Prædisposition for øget blodkoagulation F5, F2

Koagulerbarheden i vores blod er en vigtig indikator, en beskyttende reaktion fra kroppen på blødning. I tilfælde af skade på blodkar danner blodelementer blodpropper, der forhindrer yderligere blodtab. Koagulerbarhed - værdien er ikke konstant, den afhænger af kroppens tilstand og kan ændre sig gennem hele livet.

Med mindre skader stopper blødningen normalt efter 3-4 minutter, efter 10 minutter dannes en blodprop. Hvis dette sker meget tidligere, kan årsagen være øget blodkoagulation..

Dette er en forholdsvis alvorlig patologi kaldet thrombophilia. Det fører til udvikling af sygdomme som åreknuder og trombose, bliver årsagen til hjerteanfald og slagtilfælde, sygdomme i indre organer (nyre, mave, tarme).

  • Beskrivelse
  • Anmeldelser om medicinsk service
  • Stil et spørgsmål

Koagulerbarheden i vores blod er en vigtig indikator, en beskyttende reaktion fra kroppen på blødning. I tilfælde af skade på blodkar danner blodelementer blodpropper, der forhindrer yderligere blodtab. Koagulerbarhed - værdien er ikke konstant, den afhænger af kroppens tilstand og kan ændre sig gennem hele livet.

Med mindre skader stopper blødningen normalt efter 3-4 minutter, efter 10 minutter dannes en blodprop. Hvis dette sker meget tidligere, kan årsagen være øget blodkoagulation..

Dette er en forholdsvis alvorlig patologi kaldet thrombophilia. Det fører til udvikling af sygdomme som åreknuder og trombose, bliver årsagen til hjerteanfald og slagtilfælde, sygdomme i indre organer (nyre, mave, tarme).

Normalt bevæger blod sig frit gennem blodbanen, hvilket giver vævet ilt. Tykt blod har en tendens til at danne blodpropper og blodpropper i kapillærer og store kar. Samtidig lider vævene i kroppen af ​​mangel på ilt, patientens velvære og ydeevne er væsentligt nedsat.

Årsager til sygdommen

Årsagerne til øget blodkoagulation er meget forskellige og kan skyldes mange faktorer. Her er de vigtigste:

  • infektionssygdomme;
  • hormonelle sygdomme;
  • sygdomme i indre organer (lever, milt);
  • graviditet;
  • nedsat blodgennemstrømning på grund af manglende fysisk aktivitet;
  • aterosklerose;
  • genetiske patologier ved hæmostase;
  • dehydrering af kroppen;
  • bestråling;
  • autoimmune sygdomme;
  • metabolisk forstyrrelse.

Som et resultat af disse sygdomme forstyrres den kemiske sammensætning og viskositet i blodplasma, hvilket fører til en ændring i den normale tilstand af røde blodlegemer og blodplader. Disse celler begynder at samle sig intenst, forholdet mellem den flydende del og den cellulære masse af blod krænkes, risikoen for trombose i karene og hjertet øges. Derfor er øget blodkoagulation en alvorlig sundhedstrussel, der kræver øjeblikkelig og kompetent behandling..

Symptomer på øget koagulerbarhed

Med øget blodkoagulation anbefaler lægerne at drikke mindst 1,5 - 2 liter juice om dagen.

Oftest manifesterer symptomer med forøget blodkoagulation sig en følelse af konstant træthed, en følelse af tyngde i benene. Patienter bliver hurtigt trætte, når de går, oplever svaghed, døsighed, hovedpine af varierende intensitet.

Symptomer på thrombophilia manifesterer sig som blå mærker på kroppen med mindre kvæstelser og blå mærker. Dette skyldes den høje skrøbelighed af mikrofartøjer. Hos patienter stiger blødende tandkød. Der er forstyrrelser i tarmernes og de indre organers funktion, hvis væv leveres dårligt med ilt og nyttige stoffer. Hæmorroider bliver smertefulde og kvælder.

Høj blodkoagulabilitet fører til trombose og åreknuder, hvis symptomer er edderkoppårer og veneknuder på benene. Symptomer på høj viskositet i blodet manifesteres ofte i sygdomme som fedme, diabetes, stress, rygning, kræft og autoimmune sygdomme..

Faren for øget blodviskositet under graviditet

I øjeblikket taler læger i stigende grad om forholdet mellem trombofili og komplikationer, der opstår under graviditet. Forøget blodkoagulation under graviditet kan resultere i en spontanabort. Hos gravide kvinder øges tendensen til at danne blodpropper mange gange. Desuden forværres problemet hos kvinder, der har høj blodviskositet inden befrugtningen, under fødslen af ​​barnet. Resultatet kan være forskellige komplikationer: sen toksikose, spontanabort, frigørelse af placenta, for tidlig fødsel og endda intrauterin død.

Hvordan opstår disse komplikationer? Det ufødte barn får alle de vitale stoffer fra morkagen, hvor der er mange blodkapillærer og blodkar. Hvis der dannes blodpropper ved krydset mellem morkagen og livmoren eller i dets blodkar, kan fosteret ikke modtage næringsstoffer og holder op med at udvikle sig.

Ved hjælp af moderne teknikker identificeres kvinder med høj blodviskositet, tilbøjelige til blodpropper og tidligere komplikationer under graviditet. For at forhindre potentielle problemer får de behandling med blodfortyndere.

Behandling for øget blodkoagulation

Ved behandling af forøget blodviskositet bør man være særlig opmærksom på årsagerne til dens forekomst og diagnose.

En klassisk behandling af trombofili er brugen af ​​antikoagulantia. Afhængig af arten af ​​patologien, antispasmodika, antiinflammatoriske lægemidler kan fibrinolytika ordineres. En påfyldningsprocedure med blodvolumen ved anvendelse af transfusion og infusionsterapi kan anvendes, eller en metode til fjernelse af blodpropper kan anvendes.

