • diplopi (dobbeltvision);
  • manglende evne til at koncentrere sig;
  • fotofobi og sonofobi;
  • hukommelsestab.

En hjernerystelse har tre sværhedsgrader, fra den mildeste første til den tyngste tredjedel. Hvilke symptomer på hjernerystelse er mest almindelige diskuteres nedenfor..

Mild hjernerystelse

I tilfælde af en mild hjernerystelse hos en voksen forekommer følgende symptomer:

  • alvorligt blå mærker i hovedet eller nakken (et slag "detonerer" fra cervikale rygvirvler til hovedet);
  • kortvarig - flere sekunder - bevidsthedstab, der er ofte hjernerystelser uden tab af bevidsthed;
  • virkningen af ​​"gnister fra øjnene";
  • svimmelhed, forværret ved at dreje hovedet og vippe;
  • effekten af ​​den "gamle film" foran øjnene.

Symptomer på hjernerystelse

Umiddelbart efter skaden har ofret symptomer på hjernerystelse:

  1. Kvalme og gagrefleks i tilfælde, hvor det ikke vides om, hvad der skete med personen, og han er bevidstløs.
  2. Et af de vigtigste symptomer er tab af bevidsthed. Tiden for tab af bevidsthed kan være lang eller omvendt kort.
  3. En hovedpine og nedsat koordination indikerer en hjerneskade, og en person er svimmel.
  4. Med hjernerystelse er elever i forskellige former mulige.
  5. En person vil sove eller tværtimod er hyperaktiv.
  6. Bekræftelse af direkte hjernerystelse - kramper.
  7. Hvis offeret kommer sig, kan de opleve ubehag i stærkt lys eller høj lyd..
  8. Når han taler med en person, kan han opleve forvirring. Måske husker han ikke engang, hvad der skete før ulykken..
  9. Undertiden er talen muligvis ikke forbundet.

I de første dage efter en skade kan en person opleve følgende tegn på hjernerystelse:

  • kvalme;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • søvnforstyrrelse;
  • krænkelse af orientering i tid og rum;
  • blekhed i huden;
  • svedtendens
  • manglende appetit;
  • svaghed;
  • manglende evne til at koncentrere sig;
  • ubehag
  • træthed
  • følelse af ustabilitet i benene;
  • skylning af ansigtet;
  • støj i ørerne.

Det skal huskes, at patienten ikke altid finder alle de symptomer, der er karakteristiske for en hjernerystelse - det hele afhænger af alvorligheden af ​​skaden og den generelle tilstand af den menneskelige krop. Derfor skal en erfaren specialist bestemme sværhedsgraden af ​​en hjerneskade.

Hvad skal man gøre med hjernerystelse derhjemme

Før lægenes ankomst skal førstehjælp til de sårede derhjemme bestå af immobilisering og sikre fuldstændig ro i sindet. Du kan lægge noget blødt under dit hoved, påføre en kold komprimering eller is på hovedet.

Hvis hjernerystelsen fortsat er ubevidst, foretrækkes den såkaldte redningsposition:

  • på den højre side,
  • hovedet kastet tilbage, ansigtet vendte sig mod jorden,
  • venstre arm og ben er bøjet i rette vinkler i albue og knæled (brud på lemmer og rygsøjle skal først udelukkes).

Denne position, der tilvejebringer fri passage af luft ind i lungerne og uhindret strøm af væske fra munden til ydersiden, forhindrer åndedrætssvigt på grund af tilbagetrækning af tungen, lækage af spyt, blod og opkast i luftvejene. Hvis der er blødende sår på hovedet, skal du anvende en bandage.

For behandling af hjernerystelse skal offeret indlægges på hospitalet. Sengeleje for sådanne patienter er mindst 12 dage. I løbet af denne periode er det forbudt for enhver intellektuel og psyko-emotionel stress (læse, se tv, lytte til musik osv.).

