CEC-blodprøve: årsager til stigningen

Ved hjælp af denne analyse kan også neoplastiske processer, kroniske sygdomme i hepatobiliary-systemet, bugspytkirtel, viral hepatitis, hæmoragisk feber, subakut skleroserende panencephalitis og en række andre sygdomme identificeres..

Immunkomplekser har evnen til at adskille sig fra den generelle blodbane i små kar og ligger i kroppens bløde væv, såsom lungerne, nyrerne, huden, leddene og vaskulære vægge. CEC'er udfører en bindende funktion og aktiverer komplimenter. Disse processer fører i sidste ende til vævsskade..

Et øget niveau af CEC antyder, at antigenproduktion kan kombineres med en immunrespons. Følgelig afspejles dette i kvaliteten af ​​sygdomme, såsom glomerulonephritis, gigt og neuropati..

Med hensyn til udførelsen af ​​sådan diagnose og forskning skal det bemærkes, at det muligvis ikke er grundigt nok. I dette tilfælde, som en yderligere foranstaltning, udføres en anden type forskning, der suppleres af en undersøgelse af patologierne for virkningen af ​​CEC på de funktionelle egenskaber for blødt væv og organer med mulighed for at bestemme C3, C4-komponenterne i komplimentet. Deres tilstedeværelse har en tendens til at falde på grund af øget forbrug under sådanne forhold.

Før undersøgelsen gennemføres, er den nødvendige foranstaltning udelukkelse af fysisk aktivitet og rygning. Blod fra en blodåre tages om morgenen på tom mave. Efter det sidste måltid skulle der gå mindst 8-10 timer. Det er ikke forbudt at drikke vand inden test. Hvis CEC-niveauet er forhøjet, er der en risiko for sygdomme, der kræver diagnose.

Forskningsmål

CEC-undersøgelsen fungerer som en af ​​de omfattende foranstaltninger til at fastlægge en nøjagtig diagnose og bestemme arten af ​​eksisterende langvarige infektiøse kroniske sygdomme såvel som allergiske, onkologiske og autoimmune sygdomme. Desuden gennemføres undersøgelsen før og efter operation for organtransplantationer og i tilfælde af komplikationer i den før - og postoperative periode. CEC gør det muligt at kontrollere situationen under terapeutiske aktiviteter med immunmodulerende midler, immundepressiva og cytostatika.

Det skal understreges, at det i dette tilfælde er nødvendigt at udelukke selvdiagnosticering og desuden selvmedicinering. Alt dette skal udføres af en erfaren specialist, da diagnosen ikke kun er baseret på resultaterne af kliniske blodprøver, men også på andre vigtige indikatorer i betragtning af historien om tidligere overførte og aktuelle sygdomme..

Direkte afhør af patienter spiller en vigtig rolle, da disse oplysninger giver mulighed for at undersøge mere detaljeret symptomerne på hver enkelt sygdom, og en omfattende undersøgelse er netop det generelle hovedkriterium, hvorpå du kan bestemme diagnosen.

Strukturen og funktionen af ​​immunoglobuliner

Den genetisk inkorporerede og vigtigste opgave for immunresponsen er at identificere fremmede antigener. I denne proces er to typer molekyler involveret, der adskiller sig fra hinanden. Disse er T- og B-cellereceptorer. Det er muligt, at de har en fælles oprindelig oprindelse og hører til immunoglobulin-familien.

Mangfoldigheden af ​​molekyler i strukturen gør det muligt for os at genkende et ret stort antal meget forskellige antigener, der består af rekombinationer af disse samme gener. Overføring til blodbanen B-celler i medicinsk terminologi kaldes antistoffer. Som et resultat fungerer nogle af immunoglobulinerne blandt receptorerne, der genkender antigener, og nogle af dem finder deres tilstedeværelse i plasma og lymfe i form af frie molekyler - antistoffer.