Ved arvelig trombofili er langvarig brug af aspirin indikeret i små doser. Under graviditet er aspirin kontraindiceret. Behandlingen skal udføres med konstant laboratorieovervågning af blodtællinger, for når der tages blodfortyndere, kan der let forekomme ukontrolleret intern blødning. Alle medicin bør kun tages som instrueret af den behandlende læge og under hans tilsyn..

Ernæring

Et specielt drikkevand og ordentlig diæt hjælper en blodfortynder. Læger anbefaler at drikke mindst halvanden, to liter væske om dagen. Præference skal gives til naturlige grøntsags- og frugtsaft, urtete og grønne te, almindeligt rent drikkevand.

Ernæring skal være afbalanceret med det nødvendige indhold af proteiner, kulhydrater, fedt og vitaminer. Som proteinkilde er det bedre at vælge havfisk snarere end kød. God til at konsumere uraffineret olivenolie eller hørfrøolie, nødder, havkål.

Frisk hvidløg og løg, søde paprika tynder blodet. Spirede hvedefrø er meget nyttige. E-vitamin indeholdt i spirer øger virkningen af ​​antikoagulantia.

Blodkoagulation - faktorer og normer i analysen

Blod er en komponent, der tillader kroppen at fungere som et enkelt system. Det indeholder og transmitterer information om organers og vævs funktion, så de tilpasser sig ændringer i det indre og miljømæssige forhold.

Af stor betydning for at sikre nytten af ​​en sådan interaktion er blodkoagulation.

Koagulering bestemmer blodets evne til at forsyne organer med nødvendige næringsstoffer samt overføre information om kroppens aktuelle tilstand.

Faktorer og betydning af blodkoagulation

På den ene side vil for tykt blod ikke være i stand til at cirkulere i hele kroppen. På den anden side skal blodet være tykt nok til ikke at passere gennem væggene i blodkar under påvirkning af pres.

Hvordan blodkoagulerer

Derfor skal en balance, der styres af koagulations- (koagulerings-) og antikoagulations- (antikoagulations) -systemerne, opretholdes. Til sammen kaldes dette koagulationshomeostase, og med den harmoniske interaktion mellem begge systemer fungerer kroppen normalt..

Vigtig! Forstyrret koagulerbarhed i blodet kan forårsage forskellige sygdomme, især det kardiovaskulære system. Koagulationsændringer kan imidlertid også være et symptom på en alvorlig patologi..

Hvad afhænger blodkoagulation af:

  • Tilstanden til fartøjernes vægge. Krænkelse af det indre lag af arterier forbedrer koagulation,
  • Funktionel nyttighed og blodpladetælling. De er de første til at øge koagulationshastigheden, idet de er de vigtigste kontrollere af integriteten af ​​det vaskulære leje,
  • Tilstanden og koncentrationen af ​​plasmakoagulationsfaktorer, hvoraf de fleste er syntetiseret af leveren. Et fald eller stigning i deres antal forårsager et fald eller stigning i blodkoagulation,
  • Koncentrationen af ​​plasmafaktorer i antikoagulationssystemet (heparin, antiplasmin, antithrombin og andre).

Analyser og normale indikatorer (tabel)

Blodkoagulation kan bestemmes ved laboratorieundersøgelser. Deres implementering er mulig ved brug af både venøst ​​og kapillært blod. Hver analyse bestemmer betingelsen for et hvilket som helst af linkene i koagulationssystemet (hæmostase).

Information om, hvad der skal være koagulerbarhed, og beskrivelser af de vigtigste blodprøver findes i tabellen:

AnalysenavnRate indikatorHvilken type blod bruges
TrombocytantalHos børn: fra 150 til 350 g / lFra fingeren (kapillær)
Hos kvinder og mænd: fra 150 til 400 g / l
KoagulationstidAf Lee White: 5 til 10 minutterVenøs
Ifølge Sukharev:Fra fingeren
start - fra 30 til 120 sekunder
slutter - fra 3 til 5 minutter
Trombintid12 til 20 sekunderFra vene
Duke blødning varighedOp til 4 minutterkapillær
Prothrombin-indeksVenøst ​​blod: 90 til 105%Venøs
Kapillærblod 93-107%kapillær
FibrinogenHos voksne: 2 til 4 g / lFra vene
Hos en nyfødt baby: fra 1,25 til 3,0 g / l
APTT - aktiveret delvis thromboplastintid35 til 50 sekunderVenøs

Følgende faktorer kan naturligt påvirke resultatet af koagulationstest:

  • Graviditet fører til øget koagulation,
  • Tag antikoagulantia,
  • Brug af hormonelle antikonceptiva øger blodkoagulationen,
  • Ophold under påvirkning af høje temperaturer og dehydrering af kroppen øger blodkoagulationen,
  • Traumer, blodtransfusion, kirurgi.

Vigtig! Normen hos kvinder er mere modtagelig for udsving. Normale værdier kan reduceres markant ved brug af hormonelle medikamenter eller under menstruation.

Essensen af ​​analysen

Essensen og mulighederne for indikatorer for blodkoagulerbarhed:

KoagulationshastighedForskningsværdi
TrombocytantalReflekterer antallet af celler, der er ansvarlige for at starte koagulering i tilfælde af krænkelse af integriteten af ​​væggene i blodkar.
TrombintidViser status for den sidste fase af koagulering. Det er et indirekte tegn på koncentrationen af ​​injicerede lægemidler samt naturlige faktorer for koagulationshomeostase.
Lee White koagulationstidReflekterer evnen af ​​venøst ​​blod til at danne en blodprop.
Koagulationstid ifølge SukharevReflekterer blodets evne til at danne en koagel fra en finger.
Duke blødning varighedReflekterer kroppens evne til at stoppe blodtab. Det kontrolleres ved at registrere den tid, der kræves til ophør af blodgennemstrømning efter en fingerpunktion.
Prothrombin-indeksAngiver plasmafaktorers evne til at danne en koagel, når vævsfaktorer produceret af blodplader tilføjes..
FibrinogenBestemmelse af koncentrationen af ​​blodproteinet, der er ansvarlig for styrkelse af blodproppen.
APTTVDet adskiller sig fra protrombinindekset, idet det afspejler aktiviteten af ​​kun plasmafaktorer uden blodplader.