Alvorlighed

Opdelingen af ​​hjernerystelse i sværhedsgrad er ganske vilkårlig - hovedkriteriet for dette er den periode, hvor offeret bruger bevidstløs:

  • Grad 1 - mild hjernerystelse, hvor tab af bevidsthed varer op til 5 minutter eller er fraværende. En persons generelle tilstand er tilfredsstillende, neurologiske symptomer (nedsat bevægelse, tale, sanseorganer) er praktisk taget fraværende.
  • 2 grader - bevidsthed kan være fraværende i op til 15 minutter. Generel tilstand moderat, opkast, kvalme, neurologiske symptomer vises.
  • Grad 3 - vævsskade udtrykt i volumen eller dybde, bevidsthed fraværende i mere end 15 minutter (nogle gange genvinder en person ikke bevidstheden op til 6 timer fra skadetidspunktet), den generelle tilstand er alvorlig med alvorlig nedsat funktion af alle organer.

Det skal huskes, at ethvert offer, der har lidt en hovedskade, skal undersøges af en læge - selv med en tilsyneladende mindre skade kan intrakranielt hæmatom udvikle sig, hvis symptomer vil udvikle sig efter et stykke tid (”let gap”) og øges støt. Ved hjernerystelse forsvinder næsten alle symptomerne under påvirkning af behandlingen - det tager tid.

effekter

I tilfælde af tilstrækkelig behandling og patientens overholdelse af anbefalinger fra læger efter hjernerystelse i de fleste tilfælde forekommer fuldstændig bedring og genopretning af helbredet. Nogle patienter kan dog opleve visse komplikationer..

  1. Den mest alvorlige konsekvens af hjernerystelse betragtes som post-commotion syndrom, der udvikler sig en periode (dage, uger, måneder) efter en hovedskade og plager en person hele sit liv med konstante anfald af intens hovedpine, svimmelhed, nervøsitet, søvnløshed.
  2. Irritabilitet, psyko-emotionel ustabilitet, øget excitabilitet, aggression, men hurtigt fradrag.
  3. Krampesyndrom, der ligner epilepsi, fratager retten til at køre en bil og adgang til visse erhverv.
  4. Alvorlige vegetative-vaskulære sygdomme, manifesteret ved uregelmæssigt blodtryk, svimmelhed og hovedpine, hedeture, sved og træthed.
  5. Overfølsomhed over for alkohol.
  6. Depressive tilstande, neurose, frygt og fobier, søvnforstyrrelse.

Rettidig behandling af høj kvalitet hjælper med at minimere virkningen af ​​hjernerystelse..

Hjernerystelse behandling

Som alle skader og sygdomme i hjernen, skal hjernerystelse behandles under opsyn af en neurolog, traumatolog, kirurg, der kontrollerer symptomer og udvikling af sygdommen. Behandling indebærer en obligatorisk sengeleje - 2-3 uger for en voksen, mindst 3-4 uger for et barn.

Det sker ofte, at en patient efter hjernerystelse har en akut følsomhed for stærkt lys, høje lyde. Det er nødvendigt at isolere det fra dette for ikke at forværre symptomerne.

På hospitalet skal patienten hovedsageligt overvåge ham, hvor han får forebyggende og symptomatisk behandling:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Beroligende midler (tinkturer af valerian og moderwort, beroligende midler - relanium, phenazepam osv.).
  3. Med svimmelhed ordineres bellaspon, bellataminal, cinnarizine.
  4. For at lindre generel stress hjælper sulfat magnesia godt, og til forebyggelse af hjerneødem, diuretika.
  5. Det tilrådes at anvende vaskulære præparater (trental, cavinton), nootropics (nootropil, piracetam) og B-vitaminer.

Ud over symptomatisk behandling ordineres terapi normalt for at gendanne nedsat hjernefunktion og forhindre komplikationer. Udnævnelsen af ​​en sådan terapi er mulig før 5-7 dage efter kvæstelsen.