Syntesen af ​​immunoglobuliner udføres på grund af kontakten af ​​b-celler og antigener, hvilket resulterer i modning af disse AOK-celler, der danner antistoffer. Disse inkluderer plasmaceller, der udskilles i blodet og blødt væv. Membranbundne immunglobuliner fra umodne B-celler er ved deres specificitet af gengenkendelse fuldstændigt identiske med antistoffer, der dannes af modne AOK-celler.

Antistoffer, der hører til forskellige klasser, har betydelige forskelle fra hinanden med hensyn til perioden med henfaldsprocessen, distribution i kroppen og evnen til at fikse et kompliment og kommunikere med cellulære receptorer.

Reaktioner med tilstedeværelsen af ​​forstyrrelser, der er baseret på immunkomplekser, er forårsaget af en forøget dannelseshastighed sammenlignet med hastigheden af ​​udskillelse eller eliminering, såvel som en mangel på en eller et antal dele af komplimentet og funktionelle afvigelser i det fagocytiske system.

Immunkomplekserne indeholdt i serum spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​akut betændelse og manifestationen af ​​centrale allergiske reaktioner og til vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen. Som et resultat bliver CEC-niveauet højere.

Hvad angår reglerne for forberedelse til processen, har de en generel rækkefølge, der ikke kræver nogen specielle færdigheder..

Regler for forskningsforberedelse

Som nævnt tidligere gives en blodprøve tidligt om morgenen på tom mave. Dette er en generelt accepteret norm for næsten enhver form for klinisk forskning. Om aftenen, før leveringsdagen, anbefales en let diætmad uden fedt. I tilfælde af at der påtænkes flere presserende tests, tillades midlertidige pauser mellem dem i området, der varierer fra 4 til 6 timer.

Nogle typer test kræver særlig træning. Til bloddonation til gastrin-17 kræves mindst en foreløbig afvisning af mad i 12 timer. Glucosetolerance-test udføres om morgenen efter 16 timers faste..

Før undersøgelsen kan du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, kaffe, te, juice og så videre. Du kan kun drikke vand. Du skal opgive at ryge et stykke tid, det er forbudt at fysisk anstrenge dig og tage medicin.

I tilfælde af, at patienten tager hormonelle lægemidler, skal dette spørgsmål drøftes med din læge.

På tærsklen til bloddonation tilrådes det ikke at være nervøs og sove godt. Du kan ikke donere blod efter fysioterapeutiske procedurer, massage, forskellige former for undersøgelser, bestråling, ultralydstråling og røntgenstråler.

I det tilfælde, hvor det er nødvendigt at spore dynamikken i udviklingen af ​​sygdomme, gentages undersøgelsen med de samme betingelser. Der gives et antal efterfølgende test i laboratoriet, hvor det for første gang, på samme tid af dagen og med det samme tidsinterval.

Kliniske blodprøver gives før starten af ​​at tage de nødvendige medicin eller 10 dage efter deres midlertidige aflysning.

Efter bestemmelse af sygdommen og ordination af medicin ordineres næsten altid gentagne kliniske test som kontroller. Det er således muligt at bestemme, hvor effektiv behandlingen er, og om nødvendigt justere den. Hver kontrolundersøgelse udføres, startende fra 7 og slutter med 14 dage efter indtagelse af medicinen.

Hvis du har andre kroniske sygdomme, der kræver medicin, skal den behandlende læge være bekendt. Derudover kan sygdomme påvirke den aktuelle recept og anvendelse af nye metoder..

Circulerende immunkomplekser (CEC). Hvad er det, normen, som betyder øget, sænket, dekryptering

Når der vises tegn på infektion, der forekommer i en kronisk form, allergiske manifestationer eller autoimmune lidelser, bestemmer læger behovet for en analyse for at påvise cirkulerende immunkomplekser (CEC).

Dette er en plasma-undersøgelsesmetode, der bruges til at bestemme sygdommens sværhedsgrad. En lignende test udføres i forbindelse med andre immunologiske tests i en enkelt undersøgelse (immunogram).