Blodkoagulation hos nyfødte

I løbet af den første uge forekommer koagulation af blodet hos en nyfødt meget langsomt, men inden for den anden uge nærmer indikatorer på koagulationsfaktorer og protrombinniveauer normen for en voksen.

To uger efter fødslen stiger fibrinogenindholdet markant og når niveauet for en voksen.

Indholdet af de resterende koagulationsfaktorer nærmer sig de normale indikatorer for en voksen ved udgangen af ​​det første leveår.

Direkte når de en alder af 12 år.

Årsager til øget koagulation

Hyperkoagulerbarhedssyndrom kan være en uafhængig patologisk proces forårsaget af arvelige faktorer, der forudbestemte en defekt i blodkoagulationssystemet..

Sådanne tilstande kaldes thrombophilia, i nedenstående tabel beskrives deres årsager:

KoagulationsfaktorerKoagulationsfaktorer
Øget uddannelse og / eller overdreven aktivitet af koagulationsfaktorer:prokonvertin,
von Willebrand-faktor,
Hageman-faktor,
antihemofil globulin,
thromboplastin-plasmapursursor.
Mangel på uddannelse og / eller nedsat aktivitet af koagulationsfaktorer:antikoagulantia C, S,
antithrombin III,
cofactor heparin II,
plasminogen og aktivatorer.

Sekundært hyperkoagulerbart syndrom - en konsekvens af enhver patologi eller specifik tilstand.

De følgende patologiske tilstande manifesteres ved en stigning i blodkoagulation:

  • Ondartede eller godartede tumorer i blodsystemet. Forløbet af sådanne tumorer ledsages ofte af reduceret eller forøget koagulerbarhed. Disse er forskellige leukæmi, myelom, erythræmi og andre sygdomme.
  • Autoimmune sygdomme. Dette er sygdomme, hvor kroppen danner antistoffer mod dens celler. Antistoffer er aggressive proteiner, der forårsager skade på kropsceller, der sætter sig ned på deres komponenter, hvilket forårsager øget trombose. Listen over sådanne sygdomme inkluderer antiphospholipid syndrom, systemisk lupus erythematosus og andre patologier.
  • Arvede sygdomme. Dette er genetiske sygdomme, der ikke direkte påvirker blodkoagulation, men virker indirekte, idet de ikke er trombofili (arvelig hyperlipoproteinæmi, seglcelleanæmi og andre).
  • Aterosklerose er en almindelig, omfattende åreforkalkning, især i de sidstnævnte stadier. Med denne sygdom beskadiges væggene i karene, hvilket resulterer i, at parietal-thrombi dannes med risiko for efterfølgende hjerteanfald i forskellige organer.
  • Nyresvigt og / eller leversvigt - reducer dannelsen af ​​antithrombin III, hvilket fører til øget blodkoagulation.
  • Overskridelse af binyrehormonernes norm - forlænget øget aktivitet i binyrebarken med en tumor eller patologisk stress fører til en stigning i dannelsen af ​​fibrinogen, en vigtig komponent i koagulationssystemet.
  • Septiske tilstande - humant blod i normal tilstand er sterilt, i tilfælde af tilstedeværelse af mikroorganismer (vira, bakterier, svampe), udvikles en tilstand kaldet sepsis, som manifesterer sig inklusive øget koagulerbarhed.
  • Hemokoncentration er en blodtilstand, hvor det korrekte forhold mellem celleelementer og den flydende del af blodet krænkes mod den cellulære komponent, som et resultat af hvilket blod tykner. Denne tilstand udvikler sig som følge af visse patologiske tilstande: diarré, opkast, dehydrering, diabetes (diabetes mellitus / ikke-sukker), forbrændinger.
  • Tvungen stillesiddende eller liggende kropsposition. På grund af patologi, skade eller operation. Bremser blodgennemstrømningen, hvilket øger risikoen for trombose.
  • Funktioner ved kroppens livsstil og sammensætning - dårlige vaner (alkohol, stoffer, rygning) og fedme fører til skader på karvæggene, øger koagulation og blodkoagulation.
  • En fremmed genstand i den vaskulære seng - en protese af et kar, en kunstig hjerteklap, et langt ophold af kateteret i karret lumen.
  • Bivirkninger ved at tage medicin - for eksempel kan det være hormonelle antikonceptionsmidler, der indeholder hormoner østrogener (de øger selv koagulerbarheden).
  • Skader - stoffer, der øger blodets koagulerbarhed, kan komme ind i blodomløbet som et resultat af bløddelsskade..
  • Langvarig interaktion af blod med et fremmedlegeme. Under hæmodialyse (oprensning af patientens blod med en "kunstig" nyre) under operationer ved hjælp af apparater, der erstatter lunge og hjerte, og andre medicinske indgreb med patientens blodkontakt med en fremmed genstand.
  • Idiopatisk hyperkoagulation. Dette er en tilstand, når et kompleks af diagnostiske manipulationer allerede er blevet udført, men det var ikke muligt pålideligt at bestemme årsagen til øget blodkoagulation.

Video: Blodkoagulationssystem

Symptomer på øget koagulerbarhed

Forløbet af denne tilstand før en vaskulær katastrofe forløber ofte hemmeligt og har kun generelle, ikke-specifikke kliniske symptomer.

Høj koagulerbarhed fører til:

  • Svagheder,
  • Døsighed,
  • apati,
  • Distraktion,
  • Træthed,
  • Konstant træthed,
  • Hovedpine,
  • Følelsesløshed,
  • Prikkende spids af næsen,
  • Lige ved hånden,
  • I auriklerne,
  • Samt andre ubehagelige kliniske manifestationer.

Et af de vigtigste tegn, der tillader bestemmelse af hyperkoagulerbart syndrom, selv inden begyndelsen af ​​svære manifestationer, er koagulering “på nålen” - dette er en situation, hvor det er vanskeligt at tage venøst ​​blod, da blodet næsten umiddelbart efter en punktering (punktering) koagulerer inde i nålen, hvorfor hun stopper med at komme ind i sprøjten, hvilket gør gentagne punktering nødvendige.