Patienter tilrådes at tage nootropic (Nootropil, Piracetam) og vasotrope (Cavinton, Theonicol) lægemidler. De har en gavnlig effekt på cerebral cirkulation og forbedrer hjernens aktivitet. Deres indlæggelse er indikeret i flere måneder efter udskrivning fra hospitalet.

Rehabilitering

Hele rehabiliteringsperioden, der varer fra 2 til 5 uger, afhængigt af sværhedsgraden af ​​betingelserne, skal offeret overholde alle lægens anbefalinger og nøje overholde sengelejen. Også fysisk og mental stress er strengt forbudt. I løbet af året er observationer fra en neurolog nødvendige for at forhindre komplikationer.

Husk, efter en hjernerystelse, selv i en mild form, kan der forekomme forskellige komplikationer i form af posttraumatisk syndrom, og hos mennesker, der misbruger alkohol, epilepsi. For at undgå disse problemer skal man overvåge en læge hele året.

Hjernerystelse

Generel information

Hjernerystelse er den nemmeste type traumatisk hjerneskade. Det forekommer under en overskrift: under et fald, trafikulykker, indenrigs- og gade-kvæstelser. På skadetidspunktet forekommer en spasme i karene, blodcirkulationen i hjernen forstyrres i kort tid, dens ødemer opstår, som vedvarer og kan stige i nogen tid.

Hjernerystelse forårsager funktionsnedsættelse på kort sigt. Der er ingen mærkbare læsioner i selve hjernen, der kunne detekteres ved hjælp af computertomografi eller magnetisk resonansafbildning. Kraniums knogler er intakte. Hvis der opdages en brud, så taler vi om en mere alvorlig skade - et blå mærke.

Symptomer på hjernerystelse

Under en skade mister en person normalt bevidstheden, men ikke mere end 5 minutter. Ofte kan offeret ikke huske begivenhederne, der opstod umiddelbart før skaden.

Der er hovedpine, svimmelhed, kvalme og opkast, blekhed, hurtig vejrtrækning og øget døsighed. Det er især farligt, når offeret falder i søvn, og opkast opstår under søvn - indtagelse af opkast i luftvejene kan føre til kvælning og død. Blodtryk og kropstemperatur under hjernerystelse ændres ikke, i modsætning til mere alvorlige hovedskader. Offeret oplever smerter fra stærkt lys og høj lyd..

Disse symptomer kan fortsætte i 7-12 dage, afhængigt af alder og helbred. Hele denne tid skal offeret være på hospitalet under opsyn..

Hjernerystelse Komplikationer

Hvis behandling med hjernerystelse var fraværende eller startede for sent, kan der udvikle alvorlige komplikationer. Overtrædelse af reguleringen af ​​indre organer, blodkar og endokrine kirtler fra nervesystemet. Dette manifesteres i form af øget svedtendens, svingninger i hjerterytme og blodtryk, hovedpine, svimmelhed, rødmen.

Hvis cerebralt ødem ikke elimineres efter skaden, kan krampeanfald udvikles som ved epilepsi. I nogle tilfælde forårsager dette ofrenes død.

Hvad kan du gøre?

Offeret med en hovedskade skal straks føres til et traumecenter. Med hjernerystelse gives behandling på et hospital i to uger. Selv hvis en person efter at have genvundet bevidsthed hævder, at alt er i orden med ham, er det nødvendigt, under hensyntagen til de mulige alvorlige følger, skal du kontakte en læge.

Hvad en læge kan gøre?

Ved indlæggelse af en patient med en kraniumskade i traumecentret gennemføres en undersøgelse. Det inkluderer undersøgelse af en neurolog, radiografi af kraniet. Hvis der opdages en brud på billederne, går skaden automatisk i kategorien mere alvorlige - en hjerneskade diagnosticeres. Hvis lægen er i tvivl efter radiografien, skal du udpege en computertomografi. Hos børn, en ECHO-scanning af hjernen.