Hvad cirkulerer immunkomplekser?

Circulerende immunkomplekser er elementer med høj molekylvægt (komplekse proteiner) af immunoprindelse. Immunkomplekser (IR) dannes på grund af interaktionen mellem betydelige energistofantistoffer, når man kombinerer komplementelementer med godt opløselige antigenmolekyler.

En stigning i CEC bemærkes, når man diagnosticerer en person med betændelse, infektion, allergier og ondartede tumorer. En undersøgelse for at bestemme koncentrationen af ​​CEC er indikeret for personer med tegn på autoimmune patologier. I sådanne situationer øges CEC-satsen.

Komplekserne dannes og cirkulerer i blodbanen på grund af virkningen af ​​et patogent middel (antigen), der har trængt ind i kroppen på nogen måde. Dannelsen af ​​komplekser, der i aggregatet er repræsenteret af tre komponenter, er en naturlig beskyttelsesmekanisme, der er i stand til hurtigt at overvinde midler af endogen og eksogen art.

CEC's opførsel og opgaver under normale forhold

Normalt besættes IR'er af fagocytter (celler i forsvarssystemet, der absorberer skadelige stoffer) og ødelægges af dem. En lignende metabolisk proces udføres i blodbanen og i leverens væv, hvorefter de tilknyttede elementer i komplekset ekstraheres fra kroppen.

Men til eliminering af CEC skal den komplekse struktur af enzymatiske cellereflekser fungere med aktiveringen af ​​komplementsystemet. Uden dette er fjernelse af CEC umulig.

Det er kendt, at der inden for medicin er to typer immunologiske reflekser:

  • cellulær immunitet;
  • humoral immunitet.

Leukocyttsorption af et fremmed middel forekommer på niveau med den cellulære immunitet, og en enorm mængde antigen sprøjtes i plasmaet - dette er en mekanisme for humoral immunitet. Det er for sidstnævnte type beskyttelsesreflekser, at dannelsen af ​​CEC.

Antistoffer produceret af systemet er kendetegnet ved en bestemt struktur og kombineres perfekt med antigenet, og tilpasser deres egne energicentre til energicentre for fremmede organismer, hvorved deres skadelige virkninger stoppes.

Med aktiveringen af ​​den patogene mekanisme begynder CEC'er dynamisk at dannes, hvilket favoriserer en stigning i deres niveau, og afsætningen af ​​IR i det cellulære væv i indre organer.

Derefter fører overdreven ophobning af immunologiske komplekser og deres aktivering sammen med lysosomale enzymer til skade på mange væv i kroppen. Den højest mulige grad af CEC-koncentration kan påvises hos mennesker med kræft.

Hvad er komplementsystemet?

For at de to forbindelser i immunkomplekset skal fungere problemfrit og uden afbrydelser, er deres kontinuerlige regulerende funktion, det såkaldte komplementsystem, nødvendigt. Denne definition bruges til at kalde forskellige former for proteiner, der regelmæssigt findes i plasma og udløser et antal immunreflekser..

Overvej et eksempel:

En af de mest kendte mekanismer til den beskyttende reaktion er processen med blodkoagulation. Kæden af ​​immunresponser aktiveres selv med let vaskulær mangel.

De er involveret i mange forbindelser (især protrombin og koagulationsfaktor). Som et resultat produceres fibrin. Det favoriserer tilstopning af blodkar i læsionerne. Som et resultat stopper blødningen.

Komplementeringssystemets funktion sker på en identisk måde, kun resultatet er den korrekte immunologiske respons. De bestanddelssystemer er mere end 20 typer proteiner, der som regel produceres af hepatocytter (leverceller). Med organdysfunktion er det naturlige forsvar svækket, da proteiner er en brøkdel af gamma (globuliner) og udgør 1/20 del.