Blod fanget i et reagensglas efter opsamling koagulerer også hurtigt og danner et løst bundt.

På grund af den manglende diagnose af høj blodkoagulerbarhed og den rettidige start af behandlingen, kan udviklingen af ​​vaskulære ulykker (blokeringer af venøs og arteriel kar) forekomme med de mest alvorlige konsekvenser for den menneskelige krop:

  • Myokardieinfarkt,
  • Intestinalinfarkt,
  • Slagtilfælde (iskæmisk hjerneinfarkt),
  • Lungeinfarkt,
  • Kolden af ​​lemmer,
  • Nyreinfarkt,
  • Lungeemboli,
  • Venetrombose.

I tilfælde af mistanke om at overskride blodkoagulationsnormen, skal du konsultere en læge, der vil udføre alle nødvendige diagnostiske procedurer og ordinere et behandlingsforløb.

Uopmærksomhed på denne patologi vil hjælpe med til at udvikle alvorlige konsekvenser..

Blodkoagulation. Faktorer, koagulationstid

Blod bevæger sig i vores krop gennem blodkarene og har en flydende tilstand. Men i tilfælde af krænkelse af fartøjets integritet danner det en koagel i en tilstrækkelig kort periode, som kaldes en blodprop eller "blodpropp." Ved hjælp af en trombe lukkes såret, og derved stopper blødningen. Såret heles med tiden. Ellers, hvis blodkoagulationsprocessen forstyrres af en eller anden grund, kan en person dø selv efter mindre skade..

Hvorfor koagulerer blodet?

Blodkoagulation er en meget vigtig beskyttende reaktion fra den menneskelige krop. Det forhindrer tab af blod, mens det opretholdes konstanten af ​​dens volumen i kroppen. Koagulationsmekanismen udløses af en ændring i blodets fysisk-kemiske tilstand, der er baseret på fibrinogenproteinet opløst i dets plasma.

Fibrinogen er i stand til at blive til uopløselig fibrin, der falder i form af tynde filamenter. Disse samme tråde kan danne et tæt netværk med små celler, der forsinker de formede elementer. Og så viser det sig en blodpropp. Over tid komprimeres blodproppen gradvist, strammes sårets kanter og bidrager derved til dets hurtige heling. Når kondens udskilles, udskiller blodproppen en gullig, klar væske kaldet serum.

Blodplader, der kondenserer en koagel, er også involveret i blodkoagulation. Denne proces svarer til at få cottage cheese fra mælk, når kasein (protein) koagulerer og valle også dannes. Såret i helingsprocessen bidrager til gradvis resorption og opløsning af fibrinproppen.

Hvordan koagulationsprocessen starter?

A. A. Schmidt i 1861 fandt, at processen med blodkoagulation er fuldstændig enzymatisk. Han fandt, at omdannelsen af ​​fibrinogen, der er opløst i plasma, til fibrin (et uopløseligt specifikt protein) forekommer med deltagelse af thrombin, et specielt enzym.

En person har konstant en lille thrombin i blodet, som er i en inaktiv tilstand, protrombin, som det også kaldes. Prothrombin dannes i den menneskelige lever og omdannes til aktiv thrombin under påvirkning af thromboplastin og calciumsalte, der er til stede i plasma. Jeg må sige, at thromboplastin ikke findes i blodet, det dannes kun under processen med ødelæggelse af blodplader og skade på andre celler i kroppen.

Forekomsten af ​​thromboplastin er en temmelig kompliceret proces, da nogle proteiner indeholdt i plasma ud over blodplader deltager i den. I fravær af individuelle proteiner i blodet kan blodkoagulation nedsættes eller slet ikke forekomme. For eksempel, hvis en af ​​globulinerne mangler i plasmaet, udvikler en velkendt hæmofili-sygdom (eller alternativt blødning). De, der lever med denne sygdom, kan miste betydelige mængder blod på grund af endda en lille ridse..

Koagulationsfaser i blodet

Således er blodkoagulation en faset proces, der består af tre faser. Den første betragtes som den mest komplekse, i hvilken dannelsen af ​​en kompleks forbindelse af thromboplastin forekommer. I den næste fase kræves thromboplastin og protrombin (et inaktivt plasmaenzym) til blodkoagulation. Den første har en virkning på den anden og forvandler den således til aktiv thrombin. Og i den sidste tredje fase påvirker thrombin på sin side fibrinogen (et protein, der er opløst i blodplasma), hvilket gør det til fibrin - et uopløseligt protein. Det vil sige ved hjælp af koagulation, blod passerer fra en væske til en gelé-lignende tilstand.

Typer af blodpropper

Der er 3 typer blodpropper eller blodpropper:

  1. Fra fibrin og blodplader dannes en hvid blodprop, den indeholder et relativt lille antal røde blodlegemer. Normalt vises på de steder med skade på karret, hvor blodstrømmen har en høj hastighed (i arterierne).
  2. I kapillærer (meget små kar) dannes spredte fibrinaflejringer. Dette er den anden type blodpropper.
  3. Og sidstnævnte er røde blodpropper. De vises på steder med langsom blodstrøm og med obligatorisk mangel på ændringer i karvæggen.

Blodkoagulationsfaktorer

Dannelsen af ​​en blodprop er en meget kompleks proces, den involverer adskillige proteiner og enzymer, der findes i blodplasma, blodplader og væv. Dette er koagulationsfaktorerne. De, der er indeholdt i plasma, er normalt betegnet med romerske tal. Trombocytfaktorer er angivet på arabisk. I den menneskelige krop er der alle koagulationsfaktorer, der er i en inaktiv tilstand. Hvis karret er beskadiget, sker der en hurtig sekventiel aktivering af dem alle, som et resultat af hvilket blodet koagulerer.

Blodkoagulation normal

For at bestemme, om blodet koagulerer normalt, kaldes en undersøgelse et koagulogram. En sådan analyse er nødvendig, hvis en person har trombose, autoimmune sygdomme, åreknuder, akut og kronisk blødning. Gravide kvinder og dem, der forbereder sig til operation, er også forpligtet til at deltage i den. Til denne form for forskning tages blod normalt fra en finger eller en vene..