Ved hjernerystelse placeres offeret på et hospital, streng sengelever ordineres i 1-2 uger. Ordiner medicin, der hjælper med at lindre hjerneødem, forbedre blodgennemstrømningen i hjernen, vitaminer, smertestillende medicin.

Efter behandling på et hospital gendannes præstationerne inden for cirka en måned. I løbet af denne periode anbefales det, at patienten tager piracetam, begrænser læsning, nægter at se tv og arbejde med en computer.

5-7 minutter var der ikke flere kvæstelser undtagen blå mærker og ridser. Efter at ambulancen var ankommet, blev jeg ført til et hospital og anbragt i et kunstigt koma for at forenkle kroppens genoprettelsesprocesser. MR viste, at en blodpropp med en diameter på 25-30 mm dannede sig i de frontale lobes af hjernen; senere løste den sig, men denne del af hjernen mistede sin funktionelle evner.
Efter at jeg var kommet ud af denne kunstige var jeg bange for endda at stå og ikke holde fast ved noget, i cirka 2 uger kunne jeg ikke gå på toilettet i værelset selv hele tiden i bleen. Så begyndte han at gå lidt, men det var meget svært for mig, alt dette blev givet.
Først gav de mig en 3 gruppe handicap i 1 år, derefter en 2 gruppe i 2 år, derefter 3 i 2 år, og handicap blev fjernet. Hele denne tid haltede jeg konstant og "stormede" mig, så at sige venstre eller højre, min venstre hånd blev lidt forfærdelig, generelt bevægede jeg mig som en typisk lam, jeg observerede ikke nogen forbedring i min tilstand i næsten 6 og en halv år (selvfølgelig var de, men meget små), og først den 26. april 2018 begyndte staten at forbedre sig dramatisk, chromatet begyndte at forsvinde, det svingende fra side til side begyndte også at passere, og nu tror jeg, at den 1. juni 2018 vil min tilstand helt komme sig, Kroppen har brug for 6 år og 8 måneder for at komme sig fuldt ud.
Jeg havde ikke nogen operationer. PMI var lukket (pyramidefalden i hjernen, og mange forskellige udtryk blev angivet i diagnosen). Jeg udførte alle de mediciner og procedurer, der var ordineret af lægerne. Efter udskrivning fra hospitalet var jeg engageret i 2-3 timers gåture og alle slags øvelser for at koordinere bevægelser i 2 måneder, men jeg observerede ikke et specielt resultat.
Jeg blev vant til tanken om, at dette er for livet, og jeg blev såret som 25.

Dette er alvorligt! Hjernerystelse 2 og 3 grader af sværhedsgrad

En hjernerystelse er en skade på hjernefunktioner som et resultat af traumer, som et resultat af, at hjernen i sig selv ikke har fysisk skade. Dette sker, fordi hjernen kolliderer med den indre skal af kraniet på kraniet på skadetidspunktet, og nervecellens processer gennemgår strækning.

Hjernerystelse er den letteste af alle typer hovedskader. Det ledsages ikke af en krænkelse af strukturen i hjernen. Men dets celler klarer sig dårligt med deres funktioner. Dette er den mest almindelige type hovedskade..

Alvorlighed

Alvorligheden er opdelt i:

  • 1 mild grad;
  • 2 gennemsnitlig grad;
  • 3 alvorlige.

En mild grad lægges i tilfældet, når hukommelsestab ikke forekommer, og der ikke var noget bevidsthedstab.

Medium grad. Offeret mister ikke bevidstheden. Som et resultat af skaden opstod: hukommelsen bortfalder, symptomer, der fulgte med hjernerystelsen, varer i flere timer:

  1. langsomhed i handlinger;
  2. pulsforstyrrelse;
  3. blænding og rødme i huden;
  4. kvalme;
  5. opkastning
  6. hovedpine.

Svær grad. Bevidsthedstap opstår og kan vare op til 6 timer. Med en stærk hjernerystelse er symptomerne forskellige.