I en stærk og sund krop er de i en passiv tilstand og begynder kun deres direkte aktivitet, når plasma er beriget med patogene antistoffer eller antigener. Sådan aktiveres systemets elementer..

Mange komponenter i systemet har evnen til at associeres i store molekyler, som derefter ødelægger patologiske celledannelser. Ved at aktivere systemet dannes membranangrebende komplekser (temmelig store foreninger), der ødelægger målceller eller mærker dem på en bestemt måde.

”Markerede” patogener bliver synlige for hvide blodlegemer, der angriber dem.

Circulerende immunkomplekser er højmolekylære elementer, der kun produceres i et forøget volumen under visse betingelser:

  • der produceres et stort antal antigener, der overskrider mængden i det sædvanlige forløb for en infektionssygdom;
  • CEC-selvuddannelse i fravær af sygdomssymptomer;
  • at svække følsomheden af ​​immunrefleksen fra de skadelige virkninger af autoantigener;
  • forstyrrede processer med eliminering af CEC (bemærkes som regel i patologiske processer af autoimmun art).

CEC'er er normalt meget opløselige, hvilket gør det let for fagocytter at udelukke dem fra blodbanen. Med negative faktorer bliver de imidlertid relativt eller fuldstændigt uopløselige. Dette stimulerer processen med deres afsætning i væv fra forskellige organer..

I særdeleshed:

Udfældning af IR genererer det faktum, at komplementsystemet forsøger at forbinde dem og bringe dem ud ved at være opmærksomme på dem ved hjælp af makrofager. Dette provokerer udviklingen af ​​betændelse og skade på cellevæv. Som et resultat mister CEC'er, der sigter mod at eliminere antigener, deres nyttige styrke og bliver den vigtigste rod til sygdomme, da de betragtes som betinget patogene.

Normale CEC indikatorer for voksne, børn

Det skal med det samme bemærkes, at hvert forsknings- eller diagnosecenter har sin egen metode til fortolkning af resultaterne. De skyldes flere faktorer..

Det:

  • princip om adfærd;
  • reagenser;
  • analysatorer.

CEC-normindikatorer:

ForkortelseIndeks
U / L (antal CEC pr. Liter blod)Mindre end 75
Konventionelle enheder (c.u.)I området 0,055-0.11
Relative units (RU)I området 0-120

Ved fortolkning af analysen styres lægerne af de angivne værdier for CEC, uanset alderskategori for den diagnosticerede.

Årsager til stigningen

Cirkulerende immunkomplekser er en værdi, der indikerer tilstedeværelsen af ​​CEC i blodet, men ikke i vævene. Det vil sige, en høj indikator indikerer allerede, at IR produceres i overskud og sætter sig på vævene og derved fremkalder inflammationsmekanismen. En lignende tilstand kan diagnosticeres med mange patologiske ændringer..

Sygdomme, der fremkalder en stigning i koncentrationen af ​​CEC, kan betinget opdeles i tre grupper:

  • allergiske manifestationer;
  • autoimmune sygdomme;
  • infektiøse læsioner.

Patologiske processer, hvor et højt komplementniveau kan detekteres:

Circulerende immunkomplekser stiger med allergiske reaktioner

Allergiske manifestationerIndtagelse af patogene stoffer i kroppen stimulerer forbedret produktion af CEC. Fagocytter er ikke altid i stand til at klare processen med deres eliminering. En lignende mekanisme kan forekomme med sådanne problemer:

  • allergi mod medicin;
  • serumsyge (høj sårbarhed over for vacciner);
  • allergisk skade på lungerne i lungerne (reaktion på indtagelse af allergener med ilt);
  • hudfejl med vesikulære udbrud (dermatitis af Dühring herpetisk form);
  • reaktion på forskellige insektbid.
Autoimmune patologierSom regel forårsager reumatiske sygdomme ophobning af IR i væv og efterfølgende betændelse. Dette sker med sådanne sygdomme:

  • periarteritis nodosa;
  • autoimmun thyroideainflammation;
  • systemisk vaskulitis;
  • endocarditis;
  • sklerodermi;
  • multipel sclerose;
  • aktiv hepatitis;
  • felty syndrom.
Infektiøse læsionerSvampe, bakterier, bakterier og vira bliver ofte årsagen til infektion. Disse midlers penetrering i blodet stimulerer forbedret produktion af komplekser, men de har ikke altid tid til at gennemgå eliminationsprocessen og som et resultat aflejre dem i cellevæv. Også i denne gruppe af patologier inkluderer:

  • onkologiske processer af ondartet art;
  • parasitære sygdomme.