Koaguleringstiden er 3-4 minutter. Efter 5-6 minutter kollapser det helt og bliver en gelatinøs koagulering. Hvad angår kapillærer, dannes en blodprop på cirka 2 minutter. Det er kendt, at med alderen øges tiden, der bruges på blodkoagulation. Så hos børn fra 8 til 11 år begynder denne proces om 1,5-2 minutter og slutter efter 2,5-5 minutter.

Blodkoagulation

Prothrombin er et protein, der er ansvarlig for blodkoagulation og er en vigtig bestanddel af thrombin. Hans norm er 78-142%.

Prothrombin-indekset (PTI) beregnes som forholdet mellem PTI, der er accepteret som en standard, til PTI for den patient, der undersøges, udtrykt i procent. Normen er 70-100%.

Prothrombintid er det tidsrum, i hvilket koagulering forekommer, normalt 11-15 sekunder hos voksne og 13-17 sekunder hos nyfødte. Ved hjælp af denne indikator er det muligt at diagnosticere DIC, hæmofili og overvåge blodets tilstand, når du tager heparin. Trombintid er den vigtigste indikator, normalt er det fra 14 til 21 sekunder.

Fibrinogen er et plasmaprotein, det er ansvarligt for dannelsen af ​​en blodprop, dets mængde kan rapportere betændelse i kroppen. Hos voksne bør indholdet være 2,00-4,00 g / l hos nyfødte 1,25-3,00 g / l.

Antithrombin er et specifikt protein, der giver resorption af den resulterende thrombus.

To systemer i vores krop

Med blødning er hurtig koagulation af blod naturligvis meget vigtig for at reducere blodtab til nul. Selv skal hun altid forblive i en flydende tilstand. Men der er patologiske tilstande, der fører til koagulation af blod inde i karene, og dette udgør en større fare for mennesker end blødning. Sygdomme såsom koronar hjertekartrombose, lungetrombose, cerebral trombose osv. Er forbundet med dette problem..

Det vides, at to systemer eksisterer sameksistent i den menneskelige krop. Den ene bidrager til den hurtige koagulering af blod, mens den anden på alle måder forhindrer dette. Hvis begge disse systemer er i ligevægt, vil blodet koagulere med ekstern beskadigelse af karene, og indeni dem vil være flydende.

Hvad der bidrager til blodkoagulation?

Forskere har bevist, at nervesystemet kan påvirke dannelsen af ​​en blodprop. Så koagulationstiden falder med smertefulde irritationer. Konditionerede reflekser kan også påvirke koagulation. Et stof såsom adrenalin, der udskilles fra binyren, fremmer hurtig blodkoagulation. På samme tid er det i stand til at gøre arterier og arterioler smallere og dermed reducere muligt blodtab. K-vitamin og calciumsalte er også involveret i blodkoagulation. De hjælper med det hurtige forløb af denne proces, men der er et andet system i kroppen, der forhindrer det.

Hvad forhindrer blodkoagulation?

I cellerne i leveren og lungerne er der heparin - et specielt stof, der stopper blodkoagulation. Det forhindrer dannelse af thromboplastin. Det er kendt, at indholdet af heparin hos unge mænd og unge efter arbejde falder med 35-46%, mens det hos voksne ikke ændrer sig.

Blodserum indeholder et protein kaldet fibrinolysin. Det er involveret i opløsningen af ​​fibrin. Det er kendt, at moderat smerte kan fremskynde koagulation, men alvorlig smerte bremser denne proces. Forhindrer blodkoagulation ved lav temperatur. Den optimale temperatur er en sund persons kropstemperatur. I kulden koagulerer blod langsomt, nogle gange forekommer denne proces overhovedet ikke.

Salte af syrer (citronsyre og oxalsyre), udfældende calciumsalte, der er nødvendige til hurtig koagulering, såvel som hirudin, fibrinolysin, natriumcitrat og kalium kan øge koagulationstiden. Medicinske igler kan producere med hjælp af cervikalkirtler et specielt stof - hirudin, som har en antikoagulerende virkning.

Koagulation hos nyfødte

I den første uge af en nyfødt sitt liv forekommer hans blodkoagulation meget langsomt, men allerede i løbet af den anden uge nærmer indikatorerne for niveauet af protrombin og alle koagulationsfaktorer normen for en voksen (30-60%). 2 uger efter verdens fødsel stiger indholdet af fibrinogen i blodet markant og bliver som en voksen. Ved udgangen af ​​det første leveår i et barn nærmer indholdet af andre koagulationsfaktorer normen for en voksen. De når normen med 12 år.

Hvad der påvirkes af dårlig blodkoagulerbarhed. Blodkoagulationsforstyrrelser: årsager og behandling af langvarig blødning

Koagulationsforstyrrelser manifesteres af en tendens til langvarig blødning, for eksempel kraftig menstruation hos kvinder, blødning fra tænderne efter børstning eller efter operation, for eksempel efter en injektion. I processen med blodkoagulation deltager blodplader, koagulationsfaktorer i plasma og blodkarvægge. Hvis der er overtrædelser af disse faktorer, kan det være markant vanskeligt at stoppe blødning.

Typer af blødningsforstyrrelser

Blodkoagulationsforstyrrelser inkluderer:

    Trombocytopeni, det vil sige en tendens til overdreven, langvarig blødning efter for eksempel tandekstraktion, under planlagte kirurgiske operationer osv., og en tendens til at danne lange, ikke-absorberbare blå mærker og blå mærker efter kvæstelser (blå mærker), og endda uden grund.