Årsager til hjernerystelse 2 og 3 grader

Hovedårsagen til alvorlig hjernerystelse er skader. Dette er dog ikke altid et slag mod hovedet, da rystelse ikke forårsager krænkelser af integriteten af ​​knoglerne i kraniet. Skade kan modtages:

  • i en ulykke;
  • under pludselig bremsning af maskinen;
  • når du træner sportsbelastninger;
  • når du falder på is (uden at ramme hovedet);
  • når det rammer hovedet.

Blå mærker symptomer

Almindelige symptomer på hjernerystelse inkluderer:

  1. retardering;
  2. hovedpine;
  3. svimmelhed;
  4. støj i ørerne;
  5. langsom tale;
  6. kvalme eller opkast
  7. koordinationsproblemer;
  8. bifurkation i øjnene;
  9. frygt for lys og lyde;
  10. hukommelsestab;
  11. øjenbevægelsessmerter.

Med en gennemsnitlig grad opstår:

  1. korttidshukommelsestab;
  2. knæfald;
  3. hovedpine;
  4. svimmelhed;
  5. kvalme;
  6. opkastning
  7. dæmpning af reflekser;
  8. reduktion i hjerterytme;
  9. elev indsnævring.

I svære former:

  1. hjerneskader med intrakranielt hæmatomer påvises;
  2. det vigtigste symptom er tab af bevidsthed;
  3. krænkelse af indtagelse som følge af væskeindtagelse i luftvejene;
  4. skarp blekhed;
  5. Langsom hjerterytme
  6. udmattelse;
  7. mangel på reflekser;
  8. små elever;
  9. forsvinden af ​​reaktionen på lys;
  10. lav indånding.

Sådan finder du ud selv alvorligheden af ​​offerets tilstand?

De vigtigste symptomer, der skelner mellem en mild og en alvorlig tilstand hos offeret som følge af en skade

  • Med en hjernerystelse af 1. grad forsvinder de vigtigste symptomer inden for 20 minutter, og den normale tilstand kommer tilbage.
  • Med en hjernerystelse af grad 2 varer desorientering mere end 20 minutter.
  • Med en hjernerystelse af grad 3 mister offeret bevidstheden og kan ikke huske, hvad der skete.

Hvorfor er det vigtigt at bestemme alvorligheden af ​​skade på sundheden?

En meget vigtig faktor i behandlingen af ​​alvorlig eller moderat hjernekontusion er tid. Så hurtigt som muligt skal du søge hjælp fra en læge, så det bliver lettere at forhindre, at alvorlige konsekvenser af sygdommen opstår. Når de bestemmer graden af ​​hjernerystelse, vil læger vide, hvilken behandling de skal tage, og hvordan de kan hjælpe med at fremskynde offerets bedring..

Diagnostiske metoder

Ud over eksterne manifestationer - typen af ​​traumer, offerets mentale tilstand, undersøges hjernefunktioner:

  • elektroencefalografi, hvor elektroder er fastgjort til hovedet, som er forbundet til en anordning, der registrerer hjernens bioelektriske aktivitet);
  • ophthalmoscopy - undersøgelsen af ​​fundus, hvormed tegnene på øget pres inde i kraniet bestemmes;
  • Doppler-ultralyd, hvormed blodets hastighed i hjernens kar undersøges, og den generelle tilstand vurderes;
  • otoneurologisk undersøgelse, der inkluderer undersøgelse af det vestibulære, auditive, luftrigtige og gustatoriske udstyr.

Der skal også udføres en røntgenstråle af livmoderhalsryggen og kraniet for at udelukke tilstedeværelsen af ​​brud og revner i kraniet samt forskydning af cervikale rygsøjler, da det er vigtigt at være sikker på, at skaden er lukket for at forhindre blødning i hjernen og slagtilfælde.

Behandling

Det grundlæggende behandlingsprincip er fred. Offeret skal hvile mere. Du bør også udelukke læsning, se tv, computerspil, lytte til hovedtelefoner.