Den øgede værdi af den pågældende indikator kan også diagnosticeres hos personer, der tidligere har gennemgået en operation for transplantation af indre organer. I en lignende situation fortolker læger resultatet som ugunstigt. Det vil sige, at organets overlevelsesgrad er lav.

Når man dechiffrer analysen, er det nødvendigt at fokusere på de kliniske tegn hos patienten, da øget produktion af CEC kan påvises, selv i helt raske mennesker. Ifølge medicinsk statistik er dette ca. 10% af patienterne. Informationsindholdet i resultatet er signifikant påvirket af tilstedeværelsen i plasma af kryoglobuliner og anti-C1q antistoffer.

Årsager til tilbagegang

De cirkulerende immunkomplekser sænkes ved modtagelse af de første resultater af undersøgelsen - dette er ikke et tegn på sygdom, men en helt normal tilstand af kroppen. Værdien kan være nul, hvilket er normen. Og hvis en person, der gennemgik en analyse, tidligere blev diagnosticeret med en øget grad af koncentration af CEC, indikerer dens fald et gunstigt resultat af behandlingen.

Hvis der opdages et reduceret CEC-resultat i løbet af det andet og tredje immunogram, og på samme tid diagnosticeres alle tegn på sygdommen hos en person, kan dette indikere forskellige smertefulde processer og mangelfuld ødelæggelse af væv.

Svag CEC-produktion betyder, at det naturlige forsvarssystem er svækket, og kroppen er ikke i stand til at bekæmpe de negative virkninger af endogene og eksogene faktorer. Dette fører også til, at immunkomplekser afsættes i cellevævet og vokser.

Et andet træk ved CEC er deres evne til at forbinde med røde blodlegemer (røde blodlegemer). I et for stort eller utilstrækkeligt volumen har sådanne kæder ikke en betydelig destruktiv virkning, derfor, når der udføres analysen, er al opmærksomhed rettet mod tilstedeværelsen af ​​direkte elementer i CEC.

Indikationer til undersøgelse af immunkomplekser

Blodprøveundersøgelse ved CEC har følgende mål:

  • etablering af niveauet for CEC i blodet, som kroppens evne til at overvinde sygdommen, og hvor tilstrækkelig dens immunrespons er;
  • overvågning af løbende terapi;
  • vurdering af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

En analyse er ordineret i nærvær af tegn på sådanne smertefulde processer:

  • allergiske manifestationer;
  • komplikationer ved kirurgisk behandling;
  • onkologiske sygdomme;
  • immundefekt af forskellige former;
  • autoimmune patologier;
  • langvarige og tilbagevendende infektioner.

Et højt komplementniveau betragtes ikke som et specifikt tegn på nogen sygdom, og dens resultat kan ikke tages som et grundlag for diagnose. Dette kræver resultaterne af yderligere test.

De giver et klarere billede af sygdommen. Ved den første detektion af et højt niveau af CEC er en gentagen blodprøvetagning obligatorisk. Dette giver os mulighed for at vurdere konstanten af ​​koncentrationen af ​​IR og dens ændring med forskellige kliniske tegn.

Hvilke test er ordineret?

Et immunogram er den vigtigste forskningsmetode, hvor en række andre vigtige tests kan udføres for at evaluere immunsystemets tilstand. Takket være metoden afsløres effektiviteten af ​​fagocytmetabolisme (fagocytose), hvor effektivt eliminationsprocessen finder sted.