Trombocytopeni kan have følgende årsager:

  • dysfunktion af hæmostatiske blodplader eller deres mangel;
  • vaskulær sygdom;
  • blandet type.
  • Tromboembolisk sygdom, det vil sige en tendens til overdreven, spontan blødning ved dannelse af blodpropper i blodkarene.
  • Årsager til blødningsforstyrrelser

    Som vi ved, er blod et flydende væv. En af betingelserne for blodets normale fysiologiske funktion er at opretholde balancen i det hemostatiske system og glatningen af ​​den indre side af karvæggen. Effektiviteten af ​​to mekanismer, dvs. et system, der leverer blodgennemstrømning i blodkar, såvel som et blodkoagulationssystem, er en af ​​de grundlæggende betingelser for eksistensen og udviklingen af ​​en organisme.

    Tegn på en blodkoagulationsforstyrrelse

    I tilfælde af koagulation.

    Typiske symptomer på blødningsforstyrrelser er en tendens til langvarig blødning, for eksempel efter tandekstraktion, det vil sige en krænkelse af evnen til at danne en blodprop og gentagen blødning i ledhulen.

    Ved primær trombocytopeni ud over symptomerne på hæmoragisk sygdom, en stigning i milten, en stigning i antallet af megakaryocytter af megakaryoblaster i knoglemarven samt en forøgelse af blødningstiden.

    Denne ulempe manifesteres ikke kun af en tendens til adskillige petichiae på hud og slimhinder, men også af ofte store interstitielle blødninger i muskler, hjerne og indre blødninger i mave-tarmkanalen.

    Behandling af blødningsforstyrrelser

    For at stille en diagnose skal du udføre laboratorieundersøgelser, der bestemmer manglen eller overskuddet af en faktor, samt deres fysiologiske effektivitet. Dette er en besværlig og kompleks analyse..

    Symptomatisk behandling udføres på et hospital. Frisk blod eller blodprodukter introduceres indeholdende den manglende koagulationsfaktor. I tilfælde af blødning anbefales det at bruge øjeblikkelig kold komprimering af såret og transport af patienten til hospitalet for specialiseret pleje.

    En vigtig forebyggende foranstaltning er at beskytte samlingerne mod skader og overbelastning samt at undgå alle former for injektioner. Du skal også underrette alle om dine blodkoagulationsforstyrrelser. Disse problemer er meget farlige og kan endda føre til død..

    Hæmokoagulation er et komplekst system for interaktion mellem blodplader, fibriner og blodproteiner, som giver pålidelig beskyttelse af menneskekroppen mod massivt blodtab med mindre skader. Forskellige enzymstoffer er involveret i denne proces, der påvirker nedbrydningen af ​​fibrinogen. Dette stof er i stand til hurtigt at danne tætte blodpropper, der stopper små brud på blodkar. Tror ikke, at et sådant system kan stoppe blødning fra arterier og andre store blodkar. Men hvis kapillærerne er beskadiget, som kan blive såret på grund af nedskæringer og slid, stopper det perfekt.

    Dårlig blodkoagulation er en farlig tilstand, hvor der er en trussel mod menneskelivet. Selv om det i nogle tilfælde er dårlig blodkoagulation, der forhindrer udviklingen af ​​hjerteanfald, slagtilfælde og lungetrombose. Imidlertid er en vis fysiologisk balance nødvendig, hvor der ikke er dårlig blodkoagulation, og protrombintid har normale værdier.

    Hvad er dårlig blodkoagulation: hvad der kaldes?

    Først skal du forstå, hvad dårlig blodkoagulation er, og hvad en lignende tilstand kan være forbundet med. Den generelle definition er:

    Dårlig blodkoagulerbarhed er en patologisk tilstand, hvor der er en enzymatisk mangel på reagensegenskaberne for fibrin og proteolytiske stoffer.

    Mange mennesker spekulerer på, hvad der kaldes dårlig blodkoagulation hos mennesker. Og dette er langt fra tilfældigt, da der er flere navne på en sådan stat, og de har alle ret til at eksistere. Så kaldes dårlig blodkoagulation trobocytopeni, hvis den vigtigste patogene faktor er utilstrækkelig blodpladeproduktion. I tilfælde af at kraftig blødning er forbundet med fibrinogenmangel, kaldes dårlig blodkoagulation fibrinopeni. Der er et andet navn, der i forrige århundrede skræmte alle de kongelige familier i Europa. Denne hæmofili er en arvelig sygdom, der udelukkende overføres fra moderen til mænd. Kvinder med hæmofili er ekstremt sjældne.

    Årsager til dårlig blodkoagulation

    Personer, der systematisk gennemgår behandling for åreknuder i de nedre ekstremiteter og bækkenhulen, risikerer også at udvikle dårlig blodkoagulation. Næsten alle lægemidler, der bruges til sådan behandling, herunder Troxevasin, Heparin, Detralex, Warfarin og mange andre, har en udtalt fibrinolytisk virkning. Blod flydende og mister gradvist evnen til at danne blodpropper. Hvilket faktisk er nødvendigt for effektiv behandling af dyb venetrombose, som forårsager thrombophlebitis og trofiske mavesår.

    For at overveje andre årsager til dårlig blodkoagulerbarhed er det nødvendigt at dvæle ved selve processen med dannelse af fibrinogen, trobocytter og deres interaktion med hinanden.

    I normal tilstand af blodkoagulationssystemet forekommer fase-aktivering og genaktivering af blodplader og den enzymatiske aktivitet af fibrinogen. På grund af disse processer forbliver de rheologiske egenskaber i en fysiologisk tilstand. Hvis der er en trussel om blødning, transporteres de nødvendige reserver af blodplader og fibrinogen hurtigt til stedet for skade på blodkarene. Processen med limning af blodlegemer til dannelse af en blodpropp begynder.

    En anden vigtig rolle for sundheden i blodkoagulationssystemet er at lokalisere og afgrænse det lokale inflammatoriske fokus. For eksempel er det værd at adskille en lille abscess på huden. Der dannes hurtigt en zone med hyperæmi omkring den, som er lokaliseret af en lille lys rulle. Det er på dette sted, at den massive dannelse af mikroskopiske thrombi finder sted for at forhindre penetrering af infektiøse midler i det centrale kredsløbssystem.

    Hvis det er nødvendigt at inkludere et blodkoagulationssystem, udøves en membraneffekt på fosfolipidcelleindeslutninger. I blodplasmaet aktiveres koagulationsfaktorer, der er nummereret fra I til VIII. Under deres indflydelse bliver fibrinogen ved hjælp af enzymatiske stoffer i stand til at interagere med blodplader. Regulering af denne proces sker under vejledning af centralnervesystemet og immunitet..

    Det bliver således klart, at årsagerne til dårlig blodkoagulerbarhed kan omfatte:

    • i en mangel på visse vitaminer, såsom K, eller proteiner, der er involveret i metabolske processer i blodet;
    • i en medfødt forstyrrelse af enzymatiske bindinger mellem koagulationsfaktorer;
    • ved anvendelse af visse medicin;
    • i fibrinogenproduktionspatologi.

    Undertiden er årsagerne til dårlig blodkoagulation dårlige miljøforhold, arbejde på farlige arbejdspladser, nedsat immunfunktion, langvarig blødning og kræft.

    Dårlig blodkoagulation under graviditet er farlig!

    Mange kvinder i den periode, hvor de fødes, oplever den mest komplekse hormonelle og immunomdannelse af deres krop. Som regel er dårlig blodkoagulation under graviditet en konsekvens af nedsat immunitet, der undertrykkes, så kroppen ikke afviser det udviklende foster, der har en anden genetisk struktur af proteiner end moderen.

    I nogle tilfælde undgår dette negative konsekvenser såsom hæmorroider, thrombophlebitis og åreknuder i de nedre ekstremiteter. MEN, når man krydser et vist tærskelniveau for trombocytreduktion, er dårlig blodkoagulation under graviditet farlig.

    Faren ligger først og fremmest i det faktum, at der er en alvorlig risiko for placentabruktion i de sene stadier, overdreven blødning ved fødsel, for tidlig fødsel og ophør af graviditet på grund af nedsat hæmodynamik i morkagen og navlestrengen..

    Denne tilstand kræver korrektion, men kun under omhyggelig vejledning af den behandlende læge. Fjern skadelige virkninger. Stop med at ryge og drikke alkohol, overvåg konstant din drikbalance. At drikke for meget væske fører til blodfortynding og massiv hævelse af benene, ansigtet.

    Konsekvenserne kan også være forskellige hæmopatologier i fosteret. Der kan være medfødt dårlig blodkoagulation hos et barn. Selv om det i de fleste tilfælde hos børn i den nyfødte periode er det snarere en fysiologisk tilstand, der stabiliseres, når tilpasningsperioden går. Hos småbørn og børnehaver kan dårlig blodkoagulation hos et barn være forbundet med en mangel på indtagelse af visse typer proteiner i kroppen. De er involveret i dannelsen af ​​fibrinogen.

    Symptomer på dårlig blodkoagulation

    Tegn på patologi kan gå upåagtet hen i lang tid. Når patologiske ændringer i koagulationssystemet imidlertid øges, begynder det kliniske billede gradvist at manifestere sig med specifikke tegn.

    De vigtigste symptomer på dårlig blodkoagulation kan forekomme i form af:

    • hyppige flere tilfælde af subkutan hæmatomer med ringe fysisk påvirkning;
    • næseblod, røde blodlegemer i urinen;
    • efter børstning kan der forekomme blod på børsten;
    • udseendet af mikroskopiske revner og sår på huden uden synlige ydre påvirkninger.

    I fremtiden bliver det kliniske billede af anæmi et slående symptom på dårlig blodkoagulation. Dette kan være svaghed, svimmelhed, hårtab, skøre negleplader, forstoppelse og diarré. Den blege slimhinde i det indre nedre øjenlåg er synlig..

    Med von Willebrand sygdom påvirkes store led. Regelmæssig blodudstrømning forekommer i deres indre hulrum, hvilket provoserer en aseptisk inflammatorisk proces.

    Hvad skal man gøre, hvis dårlig blodkoagulation?

    De fleste patienter med denne tilstand forestiller sig ikke, hvad de skal gøre, og hvordan de kan beskytte sig mod forskellige komplikationer. Hvis du har dårlig blodkoagulerbarhed, er det først og fremmest nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af kroppens tilstand. Lignende syndromer forekommer ofte midt i et fald i leverfunktion. Dette kan være et udtalt symptom på langsom kronisk hepatitis eller skrumplever. Sørg for at tage en biokemisk blodprøve og foretage en ultralyd af dette organ. Derefter skal du bestemme tilstedeværelsen og ydeevnen af ​​alle blodfaktorer og udelukke en arvelig disposition. Derefter skal du konsultere en angiosurgeon, der kan udelukke patologiske ændringer i blodkarene.

    Afvis den konstante anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hvis noget gør dig ondt, skal du kontakte en læge rettidigt. Fordi at tage smertestillende midler ikke hjælper i behandlingen af ​​sygdommen, eliminerer ikke årsagen til smertesyndromet, men lindrer kun dette symptom midlertidigt.

    Spis nok mad, der påvirker blodkoagulationsfaktorer. Få mennesker ved, men vitamin K, der er ansvarlig for blodkoagulation, dannes i tyndtarmen. Forkert kost, dårlig kost, dysbiose, colitis, forstoppelse og diarré udtømmer ressourcen til dette vigtige stof. Parenteral administration af vicasol kan undertiden være påkrævet. Men dette bør kun ske under opsyn af en læge.

    Brug kun behandling af åreknuder i nedre ekstremiteter og hæmorroider under tilsyn af en læge.

    Hvad skal man gøre med dårlig blodkoagulation for de patienter, der ikke kan udelukke negative påvirkningsfaktorer? Først og fremmest skal du beskytte dig mod pludselige fald, kvæstelser, slid og stød. Overvåg konstant blodparametre med hensyn til koagulationsfaktorer og følg anbefalingerne fra den behandlende læge.

    Behandling af dårlig koagulation

    Der er ingen specifikke og specifikke behandlinger for dårlig blodkoagulation. Den første er udelukkelsen af ​​årsagen til denne overtrædelse. Rettidig behandling af sygdomme i leveren og mave-tarmkanalen er nødvendig. Forebyggelse af menstruationsblødning hos kvinder er vigtigt. Normaliser din kost.

    Specifik behandling for dårlig koagulerbarhed inkluderer brugen af ​​visse grupper af lægemidler. Men du kan kun tage dem kun på anbefaling af en læge og under konstant overvågning af blodparametre. Derfor må du ikke selv medicinere. Alle nedenstående oplysninger er kun til vejledning og kan ikke bruges af dig til selvbehandling af dårlig blodkoagulation.

    Så medicin til behandling af dårlig blodkoagulation inkluderer:

    1. faktorer, der har indflydelse på forbedringen af ​​fibrinogenproduktionen - dette kan være aminokapronsyre, kontraktsyre eller tranexamsyre, der administreres intravenøst;
    2. vicasol og andre koagulanter af en indirekte handlingsmekanisme;
    3. fibrin afledt af doneret blod;
    4. Protaminsulfat er vigtigt at kun bruges med dårlig blodkoagulation på baggrund af langvarig brug af blodplader og heparin;
    5. plasmaferese og blodtransfusion.

    At miste en stor mængde blod hos en person kan føre til død, og det er grunden til, at det hemostatiske system fungerer i kroppen, hvis opgave er at forhindre dette problem. Svigt i driften af ​​dette system manifesteres af en krænkelse af blodkoagulerbarhed. Denne patologi er dødbringende, derfor er det vigtigt at registrere dens tegn rettidigt og konsultere en hæmatolog med henblik på passende behandling. Derfor vil webstedet i dag overveje de vigtigste årsager og symptomer på utilstrækkelig blodkoagulation..

    Årsager til blødningsforstyrrelser

    Med det normale funktion af det hemostatiske system i tilfælde af skade på blodkarene startes en kompleks proces, hvor blodet begynder at koagulere for at undgå betydelige tab. Hvis blodkoagulation er forringet, er kilden til problemet oftest et utilstrækkeligt antal eller fravær af blodkoagulationsfaktorer, som er typisk for et antal sygdomme og brugen af ​​visse lægemidler:

    • hæmofili (mere om sygdommen på http://hemokids.org.ua/);
    • vitamin K-mangel;
    • leverdysfunktion;
    • DIC;
    • pernicious anæmi;
    • tumorsygdomme;
    • bivirkninger af antikoagulantia og cytostatika;
    • von Willebrand sygdom;
    • Vergolfs sygdom;
    • Glanzmann thrombasthenia;
    • afibrinogenemia og dysfibrinogenemia.

    Årsager til blodkoagulationsforstyrrelser kan være genetiske eller erhvervede..

    Årsagerne til blodkoagulationsforstyrrelser kan således være både genetiske og erhvervede. Under alle omstændigheder er det vigtigt at vide om:

    • symptomer
    • diagnostik;
    • behandling med koagulationsforstyrrelse.

    Hvordan er blødningsforstyrrelser?

    En patient kan mistænke for en blodkoagulationsforstyrrelse, hvis han ikke stopper blødningen i lang tid. Der er imidlertid andre karakteristiske symptomer, når man har bemærket hvilke, er det nødvendigt at konsultere en hæmatolog, da de også kan indikere funktionsfejl i hæmostasesystemet. Disse inkluderer:

    • forekomsten af ​​blå mærker uden nogen åbenbar grund;
    • kraftig menstruationsblødning;
    • hyppige næseblod;
    • manglende evne til at stoppe blødning i nærvær af mindre sår;
    • blødende tandkød;
    • rødme i øjenproteiner;
    • blødninger i huden;
    • sort afføring (med blødning i fordøjelseskanalen).

    Husk, at ovenstående symptomer under ingen omstændigheder bør ignoreres af en læge. Hvis du ikke er i stand til at stoppe blødningen fra såret, skal du huske at ringe til en ambulance.

    Diagnostik for blødningsforstyrrelser

    Blandt de diagnostiske forholdsregler, der er truffet for at bestemme blodkoagulerbarhed, inkluderer en historieoptagelse samt tests.

    Så kan lægen spørge patienten om tilstedeværelsen af ​​samtidige symptomer, hyppigheden og arten af ​​blødningen, varigheden af ​​blødningen, de tagede medicin og de aktuelle sygdomme om tilfælde af blodkoagulation i familien.

    • komplet blodtælling;
    • blodpladeaggregeringsanalyse;
    • måling af blødningstid.

    I tilfælde af bekræftelse af en blødningsforstyrrelse er det nødvendigt at identificere årsagen til patologien for at ordinere en passende behandling.

    Rettidig behandling minimerer risikoen for livstruende komplikationer ved dårlig blodkoagulation, som inkluderer:

    • hjerneblødning;
    • GI blødning
    • ledblødning.

    Hver patient skal forstå, at krænkelser af hæmostasesystemet er en ekstremt farlig patologi, hvor selvbehandling med folkemedicin fuldstændigt udelukkes.

    Hvilken behandling er ordineret til blødningsforstyrrelser?

    Hver patient skal forstå, at krænkelser af hæmostasesystemet er en ekstremt farlig patologi, hvor selvbehandling med folkemiddel fuldstændigt udelukkes. For at ordinere en effektiv terapi, som angivet ovenfor, er det nødvendigt at bestemme kilden til problemet, da hver sygdom ledsaget af en blødningsforstyrrelse har sine egne behandlingsegenskaber.

    Yderligere terapeutiske metoder:

    • injektioner af vitamin K;
    • lægemidler til forbedring af koagulation;
    • blodtransfusion;
    • blodpladerrelaterede medicin.

    Hvis patienten gik til lægen efter at have mistet en betydelig mængde blod, kan lægen ordinere jernholdige medikamenter, da jernmangel kan føre til anæmi. I dette tilfælde kan en blodoverføring også være nødvendig..

    stedet minder om, at en blødningsforstyrrelse er en livstruende patologi, der uden rettidig indgriben fra en kvalificeret læge kan føre til død. Derfor skal du under ingen omstændigheder ignorere symptomerne på denne overtrædelse og undgå under ingen omstændigheder selvmedicinering.