  1. I tilfælde af hjernerystelse skal man straks placere offeret på sin højre side..
  2. Bøj om muligt venstre arm og ben i en vinkel på 90 °. Således passerer luft frit gennem bronchialtræet, tungen synker ikke, og opkast, spyt og blod kan strømme ud uden at komme ind i luftvejene.
  3. Det er også vigtigt at kontakte skadestuen, hvor læger kan diagnosticere skadegraden og stille en nøjagtig diagnose..

Efter en skade er sengeleje nødvendig (2-3 dage), derefter kan den forlænges, eller patienten kan udskrives til et dags hospital i mangel af komplikationer hos patienten.

I nærværelse af en anden grad af hjernerystelse udføres behandlingen i den neurologiske afdeling og i 3. fase i den neurokirurgiske afdeling. Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger fra læger. Behandlingen består i at forbedre hjernens funktion, lindre smerter og lindre stress..

Til dette bruges medicin:

  1. smertestillende medicin:
    • Ibuprofen;
    • ketoprofen;
    • Baralgin;
    • Sedalgin.
  2. For at lindre svimmelhed:
    • Betaserk;
    • Piracetam
    • Microzero;
    • Tanakan.
  3. beroligende:
    • tinwort;
    • baldrian.
  4. hypnotika:
    • Phenobarbital;
    • Reladorm.
  5. For at etablere blodgennemstrømning i hjernen kombineres vasotropisk (Cavinton, Sermion, Theonikol) og nootropiske medikamenter (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
  6. For at forbedre den generelle tilstand:
    • Pantogam;
    • Vitrum.
  7. For at øge tonen og forbedre hjernens ydeevne:
    • tinktur af ginseng og eleutherococcus;
    • Saparal;
    • Pantocrine.

Ved rettidig kompleks behandling vil offeret føle sig godt igen om en uge, men medicinen skal vare fra 3 uger til 3 måneder. Fuld opsving sker i 3-12 måneder.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Hjernerystelse komplikationer forekommer ofte hos dem, der har haft sygdomme i nervesystemet, eller dem, der ikke har fulgt lægens anvisninger. I 3-5% af tilfældene er der komplikationer. Sandsynligheden for komplikationer øges med hver efterfølgende hjernerystelse.

Posttraumatisk epilepsi kan forekomme inden for et døgn efter en skade. Dette skyldes udseendet af et epileptisk fokus i den frontale eller temporale del af hjernen. Få dage efter hjernerystelsen kan meningitis og encephalitis optræde i hjernen, som forårsager purulent eller serøs betændelse i hjernen..

Og post-commotion syndrom kan også forekomme, som inkluderer:

  • hovedpine;
  • mangel på søvn;
  • distraktion;
  • udmattelse;
  • hukommelsestab;
  • frygt for lys og lyde.

Sekvenser af alvorlig hjernerystelse, der kan forekomme 1 år eller 30 år efter kvæstelsen.

  1. vegetativ-vaskulær dystoni - forstyrrelser i det autonome nervesystem, som fører til nedsat aktivitet i hjertet og blodkarene;
  2. følelsesmæssige forstyrrelser - depression forekommer, angreb med forøget aktivitet eller aggression uden væsentlige årsager, øget irritabilitet og tåreværn;
  3. intelligensforstyrrelser - nedsat hukommelse, nedsat opmærksomhedsspænd, ændrede tanker.

Vi tilbyder dig at se en informativ video om virkningerne af hjernerystelse:

Hvis virkningen af ​​en hjernerystelse opstår, skal du straks konsultere en neurolog. Selvmedicinering med folkemedicin er uønsket. For at slippe af med komplikationerne af en skade, skal du gennemgå et behandlingsforløb med medikamenter, der forbedrer hjernens aktivitet og regenererer forbindelser mellem nerveceller.

Nyttig video

Desuden en informativ video om symptomer, diagnose og behandling af hjernerystelse:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.