Den normale fagocytosefrekvens er fra 65 til 95%. Jo lavere dens metaboliske hastighed, jo større er mængden af ​​CEC-baseret i vævene. En detaljeret undersøgelse gør det muligt at dybere differentiere tilstanden af ​​det naturlige forsvar.

Fire vigtige indikatorer på immunogrammet besidder høj informativitet:

  • lymfocytter - en lav koncentration af et stof indikerer en overvejende faktor for virusinfektion i kroppen;
  • et øget antal lgE indikerer allergi eller helminthisk invasion;
  • højt leukocytantal - akut betændelse inde i kroppen;
  • lav fagocytose - udvikling af betændelse eller purulent skade på væv i indre organer.

Resultaterne af immunogrammet fortolkes af sådanne specialister som en terapeut, reumatolog, allergolog, immunolog og andre. De opnåede resultater karakteriserer sygdomsforløbet og dens sværhedsgrad. Ifølge dem og resultaterne af instrumentel undersøgelse ordinerer lægen passende behandling.

Uddannelse

Den forberedende fase til analysen er meget vigtig, da manglende overholdelse af reglerne kan påvirke resultatet..

Forberedelsesreglerne er som følger:

  • blod doneres fra en vene i diagnosecentret om morgenen op til 10 timer (det nøjagtige tidspunkt bestemmes af laboratoriets tidsplan);
  • før levering af biomaterialet er det umuligt at spise mad (det er ønskeligt, at intervallet mellem det sidste måltid og analysen tager 8 timer);
  • dagen før analyse er brug af alkoholiske drikkevarer og udførelsen af ​​kraftig fysisk anstrengelse forbudt;
  • om muligt anbefales det at udelukke brugen af ​​medicin inden for et par dage (dette spørgsmål diskuteres med den behandlende læge);
  • en uge før studiet skal du prøve at undgå stressende situationer.

Biomateriale hegn

Til undersøgelse tages blod fra en blodåre. Laboratorieassistenter tager biomaterialet under sterile forhold og anbringer det i et specielt forseglet rør, der derefter sendes til en centrifuge, hvor de formede komponenter adskilles og kun det flydende stof (plasma) er tilbage.

Koagulationsfaktorer ekstraheres fra plasmaet, og det resulterende serum er biomaterialet til immunogrammet. Diagnoseprincippet er baseret på immunkompleksers evne til at binde til et element i C1q-komplimentsystemet.

Unormal behandling

Circulerende immunkomplekser er ikke en sygdom, men en naturlig reaktion af kroppen på den patogene virkning af antigener og andre mikroorganismer. Undersøgelsen af ​​CEC er af stor betydning i mange grene af medicin. Det giver dig mulighed for at evaluere den kliniske situation, identificere skjulte inflammatoriske sygdomme og indikere terapiens effektivitet. Resultaterne af analysen fortolkes af den behandlende læge.

Under hensyntagen til den etiologiske faktor for at øge koncentrationen af ​​indikatoren henvises patienten til konsultation og efterfølgende behandling til snævre specialister. En passende terapimodel er udviklet af en læge, der ikke kun bygger på et immunogram, men også på en række andre yderligere forskningsprincipper (instrumental og laboratorium).

En analyse til bestemmelse af niveauet for cirkulerende immunkomplekser er ikke den vigtigste diagnostiske metode og kan ikke tjene som grundlag for at udvikle en model for lægemiddelbehandling.

Dette er en metode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i kroppens naturlige forsvar, graden af ​​dets skade på grund af forskellige patogene påvirkninger og terapiens effektivitet. En stigning i koncentrationen af ​​CEC betyder altid tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst patogen proces, men det er muligt at indikere, hvilken der muliggør vurdering af patientens tilstand og resultaterne af yderligere diagnostiske metoder.

Video om CEC

Læge om cirkulerende immunkomplekser: